Znakovi placentnog polipa. Placentalni polip nakon medicinskog pobačaja. Placentalni polip - uzroci

Placentalni polip je neoplazma nastala iz sluznice endometrijuma i ostaci placentnog tkiva. Patološki rast sluzokože juri u šupljinu, ima široka baza ili tanka stabljika (uglavnom bez peteljke). Liječenje bolesti je uvijek hirurško, uz dugotrajno restaurativno liječenje lijekovima. Kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite specijalistu.

Placentalni polip nakon pobačaja javlja se u samo 1,7% svih kliničkih komplikacija. Predisponirajući faktori su nasljedna predispozicija za polipe bilo koje lokacije, kao i prisutnost patoloških izraslina u maternici, cervikalnom kanalu, lumenu cervikalni kanal.

Postoje dvije glavne vrste medicinskih pobačaja:

1. Hirurški ili instrumentalni— kiretaža praćena vakuum aspiracijom do 12 sedmica trudnoće i do 22 sedmice za posebne indikacije;
2. Ljekoviti ili "baršunasti"- pobačaj pod uticajem lekova do 6-8 nedelja.

U oba slučaja, žena mora biti pod nadzorom ginekologa nekoliko mjeseci.

Posteljica počinje da se formira odmah nakon začeća, a dovršava formiranje do 14-15 nedelje trudnoće. Nakon ovog perioda počinje proces starenja. Što se kasnije izvrši pobačaj, to je veći rizik od fragmenata posteljice, zajedno s krvnim ugrušcima, pričvršćivanja na zid maternice i njihovog kasnijeg formiranja u polipe.

Glavni uzroci polipa tokom medicinskog pobačaja su:

• Nepotpuna kiretaža ili izbacivanje placente tokom "baršunastog" pobačaja;
• infekcija:
• Povećano nakupljanje krvi u šupljini maternice;
• Produženo krvarenje (kao posljedica ozljede materice, hormonske neravnoteže);
• Nedovoljne kvalifikacije doktora (uključujući tajne abortuse u nerazvijenim ili izrazito religioznim zemljama).

Važno je! Nepotpuni abortus ili produženo krvarenje- klinička situacija opasna po život koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju žene i naknadno čišćenje šupljine maternice instrumentalnom metodom.

Kada medicinski abortusžena može imati nizak nivo nivo hormona koji ne može da obezbedi normalna kontrakcijašupljine materice i ukloniti preostalu posteljicu.

Fragmenti placentnog tkiva rastu u vezivno tkivo endometrijuma, aktivno rastu sa vaskularnom komponentom i formiraju nešto poput uzvišenja iznad unutrašnjeg sloja sluzokože, što se naziva polip.

Kliničke manifestacije

Glavni simptom patološke izrasline nakon pobačaja dolazi do krvarenja zbog normalne fiziologije.

Posteljica koja se nije odvojila je čvrsto spojena sa endometrijumom koji je obložen obiljem krvni sudovi, kapilare, koje nakon porođaja prirodno"pad" ili uski. Ostatak placente se oslobađa specifične komponente, koji utiču hormonske pozadine, koji sprečava kontrakciju materice i sužavanje vaskularnih lumena.

Karakteristike krvarenja s placentnim polipima su sljedeće:

• U prva 3-4 dana krvarenje je slabo i nije intenzivno. To je zbog aktivnosti hormona oksitocina, koji grči krvne sudove neko vrijeme nakon prekida trudnoće.
• U toku sledeće nedelje krvarenje bi trebalo da prestane, postepeno formirajući ihor. Uz komplikacije, intenzitet krvarenja se samo povećava. Preostali ostaci posteljice ne samo da se mogu zalijepiti za mukozno tkivo, već se i upaliti.
• Boja krvi je grimizna, jarko crvena. Takva krvarenja su maternične prirode i ne miješaju se sa vaginalni iscjedak, predstavljaju određenu opasnost po život i zdravlje žena. Ako su uporne, potrebne su mjere za zaustavljanje krvarenja.

U pozadini krvarenja, često se razvija Anemija zbog nedostatka gvožđa. U testovima krvi, nivoi hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca naglo padaju.

Napomenu! Norma hemoglobina za zdrava zena: 120,0 g/l-140,0 g/l; eritrociti - 3,9-4,0 x 10,2/l.

Uz glavne simptome se dodaju:

• bleda koža,
• malaksalost,
• slabost,
• vrtoglavica,
• suva usta,
• nesvjestica.

Ako simptomi potraju, ženama je potrebna hospitalizacija i produženi oporavak.

Za polipe placente nakon medicinski abortus Mogu se razviti i sljedeći simptomi:

• Bol u donjem dijelu trbuha različitog intenziteta;
• Atipični vaginalni iscjedak;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Povezivanje infekcije.

Žene često prve simptome osete mesec dana nakon abortusa, kao i odmah nakon kiretaže ili odbacivanja leka ovum. U ovom slučaju, krvarenje jednostavno ne prestaje.

Pažnja! Pravovremena konsultacija sa lekarom, a ponekad hitna hospitalizacija pomažu ne samo u održavanju zdravlja reproduktivnog sistema, već iu životu žene.

Taktike liječenja

Liječenje polipa obično uključuje operaciju, ali postoji čitav niz mjera koje će pomoći u uklanjanju simptomatske manifestacije placentna polipoza materice.

Unatoč prirodi pojave placentnog polipa, onkogeni rizici njegovog razvoja ostaju.

S vremenom, takav polip može:

• Transformirati u karcinom;
• Dobiti više karaktera;
• Uzrok neplodnosti.

Režim liječenja odabire se tek nakon pregleda pacijenta, koji uključuje ultrazvuk, histeroskopiju i druge potrebne mjere slične onima za pregled.

Nehirurška korekcija

Terapija lijekovima može biti simptomatska ili restorativna. U prvom slučaju liječnici otklanjaju posljedice polipa i ublažavaju stanje žene tokom krvarenja i upale.

Terapija lekovima se takođe propisuje kao priprema za hirurško lečenje za neke komplikacije.

Obično se propisuju sljedeći lijekovi:

• Sadrže gvožđe— otklanjanje anemijskog sindroma prema kliničkoj anamnezi pacijenta;
• Protuupalni nehormonski- za ublažavanje bolova;
• Antispazmodici- za smanjenje grčeva mišića materice;
• Antibakterijska sredstva- za sprečavanje ili otklanjanje upalnih procesa;
• Vitaminski kompleksi, minerali, dodaci prehrani- za jačanje organizma.

U slučaju intenzivnog krvarenja može biti indicirana duboka tamponada maternice i vagine posebnim lijekovima.

Bilješka! Poznati su slučajevi samoamputacije polipa nakon druge trudnoće i spontanog porođaja.

Doktor može pristupiti čekanju i vidjeti ako se polip formira:

1. Ne izaziva nikakve posebne neugodnosti;
2. Ne izaziva pogoršanje bolno stanježene;
3. Ne doprinosi razvoju neugodnih simptoma.

Polip placente je benigna formacija koja se razvija nakon porođaja, vještačkog prekida trudnoće ili pobačaja iz placentnog tkiva zadržanog u šupljini maternice.

Javlja se u približno 0,36% porođaja (prema statističkim podacima stranih autora). To je patološka tvorba jer ne nestaje spontano i praćena je krvarenjem i ozbiljnim komplikacijama bez liječenja.

Placentalni polip - uzroci

Placentalni polip nastaje kao rezultat trudnoće - završene ili prekinute. Područja placente ili njenih resica smještena u slojevima fibrina ili trombotičnih masa u šupljini maternice dovode do stvaranja neoplazme.

Prilikom identifikacije placentnog polipa Razlozi za zadržavanje placentnog tkiva u šupljini materice mogu biti:

Nepravilno vođenje postporođajnog perioda;

Djelomično uklanjanje placenta nakon carski rez;

Nepotpuna kiretaža tokom medicinskog pobačaja i pobačaja;

Smrt fetusa u materici.

Preostale mikročestice placente, čvrsto vezane za zid materice i povezane s njom žilama, vremenom klijaju vezivno tkivo. Izvana, polip izgleda kao ravna formacija ili formacija u obliku gljive.

U zavisnosti od morfološke strukture, izolovani su polipi, koji se sastoje od:

Od očuvanih resica - formiraju se neko vrijeme nakon medicinskog pobačaja;

Destruktivne resice - razvijaju se u pozadini nepotpune obnove maternice nakon porođaja;

Pojedinačni dijelovi posteljice koji su povezani sa maternicom zajedničke posude.

Placentalni polip - znakovi

Kod placentnog polipa, znakove ove formacije je izuzetno teško otkriti, jer dugotrajno mrlje ili obilno krvavi problemi nakon porođaja ne izazivaju osjećaj tjeskobe kod žene - mnogi smatraju da je to norma i ne pridaju joj veliku važnost.

Zapravo, ova oskudna krvarenja pojavljuju se nekoliko sedmica (od 2. do 4.) nakon porođaja, prekida trudnoće ili pobačaja. Normalno, do tog vremena, iscjedak iz genitalnog trakta bi trebao prestati.

Krvarenje koje se pojavi nakon 2 do 5 sedmica vremenom se pojačava, pretvarajući se u masivno krvarenje grimizne krvi, što može dovesti do opasnosti po život.

Stoga su kod placentnog polipa znakovi rasta polipolične formacije u šupljini maternice toliko specifični da ih je nemoguće pomiješati s drugom patologijom u ovom razdoblju.

Placentalni polip - simptomi

Kod placentnog polipa možda nema drugih simptoma osim krvarenja ili mrlja u prvim fazama razvoja neoplazme. Često je krvarenje toliko jako da zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hitne mjere. U nekim slučajevima uznemiruju bol i nelagoda u donjem dijelu trbuha, na koje žena u postporođajnom periodu rijetko obraća pažnju i, u pravilu, medicinsku njegu ne primjenjuje.

Nakon nekoliko sedmica, čak i ako se krvarenje ne poveća, već se nastavi kao prije, novi simptomi placentnog polipa:

Slabost se povećava;

Povećan umor predstavlja zabrinutost;

Otkucaji srca postaju konstantni;

Kratkoća daha se javlja čak i uz malu fizičku aktivnost.

U stvari, ovo su simptomi razvoj anemije, koji može napredovati ako ne posetite lekara na vreme. U tom periodu, kada je organizam oslabljen trudnoćom i porođajem, imunitet je smanjen, žena se ne odmara dovoljno zbog intenzivnog režima brige o djetetu, anemija može postati prijetnja ne samo zdravlju, već i životu. .

Zahvaljujući nagli pad može se razviti upala u imunološkom sistemu, o čemu svjedočiti sledeći znakovi:

Porast temperature;

Iscjedak s neugodnim ili neugodnim mirisom;

Pojava svraba ili peckanja u genitalijama;

Povećana nelagoda ili nejasan bol u abdomenu.

U budućnosti se javlja niz ozbiljnih komplikacija koje će zahtijevati intenzivno liječenje, u mnogim slučajevima i hiruršku intervenciju. Polip koji se ne liječi na vrijeme dovodi do sljedećih komplikacija:

Upala maternice, kada jedini način da se spriječi širenje infekcije može biti ekstirpacija (vađenje) organa;

Disfunkcija jajnika;

neplodnost;

Smrt kao rezultat teškog gubitka krvi i sepse.

Placentalni polip - liječenje

Današnje mišljenje stručnjaka: u prisustvu placentnog polipa, njegovo liječenje je jedino moguće hirurški. Metode liječenja kao i samoliječenje narodni lekovi pozitivni rezultati neće dati, već će samo zakomplicirati tok bolesti i dovesti do teške posledice.

Operacija sastoji se od uklanjanja samog polipa i struganja sluznice materice. Kontrolira se pregledom pomoću histeroskopa. Moguća je vakuum aspiracija. Ovo je manje traumatičan način. Hirurške procedure se izvode pod opšta anestezija, tako da nema bolova ili nelagodnost ne nastaje. Ako su tokom pregleda prije operacije otkrivene prateće zarazne bolesti inflamatorne bolesti ili je došlo do nekritičnog krvarenja, prije intervencije se provodi kurs masivne antibiotske terapije.

Uklonjena tkiva moraju se histološki pregledati kako bi se isključio korionepiteliom, maligni tumor.

Nakon operacije potrebno je propisati kurs antibakterijska terapija kako bi se spriječila pojava ili širenje infekcije. Anemija se također liječi: propisano dugotrajna upotreba suplementi gvožđa, vitamini B i folna kiselina ako je potrebno. Izbor lijekovi obavlja isključivo ljekar na osnovu rezultata krvnih pretraga u svakom slučaju pojedinačno. Ne možete se samoliječiti kako ne biste pogoršali stanje, jer svi lijekovi, uključujući vitamine, imaju svoje indikacije, kontraindikacije i nuspojave.

Kod umjerenog krvarenja i nepotvrđene dijagnoze propisan je liječenje lijekovima, a samo ako je neefikasna radi se kiretaža.

Trenutno se u mnogim dobro opremljenim klinikama, u prisustvu placentnog polipa, za liječenje koristi blaža metoda: korištenjem lasersko uklanjanje. Tumor se izrezuje usmjerenim laserskim snopom. Istovremeno se preduzimaju mjere za liječenje anemije. Lasersko liječenje je najviše na produktivan način- nakon toga nema recidiva, period oporavka traje nedelju dana. Ova metoda nije dovoljno rasprostranjena, ali zbog svoje sigurnosti i lakoće tvrdi da jeste dalji razvoj.

IN postoperativni period Potrebno je pratiti tjelesnu temperaturu i opće stanje najmanje mjesec dana. Nakon uklanjanja polipa, preporučuje se isključiti bilo kakve termičke procedure, hipotermiju, fizičke vežbe, seksualni odnos.

Ako se javite ljekaru na vrijeme kada se pojave prvi nejasni simptomi, prognoza je povoljna.

Placentalni polip - prevencija

Da bi se izbjegao placentni polip, prevencija mora biti stalna i sastoji se od praćenja svake žene slijedeće mjere:

• korištenje kontraceptiva za sprječavanje neplanirane trudnoće i pobačaja;
• isključenje vanbolničkih porođaja;
• biti registrovan kod ranih datuma i voditi trudnoću u specijaliziranim medicinske ustanove, doći preventivni pregledi, pratiti testove, tok trudnoće i opšte stanje tijelo;
• 7 dana nakon poroda uradite ultrazvuk materice sa privjescima da se isključi moguća patologija;
• ako postoji sumnja na spontani pobačaj, potrebno je posjetiti ljekara radi pregleda i uklanjanja preostalih čestica oplođenog jajeta.

Uvijek morate imati na umu da se za sve probleme ginekološke ili akušerske prirode trebate obratiti samo liječniku s odgovarajućom klasifikacijom.

Porođaj kod kuće može dovesti do nepredvidivih situacija, uključujući razvoj raznih komplikacija i stvaranje polipa u maternici. Zbog toga je tokom čitavog perioda porođaja neophodno boraviti u porodilištu sa medicinskom opremom za svaku situaciju pod nadzorom lekara.

Samo u takvim slučajevima biće moguće izbjeći pojavu ozbiljni problemi i komplikacije.

Placentalni polip je izraslina u šupljini materice koja nastaje jer dio posteljice ostaje. Najčešće je patologija provocirana spontani pobačaj, indukovanog pobačaja, također se javlja nakon proces rođenja. Koji su simptomi placentnog polipa? Zašto je obrazovanje opasno? Da li je moguće izliječiti placentni polip?

Simptomi placentnog polipa

Prvi znak je krvarenje koje se otvara u maternici. Često se formiranje javlja nakon pobačaja u drugoj sedmici. U početku su simptomi oskudni, tek nakon nekoliko dana može se pojaviti krvarenje.

Ako se pojavi polip u postpartalni period, krvarenje može početi 5 sedmica, stanje žene se naglo pogoršava: pojavljuje se slabost, moguća je nesvjestica.

Oblici placentnog polipa

U zavisnosti od karakteristika vezanosti formacije za zidovi materice, možemo razlikovati sljedeće oblike polipa:

• Široko zasnovano obrazovanje.
• Polip na tankoj stabljici.

Uzroci placentnog polipa

Najčešće se polip javlja ako je porođaj obavljen nepravilno, kao i ako je pobačaj bio loše izveden. Ponekad je polip posljedica nerazvijene trudnoće, kada embrij ili fetus umre, ali se simptomi pobačaja ne primjećuju.

Dijagnoza placentnog polipa

Prije svega, doktor obraća pažnju na pacijentove pritužbe. Saznaje kada se krvarenje prvi put pojavilo i koliko je bilo intenzivno. Zatim ginekolog analizira istoriju trudnice: da li je ranije bilo abortusa, prevremeni porod; kako su tekla prethodna porođaja.

Drzati ginekološki pregled. Ako je polip velika veličina, ždrijelo može biti blago otvoreno. Potreban je ultrazvuk materice, tokom kojeg se vizualizira polip.

Dodatno potrebno:

• Dopler ultrazvuk, pomoću kojeg možete pažljivo ispitati vaskularnu strukturu.
• Histeroskopija. Maternica se pregledava histeroskopom.
• Histološki pregled, u kojem se mikroskopom ispituje struktura tkiva.

Metode liječenja placentnog polipa

Najčešće je potrebna operacija u kojoj se radi kiretaža. Placentalni polip uvijek prati krvarenje, pa se anemija mora liječiti. IN u ovom slučaju Neophodno je uzimati preparate gvožđa, a potrebna je i transfuzija krvi.

Komplikacije placentnog polipa

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• Teška anemija – smanjuje se broj crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, jer dolazi do jakog krvarenja.
• Endometritis – dolazi do upaljenja sluzokože materice.
• Sepsa- teški oblik bolesti u kojem bakterije ulaze u krv.

Prevencija placentnog polipa

• Najbolje je planirati trudnoću. Ako ne želite da zatrudnite, koristite pouzdanu kontracepciju kako biste izbjegli pobačaj i trudnoću.
• Izaberi dobar doktor, kojoj se može povjeriti vođenje porođaja ili prekid trudnoće.
• Nakon porođaja obavezno pregledajte posteljicu. Trebao bi sadržavati placentu, njene membrane i pupčanu vrpcu. Mora izaći netaknut.
• Sedmicu nakon rođenja najbolje je podvrgnuti se kontrolnom ultrazvuku.
• Uzmite protuupalni i antibakterijski kurs terapije.

Hirurško liječenje placentnog polipa

Klasičan način uklanjanja polipa je kiretaža histeroskopom. Moderna i nježna metoda liječenja je laser. U ovom slučaju, komplikacije i recidivi bolesti su isključeni. Možete se oporaviti u kratkom periodu.

Nakon lasera, 4. – 5. dana žena je već potpuno oporavljena. Naknadna trudnoća je dozvoljena ne ranije od šest mjeseci kasnije. Nakon operacije potrebno je dodatno uzimati vitamine, biološki aktivni aditivi. Ako je žena anemična ili je izgubila mnogo krvi, potrebna je hitna hospitalizacija.

Tradicionalne metode liječenja placentnog polipa

Imajte na umu da je polip placente formacija opasna po život, pa se liječi samo pod medicinskim nadzorom. Da biste ublažili simptome pacijenta, morate obratiti pažnju na sljedeće recepte:

• Morate uzeti bobice crne ribizle - kašičicu, šipak - 3 kašičice, listove koprive - 2 kašičice. Smjesu preliti sa 500 ml kipuće vode i ostaviti oko dva sata. Pijte 25 ml ujutro, za ručak, uveče i uveče.
• Uzmite - 2 supene kašike, isto toliko listova žalfije, ruzmarina, dodajte hrastovu koru - 4 kašike. Ulijte 700 ml vode. Sve kuhajte oko 30 minuta. Ohladite juhu i filtrirajte. Preporučuje se da se koristi kao tuš.
• Pripremite koprivu - 3 supene kašike, travu džema - 5 kašika, cvetove kamilice - supenu kašiku, hrastovu koru - supenu kašiku. Sve prelijte kipućom vodom (litara). Ispirite se decoktom ujutru i uveče.
• Mi se pripremamo. Može se koristiti ne samo kao ispiranje, već i oralno. Da biste to uradili morate uzeti litarske tegle, stavite još trave celandina, prelijte sa 500 ml kipuće vode. Pokrijte teglu i ostavite oko 2 sata. Tinktura se pije ujutru, popodne i uveče. Tok terapije je najmanje dvije sedmice. Onda morate da napravite pauzu.

Dakle, placentni polip predstavlja ozbiljan problem za ženu. Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je pravovremeno dijagnosticirati bolest. Često je polip posteljice posljedica nepažnje liječnika koji su loše provjerili kiretažu i porođaj. Važno je da neko bude sa vama tokom ovakvih zahvata i da proveri da li je posteljica u potpunosti izašla i koliko je dobro obavljeno struganje. Vjerujte samo akušeru-ginekologu sa dovoljno iskustva i znanja, ne kontaktirajte nepoznate ljekare. Zdravlje žena- vrijedan je, pa pazi na to.

Ovo je polip u šupljini maternice, nastao kao rezultat organizacije zadržanog dijela placentnog tkiva nakon pobačaja ili porođaja. Placentalni polip može imati tanku dršku ili široku bazu.

Klinička slika (simptomi i znaci). U 2. sedmici nakon pobačaja ili porođaja dolazi do krvarenja, koje u početku može biti oskudno (kasno postporođajno krvarenje). Formirani placentni polip u 4-5. tjednu nakon rođenja dovodi do jakog krvarenja, što uzrokuje tešku anemiju kod žene.

Prevencija: ispravno (vidi), temeljit pregled nakon porođaja sa pregledom šupljine materice u slučaju sumnje u integritet.

Tretman. Ukoliko dođe do krvarenja koje se ne može smatrati menstrualnim, odmah poslati ženu u bolnicu, gde lekar odlučuje o operaciji kiretaže šupljine materice, obavezno uz naknadni histološki pregled struganja.

Placentarni polip (polypus placentarius) je polip u šupljini maternice koji nastaje nakon porođaja ili pobačaja u slučaju zadržavanja dijela placentnog tkiva s njegovom naknadnom organizacijom. Zadržavanje placentnog tkiva može nastati uz dodatni režanj posteljice, kao i kod nepravilnog zbrinjavanja potomstvo. Polipi placente se mogu formirati nakon pobačaja, kako induciranih tako i spontanih, češće nakon ranih pobačaja, prije nego što se posteljica potpuno formira, kada se komadići lako zadržavaju razgranati horion. At mikroskopski pregled Placentno tkivo se obično nalazi u centralnom dijelu placentnog polipa. Neke resice mogu imati dobro očuvan sincicijalni omotač. Na drugim mjestima, resice su „zapečene“, okružene fibrinom, nekrotizirane i nemaju sincicijski pokrov; njihova stroma je hijalinizirana („sjene resica“).

Klinički kurs. Zadržani komadići placente mogu kasno dati postporođajno krvarenje. Češće se ova krvarenja javljaju zbog nepravilne i odgođene involucije placentnog mjesta. Formirani placentni polip obično krvari kasnije - 4-5 sedmica nakon rođenja. Krvarenje iz placentnog polipa može biti ozbiljno, često zahtijevajući hitnu hospitalizaciju i uzrokuje tešku anemiju kod žena.

Nakon pobačaja sa zadržanim komadom horiona, krvarenje traje duže nego inače, zatim postaje oskudno, ponekad prestaje i po nekoliko dana, ali se onda ponovo javlja i obično u 3-4. tjednu dolazi do jačeg krvarenja koje primorava bolesnicu na ponovo posetite doktora.

Dijagnoza placentnog polipa vjerovatno se može postaviti u slučajevima kada se krvarenje pojavi 3-4 sedmice ili više nakon rođenja. Bimanualni pregled često otkriva zjapeće ždrelo materice. Kroz cervikalni kanal u šupljini materice moguće je palpirati polip; at velike veličine njegov donji pol može čak da visi sa grla.

Liječenje placentnog polipa u slučaju neosporne dijagnoze treba biti aktivno: polip, ako se njegov donji dio nalazi u cervikalnom kanalu, mora se ukloniti pincetom, nakon čega slijedi kiretaža zidova tijela maternice ili digitalna separacija. placentnog polipa iz zida materice. Isto je prikazano kada teško krvarenje. U slučaju umjerenog krvarenja i samo pretpostavljene dijagnoze, prvo treba pokušati liječenje lijekovima i samo ako je nedjelotvorno izvršiti kiretažu (vidi). Kada je polip placente komplikovan septičkom infekcijom, hirurška intervencija je povezana sa rizikom od generalizacije infekcije; stoga je prije svega potrebno boriti se protiv infekcije i pristupiti uklanjanju polipa ako je njegova dijagnoza neosporna (palpacija polipa kroz cervikalni kanal) ili ako je opasan po život krvarenje. Bolje je ukloniti polip pincetom i suzdržati se od struganja zbog opasnosti od sepse.

Poslije hirurško uklanjanje dijagnoza placentnog polipa mora biti potvrđena histološkim pregledom struganja; ovo je takođe važno kako bi se isključilo prisustvo horionepitelioma (vidi).

Prevencija: pravilno vođenje porođajnog perioda tokom njegovog fiziološkog toka; temeljni pregled posteljice nakon porođaja sa pregledom šupljine materice u slučaju sumnje u integritet posteljice.

Placentalni polip - benigna neoplazma. Ova vrsta izraslina se formira u šupljini maternice nakon porođaja ili medicinskog pobačaja. Njegov rast može se isprovocirati kiretažom radi pregleda ili terapije.

Formiranje placente često nastaje kao rezultat porođaja kada parenhim nije u potpunosti uklonjen. Njegovi ostaci su osnova za budući polip.

Ponekad placentni polip može početi da raste tokom trudnoće. U tom slučaju liječenje se odgađa do porođaja. U pravilu obrazovanje ne ometa razvoj fetusa. Posteljica i polip se izbacuju tokom porođaja i često nije potrebna dalja terapija.

Glavni razlog za stvaranje placentnog polipa nakon porođaja je nepotpuno uklanjanje posteljice. Proces se ne dešava preko noći.

Horionski polip je u početku male veličine. Ovo je komad placente. Krvni ugrušci se počinju lijepiti za njega, formacija raste s krvnim žilama i vezivnim tkivom. Kada je uvećan, može izgledati kao gljiva ili plosnato tkivo.

Sljedeći faktori dovode do stvaranja decidualnog polipa:

• nepotpuno odvajanje placente tokom carskog reza;
• medicinski ili medicinski pobačaj;
• neispravno izvršeno;
• smrznuta trudnoća, nakon koje oplođeno jaje nije u potpunosti uklonjeno;
• rani pobačaj.

Ako nakon čišćenja šupljine maternice mjesto vezivanja embrija nije u potpunosti istrugano, ili nakon rođenja djeteta, prirodnim putem ili carskim rezom, nije uklonjena cijela posteljica, rizik od rasta posteljice je visok. Takvi tumori ne prolaze sami i zahtijevaju liječenje.

Terapija nije potrebna ako je formacija narasla tokom porođaja i potom izašla sa djetetom.

Glavni simptomi

Rast placente tokom medicinskog pobačaja ili rođenja djeteta može proći nezapaženo, jer se smatraju bolovi u donjem dijelu trbuha i iscjedak iz materice. normalne pojave u ovom periodu.

Pažljiva žena će moći primijetiti da se iscjedak iz genitalnog trakta razlikuje od norme%3Ca+href%3D%5C%22%7Burl%7D%5C%22%3ELINK_TEXT%3C%2Fa%3E%3Ca+href%3D %5C%22% 7Burl%7D%5C%22%3ELINK_TEXT%3C%2Fa%3E%3Ca+href%3D%5C%22%7Burl%7D%5C%22%3ELINK_TEXT%3C%2Fa%3E%3Ca+href %3D%5C% 22%7Burl%7D%5C%22%3ELINK_TEXT%3C%2Fa%3Eal. Krvarenje može biti drugačije prirode, pojaviti se u pogrešno vrijeme i trajati duže.

Normalno, krvni ugrušci se javljaju odmah nakon porođaja, postepeno jenjavajući. Kod polipa se to dešava kasnije od predviđenog vremena. Žena može doživjeti krvarenje nekoliko sedmica nakon porođaja. Pojava neobičnih simptoma trebala bi je potaknuti da se posavjetuje sa ginekologom kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Mogu se pojaviti sljedeći uslovi:

• slabost uzrokovana anemijom;
• promjene tjelesne temperature;
• blijeda koža;
• gubitak svijesti;
• neprijatno bolne senzacije u oblasti reproduktivnog sistema.

Simptomi izrastanja placente razlikuju se ovisno o događaju nakon kojeg je nastala. Važno je razlikovati normalno stanje od patološkog stanja.

Nakon porođaja

Polip placente nakon porođaja povezan je s ostacima dijelova posteljice u šupljini maternice. Nepotpuna kiretaža nakon rođenja bebe ili carskog reza dovodi do rasta tumora.

Fragmenti ovog privremenog organa čvrsto su pričvršćeni za zidove endometrija, spajajući se jedan s drugim. Glavni simptom patologije u ovom slučaju je krvarenje.

Budući da žene doživljavaju lohije neko vrijeme nakon porođaja, majke koje prvi put ne mogu razlikovati od patologije. Normalno krvarenje nakon rođenja djeteta ne postaje jača tokom vremena i ne mijenja intenzitet.

Nakon prestanka, lohije se ne ponavljaju. Ako se ovo desi, jeste očigledan simptom patologija.

Ako je formiranje placentnog izraslina u šupljini maternice komplicirano dodavanjem infekcije, žena će patiti od povišena temperatura tijela. Važno je pružiti pomoć što je prije moguće, jer prodiranje bakterija u krvotok dovodi do sepse.

Tokom menstrualnog ciklusa

Kada placentni polip u maternici naraste kao rezultat loše izvedenih ginekoloških manipulacija ili kao komplikacija nakon medicinskog pobačaja, žena ubrzo nastavlja menstruaciju. Ako se pojavi neoplazma, lik menstrualno krvarenje može značajno da se promeni.

Iscjedak tijekom formiranja polipa razlikuje se po trajanju. Normalna menstruacija je trebala završiti, ali krvarenje se nastavlja. Stanje može izazvati komplikacije kao što su:

• upala i disfunkcija jajnika;
• neplodnost;
• sepsa;
• anemija.

Ako se patologija ne izliječi brzo, mogući su recidivi u budućnosti, čak i nakon uklanjanja. Neki ženske bolesti dovesti do činjenice da je za njihovo uklanjanje potrebno potpuno uklanjanje maternice. U ovom slučaju, reproduktivna funkcija je zauvijek izgubljena.

Samo placentni polip tokom trudnoće ne zahtijeva liječenje. Problem nestaje sam od sebe nakon porođaja. Bolest ne utječe na rast, razvoj djeteta i gestacijski proces.

Tokom trudnoće

Ponekad placentni polip u maternici počinje da raste tokom trudnoće. Pregled prije začeća ne pokazuje patologiju, ali naknadni ultrazvuk otkriva poremećaj. Ne brinite, jer u ovom slučaju bolest nije opasna, nakon rođenja bebe stanje će se stabilizirati samo od sebe.

Žena može posumnjati na pojavu polipa iz placente na osnovu sljedećih simptoma:

• izlazak iz materice;
• bol i grčevi;
• fluktuacije tjelesne temperature;
• promjena boje sekreta sluznice materice.

Iako patologija tijekom trudnoće nije opasna, za sprječavanje komplikacija važno je odmah kontaktirati ginekologa i podvrgnuti pregledu. Ovo će osigurati da beba nije u opasnosti i da trudnoća teče normalno.

Dijagnoza

Uklanjanje placentnog polipa vrši se tek nakon detaljne dijagnoze zdravstvenog stanja žene i utvrđivanja vrste neoplazme. Dijagnostika uključuje sljedeće korake:

• uzimanje anamneze;
• ginekološki pregled;
• uzimanje biomaterijala za istraživanje;

U više u rijetkim slučajevima Doplerografija se također koristi za dijagnosticiranje neoplazmi placente. Takve studije su neophodne ako je doktoru teško postaviti dijagnozu.

Prije pregleda, ginekolog će ispitati ženu i razjasniti koji zahvati su prethodili pojavi negativni simptomi. Ovo će pomoći u određivanju promjena koje su možda pretrpjele sluznice materice.

Pregledom žene pomoću ginekološkog spekuluma doktor će moći da proceni stanje grlića materice i cervikalnog kanala. U rijetkim slučajevima, tumor blago viri u vaginu.

Ultrazvuk neoplazme omogućava vam da potvrdite njegovo prisustvo u šupljini maternice. Histeroskopom se uzima materijal za histološki pregled kako bi se odredio tip tkiva i razlikovao od tumor raka.

Uklanjanje polipa

Nakon pobačaja ili rođenja djeteta, polip se hirurškim putem uklanja iz šupljine maternice. On ovog trenutka ovo je najviše efektivna tehnika kako bi se spriječio recidiv bolesti.

Izvodi se na nekoliko metoda. Razlikuju se po stepenu povrede tkiva materice i periodu oporavka. Najčešće korištene metode su:

• instrumentalna kiretaža;
• vakuumska aspiracija;
• smrzavanje;
• kauterizacija.

Klasična kiretaža se sve manje koristi. Iako ova metoda može u potpunosti ukloniti korionski polip nakon medicinskog pobačaja, metoda je traumatična. Ne može se isključiti produženo krvarenje i komplikacije.

Kriodestrukcija se sve više koristi tečni azot ili kauterizacija elektrokoagulatorom. Nakon takvih intervencija, žene se brzo oporavljaju, ali nije uvijek moguće izvršiti histološki pregled tumora nakon njegovog uklanjanja.

U izuzetno rijetkim slučajevima poduzima se drastičnija terapija – potpuno uklanjanje materice i privjesaka. Takav tretman se provodi samo u slučajevima potvrđenog karcinoma ili formiranja više polipa. Ova tehnika se ponekad prepisuje ženama ako se placentna polipoza ponavlja više puta.

Tretman

Liječenje placentnog polipa nakon medicinskog pobačaja ili porođaja lijekovima provodi se nakon operacije. Takva terapija može biti alternativa potpunom uklanjanju formacije samo u sljedećim slučajevima:

• polip je mali i još ne smeta ženi;
• dokazano je odsustvo sklonosti malignomu;
• ne pogoršava tijek drugih patologija genitalnog područja.

Stav doktora na čekanje ne znači da liječenje nije potrebno. Tokom ovog perioda, žena treba da se podvrgava redovnim pregledima šupljine materice kako bi se pratio rast polipa.

Kompetentna terapija će smanjiti simptome polipoze u fazi pripreme za hirurška intervencija ili posle njega. Lekari često propisuju upotrebu takvih lekovite grupe, Kako:

• dodaci željeza – za sprječavanje anemije zbog gubitka krvi;
• antibiotici – u slučaju bakterijske infekcije;
• nesteroidni protuupalni lijekovi - za ublažavanje bolova;
• antispazmodici;
• vitamini.

Postoje slučajevi kada je žena doživjela drugu trudnoću zbog bolesti. U toku sledećih porođaja postojao je izlaz membrane zajedno sa polipom. Placentno tkivo je izlučeno zajedno sa djetetom i došlo je do izlječenja.

Međutim, takve situacije su izuzetak. U većini slučajeva potrebna je adekvatna medicinska terapija i operacija.

Prevencija

Možete spriječiti pojavu placentnog polipa kao rezultat medicinskog pobačaja ili nakon pobačaja ako slijedite jednostavna pravila:

• koristite kontracepciju kako biste spriječili neželjeno začeće;
• tokom trudnoće redovno posjećujte ginekologa;
• nakon porođaja obaviti pregled grlića materice;
• odabrati doktore sa velikim iskustvom za ovlastiti intrauterina trudnoća ili carski rez;
• odbiti bilo koju vrstu abortusa.

Nije uvijek moguće utjecati na postupke ljekara i unaprijed predvidjeti njihove kvalifikacije. Međutim, ako žena nakon porođaja sluša svoje osjećaje, moći će posumnjati na prisutnost patologije u ranoj fazi.

Neoplazme placente treba liječiti kako bi se izbjegle komplikacije. Kada polip dosegne veliku veličinu, postoji rizik od velikog gubitka krvi, pa čak i smrti žene. Pravovremena dijagnostika a tretman će izbjeći bilo kakve negativne posljedice.