Nakon porođaja stavljeni su unutrašnji šavovi. Samoupijajuća i sintetička. Briga o unutrašnjim šavovima

anonimno

Zdravo! Pišem Vam sa sledećim pitanjem: Ja sam devojka, 24 godine, 04.03.2014. godine sam podvrgnuta laparotomiji zbog apopleksije desnog jajnika, posle operacije temperatura je ostala do 37.7, 03. 09/2014 temperatura je porasla iznad 38 stepeni, istog dana mi je probušen šav da bi se uklonila ustajala krv, do večeri se pojavio veliki hematom iznad šava, 10.03.2014., prilikom pregleda, doktor je probušio šav ponovo usled čega sam počela jako krvariti iz rane doneta odluka da se operacija ponovi na reviziju, 12.03.2014 ponovo sam operisan, uklonjen hematom ispod aponeuroze i drenaža je instaliran. Za to vrijeme temperatura je bila do 37,5. Dana 15.03.2014. godine uklonjena je drenaža i rana je punjena hidrosorb gelom i otpušten sam kući 16.03.2014. Kod kuće je curio šav na jednom mjestu, išla sam na obloge, gdje su ubrizgali i gel. Temperatura je bila do 37,2 svaki dan, krajem marta je bilo kratkog zatišja, ali od oko 04. 04. 2014. godine temperatura se ponovo javljala do 37, uglavnom popodne i do uveče, zatim je splasnula . Prije pet dana očito sam dobio ARVI, jer sam imao upalu grla i suh kašalj, a temperatura mi je dostigla 37,4. Ne znam da li je to povezano sa operacijom ili ne. Danas sam uradio analizu krvi, doktor je pogledao i rekao da nije u redu, sve je u redu sa mnom, ali nisam siguran, jer mi na sve moje pritužbe uvek odgovore da sam u redu. Ako vam nije teško, pogledajte analizu, u prilogu. I imam još jedno pitanje za vas, koje me brine, jer imam vrlo kašalj, kod napadaja moram jako naprezati stomak kada kašljam, molim vas recite mi da li kašalj može uzrokovati raspadanje unutrašnjih šavova, jako me brine ovo, ako da, koji su simptomi? Hvala vam puno unapred!

Fotografija u prilogu pitanja

Zdravo. Pogledao sam tvoj krvni test. Nisam našao ništa loše. Pa, ako je samo malo smanjen hemoglobin (nakon takve operacije sasvim je moguće). Podignite ga sami uzimajući odgovarajuće proizvode (koje možete pronaći na internetu). Može se pojaviti u vašoj situaciji. Ovdje ne možete dati savjet. Ako sumnjate na nešto, idite kod hirurga na pregled. Kada kašljete, držite ožiljak rukom ili nosite zavoj. Dobro zdravlje.

Konsultacije sa hirurgom na temu “Dehiscencija unutrašnjih šavova” su date samo u informativne svrhe. Na osnovu dobijenih rezultata konsultacija, konsultujte se sa lekarom, uključujući i identifikaciju mogućih kontraindikacija.

O konsultantu

Detalji

Viši hirurg kvalifikacionu kategoriju. Radno iskustvo u planskoj i hitnoj hirurgiji 26 godina.

Diplomirao na Kuibyshevsky medicinska škola 1990. godine, smjer opća medicina. Stažiranje iz hirurgije u Regionalnoj bolnici br. 1 u Uljanovsku.

Prošao je višekratnu obuku i usavršavanje u bazama UlGU, Penza, N-Novgorod na teme: " Tekuća pitanja hitna operacija organa torakalne i trbušne duplje", takođe u St. Petersburg na temu "Endovideohirurgija organa" trbušne duplje i retroperitonealni prostor."

Sprovodi razne vrste planskih i hitnih hirurške intervencije, operacije gnojnih procesa.

Tokom svog rada savladao sam različite hirurške tehnike:

• brisanje benigni tumori kože i potkožnog tkiva(ateroma, lipomi, fibromi itd.) razne lokalizacije;
• otvaranje apscesa, flegmona, felona, ​​nekrektomije različitih lokalizacija, uključujući amputaciju i dezartikulaciju prstiju i udova (gornjih i donjih), na primjer. za dijabetičku ili aterosklerotsku gangrenu;
• razne vrste popravka kile za ingvinalne, femoralne, umbilikalne, postoperativne kile, zatezne i netenzione vrste plastike;
• resekcija želuca prema B-1, B-2 c razne vrste anastomoze;
• holecistektomija (laparotomija) s različitim vrstama vanjske i unutrašnje (IDA) drenaže zajedničkog žučnog kanala;
• malo iskustva u laparoskopskim operacijama, uglavnom u asistiranju kod holecistektomija i apendektomija;
• apendektomija;
• šivanje perforiranih ulkusa želuca i dvanaesnika;
• splenektomija;
• resekcije tankog i debelog crijeva različitih vrsta crevne anastomoze at razne države(opstruktivno i ljepljivo opstrukcija crijeva itd.), hemikolektomija;
• laparotomije za razne ozljede unutrašnje organe(šivanje rana jetre, rana crijeva, mezenterija, gušterače itd.);
• druge vrste hitnih intervencija na trbušnim organima.

Nakon porođaja mnoge žene se suočavaju s fenomenom šavova na grliću maternice, vagini ili perineumu. Pogledajmo koje vrste šavova postoje, koje komplikacije mogu nastati nakon njihove primjene i kakvu njegu zahtijevaju nakon porođaja.

Ovisno o tome gdje su šavovi postavljeni, dijele se na unutrašnje i vanjske.

Unutrašnji šavovi

Unutrašnjima se smatraju oni koji su aplicirani za rupture cerviksa ili zidova vagine. Takvi šavovi se postavljaju nakon porođaja, kada doktor pregleda genitalne organe. Postupak šivanja maternice ne zahtijeva anesteziju, jer je organ nakon porođaja apsolutno neosjetljiv. Prilikom šivanja zidova vagine uradite lokalna anestezija. Šavovi se postavljaju samoupijajućim nitima koji ne zahtijevaju uklanjanje.

Vanjski šavovi

Vanjski šavovi uključuju šavove postavljene na perineum. Primjenjuju se kada se tokom porođaja pojavi ruptura međice ili je napravljen umjetni rez. Ako je potrebno, liječnici daju prednost rezovima, sprečavajući rupture, jer su im rubovi uvijek glatki, što znači da će brže zacijeliti. Vanjski šavovi nakon porođaja izvode se u lokalnoj anesteziji.

Međica se može zašiti nitima, koji zahtijevaju uklanjanje 5. dana, ili samoupijajućim nitima. Takođe u ovoj oblasti, lekari mogu koristiti kozmetički šav, koja je došla na ginekologiju iz plastična operacija. Ovu vrstu šava odlikuje činjenica da konac prolazi potkožno, a vidljiv je samo njegov ulaz i izlaz iz rane.

Kako liječiti i njegovati šavove nakon porođaja

Prvih dana u porodilištu šavove rukuju babice. 2 puta dnevno tretiraju šavove otopinom briljantne zelene ili kalijum permanganata. Obradu ćete nastaviti kod kuće. To će se morati učiniti nakon svakog postupka vode.

Ovako se tretiraju vanjski šavovi. Unutrašnji šavovi ne zahtijevaju posebnu njegu, pod uslovom da ih nemate zarazne bolesti. A o tome treba voditi računa i prije trudnoće.

Prvih dana nakon porođaja, kada su stavljeni šavovi, morate biti oprezni s pražnjenjem crijeva kako ne biste preopteretili spojena tkiva. U idealnom slučaju, na prvi nagon zatražiti klistir ili glicerinski čepić.

Nakon svakog odlaska u toalet treba se oprati. Proizvod možete koristiti ujutru i uveče intimna higijena. Bolje je da se umijete pod tušem, a ne u lavoru s vodom. Higijenski uložak je potrebno mijenjati svaka 2 sata. Čak i ako mislite da još uvijek može poslužiti.

Dobra opcija za donje rublje bile bi gaćice za jednokratnu upotrebu, koje su napravljene od prozračnog materijala. Ako ih nema, onda koristite pamučnu odjeću. Ne stavljajte donje rublje odmah nakon tuširanja.

Vazdušne kupke su dobre ne samo za dječju kožu, već i za zacjeljivanje rana. Šavove ne treba trljati ručnikom, bolje ih je obrisati ili pričekati da se potpuno osuše.

Ne bi trebalo koristiti šminku. Efekat zatezanja prekida protok krvi i ometa zarastanje. Da, želite da izgledate dobro odmah nakon što se beba rodi, ali sačekajte nekoliko meseci, pa ćete moći da nosite i korzet i gaćice.

I najvažnije. Kada se primeni postporođajni šavovi neće vam biti dozvoljeno da sjedite oko 10 dana - ovo je najmanje. Nakon tog perioda, ako šavovi zacijele bez komplikacija, možete početi sjediti na tvrdoj podlozi. Potrebno je da se odmarate dok šavovi zarastu dok ležite ili polusjedite. Ne možete praviti nagle pokrete.

Ranije, kada su novorođenčad odvajana od majki, one koje su imale postporođajne šavove nisu smele da ustanu do otpusta. To je omogućilo da šavovi zacijele mnogo brže. Sada, kada su djeca sa svojim majkama na odjeljenju, usklađenost odmor u krevetu nemoguće. Stoga se morate pridržavati preporuka o sjedenju što je više moguće kako se šavovi ne bi raspali ili upalili.

Komplikacije nakon porođajnih šavova

Ako je žena nakon porođaja imala šavove, svakodnevno je pregledava kod ljekara. Ako se ne pronađu kršenja, tada je postupak liječenja standardni: vodikov peroksid i otopina briljantnog zelenog ili kalijevog permanganata. Ako se uoče odstupanja od norme, odluka se donosi ovisno o situaciji.

Šavovi su se raspali

Ako rana još nije zacijelila i šavovi su se raspali, ponovo se postavljaju. Ako je rana zacijelila, ali se nekoliko šavova šava razdvojilo, tada liječnik može ostaviti situaciju kakva jeste (pod uvjetom da nema prijetnje po život žene). Ako se cijeli šav raspao, morat ćete prerezati ranu i ponovo je zašiti. Šavovi se mogu raspasti kada je žena već otpuštena iz bolnice. Ova činjenica zahtijeva hitnu posjetu bolnici i pozivanje hitne pomoći.

Šavovi su gnojni

O ispravna obradašavovi koji normalno zarastaju, kao što je gore navedeno. Ako se otkrije upala ili nagnojavanje unutrašnjih ili vanjskih postporođajnih šavova, liječnik će propisati dodatne mjere za liječenje rana.


Higijenska njega će biti dopunjena tamponima i mastima za šavove. Mogu se koristiti Levomikol, Vishnevsky mast ili druge masti koje ublažavaju upalu i gnojenje. Ako kod kuće otkrijete neuobičajen vaginalni iscjedak, sutradan se obratite liječniku za savjet.

Boli su šavovi

U svakom slučaju će se pojaviti bolne senzacije nakon nanošenja vanjskih i unutrašnjih šavova. Normalno, unutrašnji bol bi trebao nestati u roku od 2 dana nakon rođenja. Nelagodnost pri postavljanju vanjskih šavova će trajati mnogo duže. Pogotovo ako ne slijedite rutinu i pokušavate sjesti ranije.

Ako se bol pojavljuje samo kada sjedite, to je normalno (osim ako je jako jak i može se tolerirati). Ali, ako osjećate nelagodu dok stojite ili ležite, to može ukazivati ​​na to upalni proces. U ovom slučaju, bol se ne može tolerisati. Odlazak kod ljekara treba obaviti odmah.

Postporođajni šavovi su šavovi nakon operacije. Da bi zacijelili brzo i sigurno, morate se pravilno brinuti o njima. Naravno, nakon rođenja bebe biće još mnogo drugih briga. Ali vjerujte, vašoj bebi je potrebna zdrava majka. Što pažljivije vodite računa o svojim šavovima, brže će zacijeliti i više neće zahtijevati pažnju.

Odgovori

Tokom porođaja dolazi do pritiska iz glave bebe na unutrašnje i vanjske genitalne organe, zbog čega tkiva možda neće izdržati opterećenje i kidanje. Doktori teško daju imena tačan razlog pojava suza, jer elastičnost tkiva zavisi od mnogih faktora. Neke žene uspijevaju izbjeći šavove, dok druge dugo pamte porođaj zbog bolova na mjestima rupture. Žena treba da zna kako da neguje šavove, koliko dugo traje prirodni bol i kada treba da se obrati lekaru.

Vrste postporođajnih šavova

Tokom porođaja, suze se mogu pojaviti na genitalijama. Uzroci oštećenja tkiva:

• Neblagovremeni pokušaji. Ako žena snažno gura bebu, a grlić materice nije proširen, to povećava stres na neelastično tkivo, uzrokujući njegovo pucanje.
• Prisustvo ožiljaka. Na mestu gde se postavljaju šavovi (unutrašnji i spoljašnji) tokom prethodnih rođenja, koža brzo puca zbog nedostatka vezivnog tkiva.
• Brza radna aktivnost. Zbog brzog prolaska fetusa, tkiva nemaju vremena za pripremu i rastezanje. Povećani pritisak ih puca.
• Prijevremeno rođenje. Priprema grlića materice i vagine za rođenje djeteta počinje u 7. mjesecu trudnoće. Ako porođaj počne prije roka, grlić materice neće imati dovoljno vremena da se pripremi.
• Pojedinačne karakteristike strukture ženskog skeleta.
• Veliko dete.
• Patološki položaj fetusa u trenutku rođenja. Kod karlične prezentacije često dolazi do ruptura.
• Nedovoljna elastičnost kože buduće majke. Elastičnost zavisi od opšte stanje epidermu, njenu hidrataciju i starost žene. Što je porodilja starija, to su njena tkiva manje elastična.

Unutarnji i vanjski

Postupak šivanja maternice provodi se bez upotrebe lijekova protiv bolova. Odsustvo boli objašnjava se niskom osjetljivošću tkiva. Šavovi ne izazivaju nelagodu. Zbog nedostatka pristupa lezijama, unutrašnji šavovi se nakon porođaja postavljaju samoupijajućim nitima. Prema riječima ljekara, rupture se javljaju zbog ranih pokušaja. Kada se dijete na silu izgura, povećava se pritisak na tkiva i ona pucaju. Ovo je prilično rijetka pojava, jer mišići imaju jaku i elastičnu teksturu koja može izdržati pritisak fetusa.

Zahvat šivanja vagine izvodi se pod lokalnim ili opšta anestezija. Tkanine se drže zajedno čvrstim nitima koje nije potrebno obraditi. Kako bi se izbjegle komplikacije, žena treba slijediti sljedeće preporuke:

• mijenjajte zaptivke što je češće moguće;
• nemojte koristiti tampone;
• pobrinite se da vaše gaćice budu svježe i udobne;
• oprati genitalije;
• ne vodite ljubav 2 mjeseca (više detalja u članku:);
• suzdržati se od podizanja teških predmeta;
• pratite stolicu (ako se pojave problemi, recite svom ljekaru).

Konci nakon rupture, naneseni na perineum, nazivaju se vanjskim (pogledajte fotografiju). Za postupak šivanja mogu se koristiti i samoupijajući konci i konci koje je potrebno pratiti i obraditi. Ako zarastanje protekne bez komplikacija, šav se skida u porodilištu 5 dana nakon zarastanja. Pod nadzorom ljekara, ožiljci se tretiraju svakodnevno medicinska sestra. Za preradu antiseptička rješenja. Ako je potrebno, to se nastavlja raditi kod kuće.

Neki doktori provode proceduru rezanja međice. Operacija se naziva epiziotomija. Vrijedi napomenuti da se mnogi stručnjaci pridržavaju prirodno rođenje i nemojte se mešati rad. Provodi se u sljedećim slučajevima:

• postoji rizik od ozbiljne rupture perineuma kada razne bolesti koža;
• žena ima patologije u kojima je zabranjeno snažno guranje;
• porod je počeo prije roka;
• dijete ima prekomjernu težinu;
• žena čeka dvoje ili više djece;
• Fetus je nepravilno postavljen i postoji opasnost od ozljede.

Samoupijajući i sintetički

Samoupijajući šavovi se postavljaju posebnim nitima koje nije potrebno skidati, jer se sami otapaju i postupno izlaze iz tkiva. Koriste se za unutrašnji prekidi u odsustvu nege. Nakon nanošenja, pod uticajem vode i proteina tkiva, niti se rastvaraju i rubovi oštećenja se šivaju.

Za vanjske kidanje koriste se sintetički šavovi. Moraju se ukloniti kada tkivo postane ožiljno. Izgledaju kao obične niti, ali imaju jaču teksturu.

Koliko je potrebno da šavovi zacijele?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

Kod svih žena ožiljak zacjeljuje različitim brzinama. Na efikasnost utiču genetski faktori i karakteristike epiderme. Neke žene pate od zacijelile rane nekoliko mjeseci. Obično šavovi na maternici i vagini zacjeljuju u roku od 2 sedmice nakon rođenja. Ožiljci nestaju nakon mjesec dana.

Ljekari smatraju da normalan način života ubrzava proces ozdravljenja, zbog čega žene s unutrašnjim šavovima rađaju svoju bebu već drugi dan nakon rođenja. Međutim, porodilja treba da pazi na svoje stanje i da obavesti lekara o svim promenama koje se pojave. Jaki treba da budu oprezni bolne senzacije i promjene u sekretu.

Koje su posljedice?

Ožiljci na šavu mogu se produžiti ako dođe do rane patogenih mikroorganizama i razne bakterije. Proces se javlja kada se oštećenjem rukuje pogrešno. Ako ožiljci nakon porođaja bole, to može ukazivati ​​na:

• Suppuracija šava. Simptomi stvaranja gnoja su jaka bol i šištanje pri tretiranju površine vodikovim peroksidom. Bez blagovremeno liječenjeŽenina telesna temperatura raste. Ako dođe do suppurationa, potrebno je uzimati antibakterijska sredstva.
• Divergencija šavova. Ovo opasna komplikacijašto zahteva hitno medicinsku njegu. Vrijedi napomenuti da je u nekim slučajevima potrebna dodatna operacija. Kada dođe do neslaganja, pojavljuje se žena krvarenje i bol. Što se prije obratite ljekaru, to će se pojaviti manje komplikacija.
• Upala. Tokom upalnog procesa žena ima bol i povlači šav u različitim položajima tijela. Upala može dovesti do sepse, tako da je potrebno kvalifikovanu pomoć specijalisti.

Kako da tretiram šavove da brže zacijele?

Da biste zacijelili šavove nakon porođaja, morate:

• Održavanje higijene. Vodene procedure treba provoditi svaka 2 sata i svaki put nakon mokrenja. Sapun treba koristiti dva puta dnevno, inače je dovoljna čista topla voda. Ovo je neophodno kako bi se spriječilo presušivanje gornjih slojeva epidermis. Možete koristiti dekocije lekovitog bilja, kao što su kamilica i neven. Ove biljke imaju protuupalno djelovanje.
• Ventilacija šava. Poslije vodene procedure Dovoljno je obrisati međicu ručnikom koji ne ostavlja dlačice, a zatim prošetati nekoliko minuta bez donjeg rublja. Pristup zrakom značajno ubrzava proces ozdravljenja.
• Nošenje udobnog donjeg rublja od prirodnih tkanina.
• Pravovremena zamjena ginekoloških uložaka.
• Dijeta. Potrebno je jesti hranu koja ne uzrokuje zatvor.
• Liječenje perineuma vodikovim peroksidom.
• Podmazivanje ožiljka briljantnom zelenom (potrebno je nanijeti blizu rane).
• Korištenje posebnih masti kao što je Levomekol.

Ako se javi jak bol, dozvoljeno je uzimati Ibuprofen ili neki drugi lijek koji nije kontraindiciran za vrijeme dojenja. Trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom o mogućnosti korištenja drugih sredstava. Vaš ljekar će vam objasniti zašto ne biste trebali uzimati određene vrste lijekova.

Da li je bolno skidati šavove nakon porođaja? Neki pacijenti osjećaju uklanjanje niti, dok drugi osjećaju bol. Potpuno izlječenje nastupa za 2-4 sedmice.

Način života sa šavovima nakon porođaja

U prvim danima rođenja bebe, porodilja treba da vodi računa o svom položaju, a ne da sjedi i zna koliko je potrebno da šavovi zacijele nakon porođaja. To je neophodno za aktivan život bez posljedica.

Žene koje imaju šavove treba da pažljivije prate svoje zdravlje nakon porođaja. Manje promjene u stanju su razlog za posjetu antenatalnoj ambulanti.

Da bi se smanjio rizik od komplikacija, žena ne bi trebala:

• Biti unutra sjedeći položaj 14 dana nakon rođenja. Stolice bi u početku trebale biti čvrste, jer sjedenje na mekanoj površini povećava opterećenje šava. Trebalo bi da sednete polako i pažljivo.
• Da se okupam. Nakon što se beba rodi, grlić materice se ne zatvara u potpunosti. Potrebno je vrijeme da se vratite u prvobitni položaj. Kroz otvoren grlić materice patogeni mikroorganizmi lako prodiru. Bolje je da se žena istušira.
• Odlaganje mokrenja. Pun bešike usporava kontrakciju materice. Osim toga, često prisustvo mjehura u napunjenom stanju može izazvati razvoj upale u genitourinarnom sistemu.
• Postoje zabranjeni proizvodi. Praćenje dijete ima blagotvorno dejstvo on probavni sustav beba i majka.
• Uzmite ilegalne lijekove.
• Trčite, skačite, vozite bicikl. Listu dozvoljenih vježbi i vrijeme nakon porođaja nakon kojeg se mogu raditi morate provjeriti sa svojim ljekarom.

Šta učiniti ako se šavovi razdvoje?

Ako šavovi bole nakon porođaja, to može ukazivati ​​na neslaganje. Dehiscenciju šavova nakon bilo kojeg porođaja karakterizira pojava oštrog bola, groznice, zimice i specifičnog iscjetka iz rane. Na osnovu ovih znakova može se shvatiti da je žena započeo patološki proces.

Ako primijetite ove simptome, posjetite prenatalna ambulanta. Ako se šavovi razdvoje, lako je pogoršati situaciju samostalnim akcijama. Rubovi tkiva mogu se razdvojiti zbog ranog sjedenja žene, seksa i aktivnih sportova.

Tokom porođaja nije neuobičajeno da žena doživi rupturu vagine, materice ili perineuma. Ova situacija nije teško, jer doktori vješto i brzo zašiju takve suze, ne obraćajući posebnu pažnju na to.

U stvari, sve je to veoma neprijatno. Prvo, proces šivanja je prilično bolan postupak. Drugo, šavovi nakon porođaja mogu izazvati mnogo briga i nevolja za mladu majku. Morate znati kako ih minimizirati i smanjiti neželjene posledice nema prekida. Tačno postporođajna njega iza ovih ožiljaka "bitka" će u velikoj meri zavisiti od toga gde se nalaze.

U zavisnosti od toga gde je tačno došlo do rupture, razlikuju se spoljni (na perineumu) i unutrašnji šavovi nakon porođaja (na grliću materice, u vagini). Izrađuju se nitima od različitih materijala, što znači da zahtijevaju posebnu njegu, o čemu se mlada majka mora informirati.

Šavovi na grliću materice

• razlog: veliki plod;
• anestezija: ne izvodi se, jer grlić materice gubi osjetljivost neko vrijeme nakon porođaja;
• materijali za šavove: catgut, koji vam omogućava nanošenje samoupijajućih šavova koji se kasnije ne moraju skidati; kao i vikril, kaproag, PHA;
• prednosti: ne izazivaju neugodnosti, ne osjećaju se, ne izazivaju komplikacije;
• njega: nije potrebno.

Šavovi u vagini

• uzrok: porođajne povrede, vaginalne rupture različite dubine;
• anestezija: lokalna anestezija novokainom ili lidokainom;
• materijal za šavove: catgut;
• nedostaci: bol traje nekoliko dana;
• njega: nije potrebno.

Šavovi na međunožju

• razlozi: prirodni (oštećenje perineuma tokom porođaja), umjetni (disekcija od strane ginekologa);
• vrste: I stepen (rana se odnosi samo na kožu), II stepen (koža i mišićna vlakna), III stepen (ruptura dopire do zidova rektuma);
• anestezija: lokalna anestezija lidokainom;
• šavni materijali: catgut (za I stepen), neupijajući konci - svila ili najlon (za II, III stepen);
• nedostaci: bol traje dugo;
• njega: odmor, higijena, redovno tretiranje antiseptičkim rastvorima.

Poseban problem predstavljaju vanjski šavovi nakon porođaja, koji se rade na međici. Mogu izazvati razne vrste komplikacija (nagnojenje, upala, infekcija itd.), te stoga zahtijevaju posebne redovna njega. Mladu majku na to treba upozoriti čak iu porodilištu, a također i informirati o tome kako liječiti takve površine rana. Obično žene imaju mnogo pitanja o tome, a svako od njih je veoma važno za njeno zdravlje i stanje.

Svaku ženu koja nije uspjela izbjeći rupture brine pitanje koliko će vremena trebati da šavovi zacijele nakon porođaja, jer zaista želi da ih se što prije riješi. bolne senzacije i vratite se svom prethodnom načinu života. Brzina izlječenja ovisi o mnogim faktorima:

• kada koristite samoupijajuće niti, izlječenje se događa u roku od 2 tjedna, sami ožiljci se povlače za oko mjesec dana i ne uzrokuju mnogo problema;
• Mnogo je problematičnije pitanje koliko je vremena potrebno da šavovi zacijele kada se koriste drugi materijali: oni se skidaju tek 5-6 dana nakon rođenja, njihovo zarastanje traje od 2 do 4 sedmice, ovisno o individualne karakteristike tijelo i njega;
• Vrijeme zacjeljivanja ožiljaka nakon porođaja može se produžiti kada mikrobi uđu u rane, pa je potrebna sposobnost tretiranja površina rane i praćenja njihove čistoće.

U nastojanju da se brzo vrate prijašnjem načinu života i oslobode se bolnih senzacija, mlade majke traže načine da brzo zacijele šavove nakon porođaja, kako im ne bi smetali da uživaju u radosti komunikacije sa svojim novorođenčetom. To će direktno ovisiti o tome koliko je žena oprezna i da li kompetentno brine o svojim postporođajnim "borbenim" ranama.

Kako se brinuti za šavove?

Ako se rupture ne mogu izbjeći, morate unaprijed saznati kako se brinuti za šavove nakon porođaja kako biste izbjegli komplikacije i ubrzali njihovo zacjeljivanje. Doktor mora dati detaljan savjet i reći vam kako to ispravno učiniti. Ovo je dio njegovih profesionalnih obaveza, pa nemojte se ustručavati pitati. Tipično, briga o šavovima nakon porođaja uključuje sjedilački način životaživot, poštivanje higijenskih pravila i liječenje raznim sredstvima za zacjeljivanje rana i antiseptičkim sredstvima.

1. U porodilištu, babica tretira vanjske ožiljke "zelenom bojom" ili koncentriranom otopinom "kalij permanganata" 2 puta dnevno.
2. Promijenite uložak svaka dva sata nakon porođaja.
3. Koristite samo široko prirodno (po mogućnosti pamučno) donje rublje ili posebne gaćice za jednokratnu upotrebu.
4. Ne bi trebalo da nosite odeću za oblikovanje koja vrši jak pritisak na međicu, što loše utiče na cirkulaciju krvi: u tom slučaju zarastanje šavova nakon porođaja može biti odloženo.
5. Perite se svaka dva sata, i nakon svake posete toaletu.
6. Idite na toalet u takvim intervalima da puna bešika ne ometa kontrakcije materice.
7. Ujutro i uveče, kada se tuširate, perineum operite sapunom, a tokom dana jednostavno ga operite vodom.
8. Vanjski ožiljak morate oprati što je moguće temeljitije: usmjerite mlaz vode direktno na njega.
9. Nakon pranja, osušite međicu upijajućim pokretima ručnika u jednom smjeru - od naprijed prema nazad.
10. Drugo važno pitanje je koliko dugo ne možete sjediti sa šavovima nakon porođaja ako su napravljeni na perineumu. Ljekari, u zavisnosti od stepena oštećenja, zovu rok od 7 do 14 dana. U tom slučaju vam je dozvoljeno da sednete na toalet odmah prvog dana. Nakon nedelju dana možete da čučnete na zadnjici, suprotnoj strani, u kojoj je evidentirana šteta. Preporučljivo je sjediti samo na tvrdoj podlozi. O ovom pitanju treba razmisliti kada se mlada majka vrati kući iz porodilišta. Bolje joj je da legne ili polusjedi na zadnjem sjedištu auta.
11. Nema potrebe da se plašite jak bol i zbog toga preskočite pražnjenje crijeva. To stvara dodatni stres na mišiće međice, što rezultira pojačanim bolom. Da biste olakšali ovaj proces, možete bezbedno koristiti glicerinske supozitorije nakon porođaja sa šavovima: rektalni su i omekšavaju stolicu bez oštećenja ranjene međice.
12. Izbjegavajte zatvor i nemojte jesti hranu koja izaziva zatvor. Pijte po supenu kašiku pre jela biljno ulje tako da se stolica normalizuje i ne usporava proces zarastanja.
13. Ne možete dizati tegove veće od 3 kg.

Ovo su osnovna pravila higijene, koja omogućavaju tijelu mlade majke da se brzo oporavi i vrati u normalu, čak i sa rupturama. Ali šta učiniti ako šavovi bole predugo nakon porođaja, kada su svi rokovi već prošli, ali i dalje nije lakše? Možda su neki faktori izazvali komplikacije koje će zahtijevati ne samo dodatnu njegu, već i liječenje.

Koje komplikacije mogu nastati prilikom šivanja?

Vrlo često žena nastavlja da osjeća bol i nelagodu čak i nakon dvije sedmice nakon porođaja. Ovo je signal da je nešto ometalo zacjeljivanje, a to je prepuno raznih komplikacija - u ovom slučaju će vam trebati medicinska intervencija, tretman, tretman šavova nakon porođaja specijalni lekovi. Stoga bi mlada majka trebala biti izuzetno pažljiva i osjetljivo osluškivati ​​vlastita osjećanja, te vrlo pažljivo pratiti proces zacjeljivanja postporođajnih ozljeda.

bol:

1. ako ožiljci ne zarastaju jako dugo, bole, ali kada medicinski pregled nema patologija i posebne probleme nije identifikovano, lekar može preporučiti zagrevanje;
2. provode se ne ranije od 2 sedmice nakon rođenja kako bi se materica mogla kontrahirati (pročitajte više o tome);
3. Za ovu proceduru koriste se "plave", kvarcne ili infracrvene lampe;
4. grijanje se provodi 5-10 minuta sa udaljenosti od 50 cm;
5. može se obaviti samostalno kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom;
6. Kontraktubeks mast za zacjeljivanje šavova također može ublažiti bol: primjenjuje se 2 puta dnevno tokom 2-3 sedmice.

Šav se raspao:

1. ako nakon porođaja šav se raspao, strogo je zabranjeno bilo šta raditi kod kuće;
2. u tom slučaju morate pozvati liječnika ili hitnu pomoć;
3. ako je dehiscencija šava zaista dijagnosticirana nakon porođaja, najčešće se ponovno postavljaju;
4. ali ako je rana već zacijelila, to neće zahtijevati nikakvu medicinsku intervenciju;
5. u takvim slučajevima, nakon pregleda, liječnik će propisati kako liječiti šavove nakon porođaja: obično masti ili supozitorije za zacjeljivanje rana.

1. vrlo često se žene žale da ih svrbe šavovi nakon porođaja, i to jako - to u pravilu ne ukazuje na bilo kakve abnormalnosti ili patologije;
2. svrab je najčešće simptom ozdravljenja i stoga ne bi trebao izazvati anksioznost kod žene;
3. kako biste nekako ublažili ovaj neugodan, iako povoljan simptom, preporučuje se češće pranje vodom na sobnoj temperaturi (glavno nije vruće);
4. Ovo se odnosi i na one slučajeve kada se šav povuče: ovako zarastaju; ali u ovom slučaju provjerite da li ste prerano počeli sjediti i da li morate nositi utege.

gnojenje:

1. ako žena primijeti neprijatan, abnormalan iscjedak (ne treba ga miješati), neugodnog mirisa i sumnjivo smeđe-zelene boje, to može značiti gnojenje, što je ozbiljna opasnost za dobro zdravlje;
2. ako se šav zagnoji, svakako o tome treba obavijestiti svog liječnika;
3. Tako mogu nastati komplikacije poput upale šavova nakon porođaja ili njihovog odstupanja - oba slučaja zahtijevaju medicinsku intervenciju;
4. ako dođe do infekcije, mogu se propisati antibiotici;
5. od eksterna obrada Preporučljivo je mazati Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky masti;
6. ako se ožiljci zagnoje, samo liječnik može propisati čime se mogu liječiti: osim gore navedenih gelova i masti protiv upale i zacjeljivanja rana koriste se i klorheksidin i vodikov peroksid koji dezinficiraju rane.

krvarenje:

1. ako nakon porođaja dođe do sutureitisa, najvjerovatnije je prekršeno osnovno pravilo - nemojte sjediti u prvim sedmicama: tkiva se rastežu, a površine rane su izložene;
2. u ovom slučaju, ne preporučuje se da sami tretirate problematično područje nečim, već da se direktno obratite stručnjaku;
3. mogu biti potrebne izmjene;
4. ali najčešće je dovoljno koristiti masti i gelove za zacjeljivanje rana (Solcoseryl, na primjer).

Ako prvi dani prođu bez gore navedenih komplikacija i posebnih poteškoća, preostaje još jedan zahvat - uklanjanje šavova nakon porođaja, koji izvodi specijalista ambulantno okruženje. Takođe se morate psihički pripremiti za to kako ne biste paničarili ili se plašili.

Kako se uklanjaju šavovi?

Prije otpusta, liječnik obično upozorava na koji dan se šavovi skidaju nakon porođaja: u normalnom toku procesa zacjeljivanja, to se događa 5-6 dana nakon njihove primjene. Ako se ženi produži boravak u porodilištu, a ona je u tom trenutku još u bolnici, tamo će joj se obaviti ovaj zahvat. Ako je do pražnjenja došlo ranije, morat ćete doći ponovo.

Ipak, glavno pitanje koje brine sve žene koje su podvrgnute ovom zahvatu je boli li uklanjanje šavova nakon porođaja i da li se koristi bilo kakva anestezija. Naravno, doktor to uvek uverava ovu proceduru Samo me podsjeća na ubod komarca. Međutim, sve će zavisiti od toga prag bolažene, što je kod svakog drugačije. Da nije bilo komplikacija, zapravo ne bi bilo ni bola: osjeća se samo neobičan peckanje pomiješan s osjećajem peckanja. Shodno tome, anestezija nije potrebna.

Porođaj je nepredvidiv proces, tako da se svašta može dogoditi. Međutim, rupture nisu neuobičajene i liječnici ih ne doživljavaju kao komplikaciju ili poteškoću. Moderna medicina podrazumijeva profesionalno, kompetentno šivanje nakon porođaja, što uz pravilnu njegu uzrokuje minimalnu nelagodu.

Osećam se kao bolna kvržica trče skoro od komisure usana, često u stranu i nazad, retko prelaze 2-3 cm u dužinu.U prvim danima jako trljaju, izazivaju veliku patnju, nakon uklanjanja osetićete olakšanje. Ponekad se postavlja kozmetički intradermalni šav koji se ne napipa i lakše se podnosi.

Zašto me bole šavovi nakon porođaja?

Jer ovo je zašivena rana koja nastaje kao posljedica rupture ili reza na međici. Za nedelju dana biće vam mnogo lakše, ali ćete se potpuno oporaviti za otprilike 8 nedelja, pa čak i šest meseci...

Hajde da shvatimo koje vrste šavova postoje, kako se primjenjuju i kako se žena naknadno liječi.

Unutrašnje - primjenjuju se na suze u grliću materice i vagini, obično ne bole i ne zahtijevaju posebnu njegu. Primjenjuju se od upijajućih materijala, nema potrebe skidati, ne treba ih ni na koji način obraditi, nema potrebe za mazanjem ili ispiranjem, samo treba osigurati potpuni seksualni mir najmanje 2 mjeseca, jer ovde su u uslovima daleko od idealnih.

Da bi rana dobro zacijelila potrebno joj je mirovanje i asepsa. Ni jedno ni drugo unutra u potpunosti to je nemoguće obezbediti, majka će ipak morati da ustane do deteta, moraće da hoda. Nemoguće je nanositi bilo kakav zavoj na ovom području, i postporođajni iscjedak stvaraju plodno tlo za mikrobe, zbog čega se često dešava da se ušivene površine razilaze.

Perineum možete zašiti različitim tehnikama i materijalima, ali to su gotovo uvijek uklonjive opcije (trebat će ih ukloniti u roku od 5-7 dana). Najčešće, ako je sve u redu, uklanjaju se u porodilištu, prije otpusta.

Tretman ušivenih područja u porodilištu obavlja babica. To se može uraditi i na stolici za pregled i direktno na odjelu. Obično se tretira briljantnom zelenom 2 puta dnevno. U prve dvije sedmice bolovi su jako izraženi, otežano hodanje, zabranjeno sjedenje, majke se hrane ležeći, jedu stojeći ili ležeći.

Nakon što se hirurški konci uklone i otpuste iz porodilišta, žena neće moći normalno da sedi još skoro mesec dana. U početku možete samo da sedite postrance na nečem tvrdom, a čak i iz porodilišta ćete morati da se vratite zavaljeni, na zadnjem sedištu automobila.

Koliko vremena je potrebno da zacijele šavovi nakon porođaja?

Najmanje 6 sedmica osjećat ćete nelagodu u području gdje je međica pokidana. Da, i nega u početku će morati da bude veoma temeljita.

Njega šavova nakon porođaja

- Samoupijajuće opcije u području vagine i grlića materice ne zahtijevaju posebnu njegu.

Vanjski navoji zahtijevaju pažljivu njegu. Njihova primjena se najčešće vrši u slojevima, koristeći materijal koji se može ukloniti.

Nakon što ih nanesete, morat ćete se oprati nakon svake posjete toaletu. čista voda uz dodatak kalijum permanganata i temeljito osušite perineum čistim ručnikom.

Jastučići će se morati vrlo često mijenjati jer rana mora biti suha. Dok ste u porodilištu, babica će obaviti tretman.

Uklanjanje niti je malobolna procedura koja značajno ublažava nelagodu.

U prvim danima bit će potrebno što je moguće više odgoditi prvo pražnjenje crijeva, posebno kod ruptura 3. stupnja, a ubuduće će se inducirati primjenom supozitorija.

Biće neophodno suzdržati se neko vreme od žitarica i hleba, povrća i druge hrane koja stimuliše stolicu. To obično ne uzrokuje veliki problemi budući da se prije porođaja radi klistir za čišćenje, što samo po sebi može odgoditi stolicu.

Do dehiscencije šavova najčešće dolazi prvih dana ili neposredno nakon uklanjanja, rijetko kasnije. Uzrok može biti rano sjedenje, nagli pokreti, kao i komplikacije kao što je nagnojavanje. Ovo nije česta komplikacija, koja se javlja kod ozbiljnih ruptura međice, 2-3 stepena.

Ako postoji upala, crvenilo, oštrih bolova u perineumu nije dobro prerano uklanjanje materijala koji sputava rupturu međice prije nego što je rana potpuno zacijelila, jer se time stvara grubi ožiljak. Vaš ginekolog će vam reći kako liječiti ranu.

Ako rani period prošlo dobro, izlječenje teče bez komplikacija, nakon otpusta iz bolnice bit će potrebne samo higijenske mjere. Može se preporučiti Bepanten ili neka druga mast za omekšavanje i liječenje.

Kada šavovi potpuno zacijele nakon porođaja?

U prosjeku, nelagoda nestaje nakon 2 sedmice, ali će seks biti neugodan najmanje 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Kako zacjeljuje, formira se ožiljak koji donekle sužava ulaz u vaginu, čineći seks bolnim.

Odabir najbezbolnijeg položaja, koji je različit za svaki par, i korištenje masti protiv ožiljaka, na primjer, contractubexa, najvjerojatnije će vam pomoći da se nosite s tim.

Čudni osjećaji u vaginalnom području mogu vas mučiti prilično dugo, do šest mjeseci. Međutim, kasnije se u potpunosti rješavaju.

Kada trebate posumnjati da nešto nije u redu:

- Ako ste već otpušteni kući, a ušiveno područje krvari. Ponekad se krvarenje javlja kao rezultat dehiscencije rane. Nećete moći sami da se potpuno pregledate, pa požurite nazad kod doktora.

Ako bole unutrašnje ušivene rane. Normalno, nakon zašivanja vaginalnih suza može postojati blagi bol 1-2 dana, ali brzo prolazi. Osjećaj težine, punoće ili bola u perineumu može ukazivati ​​na nakupljanje hematoma (krvi) u području ozljede. To se obično dešava u prva tri dana nakon porođaja, još ćete biti u porodilištu, recite svom lekaru o ovom osećaju.

Ponekad se šavovi zagnoje nakon otpusta iz bolnice. U tom slučaju se u području rane osjeća bolna oteklina, koža je vruća, a može doći do povišenja temperature.

U svim ovim slučajevima ne treba sami razmišljati šta nanijeti na ranu, već se hitno obratite ginekologu.