Topografia formațiunilor neurovasculare ale regiunii gluteale. Mănunchiul neurovascular gluteal superior. Pachetul neurovascular sexual. Canalul Alcock. Nas: structura pereților superiori, inferiori, laterali, structura septului nazal, deschiderea în formă de pară a perei

gaura de pere

vezi deschidere în formă de para.

Termeni medicali. 2012

A se vedea, de asemenea, interpretări, sinonime, semnificații ale cuvântului și ce este o găuri în formă de peră în rusă în dicționare, enciclopedii și cărți de referință:

• GAURĂ
  STABILIZARE - o gaură găsită pe majoritatea plăcilor de aruncare, care servește la distribuirea uniformă a centrului de greutate și pentru a oferi o mai mare stabilitate rotației ...
• GAURĂ Enciclopedia ilustrată a armelor:
  VIZIUNEA - vezi viziunea...
• GAURĂ Enciclopedia ilustrată a armelor:
  FIXARE - o gaură pe placa armurii, cu ajutorul căreia plăcile sunt fixate una de alta ...
• GAURĂ Enciclopedia ilustrată a armelor:
  SĂMĂTARE - vezi pipa de marcă...
• GAURĂ Enciclopedia ilustrată a armelor:
  Aprindere - 1. Orificiul din cartuș prin care focul de la amorsa aprinsă intră în încărcătura de pulbere. 2. Gaură în culcare...
• GAURĂ Enciclopedia ilustrată a armelor:
  Bot - vezi bot...
• GAURĂ Enciclopedia ilustrată a armelor:
  IEȘIRE - vezi cilindru...
• GAURĂ în dicționarul enciclopedic:
  , -i, cf. Hole, ei bine, trecere undeva. O. în perete. Fă-o, fă-o...
• GAURĂ în paradigma Full accentuată conform lui Zaliznyak:
  deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschizătura, deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschiderea, deschide deschiderea, ...
• GAURĂ în Tezaurul vocabularului de afaceri rusesc:
  
• GAURĂ în tezaurul rus:
  Sin: gaură, gaură, gol, trecere, gură, faringe, ieșire...
• GAURĂ în dicționarul de sinonime ale lui Abramov:
  gaură (dira), gaură, deschidere, rupere, gaură, gol, gaură, trecere, degajare, degajare, armhole, gol, gol, bine, crăpătură, gol, portiune, gaură, aerisire, ...
• GAURĂ în dicționarul de Sinonime al limbii ruse:
  Sin: gaură, gaură, gol, trecere, gură, faringe, ieșire...
• GAURĂ în Noul dicționar explicativ și derivativ al limbii ruse Efremova:
  cf. Hole, ei bine...
• GAURĂ în dicționarul limbii ruse Lopatin:
  gaura,...
• GAURĂ în Dicționarul de ortografie complet al limbii ruse:
  gaură,...
• GAURĂ în dicționarul de ortografie:
  gaura,...
• GAURĂ în dicționarul limbii ruse Ozhegov:
  gaura, bine, trecere undeva O. in zid. Fă-o, fă-o...
• GAURĂ în Dicționarul explicativ al limbii ruse Ushakov:
  găuri, cf. Intrare undeva, trecere, gaură, puț, gol. Orificiu pentru țeava pistolului. Pupila este o gaură în irisul ochiului. Spargere…
• GAURĂ în Dicționarul explicativ al lui Efremova:
  gaura cf. Hole, ei bine...
• GAURĂ în noul dicționar al limbii ruse Efremova:
  cf. Hole, ei bine...
• GAURĂ în Marele Dicționar explicativ modern al limbii ruse:
  cf. Hole, ei bine...
• DIAMETRO ÎN FORMA DE PARE in termeni medicali:
  (apertura piriformis, pna, bna, jna; sin. gaură în formă de pară) deschidere osoasă anterioară a cavității nazale, limitată de crestăturile nazale ale maxilarului superior și anterioară ...
• MINGE FULNER
  fulgerul, o formă rară de fulger, care este un corp luminos în formă de pară, cu un diametru de 10-20 cm (uneori mai mult). Există din secunde...
• FOLICUL în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
  (din lat. foliculus v sacul), o formațiune rotundă, ovală sau în formă de pară în diferite organe ale vertebratelor și ale omului, care îndeplinește diverse funcții. …
• TRIHOMONADE în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
  (Trichomonas), un gen de organisme flagelate unicelulare. Corpul este în formă de para, la capătul anterior sunt 4 (uneori 3) flageli liberi, al cincilea este îndreptat înapoi de-a lungul ...
• trematode în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
  (Trematoda), trematode digenetice (Digenea), clasa de tip vierme plat. Formele adulte parazitează la vertebrate și oameni, larve - mai multe...
• BOTRIDIU în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
  (Botrydium), un gen de alge galben-verzui. În URSS, există 8 specii care trăiesc pe sol umed și de-a lungul marginilor corpurilor de apă. Talul în formă de para...
• APION în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
  (Apion), un gen de gândaci din familia gărgăriței. Corpul (nu mai mult de 5 mm) este de obicei în formă de pară. Aproximativ 1000 de specii; răspândită. Gândacii mănâncă...
• ECHIURIC
• TRAGE CABLUL
  (art.) - este desemnat să scoată răzătoarea din tubul de evacuare, constă dintr-o frânghie puternică de cânepă, la un capăt există un cârlig ...
• HRISOMONADE în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron.
• ciliati ciliati în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron.
• FRUCTE, CONCEPT BOTANIC în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron:
  (fructus) - ovarul unei flori care a crescut după fertilizare. Peretele ovarului se transformă într-un pericarp sau pericarp (pericarpiu), iar ovulele din interior - ...
• PERITRICHA în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron:
  sau rotund-ciliar - un detașament de ciliați ciliari (Ciliata), stabilit de Stein. Include 5 familii, 21 de genuri și 85-90 de specii. Solitară și colonială…
• EXPIRARE în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron:
  dacă două medii materiale sunt separate unul de celălalt printr-un perete cu găuri și presiunile sub care se află aceste medii nu sunt aceleași, atunci ...
• cefalopode în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron.
• Gasteropode în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron.

GAURA IN FORMA DE PARA(foramen suprapiriform) - o gaură în formă de fante între marginea superioară a mușchiului piriform și crestătura sciatică mai mare. Prin el trec vasele fesiere superioare și nervul.

GARA DE URS(foramen infraperiforme) - o deschidere în formă de fante între marginea inferioară a mușchiului piriform și ligamentul sacrospinos. Prin orificiu trec nervul sciatic, vasele și nervul gluteal inferior, nervul posterior cutanat al coapsei, vasele genitale interne și nervul pudendal.

CANAL OBLIGATORIU(canalis obturatorius) - un canal os-fibros format de sus de șanțul obturator al osului pubian, de jos - de membrana obturatoare și de mușchii obturatori externi și interni. Conține același nume de vase și nerv.

GAP MUSCULAR(lacuna musculorum) - secțiunea exterioară a spațiului de sub ligamentul inghinal, limitată de ligamentul inghinal anterior, în spate și lateral de osul iliac, medial de arcul iliopectineal. Contine: muschiul iliopsoas, nervul femural si in unele cazuri nervul cutanat lateral al coapsei.

ARCH ILIOCESTAL(arcus iliopectineus) - o zonă compactă a fasciei care acoperă mușchiul iliopsoas și care trece de la ligamentul inghinal la eminența iliopubiană a osului pelvin.

Lacuna VASCULAREA(lacuna vasorum) - secțiunea internă a spațiului dintre ligamentul inghinal și osul pelvin. Este delimitat anterior de ligamentul inghinal, posterior de ligamentul pectinat (tendonul mușchiului pectinus atașat de suprafața superioară a ramului superior al osului pubian), lateral de arcul iliopectineal, medial de ligamentul lacunar (Gibernat) ( fibrele ligamentului inghinal ondulate). Conține: arteră și venă femurală, ramură femurală a nervului femuro-genital, fibre, ganglion limfatic Rosenmuller-Pirogov. Locul de ieșire al herniilor femurale tipice.

TRIANGUL FEMORAL(trigonum femural, triunghi Scarpa) - parte a regiunii anterioare a coapsei, delimitată de sus de ligamentul inghinal, lateral-marginea interioară a mușchiului sartorius, medial - de marginea exterioară a mușchiului adductor lung. Partea de jos a triunghiului este mușchiul iliopsoas, mușchiul pieptene, mușchii adductori lungi și mari.

sulcus ILIOCESTINAL(sulcus iliopectineus) - sant intermuscular in partea superioara a triunghiului femural, limitat pe latura mediala de muschiul pieptene, cu lateral - muschiul iliopsoas. Conține artera și vena femurală.

Sânţul FEMORAL ANTERIOR(sulcus femoralis anterior) - continuarea șanțului pieptene iliac în partea inferioară a triunghiului femural. Este limitată pe partea medială de adductorii lungi și mari, iar pe partea laterală de mușchiul medial larg al coapsei. Conține artera și vena femurală și nervul safen.

CANAL FEMORAL(canalis femoralis) - un spațiu interfascial triunghiular îngust în partea medială superioară a triunghiului femural. Pereții canalului sunt: ​​în față - cornul superior al marginii în formă de semilună a foii superficiale a fasciei propriu-zise a coapsei, în spate - fascia pectinată, lateral - teaca fascială a venei femurale. Canalul are o deschidere internă (inel femural) și o deschidere externă (inel subcutanat). La persoanele sănătoase, este umplut cu fibre și vase limfatice. Calea anatomică de ieșire a herniei femurale.

INELUL COAPSELOR(anulus femoralis) - deschiderea internă a canalului femural, care ocupă partea cea mai medială a lacunei vasculare. Marginile sale: în față - ligamentul inghinal, în spate - ligamentul pectinat, teaca lateral-fascială a venei femurale, medial - ligamentul lacunar. Odată cu formarea unei hernie femurale, este inelul său herniar.

INEL SUPERDERNAL(hiatus saphenus PNA, fossa ovalis BNA; sin. fosa ovală) - deschiderea externă a canalului femural, limitată lateral de marginea în formă de seceră, deasupra și respectiv dedesubt, de coarnele superioare și inferioare ale marginii în formă de seceră. , fascia medial-pieptene.

CANAL DE CONDUCERE(canalis adductorius, canalul Gunther, sinonim canal femoro-popliteu) - un gol interfascial care comunică regiunea anterioară a coapsei și fosa popliteă. Are trei pereți (medial, lateral și anterior) și trei deschideri (superioară, inferioară și anterioară). Peretele medial este format din mușchiul adductor mare, peretele lateral de mușchiul vast medial al coapsei, iar peretele anterior de lamina fibrosă vastoadductoria, care se răspândește între acești mușchi. Artera femurală și nervul safen intră în deschiderea superioară și vena femurală iese. Vena popliteă intră în deschiderea inferioară și iese artera femurală. Din deschiderea anterioară a laminei vastoadductoriei, nervul safen și artera descendentă a genunchiului ies din canal, iar vena descendentă a genunchiului intră.

fosa poplitee(fossa poplitea) - o depresiune în formă de romb în regiunea posterioară a genunchiului umplută cu fibre și delimitată superior și lateral de bicepsul femural, superior și medial de mușchii semitendinoși și semimembranosi și lateral și medial de capetele gastrocnemiului muşchi. Conține ganglioni limfatici poplitei, nervul tibial (se află cel mai superficial), venă și arteră poplitee (se află cel mai profund) („NEVA”). Partea inferioară a fosei formează suprafața posterioară a epifizei distale a femurului, capsula articulației genunchiului și mușchiul popliteu.

CANAL POPELETIC(canal cruropopliteus, canalul Gruber) - un canal intermuscular în regiunea posterioară a piciorului inferior, cu originea în colțul inferior al fosei poplitee și se termină la marginea medială a mușchiului soleus la începutul tendonului acestuia (treimea inferioară a membrului inferior). Limitat: în față - de mușchiul tibial posterior, în spate - de frunza profundă a fasciei piciorului inferior și de mușchiul soleus, lateral - de flexorul lung al degetului mare, flexor medial-lung al degetelor. Conține artera și venele tibiale posterioare, nervul tibial. Prin deschiderea anterioară din membrana interosoasă a piciorului, canalul părăsește artera tibială anterioară.

CANAL MUSCULO-PERONEAL INFERIOR(canalis musculoperoneus inferior) - o ramură a canalului gleznă-popliteu, limitată de peroneu și flexorul lung al degetului mare. Conține artera și vena peroneană.

CANAL MUSCULAR SUPERIOR-PERONEAL(canalis musculoperoneus superior) - un canal musculo-scheletic independent în patul fibros-os lateral al piciorului inferior, limitat de gâtul peroneu și de mușchiul peronier lung. Nervul peronier comun trece prin canal, care aici este împărțit în nervi peronei superficiali și profundi.

CREȘTEREA PLANTELOR MEDIALE(sulcus plantaris medialis) - șanț intermuscular, limitat de flexorul scurt al degetelor și de mușchiul care abduce degetul mare. Conține artera și vena plantară medială, nervul plantar medial.

CREȘTEREA LATERALĂ A PLANTELOR(sulcus plantaris lateralis) - sant intermuscular, limitat de flexorul scurt al degetelor si de muschiul care indeparteaza degetul mic. Contine artera si vena plantara laterala, nervul plantar lateral.

SPLANCHNOLOGIE

Cavitatea nazală, cavum nasi, se deschide în față cu o deschidere în formă de pară, apertura piriformis, în spatele deschiderilor pereche, coane, o comunică cu cavitatea faringiană. Prin septul osos al nasului, septum nasi osseum, cavitatea nazală este împărțită în două jumătăți nu tocmai simetrice, deoarece în majoritatea cazurilor septul nu este strict sagital, ci deviază în lateral. Fiecare jumătate a cavității nazale are 5 pereți: superior, inferior, lateral, medial și posterior.

Peretele lateral este structura cea mai complexă: cuprinde (din față spre spate) următoarele oase: osul nazal, suprafața nazală a corpului și procesul frontal al maxilarului superior, osul lacrimal, labirintul osului etmoid. , concha inferioară, placa perpendiculară a osului palatin și placa medială a apofizei pterigoidiene a oaselor sfenoide.

Septul nazal, septum nasi osseum, este, parcă, peretele medial al fiecărei jumătăți a cavității nazale. Este format din placa perpendiculară a osului etmoid, vomer, în partea superioară a spinei nazale a osului frontal, crista sphenoidalis, în partea inferioară a cristei nazale a maxilarului superior și a osului palatin.

Peretele superior este format dintr-o mică parte a osului frontal, lamina cribrosa a osului etmoid și parțial din osul sfenoid.

Compoziția peretelui inferior, sau a fundului, include procesul palatin al maxilarului superior și placa orizontală a osului palatin, care alcătuiesc palatum osseum; în partea anterioară a acestuia, se observă deschiderea canalului incisiv, canalis incisivus.

Pe peretele lateral al cavității nazale, trei concas nazale atârnă spre interior, care separă trei pasaje nazale una de cealaltă: superioară, mijlocie și inferioară.

Deschiderea nasului în formă de pară, apertura piriformis nasi, este situată sub și parțial între orbite. Pe marginea inferioară a deschiderii în formă de para de-a lungul liniei mediane, coloana nazală anterioară, spina nazală anterioară, iese în față, care continuă posterior în septul osos al nasului.

1.22. Nas: cavitate, sinusuri paranazale, funcția lor, comunicarea sinusurilor paranazale cu cavitatea nazală, variante și anomalii.

Compoziția cavinelor include cavitatea nazală în sine și sinusurile paranazale: sinus frontales, cellulae ethmoidales, labyrinti ethmoidales, sinus maxillares, sinus sphenoidales. Cavitatea nazală se deschide cu apertura piriformis în față și coane în spate. Cavitatea nazală este împărțită în două jumătăți de septum nasi osseum, în care se deschid sinusurile paranazale și labirinturile etmoidale.

Apertura perriformis limitată: spina nazală anterioară (dedesubt); incisurae nazale ale maxilarului superior (din lateral); marginile libere ale nasului. oase (sus). Septul nasi ossum formează lamina perpendiculară deasupra și vomerul (dedesubt și în spate). Choanae - gaură ovală, secțiune. cur cr. brăzdar.

Trei cornete atârnă spre interior de peretele lateral, care sunt împărțite. între căile nazale. Cochilii: conona nasolis superior, conona nasolis media, conona nasolis inferior. Mișcări: meatus nasi superior, media, inferior. În prima secțiune a secțiunii superioare se deschide celula ethmoidales posterius. În recessus sphenoethmoidalis, care este situat în concha nazală, se deschide sinusul sfenoidal. Sinusul maxilar se deschide în pasajul nazal mijlociu. Deschiderea ultimului sinus este împărțită de processus incinatus în secțiuni: anteroinferioară și posterior superioară. Acesta din urmă este hiatus semilunaris, adică. intrarea în cavitatea sinusului maxilar. Partea superioară a acestei despicaturi (infundibulum ethmoidale) leagă pasajul nazal mediu cu sinusul frontal. În apropierea pasajului nazal inferior se află canalis nasolacrimalis, prin care lichidul lacrimal pătrunde în cavitatea nazală. Prin conexiunea nasului. mișcare. cf. pe. celule reluate. k.-b. sinusul frontal devine inflamat. proces cu nasul curgător în sinusul frontal (fractită).

Aceste conexiuni anatomice explică trecerea procesului inflamator la răceala comună la sinusul frontal (frontită). Pasajul nazal inferior, meatus nasi inferior, trece între concha inferioară și fundul cavității nazale, în secțiunea anterioară a acestuia se deschide canalul nazolacrimal, prin care lichidul lacrimal pătrunde în cavitatea nazală. Acest lucru explică faptul că atunci când plâns, scurgerile nazale se intensifică și, dimpotrivă, atunci când un nas care curge „lapăm” ochii.

Pentru funcționarea normală a sinusurilor, sunt necesare deschideri excretoare în mod constant deschise. Din cauza edemului, orificiile de evacuare sunt închise - în roșu. încălcat schimbul de gaze este limitat și atunci fluxul de aer în sinus este complet oprit, de aici și îngroșarea. lacrimi. membrane, acumulare de produse de secreție, activare. virusi si flora bacteriana si dezvoltare. stadiul inițial al procesului inflamator aseptic. Sinusurile paranazale sunt o barieră de protecție între cavitățile gâtului și nasului. Cele mai frecvente boli ale nasului si sinusurilor paranazale: sinuzita, rinita vasomotorie (considerata pre-astm), rinita alergica.

La nou-născuți nu există pneumatizare a oaselor de aer, de la vârsta de 1 an la radiografie se vede sinusul frontal, apoi crește treptat, dar este posibilă și absența sa completă; celulele osului etmoid în primii ani de viaţă. Dezvoltarea deplină a sinusului maxilar ajunge în perioada de schimbare a dintelui și se caracterizează printr-o variabilitate semnificativă.

Variante și anomalii de dezvoltare (geneza) sinusurilor paranazale.

1. Hipogeneza deschiderilor naturale ale sinusurilor paranazale, conducând la o încălcare a aerării acestora.

2. Hipergeneza sinusurilor paranazale.

3. Număr diferit (5-17) de celule ale osului etmoid.

4. Disgeneza sinusurilor paranazale, caracterizată printr-o încălcare a formei nasului și a structurilor sale.

5. Absenta sinusului frontal.

6. Dezvoltarea diferitelor formațiuni ale nasului în locuri neobișnuite pentru ei (distopie).

7. Ageneza sinusurilor si structurilor nasului.

8. Hipergeneza bulei cribriforme.

Aceste găuri se formează de-a lungul marginilor foramenului sciatic mare atunci când mușchiul piriform trece prin acesta (Fig. 28)

Orez. 28. Găuri supra-peră (A) și sub-peră (B) (evidențiate printr-o linie punctată)

1 - muschiul piriform, 2 - ligamentul sacrotuberos, 3 - ligamentul sacrospinos, 4 - muschiul obturator intern, 5 - muschiul gluteus medius, 6 - gluteus minimus

gaura pentru pere (A) limitat la:

Marginea superioară a mușchiului piriform

Marginea superioară a foramenului sciatic mare;

Orificiu sub-peră (B) limitat la:

Marginea inferioară a mușchiului piriform

Marginea inferioară a foramenului sciatic mare

5. Patul nervului sciatic

CU Strict vorbind, un astfel de obiect nu este inclus în nomenclatorul formațiunilor topografice și anatomice ale membrului inferior. Cu toate acestea, acest spațiu celular ar trebui să fie alocat pentru orientare în topografia celui mai mare nerv al corpului uman. Este situat în regiunea fesieră și în partea din spate a coapsei (Fig. 29).

În regiunea gluteală, patul nervului sciatic este limitat la:

În spate - mușchiul gluteus maximus;

Fata - muschii pelvieni:

muschiul piriform

mușchiul obturator intern

quadratus femuris

Orez. 29. Patul nervului sciatic. Cursul nervului este indicat printr-o linie punctată.

1 - gluteus maximus (deschis), 2 - piriformis, 3 - obturator intern, 4 - quadratus femoris, 5 - tuberozitate ischiatică, 6 - adductor magnus, 7 - vastus lateralis, 8 - cap scurt al bicepsului femural , 9 - cap lung al muschiul biceps femural (decupat), 10 - muschiul semimembranos, 11 - muschiul semitendinos (decupat), 12 - fosa poplitea

În regiunea posterioară a coapsei, patul nervului sciatic este limitat la:

În față - un mușchi adductor mare;

Medial - mușchiul semimembranos;

Lateral - mușchiul biceps femural.

Sub patul nervului sciatic comunică cu fosa poplitee.

6. Fosa poplitee

fosa poplitea, fosa poplitea, situat posterior de articulația genunchiului, are forma unui romb și se limitează la următoarele structuri:

Fosa poplitea a raportat:

Deasupra - cu canalul adductor (prin fisura adductora) si cu patul nervului sciatic;

Mai jos – cu canalul gleznă-popliteu.

În cadrul centurii pelvine și al membrului inferior liber, mușchii limitează formațiunile topografice și anatomice (lacune, triunghiuri, canale, gropi și șanțuri) în care trec fasciculele neurovasculare, are o mare importanță practică.
muschiul piriform, m. piriformis - trecând prin foramen ischiadicurr. majus, nu umple gaura complet, ci lasa doua gauri: supra-para si in forma de para.
gaura supra-peră, foramen suprapiriform - parte a deschiderii fesiere mari situată deasupra mușchiului piriform. Vasele gluteale superioare și nervul trec prin deschideri. Potrivit L. B. Simonova, o parte a foramenului fesier mare trebuie considerată un canal suprapiriform. Este format de sus de marginea superioară a muschiului gluteus maximus, iar de dedesubt și pe laterale de fascia piriformis, mușchii sciatici medii și mici. Lungimea canalului suprapiriform este de 4-5 s.
latime 0,5-1 cm.Leaga cavitatea pelviana cu spatiile celulare fasciale ale regiunii fesiere.
Orificiu sub-peră, foramen infrapiriforme - limitat la marginea inferioară a mușchiului piriform, lig. sacrotuberale și mușchiul geamăn superior. Prin deschiderea în formă de para din pelvisul mic ies: nervul sciatic, nervul cutanat posterior al coapsei, fasciculul neurovascular fesier inferior (a. glutea inferior, venele și nervul cu același nume) și fasciculul neurovascular genital. (a. pudenda interna, venele cu același nume și n. pudendus).
canal obturator, canalis obturatorius (BNA) - situat în marginea superioară exterioară a foramenului obturator. Este direcționată din spate în față. Canalul este format în exterior și deasupra de șanțul obturator al osului pubian, iar de la mijloc și în jos de marginea exterioară superioară a membranei obturatorii. În trecerea canalului: artera obturatoare, cu venele cu același nume și nervul obturator.
Lacune musculare și vasculare. Spațiul de sub ligamentul inghinal și oasele pelvine este împărțit de arcul iliopectinean, arc iliopectineus, în două lacune: musculare, lacuna musculorum și vasculare, lacuna vasorum.
decalaj muscular, lacuna musculorum - limitată la: creasta iliacă (în exterior), ligamentul inghinal (în față), corpul ilionului și cavitatea supraglobulară (în spate) și arcul iliopectineal (în interior). Arc iliopectinean, arcus iliopectineus (denumire veche lig. Iliopectineum), provenit din lig. inghinale și se atașează de eminentia iliopectinea. Este îndreptată oblic din față spre spate, din exterior spre interior și este strâns împletită cu fascia de mușchiul iliopsoas. Forma decalajului muscular este ovală, diametrul golului este în medie de 8-9 cm.Conținutul golului este mușchiul iliopsoas și nervul femural.
Lacună vasculară, lacuna vasorum - limitată: în față - ligamentul inghinal, în spate - lig. pectineale (denumire veche lig. pubicum Cooperi), în exterior - arc de creastă iliacă, iar în interior - lig. lacunar. Lacuna vasculară are formă triunghiulară, conține artera și vena femurală, n. genitofemoral, ganglion limfatic și fibre.
canal femural, canalis femoralis - situat în lacuna vasculară sub ligamentul inghinal medial, până la mijlocul venei femurale. Acest termen se referă la calea pe care o trece hernia femurală (în absența unei hernie, canalul nu există). Canalul femural are forma unei piramide triedrice, de 0,5-1 cm lungime.
Pereții canalului femural sunt: ​​în exterior - vena femurală, în față - foaia superficială a fasciei late a coapsei și cornul superior al marginii în formă de seceră, în spate - foaia profundă a fasciei late (Gimbernati) . Peretele interior este format prin fuziunea a două foi de fascia lata a coapsei și fascia mușchiului pieptene.
Canalul femural are două inele (găuri): profund, anulus femoralis internus și superficial, anulus femoralis externus. Inelul canalului profund este delimitat în față de ligamentul inghinal, lig. inghinale (Pouparti), exterior - vena femurală, v. femural, în spate - ligament pieptănat, lig. pectineale, medial - lig. lacunare (Gimbernati). Deschiderea este închisă de fascia transversală a abdomenului. Desigur, cu cât inelul este mai adânc, adică cu atât distanța de la lig este mai mare. lacunare (Gimbernati) în vena femurală, condițiile mai bune pentru ieșirea herniilor femurale. Această distanță la bărbați este în medie de 1,2 cm, iar la femei - 1,8 cm, astfel încât hernia femurală apare mult mai des la femei decât la bărbați. Deschiderea exterioară a canalului este fisura subcutanată, hiatus saphenus s. ovalis (BNA), care este limitat de o margine în formă de seceră, maigo falcitormis și unghiurile sale superior și inferior.
Fisura subcutanată este acoperită cu o placă liberă, un ganglion limfatic (Pirogov-Rosenmühler) și gura marii safene și venele care se varsă în ea. Slăbirea fasciei late a coapsei în zona fosei ovale contribuie la eliberarea herniei femurale.
Există variante anatomice când deschiderea profundă a canalului femural este limitată pe toate părțile de vasele de sânge. Acest lucru se observă atunci când a. obturatoria pleacă din artera supra-abdominală inferioară, iar în exteriorul deschiderii este vena femurală, din interior - artera obturatoare și ramus pubic al arterei supra-abdominale inferioare, care străbate suprafața posterioară a lig. lacunar. În practica clinică, această aranjare a vaselor de sânge a fost numită „coroana morții”, corona mortis, care trebuie luată în considerare în timpul intervențiilor chirurgicale pentru herniile femurale.
triunghi femural, trigonum femurale (triunghiul lui Scarpa, Scarpa), - este situat în treimea superioară a coapsei. Triunghiul este limitat: exterior - de marginea mediană m. sartorius, de la mijloc - marginea laterală a m. adductor lung, de sus - ligamentul inghinal. Vârful triunghiului femural este punctul de ciocnire a marginii interioare a mușchiului clavicular cu marginea exterioară a mușchiului adductor lung. Inaltimea triunghiului femural este in medie de 8-10 cm.In cadrul triunghiului femural se afla santul creastei iliace, care este limitat de muschiul crestei mediale, iar din lateral de muschiul iliopsoas. Șanțul cu creastă iliacă trece în șanțul femural, care în vârful triunghiului femural trece în canalul de antrenare. Vasele de sânge (artera și vena femurală) trec prin șanțul crestei iliace.
canalul de conducere, canalis adductorius (femoral-poplitee, sau canal Gunther) 1 - conectează suprafața frontală a coapsei cu fosa poplitee. Este o fantă triunghiulară, care este îndreptată din față spre spate și de la mijloc spre exterior. Canalul este limitat de trei pereți: medial - m. adductor mare, lateral - m. vast medialis, iar placa anterioară aponevrotică, lamina vastoadductoria, situată între acești mușchi. Lamina vastoadductoria este acoperită de mușchiul sartorius. Canalul are o lungime de 6-7 cm.
Canalul de antrenare are trei găuri: sus, jos și față. Deschiderea superioară este partea de capăt a spațiului în formă de pâlnie a triunghiului femural, acoperită de mușchiul sartorius. Prin această deschidere, vasele femurale intră în canal din cavitatea triunghiului femural. Deschiderea inferioară a canalului de antrenare se numește decalaj de tendon, hiatus tendineus, care este situat pe partea din spate a coapsei, în fosa poplitee. Deschiderea anterioară a canalului este situată într-o placă fibroasă, care are 1-2 orificii prin care trec: a. genu descendens, însoțit de o venă, și n. safenus. În canalul adductor trece: artera femurală, vena femurală și nervul safen (ascuns), n. safenus.
fosa poplitea, fossa poplitea - are forma de diamant, laturile superioare ale diamantului sunt mai lungi decat cele inferioare. Unghiul superior al fosei poplitee este limitat pe partea medială de mușchiul semimembranos, iar pe partea laterală de mușchiul biceps femural. Unghiul inferior este situat între capetele medial și lateral ale mușchiului gastrocnemius. Fundul fosei poplitee este format de suprafața poplitee a femurului, se estompează poplitae femoris, capsula articulației genunchiului, lig. popliteum obliquum, lig. popliteum arcuatum. În spatele fosei poplitee este închisă de fascia proprie a părții posterioare a genunchiului. Fosa poplitee este umplută cu țesut gras, vase și ganglioni limfatici și un fascicul neurovascular (conform codului anatomic „NEVA” - n. tibialis, vena et a. poplitea).
Canal glezna-popliteu, canalis cruropopliteus (BNA) (canalul Gruber) 1 - ocupă golul dintre grupele musculare superficiale și profunde ale piciorului inferior. Canalul popliteu tibial are trei orificii: o intrare și două ieșiri. Peretele anterior al canalului în secțiunea superioară este format din mm. tibialis posterior și flexor digitorum longus, iar în secțiunea inferioară - mm. flexorul lung al degetelor și flexorul lung al halucelui. Peretele din spate este format de muschiul soleus. Se calculează canalul: secțiunea finală a arterei poplitee, secțiunea inițială a arterei tibiale anterioare, artera tibială posterioară, venele însoțitoare, nervul tibial și fibra. Orificiul este un decalaj între arcul tendinos m. solei si m. popliteus. Artera popliteă și nervul tibial intră în acest gol. Intrarea superioară este un spațiu triunghiular între gâtul fibulei (în exterior), m. popliteus (sus) și m. tibial posterior (mijloc și inferior). Prin această deschidere se obține artera tibială anterioară din canal în patul anterior al piciorului. Ieșirea inferioară este un decalaj fascial îngust între frunza superficială și cea profundă a fasciei proprii a piciorului. Acest decalaj este situat la marginea treimii mijlocii și inferioare ale piciorului inferior la marginea interioară inferioară a mușchiului soleus. Aici, fasciculul neurovascular tibial posterior iese din canal. Canalul popliteu inferior al piciorului, în cursul fasciculului neurovascular, se conectează cu fosa popliteă, canalele osiculare, calcaneale și plantare.
Canalul musculoperoneal inferior, canalis musculoperoneus inferior - pleacă din canalul popliteu al gleznei în treimea mijlocie a piciorului inferior în direcția laterală. Pereții canalului sunt: ​​în față - suprafața posterioară a peronei, în spate - flexorul lung al degetului mare. Artera peroneană și venele care o însoțesc trec prin canal.
Canal musculoperonier superior, canalis musculoperoneus superior - situat în treimea superioară a gambei inferioare, limitat de suprafața laterală a peroneului și de mușchiul peronier lung. Nervul peronier superficial trece prin canal.
Canal de piatră, canalis malleolaris - situat în maleola medială între retinacul mm. flexorum și calcaneul. Marginea superioară a canalului osicular este baza maleolei mediale, marginea inferioară este marginea superioară a mușchiului degetului mare abductor. Peretele exterior al canalului este format din maleola medială, capsula articulației gleznei și calcaneul. Peretele interior este format din suportul mușchilor flexori, retinaculum musculorum flexorum. Canalul osicular conține tendoanele flexoare și fasciculul neurovascular. Pe suprafața plantară a piciorului există două șanțuri: șanțul plantar medial, sulcus plantaris medialis și șanțul plantar lateral, sulcus plantaris lateralis. Şanţul plantar medial este situat între mm. flexor digitorum brevis și abductor hallucis. Şanţul plantar lateral este situat între flexor digitorum brevis et abductor digiti minimi. În șanțurile plantare sunt mănunchiuri neurovasculare.