Vad är affektiv respiratorisk paroxysm. Affektiva andningsattacker: symtom och behandlingsmetoder Allt om lunginflammation. Vad är ARP

Hej allihopa! Jag - var ett problembarn, hysterisk, med problem i social anpassning. Ja, jag är fortfarande inte problemfri i detta avseende. Min yngre bror är en sociopat (han är 12 år gammal), jag minns att han i barndomen hade problem: från sex månader till cirka 3-4 år gammal rullade han ihop sig medan han grät, han hade ett andetag i 2-3 sekunder .. Nu är situationen densamma för min son! Dessa är affektiva andningsattacker...

Läs helt...

Kramper hos nyfödda. Orsaker till anfall hos nyfödda

http://www.newrody.ru/sudorogi-u-novorozhdennyx/ http://meduniver.com/Medical/Neurology/1038.html Kramper hos nyfödda. Orsaker till anfall hos nyfödda Anfallsfrekvensen hos nyfödda är 4-12 per 1000 födslar. Funktionen hos det nyfödda nervsystemet utförs på ryggrads- och stamnivåer. Trots fullt bildade kortikala neuroner, nervceller har ännu inte uttalad cytoplasmatisk och membrandifferentiering. Bildandet av dendriter, intersynaptisk differentiering har ännu inte avslutats. Det finns inga normala relationer mellan gliaelement och neuroner. Egenskaperna hos hjärnans morfologiska och funktionella organisation bestämmer den kvantitativa och kvalitativa mångfalden av anfall hos nyfödda ...

Affektiva andningsattacker (attacker av att hålla andan) är mest tidig manifestation svimning eller hysteriska attacker. Ordet "påverka" betyder stark, dålig kontrollerade känslor. "Andningsvägar" är det som har med att göra andningsorganen e. Anfall uppträder vanligtvis i slutet av det första levnadsåret och kan vara upp till 2-3 års ålder. Även om det kan verka avsiktligt att hålla andan, gör barn vanligtvis inte det med flit. Det är bara en reflex som uppstår när gråtande bebis andas kraftfullt ut nästan all luft från hans lungor. I det ögonblicket tystnar han, hans mun är öppen, men inte ett enda ljud kommer ut ur den. Oftast varar dessa andningshållande episoder inte mer än 30-60 sekunder och försvinner efter att barnet tagit ett andetag och börjat skrika igen.

Ibland kan affektiva-respiratoriska attacker delas in i 2 typer - "blå" och "blek".

"Blek" affektiva andningsvägar är oftast en reaktion på smärta under ett fall, injektion. När man försöker känna och räkna pulsen under en sådan attack försvinner den i några sekunder. "Bleka" affektiva andningsangrepp på utvecklingsmekanismen närmar sig svimning. I framtiden utvecklar vissa barn med sådana anfall (paroxysmer) svimning.

Men oftast utvecklas affektiva andningsanfall enligt den "blå" typen. De är ett uttryck för missnöje, ouppfylld önskan, ilska. Om du vägrar att uppfylla hans krav, för att uppnå vad du vill, för att locka uppmärksamhet, börjar barnet att gråta, skrika. Intermittent djupandning stannar vid inspiration, en lätt cyanos uppträder. I lindriga fall återställs andningen efter några sekunder och barnets tillstånd återgår till det normala. Sådana attacker liknar utåt laryngospasm - en spasm i struphuvudets muskler. Ibland är attacken något försenad, medan antingen en kraftig minskning av muskeltonus utvecklas - hela barnet "går slappt" i mammans armar, eller det finns en tonisk muskelspänning och barnet bågar.

Affektiva andningsattacker observeras hos upphetsade, irriterade, nyckfulla barn. De är en typ av hysteriska anfall. Den mer "vanliga" hysterin hos små barn kännetecknas av en primitiv motorisk respons protest: barnet, om hans önskningar inte uppfylls, faller till golvet för att uppnå sitt mål: han slår slumpmässigt sina armar och ben i golvet, skriker, gråter och visar på alla möjliga sätt sin indignation och raseri. I denna "motorstorm" av protester avslöjas vissa drag av de hysteriska attackerna av äldre barn.

Efter 3-4 år kan ett barn med andansatta attacker eller hysteriska reaktioner fortsätta att få hysteriska attacker eller andra karaktärsproblem. Det finns dock sätt som kan hjälpa dig att förhindra att dina "hemska tvååringar" förvandlas till "hemska tolvåringar".

Principer rätt uppfostran litet barn med andningspåverkande och hysteriska attacker. Förebyggande av anfall

Irritationsattacker är ganska normalt för andra barn, och faktiskt för människor i alla åldrar. Vi har alla anfall av ilska och ilska. Vi blir aldrig av med dem helt. Men som vuxna försöker vi vara mer återhållsamma när det gäller att uttrycka vårt missnöje. Tvååringar är mer frispråkiga och direkta. De ger bara utlopp för sin ilska.

Din roll som föräldrar till barn med hysteriska attacker och andningsattacker är att lära barn att kontrollera sin ilska, för att hjälpa dem att bemästra förmågan att kontrollera.

Vid bildandet och underhållet av paroxysmer visst värde ibland har föräldrarnas felaktiga inställning till barnet och dess reaktioner. Om ett barn på alla möjliga sätt skyddas från minsta störning - alla tillåter honom och uppfyller alla hans krav - om bara barnet inte är upprört - så kan konsekvenserna av en sådan uppfostran för barnets karaktär förstöra hela hans framtida liv. Dessutom, med sådan felaktig utbildning, kan barn med andansattattacker utveckla hysteriska attacker.

Korrekt uppfostran ger i alla fall en enhetlig attityd hos alla familjemedlemmar gentemot barnet - så att han inte använder familjemotsättningar för att tillfredsställa alla sina önskningar. Det är inte önskvärt att överskydda barnet. Det är lämpligt att definiera barnet som förskoleinstitutioner(barnkammare, dagis), där attacker vanligtvis inte återkommer. Om uppkomsten av affektiva andningsattacker var en reaktion på att bli placerad i en förskola, en dagis, tvärtom, är det nödvändigt att tillfälligt ta barnet från barnteamet och återidentifiera honom där först efter lämplig förberedelse med hjälp av en erfaren pediatrisk neurolog.

Oviljan att följa barnets ledning utesluter inte användningen av vissa "flexibla" psykologiska tekniker för att förhindra anfall:

1. Förutse och undvik utbrott.

Barn är mer benägna att brista ut i gråt och skrik när de är trötta, hungriga eller känner sig förhastade. Om du kan förutse sådana ögonblick i förväg kommer du att kunna kringgå dem. Du kan till exempel slippa den tråkiga kökön i kassan i butiken genom att helt enkelt inte gå och handla när ditt barn är hungrig. Ett barn som grips av ett irritationsanfall under rusningen innan det går till dagis under morgonrusningen, då föräldrarna också går till jobbet, och den äldre brodern eller systern går till skolan, bör gå upp en halvtimme tidigare resp. , omvänt, senare - när huset blir tystare. Känn igen svåra ögonblick i ditt barns liv och du kommer att kunna förebygga irritationsanfall.

2. Växla från kommandot "stopp" till kommandot "framåt".

Små barn är mer benägna att svara på en förälders begäran om att göra något, så kallade "gå"-kommandon, än att lyssna på en begäran om att sluta göra något. Därför, om ditt barn skriker och gråter, be honom komma till dig istället för att kräva att du slutar gråta. I det här fallet kommer han mer villigt att uppfylla begäran.

3. Namnge ditt barn känslomässigt tillstånd.

Ett tvåårigt barn kanske inte kan verbalisera (eller helt enkelt förstå) sina känslor av ilska. För att han ska kunna kontrollera sina känslor bör du ge dem ett specifikt namn. Utan att dra några slutsatser om sina känslor, försök att spegla barnets känslor, till exempel "Du kanske är arg för att du inte fick kakan." Gör sedan klart för honom att trots hans känslor finns det vissa gränser för hans beteende. Säg till honom: "Även om du är arg får du inte skrika och skrika i butiken." Detta kommer att hjälpa barnet att förstå att det finns vissa situationer där sådant beteende inte är tillåtet.

4. Berätta för barnet sanningen om konsekvenserna.

När man pratar med små barn är det ofta bra att förklara konsekvenserna av deras beteende. Förklara allt väldigt enkelt: "Du har ingen kontroll över ditt beteende och vi kommer inte att tillåta det. Om du fortsätter måste du gå till ditt rum."

Kramper vid andningsaffektiva attacker

När ett barns medvetande störs under de mest allvarliga och långvariga affektiva andningsanfallen kan attacken åtföljas av kramper. Kramper är styrkande - muskelspänningar noteras - kroppen verkar stelna, ibland bågar den sig. Mindre ofta, med andningspåverkande attacker, noteras kloniska kramper - i form av ryckningar. Kloniska kramper är mindre vanliga och uppstår då vanligtvis mot bakgrund av toniska (toniska-kloniska kramper). Anfall kan åtföljas ofrivillig urinering. Efter kramper återupptas andningen.

I närvaro av anfall kan svårigheter uppstå vid differentialdiagnostik av andningsaffektiva paroxysmer med epileptiska anfall. Dessutom, i en viss procent av fallen, kan barn med affektiva andningskonvulsioner utveckla ytterligare epileptiska paroxysmer (attacker). Några neurologiska sjukdomar kan också vara orsaken till sådana andningspåverkande attacker. I samband med alla dessa skäl, för att klargöra arten av paroxysmer och utnämningen rätt behandling Varje barn med andningsanfall bör utvärderas av en erfaren pediatrisk neurolog.

Vad man ska göra under en andningsattack

Om du är en av de föräldrar vars barn håller andan i ett anfall av raseri, se till att göra det själv djupt andetag och kom sedan ihåg detta: Att hålla andan är nästan aldrig skadligt.

Under ett affektivt andningsanfall är det möjligt att främja reflexåterhämtning av andningen på alla sätt (slag på barnet, klappa på kinderna, kittla, etc.).

Ingripa tidigt. Det är mycket lättare att stoppa en raseriattack när den precis har börjat än när den är i full gång. Små barn kan ofta bli distraherade. Få dem intresserade av något, säg en leksak eller annan form av underhållning. Även ett så genialiskt försök som samma kittlande ger ibland resultat.

Efter attacken, uppmuntra och lugna barnet om det inte förstår vad som hände. Upprepa behovet gott beteende. Backa inte bara för att du vill undvika att upprepa episoder som håller andan.

Läs mer:

Affektivt respiratoriskt syndrom (ARS)- episodiskt kortvarigt andningsstopp hos barn, som utvecklas med intensiv känslomässig upphetsning. Apnéattacker uppträder på toppen av gråt, svår smärta, skräck efter nedslag, fall. Affekten upphör plötsligt, barnet kan inte andas, blir tyst, blir blått eller blek, muskeltonen sjunker. Ibland blir det kramper, svimning. Efter några sekunder är andningen återställd. Diagnosen baseras på kartläggning, undersökning av neurolog, kompletterad med EEG, konsultation med psykiater, kardiolog, lungläkare. Behandling utförs med hjälp av läkemedel, psykokorrigering av utbildningsmetoder.

Allmän information

Namnet på syndromet "affektiv-respiratorisk" kommer från två ord: "påverkan" - en intensiv okontrollerbar känsla, "respiratorisk" - relaterad till andningsprocessen. ARS är ett brott mot rytmen av inandning-utandning mot bakgrund av stark ilska, gråt, rädsla, smärta. Synonyma namn - känslomässig andningsattack, rullande gråt, apnéanfall, andning. Prevalensen av syndromet är 5%. Den epidemiologiska toppen omfattar barn från sex månader till ett och ett halvt år. Efter fem års ålder utvecklas anfall extremt sällan. Könsegenskaper påverkar inte frekvensen av patologi, men hos pojkar försvinner manifestationerna ofta vid 3 års ålder, hos flickor - med 4-5.

Orsaker till ARS hos barn

Barn tenderar att uppleva ilska, ilska, förbittring, rädsla, men dessa känslor leder inte alltid till andningsstörningar. Apné orsakar med stark affektiv upphetsning kan de bli:

• Typ av högre nervös aktivitet. Labilitet, obalans i nervsystemet manifesteras överkänslighet, känslomässig instabilitet. Barn ger lätt efter för att påverka, den vegetativa komponenten är uttalad.
• ärftlig anlag. En positiv familjehistoria fastställs hos 25 % av barn med affektiva andningsattacker. Nedärvt är temperament, drag av vegetativa reaktioner.
• Utbildningsmisstag. Paroxysmer bildas, stödda av föräldrarnas felaktiga inställning till barnet, hans beteende, känslor. Utvecklingen av syndromet underlättas av tillåtelse, uppfostran som en idol av familjen.
• Inre och yttre faktorer. Kramper uppstår när de utsätts för negativa faktorer, kan provoceras av fysisk smärta, ackumulerad trötthet, nervös spänning, hunger, frustration.

Patogenes

Fram till fem års ålder kan barn inte kritiskt utvärdera sina känslor och beteende, hålla tillbaka, kontrollera yttre manifestationer. Uppriktighet, direkthet, uttrycksfullhet blir grunden för levande affektiva reaktioner. Gråt, rädsla provocerar konvulsiv sammandragning av musklerna i struphuvudet. Ett tillstånd som liknar laryngospasm utvecklas: glottisen smalnar av, nästan helt överlappar, andningen stannar. Ibland uppstår toniska och kloniska kramper parallellt - ofrivilligt muskelspänning, ryckningar. Efter 10-60 sekunder upphör attacken - musklerna slappnar av, andningen återupptas. Varje attack utvecklas i faser: en ökning av affekt, andningsspasmer, återhämtning.

Klassificering

Klassificeringen av affektiva andningsattacker baseras på egenskaper och svårighetsgrad. kliniska manifestationer. Det finns fyra typer av syndromet:

• Enkel. Mest mild form ge sig på. Manifesteras genom att hålla andan under utandning. Det utvecklas som en reaktion på trauma, frustration. Det finns inga tecken på cirkulationsrubbningar, syresättning.
• Blå. Det observeras när man uttrycker ilska, missnöje, frustration. Intermittent andning stannar vid inspiration, cyanos (cyanos) dyker upp. När du håller andan i mer än 10-20 sekunder minskar muskeltonen, konvulsiva sammandragningar uppstår.
• Blek. Det noteras efter en oväntad smärtsam effekt - ett slag, ett stick, ett blåmärke. På höjden av affekt blir barnet blek, förlorar medvetandet. Att gråta är svagt eller frånvarande.
• Komplicerad. Börjar som en blå eller blek typ. När utvecklingen fortskrider, klonisk toniska konvulsioner, medvetslöshet. Utåt liknar attacken ett epileptiskt anfall.

Symtom på ARS hos barn

Affektiva andningsmanifestationer börjar med gråt, rädsla, smärta. Barnet andas intermittent, blir plötsligt tyst, fryser, munnen förblir öppen. Skramlande, väsande, klick hörs. Apnésymtom är ofrivilliga. Andningen avbryts under en period av 10 sekunder till 1 minut. En enkel attack slutar efter 10-15 sekunder, ytterligare symtom saknas. Apné efter ett fall, påverkan åtföljs av blekning av huden, slemhinnor. Smärtreaktionen utvecklas mycket snabbt, det är ingen gråt eller de första snyftningarna hörs. Det finns en svimning, pulsen är svag eller inte påtaglig.

Affektivt andningssyndrom med negativa känslor - förbittring, ilska, frustration - är typiskt för spädbarn 1,5-2 år gamla. Andningsstopp inträffar i ögonblicket av stark gråt, skrik. Åtföljs av blå hud, samtidig hypertoni eller kraftig nedgång muskeltonus. Barnets kropp böjer sig eller blir slapp. Mindre vanligt utvecklas kloniska konvulsiva muskelsammandragningar (ryckningar). I alla fall finns det en oberoende restaurering av andningsprocessen, färg hud normaliseras, kramper försvinner. Efter en enkel attack återhämtar sig barnet snabbt - börjar leka, springa, be om mat. Långvariga attacker med förlust av medvetande, kramper kräver en längre återhämtning. Efter avslutad apné barn tyst gråter, somnar i 2-3 timmar.

Komplikationer

Affektivt-respiratoriskt syndrom utgör inte en omedelbar fara för barnet. Utan adekvat behandling det finns en risk för att utveckla epilepsi - bland patienter med denna sjukdom inträffar andningsanfall i historien 5 gånger oftare än i den allmänna befolkningen. Denna funktion förklaras av hjärnans medfödda förmåga att känsligt reagera på yttre och inre faktorer. bieffekter affektivt respiratoriskt syndrom är syresvält hjärnan, utarmning av centrala nervsystemet, manifesteras av asteni, minnesstörningar, uppmärksamhet, mental aktivitet.

Diagnostik

För diagnos av affektivt-respiratoriskt syndrom och dess differentiering från andra sjukdomar som uppstår med attacker av andningssvikt, används konvulsioner, kliniska, instrumentella och fysiska metoder. Ledande specialister är en psykiater och en neurolog. Den diagnostiska algoritmen inkluderar följande metoder:

• Undersökning. En neurolog och en psykiater lyssnar på förälderns klagomål, ställer klargörande frågor om symtomen på anfall, varaktighet, frekvens och orsaker. Genomför primära differentialdiagnos ARS och epilepsi. Huvudkriterierna är spontanitet/provokerbarhet av paroxysmer, ökad frekvens vid upphetsning/oberoende från allmäntillstånd, stereotyp/variation av anfall, ålder upp till 5 år/äldre.
• Inspektion. En obligatorisk fysisk undersökning utförs av en neurolog. Specialisten utvärderar säkerheten för reflexer, känslighet, bildning motoriska funktioner bekräftar frånvaron eller närvaron neurologisk patologi. Med fuzzy klinisk bild, brist på föräldrarnas klagomål, förvärrad familjehistoria, en undersökning av en kardiolog, lungläkare, allergiker föreskrivs för att utesluta hjärt-kärlsjukdomar, bronkial astma, allergier, apnésyndrom hos för tidigt födda och underviktiga barn.
• Instrumentella metoder. För att skilja mellan affektivt-respiratoriskt syndrom med epilepsi syftar psykoterapeutiska sessioner till korrigering familjerelationer utveckling av effektiv pedagogisk taktik. Spelträningar är inriktade på att skapa självständighet hos barnet, förmågan att stå emot frustration, stressfaktorer.
• Tar medicin. Barn med affektivt respiratoriskt syndrom ordineras neuroprotektorer, nootropics, lugnande medel, aminosyror (glycin, glutaminsyra), vitaminer i grupp B. Allvarliga återkommande attacker stoppas av lugnande medel.
• Livsstilskorrigering. För att förhindra trötthet, irritabilitet hos barnet, rekommenderas föräldrar att rationellt fördela tiden för sömn och vila, ge barnet tillräckligt med fysisk aktivitet, bra näring. Begränsa tv-tittande datorspel.

Prognos och förebyggande

Prognosen för affektivt respiratoriskt syndrom är positiv, symtomen försvinner vanligtvis efter 5 år. Hjälp till att förhindra anfall psykologiska knep när man interagerar med ett barn: det är nödvändigt att lära sig att förutse känslomässiga utbrott och förhindra dem - att mata barnet i tid, att ge god sömn, vila, aktiva spel som låter dig lindra känslomässig stress. Det är lättare att sluta gråta genom att byta uppmärksamhet, be att få utföra en handling (föra, titta, springa iväg), och inte genom att kräva att stoppa manifestationen av känslor. Fraserna "gråt inte", "gnäll inte", "sluta just nu" ökar bara effekten. Barn på två eller tre år bör förklara sitt tillstånd, påpeka olämpligheten, ineffektiviteten av hysteri.

Föräldrar är mycket oroliga om deras barn blir sjuka, särskilt när de inte förstår vad som händer med deras barn. Sådana situationer inkluderar affektiva andningsattacker. Hos barn utvecklas de mot bakgrunden särskilt skick associerad med excitation av nerv- och andningssystemet under en negativ psyko-emotionell reaktion. Detta är typiskt för spädbarn i åldern 1-3 år, eftersom de under ett utbrott inte kontrollerar sina känslor. Även om andningshållningen ser avsiktlig ut, beror processen inte på barnets vilja.

Vad är affektiva andningsattacker

Förkortningen ARP står för affective-respiratory attacks. En sådan term inom medicin kallas ett tillstånd som visar sig plötsligt stopp andetag som varar mer än 20 sekunder. Detta tillstånd kallas också apné. Många föräldrar har noterat att deras barn ofrivilligt kan hålla andan när han gråter och skriker mycket. Apné uppstår mot bakgrund av alla livliga känslor, inklusive rädsla, upplevd hysteri och en skarp skräck. Affektiva andningsattacker hos spädbarn åtföljs av:

• minskad muskeltonus;
• bradykardi;
• blek hud;
• letargi.

Ibland uppstår andning starkt slag till exempel under ett fall. Sömnapné är särskilt farligt. En nyfödds andetag är försenad i 10-20 sekunder. Apné är vanligare hos barn i åldrarna 1-3 år. När bebisen växer ur tröskeln på 3 år går sådana attacker över av sig själva pga åldersrelaterade förändringar som flödar i hög hastighet.

Orsaker

vanlig orsak ARP står för psykologisk och emotionell överbelastning av ett barn som upplever rent negativa och negativa känslor. Resultatet är en spasm i struphuvudet, som manifesteras av ett skarpt brott i gråten. Vidare är barnets andning försenad. Faran är att det utåt ser ut som att barnet låtsas. I verkligheten är detta bara en reflex, där det är omöjligt att hålla struphuvudets aktivitet under kontroll.

Apné förekommer inte hos alla barn. Allt beror på individuella egenskaper organism. Risken är hög i närvaro av metabola problem och kalciumbrist. Detsamma gäller spädbarn med ökad nervös excitabilitet. Den främsta orsaken är själva beteendet hos barnet - ett negativt känslomässigt tillstånd. Riskfaktorer är:

• föräldrarnas beteende;
• upplevt skräck;
• småaktiga infall;
• barnets problematiska karaktär;
• instabil psykologiskt tillstånd barn;
• hysteri;
• mekanisk påverkan, till exempel ett blåmärke eller ett slag som orsakade skarp smärta.

En av huvudorsakerna till hysteri hos barn är föräldrarnas beteende. När barnet gråter Offentlig plats, mamma eller pappa lämna honom ifred, börja slå eller försiktigt övertala och uppfylla alla önskemål. För att inte öka hysterin är det nödvändigt att hålla sig till den gyllene medelvägen. Du kan inte ge efter för manipulation av barnet, men också lämna honom ensam eller orsaka fysisk smärtaär också oacceptabelt.

Typer

Klassificeringen av affektiva andningsattacker hos ett barn delar upp denna patologi i flera typer enligt olika kriterier. Den viktigaste är färgen på barnets ansikte under en attack. Sömnapné kan uppstå beroende på hudtonen:

1. Blek. Det observeras oftast med ett blåmärke, slag eller injektion. Bebisen blir vit, hans puls minskar. Neurologer anser att detta är en naturlig individuell reaktion på smärtan som orsakas.
2. Blå. Ett vanligare alternativ, som noteras när barnet är missnöjt med något. Även det minsta infall kan komma in i ARP-tillståndet. Apné utvecklas med intensiv gråt eller skrik.

Båda typerna av ARP har samma risknivå, men med åldern försvinner de hos nästan alla. Läkare råder fortfarande att inte försumma sina rekommendationer i närvaro av sådana attacker i tidig ålder. En annan klassificering av affektiva andningsattacker hos ett barn delar in dem i typer efter svårighetsgrad:

1. Enkelt alternativ. Representerar att andan håller i slutet av utandningen. Det observeras efter en skada eller med ett utbrott. Blodet slutar inte att vara mättat med syre, och andningen återställs av sig själv.
2. Komplicerad variant. Det åtföljs av paroxysmer som liknar ett anfall av epilepsi och kan förvandlas till toniska och kloniska kramper. Ibland kan urininkontinens uppstå. Faran med tillståndet ligger i akut syrebrist (hypoxi) i hjärnan.

Symtom på en affektiv andningsattack hos ett barn

Oftast manifesterar ARP sig under det andra levnadsåret. De händer varje månad eller vecka. Med hysterisk gråt slutar barnet någon gång att andas. Han fryser, munnen öppen, läpparna blir blå. Bebisen blir slö och glider gradvis till golvet. Tillståndet sparas i 30-60 sekunder. Beroende på vilken typ av anfall har barnet följande tecken:

1. Med blå ARP. I det här fallet blir huden blåaktig i färgen. Bebisen gråter mycket, skriker högt, faller till golvet. Barnet gör allt för att få sin vilja igenom. På grund av ilska uppstår en rullning av ögonen, en spasm i struphuvudet, som avbryter tillförseln av syre. Andningen blir djup och oregelbunden. muskler bröst krymper. Barnet böjer sig eller, omvänt, försvagas och kan till och med förlora medvetandet.
2. Med blek ARP. Allt börjar med högt gråt eller skrik, även om vissa små patienter knappt gråter alls. Barnets puls saktar ner, andningen av luft försenas. Om bebisen inte lugnar sig, då psyko-emotionellt tillstånd blir bara värre. Cirka 20 % av fallen slutar med andnöd, svimning eller medvetslöshet.

Komplikationer vid affektiva andningsattacker

Om liten tålmodig lider av periodisk andning under lång tid, då hamnar han i riskgruppen för att utvecklas allvarlig sjukdom CNS. För att förhindra utvecklingen av komplikationer är det nödvändigt att reagera i tid på beteendeavvikelser hos barnet. Lista möjliga komplikationer efter affektiva andningsattacker inkluderar:

1. Nervösa tics. Ständig stress förstör nervsystem orsakar ofrivilliga ryckningar i ben, ögon, ögonlock, armar eller andra rörelser.
2. epileptiska anfall. Mest farlig komplikation, som observeras hos spädbarn vars föräldrar inte tar hand om dem mental hälsa.
3. Muskelkramp. Efter ett utbrott faller den lilla patienten till marken, hans armar och ben vrider sig, ryggen kröker sig. konvulsiv attack varar flera minuter.

Behandling av affektiva andningsattacker hos ett barn

I de flesta fall utförs behandlingen av affektiva andningsattacker hos barn utan användning av mediciner. Terapi består av samtal med en liten patient och föräldrar, korrekt beteende det senare och kommunikation med en psykolog. Om läkemedel behövs, då aminosyror, neuroprotektorer, lugnande medel och nootropa läkemedel, lugnande medel och vitaminer. Listan över använda läkemedel inkluderar:

• Atarax;
• Glycin;
• Pantogam;
• Teraligen;
• Grandaxin;
• Pantokalcin;
• Phenibut;
• glutaminsyra.

1. Uppmuntra ditt barn att vidta åtgärder. Istället för att be honom sluta gråta bör föräldern säga till barnet i en lugn och självsäker ton att gå upp och gå till mamman eller pappan.
2. Undvik konflikter. Skriker på bebisen och pekar på ytterligare åtgärder inte värt det om han börjar tappa humöret. Ställningen ska vara neutral så att barnen får möjlighet att uttrycka sina önskemål. Om de inte går längre än så är det värt att ge barnet råd och en viss handlingsfrihet.
3. Sanningen om framtiden. Barn från barndomen borde veta att alla handlingar leder till vissa konsekvenser. Om ett barn ofta gråter, kommer han inte att få vänner, hans hälsa kommer att försämras och hans föräldrar blir ofta upprörda. Detta måste förklaras för barnet.
4. Känslomässig träning. Barn har ännu inte kunskapen som skulle hjälpa dem att dela upp känslor i bra och dåliga. Detta måste förklaras när positiv attityd bebis.

(synonymer: affektiva andningsanfall, gråtande rullning, attacker som håller andan, apnéattacker) är episodiska förekomster av apné framkallade av starka känslor hos barn, ibland åtföljda av medvetslöshet och kramper.

Det ser ut som en affektiv andningsattack som denna.

Som svar på smärta, oftare vid fall, ilska, rädsla, rädsla, barnets gråt uppstår, följt av andningsstopp. Så stark negativa känslor kallas "påverkan". Därefter kommer apné, när barnet inte kan andas ut, inte andas; medan musklerna i hans struphuvud är krampaktiga. Ibland, som svar på en påverkan, har barnet inte ens tid att gråta, och en spasm i struphuvudet uppstår omedelbart.

Färgen på huden blir ofta ljusröd eller cyanotisk (blåaktig). Apné kan vara kort från några sekunder till 5-7 minuter, Men varar i genomsnitt 30-60 sekunder. Även om det verkar för föräldrar eller andra i närheten som att barnet inte andas på 10-20 minuter. Om apnéperioden är förlängd, kan en förlust av medvetande följa, "mjukning" är ett atoniskt icke-epileptiskt anfall. Attacken liknar utåt ett atoniskt anfall vid epilepsi, men ARP uppstår på grund av akut syrebrist i hjärnan. Som svar på hypoxi uppstår hämning som en skyddande reaktion av hjärnan. Det är känt att under perioden med förlust av medvetande förbrukar hjärnan mindre syre än när den är vid medvetande. Nästa detta anoxisk attack går in i toniska icke-epileptiska anfall. Barnet har en spänning i hela kroppen, stretching eller välvning. Om hypoxiprocessen inte avbryts, följer ytterligare fas av kloniska anfall(ryckningar i armar och ben och hela barnets kropp). Som svar på den resulterande andningen ackumuleras kroppen koldioxid. Detta biokemiska tillstånd kallas hyperkapni. Hyperkapni orsakar en reflexspasm i struphuvudets muskler, och barnet tar ett andetag och börjar sedan andas. Patienten återfår sedan medvetandet. Efter en sådan långvarig attack med toniska eller kloniska kramper, kommer ofta djup dröm i 1-2 timmar.

Oftast avbryts inrullning av gråt efter apné, eller efter nästa korta "mjukning" i 5-10 sekunder. Vidare avlägsnas spasmen i struphuvudet reflexmässigt, följt av en skarp inandning eller utandning, ofta med gråt. Efter andningen återställs på egen hand. Kommer sällan till anfall med toniska eller kloniska kramper.

Enligt statistiken för affektivt-respiratoriskt syndrom

förekommer hos 5 % av barnen, lika mycket hos pojkar som flickor i åldern 6 till 18 månader, men kan vara upp till 5 år. Hos 25% av sådana patienter är en anamnes belastad, det vill säga en av föräldrarna hade också rullar i tårar.

Tror att affektiva andningsattacker- detta är en variant av barndomshysteri och uppstår som regel på neurotisk jord, kan bero på överskydd, kronisk stressiga situationer i familjen.

Hos vissa patienter med affektiva andningsattacker det finns samtidig hjärt-kärlsjukdom.

Särskiljande egenskaper affektiva andningsattacker mot bakgrund av kardiovaskulär patologi:

1. Flöda med mindre spänning.

2. Men mer uttalad cyanos ("cyanos" eller svår blekhet).

3. Mer uttalad hyperhidros (överdriven svettning).

4. Färgen på huden efter cyanos återställs långsammare.

5. Utanför att rulla in gråtande, med fysisk aktivitet det finns också episoder av blekhet och hyperhidros.

6. Sådana barn tolererar inte transporter och täppta rum.

7. Föräldrar noterar ökad trötthet hos sådana barn.

Om det finns anledning att misstänka att barnet har en kardiovaskulär patologi, så utförs undersökningen och barnkardiolog , om nödvändigt, med hjälp av Holter övervakning.

Affektiva anfall vid epilepsi skiljer sig från att rulla i gråt:

1. Med epilepsi affektiva anfall oprovocerad (spontant) och med affektivt-respiratoriskt syndrom uppstår paroxysmer som svar på emotionell upphetsning.

2. ARP-ökning med trötthet; med epilepsi - kan vara i alla tillstånd.

3. Vid epilepsi är anfallen stereotypa (samma), medan de vid ARP är mer varierande och beror på provokationens svårighetsgrad, på styrkan i smärteffekten.

4. Med epilepsi kan åldern vara vilken som helst, med ARP - från 6 till 18 månader, och inte äldre än 5 år.

5. Epilepsi hjälper inte behandlingen lugnande medel, och effekten uppstår endast från användning av antiepileptika, med ARP - bra effekt från lugnande medel och nootropika.

6. Vid epilepsi finns det oftare epileptiform aktivitet på EEG, speciellt när man utför video-EEG - övervakning under en attack, med ARP - som regel finns det ingen epiaktivitet på EEG.

Barn med närvaro hänvisas riskerar att utveckla epilepsi. Det betyder inte att alla gråtande bebisar kommer att utveckla epilepsi. Men hos patienter med epilepsi i anamnesen affektivt respiratoriskt syndrom förekommer 5 gånger oftare än hos patienter utan epilepsi. Detta förklaras av konceptet paroxysmal hjärna"- en medfödd egenskap hos hjärnan i form av ett ökat svar på yttre och inre agerande faktorer.

Vad kan föräldrar göra för att förhindra en affektiv andningsattack?
En affektiv andningsattack kan undvikas. Om du misstänker att barnet kommer att uppfatta vissa villkor negativt, planera då situationen, framkalla inte en affekt, speciellt under perioden av trötthet, hunger, flöde somatisk sjukdom, utföra manipulationer.

Det mest rimliga avleda uppmärksamheten använda mjuka intonationer av rösten.

Var lugn och säker i dina handlingar.

Vad ska göras runt barnet under episoden av att rulla in gråt?

1. Få inte panik, försök att hålla dig lugn, ta barnet i famnen. Vet att detta bara är en kort episod av apné, efter några sekunder kommer andningen att återställas, det kommer inte att finnas någon uttalad skada på barnets hälsa.

2. Obligatoriskt återställa andningen barn - som svar på en svag yttre stimulans barnet kommer att ta ett andetag. Blås kraftigt på näsan, stänk lite kallt vatten på hans ansikte, klappa eller nypa hans kinder, gnugga auriklar klapp på ryggen.

3. Hjälp ibland barn att bli bättre lämna ensam detta hjälper dig att lugna ner dig.

5. Efter en attack, försök att distrahera barnet.

Det är mycket viktigt att välja rätt taktik för att uppfostra ett barn med ett affektivt respiratoriskt syndrom.

Försök inte skydda barnet från negativa känslor, spela förmyndare och isolera det. Om du ägnar dig åt alla hans nycker, blir barnet mer nyckfullt och reagerar ljusare på alla influenser. Det är nödvändigt att lära barnet att svara korrekt på sorg, att vara mer stabil, att kontrollera känslor.

Om barnet har ett affektivt respiratoriskt syndrom måste du kontakta en neurolog.

Efter en kartläggning, undersökning, identifiering av åtföljande avvikelser är det nödvändigt att utse en särskild drogbehandling. Läkaren ordinerar alltid behandling och rekommendationer till föräldrar individuellt. Det är också nödvändigt att konsultera en kardiolog och en barnpsykolog.

Behandling affektivt respiratoriskt syndrom.

Med tanke på den neurotiska karaktären hos episoder av rullande gråt, ägnar vi i rekommendationerna stor uppmärksamhet åt behovet av psykoterapi. I psykologens klasser korrigeras familjerelationer, barnet lär sig oberoende och motstånd mot negativa faktorer.

Stor betydelse vid behandling av affektivt respiratoriskt syndrom Det har hälsosam livsstil liv:

1. Överensstämmelse med dagens regim: rationell fördelning av sömn och vila under dagen och veckan.
2. Tillräcklig motion.
3. Element av härdning, inklusive simning i poolen, promenader i frisk luft;
4. Balanserad diet .
5. Begränsning av tv-tittande och spel på datorn. Du kommer att bli förvånad över att datorspel används även av barn under 1 år, dessutom utan att följa några normer?

I behandling affektivt respiratoriskt syndrom droger används , stärka nervsystemet (neuroprotectors), lugnande medel och B-vitaminer. Bland nootropics ges företräde till pantotensyra(pantogam, pantocalcin och andra), glutaminsyra, glycin, fenibut. Vi ordinerar en behandlingskur under 1-2 månader i medelålders terapeutiska doser. Så för ett 3-årigt barn rekommenderar vi till exempel pantogam 0,25 ½ del eller 1 tablett i två doser (morgon och kväll) i 1-2 månader. Av de lugnande medlen kan fytoterapi rekommenderas (infusioner lugnande örter, beredda extrakt av moderört, pionrot och andra). Beräkning av dosen av lugnande extrakt: en droppe för ett år av livet. Till exempel, ett barn på 4 år, 4 droppar 3 gånger om dagen (vid lunch, på kvällen och på natten) i 2 veckor -1 månad. Med svårlöst återkommande affektivt respiratoriskt syndrom kan användas lugnande medel, droger som atarax, grandaxin, teraligen.

För integrerad strategi i terapi kan balneoterapimetoder rekommenderas vid användning naturliga ämnen. Sådana metoder kan vara barrträd-havsbad hemma.

Under själva rullen i gråt är läkemedelsbehandling inte indicerad. . Att försöka hälla medicin i barnets mun under apné är farligt genom aspiration (inandning).

I mycket sällsynta (exceptionella) fall, om flera försvårande provocerande faktorer överlagras, kan en apnéattack försenas. I den här situationen krävs det tillhandahållande av brådskande åtgärder i form av hjärt-lungräddning (konst gjord andning Och indirekt massage hjärtan).

Om det är affektiva anfall vid epilepsi endast utse antiepileptika efter de grundläggande principerna för epilepsibehandling.

All terapi för affektivt-respiratoriskt syndrom ordineras endast av en neurolog, ofta med val av doser av läkemedel. Självmedicinering kan vara farligt.

Så från den här artikeln blev det känt att affektiva andningsanfall är vanliga hos 5% av barn under 5 år (vanligtvis 6-18 månader). Att rulla in gråt skrämmer föräldrar, men dessa tillstånd är inte så farliga; barn kommer ut på egen hand. Det finns ingen anledning att få panik, ta dig samman. Enkla åtgärder hjälper till att snabbt komma ur en apnéattack: blås, strö över vatten. Apnéattacker kan undvikas utan att framkalla ilska, rädsla och annat. negativa känslor Barnet har; och viktigast av allt - att odla motståndskraft hos honom. En individuell behandling kommer att ordineras för ditt barn av en neurolog, efter att han har löst det kommer han att utesluta allvarligare patologier som epilepsi och kardiovaskulär patologi. Rådfråga din läkare.