Urográfia és hogyan kell felkészülni rá. A vesék intravénás urográfia előkészítése

Gyakran a betegek intravénás urográfiát írnak elő. Nézzük meg, mi az. Az eljárás röntgenfelvétel húgyúti rendszerek s jódtartalmú gyógyszerek előzetes beadásával.

A módszer az egyik legpontosabb, és lehetővé teszi a szervek szerkezetének és állapotának alapos tanulmányozását urogenitális rendszer, a munkájuk. Ha a beteg valamilyen okból nem tudja elvégezni az eljárást, az orvos egy ugyanolyan pontosságú módszerre változtatja, pl. komputertomográfia(CT), MRI.

A vese-urográfia háromféle.

Infúzió

Ezt a diagnózist kontraszt segítségével végzik. Általában intravénásan, nagyon lassan adják be a teljes eljárás során, miközben röntgensugarak.

Felmérés urográfia

Ez a tanulmány valójában egy hagyományos röntgendiagnózis, amelyet anélkül végeznek kontrasztanyag. Először a vese általános szerkezetének tanulmányozására és a nagy kövek kimutatására végezzük.

Survey urographiát írnak elő, ha szükséges vizsgálatot végezni vese kólika, kár ágyéki régió, hidronephrosis, urolithiasis, különböző eredetű neoplazmák.

kiválasztó

A technikát kontrasztosnak vagy intravénás veseurográfiának is nevezik, mivel ennek végrehajtása során kontrasztanyagokat fecskendeznek be a vénába. A módszer azon alapul, hogy a szervezet képes eltávolítani az anyagcsere során képződő anyagokat, valamint a vesék szűrési tulajdonságait.

Használati javallatok

A vesék kontrasztos urográfiáját a húgyúti rendszer működésének értékelésére, valamint a szervek szerkezetében fellépő rendellenességek azonosítására használják. A diagnosztika főbb indikációi:

• vér kimutatása a vizeletben;
• fájdalom a hasban és a hát alsó részén;
• a vizelet furcsa színe és szaga;
• magas nyomású;
• zavarok a vizelési folyamatban.

Az orvos által kitűzött céloktól függően a felmérés és a kiválasztó urográfia egyidejűleg is elvégezhető.

Lehetőségek diagnosztikai eljárás kontraszt felhasználásával a következők: A röntgenfelvételek a húgyúti rendszeren és a vesén kívül segítik a szervek szerkezetének és működésének tanulmányozását hasi üreg, csontok állapota.

Intravénás urográfia vesék kontrasztanyag használatával a következő esetekben írják elő:

• a húgyúti szervek sérülései;
• a húgyúti szervek különböző fejlődési rendellenességei;
• vese patológiák;
• a műtéti kezelés hatékonyságának ellenőrzésének szükségessége;
• a húgyhólyag, az ureterek krónikus betegségei;
• vese kólika;
• jó- és rosszindulatú vese daganatok;
• állapotfelmérés gyűjtőrendszer vese;
• vizelettartási nehézség;
• artériás magas vérnyomás;
• vese mobilitása;
• a vizsgálati eredmények megerősítésének szükségessége húgyútiés az ultrahang során nyert vesék.

Ellenjavallatok

Mint minden kutatási módszer, az intravénás urográfia is ellenjavallatokkal rendelkezik. Ezért az eljárás tilos a következő esetekben:

• veseelégtelenség, krónikus vagy akut formában;
• légúti betegségek és a szív-érrendszer, máj a dekompenzáció szakaszában;
• vérmérgezés;
• vérzés;
• tirotoxikózis;
• feokromocitóma;
• súlyos hőmérséklet-emelkedés (láz);
• szoptatás;
• Elérhetőség allergiás reakció jódhoz vagy a kontrasztoldat bármely más összetevőjéhez;
• súlyos vesekárosodások kiválasztó funkció;
• sokk vagy összeomlás;
• glomerulonephritis az akut időszakban;
• véralvadási problémák;
• sugárbetegség;
• bizonyos gyógyszerek szedése cukorbetegség kezelésére;
• terhesség;
• öreg kor.

Ha a fenti okok miatt lehetetlen az urográfia elvégzése, az orvos más diagnosztikai módszereket ír elő, például mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát.

Urográfiára való felkészülés

Tehát hogy a vese urográfia ad megbízható eredményeket, a beteg felkészítése szükséges:

1. Szükséges általános kutatás vér és vizelet, ultrahang.
2. A betegnek az urográfia előtt 2-3 napig be kell tartania az étrendet: a székrekedéshez és a fokozott gázképződéshez vezető élelmiszereket eltávolítják az étrendből.
3. Az intravénás urográfia előtti napon a folyadékbevitel korlátozott. Bár sok orvos úgy gondolja, hogy nem kell a folyadékra korlátozni magát, elég, ha óránként 100 ml-t vesz be.
4. Előző napon a beteg legkésőbb 18:00 óráig eszi meg az utolsó ételt, és kizárólag könnyű ételeket.
5. A kontrasztvizsgálatra való felkészüléshez allergiás reakció vizsgálatára is szükség van. Ehhez a beavatkozás előtti este 1-3 ml anyagot fecskendeznek be a betegbe, és figyelemmel kísérik a közérzetét. Ha az allergia valószínűsége magas, a betegnek az eljárás előtt néhány napig antihisztaminokat írnak fel.
6. Ha a vesék kiválasztó urográfiáját végezzük, este beöntés adható.
7. Reggelente könnyű reggelit fogyaszthat. Nem inni a folyadékot. BAN BEN ritka esetekben Csak egy keveset szabad inni.

Hasonló módon történik a gyermekek vese-urográfiájának előkészítése.

A kapott képek minősége attól függ, hogy mennyire volt képes felkészülni az urográfiára.

Kutatások végzése

Most nézzük meg az eljárást és a felmerülő mellékhatásokat. Két szakaszban hajtják végre.

Hogyan történik a felmérés urográfia?

A vizsgálatot „álló” helyzetben végezzük, a röntgensugárzást 3-4 csigolya területére irányítva, egy sugárba fókuszálva, és nem felejtve el lefedni a végtagokat, a területet. mellkasÉs nemi szervek speciális kötény.

Ennek a szakasznak az időtartama általában 5 perc. De a betegség súlyosságától függően és különféle tényezők A kutatás ideje változhat.

Hogyan történik az intravénás urográfia?

Ez a szakasz azzal kezdődik, hogy a pácienst a hátára helyezzük egy speciális asztalra, és parenterális módszerrel kontrasztot adunk be.

Eleinte kellemetlen érzés jelentkezhet, de idővel megszűnik, és a beadott kontrasztanyag áthalad a személy vérén, eléri az uretereket, és eloszlik veseszövet. A vizsgálat általában 30-60 percet vesz igénybe.

Minden kép egy bizonyos időközönként készül. Az egyik kép függőleges helyzetben, a többi pedig vízszintes helyzetben készült.

Ha szükséges, a kontraszt beadása után több órával több fénykép is készül.

Lehetséges mellékhatások

Általános szabály, hogy a felmérés urográfia nem okoz kényelmetlenséget. Az egyetlen dolog, amit a beteg érezhet, az a kellemetlen érzés, amikor kontrasztanyagot adnak be.

Egy idő után azonban minden tünet eltűnik, és a beteg a szokásos módon érzi magát. Az eljárás előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget ennek lehetőségéről mellékhatások, mint például hányinger, szédülés, égő érzés a vénában, amint elkezdenek kontrasztoldatot fecskendezni, íz a szájban, hőség a testben.

Annak érdekében, hogy a komponenst a lehető leggyorsabban eltávolítsák a szervezetből, a betegnek sok folyadékot kell inni, különösen zöld tea, tej, természetes gyümölcslevek.

Az eredmények dekódolása

A vizsgálat végén az eredményeket urológus elemzi. Az urogram dekódolása során a következő következtetéseket vonják le:

• a gyűjtőrendszer munkája és a medence vizelettel való feltöltése;
• méretek, valamint a vesék típusának változásai;
• a testben való elhelyezésük helyessége és a fejlődési patológiák;
• hidronephrosis jelenléte súlyos stádiumban;
• a parenchimális struktúrák állapota;
• kövek jelenléte vagy hiánya;
• a húgyúti sérülések következményei;
• a vizeletkiválasztás sebessége és mennyisége.

A veseurográfia egy modern vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék, a hólyag és a húgyutak állapotának és működésének értékelését.

A vizsgálat biztonságos, és bármely életkorú betegnél alkalmazható. Az eljárás megfelelő előkészítése jelentősen növeli a módszer hatékonyságát.

Cél. A radiográfiát azzal végezzük diagnosztikai célja. Az előkészítés célja a gázképződés megakadályozása és a belek tisztítása.
Ellenjavallatok. Túlsúly beteg.
A vesék egyszerű radiográfiájának előkészítésének technikája:
1. 1-2 nappal a vizsgálat előtt zárjon ki élelmiszereket a páciens étrendjéből gázképződést okozva:
kenyér, tej, hüvelyesek, alma, szőlő. Puffadás esetén adjunk kamilla infúziót vagy 2-3 karbolén tablettát naponta 3-szor.
2. A vizsgálat előestéjén a folyadékbevitel a nap második felétől korlátozott.
3. A vizsgálat előtti este és a vizsgálat napján reggel tisztító beöntés adható.
4. A vizsgálat napján a beteg nem fogyaszthat ételt vagy folyadékot a vizsgálati eljárás elvégzéséig.
5. A székletürítés után 45 - 60 perccel a beteget és kórelőzményét a röntgenszobába kell vinni. A vizsgálat előtt a betegnek ajánlott vizelni.
Megjegyzések A reggelit az osztályon hagyják a betegnek. A vizsgálat után az anamnézis visszakerül az osztályra.

A beteg felkészítése intravénás urográfiára.

Cél. A vizsgálatot diagnosztikai célokra végzik. Az előkészítés célja a gázképződés megakadályozása és a belek tisztítása.
Javallatok. A húgyúti rendszer betegségei.
Ellenjavallatok. Fokozott érzékenység jódot tartalmazó radiopaque szerekre (allergiás reakciók); a tisztító beöntés elvégzésének ellenjavallatai.
Felszerelés. Röntgen-kontrasztanyagok: verografin, urotraszt; Röntgen szoba berendezés.
Az intravénás urográfia előkészítésének technikája:
1. 2-3 nappal a vizsgálat előtt zárja ki a beteg étrendjéből gázképző termékek: tej, barna kenyér, hüvelyesek, alma stb. Puffadás esetén az orvos napi 4 alkalommal 2-3 tablettát ír fel karbolénra.
2. A vizsgálat előestéjén a beteg folyadékbevitele a nap második felétől korlátozott.
3. Este és reggel, 2 órával a vizsgálat előtt, a páciens tisztító beöntést kap.
4. A megbeszélt időpontban a beteget és a kórelőzményt a röntgenszobába szállítják.
5. B röntgen szoba eljárási ápoló osztály 25-40 ml 30-50%-os oldatban intravénásan befecskendezik a páciensbe a vesén keresztül jól kiürülő, radiopaque anyagot. Ezután egy sorozat röntgent kap.
6. A kórelőzmények a vizsgálat után visszakerülnek az osztályra.
Jegyzet. A radiokontraszt beadása előtt meg kell határozni a páciens allergiás anamnézisét, különös tekintettel a jódtartalmú anyagokra. A vizsgálat előtt 1-2 nappal a vizsgálat előtt ellenőrizni kell a páciens egyéni jódérzékenységét. Ehhez 1 ml verografint nagyon lassan injektálnak intravénásan, és a beteg reakcióját egész nap megfigyelik. Ha viszketés, orrfolyás, csalánkiütés, tachycardia, gyengeség vagy vérnyomáscsökkenés jelentkezik, használja radiopaque szerek ellenjavallt.

A felmérési urográfia célja a húgyúti szervek betegségeinek meghatározása.

Az urológus vese röntgent küld, ha páciense bizonyos betegségekre panaszkodik.

A diagnosztikai vizsgálat lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon a húgyúti szervekről, felmérje állapotukat, és megtudja, miért van a betegnek az alábbi klinikai képei egyike, és hogyan fejeződik ki pontosan:

• krónikus pyelonephritis (a húgyúti szervek régóta fertőzéssel fertőzöttek);
• hematuria (a vizelet vérrel távozik);
• fájdalom szindróma (a vizelet kiáramlásának zavara miatt);
• kövek a vesékben;
• a húgyúti szerv elzáródása patológiás formáció által;
• húgyúti szervek rendellenességei kiválasztó rendszeröröklött (agyi bénulás vagy hidronephrosis formájának megsértése);
• a vesék elmozdulása (például kiterjesztése az ágyéki zónán túl);
• szervkárosodás sérülés következtében;
• műtét utáni komplikációk.

Sürgős urográfia szükséges azok számára, akik tapasztalják éles fájdalom a hát alsó részén.

Az urográfia akadálya lehet a vérzés, a csökkent véralvadás és a pheochromocytoma.

A húgyúti szervek röntgenfelvétele szintén tilos az átesettek számára gyógyító terápia tól től diabetes mellitus, vagyis szedik a Glucophage tablettát.

Ha vannak ellenjavallatok, akkor az urográfia helyett az orvos egy másik vizsgálatot ír elő a beteg számára.

Ő van ultrahangvizsgálat vesék és hólyag, mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia.

Néha az urográfia elvégzése után a betegek mellékhatásokat tapasztalhatnak.

A vizsgáltak szerint a kontrasztanyag vénába történő befecskendezése után úgy tűnik, hogy a melegség szétárad az egész testben, a besugárzás után keserű íz jelenik meg a nyelven.

Egyes betegek testét kis kiütés borította (a kontrasztanyag miatt). Előfordult, hogy az urográfiai vizsgálaton átesetteknél vérnyomásesés és légzési nehézség tapasztalható.

Néha veseelégtelenség fordult elő, és a betegeknek olyan gyógyszereket írtak fel, amelyek elnyomják a szabad hisztamin hatását.

Hogyan készüljünk fel az urográfiára?

Az urográfia előkészítése megköveteli, hogy a beteg először vénából adjon vért a kizárás érdekében veseelégtelenség.

Ezenkívül előzetesen tesztet kell végeznie annak megállapítására, hogy van-e allergiás reakciója a kontrasztanyagra.

Az átjárót követve biokémiai elemzés Fizikailag fel kell készülnie a röntgenre - átmenetileg fogyókúrázzon.

Az urográfia előtt 48 órával meg kell tiltani a gyümölcsök és zöldségek hőkezelés nélküli fogyasztását, hüvelyeseket, édességeket és rozsból készült pékárut.

Ha kevesebb, mint 24 óra van hátra a vese röntgenfelvételéig, korlátoznia kell magát az ivásra. Ez növeli a vizelet koncentrációját, ami azt jelenti, hogy nagy kontrasztot biztosít a röntgenfelvételeken.

Az eljárás előtti utolsó vacsora legyen könnyű, és ne legyen késő (18 óra előtt).

Ha már csak egy éjszaka van hátra az urográfiai rendelő látogatásáig, meg kell tisztítani gyomor-bél traktus beöntéssel. Ugyanezt a műveletet meg kell ismételni reggel; a reggelit teljesen el kell hagyni.

Az urográfia előkészítése további árnyalatokat tartalmaz, mivel a vesék ezen vizsgálata eltérő lehet.

Három típusra oszlik: felülvizsgálat, kiválasztó és. Minden típusú eljárásnak megvannak a maga céljai, ezért az orvosnak erkölcsi támogatást kell nyújtania a páciens számára, megmondva neki, hogyan kell helyesen felkészülni.

A felmérési urográfia előkészítést igényel, hogy ne képződjenek gázok a belekben.

Az eljárásra való felkészülés során jobb, ha az utolsó étkezést az eljárás előtti napon ebédidőben eszik.

De reggel célszerű egy könnyű szendvicset fogyasztani, mert üres gyomor gázt okozhat. Esti és reggeli beöntés nélkül nem lehet elmenni vizsgálatra.

Az excretory urográfia feltételezi, hogy a beteg megtisztította a beleit a salakanyagoktól és a gázoktól, mivel ez megzavarhatja a vesék funkcionális és morfológiai szerkezetének meghatározását.

A röntgenfelvétel előtt (este) ajánlatos három teáskanál inni ricinusolaj. A gázképződés csökkentése érdekében 6 tabletta aktív szenet kell bevenni este és reggel.

Csak a diéta segít felkészülni egy olyan vizsgálatra, mint például az intravénás urográfia. A zsíros és édes ételek elhagyásával, a gyomor-bél traktus megtisztításával tiszta és pontos képeket készíthet a húgyszervekről.

Az urográfia jellemzői

A felmérés során az orvos 30x40 cm-es képet kap a kismedencei szervekről, amelyen a szeméremrészt és a páros húgyszervek felső pólusait kell látni.

Egy ilyen kép elkészítéséhez a pácienst arra kérik, hogy távolítsa el az összes fémtárgyat a testéről, és függőlegesen helyezze el magát egy speciális állványon.

A röntgensugarak az ágyéki régióra irányulnak, ahol a harmadik csigolya található. A test fennmaradó részei védve vannak a sugarak behatolásától, mivel védőanyagokkal vannak bevonva.

Ennek az eljárásnak van néhány szabálya. A sugárnyalábnak a hason keresztül kell átjutnia a vesékbe, és lefelé kell irányulnia.

A kép torzulásának elkerülése érdekében a páciens semmilyen mozgást nem végezhet. Mindössze 5 perc elteltével a pácienst felemelik a vizsgálóasztalról, és elküldik az orvoshoz, hogy megfejtse a kapott filmet.

A vesék áttekintő urográfiai vizsgálata után a páciens megismerheti a húgyúti szervek és a medencecsontok deformációjának természetét.

Intravénás urográfiát végeznek, feltéve, hogy a páciens megszabadult a hát alsó részét és a hasát borító ruházattól.

Egy speciális asztalon kell feküdnie, és lehetővé kell tennie, hogy az orvosok kontrasztanyagot fecskendezzenek be a vénába.

Amíg az anyag eléri a vesék és az ureter szöveteit, a beteg bizsergő érzést érezhet az egész testben.

Intravénás urográfia szükséges több idő, mint felülvizsgálat. Ez rövid szünettel több kép létrehozásához történik.

Az utolsó kép elkészítéséhez a páciensnek fel kell állnia és ki kell ürítenie a székletet. hólyag. Leggyakrabban az ilyen urográfia fél óráig tart.

Az intravénás urográfia elvégzése után a kezelőorvos képet kap a vesék működéséről. Kideríthető, hogy vannak-e kövek vagy daganatok a húgyúti szervekben.

Az orvos hidronephrosist, szervi deformációt vagy hiperpláziát diagnosztizálhat.

A kiválasztó urográfia kontrasztanyag vénába történő befecskendezésével kezdődik. Az első felvételek a vizsgálat 5. és 6. percében készülnek, vagyis abban a pillanatban, amikor a kontraszt felhalmozódik a húgyszervekben.

A kiválasztó urográfia magában foglalja az utolsó képek 15 és 21 perccel történő beszerzését.

Az eljárás a vesék kiválasztó funkcióján alapul, ezért néha 40 percnél hosszabb ideig végeznek kiválasztó urográfiát.

Lehetővé teszi, hogy pontos adatokat kapjon a hólyag folyadékkal való feltöltéséhez szükséges időről. A kiválasztó urográfia pontosan jelzi a kövek, ciszták és daganatok méretét és alakját.

Minden típusú vizsgálat magában foglalja a húgyúti szervek működésével kapcsolatos konkrét problémák keresését. A képek segítségével az orvos meghatározza a beteg betegségének okait, és előírja a kezelést.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Az intravénás urográfia egy olyan diagnosztikai kutatási módszer, amely röntgenfelvétel és kontrasztanyag felhasználásával lehetővé teszi a húgyúti rendszer, a gyűjtőszerkezetek állapotának és a vesék kiválasztó képességének vizsgálatát. Vizuálisan értékelje anatómiai szerkezet Ez egy speciális gyógyszernek a húgyúton keresztül történő áthaladásának köszönhetően lehetséges - a folyamatot fényképeken rögzítik.

A diagnosztikai technika 1929 óta ismert, de azóta sem veszítette el relevanciáját az orvostudomány fejlődése és aktív megvalósítása ellenére. magas technológia az egészségügy területén. Az urográfia többféle típusa közül az intravénás infúziós típust az egyik legbiztonságosabb és legpontosabbnak tartják.

Az intravénás urográfiát a húgyúti rendszer számos patológiájának meghatározására használják.

A technika a következő képességekkel rendelkezik:

1. Lehetővé teszi a szervek működésének felmérését észlelt patológiák (tuberkulózis, pyelonephritis, trauma) esetén. A hatás a kontrasztanyag bizonyos felhalmozódásával lehetséges.
2. Képes megjeleníteni a gócos gyulladást, idegen testeket és köveket a szövetekben.
3. Lehetővé teszi, hogy teljes morfológiai képet kapjunk a szervben a betegség kialakulásának eredményeként bekövetkező változási folyamatokról.

A diagnosztikai módszer különösen népszerű a gyermekgyógyászatban a könnyű kivitelezés miatt. Ellentétben a felszálló urográfiával, amelyet altatásban lévő gyermekeken végeznek, a módszer nem igényel komoly érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazását.

A vizsgálat segítségével a következő betegségeket azonosíthatja:

• vese hydronephrosis;
• a veseszövet traumás elváltozásai;
• rosszindulatú vagy jóindulatú formációk;
• kőképződés;
• idegen testek, divertikulák a hólyag üregében;
• a hólyagürítés diszfunkciója;
• vesefejlődési rendellenességek;
• vese tuberkulózis.

Az intravénás urográfia indikációi:

1. a vesék kiválasztó funkciójának megsértése;
2. egy vagy két vese kóros fejlődése;
3. urolithiasis betegség;
4. krónikus szervi patológiák;
5. rosszindulatú vagy jóindulatú daganatképződmények gyanúja;
6. változások a hólyag működésében;
7. gyulladás.

Az ellenjavallatokat a besugárzási folyamat és a kontrasztanyag és a sóoldat esetleges egyéni intoleranciája alapján határozzák meg. Ezek tartalmazzák:

• egyéni jód intolerancia;
• terhesség;
• túl sok jód a beteg testében;
• láz;
• hyperthyreosis;
• a tüdő, a szív- és érrendszer, a máj dekompenzált patológiái;
• összeomlás, sokk;
• sugárbetegség;
• súlyos vesepatológiák, amelyek károsodott kiválasztási funkcióval járnak.

A cukorbetegek intravénás urográfiájának felírásakor az orvosnak tudnia kell az általuk szedett gyógyszerekről: a metformint tartalmazó Glucophage gyógyszer jódtartalmú kontrasztanyaggal kombinálva a beteg tejsavszintjének hirtelen növekedését idézi elő. vér, ami acidózist okoz.

Ezenkívül, ha cukorbetegséget diagnosztizálnak, ellenőrizni kell a kontraszt felszabadulását és fel kell gyorsítani annak eltávolítását a szervezetből.

Beteg felkészítés

A technika bizonyos előkészítést igényel, amelyet 3 nappal a tervezett urográfia előtt kell elkezdeni. Az ajánlások betartásától nemcsak az eljárás információtartalma, hanem a beteg biztonsága is múlik, ezért az utasítások betartása kötelező.

Intravénás urográfia előkészítése:

1. Anamnézis gyűjtemény.
2. Vastagbél tisztítás ürülék, gázok (mosás, beöntés). Az eljárást kétszer kell elvégezni - este, a vizsgálat előestéjén és 3 órával a megadott időpont előtt.
3. 3 nap múlva át kell váltani diétás élelmiszer amely megakadályozza fokozott gázképződés. Ki kell zárni a pékárukat, cukrászda, szénsavas italok, friss zöldségekés gyümölcsök, tejtermékek, hüvelyesek.
4. A vizsgálat előtti napon korlátozza az elfogyasztott folyadék mennyiségét - ez növeli a vizelet üledék koncentrációját.
5. 12 órával az eljárás előtt vegye be Aktív szén, ami csökkenti a gázok felhalmozódásának valószínűségét a belekben.
6. Az urográfia napján könnyű harapnivaló megengedett, túl sok kizárva magas kalóriatartalmú ételekés a gázképződést fokozó edényeket.
7. Ha a beteg szorong, vagy fél a manipulációtól, felírják nyugtatók egyedi adagban.

Felkészülés szükséges a rendkívül pontos adatok megszerzéséhez és a kontrasztfolyadék beadása során a szövődmények kockázatának minimalizálásához. Az urográfia előtti intézkedések a páciens felkészítését célozzák, és nemcsak a többlépcsős jellegük miatt összetettek, hanem azért is, mert egyéni jellemzők minden ember.

Pontok, amelyekre figyelni kell:

1. Az ágyhoz kötött betegek lenyelnek nagyszámú levegő, ezért ajánlott gyakrabban függőleges helyzetben lenniük az eljárás előtt.
2. A fiatalok számára fontos a diéta a felkészülési szakaszban.
3. Az idősek és a bélatóniában szenvedő betegek tisztító beöntést igényelnek a minőségi diagnózis érdekében.

A jód alapú termékek használata rontja a máj gázsemlegesítő képességét – ezt a vizsgálat utáni időszakban is figyelembe kell venni. A diagnosztikai eljárás után javasolt sok folyadék fogyasztása, ami felgyorsítja a kontraszt eltávolítását a páciens testéből.

A módszer lényege és az alkalmazott gyógyszerek jellemzői

A páciensnek beadott kontrasztanyag jól tükröződik az elkészített urogramokon, és lehetővé teszi a vesék, húgyvezetékek, kiválasztó traktusok, hólyag és húgycső működésének értékelését. Fontos rögzíteni a változásokat, amikor az anyagot a vesék feldolgozzák, és a kontrasztanyaggal színezett folyadék áthalad a szervezeten (az eltérések megismeréséhez az adatoknak a megállapított szabványokkal való összehasonlításával).

A gyógyszerválasztást felelősségteljesen kell megközelíteni, mert nemcsak a módszer informatívsága, hanem a beteg biztonsága is attól függ.

A kiválasztott gyógyszernek nem szabad:

• legyen mérgező;
• felhalmozódnak a test szöveteiben;
• részt vesz az általános anyagcsere folyamatokban.

BAN BEN modern orvosság A következő kész gyógyszereket használják: Urografin, Vizipak, Cardiotrast, Triyomblast. A megfelelő gyógyszer kiválasztása mellett fontos annak biztosítása is gyors megszüntetése a szervezetből - intravénás urográfia után sok folyadék fogyasztása javasolt.

Hogyan történik a diagnózis?

A jódtartalmú gyógyszer beadása előtt meg kell győződni arról, hogy a beteg egyénileg tolerálható, és nem allergiás a gyógyszer összetevőire. Előző este allergiás tesztet (bőrtesztet) kell végezni, vagy legfeljebb 3 ml gyógyszert kell beadni szubkután.

Az eljárást fekvő helyzetben végezzük. A kanapén fekvő betegnek intravénásan legfeljebb 30 ml kontrasztanyagot fecskendeznek be. Fontos, hogy a gyógyszert lassan, 2-3 perc alatt adjuk be, és ekkor figyeljük a beteg jólétét. A szívproblémákkal küzdő betegek különös figyelmet igényelnek. érrendszeri patológiák, atheroscleroticus elváltozások és az idősebb korosztályba tartozó emberek.

A gyógyszert lassan adják be a megelőzés érdekében anafilaxiás sokk. Az első képeket a jódtartalmú gyógyszer véráramba kerülése után 5-6 perccel kell elkészíteni. A következő képek az orgona állapotát rögzítik a 10., 20., 45. percben és egy órával később.

A módszer pontossága és információtartalma érdekében fekve és állva is rögzítjük az adatokat. A páciens testhelyzetének megváltoztatása a vizsgálat során segít azonosítani az olyan rendellenességeket, mint a veseprolapsus.

A képek száma és a rögzítési változások gyakorisága az előzetes diagnózistól függ. Ha patológiák gyanúja merül fel, izgalmas húgycső, a vizelési folyamat során adatokat kell rögzíteni.

Mellékhatások

A beavatkozás utáni különféle reakciók ritkák, de jobb, ha a vizsgálat előtt tájékozódunk ezekről.

Az urográfia utáni mellékhatások:

• hipotenzió;
• láz a kontraszt beadása során;
• légzési rendellenesség;
• vas íz a szájban;
• kiütés;
• az ajkak duzzanata;
• veseelégtelenség.

A mellékhatások valószínűségének minimalizálása érdekében a szakértők azt javasolják, hogy a beavatkozás után több folyadékot igyunk – így a gyógyszer gyorsabban ürül ki a szervezetből.

A technika előnyei és hátrányai

A kiválasztó urográfia népszerű a húgyúti rendszer különböző patológiáinak diagnosztizálásában. A retrográd technikához képest az intravénás beadásnak a következő előnyei vannak:

• nem igényel cisztoszkópiát az előkészítési szakaszban;
• pontos információkat lehet szerezni a morfológiai ill funkcionális állapot vesék, hólyag;
• a diagnózis szinte fájdalommentes (nincs kellemetlen érzés, kivéve a kontrasztanyag beadásához szükséges szúrást);
• lehetővé teszi a súlyosan sérült betegek vizsgálatát
• nem igényel érzéstelenítést.

1. a húgyutak térfogatának csökkenése;
2. képtelenség azonosítani kóros rendellenességek fejlődésük korai szakaszában;
3. az ureterek képe szakaszokban, és nem egészben kerül bemutatásra;
4. nincs elegendő kontraszt az urogramokon (beleértve az előkészítési szabályok megsértését is);
5. a csészék nem egyidejű és egyenetlen töltése.

Az intravénás urográfia számos előnnyel rendelkezik az innovatív technológiákkal szemben, ezért még mindig olyan aktívan használják a különböző korcsoportokba tartozó betegek patológiáinak meghatározására.

Hozzáférhető és informatív diagnosztikai módszert mindenhol használnak, és kevés ellenjavallattal rendelkezik. Az urográfia alkalmazása lehetővé teszi a hasonló tünetekkel járó patológiák megkülönböztetését és a kezelés mielőbbi megkezdését.

A módszer mindenhol elérhető, és nem igényel nagy anyagköltségeket, ugyanakkor lehetővé teszi, hogy nem kevesebb adatot szerezzen, mint a drága vizsgálatok - CT, MRI. Az intravénás urográfia az egyik fő módszer a vesék és a húgyutak patológiáinak diagnosztizálására.

Nál nél különféle patológiák vese- és húgyúti rendszer, in orvosi klinikák Egyre gyakrabban alkalmazzák az intravénás urográfiát.

A modern vizsgálati módszer lehetővé teszi a rendkívül pontos eredmények elérését.

Ennek az eljárásnak azonban megvannak a felhasználási korlátai, és az intravénás urográfia előtti megfelelő felkészüléshez számos szabályt is tudni kell.

Az eljárás jelzései

A vesék intravénás urográfiáját a kezelőorvos írja elő, ha van a következő betegségekés jogsértések:

• az urogenitális rendszer különféle patológiái;
• a húgyúti gyulladásos folyamatok;
• a hólyag integritásának megzavarása;
• kóros változás a hólyag működésében;
• krónikus vesebetegség;
• urolithiasis betegség;
• a vesék rendellenes elhelyezkedése (prolapsus);
• onkológiai neoplazmák (jó- és rosszindulatúak egyaránt);
• a vesék kiválasztó működésének elégtelensége és lelassulása.

Van egy meglehetősen kiterjedt patológiák listája, amelyeknél az intravénás felmérési urográfia a lehető legnagyobb mértékben segít. teljesen meghatározza a beteg állapotát.

Ha a beteg gyaníthatóan lassítja a vesék kiválasztó működését, intravénás kiválasztó urográfiát írnak elő.

Ezenkívül az intravénás urográfia kötelező eljárás, amelyet bármely előtt végeznek műtéti beavatkozás az urogenitális rendszer területén (például, ha közvetlenül a hólyag műtéte vagy a vesekövek eltávolítása szükséges).

Intravénás urográfiai eljáráson megy keresztül az komoly beavatkozás az emberi szervezetbe. Az eljárás végrehajtására vonatkozó döntést a kezelőorvosnak kell meghoznia. Erősen nem ajánlott ezt a vizsgálati technikát saját kezdeményezésre elvégezni!

Ellenjavallatok

Mint bárki más gyógyászati ​​módszer, ennek az eljárásnak számos ellenjavallata van, amelyek esetében szigorúan tilos végrehajtani ezt az eljárást vizsgálatok.

Az intravénás vese-urográfia ellenjavallatai a következő listában találhatók:

• hiperfunkció pajzsmirigy(pajzsmirigy-túlműködés);
• túl sok jód a szervezetben vagy intolerancia a jódot tartalmazó anyagokkal szemben;
• lázas állapot.

Ha azonban a beteg egészsége és élete veszélyben van, a kezelőorvos dönthet (kivételes esetben!) a beteg kivizsgálásra utalása mellett.

A tisztességes nem képviselői számára van egy másik feltételes ellenjavallat - a menstruációs ciklus.

A terhesség és a szoptatás (szoptatás) idején a nőknek speciális, fokozott figyelemés gondoskodó hozzáállás. A vese- és húgyúti rendszer patológiája esetén a kezelőorvosnak kell döntenie a beteg intravénás urográfiai vizsgálatra utalásáról, különös óvintézkedésekkel!

Az eljárás előkészítése

Az intravénás urográfia előkészítése különös figyelmet igényel.

Ha a beteg beutalót kapott a kezelőorvostól arra ezt a vizsgálatot, meg kell ismerkednie a megfelelő felkészülés számos szabályával:

A fenti ajánlások betartása után biztos lehet benne megtörténik a vizsgálat a lehető leghatékonyabban, és az eredmény kifogástalanul pontos lesz. Érdemes megjegyezni, hogy a különböző orvosi klinikákon a betegek intravénás urográfiára való felkészülése kissé eltérhet.

Közvetlenül az eljárás előtt a pácienst teljes körűen tájékoztatni kell a vizsgálat elvégzésének módjáról és a páciens érzéseiről.

Az a tény, hogy az intravénás urográfia okozhat egy személynek nagyon kellemetlen tünetekés szenzációk.

Az emberi pszichológia pedig úgy van kialakítva, hogy minden szokatlan és kényelmetlen érzés pánikot és félelmet kelthet. A páciens nyilvánvaló szorongást is tapasztalhat egy ismeretlen eljárás előtt. Bármi idegrendszeri rendellenességés a páciens érzelmi stressze rendkívül negatívan befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.

Néhány egészségügyi intézmények beadása biztosított a betegnek nyugtató(intravénás vagy intramuszkuláris úton, vagy tabletta formájában). Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszatérjen a normális állapotba pszicho-érzelmi állapot, megszabadulni a félelmektől és a neurózisoktól.

Intravénás urográfia segítségével az egészségügyi szakember röntgenfelvételek során figyeli a húgyutak árnyékait. Ha a páciens ideges és érzelmi stressz alatt van, előfordulhat, hogy az árnyékok nem megfelelően jelennek meg, ami végül pontatlan eredményekhez vezet.

Az eljárás módszertana

Miután megismerte az összes javallatot és ellenjavallatot, valamint az előzetes felkészülést, ideje megérteni, hogyan történik a vesék intravénás urográfiája.

Berendezések urográfiához

Az eljárást több szakaszban hajtják végre. A páciens lefekszik a röntgenasztalra, majd több szabványos kép is készül. Az első szakasz után a betegnek intravénásan kontrasztanyagot adnak be.

Általában a könyök vénájába helyezik. A kontrasztanyag az gyógyászati ​​összetétel, amely radiológiai vizsgálatok elvégzése során lehetővé teszi a vizsgált terület minél pontosabb megjelenítését és jelentősen növeli az adatok pontosságát.

A kontraszt teljesen ártalmatlan és képtelen előidézni negatív következményei(például allergiás reakció).

Bizonyos esetekben azonban az intravénás kontrasztot kapó személy kellemetlen érzéseket, például fejfájást, szédülést, hányingert és hányást tapasztalhat. Ez meglehetősen ritka, és kizárólag egyéni jellegű.

Az egyik legtöbb fontos pontokat a vesék intravénás urográfiájának elvégzésekor az egészségügyi dolgozó nagyon lassan fecskendezi be a kontrasztanyagot a betegbe (a beadás időtartama körülbelül két perc). Ez a technika lehetővé teszi a kellemetlen érzések előfordulásának minimalizálását és kényelmetlenség a betegnél.

A gyógyszer beadása után bizonyos idővel (5-10 percen belül) megkezdődik a röntgen-eljárás. Különböző időközönként több új kép is készül, amelyeket tapasztalt urológus határoz meg minden betegnél egyedileg.

Egyes esetekben szükség lehet egy másik vizsgálati szakaszra, többre a későbbiekben kontrasztanyag beadása után (átlagosan egy óra). Az orvos álló helyzetben is beküldheti a pácienst röntgenfelvételre.

Ez lehetővé teszi a vesék munkájának dinamikus megfigyelését és mobilitásuk nyomon követését, valamint a vesék elhelyezkedésével kapcsolatos patológiák vagy anomáliák kimutatását.

Az eljárás teljesen fájdalommentes, csak enyhe kellemetlenséget tapasztalhat, ha kontrasztanyagot tartalmazó tűt szúr be. Mivel azonban az intravénás eljárások meglehetősen gyakoriak a orvosi gyakorlatés szinte mindenki számára ismerősek intravénás beadás a gyógyszer nem okozhat aggodalmat.

Elegendő a vesék intravénás urográfiája biztonságos eljárás, különösen, ha tapasztalt szakorvosok végzik. Előfeltétel azonban, hogy mindenki jelen legyen a radiográfiás szobában. szükséges pénzeszközöket hogy először biztosítsa egészségügyi ellátás ha a beteg rosszul érzi magát, amikor a gyógyszert vénába fecskendezik.

Mellékhatások

Annak ellenére, hogy mikor megfelelő előkészítésés tapasztalt orvosok szigorú felügyelete mellett az eljárás meglehetősen biztonságos, utána mellékhatások léphetnek fel.

A mellékhatások a következők:

1. az eljárás után a páciens vas ízét érezheti a szájában;
2. egyes esetekben kiütések jelentkezhetnek a bőr beteg;
3. Az eljárás után a beteg érezheti extrém szomjúság, száraz száj;
4. az ajkak enyhe duzzanata meglehetősen ritka patológia az urográfia után;
5. a kontrasztanyag tachycardiához (gyors szívverés) vezethet, amely hamarosan leáll, és a személy észreveszi a számára ismerős szívizom ritmust;
6. az urográfia során, valamint annak befejezése után a beteg vérnyomása jelentősen csökkenhet;
7. a legnehezebb és veszélyes következménye az eljárás után - megjelenés májelégtelenség(még akkor is, ha a beteg korábban soha nem panaszkodott a szervezet fő gátjával – a májjal – kapcsolatos problémákra).

Mivel a mellékhatások meglehetősen jelentősek, érdemes még egyszer megjegyezni, hogy az intravénás urográfiát tapasztalt orvosok szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, és minden előírt ajánlást be kell tartani. Ha rosszul érzi magát, vagy szövődményei vannak az urográfia után, azonnal értesítse orvosát.

Videó a témáról

Milyen érzés intravénás urográfia alatt és után? Visszajelzés az Ön előtt álló egyik pácienstől:

A vesék állapotának tanulmányozására urográfiát végeznek: a pácienst kontrasztanyaggal injektálják, és röntgenfelvételeket készítenek. Emiatt hasonló módszer a vesék állapotának tanulmányozását kontrasztos urográfiának nevezik. A módszer azon alapul, hogy a befecskendezett kontraszt képes blokkolni a röntgensugárzást: először a festék a vesékben halmozódik fel, majd az urogenitális rendszer szervei bocsátják ki, és ez lehetővé teszi állapotuk felmérését.

Az urográfiát olyan betegek számára írják fel, akiknél gyaníthatóan vesekő vagy fertőzés húgyúti traktus, ha vér van a vizeletben, ami arra utalhat akut gyulladás vagy rák, a húgyutak károsodásával.

Vannak felmérés, intravénás, kiválasztó urográfia.

Felmérés urográfia

A felmérési urográfia lehetővé teszi a vesék állapotának tanulmányozását, a felső pólusuktól kezdve egészen a húgycső elejéig.

A felmérési urográfiát olyan esetekben írják elő, amikor szükség van a csontváz csontjainak, a vesék árnyékának, alakjának és elhelyezkedésének további tanulmányozására, valamint értékelésére. általános állapotés mások funkcionalitása húgyúti szervek: hólyag, ureterek.

Kiválasztó urográfia

A technika a vesék kiválasztó funkcióján alapul, és a legtöbb fénykép abban a pillanatban készül, amikor a vesék elkezdenek kontrasztot kiválasztani.

A kiválasztó urográfia lehetővé teszi a medence és a húgyhólyag folyadékkal való feltöltődésének intenzitásának és idejének értékelését, alakját, méretét, homogenitását, a kövek elhelyezkedését és a talált daganatok (ciszták, daganatok), a húgyhólyag szerkezeti jellemzőit és a húgyúti rendszer egyéb szerveit. .

Intravénás urográfia

Ez a módszer a kontraszt urográfia, hogy a beteg egy üres hólyag kontrasztot injektálnak és képeket készítenek, miközben a vesék kiveszik a vérből és felhalmozzák: az első két percben, 4-5 perc múlva. és további 7 perc múlva. kontraszt beadása után.

Az intravénás urográfia után kapott röntgenfelvételek a veséket, a medencét és az uretereket, a hólyagot és a prosztatamirigyet mutatják. Intravénás urográfia segítségével azonosíthatók a daganatok, ciszták, kövek, a veseüregek megnagyobbodásai (hidroureter, hydronephrosis), patológiás ráncosodás és nyúlás, az urogenitális rendszer szöveteinek hiperpláziája.

Felkészülés a vese urográfiára

Általában a veseurográfiát megelőzően a pácienst véradásra írják fel, hogy tanulmányozzák annak biokémiai összetételét - ez kizárja a veseelégtelenséget, amelyben a vizsgálat nem végezhető el.

Két nappal az urográfia előtt a páciensnek tanácsos kizárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek túlzott gázképződést okoznak.

Három órával az eljárás előtt az étkezés nem megengedett. Ha az orvos szükségesnek tartja, előző nap bevehet hashajtót.

A vese-urográfia elvégzése előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost az általa szedett gyógyszerekről és arról, hogy allergiás-e a jódkészítményekre.

Közvetlenül a vizsgálat előtt el kell távolítania magáról a fémtartalmú tárgyakat: ékszereket, szemüvegeket, fogsorokat stb.

Az eljárás fájdalommentes és nem tart tovább, mint másfél óra. A beteg lehet fekvő vagy fekvő helyzetben.

Ellenjavallt kontrasztos urográfia terhes és szoptató nők.

A kontrasztos urográfia mellékhatásai

A mellékhatások ritkán fordulnak elő az eljárás után, de a következő betegek véleményét rögzítették:

• kontraszt beadása után melegségérzet, besugárzás után - vas íze a szájban;
• a kontrasztra adott reakció átmeneti enyhe kiütés és az ajkak duzzanata formájában nyilvánul meg. Egyes esetekben a beteg antihisztaminokat írt fel.
• a vérnyomás csökkent, légzési problémák merültek fel;
• hirtelen megjelent a veseelégtelenség.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Egy átlagos ember élete során nem kevesebb, mint két nagy nyálcsordát termel.

Egy képzett ember kevésbé fogékony az agyi betegségekre. Az intellektuális tevékenység elősegíti a további szövetek kialakulását, amelyek kompenzálják a betegséget.

Csak az Egyesült Államokban évente több mint 500 millió dollárt költenek allergia elleni gyógyszerekre. Még mindig azt hiszed, hogy sikerül végre legyőzni az allergiát?

A máj testünk legnehezebb szerve. Átlagos súlya 1,5 kg.

Működés közben agyunk egy 10 wattos izzónak megfelelő mennyiségű energiát használ fel. Tehát egy villanykörte képe a fejed felett abban a pillanatban, amikor megjelenik érdekes gondolat nem túl messze az igazságtól.

A jól ismert Viagra gyógyszert eredetileg az artériás magas vérnyomás kezelésére fejlesztették ki.

Leesve a szamárról, te inkább kitöröd a nyakad, mintha leesnél a lóról. Csak ne próbáld megcáfolni ezt az állítást.

Az embereken kívül csak egy ember szenved prosztatagyulladásban Élőlény a Föld bolygón - kutyák. Ők valóban a leghűségesebb barátaink.

A statisztikák szerint hétfőnként a hátsérülések kockázata 25%-kal nő, és a kockázat szívroham– 33 százalékkal. Légy óvatos.

Ha a máj működése leáll, a halál 24 órán belül bekövetkezik.

Az a munka, amit az ember nem szeret, sokkal ártalmasabb a pszichéje számára, mint a munka nélküliség.

Az első vibrátort a 19. században találták fel. Gőzgép hajtotta, és a női hisztéria kezelésére szolgált.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőzés egy olyan világban, amellyel még az influenza sem tud versenyezni.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és egyszerű szavak, 72 izmot használunk.

Baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a beleinkben. Csak nagy nagyítással láthatóak, de ha összeraknák, egy rendes kávéscsészébe is elférnének.

Diagnózis csigolyaközi sérv a lemez általában félelmet és zsibbadást okoz közönséges emberés azonnal megjelenik a horizonton a gondolat, hogy műtét vár. BAN BEN.

Kapcsolatban áll

Az emberi kiválasztó rendszer működésének zavarai életminőségének jelentős csökkenéséhez vezetnek. BAN BEN modern világ Számos diagnosztikai módszer létezik, amelyek lehetővé teszik korai szakaszaiban ezeknek a rendellenességeknek a kialakulása a patológia kimutatására. Az egyik ilyen módszer az intravénás urográfia, amelyet excretory urográfiának is neveznek.

A módszer lényege

Ennek középpontjában diagnosztikai tanulmány kontrasztanyagok alkalmazásában rejlik, amelyeket intravénásan juttatnak be az emberi szervezetbe. Átterjedve véredény, a kontraszt hamar eléri a húgyutak azon részeit, ahol röntgen képalkotással vizsgálható a működésük. A vizeletkiválasztás intenzitása a vesék és a kiválasztó rendszer egyéb struktúráinak állapotát mutatja.

A kontrasztanyag kiválasztása

jegyzet

Összehasonlítva az intravénás urográfia módszerét a retrográd pyelográfiával, kevesebb mellékhatás észlelhető kiválasztó urográfia.

Ez műszeres tanulmány alkalmas a legtöbb beteg számára. A vizsgált betegek egészségi biztonsága nagymértékben függ a kontrasztanyag megválasztásától.

Az intravénás urográfia kontrasztjának kiválasztása az egyes személyek testének egyedi jellemzőinek figyelembevételével történik. A kiválasztó rendszer struktúráiban felhalmozódó kontrasztanyag nemcsak a kiválasztó funkciót, hanem a húgyutak egyes részeinek morfológiai jellemzőit is lehetővé teszi.

A kontrasztanyag kiválasztásakor figyelembe kell venni:

• a testszövetek tárolási kapacitásának hiánya;
• jó radioapacitás;
• alacsony nefrotoxicitás;
• nincs hatással az általános anyagcserére.

Az eljárás időtartama és a készített fényképek száma a kontraszt jellemzőitől függ. Például, ha a kontrasztanyag hosszú ideig a szervekben marad, a képek száma nő.

Az intravénás urográfia előnyei

Az intravénás urográfia során a szakembernek lehetősége van vizuálisan értékelni a páciens veséjét, húgyvezetékét és hólyagját, meghatározni funkcionális jellemzői ezeket a szerkezeteket. Ahogy a kontraszt áthalad a kiválasztó rendszer bizonyos részein, azok láthatóvá válnak és kiértékelődnek.

Amikor megtalálták kóros elváltozások a vesemedencében vagy kehelyben ezek morfológiája meglehetősen egyértelműen meghatározható. alatt a vizsgált struktúrák működésének zavarai különféle betegségek sajátjuk van jellemvonásokés a diagnosztikai eljárás során észlelhető jellemzők. Lehetséges a kóros gócok és képződmények, kövek, idegen testek.

Kiválasztó urográfia az fájdalommentes módszer, így gyermekek vizsgálatakor is használható. Orvosi recept erre instrumentális módszer A diagnosztika lehetővé teszi a gyermek számára, hogy elkerülje a kellemetlen érzéseket, és szüleit a szükségtelen pénzügyi kiadásoktól.

Az intravénás urográfia indikációi

A kontrasztanyag intravénás beadását alkalmazó hatékony diagnosztikai módszert sokan alkalmazzák kóros állapotok emberi kiválasztó rendszer.

Használható diagnosztizálásra:

• képződés a húgyutak különböző részein;
  traumás sérülések a vesékben, az ureterekben és a hólyagban;
• hidronephrosis;
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok a húgyúti rendszer különböző szerveiben keletkezik;
• a húgyúti ürítési folyamat megzavarása;
  vese;
• divertikulák vagy idegen testek jelenléte a hólyag üregében;
  Elérhetőség veleszületett rendellenességek szervek.

Intravénás urográfia előkészítése

Ennek a diagnosztikai módszernek a hatékonyságát számos tényező negatívan befolyásolhatja - a fokozott gázképződés és a bél telítettsége a széklettel. Ezért a kiválasztó urográfia előtt a betegnek fel kell készülnie rá.

A felkészülés az orvosi kinevezéssel kezdődik speciális diéta amelyet a betegnek körülbelül három napig kell megfigyelnie. Azon alapul, hogy kizárják az étrendből azokat az élelmiszereket, amelyek túlzott gázképződést serkentenek a belekben. A betegnek kerülnie kell a hüvelyesek és keményítőtartalmú ételek, a káposzta és a fehér kenyér fogyasztását. Korlátozni kell a zöldségek és gyümölcsök fogyasztását. Az alkoholt teljesen el kell távolítani az étrendből.

Ellenjavallt este hat óra után vacsorázni. A vacsorának könnyű ételekből kell állnia. A diagnosztikai vizsgálat előtti napon a betegnek csökkentenie kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét. Így nő a vizelet üledék koncentrációja, ami jobb láthatóságot eredményez az eljárás során különböző osztályok húgyúti. Az excretory urographia napján nem ajánlott reggelizni vagy inni az eljárás előtt.

A belek széklettől való megtisztítása és a vizsgálat hatékonyságának javítása érdekében egy beteg személyen beöntést végeznek. A beöntést este, az eljárás előestéjén és reggel is adják következő nap. A mikrobeöntés használata jelentős gondoktól és kellemetlenségektől mentesíti a beteg személyt.

jegyzet

Mert jobb tisztítás belek, beteg ember is szedhet speciális, enyhe hashajtó hatásúakat is. A sürgősségi intravénás urográfia lehetetlen beöntés és teljes bélmozgás nélkül.

Intravénás urográfia előkészítése gyermekeknél

A gyermekek felkészítése az eljárásra a reggeli etetés megszüntetéséből és a belekben a gázképződés csökkentéséből áll. Ez utóbbit úgy érhetjük el, ha mellbimbóval etetjük a babát, aminek köszönhetően a felesleges levegő nem jut be a gyomor-bélrendszerbe, és nem nyomja le a bélhurkokat.

Ha egy gyerek hajlamos arra emelt szintű oktatás gázok, olyan gyógyszereket kell felírni neki, amelyek csökkentik azt.

Intravénás urográfia: kutatási algoritmus

Amint azt korábban megjegyeztük, az orvosnak értékelnie kell a beteget az intravénás excretory urográfia elvégzése előtt, hogy meghatározza a legmegfelelőbb kontrasztanyagot. A vizsgálat az anamnézis összegyűjtésével kezdődik, beleértve azt is, hogy a beteg hajlamos-e allergiás reakciókra.

jegyzet

Még akkor is, ha allergiás történelem nem terheli, a betegnek alá kell vetnie magát bőrteszt kontrasztként használt anyaggal.

Az intravénás urográfia speciálisan felszerelt röntgenszobában történik. A pácienst asztalra vagy kanapéra helyezik, majd intravénásan 20-30 ml kontrasztanyagot adnak be. A gyógyszert a könyökön található perifériás vénába fecskendezik be.

A kontrasztanyag beadása 2-3 percen belül megtörténik, ezalatt figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát. A gyógyszer lassú beadása szükséges a mellékhatások előfordulásának megelőzése érdekében, és gondos megfigyelés szükséges azok időbeni megszüntetéséhez. Különös figyelmet kell fordítani az idős betegekre, valamint a szív- és érrendszeri patológiákban szenvedőkre.

5 perccel azután, hogy a kontrasztanyag bejutott a véráramba, elkészül az első képsorozat. Ha a veseműködés károsodott, ezt az időtartamot meg kell növelni. Ha a vesék anatómiai struktúrái nem láthatók, a vizsgálatot egy órával később meg kell ismételni. Az urográfia során a szakorvos értékeli a morfológiai ill funkcionális jellemzői a kiválasztó rendszer szervei.

Ellenjavallatok

Ahogy másoknál is diagnosztikai módszerek, vannak olyan állapotok, amikor az intravénás urográfia nem alkalmazható.

Ez a módszer ellenjavallt, ha:

• súlyos vesepatológia, aminek következtében kiválasztó funkciójuk jelentősen károsodik;
• a beteg sokkos állapota;
• betegségek különböző szervek súlyos lefolyású;
• súlyosbodott allergiás anamnézis;
• terhesség;