Blokery receptora leukotrienowego (Singulair, Acolat). Możliwe efekty uboczne. Jak znaleźć tani analog drogiego leku

efekt farmakologiczny

Cysteinylo-leukotrieny (LTC 4, LTD 4, LTE 4) są silnymi mediatorami stanu zapalnego – wydzielanymi eikozanoidami różne komórki, m.in. komórki tuczne i eozynofile. Te ważne mediatory proastmatyczne wiążą się z receptorami leukogrienu cysteinylowego. Receptory leukotrienów cysteinylowych typu 1 (receptory CysLT 1) występują w drogach oddechowych człowieka (m.in. w komórkach mięśni gładkich oskrzeli, makrofagach) i innych komórkach zapalnych (m.in. eozynofilach i niektórych szpikowych komórkach macierzystych). Leukotrieny cysteinylowe korelują z patofizjologią astma oskrzelowa i alergiczny nieżyt nosa. W przypadku astmy działania zależne od leukotrienów obejmują skurcz oskrzeli, zwiększone wydzielanie śluzu, zwiększoną przepuszczalność naczyń i zwiększoną liczbę eozynofili. W alergicznym nieżycie nosa, po ekspozycji na alergen, cysteinyloleukotrieny są uwalniane z komórek prozapalnych błony śluzowej nosa we wczesnych i późne fazy Reakcja alergiczna, co objawia się objawami alergicznego nieżytu nosa. Donosowa próba z leukotrienami cysteinylowymi wykazała wzrost oporu w drogach oddechowych i objawy niedrożności nosa.

Montelukast to wysoce aktywny lek przyjmowany doustnie, który znacząco łagodzi stany zapalne w astmie oskrzelowej. Według biochemii i analiza farmakologiczna lek wiąże się z dużą selektywnością i powinowactwem chemicznym z receptorami CysLT 1 (zamiast z innymi farmakologicznie ważnymi receptorami dróg oddechowych, takimi jak receptory prostaglandynowe, cholinergiczne czy P-adrenergiczne). Montelukast hamuje fizjologiczne działanie leukotrienów cysteinylowych LTC 4, LTD 4, LTE 4 poprzez wiązanie się z receptorami CysLT 1 bez wywierania stymulującego działania na te receptory.

Montelukast hamuje receptory CysLT nabłonka dróg oddechowych, tym samym wykazując jednocześnie zdolność hamowania skurczu oskrzeli. spowodowane wdychaniem cysteinylo-leukotrienu LTD 4 u pacjentów z astmą oskrzelową. Dawkowanie Montelukastu. dawka równa 5 mg wystarcza do złagodzenia skurczu oskrzeli wywołanego przez LTD 4 .

Montelukast powoduje rozszerzenie oskrzeli w ciągu 2 godzin po podaniu doustnym i może uzupełniać rozszerzenie oskrzeli wywołane przez β2-agonistów. Jednorazowe stosowanie montelukastu w dawkach przekraczających 10 mg/dobę nie zwiększa skuteczności leku.

Farmakokinetyka

Ssanie

Montelukast wchłania się szybko i prawie całkowicie po podaniu doustnym. Podczas przyjmowania tabletek do żucia na pusty żołądek, u dorosłych stężenie Cmax 5 mg w osoczu krwi osiągane jest po 2 godzinach. Średnia biodostępność po podaniu doustnym wynosi 73%.

Dystrybucja

Montelukast wiąże się z białkami osocza w ponad 99%. V d montelukastu w stanie C ss wynosi średnio 8-11 litrów. Badania przeprowadzone na szczurach ze znakowanym radioaktywnie montelukastem wskazują na minimalną penetrację BBB. Ponadto stężenie znakowanego montelukastu 24 godziny po podaniu było minimalne we wszystkich pozostałych tkankach.

Metabolizm

Montelukast jest intensywnie metabolizowany. Podczas badania dawek terapeutycznych w stanie C ss w osoczu krwi u dorosłych i dzieci nie określa się stężenia metabolitów montelukastu.

Badania in vitro z wykorzystaniem mikrosomów ludzkiej wątroby wykazały, że cytochromy P450, 3A4, 2C8 i 2C9 biorą udział w metabolizmie montelukastu. Zgodnie z wynikami dalszych badań przeprowadzonych in vitro na mikrosomach wątroby ludzkiej, terapeutyczne stężenie montelukastu w osoczu krwi nie powoduje hamowania izoenzymów CYP cytochromu P450: 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 i 2D6.

Usuwanie

Klirens osoczowy montelukastu u zdrowych dorosłych wynosi średnio 45 ml/min. Po doustnym podaniu montelukastu znakowanego radioaktywnie 86% jego ilości jest wydalane przez jelita w ciągu 5 dni, a niecałe 0,2% przez nerki, co potwierdza, że ​​montelukast i jego metabolity wydalane są niemal wyłącznie z żółcią. T1/2 montelukastu u młodych, zdrowych dorosłych wynosi od 2,7 do 5,5 godziny. Farmakokinetyka montelukastu pozostaje prawie liniowa po podaniu doustnym w dawkach powyżej 50 mg. Podczas przyjmowania montelukastu rano i wieczorem nie zaobserwowano różnic w farmakokinetyce. Przy przyjmowaniu 10 mg montelukastu na dobę obserwuje się umiarkowaną (około 14%) kumulację substancji czynnej w osoczu krwi.

Cechy farmakokinetyki w różnych grupach pacjentów

Farmakokinetyka montelukastu jest podobna u kobiet i mężczyzn.

Starsi pacjenci

Po podaniu pojedynczej doustnej dawki 10 mg montelukastu profil farmakokinetyczny i biodostępność są podobne u pacjentów w podeszłym wieku i u pacjentów młody wiek. T1/2 montelukastu z osocza krwi jest nieco dłuższy u pacjentów w podeszłym wieku. U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawki.

Wyścig

Nie stwierdzono różnic w klinicznie istotnych efektach farmakokinetycznych u pacjentów różnych ras.

Niewydolność wątroby

U pacjentów z niewydolność wątrobyświatło i stopień średni ciężkość i objawy kliniczne marskości wątroby, po podaniu pojedynczej dawki 10 mg zaobserwowano spowolnienie metabolizmu montelukastu, któremu towarzyszyło zwiększenie AUC o około 41%. T1/2 montelukastu u tych pacjentów nieznacznie wzrasta (średnio T1/2 – 7,4 godziny). Nie ma konieczności dostosowywania dawki montelukastu u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby. Brak danych dotyczących charakteru farmakokinetyki montelukastu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (ponad 9 punktów w skali Childa-Pyota).

Niewydolność nerek

Wskazania

- profilaktyka i długotrwałe leczenie astma oskrzelowa, w tym profilaktyka dziennych i nocnych objawów choroby;

- leczenie astmy oskrzelowej u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy;

- zapobieganie skurczowi oskrzeli spowodowanemu aktywnością fizyczną;

— łagodzenie dziennych i nocnych objawów sezonowego alergicznego nieżytu nosa i przewlekłego alergicznego nieżytu nosa.

Schemat dawkowania

Lek Montelukast przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Tabletkę można połykać w całości lub żuć przed połknięciem. Do leczenia astmy oskrzelowej lek należy przyjmować wieczorem. W leczeniu alergicznego nieżytu nosa lek można przyjmować o dowolnej porze dnia. Pacjenci z astmą oskrzelową i alergiczny nieżyt nosa należy przyjmować 1 tabletkę 1 raz dziennie wieczorem.

Dzieci w wieku od 6 do 14 lat

1 tabletka do żucia 5 mg 1 raz dziennie. Wybór dawki w tym celu Grupa wiekowa nie wymagane.

Dzieci powyżej 15 roku życia i dorośli

Dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 15. roku życia wynosi 10 mg montelukastu na dobę. Efekt terapeutyczny Lek Montelukast na wskaźnikach odzwierciedlających przebieg astmy oskrzelowej rozwija się w ciągu pierwszego dnia. Pacjent powinien kontynuować przyjmowanie leku zarówno w okresie uzyskiwania kontroli objawów astmy oskrzelowej, jak i w okresie zaostrzenia choroby.

Dla pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z niewydolność nerek, pacjenci z łagodnymi lub średnio ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie wymagają specjalnego doboru dawki.

Montelukast można dodać do leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela i wziewnymi kortykosteroidami.

Efekt uboczny

Działania niepożądane są zwykle łagodne i z reguły nie wymagają odstawienia leku.

Z zewnątrz system nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, senność, parestezje/ginestezja, drgawki.

Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego: kardiopalmus.

Z zewnątrz Układ oddechowy, narządy klatka piersiowa i śródpiersie: krwawienia z nosa, eozynofilia płucna.

Zaburzenia psychiczne: agitacja m.in. agresywne zachowanie lub wrogość, lęk, depresja, dezorientacja, zaburzenia uwagi, patologiczne sny, halucynacje. bezsenność. zaburzenia pamięci, aktywność psychomotoryczna (w tym drażliwość, niepokój i drżenie), somnambulizm, myśli i zachowania samobójcze (skłonności samobójcze).

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: biegunka, niestrawność, nudności, wymioty, zapalenie trzustki, ból brzucha.

Schorzenia wątroby i dróg żółciowych: zwiększona aktywność ALT i AST, zapalenie wątroby (w tym zmiany cholestatyczne, wątrobowokomórkowe i mieszane wątroby).

Od władz układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni. skurcze mięśni.

Od strony krwi i system limfatyczny: zwiększona skłonność do krwawień, małopłytkowość.

Dla skóry i tkanki podskórnej: skłonność do tworzenia krwiaków, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, swędzenie. wysypki, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.

Z zewnątrz układ odpornościowy: reakcje nadwrażliwości, m.in. anafilaksja, naciek eozyofilowy w wątrobie.

Inny: astenia (osłabienie)/zmęczenie. obrzęk, gorączka.

Przeciwwskazania do stosowania

— zwiększona wrażliwość na którykolwiek ze składników leku;

— dzieciństwo do 6 lat;

- fenyloketonurię.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących stosowania montelukastu u kobiet w ciąży. Montelukast należy stosować w okresie ciąży i laktacji tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka. Po wprowadzeniu montelukastu do obrotu doszło do rozwoju wady wrodzone kończyn u noworodków, których matki przyjmowały Montelukast w czasie ciąży. Większość z tych kobiet przyjmowała także inne leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej w czasie ciąży. Nie ustalono związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy przyjmowaniem montelukastu a występowaniem wrodzonych wad kończyn.

Nie wiadomo, czy montelukast jest wydzielany mleko matki. Ponieważ wiele leków przenika do mleka matki, należy to wziąć pod uwagę przepisując montelukast kobietom karmiącym piersią.

Stosowanie u dzieci

Zabronione do stosowania przez dzieci poniżej 6 roku życia.

Dzieci w wieku od 6 do 14 lat: 1 tabletka do żucia 5 mg 1 raz dziennie.

Przedawkować

Objawy

Brak danych dotyczących objawów przedawkowania podczas stosowania montelukastu u pacjentów z astmą oskrzelową w dawce przekraczającej 200 mg/dobę przez 22 tygodnie i w dawce 900 mg/dobę przez jeden tydzień.

Zgłaszano przypadki ostrego przedawkowania (przyjmowanie co najmniej 1000 mg/dobę) montelukastu w okresie po rejestracji oraz podczas badań klinicznych u dorosłych i dzieci. Dane kliniczne i laboratoryjne wykazały porównywalne profile bezpieczeństwa montelukastu u dzieci, dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku.

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były pragnienie, senność, wymioty, pobudzenie psychomotoryczne, ból głowy, ból brzucha i rozszerzenie źrenic. Dane skutki uboczne są zgodne z profilem bezpieczeństwa montelukastu.

Leczenie

Leczenie w przypadku ostrego przedawkowania jest objawowe. Brak informacji dot specyficzne leczenie Przedawkowanie montelukastu. Brak danych dotyczących skuteczności dializy otrzewnowej i hemodializy.

Interakcje leków

Montelukast można przepisywać razem z innymi lekami zwykle stosowanymi w zapobieganiu i długotrwałym leczeniu astmy oskrzelowej i (lub) leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Zalecana dawka terapeutyczna montelukast nie miał klinicznie istotnego wpływu na farmakokinetykę następujące leki: teofilina, prednizolon, prednizolon. Doustne środki antykoncepcyjne(etynyloestradiol/noretysteron 35/1). terfenadynę, dnoksynę i warfarynę. Podczas przyjmowania fenobarbitalu wartość AUC montelukastu zmniejsza się o około 40%. nie wymaga to jednak zmiany schematu dawkowania montelukastu.

Badania in vitro wykazały, że montelukast hamuje izoenzym CYP2C8 układu cytochromu P450. jednakże w badaniu in vivo interakcji lekowych pomiędzy montelukastem i rozyglitazonem (metabolizowanym przez izoenzym CYP2C8 układu cytochromu) nie uzyskano potwierdzenia hamowania izoenzymu CYP2C8 przez montelukast. Dlatego w praktyka kliniczna Nie oczekuje się, że montelukast będzie miał wpływ na metabolizm wielu substancji za pośrednictwem CYP2C8 leki, w tym paklitaksel, rozyglitazon, repaglinid itp.

Badania in vitro wykazały, że montelukast jest substratem enzymów CYP2C8, 2C9 i 3A4. Dane badanie kliniczne Interakcje leków montelukastu i gemfibrozylu (inhibitor zarówno CYP2C8, jak i 2C9) wskazują, że gemfibrozyl zwiększa efekt ogólnoustrojowej ekspozycji na montelukast 4,4-krotnie. Jednoczesne stosowanie itrakonazolu. silny inhibitor izoenzymu CYP3A4 w połączeniu z gemfibrozylem i montelukastem nie powodował dodatkowego nasilenia efektu ogólnoustrojowej ekspozycji na montelukast. Na podstawie danych dotyczących bezpieczeństwa wpływu gemfibrozylu na ogólnoustrojową ekspozycję na montelukast można nie uznać za istotny klinicznie w przypadku stosowania w dawkach większych niż zatwierdzona dawka 10 mg u dorosłych pacjentów (np. 200 mg/dobę dla dorosłych pacjentów przez 22 tygodnie i dłużej). do 900 mg/dobę przez około tydzień. Nie zaobserwowano żadnych klinicznie istotnych skutków u pacjentów przyjmujących lek przez około tydzień. negatywne efekty). Dlatego nie jest konieczne dostosowanie dawkowania montelukastu podczas jednoczesnego stosowania z gemfibrozylem. Badania in vitro nie wskazują na znaczenie kliniczne interakcje leków z innymi znanymi inhibitorami izoenzymu CYP2C8 (na przykład trimetoprimem). Ponadto jednoczesne podawanie montelukastu z samym itrakonazolem nie zwiększało znacząco skutków ogólnoustrojowej ekspozycji na montelukast.

Leczenie skojarzone z lekami rozszerzającymi oskrzela

Montelukast jest rozsądnym uzupełnieniem monoterapii lekami rozszerzającymi oskrzela, jeśli te ostatnie nie zapewniają odpowiedniej kontroli astmy oskrzelowej. Po uzyskaniu efektu terapeutycznego podczas leczenia montelukastem można rozpocząć stopniowe zmniejszanie dawki leków rozszerzających oskrzela.

Leczenie skojarzone z wziewnymi kortykosteroidami

Leczenie motelukastem zapewnia dodatkowe leczenie efekt terapeutyczny pacjentów stosujących wziewne kortykosteroidy. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta można rozpocząć stopniowe zmniejszanie dawki GCS pod nadzorem lekarza. W niektórych przypadkach dopuszczalne jest całkowite odstawienie wziewnych kortykosteroidów, ale nie zaleca się nagłego zastępowania wziewnych kortykosteroidów montelukastem.

Warunki wydawania z aptek

Lek dostępny jest na receptę.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres ważności - 2 lata.

Nie stosować po upływie terminu ważności.

Stosować przy zaburzeniach czynności wątroby

Nie ma konieczności dostosowywania dawki montelukastu u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek

Ponieważ montelukast i jego metabolity nie są wydalane przez nerki, nie oceniano farmakokinetyki montelukastu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W tej grupie pacjentów nie jest konieczne dostosowanie dawki.

Specjalne instrukcje

Skuteczność doustnego montelukastu w leczeniu ostre ataki astma oskrzelowa nie została potwierdzona. Dlatego też nie zaleca się stosowania leku Montelukast w leczeniu ostrych napadów astmy oskrzelowej. Należy poinstruować pacjentów, aby zawsze nosili przy sobie leki. pomoc w nagłych wypadkach w celu łagodzenia napadów astmy oskrzelowej (wziewne krótko działające β 2 agoniści).

Nie należy przerywać stosowania leku Montelukast podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej. Należy pamiętać o konieczności stosowania leków doraźnych łagodzących napady (krótko działające wziewne β2-mimetyki).

Pacjenci z udokumentowaną alergią na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ nie powinni przyjmować tych leków podczas leczenia montelukastem, ponieważ montelukast poprawia funkcja oddechowa u pacjentów z alergiczną astmą oskrzelową nie może jednak całkowicie zapobiec zwężeniu oskrzeli spowodowanemu przez NLPZ.

Dawka kortykosteroidów do podawania wziewnego lub doustnego, przyjmowana podczas leczenia montelukastem. można stopniowo zmniejszać pod nadzorem lekarza. Nie można jednak przeprowadzić nagłej zamiany GCS na Montelukast. U pacjentów przyjmujących montelukast opisywano zaburzenia neuropsychiatryczne (patrz punkt „Działania niepożądane”). Biorąc pod uwagę, że objawy te mogą być spowodowane innymi czynnikami, nie wiadomo, czy mają one związek ze stosowaniem montelukastu. Lekarz powinien omówić to zdarzenie niepożądane z pacjentami i (lub) ich rodzicami/opiekunami. Należy poinformować pacjentów i (lub) ich rodziców/opiekunów, że jeśli podobne objawy Należy o tym poinformować lekarza.

W w rzadkich przypadkach U pacjentów otrzymujących leki przeciwastmatyczne, w tym antagonistów receptora leukotrienowego, wystąpiło jedno lub więcej z następujących działań niepożądanych: eozynofilia. wysypka, nasilenie objawy płucne, powikłania kardiologiczne i/lub neuropatia. czasami diagnozowany jako zespół Churga-Straussa. ogólnoustrojowe eozynofilowe zapalenie naczyń. Przypadki te czasami wiązały się ze zmniejszeniem dawki lub przerwaniem leczenia doustnymi kortykosteroidami. Chociaż nie ustalono związku przyczynowego pomiędzy tymi zdarzeniami niepożądanymi a leczeniem antagonistą receptora leukotrienowego, u pacjentów przyjmujących montelukast należy zachować ostrożność i odpowiednio monitorować stan kliniczny.

Montelukast tabletki do żucia 5 mg zawierają aspartam, źródło fenyloalanipu. Należy poinformować pacjentów chorych na fenyloketonurię, że każda tabletka do żucia zawiera aspartam w ilości odpowiadającej 0,842 mg fenyloalanipu, a leku Montelukast 5 mg w postaci tabletek do żucia nie należy podawać pacjentom z fenyloketonurią.

Wpływ na zdolność zarządzania pojazdy i mechanizmy

Dane na to wskazujące. Nie wykazano, że przyjmowanie montelukastu wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże podczas stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane takie jak zawroty głowy i senność. W związku z tym należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających szybkich reakcji psychomotorycznych.

Skurcz oskrzeli jest zjawiskiem znanym pacjentom cierpiącym na astmę. Na tle niedrożnych dróg oskrzelowych, zwiększone wydzielanie plwocina zwiększa się liczba eozynofili. Objawy sezonowego i całorocznego alergicznego nieżytu nosa to obrzęk błony śluzowej nosogardzieli, łzawienie, ból głowy, katar, swędzenie i kichanie.

Amerykański lek w liczbie pojedynczej „wyłącza” receptory leukotrienów cysteinylowych w nabłonku narządy oddechowe pacjenta, a także skutecznie łagodzi skurcze oskrzeli. Substancją czynną leku jest montelukast.

Zakres stosowania leku obejmuje profilaktykę skurczów oskrzeli, leczenie astmy oskrzelowej u dzieci i dorosłych, a także leczenie sezonowego i regularnego alergicznego nieżytu nosa. W przypadku dzieci lek jest zatwierdzony od 6 roku życia. Forma wydania: tabletki, tabletki do żucia.

Produkt jest drogi, ceny wahają się od 1000–1300 rubli za opakowanie 14 tabletek. Tanie analogi leku Singulair zawierają to samo Składnik czynny lub mają podobne wskazania do stosowania.

Rosyjskie analogi

Bliskie zamienniki liczby pojedynczej Produkcja rosyjska są wysokiej jakości zamiennikiem taniego leku jakim jest montelukast. Tabela zawiera listę podobnych produktów z cenami i krótką charakterystyką.

Nazwa leku	Średnia cena w rublach	Charakterystyka
Moncasta	750–840	Tabletki do żucia zawierające montelukast, powodujące rozszerzenie oskrzeli w ciągu 2 godzin po zażyciu. Stosowany w celu łagodzenia ataków astmy oskrzelowej i nieżytu nosa pochodzenia alergicznego.
Montelukast	520–750	Produkt posiada podobne wskazania i przeciwwskazania do stosowania jak Singularia.
Ektalust	440–520	Najtańszy synonim liczby pojedynczej od krajowego producenta. Skład leku obejmuje montelukast.

Ukraińskie substytuty

Leki produkcji ukraińskiej mogą być godnym zamiennikiem Singularii. Ich koszt jest tańszy niż dany lek.

Leki należą do grupa farmakologiczna leki stosowane w leczeniu chorób obturacyjnych układu oddechowego, chociaż nie wszystkie leki na liście zawierają montelukast.

• Montela. Niedrogi ukraiński odpowiednik z tą samą substancją czynną. Lek stosuje się w leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa, astmy oskrzelowej różnym stopniu powaga. Dostępne w postaci tabletek zwykłych i do żucia. Średnia cena wynosi 450–490 rubli.
• Allergomax. Lek w postaci syropu, aerozolu do nosa lub tabletek. Lek skutecznie likwiduje objawy alergiczny nieżyt nosa– łzawienie, swędzenie, obrzęk, ból głowy. Średnia cena wynosi 56–90 rubli.
• Bronchomax. Chlorowodorek fenspirydu w syropie lub tabletkach. Lek jest wskazany w leczeniu zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok, nieżytu nosa, w tym alergicznego nieżytu nosa i zapalenia oskrzeli. Lek stosuje się także w leczeniu astmy oskrzelowej. Średnia cena wynosi 95–140 rubli.
• Teopek. Środek przeciwastmatyczny na bazie teofiliny. Tabletki są przyjmowane na astmę oskrzelową, rozedmę płuc, obturacyjne zapalenie oskrzeli.

  Przeciwwskazania obejmują dzieci poniżej 14 roku życia, ciążę, okres karmienie piersią, stany konwulsyjne, ostry zawał serca mięsień sercowy, nadczynność Tarczyca. Średnia cena wynosi 45–60 rubli.

Białoruskie leki generyczne

W tabeli zestawiono współczesne białoruskie rodzaje liczby pojedynczej. Leki przeciwastmatyczne nie są ich dokładnymi odpowiednikami, ale charakteryzują się podobnymi wskazaniami do stosowania.

Nazwa leku	Średnia cena w rublach	Charakterystyka
Eufillin	15–35	Lek rozszerzający oskrzela rozluźniający mięśnie oskrzeli. Lek skutecznie łagodzi skurcze oskrzeli. Wskazaniami do stosowania leku są: astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli, zespół Pickwicka, przewlekłe serce płucne.
Beklometazon	330–380	Lek przeciwastmatyczny stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci powyżej 6 roku życia. Forma uwalniania: aerozol do inhalacji.
Seleflu	330–400	Aerozol jest stosowany w leczenie terapeutycznełagodna, umiarkowana i ciężka astma. Nie ma na celu łagodzenia ostre objawy astma.

Inne zagraniczne analogi

Zaimportowane synonimy liczby pojedynczej pomogą Ci wybrać, czym zastąpić liczbę pojedynczą. Lista znajduje się poniżej.

1. Pojedynczy. Najlepszy substytut pojedynczy, o tej samej zasadzie działania i substancji czynnej. Produkt posiada podobne wskazania do stosowania. Kraj pochodzenia: Węgry. Średnia cena wynosi 440–870 rubli.
2. Montelara. Lek jest produkowany w Szwajcarii, Turcji, Słowenii. Substancją czynną leku jest montelukast. Średnia cena wynosi 440–1050 rubli.
3. Montclaira. Formą uwalniania leku są tabletki do żucia. Kraj pochodzenia: Chorwacja. Średnia cena wynosi 240–440 rubli.
4. Migdał. Stosowany przy astmie i alergicznym nieżycie nosa. Lek produkowany jest w Szwajcarii. Średnia cena wynosi 700–960 rubli.
5. Montelasta. Bliski substytut liczby pojedynczej z podobną substancja aktywna. Sprzedawane w tabletkach. Produkt produkowany jest w Szwajcarii i na Malcie. Średnia cena wynosi 640–2600 rubli.

Singulair i jego analogi są popularnymi lekami w leczeniu chorób określonych w instrukcjach.

Alergiczny nieżyt nosa, podobnie jak astma oskrzelowa, to groźne choroby jako ostateczność mogą prowadzić do warunków nie dających się pogodzić z życiem, dlatego nie można ich ignorować. Montelukast jest skuteczną substancją, która może nie tylko leczyć, ale także zapobiegać niebezpiecznym objawom.

powiązane posty

Instrukcja użycia. Przeciwwskazania i forma wydania.

INSTRUKCJE
na temat stosowania leku
Montelukast

Kod ATX: R03DC03 (Montelukast)

Substancja aktywna: montelukast

Forma dawkowania
Lek dostępny na receptę MONTELUKAST
patka. do żucia 5 mg: 10, 14, 15, 28, 30, 56 lub 60 szt.

Forma wydania, skład i opakowanie
Tabletki do żucia, okrągłe, obustronnie wypukłe, białe lub prawie biały, z zapachem wiśni.
1 zakładka.
montelukast sodowy 5,2 mg,
co odpowiada zawartości montelukastu 5 mg
Substancje pomocnicze: mannitol – 203,3 mg, celuloza mikrokrystaliczna – 81 mg, hyproloza (hydroksypropyloceluloza) – 3 mg, stearynian magnezu – 3 mg, aromat wiśniowy – 3 mg, aspartam – 1,5 mg.

Grupa kliniczna i farmakologiczna: Antagonista receptora leukotrienowego. Lek stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej i alergicznego nieżytu nosa.

Grupa farmakoterapeutyczna: Antagonista receptora leukotrienowego

Wskazania
- profilaktyka i długotrwałe leczenie astmy oskrzelowej, w tym zapobieganie dziennym i nocnym objawom choroby;
- leczenie astmy oskrzelowej u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy;
- zapobieganie skurczowi oskrzeli spowodowanemu aktywnością fizyczną;
- łagodzenie dziennych i nocnych objawów sezonowego alergicznego nieżytu nosa i przewlekłego alergicznego nieżytu nosa.

Schemat dawkowania
Lek Montelukast przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Tabletkę można połykać w całości lub żuć przed połknięciem. W leczeniu astmy oskrzelowej lek należy przyjmować wieczorem. W leczeniu alergicznego nieżytu nosa lek można przyjmować o dowolnej porze dnia. Pacjenci cierpiący na astmę oskrzelową i alergiczny nieżyt nosa powinni przyjmować 1 tabletkę 1 raz dziennie, wieczorem.
Dzieci w wieku od 6 do 14 lat
1 tabletka do żucia 5 mg 1 raz dziennie. W tej grupie wiekowej nie jest wymagane dostosowanie dawki.
Dzieci powyżej 15 roku życia i dorośli
Dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 15. roku życia wynosi 10 mg montelukastu na dobę. Efekt terapeutyczny leku Montelukast na wskaźniki odzwierciedlające przebieg astmy oskrzelowej rozwija się w pierwszym dniu. Pacjent powinien kontynuować przyjmowanie leku zarówno w okresie uzyskiwania kontroli objawów astmy oskrzelowej, jak i w okresie zaostrzenia choroby.
U pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z niewydolnością nerek, pacjentów z łagodną lub umiarkowaną dysfunkcją wątroby nie jest wymagane specjalne dobranie dawki.
Montelukast można dodać do leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela i wziewnymi kortykosteroidami.

Przeciwwskazania do stosowania
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
- dzieci poniżej 6 roku życia;
- fenyloketonurię.

Warunki wydawania z aptek
Lek dostępny jest na receptę.

Współczesna farmakologia przedstawia wiele leków stosowanych w różnych celach. Idealnie, jeśli pojawią się jakiekolwiek skargi, osoba powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem. Wykonać może tylko lekarz dokładne zbadanie, postawić prawidłową diagnozę i ustalić odpowiedni schemat leczenia. Ale nie zawsze tak się dzieje.

Często ludzie, źle się czują, udają się do apteki i samodzielnie kupują leki. Jednocześnie stają przed wyborem: kupić ten lek lub preferować jego analog (generyczny). W dzisiejszym artykule zapoznamy Cię z lekiem o nazwie Montelukast. Analogi, synonimy i zamienniki leku zostaną przedstawione Twojej uwadze.

Charakterystyka substancji

Montelukast, którego analogi zostaną dzisiaj przedstawione, jest aktywnym składnikiem kilku leków. Związek ten jest optycznie czynnym białym proszkiem. Dobrze rozpuszcza się w wielu płynach. Składnik leku (montelukast) ma działanie rozszerzające oskrzela. Działa z receptorami neuroprzekaźników, które aktywują się w chorobach dolne sekcje drogi oddechowe, w szczególności oskrzeliki i oskrzela.

Po podaniu doustnym montelukast wchłania się szybko, osiągając maksymalną skuteczność po 2-3 godzinach. Jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z żółcią. Zastosowanie związku leczniczego obiecuje, co następuje:

1. Zmniejszenie obrzęku i skurczu mięśni gładkich.
2. Normalizacja funkcjonowania naczyń układu oddechowego (dolna i górna część).
3. Poprawa transportu śluzu poprzez zmniejszenie jego wydzielania.

Z prezentowanego składnika produkowane są dwa rodzaje tabletek: do żucia i powlekane do podawania doustnego. Dawka montelukastu na tabletkę może się różnić. Należy na to zwrócić uwagę przy zakupie leków.

O leku „Montelukast”

Instrukcja użycia (cena, analogi zostaną przedstawione poniżej) charakteryzuje ten lek jako lek rozszerzający oskrzela i przeciwleukotrienowy. Jest produkowany w formie tabletki do żucia zawierający 5 lub 10 mg substancji czynnej. Koszt leku zależy od preferowanej formy. Na przykład 28 tabletek o dawce 5 mg można kupić za 900 rubli, a tabletki 10 mg w ilości 30 sztuk będą kosztować około 700 rubli.

Zanim zaczniesz szukać zamienników Montelukastu w postaci tabletek (analogów), musisz poznać cel stosowania leku. Lek ten jest przepisywany w leczeniu astmy oskrzelowej i w celu jej zapobiegania. Tabletki pomagają przy nieżycie nosa wywołanym przez alergie sezonowe. Skuteczność leku „Montelukast” została udowodniona u pacjentów z dużą aktywnością fizyczną (zapobiega skurczowi oskrzeli). Ważne jest, aby wiedzieć, że lek jest przeciwwskazany wysoka czułość na substancję czynną, dzieci do 2 roku życia i kobiety w ciąży. Jeżeli w okresie karmienia piersią pojawi się konieczność stosowania tabletek, należy przerwać laktację. Na nadużywanie może prowokować działania niepożądane:

• zaburzenia trawienia;
• zawroty głowy i bóle głowy;
• obrzęk błony śluzowej nosa, przekrwienie.

Rzadziej lek powoduje reakcje ośrodkowego układu nerwowego, alergie, zaburzenia pracy układu krążenia i serca oraz stany grypopodobne.

Instrukcja użycia

Dawkowanie leku „Montelukast” opisano szczegółowo w instrukcji. W leczeniu astmy oskrzelowej stosuje się 10 mg leku na dzień (przed snem). W celu zapobiegania dawkę można zmniejszyć o połowę: do 5 mg substancji czynnej. W przypadku alergicznego nieżytu nosa stosuje się od 4 do 10 mg leku (w zależności od ciężkości choroby i ocenianej skuteczności leku). Czas trwania kursu terapeutycznego ustala lekarz, biorąc pod uwagę wszystkie cechy przebiegu patologii. Lek „Montelukast” można przepisać w połączeniu z kortykosteroidami i lekami rozszerzającymi oskrzela.

Kiedy konieczna staje się zmiana leku?

Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz przyjmować Montelukastu, instrukcja stosowania zaleca wybór analogów wspólnie z lekarzem. Nie bierz samodzielnie zamienników, nie podawaj dzieciom leków bez recepty pediatry. Jeśli lek „Montelukast” nie jest dostępny w aptekach, można go zastąpić produktami o podobnym składzie:

• "Pojedynczy."
• „Ekthalust”.
• „Montelara”.
• „Montlera”.
• „Singlon” i tak dalej.

Czasami celem konsumenta jest zaoszczędzenie pieniędzy. Znalezienie takich zamienników tabletek Montelukastu (analogi są tańsze) nie jest takie trudne. Przyjrzyjmy się bliżej produktom, które mogą zaspokoić potrzeby kupującego i dać efekt podobny do tego, jaki daje deklarowany lek.

„Singular”: popularny substytut

Produkt ten, podobnie jak jego poprzednik, dostępny jest w formie tabletek do żucia. Jedna tabletka zawiera 4, 5 lub 10 mg substancji czynnej. Można powiedzieć, że „Singular” i „Montelukast” są analogami strukturalnymi. Jeśli porównasz koszt leku, możesz nazwać go drogim. Tabletki 5 mg w ilości 14 sztuk będą kosztować 1200 rubli.

w odróżnieniu Rosyjski narkotyk„Montelukast”, „Singular” produkowany jest w Ameryce. Lek ten można stosować w okresie ciąży i laktacji. Producent twierdzi, że przed wykonaniem tej czynności zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Każda tabletka leku „Singulair” – czytamy w podsumowaniu – zawiera aspartam. Należy o tym ostrzec pacjentów chorych na fenyloketonurię. Leku tego nie należy stosować w celu łagodzenia zaostrzenia astmy oskrzelowej.

„Montelar”: tańszy analog

Jeśli chcesz skorzystać z ekonomicznych zamienników leku Montelukast (analogi), cena tego leku Spodoba Ci się. Lek jest produkowany w tych samych dawkach, co jego poprzednicy. 14 tabletek po 5 mg każda kosztuje około 650 rubli. To prawie dwukrotnie taniej niż cena poprzedniego analogu. Lek „Montelar” produkowany jest w Szwajcarii.

Lek nie jest przepisywany osobom z nadwrażliwością na składniki, a także pacjentom z fenyloketonurią. Stosowanie leku Montelar jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 roku życia. Z recenzji tego produktu można dowiedzieć się, że tabletki rzadziej powodują działania niepożądane niż ich poprzednicy (Montelukast 10 mg). Lek o podobnym działaniu może powodować bóle głowy i dyskomfort w jamie brzusznej, alergie i stany grypopodobne. Lek „Montelar” nie może zastąpić leków wziewnych do stosowania w nagłych przypadkach.

„Ektalust”: niedrogi lek

Tabletki Montelukastu mają analogi, które są jeszcze tańsze. Tak powstał lek „Ektalust”. Opakowanie zawierające 14 tabletek po 5 mg kosztuje około 500 rubli. W składzie znajduje się ta sama substancja czynna – montelukast. Lek ten jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu astmie oskrzelowej, astmie indukowanej aspiryną, w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli i duszności podczas aktywność fizyczna. Nocne ataki alergicznego nieżytu nosa można skutecznie złagodzić za pomocą tabletek Ektalust.

Leczenie deklarowanym analogiem jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 roku życia, a leku nie należy podawać w dawce 5 mg dzieciom poniżej 6 roku życia. W leczeniu astmy oskrzelowej tabletki należy przyjmować wieczorem. W przypadku alergicznego nieżytu nosa lek jest przepisywany na godzinę przed posiłkiem lub dwie po nim (w dogodny termin dni).

Tabletki Montlera

Wiesz już, jakie są dostępne tańsze zamienniki leku Montelukast (analogi). Cena tabletek Montler wynosi około 700 rubli za 14 tabletek 5 mg. Jest to droższe niż koszt oryginalnego leku. Lek ten nie różni się niczym szczególnym od swojego rosyjskiego poprzednika. Należy zauważyć, że lek ten jest lepiej tolerowany przez konsumentów. Praktyka pokazuje, że tabletki Montler bardzo rzadko powodują działania niepożądane. Co więcej, są one takie, że nie ma konieczności rezygnowania z leczenia.

Inne leki

Stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej „Montelukast”. Analogi leku mogą mieć inny skład, ale nadal mieć podobny wpływ na organizm pacjenta. Leki rozszerzające oskrzela rozluźniają mięśnie gładkie i łagodzą skurcze tkanka mięśniowa, ułatwiają oddychanie i sprzyjają rozszerzeniu oskrzeli. Leki te można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami w leczeniu astmy. Na rynku dostępne są następujące leki zastępcze Montelukastu:

• „Omnitus”.
• „Erespala”.
• „Ascoril”.
• „Pertussin” i tak dalej.

Należy wziąć pod uwagę wybór alternatywy dla leku oryginalnego Cechy indywidulane organizmu i przebiegu choroby.

Na tej stronie znajduje się lista wszystkich analogów montelukastu według składu i wskazań do stosowania. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.

• Bardzo tani analog Montelukast:
• Najpopularniejszy analog Montelukastu:
• Klasyfikacja ATX: Montelukast
• Składniki aktywne/skład: montelukast sodu

Tanie analogi Montelukastu

Przy obliczaniu kosztów tanie analogi Montelukastu uwzględnić Cena minimalna, co stwierdzono w cennikach udostępnianych przez apteki

Popularne analogi Montelukastu

The lista analogów leków w oparciu o statystyki dotyczące najczęściej poszukiwanych leków

Wszystkie analogi Montelukastu

Analogi w składzie i wskazania do stosowania

Nazwa	Cena w Rosji	Cena na Ukrainie
montelukast	--	284 UAH
	--	7 UAH
montelukast	43 RUR	7 UAH
montelukast	--	152 UAH
montelukast	451 rubli	7 UAH
montelukast	--	--
montelukast	--	7 UAH
montelukast	--	--
montelukast	--	76 UAH
	--	700 UAH
	46 RUR	20 UAH
	--	--
montelukast	21 rub.	750 UAH
montelukast sodu	--	7 UAH
montelukast	--	7 UAH
montelukast	20 rubli	--

Powyższa lista analogów leków, która wskazuje Zamienniki Montelukastu, jest najbardziej odpowiedni, ponieważ mają ten sam skład składników aktywnych i pokrywają się we wskazaniach do stosowania

Inny skład, mogą mieć to samo wskazanie i sposób stosowania

Nazwa	Cena w Rosji	Cena na Ukrainie
teofilina	8 pocierać	3 UAH
teofilina	--	13 UAH
teofilina	101 rub.	21 UAH
teofilina	76 RUR	7 UAH
teofilina	--	22 UAH
teofilina	--	21 UAH
teofilina	--	3 UAH
teofilina	76 RUR	39 UAH
	--	117 UAH
teofilina, chlorek potasu, chlorek magnezu	--	21 UAH
teofilina, gwajafenezyna	--	--
Belladonna, kofeina, paracetamol, teofilina, fenobarbital, cytyzyna, efedryna	--	32 UAH
teofilina, fenobarbital, efedryna	--	--
fenspiryd	--	7 UAH
fenspiryd	199 rubli	7 UAH
fenspiryd	--	7 UAH
fenspiryd	--	7 UAH
fenspiryd	--	7 UAH
chlorowodorek fenspirydu	65 RUR	--
chlorowodorek fenspirydu	158 rubli	250 UAH
chlorowodorek fenspirydu	146 rubli	225 UAH
chlorowodorek fenspirydu	81 RUR	--
chlorowodorek fenspirydu	--	--
fenspiryd	--	7 UAH
omalizumab	17500 rubli.	7700 UAH
roflumilast	2723 rubli	480 UAH
	--	7 UAH

Aby sporządzić listę tanich analogów drogich leków, używamy cen dostarczonych nam przez ponad 10 000 aptek w całej Rosji. Baza leków i ich analogów jest codziennie aktualizowana, dzięki czemu informacje zawarte na naszej stronie są zawsze aktualne na dzień bieżący. Jeżeli nie znalazłeś interesującego Cię analogu, skorzystaj z wyszukiwarki powyżej i wybierz z listy interesujący Cię lek. Na stronie każdego z nich znajdziesz wszystko możliwe opcje analogi poszukiwanego leku, a także ceny i adresy aptek, w których jest on dostępny.

Jak znaleźć tani analog drogiego leku?

Znaleźć niedrogi analog lek, rodzajowy lub synonim, przede wszystkim zalecamy zwrócenie uwagi na skład, a mianowicie taki sam Składniki aktywne i wskazania do stosowania. Te same aktywne składniki leku wskażą, że lek jest synonimem medycyna, farmaceutyczny odpowiednik lub farmaceutyczna alternatywa. Nie należy jednak zapominać o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapomnij o zaleceniach lekarzy; samoleczenie może zaszkodzić zdrowiu, więc przed spożyciem produkt medyczny Zawsze skonsultuj się z lekarzem.

Cena Montelukastu

Ceny i dostępność Montelukastu można znaleźć w lokalnej aptece na poniższych stronach internetowych.

Instrukcja montelukastu

INSTRUKCJE
na temat stosowania leku
Montelukast

Kod ATX: R03DC03 (Montelukast)

Substancja aktywna: montelukast

Forma dawkowania
Lek dostępny na receptę MONTELUKAST
patka. do żucia 5 mg: 10, 14, 15, 28, 30, 56 lub 60 szt.

Forma wydania, skład i opakowanie
Tabletki do żucia są okrągłe, obustronnie wypukłe, białe lub prawie białe, o wiśniowym zapachu.
1 zakładka.
montelukast sodowy 5,2 mg,
co odpowiada zawartości montelukastu 5 mg
Substancje pomocnicze: mannitol – 203,3 mg, celuloza mikrokrystaliczna – 81 mg, hyproloza (hydroksypropyloceluloza) – 3 mg, stearynian magnezu – 3 mg, aromat wiśniowy – 3 mg, aspartam – 1,5 mg.

Grupa kliniczna i farmakologiczna: Antagonista receptora leukotrienowego. Lek stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej i alergicznego nieżytu nosa.

Grupa farmakoterapeutyczna: Antagonista receptora leukotrienowego

Wskazania
- profilaktyka i długotrwałe leczenie astmy oskrzelowej, w tym zapobieganie dziennym i nocnym objawom choroby;
- leczenie astmy oskrzelowej u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy;
- zapobieganie skurczowi oskrzeli spowodowanemu aktywnością fizyczną;
- łagodzenie dziennych i nocnych objawów sezonowego alergicznego nieżytu nosa i przewlekłego alergicznego nieżytu nosa.

Schemat dawkowania
Lek Montelukast przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Tabletkę można połykać w całości lub żuć przed połknięciem. W leczeniu astmy oskrzelowej lek należy przyjmować wieczorem. W leczeniu alergicznego nieżytu nosa lek można przyjmować o dowolnej porze dnia. Pacjenci cierpiący na astmę oskrzelową i alergiczny nieżyt nosa powinni przyjmować 1 tabletkę 1 raz dziennie, wieczorem.
Dzieci w wieku od 6 do 14 lat
1 tabletka do żucia 5 mg 1 raz dziennie. W tej grupie wiekowej nie jest wymagane dostosowanie dawki.
Dzieci powyżej 15 roku życia i dorośli
Dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 15. roku życia wynosi 10 mg montelukastu na dobę. Efekt terapeutyczny leku Montelukast na wskaźniki odzwierciedlające przebieg astmy oskrzelowej rozwija się w pierwszym dniu. Pacjent powinien kontynuować przyjmowanie leku zarówno w okresie uzyskiwania kontroli objawów astmy oskrzelowej, jak i w okresie zaostrzenia choroby.
U pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z niewydolnością nerek, pacjentów z łagodną lub umiarkowaną dysfunkcją wątroby nie jest wymagane specjalne dobranie dawki.
Montelukast można dodać do leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela i wziewnymi kortykosteroidami.

Przeciwwskazania do stosowania
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
- dzieci poniżej 6 roku życia;
- fenyloketonurię.

Warunki wydawania z aptek
Lek dostępny jest na receptę.

Wszystkie informacje mają charakter informacyjny i nie stanowią podstawy do samodzielnego przepisywania lub wymiany leków.