Sângele, inima și vasele unei persoane. Fapte interesante. Cum funcționează inima umană și sistemul circulator uman Lungimea totală a vaselor de sânge umane

Apoi sistemul circulator este un domeniu de cunoștințe necesare legate de sănătate.

Oamenii sunt 60% lichidi. Se găsește în toate organele, chiar și în cele care la prima vedere par uscate - plăci de unghii și. Nici, nici, nici măcar nu sunt posibile fără participarea limfei și a lichidului tisular.

sistem circulator

Circulația sângelui este un factor important în viața corpului uman și a unui număr de animale. Sângele își poate îndeplini diferitele funcții numai atunci când este în mișcare constantă.

Circulația sângelui are loc de-a lungul a două căi principale, numite cercuri, conectate într-un lanț secvențial: un cerc mic și unul mare de circulație a sângelui.

Într-un cerc mic, sângele circulă prin plămâni: din ventriculul drept intră în plămâni, unde este saturat cu oxigen și revine în atriul stâng.

Apoi sângele intră în ventriculul stâng și este trimis prin circulația sistemică către toate organele corpului. De acolo, sângele transportă dioxid de carbon și produse de descompunere prin vene către atriul drept.

Sistemul circulator închis

Un sistem circulator închis este un sistem circulator în care există vene, artere și capilare (în care are loc schimbul de substanțe între sânge și țesuturi), iar sângele curge exclusiv prin vase.

Un sistem închis diferă de un sistem circulator deschis prin prezența unei inimi bine dezvoltate cu patru, trei camere sau două camere.

Mișcarea sângelui într-un sistem circulator închis este asigurată de contracția constantă a inimii. Vasele de sânge dintr-un sistem circulator închis sunt situate în tot corpul. Într-unul deschis, există o singură cale de sânge deschisă.

Sistemul circulator uman

Celulele incolore care arată ca amebe se numesc leucocite. Sunt protectori, deoarece luptă împotriva microorganismelor dăunătoare. cel mai mic trombocite numite trombocite.

Sarcina lor principală este de a preveni pierderea de sânge în caz de deteriorare a vaselor de sânge, astfel încât orice tăietură să nu devină o amenințare de moarte pentru oameni. Eritrocitele, leucocitele și trombocitele sunt numite celule sanguine.

Celulele sanguine plutesc în plasmă - un lichid galben deschis, care este compus în proporție de 90%. Plasma conține, de asemenea, proteine, diverse săruri, enzime, hormoni și glucoză.

Sângele din corpul nostru se mișcă printr-un sistem de vase mari și mici. Lungimea totală a vaselor de sânge din corpul uman este de aproximativ 100.000 km.

organul principal al sistemului circulator

Organul principal al sistemului circulator uman este inima. Este format din două atrii și două ventricule. Arterele părăsesc inima, prin care împinge sângele. Sângele se întoarce în inimă prin vene.

Cu cea mai mică leziune, sângele începe să curgă din vasele deteriorate. Coagularea sângelui este asigurată de trombocite. Ele se acumulează la locul rănirii și secretă o substanță care favorizează coagularea sângelui și formarea unui cheag de sânge (cheag).

• Pentru un diagnostic mai precis al bolilor se fac analize de sânge. Una dintre ele este clinică. Arată cantitatea și calitatea celulelor sanguine.
• Deoarece sângele îmbogățit cu oxigen se deplasează prin artere, membrana arterială, spre deosebire de cea venoasă, este mai puternică și are un strat muscular. Acest lucru îi permite să reziste la presiune ridicată.
• O picătură de sânge conține peste 250 de milioane de eritrocite, 375 de mii de leucocite și 16 milioane de trombocite.
• Contracțiile inimii asigură mișcarea sângelui prin vase către toate organele și țesuturile. În repaus, inima bate de 60-80 de ori pe minut, ceea ce înseamnă că au loc aproximativ 3 miliarde de contracții într-o viață.

Acum știi totul despre sistemul circulator uman pe care o persoană educată ar trebui să știe. Desigur, dacă specializarea ta este medicina, atunci poți spune mult mai multe despre acest subiect.

Distribuția sângelui în corpul uman se realizează datorită activității sistemului cardiovascular. Organul său principal este inima. Fiecare dintre loviturile sale contribuie la faptul că sângele se mișcă și hrănește toate organele și țesuturile.

Structura sistemului

Există diferite tipuri de vase de sânge în organism. Fiecare dintre ele are propriul său scop. Astfel, sistemul include artere, vene și vase limfatice. Primele dintre ele sunt concepute pentru a se asigura că sângele îmbogățit cu substanțe nutritive pătrunde în țesuturi și organe. Este saturat cu dioxid de carbon și diverse produse eliberate în timpul vieții celulelor și se întoarce prin vene înapoi la inimă. Dar înainte de a pătrunde în acest organ muscular, sângele este filtrat în vasele limfatice.

Lungimea totală a sistemului, constând din vase de sânge și limfatice, în corpul unui adult este de aproximativ 100 de mii de km. Și responsabil pentru ea functionare normala inima. Acesta este cel care pompează aproximativ 9,5 mii de litri de sânge în fiecare zi.

Principiul de funcționare

Sistemul circulator este conceput pentru a susține întregul corp. Dacă nu există probleme, atunci funcționează. în felul următor. Sângele oxigenat iese din partea stângă a inimii prin cele mai mari artere. Se răspândește în tot corpul la toate celulele prin vase largi și cele mai mici capilare, care pot fi văzute doar la microscop. Este sângele care intră în țesuturi și organe.

Locul în care sistemele arteriale și venoase se conectează se numește patul capilar. Pereții vaselor de sânge din el sunt subțiri și ei înșiși sunt foarte mici. Acest lucru vă permite să eliberați complet oxigen și diferiți nutrienți prin intermediul acestora. Sângele rezidual intră în vene și se întoarce prin ele în partea dreapta inimile. De acolo, intră în plămâni, unde se îmbogățește din nou cu oxigen. Trecând prin sistemul limfatic, sângele este curățat.

Venele sunt împărțite în superficiale și profunde. Primele sunt aproape de suprafața pielii. Prin ele, sângele pătrunde în venele adânci, care îl returnează la inimă.

Reglarea vaselor de sânge, a funcției inimii și a fluxului sanguin general este efectuată de centrală sistem nervos si secretate in tesuturi de catre local chimicale. Acest lucru ajută la controlul fluxului de sânge prin artere și vene, crescând sau scăzând intensitatea acestuia în funcție de procesele care au loc în organism. De exemplu, crește odată cu efortul fizic și scade odată cu rănile.

Cum curge sângele

Sângele cheltuit „epuizat” prin vene intră în atriul drept de unde se varsă în ventriculul drept al inimii. Cu mișcări puternice, acest mușchi împinge lichidul care intră în trunchiul pulmonar. Este împărțit în două părți. Vasele de sânge ale plămânilor sunt concepute pentru a îmbogăți sângele cu oxigen și a le returna în ventriculul stâng al inimii. Fiecare persoană are această parte din el mai dezvoltată. La urma urmei, ventriculul stâng este responsabil de modul în care întregul corp va fi alimentat cu sânge. Se estimează că sarcina care cade asupra acestuia este de 6 ori mai mare decât cea la care este supus ventriculul drept.

Sistemul circulator include două cercuri: mic și mare. Primul dintre ele este conceput pentru a satura sângele cu oxigen, iar al doilea - pentru transportul său pe tot parcursul orgasmului, livrare la fiecare celulă.

Cerințe pentru sistemul circulator

Pentru ca corpul uman să funcționeze normal, trebuie îndeplinite o serie de condiții. În primul rând, se acordă atenție stării mușchiului inimii. La urma urmei, ea este pompa care conduce lichidul biologic necesar prin artere. Dacă activitatea inimii și a vaselor de sânge este afectată, mușchiul este slăbit, atunci acest lucru poate provoca edem periferic.

Este important să se observe diferența dintre zonele de joasă și înaltă presiune. Este necesar pentru un flux sanguin normal. Deci, de exemplu, în regiunea inimii, presiunea este mai mică decât la nivelul patului capilar. Acest lucru vă permite să respectați legile fizicii. Sângele se deplasează dintr-o zonă cu presiune mai mare într-o zonă în care este mai scăzută. Dacă apar o serie de boli, din cauza cărora echilibrul stabilit este perturbat, atunci aceasta este plină de congestie în vene, umflare.

Ejecția sângelui din extremitățile inferioare se realizează datorită așa-numitelor pompe musculo-venoase. Așa-zisul mușchi de vițel. Cu fiecare pas, se contractă și împing sângele împotriva forței naturale a gravitației spre atriul drept. Dacă această funcție este perturbată, de exemplu, ca urmare a unei răni și a imobilizării temporare a picioarelor, atunci apare edemul din cauza scăderii întoarcerii venoase.

O altă verigă importantă responsabilă pentru asigurarea funcționării normale a vaselor de sânge umane sunt valvele venoase. Sunt concepute pentru a susține fluidul care curge prin ele până când intră în atriul drept. Dacă acest mecanism este perturbat, iar acest lucru este posibil ca urmare a rănilor sau din cauza uzurii supapelor, se va observa o recoltare anormală de sânge. Ca rezultat, acest lucru duce la o creștere a presiunii în vene și la stoarcerea părții lichide a sângelui în țesuturile din jur. Un exemplu izbitor de încălcare a acestei funcții este venele varicoase de la picioare.

Clasificarea navelor

Pentru a înțelege cum funcționează sistemul circulator, este necesar să înțelegem cum funcționează fiecare dintre componentele sale. Deci, venele pulmonare și goale, trunchiul pulmonar și aorta sunt principalele modalități de deplasare a lichidului biologic necesar. Și toți ceilalți sunt capabili să regleze intensitatea fluxului și ieșirii de sânge către țesuturi datorită capacității de a-și schimba lumenul.

Toate vasele din organism sunt împărțite în artere, arteriole, capilare, venule, vene. Toate formează un sistem de conectare închis și servesc unui singur scop. În plus, fiecare vas de sânge are propriul său scop.

arterelor

Zonele prin care se mișcă sângele sunt împărțite în funcție de direcția în care se mișcă în ele. Deci, toate arterele sunt concepute pentru a transporta sângele din inimă în tot corpul. Sunt de tip elastic, muscular și musculo-elastic.

Primul tip include acele vase care sunt conectate direct cu inima și ies din ventriculii acesteia. Acesta este trunchiul pulmonar, arterele pulmonare și carotide, aorta.

Toate aceste vase ale sistemului circulator constau din fibre elastice care sunt întinse. Acest lucru se întâmplă cu fiecare bătaie a inimii. De îndată ce contracția ventriculului a trecut, pereții revin la forma lor originală. Din acest motiv, presiunea normală este menținută pentru o perioadă până când inima se umple din nou cu sânge.

Sângele pătrunde în toate țesuturile corpului prin arterele care pleacă din aortă și din trunchiul pulmonar. în care diverse corpuri au nevoie de cantități diferite de sânge. Aceasta înseamnă că arterele trebuie să își poată îngusta sau extinde lumenul, astfel încât lichidul să treacă prin ele doar în dozele necesare. Acest lucru se realizează datorită faptului că celulele musculare netede lucrează în ele. Astfel de vase de sânge umane sunt numite distributive. Lumenul lor este reglat de sistemul nervos simpatic. Arterele musculare includ artera creierului, radială, brahială, poplitee, vertebrală și altele.

Sunt izolate și alte tipuri de vase de sânge. Acestea includ arterele muscular-elastice sau mixte. Se pot contracta foarte bine, dar in acelasi timp au elasticitate mare. Acest tip include arterele subclavie, femurale, iliace, mezenterice, trunchiul celiac. Conțin atât fibre elastice, cât și celule musculare.

Arteriole și capilare

Pe măsură ce sângele se mișcă de-a lungul arterelor, lumenul acestora scade și pereții devin mai subțiri. Treptat trec în cele mai mici capilare. Zona în care se termină arterele se numește arteriole. Pereții lor sunt formați din trei straturi, dar sunt slab exprimați.

Cele mai subțiri vase sunt capilarele. Împreună, ele reprezintă cea mai lungă parte a întregului sistem circulator. Ei sunt cei care conectează canalele venoase și arteriale.

Un capilar adevărat este un vas de sânge care se formează ca urmare a ramificării arteriolelor. Pot forma bucle, rețele care se află în piele sau pungi sinoviale, sau glomeruli vasculari localizați în rinichi. Dimensiunea lumenului lor, viteza fluxului de sânge în ele și forma rețelelor formate depind de țesuturile și organele în care se află. Deci, de exemplu, cele mai subțiri vase sunt situate în mușchii scheletici, plămâni și învelișurile nervoase - grosimea lor nu depășește 6 microni. Ele formează doar rețele plate. În mucoase și piele, pot ajunge la 11 microni. În ele, vasele formează o rețea tridimensională. Cele mai largi capilare se găsesc în organele hematopoietice, glandele secretie interna. Diametrul lor în ele ajunge la 30 de microni.

De asemenea, densitatea plasării lor nu este aceeași. Cea mai mare concentrație de capilare se remarcă în miocard și creier, pentru fiecare 1 mm 3 există până la 3000. În același timp, sunt doar până la 1000 în mușchiul scheletic și chiar mai puțin în țesutul osos. De asemenea, este important de știut că în stare activă, în condiții normale, sângele nu circulă în toate capilarele. Aproximativ 50% dintre ele sunt într-o stare inactivă, lumenul lor este comprimat la minim, doar plasma trece prin ele.

Venule și vene

Capilarele, care primesc sânge din arteriole, se unesc și formează vase mai mari. Se numesc venule postcapilare. Diametrul fiecărui astfel de vas nu depășește 30 µm. La punctele de tranziție se formează pliuri, care îndeplinesc aceleași funcții ca și valvele din vene. Elementele de sânge și plasmă pot trece prin pereții lor. Venulele postcapilare se unesc și curg în venule colectoare. Grosimea lor este de până la 50 de microni. Celulele musculare netede încep să apară în pereții lor, dar adesea nici măcar nu înconjoară lumenul vasului, dar învelișul lor exterior este deja clar definit. Venulele colectoare devin venule musculare. Diametrul acestuia din urmă ajunge adesea la 100 de microni. Au deja până la 2 straturi de celule musculare.

Sistemul circulator este proiectat astfel încât numărul de vase care drenează sângele să fie de obicei de două ori mai mare decât numărul celor prin care acesta intră în patul capilar. În acest caz, lichidul este distribuit după cum urmează. Până la 15% din cantitatea totală de sânge din organism se află în artere, până la 12% în capilare și 70-80% în sistemul venos.

Apropo, lichidul poate curge de la arteriole la venule fără a intra în patul capilar prin anastomoze speciale, ai căror pereți includ celule musculare. Ele se găsesc în aproape toate organele și sunt concepute pentru a se asigura că sângele poate fi descărcat în patul venos. Cu ajutorul lor, presiunea este controlată, tranziția fluidului tisular și fluxul sanguin prin organ este reglată.

Venele se formează după confluența venulelor. Structura lor depinde direct de locație și diametru. Numărul de celule musculare este afectat de locul de localizare a acestora și de factorii sub influența cărora fluidul se mișcă în ele. Venele sunt împărțite în musculare și fibroase. Acestea din urmă includ vasele retinei, splina, oasele, placenta, învelișurile moi și dure ale creierului. Sângele care circulă în partea superioară a corpului se mișcă în principal sub forța gravitației, precum și sub influența acțiunii de aspirație în timpul inhalării cavității toracice.

Venele extremităților inferioare sunt diferite. Fiecare vas de sânge din picioare trebuie să reziste presiunii care este creată de coloana de fluid. Iar dacă venele profunde sunt capabile să-și mențină structura datorită presiunii mușchilor din jur, atunci cele superficiale le este mai greu. Au un strat muscular bine dezvoltat, iar pereții lor sunt mult mai groși.

De asemenea, o diferență caracteristică între vene este prezența valvelor care împiedică returul sângelui sub influența gravitației. Adevărat, nu se află în acele vase care sunt în cap, creier, gât și organe interne. Ele sunt absente și în venele goale și mici.

Funcțiile vaselor de sânge diferă în funcție de scopul lor. Deci, venele, de exemplu, servesc nu numai pentru a muta fluidul în regiunea inimii. De asemenea, sunt concepute pentru a-l rezerva în zone separate. Venele sunt activate atunci când organismul lucrează din greu și are nevoie să crească volumul de sânge circulant.

Structura pereților arterelor

Fiecare vas de sânge este alcătuit din mai multe straturi. Grosimea și densitatea lor depind numai de tipul de vene sau artere cărora le aparțin. De asemenea, afectează compoziția lor.

Deci, de exemplu, arterele elastice conțin un număr mare de fibre care asigură întinderea și elasticitatea pereților. Învelișul interior al fiecărui astfel de vas de sânge, care se numește intimă, este de aproximativ 20% din grosimea totală. Este căptușită cu endoteliu, iar sub acesta se află țesut conjunctiv lax, substanță intercelulară, macrofage, celule musculare. Stratul exterior al intimei este limitat de o membrană elastică internă.

Stratul mijlociu al unor astfel de artere este format din membrane elastice, cu vârsta se îngroașă, numărul lor crește. Între ele se află celule musculare netede care produc substanță intercelulară, colagen, elastina.

Învelișul exterior al arterelor elastice este format din țesut conjunctiv fibros și lax, fibre elastice și de colagen sunt situate longitudinal în ea. În ea sunt de asemenea vase miciși trunchiuri nervoase. Ei sunt responsabili pentru nutriția cochiliilor exterioare și mijlocii. Este partea exterioară care protejează arterele de rupturi și supraîntindere.

Structura vaselor de sânge, numite artere musculare, nu este mult diferită. Au și trei straturi. Învelișul interior este căptușit cu endoteliu, conține membrana interioară și țesut conjunctiv lax. În arterele mici, acest strat este slab dezvoltat. Țesutul conjunctiv conține fibre elastice și de colagen, acestea fiind situate longitudinal în el.

Stratul mijlociu este format din celule musculare netede. Ele sunt responsabile pentru contracția întregului vas și pentru împingerea sângelui în capilare. Celulele musculare netede sunt conectate la substanța intercelulară și fibrele elastice. Stratul este înconjurat de un fel de membrană elastică. Fibrele situate în stratul muscular, sunt conectate la învelișurile exterioare și interioare ale stratului. Ele par să formeze un cadru elastic care împiedică lipirea arterei. Și celulele musculare sunt responsabile pentru reglarea grosimii lumenului vasului.

Stratul exterior este format din vrac țesut conjunctiv, în care se află fibrele de colagen și elastice, acestea sunt situate oblic și longitudinal în el. Prin ea trec nervii, vasele limfatice și de sânge.

Structura vaselor de sânge tip mixt este o legătură intermediară între arterele musculare și cele elastice.

Arteriolele constau, de asemenea, din trei straturi. Dar ele sunt destul de slab exprimate. Învelișul interior este endoteliul, un strat de țesut conjunctiv și o membrană elastică. Stratul mijlociu este format din 1 sau 2 straturi de celule musculare care sunt dispuse în spirală.

Structura venelor

Pentru ca inima și vasele de sânge numite artere să funcționeze, este necesar ca sângele să se ridice înapoi, ocolind forța gravitațională. În aceste scopuri sunt destinate venulelor și venelor, care au o structură specială. Aceste vase constau din trei straturi, precum și artere, deși sunt mult mai subțiri.

Învelișul interior al venelor conține endoteliu, are și o membrană elastică slab dezvoltată și țesut conjunctiv. Stratul mijlociu este muscular, este slab dezvoltat, practic nu există fibre elastice în el. Apropo, tocmai din această cauză, vena tăiată se atenuează întotdeauna. Învelișul exterior este cel mai gros. Este format din țesut conjunctiv, conține un număr mare de celule de colagen. De asemenea, conține celule musculare netede în unele vene. Ele ajută la împingerea sângelui spre inimă și împiedică curgerea inversă a acestuia. Stratul exterior conține și capilare limfatice.

Sistemul circulator este format dintr-un organ central - inima și tuburi închise de diferite calibre conectate la acesta, numite vase de sânge. Inima, cu contracțiile sale ritmice, pune în mișcare întreaga masă de sânge conținută în vase.

Sistemul circulator efectuează următoarele funcții:

ü respirator(participarea la schimbul de gaze) - sângele furnizează oxigen către țesuturi, iar dioxidul de carbon intră în sânge din țesuturi;

ü trofic- sangele transporta nutrientii primiti odata cu alimentele catre organe si tesuturi;

ü de protecţie- leucocitele din sânge sunt implicate în absorbția microbilor care intră în organism (fagocitoză);

ü transport- De sistem vascular sunt transportați hormoni, enzime etc.;

ü termoreglatoare- ajuta la egalizarea temperaturii corpului;

ü excretor- deșeurile elementelor celulare sunt îndepărtate cu sângele și transferate în organele excretoare (rinichi).

Sângele este un țesut lichid format din plasmă (substanță intercelulară) și elemente modelate suspendate în acesta, care se dezvoltă nu în vase, ci în organele hematopoietice. Elementele formate constituie 36-40%, iar plasma - 60-64% din volumul sanguin (Fig. 32). Un corp uman care cântărește 70 kg conține în medie 5,5-6 litri de sânge. Sângele circulă în vasele de sânge și este separat de alte țesuturi printr-un perete vascular elemente de formă iar plasma poate trece în țesutul conjunctiv din jurul vaselor. Acest sistem asigură consecvența mediu intern organism.

plasma din sânge este o substanță intercelulară lichidă constând din apă (până la 90%), un amestec de proteine, grăsimi, săruri, hormoni, enzime și gaze dizolvate, precum și produse finale metabolism, care sunt excretate din organism de rinichi și parțial de piele.

La elementele formate din sânge includ eritrocite sau globule roșii, leucocite sau globule albe și trombocite sau trombocite.

Fig.32. Compoziția sângelui.

globule rosii - Acestea sunt celule foarte diferențiate care nu conțin un nucleu și organele individuale și nu sunt capabile să se divizeze. Durata de viață a unui eritrocite este de 2-3 luni. Numărul de globule roșii din sânge este variabil, este supus fluctuațiilor individuale, de vârstă, zilnice și climatice. Normal la persoana sanatoasa numărul de celule roșii din sânge variază de la 4,5 la 5,5 milioane într-un milimetru cub. Globulele roșii conțin proteine ​​complexe – hemoglobină. Are capacitatea de a atașa și separa cu ușurință oxigenul și dioxidul de carbon. În plămâni, hemoglobina eliberează dioxid de carbon și preia oxigen. Oxigenul este livrat țesuturilor, iar dioxidul de carbon este preluat din acestea. Prin urmare, eritrocitele din organism efectuează schimburi de gaze.

Leucocite se dezvoltă în măduva osoasă roșie noduli limfatici si splina si in stare matura intra in fluxul sanguin. Numărul de leucocite din sângele unui adult variază de la 6000 la 8000 într-un milimetru cub. Leucocitele sunt capabile de mișcare activă. Aderând la peretele capilarelor, ele pătrund prin golul dintre celulele endoteliale în țesutul conjunctiv lax din jur. Procesul prin care leucocitele părăsesc fluxul sanguin se numește migrație. Leucocitele conțin un nucleu, a cărui dimensiune, formă și structură sunt diverse. Pe baza caracteristicilor structurale ale citoplasmei, se disting două grupe de leucocite: leucocite negranulare (limfocite și monocite) și leucocite granulare (neutrofile, bazofile și eozinofile), care conțin incluziuni granulare în citoplasmă.

Una dintre funcțiile principale ale leucocitelor este de a proteja organismul de microbi și diverse corpuri străine, formarea de anticorpi. Doctrina funcției de protecție a leucocitelor a fost dezvoltată de I.I. Mechnikov. Au fost numite celule care captează particule străine sau microbi fagociteși procesul de absorbție - fagocitoză. Calcul de reproducere pentru leucocite granulare este Măduvă osoasă iar limfocitele sunt ganglioni limfatici.

trombocite sau trombocite joacă un rol important în coagularea sângelui, încălcând integritatea vaselor de sânge. O scădere a numărului lor în sânge determină coagularea lui lentă. O scădere bruscă a coagulării sângelui se observă în hemofilie, care este moștenită prin femei, și numai bărbații sunt bolnavi.

În plasmă, celulele sanguine se află în anumite rapoarte cantitative, care sunt de obicei numite formula sanguină (hemograma), iar procentul de leucocite din sângele periferic se numește formula leucocitelor. ÎN practică medicală un test de sânge este de mare importanță pentru caracterizarea stării organismului și diagnosticarea unei serii de boli. Formula leucocitară vă permite să evaluați stare functionala acele țesuturi hematopoietice care furnizează diferite tipuri de leucocite în sânge. Crește numărul total leucocite din sângele periferic se numește leucocitoza. Poate fi fiziologic și patologic. Leucocitoză fiziologică tranzitorie, se observă la tensiune musculară(de exemplu, la sportivi), cu trecere rapidă de la o poziție verticală la una orizontală etc. Leucocitoza patologică se observă în multe boli infecțioase, procese inflamatorii, în special cele purulente, după operații. Leucocitoza are o anumită valoare diagnostică și prognostică pentru diagnosticul diferențial al unui număr de boli infecțioase și diferite procese inflamatorii, evaluând severitatea bolii, capacitatea reactivă a organismului și eficacitatea terapiei. Leucocitele negranulare includ limfocitele, printre care se numără limfocitele T și B. Ei participă la formarea anticorpilor atunci când o proteină străină (antigen) este introdusă în organism și determină imunitatea organismului.

Vasele de sânge sunt reprezentate de artere, vene și capilare. Știința vaselor se numește angiologie. Se numesc vasele de sânge care merg de la inimă la organe și transportă sânge la ele arterelorși vasele care transportă sângele de la organe la inimă - venelor. Arterele pleacă din ramurile aortei și merg către organe. Intrând în organ, arterele se ramifică, trecând în arteriolele, care se ramifică în precapilareȘi capilarele. Capilarele continuă în postcapilare, venule si in sfarsit in venelor, care părăsesc organul și curg în vena cavă superioară sau inferioară, care transportă sângele în atriul drept. Capilarele sunt vasele cu pereții cei mai subțiri care îndeplinesc o funcție de schimb.

Arterele individuale furnizează organe întregi sau părți ale acestora. În raport cu organul, se disting arterele care ies în afara organului, înainte de a intra în el - arterelor extraorganice (principale). iar prelungirile lor se ramifică în interiorul organului - intraorganic sau arterelor intraorganice. Ramurile pleacă din artere, care (înainte de a se dezintegra în capilare) se pot conecta între ele, formând anastomoze.

Orez. 33. Structura pereților vaselor de sânge.

Structura peretelui vasului(Fig. 33). peretele arterial este format din trei cochilii: interioară, mijlocie și exterioară.

Înveliș interior (intima) căptușește peretele vasului din interior. Ele constau dintr-un endoteliu situat pe o membrană elastică.

Carcasa din mijloc (media) conține mușchi netezi și fibre elastice. Pe măsură ce se îndepărtează de inimă, arterele se împart în ramuri și devin din ce în ce mai mici. Arterele cele mai apropiate de inimă (aorta și ramurile sale mari) îndeplinesc funcția principală de conducere a sângelui. În ele, contracararea întinderii peretelui vasului printr-o masă de sânge, care este ejectată de un impuls cardiac, vine în prim-plan. Prin urmare, structurile mecanice sunt mai dezvoltate în peretele arterelor, adică. predomină fibrele elastice. Astfel de artere se numesc artere elastice. În arterele medii și mici, în care inerția sângelui slăbește și este necesară contracția proprie a peretelui vascular pentru a deplasa în continuare sângele, predomină funcția contractilă. Este furnizat mare dezvoltareîn peretele vascular al țesutului muscular. Astfel de artere se numesc artere musculare.

Înveliș exterior (exterior) reprezentată de ţesut conjunctiv care protejează vasul.

Ultimele ramuri ale arterelor devin subțiri și mici și sunt numite arteriolele. Peretele lor este format din endoteliu situat pe un singur strat de celule musculare. Arteriolele continuă direct în precapilar, din care pleacă numeroase capilare.

capilarele(Fig. 33) sunt cele mai subțiri vase care îndeplinesc funcția metabolică. În acest sens, peretele capilar este format dintr-un singur strat de celule endoteliale, care sunt permeabile la substanțele și gazele dizolvate în lichid. Anastomozându-se între ele, se formează capilarele rețelele capilare trecând în postcapilare. Postcapilarele continuă în venule care însoțesc arteriolele. Venulele formează segmentele inițiale ale patului venos și trec în vene.

Viena transportă sângele în direcția opusă arterelor - de la organe la inimă. Pereții venelor sunt aranjați în același mod ca și pereții arterelor, cu toate acestea, sunt mult mai subțiri și conțin mai puțin țesut muscular și elastic (Fig. 33). Venele, unindu-se unele cu altele, formează trunchiuri venoase mari - vena cavă superioară și inferioară, care curg în inimă. Venele se anastomozează larg între ele, formându-se plexuri venoase. Fluxul invers al sângelui venos este împiedicat supape. Ele constau dintr-un pliu de endoteliu care contine un strat de tesut muscular. Supapele sunt orientate spre capătul liber către inimă și, prin urmare, nu interferează cu fluxul de sânge către inimă și o împiedică să se întoarcă înapoi.

Factori care contribuie la mișcarea sângelui prin vase. Ca urmare a sistolei ventriculare, sângele intră în artere și acestea se întind. Contractându-se datorită elasticității sale și revenind dintr-o stare de întindere la poziția inițială, arterele contribuie la o distribuție mai uniformă a sângelui de-a lungul patului vascular. Sângele din artere curge continuu, deși inima se contractă și ejectează sânge într-un mod sacadat.

Mișcarea sângelui prin vene se realizează datorită contracțiilor inimii și acțiunii de aspirație a cavității toracice, în care se creează presiune negativă în timpul inspirației, precum și contracția mușchilor scheletici, a mușchilor netezi ai organelor și a membranei musculare a venelor.

Arterele și venele merg de obicei împreună, cu arterele mici și mijlocii însoțite de două vene, iar cele mari câte una. Excepție fac venele superficiale, care circulă în țesutul subcutanat și nu însoțesc arterele.

Pereții vaselor de sânge au arterele și venele lor subțiri care le servesc. Ele conțin, de asemenea, numeroase terminații nervoase (receptori și efectori) asociate cu sistemul nervos central, datorită cărora reglarea nervoasă a circulației sângelui este realizată prin mecanismul reflexelor. Vasele de sânge sunt zone reflexogene extinse care joacă un rol important în reglare neuroumorală metabolism.

Se numește mișcarea sângelui și a limfei în partea microscopică a patului vascular microcirculația. Se efectuează în vasele microvasculaturii (Fig. 34). Patul de microcirculație include cinci verigi:

1) arteriole ;

2) precapilare, care asigură livrarea sângelui către capilare și reglează alimentarea cu sânge a acestora;

3) capilare, prin peretele cărora are loc un schimb între celulă și sânge;

4) postcapilare;

5) venule, prin care sângele curge în vene.

capilarele constitui parte principală patul de microcirculație, în ele există un schimb între sânge și țesuturi, oxigen, nutrienți, enzime, hormoni vin din sânge către țesuturi, iar produsele reziduale ale metabolismului și dioxidul de carbon din țesuturi în sânge. Capilarele sunt foarte lungi. Dacă descompunem rețeaua capilară a unui singur sistem muscular, atunci lungimea sa va fi egală cu 100.000 km. Diametrul capilarelor este mic - de la 4 la 20 de microni (în medie 8 microni). Suma secțiunilor transversale ale tuturor capilarelor funcționale este de 600-800 de ori mai mare decât diametrul aortei. Acest lucru se datorează faptului că rata fluxului sanguin în capilare este de aproximativ 600-800 de ori mai mică decât rata fluxului sanguin în aortă și este de 0,3-0,5 mm/s. Viteza medie de mișcare a sângelui în aortă este de 40 cm/s, în venele de dimensiuni medii - 6-14 cm/s, iar în vena cavă ajunge la 20 cm/s. Timpul de circulație a sângelui la om este în medie de 20-23 de secunde. Prin urmare, în 1 minut se efectuează o circulație completă a sângelui de trei ori, în 1 oră - de 180 de ori și într-o zi - de 4320 de ori. Și toate acestea în prezența a 4-5 litri de sânge în corpul uman.

Orez. 34. Pat microcirculator.

Circulație circumferențială sau colaterală este un flux de sânge nu de-a lungul patului vascular principal, ci de-a lungul vaselor laterale asociate cu acesta - anastomoze. Totodată, vasele cu sens giratoriu se extind și capătă caracterul unor vase mari. Proprietatea de formare a circulației sanguine giratorie este utilizată pe scară largă în practica chirurgicalaîn timpul operaţiilor asupra organelor. Anastomozele sunt cele mai dezvoltate în sistemul venos. În unele locuri, venele au un număr mare de anastomoze, numite plexuri venoase. Plexurile venoase sunt deosebit de bine dezvoltate în organele interne situate în zona pelviană (vezica urinară, rect, organele genitale interne).

Sistemul circulator este supus unor modificări semnificative legate de vârstă. Ele constau în reducerea proprietăților elastice ale pereților vaselor de sânge și a apariției plăcilor sclerotice. Ca urmare a unor astfel de modificări, lumenul vaselor scade, ceea ce duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a acestui organ.

Din patul de microcirculație, sângele intră prin vene, iar limfa prin vasele limfatice care curg în venele subclaviei.

Sângele venos care conține limfa atașată curge în inimă, mai întâi în atriul drept, apoi în ventriculul drept. Din acestea din urmă, sângele venos intră în plămâni prin circulația mică (pulmonară).

Orez. 35. Cercul mic de circulație a sângelui.

Schema circulației sângelui. Circulație mică (pulmonară).(Fig. 35) servește la îmbogățirea sângelui cu oxigen în plămâni. Începe la ventricul drept de unde vine trunchiul pulmonar. Trunchiul pulmonar, apropiindu-se de plămâni, se împarte în arterele pulmonare drepte și stângi. Acestea din urmă se ramifică în plămâni în artere, arteriole, precapilare și capilare. În rețelele capilare care împletesc veziculele pulmonare (alveole), sângele eliberează dioxid de carbon și primește în schimb oxigen. Îmbogățit cu oxigen sânge arterial curge de la capilare la venule și vene, care se contopesc în patru vene pulmonare ieșind din plămâni și intrând atriul stang. Circulația pulmonară se termină în atriul stâng.

Orez. 36. Circulația sistemică.

Sângele arterial care intră în atriul stâng este direcționat către ventriculul stâng, unde începe circulația sistemică.

Circulatie sistematica(Fig. 36) servește la livrare nutrienți, enzime, hormoni și oxigen la toate organele și țesuturile corpului și eliminarea produselor metabolice și a dioxidului de carbon din acestea.

Începe la ventriculul stâng al inimii din care iese aortă, purtător de sânge arterial, care conține substanțe nutritive și oxigen necesare vieții organismului și are o culoare stacojie strălucitoare. Aorta se ramifică în artere care merg la toate organele și țesuturile corpului și trec în grosimea lor în arteriole și capilare. Capilarele sunt colectate în venule și vene. Prin pereții capilarelor, metabolismul și schimbul de gaze au loc între sânge și țesuturile corpului. Sângele arterial care curge în capilare eliberează substanțe nutritive și oxigen și în schimb primește produse metabolice și dioxid de carbon (respirația tisulară). Prin urmare, sângele care intră în patul venos este sărac în oxigen și bogat în dioxid de carbon și are o culoare închisă - sângele venos. Venele care se extind din organe se contopesc în două trunchiuri mari - vena cavă superioară și inferioară care cad in atriul drept unde se termină circulaţia sistemică.

Orez. 37. Vase care alimentează inima.

Astfel, „de la inimă la inimă” circulația sistemică arată astfel: ventricul stâng - aortă - ramuri principale ale aortei - artere de calibru mediu și mic - arteriole - capilare - venule - vene de calibru mediu și mic - vene care se extind din organe - vena cavă superioară și inferioară - atriul drept.

Adăugarea la marele cerc este a treia circulație (cardiacă). slujind chiar inima (fig. 37). Are originea din aorta ascendentă arterele coronare drepte și stângi si se termina venele inimii, care se contopesc în sinusul coronarian deschidere in atriul drept.

autoritatea centrală Sistemul circulator este inima, a cărei funcție principală este de a asigura fluxul sanguin continuu prin vase.

inima Este un organ muscular gol care primește sânge din trunchiurile venoase care curge în el și conduce sângele în sistemul arterial. Contracția camerelor inimii se numește sistolă, relaxarea se numește diastolă.

Orez. 38. Inima (vedere frontală).

Inima are forma unui con turtit (Fig. 38). Are un blat si o baza. Apexul inimii cu fața în jos, înainte și spre stânga, ajungând la al cincilea spațiu intercostal la o distanță de 8-9 cm la stânga liniei mediane a corpului. Este produs de ventriculul stâng. Baza cu fața în sus, în spate și la dreapta. Este format din atrii, iar în față de aortă și trunchiul pulmonar. Şanţul coronal, care merge transversal pe axa longitudinală a inimii, formează limita dintre atrii şi ventriculi.

În raport cu linia mediană a corpului, inima este situată asimetric: o treime este pe dreapta, două treimi pe stânga. Pe piept, marginile inimii sunt proiectate după cum urmează:

§ apex al inimii determinată în al cincilea spațiu intercostal stâng la 1 cm medial de linia media-claviculară;

§ limită superioară(baza inimii) trece la nivelul marginii superioare a celui de-al treilea cartilaj costal;

§ marginea dreaptă merge de la a 3-a la a 5-a coastă 2-3 cm spre dreapta de la marginea dreaptă a sternului;

§ linia de jos merge transversal de la cartilajul celei de-a 5-a coaste drepte până la vârful inimii;

§ marginea stângă- de la vârful inimii până la al 3-lea cartilaj costal stâng.

Orez. 39. Inimă umană (deschisă).

cavitatea inimii este format din 4 camere: două atrii și două ventricule - dreapta și stânga (Fig. 39).

Camerele drepte ale inimii sunt separate de stânga printr-o partiție solidă și nu comunică între ele. Atriul stâng și ventriculul stâng alcătuiesc împreună inima stângă sau arterială (în funcție de proprietatea sângelui din acesta); atriul drept și ventriculul drept formează inima dreaptă sau venoasă. Între fiecare atriu și ventricul se află septul atrioventricular, care conține orificiul atrioventricular.

Atriul drept și stângîn formă de cub. Atriul drept primește sânge venos din circulația sistemică și din pereții inimii, în timp ce atriul stâng primește sânge arterial din circulația pulmonară. Pe peretele posterior al atriului drept sunt deschideri ale venei cave superioare si inferioare si sinusului coronar, in atriul stang se gasesc deschideri a 4 vene pulmonare. Atriile sunt separate unele de altele prin septul interatrial. Mai sus, ambele atrii continuă în procese, formând urechea dreaptă și stângă, care acoperă aorta și trunchiul pulmonar la bază.

Atriul drept și cel stâng comunică cu cel corespunzător ventricule prin deschiderile atrioventriculare situate în septurile atrioventriculare. Găurile sunt limitate de inelul fibros, astfel încât nu se prăbușesc. De-a lungul marginii orificiilor se află valve: în dreapta - tricuspidian, în stânga - bicuspidian sau mitrală (Fig. 39). Marginile libere ale valvelor sunt orientate spre cavitatea ventriculilor. Pe suprafața interioară a ambelor ventricule există mușchi papilari care ies în lumen și coardele tendinoase, din care filamentele tendinoase se întind până la marginea liberă a cuspidelor valvei, împiedicând eversia cuspidiilor valvei în lumenul atrial (Fig. 39). În partea superioară a fiecărui ventricul, există încă o deschidere: în ventriculul drept, deschiderea trunchiului pulmonar, în stânga - aorta, echipată cu valve semilunare, ale căror margini libere sunt îngroșate din cauza unor mici noduli (Fig. 39). Între pereții vaselor și valvele semilunare sunt mici buzunare - sinusurile trunchiului pulmonar și aortei. Ventriculii sunt separați unul de celălalt prin septul interventricular.

În timpul contracției atriale (sistolei), cuspizii valvelor atrioventriculare stângi și drepte sunt deschise către cavitățile ventriculare, sunt apăsate de peretele lor de fluxul sanguin și nu împiedică trecerea sângelui din atrii către ventriculi. În urma contracției atriilor, are loc contracția ventriculilor (în același timp, atriile sunt relaxate - diastola). Când ventriculii se contractă, marginile libere ale cuspidelor valvei se închid sub tensiunea arterială și închid orificiile atrioventriculare. În acest caz, sângele din ventriculul stâng intră în aortă, din dreapta - în trunchiul pulmonar. Flapsurile semilunare ale valvelor sunt presate pe pereții vaselor. Apoi ventriculii se relaxează și are loc o pauză diastolică generală în ciclul cardiac. În același timp, sinusurile valvelor aortei și ale trunchiului pulmonar sunt umplute cu sânge, datorită căruia clapetele valvei se închid, închizând lumenul vaselor și împiedicând întoarcerea sângelui în ventriculi. Astfel, funcția supapelor este de a permite fluxul de sânge într-o direcție sau de a preveni returul de sânge.

Zidul inimii constă din trei straturi (cochilii):

ü intern - endocardului căptușește cavitatea inimii și formează valve;

ü mediu - miocardului, care alcătuiește cea mai mare parte a peretelui inimii;

ü extern - epicardului, care este stratul visceral al membranei seroase (pericard).

Suprafața interioară a cavităților inimii este căptușită endocardului. Este format dintr-un strat de țesut conjunctiv o cantitate mare fibre elastice și celule musculare netede acoperite cu un strat endotelial interior. Toate valvele cardiace sunt dublarea (dublarea) a endocardului.

Miocard format din tesut muscular striat. Se deosebește de mușchiul scheletic prin structura fibrelor și functie involuntara. Gradul de dezvoltare a miocardului în diferite părți ale inimii este determinat de funcția pe care o îndeplinesc. În atrii, a căror funcție este de a expulza sângele în ventriculi, miocardul este cel mai slab dezvoltat și este reprezentat de două straturi. Miocardul ventricular are o structură cu trei straturi, iar în peretele ventriculului stâng, care asigură circulația sângelui în vasele circulației sistemice, este aproape de două ori mai gros decât ventriculul drept, a cărui funcție principală este de a asigura fluxul sanguin în circulația pulmonară. Fibrele musculare ale atriilor și ventriculilor sunt izolate unele de altele, ceea ce explică contracția lor separată. Mai întâi, ambele atrii se contractă simultan, apoi ambele ventricule (atrii sunt relaxate în timpul contracției ventriculare).

Un rol important în activitatea ritmică a inimii și în coordonarea activității mușchilor din camerele individuale ale inimii îl joacă sistemul de conducere al inimii , care este reprezentată de celule musculare atipice specializate care formează fascicule și noduri speciale sub endocard (Fig. 40).

nodul sinusal situat între urechea dreaptă și confluența venei cave superioare. Este asociat cu mușchii atriilor și este important pentru contracția lor ritmică. Nodul sinoatrial este asociat funcțional cu nodul atrioventricular situat la baza septului interatrial. De la acest nod până la septul interventricular se întinde fascicul atrioventricular (mănunchi de His). Acest pachet este împărțit în dreapta și piciorul stâng, mergând la miocardul ventriculilor corespunzători, unde se ramifică în Fibre Purkinje. Din acest motiv, se stabilește reglarea ritmului contracțiilor inimii - mai întâi atriile, apoi ventriculele. Excitația de la nodul sinoatrial este transmisă prin miocardul atrial la nodul atrioventricular, de la care se răspândește de-a lungul fasciculului atrioventricular la miocardul ventricular.

Orez. 40. Sistemul de conducere al inimii.

În exterior, miocardul este acoperit epicardului reprezentând membrana seroasă.

Alimentarea cu sânge a inimii efectuat de arterele coronare drepte și stângi sau coronare (Fig. 37), extinzându-se din aorta ascendentă. Ieșirea sângelui venos din inimă are loc prin venele inimii, care curg în atriul drept atât direct, cât și prin sinusul coronar.

Inervația inimii efectuat de nervii cardiaci care se extind din trunchiurile simpatice drepte și stângi și de ramurile cardiace ale nervilor vagi.

Pericard. Inima este situată într-un sac seros închis - pericardul, în care se disting două straturi: fibros externȘi seroase interne.

Stratul interior este împărțit în două foi: visceral - epicard (stratul exterior al peretelui inimii) și parietal, fuzionat cu suprafața interioară a stratului fibros. Între foile viscerale și parietale se află cavitatea pericardică care conține lichid seros.

Activitatea sistemului circulator și, în special, a inimii, este influențată de numeroși factori, inclusiv sportul sistematic. Odată cu munca musculară crescută și prelungită, inimii sunt impuse solicitări crescute, în urma cărora apar anumite modificări structurale în ea. În primul rând, aceste modificări se manifestă printr-o creștere a dimensiunii și masei inimii (în principal ventriculul stâng) și se numesc hipertrofie fiziologică sau de lucru. Cea mai mare creștere a dimensiunii inimii se observă la bicicliști, canoși, maratonişti, cele mai mari inimi la schiori. La alergători și înotători pe distanțe scurte, la boxeri și fotbaliști se constată o creștere a inimii într-o măsură mai mică.

VASOLE DE CIRCULARE MICĂ (PULMONARĂ).

Circulația pulmonară (Fig. 35) servește la îmbogățirea sângelui care curge din organe cu oxigen și la îndepărtarea dioxidului de carbon din acesta. Acest proces se desfășoară în plămâni, prin care trece tot sângele care circulă în corpul uman. Sângele venos prin vena cavă superioară și inferioară intră în atriul drept, din acesta în ventriculul drept, din care iese trunchiul pulmonar. Merge spre stânga și sus, traversează aorta culcată în spate și la nivelul a 4-5 vertebre toracice se împarte în arterele pulmonare drepte și stângi, care merg la plămânul corespunzător. În plămâni, arterele pulmonare se împart în ramuri care transportă sângele la nivelul corespunzător lobii pulmonari. Arterele pulmonare însoțesc bronhiile pe toată lungimea și, repetându-și ramificarea, vasele se împart în vase intrapulmonare din ce în ce mai mici, trecând la nivelul alveolelor în capilare, împletind. alveolele pulmonare. Schimbul de gaze are loc prin pereții capilarelor. Sângele emite dioxid de carbon în exces și este saturat cu oxigen, drept urmare devine arterial și capătă o culoare stacojie. Sângele îmbogățit cu oxigen este colectat în vene mici și apoi mari, care repetă cursul vaselor arteriale. Sângele care curge din plămâni este colectat în patru vene pulmonare care ies din plămâni. Fiecare venă pulmonară se deschide în atriul stâng. Vasele cercului mic nu participă la alimentarea cu sânge a plămânilor.

ARTERELE MARII CIRCULĂRI

Aortă reprezintă trunchiul principal al arterelor circulaţiei sistemice. Transporta sângele din ventriculul stâng al inimii. Pe măsură ce distanța de la inimă crește, aria secțiunii transversale a arterelor crește, adică. fluxul sanguin devine mai larg. În zona rețelei capilare, creșterea acesteia este de 600-800 de ori în comparație cu aria secțiunii transversale a aortei.

Aorta este împărțită în trei secțiuni: aorta ascendentă, arcul aortic și aorta descendentă. La nivelul celei de-a 4-a vertebre lombare, aorta se împarte în arterele iliace comune drepte și stângi (Fig. 41).

Orez. 41. Aorta și ramurile ei.

Ramuri ale aortei ascendente sunt arterele coronare drepte și stângi care alimentează peretele inimii (Fig. 37).

Din arcul aortic pleacă de la dreapta la stânga: trunchiul brahiocefalic, arterele carotide comune stângi și subclavia stângă (Fig. 42).

Trunchiul capului umărului situat în fața traheei și în spatele articulației sternoclaviculare drepte, este împărțit în artera carotidă comună dreaptă și artera subclaviară dreaptă (fig. 42).

Ramurile arcului aortic furnizează sânge către organele capului, gâtului și membrelor superioare. Proiecția arcului aortic- în mijlocul mânerului sternului, trunchiul brahiocefalic - de la arcul aortic până la articulația sternoclaviculară dreaptă, artera carotidă comună - de-a lungul mușchiului sternocleidomastoidian până la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian.

Arterele carotide comune(dreapta și stânga) urcă pe ambele părți ale traheei și esofagului iar la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian sunt împărțite în artere carotide externe și interne. Artera carotidă comună este presată pe tuberculul celei de-a 6-a vertebre cervicale pentru a opri sângerarea.

Alimentarea cu sânge a organelor, mușchilor și pielii gâtului și capului se realizează datorită ramurilor artera carotidă externă, care la nivelul gâtului maxilarului inferior se împarte în propriile sale ramuri terminale- maxilar și superficial artera temporală. Ramurile arterei carotide externe furnizează sânge către tegumentele exterioare ale capului, feței și gâtului, mimează și muşchii de mestecat, glandele salivare, dinții maxilarului superior și inferior, limbă, faringe, laringe, palat dur și moale, amigdale palatine, mușchi sternocleidomastoid și alți mușchi ai gâtului situat deasupra osului hioid.

Artera carotidă internă(Fig. 42), pornind de la artera carotidă comună, se ridică la baza craniului și prin canal somnoros pătrunde în cavitatea craniană. Nu dă ramuri în zona gâtului. Artera furnizează sânge solidului meningele, globul ocular și mușchii săi, membrana mucoasă a cavității nazale, creierul. Ramurile sale principale sunt artera oftalmică, anteriorȘi artera cerebrală medieȘi artera comunicantă posterioară(Fig. 42).

arterele subclaviere(Fig. 42) pleacă la stânga de la arcul aortic, la dreapta de la trunchiul brahiocefalic. Ambele artere ies prin foramenul superior cufăr pe gât, se întind pe prima coastă și pătrund în regiunea axilară, unde primesc numele arterele axilare. Artera subclavie furnizează sânge laringelui, esofagului, glandelor tiroide și gușilor și mușchilor spatelui.

Orez. 42. Ramuri ale arcului aortic. Vasele creierului.

Ramuri de pe artera subclavie artera vertebrala, alimentarea cu sânge a creierului și măduvei spinării, mușchii adânci ai gâtului. În cavitatea craniană, dreapta și stânga arterelor vertebrale se îmbină pentru a forma artera bazilara, care la marginea anterioară a punţii (creierul) se împarte în două artere cerebrale posterioare (fig. 42). Aceste artere, împreună cu ramurile arterei carotide, sunt implicate în formarea cercului arterial al creierului.

Continuarea arterei subclaviei este artera axilară. Se află adânc în axilă, trece împreună cu vena axilară și trunchiuri plexul brahial. Artera axilară furnizează sânge articulația umărului, pielea și mușchii brâului membrului superior și a toracelui.

continuare artera axilară este artera brahială , care furnizează sânge la umăr (mușchi, oase și piele cu țesut subcutanat) și articulația cotului. Ajunge la cotul cotului și la nivelul gâtului razei este împărțit în ramuri terminale - arterele radiale si ulnare. Aceste artere hrănesc cu ramurile lor pielea, mușchii, oasele și articulațiile antebrațului și mâinii. Aceste artere se anastomozează larg între ele și formează două rețele în zona mâinii: dorsală și palmară. Pe suprafața palmară există două arce - superficial și profund. Sunt un dispozitiv funcțional important, deoarece. datorită funcției diverse a mâinii, vasele mâinii sunt adesea supuse compresiunii. Odată cu o modificare a fluxului sanguin în arcul palmar superficial, alimentarea cu sânge a mâinii nu suferă, deoarece livrarea de sânge are loc în astfel de cazuri prin arterele arcului profund.

Este important să cunoaștem proiecția arterelor mari pe pielea membrului superior și locurile de pulsație a acestora la oprirea sângerării și aplicarea garourilor în cazurile de leziuni sportive. Proiecția arterei brahiale este determinată în direcția șanțului medial al umărului către fosa cubitală; artera radială - de la fosa cubitală până la procesul stiloid lateral; artera ulnară - de la fosa ulnară până la osul pisiform; arcul palmar superficial - în mijlocul oaselor metacarpiene, și profund - la baza acestora. Locul de pulsație al arterei brahiale este determinat în șanțul său medial, radius - în antebrațul distal pe rază.

aorta descendentă(continuarea arcului aortic) se desfășoară pe stânga de-a lungul coloanei vertebrale de la a 4-a vertebre toracică la a 4-a lombară, unde se împarte în ramurile sale terminale - arterele iliace comune drept și stâng (Fig. 41, 43). Aorta descendentă este împărțită în părți toracice și abdominale. Toate ramurile aortei descendente sunt împărțite în parietale (parietale) și viscerale (viscerale).

Ramurile parietale ale aortei toracice: a) 10 perechi de artere intercostale care trec de-a lungul marginilor inferioare ale coastelor și furnizează sânge mușchilor spațiilor intercostale, pielea și mușchii secțiunilor laterale ale toracelui, spatelui, secțiunilor superioare ale părții anterioare perete abdominal, măduva spinării și membranele sale; b) arterele frenice superioare (dreapta si stanga), alimentand diafragma.

La organele cavității toracice (plămâni, trahee, bronhii, esofag, pericard etc.) ramurile viscerale ale aortei toracice.

LA ramurile parietale ale aortei abdominale includ arterele frenice inferioare și 4 artere lombare, care furnizează sânge la diafragmă, vertebrele lombare, măduva spinării, mușchii și pielea regiunii lombare și abdomenului.

Ramuri viscerale ale aortei abdominale(Fig. 43) sunt împărțite în pereche și nepereche. Ramurile pereche merg la organele pereche cavitate abdominală: la glandele suprarenale - artera suprarenală medie, la rinichi - artera renală, la testicule (sau ovare) - arterele testiculare sau ovariene. Ramurile nepereche ale aortei abdominale merg către organele nepereche ale cavității abdominale, în principal organele sistemului digestiv. Acestea includ trunchiul celiac, arterele mezenterice superioare și inferioare.

Orez. 43. Aorta descendentă și ramurile ei.

trunchiul celiac(Fig. 43) pleacă din aortă la nivelul celei de-a 12-a vertebre toracice și este împărțit în trei ramuri: arterele gastrice stâng, hepatice comune și splenice, care alimentează stomacul, ficatul, vezica biliara, pancreas, splină, duoden.

artera mezenterica superioara pleacă de la aortă la nivelul primei vertebre lombare, dă ramuri pancreasului, intestinul subtireși părțile timpurii ale colonului.

Artera mezenterică inferioară pleacă din aorta abdominală la nivelul celei de-a 3-a vertebre lombare, furnizează sânge către diviziuni inferioare intestinul gros.

La nivelul celei de-a 4-a vertebre lombare, aorta abdominală se împarte în arterele iliace comune drepte și stângi(Fig. 43). Când sângerează din arterele subiacente, trunchiul aortei abdominale este apăsat pe coloana vertebrală din buric, care este situat deasupra bifurcației sale. La marginea superioară a articulației sacroiliace, generalul artera iliacă se împarte în artere iliace externe și interne.

artera iliacă internă coboară în pelvis, unde degajă ramuri parietale și viscerale. Ramurile parietale merg la mușchii regiunii lombare, mușchii fesieri, coloana vertebrală și măduva spinării, mușchii și pielea coapsei, articulatia soldului. Ramurile viscerale ale arterei iliace interne furnizează sânge organelor pelvine și organelor genitale externe.

Orez. 44. Artera iliacă externă și ramurile ei.

Artera iliacă externă(Fig. 44) merge în afară și în jos, trece prin sub ligamentul inghinal lacună vasculară pe coapsă, unde se numește artera femurală. Artera iliacă externă dă ramuri mușchilor peretelui anterior al abdomenului, organelor genitale externe.

Continuarea lui este artera femurala, care se desfășoară în șanțul dintre mușchii iliopsoas și pectineu. Ramurile sale principale furnizează sânge mușchilor peretelui abdominal, ilium, mușchii coapsei și femurul, articulațiile șoldului și parțial genunchiului, pielea organelor genitale externe. Artera femurală intră în fosa popliteă și continuă în artera popliteă.

Artera poplitee iar ramurile sale furnizează sânge mușchilor inferiori ai coapsei și articulației genunchiului. Se întinde de la suprafața posterioară a articulației genunchiului până la mușchiul soleus, unde se împarte în arterele tibiale anterioare și posterioare, care hrănesc pielea și mușchii grupelor musculare anterioare și posterioare ale articulațiilor inferioare ale piciorului, genunchiului și gleznei. Aceste artere trec în arterele piciorului: anterioară - în artera dorsală (dorsală) a piciorului, posterioară - în arterele plantare mediale și laterale.

Proiecția arterei femurale pe pielea membrului inferior este prezentată de-a lungul liniei care leagă mijlocul ligamentului inghinal cu epicondilul lateral al coapsei; poplitee - de-a lungul liniei care leagă colțurile superioare și inferioare ale fosei poplitee; tibial anterior - de-a lungul suprafeței anterioare a piciorului inferior; tibial posterior - de la fosa poplitee din mijlocul suprafeței posterioare a piciorului inferior până la glezna interioară; artera dorsală a piciorului – de la mijloc articulația gleznei la primul spațiu interos; arterele plantare laterale și mediale - de-a lungul marginii corespunzătoare a suprafeței plantare a piciorului.

VENE ALE MARII CIRCULĂRI

Sistemul venos este un sistem de vase de sânge prin care sângele se întoarce la inimă. Sângele venos curge prin vene din organe și țesuturi, cu excepția plămânilor.

Majoritatea venelor merg împreună cu arterele, multe dintre ele având aceleași nume ca arterele. Numărul total de vene este mult mai mare decât arterele, deci patul venos este mai larg decât cel arterial. Fiecare arteră mare, de regulă, este însoțită de o venă, iar arterele mijlocii și mici de două vene. În unele părți ale corpului, de exemplu în piele, venele safene rulează independent fără artere și sunt însoțite de nervi cutanați. Lumenul venelor este mai larg decât lumenul arterelor. În peretele organelor interne care își schimbă volumul, venele formează plexuri venoase.

Venele circulației sistemice sunt împărțite în trei sisteme:

1) sistemul venei cave superioare;

2) sistemul venei cave inferioare, incluzând atât sistemul venei porte cât și

3) sistemul de vene ale inimii, formând sinusul coronar al inimii.

Trunchiul principal al fiecăreia dintre aceste vene se deschide cu o deschidere independentă în cavitatea atriului drept. Vena cavă superioară și inferioară se anastomozează între ele.

Orez. 45. Vena cavă superioară și afluenții săi.

Sistemul venei cave superioare. vena cavă superioară 5-6 cm lungime este situată în cavitatea toracică din mediastinul anterior. Se formează ca urmare a confluenței venelor brahiocefalice drepte și stângi în spatele conexiunii cartilajului primei coaste drepte cu sternul (Fig. 45). De aici, vena coboară de-a lungul marginii drepte a sternului și se unește cu atriul drept la nivelul coastei a 3-a. Vena cavă superioară colectează sângele din cap, gât, membrele superioare, pereții și organele cavității toracice (cu excepția inimii), parțial din spatele și peretele abdominal, de exemplu. din acele zone ale corpului care sunt alimentate cu sânge de ramurile arcului aortic și partea toracică a aortei descendente.

Fiecare vena brahiocefalica se formează ca urmare a confluenței venelor jugulare interne și subclaviei (fig. 45).

Intern vena jugulară colectează sânge din organele capului și gâtului. Pe gât, merge ca parte a fasciculului neurovascular al gâtului, împreună cu generalul artera carotidaȘi nerv vag. Afluenții venei jugulare interne sunt în aer liberȘi vena jugulară anterioară colectarea sângelui din tegumentele capului și gâtului. Vena jugulară externă este clar vizibilă sub piele, mai ales atunci când se încordează sau în poziții cu capul în jos.

vena subclavie(Fig. 45) este o continuare directă a venei axilare. Colectează sângele din piele, mușchi și articulații ale întregului membru superior.

Venele membrului superior(Fig. 46) sunt împărțite în profunde și superficiale sau subcutanate. Ele formează numeroase anastomoze.

Orez. 46. ​​Venele membrului superior.

Venele profunde însoțesc arterele cu același nume. Fiecare arteră este însoțită de două vene. Excepție fac venele degetelor și vena axilară, formate ca urmare a fuziunii a două vene brahiale. Toate venele profunde ale membrului superior au numeroși afluenți sub formă de vene mici care colectează sânge din oasele, articulațiile și mușchii zonelor prin care trec.

Venele safene includ (Fig. 46) includ vena safenă laterală a brațului sau vena cefalică(începe în secțiunea radială din spatele mâinii, merge de-a lungul părții radiale a antebrațului și a umărului și curge în vena axilară); 2) vena safenă medială a brațului sau vena principală(începe pe partea ulnară a dosului mâinii, merge la secțiunea medială a suprafeței anterioare a antebrațului, trece la mijlocul umărului și curge în vena brahială); și 3) vena intermediară a cotului, care este o anastomoză oblică care leagă venele principale și ale capului în zona cotului. Această venă are o mare valoare practică, deoarece servește ca loc pentru perfuzia intravenoasă a substanțelor medicinale, transfuzia de sânge și luarea lui pentru cercetări de laborator.

Sistemul venei cave inferioare. vena cava inferioara- cel mai gros trunchi venos din corpul uman, situat în cavitatea abdominală în dreapta aortei (Fig. 47). Se formează la nivelul celei de-a 4-a vertebre lombare de la confluența a două vene iliace comune. Vena cavă inferioară merge în sus și spre dreapta, trece printr-un orificiu din centrul tendonului diafragmei în cavitatea toracică și se varsă în atriul drept. Afluenții care curg direct în vena cavă inferioară corespund ramurilor pereche ale aortei. Ele sunt împărțite în vene parietale și vene ale viscerelor (Fig. 47). LA venele parietale includ venele lombare, patru pe fiecare parte, și venele frenice inferioare.

LA venele viscerelor includ venele testiculare (ovariene), renale, suprarenale și hepatice (Fig. 47). vene hepatice, care curge în vena cavă inferioară, transportă sângele din ficat, unde intră prin vena portă și artera hepatică.

Vena portală(Fig. 48) este un trunchi venos gros. Este situat în spatele capului pancreasului, afluenții săi sunt venele mezenterice splenice, superioare și inferioare. La porțile ficatului, vena portă este împărțită în două ramuri, care merg la parenchimul hepatic, unde se despart în multe ramuri mici care împletesc lobulii hepatici; numeroase capilare pătrund în lobuli și în cele din urmă se formează în vene centrale, care sunt colectate în 3 - 4 vene hepatice, curgând în vena cavă inferioară. Astfel, sistemul venos portal, spre deosebire de alte vene, este introdus între două rețele de capilare venoase.

Orez. 47. Vena cavă inferioară și afluenții săi.

Vena portală colectează sânge din toate organele nepereche ale cavității abdominale, cu excepția ficatului - din organe tract gastrointestinal unde are loc absorbția nutrienților, pancreasul și splina. Sângele care curge din organele tractului gastrointestinal intră în vena portă către ficat pentru neutralizare și depunere sub formă de glicogen; insulina provine din pancreas, care reglează metabolismul zahărului; din splină - intră produsele de carie elemente sanguine folosit în ficat pentru a produce bilă.

Venele iliace comune, dreapta și stânga, contopindu-se între ele la nivelul celei de-a 4-a vertebre lombare, formează vena cavă inferioară (Fig. 47). Fiecare venă iliacă comună de la nivelul articulației sacroiliace este compusă din două vene: iliacă internă și iliacă externă.

Vena iliacă internă se află în spatele arterei cu același nume și colectează sânge din organele pelvine, pereții săi, organele genitale externe, din mușchi și piele. regiunea gluteală. Afluenții săi formează o serie de plexuri venoase (rectale, sacrale, vezicale, uterine, prostatice), anastomozându-se între ele.

Orez. 48. Vena portală.

La fel ca și pe membrul superior, vene ale membrului inferiorîmpărțite în profunde și superficiale sau subcutanate, care trec independent de artere. Venele profunde ale piciorului și ale piciorului sunt duble și însoțesc arterele cu același nume. Vena poplitee, care este compus din toate venele profunde ale piciorului inferior, este un singur trunchi situat în fosa poplitee. Trecând la coapsă, vena popliteă continuă în vena femurală, care este situat medial de artera femurală. Numeroase vene musculare curg în vena femurală, drenând sângele din mușchii coapsei. După ce trece sub ligamentul inghinal, vena femurală trece în vena iliacă externă.

Venele superficiale formează un plex venos subcutanat destul de dens, în care sângele este colectat din piele și din straturile superficiale ale mușchilor extremităților inferioare. Cele mai mari vene superficiale sunt vena safenă mică a piciorului(începe din exteriorul piciorului, merge de-a lungul spatelui piciorului și curge în vena popliteă) și vena safenă mare a piciorului(începe de la degetul mare, merge de-a lungul marginii sale interioare, apoi de-a lungul suprafeței interioare a piciorului și coapsei și se varsă în vena femurală). Venele extremităților inferioare au numeroase valve care împiedică returul sângelui.

Una dintre adaptările funcționale importante ale corpului, asociată cu plasticitatea ridicată a vaselor de sânge și asigurarea aprovizionării neîntrerupte cu sânge a organelor și țesuturilor, este circulatie colaterala. Circulația colaterală se referă la fluxul sanguin lateral, paralel prin vasele laterale. Apare cu dificultăți temporare în fluxul sanguin (de exemplu, cu strângerea vaselor de sânge în momentul mișcării în articulații) și cu stări patologice(cu blocaj, răni, ligatură a vaselor de sânge în timpul operațiilor). Vasele laterale se numesc colaterale. Dacă fluxul sanguin prin vasele principale este obstrucționat, sângele se reped de-a lungul anastomozelor până la cele mai apropiate vase laterale, care se extind și peretele lor este reconstruit. Ca urmare, circulația sanguină afectată este restabilită.

Sisteme de șenile flux venos sângele sunt conectate kava caval(între vena cavă inferioară şi superioară) şi port-cavalerie(între portal și vena cavă) anastomoze, care asigură un flux giratoriu de sânge de la un sistem la altul. Anastomozele sunt formate din ramuri ale venei cave superioare și inferioare și ale venei portă, unde vasele unui sistem comunică direct cu altul (de exemplu, plexul venos al esofagului). În condiții normale de activitate a organismului, rolul anastomozelor este mic. Cu toate acestea, dacă fluxul de sânge este obstrucționat de unul dintre sistemele venoase anastomozele joacă un rol activ în redistribuirea sângelui între principalele autostrăzi de ieșire.

MODELE DE DISTRIBUȚIE A ARTERELOR ȘI VENELOR

Distribuția vaselor de sânge în organism are anumite modele. Sistemul arterial reflectă în structura sa legile structurii și dezvoltării corpului și sistemelor sale individuale (P.F. Lesgaft). Prin furnizarea de sânge a diferitelor organe, acesta corespunde structurii, funcției și dezvoltării acestor organe. Prin urmare, distribuția arterelor în corpul uman este supusă anumitor modele.

Arterele extraorganice. Acestea includ arterele care ies în afara organului înainte de a intra în el.

1. Arterele sunt situate de-a lungul tubului neural și a nervilor. Deci, paralel cu măduva spinării este trunchiul arterial principal - aortă, fiecărui segment al măduvei spinării îi corespunde arterele segmentare. Arterele sunt așezate inițial în legătură cu nervii principali, astfel încât în ​​viitor ele merg împreună cu nervii, formând fascicule neurovasculare, care includ și vene și vase limfatice. Există o relație între nervi și vase, ceea ce contribuie la implementarea unei singure reglementări neuroumorale.

2. După împărțirea corpului în organe ale vieții vegetale și animale, arterele se împart în parietal(la pereții cavităților corpului) și viscerală(la conținutul lor, adică la interior). Un exemplu sunt ramurile parietale și viscerale ale aortei descendente.

3. Un trunchi principal merge la fiecare membru - la membrul superior artera subclavie, la membrul inferior - artera iliacă externă.

4. Majoritatea arterelor sunt localizate după principiul simetriei bilaterale: artere pereche ale somei și viscerelor.

5. Arterele rulează conform scheletului, care stă la baza corpului. Deci, de-a lungul coloanei vertebrale este aorta, de-a lungul coastelor - arterele intercostale. În părțile proximale ale membrelor care au un singur os (umăr, coapsă) există un vas principal (humerus, artera femurala); în secțiunile medii, care au două oase (antebraț, picior inferior), se află două artere principale (radială și ulnară, tibială mare și mică).

6. Arterele urmează cea mai scurtă distanță, dând ramuri organelor din apropiere.

7. Arterele sunt situate pe suprafețele de flexie ale corpului, deoarece la dezdoire, tubul vascular se întinde și se prăbușește.

8. Arterele pătrund în organ pe o suprafață concavă medială sau internă orientată spre sursa de nutriție, de aceea toate porțile viscerelor se află pe o suprafață concavă îndreptată spre linia mediană, unde se află aorta, trimițându-le ramuri.

9. Calibrul arterelor este determinat nu numai de mărimea organului, ci și de funcția acestuia. Deci, artera renală nu este inferioară ca diametru arterele mezenterice furnizarea de sânge a intestinului lung. Acest lucru se datorează faptului că transportă sânge la rinichi, a cărui funcție urinară necesită un flux sanguin mare.

Patul arterial intraorganic corespunde structurii, funcției și dezvoltării organului în care aceste vase se ramifică. Aceasta explică faptul că în corpuri diferite patul arterial este construit diferit, iar în cele similare este aproximativ la fel.

Modele de distribuție a venelor:

1. În vene, sângele curge în cea mai mare parte a corpului (tors și membre) împotriva direcției gravitației și, prin urmare, mai lent decât în ​​artere. Echilibrul său în inimă se realizează prin faptul că patul venos în masa sa este mult mai larg decât cel arterial. Lățimea mai mare a patului venos comparativ cu patul arterial este asigurată de calibru mare al venelor, acompaniamentul pereche al arterelor, prezența venelor care nu însoțesc arterele, un număr mare de anastomoze și prezența rețelelor venoase.

2. Venele profunde care însoțesc arterele, în distribuția lor, respectă aceleași legi ca și arterele pe care le însoțesc.

3. Venele profunde sunt implicate în formarea fasciculelor neurovasculare.

4. Venele superficiale aflate sub piele însoțesc nervii cutanați.

5. La om, datorită poziției verticale a corpului, o serie de vene au valve, în special la extremitățile inferioare.

CARACTERISTICI ALE CIRCULAȚIEI SANGUEL LA FET

În primele etape de dezvoltare, embrionul primește nutrienți din vasele sacului vitelin (organ extraembrionar auxiliar) - circulatia galbenusului. Până la 7-8 săptămâni de dezvoltare, sacul vitelin îndeplinește și funcția de hematopoieză. Se dezvoltă în continuare circulatia placentara Oxigenul și substanțele nutritive sunt livrate fătului din sângele mamei prin placentă. Se întâmplă în felul următor. Sângele arterial oxigenat și bogat în nutrienți curge din placenta mamei către vena ombilicală, care intră în corpul fătului în buric și urcă până la ficat. La nivelul hilului hepatic, vena se împarte în două ramuri, dintre care una se varsă în vena portă, iar cealaltă în vena cavă inferioară, formând ductul venos. Ramura venei ombilicale, care se varsă în vena portă, furnizează sânge arterial pur prin ea, acest lucru se datorează funcției hematopoietice necesare organismului în curs de dezvoltare, care predomină la făt în ficat și scade după naștere. După trecerea prin ficat, sângele curge prin venele hepatice în vena cavă inferioară.

Astfel, tot sângele din vena ombilicală intră în vena cavă inferioară, unde se amestecă cu sângele venos care curge prin vena cavă inferioară din jumătatea inferioară a corpului fetal.

Sângele mixt (arterial și venos) curge prin vena cavă inferioară în atriul drept și prin orificiul oval situat în septul atrial pătrunde în atriul stâng, ocolind cercul pulmonar încă nefuncțional. Din atriul stâng, sângele amestecat intră în ventriculul stâng, apoi în aortă, de-a lungul ramurilor căreia merge spre pereții inimii, capului, gâtului și membrelor superioare.

Vena cavă superioară și sinusul coronar se scurg de asemenea în atriul drept. Sângele venos care intră prin vena cavă superioară din jumătatea superioară a corpului intră apoi în ventriculul drept, iar din acesta din urmă în trunchiul pulmonar. Cu toate acestea, din cauza faptului că la făt plămânii nu funcționează încă ca organul respirator, doar o mică parte din sânge intră în parenchimul pulmonar și de acolo prin venele pulmonare în atriul stâng. Cea mai mare parte a sângelui din trunchiul pulmonar intră direct în aortă prin conducta batallov, care conectează artera pulmonara cu aorta. Din aortă, de-a lungul ramurilor sale, sângele pătrunde în organele cavității abdominale și ale extremităților inferioare și prin două artere ombilicale, trecând prin cordon ombilical, intră în placentă, purtând cu ea produse metabolice și dioxid de carbon. Top parte corpul (capul) primește sânge mai bogat în oxigen și substanțe nutritive. Jumătatea inferioară se hrănește mai rău decât jumătatea superioară și rămâne în urmă în dezvoltarea sa. Aceasta explică dimensiunea mică a pelvisului și a extremităților inferioare ale nou-născutului.

Actul nașterii este un salt în dezvoltarea organismului, în care apar modificări calitative fundamentale în procesele vitale. Fătul în curs de dezvoltare trece dintr-un mediu (cavitatea uterină cu condițiile sale relativ constante: temperatură, umiditate etc.) într-un altul (lumea exterioară cu condițiile ei schimbătoare), în urma căruia se schimbă metabolismul, modurile de a mânca și de a respira. Nutrienții primiți anterior prin placentă provin acum din tractul digestiv, iar oxigenul începe să vină nu de la mamă, ci din aer datorită activității organelor respiratorii. Odată cu prima respirație și întinderea plămânilor, vasele pulmonare se extind foarte mult și se umplu de sânge. Apoi canalul batalian se prăbușește și se obliterează în primele 8-10 zile, transformându-se într-un ligament batalian.

Arterele ombilicale cresc excesiv în primele 2-3 zile de viață, vena ombilicală - după 6-7 zile. Fluxul de sânge din atriul drept spre stânga prin foramenul oval se oprește imediat după naștere, deoarece atriul stâng este umplut cu sânge din plămâni. Treptat, această gaură se închide. În cazurile de neînchidere a foramenului oval și a ductului batallian se vorbește despre dezvoltarea la copil. defect din nastere inima, care este rezultatul formării anormale a inimii în timpul perioadei prenatale.

Sistemul circulator (sistemul cardiovascular) îndeplinește o funcție de transport - transferul sângelui către toate organele și țesuturile corpului. Sistemul circulator este format din inimă și vase de sânge. inima (cor)- un organ muscular care pompează sânge în jurul corpului. Inima și vasele de sânge formează un sistem închis prin care sângele se mișcă datorită contracțiilor mușchiului inimii și ale pereților vaselor. Activitatea contractilă a inimii, precum și diferența de presiune în vase, determină mișcarea sângelui prin sistemul circulator. Se formează sistemul circulator - mare și mic.

Funcția inimii Funcția inimii se bazează pe alternanța de relaxare (diastolă) și contracție (sistolă) a ventriculilor inimii. Contractiile si relaxarea inimii apar datorita muncii miocard (miocard)- stratul muscular al inimii. În timpul diastolei, sângele din organele corpului prin venă (A în figură) pătrunde în atriul drept (atrium dextrum) și prin valva deschisă în ventriculul drept (ventriculus dexter). În același timp, sângele din plămâni prin arteră (B în figură) pătrunde în atriul stâng (atrium sinistrum) și prin valva deschisă în ventriculul stâng (ventriculus sinistru). Valvele venei B și ale arterei A sunt închise. În timpul diastolei, atriul drept și cel stâng se contractă, iar ventriculii drept și stâng se umplu cu sânge. În timpul sistolei, din cauza contracției ventriculare, presiunea crește și sângele este împins în vena B și artera A, în timp ce valvele dintre atrii și ventriculi sunt închise, iar valvele de-a lungul venei B și arterei A sunt deschise. Vena B transportă sângele în circulația pulmonară (pulmonară), iar artera A în circulația sistemică. În circulația pulmonară, sângele, care trece prin plămâni, este curățat de dioxid de carbon și îmbogățit cu oxigen. Scopul principal al circulației sistemice este de a furniza sânge tuturor țesuturilor și organelor. corpul uman. La fiecare contracție, inima ejectează aproximativ 60 - 75 ml de sânge (determinat de volumul ventriculului stâng). Rezistența periferică la fluxul sanguin în vasele circulației pulmonare este de aproximativ 10 ori mai mică decât în ​​vasele circulației sistemice. Prin urmare, ventriculul drept lucrează mai puțin intens decât cel stâng. Alternarea sistolei și diastolei se numește ritm cardiac. Ritm normal al inimii (persoana nu are o experiență mentală gravă sau activitate fizica) 55 - 65 de bătăi pe minut. Se calculează frecvența ritmului propriu al inimii: 118,1 - (0,57 * vârstă).

Inima este înconjurată de un sac pericardic pericard(din peri... și greacă inimă kardia) care conține lichid pericardic. Această pungă permite inimii să se contracte și să se extindă liber. Pericardul este puternic, este format din țesut conjunctiv și are o structură cu două straturi. Lichidul pericardic este conținut între straturile pericardului și, acționând ca un lubrifiant, le permite să alunece liber unul peste celălalt pe măsură ce inima se extinde și se contractă.
Contracția și relaxarea inimii este stabilită de stimulatorul cardiac, nodul sinoatrial (pacemaker), un grup specializat de celule din inimă la vertebrate, care se contractă spontan, stabilind ritmul bătăilor inimii în sine.

În inimă, rolul stimulatorului cardiac este îndeplinit de nodul sinusal (nodul sinoatrial, nodul Sa) situat la joncțiunea venei cave superioare cu atriul drept. Ea generează impulsuri de excitare, ducând la bătăile inimii.
Nodul atrioventricular- parte a sistemului de conducere al inimii; situat în septul interatrial. Impulsul intră în el din nodul sinoatrial prin cardiomiocitele atriale și apoi este transmis prin fascicul atrioventricular la miocardul ventricular.
Pachetul lui fascicul atrioventricular (mănunchiul AV) - un mănunchi de celule ale sistemului de conducere cardiacă, care vine din nodul atrioventricular prin septul atrioventricular către ventriculi. În partea superioară a septului interventricular, acesta se ramifică în pediculi drept și stâng care se îndreaptă spre fiecare ventricul. Picioarele se ramifică în grosimea miocardului ventriculilor în mănunchiuri subțiri de conductoare. fibre musculare. Prin fascicul de His, excitația este transmisă de la nodul atrioventricular (atrioventricular) la ventriculi.

Dacă nodul sinusal nu își face treaba, acesta poate fi înlocuit cu un stimulator cardiac artificial, un dispozitiv electronic care stimulează inima cu semnale electrice slabe, pentru a menține un ritm cardiac normal. Ritmul inimii este reglat de hormonii care intră în sânge, adică activitatea și diferența de concentrație a electroliților în interiorul și în afara celulelor sanguine, precum și mișcarea acestora și creează un impuls electric al inimii.

Vasele. Cele mai mari vase (atât în ​​diametru, cât și în lungime) ale unei persoane sunt venele și arterele. Cea mai mare dintre ele, artera care merge spre circulația sistemică este aorta. Pe măsură ce se îndepărtează de inimă, arterele trec în arteriole și apoi în capilare. În mod similar, venele trec în venule și mai departe în capilare. Diametrul venelor și arterelor care ies din inimă ajunge la 22 de milimetri, iar capilarele pot fi văzute doar la microscop. Capilarele formează un sistem intermediar între arteriole și venule - o rețea capilară. În aceste rețele, sub acțiunea forțelor osmotice, oxigenul și substanțele nutritive trec în celulele individuale ale corpului și, în schimb, produsele metabolismului celular intră în sânge.

Toate vasele sunt aranjate în același mod, cu excepția faptului că pereții vaselor mari, cum ar fi aorta, conțin mai mult țesut elastic decât pereții arterelor mai mici, care sunt dominate de țesut muscular. Conform acestei caracteristici tisulare, arterele sunt împărțite în elastice și musculare.
Endoteliul- conferă suprafeței interioare a unui vas netezimea facilitând un șanț de sânge.
Membrana bazala - (Membrana basalis) Un strat de substanță intercelulară care delimitează epiteliul, celulele musculare, lemocitele și endoteliul (cu excepția endoteliului). capilare limfatice) din țesutul subiacent; Dispunând de permeabilitate selectivă, membrana bazală este implicată în metabolismul interstițial.
Muschii netezi- celule musculare netede orientate spiral. Asigură revenirea peretelui vascular la starea inițială după întinderea sa printr-o undă de puls.
Membrana elastică exterioară și membrana elastică interioară permit mușchilor să alunece atunci când se contractă sau se relaxează.
teaca exterioara (adventitia)- constă dintr-o membrană elastică externă și țesut conjunctiv lax. Acesta din urmă conține nervi, limfatice și propriile vase de sânge.
Pentru a asigura alimentarea adecvată cu sânge în toate părțile corpului în timpul ambelor faze ale ciclului cardiac, este necesar un anumit nivel de tensiune arterială. Tensiunea arterială normală este în medie de 100 - 150 mmHg în timpul sistolei și 60 - 90 mmHg în timpul diastolei. Diferența dintre acești indicatori se numește presiunea pulsului. De exemplu, o persoană cu o tensiune arterială de 120/70 mmHg are o presiune a pulsului de 50 mmHg.
72 73 74 75 76 77 78 79 ..

Sistem circulator (Anatomia omului)

Sângele este închis într-un sistem de tuburi, în care se află în mișcare constantă datorită activității inimii ca „pompă de presiune”.

Vasele de sânge sunt împărțite în artere, arteriole, capilare, venule și vene. Arterele transportă sângele de la inimă la țesuturi. Arterele de-a lungul sângelui curg ramuri asemănătoare copacilor în vase din ce în ce mai mici și, în cele din urmă, se transformă în arteriole, care la rândul lor se descompun într-un sistem al celor mai subțiri vase - capilare. Capilarele au un lumen aproape egal cu diametrul eritrocitelor (aproximativ 8 microni). Venulele încep de la capilare, care se contopesc în vene treptat mărite. Sângele curge către inimă prin cele mai mari vene.

Cantitatea de sânge care curge prin organ este reglată de arteriole, pe care I. M. Sechenov le-a numit „robinete ale sistemului circulator”. Având o membrană musculară bine dezvoltată, arteriolele, în funcție de nevoile organului, se pot îngusta și extinde, modificând astfel aportul de sânge către țesuturi și organe. Capilarele joacă un rol deosebit de important. Pereții lor sunt foarte permeabili, datorită căruia există un schimb de substanțe între sânge și țesuturi.

Există două cercuri de circulație a sângelui - mare și mic.

Circulația pulmonară începe cu trunchiul pulmonar, care pleacă din ventriculul drept. Transporta sângele către sistemul capilar pulmonar. Din plămâni, sângele arterial curge prin patru vene care se varsă în atriul stâng. Aici se termină circulația pulmonară.

Circulația sistemică începe din ventriculul stâng, din care sângele intră în aortă. Din aortă prin sistemul de artere, sângele este transportat în capilarele organelor și țesuturilor întregului corp. Din organe și țesuturi, sângele curge prin vene și prin două vene goale - superioare și inferioare - curge în atriul drept (Fig. 85).

Orez. 85. Schema circulatiei sangvine si fluxului limfatic 1 - o retea de capilare in plamani; 2 - aorta; 3 - rețea de capilare ale organelor interne; 4 - rețea de capilare ale valorilor inferioare și pelvisului; 5 - vena portă; 6 - rețea de capilare hepatice: 7 - vena cavă inferioară; 8 - ductul limfatic toracic; 9 - trunchi pulmonar, 10 - vena cavă superioară; 11 - rețea de capilare ale capului și ale membrelor superioare

Astfel, fiecare picătură de sânge, numai după ce trece prin circulația pulmonară, intră în cea mare și astfel se deplasează continuu de-a lungul sistem închis circulaţie. Viteza de circulație a sângelui într-un cerc mare de circulație a sângelui este de 22 s, într-un cerc mic - 4 - 5 s.

Arterele sunt tuburi cilindrice. Peretele lor este format din trei cochilii: exterior, mijloc și interior (Fig. 86). Învelișul extern (adventiția) este țesut conjunctiv, mușchi neted mijlociu, endotelial intern (intim). Pe lângă căptușeala endotelială (un strat de celule endoteliale), căptușeala interioară a majorității arterelor are și o membrană elastică internă. Membrana elastică exterioară este situată între învelișul exterior și mijlociu. Membranele elastice conferă pereților arterelor rezistență și elasticitate suplimentară. Lumenul arterelor se modifică ca urmare a contracției sau relaxării celulelor musculare netede ale membranei medii.

Orez. 86. Structura peretelui arterei și venei (diagrama), a - arteră; b - vena; 1 - carcasa interioara; 2 - coaja mijlocie; 3 - învelișul exterior

Capilarele sunt vase microscopice care se găsesc în țesuturi și leagă arterele de vene. Ele reprezintă cea mai importantă parte a sistemului circulator, deoarece aici sunt îndeplinite funcțiile

sânge. Există capilare în aproape toate organele și țesuturile (nu sunt doar în epiderma pielii, corneea și cristalinul ochiului, în păr, unghii, smalț și dentina dinților). Grosimea peretelui capilar este de aproximativ 1 micron, lungimea nu este mai mare de 0,2 - 0,7 mm, peretele este format dintr-o membrană bazală subțire de țesut conjunctiv și un rând de celule endoteliale. Lungimea tuturor capilarelor este de aproximativ 100.000 km. Dacă sunt întinși într-o singură linie, atunci pot înconjura globul de-a lungul ecuatorului de 2 1/2 ori.

Venele sunt vase de sânge care transportă sângele la inimă. Pereții venelor sunt mult mai subțiri și mai slabi decât cei arteriali, dar sunt formați din aceleași trei cochilii (vezi Fig. 86). Datorită conținutului mai scăzut de mușchi netezi și elemente elastice, pereții venelor se pot ceda. Spre deosebire de artere, venele mici și mijlocii sunt echipate cu valve care împiedică returul sângelui în ele.

Sistemul arterial corespunde planului general al structurii corpului și membrelor. Acolo unde scheletul unui membru este format dintr-un os, există o arteră principală (principală); de exemplu, pe umăr - humerusul și artera brahială. Acolo unde sunt două oase (antebrațe, picioare inferioare), există două artere principale fiecare.

Ramificațiile arterelor sunt interconectate, formând anastomoze arteriale, care sunt denumite în mod obișnuit anastomoze. Aceleași anastomoze leagă venele. În cazul încălcării fluxului de sânge sau a ieșirii acestuia prin vasele principale (principale), anastomozele contribuie la mișcarea sângelui în diferite direcții, deplasându-l dintr-o zonă în alta. Acest lucru este deosebit de important atunci când condițiile circulatorii se modifică, de exemplu, ca urmare a ligaturii vasului principal în caz de rănire sau traumatism. În astfel de cazuri, circulația sângelui este restabilită prin cele mai apropiate vase prin anastomoze - intră în joc așa-numita circulație giratorie sau colaterală.