A hormonális fogamzásgátló gyógyszerek listája. A fogamzásgátló tabletták használatának hátrányai. A legjobb fogamzásgátló tabletták

Nagyon sok fogamzásgátló van. A választásban való navigáláshoz részletesen meg kell vizsgálni ennek a választéknak a típusait.

A fogamzásgátlók fő csoportjai:

• hormonális fogamzásgátlók;
• spirálok;
• gyertyák;
• gátló szerek;
• természetes módszerek.

A hormonális gyógyszereket a leghatékonyabbnak tekintik.

Hormonális fogamzásgátlás a következő típusokra oszthatók:

• hüvelygyűrű;
• tapasz;
• injekciók;
• tabletták.

Minden hormonkészítmény tartalmaz nemi hormonokat: ösztrogéneket és gesztagéneket. Ezek a hormonok elnyomják az ovulációs folyamatot, és besűrítik a méhnyak által kiválasztott természetes folyadékot. Ennek eredményeként a spermiumok nehezen tudnak behatolni a méh üregébe.

Ráadásul az új nemi hormonok bejutása a szervezetbe lelassítja a saját termelődését. Emiatt a tojás nem érik, ami azt jelenti, hogy a terhesség nem következik be.

Semmi esetre sem szabad ezeket a gyógyszereket önállóan bevenni. A hormonális gyógyszerek számos ellenjavallatot tartalmaznak. Csak az orvosi vizsgálat után írja elő az orvos ezt vagy azt a gyógymódot.

A Nova Ring hüvelygyűrű egy modern fogamzásgátló nők számára. Ez egy átlátszó rugalmas gyűrű, amelyet a hüvelybe helyeznek.

A gyűrű használatát a menstruációs ciklusa első napjától kell elkezdenie. A fogamzásgátló bizonyos mennyiségű hormont szabadít fel 3 hétig. Ezt követően a nőnek nőgyógyász segítsége nélkül el kell távolítania a fogamzásgátlót. 7 nap elteltével a gyűrűt a rendeltetésnek megfelelően visszahelyezzük.

Mellékhatások: migrén, hányinger, hüvelyi folyás. Ha az ilyen megnyilvánulások gyakorivá válnak, orvoshoz kell fordulni.

Ez a termék úgy néz ki, mint egy normál tapasz. A mellkas kivételével a bőr bármely területére ragasztják. Működésének elve az, hogy a tapasz aktívan felszabadítja a bőrön keresztül felszívódó hormonokat.

A hormonok gátolják a petesejt érését, és növelik a méhnyaknál felhalmozódó folyadék viszkozitását.

Az első tapaszt a menstruációs ciklus elejétől kell felhelyezni. Egy tapasz hatása 1 hétig tart. Ezért egy menstruációs ciklusban 3 tapaszt kell használni, majd 7 napig szünetet kell tartani.

Az IUD egy méhen belüli eszköz, amely rendkívül hatékony fogamzásgátlónak bizonyult. 23 év alatti lányoknak nem ajánlott ezt a módszert alkalmazni. Hatékonysága (99%) ellenére az IUD komplikációkat okozhat, beleértve a meddőséget is.

A spirált magába a méhbe helyezik. Ezt a nőgyógyász alapos orvosi vizsgálat után végzi el. Ennek az eszköznek az érvényességi ideje legfeljebb 5 év.

Van egy hormonális eszköz (Mirena) és egy nem hormonális eszköz - műanyagból és rézből. Réz spirál - hatékony gyógymódés sokkal kevesebb ellenjavallata van. Még laktáció alatt is használható. A réz IUD azonban nem használható a reproduktív rendszer krónikus betegségei és gyulladásai esetén.

A hormonális méheszköz a legnépszerűbb a nők körében. Ez a gyógyszer bizonyos mennyiségű levonorgeszterol hormont bocsát ki a méh üregébe, ami megakadályozza a terhességet.

A hormonális IUD előnyei:

• csökkenti a menstruáció alatti váladékozást;
• hosszú távú hatás - akár 5 év;
• hatékonyság 99%.

A spirál hátrányai:

• korhatár (25 évtől);
• menstruációs zavarok;
• ellenjavallatok máj- és szívbetegségek esetén.

Fogamzásgátló injekciók

Ez a módszer magában foglalja a nő intramuszkuláris injekcióját egy speciális anyaggal, amely leállítja az ovulációs folyamatot, és megváltoztatja a nyálka összetételét a méhben. Ennek eredményeként szinte lehetetlen teherbe esni. Az injekció időtartama 3 hónap.

Azonban nem minden olyan egyszerű. Ez a fogamzásgátló vérzést, fejfájást és csökkent libidót okozhat. Ennek a módszernek a hosszú távú alkalmazása negatívan befolyásolhatja a csontszövet integritását.

Tehát a hormonális fogamzásgátlók meglehetősen hatékonyak, de számos lehetőségük van mellékhatások a testen. Hogyan legyen? Ha egy nőnek egészségügyi problémái vannak, és az orvos nem javasolja a szedését hormonális gyógyszerek, akkor nem hormonális fogamzásgátlókat is használhat kúp formájában.

A fogamzásgátló kúpok olyanok vegyszerek spermicidtől. A gyertyát a nemi aktus előtt helyezik a hüvelybe, és a testhőmérséklet hatására ott megolvad, és védőmembránt hoz létre benne. Így a spermiumokat ez az anyag megtartja, és nem hatol be a méhbe.

A gyertya legfeljebb 5 óráig használható. Ez a gyógyszer nemcsak a terhesség ellen véd, hanem a fertőzések és a nemi úton terjedő vírusok behatolásától is. A kúpok fő hátránya a rendszeres beadás minden szexuális aktus előtt. A kúpok hosszú távú használata szintén nem kívánatos, mivel a spermicid megzavarhatja a hüvely belső mikroflóráját.

Gyertyával végzett nemi közösülés után nem szabad szappannal mosakodni, mert a lúg semlegesíti a gyertyát alkotó kémiai anyagot. Ezért jobb, ha csak meleg vízzel mossuk.

Biztonságos fogamzásgátlók

Így a felsorolt ​​fogamzásgátló módszerek tanulmányozása után megállapíthatjuk, hogy mellékhatásaik vannak, mert hormonokat vagy vegyszereket tartalmaznak. Valóban nincs más, az egészségre biztonságosabb módszer? Ez a kérdés különösen fontos a fiatal lányok számára, akik nem szültek, és akik fogamzásgátló szedése után nehezen esnek teherbe.

Alternatív fogamzásgátlási módszerek:

• megszakított szexuális kapcsolat;
• óvszer;
• naptár módszer;
• hőmérsékleti módszer;
• tusolás.

Az alternatív módszerek nem károsak az egészségre, de hatékonyságuk alacsony.

Coitus interruptus- Meglehetősen népszerű módszer a házaspárok körében. Hatékonysága azonban 70-75%. Ez azt jelenti, hogy a férfi az ejakuláció előtt eltávolítja a hímtagot a hüvelyből. A módszer hatékonyságát csökkenti, hogy a nemi érintkezés során a természetes kenéssel együtt kis mennyiségű spermium is szabadul fel. És nem minden férfi tud uralkodni magán szex közben.

Óvszer- a legtöbb megbízható eszközök nem csak attól nem kívánt terhesség, hanem a nemi úton terjedő betegségektől is. Ez különösen igaz azokra, akiknek nincs állandó partnerük.

Naptár módszer- legegyszerűbb. Ez magában foglalja az ovulációs fázis kiszámítását a naptár szerint. Ehhez ismernie kell a női ciklus hosszát és az elsőt, és meg kell jelölnie a naptárban a menstruáció első napját. Számoljon 10-11 napot ettől a naptól - az ovuláció kezdetétől. Az ovuláció körülbelül 7-9 napig tart. Ebben az időszakban tartózkodnia kell a szexuális kapcsolatoktól, mivel ekkor a legnagyobb a teherbeesés kockázata.

Hőmérséklet módszer magában foglalja a bazális hőmérséklet mérését nőknél különböző napokon ciklus. Az ovuláció után 0,2°C-kal emelkedik, ami azt jelzi, hogy biztonságos a teherbeesés. Ez a módszer meglehetősen gondos - napi hőmérséklet-felvételt igényel.

Douching a hüvely különböző oldatokkal történő mosásából áll, közvetlenül a közösülés után. Ehhez gyenge tengeri sóoldatot vagy gyógynövényfőzetet készíthet. De ez a módszer szintén nagyon kétes – elvégre mindig lesz „ott” aktív spermium, amelyeknek „van idejük” behatolni a méh üregébe.

Milyen fogamzásgátló tablettákat érdemes választani?

Az orális fogamzásgátlók két csoportra oszthatók:

1. Kombinált, ösztrogént és gesztagént tartalmaz.
2. Minitabletták, amelyek csak egy hormont tartalmaznak - gesztagént.

Hogyan kell fogamzásgátlót szedni? Nincs egyetlen adagolási rend szájon át szedhető fogamzásgátló, hiszen mindegyik más-más adag hormont tartalmaz és egyénileg írják fel.

Szeretnél valami érdekeset?

Az orális fogamzásgátlók szedésének ellenjavallatai:

• cukorbetegség;
• visszér;
• magas vérnyomás;
• szívbetegségek;
• migrén;
• anyagcsere-betegség;
• túlsúly;
• rosszindulatú daganatok;
• magas koleszterin;
• terhesség és szoptatás;
• 40 év feletti kor.

A fogamzásgátló tabletták típusai

Korunk legnépszerűbb fogamzásgátlói közé tartozik fogamzásgátló tabletták Yarina. Jól stabilizálják a ciklust, nem okoznak súlygyarapodást, és tökéletesen teljesítik a kitűzött célt - a terhesség elleni védelmet.

De ennek a gyógyszernek van egy mellékhatása: hosszan tartó használat gyakori fejfájást okoz.

Ha ilyen betegségek jelen vannak, akkor ezeket a tablettákat nem szabad bevenni. Ezenkívül a „Yarina” számos más szövődményt ad: vegetatív-érrendszeri dystonia és fejfájás.

A Jess fogamzásgátló tabletták antiandrogén hatású kombinált gyógyszer. Ez a gyógyszer jó fogamzásgátló hatással rendelkezik, kezeli a pattanásokat és megszünteti a premenstruációs szindrómát.

A csomag 28 tablettát tartalmaz, amelyet naponta 1 alkalommal kell bevenni. Ezenkívül a csomag tartalmaz egy speciális naptárat, amelyben kényelmesen megjelölheti a tabletták bevételének napjait.

A gyógyszer mellékhatásai:

• hányinger;
• hányás;
• vérzés;
• fejfájás.

A gyógyszer szoptatás alatt ellenjavallt.

A Regulon fogamzásgátlása számos alkalmazási területtel rendelkezik:

• véd a nem kívánt terhesség ellen;
• kezeli a méhvérzés diszfunkcióját;
• stabilizálja a ciklust;
• kezeli a dimenorrhoeát;
• megszünteti a fájdalmat a menstruáció alatt;
• kezeli a méh miómáját;
• megoldja a petefészek cisztákat.

Így Regulon - kiváló gyógyszer női betegségektől. A korábbi gyógyszerekkel ellentétben a Regulont általában 40 év feletti nőknek írják fel. Segít megelőzni az abortuszt és annak Negatív következmények.

Fogamzásgátlás A Lindinet egy hormonális tabletta, amely segít megelőzni a terhességet és stabilizálja a menstruációs ciklust is. A tabletták megakadályozzák a betegség kialakulását is méhen kívüli terhességek, csökkenti a daganatok kialakulásának kockázatát az emlőmirigyekben. A Lindinet tökéletesen kezeli a bőr pattanásait.

Ellenjavallatok:

• májgyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• otosclerosis;
• dohányzó;
• terhesség és szoptatás;
• trombózis;
• a nemi szervek daganatai.

Vannak posztszülés utáni fogamzásgátló tabletták, amelyek sürgősségi fogamzásgátlás. Ez a módszer egy „mentőautó” a védekezés nélküli szexuális kapcsolathoz. Hormonálisak, és közvetlenül szex után kell bevenni.

A sorozat legnépszerűbb gyógyszerei: Miniziston, Femoden, Marvelon. Ezek a fogamzásgátlók széles körben elérhetőek, és a gyógyszertárakban vény nélkül kaphatók.

Az orális fogamzásgátlók egyfázisú, kétfázisú és háromfázisú formában kaphatók. A hormonok dózisa az egyes gyógyszerekben eltérő. A tabletták szedésének szabályai azonban a legtöbb esetben ugyanazok.

A fogamzásgátló tabletták szedésének szabályai:

1. Mielőtt elkezdené szedni a tablettákat, konzultálnia kell orvosával.
2. A tablettákat minden nap ugyanabban az időben kell bevenni (lehetőleg este vagy étkezés közben).
3. Általában 1 csomag 21 tablettát tartalmaz, amelyeket a ciklus kezdetétől minden nap kell bevenni, majd 1 hét szünetet kell tartani.
4. A szünet letelte után a 8. napon új kiszerelésben kell folytatni a tabletták szedését, ha nem tervezik a terhességet.
5. Ha egy tabletta kimaradt az 1. és 2. héten, azonnal be kell venni, majd 12 óra múlva a következőt. Másnap - a szokásos menetrend szerint.
6. Ha 1-3 tabletta kimaradt a harmadik héten, jobb, ha abbahagyja a szedését a menstruáció előtt. És a menstruáció után - folytassa a tanfolyamot.

Mikor kell abbahagyni a tabletták szedését:

1. A terhesség kezdete.
2. Gyakori fejfájás.
3. A testtömeg éles növekedése.
4. Fokozott nyomás.
5. Látás károsodás.
6. Hangváltás.
7. Nőgyógyászati ​​betegségek előfordulása.
8. 3 héttel a műtét előtt.

Terhesség fogamzásgátlás után

Sok nőt aggaszt a kérdés: lehetséges-e teherbe esni hosszú távú használat után? fogamzásgátló gyógyszerek?

A válasz egyszerű: lehet! A fogamzásgátlókra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a fogamzásgátló abbahagyása után következő ciklusban teherbe eshet.

De ennyire világos minden?

Végül is, ha egy nő hosszú ideig fogamzásgátlót szedett, akkor a reproduktív rendszer minden funkciója elnyomott. A tabletták abbahagyása után a női szervek fokozatosan kezdenek visszatérni korábbi funkciójukhoz, néha még fokozott hatással is. Ezt a tényt a nőgyógyászok gyakran alkalmazzák a meddőség kezelésében. Annak a nőnek, aki nem tud teherbe esni, 2-4 hónapig fogamzásgátlót írnak fel, majd abbahagyják, hogy „felpörgessék”. szaporító rendszer kétszer is teljesítenek. A legtöbb esetben ez a módszer segít. De néha 2-3 ilyen terápiás tanfolyamon kell átesni.

A menstruáció a fogamzásgátló tabletták szedése közben meglehetősen szűkös. Ez azzal magyarázható, hogy a hormonális gyógyszerek elnyomják a női test biológiai folyamatait. Ennek az esetnek azonban megvannak a maga előnyei. Először is: a menstruáció nagyon gyorsan elmúlik fogamzásgátló szedése közben, és gyakorlatilag fájdalommentes. Másodszor, egyértelmű havi ciklus jön létre - 28 nap.

Vannak esetek, amikor egy nő mesterségesen „késlelteti” a menstruációját. Például amikor a tengerhez utazik. Ebben az esetben nem tart egy hét szünetet a tabletták szedésében, hanem folytatja a szedését. Akkor nem jön meg a menstruációd. De ezzel nem lehet visszaélni! Hiszen a menstruációs ciklus megszakadhat, vagy intermenstruációs vérzés jelentkezhet.

A jó fogamzásgátlók azok, amelyek egyénileg megfelelnek egy nőnek. Ez azt jelenti, hogy a fogamzásgátlót egy nőgyógyásznak kell kiválasztania, figyelembe véve az egyén testének összes jellemzőjét. Az pedig, hogy szedjen-e fogamzásgátlót, mindenki személyes dolga.

A legfontosabb dolog, amit emlékezni kell: A gyerekeket akarni kell, és időben meg kell születni. Hiszen nincs rosszabb egy nem szeretett és elhagyott gyereknél.

A nem kívánt terhesség megelőzésének leghatékonyabb módja az Ebben a pillanatban a hormonális fogamzásgátlást elismerik.

A modern gyógyszeripar nagyszámú fajtáját fejlesztette ki különböző dózis- és hatóanyag-kombinációkkal. Ez lehetővé teszi az életkor és a hormonális ciklus figyelembevételével a nők számára legmegfelelőbb fogamzásgátló tabletták kiválasztását.

A hormonális fogamzásgátlási módszerek osztályozása

Minden hormonális fogamzásgátló két nagy csoportra osztható:

1. Kombinált, tartalmazó szintetikus analógokösztrogének és progeszteron.
2. Egykomponensű, csak progeszteron analógokat tartalmaz.

Kombinált hormonális fogamzásgátlók

Szintetikus ösztrogén komponensből - etinilösztradiolból és különböző progeszteron származékokból állnak.

Az alkalmazás módja szerint a gyógyszereket felosztják:

1. Orális – tabletta formájában kapható, szájon át alkalmazva.
2. Parenterális – gyógyszerformák a különféle módokon bemutatkozások:

• tapaszok (Evra transzdermális fogamzásgátló rendszer);
• hüvelygyűrűk (NovaRing).

A kombinált orális fogamzásgátlókat viszont az adagolási rend szerint osztják fel:

• egyfázisú (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
• kétfázisú (anteovin);
• háromfázisú (tri-regol, triziston, trinovum).

Mennyiségtől függően aktív gyógyszer A tablettában a fogamzásgátlók fel vannak osztva:

• mikrodózisú (fogamzásgátló tabletták Mercilon, Novinet, Logest);
• alacsony dózisú (fogamzásgátló tabletták Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• nagy dózisú (fogamzásgátló tabletták, Non-Ovlon, Ovidon).

Egykomponensű hormonális fogamzásgátlók

Az egykomponensű hormonális fogamzásgátlókat az alkalmazás módja szerint osztják fel:

1. Orális (minipillák) – hormonális fogamzásgátló tabletták orális adagolásra (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Parenterális:

• injekciók (medroxiprogeszteron);
• implantátumok (desogestrel);
• méhen belüli hormonrendszerek (Mirena).

Lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy melyik fogamzásgátló tabletta jobb és melyik rosszabb, mivel a gyógyszerválasztást befolyásolja az életkor, a hormonális állapot, a rossz szokások jelenléte, ill. krónikus betegségek, valamint sok más tényező.

Kombinált orális fogamzásgátlók (COC)

A cselekvés mechanizmusa

A COC fogamzásgátló hatásának alapja az ovuláció elnyomása. Ez a hatás az etinilösztradiol hatására valósul meg, amely helyettesíti a saját ösztradiolt, és gátolja a tüsző növekedését és érését.

A COC-ban található szintetikus progesztinek hatással vannak a méh nyálkahártyájára, változást okoznak abban, és megakadályozzák a megtermékenyített petesejt beágyazódását (még akkor is, ha megtörtént az ovuláció).

A méhnyak nyálkahártyájának megvastagodása a fogamzásgátló hatás másik mechanizmusa. Ebben az esetben a spermiumok behatolása a méh üregébe rendkívül nehézzé válik. Szintén a fogamzásgátló hatás mellett a megvastagodás nyaki nyálka megakadályozza a fertőzések bejutását a méh üregébe.

Mellékhatás

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a mellékhatások megléte vagy hiánya alapján lehetetlen megmondani, hogy melyik fogamzásgátló tabletta jobb és melyik rosszabb. Ugyanazok a gyógyszerek lehetnek alkalmasak egy nő életének különböző időszakaiban, de nem is.

A COC-k kombinált gyógyszerek, ezért a mellékhatásokat a fogamzásgátló minden összetevőjének hatása jelenti.

Az etinilösztradiol mellékhatásai

• megnövekedett vérnyomás;
• fejfájás;
• szédülés;
• hányinger és hányás;
• fájdalom és nehézség a mellkasban;
• hiperpigmentáció az arcon;
• ingerlékenység;
• hízás.
• fejfájás;
• rossz hangulat;
• az emlőmirigyek csökkentése;
• csökkent kenés a hüvelyben;
• vérzés a ciklus közepén;
• csökkent nemi vágy;
• szűkös időszakok.
• fejfájás;
• depressziós állapotok;
• csökkent teljesítmény;
• fokozott bőrzsírosodás;
• pattanás;
• csökkent nemi vágy;
• fokozott varikózus vénák;
• hüvelyi szárazság;
• hízás.
• késleltetett menstruációs áramlás;
• vérzés a ciklus második részében;
• súlyos menstruációs vérzés.

A saját ösztrogének elnyomásával kapcsolatos mellékhatások

A szintetikus progesztinek mellékhatásai

Az elégtelen progesztin adagoláshoz kapcsolódó mellékhatások

Az első néhány hónapban a fogamzásgátló tabletták szedése az esetek 11-42%-ában mellékhatásokkal jár. Ezt követően a mellékhatások gyakorisága 4-9%-ra csökken. Ha 3-4 hónapos folyamatos használat után a mellékhatások továbbra is fennállnak vagy felerősödnek, akkor a gyógyszert abba kell hagyni vagy helyettesíteni kell.

Ezenkívül meg kell említeni egy ritka, de rendkívül veszélyes szövődményt hormonális fogamzásgátlás– vénás trombózis és embólia. Kifejlődésük valószínűsége közvetlenül függ az olyan kockázati tényezők jelenlététől, mint a dohányzás, a 35 év feletti életkor és az elhízás.

A trombózis minimális kockázata szempontjából a legjobb fogamzásgátló tabletták a mikrodózisú COC-k (Novinet, Jess, Qlaira). Bebizonyosodott, hogy a thromboemboliás szövődmények kialakulásának kockázata ezek szedése során alacsonyabb, mint terhesség alatt.

Ellenjavallatok

1. Lábvéna trombózis vagy thromboembolia jelenléte pulmonalis artéria. Valamint olyan betegségek, amelyekben nagy a trombózis kialakulásának kockázata, például nagy sebészeti műtétek, csonttörések (különösen a combcsont) hosszan tartó gipszviselés.
2. Szív ischaemia.
3. Stroke.
4. Magas artériás nyomás.
5. Szívbillentyű betegségek.
6. Diabetes mellitus több mint 20 éves tapasztalattal.
7. A mell onkológiai betegsége.
8. Dohányzás 35 év feletti nőknél.
9. Terhesség.
10. Májbetegségek.
11. Szoptatás a születés utáni első 6 hétben.

A fogamzásgátló tabletták szedésének minden felsorolt ​​ellenjavallata abszolút. Vagyis szigorúan tilos hormonális fogamzásgátlót szedni, ha van legalább egy elem a fenti listából.

Hogyan történik az egyéni kiválasztás?

Annak érdekében, hogy a lehető legvilágosabb legyen, nézzük meg lépésről lépésre, hogy melyik fogamzásgátló tablettát érdemes szedni.

Egy olyan nő esetében, aki még soha nem használt fogamzásgátlót, a kiválasztási rendszer három szakaszból áll:

1. Az első számú gyógyszer felírása.
2. A gyógyszer kiválasztása a rendelkezésre állás alapján hormonális zavarokés nőgyógyászati ​​betegségek.
3. A fogamzásgátló módosítása, ha mellékhatások lépnek fel.

Első választandó gyógyszer

Az elsőt általában mikro- vagy alacsony dózisú monofázisos COC-t írnak fel, amely legfeljebb 35 mcg / nap ösztrogént és minimális androgén hatású progesztint tartalmaz (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

A gyógyszer kiválasztása, figyelembe véve a hormonális rendellenességek és a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétét

Vessünk egy pillantást a főbb női betegségekre, és arra, hogy melyik fogamzásgátló tablettát érdemes szedni ellenük.

Betegség
Pattanások, arcszőrzet növekedés, zsíros bőr	Fogamzásgátló tabletták Jess, Yarina, Diane-35, Janine.
Menstruációs rendellenességek	Marvelon, Microgenon, Femoden, Janine.
Endometriózis	Janine, Marvelon, Regulon, Ovidon.
	Mikrodózisú készítmények. 35 éves kor felett a COC-k alkalmazása ellenjavallt.
A fogamzásgátlók korábbi használata mellkasi fájdalmat, duzzanatot, súlygyarapodást eredményezett
Cukorbetegség	Mikrodózisú COC-ok.

A fogamzásgátló módosítása, ha mellékhatások jelentkeznek

Ha a fogamzásgátló szedése során mellékhatások jelentkeznek, a további gyógyszerek kiválasztását és megváltoztatását a kezelő nőgyógyásznak kell elvégeznie. Leggyakrabban háromfázisú gyógyszerekre való áttérés történik az etinilösztradiol szükséges dózisának kiválasztásával.

Hogyan fogadják el?

A COC-ok 21 vagy 28 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban kaphatók. Az emberek elkezdik szedni a COC-t, általában a menstruáció első napján. Szabálytalan ciklus vagy menstruáció hiánya esetén a kezelés bármely napon elkezdhető, feltéve, hogy a terhesség kizárt. A tablettákat naponta egyszer kell bevenni:

• 21 tablettát tartalmazó csomag - 21 nap tabletta szedése, 7 nap szünet, majd új csomagot kezd;
• kiszerelés 28 tabletta (21+7) - folyamatosan szedve, a kiszerelés vége után kezdődik a következő.

Létezik továbbá a folyamatos használat módja, amikor a gyógyszert ugyanabban az adagban szedik, függetlenül a ciklustól. Ennek a módszernek a fő célja az a gyógyszeres kezelés késése menstruáció. Leggyakrabban a folyamatos fogadás technikáját alkalmazzák orvosi célokra például az endometriózis kezelésére. De használható a menstruáció rövid távú késleltetésére is az élet jelentős eseményei során, például esküvő, nászút, nyaralás.

Mi a teendő, ha kihagyott egy adagot?

1. Egy tabletta nem vett be:

• kevesebb mint 12 óra telt el - vegye be a gyógyszert, folytassa a további alkalmazást, mint korábban;
• több mint 12 óra telt el - vegye be az elfelejtett tablettát:
• ha egy adag kimarad a ciklus első hetében, 7 napon keresztül használjon gátlási módszert;
• ha egy adag kimarad a második vagy harmadik héten, nincs szükség további fogamzásgátlásra.

2. Ha 2 vagy több tablettát kihagyott, vegyen be napi 2 tablettát, amíg a bevitel normalizálódik. És azt is használja 7 napig további módokon védelem. Ha a tabletták kihagyása után megindul a menstruációja, abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és 7 nap múlva új csomagot kell kezdenie.

Kombinált parenterális fogamzásgátlók

Jelenleg csak két parenterális kombinált fogamzásgátló létezik:

• transzdermális fogamzásgátló rendszer Evra;
• hüvelyi fogamzásgátló gyűrű NuvaRing.

Az Evra transzdermális fogamzásgátló rendszer egy bézs színű tapasz, amely 0,6 mg etinilösztradiolt és 6 mg norelgesztromint tartalmaz. Ezenkívül a naponta felszívódó dózis megfelel a mikrodózisú COC-k bevételének.

A tapaszt 7 napig kell felhelyezni, egy ciklushoz három transzdermális rendszer szükséges. Csakúgy, mint a fogamzásgátló tabletták szedésekor, 21 nap (3 tapasz) után 7 nap szünetet tartanak.

A NovaRing hüvelyi fogamzásgátló gyűrű egy hormonális kombinált fogamzásgátló, hüvelyi alkalmazási móddal. A naponta felszívódó dózisok alacsonyabbak, mint a mikrodózisú COC-k esetében (0,015 mg etinilösztradiol, 0,12 mg etonogesztrel), ami lehetővé teszi a jó hatás elérését. fogamzásgátló hatás kevesebb mellékhatással.

A NuvaRing-et egy nő a menstruációs ciklus 1. és 5. napjától 21 napig helyezi be a hüvelybe, majd eltávolítja, és 7 napig szünetet tart.

A parenterális adagolás előnyei a következők:

• egyszerű használat;
• alacsonyabb dózisú hormonok;
• kevesebb mellékhatás.

Természetesen az előnyök parenterális gyógyszerek kétségtelen, de van néhány hátrány, amely némileg korlátozza népszerűségüket:

• a tapasz leválhat és észrevétlen marad;
• A test nem minden területe ragasztható be;
• kialakulhat helyi reakció a drogokhoz.

Mindezeket a hátrányokat figyelembe véve a hormonális fogamzásgátló tabletták maradnak a legjobb megoldás a nem kívánt terhesség megelőzésére.

Progesztin orális fogamzásgátlók (minipillák)

Ezek a gyógyszerek nagyon kis adagban tartalmaznak szintetikus progesztint, körülbelül 15-30%-kal kevesebbet, mint a COC-okban. Ennek megfelelően a szedésük fogamzásgátló hatása sokkal alacsonyabb.

Javallatok

A minitabletta szedése csak szoptató nőknél (szülés után 6 héttel) és egyéb fogamzásgátlási módszerek ellenjavallata esetén indokolt. Egyébként nem a legjobb fogamzásgátló tabletták.

Ellenjavallatok

Ugyanaz, mint a kombinált fogamzásgátló gyógyszerek felírásakor.

Mellékhatás

• menstruációs rendellenességek;
• fejfájás és szédülés;
• hányinger és hányás;
• rossz hangulat;
• hízás;
• csökkent szexuális vágy.

Parenterális progesztin fogamzásgátlók

A gesztagén fogamzásgátlók parenterális formáit sokkal szélesebb körben mutatják be, mint a kombináltakat:

• injekciós - medroxiprogeszteron (Depo-Provera);
• implantátumok – dezogesztrel (Implanon);
• intrauterin hormonális eszköz (Mirena).

A gyógyszer tabletta, aeroszol és szuszpenzió formájában kapható.

Az injekciós fogamzásgátláshoz 0,15 g medroxiprogeszteront tartalmazó szuszpenziót használnak.

A gyógyszer hatásmechanizmusa az ovuláció elnyomása, a méhnyak nyálkahártyájának sűrítése és a változás belső héj méh. A fogamzásgátlás hatékonysága az injekciós medroxiprogeszteron alkalmazásakor nagyon magas (több mint 99%).

A mellékhatások ugyanazok, mint az orális progesztinek esetében.

A gyógyszert intramuszkulárisan háromhavonta egyszer adják be. Az első injekciót a menstruáció kezdetétől számított 5. napon kell beadni.

A gyógyszer hátrányai a következők:

• a teherbeesés képességének hosszú távú helyreállítása;
• lehetetlen a fogamzásgátlást tetszés szerint leállítani;
• rendszeresen fel kell venni a kapcsolatot Egészségközpont ismételt injekciókhoz.

Meg kell jegyezni, hogy a medroxiprogeszteron utolsó injekciója után a helyreállításhoz normál ovulációés a menstruációs ciklus akár másfél évig is eltarthat. Ezért a fogamzásgátló tabletták jobbak, mert választási lehetőséget adnak, hogy folytatják-e a fogamzásgátlást, vagy nem

Implantátumok

Az Orosz Föderációban bejegyzett egyetlen fogamzásgátló implantátum az Implanon. A gyógyszer egy polimer rúd, 4 cm hosszú és 2 mm széles. Speciális tűvel 3 éven keresztül szubkután befecskendezik a váll belső felületébe.

Hatásmechanizmusa, fogamzásgátló hatékonysága és hátrányai megegyeznek az injekciós formákéval.

A gyógyszer nagyon alacsony dózisban (52 mg) levonorgesztrelt tartalmazó méhen belüli eszköz.

A gyógyszer fő hatása helyi, mivel a felszabadulás napi adag A levonorgesztrel nagyon kicsi rendszerhatás a testen. Ez az oka minimális mennyiség mellékhatások a Mirena alkalmazása során. A levonorgesztrel az endometriumban lévő receptorokra hatva annak átalakulásához vezet, és megakadályozza a petesejt beágyazódását. Más progesztinekhez hasonlóan a Mirena is a méhnyak nyálkahártyájának megvastagodását okozza, megakadályozva a spermiumok méhüregbe való bejutását.

Ebben a cikkben az érem 2 oldalát fogjuk megvizsgálni - pozitív oldalai orális fogamzásgátlók szedése és lehetséges egészségügyi kockázatok:

• a cikk elején megvizsgáljuk a hormonális fogamzásgátlók besorolását, ellenjavallatait, mellékhatásait és minden pozitív oldalát.
• majd a hosszú távú következmények kialakulásának lehetséges kockázatáról, ha még egy egészséges nő is szed ilyen gyógyszereket.

Ezzel szeretnénk felhívni a nők figyelmét egészségük hosszabb távú előrejelzésére, és gondolni arra, hogy bármilyen beavatkozás a természetes folyamatokba női test tele van következményekkel - egyesek számára jelentéktelen, alig észrevehető, mások számára sokkal súlyosabb, sőt tragikus.

Semmilyen esetben sem javasoljuk az orvos által felírt gyógyszerek visszautasítását, a cikk tájékoztató jellegű, és az orális fogamzásgátlók szedésére vonatkozó döntést nőgyógyászsal folytatott konzultáció és vizsgálat után hozza meg. De minden nőnek tudnia kell róla lehetséges kockázatokat amelyeknek ki van téve az orális fogamzásgátlás hosszú távú alkalmazása során.

Fogamzásgátló tabletták csoportjai, elnevezése és hatásaik

A gyógyszertárakban kapható fogamzásgátlók meglehetősen széles választéka ellenére a hormonális fogamzásgátló tabletták ma vezető pozíciót foglalnak el (és gyártóiknak évente dollármilliárdokat hoznak). Sajnos nem mindenki tud használatuk ellenjavallatairól, mellékhatásairól, a tabletták szedésének szabályairól, hogy használatuk ne legyen hosszadalmas, és az orális fogamzásgátlók kiválasztását csak az orvos végezze el alapos diagnózis és a beteg kórtörténetének összegyűjtése után. .

Minden hormonális fogamzásgátló tabletta két „cégre” oszlik: a kombinált orális fogamzásgátlókra (COC) és a minitablettákra.

Egyfázisú tabletták Ezekben a tablettákban az ösztrogén és progesztogén komponensek százalékos aránya nem változik az egyes tablettákban.
Dezogesztrel és etinilösztradiol: Regulon (400-1100 rubel) árak 2018.	Etinilösztradiol és dienogeszt: Janine (ár 1000 rubel) Silhouette (ára körülbelül 680 rubel)	Gesztodén és etinilösztradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubel), Femoden (950 rubel)
Rigevidon (ár 280 rubel)	Microgynon (380 rubel)	Miniziston (450 RUR)
Kétfázisú gyógyszerek Náluk az ösztrogén adagja minden tablettában azonos, a gesztagén adagja pedig a menstruációs ciklus 1. és 2. periódusában változik.
Femoston Dydrogeszteron + Ösztradiol (900 rubel).	(Etinil-ösztradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sequularum, Adepal, Sequilar, Biphasil	Binovum (etinilösztradiol + noretiszteron) Neo-Eunomin (etinil-ösztradiol + klórmadinon-acetát)
Háromfázisú tabletták Az OK adatokban a hormondózisok háromszor változnak egy csomagban, ami a menstruációs folyamat változó periódusához kapcsolódik.
Tri-Regol (280 rubel)	Három merci (120 rubel)	Trisiston

A COC-k hatásmechanizmusának fő pontja az ovuláció gátlása, amelyet az FSH és LH képződésének gátlása okoz az agyalapi mirigyben. Ugyanakkor a petefészek működése és az ovuláció helyi akadályozása blokkolva van. Ezenkívül a méh nyálkahártyájának szerkezetében „mirigyes regresszió” következik be, ami lehetetlenné teszi a megtermékenyített petesejt beültetését. Változások lépnek fel a méhnyakcsatorna nyálkahártyájában is, ami megvastagodik, ami megzavarja a spermiumok méhbe jutását.

A COC-ok az aktív komponensek mennyiségi mennyisége alapján is 3 csoportra oszthatók:

Mikroadagolás rendben

Ezekben a tablettákban a hormonok mennyisége minimális, így ideálisak a 25 év alatti fiatal nők számára, valamint azoknak, akik először szembesülnek fogamzásgátló tabletta szedésének szükségességével. Példák a gyógyszerekre: Zoeli (egyfázisú), Qlaira (3-fázisú) és egyéb monofázisos gyógyszerek - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Miniziston, Lindinet, Novinet.

Alacsony dózis rendben

Az ilyen tablettákat a szebbik nem fiatal és érett képviselőinek ajánlják, beleértve azokat is, akik már szültek, vagy azoknak a betegeknek írhatók fel, akiknél intermenstruációs foltosodás tapasztalható mikrodózisú gyógyszerek alkalmazásakor. A gyártók kutatásai szerint az alacsony dózisú tabletták egy csoportja antiandrogén hatású (a nem jellemző helyeken csökken a szőrnövekedés, eltűnnek, csökkennek a pattanások és a fokozott bőrzsírosodás). A fogamzásgátló tabletták listája a következőket tartalmazza: Diane, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-mercy, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demoulen.

A nagy dózis rendben van

Ezekben a fogamzásgátló tablettákban a hormondózis meglehetősen magas, ezért vagy kezelés céljából (például endometriózis) vagy hormonális rendellenességek kezelésének szakaszában írják fel őket (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Trizeston, Tri- regol) csak az orvos által előírt módon.

A minitablettákról elmondhatjuk, hogy csak progesztogént tartalmaznak. Hatásmechanizmusuk a perifériás területekre gyakorolt ​​helyi hatásban rejlik szaporító rendszer. Először is, a minitabletták befolyásolják a méhnyak nyálka összetételét és mennyiségét. Tehát a ciklus közepén a térfogata csökken, de a nyálka viszkozitása a menstruációs ciklus bármely szakaszában magas marad, ami zavarja a spermiumok szabad mozgását. Változások következnek be az endometrium morfológiai és biokémiai szerkezetében is, ami „rossz” feltételeket teremt a beültetéshez. A nők körülbelül felében az ovuláció blokkolva van. A minitabletták a következők: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), dezogesztrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubel) desogestrel	Lactinet (600-700 rubel) dezogesztrel	Orgametril (3300 RUR) linestrenol	Exluton (3300 rubel) linestrenol

Hogyan válasszunk jó fogamzásgátló tablettát

Hogy melyik fogamzásgátló tabletta a jó, a legjobb, erre egyedül nem tud rájönni, még kevésbé, hogy baráti vagy gyógyszerészi javaslatra vásárolja meg a gyógyszertárban. Ahhoz, hogy megtalálja a legjobb fogamzásgátló tablettát, fel kell keresnie orvosát. A nőgyógyász anamnézist gyűjt, különös tekintettel a családi anamnézisre, a meglévő vagy a múltban elszenvedett betegségekre, mivel a fentiek mindegyike ellenjavallat lehet a hormonális fogamzásgátlók használatának.

Ezt követően az orvos vizsgálatot végez, amely során értékeli:

• bőr (telangioexaia, petechiák, hiperandrogenizmus jelei, hypertrichosis jelenléte/hiánya stb.)
• súlyt és vérnyomást mér
• tapintja az emlőmirigyeket
• májenzim-, vércukor-, véralvadási rendszer-vizsgálatokat, hormonvizsgálatokat, emlőmirigy-ultrahangot, kismedencei szervek ultrahang-vizsgálatát, szükség esetén mammográfiát ír elő
• majd magatartás nőgyógyászati ​​vizsgálat kenetvétellel
• Egy nőnek szintén fel kell keresnie egy szemorvost, mivel az OC-k hosszú távú alkalmazása növeli más szembetegségek kialakulásának kockázatát.

Az adott beteg számára legkedvezőbb tabletták felírásához figyelembe veszik a beteg alkati és biológiai típusát, amely figyelembe veszi:

• magasság, kinézet
• emlőmirigy
• szeméremszőrzet
• bőr, haj
• menstruáció és premenstruációs tünetek
• a ciklus szabálytalansága vagy a menstruáció hiánya
• valamint meglévő krónikus betegségek

3 fenotípus létezik:

Az ösztrogének prevalenciája

Alacsony vagy közepes testmagasságú, nagyon nőies megjelenésű nők, a bőr és a haj hajlamos kiszáradni, a menstruáció jelentős vérveszteséggel jár és hosszú, a ciklus pedig több mint négy hét. A közepes és nagy dózisú COC-k alkalmasak az ilyen fenotípusú betegek számára: Rigevidon, Milvane, Triziston és mások.

Milvane (etinilösztradiol és gesztodén): Logest (720 rubel) Femoden (600-650 rubel) Lindinet (átlagár 320 rubel)	Rigevidon (ár 180 rubel), Microgynon (320 rubel), Miniziston (370 rubel) Tri-regol (200 rubel), Triquilar (530 rubel), Triziston

Kiegyensúlyozott típus

A nők átlagos magasságúak, nőiesek, közepes méretűek és fejlett emlőmirigyek, normál zsíros bőrű és hajúak, menstruáció előtti tünetek nélkül, 4 hetente 5 naponta menstruálnak. Az ilyen nők számára a második generációs gyógyszerek ajánlottak: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden és mások.

Etinil-ösztradiol és dezogesztrel: Marvelon (630 rubel), Novinet (330 rubel), Regulon (280-320), Tri-mercy (650 rubel) Mercilon (630 RUR)	Etinilösztradiol és Norgesztimát: Halkabb	Eetinil-ösztradiol és gesztodén (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 rubel), Femoden (600-650 rub.)	Etinilösztradiol és levonorgesztrel: Rigevidon (180 rubel), Tri-regol (200 rubel) Microgynon (320r), Miniziston (370 rubel) Trikvilar (530r), Triziston

A gesztagének/androgének prevalenciája

A nők magasak, „fiús” megjelenésűek, fejletlenek az emlőmirigyeik, zsíros bőrük és hajuk, depresszió a menstruáció előestéjén és hasi fájdalom az ágyéki régióban, ritka a menstruáció, kevesebb, mint 5 nap, rövid a ciklus, kevesebb, mint 28 nap. BAN BEN ebben az esetben az orvos hormonális gyógyszereket javasol antiandrogén komponenssel: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (ár 800 rubel)	Etinilösztradiol és drospirenon: Jess (820 RUR)	Etinilösztradiol és drospirenon: Dimia (550 RUR)	Nomegesztrol és ösztradiol Zoely (1000 rubel)

Etinilösztradiol és dienogeszt: Janine (800 rubel), Silhouette (400 rubel)		Etinilösztradiol és ciproteron: Diana 35 (820 rubel), Chloe 35 (450 rubel), Erica 35 (360 rubel)

Hogyan kell helyesen szedni a hormonális fogamzásgátlókat

A COC-t tartalmazó standard buborékcsomagolás 21 tablettát tartalmaz. Csak néhány kivétel van, például a Jess – a fogamzásgátló tabletták új generációja, amely 24 tablettát tartalmaz, és gyakran a nőgyógyászok írják fel fiatal nőknek. A 35 év feletti nők számára az orvos javasolhatja a Qlaira tablettát, az orális fogamzásgátlók új generációját, amely 28 tablettát tartalmaz.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettákat:

• A tablettákat minden nap, körülbelül ugyanabban az órában kell bevennie, a menstruáció első napjától kezdve.
• Annak érdekében, hogy ne felejtse el bevenni a következő tablettát, jobb, ha olyan helyre teszi, ahol egy nő minden nap megnézi (a kozmetikai táskájába, a fogkeféjébe, vagy rögzítse a hűtőszekrényhez mágnessel).
• Naponta egy tablettát vegyen be, amíg a buborékcsomagolás el nem fogy.
• Ezután egy hét szünetet kell tartania.
• Ebben az időszakban menstruációs vérzés kezdődik.
• A 7 nap elteltével kezdje újra a COC-ok szedését, függetlenül attól, hogy a menstruáció véget ért-e vagy sem.
• Hányás esetén plusz tablettát kell bevennie.
• Ha elmulasztott bevenni egy tablettát, a lehető leggyorsabban be kell vennie.
• Ebben a két esetben további védelmet kell alkalmaznia a nap folyamán.
• A kombinált orális fogamzásgátlók szedésének legelején, ha korábban nem használták őket, az első 14 napban kiegészítő védelmet kell alkalmaznia.
• Az intermenstruációs vérzés nem tekinthető oknak a tabletták szedésének abbahagyására (lásd)
• Általában az első 2-3 hónapban figyelhetők meg, és a szervezet átrendeződését jelzik a petefészkekben és az agyalapi mirigyben szintetizált hormonokról a kívülről érkező hormonokra.

A hormonális kombinációs gyógyszerek szedését a terhesség orvosi megszakítása után az első menstruáció kezdetének napján vagy egy hónappal később kell elkezdeni.

A hormonális gyógyszerek fogamzásgátló hatása csökkenhet, ha számos gyógyszerrel, például rifampicinnel (serkenti a májenzimek aktivitását) egyidejűleg alkalmazzák. Ezért bármely betegség kezelésének felírásakor tájékoztassa kezelőorvosát az orális fogamzásgátlók szedéséről, és alaposan tanulmányozza át az Önnek felírt gyógyszerek használati utasítását. Ha olyan gyógyszereket ír fel, amelyek csökkentik a kombinált orális fogamzásgátlók hatását, használjon egyéb védekezési módszereket (óvszer).

Egy szabványos minitabletta buborékfólia 28 tablettát tartalmaz. Ezeket a tablettákat 7 napig szünet nélkül kell bevenni, ugyanúgy, mint a COC-okat, ugyanabban az órában. A minitabletták alkalmasak szoptató nők számára. Ha egy nő nem szoptat, vagy a mesterséges táplálást részesíti előnyben, akkor alacsony dózisú COC-k (Belara, Miniziston, Regulon és mások) ajánlottak számára. Már a szülés után 21-28 nappal elkezdheti szedni a COC-t.

Érdemes tudni, hogy a fogamzásgátló hatás a tabletták szedése után 2 héttel kezd megnyilvánulni, és az ilyen fogamzásgátló módszer, mint az OK, 100%-os hatása és megbízhatósága a gyógyszerszedés második hónapjában jelentkezik. A petefészek blokád akkor kezdődik, amikor a hormonok kívülről elkezdenek áradni, de a maximális garancia egy hónapos használat után jön.

A fogamzásgátló gyógyszerek mellékhatásai

A mellékhatások olyan jelek vagy állapotok, amelyek a fogamzásgátlók használata során alakulnak ki, de nem veszélyeztetik a nők egészségét. 2 csoportra oszthatók:

Kisebb mellékhatások: fejfájás; vérzés a menstruáció között; az emlőmirigyek fájdalma és duzzanata; hányinger; étvágytalanság; a menstruáció hiánya; szédülés, súlygyarapodás, fokozott gázképződés, bőrkiütések, chloasma; fokozott hajnövekedés; csökkent nemi vágy

Súlyos mellékhatások: fájdalom és duzzanat lábikra izom Az egyik oldalon; éles fájdalom a szegycsont mögött; migrén, hemicrania; nehéz légzés, nedves köhögés váladékkal csíkozott nyálka; ájulásra való hajlam; a látómezők elvesztése; beszédproblémák (nehézségek); a vérnyomás hirtelen ugrásai; csalánkiütés, mint egy gyógyszerre adott allergiás reakció (lásd)

Súlyos és tartósan kisebb mellékhatások esetén a fogamzásgátlást abba kell hagyni.

A választott OC-től függetlenül egy nőnek rendszeresen fel kell mérnie egészségi állapotát a szedés lehetséges mellékhatásai miatt, nevezetesen:

• Vérnyomás: 6 havonta egyszer mérje meg
• Fizikális vizsgálat (emlő, máj tapintása, nőgyógyászati ​​vizsgálat), vizeletvizsgálat: 1 r/év
• Havi emlő önvizsgálat.

Nem titok, hogy sokaknál fejlődő országok A rendszeres szűrések nem valószínűek, és vannak programok (egyes országokban) a OC-k olyan nők számára, akik nem férnek hozzá orvosi ellátáshoz. Ez azt jelzi, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy nők csoportjai használják az OC-t nagy kockázat. Ezért ezek a nők nehezebben kapnak orvosi segítséget, ha veszélyes mellékhatások lépnek fel.

Az orális fogamzásgátlók abszolút ellenjavallatai

Betegségek, amelyeknél az orális fogamzásgátlók alkalmazása nem javasolt: (veleszületett hiperbilirubinémia), bronchiális asztma, rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, thyrotoxicosis, ), myasthenia gravis, sarcoidosis, retinitis pigmentosa, thalassemia, vese dialízis.

A kombinált OC-k abszolút ellenjavallatai: szoptatási időszak; kevesebb, mint 1,5 hónappal a szülés után; meglévő és lehetséges terhesség; a szív- és érrendszer patológiája; kóros változások az agyi erekben; a máj patológiája és e szerv daganatai; ismeretlen eredetű migrén; ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből; magas vérnyomás 2A – 3 fok, vesepatológia; terhességi herpesz; a nemi szervek és az endokrin mirigyek rákja; elhúzódó mozdulatlanság; 4 héttel a műtét előtt; túlsúly (30%-tól); dohányzás 35 éves korban és később; hosszú távú vagy progresszív cukorbetegség trombózisra hajlamosító betegségek.

Abszolút ellenjavallatok a tiszta progesztinek szedésére: tényleges vagy feltételezett terhesség; az emlőmirigyek rosszindulatú daganatai; akut májbetegségek; ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből; szív- és érrendszeri problémák; méhen kívüli terhesség korábbi története; genitális rák.

A cikk végén van egy tévéműsor videója, amely részletezi az OC-k bármely nő általi használatának veszélyeit, hiszen a fent felsorolt ​​ellenjavallatok hiányában is (lehet, hogy a nő és az orvos nem tud róla), látszik egészséges nő a fejlődés kockázata tüdő thromboembolia, az onkológia fejlettsége rendkívül magas.

Hormonális fogamzásgátlók és lehetséges terhesség

Fogamzásgátló szedése közben teherbe eshet?

Ez a kérdés sok nőt aggaszt. Természetesen a hormonális orális fogamzásgátlók alkalmazása során a terhesség nem kizárt, de ennek valószínűsége túl kicsi.

• Először is, a nem kívánt terhesség akkor következik be, ha a tabletták szedésének szabályait megsértik (hiányzó, szabálytalan, más idő bevétel, a gyógyszer lejárati ideje lejárt).
• Mérgezés vagy csökkentő gyógyszerekkel kombinált használat esetén is figyelembe kell venni az esetleges hányást fogamzásgátló hatás hormonális tabletták.

Lehet-e fogamzásgátlót szedni, ha már megtörtént a terhesség vagy annak gyanúja merül fel?

A válasz erre a kérdésre nemleges. Ha a terhesség a fogamzásgátló szerek bevétele után következik be, akkor ez kívánatos, akkor nincs jelzés a megszakítására (megszakítására). Csak azonnal abba kell hagynia a tabletták szedését.

Hormontabletta szedése késői fogamzóképes korban

Jelenleg a gazdaságilag fejlett országokban a 40 év utáni házaspárok körülbelül fele részesíti előnyben a sterilizálást. A hormonális gyógyszerek közé tartoznak a COC-k vagy a mini-tabletták. A 35 év feletti nőknek abba kell hagyniuk a hormonok szedését, ha vannak szív- és érrendszeri patológia dohányzással és a rák magas kockázatával párosul. A 40-45 év utáni nők számára jó alternatíva a minitabletta. Ezek a gyógyszerek méhmióma, endometriotikus zárványok és méhnyálkahártya hiperplázia kezelésére javallt.

Sürgősségi és nem hormonális fogamzásgátlás

• Sürgősségi fogamzásgátlás

Ha a szexuális érintkezés a terhesség ellen védő eszközök használata nélkül történik, sürgősségi (tűz) fogamzásgátlást alkalmaznak. Az egyik jól ismert és széles körben használt gyógyszer a Postinor, az Escapelle. A Postinort legkésőbb a közösülés után 72 órával beveheti fogamzásgátló használata nélkül.

Először egy tablettát kell bevenni, majd 12 óra múlva a másodikat. De használhatsz COC-t tűz fogamzásgátlásra is. Az egyetlen feltétel, hogy egy tablettának legalább 50 mcg etinilösztradiolt és 0,25 mg levonorgesztrelt kell tartalmaznia. Először is vegyen be 2 tablettát a lehető leghamarabb a közösülés után, és ismételje meg a további 2 tablettát 12 óra elteltével.

Ezek a gyógyszerek csak sürgős esetekben használhatók (erőszak, óvszer károsodása), a WHO nem javasolja évente 4-nél többször, de Oroszországban népszerűek és sokkal gyakrabban használják a nők (lásd). Lényegében vetélést okozó hatásuk van, ez nem egy sebészeti beavatkozás orvosi abortusz, de nem kevésbé káros a további szempontjából reproduktív funkció női test.

• Nem hormonális fogamzásgátlás

Ezek spermicidek, amelyeket helyileg alkalmaznak a nem kívánt terhesség megelőzésére. Hatóanyag Az ilyen tabletták inaktiválják a spermiumokat, és „megakadályozzák” őket abban, hogy bejussanak a méh üregébe. Ezenkívül a nem hormonális tabletták gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatásúak. Ezeket a tablettákat intravaginálisan használják, vagyis mélyen a hüvelybe helyezik őket közösülés előtt. Példák nem hormonális tabletták: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval és mások.

Érvek A hormonális fogamzásgátló tabletták szedése mellett

A fogamzásgátló tablettáknak, különösen az új fogamzásgátló tablettáknak (új generációs) vannak előnyei a barrier fogamzásgátlókkal szemben. Az OK használatának pozitív aspektusai, amelyeket a nőgyógyászok támogatnak:

• az egyik legmegbízhatóbb és legminőségibb fogamzásgátló módszer (a hatékonyság eléri a 100%-ot);
• szinte minden életkorban használható;
• a fogadtatás hátterében fogamzásgátló tabletták a menstruációs ciklus rendszeressé válik, a fájdalom a menstruáció alatt megszűnhet (lásd);
• jó kozmetikai hatás (pattanások eltűnése, zsíros vagy száraz haj és bőr eltűnése, kóros szőrnövekedés csökkenése);
• nyugalom (nem kell félni a teherbeeséstől);
• a menstruáció felgyorsításának vagy késleltetésének lehetősége;
• terápiás hatás - endometriózis, méh mióma, petefészek ciszta (jól van terápiás hatása - nagyon megmarad vitatott kérdés, mivel a legtöbb vizsgálatot a hormonális fogamzásgátlók gyártói végzik);
• a tabletták szedésének abbahagyása után a termékenység általában 2-6 menstruációs cikluson belül helyreáll (ritka kivételektől eltekintve akár egy évig).

De minden előnye ellenére a hormonális fogamzásgátlók szedésének sokkal több negatív következménye van, és ezek felülmúlják a MEGFELELŐ érveket. Ezért a fogamzásgátló tabletták szedésére vonatkozó döntést az orvos és maga a nő hozza meg, figyelembe véve az ellenjavallatokat, a gyógyszerek lehetséges mellékhatásait, az általános egészségi állapotot és a krónikus betegségek jelenlétét. Számos tanulmány eredménye szerint az orális fogamzásgátlók (hosszú távú) szedése hosszú távú negatív következményekkel jár a nők egészségére nézve, különösen a dohányzók és bármilyen krónikus betegségben szenvedők esetében.

Érvek az orális fogamzásgátlók ELLEN

BAN BEN modern világ A gyógyszeripar olyan üzlet, mint a gazdaság bármely más ágazata, és a gyógyszerek eladásából származó anyagi haszon, amelyre egy nőnek minden hónapban szüksége van, mesés. Az elmúlt évtizedekben független amerikai szakértők több tanulmányt is végeztek, amelyek eredményei arra utalnak, hogy ha egy nő 1 gyermek születése előtt szed hormonális fogamzásgátlót, az növeli a méhnyakrák kockázatát. Ezenkívül az OC-k depressziót okoznak, hozzájárulnak a csontritkulás kialakulásához, a hajhulláshoz és a pigmentfoltok megjelenéséhez a testen.

A szervezet által termelt hormonok bizonyos funkciókat látnak el a szervezetben, amelyeket a magasabb hormonális központok - az agyalapi mirigy és a hipotolamusz - irányítanak, amelyek a mellékvesékhez kapcsolódnak, pajzsmirigyés petefészkek ( perifériás szervek). A petefészkek tiszta hormonális kölcsönhatás az egész testtel a méh minden ciklusban megtermékenyített petesejtre vár, és még a kívülről érkező kis hormonadagok is megzavarják ezt a törékeny interakciót.

A hormonális fogamzásgátlók hosszú távú használatával a nemi szervek funkciói teljesen megváltoznak. A tabletta mindennapi szedése elnyomja az ovulációt, nem jön létre a petesejt, a petefészkek működése elnyomódik, ez pedig gátolja a szabályozó központokat. A tabletták hosszan tartó (évekig tartó) használata során a nő méhének belső rétege megváltozik, mivel egyenetlenül kilökődik (ezért vérzik és). A méh nyálkahártya és szövete fokozatosan megváltozik, ami a jövőben (általában a menopauza idején) onkológiai degenerációval fenyeget.

Az orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása esetén a nemi hormonok mennyisége csökken, a petefészkek mérete csökken, táplálkozásuk megzavarodik - ez erős csapást jelent a test reproduktív funkciójára. Mind a szedés elején, mind az OK szedésének abbahagyása után hiba lép fel hormonális rendszer, ezért egyes nőknél a reproduktív funkció helyreállítása egy éven belül megtörténik, és egyes esetekben egyáltalán nem áll helyre. Így:

• A fent felsorolt ​​ellenjavallatokkal rendelkező nők semmilyen körülmények között nem szedhetnek orális fogamzásgátlót, mivel súlyos szövődmények alakulhatnak ki, beleértve a halált (ér trombózis), onkológiát;
• az OC-k hosszú távú használatával felgyorsul a B6-vitamin kiválasztódása a szervezetből, ami B6-hipovitaminózishoz vezethet, valamint a B2-vitamin (lásd), ami negatívan befolyásolja idegrendszer(gyengeség, álmatlanság, ingerlékenység, bőrbetegségek stb. lásd);
• az OK is zavarja a szervezet számára nagyon fontos dolgok felszívódását folsav, ami nagyon szükséges a fogantatás előtt 3 hónappal és egy későbbi kívánt terhesség alatt és (lásd), aminek egyes hormonális fogamzásgátlókhoz való hozzáadása csak marketingfogás;
• A hosszú távú (3 évnél hosszabb) használat megduplázza a glaukóma kialakulásának kockázatát. A Kaliforniai Egyetem tudósai által végzett tanulmány kimutatta, hogy (3500 40 év feletti nő szedett fogamzásgátlót 2005 és 2008 között), ha 3 évig megszakítás nélkül szedtek orális fogamzásgátlást, a nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták a glaukómát.
• az orális fogamzásgátlók jelentősen növelik a csontritkulás kialakulásának kockázatát a nőknél a jövőben (40 év után, lásd);
• Az OC 5 vagy több évig tartó szedése háromszorosára növeli a kockázatot (lásd). A kutatók ennek a betegségnek a növekedését a „hormonális fogamzásgátlás korszakához” hozzák összefüggésbe;

Ma - az onkológiai feszültség korában és nem javult korai diagnózis Az onkológia kezdeti tünetmentes stádiumaiban az OC-t szedő nő esetleg nem tud a betegség jelenlétéről. korai szakaszaiban onkológia, amelyben a fogamzásgátlók ellenjavallt, és hozzájárulnak az agresszív tumornövekedéshez;

• dán tudósok tanulmányai azt mutatják, hogy a nők hosszú távú alkalmazása 1,5-3-szoros;
• Az orális fogamzásgátlók elősegítik a trombusképződést bármely érben, beleértve a vérrögképződést is. valamint az agy, a szív és a tüdőartéria ereiben, ami növeli a stroke és a tüdőtromboembólia okozta halálozás kockázatát. A kockázat a hormonok dózisától, valamint további kockázati tényezőktől függően nő - magas vérnyomás, dohányzás (különösen 35 év felett), genetikai hajlam, lásd;
• az orális fogamzásgátlók szedése növeli a krónikus vénás elégtelenség megjelenésének és kialakulásának kockázatát - lábfájdalom, éjszakai görcsök, nehéz érzés a lábakban, átmeneti duzzanat, trofikus fekélyek;
• a kialakulásának kockázata gyulladásos betegségek méhnyak-, mellrák
• egyes esetekben a termékenység visszatérése késik (1-2%), vagyis a szervezet hozzászokik a kívülről történő hormonellátáshoz, és a jövőben egyes nőknek nehézségei lehetnek a fogamzásnál;
• nem nyújtanak védelmet a szexuális úton terjedő fertőzésekkel szemben, ezért alkalmazása sok partner jelenlétében nem tanácsos olyan nők számára, akik hajlamosak szexuális élet(csak az óvszer véd a szexuális úton terjedő fertőzésektől és vírusoktól, beleértve), szifilisztől stb.);
• az orális fogamzásgátlók szedése kiválthatja a női test megjelenését;
• Amerikai tanulmányok szerint az orális fogamzásgátlót szedő nőknél fennáll annak a veszélye korai fejlesztés sclerosis multiplex 35%-kal nő (lásd, ami ma 20 éves és 50 éves nőnél is előfordulhat);
• egyikük orális fogamzásgátlót szedhet;
• nőnek az átmeneti fejlődés kockázatai;
• az OC-t szedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depresszió;
• néhány nő a libidó jelentős csökkenését tapasztalja;
• az önellenőrzés és a napi bevitel szükségessége;
• a fogamzásgátló tabletták használatakor a hibákat nem lehet kizárni;
• a nőgyógyász konzultációjának szükségessége a kinevezés előtt;
• az ár elég magas

A WHO szerint körülbelül 100 millió nő használja orális fogamzásgátlás, amely mesés nyereséget hoz a gyógyszerkartelleknek. A hormonális fogamzásgátlók gyártói rendkívül érdektelenek abban, hogy valós információkat terjesszenek a számukra hatalmas nyereséget hozó termékek veszélyeiről.

Napjainkban az egész világon erőteljes nyilvános ellenállás folyik a veszélyes kábítószerek és az azokkal kapcsolatos információk értékesítésének betiltása érdekében. lehetséges károkat nyílvánosan elérhető. Ennek az az eredménye, hogy az európai és amerikai nőgyógyászok erősen javasolják, hogy óvszerrel védekezzenek, amely nemcsak a nem kívánt terhességtől, hanem a nemi úton terjedő fertőzésektől is véd. A népszerűség szerint a következő a hormontapasz, majd az IUD.

A szervezett betegségek veszélyeiről szóló jelentések, több haláleset és perek után néhány országban (USA, Németország, Franciaország) betiltották a Diane-35 gyógyszert, és az európaiak körében végzett felmérések szerint a 15-63 évesek 67%-a próbálja megvédeni magát. óvszerrel ez és házaspárokés az egyedülálló nők, 17% inkább tapaszt, 6% spirált használ, a maradék 5-10% továbbra is OK.

Az orosz orvosok továbbra is aktívan kínálnak (reklámoznak) orális fogamzásgátlást a nőknek, sőt, 14-18 éves kor közötti lányoknak is felírják, anélkül, hogy tájékoztatnák a lehetőségekről és teljes mértékben valós fenyegetés egészségüket.

A nők fogamzásgátlási módszereit fontolgatják. Bemutatjuk a gyógyszertárakban leggyakrabban forgalmazott fogamzásgátlók nevét.

A fogamzásgátlók olyan eszközök, amelyek megvédik a nőt a nem kívánt terhességtől. Nagyon sok tévhit kering a hormontabletták körül. Sokan úgy vélik, hogy ezek szedése súlygyarapodással és a jövőbeni teherbe eséssel jár együtt. Megpróbáljuk eloszlatni vagy megerősíteni a női fogamzásgátlókkal kapcsolatos kétes információkat.

Miért használjanak fogamzásgátlót a nők?

Ha a legnépszerűbb fogamzásgátlóról kérdez, a legtöbb azt válaszolja, hogy ezek óvszer. De ez a módszer kényelmetlen és meglehetősen drága, ha rendszeres szexuális partnere van, akiben megbízik.

Ennek megfelelően a nők fogamzásgátlókat használnak a terhesség elleni védelemre és a szex közbeni élénkebb érzések elérésére. Orális fogamzásgátlókat alkalmaznak gyógyászati ​​célokraés segít megszabadulni a bőrproblémáktól és a női betegségektől.

Milyen típusú fogamzásgátlók léteznek a nők számára?

A női fogamzásgátlók típusai:

• Spermicidek– a spermiumok mozgását lassító anyagokat tartalmazó kenőcsök vagy gélek. Ezek a gyógyszerek sűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, és megakadályozzák a hím sejtek bejutását a méhbe.
• Spirál– kisméretű műanyag vagy fém termék. Orvos által a méhbe helyezve
• Szájon át szedhető fogamzásgátló- tabletta alapú női hormonok. Megakadályozhatják az ovulációt vagy megvastagíthatják a méhnyak nyálkahártyáját
• Tapasz- hormonális fogamzásgátló. A hormonok a bőrön keresztül jutnak be a szervezetbe
• Hüvelygyűrű– egy kis adag hormont tartalmazó szilikon vagy műanyag gyűrű. 21 napra beállítva. Ezt saját maga is megteheti orvos segítsége nélkül.
• A természetes módon– naptár módszer. A terhességtelenség és a termékenység időszakának kiszámítása alapján használják
• A szexuális kapcsolat megszakításának módja– az ejakuláció előtt a partner eltávolítja a hímtagot a hüvelyből

Korlátozó fogamzásgátlók nők számára. Érvek és ellenérvek

A gátolt fogamzásgátlás a terhesség megelőzésének egyik módja mechanikai akadályok alkalmazásával, amelyek megakadályozzák a spermiumok méhüregbe való bejutását. Az akadályozó fogamzásgátlás magában foglalja a helyi vegyszerek, gátolja a spermiumok aktivitását. Az akadályozó fogamzásgátlók közé tartoznak: szivacs, rekeszizom, sapka, női óvszer, kúpok, kenőcsök, gélek.

Előnyök:

• Közvetlenül szexuális kapcsolat előtt használható
• Védelmet nyújt a legtöbb szexuális úton terjedő betegséggel szemben (spermicid)
• Magas megbízhatóság
• Szülő és nem szült nők használhatják
• Alacsony ár
• A reproduktív funkció gyors helyreállítása

Hibák:

• Kevésbé megbízható a hormonális fogamzásgátlókhoz képest
• Gyakran allergiát és viszketést okoz
• Csökkentse az érzékenységet

Kémiai fogamzásgátlók nők számára

Ez egy akadálymentes fogamzásgátlás, amely a spermiumok aktivitásának csökkentésén alapul vegyi anyagok. Gyakran allergiát és égést okoz. Magas fokú védelem és alacsony ár. Az alábbiakban a népszerű spermicidek listája található.

Nem hormonális fogamzásgátlók nők számára, lista

Ezek az anyagok akadálymentesítő fogamzásgátlók. Hatékonyságuk a spermiumok aktivitásának csökkenésének köszönhető. Egyes termékek még a spermiumokat is elpusztítják.

A kémiai nem hormonális fogamzásgátlók listája:

• Pharmatex– kúpok, szivacsok, krém és gél formájában előállított gyógyszer. Ez egy szokásos spermicid, amely benzalkónium-kloridot, antiszeptikumot tartalmaz. Ennek megfelelően a gyógyszer alkalmazható alkalmi partnerekkel való szex során. Hatásos időtartam: 3 óra a hüvelybe való behelyezés után
• Benatex- űrlapon elérhető hüvelyi tablettákés gél. Spermicidet és antiszeptikumot tartalmaz. A gyógyszer nem tartalmaz hormonokat, így az anyag nem befolyásolja a menstruációs ciklust
• Pantex ovális- nonoxinol alapú spermicid. Antimikrobiális és vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Szexuális aktus előtt 15 perccel a hüvelybe helyezzük
• Conceptrol– kúpok formájában kapható és nonoxinolt tartalmaz
• Gynekotex– benzalkónium-klorid alapú spermicid. Ez egy kombinált anyag, amely elpusztítja a vírusokat és baktériumokat, valamint csökkenti motoros tevékenység spermiumok

Helyi fogamzásgátlók nők számára

Ezek kémiai és mechanikus eszközökkel, amelyek vagy csökkentik a spermiumok mozgékonyságát, vagy egyszerűen megakadályozzák, hogy bejussanak a méhbe.

Mechanikus helyi fogamzásgátlók:

• Női óvszer- a férfi analógja, behelyezve a hüvelybe. Az egyik él a méhnyakon van rögzítve, a második pedig kívül marad. Ennek megfelelően nemcsak a terhességtől véd, hanem a szex során terjedő betegségektől is
• Diafragma- Ez egy kupola alakú kupak latexből vagy gumiból. A méhnyakra helyezik, és egyszerűen megakadályozza, hogy a spermiumok bejussanak a méhbe. Többször is használható. Az orvos választja ki ezt a fogamzásgátló módszert, mivel a rekeszizom mérete eltérő. Szülés után vagy súlygyarapodás miatt nagyobb membrán beszerzése szükséges
• Nyaki sapka- puha gumiból készült termék. Tapadókorongos elven helyezik a méhnyakra. A kupak összenyomódása miatt negatív nyomás jön létre, és biztonságosan rögzítve van. Alacsony védelem a nemi érintkezés során előforduló sapka megferdülése miatt.

Hormonális fogamzásgátlók nők számára

• Ösztrogén és progesztin hormonokat tartalmazó készítmények. Megváltoztatják a méhnyak nyálka összetételét és viszkozitását, ami lehetetlenné teszi a spermiumok behatolását a hüvelybe. Egyes kombinált fogamzásgátlók gátolják az ovulációt. Ennek megfelelően a tojás nem érik, így a terhesség lehetetlen
• Mechanikai termékek sz magas tartalom progesztinek: tapasz, injekciók és szubdermális implantátumok. A legkényelmesebb egy javítás tekinthető - ez viszonylag új fogamzásgátló. Etinilösztradiolt és norelgesztromint tartalmaz - a női hormonok szintetikus analógjait. A hormonok a bőrön keresztül jutnak be a vérbe. Minden nap kis mennyiségű hormon szabadul fel. A tapasz hatása a méh nyálkahártya vastagságának csökkentésén alapul, amelyhez az embrió nem tud kötődni. Ezenkívül a tapasz gátolja a petefészkek működését és megakadályozza a petesejtet tartalmazó domináns tüsző növekedését

Fogamzásgátló injekciók nőknek. Érvek és ellenérvek

Hazánkban ez a fogamzásgátló módszer nem népszerű. Ennek oka a gyógyszer magas ára és a nők bizalmatlansága. Az injekciót intramuszkulárisan adják be 3 havonta egyszer. Az injekciót a menstruációs ciklus 5. napján kell beadni.

A gyógyszer használatának lényege, hogy progeszteront tartalmaz, amely a méh nyálkahártyáját sűríti és a méhnyak nyálkahártyáját sűríti.

Ezenkívül az ovuláció elnyomott. Az injekciókat szült és nem szült nők is használhatják. A világon nem jelentettek meddőségi esetet a gyógyszer abbahagyása után. Bár a reproduktív funkció 6-12 hónapon belül helyreáll.

Előnyök:

• Hatékonyság 99%
• Nem szükséges folyamatosan számolni a menstruációs ciklus napjait
• Alkalmas dohányzó nők számára
• Megvan gyógyászati ​​tulajdonságaités elősegíti az endometriózis, az endometrium hiperplázia eltűnését

Orális fogamzásgátlók nőknek, videó

Az orális fogamzásgátlók jól ismert, kombinált hormonösszetételű fogamzásgátló tabletták. A videóban egy nőgyógyász beszédét tekintheti meg a COC-k kapcsán.

Videó: Orális fogamzásgátlók

Fogamzásgátlás nőknek szülés után

Felhívjuk figyelmét, hogy a kombinált fogamzásgátlók nem szedhetők szoptatás alatt. Befolyásolják az anyatej mennyiségét.

• Mini tabletta
• Hormonális injekciók
• Méhen belüli eszköz
• Ne feledje, hogy szülés után egy hónapig nem élhet szexuális életet, így a váladékozás megszűnése után folytathatja a szexuális tevékenységet
• Ha rendszeres szexuális partnere van, akkor érdemes IUD-t venni, vagy hormonális fogamzásgátlót szedni gesztagén alapú. Ez szintetikus hormonok Hatásukban hasonlóak a progeszteronhoz. Nem gátolja a laktációt, és nem károsítja a baba egészségét, mivel nagyon kis mennyiségű gyógyszer behatol a tejbe.
• Korábban azt hitték, hogy a gyermek születése után is lehet fogamzásgátlást alkalmazni. természetes módszer. Vagyis a laktációs amenorrhoea kialakulása miatt, amikor nincs menstruáció, biztonságos a nemi élet. De most sok orvos megjegyzi a módszer hatástalanságát. Egyes nők spontán ovulációt tapasztalnak, ami nem tervezett terhességhez vezet

Fogamzásgátlás nem szült nők számára

Sok fiatal lány óvakodik a hormonális orális fogamzásgátlóktól. azt hiszik, hogy sokat híznak és nem lesznek vonzóak. Ez nem igaz, mivel a legtöbb nő egyáltalán nem tapasztal súlygyarapodást, vagy enyhe, 2-3 kg-os súlygyarapodást tapasztal.

Számos pletyka kering a COC-k abbahagyása utáni meddőségről. Ez is mítosz, mivel a reproduktív funkció 3-8 hónap után helyreáll.

De ha úgy dönt, hogy COC-t szed, akkor kérjen segítséget orvosától, ő olyan gyógyszert fog felírni, amely minimális dózisú progesztint és ösztrogént tartalmaz. Leggyakrabban a fiatal lányokat Novinet, Jazz, Yarina írják fel.

Javítják a bőr állapotát és kevésbé fájdalmassá teszik a menstruációkat. A COC-okat nem alkalmazzák a petefészkek cisztás elváltozásaira és az endometriózisra.

Ideális a nullszaldó nők akiknek rendszeres szexuális partnerük van, az alábbi módokon:

• Korlátozó fogamzásgátlók
• Óvszer

Méhen belüli eszközt a fejlődés lehetősége miatt nem szerelnek be nulla szülésű lányokba fájdalom szindrómaés méhvérzés az IUD eltávolítása után.

A sürgősségi fogamzásgátlást a következő esetekben alkalmazzák:

• Erőszak
• Egy COC adag kihagyása
• Az óvszer sérülése
• Védelem nélküli szexuális kapcsolat

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek az endometrium leválását okozzák a méhből. Így megindul a menstruáció, és a spermiumok a vérrel együtt egyszerűen elszállnak a méhből. A szexuális aktus után legkésőbb 24-72 órával javasolt bevenni. Íme néhány neve sürgősségi fogamzásgátlók: Postinor, Escapelle, Mifegin, Miropriston.

A legjobb fogamzásgátlók 30 év feletti nők számára. Videó

• Általában 30 éves korára egy nőnek már van gyermeke és állandó szexuális partnere. Ebben az esetben az intrauterin eszköz tekinthető az ideális lehetőségnek.
• Gyakran progeszteront tartalmazó IUD-t írnak fel. Az ilyen fogamzásgátlók endometriózisban és más ösztrogénfüggő betegségekben szenvedő nők számára javasoltak. A legnépszerűbb hormonális IUD a Mirena. Költsége magas, de érvényessége 3-5 év
• A 30 év feletti, szült nők esetében közepes dózisú kombinált orális fogamzásgátlót alkalmaznak. Több hormon van bennük, ez annak köszönhető élettani jellemzők test ebben a korban. Az ilyen gyógyszerek közé tartozik a Diana, Chloe, Dimulen

VIDEÓ: Fogamzásgátlók nőknek

Fogamzásgátlók nőknek 45 év után. Melyiket válasszam?

• Ebben a korban sok nő krónikus betegségben szenved és túlsúlyos. Ez az oka annak, hogy a klasszikus COC-okat nem írják fel
• Ilyen nőknek tervezték háromfázisú gyógyszerek, minimális androgén hatással. Gyakran a menopauza előtt mini-tablettákat - progesztin fogamzásgátlókat - írnak fel. Mivel sok szülő nő endometrium hiperpláziát és endometriózist tapasztal
• A Mirena hormonspirált a legjobb 45 év után felszerelni. Nemcsak a terhesség megelőzésében, hanem a méh nyálkahártyájának helyreállításában is segít. Ez az eszköz jelentősen csökkenti a méhrák kialakulásának kockázatát.
• Második vagy harmadik gyermeke születése után egy nő sterilizálható. Ez egy petevezeték lekötési művelet. Most egy ilyen műveletet szikék használata nélkül végeznek, laparoszkópiával.

Fogamzásgátlók szoptató nők számára. A fogamzásgátlók kiválasztásának jellemzői a szoptató nők számára

• Az ideális megoldás a minitabletta vagy a Depo-Provera (progesztin) injekció. Nem befolyásolják a laktációt, és semmilyen módon nem befolyásolják a baba egészségét. De a legtöbb esetben a nők nem akarnak semmilyen gyógyszert szedni szoptatás alatt, ezért használnak gát módszerek fogamzásgátlás
• A szoptatás alatti menstruáció hiánya nem használható fogamzásgátlásra. Ez a módszer csak akkor működik, ha még soha nem hagyott ki etetést, vagyis az etetések közötti szünet nem volt több 3 óránál

Női fogamzásgátló tabletták. Melyiket válasszam?

• Alacsony dózisú gyógyszerek. Nem szült lányoknak írják fel, minimális hormont tartalmaznak (Jazz, Novinet)
• Közepes dózisú gyógyszerek 30 év feletti nőknek írják fel (Diana)
• Progesztin gyógyszerek endometriózisa, méhnyálkahártya hiperpláziája esetén kell szedni (Norkolut, Mini-tabletta)

Ne vásároljon fogamzásgátló tablettát saját maga, barátja vagy gyógyszerésze ajánlása alapján.

Az orvosnak fel kell mérnie egészségi állapotát, és csak ezután kell felírnia egy adott gyógyszert. Ami illik a barátodhoz, nem biztos, hogy neked. Ha endometrium hiperpláziája és adenomiózisa van, ne szedjen magas ösztrogéntartalmú gyógyszereket. Emiatt a nyálkahártya megvastagodik és a probléma súlyosbodik.

A fogamzásgátlás népi eszközei. Receptek

• Öblítés enyhén savas oldattal.Általában egy evőkanál ecetsavat vagy citromlevet adunk egy pohár vízhez.
• Naptár módszer. A menstruáció előtti és utáni terhességi időszakot kiszámítják. 5 nap menstruáció előtt és után biztonságosnak tekinthető
• Rowan virág gyógymód. Az anyag elkészítéséhez öntsön 200 ml forrásban lévő vizet egy evőkanál virágra. Hagyjuk állni egy órát, és szűrjük le. Vegyünk 100 ml-t minden étkezés előtt.
• Coitus interruptus módszer
• Öblítés gyenge kálium-permanganát oldattal

A hagyományos orvoslás számos sürgősségi fogamzásgátlási módszert kínál, amelyek kilökődést okoznak petesejt terhesség alatt. Szinte mindegyik gyógymód alkalmazása után egy nőt mentőautóval visznek el méhvérzés miatt. A takarítás a kórházban történik. A magzat méhen belüli rothadása miatti vérmérgezés miatti halálesetek ismertek.

A fogamzásgátlók jelentősége a nők reproduktív egészségének megőrzésében

Kombinált orális fogamzásgátlók a helyes használatés az orvos által felírt meghosszabbítja a nő fiatalságát. Furcsa módon a gyógyszerek abbahagyása után még a 45-55 éves nők is teherbe eshetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy születéskor minden lány petefészkei tartalmazzák a jövőbeli domináns tüszők alapjait.

COC-k szedése során nincs ovuláció, ami ezt a lehetőséget jelenti domináns tüsző elmentve a következő alkalomig. Az orvostudományban ezt a jelenséget anti-Muller hormonnak nevezik. Ha a tartalma magas, egy nő teherbe eshet. Ennek a hormonnak nagyon alacsony koncentrációjával a nő még IVF-el sem tud teherbe esni, mivel a tojáskészlet kimerült.

A fogamzásgátlók hatása a női testre

Ha helyesen és az orvos által előírt módon szedi a gyógyszereket, a gyógyszerek hatása pozitív lesz. Sok COC-t a nők reproduktív funkciójával kapcsolatos betegségek kezelésére hoztak létre. Próbáljon meg évente egyszer váltani fogamzásgátlóját, mert a szervezet gyakran megszokja, és spontán terhesség léphet fel.

Hogyan védheti meg magát tabletták és IUD-k nélkül?

Hatékonyságuk ellenére a következő módszerek továbbra is népszerűek:

• Naptár
• Coitus interruptus módszer
• Öblítés kálium-permanganáttal vagy ecetes oldattal szex után
• Az biztos, hogy használjon akadálymentes fogamzásgátlási módszereket
• A legegyszerűbb módja az óvszer használata
• Rendszeres szexuális partnerrel spermicid géleket és kúpokat használhat

A hormonális fogamzásgátlókkal kapcsolatban sok pozitív és negatív véleményt találhat. A legtöbb esetben a negatív tapasztalatok olyan gyógyszer használatához kapcsolódnak, amelyet nem orvos írt fel, hanem egy barát vagy gyógyszerész javasolta.

• A vetélések után gyakran alacsony dózisú COC-okat írnak fel a menstruációs ciklus helyreállítására. Eltörlésük után sok nőnek sikerült teherbe esnie
• A nem szült fiatal lányoknál javul a bőr állapota, eltűnnek a pattanások, kevésbé fájdalmas a menstruáció
• Általánosságban elmondható, hogy a hormonális fogamzásgátlók szedése pozitív hatással van a nők egészségére. Sokkal biztonságosabb, mint felépülni egy abortuszból vagy vetélésből

A fogamzásgátlók használatáról a végső döntést a nő hozza meg. Ne feledje, hogy partnere semmiféle rábeszélése és az óvszer vagy fogamzásgátlók nélküli szexuális kapcsolat öröme nem éri meg az egészségét. Ezért mindig tegyen óvintézkedéseket és konzultáljon vele jó nőgyógyászok. Jó egészséget neked.

VIDEÓ: A hormonterápia következményei

NAK NEK fogamzásgátlás olyan eszközöket és gyógyszereket tartalmaznak, amelyek megakadályozhatják a nem kívánt terhesség kialakulását. Ezenkívül a fogamzásgátlókat, különösen a hormonális gyógyszereket sikeresen alkalmazzák olyan állapotok megelőzésében és kezelésében, mint a hirsutizmus (túlzott szőrnövekedés), a menorrhagia (erős és elhúzódó menstruáció), a dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció). A barrier termékek (óvszer, hüvelykupak, spermicidek) használata pedig a nemi úton terjedő fertőzések megelőzését is szolgálja.

A fogamzásgátlók típusai

Minden fogamzásgátló több csoportra osztható:

• hormonális szerek;
• fogamzásgátló tekercsek;
• fogamzásgátlók spermicid hatással;
• gátló szerek;
• természetes módszerek.

Ezek közül a leghatékonyabbak a hormonális fogamzásgátlók.

A legújabb fogamzásgátlók

A legtöbbre modern formák a fogamzásgátlók felszabadulása tartalmazhat fogamzásgátló gyűrűt, hormontapaszt, hormonális injekciókés az implantátumok. Ezen eszközök használatát a hosszú távú fogamzásgátlás és annak nagy hatékonysága jellemzi. Az új generációs orális fogamzásgátlók minimális dózisú hormonokat tartalmaznak, ami csökkentette ellenjavallataik listáját és csökkentette a mellékhatások számát.

Hormonális fogamzásgátlók

A hormonális fogamzásgátlók nemi hormonokat – ösztrogént és gesztagént – tartalmazó termékek. A hormonális gyógyszerek felszabadulásának különböző formái vannak: fogamzásgátló tabletták, hüvelygyűrűk, fogamzásgátló tapaszok, implantátumok és injekciók, valamint a hormonális méhen belüli rendszer.

Nagyon fontos, hogy a hormonális gyógyszerek alkalmazása előtt konzultáljon orvosával, mivel alkalmazásuknak számos komoly ellenjavallata van.

A hormonális fogamzásgátlók hatása az ovuláció elnyomásán és a méhnyak által kiválasztott nyálkahártya-váladék megvastagodásán alapul. A vastag nyálka megakadályozza a spermiumok méhüregbe jutását, a nemi hormonok kívülről való ellátása pedig a saját nemi hormonok termelődését, így a petesejt nem érik meg.

A fogamzásgátló tabletták 2 csoportra oszthatók:
1. Kombinált orális fogamzásgátlók. 2 hormont tartalmaz: ösztrogént és gesztagént.
2. A minitabletták csak gesztagént tartalmaznak.

A kombinált orális fogamzásgátlók az összetételtől függően egyfázisúra és háromfázisúra oszthatók. A monofázisos fogamzásgátlókban (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon stb.) minden tabletta azonos mennyiségű hormont tartalmaz. A háromfázisú fogamzásgátlók (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) tartalmaznak különböző mennyiségben hormonok.

A háromfázisú gyógyszereket ritkábban használják. Kevésbé tolerálhatók, annak ellenére, hogy összetételük utánozza a női szervezet nemi hormontartalmának változását a menstruációs ciklus során. Az ösztrogén hormon dózisától függően a gyógyszerben nagy, alacsony és mikrodózisú kombinált orális fogamzásgátlók találhatók. Jelenleg gyakrabban írnak fel alacsony és mikrodózisú tablettákat. Az orális fogamzásgátlót minden nap ugyanabban az időben kell bevenni.

A kombinált orális fogamzásgátlók nem szedhetők a következő esetekben:

• szív-és érrendszeri betegségek;
• véralvadási zavar;
• májbetegségek;
• magas vérnyomás;
• súlyos fejfájás, migrén;
• túlzott testtömeg;

35 év feletti életkor;
• a nemi szervek és az emlőmirigyek rosszindulatú daganatai;
• megnövekedett szint koleszterin;
• epehólyag betegségek;
• 40 év feletti életkor;
• terhesség és laktációs időszak.

Mini tabletta(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - csak egy hormont - gesztagént tartalmazó gyógyszerek. Emiatt felírhatók olyan esetekben, amikor nem kívánatos kombinált gyógyszerek szedése. Például szoptatáskor, kísérő betegségekkel, mint például magas vérnyomás, cukorbetegség, májbetegség, visszér, dohányzás, valamint 40 éves kor felett. Ezenkívül a minitabletták ellenjavallt emlőmirigy rosszindulatú daganata, méhvérzés, amelynek oka nem tisztázott, görcsoldó és tuberkulózis elleni gyógyszerek szedése, májbetegségek és rendellenességek, a vérerek károsodása esetén. az agyban és a szívben, valamint a terhesség alatt. Minden nap ugyanabban az időben kell bevenni.

Az orális fogamzásgátlók alkalmazása során fellépő mellékhatások közé tartozhat a rendszertelen vérzés, a szervezetben lévő folyadékretenció és a súlygyarapodás. Súlyosságuk és gyakoriságuk a tablettákban lévő hormon dózisától függ.

A szoptatás alatt használt biztonságos fogamzásgátlók a következők:

• Mini tabletta– csak gesztagént tartalmaz, ami csökkenti a kockázatot negatív befolyást a szoptatás időtartamáról, az anyatej mennyiségéről és minőségéről. A szoptató nők a szülés után 5-6 héttel szedhetik. Hátránya az intermenstruáció gyakori előfordulása véres váladékozás- a szervezet gyógyszerhez való alkalmazkodásának jele. Az orális fogamzásgátlók alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni.
• Injekciós gyógyszer Depo-Provera, "Norplant" szubkután implantátum - összetételének köszönhetően nem befolyásolja a laktációt, magas hatásfok. Hosszú fogamzásgátlási idejük van – 5 év szubkután implantátum esetén és 12 hét Depo-Provera esetében. A módszer hátránya, hogy csak orvos írja fel és alkalmazza őket. Mellékhatások ugyanaz, mint a csak gesztagént tartalmazó gyógyszerek esetében. Az első 2 hétben további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.
• Méhen belüli eszközök– nem befolyásolja a szoptatást, legfeljebb 5 évre írják fel, és a beadás után azonnal kezdenek hatni. A módszer hátrányai: lehetséges kellemetlen érzések az alhasban etetés közben, erős és fájdalmas menstruáció a használat első hónapjaiban. Nem alkalmazhatók, ha egy nő a terhesség előtt vagy után a méh és a függelékek gyulladásos betegségeiben szenvedett. Az orvos behelyezte és eltávolította.
• A fogamzásgátlás akadályozó módszerei(óvszer, rekeszizom) - laktáció alatt meglehetősen hatékony, ha betartják a használati szabályokat. Ne befolyásolja a baba egészségét, az anyatej mennyiségét és összetételét.
• Spermicidek– helyi hatása miatt szoptatás alatt is alkalmazható, nem befolyásolja az anyatejet. Meglehetősen hatékony, ha helyesen használják - önállóan, további források nélkül használható.

Fogamzásgátlás 45 év feletti nők számára

A perimenopauza (vagy menopauza) egy nő életének 45-49 év utáni időszaka. Ez a perimenopauzából áll - a menopauzába való átmenetből és két évvel az utolsó menstruáció után.

A 45 év feletti korosztályt a petefészek-funkció fokozatos csökkenése és a fogamzási képesség csökkenése jellemzi. Ennek ellenére a nem tervezett terhesség valószínűsége meglehetősen magas, különösen, ha a menstruációs ciklus rendszeres. Ezért a fogamzásgátlás különösen fontos ebben az időszakban. A terhesség ebben a korban a szövődmények magas kockázatával jár együtt, mint például a vetélés, a gestosis, helytelen hely placenta A szülés nehezebb és szülés utáni időszak, magasabb gyermekkori morbiditás és mortalitás. Szintén fontos szerepet játszanak kísérő betegségek nők - szív- és érrendszeri betegségek, emésztőrendszeri, máj-, húgyúti betegségek, leggyakrabban krónikus jellegűek.

Fontos, hogy ne csak a menopauzáig (amikor a menstruáció teljesen leállt) használjunk fogamzásgátlást. 45 év után menopauza esetén 2 évig, 50 év után menopauza esetén 1 évig javasolt folytatni.

A fogamzásgátló módszer kiválasztása ebben a korban meglehetősen nehéz, és csak orvossal együtt kell elvégezni. Az azonosításhoz vizsgálatot kell végezni lehetséges ellenjavallatok egyik vagy másik módszerhez.

• Az akadály azt jelenti(óvszer) - biztonságosan használható, de gyakran okoz némi kellemetlenséget. A kémiai spermicideket is széles körben alkalmazzák nemcsak fogamzásgátló hatásuk miatt – csökkenthetik a hüvelyszárazság jelenségét, ami a perimenopauzás nők számára fontos.
• Méhen belüli eszközök gyakran ellenjavallt ebben a korban a test és a méhnyak számos betegsége miatt. Ha nincs ellenjavallat a használatának, akkor előnyben kell részesíteni a hormontermelő spirálokat (Mirena), mivel ezek nemcsak fogamzásgátló, hanem terápiás hatásúak is - menorrhagia (méhvérzés) esetén csökkentik a menstruáció mennyiségét. vérveszteség, segít megelőzni a nemi szervek gyulladásos betegségeit, és csökkenti a vashiányos vérszegénység kialakulásának kockázatát.
• Hormonális gyógyszerek– Előnyösen alkalmazzák a progesztin szereket, mint a minitabletták, a Depo-Provera, a Norplant. Nem képesek befolyásolni a véralvadást, lipid anyagcsere, máj funkció. A kombinált orális fogamzásgátlók használata meglehetősen korlátozott. Csak akkor használják, ha a nő nem dohányzik (dohányzás abszolút ellenjavallat vényükre), és nincs más kockázati tényező a trombózis és a szívkoszorúér-betegség kialakulásában. Előnyben részesítik az alacsony dózisú gyógyszereket, mint például a Logest, a Mercilon.
• Sterilizáció a legmegbízhatóbb fogamzásgátlási módszer, de ritkán használják, mivel ez a módszer meglehetősen invazív és műtétet foglal magában.
• Sürgősségi fogamzásgátlás 45 évesen rendkívül ritkán használják, a használat óta nagy adagok a hormonok erős mellékhatásokat okoznak.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.