Kirurgiskt avlägsnande av cystan. Kirurgisk behandling av cystor på äggstockarna. Borttagning av en ovariecysta. När operation inte behövs

Cystektomi - borttagning av en ovariecysta

Tillgång - genom 3 minipunkteringar

Drifttid - 60 - 120 min

Tid för sjukhusvistelse - 1 dag

Kostnad för operationen: från 30 000 rubel. *

(exklusive kostnader för anestesi och sjukhusvistelse)

Före operationen av laparoskopi av ovariecystor utförs anestesi. I vårt center utförs denna procedur av högt kvalificerade anestesiologer med individuellt utvalda doser av säkra läkemedel. Vi utför borttagning av en ovariecysta under allmän endotrakeal anestesi.

Beroende på indikationerna utför läkaren operationen genom laparotomi (genom ett snitt i bukväggen) eller laparoskopisk (genom tre punkteringar i nedre delen av buken) åtkomst. I det senare fallet injiceras koldioxid i bukhålan, vilket ger kirurgen bättre överblick över det opererade området, och operationen utförs med videokamera och endoskopiska instrument. Läkaren övervakar utvecklingen av laparoskopisk kirurgi för att ta bort en ovariecysta med hjälp av bilder på monitorn.

Cystan avlägsnas genom att dra ut den ur kapseln. Om tumören är stor kommer gynekologen-kirurgen först att ta bort dess innehåll med en aspirationsnål för att minska risken för bristning av cystakapselmembranet. Efter att ha tagit bort tumören koagulerar läkaren de blödande kärlen och placerar suturer vid snittställena. Den borttagna vävnaden skickas för histologisk analys till centrets laboratorium. Patienten flyttas till ett bekvämt rum på vårt sjukhus.

Andra operationer för ovariecystor

Om den kliniska situationen tillåter, strävar klinikens kirurger efter att utföra laparoskopiska operationer, eftersom de kan minska vävnadstrauman och avsevärt förkorta återhämtningsperioden. Dessutom är det viktigt för kirurger att bevara kvinnans organ och deras funktioner. Men om detta inte är möjligt (betydande volym av cysta, risk att utveckla en cancertumör etc.), utför våra läkare även andra operationer:

• Ovarial resektion. Interventionen innebär avlägsnande av cystan och excision av äggstocksvävnad för att förhindra återfall.
• Ovariektomi. Cystan tas bort tillsammans med äggstocken som den bildades på. Operationen utförs för stora tumörer eller inflammatoriska processer i äggstocken.
• Adnexektomi. Under ingreppet avlägsnas cystan tillsammans med livmoderbihangen: äggstocken och äggledarna. Våra läkare utför både ensidig och bilateral (enligt strikta indikationer) adnexektomi.

Cystor på äggstockarna är en vanlig orsak till smärta i nedre delen av magen och infertilitet. De kommer i olika ursprung och strukturer, men en cysta av vilken typ som helst i ett visst skede av dess utveckling kan kräva kirurgisk behandling. En modern mild kirurgisk metod är laparoskopi av en cysta på äggstockarna, vilket gör det möjligt att förkorta sjukhusvistelsen och påskynda patientens postoperativa återhämtning.

Vad är en ovariecysta

En cysta är en rund, ihålig formation på ytan av äggstocken eller i dess tjocklek, som liknar en bubbla. Dess innehåll och väggstruktur beror på dess ursprung. Även om det är en godartad tumör, kan vissa typer av cystor degenerera till cancerceller. Denna process kallas malignitet.

Ibland uppstår en liknande bildning vid äggstockscancer, när det på grund av central sönderfall bildas ett ojämnt hålrum inuti tumören. Vid undersökning kan kvinnor också få diagnosen paraovarian cystor. Äggledarna deltar i deras bildande, men äggstocksvävnaden förblir oförändrad.

Möjliga typer av ovariecystor:

1. , som bildas av en follikel som inte sprack under ägglossningsperioden, finns ibland blodstrimmor i vätskan inuti en sådan cysta;
2. , som uppträder på platsen för den ägglossade follikeln (i corpus luteum), innehåller serös vätska och ibland en blandning av blod från förstörda små kärl;
3. , som utvecklas när endometrieceller förökar sig utanför livmoderns slemhinna, genomgår cykliska förändringar i enlighet med menstruationscykeln och innehåller en mörk, tjock vätska;
4. en dermoid cysta (eller mogen teratom) kan innehålla groddvävnad eller till och med delvis bildade formationer (tänder, hår), bildas på platsen för ett ägg som har börjat utvecklas självständigt och är ofta medfödd;
5. mucinös - är flerkammar och innehåller slem, kan bli upp till 40 cm i diameter.

Follikulära cystor kan vara flera, i det här fallet talar de om. I varje cykel har ägget inte ägglossning, follikeln fortsätter att växa och förvandlas till en hålighet under äggstockens yttre membran. Andra typer av cystor är vanligtvis ensamma.

När kräver patologi behandling?

Follikulära och luteala cystor är hormonberoende och kan gradvis försvinna. Men om de når stora storlekar och inte genomgår omvänd utveckling, måste de tas bort. När endometrioidformationer upptäcks, ordineras först konservativ terapi. Om det är ineffektivt och det finns stora formationer tas beslut om operation. Alla andra typer av cystor kräver endast kirurgisk behandling. Vid infertilitet kan läkaren rekommendera att ta bort även små tumörer, varefter hormonbehandling oftast ordineras.

Syftet med operationen är att helt ta bort den patologiska formationen. Hos kvinnor i reproduktiv ålder försöker de bevara äggstocksvävnaden så mycket som möjligt och utför endast resektion. Och i postmenopausen, när könshormoner praktiskt taget inte längre produceras, kan hela organet avlägsnas utan konsekvenser för kvinnans hälsa.

Operationen utförs med den klassiska metoden (genom ett snitt på den främre bukväggen) eller laparoskopisk borttagning av ovariecystan. I båda fallen går kvinnan till sjukhuset, oftast planeras en sådan sjukhusvistelse.

Fördelar med laparoskopi

Borttagning av en ovariecysta genom laparoskopi är ett skonsamt ingrepp. Alla manipulationer utförs genom 3 punkteringar av bukväggen. I det här fallet dissekeras inte bukmusklerna, det tunna inre serösa fodret i bukhålan (bukhinnan) är minimalt skadat och det finns inget behov av att manuellt flytta de inre organen bort från operationsstället.

Allt detta bestämmer de viktigaste fördelarna med den laparoskopiska metoden jämfört med klassisk kirurgi:

1. lägre risk för utveckling i framtiden;
2. låg sannolikhet för ett postoperativt bråck, vilket kan uppstå på grund av inkompetens hos de dissekerade musklerna i den främre bukväggen;
3. liten volym av operationssår, deras snabba läkning;
4. mild effekt på närliggande organ under operation, vilket minskar risken för postoperativ tarmhypotoni;
5. färre restriktioner under den postoperativa perioden, tidigare utskrivning från sjukhuset;
6. inga deformerande postoperativa ärr, stickmärken kan döljas med underkläder.

Den laparoskopiska behandlingsmetoden gör att en kvinna snabbt kan återgå till det normala livet, utan att skämmas över sitt utseende och utan att oroa sig för den möjliga utvecklingen av långsiktiga konsekvenser efter operationen.

Förberedelse

Före laparoskopisk kirurgi för att ta bort en cysta på äggstockarna måste en kvinna genomgå en undersökning, som vanligtvis utförs på poliklinisk basis. Det inkluderar ett allmänt och biokemiskt blodprov, urinprov, blodinsamling för screening för hepatit, syfilis och HIV, ultraljud av bäckenorganen, fluorografi av lungorna, bestämning av blodgrupp och Rh-faktor och ett vaginalt utstryk för renhet. I vissa fall kan det också vara nödvändigt att göra ett EKG, undersöka blodkoagulationssystemets tillstånd, fastställa hormonstatus och få en läkares åsikt om frånvaron av kontraindikationer för operation. Forskningens omfattning bestäms av läkaren utifrån den samlade kliniska bilden.

Innan du utför planerad laparoskopi av en ovariecysta används pålitliga preventivmetoder. Om du misstänker graviditet måste du informera din läkare i förväg.

Några dagar före operationen måste du utesluta kål, baljväxter, kolsyrade drycker, brunt bröd och andra livsmedel som ökar gasbildningen i matsmältningskanalen från din kost. Om du är predisponerad för flatulens kan läkaren rekommendera att du tar sorbenter och carminatives, rengöring av nedre tarmarna föreskrivs ofta. På tröskeln till interventionen bör den sista måltiden vara senast 18:00, du kan dricka till 22:00. På operationsdagen är det förbjudet att dricka eller äta, om du är mycket törstig kan du skölja munnen och fukta läpparna med vatten.

Omedelbart före laparoskopi rakas könshår och perinealt hår och en hygienisk dusch tas. Efter detta ska du inte applicera lotioner, krämer eller andra vårdprodukter på huden på buken.

Hur utförs laparoskopi?

Laparoskopi för avlägsnande av en cysta på äggstockarna utförs under allmän anestesi (bedövning). På operationsdagen konsulteras kvinnan av en återupplivningsläkare för att identifiera eventuella kontraindikationer och fatta ett slutgiltigt beslut om typ av anestesi. Oftast används trakeal intubation, vilket gör att du kan kontrollera andningen och behålla det erforderliga nedsänkningsdjupet i anestesi. Innan detta utförs premedicinering, när ett lugnande medel med en hypnotisk effekt administreras intravenöst; lugnande medel används vanligtvis för detta. Istället för en sådan injektion kan du använda maskbedövning.

Operationsbordet lutar med huvudändan nedåt 30º så att tarmen rör sig mot diafragman och öppnar åtkomst till äggstockarna. Efter bearbetning av operationsfältet görs en punktering i naveln, genom vilken bukhålan fylls med koldioxid. Detta gör att du kan öka avståndet mellan organen och skapar utrymme för nödvändiga manipulationer. Ett laparoskop, ett speciellt instrument med en kamera och en ljuskälla, sätts in i samma hål. Den förs fram till bäckenet, där äggstockarna finns. Under kontroll av en videokamera görs ytterligare 2 punkteringar i de laterala sektionerna av buken, närmare ljumsken, som är nödvändiga för att introducera manipulatorer med instrument.

Efter en noggrann undersökning av äggstockarna och cystorna fattas beslut om fortsatt laparoskopi eller om bred åtkomst till bukhålan är nödvändig (vilket är ganska ovanligt). I det senare fallet tas alla instrument bort och den klassiska operationen börjar.

Under laparoskopi kan läkaren utföra enucleation av cystan, kilformad resektion (excision) av ett fragment av äggstocken med en cysta, eller avlägsnande av hela äggstocken. Omfattningen av kirurgiskt ingrepp bestäms av typen av cysta och tillståndet hos vävnaderna som omger den. I slutet av operationen görs en kontroll av avsaknad av blödning, instrumenten tas bort och koldioxid sugs ut. Externa suturer och sterila förband appliceras på punkteringsställena.

Efter att ha tagit bort endotrakealtuben kontrollerar narkosläkaren patientens andning och hennes tillstånd och ger tillstånd att flytta till avdelningen. I de flesta fall behöver patienten inte läggas in på intensivvårdsavdelningen, eftersom vitala organ inte störs och massiv blodförlust inte uppstår.

Postoperativ period

Efter laparoskopi rekommenderas att gå upp ur sängen tidigt. Efter bara några timmar, med stabilt blodtryck, är det lämpligt att kvinnan sätter sig ner, ställer sig upp och försiktigt rör sig runt på avdelningen. En skonsam diet föreskrivs, inklusive fermenterade mjölkprodukter, stuvade grönsaker och kött, soppor, fisk, utan produkter med gasbildande egenskaper.

Suturer behandlas dagligen och kroppstemperaturen övervakas. Utskrivning sker 3-5 dagar efter operationen, men ibland redan på kvällen första dagen. Suturer tas bort på poliklinisk basis i 7-10 dagar. Full återställande av arbetsförmågan sker vanligtvis senast den 14:e dagen, men om kvinnan är i gott skick kan intyget om arbetsoförmåga stängas tidigare.

Möjlighet till graviditet

Fram till slutet av den nuvarande menstruationscykeln är det tillrådligt att utesluta intima kontakter; om denna rekommendation inte följs måste preventivmedel användas. Graviditet efter laparoskopi av en ovariecysta kan inträffa i nästa cykel. Därför bör du definitivt kontrollera med din läkare när du kan sluta använda preventivmedel. Med funktionella cystor (luteala och follikulära) och polycystiskt ovariesyndrom är befruktning oftast tillåten efter den första menstruationen, om operationen och återhämtningsperioden var utan komplikationer. Men efter avlägsnande av endometrioidcystor följer ofta ett stadium av läkemedelsbehandling.

Möjliga komplikationer

Den vanligaste komplikationen efter laparoskopi av en ovariecysta är smärta. Dessutom noteras obehagliga känslor inte i området för operationen eller punkteringar, utan i området för höger sida och höger axel. Detta beror på ackumuleringen av koldioxidrester nära levern, vilket irriterar phrenic nerven. Muskelsmärta och lätt svullnad av nedre extremiteter kan också noteras.

Under de första dagarna efter laparoskopi kan subkutant emfysem observeras, det vill säga en ansamling av gas i de övre lagren av fettvävnad. Detta är en konsekvens av ett brott mot den kirurgiska tekniken och utgör ingen hälsorisk. Emfysem går över av sig själv.

Under den långvariga postoperativa perioden utvecklas ibland adhesiv sjukdom, även om risken för dess uppkomst efter laparoskopi är mycket lägre än efter klassisk kirurgi.

När laparoskopi inte utförs

Trots kvinnans önskemål kan läkaren vägra att utföra laparoskopisk kirurgi i följande fall:

1. svår fetma (grad 3-4);
2. upptäckt av stroke eller hjärtinfarkt, dekompensation av befintliga kroniska sjukdomar;
3. allvarliga störningar av hemostas på grund av blodkoagulationspatologi;
4. bukkirurgi för mindre än 6 månader sedan;
5. misstanke om en malign tumör (cysta) i äggstocken;
6. diffus peritonit eller svår hematoperitoneum (ackumulering av blod och bukhåla);
7. kvinnans chocktillstånd, vilket ökar allvarlig blodförlust;
8. uttalade förändringar i den främre bukväggen med fistlar eller purulenta hudskador.

Borttagning av en ovariecysta laparoskopiskt är en modern och skonsam metod för kirurgiskt ingrepp. Men operationen bör ske efter en preliminär grundlig undersökning av kvinnan i avsaknad av kontraindikationer för det. Man måste komma ihåg att vissa cystor kan bildas igen om predisponerande faktorer inte elimineras. Därför, vid funktionella cystor, krävs en dynamisk studie av hormonell status och korrigering av identifierade störningar.

Cystor på äggstockarna finns hos många kvinnor. De når ofta stora storlekar, och olika komplikationer uppstår. Vissa av dem utgör inte någon särskild fara, de kan lösas av sig själva med tiden. Andra liknande neoplasmer är ett allvarligt hot mot hälsan och orsakar infertilitet. När man väljer en metod för att eliminera cystiska kaviteter av olika typer, beaktas möjliga komplikationer. Vid verklig fara tas den bort kirurgiskt. Om möjligt försöker de utföra operationen med skonsamma metoder.

Innehåll:

Varför tas en cysta bort?

Cystor är godartade neoplasmer som kan förändra strukturen hos dessa organ och störa deras funktion. Orsakerna till deras förekomst kan vara hormonella obalanser i kroppen, sjukdomar och skador i könsorganen, genetiska störningar eller medfödda patologier för reproduktiv hälsa.

Förstoring av ovariecystor leder till komplikationer av varierande svårighetsgrad. Bland dem är suppuration av innehållet, såväl som bristning av tumörmembranet, vilket leder till peritonit och inre blödningar. Benet kan bli vridet och nekros kan uppstå. Ofta orsakar bildandet av en cysta infertilitet. Vidhäftningar uppstår runt den, vilket stör funktionen hos närliggande organ. Vissa typer av sådana neoplasmer kan degenerera till maligna tumörer.

Det finns så kallade "funktionella" cystor som är kapabla till självresorption (follikulära och luteala). De bildas på grund av en tillfällig hormonell obalans som uppstår under menstruationscykelns processer. Så snart störningen försvinner börjar den omvända utvecklingen av neoplasmer.

Alla andra typer av ovariecystor kräver borttagning, eftersom de kan växa, och konsekvenserna av deras utveckling är oförutsägbara.

Notera: Sådana komplikationer är särskilt farliga under graviditeten. Läkare rekommenderar att genomgå en fullständig gynekologisk undersökning under planeringsperioden för att bli av med tumörer i förväg.

Cystor av denna typ inkluderar endometrioid, dermoid och paraovarian. Dessutom finns det även cystliknande äggstockstumörer (teratom, fibrom, cystadenom). Läkemedelsbehandling kommer inte att stoppa deras tillväxt eller förhindra konsekvenserna. Du kan bara bli av med dem kirurgiskt.

Indikationer för avlägsnande av cystiska neoplasmer

Avlägsnande av en ovariecysta är indicerat i följande fall:

• det finns en märkbar ökning av den cystiska kapseln, som inte slutar efter 3 månader, dess diameter överstiger 3 cm;
• det finns tvivel om neoplasmens natur;
• cystan har en lång stjälk som kan vrida sig;
• på grund av förstoringen av cystan utvecklade kvinnan buksmärtor;
• det finns tecken på dysfunktion i urinblåsan eller tarmen som komprimeras av en växande cysta på äggstockarna.

Om en kvinna läggs in på sjukhuset med symtom på komplikationer som tumörruptur, vridning av benet, ovarieapopleksi, blödning i bukhålan, utförs operation omedelbart. Sådana symtom inkluderar plötslig svår buksmärta, uppblåsthet, feber och svimning.

Typer av operationer för borttagning av cystor

När man väljer en metod för kirurgiskt avlägsnande av en ovariecysta, beaktas dess storlek, typ och svårighetsgrad av komplikationer. Patientens ålder beaktas också. Om möjligt, vid behandling av unga kvinnor, utförs operationen på det mest skonsamma sättet för att bevara äggstockarnas funktionalitet. Det finns flera typer av kirurgiska ingrepp.

Cystektomi– enukleering av tumören samtidigt som själva äggstocken bevaras. Efter en sådan operation behåller en kvinna sin förmåga att föda barn. Denna metod tar bort små cystor (upp till 3-5 cm i diameter) som är godartade till sin natur.

Kilresektion. Den cystiska kapseln avlägsnas tillsammans med en del av äggstocksvävnaden. Denna operation är mer traumatisk. Det produceras om cystan har en bred bas och smälter samman med äggstocksvävnaden.

Ovariektomi– fullständigt avlägsnande av äggstocken. Operationen utförs för ovarieapopleksi, vridning och suppuration av cysta, vilket skapar ett hot om bukhinneinflammation.

Adnexektomi– borttagning av äggstockar och äggledare. Utförs om början av en malign process bekräftas.

Närvaron av cancerceller i tumören bestäms genom att utföra en äggstocksbiopsi. I det här fallet används metoden för diagnostisk laparoskopi, innehållet i cystan tas prov för histologi (mikroskopisk undersökning).

Förbereder en planerad operation

Innan kvinnan genomgår en planerad operation för att ta bort en cysta genomgår kvinnan en undersökning. I detta fall bestäms blodkoagulering, grupp och Rh-faktor, urin och blodprover görs för socker. Blodet undersöks också för förekomst av patogener som syfilis, HIV och hepatit.

Att utföra bukkirurgi kräver ytterligare undersökning för att studera tillståndet i det kardiovaskulära systemet, njurarna, endokrina och andra organ. 7 dagar före operationen bör en kvinna byta till en diet: undvik att äta fet mat och mjölprodukter, råa grönsaker och frukter, samt andra livsmedel som orsakar ökad gasbildning och uppblåsthet. Det bör gå minst 10 timmar mellan sista måltiden och operationen. På kvällen tar de ett laxermedel. På operationsmorgonen rengörs tarmarna med lavemang.

Video: Förberedelse och utförande av äggstockskirurgi

Genomföra transaktioner på olika sätt

De viktigaste metoderna för kirurgisk ingrepp är laparoskopi och laparotomi. Laserborttagning används också. Förfarandet kan planeras, såväl som akut, när frågan om insatsvolymen avgörs under dess genomförande.

Laparoskopi

Cystan avlägsnas genom hål i bukhinnan. Manipulationerna styrs med hjälp av en videokamera (endoskop), som förs in i bukhålan genom en liten punktering. Ytterligare två punkteringar görs för att sätta in instrument. Operationens förlopp reflekteras på en speciell skärm, som gör att kirurgen kan agera med stor precision.

Operationen utförs under narkos. Innan man tar bort cystor på äggstockarna injiceras koldioxid i bukhålan så att organens väggar inte klibbar ihop och är tydligt synliga.

Förfarandet utförs i etapper. Först punkteras den cystiska kapseln och dess innehåll aspireras, och sedan avlägsnas membranet. Detta görs för att säkerställa att cystan inte spricker under extraktion och att dess innehåll inte kommer in i bukhålan. Efter tvättning av kaviteten med en antiseptisk lösning och avlägsnande av gasen sys punkteringar. De är så små att det bara är knappt märkbara sömmar kvar. Operationen varar cirka 30-60 minuter.

Efter det får patienten inom några timmar resa sig. Efter 4-5 dagar skrivs hon ut från sjukhuset. Stygnen tas bort efter 6-7 dagar. Under de första dagarna ordineras antibiotika och smärtstillande medel för att förhindra komplikationer och lindra kvinnans tillstånd.

Fullständig läkning sker efter 4-5 veckor.

Video: Hur laparoskopi av en cysta utförs

Laserkirurgi

Det skiljer sig genom att en laserstråle används istället för kirurgiska instrument. I detta fall kauteriseras de skadade blodkärlen samtidigt. Ingreppet är blodfritt och sker med minimal risk för patientens hälsa.

Laparotomi

Detta är en bukoperation där ett snitt görs i buken under naveln. Genom den avlägsnas den avskurna cystan eller äggstocken tillsammans med tumören. Laparotomi utförs i de fall där cystan är för stor (mer än 10 cm i diameter), det finns sammanväxningar, suppuration av cystan uppstår, vridning av benet och andra nödsituationer. Cancerösa cystiska neoplasmer avlägsnas också med hjälp av laparotomi.

Denna metod används för att ta bort ovariecystor som finns hos kvinnor i klimakteriet. I det här fallet, oavsett cystans placering, tas båda äggstockarna bort (ibland till och med tillsammans med livmodern), eftersom risken för cancerdegeneration ökar avsevärt med åldern.

Operationen varar ca 2 timmar. Denna metod är den mest traumatiska; det finns risk för infektion, skador på inre organ och uppkomsten av sammanväxningar. Patienten måste stanna på sjukhuset under medicinsk övervakning i flera dagar. Det tar 2-6 månader att helt återställa hälsan.

Suturer måste behandlas med antiseptika tills de är helt läkta. Det rekommenderas att använda salvor som påskyndar läkning och förhindrar ärrbildning. Efter 2 veckor görs ett kontrollultraljud.

Borttagning av cystor under graviditeten

Om en neoplasm upptäcks efter graviditet är tillvägagångssättet för behandling rent individuellt. Om den är liten, väljs taktiken för att övervaka tillståndet med hjälp av ultraljud.

Med en märkbar ökning av cystan ökar hotet om farliga komplikationer, så det tas bort i alla skeden av graviditeten. Om möjligt utförs laparoskopi. Vid snabb ökning och misstanke om cancer görs en laparotomi. Samtidigt ökar hotet om fosterdöd och en kraftig försämring av kvinnans tillstånd.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Efter operation för att ta bort en ovariecysta uppstår i sällsynta fall komplikationer på grund av individuell intolerans mot mediciner (antibiotika, narkotika).

Möjliga konsekvenser kan vara infektion av sår, blödning och bildandet av blodproppar i blodkärlen. En specifik, extremt sällsynt komplikation är oavsiktlig skada på äggstockar, äggledare, urinblåsa eller tarmar under borttagning av cystor.

Det är möjligt att sammanväxningar kan bildas runt äggstockarna, vilket i efterhand orsakar infertilitet. Denna patologi förekommer hos cirka 15 % av opererade kvinnor. Det finns risk för återfall av cystor efter cystektomi.

Varning: Ju mer komplex operationen är, desto större är sannolikheten för komplikationer. Därför är det så viktigt att genomgå regelbundna gynekologiska kontroller av tillståndet hos könsorganen, under vilka neoplasmer kan upptäckas i det inledande skedet av deras utveckling.

Hormonell återhämtning sker inom 4-6 månader. Under rehabiliteringsperioden kan en kvinna vara i ett tillstånd av depression och känna värmevallningar, som under klimakteriet. Efter anestesi uppstår problem som snabba hjärtslag, förhöjt blodtryck, huvudvärk och sömnlöshet.

Du bör konsultera en läkare så snart som möjligt om, efter avlägsnande av en cysta på äggstockarna, rodnad i suturen och blodig flytning från såret observeras.

Återställandet av menstruationen bör ske inom 1-3 månader. Om de dröjer sig kvar, blir knapphändiga, uppstår fläckar eller purulent flytningar från könsorganen, indikerar detta förekomsten av sjukdomar i bihangen. Om blödning eller smärta i bukhålan uppstår under den postoperativa perioden bör du omedelbart uppsöka läkare.

Under återhämtningsperioden efter operationen bör en kvinna inte lyfta något tungt eller utföra sportövningar som innebär att böja sig över eller spänna magen. Det är nödvändigt att reglera matsmältningssystemets funktion för att undvika förstoppning eller tarmbesvär.

Termiska procedurer bör undvikas. Sexuella relationer kan återupptas efter 1 månad, men graviditet kan planeras tidigast 3 månader efter operationen.

Video: En kvinnas återhämtning efter laparoskopi

En av de vanligaste kvinnliga sjukdomarna är cystor på äggstockarna. Dimensionerna för driften av denna formation, såväl som dess sorter och behandlingsmetoder, kommer att diskuteras i den här artikeln.

Vad är en cysta

Nuförtiden vänder sig kvinnor med symtom på cystor på äggstockarna i allt större utsträckning till en gynekolog. När de lär sig sin diagnos får många panik. Du bör dock inte göra detta. En cysta är inget annat än en godartad formation som ligger på kroppen och vävnaderna i äggstockarna. Det uppstår vanligtvis när en kvinna upplever en hormonell obalans. Vad är detta fenomen? I själva verket är detta inte en tumör, utan bara en bubbla fylld med vätska. Den har ganska tunna väggar, baserad på ett slags stam. Måtten på denna hålighet kan variera: från några millimeter till tjugo centimeter. Ju större bubblan är, desto mer sannolikt är det att den måste tas bort. Den behandlande läkaren kommer att berätta för patienten vid vilken storlek på ovariecysta operationen utförs och kommer också att ordinera nödvändig behandling.

Som regel utgör det ingen fara om det diagnostiseras i tid. Det finns dock kända fall av dess degeneration till en malign tumör.

Endast en läkare kan identifiera en cysta. Den första undersökningen sker där läkaren ser att äggstockarna (eller bara en av dem) har ökat i storlek. Efter detta kommer en ultraljudsundersökning att ordineras, som kommer att bekräfta läkarens antaganden.

Dessutom är det nödvändigt att ta tester för östrogen för att förstå orsaken till bildandet av cysta. Det kommer också att vara obligatoriskt att testas för CA-125-markören. Dess indikator kommer att avgöra om det finns en risk för cancer.

När alla tester är klara måste du försäkra dig om att det verkligen är en cysta på äggstockarna. Kvinnans symtom och behandling kommer att granskas ytterligare av läkaren.

Cysta eller inte?

De som först stötte på detta fenomen kan inte alltid känna igen denna sjukdom i sig själva.

Vanligtvis är de första symtomen som kvinnor märker:

• Smärta i nedre delen av magen. De kan endast lokaliseras i en del av den.
• Menstruationsoregelbundenheter. En försening på en vecka eller mer eller, omvänt, en tidig ankomst av menstruation bör varna en kvinna. Särskilt om detta började hända regelbundet.
• Smärta under samlag. Ju större cystan är, desto mer tryck sätter den på närliggande organ, vilket orsakar obehag.
• Temperaturökning. Vanligtvis är detta en låg siffra, lite mer än 37 grader.
• Sömnlöshet. På grund av hormonella förändringar sover en kvinna dåligt på natten. Speciellt om det är ont i nedre delen av magen.
• Illamående. Ett av de vanligaste åtföljande symtomen.

Ganska ofta förväxlas en höger ovariecysta med akut blindtarmsinflammation. Om hennes ben vrids, är dessa sjukdomar praktiskt taget omöjliga att särskilja utan en ultraljudsundersökning.

Skäl till utseende

Beroende på orsaken till vilken cysten dök upp, finns det flera typer av det. Det finns dock allmänna villkor för uppkomsten av denna sjukdom:

• Oregelbunden och tidig menstruation (10-11 år).
• Endokrina störningar.
• Att ta hormonella mediciner som påverkar utseendet på cystor.
• Infertilitet.
• Missbruk av dåliga vanor.
• Fetma.

Funktionell (follikulär)

Enligt statistik är den vanligaste typen av cysta funktionell eller gulkropp. Det förekommer ganska ofta hos kvinnor i reproduktiv ålder. Varje månad mognar en follikel på en av äggstockarna hos en frisk kvinna. Den innehåller ägget. Om befruktning inte inträffar frigörs ett underutvecklat obefruktat ägg från follikeln och kvinnan börjar sin mens. Denna process går dock inte alltid så smidigt. Den minsta störning i kroppen kan förhindra att follikeln brister. I det här fallet fylls den med vätska. Väggarna i en sådan bubbla är tunna. Ju större de är, desto tunnare är de. Men du bör inte oroa dig: vanligtvis kommer det att lösa sig helt nästa gång din mens kommer. Om detta inte händer börjar det fyllas med vätska och öka. Om diagnosen follikulär ovariecysta har ställts är storleken för operation vanligtvis 8 centimeter. Endast i sällsynta fall hittas det större än denna gräns.

Det kommer dock inte till kirurgiska ingrepp så ofta. Med en korrekt strukturerad konservativ behandlingsregim kommer det att försvinna av sig själv. Det viktigaste som krävs av en kvinna är att konsultera en läkare vid första tecken. Nästan alltid åtföljs en sådan cysta på äggstockarna (se bild i artikeln) av tjatande smärta i nedre delen av buken, vanligtvis förvärrad efter ägglossning.

En komplikation som kan uppstå om denna formation ignoreras är vridning av cystskaftet, såväl som dess bristning.

Även om läkare ofta av misstag upptäcker sådana små bubblor på ett ultraljud, utgör de ingen fara

Dermoid

Denna typ av cysta skiljer sig från den follikulära. Även om den kliniska bilden är väldigt lik: kvinnan börjar känna smärta i en av äggstockarna och klagar över buksmärtor. Vanligtvis är dermoida cystor inte stora. Som regel börjar det manifestera sig och når 3-5 centimeter. Under undersökningen kommer läkaren att känna en knöl på en av äggstockarna. Väggarna i en sådan bubbla är ganska täta, men elastiska. ordinerats av en läkare, kommer att kunna avgöra att det är en dermoid ovariecysta. Symtomen och behandlingen av en kvinna med sådan utbildning skiljer sig från den funktionella. Det går inte över av sig självt och kräver vanligtvis operation.

Som ett resultat bildas en bubbla av bindväv i kroppen. Det observeras vanligtvis hos flickor under tonåren, kvinnor som upplever klimakteriet och även hos gravida kvinnor. En kraftig ökning av ståhej provocerar utvecklingen av en sådan cysta. I sällsynta fall, när behandlingen inte genomfördes i tid, kan det så kallade teratomet öka upp till tolv centimeter i storlek och till och med utvecklas till en malign tumör.

En karakteristisk egenskap hos denna typ av cysta är dess gelliknande innehåll. När man tar bort en sådan tumör hittar läkare rudimenten av tänder, hårsäckar och brosk i urinblåsan. Vad som är anmärkningsvärt är att talgkörtlar utvecklas i denna tumörs hålighet. Därför innehåller den även fettvävnad.

Ju mindre formationen är, desto lättare är den att ta bort. Om du under ett ultraljud fick veta att du har ett teratom ska du inte bli orolig. I de flesta fall är detta en godartad cysta på äggstockarna. Storleken för operationen är inte viktig här: vid diagnostisering av en dermoid cysta tar de de nödvändiga testerna, utesluter cancer och förbereder sedan patienten för operation. Efteråt tas innehållet i tumören bort för studier.

Mått på endometrioid ovariecysta för operation

Nuförtiden får kvinnor ganska ofta diagnosen endometrios. Under detta namn ligger en ganska allvarlig sjukdom. Det åtföljs av inflammation i livmoderslemhinnan. Mot bakgrund av denna sjukdom kan en komplikation som en endometriotisk cysta utvecklas.

Tyvärr kan läkarna fortfarande inte komma till enighet om varför det bildas. Enligt en version händer detta för att under menstruationen kommer blod från livmoderhålan in i äggstocken tillsammans med endometrieceller. Där växer de och bildar samma cysta. Ett annat alternativ för dess ursprung: under vissa kirurgiska ingrepp skadades kvinnans livmoder och äggstockar, vilket bidrog till utvecklingen av en sådan cysta.

Denna formation manifesterar sig med följande symtom:

• Smärta i nedre delen av magen.
• Svårt att bli gravid.
• För långa perioder (mer än 10 dagar).
• Tarmproblem, frekvent förstoppning.
• Ökad kroppstemperatur.

Vanligtvis är det mest skrämmande tecknet för en kvinna att hon har försökt bli gravid under lång tid utan att lyckas. Ultraljudsdiagnostik kan diagnostisera en endometriotisk cysta.

Lyckligtvis finns det en chans att du klarar dig utan operation. Läkaren kommer först att försöka konservativ behandling. Klimakteriet skapas på konstgjord väg för en kvinna så att alla reproduktionsorgan är så att säga inoperativa. När man tar starka hormonella läkemedel minskar sådana tumörer i storlek eller försvinner helt.

Men i det fall där en sådan cysta på äggstockarna är stor, är operation oundviklig. En formation med en diameter på mer än 5 centimeter blir farlig för en kvinnas hälsa. Om hormonersättningsterapi inte hjälper är kirurgiskt ingrepp oundvikligt.

På bra kliniker utförs den säkraste operationen av alla - laparoskopi av en ovariecysta. Med bara några hål i buken tar läkare bort tumören. Efter ett sådant förfarande återhämtar sig kvinnor mycket snabbare än efter bukkirurgi.

Paraovarian

Man tror att läkare oftast diagnostiserar en vänster ovariecysta. Dimensionerna för driften av sådana formationer beror på varje specifik typ. Till exempel kännetecknas en paraovarian tumör av att den vanligtvis bildas på vänster sida.

En sådan cysta är en sammansmält äggstock och dess bihang. Den är belägen i livmoderns ligament. Orsakerna till dess bildande anses vara endokrina sjukdomar, tidig pubertet, såväl som frekventa kirurgiska aborter.

En sådan cysta ökar i storlek och börjar sätta press på urinblåsan och tarmarna. Som ett resultat upplever kvinnor frekvent urinering och förstoppning. Dessutom störs menstruationscykeln, och sexuellt liv blir omöjligt på grund av konstant pressande smärta.

Denna typ av cysta anses vara den största. Om den lämnas obehandlad kan tillväxten nå mer än tio centimeter i diameter. Det finns fall när paraovarian bildning ökade till flera kilo. Detta händer extremt sällan, det upptäcks vanligtvis när det är mycket litet.

Utan tvekan, om läkaren säger att du har en stor paraovarian cysta i vänster äggstock, kommer operationen att utföras så snart som möjligt. Ofta är det inte tillåtet att växa mer än 7-8 centimeter. Det finns fall när en sådan tillväxt finns till höger. Detta gör absolut ingen skillnad för dess behandling eller borttagning.

Väggarna i denna cysta är mycket täta och utrustade med blodkärl.

Representanter för det rättvisa könet kommer att vara nöjda med det faktum att denna formation inte blir malign. Men detta ger inte en kvinna rätten att glömma honom! Endast snabb behandling hjälper till att bli av med en sådan cysta. Som regel, om den är liten i storlek och inte växer längre, kommer en sådan tillväxt inte att orsaka någon skada. I det här fallet är det nödvändigt att ständigt övervaka det med hjälp av ultraljud och samråd med en gynekolog.

Tyvärr löser det sig inte av sig själv. I sällsynta komplicerade fall kommer läkaren att utföra bukkirurgi för att ta bort det. En cysta på äggstockarna med liten diameter avlägsnas med laparoskopi.

Cystadenom

Detta är en annan typ av cystisk tumör. Den har tydliga konturer och är fylld, den kan bestå av en eller flera kammare.

Om du har äggstockscancer är storleken för operation för en sådan tumör mer än 5 centimeter i diameter. Fall har registrerats när den växte till mer än 30 cm. Detta är helt klart en avancerad sjukdom som orsakade outhärdlig smärta för kvinnan. Men av någon anledning vände sig sådana patienter inte till läkare för att få hjälp i tid. Med denna komplikation finns det en märkbar förstoring av en del av buken, just den där tumören är lokaliserad.

I sällsynta fall kan det utvecklas till maligna.

Vid de första tecknen på en sådan cysta ordinerar läkaren antiinflammatoriska och antitumörmediciner, hormonbehandling och vitamintillskott. Ofta ger konservativ behandling bra resultat.

Komplikationer

I vissa fall kan cystor på äggstockarna leda till vissa komplikationer. Vanligtvis är de följande:

• Cystruptur. I det här fallet kommer hela innehållet i urinblåsan in i bukhålan. I det här fallet uppstår en process som liknar en sprucken blindtarm - peritonit. Kvinnan känner skarp smärta, hennes kroppstemperatur stiger och medvetslöshet kan uppstå. Allt detta är fyllt med inre blödningar. Patienten måste omedelbart föras till en sjukvårdsinrättning.
• Vridning av cystan. I det här fallet är äggstocken "gisslan". Blod rinner inte till det, och därför utvecklas snabbt ett smärtsyndrom, som inte kan lindras av några mediciner. Om vridning uppstår kommer ovariecystan att tas bort omedelbart. Tyvärr ibland tillsammans med honom. Om äggstocken inte förses med blod under en längre tid dör dess vävnader och kan inte återställas.
• Övergång till malign bildning. Detta händer vanligtvis när cystan har ignorerats under lång tid. Om behandlingen inte påbörjas i tid kan det bidra till vävnadsdegeneration, och detta är redan mycket, mycket farligt. Därför bör du omedelbart konsultera en läkare om du misstänker att du har en cysta på äggstockarna. Storleken för operation av sådana tumörer bestäms av läkaren. Det hände att den follikulära cystan nådde mer än 8 cm i diameter, men försvann av sig själv, utan ingripande av en kirurg. Allt är väldigt individuellt.
• Inflammation. Långvarig utveckling av cystan kan orsaka suppuration på äggstocken. I detta fall bör antibakteriell terapi ordineras omedelbart.

Kirurgi för att ta bort en ovariecysta

Modern medicin kan lätt hantera denna sjukdom. När konservativ terapi inte hjälper, utför läkare operation. I många kvinnors medvetande dyker genast upp en bild: en kirurg med en mask i ansiktet skär hennes mage på längden och tvären. För bara ett par decennier sedan var detta fallet. Men nu finns det mer skonsamma metoder. Till exempel laparoskopi. Läkaren använder ett speciellt instrument för att göra små hål i buken. Sedan utförs operation för att ta bort cystan. Först tas dess innehåll försiktigt bort, som sedan skickas för histologi. Därefter avlägsnas bubblans väggar. Den enklaste metoden är att ta bort funktionella cystor. De är praktiskt taget säkra och har tunna väggar.

En dermoid cysta kräver mer grundliga ingrepp, eftersom dess hålighet innehåller olika fasta element.

I de fall där det finns en plötslig bristning av cystan eller dess vridning, utförs operationen omedelbart. I denna situation kommer det med största sannolikhet att vara kavitär. Rehabilitering efter det är cirka tio dagar. Med laparoskopi reduceras denna period med tre gånger.

En ovariecysta kan dyka upp igen efter operationen. Men många kvinnor, som känner till orsakerna till dess bildande, försöker varna sig för detta i framtiden.

Först måste du noggrant övervaka schemat för att ta ordinerade mediciner. Om du inte gör detta kommer ett återfall inte att låta dig vänta. Men är det värt smärtan som du fick gå igenom under operationen? För det andra, om en cysta på äggstockarna tas bort, hotar detta inte din reproduktionsfunktion alls. Efter att ha återhämtat sig kan en kvinna bli mamma igen.

Vanligtvis slutar kirurgiska ingrepp framgångsrikt, det finns ingen anledning att vara rädd för det eller fördröja det. Annars finns det risk för komplikationer.

Efter operationen kommer smärtan att fortsätta, som försvinner efter några dagar. Att ta mediciner kommer att lindra ditt tillstånd. Och glöm inte sexuell vila, som läkaren kommer att ordinera åt dig. Om du följer dessa enkla rekommendationer kommer processen att bli mycket enklare.

Slutsats

Från vår artikel lärde du dig vilken storlek av ovariecystoperation som utförs. Det spelar dock inte alltid någon roll. Först måste du ta reda på orsaken till att det bildades. Sedan kommer läkaren att bestämma hennes typ genom att ordinera kvinnan de nödvändiga testerna och ultraljudsundersökningen. Som regel blir det nödvändigt att bestämma nivån av speciella hormoner, antalet leukocyter i blodet och bestämning av tumörmarkörer.

Efter alla dessa procedurer bestäms hur behandlingen ska utföras. Stora cystor (från 8 centimeter) tas nästan alltid bort omedelbart. Oftast sker detta med laparoskopi.

Follikulära cystor tenderar att försvinna av sig själva. Men om de dyker upp regelbundet, bör hormonbehandling förskrivas för att undvika att de uppstår i framtiden. Det är sant, som experter noterar, kommer sådana cystor att dyka upp och försvinna av sig själva nästan under hela den fertila perioden av en kvinnas liv.

En endometriotisk cysta kräver mer komplex behandling. Även efter att det tagits bort är det nödvändigt att noggrant behandla livmoderslemhinnan, vilket kommer att hjälpa till att eliminera återfall.

Andra typer av cystor uppträder bara en gång och, när de tagits bort, kommer de aldrig tillbaka.

En cysta på äggstockarna hos vissa kvinnor kan uppstå utan några symtom och upptäckas helt av en slump vid en rutinundersökning, andra kan klaga på buksmärtor, oregelbunden menstruation, täta urinträngningar och mycket mer.

Klagomål uppstår vanligtvis när cystan når en stor storlek. Med dess tillväxt ökar risken för komplikationer, såsom infektion, bristning och vridning av benet med efterföljande akuta tillstånd. Därför måste varje cysta behandlas.

Behandling av cystor kan vara konservativ eller kirurgisk. Om läkemedelsbehandling inte ger ett positivt resultat, avlägsnas cystan kirurgiskt. Det finns två metoder för kirurgisk behandling - laparoskopi och klassisk bukkirurgi för att ta bort en ovariecysta.

De huvudsakliga orsakerna till cystiska formationer av äggstocken är följande faktorer:

• ärftlighet;
• endokrina sjukdomar, dysfunktion av de endokrina körtlarna;
• kronisk stress, nervösa störningar;
• strikta dieter och fasta som kan skada hormonsystemet;
• långvarig hormonell preventivmedel;
• historia av tidig menstruation, menstruella oregelbundenheter;
• många aborter, infertilitet;
• fetma;
• oregelbundet sexliv;
• dåliga vanor - alkoholism, rökning;
• påtvingat avbrytande av amning;
• inflammatorisk process i bäckenorganen;
• infektioner.

En ovariecysta bildas på platsen för en mogen follikel. Alla cystor kan delas in i två typer:

• tillfällig eller funktionell;
• onormal.

En funktionell cysta går över av sig själv efter en tid, utan specifik behandling. Det är extremt sällsynt att det orsakar komplikationer såsom bristning av cystkroppen och vridning av pedikeln, följt av intraabdominal blödning.

En onormal cysta är en patologisk formation som kräver akut behandling. Sådana formationer försvinner inte av sig själva, de måste behandlas med läkemedel eller kirurgisk terapi. Behandlingen kommer att väljas beroende på patientens ålder och hälsoegenskaper, såväl som storleken och komplexiteten hos den cystiska bildningen.

Baserat på deras sammansättning och plats klassificeras ovariecystor i följande typer:

1. Follikulära cystor bildas mot bakgrund av follikelmognadsstörningar, oftast diagnostiserade hos unga flickor under puberteten. Typiskt överstiger sådana cystor inte 3 cm i volym och genomgår omvänd utveckling utan terapeutiskt ingripande efter en viss tidsperiod; stora formationer är mindre vanliga.
2. Corpus luteum cysta uppstår som ett resultat av en obalans av östrogen i kroppen. I det här fallet går inte gulkroppen tillbaka, och i dess ställe bildas en hålighetsbildning med hemorragiskt innehåll. Typiskt är storleken på cystan 2-4 cm, ibland varierar storleken större.
3. Dermoid cysta innehåller partiklar av embryonal vävnad. Även läkare vet inte orsaken till bildandet av en dermoid cysta. Diametern på en dermoidcysta kan nå 15 cm, den kan inte utvecklas tillbaka. Tillväxtperioden för en dermoid cysta varar långsamt men kontinuerligt.
4. Endometrioid cysta kännetecknas av tillväxten av endometrium in i äggstocksvävnaden. En sådan cysta kännetecknas av både ensidig och bilateral struktur. När en diameter på 20 cm Infertilitet är den huvudsakliga komplikationen av en endometrioid cysta.
5. Serös cysta består av epitel, vilket inkluderar seröst innehåll. Diametern på sådana cystor är minst 15 cm.
6. Paraovarian cysta bildas vid gränsen av äggstocken och äggledaren. Det är en formation med tunna väggar med en diameter på upp till 20 cm.
7. Hormonproducerande cysta en ganska sällsynt formation som producerar sina egna hormoner - östrogener eller androgener. Det urartar ofta till en malign tumör.
8. Mucinös cystaär ovanlig. Består av slemhinnor. Benägen att degenerera till en malign formation. Det når ofta en stor volym med efterföljande bristning, vilket provocerar utvecklingen av peritonit - inflammation i bukhålan.

Symtom

I de flesta fall uppstår cystan latent, utan några symtom, och under denna latenta period är det omöjligt att diagnostisera det endast genom subjektiva förnimmelser. Av denna anledning rekommenderas varje kvinna att genomgå en förebyggande undersökning av en gynekolog var sjätte månad.

Klassiska symtom på cystiska formationer är:

• smärtsamma och oregelbundna menstruationer;
• bukförstoring;
• svår buksmärta under fysisk aktivitet eller samlag;
• illamående, kräkningar;
• ökad kroppstemperatur;
• regelbunden urination;
• övervikt;
• arytmi, takykardi.

Du bör omedelbart kontakta en läkare om följande symtom uppträder:

• plötslig skarp smärta i buken;
• kroppstemperatur över 39 grader;
• svaghet, yrsel;
• blek hud;
• kräkningar, illamående;
• klumpar i bukområdet;
• snabb viktminskning;
• ökning av bukvolymen.

Om du inte träffar en gynekolog och inte behandlar cystan under en längre tid, kan följande konsekvenser uppstå:

• bukhinneinflammation som utvecklades på grund av bristningen av cystan och inträdet av dess innehåll i bukhålan;
• purulent cystinfektion;
• vridning av cystens pedikel, stör blodcirkulationen i den;
• degeneration av en godartad cystisk bildning till cancer;
• infertilitet.

Behandling av ovariecysta

Valet av behandling beror på faktorer som patientens ålder, hennes önskan att få barn i framtiden, storleken på cystan, omfattningen av patologin och dess typ. Behandlingen är medicinsk och kirurgisk.

Läkemedelsbehandling av cystor utförs endast för små cystiska formationer och hos kvinnor under klimakteriet. I andra fall är konservativ terapi ineffektiv.

Kirurgisk behandling av ovariecystor utförs oftare, eftersom det är med dess hjälp som måttliga och svåra former av cystiska formationer kan elimineras. Borttagning av en cysta på äggstockarna kan planeras eller akut. Oftast går operationen som planerat med preliminär förberedelse av patienten.

Akutinsatser är nödvändiga när det finns ett hot mot en kvinnas hälsa och liv, inklusive akut outhärdlig buksmärta. Akutoperationer är svårare än planerade, borttagning av en cysta på äggstockarna utförs ofta med ett gemensamt avlägsnande av själva äggstocken och till och med livmodern.

Bukkirurgi (laparotomi) utförs genom att göra ett snitt i den främre väggen av bukhålan, tack vare vilken läkaren får öppen tillgång till den drabbade äggstocken. Med denna typ av operation kan äggstocken helt eller delvis avlägsnas.

Ibland avlägsnas en cysta på äggstockarna efter att livmodern och äggledarna tagits bort. Under bukkirurgi krävs generell anestesi, den postoperativa återhämtningsperioden efter laparotomi varar minst 2 veckor. Indikationer för operation är fetma, komplicerad ovariecysta med purulent inflammation och blödning, misstanke om en malign process.

Laparoskopi– Det här är en mer skonsam metod för kirurgiska ingrepp. Under denna procedur görs tre punkteringar i bukväggen, i vilka metallrör förs in.

En kamera sätts in i ett av rören, med hjälp av vilken läkaren ser hela operationens fortskridande på en datorskärm. Kirurgiska instrument sätts in i det andra och tredje röret för att utföra medicinska ingrepp.

Laparoskopi utförs också under narkos. Under operationen kan läkaren ta bort cystan och utföra elektrokoagulering av den skadade ytan av äggstocken, eller ta bort ovariecystan tillsammans med den eller en del av den. Laparoskopi är mycket lättare att tolerera än bukkirurgi, den postoperativa perioden går vanligtvis utan komplikationer, och patienten skrivs ut hem på tredje dagen.

Oavsett vilken typ av operation, efter avlägsnande av ovariecystan, skickas dess vävnader och innehåll för histologisk undersökning. Med dess hjälp är det möjligt att bestämma vilken typ av cysta cystan tillhörde och vilken behandling patienten kommer att behöva i framtiden baserat på denna information.

Är det alltid lämpligt att ta bort en cysta?

Varje kvinna som står inför en sådan diagnos kommer att vara intresserad av om det är nödvändigt att ta bort den upptäckta formationen? Mycket beror på ett antal faktorer:

• patientens ålder;
• cyststorlek;
• i vilken del av äggstocken är den lokaliserad;
• typ av cysta;
• symtom på sjukdomen.

Om en cysta upptäcks för första gången, och dess storlek och tillstånd hos patienten predisponerar för förväntad behandling, övervakas cystan, vanligtvis med förskrivning av p-piller. Om den cystiska bildningen efter 3 menstruationscykler inte har gått tillbaka eller tvärtom har börjat växa, måste den tas bort för att undvika allvarliga konsekvenser.