Vérzés nélkül. Külső jelek: hogyan néz ki. Videó - Miért fordul elő méhvérzés

- ez az az állapot, amikor a vért vagy a test természetes üregébe (gyomor, hólyag, méh, tüdő, ízületi üreg stb.), vagy a véráramlás által mesterségesen kialakított térbe (retroperitoneális, intermuscularis) öntik. . A belső vérzés tünetei a helyétől és a vérveszteség mértékétől függenek, általában szédülés, gyengeség, álmosság és eszméletvesztés. A patológiát külső vizsgálati adatok, röntgen eredmények, CT, MRI és endoszkópos vizsgálatok. A kezelés infúziós terápia, a vérzésforrás műtéti megszüntetése.

ICD-10

K92.2 S27.1 S06.4 O08.1

Általános információ

A belső vérzés olyan vérveszteség, amelyben a vér nem kifelé, hanem az egyik üregbe áramlik emberi test. Az ok sérülés vagy krónikus betegség lehet. A vérveszteség tömeges jellege, a későn segítséget kérő betegek és a diagnosztikai nehézségek a patológia azonosításában növelik a probléma súlyosságát, belső vérzés komoly veszélyt jelentenek a betegek életére. A kezelést a klinikai traumatológia, has- és mellkassebészet, idegsebészet, érsebészet.

Okoz

A belső vérzés oka lehet trauma vagy bizonyos krónikus betegségek. Masszív, életveszélyes poszttraumás vérzés alakulhat ki a hasüregbe a has tompa traumája következtében lép és máj, ritkábban a hasnyálmirigy, a belek vagy a mesenteria károsodásával (ütközés, leesés következtében). magasság, autóbaleset stb.). A mellhártya üregébe történő vérzés általában többszörös bordatörés esetén fordul elő, az interkostális erek és a mellhártya károsodásával. Elszigetelt esetekben 1-2 borda törése okozza.

A koponyaüregbe való vérzés az egyik veszélyes szövődmények traumás agysérülés. Mivel a koponya a többi természetes üregtől eltérően mereven rögzített térfogatú, egyenletes kis mennyiségben a kiömlött vér az agyi struktúrák összenyomódását okozza, és veszélyt jelent a beteg életére. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a koponyaűri vérzés nemcsak közvetlenül a sérülés után, hanem néhány órával vagy akár napokkal később is kialakulhat, néha a teljes jólét hátterében.

Az ízületi üregbe való vérzést intraartikuláris törés és zúzódás egyaránt okozhatja. Nem jelent közvetlen életveszélyt, de ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez vezethet.

Jelentős része teljes szám belső vérzés egy szerv üregébe történő vérzés, amely krónikus betegségek következtében alakul ki gyomor-bél traktus: rosszindulatú daganatok, gyomor- és belek peptikus fekélye, erozív gyomorhurut, nyelőcső visszér májcirrózissal stb. A sebészeti gyakorlatban gyakran találkozunk Mallory-Weiss szindrómával is - a nyelőcsőben az alkoholfogyasztás miatti repedések vagy egyetlen nagy étkezés.

A belső vérzés másik meglehetősen gyakori oka az nőgyógyászati ​​betegségek: petefészek-repedések, méhen kívüli terhesség stb. B nőgyógyászati ​​gyakorlat Az abortusz után belső vérzés lép fel. Belső vérzés is lehetséges placenta previa vagy korai leválás esetén, szülés utáni vérzés megtartott placentával, méhrepedéssel és szülőcsatorna.

Osztályozás

A belső vérzésnek több osztályozása van:

• Az előfordulás okát figyelembe véve: mechanikus (trauma során az erek károsodása miatt) és arrozív (az érfal károsodása nekrózis, daganat csírázása és szétesése vagy destruktív folyamat során). Ezenkívül diapedetikus vérzés lép fel a fal megnövekedett permeabilitása miatt kis hajók(például skorbut vagy szepszis esetén).
• Figyelembe véve a vérveszteség mennyiségét: könnyű (legfeljebb 500 ml vagy a keringő vérmennyiség 10-15%-a), közepes (500-1000 ml vagy 16-20%-a bcc), súlyos (1000-1500 ml vagy 21-30%-a bcc), masszív (több mint 1500 ml vagy több mint 30%-a bcc), halálos (több mint 2500-3000 ml vagy több mint 50-60%-a bcc), abszolút halálos (több mint 3000-3500 ml vagy több mint 60%-a) a titkos másolat).
• Figyelembe véve a sérült hajó természetét: artériás, vénás, kapilláris és vegyes (például artériából és vénából vagy vénából és kapillárisokból). Ha vér áramlik bármely parenchymalis szerv (máj, lép stb.) kapillárisaiból, az ilyen vérzést parenchimálisnak nevezik.
• A lokalizációt figyelembe véve: gasztrointesztinális (a nyelőcső, gyomor vagy belek üregébe), a pleurális üregbe (hemothorax), a szívburokba (hemopericardium), az ízületi üregbe stb.
• Figyelembe véve a kiömlött vér felhalmozódásának helyét: hasi (a pleurális, hasi és egyéb üregekbe) és intersticiális (a szövetek vastagságába az impregnálással).
• A jelenlét vagy távollét figyelembevétele nyilvánvaló jelek vérzés: nyilvánvaló, amelyben a vér bizonyos idő elteltével és megváltozott formában is „kijön” a természetes nyílásokon (például a széklet feketére téve), és rejtett, amelyben a testüregben marad.
• Az esemény időpontját figyelembe véve: elsődleges, közvetlenül azután következik be traumás sérülésérfal, és másodlagos, amely a sérülés után valamivel fejlődik. A másodlagos vérzés viszont korai (az 1-5. napon alakul ki a kötés elcsúszása vagy a vérrög kilökődése miatt) és késői (általában a 10-15. napon jelentkezik a vérrög gennyes olvadása miatt) érfal nekrózisa stb.) .

A belső vérzés tünetei

Tábornok korai jelei ezek a patológiák általános gyengeség, álmosság, sápadt bőr és nyálkahártya, szédülés, hideg verejtékezés, szomjúság, a szemek sötétedése. Ájulás lehetséges. A vérveszteség intenzitása a pulzus változása alapján ítélhető meg és vérnyomás, valamint mások klinikai tünetek. Alacsony vérveszteség esetén a szívfrekvencia enyhe növekedése (akár 80 ütés/perc) és a vérnyomás enyhe csökkenése, egyes esetekben klinikai tünetek hiányozhat.

A belső vérzésről közepes súlyosságú a szisztolés nyomás 90-80 mm-re csökkenését jelzi. rt. Művészet. és megnövekedett pulzusszám (tachycardia) 90-100 ütés/percig. A bőr sápadt, a végtagok hidegek, a légzés enyhén fokozódik. Lehetséges szájszárazság, ájulás, szédülés, hányinger, adinamia, súlyos gyengeség, lassú reakció.

BAN BEN súlyos esetek A szisztolés nyomás 80 mm-re csökken. rt. Művészet. és alacsonyabb, megnövekedett pulzusszám 110 vagy magasabb ütés/perc értékre. Erősen fokozódik és zavar a légzésritmus, ragadós hideg verejték, ásítás, kóros álmosság, kézremegés, szemek sötétedése, közömbösség, apátia, hányinger és hányás, a kiürült vizelet mennyiségének csökkenése, gyötrelmes szomjúság, eszméletvesztés, a bőr és a nyálkahártyák súlyos sápadtsága, a végtagok, az ajkak és a nasolabialis háromszög cianózisa.

Masszív belső vérzéssel a nyomás 60 Hgmm-re csökken. Art., a pulzusszám 140-160 ütés / percre emelkedik. Jellemző: periodikus légzés (Cheyne-Stokes), tudathiány vagy zavartság, delírium, súlyos sápadtság, néha kékesszürke árnyalattal, hideg verejték. A tekintet közömbös, a szem beesett, az arcvonások hegyesek.

Halálos vérveszteség esetén kóma alakul ki. Szisztolés nyomás 60 Hgmm-re csökken. Művészet. vagy nincs meghatározva. Agonális légzés, éles bradycardia 2-10 ütés/perc pulzusszámmal, görcsök, pupillatágulat, széklet és vizelet akaratlan felszabadulása. A bőr hideg, száraz, „márványos”. Aztán jön a kín és a halál.

Belső vérzés kezelése

Gondoskodni kell arról, hogy a beteget a lehető leggyorsabban egy speciális osztályra szállítsák. A beteget nyugalomban kell tartani. Hemorthorax vagy tüdővérzés gyanúja esetén a beteget félig ülő helyzetbe, ha más területeken vérveszteség lép fel, sík felületre helyezzük. Vigyen fel hideget (például jégcsomagot) a vérzésgyanús területre. Szigorúan tilos felmelegíteni a fájdalmas területet, beönteni, hashajtót adni vagy olyan gyógyszereket juttatni a szervezetbe, amelyek serkentik a szívműködést.

A betegeket kórházban ápolják. Az osztály kiválasztása a belső vérzés forrásának figyelembevételével történik. A traumás hemothorax kezelését traumatológusok, a nem traumás hemothoraxot és a tüdővérzést - mellkasi sebészek, intracranialis hematómákat - idegsebészek, méhvérzést - nőgyógyászok végzik. Tompa hasi trauma esetén és gyomor-bélrendszeri vérzés a kórházi kezelés az általános sebészeti osztályon történik.

Főbb feladatok be ebben az esetben– a belső vérzés sürgős leállítása, a vérveszteség kompenzálása és a mikrokeringés javítása. A kezelés kezdetétől az üres szív szindróma (a keringő vértérfogat csökkenése miatti reflexszív leállás) megelőzésére, a keringő folyadék térfogatának helyreállítására és a hipovolémiás sokk megelőzésére 5%-os glükózoldat sugárhajtású transzfúziója szükséges. teljesített, sóoldat, vér, plazma és vérpótlók.

Néha a belső vérzést a vérző terület tamponálása vagy cauterizálása állítja le. A legtöbb esetben azonban érzéstelenítés alatti sürgősségi műtétre van szükség. Ha a vérzéses sokk jelei vagy előfordulásának veszélye minden szakaszban (műtétre való felkészülés, műtét, műtét utáni időszak) vannak, transzfúziós intézkedéseket kell végrehajtani.

Tüdővérzés esetén hörgőtamponádot végzünk. Közepes és kis hemothorax esetén mellhártya punkciót végeznek, nagy hemothorax esetén - thoracotomiát a tüdőseb varrásával vagy az ér lekötésével, a hasüregbe történő vérvesztéssel - sürgősségi laparotomiát a máj, lép vagy a seb összevarrásával. egyéb sérült szerv, azzal intracranialis hematoma– craniotomia.

Gyomorfekély esetén gyomorreszekciót végeznek, nyombélfekély esetén az edényt vagotómiával kombinálva varrják. Mallory-Weiss szindróma (nyelőcsőrepedésből származó vérzés) esetén endoszkópos vérzésszabályozást végeznek hideggel, savkötők, aminokapronsav és véralvadást serkentő szerek felírásával kombinálva. Ha konzervatív kezelés hatástalan, műtét (repedések összevarrása) javasolt.

A méhen kívüli terhesség miatti belső vérzés vészhelyzet jelzése műtéti beavatkozás. Diszfunkcionális méhvérzés esetén a méhüreg tamponálása, abortuszból, születési traumából eredő masszív vérzésnél, szülés után műtéti beavatkozásra kerül sor.

Ha a vérnyomást a kezelés ellenére sem lehet normalizálni infúziós terápia, a vérzés leállítása után dopamint, noradrenalint vagy adrenalint kell beadni. Pentoxifillin, dipiridamol, heparin és szteroid gyógyszerek. Az életveszély megszüntetése után a sav-bázis egyensúly korrigálódik.

A méhvérzés a hüvelyből származó véres váladék formájában nyilvánul meg, nőknél súlyos betegségek miatt fordulhat elő. A kezelés lényege a diagnózis felállítása, a helyes és gyors terápia. Végül is egy ilyen betegség összetett következményekhez és akár halálhoz is vezet.

Mi a méhvérzés

A méhvérzés, a vér kifolyása a méhből annyiban tér el a menstruációtól, hogy a váladék mennyisége és időpontja változik.

A menstruáció alatti vérveszteség normái

A menstruáció egy fiziológiás folyamat, amely átlagosan 11 évesen kezdődik és 55 évesen ér véget. 3-7 napig tart, és 28-35 naponként jelentkezik. Egy menstruációs ciklus alatt egy lány 50-80 ml vért választ ki.

Szabályos kritikus napok hagyja abba a terhesség alatt és a szülés után. A szoptatás alatt is hiányozhatnak.

A hüvelyi vérzés típusai és okai

A vérzés típusa	A betegség okai
Organikus	Fibromák;
	polipok;
	Rákbetegségek;
	hüvelyi szakadások sérülés után; Méhen belüli eszköz;
	Orvosi abortusz;
	Méhen kívüli terhesség;
	Fenyegetett vetélés és vetélés; Szülés utáni időszak;
	Endometriózis.
Működésképtelen	Policisztás petefészek szindróma;
	ciszták;
	Az ovuláció hiánya;
	Az agyalapi mirigy betegségei;
	Változás kora,
	Pubertás;
	Feszültség.

Ezenkívül a hüvely egy nő életének bizonyos szakaszaiban vérezhet:

1. Fiatalkori– a szexuális fejlődés szakasza;
2. Reproduktív- szülőképes korú;
3. Menopauza- menopauza idején.

A vérzés jellege alapján a következőkre oszthatók:

A vérzés fő tünetei

A hüvelyi vérveszteség fő jelei:

• A diszfunkcionális vérzés fájdalommentes;
• Szülés után legfeljebb 2 hónapig;
• Hosszan tartó váladékozás abortusz után;
• Vérvesztés a hormonális fogamzásgátlás során;
• A méhben lévő polipokra;
• Mióma a hüvelyben;
• Méhen belüli terhesség;
• A véres váladékozás a rákhoz kapcsolódik.

Miért veszélyes a méhből való vérzés?

Ha a méhvérzés nem ér véget hosszú idő, akkor nehéz megállítani, ezért ez a patológia nagyon veszélyes a nők egészségére, és a következő következményekkel jár:

• Vérszegénység alakulhat ki (ha a kilépő vér mennyisége meghaladja a 80 ml-t);
• A nehezen azonosítható vérzés miatti nagy vérveszteség legtöbbször sebészeti beavatkozást igényel;
• Vérzést okozó alapbetegség kialakulásának kockázata;
• Vérzésveszély terhes nőknél vagy a szülés utáni időszakban

A méhvérzés jelei a reproduktív időszakban

A gyermekvállalási időszakban nagyon sok olyan tényező okozhat patológiát.

Ez a következők miatt történik:

• A hormontermelés zavarai a terhesség megszakítása után;
• stressz alatt;
• Fertőző betegségek jelenlétében;
• Mámor;
• Amikor gyógyszereket szed.

Terhesség alatt, és különösen terhesség alatt korai szakaszaiban, vetélés miatt a méh vérezhet. Tovább a későbbiekben A méh a placenta previa miatt vérezhet. Különösen veszélyes, ha szülés közben és után vérzik, ekkor a vérveszteség mértéke igen nagy lehet.

A következő betegségek is okozhatnak vérzést:

• myoma;
• A méh testének endometriózisa;
• Daganatok a méhnyakban;
• A méhnyak krónikus gyulladása.

Vérzés méhen kívüli terhesség alatt

A méhen kívüli terhesség tünetei pontosan ugyanazok, mint a normál terhesség alatt:

• Menstruáció hiánya;
• A méh megnagyobbodott;
• A mellek megtelnek;
• Toxikózis;
• Az ízlési preferenciák változása.

A terhesség alatti vérzés okai

A méhen kívüli terhesség alatti vérzések gyakori jelenségek, ez annak köszönhető, hogy a terhesség a petevezetékrepedés vagy a terhesség megszakításának fő tényezője lehet. A váladékozás intenzitása nem mindig függ az abortusz mechanizmusától, bár a petevezetékrepedés nagyobb vérveszteséggel jár, mint gyógyszeres megszakítás terhesség.

Méhen belüli vérzés a menopauza idején nőknél

A menopauza idején a nők tapasztalják hormonális változások testben, ezért a hüvely gyakran vérzik. Nagy körültekintéssel kell eljárni a menstruáció megszűnése utáni váladékozásnál. Fontos, hogy az első jelek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, mivel a daganatok kezelése az első szakaszokban sikeresebb.

A menopauza alatti méhvérzés okai:

• Bőséges véres váladékozás;
• Kibocsátás vérrögökkel;
• Vérzés, amely a kritikus napok között jelentkezik;
• A váladékozás a szokásosnál tovább tart.

Miért fordul elő hüvelyi vérzés az idegesség miatt?

Disfunkcionális méhvérveszteségről azt mondják, hogy akkor fordul elő, ha nincs ok a vérzés megjelenésére. Erős élmények, pszichológiai és érzelmi stressz és ideges talaj. A kezelési módszerek hasonlóak lesznek, talán az orvos nyugtató gyógyszereket ír fel a stressz enyhítésére.

Diagnosztika

A betegség kialakulásának első gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

A patológia forrásának meghatározása érdekében a következő intézkedéseket kell megtenni:

• Konzultáció egy nőgyógyászral;
• Vérvétel;
• A méh ultrahangja;
• Vaginoszkópia;
• Nyaki biopszia.

A pontos diagnózis központi szerepet játszik a gyógyulási folyamatban.

Hogyan lehet megállítani a hüvelyi vérzést?

Annak érdekében, hogy megállítsák, meg kell diagnosztizálni a vérveszteség előfordulásának fő tényezőjét, majd a szakemberek kiválasztják a megállítás módját. A leggyakrabban használt vérzéscsillapító szerek a nagy veszteség a vérét átömlesztik. A megállítás másik módja (vetélés, abortusz vagy szülés esetén) a méh üregének kürétája; ha a vérzést nem sikerült elállítani, akkor az orvosok sebészeti beavatkozást végeznek.

Az alábbi szabályok betartásával otthon megállíthatja a vérzést:

• Béke;
• Hideg az alsó hasban;
• Igyon sok folyadékot;
• A vér helyreállítására szolgáló gyógyszerek.

Ezen intézkedések után fontos szakember tanácsát kérni.

A méhvérzés alatt a vérnek a méhüregből való kiürülését kell érteni. A menstruációtól a vérveszteség intenzitása, mennyisége, időtartama, valamint rendszeressége különbözteti meg őket.

A méhvérzés okai.
A méhvérzés a petefészkek működését szabályozó hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer meghibásodása miatt következik be, ezek az úgynevezett diszfunkcionális vérzések. Az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak termelési folyamatának megzavarása, amely befolyásolja a tüszőérést és az ovulációt, a follikulogenezis és a tüszőképződés zavarához vezet. menstruációs funkció. Ráadásul a petefészekben lévő tüsző nem érik, vagy ovuláció nélkül érik, hanem. ez azt jelenti, hogy nem képződik és corpus luteum. Ennek eredményeként a méhre hatással vannak az ösztrogének (hiperösztrogenizmus), mivel a progeszteron termelése leáll és ciklusa megszakad. Hiperplázia lép fel (amikor a méhnyálkahártya túlságosan megnő), és ezt követően az endometrium kilökődik, amit bőséges és elhúzódó méhvérzés kísér.

Fontos megjegyezni, hogy a diszfunkcionális méhvérzéssel járó hiperösztrogenizmus nagymértékben növeli az adenokarcinóma kialakulásának kockázatát, fibrocisztás mastopathia, a méh és a függelékek betegségei, mellrák.

Működésképtelen méhvérzés ovulációs, vagyis a menstruációhoz kapcsolódó (a menstruáció alatti vérveszteség mennyiségének és időtartamának eltérései) és anovulációs - a menstruáció között megfigyelhető és késleltetett vagy az utolsó menstruáció után kevesebb mint 21 nappal bekövetkező. A petefészek diszfunkciója gyakran provokálja a meddőség és a vetélés kialakulását. Időben orvoshoz fordulva, mégpedig közvetlenül a megjelenése után menstruációs rendellenességek, akkor elkerülöd veszélyes következmények a jövőben.

A méhvérzés okai lehetnek a méh és a függelékek betegségei is, különösen a mióma, az endometriózis, az adenomiózis, különféle daganatok jóindulatú és rosszindulatú természet. Nagyon ritka esetekben A nemi szervek működésével össze nem függő betegségek, különösen a májbetegségek, a véralvadási zavarok és a véralvadási zavarok hozzájárulhatnak a méhvérzés kialakulásához. Ebben az esetben a méhvérzésen kívül a betegek más típusú vérzést is észlelnek (orrvérzés, ínyvérzés, súlyos vérveszteség kisebb vágások miatt stb.). Az ilyen vérzés szervesnek minősül, vagyis a nemi szervek politológiájához ill szisztémás betegségek.

Méhvérzés (bőséges) előfordulhat hypothyreosis (hyperthyreosis) vagy a pajzsmirigy meghibásodása esetén is.

A méhvérzés a terhesség és a szülés szövődményeként is megfigyelhető. A vérszegénység esetén elhúzódó vérzés a méhből fordulhat elő.

Kiemelendő még az intrauterin fogamzásgátlók, a nem hormonális és hormonális fogamzásgátlók, valamint a vérhígítók alkalmazása következtében megfigyelt iatrogén vérzés.

A méhvérzés tünetei.
Ennek a kóros állapotnak a fő megnyilvánulása a vér kiürülése a vulvából. Ami megkülönbözteti a méhvérzést a normál menstruációtól:

• Megnövekedett vérveszteség mennyisége (normál 40-80 ml-ig, patológia - 80 ml felett). Egy nő patológiát észlelhet, mivel a higiéniai termékeket gyakrabban kell cserélni (fél-másfél óránként).
• A vérzés időtartamának növelése (hét napon túl).
• Szabálysértések menstruációs ciklus intervallumának csökkenésével vagy növekedésével jár.
• Vérzés előfordulása nemi közösülés után.
• Megfigyelt méhvérzés a posztmenopauzális időszakban, a menstruáció megszűnése után.

Innen lehet megjegyezni következő tünetek méhvérzés:

• Menorrhagia (hypermenorrhoea) - túlzott és hosszan tartó menstruáció a rendszeresség megtartása mellett (21-35 nap).
• Metrorrhagia - alacsony intenzitású véres problémák a ciklus közepén.
• A menometrorrhagia egy hosszú távú, rendszertelen vérzés.
• A polymenorrhoea egy cikluszavar, amely túl gyakori (21 napnál rövidebb) vérzésben nyilvánul meg. Általában az elhúzódó és intenzív vérveszteség ezzel a patológiával provokálja a fejlődést vashiányos vérszegénység (alacsony tartalom hemoglobinszint a vérben), melynek gyakori tünetei a szédülés, gyengeség, sápadt bőr és légszomj.

A méhvérzés típusai.

Méhvérzés az újszülött időszakban.
Általában az élet első hetében jelennek meg, és ritkán véresek. Megjelenésük a hormonszint éles változásának köszönhető. Gyorsan elmúlnak és maguktól is elmúlnak; általában nincs szükség kezelésre.

Méhvérzés az első évtizedben (pubertás előtt).
Nagyon ritkán figyelhetők meg, és a petefészekdaganatok jelenléte magyarázza, amelyek termelhetnek megnövekedett szint nemi hormonok (ún. hormonálisan aktív daganatok). Az eredmény hamis pubertás.

Fiatalkori méhvérzés.
Általában a lányok pubertáskorában fordulnak elő (12-18 éves korig). A fő ok, ami ebben az időszakban vérzést okoz, a petefészek diszfunkciója. Az ilyen hibákat sérülések okozhatják pszichológiai tulajdonságok, fertőzések in krónikus forma, túlzott testmozgás, gyakori ARVI esetek, egészségtelen táplálkozás. Ezenkívül fontos szerepet játszik itt egy olyan tényező, mint a szezonalitás. A tél és a tavasz az az időszak, amikor a vérzést leggyakrabban figyelik meg, és általában anovulációsak, vagyis amikor nem történik ovuláció. Nagyon ritkán, de előfordulnak ilyen esetek, amikor a nemi szervek tuberkulózisos elváltozásai, vérzési zavarok, a petefészek, a méhnyak és a méhtest daganatai vérzést válthatnak ki. Ebben az időszakban az elhúzódó és súlyos méhvérzés vérszegénység kialakulását idézi elő. A lányok kezelését ebben az időszakban csak ben végezzük fekvőbeteg állapotok.

Ha vérzés lép fel, feltétlenül hívjon mentőautó, és ilyenkor a lánynak teljes pihenést kell biztosítani és ágynyugalom. Vérzéscsillapító gyógyszert kell bevennie (ez lehet aminokapronsav, Dicynon, Vicasol (egy tabletta), alsó rész tegyen egy hideg melegítő betétet a hasára. Fekvőbeteg-ellátásban a kezelés tüneti. Főleg vérzéscsillapító gyógyszereket használnak, olyan gyógyszereket, amelyek hatása a méh összehúzódására irányul (oxitocin). Ha ez nem elég, írjon fel hormonális gyógyszerek hogy megállítsa a vérzést.

Az ilyen típusú vérzésekre küretezést nem végeznek, kivéve a súlyos és életveszélyes vérzést, amelyet még az orvos sem tudott elállítani. hormonális kezelés. Az ismételt vérzések kialakulásának megelőzése érdekében vitaminterápiát, vaspótlást, valamint egyes fizioterápiás eljárásokat és akupunktúrát írnak elő.

A vérzés leállítása után a szakemberek ösztrogén-progesztin gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a normál menstruációs ciklus helyreállítása. A gyógyulási időszakban kiemelt szerepe van a testmozgásnak, a kiegyensúlyozott étrendnek, a meglévő krónikus fertőzések kezelésének.

Vérzés a szaporodási időszakban (18-45 éves kor között).
Ebben az időszakban számos oka lehet a méhvérzés kialakulásának. Főleg a korábbi abortuszok, endokrin betegségek (elhízás, cukorbetegség stb.) és fertőző természetű, súlyos stressz, különféle mérgezések, valamint bizonyos gyógyszereket. A diszfunkcionális jellegű vérzés minden életkorban megfigyelhető, a pubertástól a menopauza időszakáig.

A diszfunkcionális méhvérzés gyakran megfigyelhető a terhesség alatt, különösen a terhesség korai szakaszában, ennek oka leggyakrabban a vetélés veszélye és méhen kívüli terhesség(alhasi fájdalom, késleltetett menstruáció és a terhesség szokásos jelei figyelhetők meg), a későbbi szakaszokban ez az állapot placenta previa vagy hydatidiform anyajegy miatt következik be. A terhesség alatti vérzés első jelei esetén, függetlenül attól, hogy melyik szakaszban van, orvoshoz kell mennie. A korai stádiumban időben történő kezeléssel és megfelelő terápiával a terhesség megmenthető, de a későbbi szakaszokban gyakran van szükség küretre.

A terhesség második trimeszterének végén és a harmadik trimeszter elején a vérzés mind az anya, mind a baba életét veszélyeztetheti, ezért itt óriási szerepe van a szakorvossal való gyors kapcsolatfelvételnek. Gyakran vérzés figyelhető meg a placenta previa hátterében (amikor a méh bejárata részben vagy teljesen elzáródott), a méhlepény leválása, valamint méhrepedés esetén is. Ezekben a helyzetekben a vérzés lehet belső vagy külső, ezért sürgősségi császármetszést igényel. A tisztességes nem képviselőit, akiknél fennáll az ilyen állapotok kialakulásának veszélye, szakembereknek rendszeresen ellenőrizniük kell. Folyamatban munkaügyi tevékenység a vérzés (főleg a méhlepény leválása, atónia vagy hipotónia miatt) különösen veszélyes, mivel nagy mennyiségű vérveszteséggel jár.

Szülés után a vérzés fő okai a következők:

• rossz méhtónus és gyenge összehúzódási képesség;
• a membránok nem teljesen kilökődött részei;
• véralvadási zavar.

A fogamzóképes időszakban a méhvérzést a méh betegségei is kiválthatják: mióma, endometriózis, különböző természetű daganatok, krónikus gyulladások (endometritis), hormonfüggő petefészekdaganatok.

Méhvérzés a menopauza idején.
BAN BEN változás kora Az ilyen állapotok a hormontermelés megzavarása miatt vagy a nemi szervek betegségeinek hátterében alakulnak ki. Mivel ebben az időszakban a test azt tapasztalja hormonális változások, akkor gyakoriak a vérzések, azonban fontos, hogy orvoshoz forduljunk, hiszen ezek előhírnökei lehetnek a rosszindulatú ill. jóindulatú daganatok. Ez különösen igaz a posztmenopauzális időszakra. Ne feledje, hogy az orvossal való időben történő konzultáció (az első tünetek és megnyilvánulások esetén) a további kezelés sikerének kulcsa.

A pontos diagnózis érdekében külön diagnosztikai küret a méhnyak és a méhtest csatornája, amely után a kaparás szövettani vizsgálatát írják elő a vérzés okának megállapítása érdekében. A diszfunkcionális méhvérzés esetén optimális terápiát írnak elő hormonális gyógyszerekkel.

Áttöréses méhvérzés.
Az ilyen vérzés hormonális rendellenességek hátterében alakul ki. Ezek a hormonok felelősek a normál menstruációs ciklusért, mivel fenntartják az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyát. Ha minden rendben van, akkor a menstruáció mindig időben kezdődik és nem nehéz. Szabálysértés esetén hormonális egyensúly megindul az endometrium erőteljes növekedése, amelynek hátterében részenkénti kilökődése következik be, és az eredmény áttöréses vérzés. A hormonális egyensúlyhiányt leggyakrabban lányoknál figyelik meg serdülőkorban és nőknél a menopauza időszakában.

Hormonális orális fogamzásgátlók szedése során áttöréses vérzés léphet fel, ami az alkalmazott gyógyszerhez való alkalmazkodással magyarázható. Ebben az esetben konzultáljon orvosával az alkalmazott adag módosításával kapcsolatban. Ha az adag növelésével a vérzés nem áll el, vagy felerősödik, meg kell vizsgálni a nemi szervek betegségeinek jelenlétét. Ezenkívül az ilyen állapotok a méh falának méhen belüli fogamzásgátló eszköz (IUD) általi károsodásának hátterében is kialakulhatnak. Ebben a helyzetben a nőnek tanácsos eltávolítani az intrauterin eszközt.

Diagnosztika.
A méhvérzés első gyanúja esetén segítséget kell kérni. Nagyon jó, ha egy nő vezet menstruációs naptár, feljegyezve a vérzés intenzitását, időtartamát és jellegét. Ez a naptár tovább segíti az orvost a diagnózis felállításában és az optimális terápia felírásában. Diagnosztikai célból a méhnyakból származó keneteket rákos megbetegedésekre és méhvérzés jelenlétére vizsgálják. Szükséges átjárás ultrahang vizsgálat, valamint az endometrium belső rétegének (vastagságának) mérése. Azt is megteszik általános elemzés vér, „hormonokért”. Ha egy nő túlsúlyos vagy a menopauza felé közeledik, a méh belső rétegének biopsziáját végzik (az endometrium kis töredékét lecsípjük és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk). A pontos diagnózis elengedhetetlen a további optimális terápia felírásához.

Méhvérzés kezelése.
Az ilyen állapotok terápiájának négy fő célja van: a vérzés megállítása, a vérveszteség pótlása, a kiváltó ok megszüntetése és a megelőzés. Megjegyzem, hogy bármilyen jellegű méhvérzés kórházi körülmények között kezelhető. Az ehhez alkalmazott technikák figyelembe veszik a beteg életkorát, a vérzés okát és az állapot súlyosságát.

A vérzés megállításának fő módszere a sebészeti diagnosztikai küret, amely lehetővé teszi előfordulásuk okának feltárását is. A hormonterápia alkalmazása egy másik módszer a vérzés megállítására. E célokra elsősorban ösztrogén vagy kombinált orális fogamzásgátlók, köztük Marvelon, Mercilon stb. Mert tüneti kezelés vérzéscsillapító gyógyszereket használnak a méh összehúzódására, vas-kiegészítőket (alacsony hemoglobinszint esetén) vagy vérkomponenseket, vitaminokat és érerősítő gyógyszereket (Ascorutin, Folsav, C, B6, B12 vitaminok). A méhvérzés leállítása után, megelőző intézkedések.
Működési zavar esetén előírják hormonterápia kombinált orális fogamzásgátlók vagy gesztagén alapú gyógyszerek, vagy hormonális méhen belüli eszköz. Ha a diagnózis során intrauterin patológiákat észlelnek, megfelelő kezelést írnak elő.

Kezelés népi gyógymódokkal.
Módszerek alkalmazhatók a méhvérzés kezelésére hagyományos gyógyászat, csak először forduljon orvoshoz, és azonosítsa az okát. Méhvérzés megállítására málnalevél, cickafark, csalán, égetett alapú főzetek és kivonatok, pásztortáska stb. Íme néhány recept:

Cickafarkfű infúzió: vegyél egy doboz cickafarkfű gyógynövényt a gyógyszertárban. Vegyünk két teáskanál száraz gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízhez, fedjük le az edényt a folyadékkal és hagyjuk állni egy órát, majd szűrjük le. A kész infúziót a nap folyamán négyszer (étkezés előtt) igya meg, az adag 50 ml vagy 1/4 csésze.

Cickafarkfű főzet: öntsünk egy evőkanál gyógynövényt egy fazettás pohár forrásban lévő vízbe, forralástól számítva lassú tűzön pároljuk tíz percig. Ezután hűtsük le a húslevest, szűrjük le és igyunk. Ezt étkezés előtt kell megtenni naponta háromszor, 1/3 csészével. Vérzéscsillapító hatékonyságát mutatja mind belső, mind külső méhvérzés esetén.

Pásztortáska gyógynövény infúziója: adjunk hozzá egy evőkanál elkészített gyógynövényt (száraz formában, vásároljunk gyógyszertárban), öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, alaposan csomagoljuk be és várjunk egy órát. Ezután a keverék beadása után szűrjük le, és már evőkanállal fogyaszthatjuk is. Ezt naponta háromszor kell megtenni étkezés előtt.

Csalán infúzió: egy evőkanálnyi nyersanyagot öntsünk fel egy pohár forrásban lévő vízzel, tartsuk alacsony lángon tíz percig, majd hűtsük le és szűrjük le. Szintén vegyen be egy evőkanál naponta négyszer étkezés előtt. A méhvérzés kialakulásának megelőzése érdekében vegyen be ebből a növényből egy kivonatot, amely könnyen megtalálható a gyógyszertárban. Az adagolás a következő: 30-40 csepp étkezés előtt fél órával, a cseppeket hígítsa fel vízzel (1/4 csésze).

Hat nagy narancs héját öntsük másfél liter vízbe, lassú tűzön főzzük, amíg a folyadék mennyisége 500 ml-re csökken. Ezután engedje le a húslevest, és vegyen be négy teáskanál naponta háromszor.

A méhvérzés megelőzése.
A legtöbb a legjobb megelőzés szisztematikus nőgyógyász látogatásnak (évente legalább egyszer), a meglévő szexuális betegségek teljes körű kezelésének, a személyes higiéniai és napi rutin szabályainak betartásának, rendszeres szexuális élet, és egy partnerrel (állandó), az egészséges életmód és az immunrendszer erősítése.

- Ez a vér kiáramlása a külső környezetbe, a természetes testüregekbe, szervekbe és szövetekbe. A patológia klinikai jelentősége a vérveszteség nagyságától és sebességétől függ. Tünetek: gyengeség, szédülés, sápadtság, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, ájulás. A külső vérzés kimutatása nem nehéz, mivel a forrás szabad szemmel látható. A belső vérzés diagnosztizálására helytől függően különféle műszeres technikák alkalmazhatók: punkció, laparoszkópia, röntgenkontraszt vizsgálat, endoszkópia stb. A kezelés általában sebészi.

ICD-10

R58 Máshova nem sorolt ​​vérzés

Általános információ

A vérzés olyan kóros állapot, amelyben az edények vérét a külső környezetbe vagy a külső környezetbe öntik belső szervek, szövetek és természetes testüregek. Vészhelyzetet igénylő állapot egészségügyi ellátás. Jelentős mennyiségű vér elvesztése, különösen rövid időn belül, azonnali veszélyt jelent a beteg életére, és halált is okozhat. A vérzés kezelését az előfordulásának okától függően ortopéd traumatológusok, hasi sebészek, mellkassebészek, idegsebészek, urológusok, hematológusok és néhány más szakember végezheti.

Osztályozás

Figyelembe véve azt a helyet, ahová a vér áramlik, a következő típusú vérzéseket különböztetjük meg:

• Külső vérzés - a külső környezetbe. Van egy látható forrás seb, nyílt törés vagy zúzott lágyszövet formájában.
• Belső vérzés - az egyik természetes testüregbe, amellyel kommunikál külső környezet: hólyag, tüdő, gyomor, belek.
• Rejtett vérzés– olyan szövetekben vagy testüregekben, amelyek nem kommunikálnak a külső környezettel: az interfasciális térben, az agykamrákban, az ízületi üregben, a hasi, szívburok- vagy pleurális üregekben.

A klinikai gyakorlatban a rejtett vérzést általában belsőnek is nevezik, azonban figyelembe véve a patogenezis, a tünetek, a diagnózis és a kezelés jellemzőit, külön alcsoportba sorolják őket.

A sérült ér típusától függően a következő típusú vérzéseket különböztetjük meg:

• Artériás vérzés. Akkor fordul elő, ha az artéria fala megsérül. Más Magassebesség a vérveszteség életveszélyt jelent. A vér élénk skarlátvörös, és feszült, lüktető sugárban folyik ki.
• Vénás vérzés. A véna falának károsodása esetén alakul ki. A vérveszteség mértéke kisebb, mint egy hasonló átmérőjű artéria károsodása esetén. A vér sötét, cseresznye árnyalatú, egyenletes folyamban folyik, és általában nincs lüktetés. Ha a nagy vénás törzsek sérültek, a légzés ritmusának pulzálása figyelhető meg.
• Kapilláris vérzés. Akkor fordul elő, ha a kapillárisok megsérülnek. A vér különálló cseppekben szabadul fel, amelyek harmatra vagy kondenzációra emlékeztetnek (a „vérharmat” tünete).
• Parenchymás vérzés. Sérüléskor fejlődik parenchymalis szervek(lép, máj, vese, tüdő, hasnyálmirigy), barlangos szövet és szivacsos csont. E szervek és szövetek szerkezeti sajátosságai miatt a sérült ereket a környező szövet nem nyomja össze, és nem húzódik össze, ami jelentős nehézségeket okoz a vérzés megállításában.
• Vegyes vérzés. Akkor fordul elő, ha a vénák és az artériák egyidejűleg károsodnak. Az ok általában a fejlett artériás-vénás hálózattal rendelkező parenchymalis szervek sérülése.

A súlyosságtól függően a vérzés a következő lehet:

• Tüdők (legfeljebb 500 ml vér vagy a vértérfogat 10-15%-a).
• Átlagos (500-1000 ml veszteség vagy a bcc 16-20%-a).
• Súlyos (1-1,5 liter veszteség vagy 21-30% bcc).
• Masszív (több mint 1,5 liter veszteség vagy a titkos másolat több mint 30%-a).
• Halálos (2,5-3 liter vagy a vértérfogat 50-60%-a).
• Teljesen halálos (3-3,5 liter vagy a vértérfogat több mint 60%-ának elvesztése).

Az eredet figyelembevételével traumás vérzést különböztetünk meg, amely a változatlan szervek és szövetek sérülése, ill. kóros vérzés, amelyek ennek következtében keletkeznek kóros folyamat bármely szervben, vagy az érfal fokozott permeabilitásának következményei.

Az előfordulás időpontjától függően a traumatológiai és ortopédiai szakemberek megkülönböztetnek primer, korai másodlagos és késői másodlagos vérzést. Az elsődleges vérzés közvetlenül a sérülés után alakul ki, a korai másodlagos vérzés műtét közben vagy után (például egy érfalról lecsúszott ligatúra következtében), a késői másodlagos vérzés több nap vagy hét elteltével jelentkezik. A késői másodlagos vérzés oka a suppuration, majd az érfal olvadása.

A vérzés tünetei

A számhoz közös vonásai A patológiák közé tartozik a szédülés, gyengeség, légszomj, erős szomjúság, a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága, vérnyomáscsökkenés, fokozott szívfrekvencia (tachycardia), ájulás előtti állapot és ájulás. E tünetek súlyosságát és fejlődési sebességét a vérzés sebessége határozza meg. Az akut vérveszteség nehezebben tolerálható, mint a krónikus vérveszteség, mivel ez utóbbi esetben a szervezetnek van ideje részben „alkalmazkodni” a bekövetkező változásokhoz.

A helyi változások a sérülés vagy kóros folyamat jellemzőitől és a vérzés típusától függenek. Külső vérzés esetén az integritás megsértése történik bőr. Ha a gyomorból vérzik, melena (kátrányos fekete, laza széklet) és megváltozott sötét vér hányása lép fel. Nyelőcsővérzéssel véres hányás is lehetséges, de a vér fényesebb, vörösebb, mint sötétebb. A bélvérzést melena kíséri, de a jellegzetes sötét hányás hiányzik. Ha a tüdő sérült, fényes skarlát, enyhén habzó vért köhögnek fel. A vesemedence vérzésére ill Hólyag Jellemző a hematuria.

A rejtett vérzés a legveszélyesebb és legnehezebben diagnosztizálható, csak az alapján lehet azonosítani közvetett jelek. Ugyanakkor az üregekben felhalmozódó vér összenyomja a belső szerveket, megzavarva azok működését, ami esetenként veszélyes szövődmények kialakulását és a beteg halálát okozhatja. A hemothoraxot légzési nehézség, légszomj és az ütőhangszerek gyengülése kíséri. alsó részek mellkas(tapadásokkal pleurális üreg lehetséges tompaság a felső vagy a középső szakaszon). Hemopericardium esetén a szívizom összenyomódása miatt a szívműködés megszakad, és szívmegállás lehetséges. A hasüregbe való vérzés a has felfúvódásában és lejtős szakaszain az ütőhangszerek tompításában nyilvánul meg. Amikor a koponyaüregbe vérzik, neurológiai rendellenességek lépnek fel.

Az érágyon kívüli véráramlás kifejezett Negatív hatás az egész test számára. A vérzés miatt a vér mennyisége csökken. Ennek eredményeként a szívműködés romlik, a szervek és szövetek kevesebb oxigént kapnak. Hosszan tartó vagy kiterjedt vérveszteség esetén vérszegénység alakul ki. Jelentős mennyiségű bcc rövid időn belüli elvesztése traumatikus és hipovolémiás sokkot okoz. Shock tüdő alakul ki, a vese filtrációs térfogata csökken, oliguria vagy anuria lép fel. A májban nekrózis gócok képződnek, lehetséges parenchymalis sárgaság.

A vérzés típusai

Vérzés a sebekből

Az elsősegélynyújtás érzéstelenítésből és sínnel történő rögzítésből áll. Nál nél nyílt törések feltenni a sebet steril kötszer. A beteget a sürgősségi osztályra vagy traumatológiai osztályra viszik. A diagnózis tisztázása érdekében a sérült szegmens radiográfiáját írják elő. Nyílt törések esetén PSO-t végeznek, ellenkező esetben a kezelési taktika a sérülés típusától és helyétől függ. A hemarthrosissal járó intraartikuláris törések esetén ízületi szúrást végeznek. Nál nél traumás sokk végezzen megfelelő sokk elleni intézkedéseket.

Vérzés más sérülésekből

A TBI-t a koponyaüregben rejtett vérzés és hematómaképződés bonyolíthatja. Ugyanakkor a koponyacsontok törését nem mindig figyelik meg, és a sérülés utáni első órákban a betegek elégedettek lehetnek, ami megnehezíti a diagnózist. Zárt bordatörések esetén néha megfigyelhető a mellhártya károsodása, amelyet belső vérzés és hemothorax képződés kísér. Nál nél tompa trauma hasi üreg lehetséges vérzés sérült májból, lépből vagy üreges szervekből (gyomor, belek). A parenchymás szervek vérzése különösen veszélyes a hatalmas vérveszteség miatt. Az ilyen sérülésekre jellemző gyors fejlődés sokk nélkül, azonnali szakképzett segítségáltalában halál következik be.

Az ágyéki régió sérülései esetén a vese zúzódása vagy szakadása lehetséges. Az első esetben a vérveszteség jelentéktelen, a vérzést a vér megjelenése jelzi a vizeletben, a második esetben gyorsan növekvő vérveszteségről van szó, amelyet fájdalom kísér az ágyéki régióban. Az alhasi zúzódások esetén a húgycső és a hólyag megrepedhet.

Az összes traumás jellegű belső vérzés elsősegélynyújtása a fájdalom csillapításából, a pihenés biztosításából és a beteg azonnali speciális egészségügyi intézménybe szállításából áll. intézmény. A pácienst vízszintes helyzetbe kell helyezni, felemelt lábakkal. Hidegen hordjuk fel (buborékfólia vagy fűtőbetét jéggel ill hideg víz). Nyelőcső- vagy gyomorvérzés gyanúja esetén a beteg enni és inni tilos.

A prehospital szakaszban, ha lehetséges, sokk elleni intézkedéseket hajtanak végre, és a vér mennyiségét pótolják. Az orvosi egyetemre való felvételkor. az intézmény folytatja az infúziós terápiát. Tekercs diagnosztikai intézkedések a sérülés természetétől függ. TBI esetén idegsebész konzultáció, koponya röntgen és EchoEG, hemothorax esetén mellkas röntgen,

A méhvérzés magában foglalja a méhből származó vérzést, amelynek természete és oka változó.. Hasonló tünet tanúskodik a szervezet hormonális egyensúlyhiányáról, a jelenlétről súlyos nőgyógyászati ​​vagy egyéb patológia.

És még kisebb vérzéssel is Ezt a kérdést nem lehet figyelmen kívül hagyni. A következmények meglehetősen szörnyűek lehetnek.

A méhvérzés tünetei

A méhvérzésből származó váladék a következő lehet: jelentéktelen, maszatos, ígyés elég intenzív. Ez utóbbi esetben a nő rosszullétet, gyengeséget, álmosságot, fokozott fáradtságot, szédülést, szívdobogásérzést, hányingert, a szemek sötétedését és fejfájást érez. A keringő vér térfogatának csökkenése (CBV) az agy és más szervek hipoxiájához vezet, ami nyomáseséssel, fokozott pulzusszámmal, a bőr és a nyálkahártyák sápadtságával, légszomjjal, izzadásban nyilvánul meg,ájulás. Ha ezeket a tüneteket észleli, ne habozzon. Jelentős vérveszteség, rossz közérzet vagy teherbeesés esetén jobb, ha orvost hívunk, mintsem magunk menjünk el a kórházba. Minél hamarabb kezdi meg a kezelést, annál nagyobb az esély a lehetséges következmények elkerülésére.

Vannak esetek, amikor a méhvérzést normál menstruációnak álcázzák. Intézkedéseket kell tenni, ha:

elhúzódó időszakok (több mint egy hét),
- intenzív váladékozás (a szokásosnál bőségesebb),
- gyakori időszakok, amelyek megzavarják a szokásos menetrendet,
- intenzív fájdalom kíséri az alhasi, ágyéki osztály, keresztcsont, perineum, végbél.

A méhvérzés okai és típusai

A méhvérzésnek több fő típusa van.

1 . Működésképtelen vérzés a menstruációs ciklust és a kapcsolódó folyamatokat irányító szervek meghibásodása miatt következik be. Ezt különböző okok okozzák. Ezek tartalmazzák :

hormonális rendellenességek (beleértve a menopauzát is),
- vér patológia,
- túlzott,
- nőgyógyászati betegségek (endometriózis, daganatok, beleértve a miómákat stb.),
- beépített méhen belüli eszköz,
- a női nemi szervek fertőzései,
- krónikus vagy akut stressz, túlterheltség,
- akklimatizáció, hipotermia,
- túlsúly, szigorú diéta,
- gyógyszerek mellékhatása, kezdés vagy abbahagyás fogamzásgátlók drogok,
- invazív nőgyógyászati manipuláció.

A diszfunkcionálisak csoportjába a méhvérzés magában foglalja azokat, amelyek előfordulnak V menopauza időszaka, valamint a pubertás kezdeti szakaszában lévő lányoknál.

Megkülönböztető tulajdonság működésképtelen a vérzés az, hogy gyakran fájdalommentes.

A menstruációs ciklus közepén jelentkező méhvérzés a nők körülbelül egyharmadánál fordul elő. Általános szabály, hogy foltos karakterük van, kicsi időtartama(legfeljebb három napig), és nem jár semmilyen betegséggel. Ennek a jelenségnek az oka hormonális változások.

Fiatal lányoknál a méhvérzés oka lehet lelki vagy fizikai stressz, helytelen táplálkozás, vírusos betegség, a nemi szervek működési zavara vagy hormonális egyensúlyhiány. Hangsúlyozni kell, hogy komolyan kell venni a problémát, még akkor is, ha a vérveszteséget egyedül sikerült megszüntetnie.

2. A szülészeti vérzés a terhességgel és a szüléssel jár. Előfordulhatnak a terhesség különböző szakaszaiban, vajúdás közben vagy szülés után. A terhes nők nagyon enyhe váladékozást tapasztalhatnak anélkül kísért egészségi állapot romlása. Még ebben az esetben is kell azonnal forduljon nőgyógyászhoz. Az állapot súlyosbodhat, és súlyos következményekkel járhat. Rendkívül súlyos, masszív vérzés léphet fel méhlepény-leválással vagy méhrepedéssel.

A spontán vetélés is a méhvérzés oka. Ez a korai szakaszban is megtörténhet, amikor egy nő nem is sejti, hogy terhes. Abortusz eljárás, beleértve gyógyászati, vérzés is kíséri.

3. A daganatok kialakulása a méhhez vezet vérzés a méhfal rétegeinek pusztulása, az erek károsodása miatt. Ahol neoplazma lehet, hogy tetszik jóindulatú karakter, legyen így rosszindulatú. Emlékeztetni kell arra, hogy minél korábban észlelik a betegséget, annál könnyebben lehet vele küzdeni, és annál nagyobb az esély a teljes megszabadulásra.

4. A has vagy a környező területek sérülése is előfordulhat méhet okoz vérzés A belső vérzés különös veszélyt jelent. Ebben az esetben a nemi traktusból származó váladék minimális lehet vagy teljesen hiányzik. Ilyenkor a hasi területen jelentkeznek a korábban jelzett vérvesztés jelei ugyanakkor heves aggodalmak is vannak fájdalmas érzések, meghatározzák a peritoneális irritáció tüneteit (Kulenkampf-tünet).

Néha az intimitás után véres váladék jelenik meg a genitális traktusból. Ok ilyen előfordulása vérzés lehet:

Mechanikai sérülések túl aktív vagy durva műveletek következtében,
- meglévő gyulladás folyamat a nemi szervekben,
- a nemi szervek betegségei, amelyek a falkárosodás hüvely vagy méh (polip, erózió, daganat),
- bizonyos gyógyszerek, fogamzásgátlók szedése közben,
- vetélés, méhen kívüli terhesség,
- vérbetegségek.

Egyes esetekben a pecsételés a partner vére lehet. Ez megtörténhet például akkor, ha a pénisz frenuluma szexuális érintkezés közben megreped.

Meg kell érteni, hogy az elhúzódó vagy intenzív méhvérzés vérszegénységhez, olyan életveszélyes állapot kialakulásához vezethet, mint pl. vérzéses sokk és egyéb negatív következményekkel járhat, beleértve a halált is. A méhvérzés néha az első és egyetlen tünete olyan súlyos betegségeknek, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek.

A méhvérzés diagnosztizálása és kezelése

Méhvérzés esetén mindenekelőtt a vérmennyiség pótlása szükséges, megbízható vérzéscsillapítást biztosítanak, helyes szövődmények. És természetesen vizsgálatot kell végezni a méhvérzés okának azonosítása és annak későbbi megszüntetése érdekében. A nőgyógyász vizsgálatot végez és anyagot gyűjt a kutatáshoz. Vérvizsgálatot kell végezni és értékelni kell pszichológiai nő állapota. Talán az orvos ultrahangot vagy biopsziát ír elő. Bizonyos esetekben a méh mechanikai tisztításának eljárásán kell keresztülmennie. Ha volt pszichológiai tényező, nyugtatók írhatók fel. Előfordul, hogy nem lehet elkerülni a műtéti beavatkozást, esetleg többszöröst.

A diagnózist és a kezelést csak orvos végezheti. Nincs öngyógyítás! A vérzést különböző okok együttese okozhatja. A probléma hatékony megoldása és a visszaesés megelőzése érdekében mindegyiket meg kell szüntetni. A kezelés időtartama a vérzés okától és a vérveszteség mértékétől függ.