Effekten av femoston på levern. Interaktion med andra läkemedel. Möjliga negativa effekter från användningen av läkemedlet

Klimakteriet hos kvinnor beror på en minskning av produktionen av könshormoner i äggstockarna. Denna process åtföljs vanligtvis av dålig hälsa, värmevallningar, överdriven svettning, irritabilitet, sömnlöshet, hjärtsvikt, högt blodtryck, viktökning och andra problem. För att undvika eller försvaga manifestationerna av klimakteriet tas hormonella läkemedel. Femoston med klimakteriet är ett av de mest effektiva hormonella medlen som ofta ordineras av läkare.

ATX-kod

G03FB08 Dydrogesteron och östrogen

Aktiva ingredienser

Dydrogesteron

Östradiol

Farmakologisk grupp

Läkemedel som används för klimakteriet

farmakologisk effekt

Antiklimakteriska läkemedel

Östrogen-gestagena preparat

Indikationer för användning av femoston i klimakteriet

Indikationer för användning av femoston i klimakteriet är dess negativa manifestationer. Detta är ett tvåkomponentsläkemedel som består av östradiol, det mest aktiva kvinnliga könshormonet, och dydrogesteron, ett steroidhormon som är involverat i regleringen av vitala processer.

Med hjälp av femoston utförs substitution hormonbehandling på olika störningar orsakas av naturligt eller för tidigt konstgjord klimakteriet, vilket medför en minskning av östrogensyntesen. Läkemedlet är också indicerat för att förebygga osteoporos och kvinnor med hög risk för frakturer, om speciella läkemedel för behandling av dessa åkommor är kontraindicerade eller oacceptabla av någon anledning.

Släpp blankett

Frisättningsformen av femoston är tabletter i olika doser, vilket framgår av inskriptionen i form av en fraktion: 1/5, 1/10, 2/10. Täljaren för fraktionen anger innehållet av östradiol i en tablett av läkemedlet i milligram, och nämnaren anger innehållet av dydrogesteron. Dessutom, vid tillverkning av femoston, såsom hjälpkomponenter som: kolloidal kiseldioxid, majsstärkelse, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, beläggningssubstans, etc. Femoston är förpackad i en blisterförpackning med 28 tabletter i två färger med veckodagar markerade på dem. Sidan av förpackningen med tabletter för de första två veckorna av administrering är märkt med siffran 1, resten - 2.

Farmakodynamik

Estradiol, som är den aktiva ingrediensen i femoston, är liknande i sin kemiska och biologiska egenskaper ett hormon som produceras naturligt av kroppen. Därför är läkemedlets farmakodynamik att kompensera för bristen på könshormoner som orsakas av utrotning av äggstocksfunktion under klimakteriet. Detta säkerställer behandling av värmevallningar, hyperhidros, ångest, yrsel, sömnlöshet, huvudvärk, atrofi av slemhinnor i könsorganen och urinvägarna.

Läkemedlet ökar också elasticiteten och tonen i musklerna i könsorganen, sfinktrar Blåsa. Dydrogesteron, som en komponent i femoston, ger normal struktur endometrium, förhindrar dess patologiska tillväxt. Är effektiv profylaktisk osteoporos och benfrakturer, hämmar minskningen av benmassan.

Farmakokinetik

Femostons farmakokinetik indikerar att läkemedlet, eftersom det är ett läkemedel för lågdoshormonersättningsterapi, absorberas snabbt, när det väl är inuti det. Som ett resultat metaboliska processeröstradiol, vilket är integrerad komponent femoston omvandlas i levern till östronsulfat och östron (naturligt östrogen som produceras av kolesterol). Samtidigt minskar nivån av totalt kolesterol och "dåligt" (låg densitet) och "användbart" ( hög densitet) stiger. Östradiol utsöndras från kroppen huvudsakligen via njurarna. Dydrogesteron - den andra komponenten, absorberas snabbt av mag-tarmkanalen och koncentrerar sig så mycket som möjligt i kroppen 0,5-2,5 timmar efter intag. Utsöndras helt av njurarna efter tre dagar.

Kontraindikationer

Femoston har ett antal betydande kontraindikationer för användning, därför är det nödvändigt att genomgå en serie undersökningar, både allmänna och av en gynekolog innan du förskriver det. Om patologier identifieras som kan förvärras av att ta femoston, måste läkaren besluta om det är lämpligt att förskriva det.

Kontraindikationer för användning är graviditet, amning, intolerans mot komponenterna i läkemedlet, såväl som ett antal sjukdomar. Sådana sjukdomar inkluderar livmoderblödning, obehandlad endometriehyperplasi, maligna neoplasmer bröst, akut blockering av venerna, njursjukdom. Det är också värt att vara försiktig när du förskriver läkemedlet till patienter som lider av diabetes mellitus, epilepsi, migrän, högt blodtryck, otoskleros, livmodermyom, kolelithiasis, systemisk lupus erythematosus, njursvikt, bronkialastma.

Fetma är en allvarlig riskfaktor för utnämningen av femoston. Med övervägande fördelar med att ta femoston före risken för komplikationer, är det nödvändigt att hålla sig under överinseende av en läkare och när de första symtomen på de beskrivna sjukdomarna uppträder (starka huvudvärk, högt tryck, gulfärgning av huden, etc.) avbryta behandlingen. Om du får omfattande skador och behov av kirurgiska ingrepp bör du också sluta med hormoner.

Biverkningar av femoston med klimakteriet

Möjlig bieffekter femoston med klimakteriet. Hos 1 % till 10 % av kvinnorna som deltog i prövningen av läkemedlet noterades huvudvärk, gasbildning, illamående, smärta i buken, bäckenet och bröstkörtlarna, benkramper. Mindre än 1% - upplevt depression, irritabilitet, allergier, svullnad av extremiteterna, en ökning av storleken på befintliga myom, exacerbation av kolecystit.

En liten del av kvinnorna (mindre än 0,1%) observerade svullnad av bröstkörtlarna, sjukdomskänsla, asteni, gulsot. Och en mycket liten grupp (0,01%) upplevde sådana manifestationer som suprahepatisk gulsot, kräkningar, hudskador, hjärtinfarkt och stroke. Därför, vid behandling med femoston, bör patienten vara under konstant medicinsk övervakning, genomgå periodiska undersökningar, göra mammografi, undersöka levern, sköldkörteln, övervaka blodsockernivåerna. Om de minsta avvikelser upptäcks bör patientens uppmärksamhet riktas mot detta och remitteras till en specialiserad läkare, vid behov avbryta behandlingen.

Dosering och administrering

Appliceringsmetoden och doser av femoston i klimakteriet beror på klimakteriets fas, patientens tillstånd och bestäms av den behandlande läkaren. Femoston 1/10 ordineras i perimenopause, dess intag är utformat för en cykel på 28 dagar. En tablett under de första 14 dagarna vit färg(östradiolhalt - 1 mg) dagligen vid samma tidpunkt. Under de kommande 2 veckorna av cykeln bör du ta ett piller grå färg(östradiol - 1 mg och dydrogesteron - 10 mg) enligt samma schema.

Femoston 2/10 måste drickas i två veckor på en rosa tablett (2 mg östradiol), följande dagar - en gul-orange (2 mg östradiol och 10 mg dydrogesteron). Kvinnor som fortfarande menstruerar bör påbörja behandlingen med läkemedlet den första dagen av menstruationen. Om menstruationen är oregelbunden, är det först nödvändigt att behandlas med en gestagen i 2 veckor och sedan byta till femoston. Femoston 1/5 ordineras till postmenopausala kvinnor som varar ett år eller mer, en tablett tas dagligen samtidigt.

Femoston 2/10 med klimakteriet

Femoston 2/10 är indicerat för tidig klimakteriet som hormonbehandling. Den aktiva substansen i läkemedlet är östradiol, mycket nära det hormon som produceras av äggstocken. Läkemedlets farmakologiska egenskaper inkluderar reglering av könsorganens funktioner, stabilisering av metaboliska processer i benet och autonoma nervsystem. Dydrogesteronet som finns i preparatet ger exfoliering av endometriet, vilket avsevärt minskar risken för endometrios och livmodercancer. Läkemedlet är kontraindicerat vid bröstcancer, endometrios och andra neoplasmer. Det är inte föreskrivet för leversjukdomar, livmoderblödningar och, naturligtvis, gravida kvinnor och ammande mödrar. Femoston 2/10 behandling kan åtföljas av bröstsmärtor, sällan yrsel, illamående.

Femoston 1/10 med klimakteriet

Vanligtvis börjar hormonersättningsterapi med ett gram östradiol, så femoston 1/10 ordineras initialt. Enligt egenskaperna liknar den femoston 2/10, skiljer sig endast i dosen av östradiol. När behandlingen fortskrider kan läkaren justera dosen genom att öka den. Tabletter dricks oavsett måltid, en gång om dagen, under samma tid. Om läkemedlet av någon anledning missas, bör en dubbel dos för att komma ikapp inte tas.

Hur ersätter man femoston 1/10 med klimakteriet?

Standard hormonbehandling varar 5-7 år. Efter 2-3 års intag av femoston 1/10 kan dosen minskas genom att byta till 1/5. En blisterförpackning med tabletter är utformad för en administreringscykel. Det finns ingen anledning att ta pauser mellan cyklerna. Under hela behandlingen är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos könsorganen, bröstkörtlarna, sköldkörtel, andra organ. Behandlingen kan fortsätta tills risken för komplikationer överväger den terapeutiska effekten av behandlingen. Läkemedlets effekt på kvinnor över 65 år har inte studerats.

Läkemedelsindustrin har kommit långt i vår tid. Det som en gång ansågs vara ett hopplöst fall kan nu lindras eller botas.

Hormonersättningsterapi, eller HRT, är en svår situation, till och med stressande för en kvinnas kropp, men det finns tillfällen då den är livsviktig.

Beskrivning och typer

"Femoston" är ett läkemedel som ersätter. Denna typ är oftast nödvändig för kvinnor som upplever. Sammansättningen av läkemedlet inkluderar östradiol, identisk med det verkliga könshormonet med samma namn, såväl som en naturlig ersättning - dydrogesteron. Det första hormonet kompenserar för bristen, vars frånvaro provocerar benskörhet och ökar risken för frakturer. Beroende på doseringen av den aktiva substansen finns det flera typer av läkemedlet: Femoston 1/5, 1/10 och 2/10.

Instruktioner för användning och dosering

Nedan kommer vi att överväga hur den här eller den typen av Femoston skiljer sig, vilka funktioner i dess användning och om det finns en skillnad i dosering.

Läkemedlet märkt 1/5, även känt som Femoston Conti, har den minsta dosen östradiol (i en tablett - 1 mg). Dydrogesteron innehåller 5 mg. Enligt bruksanvisningen är det nödvändigt att använda läkemedlet kontinuerligt, så länge som behandlingsförloppet är föreskrivet. Du kan bara ta en tablett per dag, i förväg och utan att ändra tidpunkten för intagningen.

Läkemedlet fungerar oavsett om du tar ett piller före eller efter en måltid. Om du av någon anledning missat din medicin har du 12 timmar på dig att fixa det. Om det har gått 12 timmar och du fortfarande inte har tagit ett piller, är det idag bättre att hoppa över behandlingen helt. Återuppta det imorgon. I och med klimakteriets början får Femoston 1/5 användas först efter att ett år har gått sedan den senaste menstruationen.

Denna drog inkluderar östradiol och dydrogesteron 1 mg respektive 10 mg. Paketet räcker till 28 dagars behandling. Det är uppdelat i två typer av tabletter: vita, innehållande 1 mg östradiol och grå, innehållande östradiol och dydrogesteron. Ersättningen av naturligt progesteron börjar administreras från den femtonde dagen av cykeln. Instruktioner för Femoston 1/10 innehåller omfattande information om användningen av detta läkemedel - vita tabletter ska drickas under de första 2 veckorna av en 28-dagarscykel, och sedan (de återstående 14 dagarna) ska grå tabletter drickas.

Visste du? Redan på 1800-talet upptäckte forskare att alla processer i kroppen regleras på kemisk nivå. Men termen "hormon" dök upp först i början av 1900-talet.

I förpackningen med Femoston 2/10 finns orange tabletter som endast innehåller hormonet estradiol i en dos på 2 mg, och gula tabletter som även innehåller 10 mg dydrogesteron. Instruktionerna säger att användningen av läkemedlet ska vara kontinuerlig. Regimen är densamma som med den tidigare typen: en kvinna tar östradiol i två veckor och lägger sedan till nästa hormon. Vanligtvis ordineras patienter först Femoston 1/10, och vid behov administreras 2/10.

Du kan också byta till Femoston 1/10 eller 2/10 efter att ha använt andra droger, men först efter att hela perioden är över. Till skillnad från den första typen kan 1/10 och 2/10 tas så tidigt som 6 månader efter slutet av den sista.
Alla typer av Femoston förenas av sekvensen och kontinuiteten i behandlingsförloppet, rekommendationer för att återställa en missad dos som ges till Femoston 1/5, samt förmågan att inte fokusera på matintag.

Viktig! Hormonersättningsbehandling börjar med 1 mg östradiol, så Femoston 2/10 tas inte utan läkarrecept!

Sammansättning och aktiv substans

Som nämnts ovan är huvudkomponenterna i Femoston ersättningshormonerna estradiol och dydrogesteron. Tabletterna innehåller även hjälpämnen. Deras nummer för olika typer medicinen har antingen samma dos eller en liten skillnad. Till exempel är magnesiumstearat 0,7 mg och kolloidal kiseldioxid 1,4 mg oförändrade i sammansättningen av varje art. Men laktosmonohydrat i en tablett av typen 1/10 innehåller 110,2 mg, medan det i en 2/10 tablett är 109,4 mg. Förutom dessa ämnen innehåller varje tablett majsstärkelse och hypromellos.

Indikationer för användning

Femoston är indicerat för användning av kvinnor för HRT när negativa konsekvenser i samband med uppkomsten av naturliga eller dök upp efter operationen. Östradiolen som finns i preparatet framkallar produktionen av mer östrogener i kroppen, vilket är en viktig faktor för förebyggande av osteoporos hos kvinnor i klimakteriet. I det här fallet ordineras Femoston om det finns kontraindikationer eller någon individuell avvisning av andra läkemedel.

Visste du? Vår kropp kan tillverka östrogen från testosteron, till exempel med aromaterapi. Men i baksidan processen körs inte.

När det gäller användningen av Femoston 2/10 med, då skiljer sig läkarnas åsikter dramatiskt. Vissa tror att det stimulerar att ta ett hormonellt läkemedel, andra hävdar att graviditet inträffar först efter avbokning, men chansen för ett sådant utfall är liten, och därför bör du inte utsätta kroppen för onödig stress. I vilket fall som helst, om läkaren har ordinerat dig Femoston för att stimulera graviditeten, skulle det vara bättre att rådgöra med en annan specialist.

Applikationsfunktioner

Stimulering av hormoner är en mycket komplex process, långt ifrån lokal verkan, som påverkar hela kroppen. Därför är det inte förvånande att Femoston har många biverkningar, såväl som kontraindikationer för användning.

Kontraindikationer

Hormonella läkemedel har en stark effekt på kroppen, så deras användning är endast möjlig på rekommendation av en läkare. Men trots det skulle det vara användbart att noggrant studera kontraindikationerna, som är många när det gäller Femoston. Här är ett antal omständigheter där patienter inte ordineras detta läkemedel:

• Akut ventrombos
• Försämrad cirkulation i hjärnan
• Bröstcancer
• Cancer i livmoderns kropp
• Kronisk leversjukdom, akut leversvikt
• Blödning i de kvinnliga könsorganen, vars orsaker ännu inte har fastställts
• Tromboembolism i lungartärerna
• porfyrinsjukdom
• Individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet

Om patientens historia innehåller information om risken för att utveckla trombos, såväl som olika leversjukdomar, inklusive tumörer, förskrivs inte Femoston. Kontraindikationer för användning denna medicinäven innefatta möjliga eller redan upptäckta neoplasmer som är beroende av hormoner eller.

Viktig!Även om diagnosen cancer ännu inte har bekräftats, är själva antagandet redan ett skäl att inte skriva ut Femoston.

Det finns också en lista över dem till vilka hormonell medicin ordineras med försiktighet, och noggrant övervakar patientens tillstånd under behandlingen. Dessa är astmatiker, hypertonipatienter, epileptiker, samt personer som lider av migrän, lupus eller otoskleros. Mer detaljerad lista riskgrupper hittar du definitivt i instruktionerna för läkemedlet.

Femoston har många biverkningar. Hormonläkemedlet påverkar psyket, immunförsvaret, nerv- och kardiovaskulära systemen, mag-tarmkanalen, huden och fibrerna, reproduktionssystemet, och kan även orsaka allmänna störningar och provocera en del.
De vanligaste biverkningarna inkluderar följande:

• buksmärtor, illamående,
• Nervositet, depression
• Stark huvudvärk
• Hudutslag
• Smärta i ländryggen
• Riklig eller svag blödning, smärta i nedre delen av magen
• Svaghet och trötthet
• Viktökning

Enligt den kliniska prövningskartan betyder termen "ofta" frekvensen av förekomst av en effekt i intervallet 1 av 100 - 1 av 10.

Viktig!Femoston ordineras för kränkning normal funktion kroppen och ta så lång tid som det fördelaktig effekt uppväger risken för biverkningar.

Överdos

Hormonersättningarna östradiol och dydrogesteron har låg nivå giftighet. Som har nämnts mer än en gång, tas Femoston en gång om dagen, vid en bestämd tidpunkt som du bestämmer.
I händelse av en överdos kan det uppstå svåra spänningar i bröstkörtlarna, illamående eller till och med kräkningar, huvudvärk och buksmärtor och ett tillstånd av sömnbrist. Blödning är också möjlig. Behandlingen bestäms utifrån symtom.

Läkemedelskompatibilitet

När en kvinna ordinerar en HRT-kur måste en kvinna berätta för sin läkare om de läkemedel hon tar. Läkemedel som påskyndar syntesen av leverenzymer kan minska effekterna av östrogen. Dessa inkluderar: sömntabletter, olika lugnande medel och antipsykotika, vissa osv.

Vid tidpunkten för behandlingen är det bättre att sluta dricka alkohol. Alkohol minskar läkemedlets effektivitet till nästan noll, för att inte tala om det faktum att biverkningarna bara ökar. Oftast handlar det om akut huvudvärk och klåda, sällan - ett tillstånd av apati.

Livsmedelstillsatser bör också undvikas.

Regler och villkor för lagring

Läkemedlet släpps endast på apotek på recept. Hållbarhet - tre år, med förbehåll för rekommendationerna för korrekt förvaring. Läkemedlet får inte exponeras höga temperaturer(över +30°С). Femoston är mycket farligt för barn, så det måste förvaras utom räckhåll.

Läkemedelsanaloger

Det finns ett femtiotal analoger av Femoston. De besitter liknande indikationer för användning och farmakologisk verkan. Till exempel "Ladybon", "Raloxifene", "Premarin", "Menoiz" och så vidare. Vissa av läkemedlen skapas endast för att bekämpa de symtom som förvärrar patientens liv under klimakteriet. Analoger har också sina egna kontraindikationer, som också måste studeras noggrant innan du använder kompositionen.

Det bör förstås strukturella analoger Femoston är det inte. Detta är ett kombinerat, bifasiskt läkemedel baserat på två hormoner. Patienter letar ofta efter analoger i hopp om att spara pengar. Men det är viktigt att förstå vad som är syftet med att ta medicinen. Om detta är terapi för ett akut tillstånd, är Femoston nödvändigt (kontraindikationer bör beaktas), om avlägsnande av symtom - analoger kommer att hjälpa, kanske ännu bättre.

Det är ingen överdrift att säga att hormoner styr våra liv. Regleringen av många processer i kroppen beror på den aktuella närvaron och erforderligt belopp rätt hormoner. Därför bör du inte vara rädd för hormonbehandling, det är bara viktigt att korrekt navigera behandlingen och välja lämpligt läkemedel.

Kombinerad medicinsk 2/10 ordineras för hormonbehandling. Den innehåller analoger av hormoner som produceras i en tjejs eller kvinnas kropp - östradiol med progesteron. Den första kan ersätta mikroniserad 17-beta-östradiol, och den andra - dydrogesteron. Detta verktyg anses vara ganska effektivt, men det har också biverkningar.

De viktigaste egenskaperna hos verktyget

Estradiol absorberas lätt. Denna komponent metaboliseras väl. Denna process utförs helt och hållet i levern. Det bildas östron och östronsulfat. Östradiol och östronglukuronider utsöndras från kroppen genom det genitourinära systemet.

Dydrogesteron absorberas från mag-tarmkanalen. Huvudmetaboliten är 20-dihydrodydrogesteron. Dess närvaro i urinen som ett konjugat av glukuronsyra noteras. Dydrogesteron elimineras fullständigt från kroppen 72 timmar efter intag av läkemedlet. Indikationen för att ta Femoston är ersättningsterapi för störningar som uppstår i kroppen på grund av klimakteriet.

Femoston 2/10 ordineras varje dag för 1 tablett. Du får inte missa. De första 2 veckorna av cykeln, bestående av 28 dagar, dricker patienterna orange tabletter, som var och en innehåller 2 mg östradiol. De kommande 2 veckorna tar kvinnor gula piller. De består av 2 mg östradiol och 10 mg dydrogesteron.

I närvaro av menstruation tas Femoston 2/10 den första dagen i den månatliga cykeln. När menstruationen inte är regelbunden ska läkemedlet bytas till efter monoterapi med gestagen i 10-14 dagar. Om menstruationen har försvunnit i mer än 12 månader kan patienten börja ta Femoston 2/10 när hon vill.

Läkemedlet är tillgängligt i följande doser:

• Femoston 1/5 Conti, som innehåller 1 mg östradiol och 5 mg dydrogesteron;
• Femoston 1/10, som inkluderar 1 mg östradiol och 10 mg dydrogesteron;
• Femoston 2/10 innehållande östradiol - 2 mg, dydrogesteron - 10 mg.

Effektiviteten av terapiförloppet

Instruktioner för användning av läkemedlet måste följas strikt. Doseringen av läkemedlet kan vara annorlunda, och endast en specialist kan bestämma det korrekt. Självmedicinering med hormonella läkemedel kan inaktivera kroppens vitala system. Det rekommenderas att samla in en anamnes innan en kur av hormonersättningsterapi påbörjas: medicinsk och familj.

En kvinna bör undersökas för att avgöra om hon har kontraindikationer. Tillstånd observeras ofta när behandling med läkemedlet är möjlig, men alla försiktighetsåtgärder måste vidtas. En patient som tar Femoston 2/10 ska ständigt övervakas av en läkare. Under hormonbehandlingen är det nödvändigt att genomföra regelbundna undersökningar, vilket gör att du kan tilldela en individuell användningsfrekvens av läkemedlet.

Ta en mammografi för att undersöka dina bröst. Östrogener stör lever- och sköldkörteltester. De ändrar analysen för socker med en belastning. Risken för trombos uppstår när övervikt kropp.

När långvarig immobilisering krävs efter operationen, är det tillrådligt att inte ta Femoston 2/10 före operationen under 4 eller 5 veckor.

Om en patient har återkommande djup ventrombos och behandlas med antikoagulantia, måste de troliga riskerna bedömas. När, efter starten av en ersättningsbehandlingskur, utvecklas trombos hos patienter, måste den avbrytas. Kvinnor bör kontakta sin läkare så snart följande symtom uppträder:

• svullnad av benen;
• förlust av medvetande;
• uppkomsten av synproblem;
• dyspné.

Om patienten tidigare har behandlats med östrogena läkemedel behöver hon en särskilt noggrann undersökning innan HRT. I processen att genomföra studien kommer läkaren att kunna identifiera problemet med endometriehyperstimulering. Femoston 2/10 under de första månaderna av inläggningen blir orsaken hormonell justering organism. En kvinna kan uppleva blödning: livmoder- och menstruationsliknande. I detta fall är dosjustering nödvändig. Om blödningen inte slutar avbryts Femoston 2/10. Det är viktigt att ta reda på orsaken till dess utseende.

Kontraindikationer för antagning

För ansökan. Varje fall måste övervägas noggrant för att rätt lösning. De negativa effekterna av att ta ett läkemedel kan allvarligt skada människors hälsa. Om patienten har endometrie- eller bröstcancer kan Femoston 2/10 inte förskrivas. Alla hormonberoende neoplasmer kan börja utvecklas. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt endometriehyperplasi.

Vid leversjukdomar används läkemedlet i de flesta fall inte i ersättningsterapi. Avvikelser från normen kan som regel provocera fram allvarliga komplikationer och orsaka en försämring av patientens tillstånd. Akuta venösa tromboemboliska störningar är kontraindikationer för att ta Femoston.

Om patienten har genital blödning, vars etiologi är okänd, kanske läkemedlets förlopp inte är lämpligt. Läkemedlet bör inte tas av gravida kvinnor. Försiktighet måste iakttas vid njursvikt. När kroppen har överkänslighet, då kan han reagera på vilken komponent som helst av drogen. Förutom analoger av hormoner innehåller kompositionen ytterligare ämnen:

• laktosmonohydrat;
• kiseldioxid kolloidal;
• hypromellos;
• magnesiumstearat;
• majsstärkelse;
• Opadry OY-6957 och OY-02B22764.

Det rekommenderas inte att ta Femoston när patientens tillstånd förvärrats efter att hon tagit p-piller. varningsskyltär en känsla av ömhet i bröstkörtlarna. Var noga med att rådgöra med din läkare, som kommer att kunna välja ett mer lämpligt läkemedel. En kvinna ordineras inte ett sådant läkemedel under amning.

Det är oönskat för allvarliga kränkningar av cerebral cirkulation. Patienten måste veta hur man tar pillren. Felaktig dosering av läkemedlet är oacceptabelt. Att ta två piller om dagen istället för ett kan leda till allvarliga konsekvenser. Vid överdosering uppträder dåsighet, illamående, kräkningar, yrsel.

Behandlingen utförs med hjälp av symptomatisk terapi. Samtidigt är det viktigt att vidta nödvändiga åtgärder i tid. Var försiktig, skaffa dig en kalender där du kommer att markera dagarna för att ta medicinen. Bruksanvisningen kommer att påminna dig om doseringen om du tappar ditt läkarrecept.

Studier har bekräftat att en kvinna vid regelbunden användning av Femoston inte upplever några störningar i sitt arbete. lokomotivsystem. Patienten kan visa fysisk aktivitet. Hon klarar sig komplexa mekanismer eller sätt dig bakom ratten i ett motorfordon.

Läkemedelsinteraktioner och effektiva analoger

Samtidig användning olika mediciner kan bromsa läkningsprocessen. Femoston 2/10 rekommenderas inte när patienten behandlar levern med mikrosomala enzyminducerare. Dessa inkluderar barbiturater, rifampicin, fenytoin, etc. Vid interaktion med de listade medlen blir den östrogena effekten av Femoston svagare.

Nelfinavir eller Ritonavir kommer att vara inducerare, även om de är hämmare av mikrosomal metabolism. Örtpreparat, som innehåller johannesört, stimulerar utbytet av östrogener. Om vi ​​överväger hur dydrogesteron interagerar med andra läkemedel, är ingenting känt om detta för närvarande.

Det är omöjligt att hitta en analog av Femoston i struktur: den aktiva substansen används endast i detta preparat. Till viss del kan de ersätta läkemedlet för terapeutisk effekt följande betyder:

• Angelique;
• Ginodian Depot;
• Artemis;
• Duphaston;
• Inoklim och andra.

Ovanstående mediciner har inte Femostons mångsidighet. Östradiol kan helt kompensera för bristen på östrogen i en kvinnas kropp. Som ett resultat, under klimakteriet, är en kvinna praktiskt taget inte besvärad av klimakteriebesvär, inklusive värmevallningar, sömnlöshet, ökad svettning, torrhet i slidans slemhinna. Hon tolererar lättare åldersförändringar.

Dydrogesteron är ett gestagen. I endometriet är det han som tillhandahåller sekretionsfasen. Dess mottagning minskar utvecklingen av hyperplasi. Dydrogesteron visar inte östrogen, androgen, anabol och glukokortikosteroidaktivitet. När en kvinna inte kan bli gravid pga tunt endometrium, hjälper effektivt Femoston. Läkemedlet hjälper till att normalisera nivån av kvinnliga könshormoner. Som ett resultat börjar endometriet att utvecklas korrekt.

Bieffekter

Om patienten ordinerades Femoston måste hon vara mer uppmärksam på sitt tillstånd för att inte missa biverkningarna. Det finns blåsor i en kartong, 1, 3 eller 10, instruktioner. På reproduktionssystemets sida kan följande manifestationer observeras: ömhet i bröstkörtlarna, förändringar i libido, genital candidiasis, smärta i nedre delen av buken, flytningar med blod från könsorganen.

Matsmältningssystemet kan också svara på verkan av ett hormonellt läkemedel med oönskade manifestationer. Patienten kan uppleva illamående, buksmärtor. Kräkningar med flatulens och kolestatisk gulsot indikerar förekomsten av biverkningar.

Om Femoston inte är lämpligt kommer det att finnas problem med det centrala nervsystemet. Patienten kommer att drabbas av huvudvärk, yrsel, depression, migrän och chorea. En kvinna känner ständigt nervös spänning. Hennes nervositet irriterar alla runt omkring henne.

Hudreaktioner uppträder som utslag. Patienten känner hela tiden kraftig klåda. En kvinna kan utveckla hemorragisk purpura, kloasma, melasma, porfyri eller erytem, ​​nodulär och multiform.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet en ökning av blodtrycket kan förväntas. En av de farligaste biverkningarna är trombos med tromboembolism. Bland negativa effekter hemolytisk anemi. Med allvarliga kränkningar av det kardiovaskulära systemets funktion kan intag av Femoston resultera i hjärtinfarkt.

Det är möjligt att förhindra oönskade konsekvenser. Patienten ska berätta för den behandlande läkaren vilka sjukdomar hon har och vilken behandling hon får. Detta kommer att hjälpa till att inte göra misstag när du utnämner läkemedel och välj rätt dosering.

Det är omöjligt att vara tyst om förekomsten av allvarliga sjukdomar: effekten av hormonella läkemedel är så stark att den kan leda till misslyckanden i den mänskliga kroppens normala funktion.

Ta din hälsa på allvar. Femoston kan orsaka viktförändringar. Vissa patienter börjar lida av intolerans kontaktlinser. vadmusklerna orsakar kramper. Kvinnor har periodiskt ödem.

Början av klimakteriet är förknippat för kvinnor med stora problem. Det finns många läkemedel som gör det lättare att överleva perioden, men tvivel kvarstår om deras effektivitet. Det är användbart att bekanta sig med läkares åsikter innan du tar ett visst botemedel. Särskilt ofta i Nyligen prata om Femoston. Vad är speciellt med det?

Först och främst talar bra recensioner från läkare om produktens effektivitet. Det finns även reservationer när det gäller användningen av läkemedlet. Det är klokare att lära sig rekommendationerna från läkarna själva i första person.

Recensioner om Femoston

Irina Britanchuk (gynekolog, erfarenhet 11 år)

Femoston är välkänt för gynekologer och de som är anställda inom närliggande områden. Till exempel endokrinologer, vars konsultation under klimakteriet inte är mindre användbar. Det finns många indikationer för användningen av läkemedlet. När det gäller klimakteriet, under det, blir östrogenbrist den främsta anledningen till att ta det. Jag var tvungen att skriva ut piller mer än en gång. Grunden för att starta ansökan är frånvaron av menstruation under sex månader.

För min egen räkning kommer jag att säga att botemedlet i praktiken gör det möjligt att hantera olika menopausala manifestationer. Med dess hjälp är det möjligt att eliminera värmevallningar och irritabilitet. Jag har inga allvarliga klagomål på produkten.

Maxim Demidov (gynekolog, erfarenhet 6 år)

Läkemedlet Femoston skrivs ofta ut till kvinnor under klimakteriet. En liten dos ordineras, det räcker för en god effekt. Den innehåller dydrogesteron och östrodiol. Tack vare dem minskar de inte bara intensiteten av manifestationerna av klimakteriet, utan förlänger också ungdomsperioden. Femoston gör det möjligt att förhindra utvecklingen åldersrelaterade förändringar.

Övning visar: effekten av att ta piller märks efter 3 dagar. Nästan omedelbart försvinner sömnlöshet, värmevallningar och yrsel hos kvinnor som går in i klimakteriet. Av nackdelarna kommer jag att nämna förekomsten av faran att gå upp i vikt, men detta händer sällan. Jag anser att verktyget är effektivt och relativt säkert.

Yuri Kalugin (ortoped, erfarenhet 8 år)

Jag har inte mycket gemensamt med gynekologi. Ändå vet jag om Femoston. Det är bra för att förebygga osteoporos. Detta uppmärksammas sällan, med fokus på symptomen som är karakteristiska för klimakteriet. Men under klimakteriet ökar risken för osteoporos. Och i avsaknad av symtom på osteoporos i förebyggande syften medicin måste tas.

Olga Rodyukova (endokrinolog, erfarenhet 14 år)

Femoston hänvisar till hormonella läkemedel som ordineras för kvinnor med klimakteriet. Jag vet att det vanligtvis ordineras av gynekologer under klimakteriet. Ett mer korrekt alternativ skulle vara att ordinera före klimakteriets början. Då blir det möjligt att tillhandahålla förhållanden som förhindrar benförlust.

På grund av hormonell verkan det är tillrådligt att inte fördröja starten av att ta läkemedlet. Hur före p-piller preciserat, desto bättre. Effektiviteten hos komponenterna kan maximeras. I recensionen noterar jag att medlet är lämpligt för användning av alla kvinnor som lider av östrogenbrist.

Ekaterina Shevyakova (gynekolog, erfarenhet 9 år)

Ett tvåkomponentsläkemedel, huvudsyftet är att minska de negativa manifestationerna av klimakteriet. P-piller är verkligen effektiva för att eliminera symtomen. Att hänvisa till användningen av Femoston, enligt försäkringar från läkare och tillverkare, bör vara för att eliminera följande negativa fenomen: minskad libido, irritabilitet, ökad svettning, viktökning. Beskrivningen indikerar också en sådan åtgärd som att sakta ner bildningen av rynkor, vilket blir en gynnsam effekt under klimakteriet. Jag varnar dig för att det är nödvändigt att ta några hormonella mediciner under ständig övervakning av en läkare.

Sammanfattning

Med klimakteriet är Femoston effektiv, vilket bekräftas av läkare på alla möjliga sätt. Men läkemedlet är hormonellt, det måste tas med deltagande av en läkare i processen. Annars finns det en fara för att orsaka allvarliga hälsoskador, helt ojämförliga med de positiva effekterna.

zhenskij-site-katerina.ru

Femoston 1/10: bruksanvisning

Läkemedlet Femoston 1/10 tillhör gruppen antimenopausala läkemedel och skrivs ut till kvinnor under klimakteriet.

Sammansättning och form av frisättning

Läkemedlet Femoston 1/10 är tillgängligt i form av dragerade tabletter. filmhölje, av två slag.

Sammansättningen av 1 vit tablett innehåller 1 mg Estradiol, sammansättningen av 2 tabletter inkluderar 1 mg Estradiol och 10 mg Dydrogesteron.

1 grå tablett innehåller 2 mg Estradiol, 2 tabletter innehåller 10 mg Dydrogesteron. Dessutom innehåller läkemedlets sammansättning ett antal hjälpämnen inklusive laktosmonohydrat.

Tabletterna är förpackade i en blister om 28 stycken, i kartong låda med detaljerade instruktioner ingår.

Indikationer för användning

Femoston 1/10 tabletter ordineras till kvinnor för behandling och förebyggande av följande tillstånd:

• hormonella störningar under klimakteriet, orsakade av ålder eller överförda kirurgiska ingrepp på organ reproduktionssystem;
• osteoporos på grund av hormonella förändringar i klimakteriet.

Kontraindikationer

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer, så innan du börjar behandlingen bör du definitivt konsultera en läkare och läsa de bifogade instruktionerna. Femoden tabletter ska inte tas oralt om ett eller flera av följande tillstånd är närvarande:

• graviditet - fastställt eller misstänkt;
• period av amning;
• misstänkt eller diagnostiserad bröstcancer onkologisk neoplasm;
• östrogenberoende maligna neoplasmer - identifierade eller misstänkta;
• patologisk tillväxt av endometrievävnad;
• blödning från slidan av okänd etiologi;
• venös tromboembolism, inklusive djup ventrombos och lungemboli;
• leversjukdom, åtföljd av nedsatt organfunktion;
• individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
• porfyri.

Relativa kontraindikationer för att ta läkemedlet är:

• endometrios i livmodern;
• diabetes;
• fall av bröstcancer i den kvinnliga härstamningen;
• migrän;
• systemisk lupus erythematosus;
• epilepsi;
• njursvikt;
• otoskleros;
• bronkial astma;
• kolelitiasis.

Appliceringssätt och dosering

Läkemedlet Femiston 1/10 tas 1 tablett 1 gång per dag strikt vid samma tid på dagen. Läkemedlet kan tas oavsett mat, dricka mycket vatten.

I första halvlek menstruationscykel(med en cykel på 28 dagar) ta 1 vit tablett, de återstående 14 dagarna av cykeln ta 1 grå tablett.

Kvinnor som inte haft mens på mer än 1 år pga hormonella störningar, behandling med läkemedlet kan börja vilken dag som helst.

Används under graviditet och amning

Femoston är kontraindicerat för användning under graviditet. Om en kvinna misstänker graviditet, är det nödvändigt att kontrollera med en gynekolog.

Läkemedlet bör inte tas under amning, eftersom de aktiva ingredienserna i tabletterna kan utsöndras i mjölk och komma in i barnets kropp. Om behandling är nödvändig ska amningen avbrytas och barnet flyttas till artificiell näring mjölkblandning.

Bieffekter

När du tar Femoston-tabletter hos patienter med ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter, kan följande biverkningar utvecklas:

• från reproduktionssystemet - översvämning och ömhet i bröstkörtlarna, rikliga flytningar blod från slidan som inte är förknippat med menstruation, bildning och progression av cervikal erosion, dysmenorré, bröstförstoring, förändringar i libido;
• från sidan matsmältningskanalen- smärta i magen, illamående, stagnation av gallan och inflammation i gallblåsan, störningar i levern, kräkningar, avföringsrubbningar;
• från nervsystemet - huvudvärk, migrän, irritabilitet, asteni, chorea, sömnlöshet;
• från sidan av det kardiovaskulära systemet- ischemi i hjärtmuskeln, utveckling av hjärtinfarkt, venös tromboembolism;
• på de hematopoetiska organens del - hemolytisk anemi;
• allergiska reaktioner - urtikaria, hudklåda, utslag, erythema nodosum, in sällsynta fall utveckling av angioödem.

Med utvecklingen av en eller flera biverkningar med klimakteriet bör du konsultera en läkare för att avgöra om du ska avbryta behandlingen.

Överdos

Med en avsiktlig ökning av dosen som anges i instruktionerna eller långvarig okontrollerad användning av läkemedlet, utvecklar patienten tecken på en överdos, som kliniskt manifesteras av en ökning av biverkningarna som beskrivs ovan, svår dåsighet, yrsel.

Med utvecklingen av tecken på överdos stoppas behandlingen med läkemedlet omedelbart, kvinnans mage tvättas och vid behov utförs symptomatisk behandling.

Interaktion med andra läkemedel

Med samtidig utnämning av läkemedlet Femoston med barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin, kan den terapeutiska effekten av Femoston försvagas.

Johannesörtextrakt kan stimulera utbytet av östrogener och gestagener.

speciella instruktioner

Medan de tar läkemedlet bör kvinnor regelbundet genomgå en förebyggande undersökning av en gynekolog och mammolog. När smärtsamma tätningar i bröstkörteln, flytningar från bröstvårtan vid tryck, bör du omedelbart kontakta en gynekolog.

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling bör ett blodprov för koagulerbarhet tas regelbundet. Med risk för att utveckla tromboembolism är en kombination av Femoston-behandling med antikoagulantia möjlig.

Om svår huvudvärk eller migränanfall uppstår under behandling med läkemedlet ska du sluta ta tabletterna och omedelbart söka läkare.

På inledande skede behandling med läkemedlet hos en kvinna, genombrottsblödning från livmodern som inte är förknippad med menstruation är möjlig. I det här fallet måste du konsultera en läkare för att justera dosen. Om blödningen fortsätter, trots dosjustering, avbryts läkemedelsbehandlingen tills orsaken till detta tillstånd har fastställts.

Läkemedlet påverkar inte det centrala nervsystemets funktion och hastigheten på psykomotoriska reaktioner.

Analoger av tabletter Femoston 1/10

Analoger av läkemedlet Femoston 1/10 är:

• Duphaston tabletter;
• midianna tabletter;
• Utrozhestan kapslar;
• Visanne tabletter;
• Bilara tabletter.

Det rekommenderas inte att ersätta det föreskrivna läkemedlet med en av dessa analoger utan att konsultera en läkare. Dessa tabletter innehåller olika mängd hormoner och inte alla av dem kan användas av kvinnor under klimakteriet.

Semester- och förvaringsförhållanden

Läkemedlet Femoston 1/10 dispenseras från apotek på recept. Förvara tabletterna utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 30 grader. Läkemedlets hållbarhet anges på förpackningen och är 3 år från tillverkningsdatumet. Använd inte tabletter efter utgångsdatum.

Femoston 1/10 pris

På apotek i Moskva är kostnaden för Femoston 1/10 i genomsnitt 900 rubel.

bezboleznej.ru

Femoston - bruksanvisning, recensioner, analoger

Femoston är ett kombinationsläkemedel som används för hormonbehandling. Aktiva ämnen- östradiol och dydrogesteron. Som hjälppreparat används: kolloidal kiseldioxid, hypromellos, magnesiumstearat, majsstärkelse.

Östradiol i dess biologiska och kemiska egenskaper identisk med det naturliga mänskliga könshormonet. Med hjälp av östradiol i en kvinnas kropp fylls den östrogenbrist som uppstår på grund av klimakteriet, samtidigt som den ger terapi för psyko-emotionella och autonoma symtom klimakteriet: yrsel, "tidvatten", ökad svettning, sömnstörningar, hudinvolutionsprocesser, ökad nervös excitabilitet. Estradiol hjälper till att bibehålla ton och elasticitet urinvägarna. Östradiol är också ett profylaktiskt medel mot osteoporos och frakturer, bidrar till bevarandet av benvävnad.

Dydrogesteron är ett gestagen läkemedel som säkerställer början av sekretionsfasen i det inre slemskiktet av livmodern, vilket minskar risken för hyperplasi och utveckling av cancer. Dydrogesteron har inte androgen, östrogen, glukokortikosteroid eller anabol aktivitet.

Kombinationen av östradiol och dydrogesteron i Femoston ger en lågdosregim av hormonersättningsterapi.

Enligt den feedback som fåtts som ett resultat av forskning hjälper Femoston till att förhindra benförlust under perioden efter klimakteriet orsakad av östrogenbrist.

Östradiol absorberas lätt efter oral administrering. Läkemedlet metaboliseras i levern och bildar östron och östronsulfat. Det utsöndras huvudsakligen i urinen.

Dydrogesteron absorberas lätt från mag-tarmkanalen. Helt metaboliserad. Huvudmetaboliten av dydrogesteron är 20-dihydrodydrogesteron. Fullständig eliminering av läkemedlet sker efter 72 timmar.

Bruksanvisning Femoston och dosering

Femoston tas en tablett en gång om dagen, oavsett måltid.

Femoston 1/10 - i den första delen av 28-dagarscykeln, bestående av 14 dagar, tas vita tabletter innehållande 1 mg östradiol. Under den andra halvan av cykeln tas grå tabletter innehållande 10 mg dydrogesteron och 1 mg östradiol.

Femoston 2/10 - i den första delen av 28-dagarscykeln, bestående av 14 dagar, tas rosa tabletter innehållande 2 mg östradiol. Under den andra halvan av cykeln tas gula tabletter innehållande 10 mg dydrogesteron och 2 mg östradiol.

För patienter vars menstruationscykler inte har slutat rekommenderas att börja använda Femoston på cykelns första dag. För patienter som har haft mer än ett år sedan den senaste menstruationen kan Femoston påbörjas när som helst.

Indikationer för användning av Femoston

Liksom sina analoger används Femoston som en hormonersättningsterapi för störningar som orsakas av naturlig klimakteriet eller klimakteriet till följd av kirurgiskt ingrepp. Och även som ett förebyggande av postmenstruell osteoporos.

Kontraindikationer för användning av Femoston

• misstänkt eller diagnostiserad bröstcancer;
• misstänkta eller diagnostiserade maligna östrogenberoende neoplasmer;
• misstänkt eller bekräftad graviditet;
• amningsperiod;
• vaginal blödning;
• djup ventrombos;
• porfyri;
• leversjukdom;
• intolerans mot komponenterna i Femoston.

Försiktighet måste iakttas hos personer som får hormonersättningsterapi i närvaro av följande tillstånd: arteriell hypertoni, endometrios, uterin leiomyom, trombos och risk för utveckling av dem, diabetes mellitus, godartad levertumör, kolelitiasis, migrän, systemisk lupus erythematosus, njursvikt, epilepsi.

speciella instruktioner

Om det finns tecken på försämrad leverfunktion, migränliknande attacker, en uttalad blodtryckshöjning, graviditet, ska Femoston stoppas. Om utvecklingen av trombos observeras under behandling med Femoston, rekommenderar instruktionen att läkemedlet avbryts.

Enligt data från studierna, med långvarig användning av Femoston-analoger från hormonbehandlingsläkemedel i mer än 10 år, finns det en liten ökning av diagnosen bröstcancer.

Precis som sina motsvarigheter är Femoston det inte preventivmedel, vid behov, rekommenderas att kombinera sin mottagning med icke-hormonella preventivmedel.

Överdosering med Femoston

De recensioner som inkommit om en överdos av Femoston visar att bland möjliga symtom kan vara: illamående, kräkningar, yrsel, dåsighet. För behandling av en överdos av Femoston rekommenderar instruktionerna symptomatisk behandling.

farmakologisk interaktion

När det tas samtidigt med läkemedel som inducerar mikrosomala leverenzymer, såsom rifampicin, fenytoin, rifabutin, karbamazepin och barbiturater, kan effekten av Femoston försvagas.

Naturliga örtpreparat som innehåller johannesört kan ha en stimulerande effekt på östrogenmetabolismen.

Graviditet och amning

Biverkningar av Femoston

Från matsmältningssystemet är möjligt: ​​flatulens, buksmärtor, illamående, mycket sällan - kräkningar.

Från reproduktionssystemet är möjliga: genombrottsblödning, ömhet i bröstkörtlarna, smärta i bäckenområdet; sällan - dysmenorré, cervikal erosion, förändringar i sekretion, premenstruellt liknande syndrom.

Från sidan av det centrala nervsystemet: migrän, yrsel, depression, nervositet.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: sällan - venös tromboembolism, extremt sällan - hjärtinfarkt.

Möjliga manifestationer av dermatologiska och allergiska reaktioner: utslag, klåda, urtikaria.

Enligt recensioner kan Femoston ge biverkningar i form av: vaginal candidiasis, förändringar i kroppsvikt, bröstkarcinom, perifert ödem, förändringar i hornhinnans krökning.

Regler och villkor för lagring

Femoston ska förvaras utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 30°C. Hållbarhet - 3 år.

www.neboleem.net

Hur man dricker Femoston och dess möjliga biverkningar

Situationen när produktionen av deras egna könshormoner störs i en kvinnas kropp är ganska vanlig. Dessa är, först och främst, tillstånd som är förknippade med början av klimakteriet eller kirurgiskt avlägsnande fortplantningsorgan(äggstockar, livmoder).

Ett riktigt fungerande sätt som HELT kommer att bli av med trast. Detta PRICE-medel botar trast på en vecka ...

I denna situation är det huvudsakliga målet med terapin att kompensera för bristen på det egna östrogenhormonet och eliminera konsekvenserna av dess brist för kroppen. Läkemedlet Femoston ingår i listan över läkemedel för att bekämpa manifestationerna av ovanstående tillstånd.

Sammansättning och dosering

Femoston i sin struktur är ett kombinationsläkemedel som innehåller östradiol (östrogen komponent) och dydrogesteron (gestagen komponent). Beroende på koncentrationen av var och en av komponenterna produceras följande doser av läkemedelsindustrin:

• Femoston conti 1/5 (innehåller 1 mg östradiol och 5 mg dydrogesteron);
• Femoston 1/10 (1 mg östradiol och 10 mg dydrogesteron);
• Femoston 2/10 (2 mg östradiol och 10 mg dydrogesteron).

Femoston Conti skiljer sig från andra inte bara i en lägre dos av gestagenkomponenten, utan också i konstantheten av den kemiska sammansättningen i varje tablett (monofasisk).

Femoston 1/10 och 2/10 är i sin tur bifasiska läkemedel. Detta manifesteras i den förändrade sammansättningen av tabletterna beroende på cykelns fas. De första 14 tabletterna innehåller endast östrogen, de nästa 14 innehåller östrogen och gestagen.

Försedd olika former release och antalet tabletter i förpackningen: 28, 84 eller 280.

Mini-instruktion för användning av läkemedlet

Femostons huvudsakliga egenskap är regleringen av nivån av sina egna könshormoner. Var och en av komponenterna i kompositionen utför sin roll sekventiellt i en viss fas av cykeln.

I follikulär fasöstradiol främjar aktiv tillväxt av livmoderslemhinnan och reproducerar på så sätt den fysiologiska modellen för menstruationscykeln. På den 15:e dagen innehåller tabletten som tas redan dydrogesteron, som reglerar aktiviteten av östrogen. Detta är nödvändigt för att förhindra överdriven tillväxt av endometrium, samt minska risken för malign degeneration. livmoderepitelet under påverkan av östradiol.

På grund av den snabba normaliseringen av hormonella nivåer hjälper regelbundet intag av Femoston att hantera följande oönskade manifestationer av klimakteriet:

• värmespolningar;
• svettningar och frossa;
• försämrat humör, depression;
• torr hud och slemhinnor, vaginal klåda;
• benskörhet, benskörhet, etc.

På grund av specificiteten hos effekterna på kroppen är de viktigaste indikationerna för att ta läkemedlet:

• klimakteriet (naturligt eller konstgjort);
• förebyggande av förstörelse av benvävnad om andra läkemedel inte är effektiva eller inte kan användas.

En annan, utan tvekan, positiv effekt av läkemedlet på kroppen är normaliseringen av kolesterolnivåer i blodet, en ökning av koncentrationen av högdensitetslipoproteiner och en minskning av lågdensitetslipoproteiner. Denna funktion beaktas av kardiologer när en kvinna i klimakteriet har problem med blodets lipoproteinsammansättning.

Femoston och infertilitet

Förutom kliniskt bevisade indikationer för användning, finns det en praxis att ta läkemedlet vid behandling av infertilitet orsakad av hypofunktion av livmoderepitelet. Utnämningen av Femoston vid planering av graviditet är baserad på dess förmåga att orsaka aktiv tillväxt av endometrium i den första fasen av cykeln. För en stabil terapeutisk effekt rekommenderas det att fortsätta behandlingen i 2-3 månader. Det är troligt att graviditeten börjar efter utsättning av läkemedlet.

Denna behandlingstaktik har både sina anhängare och motståndare. Negativ feedback från läkares och patienters sida är vanligtvis förknippade med en hög risk för biverkningar och förekomsten av ett antal kontraindikationer. Samtidigt är effekten av terapin kontroversiell.

Kontraindikationer och biverkningar

Starten av behandling med Femoston måste åtföljas av en preliminär omfattande medicinsk undersökning kvinnor. Data samlas in om förekomsten av en historia av ett antal sjukdomar, såväl som andra tillstånd där användningen av läkemedlet är kontraindicerat.

De viktigaste kontraindikationerna inkluderar:

• hormonberoende neoplasmer i reproduktionsorganen eller bröstkörtlarna;
• vaginal blödning, vars orsak inte är klar;
• arteriell hypertoni;
• graviditet och amningsperiod;
• trombos;
• njur- och leversjukdomar;
• endometrios etc.

Ofta är vägran till Femoston-terapi förekomsten av följande biverkningar:

• svullnad;
• störning av mag-tarmkanalen;
• huvudvärk;
• smärta i bröstkörtlarna och bäckenorganen;
• viktförändring.

Femoston och alkohol

I bruksanvisningen finns det ingen tydlig formulering som återspeglar läkemedlets effekt på bakgrunden av alkoholintag. Det bör nämnas att etanol hämmar aktiviteten hos mikrosomala leverenzymer (cytokrom P450), som metaboliserar läkemedlet. Som ett resultat kan den kombinerade användningen av Femoston och alkohol påverka omvandlingen negativt aktiva ingredienser i levern och läkemedlets totala effektivitet.

Vilket är bättre: Femoston, Klimonorm eller Angelik?

Klimonorm och Angelik är läkemedel liknande sammansättning för korrigering av menopausala manifestationer. Liksom Femoston är dessa kombinerade (östrogen och gestagen) medel.

Den största skillnaden mellan Angeliq är dess monofasiska natur och närvaron av en gestagenkomponent i form av drospirenon. De viktigaste indikationerna för användningen av läkemedlet är klimakteriet och förebyggande av osteoporos i samband med brist på eget östrogen.

Läkemedlet tillverkas i form av tabletter 28 och 84 st. med konstant dosering:

• östradiol 1 mg;
• drospirenon 2 mg.

Klimonorm skiljer sig från tidigare läkemedel genom doseringsfunktionen aktiva ingredienser. Paketet innehåller:

• 9 tabletter östradiol med en dos på 2 mg;
• 12 kombinerade piller (östradiol 2 mg, levonorgestrel 150 mcg).

En cykel står alltså för intaget av 21 tabletter en gång om dagen och 7 lediga dagar. På grund av denna funktion har läkemedlet använts inte bara för att eliminera symptomen på klimakteriet, utan också för att korrigera menstruationscykeln hos kvinnor. reproduktiv ålder.

Fundera på om det är värt att ta det: biverkningar från användningen av Duphaston.

Idén om östrogenersättningsterapi hos postmenopausala kvinnor uppstod för länge sedan, men till en början blev dess biverkningar - hyperplasi och endometriecancer - ett hinder. Användningen av kombinerad hormonersättningsterapi, med tillägg av gestagen till östrogen, har avsevärt minskat denna risk. Det blev dock klart att det är nödvändigt att noggrant välja typen av gestagen, dosen och varaktigheten av dess användning, eftersom. otillräckliga doser och/eller för kort gestagenkur ger inte tillförlitligt skydd av endometriet (Zaidieva Ya.Z.).

Betydande framsteg inom hormonbehandling har gjorts senaste åren, efter utvecklingen av kombinerade läkemedel, som inkluderar hälften av doserna av könssteroider (östrogen och gestagen) i jämförelse med de så kallade standardläkemedlen. Femoston 1/5 av Solvay Pharma-företaget (Zaidieva Ya.Z.) tillhör sådana "lågdos" monofasiska läkemedel.

Solvay Pharma har utvecklat flera varianter av Femoston innehållande östrogen och gestagen i olika doser och förhållanden. Femoston 1/5 är avsedd för hormonersättningsterapi hos postmenopausala kvinnor i mer än ett år. Läkemedlet innehåller 1 mg 17b-estradiol (ett östrogen som är identiskt med det som produceras av kvinnliga äggstockar) och 5 mg dydrogesteron (en analog av naturligt progesteron). Östradiol minskar många symtom på klimakteriet, skyddar mot benskörhet och normaliserar blodets lipidsammansättning. Vid en så låg dos (1 mg) tolereras östradiol väl och kan användas under lång tid. Dydrogesteron, taget i en konstant dos på 5 mg, minskar inte effekten av östradiol och orsakar nästan inte biverkningar, eftersom det inte har några androgena, östrogena eller mineralokortikoideffekter. Dydrogesteron ger pålitligt skydd endometrium (Bergeron C., Ferenczy A.), utan att orsaka periodiska blödningar, vilket är viktigt för att känna sig bekväm och acceptera långtidsbehandling.

Enligt moderna åsikter, hos postmenopausala kvinnor, ges östrogen kontinuerligt, och gestagen ges antingen kontinuerligt (den så kallade monofasiska regimen) eller intermittent. I det andra alternativet appliceras gestagenet i 10-14 dagar under andra halvan av den 28-dagars behandlingscykeln ("tvåfas"-regimen). För intermittent behandling erbjuder Solvay Femoston 2/10. Vanligtvis, när de använder denna regim, har kvinnor reaktioner som liknar menstruation i slutet av cykeln, vilket orsakar besvär vid långtidsbehandling. I dessa fall är det att föredra att använda det monofasiska läkemedlet Femoston 1/5. Med sitt konstanta intag är det atrofierade endometriet inaktivt och cyklisk blödning förekommer inte (Bergeron C., Ferenczy A.).

De farmakologiska egenskaperna hos könshormonerna som utgör Femoston är väl studerade. 17b-östradiolen som används i den är identisk med mänskligt östrogen som produceras av äggstockarna. Denna ingrediens är gjord av vegetabiliska råvaror och innehåller inga komponenter av animaliskt ursprung. Femoston-preparatet använder mikroniserat 17b-östradiol, som, till skillnad från kristallint östradiol, absorberas väl när det tas oralt.

Den gestagena komponenten i preparatet är dydrogesteron, som är mycket nära naturligt progesteron, men samtidigt ökar små skillnader i dess kemiska struktur aktiviteten när de tas oralt, ger metabolisk stabilitet och säkerställer även frånvaron av östrogena, androgena, anabola eller mineralokortikoida egenskaper. Dydrogesteron har en kraftfull antiöstrogen effekt på endometriet, vilket minskar dess proliferativa aktivitet (Bergeron C., Ferenczy A.).

Nya läkemedel för hormonbehandling hos postmenopausala kvinnor ska ha positiva effekter utan att öka risken för oönskade förändringar i endometriet. I det här fallet kan huvudidén formuleras på följande sätt: den optimala dosen av östrogen för minsta kvantitet gestagen (Zaidieva Ya.Z.). Alla för närvarande existerande gestagener i adekvata doser med adekvat behandlingstid skyddar effektivt endometriet från den proliferativa effekten av östrogener. Därför bestäms valet av ett läkemedel för hormonersättningsterapi huvudsakligen av dess säkerhet och tolerabilitet. Dydrogesteron i doser som ger endometrieskydd minskar inte positiv handlingöstrogen på kolhydratmetabolism och lipidsammansättning av blod (Shestakova I.G.). Det påverkar inte kroppsvikten och artärtryck, minskar inte den positiva effekten av östrogen på ångest, fysiskt och psykiskt välbefinnande. Således är dydrogesteron det föredragna gestagenet för hormonersättningsterapi.

Under de senaste åren har genomförts stort antal prospektiva öppna kliniska prövningar, såväl som multicenter randomiserade placebokontrollerade prövningar (Million Women Study) för att studera effektiviteten och säkerheten av läkemedel som innehåller låga doser av hormoner hos postmenopausala kvinnor.

Effektiviteten av hormonersättningsterapi vid behandling av menopausalt syndrom har bekräftats av många randomiserade studier (Shumaker S.A. et al.). Kliniskt bevisad signifikant minskning efter 12 veckors Femoston-behandling 1/5 av akuta menopausala symtom. Dessutom mer än hög effektivitet kontinuerligt intag av östrogen (som tillhandahålls av Femoston 1/5 behandlingsregimen) jämfört med intermittent behandling. Tillägg av dydrogesteron till östrogenersättningsterapi minskar inte den positiva effekten av östrogen på akuta menopausala symtom. Tvärtom har en synergistisk effekt av dydrogesteron och östradiol på somatiska och psykologiska störningar bevisats.

Behandling med 17b-östradiol i kombination med dydrogesteron har en positiv effekt på urininkontinens och natturi, förbättrar vaginal trofism, återställer hos många kvinnor känslan av orgasm och sexlust. Bergeron C., Ferenczy A. studerade reaktionen av livmoderslemhinnan hos postmenopausala kvinnor som fick 1 eller 2 mg 17b-östradiol i kombination med kontinuerligt intag av olika doser av dydrogesteron (från 2 till 20 mg), och fann att den minsta dosen av dydrogesteron som ger ett tillförlitligt skydd av endometriet är 5 mg. Vid behandling av 1 mg 17b-östradiol i kombination med 5 mg dydrogesteron (Femoston 1/5), fann författarna atrofisk eller inaktiv slemhinna hos 97,1 % av kvinnorna, inga fall av endometriehyperplasi observerades (Lane G. et al.). I en öppen multicenterstudie erhölls liknande resultat med Femoston 1/5-behandling under ett år hos 290 postmenopausala kvinnor: ett adekvat endometriesvar upptäcktes hos 94,8 % av 248 kvinnor som genomgick en biopsi; endast ett fall av endometriehyperplasi noterades.

Som framgår av de preliminära resultaten klinisk prövning, utförd av De Jonge et al., mot bakgrund av att ta 17b-östradiol i kombination med dydrogesteron (monofasiskt läge), finns det ingen ökning av fettmassan, genomsnitt kroppsvikten under behandlingsåret förblir stabil.

Östrogenbehandling utan tillsats av gestagener ökar signifikant risken för bröstcancer (med 30%). Kombinationsterapi med östrogener och gestagener leder till en liten ökning av förekomsten av bröstcancer, medan dess varaktighet påverkar värdet av denna indikator. Kortvarig (upp till 5 år) östrogenmonoterapi eller kombinationsterapiöstrogen i kombination med ett icke-androgent gestagen orsakar inte en markant ökning av risken för bröstcancer i friska kvinnor. Långtidsbehandling (mer än 5 år) kan vara associerad med en ökad risk för cancer (Largo Janssen T. et al.). Hittills har placebokontrollerade studier för att studera den långsiktiga effekten av Femoston 1/5 på bröstkörtlarna inte utförts.

Kliniska bevis tyder på att Femoston 1/5 (monofasisk regim) minskar benresorption, förhindrar benförlust och minskar risken för frakturer orsakade av postmenopausal osteoporos. Leds av Ettinger et al. En prospektiv, dubbelblind, placebokontrollerad studie visade att 17b-östradiol i en dos på 1 mg per dag på ett tillförlitligt sätt förhindrar utvecklingen av osteoporos. Samtidigt förändrar dydrogesteron inte den skyddande effekten av östrogener på benvävnad(Stevenson J.C. et al.).

Femoston har en positiv effekt på lipidmetabolism. I en studie av 112 kvinnor resulterade behandling med detta läkemedel i en ökning HDL nivå med 8%, en minskning av koncentrationen av LDL - med 9%, totalt kolesterol - med 7% (Godsland I.F. et al.). Dessutom upprätthåller 17b-östradiol plasmaglukosnivåer i linje med låga insulinnivåer, vilket minskar insulinresistens (Grigoryan O.R. och Antsiferov M.B.). Hos kvinnor i klimakteriet ökar koncentrationen av homocystein, faktor VII och fibrinogen i blodet (Repina M.A. et al.). Homocystein skadar endotelceller, vilket ökar risken för trombos. Femoston minskar homocysteinnivåerna hos postmenopausala kvinnor (Smolders R.G. et al.) så tidigt som 3 månader efter behandlingsstart.

Dydrogesteron motverkar inte de positiva effekterna av östrogen. Proliferationen av endometrium, som sker under påverkan av östrogen, hämmas effektivt av det kontinuerliga intaget av dydrogesteron (Lane G. et al.). Kombinationen av 17b-östradiol med dydrogesteron som används i Femoston 1/5 minimerar risken för endometriehyperplasi och cancer. De flesta kvinnor har inte en sådan regim. livmoderblödning, vilket är att föredra för postmenopausala patienter.

Således kan Femoston 1/5 (monofasisk regim) anses vara det valda läkemedlet för långtidsbehandling av postmenopausala kvinnor i mer än ett år och som föredrar hormonersättningsbehandling utan periodisk blödning (Zaidieva Ya.Z.). Mikroniserad 17b-östradiol, östrogenkomponenten i Femoston 1/5, har en positiv effekt på alla peri- och postmenopausala symtom förknippade med en växande brist på endogena östrogener ( vasomotoriska symtom, humörförändringar, atrofiska förändringar i huden och vaginalt epitel, urininkontinens, viktökning av centralt ursprung). Dydrogesteron stör inte dessa positiva effekter.

Läkemedlet tolereras väl, biverkningar är sällsynta (ömma bröst, lätt illamående) och övergående. En individuell bedömning av fördelarna och nackdelarna med Femoston och relaterad information kommer att hjälpa en kvinna att göra rätt val till förmån för att upprätthålla hälsan.

IN OCH. Kulakov, V.N. Serov