Tipuri de boli psihice la copii. Cum să recunoști tulburările mintale la un copil

Departamentul de Sănătate al Regiunii Tyumen

Instituția medicală de stat din regiunea Tyumen

„Spitalul clinic regional de psihiatrie din Tyumen”

Stat instituție educațională superior învăţământul profesional„Academia Medicală din Tyumen”

Manifestări precoce ale bolii mintale

la copii si adolescenti

psihologi medicali

Tyumen - 2010

Manifestări precoce ale bolii mintale la copii și adolescenți: linii directoare. Tyumen. 2010.

Rodyashin E.V. medic șef al GLPU TOKPB

Raeva T.V. cap Departamentul de Psihiatrie, Dr. med. Științe ale Instituției de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior „Academia Medicală Tyumen”

Fomushkina M.G. psihiatru copil independent al Departamentului de Sănătate din regiunea Tyumen

Orientările oferă o scurtă descriere a manifestărilor precoce ale tulburărilor și tulburărilor mintale majore. dezvoltare mentalăîn copilărie şi adolescenţă. Manualul poate fi folosit de pediatri, neurologi, psihologi clinicieni și alți specialiști în „medicina copilăriei” pentru stabilirea diagnosticelor preliminare ale tulburărilor mintale, încă de la înființare. diagnostic final intră în sfera medicului psihiatru.

Introducere

neuropatie

Tulburări hipercinetice

Acțiuni patologice obișnuite

Temeri din copilărie

Fantezie patologică

Nevroze de organe: bâlbâială, ticuri, enurezis, encopresis

Tulburări de somn nevrotic

Tulburări nevrotice ale apetitului (anorexie)

Subdezvoltarea mentală

Infantilism mental

Încălcarea competențelor școlare

Scăderea stării de spirit (depresie)

Retragere și vagabondaj

Atitudine dureroasă față de un handicap fizic imaginar

Anorexia nervoasă

Sindromul autismului timpuriu

Concluzie

Bibliografie

Aplicație

Schema de examinare patopsihologică a unui copil

Diagnosticarea prezenței fricilor la copii

Introducere

Starea de sănătate mintală a copiilor și adolescenților este esențială pentru asigurarea și sprijinirea dezvoltării durabile a oricărei societăți. În stadiul actual, eficacitatea acordării de îngrijiri psihiatrice populației de copii este determinată de oportunitatea depistarii tulburărilor mintale. Cu cât copiii cu tulburări mintale sunt identificați mai devreme și primesc asistență medicală, psihologică și pedagogică cuprinzătoare adecvată, cu atât este mai mare probabilitatea unei bune adaptări școlare și cu atât riscul unui comportament dezadaptativ este mai mic.

O analiză a incidenței tulburărilor mintale la copiii și adolescenții care trăiesc în regiunea Tyumen (cu excepția districtelor autonome) în ultimii cinci ani a arătat că diagnosticarea precoce a acestei patologii nu este bine organizată. În plus, în societatea noastră există încă o teamă, atât de apel direct la un serviciu de psihiatrie, cât și de eventuala condamnare a altora, ceea ce duce la evitarea activă a părinților de la consultarea copilului cu un psihiatru, chiar dacă este incontestabil necesar. Diagnosticul tardiv al tulburărilor mintale în populația de copii și tratamentul întârziat duc la progresia rapidă a bolii mintale, dizabilitățile precoce ale pacienților. Este necesară creșterea nivelului de cunoștințe al medicilor pediatri, neurologi, psihologi medicali în domeniul de bază. manifestari clinice boli mintale la copii și adolescenți, întrucât în cazul oricăror abateri ale sănătății (somatice sau psihice) a unui copil, reprezentanții săi legali caută ajutor în primul rând de la acești specialiști.

O sarcină importantă a serviciului de psihiatrie este prevenirea activă a tulburărilor neuropsihiatrice la copii. Ar trebui să înceapă din perioada perinatală. Identificarea factorilor de risc atunci când se efectuează o anamneză la o femeie însărcinată și la rudele acesteia este foarte importantă pentru determinarea probabilității apariției tulburărilor neuropsihiatrice la nou-născuți (povara ereditară a bolilor somatice și neuropsihiatrice în familii, vârsta unui bărbat și a unei femei la momentul respectiv. de concepție, prezența lor obiceiuri proaste, caracteristici ale cursului sarcinii etc.). Infecțiile transmise in utero de către făt apar în perioada postnatală encefalopatie perinatală geneza hipoxic-ischemică cu diferite grade de afectare a sistemului nervos central. Ca urmare a acestui proces, pot apărea tulburări de deficit de atenție și tulburări de hiperactivitate.

De-a lungul vieții unui copil, există așa-numitele „perioade critice de vulnerabilitate legată de vârstă”, în care echilibrul structural, fiziologic și mental din organism este perturbat. În astfel de perioade, atunci când este expus la orice agent negativ, crește riscul de tulburări mintale la copii și, de asemenea, în prezența unei boli mintale, evoluția ei mai severă. Prima perioada critica este primele saptamani de viata intrauterina, a doua perioada critica este primele 6 luni dupa nastere, apoi de la 2 la 4 ani, de la 7 la 8 ani, de la 12 la 15 ani. Toxicoza și alte pericole care afectează fătul în prima perioadă critică sunt adesea cauza unor anomalii congenitale severe de dezvoltare, inclusiv displazie cerebrală severă. Bolile mintale, cum ar fi schizofrenia, epilepsia, care apar la vârsta de 2 până la 4 ani, se caracterizează printr-un curs malign cu o dezintegrare rapidă a psihicului. Există o preferință pentru dezvoltare în anumită vârstă copil cu afecțiuni psihopatologice specifice vârstei.

Manifestări precoce ale bolilor mintale la copii și adolescenți

neuropatie

Neuropatia este un sindrom de „nervozitate” congenitală a copilăriei care apare înainte de vârsta de trei ani. Primele manifestări ale acestui sindrom pot fi diagnosticate deja în copilărie sub formă de tulburări somatovegetative: inversarea somnului (somnolență în timpul zilei și treziri frecvente și anxietate noaptea), regurgitare frecventă, fluctuații de temperatură până la subfebrilă, hiperhidroză. Există plâns frecvent și prelungit, capriciu și plâns crescut cu orice schimbare a situației, schimbarea regimului, condițiilor de îngrijire, plasarea copilului într-o instituție pentru copii. Un simptom destul de obișnuit este așa-numitul „rolling up”, atunci când la un stimul psihogen apare o reacție de nemulțumire, asociată cu resentimente și însoțită de un strigăt, care duce la un atac afectiv-respirator: la apogeul expirației, tonic apare tensiunea mușchilor laringelui, respirația se oprește, fața devine palidă, apoi apare acrocianoza. Durata acestei stări este de câteva zeci de secunde, care se termină cu o respirație adâncă.

Copiii cu neuropatie au adesea o tendință crescută la reacții alergice, infecțioase și răceli. Cu păstrarea manifestărilor neuropatice la vârsta preșcolară sub influența unor influențe situaționale adverse, infecții, leziuni etc. Apar cu ușurință diverse tulburări nevrotice monosimptomatice și asemănătoare nevrozei: enurezis nocturn, encopresis, ticuri, bâlbâială, terori nocturne, tulburări de apetit nevrotic (anorexie), acțiuni patologice obișnuite. Sindromul de neuropatie este relativ des inclus în structura tulburărilor neuropsihiatrice organice reziduale rezultate din leziuni organice intrauterine și perinatale ale creierului, însoțite de simptome neurologice, crescute. presiune intracranianăși, adesea, o întârziere în dezvoltarea psihomotorie și a vorbirii.

tulburări hipercinetice.

Tulburările hipercinetice (sindrom hiperdinamic) sau sindromul de dezinhibare psihomotorie apar mai ales la vârsta de 3 până la 7 ani și se manifestă prin mobilitate excesivă, neliniște, agitație, lipsă de concentrare, ducând la afectarea adaptării, instabilitate a atenției, distractibilitate. Acest sindrom apare de câteva ori mai des la băieți decât la fete.

Primele semne ale sindromului apar la vârsta preșcolară, dar înainte de a intra la școală, acestea pot fi uneori dificil de recunoscut din cauza varietate de opțiuni normelor. În același timp, comportamentul copiilor este caracterizat de dorința de mișcări constante, ei aleargă, sar, se așează puțin, apoi sar în sus, ating și apucă obiecte care cad în câmpul lor vizual, pun multe întrebări, adesea neascultând răspunsurile la ele. Datorită activității motorii crescute și a excitabilității generale, copiii intră cu ușurință în conflict cu semenii lor, încalcă adesea regimul instituțiilor pentru copii și învață prost programa școlară. Sindromul hiperdinamic de până la 90% apare cu consecințele leziunilor organice precoce ale creierului (patologia dezvoltării intrauterine, traumatisme la naștere, asfixie la naștere, prematuritate, meningoencefalită în primii ani de viață), însoțite de simptome neurologice difuze și, în unele cazuri, lag. în dezvoltarea intelectuală.

Acțiuni patologice obișnuite.

Cele mai frecvente acțiuni patologice obișnuite la copii sunt suptul degetului mare, mușcatul unghiilor, masturbarea, smulgerea sau smulgerea părului, balansarea ritmică a capului și a trunchiului. aspecte comune obiceiurile patologice sunt de natură arbitrară, capacitatea de a le opri pentru o vreme printr-un efort de voință, înțelegerea copilului (începând de la sfârșitul vârstei preșcolare) ca obiceiuri negative și chiar proaste, în absența în majoritatea cazurilor a dorinței. pentru a le depăși și chiar rezistență activă la încercările adulților de a le elimina.

Suptul degetului mare sau al limbii ca obicei patologic apare în principal la copiii de vârstă fragedă și preșcolară. Sugerea degetului mare este cea mai comună. Prezența pe termen lung a acestui obicei patologic poate duce la deformarea mușcăturii.

Yactația este o balansare stereotipă ritmică arbitrară a corpului sau a capului, observată în principal înainte de a adormi sau la trezire la copiii mici. De regulă, legănarea este însoțită de un sentiment de plăcere, iar încercările altora de a-l împiedica provoacă nemulțumire și plâns.

Muşcatul unghiilor (onicofagia) este cel mai frecvent în timpul pubertăţii. Adesea, nu numai părțile proeminente ale unghiilor, ci și zonele parțial adiacente ale pielii sunt mușcate, ceea ce duce la inflamație locală.

Onanismul (masturbarea) constă în iritarea organelor genitale cu mâinile, strângerea picioarelor, frecarea de diverse obiecte. La copiii mici, acest obicei este rezultatul fixării manipulării jocului a părților corpului și adesea nu este însoțit de excitare sexuală. În cazul neuropatiei, masturbarea apare datorită creșterii excitabilității generale. Începând cu vârsta de 8-9 ani, iritația organelor genitale poate fi însoțită de excitare sexuală cu o reacție vegetativă pronunțată sub formă de înroșire facială, transpirație crescută și tahicardie. În cele din urmă, la pubertate, masturbarea începe să fie însoțită de reprezentări de natură erotică. Excitarea sexuală și orgasmul contribuie la consolidarea unui obicei patologic.

Trichotilomania - dorinta de a smulge parul de pe scalp si sprancene, adesea insotita de o senzatie de placere. Se observă mai ales la fetele de vârstă școlară. Strângerea părului duce uneori la chelie localizată.

Temeri din copilărie.

Ușurința relativă de apariție a fricilor - trăsătură proeminentă vârsta copilăriei. Temerile sub influența diferitelor influențe externe, situaționale apar cu atât mai ușor, cu atât copilul este mai mic. La copiii mici, frica poate fi cauzată de orice obiect nou, apărut brusc. În acest sens, o sarcină importantă, deși nu întotdeauna ușoară, este de a face distincția între fricile „normale”, psihologice, de fricile care au caracter patologic. Semnele fricilor patologice sunt considerate a fi lipsa lor de cauză sau o discrepanță clară între severitatea fricilor și intensitatea impactului care le-a cauzat, durata existenței fricilor, o încălcare a stării generale a copilului (somn, apetit. , bunăstarea fizică) și comportamentul copilului sub influența fricilor.

Toate fricile pot fi împărțite în trei grupuri principale: fricile obsesive; temeri cu conținut supraevaluat; temeri delirante. Temerile obsesive la copii se disting prin specificul conținutului, o legătură mai mult sau mai puțin distinctă cu conținutul situației psihotraumatice. Cel mai adesea, acestea sunt frici de infecție, poluare, obiecte ascuțite (ace), spații închise, transport, frica de moarte, frica de răspunsuri verbale la școală, frica de vorbire la bâlbâiți etc. Fricile obsesive sunt percepute de copii ca fiind „de prisos”, extratereștri, se luptă cu ele.

Copiii nu tratează fricile de conținut supraevaluat ca fiind străine, dureroase, sunt convinși de existența lor, nu încearcă să le depășească. Printre aceste temeri la copiii de vârstă preșcolară și primară predomină frica de întuneric, de singurătate, de animale (câini), frica de școală, frica de eșec, pedeapsa pentru încălcarea disciplinei, frica de un profesor strict. Frica de școală poate fi cauza refuzurilor încăpățânate de a merge la școală și a fenomenelor de inadaptare școlară.

Frica de conținut delirant diferă în experiență amenințare ascunsă atât din partea oamenilor și animalelor, cât și din partea obiectelor și fenomenelor neînsuflețite, acestea sunt însoțite de anxietate constantă, vigilență, timiditate și suspiciune față de ceilalți. Copiilor mici le este frică de singurătate, umbre, zgomot, apă, diverse obiecte cotidiene (robinete, lămpi electrice), străini, personaje din cărți pentru copii, basme. Copilul tratează toate aceste obiecte și fenomene ca fiind ostile, amenințăndu-și bunăstarea. Copiii se ascund de obiecte reale sau imaginare. Temerile delirante apar în afara situației traumatice.

Fantezie patologică.

Apariția fanteziei patologice la copii și adolescenți este asociată cu prezența unei imaginații creatoare (fantezie) dureros alterate în ei. Spre deosebire de fanteziile mobile, în schimbare rapidă, ale unui copil sănătos strâns legate de realitate, fanteziile patologice sunt persistente, adesea divorțate de realitate, bizare prin conținut, adesea însoțite de tulburări de comportament și de adaptare și se manifestă sub diferite forme. Cea mai timpurie formă de fantezie patologică este reîncarnarea jucăușă. Un copil pentru un timp, uneori pentru o lungă perioadă de timp (de la câteva ore la câteva zile), se reîncarnează într-un animal (lup, iepure de câmp, cal, câine), un personaj dintr-un basm, o creatură fantastică fictivă, un obiect neînsuflețit. Comportamentul copilului imită aspectul și acțiunile acestui obiect.

O altă formă de patologic activitate de joc reprezintă manipulări stereotipe monotone cu obiecte care nu au valoare de joc: sticle, tigăi, nuci, sfori etc. Astfel de „jocuri” sunt însoțite de obsesie, dificultăți de comutare, nemulțumire și iritare a copilului atunci când încearcă să-l smulgă de la această activitate.

La copiii de vârstă preșcolară și primară, fanteziile patologice iau de obicei forma fanteziei figurative. Copiii își imaginează viu animale, bărbați, copii cu care se joacă mental, le dau nume sau porecle, călătoresc cu ei, ajungând în țări necunoscute, orașe frumoase, pe alte planete. La băieți, fanteziile sunt adesea asociate cu teme militare: sunt prezentate scene de lupte, trupe. Războinici în hainele colorate ale vechilor romani, în armura cavalerilor medievali. Uneori (mai ales la vârsta prepuberală și pubertală) fanteziile au un conținut sadic: sunt prezentate dezastre naturale, incendii, scene de violență, execuții, torturi, crime etc.

Fanteziile patologice la adolescenți pot lua forma autoincriminării și calomniei. Mai des, acestea sunt autoincriminări de aventuri detective ale băieților adolescenți care vorbesc despre presupusa participare la jaf, atacuri armate, furturi de mașini, apartenența la organizații de spionaj. Pentru a dovedi adevărul tuturor acestor povești, adolescenții scriu cu o scriere de mână modificată și atașează note de la liderii de bande care conțin tot felul de cereri, amenințări și expresii obscene către rude și prieteni. Adolescentele au calomnie în viol. Atât în autoincriminare, cât și în calomnie, adolescenții aproape cred uneori în realitatea fanteziilor lor. Această împrejurare, precum și culoarea și emoționalitatea relatărilor despre evenimente fictive, îi convin adesea pe alții de veridicitatea lor, în legătură cu care încep cercetările, apelurile la poliție etc. Fantezia patologică se observă în diferite boli psihice.

Nevroze de organe(nevroze sistemice). Nevrozele de organe includ bâlbâiala nevrotică, ticuri nevrotice, enurezis nevrotic și encoprezis.

bâlbâială nevrotică. Bâlbâiala este o încălcare a ritmului, ritmului și fluenței vorbirii asociate cu spasmele musculare implicate în actul de vorbire. Cauzele bâlbâirii nevrotice pot fi atât traume mentale acute, cât și subacute (frică, excitare bruscă, separare de părinți, o schimbare a stereotipului obișnuit al vieții, de exemplu, plasarea unui copil într-o instituție de îngrijire a copiilor preșcolari) și traumatisme pe termen lung. situații (relații conflictuale în familie, creștere incorectă). Factorii interni care contribuie sunt antecedentele familiale de patologie a vorbirii, în primul rând bâlbâiala. Un rol important în originea bâlbâielii aparține și seriei factori externi, în special „climatul de vorbire” nefavorabil sub formă de supraîncărcare informațională, încearcă să accelereze ritmul de dezvoltare a vorbirii copilului, o schimbare bruscă a cerințelor pentru activitatea sa de vorbire, bilingvismul în familie și pretențiile excesive ale părinților față de vorbirea copilului. De regulă, creșterea bâlbâielii are loc în condiții de stres emoțional, entuziasm, responsabilitate crescută și, de asemenea, dacă este necesar, contactul cu străini. În același timp, într-un mediu familiar familiar, când vorbești cu prietenii, bâlbâiala poate deveni mai puțin vizibilă. Bâlbâiala nevrotică este aproape întotdeauna combinată cu alte tulburări nevrotice: temeri, schimbări de dispoziție, tulburări de somn, ticuri, enurezis, care preced adesea apariția bâlbâielii.

ticuri nevrotice. Ticurile nevrotice sunt numite diverse mișcări elementare obișnuite automate: clipirea, încrețirea frunții, lingerea buzelor, zvâcnirea capului, a umerilor, tusea, „vânătoarea” etc.). În etiologia ticurilor nevrotice, rolul factori cauzali joacă situații psihotraumatice prelungite, traume psihice acute însoțite de frică, iritație locală (conjunctivă, tractului respirator, piele etc.), provocând un reflex protector reacție motorie, precum și mimarea ticurilor cuiva din jur. Ticurile apar de obicei ca o directă sau oarecum întârziată în timp de la acțiunea unui factor nevrotic traumatic. Mai des, o astfel de reacție este fixă, există tendința de a dezvolta ticuri de altă localizare, alte manifestări nevrotice se unesc: instabilitate a dispoziției, lacrimare, iritabilitate, frici episodice, tulburări de somn, simptome astenice.

enurezis nevrotic. Termenul „enurezis” se referă la starea de pierdere inconștientă a urinei, în principal în timpul somnului de noapte. La enurezis nevrotic sunt acele cazuri în apariția cărora rolul cauzal revine factorilor psihogene. Enurezisul, ca afecțiune patologică, se vorbește despre incontinența urinară la copii de la vârsta de 4 ani, deoarece la o vârstă mai fragedă poate fi fiziologică, asociată cu imaturitatea legată de vârstă a mecanismelor de reglare a micțiunii și lipsa unei întăriri. capacitatea de a reține urina.

În funcție de momentul apariției enurezisului, acesta este împărțit în „primar” și „secundar”. În cazul enurezisului primar, incontinența urinară este observată încă din copilăria timpurie, fără intervale ale perioadei de abilități formate de curățenie, caracterizată prin capacitatea de a nu reține urina nu numai în timpul stării de veghe, ci și în timpul somnului. Enurezisul primar (disontogenetic), în geneza căruia joacă un rol întârzierea maturizării sistemelor de reglare a micțiunii, are adesea un caracter familial-ereditar. Enurezisul secundar apare dupa o perioada mai mult sau mai putin lunga de cel putin 1 an de curatenie. Enurezisul nevrotic este întotdeauna secundar. Clinica de enurezis nevrotic se remarcă printr-o dependență pronunțată de situația și mediul în care se află copilul, de diverse influențe asupra acestuia. sfera emoțională. Incontinența urinară, de regulă, crește brusc odată cu exacerbarea unei situații traumatice, de exemplu, în cazul unei despărțiri parentale, după un alt scandal, în legătură cu pedeapsa fizică etc. Pe de altă parte, îndepărtarea temporară a unui copil dintr-o situație traumatică este adesea însoțită de o scădere vizibilă sau încetarea enurezisului. Datorită faptului că apariția enurezisului nevrotic este facilitată de trăsături de caracter precum inhibiția, timiditatea, anxietatea, timiditatea, impresionabilitatea, îndoiala de sine, stima de sine scăzută, copiii cu enurezis nevrotic relativ devreme, deja în preșcolar și la școala primară în vârstă, încep să experimenteze durere lipsa lor, stânjeniți de aceasta, au un sentiment de inferioritate, precum și o așteptare anxioasă a unei noi urinare. Acesta din urmă duce adesea la întreruperea adormii și la tulburarea somnului nocturn, ceea ce, totuși, nu asigură trezirea în timp util a copilului atunci când există nevoia de a urina în timpul somnului. Enurezisul nevrotic nu este niciodată singura tulburare nevrotică, este întotdeauna combinată cu alte manifestări nevrotice, cum ar fi labilitate emoțională, iritabilitate, lacrimare, stare de spirit, ticuri, temeri, tulburări de somn etc.

Este necesar să se distingă enurezisul nevrotic de nevroză asemănătoare. Enurezisul asemănător nevrozei apare în legătură cu bolile cerebro-organice sau somatice generale transferate, se caracterizează printr-o mai mare monotonie a cursului, absența unei dependențe clare de schimbările situației cu o dependență pronunțată de boli somatice, combinație frecventă cu cerebrostenic, manifestări psihoorganice, tulburări neurologice focale și diencefalico-vegetative, prezența modificărilor EEG organice și semne de hidrocefalie pe radiografia craniului. Cu enurezis asemănător nevrozei, reacția personalității la incontinența urinară este adesea absentă până la pubertate. Copiii nu acordă atenție defectului lor pentru o lungă perioadă de timp, nu le este rușine de el, în ciuda inconvenientului natural.

Enurezisul nevrotic ar trebui, de asemenea, distins de incontinența urinară ca una dintre formele reacțiilor de protest pasive la copiii preșcolari. În acest ultim caz, incontinența urinară este observată numai în timpul zilei și apare în principal într-o situație traumatică, de exemplu, într-o creșă sau grădiniță în caz de refuz de a le frecventa, în prezența unei persoane nedorite etc. În plus, există manifestări de comportament de protest, nemulțumire față de situație și reacții negative.

Encoprezis nevrotic. Encopresisul este excreția involuntară a mișcărilor intestinale care are loc în absența anomaliilor și a bolilor. secțiunea inferioară intestinului sau sfincterului anal. Boala apare de aproximativ 10 ori mai rar decât enurezisul. Cauza encoprezisului este în majoritatea cazurilor situațiile traumatice cronice din familie, cerințele excesiv de stricte ale părinților față de copil. Factorii care contribuie la „solul” pot fi stările neuropatice și insuficiența cerebrală reziduală-organică.

Clinica de encopresis nevrotic se caracterizează prin faptul că un copil care avusese anterior abilități de curățenie are periodic o cantitate mică de mișcări intestinale pe lenjerie în timpul zilei; mai des părinții se plâng că copilul „își murdărește puțin pantalonii”, în cazuri rare se găsesc mișcări intestinale mai abundente. De regulă, copilul nu simte nevoia de a face nevoile, la început nu observă prezența mișcărilor intestinale și abia după ceva timp simte miros urât. În cele mai multe cazuri, copiii își experimentează dureros lipsa, le este rușine și încearcă să ascundă lenjeria murdară de părinții lor. O reacție particulară a personalității la encopresis poate fi dorința excesivă a copilului de curățenie și acuratețe. În cele mai multe cazuri, encopresisul este combinat cu un fundal de dispoziție scăzută, iritabilitate, lacrimare.

Tulburări de somn nevrotic.

Durata fiziologic necesară a somnului variază semnificativ cu vârsta de la 16-18 ore pe zi la un copil din primul an de viață până la 10-11 ore - la vârsta de 7-10 ani și 8-9 ore - la adolescenții 14- 16 ani. În plus, odată cu vârsta, somnul se schimbă în mod predominant pe timp de noapte și, prin urmare, majoritatea copiilor cu vârsta peste 7 ani nu au chef de somn în timpul zilei.

Pentru a stabili prezența unei tulburări de somn, contează nu atât durata acesteia, ci profunzimea, determinată de viteza trezirii sub influența stimulilor externi, precum și durata perioadei de adormire. La copiii mici, cauza imediată a apariției unei tulburări de somn este adesea diverși factori psiho-traumatici care afectează copilul în orele de seară, cu puțin timp înainte de culcare: certuri ale părinților în acest moment, diverse relatări ale adulților care sperie copilul despre orice incidente și accidente, vizionarea de filme la televizor etc.

Clinica tulburărilor de somn nevrotic se caracterizează prin tulburări de somn, tulburări de profunzime a somnului cu treziri nocturne, terori nocturne, precum și somnambulism și vorbire în somn. Perturbarea somnului se exprimă într-o tranziție lentă de la starea de veghe la somn. Adormirea poate dura până la 1-2 ore și este adesea combinată cu diverse temeri și preocupări (frica de întuneric, teama de sufocare în vis etc.), acțiuni patologice obișnuite (sugerea unui deget, ondularea părului, masturbare), acțiuni obsesive, cum ar fi ritualuri elementare (dorințe multiple Noapte bună, punerea anumitor jucării în pat și anumite acțiuni cu ele etc.). Somnambulismul și somnambulismul sunt manifestări frecvente ale tulburărilor de somn nevrotic. De regulă, în acest caz, acestea sunt asociate cu conținutul viselor, reflectă experiențele traumatice individuale.

Trezirile nocturne de origine nevrotică, spre deosebire de cele epileptice, sunt lipsite de debut și încetare bruscă, sunt mult mai lungi și nu sunt însoțite de o schimbare distinctă a conștiinței.

Tulburări nevrotice ale apetitului (anorexie).

Acest grup de tulburări nevrotice este larg răspândit și include diverse încălcări„comportament alimentar” la copii asociat cu o scădere primară a apetitului. În etiologia anorexiei, o varietate de momente psiho-traumatice joacă un rol: separarea unui copil de mama sa, plasarea într-o instituție pentru copii, o abordare educațională neuniformă, pedeapsa fizică, atentie insuficienta pentru copil. Cauza imediată a apariției anorexiei nervoase primare este adesea o încercare a mamei de a forța hrănirea copilului atunci când refuză să mănânce, supraalimentarea, o coincidență accidentală a hrănirii cu o impresie neplăcută (un plâns ascuțit, frică, ceartă între adulți, etc.). Cel mai important factor intern contributiv este o afecțiune neuropatică (congenitală sau dobândită), care se caracterizează printr-o excitabilitate autonomă puternic crescută și instabilitatea reglării autonome. În plus, un anumit rol aparține slăbiciunii somatice. Dintre factorii externi, anxietatea excesivă a părinților cu privire la starea de nutriție a copilului și procesul de hrănire a acestuia, utilizarea convingerii, poveștilor și a altor distrageri de la mâncare, precum și creșterea necorespunzătoare pentru a satisface toate capriciile și mofturile lui. copilul, ducând la răsfățat excesiv.

Manifestările clinice ale anorexiei sunt destul de asemănătoare. Copilul nu are nicio dorință de a mânca niciun aliment, sau dă dovadă de o mare selectivitate în alimentație, refuzând multe alimente obișnuite. De regulă, el se așează fără tragere de inimă la masă, mănâncă foarte încet, „rulează” mâncarea în gură pentru o lungă perioadă de timp. Datorită reflexului de gag crescut, vărsăturile apar adesea în timpul meselor. Mâncatul face ca un copil să aibă o dispoziție scăzută, capricios, lacrimi. Cursul unei reacții nevrotice poate fi de scurtă durată, nu depășind 2-3 săptămâni. În același timp, la copiii cu afecțiuni neuropatice, precum și la cei răsfățați în condiții de creștere necorespunzătoare, anorexia nervoasă poate dobândi un curs prelungit cu un refuz lung și încăpățânat de a mânca. În aceste cazuri, este posibilă pierderea în greutate.

Subdezvoltarea mentală.

semne retard mintal apar deja la vârsta de 2-3 ani, nu există un discurs frazal pentru o lungă perioadă de timp, abilitățile de îngrijire și autoservire se dezvoltă încet. Copiii nu sunt curioși, au puțin interes pentru obiectele din jur, jocurile sunt monotone, nu există viață în joc.

La vârsta preșcolară, se atrage atenția asupra dezvoltării slabe a abilităților de autoservire, vorbirea frazală este caracterizată de un vocabular slab, absența frazelor detaliate și imposibilitatea unei descrieri coerente. complot imagini, există o ofertă insuficientă de informații despre gospodărie. Contactul cu semenii este însoțit de o neînțelegere a intereselor acestora, a sensului și regulilor jocurilor, slabă dezvoltare și nediferențierea emoțiilor superioare (simpatie, milă etc.).

La vârsta de școală primară, există o incapacitate de a înțelege și asimila programul claselor primare ale unei școli de masă, o lipsă de cunoștințe de bază de zi cu zi (adresa de acasă, profesiile părinților, anotimpurile, zilele săptămânii etc.), o incapacitate. pentru a înțelege sensul figurat al proverbelor. Profesorii de grădiniță și profesorii de școală pot ajuta la diagnosticarea acestei tulburări mintale.

Infantilismul psihic.

Infantilismul mental este o dezvoltare întârziată a funcțiilor mentale ale copilului cu un decalaj predominant în sfera emoțional-volițională (imaturitate personală). Imaturitatea emoțional-volitivă se exprimă prin lipsă de independență, sugestibilitate crescută, dorința de plăcere ca principală motivație a comportamentului, predominarea intereselor de joc la vârsta școlară, nepăsare, imaturitatea simțului datoriei și responsabilității, o slabă capacitate de subordonare. comportamentul cuiva la cerințele echipei, școală, incapacitatea de a reține manifestările directe ale sentimentelor, incapacitatea de a tensiona volițională, de a depăși dificultățile.

Caracteristică este și imaturitatea psihomotricității, manifestată prin insuficiența mișcărilor fine ale mâinii, dificultatea dezvoltării școlii cu motor (desen, scris) și a abilităților de muncă. Aceste tulburări psihomotorii se bazează pe predominarea relativă a activității sistemului extrapiramidal asupra sistemului piramidal datorită imaturității acestuia. Se remarcă insuficiență intelectuală: predominanța unui tip de gândire concret-figurativ, epuizare crescută a atenției, unele pierderi de memorie.

Consecințele socio-pedagogice ale infantilismului mental sunt „maturitatea școlară” insuficientă, lipsa interesului pentru învățare, progresul slab la școală.

Încălcări ale competențelor școlare.

Încălcările abilităților școlare sunt tipice pentru copiii de vârstă școlară primară (6-8 ani). Tulburările în dezvoltarea abilităților de citire (dislexie) se manifestă prin lipsa recunoașterii literelor, dificultatea sau imposibilitatea raportului dintre imaginea literelor și sunetele corespunzătoare, înlocuirea unor sunete cu altele la citire. În plus, există un ritm lent sau accelerat al citirii, rearanjarea literelor, înghițirea silabelor, plasarea incorectă a accentuărilor în timpul lecturii.

Tulburarea în formarea abilității de scriere (disgrafie) se exprimă prin încălcări ale corelației sunetelor vorbirii orale cu scrierea lor, tulburări grave ale scrisului independent de dictare și prezentare: există o înlocuire a literelor corespunzătoare sunetelor similare în pronunția, omisiunile de litere și silabe, rearanjarea lor, dezmembrarea cuvintelor și fuziunea scrierea a două sau mai multe cuvinte, înlocuirea literelor similare din punct de vedere grafic, oglindirea literelor, scrierea neclară, alunecarea dintr-o linie.

Încălcarea formării abilităților de numărare (discalculie) se manifestă în dificultățile deosebite în formarea conceptului de număr și înțelegerea structurii numerelor. Dificultăți deosebite sunt cauzate de operațiunile digitale asociate cu trecerea printr-o duzină. Dificultate la scriere numere din mai multe cifre. Adesea există o ortografie în oglindă a numerelor și a combinațiilor digitale (21 în loc de 12). Adesea există încălcări ale înțelegerii relațiilor spațiale (copiii confundă partea dreaptă și stângă), poziția relativă a obiectelor (în față, în spate, deasupra, dedesubt etc.).

Scăderea stării de spirit - depresie.

La copiii de vârstă fragedă și preșcolară, stările depresive se manifestă sub formă de somatovegetative și tulburări de mișcare. Cele mai atipice manifestări ale stărilor depresive la copiii mici (până la 3 ani), ele apar în timpul separării prelungite a copilului de mamă și sunt exprimate prin letargie generală, crize de plâns, anxietate motorie, refuz de a se juca, tulburări ale ritmul de somn și de veghe, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, susceptibilitatea la răceli și boli infecțioase.

La vârsta preșcolară, pe lângă tulburările de somn, pofta de mâncare, enurezis, encopresis, tulburări depresive la psihomotorie: copiii au o expresie dureroasă, merg cu capul în jos, târâind picioarele, fără să-și miște mâinile, vorbesc cu voce joasă, se pot observa disconfort sau durere în diferite părți ale corpului. La copiii de vârstă școlară primară, schimbările comportamentale ies în prim-plan în stările depresive: pasivitate, letargie, izolare, indiferență, pierderea interesului pentru jucării, dificultăți de învățare din cauza deficienței atenției, învățarea lentă a materialului educațional. Unii copii, în special băieții, sunt dominați de iritabilitate, resentimente, tendința la agresivitate, precum și de părăsirea școlii și acasă. În unele cazuri, poate exista o reluare a obiceiurilor patologice caracteristice unei vârste mai tinere: suptul degetului mare, mușcatul unghiilor, smulgerea părului, masturbarea.

La vârsta prepuberală, un afect depresiv mai distinct apare sub forma unei dispoziții depresive, sumbru, un sentiment ciudat de valoare scăzută, idei de auto-umilire și auto-învinovățire. Copiii spun: „Sunt incapabil. Sunt cel mai slab dintre băieții din clasă.” Pentru prima dată, apar gânduri sinucigașe („De ce ar trebui să trăiesc așa?”, „Cine are nevoie de mine așa?”). La pubertate, depresia se manifesta prin triada sa caracteristica de simptome: starea de spirit depresiva, retardul intelectual si motor. Un loc mare îl ocupă manifestările somatovegetative: tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare. constipație, plângeri de dureri de cap, dureri în diferite părți ale corpului.

Copiii se tem pentru sănătatea și viața lor, devin anxioși, se fixează pe tulburări somatice, își întreabă cu teamă părinții dacă inima lor se poate opri, dacă se vor sufoca în somn etc. În legătură cu plângerile somatice persistente (depresie somatică, „mascata”), copiii sunt supuși a numeroase examinări funcționale și de laborator, examinări ale specialiștilor îngusti pentru a identifica orice boala somatica. Rezultatele testelor sunt negative. La această vârstă, pe fondul unei dispoziții reduse, adolescenții dezvoltă un interes pentru alcool, droguri, se alătură companiilor delincvenților adolescenți și sunt predispuși la tentative de sinucidere și autovătămare. Depresia la copii se dezvolta in situatii psihotraumatice severe, in schizofrenie.

Plecarea și vagabondajul.

Plecarea și vagabondajul se exprimă în plecări repetate de acasă sau de la școală, internat sau altă instituție pentru copii, urmate de vagabondaj, de multe ori de multe zile. Se observă mai ales la băieți. La copii și adolescenți, retragerea poate fi asociată cu resentimente, sentimente rănite, reprezentând o reacție de protest pasiv, sau cu teama de pedeapsă sau anxietate față de o anumită conduită greșită. Cu infantilismul mental, există în principal abateri de la școală și absenteism din cauza fricii de dificultăți asociate studiului. Lăstarile la adolescenți cu trăsături de caracter isterice sunt asociate cu dorința de a atrage atenția rudelor, de a trezi milă și simpatie (lăstarii demonstrativi). Un alt tip de motivație inițială de retragere este „pofta senzorială”, adică. nevoia de experiențe noi, în continuă schimbare, precum și dorința de divertisment.

Plecarea poate fi „nemotivată”, impulsivă, cu o dorință irezistibilă de evadare. Se numesc dromomanii. Copiii și adolescenții fug împreună sau într-un grup mic, pot pleca în alte orașe, pot petrece noaptea în verande, în poduri, subsoluri, de regulă, nu se întorc singuri acasă. Sunt aduși de polițiști, rude, străini. Copiii nu se confruntă cu oboseală, foame, sete mult timp, ceea ce indică faptul că au o patologie a pulsiunilor. Îngrijirea și vagabondajul încalcă adaptarea socială a copiilor, reduc performanța școlară, duc la diferite forme comportament antisocial (huliganism, furt, alcoolism, abuz de substanțe, dependență de droguri, relații sexuale timpurii).

Atitudine dureroasă față de un defect fizic imaginar (dismorfofobie).

Ideea dureroasă a unui defect fizic imaginar sau exagerat în mod nerezonabil în 80% din cazuri apare la pubertate, mai des apare la adolescente. Însăși ideile de deficiență fizică pot fi exprimate sub forma unor gânduri despre defecte faciale (nas lung, urât, gură mare, buze groase, urechi proeminente), fizic (plinătate sau subțire excesivă, umerii îngusti și statură mică la băieți), insuficiente. dezvoltare sexuală (penis mic, „curbat”) sau dezvoltare sexuală excesivă (glande mamare mari la fete).

Un tip aparte de experiențe dismorfofobe este insuficiența anumitor funcții: teama de a nu păstra gazele intestinale în prezența străinilor, frica de respirație urât mirositoare sau transpirație etc. Experiențele descrise mai sus afectează comportamentul adolescenților, care încep să evite locurile aglomerate, prietenii și cunoștințele, încearcă să meargă numai după întuneric, se schimbă hainele și coafura. Adolescenții mai stenici încearcă să dezvolte și să folosească pentru o lungă perioadă de timp diverse metode de auto-tratament, exerciții fizice speciale, apelează constant la cosmetologi, chirurgi și alți specialiști cu cerințele Chirurgie Plastică, tratament special, de exemplu, hormoni de creștere, medicamente care reduc pofta de mâncare. Adolescenții se privesc adesea în oglindă („simptomul oglindă”) și, de asemenea, refuză să fie fotografiați. Experiențe dismorfice corporale episodice, tranzitorii asociate cu atitudine părtinitoare la adevărate defecte fizice minore, se regăsesc la pubertate în normă. Dar dacă au un caracter pretențios pronunțat, persistent, adesea absurd, determină comportamentul, perturbă adaptarea socială a unui adolescent și se bazează pe un fond redus de dispoziție, atunci acestea sunt deja experiențe dureroase care necesită ajutorul unui psihoterapeut, psihiatru. .

Anorexia nervoasă.

Anorexia nervoasă se caracterizează printr-o dorință deliberată, extrem de persistentă, de refuz calitativ și/sau cantitativ de a mânca și de a reduce greutatea corporală. Este mult mai frecventă la fete adolescente și femei tinere, mult mai puțin frecventă la băieți și copii. Simptomul principal este credința în excesul de greutate și dorința de a corecta acest „defect” fizic. În primele etape ale stării, apetitul persistă mult timp, iar abstinența de la mâncare este ocazional întreruptă de accese de supraalimentare ( bulimie nervoasă). Apoi, natura obișnuită fixă a supraalimentării alternează cu vărsături, ducând la complicații somatice. Adolescenții tind să mănânce singuri, să încerce să scape în liniște de el, să studieze cu atenție conținutul de calorii al alimentelor.

Pierderea în greutate vine sub mai multe forme modalități suplimentare: exerciții fizice epuizante; luarea de laxative, clisme; inducerea artificială regulată a vărsăturilor. Sentiment foame constantă poate duce la comportamente hipercompensatoare: hrănirea fraților și surorilor mai mici, interes crescut pentru gătitul diverselor alimente, precum și iritabilitate, hiperexcitabilitate, stare de spirit de fundal mai scăzută. Treptat, apar și cresc semne de tulburări somatoendocrine: dispariția grăsimii subcutanate, oligo-, apoi amenoree, modificări distrofice ale organelor interne, căderea părului, modificări ale parametrilor biochimici ai sângelui.

Sindromul autismului timpuriu.

Sindromul autismului timpuriu este un grup de sindroame de origine diferită (leziuni cerebrale organice intrauterine și perinatale - infecțioase, traumatice, toxice, mixte; ereditar-constituționale) observate la copiii de vârstă fragedă, preșcolară și primară în cadrul diferitelor forme nosologice. Sindromul autismului în copilărie timpurie se manifestă cel mai clar de la 2 la 5 ani, deși unele semne ale acestuia sunt observate și la o vârstă mai fragedă. Deci, deja la sugari, există o lipsă a „complexului de revitalizare” caracteristic copiilor sănătoși atunci când sunt în contact cu mama, ei nu zâmbesc la vederea părinților lor, uneori există o lipsă a unei reacții indicative la stimuli externi. , care poate fi luat ca un defect al organelor de simț. Copiii au tulburări de somn (discontinuitate a somnului, dificultăți de a adormi), tulburări persistente de apetit cu scăderea acesteia și selectivitate deosebită, lipsă de foame. Există o teamă de noutate. Orice schimbare în mediul obișnuit, de exemplu, în legătură cu reamenajarea mobilierului, apariția unui lucru nou, a unei jucării noi, provoacă adesea nemulțumire sau chiar proteste violente cu plânsul. O reacție similară apare la schimbarea ordinii sau a orei de hrănire, mers, spălat și alte momente din rutina zilnică.

Comportamentul copiilor cu acest sindrom este monoton. Ei pot petrece ore întregi făcând aceleași acțiuni, care amintesc vag de un joc: turnați apă și turnați din vase, sortați hârtii, cutii de chibrituri, conserve, sfori, aranjați-le într-o anumită ordine, fără a permite nimănui să le scoată. Aceste manipulări, precum și un interes sporit pentru anumite obiecte care de obicei nu au un scop de joc, sunt expresia unei obsesii speciale, în originea căreia rolul patologiei pulsiunilor este evident. Copiii cu autism caută în mod activ singurătatea, simțindu-se mai bine atunci când sunt lăsați singuri. Tulburările psihomotorii tipice se manifestă prin insuficiență motrică generală, mers stângaci, stereotipie în mișcări, tremurături, rotirea mâinilor, sărituri, rotație în jurul axei sale, mers și alergare în vârful picioarelor. De regulă, există o întârziere semnificativă în formarea abilităților elementare de autoservire (self-catering, spălat, îmbrăcat etc.).

Expresiile feței copilului sunt sărace, inexpresive, caracterizate printr-o „privire goală, inexpresivă”, precum și o privire, parcă, trecută sau „prin” interlocutor. În vorbire există ecolalie (repetarea cuvântului auzit), cuvinte pretențioase, neologisme, intonație trasă, folosirea pronumelor și verbelor la persoana a 2-a și a 3-a în raport cu ei înșiși. La unii copii, există un refuz total de a comunica. Nivelul de dezvoltare al inteligenței este diferit: normal, depășind norma medie, poate exista un decalaj dezvoltare mentală. Sindroamele autismului timpuriu au o apartenență nosologică diferită. Unii oameni de știință le atribuie manifestării procesului schizofrenic, alții - consecințelor leziunilor organice precoce ale creierului, forme atipice retard mintal.

Concluzie

Efectuarea unui diagnostic clinic în psihiatrie infantilă se bazează nu numai pe plângerile părinților, tutorilor și a copiilor înșiși, culegerea unei anamnezi a vieții pacientului, ci și pe observarea comportamentului copilului și analiza aspectului acestuia. Când vorbiți cu părinții (alți reprezentanți legali) ai copilului, este necesar să acordați atenție expresiei faciale, expresiilor faciale ale pacientului, reacției acestuia la examinarea dvs., dorința de a comunica, productivitatea contactului, capacitatea de a să înțeleagă ceea ce a auzit, să urmeze instrucțiunile date, volumul vocabularului, puritatea pronunțării sunetelor, dezvoltarea abilităților motorii fine, mobilitate excesivă sau letargie, încetineală, stângaci în mișcări, reacție la mamă, jucării, copii prezenți, dorința de a comunica cu ei, capacitatea de a se îmbrăca, de a mânca, de a dezvolta abilități de îngrijire etc. Dacă la un copil sau adolescent sunt detectate semne ale unei tulburări mintale, părinții sau tutorii trebuie sfătuiți să solicite sfatul unui psihoterapeut pentru copii, psihiatru copil sau psihiatri ai spitalelor regionale din zonele rurale.

Psihoterapeuții pentru copii și psihiatrii pentru copii care deservesc populația copiilor și adolescenților din orașul Tyumen lucrează în departamentul de ambulatoriu al Clinicii Regionale Tyumen spital de psihiatrie”, Tyumen, st. Herzen, d. 74. Registrul telefonic al psihoterapeuților copiilor: 50-66-17; registrul telefonic al medicilor psihiatri infantili: 50-66-35; linie de asistență: 50-66-43.

Bibliografie

Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Psihopatologie generală. - Editura „Phoenix”, 1998.
Kovalev V.V. Psihiatria copilăriei. – M.: Medicină, 1979.
Kovalev V.V. Semiotica și diagnosticul bolilor mintale la copii și adolescenți. – M.: Medicină, 1985.
Levcenko I.Yu. Patopsihologie: Teorie și practică: manual. — M.: Academia, 2000.
Probleme de diagnostic, terapie și cercetare instrumentalăîn psihiatrie infantilă / Materiale științifice ale Conferinței All-Russian. -Volgograd, 2007.
Eidemiller E.G. Psihiatrie infantilă. Sankt Petersburg: Peter, 2005.

APLICARE

Schema de examinare patopsihologică a unui copil conform

Contact (vorbire, gest, mimica):

- nu face contact

- manifestă negativism de vorbire;

- contact formal (pur extern);

- nu intră în contact imediat, cu mare dificultate;

- nu manifestă interes pentru contact;

- contact selectiv;

- stabilește ușor și rapid contactul, manifestă interes față de acesta, se supune de bună voie.

Sfera emoțional-volițională:

activ pasiv;

activ / inert;

vesel/letargic;

dezinhibarea motorie;

agresivitate;

stricat;

modificări ale dispoziției;

conflict;

Starea auzului(normal, pierderea auzului, surditate).

Starea vederii(normal, miopie, hipermetropie, strabism, atrofie a nervului optic, vedere scăzută, orbire).

Abilitati motorii:

1) mână de conducere (dreapta, stânga);

2) dezvoltarea funcției de manipulare a mâinilor:

- nu există apucare;

- limitată brusc (nu se poate manipula, dar există apucare);

- limitat;

- abilități motorii fine, insuficiente;

- sigur;

3) coordonarea acțiunilor mâinilor:

- absent;

- norma (N);

4) tremor. Hiperkineza. Dereglarea coordonării mișcărilor

Atenție (durata de concentrare, persistență, comutare):

- copilul se concentrează slab, cu dificultate în păstrarea atenției asupra obiectului (concentrare scăzută și instabilitate a atenției);

- atentia nu este suficient de stabila, superficiala;

- se epuizează rapid, necesită trecerea la un alt tip de activitate;

- schimbare slabă a atenției;

- atenția este destul de stabilă. Durata de concentrare și schimbarea atenției este satisfăcătoare.

Reacția la aprobare:

- adecvat (se bucură de aprobare, o așteaptă);

- inadecvat (nu răspunde la aprobare, îi este indiferent). Reacția la observație:

- adecvat (corectează comportamentul în conformitate cu observaţia);

Adecvat ( jignit);

- nici un răspuns la remarcă;

- reacție negativă (o face din ciudă).

Confruntarea cu eșecul:

evaluează eșecul (observă incorectitudinea acțiunilor sale, corectează greșelile);

- nu există evaluarea eșecului;

- o reacție emoțională negativă la eșec sau la propria greșeală.

Sănătate:

- extrem de scăzut;

- redus;

- suficient.

Natura activității:

- lipsa motivatiei de a lucra;

- lucrează formal;

- activitatea este instabilă;

- activitatea este stabilă, lucrează cu interes.

Capacitatea de învățare, utilizarea asistenței (în timpul examinării):

- Lipsa de învățare. Ajutorul nu folosește;

- nu există transfer al metodei de acțiune prezentate către sarcini similare;

- învățarea este scăzută. Ajutorul este subutilizat. Transferul de cunoștințe este dificil;

- copilul este învățat. Folosește ajutorul adulților (trece de la mai multe cale joasăîndeplinirea sarcinilor la un nivel superior). Realizează transferul metodei de acțiune primite la o sarcină similară (N).

Nivel de dezvoltare a activității:

1) manifestarea interesului pentru jucării, selectivitatea interesului:

- Persistența interesului de joc (fie că este angajat într-o jucărie pentru o lungă perioadă de timp sau trece de la una la alta): nu manifestă interes pentru jucării (nu funcționează în niciun fel cu jucăriile. Nu se alătură unui joc comun cu adulții. Nu organizează joc independent);

- manifestă un interes superficial, nu foarte persistent, pentru jucării;

- manifestă interes selectiv persistent pentru jucării;

- efectueaza actiuni inadecvate cu obiecte (ridicole, nedictate de logica jocului sau de calitatea subiectului actiunii);

- folosește jucăriile în mod adecvat (folosește obiectul în conformitate cu scopul său);

3) natura acțiunilor cu obiecte-jucării:

- manipulări nespecifice (acționează la fel cu toate obiectele, stereotip - bate, trage în gură, suge, aruncă);

- manipulări specifice - ia în considerare doar proprietățile fizice ale obiectelor;

- acțiuni obiect - folosește obiectele în conformitate cu acestea scop functional;

- actiuni procedurale;

- un lanț de acțiuni de joc;

- joc cu elemente ale intrigii;

- joc de rol.

Stoc de reprezentari generale:

- scăzut, limitat;

- oarecum redus;

- corespunde vârstei (N).

Cunoașterea părților corpului și a feței (orientare vizuală).

perceptie vizuala:

percepția culorii:

- nu există nicio idee de culoare;

- compara culorile;

- distinge culorile (selectează după cuvânt);

- recunoaște și denumește culorile primare (N - la 3 ani);

percepția dimensiunii:

- nu există nicio idee despre mărime;

- compară obiecte după mărime; - diferențiază obiectele după mărime (selectare după cuvânt);

- denumeste marimea (N - la 3 ani);

percepția formei:

- nicio idee despre formă;

- corelează obiectele în formă;

- distinge forme geometrice (selectează după cuvânt); nume (plane și volumetrice) forme geometrice (N - la 3 ani).

Păpuși de cuib pliabil (din trei piese– de la 3 la 4 ani; în patru părți– 4 până la 5 ani; în șase părți– de la 5 ani):

- modalități de a finaliza sarcina:

- actiune cu forta;

- selecția opțiunilor;

- probe vizate (N - până la 5 ani);

- a încerca;

Includerea pe rând (matryoshka din șase piese– de la 5 ani):

- actiunile sunt inadecvate/adecvate;

- modalități de a finaliza sarcina:

- fara a tine cont de marime;

- probe vizate (N - până la 6 ani);

- corelarea vizuală (obligatoriu de la 6 ani).

Plierea piramidei (până la 4 ani - 4 inele; de la 4 ani - 5-6 inele):

- actiunile sunt inadecvate/adecvate;

- fara a tine cont de marimea inelelor;

- ținând cont de dimensiunea inelelor:

- a încerca;

- corelarea vizuală (N - obligatoriu de la 6 ani).

Inserați cuburi(eșantioane, enumerarea opțiunilor, încercarea, corelarea vizuală).

Cutie poștală (de la 3 ani):

- actiune cu forta (permisa in N pana la 3,5 ani);

- selecția opțiunilor;

- a încerca;

- corelarea vizuală (N de la 6 ani este obligatoriu).

Poze pereche (de la 2 ani; alegere dupa model din doua, patru, sase poze).

Constructie:

1) construcție din material de construcții(prin imitație, după model, prin reprezentare);

2) plierea figurilor din bețe (prin imitație, după model, prin reprezentare).

Percepția relațiilor spațiale:

1) orientarea în părțile laterale ale propriului corp și imaginea în oglindă;

2) diferențierea conceptelor spațiale (mai sus - jos, mai departe - mai aproape, dreapta - stânga, față - spate, în centru);

3) o imagine holistică a obiectului (fotografii tăiate pliate din 2-3-4-5-6 părți; tăiate vertical, orizontal, diagonal, linie întreruptă);

4) înțelegerea și utilizarea construcțiilor logice și gramaticale (N de la 6 ani).

Reprezentări de timp:

- părți ale zilei (N de la 3 ani);

- anotimpuri (N de la 4 ani);

- zilele săptămânii (N de la 5 ani);

— înțelegerea și utilizarea construcțiilor logice și gramaticale (N de la 6 ani).

Reprezentări cantitative:

— numărare ordinală (oral și numărare articole);

- determinarea numărului de articole;

- selectarea cantității necesare din set;

- corelarea obiectelor după cantitate;

- conceptele de „mult” - „putin”, „mai mult” - „mai puțin”, „în egală măsură”;

- operatii de numarare.

Memorie:

1) memorie mecanică (în limita N, redusă);

2) memorie mediată (verbal-logică) (N, redusă). Gândire:

- nivelul de dezvoltare a gândirii:

- vizual si eficient;

- vizual-figurativ;

- elemente ale gândirii abstract-logice.

Diagnosticul prezenței fricilor la copii.

Pentru a diagnostica prezența fricilor, se poartă o conversație cu copilul cu o discuție despre următoarele întrebări: Spune-mi, te rog, ți-e frică sau nu ți-e frică:

Când ești singur?
A te imbolnavi?
A muri?
Cativa copii?
vreunul dintre educatori?
Că te vor pedepsi?
Babu Yaga, Kashchei Nemuritorul, Barmaley, Șarpele Gorynych?
Vise groaznice?
Întuneric?
Lup, urs, câini, păianjeni, șerpi?
Mașini, trenuri, avioane?
Furtuni, furtuni, uragane, inundații?
Când este foarte mare?
Într-o cameră mică înghesuită, un dulap?
Apă?
Foc, foc?
Războaie?
Medici (cu excepția stomatologilor)?
Sânge?
injectii?
Durere?
Sunete ascuțite neașteptate (când ceva cade brusc, bate)?

Prelucrarea tehnicii „Diagnosticarea prezenței fricilor la copii”

Pe baza răspunsurilor la întrebările de mai sus, se face o concluzie despre prezența fricilor la copii. Disponibilitate un numar mare o varietate de temeri la un copil - indicator important stare prenvrotică. Astfel de copii ar trebui clasificați ca un grup de „risc” și trebuie efectuate lucrări speciale (corecționale) cu ei (este recomandabil să-i consultați cu un psihoterapeut sau psihiatru).

Fricile la copii pot fi împărțite în mai multe grupuri: medical(durere, injecții, medici, boli); asociate cu vătămarea fizică(sunete neașteptate, transport, foc, foc, elemente, război); de moarte(a lui); animale și personaje de basm; coșmaruri și întuneric; mediat social(oameni, copii, pedeapsă, întârziere, singurătate); „temeri spațiale”(înălțimi, apă, spații restrânse). Pentru a face o concluzie inconfundabilă despre caracteristicile emoționale ale copilului, este necesar să se țină cont de caracteristicile întregii activități de viață a copilului în ansamblu.

În unele cazuri, este recomandabil să folosiți un test care vă permite să diagnosticați anxietatea unui copil cu vârsta între patru și șapte ani în raport cu o serie de situații tipice de viață de comunicare cu alte persoane. Autorii testului consideră anxietatea ca un fel de stare emoțională, al cărei scop este asigurarea siguranței subiectului la nivel personal. Un nivel crescut de anxietate poate indica o lipsă de adaptare emoțională a copilului la anumite situații sociale.

Semnele bolilor neuropsihiatrice pot trece neobservate de mulți ani. Aproape trei sferturi dintre copiii cu tulburări psihice grave (ADHD, tulburări de alimentație și tulburări bipolare) rămân singuri cu problemele lor fără ajutorul specialiștilor.

Dacă definiți o tulburare neuropsihiatrică la o vârstă fragedă, când boala este pornită stadiul inițial tratamentul va fi mai eficient și mai eficient. În plus, va fi posibil să se evite multe complicații, de exemplu, prăbușirea completă a personalității, capacitatea de a gândi, de a percepe realitatea.

De obicei durează aproximativ zece ani din momentul în care apar primele simptome, abia vizibile, până în ziua în care tulburarea neuropsihiatrică se manifestă în forță deplină. Dar atunci tratamentul va fi mai puțin eficient dacă această etapă a tulburării poate fi vindecată deloc.

Cum să determine?

Pentru ca părinții să poată identifica în mod independent simptomele tulburărilor mintale și să-și ajute copilul la timp, psihiatrii au publicat un test simplu format din 11 întrebări. Testul vă va ajuta să recunoașteți cu ușurință semnele de avertizare care sunt comune unei game largi de tulburări mintale. Astfel, este posibilă reducerea calitativă a numărului de copii care suferă prin adăugarea acestora la numărul de copii care urmează deja tratament.

Testul „11 semne”

Ați observat la un copil o stare de melancolie profundă, izolare, care durează mai mult de 2-3 săptămâni? A prezentat copilul un comportament violent, necontrolat, periculos pentru ceilalți? A existat dorința de a face rău oamenilor, de a participa la lupte, poate chiar cu utilizarea armelor? Copilul, adolescentul a încercat să-și rănească corpul sau s-a sinucis, sau și-a exprimat intenția de a face acest lucru? Poate că au existat atacuri de frică, de panică, atoate consumatoare, fără cauză, în timp ce bătăile inimii și respirația s-au accelerat? A refuzat copilul să mănânce? Poate ai găsit laxative în lucrurile lui? Are copilul stări cronice de anxietate și frică care inhibă activitatea normală? Copilul nu se poate concentra, este neliniştit, se caracterizează prin eşec şcolar? Ai observat că copilul tău a consumat în mod repetat alcool și substanțe narcotice? Se schimbă des starea de spirit a copilului, îi este greu să construiască și să mențină relații normale cu ceilalți? Personalitatea și comportamentul copilului s-au schimbat adesea, au fost schimbările abrupte și nerezonabile?

Această tehnică a fost creată pentru a ajuta părinții să determine ce comportament pentru un copil poate fi considerat normal și ce necesită o atenție și observație deosebită. Daca majoritatea simptomelor apar in mod regulat in personalitatea copilului, parintii sunt sfatuiti sa caute un diagnostic mai exact de la specialisti in domeniul psihologiei si psihiatriei.

Retardare mintală

Retardarea mintală este diagnosticată încă de la o vârstă fragedă, manifestată prin subdezvoltarea funcțiilor mentale generale, unde predomină defectele de gândire. Copiii cu retard mintal se disting printr-un nivel scăzut de inteligență - sub 70, nu sunt adaptați social.

Simptome

Simptomele retardării mintale (oligofrenie) sunt caracterizate de tulburări ale funcțiilor emoționale, precum și de insuficiență intelectuală semnificativă:

lexicon

Cauze

Retardarea mintală Apare din cauza oricărei leziuni ale creierului în timpul dezvoltării fetale, în timpul nașterii sau în primul an de viață. Principalele cauze ale oligofreniei se datorează:

patologia genetică - „cromozom x fragil”. consumul de alcool, droguri în timpul sarcinii (sindromul alcoolic fetal); infecții (rubeolă, HIV și altele); deteriorarea fizică a țesutului cerebral în timpul nașterii; boli ale SNC, infecții ale creierului (meningită, encefalită, intoxicație cu mercur); faptele de neglijare socio-pedagogică nu sunt o cauză directă a oligofreniei, dar exacerbează semnificativ alte cauze probabile.

Se poate vindeca?

Retardarea mintală este o afecțiune patologică, ale cărei semne pot fi detectate la mulți ani după expunerea la factori probabili dăunători. Prin urmare, este dificil să vindeci oligofrenia, este mai ușor să încerci să previi patologia.

in orice caz Starea copilului poate fi atenuată semnificativ prin pregătire și educație specială.. să dezvolte la un copil cu oligofrenie cele mai simple abilități de igienă și autoîngrijire, abilități de comunicare și vorbire.

Tratamentul cu medicamente este utilizat numai în caz de complicații, cum ar fi tulburări de comportament.

Funcție mentală afectată

Cu o întârziere a dezvoltării mentale (ZPR), copilul are o personalitate imatură patologic, psihicul se dezvoltă lent, sfera cognitivă este perturbată și se manifestă tendințe de dezvoltare inversă. Spre deosebire de oligofrenie, unde predomină încălcările sferei intelectuale, ZPR afectează în principal sfera emoțională și volitivă.

Infantilism mental

Adesea, copiii manifestă infantilism mental, ca una dintre formele retardului mintal. Imaturitatea neuropsihică a unui copil infantil se exprimă prin tulburări ale sferelor emoționale și voliționale. Copiii preferă experiențele emoționale, jocurile, în timp ce interesul cognitiv este redus. Un copil mic nu poate aplica eforturi volitive pentru organizarea activității intelectuale la școală, nu se adaptează bine disciplinei școlare. Se mai disting și alte forme de retard mintal: dezvoltarea întârziată a citirii, scrisului, citirii și numărării.

Care este prognosticul?

Prevăzând eficacitatea tratamentului retardării mintale, este necesar să se țină seama de cauzele încălcărilor. De exemplu, semnele de infantilism mental pot fi netezite complet prin organizarea de activități educaționale și de formare. Dacă întârzierea dezvoltării se datorează unei insuficiențe organice grave a sistemului nervos central, eficacitatea reabilitării va depinde de gradul de afectare a creierului de către defectul principal.

Cum să ajuți un copil?

Reabilitarea cuprinzătoare a copiilor cu retard mintal este efectuată de mai mulți specialiști simultan: un psihiatru, un medic pediatru și un logoped. Dacă este necesară trimiterea către o instituție specială de reabilitare, copilul este examinat de medicii din comisia medicală și pedagogică.

Tratamentul eficient al unui copil cu retard mintal începe zilnic teme pentru acasă cu parintii. Este întărită de vizite la logopedie specializate și grupuri pentru copii cu retard mintal din instituțiile preșcolare, unde copilul este asistat și sprijinit de logopezi și profesori calificați.

Dacă până la vârsta școlară copilul nu a fost complet eliberat de simptomele întârzierii dezvoltării neuropsihice, vă puteți continua educația în clase speciale, unde programul școlar adaptate nevoilor copiilor cu dizabilităţi. Copilului i se va asigura suport continuu, asigurand formarea normala a personalitatii si a stimei de sine.

deficit de atentie

Tulburarea cu deficit de atenție (ADD) afectează mulți copii preșcolari, școlari și adolescenți. Copiii nu sunt capabili să concentreze atenția mult timp, sunt excesiv de impulsivi, hiperactivi, neatenți.

semne

ADD și hiperactivitatea sunt diagnosticate la un copil dacă:

excitabilitate excesivă; nelinişte; copilul este ușor distras; incapabil să-și rețină emoțiile; incapabil să urmeze instrucțiunile; atenție distrasă; sare usor de la un lucru la altul; nu-i plac jocurile liniștite, preferă afacerile periculoase, mobile; excesiv de vorbăreț, în conversație întrerupe interlocutorul; nu știe să asculte; nu știe să păstreze ordinea, pierde lucruri.

De ce se dezvoltă ADD?

Cauzele tulburării cu deficit de atenție sunt legate de mulți factori:

leziuni cerebrale

Consecințe

Deficitul de atenție este o patologie insolubilă, cu toate acestea, folosind metode moderne de educație, în timp, manifestările de hiperactivitate pot fi reduse semnificativ.

Dacă afecțiunea ADD este lăsată netratată, copilul poate avea dificultăți de învățare, de stima de sine, de adaptare în spațiul social și de probleme familiale în viitor. Copiii adulți cu ADD au mai multe șanse de a experimenta dependență de droguri și alcool, conflicte cu legea, comportament antisocial și divorț.

Tipuri de tratament

Abordarea tratamentului tulburării cu deficit de atenție ar trebui să fie cuprinzătoare și versatilă, să includă următoarele tehnici:

diverse metode

Autism

Copiii cu autism se află într-o stare de singurătate „extremă” constantă, nu sunt capabili să stabilească contact emoțional cu ceilalți, nu sunt dezvoltați social și comunicativ.

Copiii cu autism nu se uită în ochi, privirea lor rătăcește, ca într-o lume ireală. Nu există expresii faciale expresive, vorbirea nu are intonație, practic nu folosesc gesturi. Pentru un copil îi este greu să se exprime stare emoțională mai ales pentru a înțelege emoțiile altei persoane.

Cum se manifestă?

Copiii cu autism manifestă un comportament stereotip, le este greu să schimbe mediul, condițiile de viață cu care sunt obișnuiți. Cele mai mici schimbări provoacă frică de panică și rezistență. Persoanele cu autism au tendința de a efectua vorbire și acțiuni motorii monotone: strânge mâinile, sară, repetă cuvinte și sunete. În orice activitate, un copil cu autism preferă monotonia: se atașează și efectuează manipulări monotone cu anumite obiecte, alege același joc, subiect de conversație, desen.

Încălcări ale funcției comunicative a vorbirii sunt vizibile. Pentru persoanele cu autism le este greu să comunice cu ceilalți, să ceară ajutor părinților. totuși, sunt bucuroși să recite poezia lor preferată, alegând constant aceeași lucrare.

La copiii cu autism observă Echolalia. repetă în mod constant cuvintele și frazele pe care le aud. Utilizarea incorectă a pronumelor. se pot referi la ei înșiși ca „el” sau „noi”. autist Ei nu pun niciodată întrebări și cu greu reacționează atunci când alții le pun.. adică evită complet comunicarea.

Motive pentru dezvoltare

Oamenii de știință au înaintat multe ipoteze despre cauzele autismului, au identificat aproximativ 30 de factori care pot provoca dezvoltarea bolii, dar niciunul dintre ei nu este o cauză independentă a autismului la copii.

Se știe că dezvoltarea autismului este asociată cu formarea unei patologii congenitale speciale, care se bazează pe insuficiența SNC. O astfel de patologie se formează din cauza predispoziției genetice, a anomaliilor cromozomiale, a tulburărilor organice ale sistemului nervos în timpul sarcinii patologice sau al nașterii, pe fondul schizofreniei precoce.

Tratament

Este foarte dificil să vindeci autismul, va necesita eforturi uriașe din partea părinților, în primul rând, precum și munca în echipă a multor specialiști: psiholog, logoped, pediatru, psihiatru și logoped.

Specialiștii se confruntă cu multe probleme care trebuie rezolvate treptat și cuprinzător:

vorbirea corectă și învață copilul să comunice cu ceilalți; dezvoltarea abilităților motorii cu ajutorul unor exerciții speciale; utilizarea metodelor moderne de predare pentru a depăși subdezvoltarea intelectuală; rezolva problemele din cadrul familiei pentru a înlătura toate obstacolele pentru dezvoltarea deplină a copilului; utilizarea de medicamente speciale pentru a corecta tulburările de comportament, personalitatea și alte simptome psihopatologice.

Schizofrenie

În cazul schizofreniei, apar modificări de personalitate, care sunt exprimate prin sărăcirea emoțională, scăderea potențialului energetic, pierderea unității funcțiilor mentale și progresia introversiei.

Semne clinice

La preșcolari și școlari, se observă următoarele semne de schizofrenie:

sugarii nu răspund la scutecele umede și la foame, plâng rar, dorm neliniștit, se trezesc adesea. la o vârstă conștientă, principala manifestare este frica nerezonabilă, care este înlocuită cu neînfricare absolută, starea de spirit se schimbă adesea. apar stări de depresie motorie și de excitare: copilul îngheață mult timp într-o ipostază absurdă, practic imobilizat, iar uneori încep brusc să alerge înainte și înapoi, să sară și să țipe. există elemente ale unui „joc patologic”, care se caracterizează prin monotonie, monotonie și comportament stereotip.

Elevii cu schizofrenie se comportă după cum urmează:

suferă de tulburări de vorbire, folosind neologisme și fraze stereotipe, uneori apar agramatismul și mutismul; chiar și vocea copilului se schimbă, devine „cântă”, „cântă”, „șoptește”; gândirea este inconsecventă, ilogică, copilul este înclinat să filosofeze, să filosofeze pe subiecte înalte despre univers, sensul vieții, sfârșitul lumii; suferă de halucinații vizuale, tactile, ocazional auditive de natură episodică; apar tulburări somatice ale stomacului: lipsa poftei de mâncare, diaree, vărsături, incontinență de fecale și urină.

durere de cap

halucinații vizuale

Tratamentul cu medicamente

Pentru tratamentul schizofreniei Se folosesc antipsihotice: haloperidol, clorazină, stelazină și altele. Pentru copiii mai mici sunt recomandate antipsihotice mai slabe. În cazul schizofreniei lente, la terapia principală se adaugă tratamentul cu sedative: indopan, niamid etc.

În perioada de remisie, este necesară normalizarea mediului de acasă, aplicarea terapiei educaționale și educaționale, psihoterapie și terapia travaliului. De asemenea, se efectuează un tratament de susținere cu medicamente neuroleptice prescrise.

Invaliditate

Pacienții cu schizofrenie își pot pierde complet capacitatea de a munci, în timp ce alții își păstrează oportunitatea de a lucra și chiar de a crește creativ.

Cu schizofrenie continuă

Pentru schizofrenia recurentă

atacuri acute

Epilepsie

Cauzele epilepsiei sunt asociate în principal cu predispoziție genetică și factori exogeni: afectarea SNC, infecții bacteriene și virale, complicații după vaccinare.

Simptome de convulsii

Înainte de un atac, copilul experimentează o stare specială - o aură, care durează 1-3 minute, dar este conștientă. Statul se caracterizează printr-o schimbare nelinişteși decolorarea, transpirația excesivă, înroșirea mușchilor faciali. Copiii mici își freacă ochii cu mâinile, copiii mai mari vorbesc despre halucinații gustative, auditive, vizuale sau olfactive.

După faza de aură, are loc o pierdere a conștienței și un atac de contracții musculare convulsive. In timpul atacului predomina faza tonica, tenul devine palid, apoi violet-cianotic. Copilul suiera, apare spuma pe buze, eventual cu sange. Reacția pupilară la lumină este negativă. Sunt cazuri urinare involuntarăși defecarea. O criză de epilepsie se termină cu o fază de somn. Trezindu-se, copilul se simte rupt, deprimat, il doare capul.

Îngrijire de urgenţă

Crizele de epilepsie sunt foarte periculoase pentru copii, există o amenințare la adresa vieții și a sănătății mintale, de aceea este nevoie urgentă de îngrijiri de urgență în timpul crizelor.

La fel de îngrijire de urgență aplica masuri terapie precoce, anestezie, introducerea relaxantelor musculare. În primul rând, trebuie să îndepărtați toate lucrurile care strâng de la copil: o centură, desfaceți gulerul, astfel încât să nu existe obstacole în calea fluxului de aer proaspăt. Introduceți o barieră moale între dinți, astfel încât copilul să nu muște limba în timpul unei convulsii.

Pregătiri

Necesar Clismă cu o soluție de hidrat de cloral 2%, precum și injecție intramusculară sulfat de magneziu 25%. sau diazepam 0,5%. Dacă atacul nu se oprește după 5-6 minute, trebuie să introduceți o jumătate de doză de medicament anticonvulsivant.

Cu o criză epileptică prelungită, este prescris Deshidratare cu o soluție de eufillin 2,4%, furomeside, plasmă concentrată. Ultima soluție Utilizarea anesteziei prin inhalare(azot cu oxigen 2 la 1) și măsuri de urgență pentru restabilirea respirației: intubație, traheostomie. Urmează internarea de urgență în secția de terapie intensivă sau spitalul neurologic.

nevroze

Nevroza la un copil se manifestă sub formă de dezordonare mentală, dezechilibru emoțional, tulburări de somn, simptome de boli neurologice.

Cum sunt

Motivele formării nevrozelor la copii sunt de natură psihogenă. Poate copilul avea traume psihice sau a fost bântuit multă vreme de eşecuri care i-au provocat o stare de stres psihic puternic.

Dezvoltarea nevrozei este influențată atât de factori mentali, cât și fiziologici:

astm bronsic

starea psihica

Printre cele mai frecvente tulburări nevrotice la copii se numără: neurastenia, artroza isterică, tulburarea obsesiv-compulsivă.

Tulburari de alimentatie

Tulburările de alimentație afectează în primul rând adolescenții, a căror stimă de sine este sever subestimată din cauza gândurilor negative despre propria greutate și aspect. Ca urmare, se dezvoltă o atitudine patologică față de nutriție, se formează obiceiuri care se contrazic. functionare normala organism.

Se credea că anorexia și bulimia erau mai caracteristice fetelor, dar în practică se dovedește că băieții suferă de tulburări de alimentație cu o frecvență egală.

Acest tip de tulburări neuropsihiatrice se răspândește foarte dinamic, devenind treptat amenințător. Mai mult, mulți adolescenți își ascund cu succes problema de părinți timp de multe luni și chiar ani.

anorexie

Copiii anorexici sunt afectați de sentimente constante de rușine și frică, iluzii legate de excesul de greutate și o viziune distorsionată asupra propriul corp, mărime și formă. Dorința de a pierde în greutate ajunge uneori până la absurd, copilul ajunge la o stare de distrofie.

Unii adolescenți folosesc cele mai severe diete, posturi de mai multe zile, limitând cantitatea de calorii consumată la o limită mortală scăzută. Alții, încercând să slăbească kilogramele „în plus”, îndură efort fizic excesiv, aducându-și corpul la nivel periculos suprasolicitare.

bulimie

Adolescenți cu bulimie Caracterizat prin modificări bruște periodice ale greutății. deoarece îmbină perioadele de lăcomie cu perioadele de post și purificare. Întâmpinând o nevoie constantă de a mânca orice pot pune mâna pe mâna și, în același timp, simțindu-se inconfortabil și rușinându-se că sunt vizibil rotunjiți, copiii cu bulimie folosesc adesea laxative și emetice pentru a se curăța și a compensa caloriile pe care le consumă.
De altfel, anorexia si bulimia se manifesta aproape in acelasi mod, odata cu anorexia, copilul putand apela si la metodele de curatare artificiala a alimentelor pe care tocmai le-a consumat, prin varsaturi artificiale si folosirea laxativelor. Cu toate acestea, copiii anorexici sunt extrem de slabi, iar bulimicii sunt adesea complet normali sau usor supraponderali.

Tulburările de alimentație sunt foarte periculoase pentru viața și sănătatea copilului. Astfel de boli neuropsihiatrice sunt greu de controlat și foarte greu de depășit de la sine. Prin urmare, în orice caz, veți avea nevoie de ajutor profesional de la un psiholog sau un psihiatru.

Prevenirea

Consultarea unui medic psihiatru infantil nu obligă părinții să trimită imediat copilul pentru tratament la instituțiile corespunzătoare. Cu toate acestea, există adesea cazuri în care o examinare planificată de către un psiholog sau un psihiatru ajută la prevenirea patologiilor neuropsihiatrice grave la o vârstă mai înaintată, oferind copiilor posibilitatea de a rămâne plini și de a trăi o viață sănătoasă și fericită.

În prezent, există o serie de comentarii la articol: 11 . rata medie: 4,55 din 5

Atât factorii psihologici, cât și biologici și sociopsihologici sunt pe lista a ceea ce poate fi o tulburare psihică la o vârstă fragedă. Și modul în care boala se manifestă depinde direct de natura ei și de gradul de expunere la stimul. O tulburare psihică la un pacient minor poate provoca o predispoziție genetică.

Medicii definesc adesea tulburarea ca o consecință a:

limitări intelectuale,
leziuni ale creierului,
probleme în cadrul familiei
conflicte regulate cu rudele și semenii.

Traumele emoționale pot duce la tulburări mintale grave. De exemplu, există o deteriorare a stării psiho-emoționale a unui copil ca urmare a unui eveniment care a provocat un șoc.

Simptome

Pacienții minori sunt supuși acelorași tulburări mintale ca și adulții. Cu toate acestea, bolile se manifestă de obicei în moduri diferite. Deci, la adulți, cea mai frecventă manifestare a unei încălcări este o stare de tristețe, depresie. Copiii, la rândul lor, prezintă adesea primele semne de agresivitate, iritabilitate.

Modul în care începe și progresează boala la un copil depinde de tipul de tulburare acută sau cronică:

Hiperactivitatea este principalul simptom al tulburării de deficit de atenție. Încălcarea poate fi identificată prin trei simptome cheie: incapacitatea de concentrare, activitate excesivă, inclusiv comportament emoțional, impulsiv, uneori agresiv.
Semnele și severitatea simptomelor tulburărilor psihice autiste sunt variabile. Cu toate acestea, în toate cazurile, încălcarea afectează capacitatea unui pacient minor de a comunica și de a interacționa cu ceilalți.
Nedorința copilului de a mânca, atenția excesivă la modificările de greutate indică tulburări de alimentație. Ele interferează cu viața de zi cu zi și dăunează sănătății.
Dacă un copil este predispus să piardă contactul cu realitatea, pierderile de memorie, incapacitatea de a naviga în timp și spațiu - acesta poate fi un simptom al schizofreniei.

Este mai ușor să tratezi boala când abia începe. Și pentru a identifica problema la timp, este, de asemenea, important să acordați atenție:

Modificări ale stării de spirit a copilului. Dacă copiii sunt într-o stare de tristețe sau anxietate pentru o perioadă lungă de timp, trebuie luate măsuri.
Emoționalitate excesivă. Acuitatea crescută a emoției, cum ar fi frica, este un simptom alarmant. Emoționalitatea fără un motiv valabil poate provoca și încălcări ritm cardiac si respiratia.
Răspunsuri comportamentale atipice. Un semnal al unei tulburări mintale poate fi dorința de a vă răni pe dumneavoastră sau pe alții, lupte frecvente.

Diagnosticul unei tulburări mintale la un copil

Baza diagnosticului este totalitatea simptomelor și măsura în care tulburarea afectează activitățile zilnice ale copilului. Dacă este necesar, specialiștii înrudiți ajută la diagnosticarea bolii și a tipului acesteia:

psihologi,
muncitori sociali,
terapeut comportamental etc.

Lucrul cu un pacient minor are loc individual, folosind o bază de date aprobată de simptome. Analizele sunt prescrise în principal în diagnosticul tulburărilor de alimentație. Studiu obligatoriu tablou clinic, un istoric de boală și traumă, inclusiv psihologică, înainte de tulburare. Metode exacte și riguroase pentru a determina tulburarea mintală nu există.

Complicații

Pericolul unei tulburări psihice depinde de natura acesteia. În cele mai multe cazuri, consecințele sunt exprimate prin încălcarea:

abilități de comunicare,
activitate intelectuală,
răspuns corect la situații.

Adesea, tulburările mintale la copii sunt însoțite de tendințe suicidare.

Tratament

Ce poti face

Pentru a vindeca o tulburare mintală la un pacient minor, este necesară participarea medicilor, părinților și profesorilor - toate persoanele cu care copilul intră în contact. În funcție de tipul bolii, aceasta poate fi tratată cu metode psihoterapeutice sau cu utilizarea terapiei medicamentoase. Succesul tratamentului depinde de diagnosticul specific. Unele boli sunt incurabile.

Sarcina părinților este să consulte un medic la timp și să dea informatii detaliate despre simptome. Este necesar să descriem cele mai semnificative discrepanțe între starea actuală și comportamentul copilului față de cele anterioare. Specialistul va spune cu siguranță părinților ce să facă cu tulburarea și cum să acorde primul ajutor în timpul tratamentului la domiciliu dacă situația se intensifică. Pentru perioada de terapie, sarcina părinților este de a oferi cel mai confortabil mediu și absența completă a situațiilor stresante.

Ce face un doctor

Ca parte a psihoterapiei, un psiholog vorbește cu un pacient, ajutându-l să evalueze în mod independent profunzimea experiențelor și să-și înțeleagă starea, comportamentul, emoțiile. Scopul este de a dezvolta răspunsul corect la situațiile acute și de a depăși liber problema. Tratament medical accepta:

stimulente
antidepresive,
sedative,
agenţi stabilizatori şi antipsihotici.

Prevenirea

Psihologii le reamintesc părinților că mediul familial și creșterea sunt de mare importanță atunci când vine vorba de stabilitatea psihologică și nervoasă a copiilor. De exemplu, divorțul sau certurile regulate între părinți pot provoca încălcări. Puteți preveni tulburarea psihică oferind sprijin constant copilului, permițându-i să împărtășească experiențe fără jenă și teamă.

Articole pe tema

Arata tot

Utilizatorii scriu despre acest subiect:

Arata tot

Înarmați-vă cu cunoștințe și citiți un articol informativ util despre tulburarea mintală la copii. Până la urmă, a fi părinți înseamnă a studia tot ceea ce va ajuta la menținerea gradului de sănătate în familie la nivelul „36,6”.

Aflați ce poate provoca boala, cum să o recunoașteți în timp util. Găsiți informații despre care sunt semnele prin care puteți determina starea de rău. Și ce teste vor ajuta la identificarea bolii și la stabilirea unui diagnostic corect.

În articol veți citi totul despre metodele de tratare a unei astfel de boli ca tulburare mintală la copii. Specificați care ar trebui să fie eficient primul ajutor. Cum să tratați: alegeți medicamentele sau metode populare?

Veți afla, de asemenea, ce poate fi periculos tratamentul prematur al unei tulburări mintale la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre cum să preveniți tulburările mintale la copii și să preveniți complicațiile.

Și părinții grijulii vor găsi pe paginile serviciului informatii complete despre simptomele bolii tulburare mintală la copii. Cum diferă semnele bolii la copiii de 1,2 și 3 ani de manifestările bolii la copiii de 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun mod de a trata o tulburare psihică la copii?

Ai grijă de sănătatea celor dragi și fii în formă!

Conceptul de tulburare psihică la copii poate fi destul de greu de explicat, pentru a nu spune că trebuie definit, mai ales pe cont propriu. Cunoștințele părinților, de regulă, nu sunt suficiente pentru aceasta. Ca urmare, mulți copii care ar putea beneficia de tratament nu primesc îngrijirea de care au nevoie. Acest articol îi va ajuta pe părinți să învețe să se identifice semne de avertizare boli mintale la copii și evidențiază câteva opțiuni de ajutor.

De ce este dificil pentru părinți să determine starea de spirit a copilului lor?

Din păcate, mulți adulți nu sunt conștienți de semnele și simptomele bolilor mintale la copii. Chiar dacă părinții cunosc principiile de bază ale recunoașterii tulburărilor mintale majore, adesea le este dificil să facă distincția între semnele ușoare de anomalie și comportamentul normal la copii. Iar unui copil îi lipsește uneori vocabularul sau bagajele intelectuale pentru a-și explica problemele verbal.

Preocupări cu privire la stereotipurile asociate cu bolile mintale, costul utilizării anumitor medicamente, precum și - complexitatea logistică tratament posibil, amână adesea momentul terapiei sau obligă părinții să explice starea copilului lor cu un fenomen simplu și temporar. Cu toate acestea, o tulburare psihopatologică care își începe dezvoltarea nu va putea reține nimic, cu excepția tratamentului corect și, cel mai important, în timp util.

Conceptul de tulburare mintală, manifestarea ei la copii

Copiii pot suferi de aceleași boli mintale ca și adulții, dar le manifestă în moduri diferite. De exemplu, copiii depresivi prezintă adesea mai multe semne de iritabilitate decât adulții, care tind să fie mai triști.

Copiii suferă cel mai adesea de o serie de boli, inclusiv acute sau cronice probleme mentale:

Copiii care suferă de tulburări de anxietate precum tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de stres post-traumatic, fobia socială și tulburarea de anxietate generalizată prezintă semne vii de anxietate, care este o problemă constantă care interferează cu activitățile lor zilnice.

Uneori, anxietatea este o parte tradițională a experienței fiecărui copil, trecând adesea de la o etapă de dezvoltare la alta. Cu toate acestea, atunci când stresul ia o poziție activă, devine dificil pentru copil. În astfel de cazuri este indicat tratamentul simptomatic.

Deficit de atenție sau hiperactivitate.

Această tulburare include de obicei trei categorii de simptome: dificultate de concentrare, hiperactivitate și comportament impulsiv. Unii copii cu această patologie au simptome de toate categoriile, în timp ce alții pot avea un singur simptom.

Această patologie este tulburare gravă dezvoltare care începe în copilăria timpurie – de obicei înainte de vârsta de 3 ani. Deși simptomele și severitatea lor sunt predispuse la variabilitate, tulburarea afectează întotdeauna capacitatea copilului de a comunica și de a interacționa cu ceilalți.

Tulburările de alimentație - cum ar fi anorexia, bulimia și alimentația excesivă - sunt boli destul de grave, amenințătoare de viață copil. Copiii pot deveni atât de preocupați de mâncare și de propria greutate, încât îi împiedică să se concentreze pe altceva.

Tulburările de dispoziție, cum ar fi depresia și tulburarea bipolară, pot duce la stabilizarea sentimentelor persistente de tristețe sau modificări ale dispoziției mult mai severe decât volatilitatea normală comună multor oameni.

Această boală mintală cronică îl face pe copil să piardă legătura cu realitatea. Schizofrenia apare adesea la sfârșitul adolescenței, de la aproximativ 20 de ani.

În funcție de starea copilului, bolile pot fi clasificate ca tulburări psihice temporare sau permanente.

Principalele semne ale bolilor mintale la copii

Câțiva indicatori că un copil poate avea probleme de sănătate mintală sunt:

Schimbări de dispoziție. Ar trebui să se acorde atenție semnelor dominante de tristețe sau dor care durează macar, două săptămâni sau schimbări severe de dispoziție care cauzează probleme de relație acasă sau la școală.

Emoții prea puternice. Emoțiile ascuțite de frică copleșitoare fără motiv, uneori combinate cu tahicardie sau respirație rapidă, sunt un motiv serios pentru a acorda atenție copilului tău.

Comportament necaracteristic. Aceasta poate include schimbări bruște de comportament sau de stima de sine, precum și acțiuni periculoase sau scăpate de control. Luptele frecvente cu utilizarea obiectelor terțe, o dorință puternică de a face rău altora sunt, de asemenea, semne de avertizare.

Dificultate de concentrare. Manifestarea caracteristică a unor astfel de semne este foarte clar vizibilă în momentul pregătirii. teme pentru acasă. De asemenea, merită să fiți atenți la plângerile profesorilor și la performanța școlară actuală.

Pierdere în greutate inexplicabilă. Pierderea bruscă a poftei de mâncare vărsături frecvente sau utilizarea laxativelor poate indica o tulburare de alimentație;

simptome fizice. În comparație cu adulții, copiii cu probleme de sănătate mintală se pot plânge adesea de dureri de cap și de stomac, mai degrabă decât de tristețe sau anxietate.

Vătămare corporală. Uneori, o afecțiune de sănătate mintală duce la autovătămare, numită și autovătămare. Copiii aleg adesea căi mult inumane în aceste scopuri - adesea se taie sau își pun foc. Acești copii dezvoltă adesea gânduri de sinucidere și încercări de a se sinucide.

Abuz de substante. Unii copii folosesc droguri sau alcool pentru a încerca să facă față sentimentelor lor.

Acțiunile părinților în cazul suspiciunii de tulburări psihice la un copil

Dacă părinții sunt cu adevărat îngrijorați de sănătatea mintală a copilului lor, ar trebui să consulte un specialist cât mai curând posibil.

Medicul ar trebui să descrie comportamentul prezent în detaliu, subliniind cele mai izbitoare inconsecvențe cu perioada anterioară. Pentru obtinerea Informații suplimentareÎnainte de a vizita medicul, se recomandă să discutați cu profesorii școlii, profesorul de forma, prieteni apropiați sau alte persoane care petrec ceva timp cu copilul. De regulă, această abordare ajută foarte mult să decideți și să descoperiți ceva nou, ceva pe care copilul nu îl va arăta niciodată acasă. Trebuie amintit că nu ar trebui să existe secrete de la medic. Și totuși - nu există un panaceu sub formă de pastile pentru tulburări mintale.

Acțiuni generale ale specialiștilor

Sanatatea mintala la copii este diagnosticata si tratata pe baza semnelor si simptomelor, tinand cont de impactul tulburarilor psihologice sau psihice asupra vietii de zi cu zi a copilului. Această abordare vă permite, de asemenea, să determinați tipurile de tulburări mintale ale copilului. Nu există teste pozitive simple, unice sau garantate 100%. Pentru a pune un diagnostic, medicul poate recomanda prezența unor profesioniști aliați, cum ar fi un psihiatru, psiholog, asistent social, asistent medical de psihiatrie, educator pentru sănătate mintală sau terapeut comportamental.

Medicul sau alți profesioniști vor lucra cu copilul, de obicei individual, pentru a determina mai întâi dacă copilul are sau nu o stare anormală de sănătate mintală pe baza criteriilor de diagnostic. Pentru comparație, este folosită o bază de date specială cu simptomele psihologice și mentale ale copiilor, care sunt folosite de specialiști din întreaga lume.

În plus, un medic sau alt furnizor de îngrijire a sănătății mintale va căuta altele motive posibile care explică comportamentul copilului, cum ar fi antecedentele unei boli sau răni anterioare, inclusiv istoric familial.

Este de remarcat faptul că diagnosticarea tulburărilor mintale din copilărie poate fi destul de dificilă, deoarece poate fi o problemă serioasă pentru copii să-și exprime corect emoțiile și sentimentele. Mai mult, această calitate fluctuează întotdeauna de la copil la copil - nu există copii identici în acest sens. În ciuda acestor probleme, un diagnostic precis este o parte esențială a unui tratament corect și eficient.

Abordări terapeutice generale

Opțiunile comune de tratament pentru copiii care au probleme de sănătate mintală includ:

Psihoterapia, cunoscută și ca „terapie de vorbire” sau terapie comportamentală, este un tratament pentru multe probleme de sănătate mintală. Vorbind cu un psiholog, în timp ce arătați emoții și sentimente, copilul vă permite să priviți în profunzimea experiențelor sale. În timpul psihoterapiei, copiii înșiși învață multe despre starea lor, starea de spirit, sentimentele, gândurile și comportamentul lor. Psihoterapia poate ajuta copilul să învețe să răspundă la situații dificile în timp ce depășește sănătos barierele problematice.

În procesul de căutare a problemelor și a soluțiilor acestora, specialiștii înșiși vor oferi cele necesare și cele mai multe opțiune valabilă tratament. În unele cazuri, ședințele de psihoterapie vor fi destul de suficiente, în altele - fără medicamente va fi indispensabil.

Trebuie remarcat faptul că tulburările mintale acute sunt întotdeauna oprite mai ușor decât cele cronice.

Ajutor de la părinți

În astfel de momente, copilul are nevoie mai mult ca niciodată de sprijinul părinților. Copiii cu diagnostic de sănătate mintală, de fapt, ca și părinții lor, experimentează de obicei sentimente de neputință, furie și frustrare. Cereți sfaturi medicului primar al copilului dumneavoastră despre cum să schimbați modul în care interacționați cu fiul sau fiica dumneavoastră și cum să faceți față unui comportament dificil.

Căutați modalități de a vă relaxa și de a vă distra cu copilul dvs. Lăudați-i puterile și abilitățile. Explorați noi tehnici de management al stresului care vă pot ajuta să înțelegeți cum să răspundeți calm la situațiile stresante.

Consilierea familială sau grupurile de sprijin pot fi de mare ajutor în tratarea tulburărilor psihice ale copilăriei. Această abordare este foarte importantă pentru părinți și copii. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți boala copilului dumneavoastră, cum se simte și ce se poate face împreună pentru a oferi cea mai bună îngrijire și sprijin posibil.

Pentru a vă ajuta copilul să reușească la școală, informați profesorii și administratorii școlii despre sănătatea mintală a copilului dumneavoastră. Din păcate, în unele cazuri, poate fi necesară schimbarea instituției de învățământ într-o școală a cărei curriculum este conceput pentru copiii cu probleme psihice.

Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea mintală a copilului dumneavoastră, solicitați sfatul unui profesionist. Nimeni nu poate lua decizia pentru tine. Nu evita ajutorul din cauza rușinii sau fricii tale. Cu sprijinul potrivit, puteți afla adevărul despre dacă copilul dumneavoastră are o dizabilitate și puteți explora opțiunile de tratament pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră continuă să aibă o calitate decentă a vieții.

Tulburări mintale la copii

Tulburarea mintală nu este o boală, ci o desemnare a grupului lor. Încălcările sunt caracterizate prin modificări distructive ale stării psiho-emoționale și ale comportamentului unei persoane. Pacientul nu este capabil să se adapteze la condițiile zilnice, să facă față problemelor cotidiene, sarcinilor profesionale sau relațiilor interpersonale.

Medicii definesc adesea tulburarea ca o consecință a:

limitări intelectuale,
leziuni ale creierului,
probleme în cadrul familiei
conflicte regulate cu rudele și semenii.

Traumele emoționale pot duce la tulburări mintale grave. De exemplu, există o deteriorare a stării psiho-emoționale a unui copil ca urmare a unui eveniment care a provocat un șoc.

Modul în care începe și progresează boala la un copil depinde de tipul de tulburare acută sau cronică:

Hiperactivitatea este principalul simptom al tulburării cu deficit de atenție. Încălcarea poate fi identificată prin trei simptome cheie: incapacitatea de concentrare, activitate excesivă, inclusiv comportament emoțional, impulsiv, uneori agresiv.
Semnele și severitatea simptomelor tulburărilor psihice autiste sunt variabile. Cu toate acestea, în toate cazurile, încălcarea afectează capacitatea unui pacient minor de a comunica și de a interacționa cu ceilalți.
Nedorința copilului de a mânca, atenția excesivă la modificările de greutate indică tulburări de alimentație. Ele interferează cu viața de zi cu zi și dăunează sănătății.
Dacă un copil este predispus să piardă contactul cu realitatea, pierderile de memorie, incapacitatea de a naviga în timp și spațiu - acesta poate fi un simptom al schizofreniei.

Este mai ușor să tratezi boala când abia începe. Și pentru a identifica problema la timp, este, de asemenea, important să acordați atenție:

Modificări ale stării de spirit a copilului. Dacă copiii sunt într-o stare de tristețe sau anxietate pentru o perioadă lungă de timp, trebuie luate măsuri.
Emoționalitate excesivă. Acuitatea crescută a emoției, cum ar fi frica, este un simptom alarmant. Emoționalitatea fără un motiv valabil poate provoca și tulburări ale ritmului cardiac și ale respirației.
Răspunsuri comportamentale atipice. Un semnal al unei tulburări mintale poate fi dorința de a vă răni pe dumneavoastră sau pe alții, lupte frecvente.

Diagnosticul unei tulburări mintale la un copil

psihologi,
muncitori sociali,
terapeut comportamental etc.

Lucrul cu un pacient minor are loc individual, folosind o bază de date aprobată de simptome. Analizele sunt prescrise în principal în diagnosticul tulburărilor de alimentație. Este obligatorie studierea tabloului clinic, istoricul bolilor și leziunilor, inclusiv psihologice, premergătoare tulburării. Metode exacte și riguroase pentru a determina tulburarea mintală nu există.

Complicații

Pericolul unei tulburări psihice depinde de natura acesteia. În cele mai multe cazuri, consecințele sunt exprimate prin încălcarea:

abilități de comunicare,
activitate intelectuală,
răspuns corect la situații.

Adesea, tulburările mintale la copii sunt însoțite de tendințe suicidare.

Ce poti face

Sarcina părinților este să consulte un medic la timp și să ofere informații detaliate despre simptome. Este necesar să descriem cele mai semnificative discrepanțe între starea actuală și comportamentul copilului față de cele anterioare. Specialistul va spune cu siguranță părinților ce să facă cu tulburarea și cum să acorde primul ajutor în timpul tratamentului la domiciliu dacă situația se intensifică. Pentru perioada de terapie, sarcina părinților este de a oferi cel mai confortabil mediu și absența completă a situațiilor stresante.

Ce face un doctor

stimulente
antidepresive,
sedative,
agenţi stabilizatori şi antipsihotici.

Prevenirea

11 semne de boală mintală la copii

Pentru a ajuta copiii care nu au fost diagnosticați cu o tulburare mintală, cercetătorii au publicat o listă de 11 semne de avertizare, ușor de recunoscut care poate fi folosit de părinți și de alții.

Această listă este menită să ajute la reducerea decalajului dintre numărul de copii care suferă de boli mintale și cei care primesc efectiv tratament.

Studiile au arătat că trei din patru copii cu probleme de sănătate mintală, inclusiv tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, tulburari de alimentatieși tulburarea bipolară trece neobservat și nu primește un tratament adecvat.

Părinții care observă oricare dintre semnele de avertizare ar trebui să consulte un medic pediatru sau un specialist în sănătate mintală pentru o evaluare psihiatrică. Cercetătorii speră că lista propusă de simptome ajuta părinții să facă distincția între comportamentul normal și semnele de boală mintală.

« Mulți oameni nu pot fi siguri dacă copilul lor are o problemă.”, precizează Dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), profesor de psihiatrie. " Dacă o persoană are un răspuns „da” sau „nu”, atunci este mai ușor pentru el să ia o decizie.»

Identificarea unei tulburări mintale în adolescență va permite copiilor să primească tratament mai devreme, făcându-l mai eficient. Pentru unii copii, poate dura până la 10 ani de la apariția simptomelor până la momentul în care încep să primească tratament.

Pentru a alcătui lista, comitetul a analizat studiile privind tulburările mintale care au inclus peste 6.000 de copii.

Iată 11 semne de avertizare ale tulburărilor mintale:

1. Sentimente de tristete profunda sau de retragere care dureaza mai mult de 2-3 saptamani.

2. Încercări serioase de a vă răni sau de a vă sinucide sau plănuiți să faceți acest lucru.

3. Frica bruscă, mistuitoare, fără motiv, uneori însoțită de bătăi puternice ale inimii și respirație rapidă.

4. Participarea la o mulțime de lupte, inclusiv folosirea armelor sau dorința de a face rău cuiva.

5. Comportament violent, scăpat de sub control, care s-ar putea răni pe tine sau pe alții.

6. Refuzul alimentelor, aruncarea alimentelor sau folosirea laxativelor pentru a pierde in greutate.

7. Anxietăți și temeri puternice care interferează cu activitățile normale.

8. Dificultate severă de concentrare sau imposibilitatea de a sta nemișcat, ceea ce te pune în pericol fizic sau te determină să eșuezi.

9. Consumul repetat de droguri și alcool.

10. Schimbări severe de dispoziție care duc la probleme în relație.

11. Schimbări bruște de comportament sau personalitate

Aceste semne nu sunt un diagnostic, și pentru diagnostic precis părinții ar trebui să consulte un specialist. În plus, cercetătorii au explicat că aceste semne nu apar neapărat la copiii cu tulburări mintale.

Tulburări nervoase la copii: ce ar trebui să știe părinții

Suntem obișnuiți să eliminăm comportamentul neobișnuit al copilului ca capricii, educație proastă sau vârsta de tranziție. Dar s-ar putea să nu fie atât de inofensiv pe cât pare la prima vedere. Acest lucru poate masca simptomele căderii nervoase a unui copil.

Cum se pot manifesta tulburările neuropsihiatrice la copii, cum să recunoască traumele psihologice și la ce trebuie să acorde atenție părinților?

Sănătatea copilului este o preocupare firească a părinților, adesea deja din perioada sarcinii. Tuse, muci, febră, dureri de stomac, erupții cutanate - și alergăm la medic, căutăm informații pe internet, cumpărăm medicamente.

Dar există și simptome neevidente ale stării de sănătate, la care suntem obișnuiți să închidem ochii, crezând că copilul va „depăși”, „aceasta este o creștere greșită” sau „doar că are o astfel de creștere. caracter".

De obicei, aceste simptome se manifestă în comportament. Dacă observați că copilul se comportă ciudat, acesta poate fi unul dintre simptomele unei căderi nervoase. Nu face contact vizual, nu vorbește, are deseori crize de furie, plânge tot timpul sau este trist, nu se joacă cu alți copii, este agresiv la cea mai mică provocare, hiperexcitabil, nu ține bine atenția, ignoră reguli de comportament, este timid, prea pasiv, are ticuri, mișcări obsesive, bâlbâială, enurezis, coșmaruri frecvente.

Simptomele unei căderi nervoase la un copil

În adolescență, acestea pot fi starea permanentă scăzută de dispoziție sau apatie, schimbări bruște de dispoziție, tulburări de alimentație (lacomie, refuz de a mânca, preferințe alimentare ciudate), răni auto-provocate intenționate (tăieri, arsuri), cruzime și comportament periculos, performanță școlară slabă de la Pentru uitare, incapacitate de concentrare, consum regulat de alcool și droguri psihoactive.

De asemenea, se caracterizează prin impulsivitate crescută și scăderea stăpânirii de sine, oboseală crescută pe o perioadă lungă de timp, ură față de sine și față de corp, idei că ceilalți sunt ostili și agresivi, stări sau încercări de sinucidere, credințe bizare, halucinații (viziuni, sunete, senzații).

Pot apărea atacuri de panică, temeri și anxietate severă, dureri de cap chinuitoare, insomnie, manifestări psihosomatice (ulcere, tulburări de tensiune arterială, astm bronșic, neurodermatită).

Lista simptomelor tulburărilor mentale și nervoase este, desigur, mai largă. Este necesar să se acorde atenție tuturor momentelor neobișnuite, ciudate și alarmante din comportamentul copilului, având în vedere persistența și durata de manifestare a acestora.

Amintiți-vă: ceea ce este normal pentru o vârstă poate fi un indiciu al unei probleme la alta. De exemplu, lipsa de vorbire sau sărăcia de vocabular nu este tipică pentru copiii mai mari de 4-5 ani.

Crizele furtunoase și lacrimile sunt o modalitate pentru un copil de 2-3 ani de a-și testa părinții pentru putere și de a afla limitele unui comportament acceptabil, dar nepotrivit pentru un elev.

Frica de străini, pierderea mamei, întunericul, moartea, dezastrele naturale sunt firești, conform normelor de vârstă, până la cei mai mici adolescent. Mai târziu, fobiile pot indica o viață psihică tulbure.

Asigurați-vă că nu cereți copilului să fie mai matur decât este el în realitate. Sănătatea mintală a copiilor preșcolari depinde în mare măsură de părinții lor.

Observați cu atenție cum se comportă copilul în diferite situații și medii diferite, cum este acasă și cum se joacă cu copiii pe terenul de joacă, la grădiniță, dacă sunt probleme la școală și cu prietenii.

Dacă educatorii, profesorii, alți părinți îți plâng de comportamentul copilului tău, nu-l iei la suflet, ci precizează ce anume îi îngrijorează, cât de des se întâmplă, care sunt detaliile și circumstanțele.

Nu credeți că vor să vă umilească sau să vă acuze de ceva, comparați informațiile și trageți propriile concluzii. Poate că o privire din exterior va fi un indiciu necesar și veți putea să vă ajutați copilul din timp: vizitați un psiholog, psihoterapeut, psihiatru, neurolog. Tulburările neuropsihiatrice la copii sunt tratabile, principalul lucru este să nu începi situația.

Stigmatizarea problemelor și tulburărilor psihice în societatea noastră este încă răspândită. Acest lucru provoacă dureri suplimentare persoanelor care suferă de ei și rudelor lor. Rușinea, frica, confuzia și anxietatea fac dificilă căutarea ajutorului atunci când timpul trece și problemele se agravează.

Conform statisticilor din Statele Unite, unde psihiatrice și ajutor psihologic este stabilit mult mai bine decât în Ucraina, între apariția primelor simptome și căutarea ajutorului trec în medie 8-10 ani. În timp ce aproximativ 20% dintre copii au anumite tulburări mintale. Jumătate dintre ei chiar le depășesc, se adaptează, compensează.

Cauzele căderii nervoase la copii

Tulburările mintale au adesea o bază genetică, organică, dar aceasta nu este o propoziție. Cu ajutorul creșterii într-un mediu favorabil, manifestările lor pot fi evitate sau reduse semnificativ.

Din păcate, este adevărat și contrariul: violența, experiențele traumatice, inclusiv neglijența sexuală, emoțională și educațională, agresiunea, mediile familiale disfuncționale sau criminale dăunează foarte mult dezvoltării copiilor, provocându-le răni psihologice care nu se vindecă.

Atitudinea părinților față de copil de la naștere până la 3 ani, cum a decurs sarcina și primele luni după naștere, starea emoțională a mamei în această perioadă pun bazele sănătății mintale a copilului.

Perioada cea mai sensibilă: de la naștere până la 1-1,5 ani, când se formează personalitatea bebelușului, capacitatea lui ulterioară de a percepe în mod adecvat lumeași să se adapteze flexibil la acesta.

Bolile grave ale mamei și copilului, absența ei fizică, experiențele emoționale puternice și stresul, precum și abandonul bebelușului, contactul corporal și emoțional minim cu acesta (hrănirea și schimbarea scutecelor nu este suficientă pentru dezvoltare normală) - factori de risc pentru producerea încălcărilor.

Ce să faci dacă crezi că copilul se comportă ciudat? La fel ca la o temperatură: căutați un specialist și căutați ajutor. În funcție de simptome, poate ajuta un neurolog, un psihiatru, un psiholog sau un psihoterapeut.

Tulburări nervoase la copii: tratament

Medicul va prescrie medicamente și proceduri, psihologul și psihoterapeutul, cu ajutorul unor cursuri speciale, exerciții, conversații, va învăța copilul să comunice, să-și controleze comportamentul, să se exprime în moduri acceptabile social, să ajute la rezolvarea unui conflict intern, să scape. a fricilor și a altor experiențe negative. Uneori este posibil să aveți nevoie de un logoped sau de un profesor de corecție.

Nu toate dificultățile necesită intervenția medicilor. Uneori, un copil reacționează dureros la schimbările bruște în familie: divorțul de părinți, conflicte între ei, nașterea unui frate sau a unei surori, moartea uneia dintre rudele apropiate, apariția de noi parteneri în părinți, mutarea, începerea frecventează o grădiniță sau o școală.

Adesea sursa problemelor este sistemul de relații care s-a dezvoltat în familie și între mamă și tată, stilul de educație.

Fiți pregătiți că este posibil să aveți nevoie să consultați singur un psiholog. Mai mult decât atât, cu adulții se lucrează suficient pentru ca copilul să se liniștească și manifestările lui nedorite să devină nimic. Asume responsabilitatea. „Fă ceva cu el. Nu mai suport” – aceasta nu este poziția unui adult.

Păstrarea sănătății mintale a copiilor: abilități esențiale

empatie - capacitatea de a citi și înțelege sentimentele, emoțiile și starea altei persoane fără a se contopi cu ea, imaginându-și două ca un întreg;
capacitatea de a-și exprima în cuvinte sentimentele, nevoile, dorințele;
capacitatea de a auzi și înțelege pe altul, de a conduce un dialog;
capacitatea de a stabili și menține limitele psihologice ale individului;
tendința de a vedea sursa controlului vieții cuiva în sine fără a cădea în vinovăție sau atotputernță.

Citește literatură, participă la prelegeri și seminarii despre parenting, angajează-te în propria ta dezvoltare ca persoană. Aplicați aceste cunoștințe în comunicarea cu copilul. Simțiți-vă liber să cereți ajutor și sfaturi.

Pentru că sarcina principală a părinților este să iubească copilul, să-i accepte imperfecțiunile (precum și pe ale lui), să-i protejeze interesele, să creeze condiții favorabile pentru dezvoltarea propriei individualități, fără a o înlocui cu visele și ambițiile tale pentru copil perfect. Și atunci micul tău soare va crește sănătos și fericit, capabil să iubească și să aibă grijă.

psychologytoday.ru

Bolile mintale la copii

Dacă o tulburare neuropsihiatrică este identificată la o vârstă fragedă, când boala este într-un stadiu incipient, tratamentul va fi mai eficient și mai eficient. În plus, va fi posibil să se evite multe complicații, de exemplu, prăbușirea completă a personalității, capacitatea de a gândi, de a percepe realitatea.

De obicei durează aproximativ zece ani din momentul în care apar primele simptome, abia sesizabile, până în ziua în care tulburarea neuropsihiatrică se manifestă cu forță. Dar atunci tratamentul va fi mai puțin eficient dacă această etapă a tulburării poate fi vindecată deloc.

Cum să determine?

Testul „11 semne”

Ați observat la un copil o stare de melancolie profundă, izolare, care durează mai mult de 2-3 săptămâni?
A prezentat copilul un comportament violent, necontrolat, periculos pentru ceilalți?
A existat dorința de a face rău oamenilor, de a participa la lupte, poate chiar cu utilizarea armelor?
Copilul, adolescentul a încercat să-și rănească corpul sau s-a sinucis, sau și-a exprimat intenția de a face acest lucru?
Poate că au existat atacuri de frică, de panică, atoate consumatoare, fără cauză, în timp ce bătăile inimii și respirația s-au accelerat?
A refuzat copilul să mănânce? Poate ai găsit laxative în lucrurile lui?
Are copilul stări cronice de anxietate și frică care inhibă activitatea normală?
Copilul nu se poate concentra, este neliniştit, se caracterizează prin eşec şcolar?
Ați observat că copilul a consumat în mod repetat alcool și droguri?
Se schimbă des starea de spirit a copilului, îi este greu să construiască și să mențină relații normale cu ceilalți?
Personalitatea și comportamentul copilului s-au schimbat adesea, au fost schimbările abrupte și nerezonabile?

Retardare mintală

Simptomele retardării mintale (oligofrenie) sunt caracterizate de tulburări ale funcțiilor emoționale, precum și de insuficiență intelectuală semnificativă:

nevoie cognitivă afectată sau absentă;

încetinește, îngustează percepția;

având dificultăți cu atenția activă;

copilul își amintește informațiile încet, instabil;

vocabular sărac: cuvintele sunt folosite incorect, frazele sunt nedezvoltate, vorbirea este caracterizată de o abundență de clișee, agramatisme, defecte de pronunție sunt vizibile;

emoțiile morale, estetice sunt slab dezvoltate;

nu există motivații stabile;

copilul este dependent de influențele externe, nu știe să controleze cele mai simple nevoi instinctive;

având dificultăţi în a prezice consecinţele propriilor acţiuni.

Retardarea mintală apare din cauza oricărei leziuni ale creierului în timpul dezvoltării fetale, în timpul nașterii sau în primul an de viață. Principalele cauze ale oligofreniei se datorează:

patologia genetică - „cromozom x fragil”.

consumul de alcool, droguri în timpul sarcinii (sindromul alcoolic fetal);

infecții (rubeolă, HIV și altele);

deteriorarea fizică a țesutului cerebral în timpul nașterii;

boli ale SNC, infecții ale creierului (meningită, encefalită, intoxicație cu mercur);

faptele de neglijare socio-pedagogică nu sunt o cauză directă a oligofreniei, dar exacerbează semnificativ alte cauze probabile.

Se poate vindeca?

in orice caz starea copilului poate fi atenuată semnificativ prin pregătire și educație specială, pentru a dezvolta la un copil cu oligofrenie cele mai simple abilități de igienă și autoîngrijire, abilități de comunicare și vorbire.

Tratamentul cu medicamente este utilizat numai în caz de complicații, cum ar fi tulburări de comportament.

Funcție mentală afectată

Infantilism mental

Adesea, copiii manifestă infantilism mental, ca una dintre formele retardului mintal. Imaturitatea neuropsihică a unui copil infantil se exprimă prin tulburări ale sferelor emoționale și voliționale. Copiii preferă experiențele emoționale, jocurile, în timp ce interesul cognitiv este redus. Un copil mic nu este capabil să depună eforturi puternice pentru a organiza activitatea intelectuală la școală și nu se adaptează bine la disciplina școlară. Se mai disting și alte forme de retard mintal: dezvoltarea întârziată a citirii, scrisului, citirii și numărării.

Care este prognosticul?

Cum să ajuți un copil?

Tratamentul eficient al unui copil cu retard mintal începe cu temele zilnice cu părinții. Este întărită de vizite la logopedie specializate și grupuri pentru copii cu retard mintal din instituțiile preșcolare, unde copilul este asistat și sprijinit de logopezi și profesori calificați.

Dacă până la vârsta școlară copilul nu a fost complet eliberat de simptomele de întârziere a dezvoltării neuropsihice, vă puteți continua educația în clase speciale, unde programa școlară este adaptată nevoilor copiilor cu patologii. Copilului i se va asigura suport continuu, asigurand formarea normala a personalitatii si a stimei de sine.

deficit de atentie

ADD și hiperactivitatea sunt diagnosticate la un copil dacă:

excitabilitate excesivă;

nelinişte;

copilul este ușor distras;

incapabil să-și rețină emoțiile;

incapabil să urmeze instrucțiunile;

atenție distrasă;

sare usor de la un lucru la altul;

nu-i plac jocurile liniștite, preferă afacerile periculoase, mobile;

excesiv de vorbăreț, în conversație întrerupe interlocutorul;

nu știe să asculte;

nu știe să păstreze ordinea, pierde lucruri.

De ce se dezvoltă ADD?

Cauzele tulburării cu deficit de atenție sunt legate de mulți factori:

copilul este predispus genetic la ADD.

în timpul nașterii a existat o leziune cerebrală;

Sistemul nervos central este afectat de toxine sau de o infecție bacteriană-virală.

Consecințe

Deficitul de atenție este o patologie insolubilă, cu toate acestea, folosind metode moderne de educație, în timp, manifestările de hiperactivitate pot fi reduse semnificativ.

Tipuri de tratament

Abordarea tratamentului tulburării cu deficit de atenție ar trebui să fie cuprinzătoare și versatilă, să includă următoarele tehnici:

terapie cu vitamine și antidepresive;

predarea copiilor autocontrolul folosind diverse metode;

mediu de sprijin la școală și acasă;

dietă specială de întărire.

Copiii cu autism se află într-o stare de singurătate „extremă” constantă, nu sunt capabili să stabilească contact emoțional cu ceilalți, nu sunt dezvoltați social și comunicativ.

Copiii cu autism nu se uită în ochi, privirea lor rătăcește, ca într-o lume ireală. Nu există expresii faciale expresive, vorbirea nu are intonație, practic nu folosesc gesturi. Pentru un copil îi este greu să-și exprime starea emoțională, mai ales să înțeleagă emoțiile altei persoane.

Cum se manifestă?

Încălcări ale funcției comunicative a vorbirii sunt vizibile. Pentru persoanele cu autism le este greu să comunice cu ceilalți, să ceară ajutor părinților, totuși, sunt bucuroși să recite poezia preferată, alegând în permanență aceeași lucrare.

La copiii cu autism ecolalia observată Ei repetă în mod constant cuvintele și frazele pe care le aud. Utilizarea incorectă a pronumelor se pot referi la ei înșiși ca „el” sau „noi”. autist nu pune niciodată întrebări și reacționează cu greu atunci când alții se întorc la ele, adică evită complet comunicarea.

Motive pentru dezvoltare

Specialiștii se confruntă cu multe probleme care trebuie rezolvate treptat și cuprinzător:

vorbirea corectă și învață copilul să comunice cu ceilalți;

dezvoltarea abilităților motorii cu ajutorul unor exerciții speciale;

utilizarea metodelor moderne de predare pentru a depăși subdezvoltarea intelectuală;

rezolva problemele din cadrul familiei pentru a înlătura toate obstacolele pentru dezvoltarea deplină a copilului;

utilizarea de medicamente speciale pentru a corecta tulburările de comportament, personalitatea și alte simptome psihopatologice.

Schizofrenie

Semne clinice

La preșcolari și școlari, se observă următoarele semne de schizofrenie:

sugarii nu răspund la scutecele umede și la foame, plâng rar, dorm neliniștit, se trezesc adesea.

la o vârstă conștientă, principala manifestare este frica nerezonabilă, care este înlocuită cu neînfricare absolută, starea de spirit se schimbă adesea.

apar stări de depresie motorie și de excitare: copilul îngheață mult timp într-o ipostază absurdă, practic imobilizat, iar uneori încep brusc să alerge înainte și înapoi, să sară și să țipe.

există elemente ale unui „joc patologic”, care se caracterizează prin monotonie, monotonie și comportament stereotip.

Elevii cu schizofrenie se comportă după cum urmează:

suferă de tulburări de vorbire, folosind neologisme și fraze stereotipe, uneori apar agramatismul și mutismul;

chiar și vocea copilului se schimbă, devine „cântă”, „cântă”, „șoptește”;

gândirea este inconsecventă, ilogică, copilul este înclinat să filosofeze, să filosofeze pe subiecte înalte despre univers, sensul vieții, sfârșitul lumii;

suferă de halucinații vizuale, tactile, ocazional auditive de natură episodică;

apar tulburări somatice ale stomacului: lipsa poftei de mâncare, diaree, vărsături, incontinență de fecale și urină.

Schizofrenia la adolescenți se manifestă prin următoarele simptome:

la nivel fizic apar cefaleea, oboseala, distragerea;

depersonalizare si derealizare - copilul simte ca se schimba, ii este frica de sine, merge ca o umbra, randamentul scolar scade;

sunt idei nebunești, o fantezie frecventă a „părinților străini”, când pacientul crede că părinții lui nu sunt rudele lui, copilului i se pare că ceilalți din jurul lui sunt ostili, agresivi, disprețuitori;

există semne de halucinații olfactive și auditive, temeri obsesive și îndoieli care îl fac pe copil să facă acțiuni ilogice;

apar tulburari afective - frica de moarte, nebunie, insomnie, halucinatii si senzatii dureroase in diverse organe ale corpului;

halucinațiile vizuale sunt deosebit de chinuitoare, copilul vede imagini teribile nerealiste care inspiră frică pacientului, percepe patologic realitatea, suferă de stări maniacale.

Tratamentul cu medicamente

Pentru tratamentul schizofreniei neuroleptice folosite: haloperidol, clorazină, stelazină și altele. Pentru copiii mai mici sunt recomandate antipsihotice mai slabe. În cazul schizofreniei lente, la terapia principală se adaugă tratamentul cu sedative: indopan, niamid etc.

Invaliditate

Pacienții cu schizofrenie își pot pierde complet capacitatea de a munci, în timp ce alții își păstrează oportunitatea de a lucra și chiar de a crește creativ.

Dizabilitatea este dată cu schizofrenie continuă dacă pacientul are o formă malignă și paranoidă a bolii. De obicei, pacienții sunt trimiși la grupul II de dizabilități, iar dacă pacientul și-a pierdut capacitatea de a se servi în mod independent, atunci la grupul I.

Pentru schizofrenia recurentă, în special în timpul atacurilor acute, pacienții sunt complet incapabili de a lucra, astfel încât li se atribuie grupa II de dizabilitate. În timpul remisiunii, este posibil un transfer în grupul III.

Cauzele epilepsiei sunt asociate în principal cu predispoziție genetică și factori exogeni: afectarea SNC, infecții bacteriene și virale, complicații după vaccinare.

Simptome de convulsii

Înainte de un atac, copilul experimentează o stare specială - o aură, care durează 1-3 minute, dar este conștientă. Afecțiunea se caracterizează printr-o modificare a neliniștii motorii și decolorare, transpirație excesivă, hiperemie a mușchilor faciali. Copiii mici își freacă ochii cu mâinile, copiii mai mari vorbesc despre halucinații gustative, auditive, vizuale sau olfactive.

După faza de aură, are loc o pierdere a conștienței și un atac de contracții musculare convulsive. In timpul atacului predomina faza tonica, tenul devine palid, apoi violet-cianotic. Copilul suiera, apare spuma pe buze, eventual cu sange. Reacția pupilară la lumină este negativă. Există cazuri de urinare involuntară și defecare. O criză de epilepsie se termină cu o fază de somn. Trezindu-se, copilul se simte rupt, deprimat, il doare capul.

Îngrijire de urgenţă

În caz de urgență, se folosesc măsuri de terapie timpurie, anestezie și introducerea de relaxante musculare. În primul rând, trebuie să îndepărtați toate lucrurile care strâng de la copil: o centură, desfaceți gulerul, astfel încât să nu existe obstacole în calea fluxului de aer proaspăt. Introduceți o barieră moale între dinți, astfel încât copilul să nu muște limba în timpul unei convulsii.

Necesar clisma cu o soluție de hidrat de cloral 2%, precum și o injecție intramusculară de sulfat de magneziu 25% sau diazepam 0,5%. Dacă atacul nu se oprește după 5-6 minute, trebuie să introduceți o jumătate de doză de medicament anticonvulsivant.

Cu o criză epileptică prelungită, este prescris deshidratare cu o soluție de eufillin 2,4%, furomeside, plasmă concentrată. Ultima soluție folosind anestezie prin inhalare(azot cu oxigen 2 la 1) și măsuri de urgență pentru restabilirea respirației: intubație, traheostomie. Urmează internarea de urgență în secția de terapie intensivă sau spitalul neurologic.

Nevroza la un copil se manifestă sub formă de dezordonare mentală, dezechilibru emoțional, tulburări de somn, simptome de boli neurologice.

Cum sunt

Motivele formării nevrozelor la copii sunt de natură psihogenă. Poate copilul a avut o traumă psihică sau a fost bântuit multă vreme de eșecuri care i-au provocat o stare de stres psihic sever.

Dezvoltarea nevrozei este influențată atât de factori mentali, cât și fiziologici:

Stresul mental prelungit poate fi exprimat prin încălcări ale funcțiilor organelor interne și poate provoca ulcer peptic, astm bronșic, hipertensiune arterială, neurodermatită, care la rândul lor nu fac decât să agraveze starea psihică a copilului.

Apar și tulburări ale sistemului autonom: tensiunea arterială este perturbată, apar dureri de inimă, palpitații, tulburări de somn, cefalee, tremur degetele, oboseală și disconfort în organism. Această afecțiune se remediază rapid și îi este greu copilului să scape de senzația de anxietate.

Nivelul de rezistență la stres al copilului afectează semnificativ formarea nevrozelor. Copiii dezechilibrati din punct de vedere emoțional se confruntă cu certuri mărunte cu prietenii și rudele pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât nevrozele se formează mai des la astfel de copii.

Se știe că nevroza la copii apare mai des în perioadele care pot fi numite „extreme” pentru psihicul copilului. Deci, cele mai multe dintre nevroze apar la vârsta de 3-5 ani, când se formează „Eul” copilului, precum și în perioada pubertății - 12-15 ani.

Printre cele mai frecvente tulburări nevrotice la copii se numără: neurastenia, artroza isterică, tulburarea obsesiv-compulsivă.

Tulburari de alimentatie

Tulburările de alimentație afectează în principal adolescenții, a căror stimă de sine este sever subestimată din cauza gândurilor negative despre propria greutate și aspect. Ca urmare, se dezvoltă o atitudine patologică față de nutriție, se formează obiceiuri care contrazic funcționarea normală a organismului.

Se credea că anorexia și bulimia erau mai caracteristice fetelor, dar în practică se dovedește că băieții suferă de tulburări de alimentație cu o frecvență egală.

Copiii care suferă de anorexie sunt chinuiți de sentimente constante de rușine și frică, iluzii despre supraponderalitate și o opinie distorsionată despre propriul corp, mărime și formă. Dorința de a pierde în greutate ajunge uneori până la absurd, copilul ajunge la o stare de distrofie.

Unii adolescenți folosesc cele mai severe diete, posturi de mai multe zile, limitând cantitatea de calorii consumată la o limită mortală scăzută. Alții, în efortul de a pierde kilogramele „în plus”, îndură efort fizic excesiv, aducându-și corpul la un nivel periculos de suprasolicitare.

Adolescenți cu bulimie caracterizată prin modificări bruște periodice de greutate, pentru că îmbină perioadele de lăcomie cu perioadele de post și purificare. Întâmpinând o nevoie constantă de a mânca orice pot pune mâna pe mâna și, în același timp, simțindu-se inconfortabil și rușinându-se că sunt vizibil rotunjiți, copiii cu bulimie folosesc adesea laxative și emetice pentru a se curăța și a compensa caloriile pe care le consumă.
De altfel, anorexia si bulimia se manifesta aproape in acelasi mod, odata cu anorexia, copilul putand apela si la metodele de curatare artificiala a alimentelor pe care tocmai le-a consumat, prin varsaturi artificiale si folosirea laxativelor. Cu toate acestea, copiii cu anorexie sunt extrem de slabi, iar bulimica este adesea complet normala sau usor supraponderala.

Pentru a preveni copiii care sunt expuși riscului, aveți nevoie de monitorizare regulată de către un psihiatru infantil. Părinții nu trebuie să se teamă de cuvântul „psihiatrie”. Nu ar trebui să închideți ochii la abaterile în dezvoltarea personalității copiilor, a trăsăturilor comportamentale, convingeți-vă că aceste trăsături „doar vi se par”. Dacă ceva te îngrijorează în comportamentul copilului, observi simptomele tulburărilor neuropsihiatrice, nu ezita să întrebi un specialist despre asta.

Consultarea unui medic psihiatru infantil nu obligă părinții să trimită imediat copilul pentru tratament la instituțiile corespunzătoare. Cu toate acestea, există adesea cazuri în care o examinare planificată de către un psiholog sau un psihiatru ajută la prevenirea patologiilor neuropsihiatrice grave la o vârstă mai înaintată, oferind copiilor posibilitatea de a rămâne plini și de a trăi o viață sănătoasă și fericită.

Dacă credeți că copilul dumneavoastră are o tulburare mintală, contactați un psihoterapeut în stadiul inițial de dezvoltare a bolii.

Comportamentul nu este în întregime corect al copiilor, părinții explică unele dintre ciudateniile lor, cel mai adesea, după vârsta copilului, spun ei, este încă mic, nu înțelege multe. Acțiunile neadecvate ale copiilor sunt interpretate ca capricii copilărești. Totuși, medicii spun că tulburările psihice la copii pot fi foarte ușor de recunoscut. Astfel de tulburări afectează negativ oportunitățile sociale ale copiilor și dezvoltarea lor. Cu acordarea de asistență profesională, este posibilă oprirea dezvoltării bolii și, în unele cazuri, chiar vindecarea acesteia. Din păcate, nu toate tulburările pot fi vindecate, există unele care trebuie adaptate. Tulburările mintale de obicei nu pot fi prevenite, dar dacă în stadiile inițiale se găsesc semne suspecte, se va putea ajuta copilul, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii.

Tipuri de boli psihice la copii

Copiii suferă de aceleași boli mintale de care suferă și adulții. În același timp, aceste boli se manifestă în moduri diferite. De exemplu, copiii depresivi tind să devină iritabili atunci când adulții sunt triști.

Copiii suportă adesea diverse boli care pot include tulburări psihice acute sau cronice. Aici sunt câțiva dintre ei:

Una dintre cele mai frecvente este tulburările de anxietate, care se caracterizează prin semne de anxietate la copii, care se transformă într-o problemă permanentă în timp. Acest lucru perturbă ritmul zilnic al activităților copilului.
Tulburări din spectrul autismului. Este o tulburare gravă de dezvoltare, cel mai adesea observată în copilăria timpurie - înainte de vârsta de 3 ani. Principalele simptome ale acestei boli se pot schimba adesea, dar, în același timp, copilul pierde într-o anumită măsură darul comunicării și al interacțiunii cu străinii.
Deficit de atenție sau hiperactivitate. Această tulburare se manifestă de obicei prin trei tipuri de simptome: hiperactivitate, comportament involuntar și concentrare. Cu o astfel de patologie, copiii individuali pot avea fie toate cele trei tipuri, fie unul sau două dintre aceste simptome;
Tulburările de alimentație includ anorexia, bulimia și alimentația excesivă. Aceste boli pot fi fatale pentru un copil. Ei acordă atât de multă atenție alimentelor și propriei greutăți încât nu se pot concentra pe altceva.
Tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia și tulburarea bipolară, care pot provoca senzație persistentă tristețe sau, dimpotrivă, schimbări instantanee de dispoziție, în timp ce o astfel de variabilitate este mult mai gravă decât la oamenii sănătoși.
Tulburările mintale la adolescenți pot fi exprimate în schizofrenie.

Semne de boală mintală la copii

Trebuie să știi cel puțin simptome evidente la care părinții ar trebui să acorde întotdeauna atenție:

Schimbări de dispoziție. Aici se remarcă semnele predominante de tristețe sau dor, care pot dura destul de mult, poate de la o săptămână și jumătate până la două săptămâni. Copilul poate avea schimbări extreme de dispoziție, provocând probleme în relațiile cu semenii și acasă.
Emoții pronunțate. În aceste cazuri, poate apărea o frică nerezonabilă. În astfel de situații, este necesar să se monitorizeze copilul, deoarece acesta poate prezenta tahicardie sau respirație rapidă, ceea ce poate duce la consecințe mai grave.
Comportament necaracteristic. Se manifestă prin schimbări bruște de comportament, cu acțiunile scăpate de sub control. Posibile lupte sistematice cu utilizarea obiectelor străine, există o dorință irezistibilă de a face rău cuiva.
Incapacitatea de a se concentra. Un astfel de semn poate fi observat cu ușurință atunci când faci temele. În plus, acest lucru poate fi evidențiat prin plângeri din partea profesorilor, precum și prin probleme de învățare.
Pierdere nerezonabilă în greutate poate duce la pierderea completă a poftei de mâncare, nevoia frecventă de a vomita. Este asociat cu tulburări de alimentație.
simptome fizice. Spre deosebire de adulți, copiii cu tulburări mintale se plâng mai mult de dureri abdominale și de dureri de cap decât de anxietate și tristețe.
Vătămare corporală. Unii copii dezvoltă tendința de a se răni, cunoscută sub numele de autovătămare. Copilul se poate tăia sau chiar se poate da foc. Adesea, acești copii au tendința de a se sinucide, precum și dorința de a realiza acest lucru.

Abuz de substante. Copiii pot folosi alcool sau droguri pentru a-și schimba starea de spirit.

Video despre simptomele tulburărilor mintale la copii

Tulburări neuropsihiatrice la copii

Statisticile operează pe baza datelor că fiecare al cincilea copil din lume are diverse tulburări mintale. Tulburările neuropsihiatrice au cel mai negativ impact asupra abilităților copiilor.

Sistemul nervos este deosebit de vulnerabil la o vârstă fragedă. Dificultate în acest caz constă în faptul că doar un psihoterapeut de specialitate poate determina dezechilibrul psihic al copilului și, în conformitate cu acesta, poate prescrie tratamentul necesar bolilor mintale.

Tulburările mintale la copii sunt exprimate destul de natural și deschis. Rudele apropiate, profesorii care cunosc natura copilului pot observa anxietate, atacuri de agresiune împotriva criticilor și lipsă de interes pentru a învăța lucruri noi.

Adulții atenți și observatori sunt capabili să identifice în mod independent diverse abateri ale comportamentului copilului. În fiecare lună de viață, copilului i se adaugă noi semne și calități în direcția creșterii. Când, dintr-un motiv oarecare, acest lucru nu este respectat, atunci copilul ar trebui să fie prezentat specialiștilor și ar trebui descoperită cauza acestei discrepanțe.

Una dintre cele mai frecvente tulburări la copii este neuropatia. Se formează pe baza nervozității copilăriei, precum și a eredității. Copiii care suferă de neuropatie sunt slabi și grațioși. De obicei foarte mobil, cel mai adesea muzical. Pot învăța să citească și să scrie înaintea colegilor lor. Energie și curiozitate nu le dețin. În același timp, atenția lor este concentrată, pot trece foarte repede de la disperare la bucurie. Calmează-te suficient. Cel mai adesea ei aranjează diverse conflicte, iar adulții îi consideră foarte obraznici.

O altă tulburare este sindromul hipercinetic. Băieții sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Astfel de copii sunt foarte activi, dar nu duc la bun sfârșit acțiunile pe care le-au început până la sfârșit. Sunt agitați, foarte neliniștiți și impulsivi, pot comite acte imprevizibile și, prin urmare, sunt considerați încălcatori persistenti ai disciplinei.

Printre pacienti se numara si copii cu retard mintal, adica cu retard mintal. Au un discurs târziu, nu există interes pentru cunoștințe, jocuri de societate, designeri. Nu este necesar ca copiii cu întârzieri de dezvoltare să piardă complet în inteligență. Un copil poate atinge anumite vârfuri într-o zonă, deși poate rămâne în urmă în alta. Copiii cu retard mintal sunt foarte sensibili, agresivi, nu caută să comunice cu alți copii. Tratament adecvat aceşti copii pot fi ajutaţi. Această condiție la copii este limită în raport cu subdezvoltarea mentală.

Ajutor de la părinți

Părinții ar trebui să-și amintească că tocmai în astfel de situații copilul are nevoie cel mai mult de sprijinul părinților săi. Copiii cu probleme de sănătate mintală, totuși, ca și părinții înșiși, experimentează adesea un sentiment de lipsă de apărare și dezamăgire. Dar nu renunța, dar trebuie să lupți pentru copilul tău.

Trebuie să căutăm modalități de a înveseli copilul, de a-l face să se relaxeze și de a se distra.
Este util să-l lăudați mai des, să-l recompensați pentru un comportament bun, să-i subliniați un comportament inacceptabil și, în același timp, să-i evaluați pozitiv acțiunile normale.
Este necesar să se studieze noile metode adoptate pentru a face față stresului pentru a fi pregătiți împotriva acestui flagel.
Este recomandabil să vă alăturați unui grup de sprijin sau consiliere familială. Sprijinul oamenilor înseamnă foarte mult pentru părinții copiilor cu probleme psihice.

Părinții care observă tulburări psihice la copiii ale căror simptome au fost enumerate nu trebuie să stea cu mâinile în brațe, ci să se consulte în mod continuu cu specialiștii, să nu fie rușine și să nu se teamă de boala copilului lor, și anume, să se asigure că primesc ajutor maxim de la oricine care să le ajute. copilul își găsește fericirea.

Ai observat tulburări psihice la copilul tău? Ce-ai făcut? Spune despre asta în

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Uneori poți rămâne însărcinată din neglijență. Pentru a preveni acest lucru, este important să știți cum puteți concepe un copil accidental și ce mijloace puteți utiliza pentru a evita o sarcină nedorită. De asemenea, în acest articol puteți găsi informații despre...
Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Aprilie-mai Taurul (21 aprilie - 20 mai) sunt măsurați, nu mofturoși și colosal de productivi! Încăpăţânarea lor de invidiat îi poate aduce pe alţii la mâner, dar ştiu exact ce fac şi de ce au nevoie. Printre aspectele pozitive...
Restricții privind accesul la date în roluri 1c

Toate setările pentru drepturile utilizatorului pe care le vom face în cadrul acestui articol se află în secțiunea 1C 8.3 „Administrare” - „Setări pentru utilizatori și drepturi”. Acest algoritm este similar în majoritatea configurațiilor pe...
1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Configurații: Toate configurațiile2012-11-16 21362 Sunt lansate prin specificarea specială...
Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Creșterea tarifelor la energie este una dintre trăsăturile izbitoare ale adâncirii crizei economice. În acest context, furtul de energie electrică și problemele asociate cu detectarea acesteia sunt de o importanță capitală. Modalități de a detecta furtul...
Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe

Salutări tuturor cititorilor blogului nostru.Astăzi, dragi cititori, vreau să subliniez subiectul cum se instalează prize. Această procedură este foarte des solicitată atunci când înlocuiți o priză veche cu una nouă în cazul unei defecțiuni, când ...