Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést. Mesterséges lélegeztetés és külső szívmasszázs végzésének módszerei. Munkahelyi biztonság és egészségvédelem. A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Az eszméletlen áldozat légzésének és szívműködésének helyreállításakor, oldalára kell fektetni hogy ne fulladjon meg saját beesett nyelvével vagy hányásával.

A nyelv visszahúzódását gyakran horkolásra emlékeztető légzés és súlyos belégzési nehézség jelzi.

A mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió végrehajtásának szabályai és technikái

Ha p Az animációt két ember végzi, egyikük szívmasszázst, másikuk mesterséges lélegeztetést végez ötszöri nyomásonként egy befújással a mellkasfalon.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Mi a teendő, ha egy személy eszméletlenül esik? Először is meg kell határoznia az élet jeleit. A szívverés hallható, ha a fülét az áldozat mellkasához helyezi, vagy a nyaki artériákban megérzi a pulzust. A légzést a mellkas mozgása, az arc felé hajlás és a be- és kilégzés figyelése észlelheti, ha tükröt tartunk az áldozat orrához vagy szájához (légzéskor bepárásodik).

Ha nem észlel légzést vagy szívverést, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen módszerek léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

• külső szívmasszázs;
• szájból szájba légzés;
• légzés „szájból orrba”.

Két fős fogadásokat célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Eljárás életjelek hiányában

1. Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
2. Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
3. Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan végezzünk indirekt szívmasszázst

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája egyszerű, de megfelelő intézkedéseket igényel.

1. Az embert kemény felületre fektetjük, felsőtestét megszabadítjuk a ruházattól.

2. A zárt szívmasszázs elvégzéséhez az újraélesztő az áldozat oldalára térdel.

3. A tenyér a lehető legtávolabbra kinyújtott tövével a mellkas közepére kerül, két-három centiméterrel a szegycsont végétől (ahol a bordák találkoznak).

4. Hol van nyomás a mellkasra zárt szívmasszázs során? A maximális nyomás pontjának középen kell lennie, nem a bal oldalon, mert a szív a közhiedelemmel ellentétben középen található.

5. A hüvelykujjnak a személy álla vagy gyomra felé kell néznie. A második tenyeret keresztben a tetejére helyezzük. Az ujjak ne érintsék meg a beteget, a tenyeret az alaphoz kell helyezni, és amennyire csak lehetséges, ki kell nyújtani.

6. A szívterület nyomása egyenes karokkal történik, a könyök nem hajlik. A nyomást a teljes testsúllyal kell kifejteni, nem csak a kezével. Az ütéseknek olyan erősnek kell lenniük, hogy egy felnőtt mellkasa 5 centimétert essen le.

7. Milyen nyomási gyakorisággal történik az indirekt szívmasszázs? Percenként legalább 60-szor nyomja meg a szegycsontot. Egy adott személy szegycsontjának rugalmasságára kell összpontosítania, pontosan arra, hogyan tér vissza az ellenkező helyzetébe. Például egy idős embernél a kattintások gyakorisága nem haladhatja meg a 40-50-et, gyermekeknél pedig elérheti a 120-at vagy magasabbat.

8. Hányszor kell lélegezni és megnyomni a mesterséges lélegeztetés során?

15 tömörítésenként segítve egymás után kétszer fúj levegőt az áldozat tüdejébeés ismét szívmasszázst végez.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat valami puha tárgyon fekszik? Ebben az esetben a nyomás nem a szívre, hanem a hajlékony felületre szabadul fel.

Nagyon gyakran a bordák eltörnek a mellkaskompresszió során. Ettől nem kell félni, a lényeg, hogy feléleszd az embert, és a bordák összenőnek. De figyelembe kell vennie, hogy a törött bordák nagy valószínűséggel a helytelen végrehajtás eredménye, és mérsékelni kell a nyomóerőt.

Az áldozat életkora	Hogyan kell megnyomni	Nyomópont	Préselési mélység	Sebesség	Belégzés/nyomás arány
Életkor 1 éves korig	2 ujj	1 ujjal a mellbimbóvonal alatt	1,5-2 cm	120 és több	2/15
1-8 éves korig	1 kéz	2 ujjnyira a szegycsonttól	3-4 cm	100–120	2/15
Felnőtt	2 kéz	2 ujjnyira a szegycsonttól	5-6 cm	60–100	2/30

Mesterséges légzés "szájról szájra"

Ha a mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék van, mint például méreg, mérgező gáz a tüdőből vagy fertőzés, akkor mesterséges lélegeztetés nem szükséges! Ebben az esetben korlátoznia kell magát egy közvetett szívmasszázs elvégzésére, amely során a szegycsontra gyakorolt ​​​​nyomás miatt körülbelül 500 ml levegő távozik és ismét felszívódik.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Saját biztonsága érdekében javasolt a mesterséges lélegeztetést legjobban szalvétán keresztül végezni, miközben ellenőrizni kell a nyomás szorosságát és megakadályozva a levegő „szivárgását”. A kilégzés nem lehet éles. Csak erős, de egyenletes (1-1,5 másodpercig tartó) kilégzés biztosítja a rekeszizom megfelelő mozgását és a tüdő levegővel való feltöltését.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

„Szájból orrba” mesterséges lélegeztetést végeznek, ha a beteg nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

1. Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, döntse hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
2. Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
3. Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
4. A maximális belégzés után levegőt kell fújnia a sérült orrába, szorosan letakarva a száját az egyik kezével.
5. Egy lélegzet után számoljon 4-ig, és vegye be a következőt.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Gyermekeknél az újraélesztési technikák eltérnek a felnőttekétől. Az egy év alatti babák mellkasa nagyon érzékeny és sérülékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázs során a nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük. A mellkas mozgása nem haladhatja meg a 1,5-2 cm-t, a kompresszió gyakorisága legalább 100 percenként. 1-8 éves korig a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként körülbelül 100 nyomással kell végezni. A belélegzés és a kompresszió aránya a mellkason 8 év alatti gyermekeknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést egy gyermek számára? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, a felnőtt mesterséges lélegeztetést végezhet úgy, hogy azonnal letakarja a gyermek száját és orrát. Ezt a módszert ezután „szájtól szájig és orrig” nevezik. Mesterséges lélegeztetést adnak a gyermekeknek percenként 18-24 alkalommal.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

A mesterséges lélegeztetés végrehajtására vonatkozó szabályok betartása esetén a hatékonyság jelei a következők.

• Ha a mesterséges lélegeztetést helyesen végzik, észreveheti, hogy a passzív belégzés során a mellkas fel-le mozog.
• Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késik, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a szájnak a szájhoz vagy az orrhoz való laza illeszkedése, felületes lélegzet, idegen test akadályozza meg, hogy a levegő a tüdőbe jusson.
• Ha a levegő belélegzésekor nem a mellkas emelkedik fel, hanem a gyomor, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakon, hanem a nyelőcsövön keresztül haladt. Ebben az esetben meg kell nyomnia a gyomrot, és a beteg fejét oldalra kell fordítani, mivel hányás lehetséges.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

1. Ha a közvetett szívmasszázs során pulzushoz hasonló lökés jelenik meg a nyaki verőéren, akkor a nyomóerő elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramoljon.
2. Ha az újraélesztést helyesen hajtják végre, az áldozat hamarosan szívösszehúzódásokat tapasztal, a vérnyomás emelkedik, a spontán légzés megjelenik, a bőr kevésbé sápadt, a pupillák beszűkülnek.

Minden műveletet legalább 10 percig, vagy még jobb esetben kell végrehajtani, mielőtt a mentő megérkezne. Ha a szívverés továbbra is fennáll, mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttestek, „macska” pupilla tünete (a szemgolyóra gyakorolt ​​nyomás hatására a pupilla függőleges lesz, mint egy macskáé) vagy a merevség első jelei - minden intézkedés megállítható, mivel biológiai halál következett be.

Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak az élet helyreállítását segíti elő, hanem oxigént biztosít a létfontosságú szervekhez, megakadályozza az áldozat halálát és rokkantságát.

A masszázs helyességét a nyaki artériában a mellkas megnyomásával egy időben megjelenő pulzus határozza meg.

Mindannyian nem vagyunk mentesek azoktól a helyzetektől, amikor egy szeretett személy vagy csak egy járókelő áramütést vagy hőgutát kap, ami légzésleálláshoz, gyakran a szívműködés leállásához vezet. Ilyen helyzetben az ember élete csak az azonnali reakción és segítségen múlik. Már az iskolásoknak is tudniuk kell, hogy mi az a mesterséges szívmasszázs, és aminek segítségével újra életre keltheti az áldozatot. Nézzük meg, mik ezek a technikák, és hogyan kell helyesen végrehajtani őket.

A légzésleállás okai

Az elsősegélynyújtás megkezdése előtt meg kell találnia, hogy milyen helyzetekben állhat le a légzés. Ennek a feltételnek a fő okai a következők:

• fojtogatás, amely szén-monoxid belélegzés vagy akasztásos öngyilkossági kísérlet következménye;
• fulladás;
• Áramütés;
• súlyos mérgezési esetek.

Ezek az okok a leggyakoribbak az orvosi gyakorlatban. De nevezhetsz másokat – az életben minden megtörténik!

Miért van rá szükség?

Az emberi test összes szerve közül az agynak van a legnagyobb szüksége oxigénre. Enélkül a sejthalál körülbelül 5-6 percen belül kezdődik, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Ha az elsősegélynyújtást, a mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst nem nyújtják időben, akkor az életbe visszatért személy már nem nevezhető teljes értékűnek. Az agysejtek halála azt eredményezi, hogy ez a szerv többé nem fog tudni úgy működni, mint korábban. Az ember teljesen tehetetlen lénnyé válhat, amely állandó gondozást igényel. Emiatt nagyon fontos azoknak a gyors reakciója, akik készek elsősegélynyújtásra az áldozatnak.

A felnőtt újraélesztés jellemzői

A mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst a középiskolák biológiaóráin tanítják. Csak a legtöbb ember biztos abban, hogy soha nem kerül ilyen helyzetbe, ezért nem mélyednek el különösebben az ilyen manipulációk bonyolultságában.

Ha ilyen helyzetbe kerül, sokan eltévednek, nem tudnak eligazodni, és az értékes idő elvész. A felnőttek és a gyermekek újraélesztésének megvannak a maga különbségei. És érdemes őket tudni. Íme néhány jellemzője a felnőttek újraélesztésének:

Ha mindezen tényezőket figyelembe veszik, szükség esetén megkezdődhetnek az újraélesztési intézkedések.

Műveletek mesterséges lélegeztetés előtt

Elég gyakran egy személy elveszti az eszméletét, de a légzés megmarad. Ilyen helyzetben figyelembe kell venni, hogy eszméletlen állapotban a test összes izma ellazul. Ez vonatkozik a nyelvre is, amely a gravitáció hatására lecsúszik és bezárhatja a gégét, ami fulladáshoz vezet.

Az első lépés, amikor eszméletlen személyt talál, az, hogy intézkedéseket tegyen a levegő szabad áramlásának biztosítására a gégen keresztül. Az embert az oldalára helyezheti, vagy hátrahajthatja a fejét, és kissé kinyithatja a száját, megnyomva az alsó állkapcsot. Ebben a helyzetben nem áll fenn annak a veszélye, hogy a nyelv teljesen elzárja a gégét.

Ezt követően ellenőriznie kell, hogy a spontán légzés újraindult-e. Szinte mindenki tudja filmekből vagy biológiaórákról, hogy ehhez elég tükröt hozni a szájához vagy az orrához – ha bepárásodik, az azt jelenti, hogy az ember lélegzik. Ha nincs tükör, használhatja a telefon képernyőjét.

Fontos emlékezni arra, hogy amíg mindezen ellenőrzéseket végrehajtják, az alsó állkapcsot alá kell támasztani.

Ha az áldozat fulladás, kötéllel történő fojtás vagy idegen test miatt nem tud lélegezni, sürgősen el kell távolítani az idegen tárgyat, és szükség esetén ki kell tisztítani a szájüreget.

Ha az összes eljárást elvégezték, és a légzés nem állt helyre, azonnal mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni, ha leállt.

A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának szabályai

Ha a légzésleállást okozó összes okot megszüntették, de az nem állt helyre, akkor sürgősen meg kell kezdeni az újraélesztést. A mesterséges lélegeztetés különböző módszerekkel végezhető:

• levegő belélegzése az áldozat szájába;
• az orrba fújva.

Leggyakrabban az első módszert használják. Sajnos nem mindenki tudja, hogyan kell mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst végezni. A szabályok meglehetősen egyszerűek, csak pontosan be kell tartani őket:

Ha az áldozat minden erőfeszítés után nem tér magához, és nem kezd el önállóan lélegezni, akkor sürgősen zárt szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kell végeznie egyidejűleg.

Mesterséges lélegeztetés technika" száj V orr»

Ezt az újraélesztési módszert tartják a leghatékonyabbnak, mivel csökkenti a levegő gyomorba jutásának kockázatát. Az eljárás a következő:

Leggyakrabban, ha minden manipulációt helyesen és időben hajtanak végre, lehetséges az áldozat életre keltése.

A szívizommasszázs hatása

Leggyakrabban a mesterséges szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést kombinálják az elsősegélynyújtás során. Szinte mindenki el tudja képzelni, hogyan hajtják végre az ilyen manipulációkat, de nem mindenki tudja, mi a jelentésük.

Az emberi test szíve egy pumpa, amely erőteljesen és folyamatosan pumpálja a vért, oxigént és tápanyagokat szállítva a sejtekhez és szövetekhez. Közvetett masszázs végrehajtásakor nyomást gyakorolnak a mellkasra, és a szív összehúzódni kezd, és a vért az edényekbe nyomja. Amikor a nyomás megszűnik, a szívizom kamrák kiegyenesednek, és a vénás vér belép a pitvarba.

Ily módon a vér átáramlik a testen, amely mindent hordoz, amire az agynak szüksége van.

Algoritmus a szív újraélesztéséhez

A szív újraélesztésének hatékonyabbá tétele érdekében az áldozatot kemény felületre kell fektetni. Ezenkívül ki kell majd gombolnia az ingét és egyéb ruháit. A férfi nadrág övét is el kell távolítani.

• a pont a mellbimbóvonal és a szegycsont közepe metszéspontjában található;
• vissza kell lépnie a mellkastól két ujjnyi vastagságig a fejig - ez lesz a kívánt pont.

A kívánt nyomáspont meghatározása után megkezdődhetnek az újraélesztési intézkedések.

Szívmasszázs és mesterséges lélegeztetési technikák

Az újraélesztési eljárások során a műveletek sorrendjének a következőnek kell lennie:

Figyelembe kell venni, hogy a mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió elvégzése jelentős erőfeszítést igényel, ezért célszerű, hogy legyen a közelben valaki, aki könnyít, segítséget nyújt.

A gyermekeknek nyújtott segítség jellemzői

A kisgyermekek újraélesztésének megvannak a maga különbségei. A mesterséges lélegeztetés és a szívmasszázs sorrendje a csecsemőknél ugyanaz, de van néhány árnyalat:

A hatékony segítség jelei

Végrehajtásakor ismernie kell azokat a jeleket, amelyek alapján megítélheti a sikerét. Ha a mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst helyesen hajtják végre, akkor valószínűleg egy idő után a következő jelek figyelhetők meg:

• a tanulók reagálnak a fényre;
• a bőr rózsaszínűvé válik;
• a pulzus a perifériás artériákban érezhető;
• az áldozat önállóan lélegezni kezd, és magához tér.

Ha a mesterséges szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés fél órán belül nem hoz eredményt, akkor az újraélesztés hatástalan és abba kell hagyni. Meg kell jegyezni, hogy minél korábban kezdik meg a kardiopulmonális újraélesztést, annál hatékonyabb lesz ellenjavallatok hiányában.

Ellenjavallatok az újraélesztéshez

A mesterséges szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés az ember teljes élethez való visszatérését tűzte ki célul, nem csak a halál időpontjának késleltetését. Ezért vannak olyan helyzetek, amikor az ilyen újraélesztés értelmetlen:

A mesterséges lélegeztetés szabályai azt feltételezik, hogy az újraélesztést a szívmegállás észlelése után azonnal megkezdik. Csak ebben az esetben, ha nincs ellenjavallat, reménykedhetünk abban, hogy az ember visszatér a teljes élethez.

Kitaláltuk a mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst. A szabályok meglehetősen egyszerűek és világosak. Ne félj attól, hogy nem fog sikerülni. Íme néhány tipp, amelyek segítenek megmenteni egy ember életét:

• Ha mesterséges lélegeztetéssel nem megy a dolog, akkor lehet és kell is folytatni a szívmasszázst.
• A legtöbb felnőttnél a szívizom működésének leállása miatt leáll a légzés, ezért a masszázs fontosabb, mint a mesterséges lélegeztetés.
• Nem kell attól tartani, hogy a túlzott nyomás hatására eltörik az áldozat bordái. Egy ilyen sérülés nem halálos, de az ember életét megmentik.

Mindannyiunknak szüksége lehet ilyen készségekre a legváratlanabb pillanatban, és ilyen helyzetben nagyon fontos, hogy ne keveredjünk össze, és tegyünk meg mindent, ami lehetséges, mert az élet gyakran a cselekvések helyességén és időszerűségén múlik.

Ezek a módszerek kevésbé hatékonyak, mint a hardveresek. Mindeközben szükség esetén azonnal végrehajthatók mindenféle eszköz és műszer nélkül, mind békeidőben rendkívüli helyzetekben, mind az atom- és vegyi fegyverek által érintett területeken. A mesterséges lélegeztetés nem hardveres módszerei két típusra oszthatók: mesterséges lélegeztetés kilélegzett levegővel („szájból szájba”, „szájból orrba”, „szájból légcsatornába”) és kézi módszerek.

Mesterséges lélegeztetés kilélegzett levegővel. Mára megállapították, hogy a mesterséges lélegeztetés leghatékonyabb módszerei azok, amelyek a belégzést úgy reprodukálják, hogy a mentőből kilélegzett levegőt az áldozat tüdejébe fújják. Mivel ennek a módszernek számos változata ismert, ezeket a mesterséges lélegeztetés (revival) általános elnevezéssel kombinálják a kilélegzett levegővel.

A legegyszerűbb és egyben leghatékonyabb a mesterséges lélegeztetés a „szájból szájba” módszerrel (9.5. ábra). Biztosítani kell a friss levegő áramlását az áldozathoz - oldja ki a gallérját, az övét, az övet és a ruha egyéb részeit, amelyek korlátozzák a légzést, tisztítsa meg az áldozat száját a hányástól, a vértől és a nyálkahártyától, távolítsa el a műfogsort, ha van ilyen. Ezt ujjaival, szalvétával, kendővel vagy gézkötéssel kell megtenni. Az áldozat fejét amennyire csak lehet, hátra kell dönteni. Ahhoz, hogy ebben a helyzetben tartsa, valamit helyeznek a lapockák alá (ruházatból készült görgő). Az áldozat fejét az egyik kezével döntött helyzetben tartva, a másikkal lenyomják az alsó állkapcsát úgy, hogy a szája félig nyitva legyen.

Rizs. 9.5. Mesterséges lélegeztetés szájból szájba módszerrel

Ezután vegyen egy mély lélegzetet, a segítséget nyújtó személy (a továbbiakban: megmentő) a száját zsebkendőn vagy gézdarabon keresztül az áldozat szájához helyezi, és a tüdejéből levegőt fúj belé. Ugyanakkor a fejet tartó kéz ujjaival megcsípte az áldozat orrát. Ugyanakkor az áldozat mellkasa kitágul, és belélegzés történik.

A mentő elhajol az áldozattól, hogy ismét levegőt szívjon a tüdejébe, és a felfújás megáll. Ekkor az áldozat mellkasa összeesik - kilégzés történik.

A mentő ismét belélegzik, és befújja a levegő egy részét az egészséges ember légzési frekvenciájának megfelelő frekvenciával. Levegőt egy speciális csövön – légcsatornán – keresztül is be lehet fújni a tüdőbe.

Ha az áldozat állkapcsa szorosan össze van szorítva, akkor az orrán keresztül levegőt kell fújni a tüdejébe (a „száj-be” módszer). Ehhez az áldozat fejét az egyik kezével szintén felfordított helyzetben tartják, a másik kezével a szarvát zárják. Ezután a mentő mély lélegzetet véve egy zsebkendőn keresztül ajkaival eltakarja az áldozat orrát, és levegőt fúj bele. Amint az áldozat mellkasa kitágul, a mentő eltávolítja a száját az orráról, és eltávolítja a kezét a szájából - kilégzés történik.

A kilélegzett levegővel végzett mesterséges lélegeztetés módszereinek előnyei a következők:

· mindenki megteheti;

· percenkénti 12-20-szori légzésnél a befújt levegő mennyisége eléri a 100-1500 ml-t, ami biztosítja az artériás vér megfelelő fokú oxigéntelítettségét és a szén-dioxid eltávolítását a szervezetből;

· bármilyen légzési rendellenesség esetén alkalmazható;

· egy személy 30-60 percig végezheti;

· végrehajtása során a segítséget nyújtó személy lefeküdhet.

A mesterséges lélegeztetés kézi módszerei közül a leghatékonyabbak azok, amelyekben a belégzés és a kilégzés egyaránt aktív. Felszerelés: padlószőnyeg, hosszú hevederek (hevederek a sebesült hordozására).

Kallistov manuális módszere. Az áldozatot arccal lefelé, előre nyújtott karral helyezzük el. Valami puha ruhát helyeznek az arca alá. A mentő a feje előtt, vele szemben áll, két egymáshoz kapcsolt övet (egy hosszú övet vagy hevedert a sebesült szállítására) az áldozat lapockáira helyez, végét a válla alól előrébb húzva.

Ezt követően a mentő a kezébe veszi az övek végeit, és ferde helyzetet vesz fel. A belégzéshez a mentő felegyenesedik anélkül, hogy behajlítaná a karját. Ebben az esetben az áldozat felemelkedik a talaj fölé, lóg az övről. Kilégzéskor az áldozatot leengedik a földre, ügyelve arra, hogy ne üsse meg az arcával. Vegyünk 12-14 lélegzetet percenként.

Nielsen manuális módszere. Az áldozatot hasra helyezik arccal lefelé, karjait könyökénél behajlítják úgy, hogy a kezek az áll alatt helyezkedjenek el. A mentő fél lábon térdel az áldozat fejénél. A mentő akcióalgoritmusa a következő:

· Az „egy” számra a mentő leengedi az áldozat mellkasát és vállát

· a földre;

· „kettő” – tenyerét a hátára teszi;

· „három, négy” - megnyomja az áldozat mellkasát, biztosítva az aktív kilégzést;

· „öt” - megragadja az áldozatot a vállánál, maga felé emeli, miközben az áldozat lapockái valamivel közelebb kerülnek egymáshoz, és a vállöv izmainak és szalagjainak húzása a mellkas emelkedésére, ezáltal kiterjedésére kényszeríti. Belégzés történik.

Sztyepanszkij manuális módszere az „egy oldalra fordulásra”. Az áldozatot arccal lefelé helyezzük. Az epigasztrikus régiója alatt (az a terület, amely közvetlenül a xiphoid folyamat alatt van, ami megfelel a gyomornak az elülső hasfalra való vetületének) egy ruhatekercset helyeznek el rajta. Karja a teste mentén nyújtva van.

A mentő lefekszik mellé az oldalára (mindkét oldalra), alsó lábának térdével az áldozat vállát a talaj felé nyomja, és ugyanazt a térdét a mellkasa oldalfelületén támasztja. Ezután a mentő alulról a mentendő feje alá teszi a kezét, eltakarva az állát, miközben kiveszi a nyelvét a szájából, amit a mentő sállal vagy gézdarabbal tart a kezében. A mentő a szabad kezével befedi az áldozat vállát a könyökénél, vagy övet hurkol rá.

A belégzéshez a mentő szabad kezével a vállánál fogva húzza meg az áldozatot, oldalára fordítja, miközben a karját próbálja a lehető leghátrább húzni, könyökét pedig közelebb hozza egymáshoz. A másik kezével a mentő továbbra is arccal lefelé tartja az áldozat fejét, miközben egyidejűleg kihúzza az áldozat nyelvét a szájából. Az áldozatot ebben a helyzetben (az oldalán) tartják körülbelül 3 másodpercig az „egy, kettő, három” számlálásával.

A kilégzéshez az áldozat visszatér a kiindulási helyzetbe, és ott tartja körülbelül 2 másodpercig a „négy, öt” számolással. Az „egy oldalra fordulás” módszerrel végzett légzési mozgásokat percenként 12-14-szeres gyakorisággal végezzük.

Manuális módszer: "a mellkas erős összenyomása a kezével + az egyik kéz felemelése". Az áldozatot oldalára fektetik, arccal a föld felé. A mentő ugyanarra az oldalra fekszik le mögötte, és kezét az áldozat karjai alá teszi.

A kilégzéshez a mentő a kezével megszorítja az áldozat mellkasának alsó részét, belégzéshez széttárja a karját, és a felfelé tartva az áldozat azonos nevű kezét a fejéhez vezeti és ott nyújtja. A belégzést az „egy, kettő, három”, a kilégzés „egy, kettő” számlálásával hajtják végre. A légzésszám percenként 12-14-szer.

A mesterséges lélegeztetés terepen történő elvégzéséhez, ahol nem szükséges a mentő maszkolása, a Kallistov és Nielsen mesterséges lélegeztetési módszer javasolt. Azokban az esetekben, amikor a harci körülmények miatt a mentő kénytelen feküdni, tanácsos a Stepansky módszert használni az „oldalra fordulás” és a „kezekkel erős mellkas szorítása + egyik kar felemelése” módszerét. ”

Békeidőben a legtöbb kézi mesterséges lélegeztetési módszer hatékonyságának hiánya miatt nem elég népszerű. Ráadásul ezek megcsinálása nagyon fárasztó. A kézi mesterséges lélegeztetés módszerei, amelyekben az áldozat nem fekszik a hátán, nem teszik lehetővé a szívmasszázs mesterséges lélegeztetéssel egyidejű elvégzését. A több mint 120 kézi mesterséges lélegeztetési módszer létezésének puszta ténye alacsony hatékonyságot jelez.

A mesterséges lélegeztetés (AR) sürgős sürgősségi intézkedés, ha egy személy saját légzése hiányzik vagy olyan mértékben károsodott, hogy az életveszélyt jelent. Mesterséges lélegeztetés szükségessége napszúrást, vízbe fulladt, elektromos áramtól szenvedőknek nyújtott segítségnyújtáskor, valamint bizonyos anyagmérgezések esetén is felmerülhet.

Az eljárás célja az emberi testben a gázcsere folyamatának biztosítása, más szóval az áldozat vérének oxigénnel való megfelelő telítettsége és a szén-dioxid eltávolítása. Ezenkívül a mesterséges lélegeztetés reflex hatással van az agyban található légzőközpontra, melynek eredményeként helyreáll a független légzés.

A mesterséges lélegeztetés mechanizmusa és módszerei

Csak a légzés során válik az ember vére oxigénnel telítetté, és a szén-dioxid távozik belőle. Miután a levegő belép a tüdőbe, kitölti az alveolusoknak nevezett tüdőzsákokat. Az alveolusokat hihetetlenül sok kis véredény szúrja át. A tüdőhólyagokban történik a gázcsere - a levegő oxigénje belép a vérbe, és a szén-dioxid távozik a vérből.

Ha a szervezet oxigénellátása megszakad, az életfontosságú tevékenység veszélybe kerül, mivel az oxigén játssza az „első hegedűt” a szervezetben előforduló összes oxidációs folyamatban. Éppen ezért, ha a légzés leáll, azonnal el kell kezdeni a tüdő mesterséges szellőztetését.

A mesterséges lélegeztetés során az emberi szervezetbe jutó levegő kitölti a tüdőt, és irritálja a benne lévő idegvégződéseket. Ennek eredményeként idegimpulzusokat küldenek az agy légzőközpontjába, amelyek stimulálják az elektromos válaszimpulzusok előállítását. Ez utóbbiak serkentik a rekeszizom izmainak összehúzódását és ellazulását, ami serkenti a légzési folyamatot.

Az emberi szervezet mesterséges oxigénellátása sok esetben lehetővé teszi a független légzési folyamat teljes helyreállítását. Abban az esetben, ha légzés hiányában is szívleállás figyelhető meg, zárt szívmasszázst kell végezni.

Felhívjuk figyelmét, hogy a légzés hiánya 5-6 percen belül visszafordíthatatlan folyamatokat indít el a szervezetben. Ezért az időben történő mesterséges szellőztetés megmentheti az ember életét.

Az azonosítás minden módszere kilégzési (szájból szájba és szájból orrba), kézi és hardveres módszerre oszlik. A kézi és kilégzési módszerek munkaigényesebbek és kevésbé hatékonyak a hardveres módszerekhez képest. Van azonban egy nagyon jelentős előnyük. Késlekedés nélkül elvégezhetők, szinte bárki megbirkózik ezzel a feladattal, és ami a legfontosabb, nincs szükség további eszközökre, műszerekre, amelyek nincsenek mindig kéznél.

Javallatok és ellenjavallatok

Az ID használatára minden olyan eset utal, amikor a tüdő spontán lélegeztetésének térfogata túl alacsony a normális gázcsere biztosításához. Ez számos sürgős és tervezett helyzetben megtörténhet:

1. Agyi keringési zavar, agydaganatos folyamatok vagy agysérülés okozta központi légzési zavarokra.
2. Gyógyászati ​​és más típusú mérgezésre.
3. Az idegpályák és a neuromuszkuláris szinapszis károsodása esetén, amelyet nyaki gerinc trauma, vírusfertőzés, egyes gyógyszerek toxikus hatása, mérgezés okozhat.
4. Betegségekre és a légzőizmok és a mellkasfal károsodására.
5. Mind obstruktív, mind restriktív jellegű tüdőelváltozások esetén.

A mesterséges lélegeztetés szükségességét a klinikai tünetek és a külső adatok kombinációja alapján ítélik meg. A pupillaméret változása, a hipoventiláció, a tachy- és bradysystole olyan állapotok, amelyek mesterséges lélegeztetést igényelnek. Ezenkívül mesterséges lélegeztetésre van szükség olyan esetekben, amikor a spontán lélegeztetést gyógyászati ​​célú izomrelaxánsokkal „kikapcsolják” (például műtéti érzéstelenítéskor vagy rohamzavar esetén intenzív terápia során).

Ami az eseteket illeti, amikor az azonosító nem ajánlott, nincs abszolút ellenjavallat. Egy adott esetben csak bizonyos mesterséges lélegeztetési módszereket tiltanak. Így például, ha a vér vénás visszaáramlása nehéz, a mesterséges lélegeztetési módok ellenjavallt, ami még nagyobb zavart okoz. Tüdősérülés esetén tilos a nagynyomású levegő befecskendezésen alapuló lélegeztetés stb.

Mesterséges lélegeztetésre való felkészülés

A kilégzési mesterséges lélegeztetés előtt a beteget meg kell vizsgálni. Az ilyen újraélesztési intézkedések ellenjavallt arcsérülések, tuberkulózis, gyermekbénulás és triklór-etilén mérgezés esetén. Az első esetben nyilvánvaló az ok, az utolsó háromban pedig a kilégzési mesterséges lélegeztetés végrehajtása veszélyezteti az újraélesztést végző személyt.

A kilégzési mesterséges lélegeztetés megkezdése előtt az áldozat gyorsan megszabadul a torkát és a mellkasát szorító ruházattól. A gallér kigombolt, a nyakkendő kibontva, a nadrágszíj lecsatolható. Az áldozatot hanyatt fekve, vízszintes felületre fektetik. A fejet lehetőleg hátradöntjük, egyik kéz tenyerét a fej hátulja alá helyezzük, a másik tenyerünket a homlokra nyomjuk, amíg az áll egy vonalba nem kerül a nyakkal. Ez a feltétel szükséges a sikeres újraélesztéshez, mivel a fej ilyen helyzetével a száj kinyílik, és a nyelv eltávolodik a gége bejáratától, aminek következtében a levegő szabadon áramlik a tüdőbe. Annak érdekében, hogy a fej ebben a helyzetben maradjon, egy összehajtott ruhapárnát helyeznek a lapockák alá.

Ezt követően meg kell vizsgálni az áldozat szájüregét az ujjaival, eltávolítani a vért, nyálkát, szennyeződést és minden idegen tárgyat.

A kilégzési mesterséges lélegeztetés higiéniai szempontja a legkényesebb, mivel a megmentőnek meg kell érintenie ajkával az áldozat bőrét. Használhatja a következő technikát: készítsen egy kis lyukat egy zsebkendő vagy géz közepén. Átmérőjének két-három centiméternek kell lennie. A szövetet lyukkal helyezik el az áldozat száján vagy orrán, attól függően, hogy melyik mesterséges lélegeztetési módszert használják. Így a levegő a szöveten lévő lyukon keresztül fújódik be.

A szájból szájba történő mesterséges lélegeztetéshez a segítséget nyújtó személynek az áldozat fejének oldalán (lehetőleg a bal oldalon) kell lennie. Olyan helyzetben, amikor a beteg a földön fekszik, a mentő letérdel. Ha az áldozat állkapcsa összeszorul, széthúzzák őket.

Ezt követően az egyik kezét az áldozat homlokára, a másikat a fej hátulja alá helyezzük, amennyire csak lehetséges, hátradöntve a beteg fejét. Mély lélegzetet véve a mentő visszatartja a kilégzést, és az áldozat fölé hajolva ajkaival lefedi a száját, egyfajta „kupolát” hozva létre a páciens szája felett. Ezzel egyidejűleg az áldozat orrlyukait a homlokán lévő kéz hüvelyk- és mutatóujjával megszorítják. A tömítettség biztosítása a mesterséges lélegeztetés egyik előfeltétele, mivel az áldozat orrán vagy száján keresztüli levegő szivárgása minden erőfeszítést meghiúsíthat.

A lezárás után a mentő gyorsan, erőteljesen kilélegzi, levegőt fújva a légutakba és a tüdőbe. A kilégzés időtartamának körülbelül egy másodpercnek kell lennie, térfogatának pedig legalább egy liternek kell lennie ahhoz, hogy a légzőközpont hatékonyan stimulálódjon. Ugyanakkor a segítséget kapó személy mellkasának fel kell emelkednie. Ha az emelkedés amplitúdója kicsi, ez azt bizonyítja, hogy a betáplált levegő mennyisége nem elegendő.

Kilégzéskor a megmentő kihajlik, kiszabadítja az áldozat száját, ugyanakkor fejét hátrahajtva tartja. A betegnek körülbelül két másodpercig kell kilélegeznie. Ezalatt a következő lélegzetvétel előtt a mentőnek legalább egy normál levegőt kell vennie „magának”.

Felhívjuk figyelmét, hogy ha nagy mennyiségű levegő jut be a beteg gyomrába, nem pedig a tüdejébe, az jelentősen megnehezíti a mentést. Ezért időnként meg kell nyomnia az epigasztrikus régiót, hogy kiürítse a gyomrot.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Ezt a mesterséges lélegeztetési módszert akkor alkalmazzák, ha a páciens állkapcsait nem lehet megfelelően kifeszíteni, vagy az ajkak vagy a szájüreg sérült.

A mentő egyik kezét az áldozat homlokára, a másikat az állára teszi. Ugyanakkor egyidejűleg hátradobja a fejét, és a felső állkapcsát az alsóhoz nyomja. Az állát támasztó kéz ujjaival a mentőnek meg kell nyomnia az alsó ajkát, hogy az áldozat szája teljesen be legyen zárva. Mély lélegzetet véve a mentő ajkával eltakarja az áldozat orrát, és erőteljesen fújja át a levegőt az orrlyukain, miközben figyeli a mellkas mozgását.

A mesterséges inspiráció befejezése után fel kell szabadítania a páciens orrát és száját. Egyes esetekben a lágy szájpadlás megakadályozhatja a levegő kiáramlását az orrlyukakon keresztül, így amikor a száj zárva van, előfordulhat, hogy egyáltalán nem történik kilégzés. Kilégzéskor a fejet hátradöntve kell tartani. A mesterséges kilégzés időtartama körülbelül két másodperc. Ezalatt a mentőnek magának kell többször ki- és belégzést végeznie „maga számára”.

Mennyi ideig tart a mesterséges lélegeztetés?

Arra a kérdésre, hogy meddig kell végrehajtani az azonosítást, csak egy válasz van. Ebben az üzemmódban lélegeztesse ki a tüdejét, legfeljebb három-négy másodperces szünetekkel, amíg a teljes spontán légzés helyreáll, vagy amíg az orvos meg nem jelenik és egyéb utasításokat ad.

Ugyanakkor folyamatosan gondoskodnia kell az eljárás hatékonyságáról. A beteg mellkasa jól megduzzad, az arcbőr fokozatosan rózsaszínűvé váljon. Gondoskodni kell arról is, hogy az áldozat légútjában ne legyen idegen tárgy vagy hányás.

Felhívjuk figyelmét, hogy az igazolvány miatt a mentő maga is gyengeséget és szédülést tapasztalhat a szervezet szén-dioxid-hiánya miatt. Ezért ideális esetben a légfújást két ember végezze, akik két-három percenként váltogathatják egymást. Ha ez nem lehetséges, hárompercenként csökkenteni kell a légvételek számát, hogy az újraélesztést végző személy normalizálja a szervezet szén-dioxid szintjét.

Mesterséges lélegeztetés során minden percben ellenőriznie kell, hogy az áldozat szíve leállt-e. Ehhez két ujjal érezzük a pulzust a nyakban a légcső és a sternocleidomastoideus izom közötti háromszögben. Két ujját a gégeporc oldalsó felületére helyezzük, majd hagyjuk „becsúszni” a sternocleidomastoideus izom és a porc közötti üregbe. Itt kell érezni a nyaki artéria lüktetését.

Ha a nyaki artériában nincs pulzáció, azonnal el kell kezdeni a mellkasi kompressziót ID-vel kombinálva. Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy ha elmulasztja a szívmegállás pillanatát, és továbbra is mesterséges lélegeztetést végez, nem lehet megmenteni az áldozatot.

Az eljárás jellemzői gyermekeknél

Egy évesnél fiatalabb csecsemők mesterséges lélegeztetése során a száj-száj és orr technikát alkalmazzák. Ha a gyermek egy évesnél idősebb, a szájról szájra módszert alkalmazzák.

A kis betegeket is a hátukra helyezik. Egy évesnél fiatalabb csecsemőknek tegyen egy összehajtott takarót a hátuk alá, vagy kissé emelje meg felsőtestét, és tegye a kezét a hátuk alá. A fej hátra van dobva.

A segítséget nyújtó személy felületes lélegzetet vesz, ajkait a gyermek szája és orra körül (ha a baba egy évesnél fiatalabb) vagy csak a szája körül lezárja, majd levegőt fúj a légutakba. Minél fiatalabb a beteg, minél kisebb a befújt levegő mennyisége. Tehát újszülött újraélesztése esetén ez csak 30-40 ml.

Ha elegendő mennyiségű levegő kerül a légutakba, mellkasi mozgás lép fel. Belégzés után meg kell győződnie arról, hogy a mellkas leesik. Ha túl sok levegőt fúj a baba tüdejébe, ez a tüdőszövet alveolusainak megrepedését okozhatja, aminek következtében a levegő a pleurális üregbe távozik.

A befújások gyakoriságának meg kell felelnie a légzés gyakoriságának, amely az életkor előrehaladtával csökken. Így újszülötteknél és négy hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a be- és kilégzés gyakorisága percenként negyven. Négy hónaptól hat hónapig ez a szám 40-35. Hét hónaptól két évig terjedő időszakban - 35-30. Két-négy évről huszonötre, hat és tizenkét év közötti időszakban húszra csökken. Végül egy 12-15 éves tinédzsernél a légzésszám percenként 20-18 légzés.

A mesterséges lélegeztetés kézi módszerei

Léteznek úgynevezett kézi mesterséges lélegeztetési módszerek is. A mellkas térfogatának külső erő hatására történő megváltoztatásán alapulnak. Nézzük a főbbeket.

Sylvester módszere

Ezt a módszert használják a legszélesebb körben. Az áldozat a hátára kerül. A mellkas alsó része alá párnát kell helyezni, hogy a lapockák és a fej hátulja alacsonyabban legyen, mint a bordaívek. Abban az esetben, ha két személy mesterséges lélegeztetést végez ezzel a módszerrel, letérdelnek az áldozat mindkét oldalán úgy, hogy a mellkasa magasságában helyezkedjenek el. Mindegyikük az áldozat kezét az egyik kezével a váll közepén tartja, a másikkal pedig közvetlenül a kéz szintje felett. Ezután ütemesen emelni kezdik az áldozat karjait, és a feje mögé nyújtják. Ennek eredményeként a mellkas kitágul, ami megfelel a belégzésnek. Két-három másodperc elteltével az áldozat kezeit a mellkashoz nyomják, miközben megszorítják. Ez látja el a kilégzés funkcióit.

Ebben az esetben a lényeg az, hogy a kezek mozgása a lehető legritmusabb legyen. A szakemberek azt javasolják, hogy a mesterséges lélegeztetést végzők saját belégzési és kilégzési ritmusukat használják „metronómként”. Összesen körülbelül tizenhat mozdulatot kell tennie percenként.

A Sylvester módszerrel történő azonosítást egy személy is elvégezheti. Le kell térdelnie az áldozat feje mögé, meg kell ragadnia a karját a kezek felett, és végre kell hajtania a fent leírt mozdulatokat.

Törött karok és bordák esetén ez a módszer ellenjavallt.

Schaeffer módszer

Ha az áldozat karjai megsérülnek, a Schaeffer-módszerrel mesterséges lélegeztetés végezhető. Ezt a technikát gyakran használják a vízen megsérültek rehabilitációjára is. Az áldozatot hanyatt helyezzük, fejét oldalra fordítva. Az, aki mesterséges lélegeztetést végez, letérdel, és az áldozat testét a lábai között kell elhelyezni. A kezeket a mellkas alsó részére kell helyezni úgy, hogy a hüvelykujj a gerinc mentén, a többi pedig a bordákon feküdjön. Kilégzéskor előre kell dőlni, ezzel összenyomva a mellkast, belégzéskor pedig kiegyenesedve, a nyomást megállítva. A könyökök nem hajlottak.

Felhívjuk figyelmét, hogy ez a módszer ellenjavallt törött bordák esetén.

Laborde módszer

A Laborde módszer kiegészíti a Sylvester és Schaeffer módszert. Az áldozat nyelvét megragadják és ritmikusan nyújtják, légzési mozdulatokat imitálva. Általában ezt a módszert akkor használják, ha a légzés éppen leállt. A megjelenő nyelv ellenállása annak bizonyítéka, hogy a személy légzése helyreáll.

Kallistov módszer

Ez az egyszerű és hatékony módszer kiváló szellőzést biztosít. Az áldozatot hanyatt helyezzük, arccal lefelé. Egy törülközőt helyeznek a hátoldalra a lapockák területén, és a végeit előre vezetik, befűzik a hónalj alá. A segítséget nyújtó személy fogja meg a törülközőt a végeinél, és emelje fel az áldozat törzsét hét-tíz centiméterre a talajtól. Ennek eredményeként a mellkas kitágul, a bordák megemelkednek. Ez megfelel a belégzésnek. A törzs leengedésekor a kilégzést szimulálja. Törölköző helyett bármilyen övet, sálat stb.

Howard módszere

Az áldozat hanyatt fekszik. A háta alá párnát helyeznek. A kezeket a fej mögé mozgatják és nyújtják. Maga a fej oldalra van fordítva, a nyelv kinyújtva és rögzítve van. Az, aki mesterséges lélegeztetést végez, az áldozat combján hanyatt ül, és tenyerét a mellkas alsó részére helyezi. Széttárt ujjaiddal meg kell ragadnod a lehető legtöbb bordát. Amikor a mellkas össze van nyomva, a belégzést szimulálja, a nyomás felengedésekor a kilégzést szimulálja. Percenként tizenkét-tizenhat mozdulatot kell tennie.

Frank Eve módszere

Ehhez a módszerhez hordágyra van szükség. Középen vannak felszerelve egy keresztirányú állványra, amelynek magassága a hordágy hosszának fele legyen. Az áldozatot hason fektetjük a hordágyra, arcát oldalra fordítjuk, a karokat a test mentén helyezzük el. Az embert a fenék vagy a comb szintjén kötik a hordágyhoz. Amikor leengedi a hordágy fejét, lélegezzen be, ha felmegy, lélegezzen ki. A maximális légzési térfogat akkor érhető el, ha az áldozat testét 50 fokos szögben megdöntjük.

Nielsen módszer

Az áldozatot arccal lefelé helyezzük. Karjait könyökben behajlítják és keresztbe teszik, majd tenyérrel lefelé helyezik a homlok alá. A mentő az áldozat fejéhez térdel. Kezét az áldozat lapockáira helyezi, és anélkül, hogy a könyökénél meghajlítaná, tenyerével megnyomja. Így történik a kilégzés. A belégzéshez a mentő könyökénél fogja meg az áldozat vállát, kiegyenesíti, felemeli és maga felé húzza az áldozatot.

Hardveres mesterséges lélegeztetési módszerek

Először a tizennyolcadik században kezdték el alkalmazni a mesterséges lélegeztetés hardveres módszereit. Már ekkor megjelentek az első légcsatornák és maszkok. Az orvosok különösen azt javasolták, hogy kandalló fújtatót fújjanak a tüdőbe, valamint az ezekhez hasonló eszközöket.

Az első automatikus azonosító gépek a XIX. század végén jelentek meg. A húszas évek elején egyszerre több fajta légzőkészülék jelent meg, amelyek szakaszos vákuumot és pozitív nyomást hoztak létre vagy az egész test körül, vagy csak a beteg mellkasa és hasa körül. Fokozatosan az ilyen típusú légzőkészülékeket levegőbefecskendezéses légzőkészülékekre cserélték, amelyek kevésbé tömörek voltak, és nem akadályozták a beteg testéhez való hozzáférést, lehetővé téve az orvosi eljárások elvégzését.

Az összes ma létező ID-eszköz külső és belső részre van osztva. A külső eszközök negatív nyomást hoznak létre vagy a páciens egész teste körül, vagy a mellkasa körül, ezáltal belélegzik. A kilégzés ebben az esetben passzív - a mellkas egyszerűen összeesik rugalmassága miatt. Akkor is aktív lehet, ha a készülék pozitív nyomású zónát hoz létre.

A mesterséges lélegeztetés belső módszerével a készüléket maszkon vagy intubátoron keresztül csatlakoztatják a légutakhoz, és a belégzést a készülékben pozitív nyomás létrehozásával végzik. Az ilyen típusú eszközöket hordozható, „terepi” körülmények között végzett munkára szánt eszközökre és helyhez kötöttekre osztják, amelyek célja a hosszú távú mesterséges lélegeztetés. Az előbbiek általában kézi, míg az utóbbiak automatikusan működnek, motor hajtja.

A mesterséges lélegeztetés szövődményei

A mesterséges lélegeztetésből adódó szövődmények viszonylag ritkán fordulnak elő, még akkor is, ha a páciens hosszú ideig mesterséges lélegeztetésen van. Leggyakrabban a nemkívánatos következmények a légzőrendszert érintik. Így a rosszul megválasztott séma miatt légúti acidózis és alkalózis alakulhat ki. Ezenkívül a hosszan tartó mesterséges lélegeztetés atelektázia kialakulását okozhatja, mivel a légutak vízelvezető funkciója károsodik. A mikroatelektázia pedig a tüdőgyulladás kialakulásának előfeltételévé válhat. Megelőző intézkedések, amelyek segítenek elkerülni az ilyen szövődmények előfordulását, a gondos légzési higiénia.

Ha a beteg hosszú ideig tiszta oxigént lélegzik, az tüdőgyulladást okozhat. Az oxigénkoncentráció tehát nem haladhatja meg a 40-50%-ot.

Azoknál a betegeknél, akiknél tályogos tüdőgyulladást diagnosztizáltak, mesterséges lélegeztetés során alveolarepedés léphet fel.

A mesterséges lélegeztetés a normál természetes légzéshez hasonlóan célja a szervezetben a gázcsere biztosítása, i.e. az áldozat vérének oxigénnel való telítése és a szén-dioxid eltávolítása a vérből. Ezenkívül a mesterséges lélegeztetés, amely reflexszerűen hat az agy légzőközpontjára, ezáltal segít helyreállítani az áldozat spontán légzését. Az oxigénnel telített vért a szív eljuttatja minden szervhez, szövethez és sejthez, amelyekben ennek köszönhetően a normális oxidációs folyamatok folytatódnak. A mesterséges lélegeztetés nagyszámú, meglévő manuális (speciális eszközök használata nélküli) módszere közül a leghatékonyabb módszer a „szájból szájba” vagy „szájból orrba” („szájból orrba”). ) (3. ábra).

Ez abból áll, hogy a segítséget nyújtó személy a tüdejéből levegőt fúj az áldozat tüdejébe a száján vagy az orrán keresztül.

A mesterséges lélegeztetés megkezdése előtt gyorsan el kell végeznie a következő műveleteket:

Szabadítsa meg az áldozatot a légzést korlátozó ruházattól;

Fektesse az áldozatot a hátára vízszintes felületre;

Döntse hátra az áldozat fejét, amennyire csak lehetséges, egyik kezének tenyerét a fej hátulja alá helyezve, a másik kezével pedig nyomja az áldozat homlokát (3a. ábra), amíg az álla egy vonalba nem kerül a nyakkal (ábra). 36). A fejnek ebben a pozíciójában a nyelv eltávolodik a gége bejáratától, ezáltal szabad utat biztosítva a levegőnek a tüdőbe. Ugyanakkor a fej ilyen helyzetével a száj általában kinyílik. A fej elért helyzetének megőrzése érdekében helyezzen összehajtott ruhapárnát a lapockák alá;

Vizsgálja meg a szájüreget, és ha idegen tartalmat talál benne, távolítsa el, ezzel egyidejűleg távolítsa el a műfogsort, ha van.

A nyálka és a vér eltávolításához az áldozat fejét és vállát oldalra fordítják (a térdét az áldozat vállai alá helyezheti), majd zsebkendővel vagy a mutatóujja köré tekert ing szélével a száj és a garat tisztítani. Ezt követően a fejet az eredeti helyzetbe kell helyezni, és amennyire csak lehet, hátra kell dönteni, ahogy az a 3b. ábrán látható.

Az előkészítő műveletek végén a segítséget nyújtó személy mély levegőt vesz, majd erőteljesen kilélegzi az áldozat szájába.

Ezzel egyidejűleg be kell takarnia az áldozat teljes száját a szájával, orrát pedig orrával vagy ujjaival be kell szorítania (4a. ábra).

Ezután a segítséget nyújtó személy hátradől, kiszabadítja az áldozat száját és orrát, és új levegőt vesz. Ebben az időszakban az áldozat mellkasa leereszkedik, és passzív kilégzés történik (46. ábra). Kisgyerekeknél egyszerre lehet levegőt fújni a szájba és az orrba, miközben a segítő személy szájával eltakarja az áldozat száját és orrát.

Az áldozat tüdejébe jutó levegő áramlásának szabályozása szemmel történik úgy, hogy minden egyes ütésnél kitágítja a mellkast. Ha az áldozat mellkasa nem tágul, amikor levegőt fújnak be, ez légúti elzáródást jelez.

5. ábra. Az alsó állkapocs előretolása két kézzel

Ebben az esetben az áldozat alsó állkapcsát előre kell tolni. Ehhez a segítséget nyújtó személy (5. ábra) mindkét kezének négy-négy ujját az alsó állkapocs sarkai mögé helyezi, és hüvelykujját annak szélére támasztva előretolja a felső állkapcsot úgy, hogy az alsó fogak az állkapocs elé kerüljenek. felső fogak.