Indicații și contraindicații ale electroforezei la sugari. Electroforeză medicală Guler conform contraindicațiilor Shcherbak

Copiii din cauza imperfecțiunii sistemului imunitar sunt adesea predispuși la diferite boli. Când se tratează nou-născuți sub 1 an și copii mai mari, trebuie utilizate numai cele mai blânde metode. Pentru bebelușii de această vârstă, pediatrii prescriu diverse proceduri de fizioterapie, dintre care una este electroforeza. Deoarece această metodă are anumite contraindicații, trebuie utilizată numai conform indicațiilor medicului.

Electroforeza este o metodă eficientă de administrare a medicamentelor prin piele folosind curent electric, care este utilizată activ în tratamentul complex al diferitelor boli.

Electroforeza - ce este și de ce este necesară?

În timpul electroforezei, medicamentele cu ajutorul impulsurilor electrice sunt transformate în particule minuscule, care apoi intră în organul bolnav. Odată cu introducerea hardware a medicamentelor, majoritatea rămân în straturile subcutanate, iar rămășițele sunt transportate cu sânge și limfa în tot corpul.

Descărcarea curentă utilizată în timpul procedurii este minimă și nu este capabilă să provoace durere unui pacient mic. De asemenea, electroforeza nu dăunează sănătății copiilor dacă aparatul este utilizat corect și se respectă dozele optime de medicamente. Înainte de a fi efectuată, trebuie luate în considerare contraindicațiile existente.

Electroforeza pentru copii este o metodă nedureroasă de tratare a diferitelor boli. Cu acesta, puteți evita injecțiile asociate cu dureri severe la sugari, precum și posibilele complicații ca urmare a medicației orale.

Sugarilor cu vârsta sub 1 an li se prescrie de obicei electroforeză conform metodei Ratner. Această procedură este utilizată pentru a trata leziunile cefalorahidiane natale la acestea, scop în care o soluție de aminofilină și papaverină este administrată copiilor folosind aparatul. Pentru copii, astfel de manipulări sunt, de asemenea, demonstrate pentru a combate bronșita, diateza, rinita și alte patologii.

Indicații pentru procedura pentru sugari și copii mai mari de un an

Datorită numărului mic de efecte secundare, această procedură de fizioterapie în pediatrie este foarte populară. Contribuie la vindecarea rapidă a multor boli, chiar și la cei mai mici pacienți.

Electroforeza este utilizată pe scară largă pentru problemele din regiunea cervicală la sugari și este adesea prescrisă atunci când displazia de șold este detectată la bebeluși (recomandăm să citiți:). În plus, există o listă mare de boli ale copilăriei care sunt vindecate cu succes prin această metodă fizioterapeutică.

Electroforeza pentru probleme în regiunea cervicală

În cazul patologiilor coloanei cervicale, electroforeza este indicată pentru pacienții mici. Este prescris pentru astfel de manifestări precum:

• impuls;
• hipertonicitatea musculară sau hipotonicitatea brațelor sau gâtului (vezi și:);
• leziune la naștere;
• paralizie cerebrală.

Uneori, electroforeza este o procedură de fizioterapie necesară pentru sugari, de exemplu, cu leziuni la naștere

În plus, electroforeza este prescrisă pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului și a zonei umerilor, pentru a scăpa de spasmele mușchilor coloanei superioare. În timpul procedurii, un medicament, cel mai adesea aminofilină, este injectat în zona gâtului cu ajutorul unui curent electric. Durata ședinței depinde de vârsta bebelușului și de prescripțiile medicului, în medie, procedura durează de la 5 la 12 minute.

Displazie de șold

Displazia de șold este o boală gravă, a cărei dezvoltare este cel mai adesea asociată cu infecția copilului de către mamă în timpul sarcinii sau rănirea în timpul nașterii. Când se face acest diagnostic, bebelușilor li se prescrie masaj la picioare și electroforeză cu un fel de medicament, cum ar fi aminofilina. Procedura se efectuează și cu adăugarea de calciu și clor la soluție, care este impregnată cu tampoane de contact.

După un curs de tratament, fluxul de sânge în țesuturile din jurul articulației bolnave este normalizat și aprovizionarea acestuia cu microelemente și substanțe nutritive este îmbunătățită. Esența electroforezei în displazia șoldului este plasarea electrozilor pe zona feselor și a pliurilor fesiere timp de 5-10 minute. Durata cursului de tratament este de 10-20 de ședințe. Această procedură de fizioterapie este prescrisă de un medic.

Alte indicatii

Părinții sunt adesea interesați de motivul pentru care bebelușii au nevoie de electroforeză. În ciuda principiului destul de simplu de acțiune, această procedură eficientă este considerată indispensabilă în identificarea următoarelor patologii la sugari:

• tulburări ale sistemului musculo-scheletic;
• diverse boli cardiace sau defecte congenitale;
• traumatisme la naștere;
• deviații nevralgice;
• diateza.

Electroforeza pentru sugari este, de asemenea, utilizată pentru a calma durerea asociată cu diferite boli.

Indicațiile pentru numirea procedurii la copiii mai mari practic nu diferă de acele patologii pe care electroforeza le tratează la sugari. Indicațiile pot include și boli precum:

• încălcări ale sistemului digestiv;
• stomatită;
• hepatită;
• amigdalita, otita medie, rinita;
• boli inflamatorii ale sistemului urinar și respirator;
• patologii oculare.

Este interzisă autoadministrarea procedurii fără acordul medicului. Doar un specialist poate alege medicamentul optim și poate determina durata cursului de tratament.

Droguri consumate

În timpul electroforezei, copilului i se administrează diferite medicamente. Alegerea lor depinde de boala care trebuie vindecată.

Medicamentele utilizate includ:

1. Magnezia. Acest medicament combate eficient patologiile sistemului respirator.
2. Eufillin. Conține teofilină și etilendiamină. Acțiunea medicamentului vizează creșterea diurezei, activarea activității mușchiului inimii și a centrului respirator, dilatarea vaselor de sânge. Eufillin este capabil să mărească circulația sângelui și să distrugă cheaguri de sânge.
3. Papaverină. Medicamentul este inclus în grupul de antispastice și ameliorează eficient spasmele în mușchi.
4. Un acid nicotinic. Acest instrument este un analog sintetic al vitaminei PP. Este folosit pentru a îmbunătăți metabolismul carbohidraților, pentru a accelera vindecarea țesuturilor și vasodilatația.
5. Calciu. Este indicat pentru paralizie și distrofie musculară. În combinație cu vitaminele din grupa C, medicamentul are un puternic efect antiinflamator și de rezoluție.
6. Dibazol. Instrumentul este folosit pentru a stimula măduva spinării și pentru a întări apărarea bebelușilor. Este utilizat pe scară largă în tratamentul patologiilor neurologice și a tulburărilor intestinale. În plus, dibazolul este eficient cu tonusul muscular crescut. Prozerina și bromul au acțiuni similare.

Soluții de acid nicotinic și eufilin pentru electroforeză

În timpul procedurii Ratner, copiilor li se administrează electroforeză cu utilizarea simultană de aminofilină și papaverină. Această tehnică este destinată tratamentului leziunilor la naștere, paraliziei cerebrale și tulburărilor de flux sanguin la nivelul coloanei cervicale.

Adesea, atunci când se efectuează electroforeza la bebeluși, acidul nicotinic și aminofilina sunt utilizate împreună. Procedura ajută la afectarea tonusului muscular, hidrocefalie și leziuni la naștere.

Tehnica procedurii

Efectuarea electroforezei la bebeluși nu este dificilă. Manipularea constă în mai multe etape:

1. Un șervețel sau o bucată de tifon este umezită cu o soluție de medicament, care este selectată în funcție de boală.
2. Electrozii (plăcile) dispozitivului destinat procedurii sunt înfășurați cu o cârpă umezită cu o soluție medicală și aplicate pe organul dorit (zona gulerului, pieptului, partea inferioară a spatelui).
3. Este setată puterea impulsului necesară. Abia după aceea dispozitivul este conectat.
4. La finalizarea acestor manipulări, zonele pielii copilului pe care au fost aplicați electrozii sunt șters cu o cârpă uscată.

În timpul procedurii, la punctele de contact cu plăcile învelite într-o cârpă umedă se simte o ușoară furnicătură a pielii, ceea ce poate speria un pacient mic. Este extrem de important ca unul dintre părinți să fie în apropiere pe toată durata procedurii. Toate obiectele metalice (lanț, cruce, pandantive etc.) trebuie îndepărtate înainte de procedură pentru a evita arsurile.

Contraindicatii

Ca orice altă manipulare medicală, această fizioterapie are contraindicații. Acestea includ:

• temperatură ridicată;
• tumori;
• insuficienta cardiaca si renala;
• inflamație în stadiul acut;
• predispoziție la sângerare;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• astm bronsic;
• boli purulente ale pielii;
• dermatită.

Procedura are propriile sale contraindicații, așa că este necesară o examinare amănunțită a copilului.

Procedura este interzisă în caz de intoleranță individuală la efectele curentului și depistarea unei alergii la medicamentele utilizate. În prezența deteriorării pielii în locurile în care sunt atașați electrozii, electroforeza este amânată până la vindecarea completă.

Este posibil să se efectueze electroforeza acasă?

La domiciliu, această procedură poate fi efectuată numai cu consultarea medicului. În acest caz, este necesar să se respecte cu strictețe durata sesiunii. Înainte de prima manipulare independentă, merită să invitați o asistentă care vă va învăța cum să lucrați cu un dispozitiv destinat utilizării la domiciliu. Trebuie amintit că o procedură efectuată incorect poate agrava în mod semnificativ starea copilului.

32953 0

Electroforeza poate fi utilizată pentru a administra calciu, magneziu, iod, brom, pirogenal, lidază, galantamina, prozerină, dibazol, acid succinic, seduxen, novocaină etc.

Electroforeza oculo-occipitală după Bourguignon

Metoda de acțiune simultană a curentului electric direct și a substanțelor medicamentoase administrate de acesta asupra unui focar patologic localizat intracerebral. Electrozi rotunzi bifurcați din 10-12 straturi de tifon se aplică pe orbitele oculare cu ochii închiși. Un alt electrod de 5-10 cm se pune pe ceafa.

După tehnica oculo-occipitală, puteți introduce:
. novocaină,
. iodură de potasiu (se introduce iod),
. lidază,
. magneziu,
. clorură de calciu (se administrează calciu),
. acid succinic.

Guler galvanic conform Shcherbak

Un electrod sub forma unui guler de șal este plasat pe partea superioară a spatelui, astfel încât capetele să acopere brâul umăr și claviculă, al doilea electrod cu o suprafață de 150-300 cm2 este plasat în regiunea lombosacrală.

Conform acestei metode, este recomandabil să introduceți:
. calciu,
. brom,
. magneziu,
. novocaină,
. lidază,
. theonikol,
. aloe,
. eufillin,
. trental,
. nootropil,
. pirogen,
. acid succinic.

Efectul combinat al curentului galvanic și al substanței medicinale:
. îmbunătățește starea funcțională a sistemului nervos,
. dilată vasele de sânge ale creierului,
. reduce tonusul muscular,
. atenuează activitatea posturală anormală.

Electroforeza generală după Vermel

Un electrod este plasat în regiunea interscapulară, celălalt, bifurcat, în regiunea mușchilor gambei. Substanțele medicinale sunt aceleași ca în electroforeza zonei gulerului.

Electroforeza generală are un efect:
. asupra muşchilor corpului
. pe segmentele toracice și lombare ale măduvei spinării,
. la nervii periferici
. pe aparatul osteoarticular al trunchiului și extremităților.

Electroforeza lidazei pe mușchii adductori ai coapselor

Indicat pentru spasmul adductorului. Doi electrozi cu tampoane sunt umeziți cu o soluție de lidază cu novocaină (30 ml de soluție 0,5% de novocaină + 64 de unități de lidază), aplicați pe interiorul coapselor și conectați la anodul aparatului galvanic. Un electrod cu o suprafață de 300 cm este plasat pe regiunea lombosacrală și conectat la catod.

Introducerea lidazei contribuie la:
. imbunatateste circulatia sangelui,
. reduce densitatea țesutului conjunctiv,
. are efect de dizolvare.

Mușchii devin mai extensibili, unghiul de abducție a șoldului crește, iar decusația picioarelor scade.

Electroforeza novocainei conform metodei Novozhilov

Un electrod cu tampon (50-200 cm2) se umezește cu o soluție de novocaină 0,25-0,5% și se aplică pe regiunea coloanei vertebrale cu captarea secțiunilor paravertebrale (pentru membrele superioare de la C4 la Th4, pentru inferior - L5-S2) și conectat la polul pozitiv al aparatului galvanic. Al doilea electrod, indiferent, este plasat longitudinal deasupra sau sub primul și conectat la polul negativ.

Impactul novocainei:
. inhibă impulsurile aferente patologice care pătrund în sistemul nervos central;
. normalizează excitabilitatea zonelor motorii ale creierului.

Ca urmare, tonusul muscular scade, iar hiperkineza scade.

Electroforeza novocainei și adrenalinei conform metodei A.S. Levina

Sub acțiunea novocainei cu adrenalină în zona părților distale ale mâinilor și picioarelor, impulsurile proprioceptive patologice către sistemul nervos central sunt reduse semnificativ, tonusul muscular este redus și hiperkineza este suprimată. Într-un amestec care conține 40 ml dintr-o soluție de novocaină 0,5%, încălzită la 37 ° C, și 8 picături dintr-o soluție de adrenalină 1: 1000, umeziți 4 șervețele a câte 8-10 straturi de tifon fiecare, care învelesc primul și al doilea. falangele terminale ale degetelor de la mâini și de la picioare . Deasupra șervețelului se pun un tampon umezit cu apă caldă și un electrod. Electrozii de la degete sunt conectați cu un fir bifurcat la anodul aparatului galvanic, iar de la degetele picioarelor - cu un fir bifurcat la catod. După 10-15 minute de la începerea procedurii, polaritatea curentului se modifică.

Electroforeza nazală a novocainei și calciului

Substanțele medicinale utilizate în electroforeza nazală pătrund prin mucoasa nazală în spațiile perineurale ale nervilor olfactiv și trigemen și mai departe în lichidul cefalorahidian și sistemul nervos central. Introdusă în acest fel, novocaina reduce excitabilitatea zonelor motorii ale cortexului cerebral, inhibă fluxul de impulsuri aferente la nivelul formării reticulare a trunchiului cerebral.

Calciul contribuie la normalizarea proceselor de inhibiție și excitație în sistemul nervos central.

La pacienții cu paralizie cerebrală după un curs de electroforeză nazală cu novocaină și calciu:
. scăderea tonusului muscular
. volumul mișcărilor active crește,
. în unele cazuri hiperkineza scade.

Înainte de procedura de electroforeză nazală, mucoasa nazală este spălată cu un tampon de bumbac înmuiat în apă. Turundele de tifon cu lungimea de până la 15-18 cm sunt umezite cu o soluție 0,5% de novocaină, încălzită la 37 ° C, cu adăugarea unei soluții de adrenalină (1 picătură la 5 ml) sau a unei soluții 2% de clorură de calciu, injectată cu pensete în ambele nări, astfel încât acestea să adere strâns la mucoasa nazală.

Capetele libere ale turundelor sunt conectate și așezate deasupra unei mici pânze de ulei plasate pe buza superioară. Sunt acoperite cu o placă de plumb de 2x3 cm, conectată la anodul aparatului galvanic. Al doilea electrod este plasat pe spatele gâtului sau în partea superioară a coloanei toracice și conectat la catod. La 20-30 de minute după procedură, este indicat să se efectueze exerciții terapeutice.

Electroforeza cu 0,1% soluție de prozerină, 5% soluție de galantamina și 1% soluție de tropacină pe zona mușchilor afectați ai extremităților reduce spasticitatea și îmbunătățește conducerea neuromusculară. Înainte de a începe procedura, un electrod activ cu o substanță medicinală este plasat pe degete de la mâini sau de la picioare (un electrod bifurcat) și atașat la polul corespunzător (anod), iar un electrod indiferent este plasat pe treimea mijlocie a antebrațului sau a piciorului inferior. .

Pacienții cu paralizie cerebrală cerebeloasă sunt afectați de zona segmentară a coloanei vertebrale și a membrelor. În acest caz, procedura de electroforeză cu proserina se efectuează cu electrozii localizați de-a lungul coloanei vertebrale, densitatea curentului este de 0,01-0,03 mA/cm2, durata procedurii este de 5-10-15 minute. Cursul este prescris 10-15 proceduri aplicate zilnic sau o dată la două zile.

În cazul disartriei spastice, un rezultat pozitiv este dat de electroforeza novocaină (soluție 0,5% sau 0,2%) conform metodei cervicofaciale Kellat-Emanovsky, puterea curentului - 3-7 mA, durata - 7-15 minute (în funcție de vârstă) , pe curs - 10-12 proceduri.

Influențând mușchii afectați ai extremităților cu electroforeză novocaină, anodul este plasat pe coloană la nivelul segmentelor Th10-L2 în caz de afectare a picioarelor sau la nivelul C4-Th4 în caz de afectare a mâinilor, catodul este mai jos; dimensiunea electrozilor este de la 80 la 200 cm2, in functie de inaltimea copilului. Durata procedurii este de 10-15 minute, cursul este de 10-15 proceduri. Tratamentul poate fi repetat după 2 luni.

În cazul contracturilor articulațiilor, electroforeza lidazei (ronidazei) este prescrisă transversal față de articulații. Densitatea de curent este de 0,01-0,05 mA/cm2 cu o durată de expunere de 15-20 minute, pentru un curs de tratament - 10-15 proceduri efectuate zilnic.

PE. Usakova, A.S. Levin, V.V. Nikolaev

Curentul constant (galvanic) provoacă iritarea receptorilor pielii, ceea ce provoacă o serie de reacții generale și locale ale organismului: îmbunătățirea circulației sanguine și a circulației limfatice, galvanizarea stimulează metabolismul țesuturilor, procesele de recuperare și are un efect analgezic.

Electroforeza (iontoforeza, iontoforeza) este cea mai comună formă de galvanizare în kinetoterapie.

Electroforeza este o metodă de introducere a medicamentelor în organism sub formă de ioni prin pielea intactă sau membranele mucoase folosind curent continuu. Datorită efectului combinat al substanțelor curente și medicamentoase asupra organismului, eficacitatea acestei metode de tratament este semnificativ crescută - efectul medicamentelor administrate și curentul continuu este inseparabil unul de celălalt.

Electroforeza are următoarele avantaje față de alte tratamente:

• Atunci când este administrată prin electroforeză, substanța medicinală își păstrează efectul specific în organism și de obicei nu are un efect toxic general;
• Electroforeza vă permite să introduceți mai multe substanțe medicinale simultan în orice zonă a corpului în dimensiune și localizare;
• În timpul electroforezei, în grosimea pielii se creează un depozit de ioni de substanțe medicinale, care persistă în organism mult mai mult (până la 3 săptămâni);
• Substanța medicamentoasă este excretată lent din organism;
• Chiar și dozele mici de substanțe medicinale administrate prin electroforeză au un efect activ, care se datorează sensibilității crescute a organismului la acestea sub influența curentului continuu;
• Electroforeza nu afectează funcționarea normală a țesutului din zona de injectare;
• Cantitatea de substanță medicamentoasă administrată poate fi dozată prin modificarea mărimii electrodului, a concentrației soluției, a intensității curentului și a duratei de expunere;
• Electroforeza permite expunerea locală cu o localizare superficială a focarului patologic;
• Substanța medicamentoasă poate fi excretată din organism în tamponul hidrofil prin schimbarea polarității curentului continuu.

În ciuda faptului că substanța medicinală intră în sânge din depozit într-o cantitate foarte mică, activitatea sa biologică este ridicată, deoarece se află într-o stare activă electric.

Durata sesiunii de electroforeză este de aproximativ 15-30 de minute, procedurile sunt efectuate o dată la două zile, mai rar - în fiecare zi. Numărul de ședințe de electroforeză este de obicei de la 10 la 30. Pentru a crește eficiența electroforezei, aceasta din urmă este adesea combinată cu inductotermia.

Este necesar să se protejeze pielea în locul în care vor fi aplicați electrozii de zgârieturi, zgârieturi și alte răni. Dacă există încă o zgârietură în locul în care este aplicat electrodul, acesta trebuie acoperit cu un strat de substanță izolatoare (de exemplu, vaselină) și acoperit suplimentar cu hârtie ceară deasupra.

După procedurile de galvanizare și electroforeză, mâncărimea apare adesea la locul aplicării. Prin urmare, se recomandă lubrifierea locurilor de aplicare după procedură cu vaselină cu bor sau lanolină. A doua zi, aceste locuri sunt spălate cu apă caldă și săpun.

Electroforeza în dermatologie

Unele substanțe medicinale utilizate în tratamentul bolilor de piele.

clorura de calciu- se prescrie solutie de clorura de calciu 0,5-2,0%, tinand cont de proprietatile farmacologice ale calciului: antiinflamator; astringente; acțiune care reduce permeabilitatea pereților vaselor mici de sânge; calmarea sistemului nervos etc.Electroforeza preparatelor de calciu se foloseste in scopul actiunii locale si obtinerii reactiilor reflexe.

Sulfat de magneziu- 2-3% soluție de sulfat de magneziu. Electroforeza de magneziu dintr-o soluție de sulfat de magneziu este utilizată pentru a influența sistemul nervos și vasele de sânge. În cosmetologie, electroforeza cu magneziu este utilizată în tratamentul verucilor.

Zinc- 1-2% soluție de sulfat de zinc sau clorat de zinc. Clorura de zinc este un dezinfectant puternic și astringent. Electroforeza sărurilor de zinc este însoțită de durere ca urmare a efectului de cauterizare al preparatelor de zinc și servește la obținerea reacțiilor reflexe. În dermatocosmetologie, este utilizat în tratamentul acneei vulgare, furunculozei, sicozei stafilococice, ulcerelor nevindecătoare etc.

sulfat de cupru- Soluție de sulfat de cupru 1%. Sulfatul de cupru este un puternic astringent și dezinfectant. Este utilizat în electroforeză pentru tratamentul furunculozei.

Clor- se administreaza de obicei dintr-o solutie de sare comuna 2%, folosita pentru a accelera resorbtia infiltratelor cronice si a cicatricilor.

Iod- 0,5-1,0% soluție de iodură de potasiu sau iodură de sodiu. Mecanismul de acțiune al iodului administrat prin electroforeză este următorul: ionii de iod care s-au transformat în atomi de iod în țesuturi, având o afinitate puternică pentru atomi, descompun apa. Oxigenul eliberat în același timp distruge substanța celulară, produsele de degradare rezultate având un efect de stimulare generală și locală asupra organismului. Iodul este introdus pentru o resorbție mai rapidă a cicatricilor (cheloide) și a focarelor inflamatorii cronice.

Brom- se administreaza dintr-o solutie 2% de bromura de sodiu. Bromul are un efect calmant, electroforeza cu brom este folosită în procesele inflamatorii însoțite de durere; cu durere care însoțește herpesul zoster.

Chinină- pentru electroforeză se foloseşte chinina acidă clorhidric (clorhidric) - o soluţie 5%, utilizată în tratamentul lupusului eritematos eritematos.

Ihtiol- Soluție apoasă 1%, utilizată în scopul resorbției mai rapide a infiltratelor cronice, cu cicatrici hipertrofice.

Namol vindecator- electroforeza nămolului terapeutic, are o eficiență ridicată - are efect termic, favorizează pătrunderea în piele a diferitelor substanțe conținute de acesta. Electroforeza nămolului terapeutic poate fi prescrisă pacienților care sunt contraindicați în aplicații cu nămol.

De asemenea, este utilizată electroforeza unei soluții 2% de Novocaină, vitamina B1, insulină, soluție de difenhidramină și clorură de calciu în părți egale și alte medicamente.

Electroforeza pentru psoriazis

Electroforeza în psoriazis este prescrisă după ce a trecut stadiul progresiv (răspândirea) a psoriazisului. În psoriazis, electroforeza apei cu hidrogen sulfurat (cu o concentrație de până la 400 mg/l) se aplică în zona leziunii, 20 de minute, zilnic sau o dată la două zile. Electroforeza nămolului terapeutic este foarte eficientă, ceea ce contribuie la pătrunderea în piele a substanțelor conținute în acesta și are un efect termic. O astfel de procedură poate fi prescrisă dacă terapia cu nămol sub formă de aplicații este contraindicată.

Electroforeză pentru acnee roșie (rosacee, acnee rozacee)

Electroforeza este uneori folosită în tratamentul acneei roșii. În acest scop se folosește ihtiol (se introduce o soluție 1-2%) sau o soluție 1% de sulfat de cupru. În total, se desfășoară 15-20 de ședințe (durata ședinței - 20 de minute). Procedurile sunt programate o dată la două zile.

Electroforeza în vid

În unele boli inflamatorii și degenerative, electroforeza este utilizată în condiții de vid - electroforeza în vid, care creează o concentrație de substanțe medicinale în țesuturi de 2-5 ori mai mare decât electroforeza convențională.

electroeliminare

Electroeliminarea este o metodă de îndepărtare a anumitor substanțe din organism prin electroforeză. De exemplu, eliminarea substanțelor toxice din organism în scop terapeutic sau profilactic, o serie de substanțe din țesuturile oculare, calciul din țesutul osos etc.

Contraindicații la electroforeză și galvanizare

Neoplasme maligne, procese acute purulent-inflamatorii, dermatoze larg răspândite, ateroscleroză severă, tendință la sângerare, boli cardiovasculare acute, intoleranță la curent galvanic sau la un medicament administrat.

Galvanizarea este o metodă fizioterapeutică în care corpul pacientului este expus unui curent electric continuu de putere și tensiune scăzute.

Curentul galvanic pătrunde în organele și țesuturile corpului uman, stimulând apariția unor procese fizice și chimice complexe.

Efect terapeutic

Mecanismul de acțiune al galvanizării este acțiunea continuă a unui curent electric de mică putere și tensiune asupra anumitor părți ale corpului și pielii pacientului. Când un curent este aplicat corpului uman, echilibrul ionilor din celule se modifică și au loc transformări fizice și chimice.

Utilizarea galvanizării duce la următoarele efecte:

Parametrii principali ai procedurii

Procedura de galvanizare în fizioterapie poate fi efectuată cu diferite doze de densitate, putere curentă și durata de expunere. Pentru această metodă fizioterapeutică se utilizează un curent de joasă tensiune (până la 80 V) și o putere redusă (până la 50 mA). Densitatea de curent variază de la 0,01 mA/cm2 la 0,08 mA/cm2.

Cel mai puternic curent este utilizat pentru efecte terapeutice asupra trunchiului și membrelor (de la 15 mA la 30 mA). La aplicarea electrozilor în zona capului, feței, membranelor mucoase, puterea curentului nu depășește 5 mA.

Curentul este furnizat corpului pacientului cu ajutorul electrozilor (plăci de plumb de până la 1 mm grosime, cu o garnitură umedă și un cordon conectat la placă). De asemenea, electrozii pot fi încorporați într-un rezervor („baie”) folosit pentru a scufunda o parte a corpului care necesită terapie în el. Un tampon hidrofil și apă în rezervor sunt necesare pentru a preveni arsurile pielii pacientului prin produse de electroliză.

Electrozii pot avea formă dreptunghiulară, pot fi sub forma unei semi-mască (pentru utilizare pe față), sub formă de „guler” (pentru influențarea spatelui superior și a brâului de umăr), sub formă de pâlnie ( pentru utilizare în zona urechii), „baie”. Există, de asemenea, electrozi cavitati pentru utilizare intravaginală și rectală.

După fixarea electrozilor pe corpul pacientului, sau plasarea unei părți a corpului în „baie”, curentul începe și crește treptat până la atingerea parametrilor necesari. Procedura se încheie cu o scădere treptată a curentului până când acesta este oprit.

Electrozii pot fi aplicați transversal sau longitudinal. Impunerea transversală contribuie la un efect mai eficient asupra țesuturilor profunde. Electrozii sunt amplasați pe părți opuse ale corpului, unul față de celălalt. Aranjamentul longitudinal asigură un impact asupra suprafețelor țesuturilor. Electrozii sunt plasați pe o parte a corpului.

În timpul procedurii, este necesar să se țină cont de sentimentele pacientului. O reacție normală la curent se manifestă sub forma unei senzații de „pielea de găină târâtoare”, a unei ușoare furnicături. Densitatea de curent trebuie redusă dacă apare o senzație de arsură.

După 5-7 ședințe de galvanizare, starea pacientului se poate agrava. Acest efect indică efectul pozitiv al procedurilor efectuate.

Durata procedurii variază de la 15 minute (cu expunere generală) la 40 de minute (cu expunere locală). Cursul terapeutic consta in 10-20 de sedinte de galvanizare. Se recomandă efectuarea procedurii zilnic sau o dată la două zile. Trecerea unui curs repetat este posibilă într-o lună.

Locul în medicină neurologică și generală

Galvanizarea este o metodă eficientă de terapie pentru astfel de boli neurologice:

De asemenea, galvanizarea este utilizată pe scară largă în următoarele domenii ale medicinei:

• cardiologie;
• gastroenterologie;
• urologie;
• pneumologie;
• stomatologie;
• interventie chirurgicala;
• endocrinologie;
• ortopedie;
• ginecologie;
• cosmetologie;
• dermatologie;
• oftalmologie.

Tehnica și metodele procedurii

Înainte de a începe procedura, pielea pacientului trebuie curățată. În prezența deteriorării pielii, aceste zone trebuie tratate cu vaselină și acoperite cu vată, cauciuc sau pânză uleioasă.

Electrozii sunt aplicați longitudinal (impact asupra țesuturilor superficiale) și transversal (impact asupra țesuturilor și organelor profunde). Poate că aranjamentul este transversal-diagonal.

În timpul procedurii, pacientul ia o poziție șezând sau culcat. Electrozii sunt atașați cu ipsos, bandaj sau mici recipiente de nisip.

Există diferite metode de aplicare a galvanizării:

Electroforeza ca metodă îmbunătățită de galvanizare

Combinația de galvanizare cu medicamente se numește electroforeză. Curentul galvanic este folosit pentru asimilarea mai eficientă a medicamentelor de către organism și face ca efectul acestora să fie eficient și moale.

Soluțiile medicinale sunt introduse în organism prin mucoase și piele sub influența unui câmp electric. Cel mai eficient este efectul asupra foliculilor de păr, a canalelor glandelor sebacee, a spațiilor intercelulare și a glandelor sudoripare.

Medicamentele folosite în electroforeză conțin ioni (particule încărcate) care sunt introduse în organism de diverși electrozi. Alegerea electrodului depinde de sarcina ionilor. În timpul unei proceduri, diferite substanțe pot fi injectate din diferite puncte de influență.

Procedura de electroforeză este nedureroasă, cu toate acestea, disconfortul este posibil sub forma unei ușoare furnicături în zona de aplicare a electrodului.

• procese inflamatorii;

Electroforeza poate fi efectuată în mai multe moduri:

1. Prin piele– se pun electrozii pe pielea pacientului.
2. Cu ajutorul băilor- o soluție de substanță medicinală este plasată într-un rezervor cu electrozi încorporați, iar o parte a corpului care necesită expunere este plasată în această „baie”.
3. metoda cavitatii- o soluție de medicament este administrată rectal sau în vagin. Înăuntru este introdus și electrodul. Un electrod cu o polaritate diferită este atașat la exteriorul corpului (utilizat pentru tratamentul bolilor intestinului gros și ale organelor pelvine).
4. Metoda interstițială- medicamentul se administrează pe cale orală, prin inhalare, intravenos, se aplică electrozi pe organul sau zona afectată (cel mai eficient pentru bolile respiratorii).

Ca urmare a procedurii, substanțele medicinale se acumulează în piele și pot rămâne acolo de la 12 ore la 20 de zile. Datorită acestui fapt, se asigură un efect mai lung al medicamentelor și eliminarea lor lentă din organism.

Avantajul metodei este că acumularea medicamentului are loc local, fără a o răspândi în întregul corp.

Concentrația medicamentului în zona de aplicare este de câteva ori mai mare decât concentrația cu metode convenționale de administrare. Electroforeza vă permite să introduceți medicamente în zone cu microcirculație și circulație sanguină afectate, unde pătrunderea medicamentelor este de obicei dificilă. O caracteristică pozitivă a metodei este, de asemenea, un nivel scăzut de reacții alergice și adverse.

Dispozitive aplicate

Aparatele pentru galvanizare și electroforeză sunt redresoare electronice de curent alternativ ale rețelei de iluminat. Pentru procedura de galvanizare se folosesc următoarele dispozitive:

• Potok-1, Potok-01M, Potok-Br;
• „GR”;
• „AGN-1”, „AGN-2”;
• "Rază";
• "NET";
• "ETER";
• „ELFOR”, „ELFOR-Prof”;
• „ESMA”.

Aparat pentru galvanizare si electroforeza ELFOR

Contraindicații la utilizarea fizioterapiei

• intoleranță individuală la curentul galvanic;
• prezența unor neoplasme sau suspiciuni ale acestora;
• boli inflamatorii acute;
• boli cardiovasculare severe;
• boli purulente acute;
• boli sistemice ale sângelui;
• ateroscleroză severă;
• eczeme, dermatite;
• stări febrile;
• boli ale pielii;
• afectarea pielii;
• sensibilitate afectată a pielii;
• în timpul sarcinii;
• cu caşexie.

„Gulerul galvanic” este prescris copiilor mai mari de doi ani.

Un electrod sub forma unui guler de șal cu o suprafață de 300-600-800 cm 2 (în funcție de vârsta pacientului) este plasat în zona brâului scapular, astfel încât capetele acestuia să acopere brâul scapular. și claviculă. Al doilea electrod cu o suprafață de 150-300 cm 2 (pentru adolescenți 400-600 cm 2) este plasat în regiunea lombo-sacrală (Fig. 27). Efectul combinat al curentului galvanic și al substanței medicinale în această metodă îmbunătățește circulația sângelui.

Fig.17 Amplasarea electrozilor în timpul galvanizării și electroforezei pe zona gulerului.

a creierului și starea funcțională a sistemului nervos central, reduce tonusul muscular, slăbește activitatea posturală patologică.

Puterea curentului și timpul de expunere sunt crescute la fiecare două proceduri: puterea curentului - cu 1-2 mA (de la 4-6 la 10-16 mA), timpul de expunere - cu 2 minute (de la 6 la 16 minute), cursul tratamentului este de 8-15 proceduri.

În formele spastice de paralizie cerebrală, această tehnică este utilizată pentru a introduce:

soluție 5% de teonicol (nicotinat de xantinol),

soluție 1% de tropacină,

2-5% soluție de clorură de calciu,

soluție apoasă 5% de fenibut,

soluție de novocaină 1-5%,

0,5-1-2% soluție de dibazol,

0,5-2% soluție de aminofilin (bipolar),

2% soluție de extract de aloe,

2% soluție de extract de aloe cu 5 10% soluție de miere.

În formele spastice de paralizie cerebrală, se recomandă electroforeza a unei soluții 1% de clorhidrat de deoxipeganină sau a unei soluții 0,1% de prozerină (0,5-2 ml per procedură) dintr-un electrod pozitiv. Din electrodul bifurcat negativ, care în acest caz este plasat pe mușchii gambei, se injectează 1-2 ml dintr-o soluție 1% de acid nicotinic.

În forma hiperkinetică folosind metoda Shcherbak, electroforeza este prescrisă:

0,1% soluție de sulfat de atropină,

soluție trental 2%,

soluție 1% de tropacină,

1-5% soluție de vitamina B6,

1-5% soluție de sulfat de magneziu,

2-5% o-soluție de bromură de sodiu (potasiu).

Cu o formă atonică-astatică de paralizie cerebrală, electroforeza este prescrisă:

0,1% soluție de prozerină,

2-3-5% soluție de fosfat de sodiu acid,

soluție 1% de acid adenozin trifosforic,

soluție de serotonină 1%,

soluție trental 2%,

Soluție de dibazol 0,5-1-2%.

Cu această formă de paralizie cerebrală, electroforeza unei soluții de 0,25-0,5-1% de galantamina în cantitate de 0,5-1 ml este, de asemenea, efectuată de la un electrod pozitiv situat în regiunea zonei gulerului. Din electrodul negativ plasat în zona sacrului, se injectează 2-4 ml dintr-o soluție 1% de acid nicotinic sau o soluție de 0,5-2% de aminofilină.

În toate formele de paralizie cerebrală, nămolul galvanic este prescris în regiunea zonei gulerului.

Electroforeza generala (galvanizare) conform Vermel

Electroforeza generală sau galvanizarea Vermel pentru copii în primele luni de viață se efectuează folosind electrozi cu o suprafață de 10 cm 2, plasând un electrod în regiunea interscapulară, celălalt în regiunea abdomenului superior. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani, un electrod cu o suprafață de 100-150 cm 2 este plasat în regiunea interscapulară, alți doi cu o suprafață de 50-75 cm 2 sunt plasați pe suprafața frontală a coapsele. Pentru copiii mai mari de 2 ani, galvanizarea și electroforeza conform metodei Vermel se efectuează în mod general acceptat: se aplică un ezetrod cu o suprafață de 100-250 cm 2 în regiunea interscapulară, un electrod bifurcat de aceeași suprafață totală este în regiunea mușchilor gambei (Fig. 28).

Orez. 18 Amplasarea electrozilor în timpul galvanizării generale și electroforezei conform metodei Vermel.

Substantele medicinale in electroforeza dupa metoda Vermel se folosesc practic la fel ca si in electroforeza zonei gulerului, iar introducerea unor substante medicinale dupa metoda Vermel este mai eficienta. Acestea includ prozerină, clorhidrat de deoxipeganină, dibazol, acid glutamic, hidroxid de sodiu fosfat, mumie, vitaminele B.

Durata procedurii generale de electroforeză conform Vermel este de 10-15 minute, cursul tratamentului este de 10-12 proceduri, care se efectuează o dată la două zile sau în cicluri: 3-4 proceduri zilnic, apoi faceți o pauză de 2- 3 zile si continuati tratamentul. Pentru copiii mici, timpul de expunere și numărul de proceduri sunt reduse.

Electroforeza longitudinală (galvanizarea) coloanei vertebrale.

Pacienților cu formă atono-astatică de paralizie cerebrală li se prescrie electroforeză cu prozerină conform metodei longitudinale (Fig. 29).

Fig.19 Amplasarea electrozilor de-a lungul coloanei vertebrale - electroforeza longitudinală (galvanizarea) coloanei vertebrale.