A vesék számítógépes tomográfiája. A vesék, az ureterek és a húgyhólyag kiválasztó urográfiája A vizsgálat elvégzésének módja

Az orvostudományban sokféle módszer létezik a vesék, a húgyhólyag és az ureterek patológiáinak diagnosztizálására. A legszélesebb körben használt vese-urográfia, cikkünkből megtudjuk, mi ez.

Ennek a módszernek köszönhetően lehetővé válik a húgyúti rendszer szerveinek állapotának meghatározása és a kóros rendellenességek azonosítása. Ugyanakkor megjegyezzük, hogy az utóbbi években az urográfiai módszer gyakran elkezdte felváltani a CT-t és az MRI-t, különösen azért, mert ezek az eljárások fájdalommentesek és ára is egy nagyságrenddel alacsonyabb.

Az urográfia biztonságos és rendkívül informatív röntgen módszer az urogenitális rendszer belső szerveinek diagnosztizálására. Eljárás kijelölése szükséges, ha fennáll a húgyúti fertőzés gyanúja, valamint az ureterek, amelyeket a vizelet szervezetből való eltávolításának problémái jellemeznek. Az urográfia segítségével meghatározzák a cisztákat és a vese szerkezetét.

Az urográfia segítségével történő diagnosztizálást szakképzett szakembereknek kell elvégezniük, akik erre az orvosi szempontból képzettek. Az urográfia eredményei lehetővé teszik az urológus számára, hogy végleges és pontos diagnózist készítsen, amely lehetővé teszi a megfelelő és hatékony gyógyszeres terápia módszerének kidolgozását.

Az eljárás lényege a kontrasztanyag vesébe történő befecskendezése, amely a röntgenfelvételen kiemelve tisztább képet ad a húgyúti rendszer szerveinek felépítéséről.

Figyelem. Korábban gyakorlatilag az urográfia volt az egyetlen módszer, amely lehetővé tette a beteg pontos diagnózisát. De mivel ez nem túl kellemes esemény, amely kényelmetlenséget okoz a betegnek, ma az orvosok egyre gyakrabban folyamodnak alternatív módszerekhez a vesék diagnosztizálására, mint például az MRI és a CT.

Az urográfiai diagnózist bármely életkorban (az 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek kivételével) végezzük, nem okoz súlyos szövődményeket, kivéve, hogy kellemetlenséget okoz. De részletesebben fogunk beszélni ennek a technikának az előnyeiről és hátrányairól.

Az urográfia előnyei

A röntgeneljárásnak számos pozitív tulajdonsága van:

1. Lehetőséget nyújt informatív információk megszerzésére a húgyúti rendszer szöveteinek állapotáról, működőképességéről, a húgyúti szerv szerveinek kiválasztó funkciójáról. Az eljárásnak köszönhetően az orvos pontos diagnózist készíthet a betegről és hatékony kezelést dolgozhat ki a betegségre.
2. A röntgenfelvételen jól láthatóak a parenchymás struktúrák, a kövek jelenléte és a pyelocalicealis szegmens állapota.
3. Meghatározzák a kóros folyamat stádiumát és a vesék funkcionális jellemzőit.
4. Nem okoz nagy fájdalmat, csak némi kellemetlenséget.
5. Nem okoz sérülést a belső szervek szöveteiben
6. Lehetővé teszi a veleszületett fejlődési rendellenességek azonosítását.
7. Az eljárás utáni lehetséges mellékhatások elég gyorsan eltűnnek, és nincsenek súlyos szövődmények.
8. A gyulladásos folyamat helye és mértéke egyértelműen meghatározott.
9. Az urográfia még gyermekkorban is előírható.
10. Az urográfia többféle típusa lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválassza az optimális kutatási lehetőséget a pontos diagnózis felállításához.
11. Az eljárás egyszerű előkészítése nem igényel drága gyógyszereket.
12. Az urográfia során egy személy minimális dózisú sugárzást kap.
13. Ez egy rendkívül informatív és megbízható módszer a vesék diagnosztizálására.

Milyen információk szerezhetők be az eljárás során?

A belső szervek urográfiájának köszönhetően a következő adatokat kaphatja meg:

• a belső szervek körvonala;
• a lézió lokalizációja;
• méret;
• alak;
• funkcionális jellemzői.

Minden előny mellett ki kell emelni azt a tényt is, hogy a beavatkozás során lehetőség nyílik más közeli belső szervek állapotának diagnosztizálására is. Így az egyidejű kóros folyamatokat kizárják vagy megerősítik.

Az urográfia hátrányai

Az urográfia számos előnye mellett hátrányai is vannak.

Ezek tartalmazzák:

1. Elégtelen információ a szervek, szövetek sejtszerkezetéről és a perinefrikus térről.
2. Képtelenség meghatározni a vizeletürítés funkcionális jellemzőit.
3. A jóddal szembeni allergiás reakciók jelenléte.
4. Ezt a diagnózist lehetetlen elvégezni olyan patológiák jelenlétében, mint a vese-, máj- és szívelégtelenség.
5. A test sugárterhelése, bár kis dózisokban.

Az urográfia indikációi

Az ilyen típusú diagnózist az orvos írja fel, hogy megerősítse vagy kizárja egy adott diagnózis gyanúját.

Az eljárást olyan helyzetekben írják elő, amikor a beteg a következő panaszokkal jelentkezik:

• vér jelenléte a vizeletben;
• magas lázzal járó alsó hátfájás;
• vese kólika.

Az urográfia a műtét előtt is javallt a jövőbeni műtét eredményeinek értékelése és a korábbi konzervatív kezelés dinamikájának elemzése érdekében.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Bizonyos helyzetekben a műszeres diagnosztikai módszer negatív hatással lehet, és összetett következményekhez vezethet. Mindenekelőtt a következő betegeket kizárják: terhes nők és szoptató anyák.

Terhesség esetén a röntgensugárzás szigorúan ellenjavallt, szoptatós anyáknál pedig jelentős indikáció esetén a szoptatást több napig kerülni kell.

Az urográfia ellenjavallatai a következők:

• vese-, máj-, szívelégtelenség;
• korábbi szívroham és stroke;
• hyperthyreosis;
• dekompenzált diabetes mellitus;
• alacsony fokú véralvadás;
• glomerulonephritis;
• allergiás reakciók a kontrasztanyagra;
• egy vese hiánya (nem vonatkozik a felmérés urográfiájára);
• sugárterhelés okozta sugárbetegség.

Figyelem. A besugárzási eljárás felírása előtt az orvos köteles kiszámítani a beteg sugárdózisait, a megállapított éves normákra összpontosítva.

Érdemes megjegyezni, hogy az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél a következő szövődmények veszélye áll fenn:

• csalánkiütés;
• Quincke-ödéma;
• anafilaxiás sokk;
• gégegörcs.

Sok beteg a következő mellékhatásokat tapasztalja kontrasztanyag beadása után:

• hányinger;
• hányás;
• szédülés;
• testhőmérséklet;
• vasíz érzése a szájban.

A vese-urográfia elvégzése előtt a betegeket tájékoztatni kell a lehetséges következményekről és mellékhatásokról.

A vese urográfia típusai

Az urográfia többféleképpen is elvégezhető, a választás csak a kezelőorvosra marad, aki a beteg panaszai és szervezetének egyéni jellemzői alapján történik.

Felmérés urográfia

A vesék egyik legegyszerűbb röntgenvizsgálata, amely lehetővé teszi a hasüreg képének készítését, és nem igényel kontrasztoldatot. A vizsgálat eredményeit ebben az esetben a belső szervek általános állapota, a sérülések, neoplazmák, ciszták, kövek és jelentős deformációk jelenléte korlátozza.

A felmérési urográfia fő előnye az eredmények megszerzésének sebessége és a betegek hozzáférhetősége. A modern felszerelés lehetővé teszi a hasüreg képének megjelenítését a monitoron, és gyorsan megkapja a diagnosztikai eredményeket.

Az eljárás jellemzői:

Gyakran felmérési urográfiát írnak elő a kontrasztanyag felhasználásával végzett kiterjedtebb urográfiai eljárás előtt.

Kiválasztó urográfia

A módszer egy kontrasztoldat intravénás beadásából áll, amely lehetővé teszi nemcsak a belső szervek anatómiai jellemzőinek meghatározását, hanem a fiziológiás jellemzőket is. Kontrasztanyagként az Urografin, a Cardiotrast, a Vizipak és analógjaikat használják. Beadás után az oldat néhány perc alatt eljut a vesékbe, végighaladva a teljes szűrési úton.

A megoldás fontos speciális diagnosztikai jel, ha útközben bármilyen mechanikai vagy kóros akadály adódik, az nagy pontossággal látható a képeken. A megbízható diagnosztikai eredmény érdekében számos fénykép készül különböző vetületekben.

Az eljárás jellemzői:

1. Röntgenfelvételt készítenek még a kontrasztoldat beadásakor is.
2. Lehetővé teszi a vesék kiválasztó funkcióinak értékelését, valamint a vesemedence és a karbamid feltöltődési sebességének meghatározását.
3. A vizsgált időszakban egyértelműen meghatározottak a kövek, méretük, alakjuk és szerkezetük.
4. Lehetővé teszi a daganatok és ciszták azonosítását.
5. Megmutatja a húgyúti rendszer összes szervének szerkezetét.

Intravénás urográfia

A módszer magában foglalja a kontrasztoldat folyamatos, hosszú ideig történő beadását. Ehhez csepegtető rendszert használnak. Ez az eljárás meglehetősen hosszú ideig tart, ezért erre az időszakra a beteget kórházi környezetben hagyják.

Általában egy összetett művelet előtt írják elő. A diagnosztika lehetővé teszi, hogy értékelje a vizelet áthaladásának sebességét az uretercsatornákon és az ureter feltöltéséhez szükséges időt. A kapott eredményeket hemodinamikai paraméterekkel hasonlítják össze.

Az eljárásra való felkészülés szabályai

Az urográfia előtt a páciens megfelelő ajánlásokat kap, amelyeket figyelembe kell vennie, hogy megbízható képet kapjon a betegségről. Bármilyen típusú urográfia előkészítése azonos jellemző szabályokkal rendelkezik.

Az eljárásra való felkészülés szabályai a következők:

1. Az eljárás előtt 3 nappal a betegnek le kell mondania azokról az ételekről, amelyek fokozott gázképződést okoznak. Például hüvelyesek, szénsavas italok, friss káposzta, pékáruk, nyers zöldségek.
2. Ha hajlamos a megnövekedett puffadásra, az eljárás előtt 7 napig ajánlott aktív szenet bevenni. Az ajánlott adag 1 tabletta a beteg testtömegének 10 kg-jára számítva, naponta egyszer.
3. Vizsgálja meg az oldattal szembeni allergiás reakció jelenlétét. Ha korábban hasonló jelenséget észleltek, feltétlenül tájékoztassa erről kezelőorvosát.
4. Az urográfia előtti utolsó étkezésnek legkésőbb 8 órán belül meg kell történnie. A folyadékbevitelt is korlátozni kell.
5. Az orvos utasítása szerint ürítse ki a hólyagot, és távolítson el minden fémtárgyat.
6. Ha a beteg fokozott félelmet vagy aggodalmat tapasztal, röviddel az eljárás előtt nyugtatót vehet be.

Tanács. A belekben a gázképződés csökkentése érdekében a szakértők 30 gramm ricinusolaj elfogyasztását javasolják az urográfia előtt, ez 3 teáskanálnak felel meg.

Ezenkívül az eljárás előestéjén be kell tartania a megfelelő táplálkozást, ki kell zárni a fűszeres, sós, sült és füstölt ételeket.

Az urográfia szabályai

A vesék urográfiája nem sok időt vesz igénybe, és meglehetősen egyszerű.

A szabályok a következők:

1. Az urográfia időtartama a betegség súlyosságától, a kövek jelenlététől és a szervezet egyéni jellemzőitől függ.
2. A felmérés urográfia álló helyzetben történik. A test más részei (mellkas, nemi szervek) besugárzásának megakadályozása érdekében védőkötényekkel borítják őket. A besugárzási zóna magában foglalja a 3. és 4. csigolya területét.
3. A kontrasztanyagot használó intravénás urográfiát fekvő helyzetben végezzük a betegen. A gyógyszert intravénásan adják be, majd azonnal képeket készítenek. Az urográfia kezdete mindig kisebb kényelmetlenséggel jár, de egy idő után ezek az érzések eltűnnek.
4. Az oldat beadása után a kontrasztanyag kitölti az uretereket és a veseszövetet. A képek meghatározott időközönként készülnek, az első képek a pácienssel állva, a későbbiek pedig a kanapén fekvő pácienssel készülnek.
5. Adott esetben a képeket a kontrasztoldat beadása után valamivel megismételjük.
6. Az urográfia időtartama 30 perctől 1 óráig terjed.
7. A beavatkozás után a beteg folytathatja szokásos életmódját, már tud enni és inni folyadékot.
8. A kép elkészítésekor a betegnek vissza kell tartania a lélegzetét. Ha ez nem történik meg, a képen a kövek és a pyelocalicealis szegmens megduplázódása látható.

A tesztek értelmezését a kezelőorvos végzi.

Fontos. Az urográfiai eljárás nemcsak a hólyag, hanem a belek kiürítését is igényli. Ezért ajánlatos hashajtót inni néhány órával a kezdés előtt, ha nem tud természetes módon ürülni. Ellenkező esetben beöntés kerül előírásra.

Az urográfia utáni lehetséges mellékhatások nem igényelnek kezelést, egy idő után maguktól elmúlnak. A kontrasztanyag testből való gyorsabb eltávolítása érdekében ajánlott tejet, zöld teát és természetes frissen facsart gyümölcsleveket inni.

A cikkben található videó megmondja az olvasóknak egy olyan eljárás hatékonyságát, mint a vese-urográfia.

A röntgen segítségével végzett vizsgálatok lehetővé teszik az emberi test belső szerveinek működésében fellépő különféle patológiák és rendellenességek azonosítását, a lágyszövetek és csontok vizsgálatát.

Ilyen diagnosztika a következők: CT, fluorográfia, radiográfia, urográfia, mammográfia stb.

Ha problémák vannak a kiválasztó rendszerrel, felmerül a kérdés: „Melyik vizsgálatot válasszuk: CT-t vagy urográfiát?”, mivel más vizsgálatok lehetőségei meglehetősen korlátozottak.

Általános információ

CT vizsgálat

Számítógépes tomográfia (CT) egy modern, rendkívül informatív diagnosztikai módszer, amely minden információt megad a vizsgált területről. Lehetővé teszi a súlyos betegségek és a kisebb patológiák diagnosztizálását a vizsgált területen.

A számítógépes tomográfiát nem csak a kiválasztó rendszerben, hanem az egész testben patológiák azonosítására használják. Kontrasztanyag hozzáadásával vagy anélkül is elvégezhető.

A vizsgálatot követően a páciens kiváló minőségű háromdimenziós képeket kap, amelyeket speciális programmal számítógépen hoznak létre szenzorok által készített szeletekkel. Az ilyen képeknek köszönhetően az orvosnak lehetősége van szerveket és lágyszöveteket minden oldalról és különböző látószögekből megvizsgálni.

A vizsgálat átlagosan 20-50 percig tart.

Urográfia

Urográfia– a húgyúti rendszer rendkívül hatékony vizsgálata, melynek során felmérik annak állapotát. A vesék vizsgálatával nagyon sokféle kiválasztó rendszer betegsége azonosítható. A képeket a képek egymásra helyezésével kapjuk.

4 diagnosztikai módszer létezik:

Felmérés. Ez a vesék és a húgyutak rendszeres röntgenfelvétele. Kontrasztanyag intravénás beadása nélkül történik;

Intravénás (kiválasztó) egy kontrasztanyag intravénás beadásával végzett kutatási módszer a medence, a hólyag és az ureterek láthatóságának javítására;

Infúzió. Az intravénás módszer megkülönböztető jellemzője a kontraszt lassú beadása, amely lehetővé teszi az urolithiasis kimutatását;

Retrográd. A korábbi esetekhez hasonlóan kontrasztanyaggal történik, de katéter segítségével az ureterekbe fecskendezik.

Az urográfia 45-60 percig tarthat kontrasztanyag bevezetésével. Ebben az időszakban rendszeres időközönként fényképek készülnek.

Melyik a biztonságosabb és jobb?

Az orvos kiválasztja a vizsgálat típusát, figyelembe véve a páciens állapotának minden árnyalatát és azt a vágyat, hogy egy adott eredményt láthasson. Leggyakrabban a számítógépes tomográfia a választás, mivel az urográfiával ellentétben kontraszt bevezetése nélkül is elvégezhető.

És azt is, hogy nem csak a vizsgált területen, hanem a háromdimenziós képeken megjelenő szervekben is feltár minden változást, betegséget és egyéb eltérést a normától.

A vizsgálatok helyes elvégzése és a megengedett sugárterhelési normák betartása esetén az eljárások nem okoznak károsodást a beteg szervezetében.

Az urográfia hatékony, biztonságos diagnosztikai módszer. A vizsgálatot akkor írják elő, ha fennáll a vesepatológiák kialakulásának gyanúja, a hólyag károsodása vagy a szűréssel és a vizeletkibocsátással kapcsolatos problémák. A technika lehetővé teszi a kövek, daganatok, ciszták azonosítását és a veseszövet szerkezetének meghatározását.

Az eljárás megkezdése előtt a betegeknek meg kell érteniük, hogy az orvos nem véletlenül választott olyan módszert, mint az urográfia. Ami? Mit mutat a tanulmány? Miben különbözik a kontraszt urográfia a felmérési urográfiától? Hogyan kell megfelelően felkészülni az eljárásra? A válaszok a cikkben találhatók.

Általános információ

A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a kiválasztó, szűrési és kiválasztó funkciókat ellátó fontos szervek működésében fellépő zavarok azonosítását. Ahhoz, hogy teljesebb képet kapjon a negatív változásokról, az orvos először kontrasztanyagot fecskendez be, majd vizsgálaton esik át. A felmérés urográfia során a gyógyszerek intravénás beadását nem végezzük. A vizsgálat bármely életkorban megengedett, a beavatkozás során nem lép fel szövődmény vagy komoly kellemetlenség.

A modern technika előnyei:

• megbízható adatokat szolgáltat a vesekárosodás mértékéről és a patológia típusáról;
• A képen jól láthatóak a parenchymás struktúrák, a kövek és a pyelocalicealis rendszer;
• mutatja a betegség stádiumát, a veseműködés minőségét;
• nem okoz fájdalmat a betegnek;
• nincs szövetsérülés;
• alkalmas különféle patológiák azonosítására, beleértve a veleszületetteket is;
• a mellékhatások elég gyorsan elmúlnak, nincsenek súlyos szövődmények;
• jól láthatóak a gyulladásos gócok;
• az eljárást felnőttek és gyermekek számára is előírják;
• többféle kutatás lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválasztja a legjobb lehetőséget a patológia természetének tisztázására egy adott betegben;
• az elkészítése egyszerű, nincs szükség drága gyógyszerekre;
• A vizsgálat során a páciens minimális dózisú sugárzást kap;
• Az urográfia rendkívül informatív diagnosztikai módszer, megbízható eredménnyel.

A vizsgálat indikációi

Röntgenvizsgálatot írnak elő a következők azonosítására:

• kicsik és nagyok;
• jó- és rosszindulatú daganatok;
• a vesepatológiák hátterében fellépő magas vérnyomás;
• hematuria okai;
• a húgyúti rendszer részeinek szerkezetének veleszületett patológiái;
• az urogenitális rendszer szerveiben előforduló fertőző betegségek;
• szerkezeti rendellenességek a fontos szervek szöveteiben;
• során a problémás területek ellenőrzése;
• a szervek veseműtét utáni állapotának tisztázására.

Ellenjavallatok

A felmérés, a kiválasztó és a kontrasztos urográfia nem minden beteg számára alkalmas. A vizsgálat előtt az orvos megtudja, hogy vannak-e korlátozások egy adott személy számára. A páciens köteles tájékoztatni az urológust minden krónikus patológiáról, bizonyos anyagok intoleranciájáról, terhességéről.

Az urográfia nem történik a következő esetekben:

• akut vagy krónikus;
• feokromocitóma;
• vérzésre való hajlam;
• tirotoxikózis, a pajzsmirigy egyéb patológiái;
• alacsony véralvadás;
• terhesség;
• vese- vagy májbetegségek súlyos formái;
• Glucophage gyógyszer szedése a cukorbetegség kezelésében;
• allergiás reakciók jód kontrasztanyagokkal szemben;
• különböző típusú vérzések;
• szoptatási időszak.

Mi a teendő, ha az orvos megtiltja az urográfia elvégzését? Alternatív megoldás a biztonságosabb kutatási módszerek: CT, MRI, . Ezek a módszerek megbízható eredményeket adnak, bár az urográfia információtartalma magasabb.

A röntgenvizsgálat típusai

A röntgenvizsgálatot különböző módokon végzik. A módszer megválasztása az urológus kompetenciája. Az orvos kiválasztja az optimális módszert a vesék szöveteinek és működésének tanulmányozására, a rendellenességek természetétől függően. A kontrasztvizsgálat előtt gyakran írnak elő felmérési urográfiát, hogy tisztázzák az adatokat és részletesebb képet kapjanak a vese belső struktúráiról.

Felmérés urográfia

Jellemzők:

• Az orvosok a legtöbb röntgenfelvételt a kontrasztanyag eltávolításakor készítik el;
• a módszer lehetővé teszi a fontos szervek kiválasztó funkciójának megbízható felmérését, a hólyag és a vesemedence feltöltődési sebességének meghatározását;
• a vizsgálat során jól láthatóak a kövek, méretük, alakjuk, elhelyezkedésük;
• kiválasztó típusú vizsgálatot írnak elő a daganatok azonosítására;
• A módszer képet ad a húgyúti rendszer szerveinek felépítéséről.

Kontrasztos

A vese-urográfia jellemzői kontrasztanyaggal:

• a vesék és a hólyag tanulmányozásához kontrasztanyagot használnak, amelyet intravénásan adnak be;
• a technika a vese szűrési kapacitásán, a feldolgozott anyagok eltávolításán és az anyagcseretermékek felszabadításán alapul;
• röntgenkontrasztanyagként választott gyógyszerek: Vizipak, Urografin, Cardiotrast;
• a komponensek beadása után a páciens gyakran érez meleget a testében, égő érzést a vénában, hányingert, fémes ízt a szájban. A mellékhatások néhány perc múlva eltűnnek;
• A kontrasztos urográfia üres hólyaggal történik. A képeket a kontrasztanyag vérből való felhalmozódásának időszakában készítik bizonyos időközönként: az első 2 percben, majd 5 perc múlva, 7 perccel egy speciális gyógyszer intravénás beadása után;
• a technika megmutatja a medencét, uretereket, veséket, prosztatát, köveket, cisztákat, daganatokat. A fényképeken hidronephrosis, prosztata hiperplázia, az urogenitális rendszer kóros nyúlása vagy ráncosodása látható.

A felkészülés módja: alapvető szabályok

Az urográfia előkészítésének alapvető szabályai:

• három nappal az urográfia előtt a betegnek meg kell tagadnia a fokozott gázképződést kiváltó élelmiszereket: hüvelyesek, friss káposzta, szénsavas italok, friss kenyér, pékáruk, nyers zöldségek;
• ha hajlamos a puffadásra, fontos, hogy naponta egyszer vegyen be aktív szenet a szükséges mennyiségben (súlykilogrammonként - 1 tabletta);
• Szükséges egy teszt elvégzése annak megállapítására, hogy allergiás-e a röntgenkontrasztanyagra: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust és mások. Ha korábban előfordultak negatív reakciók a felsorolt ​​gyógyszerekre, akkor a beteg köteles figyelmeztetni az orvosokat a nemkívánatos megnyilvánulásokra;
• legkésőbb 8 órával a röntgenvizsgálat előtt enni kell, nem szabad túl sok folyadékot inni a nap folyamán;
• Az eljárás napján reggel nem szabad enni;
• az irodában a páciens eltávolítja a fémtárgyakat, ékszereket, és az orvos utasítása szerint kiüríti a hólyagot;
• Ha ideges vagy fél a kellemetlen érzésektől, röviddel az urográfia előtt szedatívumot (nyugtatót) szedhet.

Ismerje meg, hogyan kell gyűjteni, és mit mutatnak az eredmények.

Van egy oldal arról, hogyan kell kezelni az urolithiasist férfiaknál diétával.

Hogyan történik az eljárás?

A tanulmány jellemzői:

• Hogyan történik az urográfia? Az első szakasz felmérés urográfia, majd kiválasztó;
• az eljárás időtartama a patológia súlyosságától, a kövek kimutatásától, a kövek számától és egyéb tényezőktől (a személy egyéni jellemzőitől) függ;
• A felmérés urográfia álló helyzetben történik. A mellkas és a nemi szervek védelme érdekében ezeket a területeket védőlemezekkel ellátott nehéz kötények borítják. Az orvos röntgensugarat irányít a 3 és 4 csigolya zónájába;
• Az intravénás urográfia röntgenkontrasztanyaggal történő elvégzéséhez a páciens egy speciális asztalon fekszik, és az orvos a gyógyszert a vénába fecskendezi. Az eljárás kezdetét néha kellemetlen érzések kísérik, rövid idő elteltével a kellemetlen érzés eltűnik;
• fokozatosan a kontraszt behatol a veseszövetbe és az ureterekbe. A kiválasztó urográfia során bizonyos időközönként képeket készítenek. Egy lövést „állva”, a többit „fekvő” helyzetben kell végrehajtani;
• ha jelezzük, a szövetek kontrasztanyaggal való feltöltése után több órával késleltetett képeket készítenek;
• az eljárás szokásos időtartama 30-60 perc;
• A vizsgálat után a beteg végezheti szokásos tevékenységeit, étkezhet és ihat folyadékot.

Fontos pont! Bármilyen típusú vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek nemcsak a hólyagot, hanem a beleket is ki kell ürítenie. A légbuborékok és a feldolgozott termékek felhalmozódása zavarja a vese vizualizációját és csökkenti a módszer hatékonyságát. Ha egy személy nem tudja egyedül megtisztítani a beleket, beöntést végeznek, hogy a lehető legtöbb ételt és gázt eltávolítsák.

Mellékhatások

A felmérési urográfia során nem jelentkezik kellemetlen érzés, a röntgenkontrasztanyag beadásakor rövid ideig kellemetlen érzések jelentkeznek. Néhány perc múlva a mellékhatások eltűnnek.

Az orvos köteles figyelmeztetni a beteget az esetleges negatív érzésekre:

• égő érzés a vénában az első percben;
• hányinger;
• kellemetlen íz a szájban;
• szédülés;
• hőérzet a testben.

A röntgenkontrasztanyag gyors eltávolítása érdekében a páciensnek az eljárás után több tejet, természetes gyümölcsleveket és gyenge zöld teát kell inni.

eredmények

Az eljárás után az orvos elemzi a képeket, tisztázza és azonosítja:

• a vesék alakja, mérete, elhelyezkedése;
• a parenchimális struktúrák állapota;
• a gyűjtőrendszer funkcionalitása;
• a medence vizelettel való feltöltésének minősége;
• a vizelet kiáramlásának sebessége;
• kövek jelenléte;
• a húgyúti sérülések következményei;
• vese rendellenességek;
• súlyos fokú hydronephrosis.

Az urográfia egy modern vizsgálat a húgyutak, a veseparenchyma állapotának felmérésére, a gyulladásos gócok, a vizelet szabad áramlását zavaró problémás területek azonosítására. A röntgenvizsgálat minden korosztály számára biztonságos. A kontraszt-, kiválasztó- és felmérési urográfia megfelelő előkészítése növeli a módszer hatékonyságát.

A következő videó megtekintése után tudjon meg többet az urográfia segítségével végzett vesevizsgálatról:

Az urográfia biztonságos diagnosztikai eljárás a szervezet számára. A kutatási technikát a veserendszer vagy a húgyúti betegségek progressziójának gyanúja esetén alkalmazzák, és a vizeletszűrési zavarok esetén urográfiát is alkalmaznak. A diagnosztikai eljárás lehetővé teszi a kövek, rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok azonosítását, valamint a párosított szerv szerkezetének meghatározását.

A technika rendkívül informatív, és lehetővé teszi a vese- és húgyúti rendszer legtöbb lehetséges patológiájának azonosítását.

Az urográfia egy olyan radiográfiai vizsgálat, amely lehetővé teszi az emberi test létfontosságú rendszereinek működésében fellépő zavarok azonosítását. További információk megszerzése érdekében kontrasztanyagot használnak, amelynek injekciója után radiográfiát írnak elő.

Áttekintő diagnosztikai technika végrehajtásakor a kontrasztot nem használják. Az intravénás urográfia minden korosztály számára engedélyezett. A vizsgálat során nem volt komplikáció, kellemetlen érzés vagy fájdalom.

Az orvosok kiemelik az urográfia számos pozitív vonatkozását:

1. Pontos információt nyújt a veseszerv károsodásáról, lehetővé teszi a betegség fejlődési szakaszának azonosítását.
2. A röntgenfelvételek megmutatják a felépítést és a parenchimát, lehetőség nyílik a veserendszer kelyheinek és medencéinek vizsgálatára.
3. Lehetővé teszi a párosított szerv hatékonyságának meghatározását.
4. A végrehajtás során nem kíséri fájdalmas érzés a páciens számára.
5. A szövetek nem sérülnek meg a kutatási technika eredményeként.
6. Lehetővé teszi a legtöbb betegség azonosítását, beleértve a veleszületett betegségeket is.
7. A gyulladásos folyamat gócai könnyen azonosíthatók.
8. A diagnosztikai technikát felnőtt betegeknél, idős betegeknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazzák.
9. Az urográfia többféle típusa lehetővé teszi az orvos számára, hogy az egyes esetekben részletesebb diagnózishoz válassza ki a megfelelő típust.
10. A páciens felkészítése az eljárásra nem igényel drága gyógyszereket.
11. A kutatás során a test expozíciója minimális.

Az urográfia lehetővé teszi, hogy megbízható adatokat szerezzen a vese- és húgyúti szervek állapotáról.

Mikor kell használni

A veserendszer röntgenvizsgálatát a következő kóros szindrómák kialakulásának gyanúja esetén alkalmazzák:

1. Jelenlét a veserendszerben.
2. Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok megjelenése.
3. A haladás is.
4. A magas vérnyomás kialakulásával, amelynek provokáló tényezője a veserendszer betegsége.
5. A hematuria kiváltó tényezőjének meghatározására diagnosztikai eljárást alkalmaznak.
6. A vese- vagy húgyúti rendszer szerkezetéhez kapcsolódó veleszületett patológiás szindrómák diagnosztizálása során.
7. A húgyúti rendszerben kialakuló fertőző betegségek.
8. Ha a szövetszerkezetben zavarok vannak.
9. Az érintett területek ellenőrzésére a vesekólika kialakulása során.

A diagnosztikai eljárást a vese- vagy húgyúti rendszer szerveinek állapotának tisztázására is használják műtéti kezelés után.

Lehetséges ellenjavallatok

A kutatási technika nem alkalmas a vese vagy a húgyúti rendszer patológiás szindrómáiban szenvedő betegek mindegyikére. A diagnosztikai eljárás elvégzése előtt az orvos megtudja, hogy van-e ellenjavallat a vizsgált beteg számára. A páciensnek értesítenie kell a szakembert minden meglévő krónikus patológiáról, valamint allergiás reakció vagy terhesség jelenlétéről.

A kutatás elvégzése elfogadhatatlan az alábbi helyzetekben:

1. Krónikus veseelégtelenség vagy akut stádium.
2. Megnövekedett a vérzés valószínűsége.
3. Pajzsmirigy betegségek.
4. Alacsony véralvadás, a pheochromocytoma progressziója.
5. A máj vagy a párosított szerv patológiáinak fejlődésének végső szakaszai.
6. Olyan gyógyszerek, mint a Glucophage, amikor cukorbetegség kezelés alatt áll.
7. Az immunrendszer negatív reakciója jódra vagy a kontrasztanyag egyéb összetevőire.
8. Vérzés jelenléte a diagnosztikai eljárás idején.
9. Gyermek szoptatása.

Ha a vese-urográfia ellenjavallatai vannak, a mágneses rezonancia képalkotás alternatív lehetőség. A betegnek a vese- és húgyúti rendszer számítógépes tomográfiája vagy ultrahangvizsgálata is előírható. Ezek a diagnosztikai eljárások lehetővé teszik megbízható adatok megszerzését, de az információtartalom mértéke az urográfiához képest alacsonyabb.

Az urográfia típusai

A húgyutak és a párosított szerv röntgenfelvételeit különféle technikák alkalmazásával végzik. A diagnosztikai eljárás típusát az orvos határozza meg. A választás a kóros szindróma természetétől, a fejlődés mértékétől és a veserendszer várható működésétől függ. Az urográfia felmérés jellegét a radiográfiai vizsgálat kontraszttípusa előtt alkalmazzák. Ez utóbbi segítségével részletes klinikai képet kapnak a vesék belső elemeiről.

Áttekintés

Az ilyen típusú kutatási technika sajátosságai közé tartozik a kontrasztanyag injekciójának hiánya. A diagnosztikai eljárás lehetővé teszi a kövek és egyéb idegen testek jelenlétének azonosítását a vizsgált területen, rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok kimutatását, valamint a fertőző betegségek progressziójának azonosítását.

A felmérés urográfia általános képet ad a patológiás szindrómákról. Lehetővé teszi a párosított szerv állapotának, valamint a húgycső kezdetének meghatározását. A röntgenfelvételek a páciens csontszerkezetét, alakját és elhelyezkedését mutatják, ha minden végrehajtási javaslatot betartanak, jól láthatóak a párosított szerv és a húgyúti rendszer elemeinek árnyékai.

kiválasztó

Az orvosok kiemelik az ilyen típusú diagnosztikai eljárások következő jellemzőit:

1. Röntgenfelvételt készítenek, amikor a kontrasztot eltávolítják a testből.
2. A kutatási technika meghatározza a húgyutak hatékonyságának mértékét és a páciens hólyagának telődési sebességét.
3. A diagnosztikai folyamat során lehetőség nyílik a kövek kimutatására, elhelyezkedésük azonosítására, méretük és alakjuk meghatározására.
4. A kutatási technika kiválasztó jellegét a veserendszerben előforduló ciszták és neoplazmák diagnosztizálására használják.

Ezenkívül az ilyen típusú urográfia lehetővé teszi az urogenitális rendszer elemeinek szerkezetének értékelését.

Kontrasztos

Ezt a kutatási módszertant a következő jellemzők jellemzik:

1. A betegnek intravénásan jódtartalmú kontrasztanyagot adnak be.
2. A diagnosztikai eljárás lényege a veserendszer azon képességében rejlik, hogy képes kiszűrni és eltávolítani a feldolgozott anyagokat, beleértve az anyagcserét is.
3. A kontraszt típusú urográfia elvégzéséhez Visipak, Cardiotrast és hasonló gyógyszereket használnak.
4. Az injekció beadása után jellegzetes klinikai tünet a hőérzet, valamint a fémes íz megjelenése a szájban. Egy másik mellékhatás az émelygés és égő érzés a kontrasztanyag befecskendezésének helyén. A fenti tünetek 5-10 percen belül maguktól eltűnnek.
5. A diagnosztikai eljárás elvégzése előtt ki kell üríteni a hólyagot. Röntgenfelvételt készítenek, amikor a kontrasztanyag felhalmozódik a vérben. Kezdetben a kép a gyógyszer beadása után 2 perccel készül, majd az intervallum 5 perc.

A kontrasztos diagnosztikai eljárás megmutatja a pyelocalicealis rendszer állapotát, egy páros szervet, és lehetővé teszi a prosztata gyulladásos folyamatának diagnosztizálását. A kapott röntgenfelvételeken lehetőség nyílik a hyperplasia és a hydronephrosis diagnosztizálására, valamint a kóros elváltozások meghatározása, különösen a húgycső nyúlása.

Retrográd

A retrográd urográfiának van egy alternatív neve - növekvő. Jellemzője, hogy kontrasztanyagot juttatnak a húgycső rendszerébe. Lehetővé teszi az ureterek teljesítményének felmérését. A katéterezés egyoldalú jellegét alkalmazzák, mivel a kétoldali sok mellékhatást kísér.

CT urográfia

A kiválasztó diagnosztikai technikák egyik fajtája. Röntgen helyett azonban számítógépes tomográfot használnak. A CT-urográfia kombinált kutatási technika.

A kontrasztanyagot intravénásan adják be, ritka esetekben cseppentőt használnak. A diagnosztikai eljárás során a betegnek teljesen nyugodtan kell feküdnie. Bármilyen testdinamika elmosódott képeket eredményez. Az orvos vezérli a CT-t a szomszéd szobában. A tanulmány időtartama körülbelül 20 perc.

MRI urográfia

A kiválasztó diagnosztikai eljárás egyik altípusának is tekinthető. Röntgen helyett mágneses tomográfia alkalmazása jellemzi. Ez is egy kombinált kutatási technika. Fő előnye a nagy felbontás, amely biztosítja az eljárás magas szintű információtartalmát.

Az MR-urográfia lehetővé teszi a húgyúti rendszer legkisebb eltéréseinek és szakaszainak rögzítését. Elemezzük a páros szerv kiválasztó képességét. A diagnosztikai eljárás lehetővé teszi a traumás elváltozások nyomainak kimutatását. Számos funkció létezik. Az MRI urográfia ellenjavallt a következő csoportokban:

1. Amikor a beteg pacemakert használ.
2. Fémtárgyak jelenléte a testben.
3. A veseelégtelenség akut természete.
4. Epilepsziás rohamok.
5. Klausztrofóbia kóros szindróma.

Ha a fent leírt ellenjavallatok fennállnak, más típusú urográfiát alkalmaznak.

Általános felkészülési szabályok

Az urográfia előkészítése számos szabályt tartalmaz, a kontraszt használatával és anélkül történő diagnosztikai eljárásra vonatkozó ajánlások nem különböznek.

1. Szükséges az étrend kiigazítása és a puffadást növelő élelmiszerek feladása. A pékáruk, tej, kefir, szénsavas italok, nyers gyümölcsök és zöldségek fogyasztását minimalizálni kell.
2. Ha fokozott gázképződésre hajlamos, ajánlott naponta egyszer aktív szenet bevenni.
3. A vizsgálat előtt tesztet kell végezni annak biztosítására, hogy nincs-e allergiás reakció az alkalmazott kontrasztanyagra. Ha az immunrendszer negatív reakciója van a gyógyszerekre, előzetesen értesítenie kell orvosát.
4. 4-8 órával a diagnosztikai eljárás előtt enni kell, de korlátozni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
5. Reggelente az urográfia előtt könnyű harapnivaló cukrozatlan teával ajánlott.
6. A kontrasztanyag beadása előtt minden fémtárgyat el kell távolítania a testéből. Szakorvos kérésére ki kell üríteni a hólyagot.

A páciens speciális előkészítése lehetővé teszi, hogy pontosabb adatokat szerezzen a test állapotáról.

Ideges ingerlékenység és idegesség esetén a vizsgálat előtt több órával nyugtató gyógyszer alkalmazása megengedett. A vese urográfia gyermekeknél teljesen azonos.

Hogyan történik?

Kezdetben a pácienst egy felmérés típusú kutatási technikára utalják, amikor patológiás szindrómákat észlelnek, a kiválasztó típust használják.

A diagnosztikai eljárás időtartamát a patológiás szindróma súlyossága, a kőlerakódások jelenléte, mennyisége és számos egyéb tényező határozza meg.

A felmérés típusú kutatási technikát a páciens álló helyzetben végezzük. A mellkas és a kismedencei szervek védelmére ólomlemezekkel ellátott kötényt használnak. A röntgensugarak a 3. vagy 4. csigolya területére irányulnak.

A kontrasztos kutatási technika elvégzéséhez a páciens hanyatt fekszik a kanapén, majd radiokontraszt injekciót adnak be. A diagnosztikai eljárás kezdetét némi kellemetlenség jellemzi. A keringési rendszeren keresztül terjedve a gyógyszer behatol a páros szervbe. Kiválasztó típusú vizsgálat során az orvos által meghatározott időközönként felvételeket készítenek, egy képet álló helyzetben kell készíteni.

Szükség esetén késleltetett képeket írnak elő, radiográfiát a kontraszt injekció után 2-4 nappal végeznek. A diagnosztikai eljárás átlagos időtartama 45 perc.

Befejezése után a betegtől eltávolítják az étrendre és az ivási rendszerre vonatkozó összes korlátozást.

Az alkalmazott technikától függetlenül az urográfia elvégzése előtt ki kell üríteni a nyelőcsövet. A széklet megnehezíti a vesék és a húgycső vizualizálását, ami csökkenti a diagnosztikai eljárás információtartalmát. Szükség esetén beöntés vagy hashajtó gyógyszert írnak fel.

Lehetséges mellékhatások

A felülvizsgálati diagnosztikai eljárás során nincsenek komplikációk. A kontrasztanyaggal végzett vizsgálat során kellemetlen érzések léphetnek fel. Az égő érzés és a fémes szájíz mellett a szédülést is meg kell jegyezni.

Ha szövődmények lépnek fel, értesíteni kell az urográfiát végző szakembert. Ahhoz, hogy a kontrasztanyagot a lehető leggyorsabban eltávolítsuk a szervezetből, ajánlatos több tejterméket, valamint zöld teát inni.

Mit mutat

Az urográfia elvégzése után az orvos elemzi a kapott képeket, és meghatározza a következő tényezőket:

1. Leírás készül a párosított orgona alakjáról és méreteiről, és feltüntetik elhelyezkedésük jellemzőit.
2. Leírjuk a parenchyma struktúrák állapotát.
3. Meghatározzák a csészék és a medence hatékonyságának mértékét.
4. A gyűjtőrendszer vizelettel való feltöltésének minőségét és sebességét rögzítik.
5. Meghatározzák a vizelet kiáramlásának sebességét.
6. Ha kőlerakódásokat észlel, megjelenik azok mennyisége, elhelyezkedése, méretei és alakja.
7. Leírják a húgyúti sérülések következményeit.
8. Meghatározzák a hidronephrosis progressziójának mértékét.

Az urográfia egy modern diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi az urogenitális és veserendszer állapotának felmérését és a gyulladásos folyamatok kialakulásának kimutatását. A radiográfia minden korosztály számára alkalmas. Az urográfia előkészítésének szabályainak betartása növeli annak információtartalmát.