Szülés utáni fogamzásgátlás. Fogamzásgátlás szülés után

A terhesség kezdete gyakran meglepetés az újdonsült szülők számára. A szülés utáni fogamzásgátlás az utolsó dolog, amire egy fiatal anya gondol, amikor hazatér a kórházból. Egy nő abban a hitben reménykedik, hogy szoptatás közben lehetetlen teherbe esni. De érdemes orosz rulettet játszani, és abban reménykedni, hogy a szoptatás megvéd a terhességtől?

Valószínűleg mindannyiunknak van olyan barátja, aki a laktáció alatti „meddőség” elméletére támaszkodva szült ugyanilyen korú gyerekeket.

A szülés utáni fogamzásgátlási módszer kiválasztása felelősségteljes kérdés. És kétségtelenül igényli a fiatal szülők figyelmét. Nem minden fogamzásgátló módszer alkalmas a közelmúltban szült nők, és még inkább a szoptató anyák számára.

• Involúció (visszatérés a terhesség előtti állapotba) belső szervekés a testrendszerek működése átlagosan 12 hónapot vesz igénybe.
• A szoptató nők vitamin- és ásványianyag-ellátása különösen kimerült. A tápanyagok pótlásához a szervezetnek legalább hat hónapra van szüksége a szoptatás befejezése után.
• A tanulmányok azt mutatják, hogy ha a terhesség a születés után 2 évnél korábban következik be, megnő a szövődmények kockázata: vérszegénység, gestosis, vetélés, méhen belüli növekedési retardáció.

Egy nő az első menstruáció megjelenése után visszanyeri teherbeesési képességét. Azoknál az anyáknál, akik nem szoptatnak, a menstruáció közvetlenül a lochia vége után folytatódik. Azonban emlékeznie kell arra, hogy az ovuláció az első menstruáció kezdete előtt megtörténik. A megtermékenyítés már megtörténhetett, de a nő még nem tud róla. Három héttel a szülés után el kell kezdenie a fogamzásgátlást.

A szoptató anyák ciklusának helyreállítási ideje eltérő. Az első menstruáció 1-2 évvel a szülés után következik be. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a szoptatás fogamzásgátlási módszernek tekinthető.

Laktációs amenorrhoea módszer

Egyes szoptató anyák úgy gondolják, hogy szoptatás közben lehetetlen teherbe esni. Tekintsük a laktációs amenorrhoea módszerének alapelveit, amely csak feltételesen nevezhető megbízható fogamzásgátlási módszernek.

A szoptatás alatt a nő szervezete prolaktin hormont termel. Elnyomja a tüszőérést és az ovulációt. A mechanizmus csak akkor működik, ha a baba igény szerint, éjjel-nappal szoptat. Ez azt jelenti, hogy a baba naponta 10-12 alkalommal szoptat, és legalább 4 alkalommal éjszaka. Ha az etetések közötti szünet több mint 3 óra nappal és 6 óra éjszaka, akkor csökken a prolaktin szintje és ovuláció léphet fel.

„A kiegészítő élelmiszerek bevezetése és ennek megfelelően az etetések számának csökkentése után az MLA megszűnik megbízható védekezési módszer a terhesség ellen.”

Ha a gyermeket a WHO által ajánlott szoptatás megszervezésének modern szabályai szerint táplálják, akkor a fogamzásgátlás a gyermek 6 hónapos koráig elhalasztható.

A laktációs amenorrhoea csak akkor működik, ha a következő feltételek teljesülnek:

1. Exkluzív szoptatás kiegészítő víz nélkül, kiegészítő táplálás, valamint cumi és cumisüveg használata.
2. Napközben 3-4 óránkénti etetés, az éjszakai etetés szünete pedig legfeljebb 6 óra.
3. A gyermek nem több 6 hónaposnál.
4. A menstruáció még nem kezdődött el.

Ha korai kiegészítő táplálást vagy ütemterv szerinti etetést terveznek, akkor az anyának a születés után 6-8 héttel nőgyógyászhoz kell fordulnia. Az orvos kiválasztja a szoptató anyák számára megfelelő fogamzásgátlókat.

A fogamzásgátlás akadályozó módszerei

Óvszer

Az óvszer az megbízható módon elleni védelem nem kívánt terhesség, megvédi a nőt a nemi úton terjedő fertőzésektől is. Ez különösen fontos most, amikor a női test a szülés után még nem erős. Az első 1,5-2 hónapban a méh involúciós folyamatban van. A belső garat enyhén nyitott, a fertőzés könnyen bejuthat a méh üregébe.

Az óvszer használata a szülés utáni első alkalommal kellemetlen érzést okozhat a nőnek a hüvelyszárazság miatt. A természetes kenés hiányának oka a változás hormonális szint. 2-3 hónap múlva helyreáll, de addig is használhatsz további kenőanyagot. De jobb, ha gél alapú síkosítót választunk, nem olaj alapút. Olaj alap Dörzsöléskor mikrorepedések keletkezhetnek az óvszer latexében. Ez pedig csökkenti a hatékonyságát.

Hatékonyság: 97% at helyes használatóvszer.

Fogamzásgátló gyűrű Nova Ring

Gyűrű formájú eszköz, amelyet 21 napig mélyen a hüvelybe helyeznek. Az eltávolítást követően 7 nap szünet következik a készülék használatában. Ez hormonális módszer A fogamzásgátlás tilos szoptatás alatt, mert ösztrogént tartalmaz. A hormonok a tejből átjutnak a babába, és csökkentik a laktáció szintjét.

Hatékonyság: 97-98%. Csak nem szoptató nők számára alkalmas.

Fogamzásgátló gyűrű Nova Ring

Méhen belüli eszköz

Ez egy speciális eszköz, amelyet a méh üregébe helyeznek be. Megakadályozza a spermiumok mozgását és a megtermékenyített petesejt méhüreghez való rögzítését. Az IUD nem akadályozza meg az ovulációt vagy a fogantatást. Minden előforduló terhesség az első héten megszakad.

Az IUD-k használata szoptatás alatt megengedett. De ennek az eszköznek a telepítése számos mellékhatások. Az intrauterin eszköz elvékonyítja a méh üregét bélelő endometriumot. Ami problémákhoz vezethet a későbbi fogantatás során. Fokozott a fejlődés kockázata gyulladásos folyamatok a kismedencei szervek területén.

Az IUD-t a születés után 6 héttel helyezik be. Ha ezt a fogamzásgátlási módszert használja, egy nőnek alá kell vetnie magát megelőző vizsgálatévente 2x keress fel nőgyógyászt. A spirál akár 5 évig is telepíthető. Eltávolítása után a fogantatást 6-12 hónapra el kell halasztani.

Méhen belüli eszköz

Hatékonyság: 98-99% Használata megengedett laktáció alatt.

Természetes fogamzásgátlási módszerek

Coitus interruptus

A nemi közösülés során a férfi eltávolítja a hímvesszőt a hüvelyből, mielőtt magömlést kezdene. De a helyzet az, hogy a spermiumok egy részét a kenőanyag tartalmazhatja, amely még az orgazmus előtt felszabadul. És így bejutni a hüvelybe, és megtermékenyíteni a tojást. Szülés után ennek a fogamzásgátlási módszernek a használata teljesen nem biztonságos.

Hatékonyság: 50%

Mérés bazális hőmérséklet

Az alaphőmérséklet emelkedése a végbélben a fogantatás szempontjából kedvező napok kezdetét jelzi. A bazális hőmérséklet rendszeres mérésével kiszámítják az ovuláció napjait. Ez a módszer nem tekinthető hatékonynak a szülés után. A szülés utáni gyógyulás során a hőmérséklet ingadozhat a kismedencei szervek változásai vagy a laktációs hormonok miatt. Ezenkívül az alaphőmérsékletet egy teljes éjszakai alvás után mérik, anélkül, hogy felkeltek volna az ágyból. De a csecsemőanyák aligha engedhetik meg maguknak a folyamatos éjszakai alvás. Tehát nem szabad az ilyen típusú fogamzásgátlásra hagyatkoznia.

Hatékonyság: legfeljebb 60%

Naptár módszer

Naptár vezetése a veszélyes és biztonságos napok a szülés után nem megbízható fogamzásgátlási módszer. A szülés után a ciklus több hónapon belül kialakul. Ez a módszer nem alkalmas szoptató nők számára sem, mert a menstruáció még a ciklus beállta után is késhet. Ez a laktációs hormonok emelkedésétől függ. A prolaktin „eltömíti” az ovulációt, ez több napig vagy akár hetekig is elhúzódhat.

Hatékonyság: kevesebb, mint 50%

Hormonális fogamzásgátlók

A hormonális gyógyszereket a leghatékonyabb módszernek tekintik a nem kívánt terhesség megelőzésére. Az ilyen gyógyszerek munkája az ovuláció elnyomásán alapul. A gyógyszerben lévő hatóanyagok megakadályozzák a tojás felszabadulását a petefészekből, és elnyomják az ovulációt.

"Bármi hormonális gyógyszerek nőgyógyásznak kell felírnia. Ami illik a barátodhoz, az lehet, hogy egyáltalán nem felel meg neked, és káros lehet az egészségedre. Főleg, ha szoptatás alatt használják. Recepció szintetikus hormonok– ez a saját hormonszintek természetes működésének megzavarása. Mielőtt beleavatkoznánk a szervezet természetes működésébe, érdemes mérlegelni minden előnyét és hátrányát.”

Használat előtt fogamzásgátló gyógyszerek Konzultáljon orvosával.

Mini tabletta

alatt szedhető a fogamzásgátló tabletta, az úgynevezett minitabletta szoptatás. Progesztin hormont tartalmaznak, amely a természetes progeszteron helyettesítője. Ezeket a tablettákat naponta, megszakítás nélkül kell bevennie. Ellenkező esetben megnő a nem tervezett terhesség kockázata. Az ilyen gyógyszerek folyamatos használata a progeszteronszintet a magas szintés megakadályozza a peteérést és az ovulációt. A progesztin nem befolyásolja a termelt tej mennyiségét és minőségét.

Hatékonyság: helyes és rendszeres gyógyszerszedés esetén 98%. Alkalmas szoptató nők számára.

Kombinált orális fogamzásgátlók

Szintén hormonális gyógyszerek. A minitablettákkal ellentétben azonban a progesztin mellett számos más típusú hormont is tartalmaznak, beleértve az ösztrogéneket és a gesztagéneket. Az ösztrogének csökkentik a szekréciót anyatej. Az ilyen gyógyszereket csak a szoptatás befejezése után írják fel. Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van.

Hatékonyság: akár 100%, ha betartja a gyógyszerek szedésére vonatkozó szabályokat. Szoptatás alatt nem ajánlott.

A progesztogén gyógyszerek injekciói

A hormonális fogamzásgátlás másik fajtája a gyógyszerek intramuszkuláris alkalmazása. A gesztagén injekciót 2 havonta egyszer adják be. És nem hagyhatja ki az injekciót. Ellenkező esetben a fogamzásgátló tulajdonságai csökkennek.

Fogamzásgátló gyógyszer beültetése

A progesztin gyógyszert tartalmazó kapszulát szubkután ültetik be. A hormonális fogamzásgátló fokozatosan szabadul fel az implantátumból. Biztosítani hosszan tartó hatás fogamzásgátlás - legfeljebb 5 év. Ezzel a módszerrel megkímélheti magát az állandó kínoktól és a nem kívánt terhességgel kapcsolatos kétségektől. De ebben az esetben előre meg kell győződnie arról új terhesség nem tervezik a következő öt évben. Bár, ha szükséges, a gyógyszer eltávolítható. Az ilyen sebészeti beavatkozás, bár minimális, mégis fertőző és gyulladásos folyamatot válthat ki.

Hatékonyság: 95-97% Szoptatós anyák számára.

Sürgősségi posztcoitális fogamzásgátlás

Hormonális gyógyszerek, mint a Postinor, amelyeket bevesznek sürgős esetben Közvetlenül a szoptatás alatti védekezés nélküli szexuális érintkezés után szigorúan tilos bevenni. Tartalmaznak töltő adag hormonok, amelyeket a baba tejjel kap. Gyakran komplikáció hormonális egyensúlyhiányés intermenstruációs vérzés.

Hatékonyság: 99%. Szoptatás alatt nem szedhető.

Spermicidek

Ez kémiai fajok A fogamzásgátlás tabletták, kúpok, krémek vagy gélek helyi alkalmazása. A gyógyszert közvetlenül a nemi közösülés előtt helyezik be a hüvelybe. A hatóanyagok tönkreteszik a spermiumok szerkezetét, ami elhullásukhoz vagy csökkent motilitásukhoz vezet. Érvényességi idő: az alkalmazás után legfeljebb 5 óra.

Hatékonyság: 77-98%. Használható laktáció alatt.

Az összes fogamzásgátló módszer közül az óvszer a legbiztonságosabb a szoptató nők számára. 6 héttel a születés után - méhen belüli eszköz. BAN BEN utolsó lehetőségként mini tabletták ösztrogén nélkül. Az ilyen gyógyszerek nem befolyásolják a tejtermelést. De ugyanakkor további terhelést jelentenek a nő hormonrendszerére.

Egy fiatal anya teste, amely még nem erős a szülés és a szülés után, helyreállításra és pihenésre szorul. Ezért nagyon fontos, hogy a rehabilitációs időszakban ne essen újra teherbe. Van egy mítosz, hogy a szoptató anya nem tud teherbe esni, amíg a szoptatás folytatódik. Nézzük meg, hogy ez igaz-e, és hogy egy szoptató nőnek szüksége van-e fogamzásgátlásra.

Lehetséges a szülés után azonnal teherbe esni?

A gyermek születése után a nő testében szerkezetváltás történik: a méh összehúzódik és megtisztul. A megtisztulás meglehetősen bőséges, lochiának nevezett vérzésen keresztül történik. Általában nyolc hétig tartanak, fokozatosan elmúlnak. Ebben az időszakban teljesen lehetetlen teherbe esni, mivel a szex teljesen ellenjavallt. Ez a gyógyuló méh fertőzéséhez vezethet. A szexuális aktivitás helyreállítását a legjobb a nőgyógyász által végzett vizsgálat után kezdeni, ha az orvos engedélyt ad rá. Bár sok nő azonnal elkezd szexelni a lochia megszűnése után.

Lehetséges-e teherbe esni a szoptatás alatt?

A szoptató anyák gyakran nem törődnek a fogamzásgátlással, mivel úgy tartják, hogy ebben az időszakban lehetetlen teherbe esni. Ez csak részben igaz. A laktáció fogamzásgátló módszerként történő használatához szigorúan be kell tartania bizonyos szabályokat:

• A szoptatás csak pumpálás nélkül történik.
• A gyermek még nem töltötte be a hat hónapos kort.
• A baba táplálása közötti szünet nem haladja meg a 4 órát.
• A menstruáció még nem kezdődött el.
• A szoptatás alig egy órával a születés után kezdődött.

Bár az orvosok egyetértenek abban, hogy ez a fogamzásgátlási módszer 98% -os valószínűséggel működik, még mindig van egy figyelmeztetés. Ha valóban betartja az etetés minden szabályát, akkor a menstruáció a baba születése után akár egy évig is hiányozhat. Amikor elindul, az a felépülést jelenti reproduktív funkció nők. De a tojás teljes érése (ovuláció) körülbelül 2 héttel az első előtt, a születés után következik be, menstruációs vérzés. Ebben az időszakban nagy a valószínűsége az újbóli fogantatásnak, mivel nem lehet előre megjósolni a menstruációs ciklus kezdetét, és a fiatal anya védettnek érzi magát a nem tervezett terhességtől. Ebben a tekintetben lehetséges és szükséges megvédeni magát a szülés után.

Milyen veszélyei vannak az ismételt terhességnek?

Úgy tűnik, olyan szörnyű dolog történhet a második terhesség miatt, hogy mindenki fél tőle. Sok szülő még örül is ennek a ténynek, hisz abban, hogy gyermekeik kis korkülönbsége lehetővé teszi számukra, hogy jól kommunikáljanak egymással.

Ezen a tényen kívül pozitív nézőpont nincs többé ismételt terhesség. Ezenkívül kockázatot jelenthet mind az anya, mind a születendő baba egészségére nézve. fontoljuk meg lehetséges okok ilyen következmények:

• az anya reproduktív rendszere legkorábban egy évvel a születés után teljesen helyreáll;
• a nő szervezete kimerült a babahordásban, és nem biztos, hogy képes megbirkózni az ellátással tápanyagokúj embrió;
• V szülés utáni időszak a vetélés vagy a magzati halálozás valószínűsége a fogamzás során élesen megnő;
• a gyermekhalandóság valószínűsége olyan esetekben, amikor következő gyerek az előző után 4 évvel korábban született, jelentősen meghaladja a normál mutatókat;
• pszichológiai rehabilitáció anyák: az anyának pihennie kell, miután folyamatosan gondoskodott az előző babáról, mielőtt megszülné a következőt.

Ideális esetben legalább négy évet kell adni a női reproduktív funkció helyreállítására a szülés után. Bár ezt a határidőt kevesen tartják be. A korai ismétlődő terhesség növelheti annak valószínűségét kellemetlen következményekkel jár amelyek gyakran előfordulnak szülés után: veseelégtelenség, visszér vénák, elhízás stb.

Fogamzásgátlás szoptató anyának

Ha meg akarja védeni magát az újbóli fogamzástól, akkor érdemes átgondolnia a fogamzásgátló módszereket, és kiválasztania a legmegfelelőbbet. Természetesen a legjobb tanácsadó ebben a kérdésben a nőgyógyász. Létezik következő módszereket fogamzásgátlás, amely nem befolyásolja a tejtermelést és ártalmatlan a baba számára:

1. Fogamzásgátlás gátlása. Ez egy megbízható módja a terhesség elkerülésének. Ez igaz, női fogamzásgátlók Ezt a besorolást legkorábban két hónappal a születés után és csak az orvos által előírt módon szabad alkalmazni. A nőgyógyászok általában azt javasolják, hogy óvszerrel védekezzenek.
2. Spermicidek. Ezek fogamzásgátlók helyi alkalmazás. Teljesen ártalmatlanok mind az anya, mind a baba számára. Az ilyen típusú védelem egyetlen hátránya a többi módszerhez képest alacsony megbízhatósága. 80%-on belül van.
3. Hormonális tabletták. Az ilyen gyógyszerek oroszlánrésze elnyomja a tejtermelést. Kivételt képeznek a progeszteron alapú gyógyszerek. Hatásuk elve egyszerű, megváltoztatják a méhnyak nyálka szerkezetét, sűrűvé teszik, ami megakadályozza a spermiumok bejutását női test. Az ilyen gyógyszerek használatát meg kell beszélni kezelőorvosával, általában a nőgyógyászok nem tiltják, hogy engedélyezzék ezt a védekezési módot.
4. Hormonális implantátumok és injekciók. birtokolni magas fokozat megbízhatóság – akár 99%. Ugyanakkor egyáltalán nincs hatással a tejtermelésre és a baba egészségére.
5. Spirál. Az intrauterin eszköz az nagyszerű módja fogamzásgátlás. De előtte teljes felépülés a méh mérete miatt nem szabad használni, mivel nagy a prolapsus valószínűsége. A spirál helyzetét évente kétszer nőgyógyászral ellenőrizni kell.

Előfordulhat, hogy a terhesség előtt jól bevált fogamzásgátló módszerek nem működnek a szoptató anyáknál.. Ezek a terhesség természetes megelőzésének módszerei, például a naptár és a hőmérséklet. Ez az állapot a szülés utáni drámai változásokkal jár a női testben, így már nem érdemes ezekkel védekezni.

Ha nem biztos a fogamzásgátlási módszerében, jobb, ha felkeres egy nőgyógyászt, és más módszert választ a nem kívánt terhesség elleni védekezésre. A legtöbb házaspár ebben az időszakban az óvszert részesíti előnyben. Ennek a módszernek a népszerűsége nagy része akadálymentes fogamzásgátlás következtében teljes hiánya ellenjavallatok és az orvoshoz való konzultáció szükségessége.

Szükséges-e fogamzásgátlás a szülés után, ha nincs menstruáció, vagy ebben az időszakban nem lehet teherbe esni? Teljesen biztos, hogy megtörténhet a fogantatás. És ezek nem csak a nőgyógyászok rémtörténetei, hanem statisztikákkal megerősített információk. De hogyan lehet elkerülni a fogantatást szoptatás közben, milyen jogorvoslatok biztonságosak? Hogyan és mivel javasolják a modern orvosok a szülés utáni védekezést?

A legegyszerűbb módja az óvszer. Abszolút mindenkinek megengedettek. Megfelelő használat mellett majdnem 100%-ban megbízható. Azonban emlékeznie kell a szülés utáni szexuális tevékenység kezdetének időpontjára. És ez legalább 8 hét. Véres problémák a reproduktív traktusnak ekkorra teljesen be kell fejeződnie, és a nőnek el kell múlnia nőgyógyászati ​​vizsgálat. Az orvosnak meg kell engednie szexuális élet. Vagyis arra a kérdésre, hogy mikor kezdjük el a fogamzásgátlást a szülés után, a helyes válasz azonnal, a szexuális tevékenység megkezdésekor.

Az óvszer mellett lehetőség van spermicidekkel történő fogamzásgátlásra is. Ilyenek a gyertyák hüvelyi tabletták illetve olyan krémek, amelyek csak lokálisan, tehát nem az egész testen hatnak, ezért csak egyéni intoleranciával bírnak ellenjavallatként. És mivel a szülés után mindenképpen védekezni kell, ezt a lehetőséget mindenki megfontolhatja, akit nem túl gyakran zavar bakteriális vaginosis vagy hüvelyi candidiasis(rigó), mivel a mikroflóra-zavarok csak spermicidek alkalmazásakor, különösen gyakoriak esetén haladnak előre. De ha nincs menstruációd, használhatod magad védelmére. De előfordulhat, hogy a kismamák sokáig hiányoznak a menstruációból, a teljes laktációs időszak alatt, ami egy vagy két év is lehet.

Ha a menstruáció a szülés után már megindult, akkor használhat hormonális fogamzásgátlót. A szoptatás első hat hónapjában csak minitabletták - ösztrogén nélküli egykomponensű gyógyszerek - szedése megengedett. És akkor - ösztrogénnel kombinálva. A szülés utáni kombinált hormonális fogamzásgátlás nem károsítja a laktációt a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után, mivel az anyatej iránti igénye csökken. És magának a nőnek sem kell aggódnia a korai, nem tervezett terhesség miatt.

Hogyan védekezhetnek a szoptató anyák a szülés után hormonális gyógyszerek nélkül? Ha minden rendben van a méhben, nincs benne mióma, ami deformálná, nincs hajlam a erős menstruáció, telepíthet méhen belüli eszközt. Ezt már a születés után 2 hónappal meg lehet tenni. Ezenkívül a szoptatás alatti nem kívánt terhesség elleni védelem a menstruáció megvárása nélkül is lehetséges. Természetesen jobb spirált telepíteni, amikor nyaki csatorna kissé nyitott. És ez pontosan a menstruáció alatt történik. De ebben az esetben a várakozás egyenértékű lehet egy nem tervezett terhességgel. Ez még rosszabb.

Nos, hogyan védekezhet, mikor mesterséges táplálás- ez egy nagyon egyszerű kérdés. Várnod kell pár hónapot a szülés után, és minden olyan fogamzásgátlást választhatsz, amely nem ellenjavallt Önnek.

De vannak nők, akik nem akarják használni gyógyszerek fogamzásgátlás, jobban érdekli őket, hogyan védekezhetnek szülés után népi gyógymódok. Melyek a leggyakoribb lehetőségek a nemrégiben szült nők számára?

1. Megszakított szexuális kapcsolat. Ilyenkor a férfi nem engedi a hüvelyen belüli magömlést. A módszer megbízhatatlan, mert egy spermium elegendő a fogantatáshoz. És több millió van belőlük egy cseppben.

2. Alaphőmérséklet mérése, ovuláció követése. Maga a módszer megbízhatatlan. Azoknál a nőknél pedig, akiknek még nem indult meg a menstruáció a szülés után, szintén munkaigényes és nem mindig egyértelmű. Nőknek szabályos ciklus ez még használható. De csak a ciklus javulása után.
Meg kell jegyezni, hogy a szülés utáni első ovuláció mindig korábban következik be, mint az első menstruáció. És ez még a születés utáni első hónapban is megtörténhet.

3. Laktációs amenorrhoeás módszer.Úgy gondolják, hogy a szülés utáni első 6 hónapban nem következik be ovuláció, ha egy nő 3 óránként legalább egyszer szoptatja a babát.

Ezek a módszerek. Az orvosok nem javasolják, hogy főként használják őket. Ez kényelmetlen és megbízhatatlan, károsítja a férfiak és a nők egészségét.

Csodálatos és megható az egykorú gyerekek játékát nézni, de ha a második születése nem szerepel a közvetlen tervei között, akkor a szülés utáni védelemre különös figyelmet kell fordítani.

Miért különleges? Mert sok hagyományos módszer már nem használható. Például klasszikus fogamzásgátló tabletták csökkenti a tej mennyiségét és rontja a gyermek fejlődését. A szülés utáni fogamzásgátlási módszernek hatékonynak és biztonságosnak kell lennie mind az anya, mind a baba számára.

Mikor áll helyre a termékenység?

A fogantatás létrejöttéhez szükséges, hogy a menstruációs ciklus, megtörtént az ovuláció és elkezdődött a menstruáció. A fiatal anya szervezetének ehhez szükséges idő nagyon egyéni és sok tényezőtől függ, például szülési szövődményektől, szoptatástól, aktivitástól. hormonális rendszer. Alapján legújabb kutatás A WHO szerint azoknál az anyáknál, akik nem szoptatnak a szülés után, az első peteérés leggyakrabban 45 és 94 nap között következik be. Vannak azonban rövidebb, legfeljebb 25 napos kivételek is.

A legtöbb esetben a nők nem esnek teherbe az első ovuláció után, de vannak kivételek e szabály alól. A szülés után az alaphőmérséklet mérése eredménytelen, ezért csak a menstruáció megjelenése után lehet tudni, hogy az ovuláció megtörtént. De addigra már megtörténhetett a megtermékenyítés. Innen jönnek a váratlan ismétlődő terhességek a szülés után, még a menstruáció kezdete előtt.

A szoptatás késlelteti az ovulációt és a menstruációt, így véd a terhesség ellen. Ennek az eszköznek a hatékony használatához azonban be kell tartania néhányat fontos szabályokat, amiről alább szó lesz.

A szülés utáni vérfolyás normális. De hogyan lehet megkülönböztetni őket a menstruációtól? Van egy szabály, hogy a 8 hét előtti váladékozás szülés utáninak minősül, és nem vonatkozik a menstruációra. Ha ezen időszak után jelennek meg, valószínűleg a menstruációról kell beszélnünk. Ha az anya nem szoptat, a ciklus 8 hét előtt újraindulhat. A menstruációja a szülés után egy ideig rendszertelen lehet, ezért ha kétségei, kérdései vannak, forduljon nőgyógyászhoz.

Mikor kezdje el a fogamzásgátlást szülés után

A WHO szakértői azt javasolják, hogy a születés után 3 héttel kezdjék meg a fogamzásgátlást. Természetesen egy ilyen korai terhesség nem valószínű, de még mindig minimális a kockázat. A legtöbb nő, aki nem szoptat, a szülés után 6 héten belül tapasztalja meg az első peteérést, és ezt követően kötelező a fogamzásgátlás.

A szoptatás véd a terhesség ellen?

A szoptatás fogamzásgátlási módszerként alkalmazható (ún. laktációs amenorrhoeás módszer), de a hatékonyságához több fontos feltételnek is teljesülnie kell:

Szülés után azonnal el kell kezdenie a szoptatást. Ha a fiatal anyát valamilyen okból elválasztották a gyermektől élete első napjaiban vagy heteiben, és nem tudott táplálkozni, akkor fogamzásgátlás további pénzeszközökáltalánosan kell kezdeni, három héttől.
A táplálásnak teljes szoptatással kell történnie, kiegészítő etetés vagy kiegészítő táplálás nélkül. A tápszer vagy püré bevezetése élesen csökkenti a szoptatás, mint fogamzásgátlási eszköz hatékonyságát.
Az etetés legyen gyakori, az etetések közötti szünetek ne haladják meg a 4 órát, ügyeljen arra, hogy legalább egyszer etessen, lehetőleg kétszer éjszaka.
Menstruáció hiánya. Ha elkezdődnek, az azt jelenti, hogy van ovuláció és a teherbeesés lehetősége. Meg kell védeni magát!
A gyermek életkora legfeljebb 6 hónap. A GW védő hatása csak addig tart. Utána nagy az ovuláció valószínűsége, ill fogamzásgátló hatás A GW meredeken csökken.

Ha ezen feltételek közül legalább egy megsérül, a terhesség valószínűsége meredeken megnő, és használnia kell további módszerek fogamzásgátlás. Ha egy kismama nem szoptat, akkor a legtöbb esetben visszatérhet a megszokott és jól bevált módszerhez, pl. kombinált tabletták(COC), azonban a szoptatás saját maga módosítja ezt.

Milyen fogamzásgátlási módszerek alkalmasak szoptatásra?

Óvszer
A legtöbb univerzális módszer, nál nél helyes használat hatékonysága meglehetősen magas. Nincs hatással az anyára és a gyermekre, nem csökkenti a tej mennyiségét és nem változtatja meg az összetételét.
Hibák: a latex iránti érzékenység szubjektív csökkenése, kellemetlen érzés vagy allergia.

Gyertyák
Alkalmi és állandó használatra egyaránt alkalmas. Olyan anyagot (nonoxinolt vagy benzalkónium-kloridot) tartalmaz, amely elpusztítja a spermiumokat. Hatóanyag nem szívódik fel a vérbe és nem jut be az anyatejbe, ami azt jelenti, hogy nincs hatással a babára. A kúpok bizonyos szexuális úton terjedő fertőzések ellen is hatásosak, patogén baktériumokés vírusok, a természetes mikroflóra megzavarása nélkül.
Hibák:: lehetséges égő érzés, allergia, szappan tönkreteszi.

Méhen belüli eszköz
Egyes esetekben (előzetesen megbeszélve az orvossal) a születés után azonnal beépíthető ill császármetszés, de ezt a legjobb 6 hét után megtenni. Magas fogamzásgátló aktivitással rendelkezik, bár az IUD-vel történő terhesség nem kizárt. Csak tapasztalt nőgyógyász telepítheti vizsgálat után.
Hibák: súlyosan irritálhatja a méhet, kellemetlen érzést okozhat és meghosszabbíthatja a vérzési időt a menstruáció alatt.

Szájon át szedhető fogamzásgátló(tabletták)
Szoptatáskor csak monohormonális progesztin készítmények (minitabletták) alkalmazhatók. Egy hormont tartalmaznak - a progeszteron analógját minimális mennyiségben szükséges adagot, ezért nem jut be az anyatejbe és nincs káros cselekvés gyermekenként. A mini-tabletta hatékonysága alacsonyabb, mint a klasszikus ösztrogén tablettáké, ezért jobb, ha ezeket kombinálják a barrier módszerekkel. A minitablettát a 4. héttől kezdheti el szedni, ha nem szoptat, és a 6. héttől, ha szoptat.
Hibák: nem nyújt teljes védelmet, ütemterv szerint kell bevenni, ne hagyjon ki egy adagot, hányingert és hányást okozhat, és megváltoztathatja a ciklust.

Hormonális injekciók és progesztin implantátumok
Varrják vagy a váll bőre alá fecskendezik. Egy progesztin hormont tartalmaz, amely általában etetés közben használható. Több évig működnek, és nagyon hatékonyak.
Hibák: megváltoztathatja a ciklust, okozhat elhúzódó vérzés, valamint gyulladás az injekció beadásának helyén.

Sterilizáció(petevezeték elkötése)
Csak azoknak a nőknek alkalmas, akik már nem terveznek gyermeket. Egy nehéz szülés után azt gondolhatod, hogy soha többé nem akarod majd, de az ivartalanítás után egy idő után már bánni kezded. Emiatt nőknél csak 35 éves kor után, vagy ha legalább két gyermekük van. Az ivartalanítás kombinálható császármetszéssel, de erről nem szabad elhamarkodottan, és főleg mások nyomására dönteni.

Milyen fogamzásgátló módszerek nem alkalmasak szoptatásra?

Kombinált orális fogamzásgátlók
Ezek két hormont tartalmazó tabletták – az egyik az ösztrogéncsoportból, a másik a progeszteronból nagy adagok. Erős hatásúak, de a szoptatás során rontják a tejtermelést, ráadásul károsan hatnak a gyermekre, szellemi és szellemi retardációt okozva. fizikai fejlődés. Csak akkor használható, ha a gyermek teljesen lombikból táplálkozik. Ebben az esetben legkorábban a születés után 3-4 héttel használhatók (mivel trombózist okozhatnak), és nőgyógyásznak kell felírnia.

Naptár módszer
Nem alkalmas szülés után, mivel ebben az időben nincs egyértelműen meghatározott ciklus. Az ovuláció bármikor megtörténhet, különösen a szoptatási szünet után. Az alaphőmérséklet mérése ilyenkor nem ad semmit, mert gyakori ébredésekÉjszaka etetésre cserélik. Ennek eredményeként lehetetlen megjósolni a „biztonságos napokat”.

Coitus interruptus
Ugyanolyan káros, mint az elterjedt „fogamzásgátlási módszer”. Először is, egyáltalán nem hatékony a terhesség megelőzésében, mivel a legtöbb aktív spermium még az ejakuláció előtt is behatolhat. Másodszor, a megszakítási módszer igen negatív hatás mindkettő – férj és feleség – pszichéjére, megakadályozva normál tanfolyam nemi közösülés. Az eredmény elégedetlenség, ingerlékenység, idegösszeroppanások, és mindez az alváshiánnyal és a kisgyermek gondozásából fakadó stresszel párosulva hozzájárul a családi viszály kialakulásához.

Tartalom

Sokan azt hiszik, hogy szoptatás alatt lehetetlen teherbe esni. Valójában sokkal kisebb a fogantatás esélye, azonban a tojás megtermékenyítésének lehetősége sem teljesen kizárt. Ezért minden nemrégiben szült nő számára aktuálissá válik a szülés utáni fogamzásgátlás kérdése. További részletek a védelem jellemzőiről és módszereiről a cikk későbbi részében.

A fogamzásgátlás jellemzői a szülés utáni időszakban

Ha egy lány kategorikusan megtagadja a fogamzásgátlás alkalmazását a szülés után, tudnia kell, hogy milyen feltételek mellett gyakorlatilag nulla a terhesség lehetősége. Számos ilyen feltétel létezik:

1. A szoptatás közvetlenül a születés után kezdődik.
2. A gyermeket csak kiegészítő táplálék vagy tápszer nélkül szabad szoptatni.
3. A szoptatást a lehető leggyakrabban kell végezni: napközben legalább 3 óránként, éjszaka pedig 6 órás időközönként.
4. Menstruáció hiánya.
5. A szülés óta nem telt el több mint hat hónap.

Még ezeknek a feltételeknek a betartása sem jelent 100%-os garanciát. A korai terhesség zavarja a szoptatást. Ezen kívül van Nagy lehetőség szövődmények kialakulása.

A terhesség utáni fogamzásgátlás legegyszerűbb módja az óvszer használata. Nemcsak megelőzi a nem kívánt újbóli terhességet, hanem véd az ellen is fertőző betegségek. De néha az óvszer használata nem megfelelő a partnerek számára. Ennek számos oka lehet: a hüvelyszárazság miatti kellemetlen érzés, a természetes érzések eltompulása. Ezért nagyobb figyelmet kell fordítani a nők szülés utáni fogamzásgátlására.

Modern fogamzásgátlási módszerek nők szülés után

A lány által szülés után használt fogamzásgátlóknak számos tulajdonsággal kell rendelkezniük:

• hatékonyan védi a tojást a megtermékenyítés ellen;
• rendelkezik valamilyen aktivitással a szexuális úton terjedő fertőzések ellen;
• teljesen biztonságos a nők és a gyermekek számára;
• nincs jelentős hatással a hormonszintre.

A túlnyomó többség rendelkezik ezekkel a tulajdonságokkal. modern fajok fogamzásgátlás nők számára szülés után.

Fogamzásgátló tabletták szülés után

A tabletták hatása a vér hormonszintjének változásán alapul. Ez megakadályozza a tüsző érését a petefészekben és a tojás felszabadulását. Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek a hatására megváltozik a méh (endometrium) rétegének szerkezete, amely közelebb helyezkedik el az üregéhez, ami miatt a tojás nem tud kapcsolódni ennek a szervnek a falához.

A szülés utáni időszak jellemzője hormonális fogamzásgátlók csak a progeszteron hormont kell tartalmazniuk, ösztrogén nélkül. Akkor a gyógyszer nem károsítja a szoptatást.

Mikor szedhetsz fogamzásgátlót szülés után?

Az orvosok a nem szoptató anyáknak a születés után 4 héttel, a szoptató anyáknak pedig legalább 6 héttel engedélyezik a fogamzásgátló tabletták szedését.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettákat szülés után

Az orális fogamzásgátlókat szigorúan az ütemterv szerint kell szedni. A nő minden nap issza őket, szinte ugyanabban az időben. Egy óra eltérés elfogadható. Napi adag- egy tabletta.

Figyelem! Szünet nem megengedett!

Ezeket a szabályokat be kell tartani, mivel a terhesség megelőzése állandó megnövekedett mennyiség hormon a szervezetben.

Milyen fogamzásgátló tablettákat érdemes szedni szülés után?

A rengeteg fogamzásgátlás közül előnyben kell részesíteni a „minitablettáknak” nevezett gyógyszereket. Ezekhez gyógyszerek tartalmazza:

• "Femulen";
• "Folytatás";
• "Exluton";
• – Charozetta.

Különlegességük, hogy csak egy gesztagén nevű hormont vagy progeszteront tartalmaznak. Nem változtatja meg az anyatej összetételét, és a szoptatás alatt sem kerül át a babára. A „minitablettában” lévő hormon mennyisége kisebb, mint a standard progesztin tablettákban, ami alacsonyabb hatékonyságot okoz.

Tanács! Mert legjobb hatás a „minitablettákat” és a fogamzásgátlás gátlási módszereit kombinálni kell.

A „minitabletták” kifejezetten szoptató anyák számára készültek. A menopauza idején (45 év feletti) nők számára is alkalmasak. Gyógyszerszedés nem szoptató lányoknál reproduktív kor súlyos menstruációs zavarokhoz vezet.

Nagy hatékonysága ellenére a használat szájon át szedhető fogamzásgátló a szülés után számos hátránya van:

• nem nyújt védelmet a fertőző betegségek ellen;
• a tabletták szigorú ütemezésének szükségessége;
• nem kívánt mellékhatásokat okozhat: hányinger és hányás;
• befolyásolhatja a menstruáció gyakoriságát és bőségét;
• Már egy adag gyógyszer kihagyása jelentősen csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

Méhen belüli eszköz

Egy másik hatékony módszer fogamzásgátlás - intrauterin eszköz (IUD). Semmilyen módon nem befolyásolja a progeszteron mennyiségét, ezért nem okoz kellemetlen mellékhatásokat és nem torzítja a menstruációs ciklust.

Ha lennének természetes szülés, komplikációk nélkül, 6 hét után telepítheti a spirált.

A szülés utáni IUD behelyezésének fő ellenjavallata a császármetszéssel történő szállítás. Ezt követően műtéti beavatkozás heg marad a méhen. Ha folyamatosan belülről érinti idegen tárggyal, például méhen belüli eszközzel, ez a heg felszakadásához vezethet. Az IUD-k használata más kóros állapotokban is ellenjavallt:

• endometriózis – az endometrium növekedése olyan helyeken, ahol általában nem kellene lennie;
• endometritis - gyulladás belső héj méh falai;
• súlyos szív- és érrendszeri betegségek.

Ha egy nő úgy dönt, hogy a szülés után fogamzásgátlóként IUD-t használ, annak felszerelését és eltávolítását nőgyógyászra kell bízni. Évente kétszer megelőző vizsgálatra is el kell menni, hiszen a spirál viselése növeli a nemi szervek gyulladásának kockázatát.

A fogamzásgátlás akadályozó módszerei a szülés után

A nők szülés utáni fogamzásgátlásában számos akadályozó módszer létezik:

• diafragma;
• sapka.

A kupak vagy membrán felszerelése semmilyen módon nem befolyásolja a szoptatást. A szülés utáni fogamzásgátlás sajátossága ezekkel a módszerekkel az, hogy választania kell nagyobb méretű terjeszkedés miatt szülőcsatorna. Első alkalommal a membrán és a sapka felszerelését nőgyógyásznak kell elvégeznie. Szülés után 6 héttel kezdheti el használni őket.

Kémiai fogamzásgátlók

A spermicidek olyan gyógyszerek, amelyek képesek elpusztítani a spermát. Hatékonyak a fertőző betegségek kórokozói ellen is. Ezeket tartják az egyik legkevésbé hatékony fogamzásgátlónak a terhesség megelőzésében. Ezért jobb, ha tabletta gyógyszerekkel kombinálják őket.

Injekciós fogamzásgátlók

Az injekciók a fogamzásgátlás másik formája a gesztagénekkel, amelyek alkalmazása szülés után javasolt. Ezt a gyógyszert Depo-Proverának hívják. Kéthavonta intramuszkulárisan adják be. Csakúgy, mint a tabletták szedése, az injekciózásnak is rendszeresnek kell lennie. Csak így lehet elérni magas hatásfok módszer.

Császármetszés után fogamzásgátlásként az injekciós vagy tablettás fogamzásgátlók használata javasolt a barrier módszerekkel együtt. Ezek a gyógyszerek nem irritálják belülről a méhet, ezért nem vezethetnek annak repedéséhez.

A szülész-nőgyógyászok azt javasolják, hogy a nők még a szoptatás alatt is használjanak védelmet. Ebben az esetben célszerű két módszert egyszerre alkalmazni. Ez növeli az ismétlődő terhesség elleni védekezés hatékonyságát és megakadályozza a fertőzések szexuális terjedését.

Fogamzásgátlás legújabb generációja az orvosok szubkután implantátumokat hívnak, amelyeket a váll belső felületére szerelnek fel. Gesztagént tartalmaznak, amely folyamatosan kis adagokban szabadul fel. Egy ilyen implantátum egyszeri telepítése három évig megakadályozza a terhesség kialakulását.

Következtetés

A szülés utáni fogamzásgátlásnak kiemelten fontosnak kell lennie egy újdonsült anya számára. A korai ismétlődő terhesség kockázatot jelent mind a már megszületett baba, mind az anya és a születendő gyermek számára. Ezért a szülés utáni fogamzásgátlással kapcsolatban a nőnek már a terhesség alatt konzultálnia kell szülész-nőgyógyászával, hogy válasszon. legjobb lehetőség védelem.