Tompa szemsérülések: a kóros állapot leírása, tünetei és terápia. A strabismus típusai Szemsérülések kezelése otthon

Az emberi szem nagyon érzékeny és sérülékeny szerv, amely fiziológiás felépítésénél fogva érzékeny a külső mechanikai hatásokra. Bármilyen szemsérülés veszélyes: egyesek jelentősen rontják a látást, míg mások életre szóló fogyatékossághoz vezethetnek.

A statisztikák azt mutatják, hogy a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos szemkárosodást ( az esetek 90%-a). Az ipari munka is veszélyes, de a védőszemüveg akár 10%-kal is csökkentheti a sérülésveszélyt.

A szemkészülék tompa sérülései

Ha a szemet egy tompa tárgy károsítja, az állapotot hematómák (retrobulbaris vagy szemhéj-elváltozások) és erős vérzés kíséri. Az írisz zúzódása esetén a pupilla károsodása és természetellenes kitágulása figyelhető meg 1 cm-ig. A fényérzékenység hiányzik vagy enyhe.

A beteg észreveszi a látásélesség éles csökkenését. Egyidejű tünet a fiziológiai alkalmazkodás megsértése (a látószerv azon képessége, hogy alkalmazkodjon a sötétséghez vagy az erős fényhez). Ha az ütés elég erős volt, fennáll annak a veszélye, hogy a szem elülső részében felgyülemlik a vér (hyphema), ami letépi az íriszréteget.

Ha a munka során egy személy nem volt védve a mechanikai sérülésektől, akkor a degeneratív változások befolyásolhatják a szemlencsét. Ezen a részen felhősödés alakul ki. Ha a lencse kapszula sértetlen marad, akkor egy másik patológia lép fel - szubkapszuláris szürkehályog.

A lencsét tartó szalagok szerkezetének sérülése következtében subluxatio alakulhat ki, amely elkerülhetetlenül a lencse asztigmatizmusát és az akkomodatív funkciók megzavarását okozza. Egyes esetekben a cserélt lencse megakadályozza a folyadék normális kiáramlását a szem elülső üregéből. Ennek alapján fakotopikus (másodlagos) glaukóma alakul ki.

Az orvosi gyakorlatban gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a látószervek zúzódásai a szem sclera szakadását okozzák. Ezt az állapotot a szemhéjak duzzanata, a szemgolyó hipotóniája, exophthalmus és kötőhártya-gyulladás is jellemzi.

A szemgolyó károsodása

A nem áthatoló sebek nem okozzák a szem fontos membránjainak perforációját. De az ilyen mechanikai sérülések károsítják a szemgolyó külső hámját, és kedvező környezetet teremtenek a másodlagos fertőzésekhez - traumás típusú keratitishez, szaruhártya-erózióhoz. A kóros állapotot erős könnyezés és az erős fénytől való félelem jellemzi.

A behatoló mechanikai sérülés tünetei a következők:

• nyílt seb, amelyen keresztül az üvegtest vagy az írisz prolapsusa látható;
• lyuk az íriszben;
• idegen részecske vagy tárgy jelenléte a szemgolyó belsejében;
• hipotenzió;
• a lencse átlátszóságának elvesztése;
• hemophthalmos;
• a pupilla természetes alakjának és méretének megváltozása;
• csökkent vizuális képességek.

A behatoló sérülések nemcsak tüneteik miatt veszélyesek, hanem a betegeknél gyakran kialakuló szövődményekre is.

Ennek következménye lehet uveitis, iridocyclitis, endoftalmitis, intracranialis lokalizáció szövődményei.

Orbitális sérülések

Az ilyen jellegű károsodást általában a szem ferde izom inak integritásának megsértése kíséri, ami diplopiát és strabismust provokál. Az orbitális terület erős ütése a falak törését és az éles töredékek elmozdulását okozhatja, ami az orbitális üreg csökkenéséhez vagy növekedéséhez vezet. Az ilyen sérülésekben szenvedő betegek a szemgolyó természetellenes kiemelkedését (exophthalmos) vagy visszahúzódását (endophthalmos) tapasztalják.

Rendkívül fontos a szem védelme a környezeti tényezőkkel szemben, hiszen például a szemüregsérülések nagyon gyakran okoznak hirtelen, kezelhetetlen vakságot. Ez a szemgolyó üregében bekövetkező súlyos vérzések, az idegi kommunikáció és a szem szerkezeti membránjainak megszakadása, valamint a szemgolyó zúzódása következtében következik be.

Diagnosztika

A szemkészülék mechanikai sérülésének súlyosságának megállapításához szakemberhez kell fordulni - szemész. A probléma diagnosztizálását a panaszok összegyűjtésével és a klinikai kép tanulmányozásával kezdi. Ezután a betegnek minden típusú vizuális vizsgálatot kell előírnia.

A szemgolyó mechanikai károsodása esetén a szempálya röntgenfelvételét kell elvégezni, amelyet általában két vetületben végeznek. Ez az elemzés megerősíti vagy kizárja a csontkárosodást és az idegen tárgyak bejutását.

A kötelező kutatási módszerek közé tartozik a szem szerkezetének vizsgálata biomikroszkópiával, diafanoszkópiával és oftalmoszkópiával. Szükséges továbbá a beteg intraokuláris nyomásának mérése. Ha a sérüléshez a szem kitüremkedése társul, akkor a károsodás mértékét exophthalmometriás vizsgálat deríti ki. A mechanikai sérülések utáni különböző látáskárosodások esetén javasolt a sérült szem akkomodációjának, fénytörésének, konvergenciájának mértékét megvizsgálni. A stratum corneum sérülésének következményei fluoreszcein telepítési teszttel vizsgálhatók.

A retinaszövet poszttraumás elváltozásainak tanulmányozására a fluoreszcein angiográfiás módszert alkalmazzák.

A retina szerkezeti változásainak tanulmányozását (lokalizáció és leválás mértéke) a szem pályáinak ultrahangjával végezzük. Az ultrahangos biometrikus tesztek lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk és értékeljük az agyrázkódás következményeit.

Speciális műszeres diagnosztika után a pácienst konzultációra utalják idegsebész, neurológus és fül-orr-gégész orvos. Kiegészítő vizsgálatként számítógépes tomográfiát és a fej röntgenelemzését írják elő.

Elsősegélynyújtás szemsérülések esetén

Különböző típusú szemsérülések esetén az áldozatot haladéktalanul magas színvonalú és korrekt előorvosi ellátásban kell részesíteni. Ez a következő:

1. Ha egy személy sérülése vágott jellegű, akkor a lehető leggyorsabban fedje le a szemgolyót és a szemhéjat steril (vagy tiszta) ruhával, rögzítve kötéssel. Javasoljuk, hogy ugyanazokat a manipulációkat végezze el a sértetlen szemmel, hogy kizárja azok szinkron mozgásának lehetőségét. A sérült látószervet azonnal meg kell mutatni szakembernek.
2. A szemgolyó ütése szintén sürgősségi ellátást igényel. Használhatja ugyanazt a szövetkötést, de először nedvesítse meg hideg vízben. Ha nincs víz a közelben, helyezzen lehűtött tárgyat a kötésre.
3. Ha munka közben nem használt szemüveget a szem védelmére, és idegen test került a nyálkahártyára vagy a szemgolyóra, akkor nem kell saját kezűleg eltávolítani (különösen, ha fennáll annak a lehetősége, a szemgolyó teste). Az orvosi vizsgálat előtt nem lehet mást tenni, mint egy sállal letakarni a szemet. Ha egy idegen tárgy vizuálisan megkülönböztethető és szabadon mozog a nyálkahártyán, akkor jobb, ha eltávolítja egy tiszta szövetből készült házi tamponnal. A felső szemhéj alatti idegen testet csak „asszisztens” segítségével távolíthatjuk el. Ha ezek a lépések nem hoznak eredményt, orvoshoz kell fordulni.
4. A szemgolyó áthatoló károsodása a legveszélyesebb. Ezért a legfontosabb feladat a vérzés megállítása vagy a vérveszteség csökkentése. Ha az áldozatnak kés vagy más áthatoló tárgy van a szemében, szigorúan tilos eltávolítani az orvosi segítség megérkezéséig. A törlőruhát csak a sérült szemhez szabad nyomni, a másikat kézzel vagy zsebkendővel letakarni. Az ilyen manipulációk nem állíthatják meg a vérzést, de mindenképpen csökkentik a vérveszteséget.

Kezelés

Amint azt a gyakorlat mutatja, a látószerv sérülésének minden egyes esete egyéni megközelítést és kezelést igényel. Ha a trauma okozta sérülések csak a szemhéjakat érintették (felhám vágás), akkor a sebek orvosi kezelését, részleges kimetszését (szükség esetén) és sebészeti varratokat végeznek.

A látószervek felületi károsodásának megszüntetése (szemvágás) konzervatív terápiával történik. Előkészületek a kezeléshez - kenőcsök a szemhéj mögé helyezhető, antibakteriális cseppek és antiszeptikumok. Ha egy idegen testnek sikerült behatolnia a szem nyálkahártyájába, akkor el kell végezni a kötőhártya üregének sugármosását a fragmentum későbbi eltávolításával.

A szemgolyó zúzódásának kezelése magában foglalja az áldozat teljes pihenését. A kezelés ideje alatt Atropint és Pilocarpint csepegtetünk, és a szemnyomást ellenőrizzük.

Az érintett szemet steril binokuláris kötéssel borítják. A szem hematóma feloldásához a betegnek antibiotikum-terápiát és a Dionin gyógyszer szubkonjunktivális beadását írják elő.

Egyes esetekben az egyetlen kezelési lehetőség a műtét. Az orvosok összevarrják a sclerát, vitrectomiát, a deformált lencse eltávolítását és mesterséges lencse beültetését, valamint lézeres koagulációt végeznek.

Megelőzés

A szemkészülék esetleges sérüléseinek megelőzése érdekében szemészek Veszélyes munkavégzés során munkahelyi és otthoni szemüveg használata javasolt, hogy megvédje a szemet a mechanikai sérülésektől.

A szem az egyik legérzékenyebb szerv, a leginkább érzékeny a sérülésekre és károsodásokra.

A szemsérüléseket leggyakrabban fiatal férfiaknál diagnosztizálják (8-szor gyakrabban, mint az ellenkező nemnél); a gyermekek 5-ször ritkábban sértik meg a szemüket, mint a felnőttek.

Az orvosi statisztikák a következőket mutatják:

• a szemsérült embereknek csak 50%-a nem befolyásolja a látást;
• a betegek 10-15% -ánál a látás minimális szintre csökken;
• A betegek 5%-ának el kell távolítania a szemgolyót súlyos szemkárosodás miatt.

A szem szaruhártya sérülése esetén azonnal forduljon egészségügyi intézményhez, hogy szakképzett orvosi ellátást nyújtson! mindent megtesz, hogy megmentse látását!

Szemsérülések tünetei

A következő tünetek minden szemsérülésre jellemzőek:

• fénykerülés;
• a látás minőségének romlása;
• súlyos szemfájdalom, fejfájás;

A szemsérülések típusai

A szemsérüléseknek sokféle osztályozása létezik, felsoroljuk a leggyakoribbakat.

A sérülés miatti szemsérülések osztályozása:

• sport szemsérülések (sportfelszerelés ütései, labda zúzódásai stb.);
• harci szemsérülések (robbanáshullám ütései, héjtöredékek, „hideg” fegyverek használatakor kapott sérülések);
• ipari szemsérülések (szerszámokkal végzett munka során, gépeken);
• vészhelyzetek okozta szemsérülések (kémiai balesetek, tűz stb.);
• a szem szaruhártya háztartási sérülései (nehéz tárgyak, végtagok ütései, szemmel való érintkezés stb.).

Néha a gyermekek szemsérüléseit külön típusba sorolják.

Osztályozás súlyosság szerint

Minden szemsérülés 4 fokra osztható:

• enyhe szemsérülés (nem csökkenti a személy látását);
• átlagos (a látáscsökkenés átmeneti);
• súlyos (a látásfunkció hosszú távú gyengülése);
• különösen súlyos (tartós látásvesztés lehetséges).

Osztályozás a sérülés mélysége szerint

Az elváltozás mélysége szerint megkülönböztetik nem áthatoló sebek (eróziók, zúzódások,) és átható (a látószervek sérülései a rostos membrán integritásának megzavarásával).

A megnyilvánulási mechanizmus szerint a szemsebek a következő kategóriákra oszthatók:

• zárt sérülések szemek (a szemgolyó épségét nem károsító sebek) - zúzódás És nem áthatoló seb ;
• nyílt sérülések - a szemgolyó repedése és perforációja.
• egyszerű behatolás - szemsérülés egy bejárati lyukkal;
• behatolás jelenléttel ;
• perforáló seb - seb a szemen keresztül;

Ezen kívül vannak kémiai, termikus és sugárzási égések.

Zárt sérülés

Zúzódás - tompa tárgy vagy robbanáshullám okozta sérülés, amely szemzúzódáshoz vagy agyrázkódáshoz vezet. Mind a 4 típusú agyrázkódás előfordul: az enyhétől a különösen súlyos sérülésekig.

A szem sérülése lehet közvetlen (közvetlen ütés a szemre) vagy közvetett (erős ütés a fejre, amely a látószervet is megsérti).

Szemzúzódás megnövekedett intraokuláris nyomáshoz, a szemgolyó deformációjához és a szem összes membránjának megváltozásához vezet:

• ha a kötőhártya sérült, vérzések jelennek meg;
• a szem szaruhártya súlyos traumája homályosodáshoz és hegek kialakulásához vezethet;
• a scleralis ruptura veszélyes az intraokuláris vérzés lehetősége miatt;
• az íriszben bekövetkezett változások a pupilla deformálódásához vagy az írisz teljes szétválásához vezethetnek (traumás aniridia);
• ha a lencsét zúzódás során megérintik, ez annak elmozdulásához és a szem hátsó kamrájába való elmozdulásához vezet, aminek következtében poszttraumás alakulhat ki;
• Ha a szem retinája károsodik, első megjelenése homályos, vérzés, repedés és gyulladás. És a későbbi szakaszokban a szem sérülése a látóideg leválásához és sorvadásához vezet.

Ne feledje: a kisebb szemkárosodás is veszélyes következményekkel járhat a jövőben! Feltétlenül forduljon hozzánk, ha bármilyen problémája van a látásával!

Nyitott sérülés

Nyílt sérülés esetén perforált és nem perforált sebek is lehetnek, súlyos szövődményekkel fenyegetve.

A nyitott szemsérülést szenvedett személy szemhéjgörcsöt, erős fájdalmat, a szemhéj duzzadását és a sérült szemből vérzést, valamint súlyos látásromlást tapasztalhat.

A szemgolyó pusztulását jelzi méretének megváltozása, erős vérzés és a szem homályosodása. A beteg hőmérséklete emelkedik, éles fájdalom, duzzanat és genny jelenik meg a szemben. Ilyen esetekben sürgős műtéti beavatkozás szükséges!

Szemégés

A szem kémiai, termikus és sugárzási égése esetén a betegség ugyanazok a tünetei figyelhetők meg:

• 1. fokozat - a szemszövetek duzzanatának és vörösségének megjelenése;
• 2. fokozat - kis hólyagok megjelenése a szemhéjon és fehér pörkök (elhalt szövet) a sclerán és a szaruhártyán;
• 3. fokozat - matt szaruhártya és a szem rétegeinek nekrózisa a terület felén;
• 4. fok - a látószerv területének több mint fele sérült, ami érrendszeri rendellenességekhez, deformációhoz, a szem perforációjához és még az elszenesedés megjelenéséhez is vezet.

Nem áthatoló sebek

Nem áthatoló sebek akkor fordul elő, ha éles és apró tárgyak (apró kavicsok, fűrészpor, fémforgács stb.) a szemkörnyékbe kerülnek.

Ezzel a szemsérüléssel a következő tünetek figyelhetők meg: bőrpír megjelenése a kötőhártyán, fényfóbia, villogási nehézség, pontos, fájdalmas érzések.

Ne próbálja meg saját maga eltávolítani az idegen testeket, mert ez bonyolíthatja a helyzetet. A szemben lévő idegen test problémájáról bővebben olvashat.

A szemsérülés diagnosztizálása

A szemsérülések kezelése az irodai alapos vizsgálattal kezdődik, hogy nincs-e idegen test a szemben, valamint a szemüreg csontos sérüléseinek azonosítása).

Elsősegélynyújtás szemsérülés esetén

A szemsérült személy megfelelő segítéséhez be kell tartania a következő szabályokat:

• ha apró részecskék kerülnek a kötőhártyába, megpróbálhatja folyó vízzel lemosni;
• Ne próbálja meg önállóan eltávolítani a szem mély membránjaiba ragadt idegen testet;
• a sérült szemet tiszta gézkötéssel kell lefedni (vatta nem használható!);
• erős fájdalom esetén fájdalomcsillapító szedése javasolt;
• a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie velünk.

Szemsérülések kezelése

A könnyebb és szövődménymentes sérüléseket ambulánsan, a súlyosabb szemsérüléseket pedig kórházi ellátásban látják el.

A szemhártyák sérülése esetén sebészeti beavatkozásokat végeznek. Kisebb szemsérülések esetén a seb elsődleges kezelése, súlyosabb esetekben a szemüregből idegen testek eltávolítása, a szem plasztikai műtétje, szerkezeteinek helyreállítása történik.

Az emberi szem könnyen érzékeny a mechanikai igénybevételre. Az októl, helytől és súlyosságtól függően a károsodások többféle típusát különböztetjük meg. A súlyos szemsérülés a látórendszer hibás működését okozhatja, beleértve a látásvesztést is. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Miért veszélyes a mechanikai szemsérülés?

A helynek megfelelően a szemgolyó sebek, tompa sérülései, valamint a csontágy és a mellékhártya sérülései: szemhéjak, kötőhártya, könnyképző szervek stb. ha véletlenül üti a szemét körömmel vagy ujjal, és ha bármilyen éles tárgynak van kitéve: drót, kés, üveg, éles ceruza. Ezenkívül az építési és javítási munkák során, például fúráskor, gyakran előfordulnak behatoló sérülések a töredékek bejutásával. A látószervek súlyos mechanikai károsodása kedvezőtlen zavarokhoz vezet a látórendszer működésében. A legsúlyosabb esetekben szövődményekhez vezethetnek, beleértve a látás gyengülését, a szemgolyó funkcionális halálát és vakságot. Ez fogyatékossághoz vezet, ezért rendkívül fontos az elsősegélynyújtás és az azonnali mentőszolgálat.

Milyen típusú mechanikai szemsérülések léteznek?

A szemsérülés kezelésének módja annak természetétől és mértékétől függ. A szemészetben a látásszervek károsodásának többféle típusát különböztetik meg, előfordulásuk mechanizmusától, valamint a kialakult szövődmények helyétől és jelenlététől függően. A leggyakoribbak a különféle szemsérülések, amelyek lehetnek felületesek, áthatolók és átmenőek is. Ezenkívül lehetnek fertőzöttek vagy nem fertőzöttek, valamint idegen test behatolásával vagy anélkül. Külön kategóriába kell sorolni a látószervek tompa sérüléseit, beleértve az agyrázkódást és az agyrázkódást. A helytől függően megkülönböztetik a szemgolyó sérüléseit, a függelékek, a csontágy és a látószervek belső szerkezeteinek károsodását, valamint a kombinált sérüléseket. Az előfordulás körülményei és körülményei szerint szokás megkülönböztetni a háztartási, ipari (munkahelyi), mezőgazdasági, katonai és gyermek sérüléstípusokat.

A szem felületes sebei

A leggyakoribb előfordulás. A sérülések ebbe a kategóriába tartoznak a szemhéjak, a kötőhártya vagy a szaruhártya különböző típusú kisebb sebei. Gyakran előfordulnak, amikor egy köröm, ujj vagy faágak véletlenül a szembe kerülnek, valamint sérült kontaktlencsék használatakor. A felületes sebekre a bőr integráns szerkezetének megsértése jellemző, ezért ilyen esetekben a seb kezdeti fertőtlenítő kezelése szükséges. Egyes esetekben varratokat és kivágott szövetet kell alkalmazni a sérülés helyének szélei mentén. Ezenkívül ezzel párhuzamosan a betegnek antibakteriális és antiszeptikus hatást célzó gyógyszeres kezelést írnak elő. A legsúlyosabb esetekben, vérzések jelenlétében, olyan eljárások szükségesek, mint a dionin gyógyszer szubkonjunktivális injekciója, elektroforézis és autohemoterápia. Ezek az intézkedések elősegítik a vérkeringés felgyorsítását, és oldó hatást fejtenek ki.

A felületes sebek tünetei:

A kötőhártya (nyálkahártya) vörössége előfordul;

A páciens idegen test jelenlétét érzi a szemhéj alatt;

Az érintett szemben éles vágási fájdalom jelentkezik;

Erős könnyezés és fényfóbia van;

Egyes gyógynövényekre a szemhéjak duzzanata jellemző;

Súlyos esetekben a látásélesség csökken.

Átható sérülések

Ez a fajta mechanikai sérülés akkor következik be, amikor a szemgolyó közvetlenül érintkezik éles tárgyakkal, például fém-, fa- vagy üvegdarabokkal, valamint dróttal, evőeszközökkel vagy irodai eszközökkel. Ebben a helyzetben gyakran diagnosztizálják, hogy idegen test került a belsejébe. A súlyos sérüléseket a szem tartalmának és membránjának elvesztése kíséri. A behatoló seb legjellemzőbb tünete az akut fájdalom. Ezenkívül előfordulhat könnyezés, fényfóbia, a kötőhártya és a szemhéj kivörösödése, valamint súlyos vérzés a sérült területeken. Az ilyen típusú sérülésben szenvedő betegek általában azonnali sebészeti ellátást igényelnek. Ezt követően antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és gombaellenes szereket írnak fel a különböző patológiák kialakulásának megakadályozására. Ha idegen testeket észlelnek, például töredékeket a kötőhártyában vagy a szaruhártyában, akkor azokat sugármosással távolítják el.

A behatoló szemsérülés jelei:

Átmenő seb jelenléte a szaruhártyában vagy a sclerában;

Sebcsatorna a lencsében;

Légbuborék jelenléte az üvegtestben;

Az írisz elmozdulása;

Az írisz pupilla szélének szakadása;

az üvegtest vagy ciliáris test prolapsusa;

Az intraokuláris nyomás jelentős csökkenése;

A lencse részleges elhomályosodása.

Tompa mechanikai sérülés

Ha a szemgolyót, a csontágyat vagy az arcvázat egy terjedelmes tárggyal, például labdával, ököllel, kővel, bottal stb. érik, tompa mechanikai sérülések keletkezhetnek. Az ilyen sérüléseket gyakran a látószervek zúzódása, a szem és a szemhéj szöveteinek vérzése, valamint a szempálya falainak törése kíséri. Egyes különösen súlyos esetekben az ilyen sérüléseket traumás agysérülés kíséri. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen típusú mechanikai sérülés rendkívül veszélyes a szemre. Ennek a sérülésnek a következménye lehet a retina részleges leválása. Tompa mechanikai behatások esetén a látórendszer átfogó vizsgálata kötelező, és szükség szerint sebészeti segítség is biztosított. Ezt követően védő binokuláris kötést helyeznek az érintett szemre. A fertőző és gombás szövődmények megelőzése érdekében antibiotikumokat írnak fel. A vérzések felszívódásának felgyorsítása érdekében elektroforézisre lehet szükség kálium-jodiddal.

Tompa mechanikai sérülések jelei:

A látószervek duzzanata;

Vérzések a szem és a szemhéj szövetében;

Akut fájdalom;

a sérült szerv rendellenes helyzete (elmozdulás és mobilitási problémák);

Fejfájás és szédülés.

Elsősegélynyújtás mechanikai szemkárosodás esetén

Sokan tapasztalják a szem mechanikai sérülését. Mi a teendő ilyen helyzetben? Emlékeztetni kell arra, hogy a látószervek minden sérülése veszélyes, ezért ne habozzon orvoshoz fordulni. A sérült szem otthoni kezelése lehetetlen - ez káros következményekkel járhat, beleértve a látás elvesztését. Ez különösen igaz a súlyos behatoló sebekre. Mielőtt azonban az ügyeletre menne, tanácsos elsősegélyt nyújtani és elzsibbadni a szemén. Ebben az esetben szigorúan tilos nyomást gyakorolni a sérült látószervre, és megpróbálni önállóan eltávolítani az idegen tárgyat. Ezenkívül, ha behatoló sérülés történik, ne mossa meg a szemet, hogy elkerülje a mikroorganizmusok bejutását és a fertőzés kialakulását. A kötszer alkalmazásakor nem ajánlott vattát használni, mivel a kis szálak behatolhatnak a belsejébe, és gyulladásos folyamatot okozhatnak.

Elsősegélynyújtás: idegen test a szemben

Ha az idegen tárgy nagy, védőkeretet kell rögzíteni a szem fölé. Rögtönzött eszközökből, például papírpohárból készülhet. Ez megakadályozza az idegen test elmozdulását.

Elsősegélynyújtás: vérzés a szemben

A szemhéjak vagy a látószervek szövetében fellépő vérzést gyakran zúzódás vagy súlyos behatoló sebek okozzák. Ebben az esetben az elsősegélynyújtáshoz szükséges:

Alkalmazzon bármilyen antibakteriális cseppet;

Fedje le a szemet tiszta és lehetőség szerint steril kötéssel, de kerülje a nyomó mozdulatokat;

A lehető leghamarabb menjen a sürgősségi osztályra.

Elsősegélynyújtás: mechanikus szemhéjsérülések

Óvatosan kezelje a sérült területet antiszeptikus oldattal;

Hidegen vigye fel a szemhéjat, kivéve a mechanikai nyomást;

Tegyen tiszta és lehetőség szerint steril kötést a sebre;

Erős vérzés esetén gézből és vattából készítsünk kötést, és helyezzünk alá vérzéscsillapító szivacsot;

Forduljon orvoshoz.

Elsősegélynyújtás: folt behatolása a szembe

A kis foltok gyakran maguktól jönnek ki aktív könnyezéssel és pislogással. Ha azonban ez nem történik meg, elsősegélyt kell nyújtani.

Jó megvilágítás mellett vizsgálja meg a szemet az alsó szemhéj visszahúzásával (gyakran foltok találhatók ezen a területen);

Ha idegen tárgyat talál, próbálja meg folyó vízzel lemosni. Ebben az esetben szigorúan tilos a foltot zsebkendővel vagy csipesszel eltávolítani.

Alkalmazzon antibakteriális szemcseppeket;

Ha nem tudja saját maga eltávolítani a foltot, vagy ha eltávolítása után karcolást érez a szemében, kérjen orvosi segítséget.

Meg kell jegyezni, hogy a látószervek mechanikai károsodása olyan negatív következményekhez vezethet, mint a traumás szürkehályog és a szemfájdalmak megjelenése. Emellett előfordulhat a szemgolyó ráncosodása, fakogén glaukóma kialakulása, retinaleválás, látásélesség csökkenés, sőt vakság is. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és ne vegye igénybe az otthoni öngyógyítást. A szem mechanikai sérüléseinek megelőzése érdekében óvatosan kell eljárni a traumás tárgyak mindennapi életében történő kezelésekor, valamint a munkahelyi biztonsági óvintézkedéseket be kell tartani.

Weboldalunkon nyereségesen vásárolhat kontaktkorrekciós termékeket világmárkáktól. Kellemesen meg fog lepődni a magas szintű szolgáltatással, valamint a kedvező árakkal és a termékek gyors szállításával Oroszország minden régiójába!

Könnyfolyadék, részleges látásvesztés, lencsekárosodás és egyéb kellemetlen tünetek. A helyes diagnózis, a megfelelő kezelés és az ilyen betegség megelőzése segít enyhíteni a kényelmetlenséget.

A vizuális berendezés károsodásáról

Az emberi szem károsodása mindenféle seb és sérülés eredményeképpen következik be, amelyek nemcsak a szemgolyót, hanem a csontágyat, valamint az adnexális készüléket is érintik. A szemsérüléseket súlyosbíthatja a vérzés, a bőr alatti emfizéma, a látásvesztés, a gyulladás, az intraokuláris membrán prolapsusa és egyéb bajok.

A diagnózist szemész végzi. Néha más szakembereket, például idegsebészt, fül-orr-gégészt vagy maxillofacialis traumára szakosodott sebészt is bevonhatnak a diagnózis tisztázására. Az ultrahang- és röntgenvizsgálatok, a vér- és vizeletvizsgálat segít meghatározni a betegség helyes képét. Az összes vizsgálati eredmény összegyűjtése után az orvos megfelelő kezelést ír elő.

Férfiaknál az esetek 90%-ában, nőknél csak 10%-ban sérül meg a szem. A 40 év alatti lakosság mintegy 60%-a szenved ilyen vagy olyan szemkárosodást. Ezek 22%-a 16 év alatti gyermek.

A látókészülék sérülései között a vezető pozíciót az idegen test jelenléte foglalja el a szemekben. A második helyen a különféle zúzódások, tompa sérülések és mindenféle agyrázkódás található. A harmadik helyet a vizuális apparátus égési sérülése kapja.

A szemsérülések típusai

A vizuális berendezés károsodása különböző lehet, ezek a következők:

• a szemsérülés áthatoló, nem áthatoló és áthaladó;
• tompa sérülések, például agyrázkódás, agyrázkódás;
• égési sérülések vannak termikus és kémiai;
• infravörös és ultraibolya sugárzásnak való kitettség következtében fellépő károsodások.

A szemsérüléseket természetük szerint is ipari és nem ipari jellegűekre osztják. Előbbiek ipari és mezőgazdasági, utóbbiak háztartási, gyermek- és sportágakra oszlanak. Sérülések lokalizációja szerint osztályozzák őket: szempálya, szemmelléklet és szemgolyó.

Minden szemsérülés enyhe, közepes és súlyos. A tüdő különféle idegen testek bejutásával, I-II fokú égési sérülésekkel, át nem eresztő sebekkel, hematómákkal stb.

A mérsékelt sérülések kötőhártya-gyulladás kialakulásával és a szaruhártya elhomályosodásával járnak. Ez lehet a szemhéj repedése, a látókészülék II-III súlyosságú égése. Ide tartoznak a nem perforáló szemsebek is.

A súlyos szemsérüléseket a szemgolyó perforált sebe jellemzi. Kifejezett szöveti tökéletlenségekkel, a szemgolyó akár 50% -át érintő zúzódásokkal és a látókészülék működésének csökkenésével járnak, amelyet a szem membránjának szakadása okoz. Ez magában foglalhatja a lencse, a szemüreg sérülését, a vérzést, valamint a harmadik és negyedik fokú égési sérüléseket.

A károk okai

A seb egy ág, egy köröm, egy lencse, ruhadarabok vagy más kemény tárgyak károsítja a szemet.

Tompa sérülések akkor keletkeznek, ha a szemgolyót egy nagy, terjedelmes tárgy üti. Ez lehet ököl, kő, labda és mások. Ilyen sérülés akkor fordulhat elő, ha kemény tárgyra esik. Az ilyen típusú sebeket vérzés, az orbitális falak törése és zúzódás kíséri. Traumás agysérülést kísérhet.

A behatoló sebek a szemhéjak vagy a szemgolyó éles, kemény tárggyal történő mechanikai behatása miatt keletkeznek. Általában ezek írószerek vagy étkészletek, fa-, üveg- és fémtöredékek. Ezek a sérülések gyakran azzal járnak, hogy egy idegen test behatol a szemkészülékbe.

A szemkárosodás fő okai a következők:

• idegen tárgy behatolása;
• mechanikai hatás;
• termikus és kémiai égések;
• fagyás;
• érintkezés kémiai vegyületekkel;
• infravörös és ultraibolya sugárzás.

Tünetek

A behatoló sebből származó szemsérüléseket a következő tünetek kísérik:

• a szaruhártya sebén keresztül;
• a szemkészülék membránjának belsejének prolapsusa;
• intraokuláris folyadék szivárgása sérült szöveten keresztül;
• a lencse vagy az írisz károsodása;
• idegen tárgy a szem belsejében;
• légbuborék, amely behatolt az üvegtestbe.

A behatoló sérülés relatív tünetei közé tartozik a hipotenzió és az elülső kamra mélységének átalakulása. Vérzés a szemgolyóban, az elülső kamrában, a hemophthalmusban, a retinában vagy az érhártyában fordul elő. Megfigyelhető az írisz szakadása, a pupilla paramétereinek és alakjának deformációja, valamint az írisz iridodialízise és aniridiája. A lencse esetleges elmozdulása vagy részleges szubluxációja.

Ezek és más tünetek lehetővé teszik a szemkárosodás mértékének meghatározását és a szükséges kezelés előírását.

Elsősegély sérülés esetén

Ha a szeme sérült, a következő szabályokat kell betartani:

• Nem dörzsölheti a szemét.
• Ne érintse meg a sérült területet piszkos kézzel.
• Tilos a szemhéjat megnyomni.
• Nem ajánlott önállóan eltávolítani egy idegen tárgyat, amely a sclerában vagy még mélyebben van.
• Ha a seb behatol, akkor tilos a szemet mosni.
• Kémiai égés vagy szemkárosodás esetén ne használjon szódát az öblítéshez.
• Ne használjon érzéstelenítő cseppeket.
• Az orvosi szemtapasznak nem lehet pamut alapja, hanem csak kötése.

Ha a szeme sérült, ne öngyógyuljon, mert ez részleges vagy teljes látásvesztést okozhat. Ha a felszínen van, és nem hatol át, akkor saját maga eltávolíthatja. Ehhez az alsó szemhéjat visszahúzzuk, a tárgyat kivesszük, a szemkészüléket pedig tiszta vízzel lemossuk. Ezt az eljárást követően gyulladáscsökkentő hatású cseppeket csepegtetünk a szembe.

Ha zúzódás van, szárazon hidegen kenje be. Ezek gömb alakú fémtárgyak, valamint hideg és fagyasztott élelmiszerek, amelyeket először műanyagba kell csomagolni.

A vegyi sérülések elsősegélynyújtása abból áll, hogy eltávolítják a sérülést okozó forrást. A szem égési sérüléseire szolgáló cseppeknek antibiotikumot és gyulladáscsökkentő anyagot is kell tartalmazniuk. Ha a szeme megsérül a forró, forró olajjal vagy zsírral való érintkezés miatt, a szemet ki kell mosni. A sérült területet egy ideig szalvétával fedjük le, a tetejére hideg borogatást helyezünk. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítót szedhet.

Az infravörös és ultraibolya eredetű égési sérüléseket gyulladáscsökkentő hatású cseppekkel kezelik, majd hideget alkalmaznak a sérült területre. Átható seb esetén a szemek pihentetést kapnak, a sérülés helyét szalvétával takarják le. Vérzés esetén a kötést vattával lezárják.

Ha egy idegen tárgy mélyen beszorult, akkor a szemet mozdulatlanul kell tartani, és a fejet rögzíteni kell. A periorbitális területen távolítson el minden, a felszínen fekvő idegen testet anélkül, hogy a sérült részt érintené.

A szemkárosodás sürgősségi kezelésére olyan cseppeket használnak, mint a Levomycetin, a Sodium Sulfacyl és az Albucid. A cseppekkel együtt tetraciklin kenőcsöt, Floxalt használhat. Ha a seb nagy, akkor mindkét szemre orvosi szemtapaszt kell felhelyezni. Ha idegen test van jelen, antitetanusz injekciót adnak be, és antibiotikumot írnak fel.

A betegség diagnózisa

A szemsérüléseket, más szemsérülésekhez hasonlóan, a szemészek diagnosztizálják. Az orvos megvizsgálja a szemet idegen testek és sebek szempontjából. Figyelembe veszi a vérzés jelenlétét.

A látásélesség és a perimetria észlelhető. A szaruhártya érzékenységét és károsodását vizsgálják. Az orvos méri az intraokuláris nyomást. Figyelembe veszi az olyan kisebb tényezők jelenlétét, mint a hipotenzió és a magas vérnyomás.

Sérülés esetén a szemkészüléket megvizsgálják idegen szilárd anyagok jelenlétére. Figyelembe veszik a lencse homályosodását és az üvegtest sérülésének mértékét. Idegen tárgyak felkutatásához szakember kifordíthatja a felső szemhéjat. Az alaposabb vizsgálathoz az orvos fluoreszceint és réslámpát használ. Ebben a szakaszban biomikroszkópiát végeznek. Az orvos figyelmet fordít a szemkamera és a szemészeti vizsgálat állapotára. A szempálya kétsíkú röntgenfelvételét gyakran előírják annak biztosítására, hogy ne legyen csontsérülés vagy idegen test.

Ezen vizsgálatok mellett komputertomográfia, ultrahang, fluoreszcein angiográfia, vér- és vizeletvizsgálat is előírható. Bizonyos esetekben további szakemberek, például idegsebész, terapeuta vagy traumatológus segítségére van szükség.

A vizsgálat eredményei alapján létrejön a betegség klinikai képe, és előírják a kezelést.

Szemkárosodás: kezelés

A terápiát a diagnosztikai eredmények alapján és a sérülés típusától függően végzik. Egyes esetekben a szemkészülék zúzódását ambulánsan kezelik. Elég hideget kenni a sérült területre. Ezt követően fertőtlenítő cseppeket kell a szembe csepegtetni. Ha súlyos fájdalmat észlel, érzéstelenítőt lehet bevenni. Mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A diagnózis eredményeként vérzéscsillapítókat, például „Etamzilat” és „Ditsinon” írhat fel, valamint kalciumot és jódot írhat fel az egészség megőrzése érdekében. A trofizmus javítása érdekében Emoxipin injekciót adnak a szem alá.

Ha idegen tárgy kerül a szembe, csak orvos távolítsa el. Először elzsibbad a sérült terület, majd injekciós tű segítségével távolítja el az idegen testeket. Gyulladáscsökkentő cseppeket és antibakteriális kenőcsöt ír elő.

Agyrázkódás esetén először hidegen kenjük be a seb helyét. Előírt:

• ágynyugalom;
• vérzéscsillapítók a vérzés megelőzésére;
• diuretikumok, vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkeznek és megszüntetik a duzzanatot;
• antibiotikumok;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• fizikoterápia.

Olyan antibiotikumokkal kezelik őket, mint a Floxal vagy a Tobrex. Penicillin gyógyszerek használhatók. Ilyen sérülés esetén binokuláris kötést alkalmaznak. Fájdalomcsillapítókat írnak fel. Tetanusz szérumot adnak be. A kórházi kezelés javasolt.

Az égési sérülések kezelését a betegség súlyosságától függően végzik. Az I. fokozatban gyulladáscsökkentő cseppeket és ambuláns terápiát írnak elő, a II. fokozatban a kezelést kórházban végzik. Konzervatív terápiát alkalmaznak. Ha a szem égése elérte a III-IV fokot, akkor sebészeti beavatkozás szükséges. A szem égési sérüléseinek öngyógyítását teljesen el kell kerülni.

A szem szaruhártya károsodása nem igényel különleges kezelést. Elég, ha gyógynövényes oldattal öblítjük ki a szemünket, majd használjunk szövetregenerációt aktiváló szereket, keratoprotektorokat.

Népszerű szemgyógyszerek

A szemsérülésekre szolgáló cseppek és gélek az első gyógymód. Ezek a legkedvezőbb hatással vannak a sérült szervre. Gyorsítsa fel a helyreállítást. Ennek ellenére nem szabad orvosi rendelvény nélkül beadni. Az alábbiakban felsoroljuk a leghatékonyabb szemészeti gyógyszereket:

• "Korneregel". Ha a szem felszínén olyan mikrotraumák lépnek fel (kontaktlencse felhelyezéskor szaruhártya-sérülés, lencsesérülés, fehérjelerakódások felhalmozódása a lencsén), melyeket csak az az érzés kísér, hogy valami a szembe került, ne hanyagolja el a kezelést, hiszen a mikrotraumák kezelésének hiánya irritációhoz és bőrpírhoz vezethet, ami viszont szövődmények (keratitis, keratoconjunctivitis, szaruhártyafekély) kialakulásához vezethet, mivel a sérült szövetek a fertőzések kapuját jelentik.

  A szemszövet helyreállítására a dexpanthenolt, egy regeneráló hatású anyagot tartalmazó gyógyszerek hatékonynak bizonyultak. A „Korneregel” szemgél különösen a dexpanthenol 5%* maximális koncentrációja miatt fejt ki gyógyító hatást, az összetételében található karbomer pedig viszkózus állagának köszönhetően meghosszabbítja a dexpanthenol érintkezését a szem felületével.

• – Vitasik. A termék a sérült szövetek helyreállítására szolgál. Segít megőrizni a nyálkahártyát különböző típusú szemsérülések esetén.
• "Balarpan-N". Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek összetételükben hasonlóak a szaruhártya területén található szövethez. A gyógyszer helyreállító és sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Küzd a túlzott szemszárazság ellen. Segíti a lencsékhez való alkalmazkodást. Használható eróziók, kötőhártya-gyulladás, égési sérülések, keratitis és egyéb szemészeti károsodások kezelésére. A gyógyszert posztoperatív terápiában használják.
• – Hyphenlease. A gyógyszert védő, tápláló és hidratáló minőség jellemzi. Részt vesz a könnyfilm regeneráció folyamataiban. Segít enyhíteni a szemek kellemetlen érzéseit, beleértve a „homok a szemben” hatást. A műtét után elősegíti a szaruhártya szövetének gyorsabb gyógyulását. Különböző eredetű égési sérülések és egyéb sérülések esetén hatásos. Eltávolítja a „száraz szem szindrómát”, valamint a fáradtságot és az égő érzést.
• "Solcoseryl". A gyógyszert gél formájában állítják elő. Serkenti az anyagcserét, javítja a szövetek oxigén és ásványi anyagok szállítását. Felgyorsítja a regenerációt és a sebgyógyulási folyamatokat. Égési sérülésekre és mechanikai sérülésekre ajánlott. A posztoperatív időszakban a hegek gyors gyógyulására használják.
• "Korneregel". Hatóanyagként dexpanthenolt tartalmaz. Felgyorsítja a nyálkahártyák regenerálódását. Megszünteti az égést és a szárazságot. Alkalmazási köre széles. Égési sérülésekre, fertőző szembetegségekre, valamint szaruhártya-erózió kezelésére használják.

Következmények

A szem mechanikai károsodása, hasonlóan a látórendszer egyéb sérüléseihez, különféle következményekkel járhat. Közöttük:

• Az endophthalmitis olyan betegség, amelyet gennyes gyulladásos folyamat kísér. Gyakran provokálja a látás részleges elvesztését. Általános rossz közérzet, szemhéjduzzanat, láz, kötőhártya-gyulladás kíséri. Ennek a betegségnek a hátterében szemhéj hyperemia és lencsetályog alakulhat ki. A betegség behatoló típusú károsodással fordul elő.
• A panophthalmitis a látókészülék nyálkahártyájának gyulladása. Számos fertőzés, köztük a staphylococcus előfordulását provokálja. Vakságot okozhat. A betegség életveszélyes.
• Szimpatikus ophthalmia - a szomszédos szem sérülése miatt jelentkezik. A betegség fő tünetei a nem gennyes gyulladásos folyamat, a fényfóbia és a fájdalom. Két hónappal a sérülés után jelenik meg.

Ezenkívül a látókészülék károsodása ronthatja a látást, a szemhéj ptózisát, szepszist és agytályogot okozhat. Néhány sérülés esetén akár a szemét is elveszítheti.

A szemsérülések többféle eredetűek lehetnek. A károsodás típusától függően a kezelést előírják.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy ne kelljen kezelni a szemét, gondoskodnia kell rájuk. A legtöbb szemsérülés a munkahelyen történik, különösen a mezőgazdasággal foglalkozó embereknél, valamint az asztalosoknál, szerelőknél, kovácsoknál, hegesztőknél és esztergályosoknál.

Ha szükséges, szemüveget kell viselnie, hogy megvédje a szemét a mechanikai sérülésektől, és kövesse a biztonsági szabályokat. Munkahelyen és otthon gyakrabban kell nedves tisztítást végezni, mivel a por negatívan befolyásolja a vizuális készülék működését.

Mindig próbáljon olyan helyiségben dolgozni, ahol jó a világítás. Legyen rendkívül óvatos, ha maró vagy mérgező vegyszereket használ.

Magára kell hallgatnia. Ha rosszul érzi magát, próbáljon többet pihenni, és ne végezzen házimunkát. Kerülje az erős megvilágítást, és védje szemét az ultraibolya sugárzástól.

Nem lesz felesleges fenntartani a higiéniát, és csak kiváló minőségű kozmetikumokat használni a szemkörnyék ápolásához. Igyekezzen minden lehetséges módon támogatni a vizuális apparátus működését, pihentesse a szemet, vegyen be vitaminokat és étkezzen kiegyensúlyozottan.

Ne felejtsük el, hogy a szembetegségek időben történő megelőzése sok éven át segít fenntartani a jó látást.

*5% a dexpanthenol maximális koncentrációja a szemészeti formák között az Orosz Föderációban. Az Állami Gyógyszernyilvántartás, az állami orvostechnikai eszközök és az orvostechnikai eszközök gyártásával és gyártásával foglalkozó szervezetek (egyéni vállalkozók), valamint a gyártók nyílt forrásaiból (hivatalos weboldalak, kiadványok) származó adatok szerint 2017. április.

Vannak ellenjavallatok. El kell olvasnia az utasításokat, vagy konzultáljon szakemberrel.

A szemüreg és a szemgolyó sérülései Az eset áldozatai és tanúi gyakran alábecsülik őket külső jelentéktelenségük miatt. Hasonló hozzáállás részleges vagy teljes látásvesztéshez vezethet, mivel a szemkárosodás gyakran beláthatatlan következményekkel járhat. Éppen ezért olyan fontos, hogy ne csak az áldozat elsősegélynyújtásakor helyesen járjunk el, hanem azonnal forduljunk orvoshoz, még akkor is, ha a sérülés első pillantásra triviálisnak tűnik.

Fotó 1. Még kisebb szemsérülések esetén is szakemberrel kell kapcsolatba lépni. Forrás: Flickr (Kenga86)

A szemsérülések okai és tünetei

A szemek sérülékeny helye olyan helyzeteket okoz, ahol véletlen sérülések(forró olajcseppek, gőz, apró szilárd részecskék stb.). Ezen kívül gyakori Pa biztonsági óvintézkedések figyelmen kívül hagyásaés a speciális szemüveg formájában lévő egyéni védőfelszerelés figyelmen kívül hagyása a szakmai tevékenység során gyakori sérülésekhez vezet.

A szemsérülés fő jelei a fájdalom, égő érzés és könnyezés. Abszolút minden sérülés velejárói, és annál nagyobbak lesznek, minél súlyosabb a sérülés. Sok más tünet csak speciális szemészeti berendezéssel állapítható meg.

Tompa trauma

Általában kár keletkezik verekedések, esések, balesetek során amikor egy tompa tárgy erővel a szemgolyóba ütközik. Ebben az esetben a szemgolyó zúzódása alakul ki, amelynek súlyossága változó.

Jegyzet! A tompa szem traumáját a pupillák fényre adott válaszreakciójának károsodása, valamint hiphéma és vérzések megjelenése jellemzi.

1. enyhe fokozat

Úgy jelenik meg, mint enyhe fájdalom szindrómaÉs enyhe látáscsökkenés.

A kötőhártyán kitágult érhálózat és esetleges kisebb vérzések észlelhetők. Csökken a pupilla fényreakciója a zúzódás miatt, maga a pupilla szűkül. Az írisz területén akár 3 mm magas vérgyűjtemény (hyphema) is kimutatható.

Az írisz és a szaruhártya között van egy tér, amelyet a szem elülső kamrájának neveznek. Különleges folyadékkal - vizes humorral van feltöltve. A hyphemák közvetlenül az elülső kamrában halmozódnak fel.

A műszeres vizsgálat feltárja kisebb szaruhártya-erózió, homályosodása, a retina duzzanata.

2. átlagos károsodási fok

Az áldozat panaszkodik erős szemfájdalom, fényfóbia, túlzott könnyezés. A látás jelentősen romlik, azonban segédlencsével még korrigálható.

A kötőhártya duzzadt, vérzések borítják, szakadások lehetségesek. A szaruhártya 5 mm magasságig duzzanat és hiphéma is látható.

A pupilla nem reagál a fényre, kitágul és deformálódik. Az írisz részleges repedése lehetséges.

A műszeres vizsgálat feltárja a szaruhártya erózióit, a lencse szubluxációját, a retina ödémáját és a pontos bevérzéseket.

3. súlyos fokozat

A fájdalom, a fényfóbia és a könnyezés rendkívül kifejezett. Az áldozat nehezen tudja meghatározni az arc előtti kéz mozgásának irányát és a fényforrás helyét.

A vérzések kiterjedtek, a szemgolyó szabálytalan alakú és természetellenesen puha lehet.

A pupilla és az írisz nem azonosítható a hyphema jelenléte miatt. Lehetséges szivárványhártya-repedés, lencse elmozdulása. A szemfenék erősen károsodott, a retina alatt kiterjedt bevérzések és annak megrepedése.

4. különösen súlyos fokozat

Ez a fokú zúzódás szemgolyó az övében nyilvánult meg zúzó, elválasztás vagy teljes veszteség.

Mikrotraumák

Ezek a szemgolyó leggyakoribb (akár 90%-os) sérülései. Kis szilárd részecskék (por, homok, fém vagy faforgács) a látószervre gyakorolt ​​​​hatás miatt fordulhat elő. Ugyanakkor a szemcseméretek nem haladják meg a 0,5 mm-t.

Mikrotraumák esetén nincs látható sérülés, ezért csak a sérülés főbb jeleit határozzuk meg.

Az áldozat úgy érzi égő érzés, viszketés az érintett szemben, könnyezés. A sérülést gyakran blefarospasmus kíséri - a szemhéjak kinyitásának képtelensége.

Fotó 2. A mikrotrauma megelőzése érdekében védőszemüveget kell használni. Forrás: Flickr (Robert Couse-Baker).

Égési sérülések

Gyakran ég fokozatosan növekvő fájdalom szindrómával fordulnak elő, a szaruhártya elhomályosodása.

Megkülönböztetni kémiaiÉs . Az előbbieket gyakran kombinálják magas hőmérsékletű idegen test bejutásával (egy csepp forró olaj, tűz- vagy hegesztőgép szikra stb.), az utóbbiakat savak (főleg ecetsav), lúgok (mosószerek) okozzák. ), és fertőtlenítő oldatok.

Mindkét típusú égési sérülést erős könnyezés, égés, fájdalom, szaruhártya-sérülés esetén pedig homályos látás és foltok megjelenése jellemzi a szem előtt.

Termikus égéshez idegen testet gyakran észlelnek az alsó szemhéj területén, ahol a könnyfolyadék elmossa.

Átható szemsérülések

A behatoló sérülések klinikai tünetei kifejezettebbek. A legtöbb esetben ők a szaruhártya vagy a kötőhártya behatoló károsodása és idegen test jelenléte jellemzi, áthaladva a szemgolyó membránjain vagy az azt követő nyíláson.

Ebben az esetben intraokuláris folyadék szivároghat ki. A műszeres vizsgálat a lencse, az üvegtest és ritkábban a retina károsodását tárja fel. Ha hosszú tárgyak (kötőtűk, ágak) bejutnak a szemgolyóba, behatolhatnak a koponyaüregbe, a központi idegrendszer károsodásának tüneteivel.

Az ilyen sérüléseket mindig jelentős látáskárosodás kíséri.

Nem áthatoló szemsérülések

Nem áthatoló típusú sérülések esetén velejárója a szaruhártya vagy a kötőhártya integritásának megsértése, anélkül, hogy azok károsodást okoznának. Általában ezek égési sérülések és mikrotraumák. A nem áthatoló sérülések prognózisa jobb, és szinte soha nem vezet látásvesztéshez.

Minden nem áthatoló seb hasonló lesz egymáshoz. Ide tartozik minden enyhe fokú tompa trauma, égési sérülés és mikrotrauma. Ebben az esetben a szaruhártya eróziója észlelhető, a szem kötőhártyája megduzzad, kibővült érhálózattal.

Elsősegélynyújtás szemsérülés esetén

A szemgolyó sérüléseinek leghatékonyabb elsősegélynyújtása érdekében a következőket kell tennie:

• Nyugtassa meg az áldozatot fektesse a hátára, vagy hagyja félig ülő helyzetben;
• Kerüljön minden fizikai tevékenységet, beleértve a sétát vagy a leülni próbálást;
• Vigyen fel steril kötést a sérült szemen, nyugalmat biztosítva számára;
• Az áldozat szállítását el kell végezni sürgősségi orvosi csapat.

Termikus vagy vegyi égési sérülés esetén a sérült szemgolyót desztillált vízzel le kell öblíteni. Az eljárást úgy kell végrehajtani, hogy a szemet óvatosan mossuk le, a szemhéjat hátrahúzzuk, de semmi esetre se dörzsöljük.

Tiltott tevékenységek

Semmi esetre sem szabad:

• Próbáld ki maga távolítsa el az idegen testet a szemből, különösen átható sebekkel;
• Dörzsölje a szemet, vakarja meg;
• Megpróbálja semlegesíteni a kémiai égést egyéb savak vagy lúgok;
• Alkalmaz magad bármilyen cseppek vagy kenőcsök;
• Használjon jeget a kényelmetlenség enyhítésére.

Fontos! Az elsősegélynyújtás hibái a látás teljes vagy részleges elvesztéséhez vezethetnek.

Szemsérülések kezelése

A kezelési taktika megválasztása nagymértékben függ a szemgolyó és struktúráinak károsodásának mértékétől.

Kisebb, felületes sérüléseknél előnyösebb a konzervatív kezelés, míg a behatoló sérülések műtét nélkül semmiképpen sem gyógyíthatók.

Konzervatív kezelés

Egymásra helyezett mono- vagy binokulárisból áll szemkötőket annak érdekében, hogy békét adjon nekik és megszabaduljon minden stressztől. Szemcseppek vagy kenőcsök használatával kombinálható. Általában az ilyen immobilizációt legfeljebb 10 napig használják.

Jegyzet! Felületi károsodás esetén, még ha szilárd részecskék is „ragadnak” a szaruhártyára, néhány napon belül megújul a hám, ami teljesen megszünteti a hibát.

Műtéti beavatkozás

Áthatoló sebek, lencse traumák, retinavérzések, íriszrepedések esetén műtéti kezelés kötelező.

A modern szemészetben használják mikrosebészeti technológiák, lehetővé téve a lencseszalagok és az írisz varrását.

Szaruhártya-hibák esetén elvégezhető átültetés saját vagy valaki más szárnyát, hogy helyreállítsa annak integritását.

A szem retinájában fellépő vérzések koagulációja segítségével történik lézeres műveletek.

Gyógyszerek

A szemcseppeket széles körben használják a szemsérülések konzervatív és sebészeti kezelésében. A következő gyógyszerek használhatók:

• Bármi Szakadáspótlók lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a kis idegen testektől a mikrotraumák során;
• Cseppek tartalmazó diklofenak, cink vagy nátrium-szulfacil jó gyulladáscsökkentő hatása van;
• Kenőcsök vagy cseppek, amelyek antibiotikumok Bakteriális poszttraumás fertőzések megelőzésére és kezelésére egyaránt használják.

Szemsérülések megelőzése

A szemgolyó károsodásának megelőzésének alapja az a biztonsági előírások betartásaés egyéni védőfelszerelések használata.

Ez különösen fontos azon személyek szakmai tevékenysége során, akiknek munkája vegyi anyagokkal vagy nagyszámú porszemcsékkel jár (laboratóriumi dolgozók, hegesztők, ácsok, bányászok stb.).