Mărirea părții drepte a inimii. Revizuirea completă a hipertrofiei atriale drepte. Simptome tipice, semne pe ECG

Hipertrofia atrială dreaptă (RAH) apare ca urmare a unor tulburări grave ale circulației pulmonare, ale sistemului respirator sau este cauzată de patologia valvulară. Cauza hipertrofiei sau îngroșării pereților atriului poate fi și o boală cardiacă congenitală. Modificările patologice în atriul drept trebuie depistate la timp, ceea ce va permite diagnosticarea și începerea tratamentului imediat al cauzei.
O creștere a camerei drepte a inimii cu efort fizic constant și o viață activă este considerată normală. Și nu ar trebui să existe motive de îngrijorare, deoarece nu este periculos pentru viața și sănătatea umană.

Cauze

În practica medicală, hipertrofia atriului drept, în comparație cu cea stângă, este destul de rară. Acest lucru se datorează faptului că ventriculul stâng este responsabil de hemodinamica (mișcarea sângelui prin vase) în circulația sistemică și este supus unui stres considerabil atunci când ventriculul drept trimite sânge în circulația pulmonară. Și o sarcină excesivă asupra ventriculului, de regulă, devine motivul modificărilor funcționale în atriul însoțitor. Atriul drept este suprasolicitat cu creșterea presiunii în artera pulmonară. În acest moment, diferite circumstanțe afectează:

  • boli pulmonare: bronșită, astm bronșic, embolie pulmonară (blocarea patului arterial al unui organ pereche de către un tromb), emfizem (acumulare excesivă de aer în organe), pneumonie sau pneumonie;
  • îngustarea valvei tricuspide (tricuspidă) care separă atriul drept și ventriculul. Deschiderea supapei scade și, odată cu aceasta, cantitatea de sânge care curge;
  • modificări congenitale ale structurilor inimii (malformații);
  • infarct miocardic;
  • activitate fizică regulată.

Simptome

Supraîncărcarea atriului drept se dezvoltă destul de repede. Această imagine este clar vizibilă pe electrocardiogramă (ECG). Dar când pacientul se redresează, hipertrofia atrială dreaptă și semnele acesteia dispar treptat. De obicei, îngroșarea pereților atriului drept la început nu se manifestă în niciun fel, adică se desfășoară fără simptome. Cu toate acestea, într-o formă neglijată, apar următoarele semne de hipertrofie a atrială dreaptă:

  • sindrom de durere în zona pieptului;
  • tuse, disfuncție a sistemului respirator;
  • piele palidă, cianoză, în care pielea feței, a membrelor și a mucoaselor devine albastră;
  • disconfort ușor în zona inimii;
  • o creștere vizibilă a abdomenului și a proeminenței venelor;
  • umflarea picioarelor.

Examene de diagnostic

Semnele unei sarcini pe atriul drept sunt foarte vizibile după exacerbarea diferitelor boli: pneumonie, bronșită, emfizem, embolie pulmonară și altele. Ele sunt clar vizibile pe desenul grafic al ECG. Cardiograma ajută la determinarea când atriul este puternic supraîncărcat, arată diverse modificări patologice ale inimii. Prin urmare, experții recomandă cu tărie efectuarea periodică a unei analize ECG pentru a diagnostica hipertrofia în stadiile incipiente.

Când un cardiolog descifrează un desen electrografic, în primul rând, se uită la forma și înălțimea undei P (indică contracția atrială). Excitația atriului drept afișează prima parte a undei P. După un studiu detaliat al rezultatelor testelor, pe baza plângerilor pacientului, medicul trage concluzii și pune un diagnostic. ECG este metoda principală și eficientă pentru studierea diferitelor patologii cardiace. Dacă ECG-ul dezvăluie semne de hipertrofie, medicul recomandă ca pacientul să fie supus unei tomografii computerizate (CT) a toracelui sau cu raze X pentru a pune un diagnostic precis.

Tratament

GPP este o problemă secundară. Prin urmare, este necesar să se trateze cauza principală. În funcție de tipul de boală care a provocat o creștere a pereților atriului, cardiologul prescrie un anumit medicament. Medicamentele, în combinație cu un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, pot restabili funcționarea camerei inimii și pot preveni riscul de recidivă. În cazul modificărilor congenitale ale structurilor inimii, se efectuează tratament chirurgical.

Prevenirea

Experții sunt solidari în opinia lor: pentru a evita problemele cu activitatea departamentelor inimii, este necesar să se mențină o stare de spirit excelentă, să se trateze activitatea fizică fără fanatism. Pentru a fi într-o formă bună și într-o formă fizică excelentă, poți merge să înoți, să mergi cu bicicleta, să faci plimbări în parc sau pădure. De asemenea, este necesar să-ți monitorizezi starea psiho-emoțională: mai puțin să te îngrijorezi și să fii nervos, mai mult să te bucuri și să te bucuri de viață.

cardioplanet.ru

De ce se dezvoltă hipertrofia atrială dreaptă?

Supraîncărcarea părții drepte a inimii apare în cazul creșterii presiunii în arterele pulmonare și al formării unui cor pulmonar. Cauzele unei astfel de stări patologice pot fi foarte diferite, dar următorii factori contribuie cel mai adesea la modificări hipertrofice în atriul drept:

  • ereditate;
  • defecte cardiace congenitale;
  • stenoza mitrala si prolapsul valvei tricuspide;
  • hipertrofie ventriculară dreaptă;
  • hipertensiune arterială stabilă;
  • boli pulmonare: emfizem, bronșiectazie, astm, bronșită obstructivă cronică și altele asemenea;
  • obezitatea;
  • acidoză metabolică;
  • stres cronic.

Principalele simptome ale bolii

O creștere a volumului atriului drept în practica medicală este diagnosticată mult mai rar decât hipertrofia inimii stângi. În ciuda acestui fapt, simptomele acestei stări patologice sunt în prezent pe deplin înțelese. De regulă, hipertrofia atrială dreaptă însoțește formele sub și decompensate de astm bronșic, bronșită obstructivă, emfizem pulmonar și un număr imens de alte boli care se manifestă prin hipertensiune arterială în sistemul arterei pulmonare.

Starea patologică în sine nu are simptome tipice. Hipertrofia inimii drepte se caracterizează prin semne care sunt manifestări ale bolii de bază:

  • dificultăți de respirație, tuse bronșică și respirație dificilă;
  • disconfort și durere de natură înțepătoare în regiunea inimii;
  • încălcarea conducerii inimii, în special blocarea atrioventriculară a inimii;
  • aritmii;
  • umflarea extremităților distale;
  • paloarea pielii, cianoza zonelor lor individuale;
  • deteriorarea memoriei.

În stadiile incipiente de dezvoltare, hipertrofia este asimptomatică și poate fi determinată numai cu ajutorul unui ECG și a unei examinări cu ultrasunete a inimii în timpul examinărilor preventive. Semnele clinice ale unei stări patologice apar în etapele ulterioare ale formării hipertrofiei, când procesul bolii este într-un stadiu destul de avansat.

Caracteristici ale diagnosticului

Un medic poate suspecta hipertrofie miocardică chiar și în stadiul unui examen fizic. În timpul percuției, se determină extinderea marginilor drepte ale inimii, iar specialistul auscultator înregistrează prezența zgomotelor patologice, care indică disfuncția aparatului valvular.

O metodă fiabilă de diagnosticare a hipertrofiei atriale drepte este ECG. Pentru această afecțiune patologică, sunt caracteristice următoarele modificări electrocardiografice:

  1. apariția P-pulmonale - o undă P ascuțită și înaltă în prima și a treia deriva standard, precum și avF;
  2. creșterea lățimii și înălțimii undei R.

Hipertrofia atriului drept poate fi determinată și folosind metode ecografice pentru examinarea inimii. Acest lucru vă va permite să evaluați grosimea peretelui miocardic, prezența încălcărilor aparatului valvular și natura fluxului sanguin prin inimă.

Abordări moderne ale tratamentului

Deoarece semnele hipertrofiei atriale drepte nu sunt o unitate nosologică separată, ci doar o manifestare a unei alte boli, tratamentul lor ar trebui să se bazeze pe un set de măsuri terapeutice care vizează eliminarea stării patologice de bază. La identificarea problemelor cu plămânii, trebuie efectuat un tratament, care va normaliza funcția sistemului respirator, va extinde bronhiile și va elimina manifestările procesului inflamator. Hipertrofia atrială dreaptă asociată cu boala cardiacă valvulară necesită corectarea chirurgicală a inelului fibros sau a dispozitivului protetic.


Șansele de a readuce atriul drept la dimensiunea anterioară cresc odată cu diagnosticarea în timp util și cu o abordare competentă a tratamentului bolii primare. Adesea, modificările structurii miocardului sunt însoțite de tulburări de conducere și de ritm. Pentru a elimina astfel de complicații, medicul prescrie pacientului medicamente antiaritmice, glicozide cardiace, precum și medicamente care îmbunătățesc metabolismul în interiorul mușchiului inimii.

O parte importantă a tratamentului care vizează reducerea dimensiunii atriului drept este menținerea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste și normalizarea greutății corporale. Pacientul trebuie să respecte o dietă echilibrată și să facă exerciții fizice în mod regulat. Este important să rețineți că nu trebuie să supraîncărcați inima cu efort fizic obositor. Pentru a menține forma fizică normală, pentru a îmbunătăți starea de spirit și tonusul general, vor fi suficiente plimbările zilnice la aer curat, înotul sau mersul cu bicicleta.

vklinike.com

Factori etiologici comuni

Principalul motiv pentru dezvoltarea hipertrofiei atriale drepte este suprasolicitarea presiunii a fluxului sanguin în artera pulmonară. În plus, următoarele condiții pot fi cauza dezvoltării acestei patologii:

  1. 1. Patologia aparatului respirator. Ele pot provoca o creștere a tensiunii arteriale în artera pulmonară.
  2. 2. Tromboembolismul arterei pulmonare. Formarea unui cheag de sânge interferează cu fluxul liber al fluxului sanguin, rezultând o sarcină de muncă crescută a inimii.
  3. 3. Îngustarea lumenului în valva tricuspidă. Septul, situat între ventricul și atriul drept, contribuie la circulația normală a sângelui. Dacă lumenul din el se îngustează, atunci, în consecință, cantitatea de sânge care curge prin el scade. Ca urmare, apare staza de sânge și, pentru a face față acesteia, sarcina pe atriul drept crește.
  4. 4. Malformații cardiace congenitale. Orice patologie în structura unui organ vital provoacă tulburări ale fluxului sanguin în acesta.
  5. 5. Hipertrofia ventriculului drept.
  6. 6. Stenoza valvei tricuspide. Reducerea dimensiunii deschiderii dintre ventricul și atriu provoacă o încălcare a fluxului de sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea hipertrofiei.

În plus, există anumite condiții prealabile, a căror prezență la un pacient provoacă dezvoltarea acestei patologii. Acestea includ următoarele:

  • supraponderali semnificative;
  • deformarea coastelor;
  • stres;
  • fumatul și abuzul de alcool.

În funcție de cauza bolii, se disting 3 tipuri de hipertrofie: miofibrilare, de substituție și regenerativă:

  1. 1. Hipertrofia miofibrilară apare la o persoană sănătoasă pe fondul sarcinilor constante crescute.
  2. 2. Înlocuirea este rezultatul adaptării inimii la modul normal de funcționare în prezența altor patologii.
  3. 3. Hipertrofia regenerativă se dezvoltă ca urmare a unui atac de cord.

Simptomele și consecințele patologiei

O persoană nu poate simți niciun simptom prin care poate fi determinată hipertrofia atrială dreaptă. În sine, nu are niciun simptom, cu excepția stadiului avansat al bolii. În acest caz, pacientul poate simți durere în piept, probleme de respirație și oboseală. În cele mai multe cazuri, astfel de simptome sunt asociate cu evoluția bolii de bază care a provocat hipertrofie. Semnele patologiei se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • umflarea extremităților inferioare;
  • piele palida;
  • tulburări respiratorii;
  • tuse, mai ales noaptea;
  • dificultăți de respirație, care apare atât în ​​repaus, cât și cu o ușoară sarcină;
  • disconfort în regiunea cardiacă;
  • încălcarea ritmului cardiac.


Apariția unor astfel de semne poate fi precedată de unele boli din trecut - pneumonie, astm bronșic, embolie pulmonară. Tratamentul bolii de bază previne astfel de simptome. În plus, o creștere a sarcinii pe atriul drept provoacă tulburări circulatorii în cercul principal, ducând la formarea stazei sângelui venos. Această afecțiune are manifestări clinice precum greutatea în hipocondrul drept, creșterea dimensiunii abdomenului, venele dilatate în abdomen și umflarea picioarelor, inimii.

Tactici de diagnostic și tratament

Principala modalitate de a diagnostica o creștere a sarcinii pe atriul drept este electrocardiografia, ecocardiografia și ultrasunetele inimii. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate comanda o scanare CT toracică sau o radiografie.

Cu ajutorul ecocardiografiei, un cardiolog va determina dimensiunea și grosimea peretelui camerei inimii, va evalua starea fluxului sanguin în cercurile mici și mari și, de asemenea, va examina țesuturile organului și starea valvelor cardiace. . Hipertrofia atrială dreaptă este vizibilă clar pe ECG. O electrocardiogramă va arăta tulburările și patologiile existente în activitatea inimii, evidențiată prin ascuțirea dinților și o creștere a amplitudinii.Prin radiografie, puteți obține informații despre dimensiunea ventriculilor și atriilor, precum și să determinați dacă există patologii pulmonare.

Deoarece hipertrofia atrială este o boală secundară, este necesar să se elimine cauza principală care a cauzat-o.

Măsurile terapeutice care vizează eliminarea bolii de bază ar trebui să normalizeze dimensiunea atriului și să îmbunătățească funcționarea inimii.


Tratamentul acestei afecțiuni este complex și include, pe lângă terapia medicamentoasă, o schimbare a stilului de viață al pacientului. Aceasta înseamnă următoarele:

  • respingerea obiceiurilor proaste, dacă există;
  • normalizarea greutății corporale dacă pacientul este obez;
  • trecerea la o dietă sănătoasă;
  • activitate fizică moderată.

Dacă defectele cardiace au fost cauza dezvoltării hipertrofiei, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Adesea, anumite patologii și boli ale plămânilor sunt cauza unei creșteri a atriului drept, așa că trebuie să luați un tratament care vizează eliminarea acestora. Pot fi diferite boli inflamatorii ale sistemului respirator. Dacă apar primele semne de supraîncărcare a părții drepte a inimii, este necesar să contactați specialiștii corespunzători și să urmați recomandările acestora pentru a evita dezvoltarea anumitor complicații.

Prognostic clinic și măsuri preventive

Deoarece condiția în cauză este o consecință a unei alte boli, prognosticul se va baza pe eficacitatea tratamentului cauzei principale a acestei patologii. Un rol important în aceasta îl joacă prezența modificărilor ireversibile în țesutul și funcționarea mușchiului inimii, precum și severitatea unor astfel de modificări. De exemplu, dacă cauza hipertrofiei inimii drepte a fost un defect, atunci prezența patologiilor concomitente, starea generală a corpului pacientului și caracteristicile hemodinamice sunt importante. Se crede că această boală nu reprezintă o amenințare gravă pentru viața pacientului, dacă a fost diagnosticată la timp, iar pacientul acceptă și respectă toate recomandările și prescripțiile medicului.

Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii, este necesar să duceți un stil de viață sănătos, să mâncați corect și să respectați rutina zilnică. Nu ar trebui să vă încărcați cu efort fizic semnificativ dacă tipul de activitate este asociat cu unul sau altul tip de sport profesional. Este suficient să faci plimbări zilnice, să înoți, să mergi cu bicicleta. Multe studii confirmă că stresul excesiv asupra inimii crește presiunea în circulația cardiacă și duce la perturbarea funcționării unui organ vital.

vashflebolog.ru

Factori cauzali pentru mărirea camerelor drepte ale inimii

O modificare a grosimii peretelui și dilatarea cavității interne a atriului drept apar cu o creștere a sarcinii: sângele venos este colectat în părțile drepte ale inimii, care intră în circulația pulmonară prin artera pulmonară și este saturat cu oxigen în plămânii.

Principalele cauze ale hipertrofiei miocardice pe dreapta apar atunci când există dificultăți în fluxul de sânge în ventriculul drept și trunchiul arterial pulmonar în următoarele cazuri:

  • blocarea parțială a unui vas (embolie pulmonară);
  • cord pulmonar;
  • boli cronice ale sistemului bronhopulmonar;
  • anomalii congenitale ale inimii (defect septal atrial, transpunerea vaselor mari);
  • defecte dobândite cu o îngustare semnificativă a deschiderii dintre atriu și ventricul (insuficiență valvulară sau stenoză);
  • hipertrofia miocardică a ventriculului drept;
  • infarct miocardic.

Factorii care contribuie la hipertensiunea pulmonară și la formarea camerelor cardiace hipertrofiate includ:

  • obezitatea;
  • abuzul de alcool;
  • fumat;
  • muncă fizică grea;
  • traumatisme toracice;
  • deformări congenitale ale scheletului osos (cifoză, scolioză).

Principalul factor cauzal este o încărcare pronunțată pe artera principală a circulației pulmonare cu formarea hipertensiunii pulmonare. Partea dreaptă a inimii încearcă să împingă sângele venos spre plămâni, rezultând unul dintre cele 3 tipuri de îngroșare hipertrofică a mușchiului inimii:

  1. compensatorie (miofibrilar), care rezultă din efort fizic sever;
  2. înlocuire (cu o tensiune pronunțată a mușchiului inimii pe fondul bolilor pulmonare și al patologiei cardiovasculare);
  3. regenerativă, care este o consecință a proceselor regenerative din inimă pe fondul infarctului miocardic.

După ce a descoperit cauza prezumtivă a bolii de inimă, este necesar să se evalueze simptomele și să se efectueze toate studiile de diagnosticare necesare.

Simptomele bolii

Nu există semne tipice de hipertrofie a atrială dreaptă. Toate manifestările se datorează bolii de bază și simptomelor dezvoltării insuficienței cardiace. Este important să acordați atenție la următoarele simptome în timp util:

  • disconfort și durere în partea stângă a pieptului;
  • senzație intermitentă de întreruperi ale ritmului cardiac;
  • dificultăți de respirație în mișcare și în repaus;
  • tuse nocturnă;
  • probleme de respirație, în special atunci când este culcat;
  • modificarea tonusului vascular spre hipertensiune arterială;
  • umflarea membrelor;
  • paloare severă;
  • oboseală rapidă.

Pe măsură ce insuficiența cardiacă progresează cu fluxul sanguin afectat într-un cerc mic, apar manifestări tipice ale corului pulmonar.

Este de dorit să se identifice patologia cardiacă înainte de apariția semnelor de complicații grave.

Principii de diagnostic

Medicul, conform plângerilor pacientului, va face un diagnostic prezumtiv, care poate fi confirmat prin următoarele studii:

  • scanare cu ultrasunete duplex;
  • dopplerometria vaselor;
  • tomografie.

Hipertrofia atriului drept pe ECG se manifestă prin următoarele simptome:

  1. creșterea înălțimii și ascuțirea undei P;
  2. modificarea lățimii undei P;
  3. o creștere a amplitudinii undei S.

Semnele ecocardiografice sunt suficient de fiabile și informative pentru a dovedi prezența hipertrofiei. Scanarea cu ultrasunete va ajuta la evaluarea dimensiunii inimii, a cantității de dilatare și a gradului de îngroșare a peretelui atriului drept, care în mod normal nu trebuie să depășească 12 mm. Dopplerometria va dezvălui tulburări hemodinamice, iar cu tomografie, medicul va putea examina în detaliu imaginea tridimensională a atriilor și ventriculilor.

Tactici de terapie

Pentru a obține efectul pozitiv dorit de la un tratament complex, trebuie urmate următoarele recomandări ale medicului:

  • renunțarea completă la fumat și alcool;
  • pierdere treptată în greutate;
  • efectuarea regulată a unui complex de exerciții de fizioterapie;
  • normalizarea dietei sub supravegherea unui dietetician.

O tactică terapeutică eficientă presupune tratamentul obligatoriu al bolii de bază. Dacă există indicații (defecte congenitale sau dobândite, tromboembolism), se efectuează intervenția chirurgicală. În alte cazuri, tratamentul medicamentos va fi optim, având ca scop normalizarea fluxului sanguin prin artera pulmonară, corectarea afecțiunilor plămânilor și bronhiilor, normalizarea tensiunii arteriale și prevenirea infarctului miocardic.

Hipertrofia inimii drepte este aproape întotdeauna modificări secundare, prin urmare, cu tratamentul în timp util al patologiei primare, nu vor exista probleme grave în atriu și ventricul.

Complicații posibile

Dilatarea cavității atriului drept cu îngroșarea peretelui miocardic în absența unei terapii adecvate poate provoca următoarele complicații periculoase:

  • insuficiență cardiacă cronică;
  • cord pulmonar progresiv;
  • aritmie cardiacă și tulburări de conducere după tipul de blocare;
  • tromboembolism complet al arterei pulmonare;
  • infarct miocardic;
  • moarte subită cardiacă.

Terapia combinată și supravegherea medicală pe termen lung sunt cea mai bună opțiune pentru tacticile de tratament: cu abordarea corectă a tratamentului, complicațiile mortale pot fi prevenite, reduc dimensiunea inimii și îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții unei persoane bolnave.

Hipertrofia atriului drept este exprimată prin durere în piept, tulburări respiratorii și oboseală. Adesea, simptomele adverse sunt precedate de: pneumonie, exacerbarea astmului bronșic, embolie pulmonară etc. După tratamentul bolii de bază, simptomele de anxietate pot să dispară și chiar să dispară complet. Pe lângă manifestările clinice ale problemelor pulmonare, semnele de stază venoasă sunt posibile cu hipertrofie. Semnele alarmante ale hipertrofiei atriale drepte sunt caracterizate prin:

  • tuse, dificultăți de respirație, deteriorarea funcției respiratorii;
  • umflare;
  • albirea pielii, cianoză;
  • lipsa de atenție;
  • furnicături ușoare, disconfort în regiunea inimii;
  • patologia ritmului cardiac.

În cele mai multe cazuri, hipertrofia este asimptomatică, iar manifestarea simptomelor clinice este observată deja în stadiu avansat. Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă observați palpitații, amețeli (pierderea cunoștinței), umflare a extremităților inferioare.

Hipertrofia atrială dreaptă în timpul sarcinii

Patologiile cardiovasculare se numără printre bolile extragenitale destul de complexe atunci când poartă un copil. Orice sarcină se caracterizează prin dinamica unui tip treptat, permanent, uneori brusc, cu modificări fiziologice și hormonale evidente. Sistemul cardiovascular este supus unui stres enorm în timpul sarcinii, din acest motiv este important să se stabilească diagnosticul corect în timp util, precum și să se evalueze capacitatea femeii de a suporta și de a naște. Opțiunea ideală ar fi rezolvarea problemei admisibilității sarcinii înainte de concepție pentru a preveni riscurile pentru sănătate și amenințările la adresa vieții mamei și a bebelușului.

Se știe că hipertrofia atrială dreaptă în timpul sarcinii nu este o tulburare independentă. Boala poate fi cauzată atât de patologii congenitale, cât și dobândite, inclusiv în perioada de gestație. Pentru a controla starea, se arată că gravidele cu probleme cardiace sunt internate de trei ori pe toată perioada. Prima internare în spital este necesară pentru o examinare amănunțită a defectului, determinând activitatea procesului patologic și funcționarea sistemului circulator, luând în considerare problema unei posibile întreruperi a sarcinii. Reinternarea este necesară din cauza stresului fiziologic de vârf pentru a menține performanța inimii. Starea în spital pentru a treia oară îi ajută pe specialiști să stabilească metoda de naștere.


ilive.com.ua

Defectele septului atrial reprezintă 30% din toate malformațiile cardiace congenitale la adulți. Mărimea și direcția șuntului sunt determinate de mărimea defectului și de complianța relativă a ventriculilor. La majoritatea adulților, ventriculul drept este mai compliant decât cel stâng; ca urmare, scurgerea are loc din atriul stâng spre dreapta. O mică resetare duce la o supraîncărcare moderată de volum a inimii drepte, iar presiunea în artera pulmonară rămâne normală. Severitatea hipertensiunii pulmonare poate fi nesemnificativă chiar și cu o resetare mare. Doar în cazuri rare se dezvoltă hipertensiunea pulmonară severă, ducând la insuficiență ventriculară dreaptă (ficat mărit, ascită) și șunt dreapta-stânga (cianoză, simptom de bețișoare, embolie paradoxală). Spre deosebire de defectele septului ventricular, în care un șunt semnificativ duce la supraîncărcare de volum a ambilor ventriculi, în defectele septului atrial, șuntul este mai mic și afectează doar inima dreaptă.

Cursul și prognosticul în absența tratamentului. Pacienții tineri cu defecte septale atriale izolate tolerează de obicei chiar și o resetare mare; funcția ventriculului drept și rezistența vasculară pulmonară sunt normale, iar presiunea în artera pulmonară este normală sau ușor crescută.


Dacă defectul este complicat de insuficiență mitrală, apar adesea aritmii atriale și hipertensiune pulmonară. Cu un defect septal atrial de dimensiune medie în absența tratamentului chirurgical, pacienții trăiesc de obicei doar până la 30-50 de ani, deși adesea până la bătrânețe, mai ales dacă nu există hipertensiune pulmonară severă. La vârsta adultă, cu defecte ale septului atrial complicate de fibrilație atrială și insuficiență ventriculară dreaptă, riscul de embolie a arterei pulmonare și a arterelor cercului sistemic (embolie paradoxală) este crescut. În cazurile rare în care un defect septal atrial duce la sindromul Eisenmenger, acesta apare la o vârstă fragedă. Sindromul Eisenmenger se caracterizează printr-o mortalitate ridicată; cauzele decesului sunt emboliile, aritmiile și insuficiența ventriculară dreaptă progresivă. Cu valve normale și în absența altor defecte cardiace congenitale, endocardita infecțioasă este rară. Sarcina este de obicei bine tolerată.

answer.mail.ru

Situații care duc la suprasolicitare

Supraîncărcarea atriului drept poate apărea în următoarele situații:

  1. Mai mult sânge intră în atriu decât ar trebui să fie normal sau, ca urmare a problemelor cu valva, nu tot sângele este împins afară în timpul contracției, o parte din sânge rămâne în cavitatea atrială.
  2. Ca urmare a diferitelor boli, sarcina pe părțile drepte ale mușchiului inimii crește, în principal boli pulmonare cronice.

Cu alte cuvinte, supraîntinderea mușchiului inimii poate fi cauzată de creșterea volumului sanguin sau de creșterea presiunii.

Pentru a fi atenți în timp unor astfel de situații, le vom analiza mai detaliat.

Motivul este prea mult sânge.

Această afecțiune apare cel mai adesea cu defecte, și anume cu stenoză sau insuficiență a valvei tricuspide (tricuspidă). Această supapă separă ventriculul de atriul din dreapta.

Cauzele deteriorării acestei valve sunt cel mai adesea reumatismul, este posibil și ca urmare a endocarditei bacteriene, poate apărea insuficiența relativă a supapei tricuspide cu creșterea și întinderea secțiunilor stângi ale mușchiului inimii.

Malformațiile congenitale ale arterei pulmonare duc la apariția unui volum crescut de sânge, mai întâi în ventricul, după care se supraîncărcă și atriul.

Tensiune arterială crescută

Sarcina de presiune crescută apare în bolile pulmonare precum bronșita cronică obstructivă, astmul bronșic, emfizemul.

În primul rând, în timpul acestor boli, sarcina asupra ventriculului crește, ceea ce devine dificil să împingă sângele în vasele pulmonare.

În urma supraîncărcării ventriculului, are loc creșterea și expansiunea acestuia, apoi aceleași modificări apar în atriu.


Diagnosticare

Nu există semne clinice certe și speciale prin care să se poată determina supraîncărcarea ventriculară dreaptă. Prezența unei astfel de probleme poate fi suspectată dacă aveți boală pulmonară cronică, precum și probleme cu valve.

Aceste anomalii sunt de obicei detectate în timpul electrocardiografiei. Semnele acestei tulburări sunt modificări specifice ale undei „P”. Astfel de modificări pot fi temporare și pot dispărea din cardiogramă după recuperare sau pot fi un semn al hipertrofiei atriale incipiente.

În timpul unei examinări cu ultrasunete a mușchiului inimii, puteți detecta hipertensiunea arterială, precum și măsurați volumul de sânge care se află în diferite părți ale acestui organ. Acest studiu vă permite, de asemenea, să identificați încălcări în toate părțile inimii și în vasele mari.

Unele afecțiuni pot necesita intervenții chirurgicale cardiace, în special proteze valvulare, astfel încât ultrasonografia cardiacă este obligatorie la toți pacienții cu semne de congestie.


Prognosticul bolii și inițierea corectă în timp util a tratamentului depind de oportunitatea diagnosticului.

Tratament și prognostic

Dacă apariția unei supraîncărcări a atriului drept este asociată cu apariția pneumoniei, cu un atac de astm bronșic și alte afecțiuni acute, atunci aceste modificări dispar de la sine după vindecarea bolii de bază.

Când vine vorba de boli cronice, atât din partea inimii și a vaselor de sânge, cât și din partea plămânilor, nu se mai poate scăpa complet de aceste boli cronice. Este necesar să se reducă sarcina asupra sistemului cardiovascular prin tratarea exacerbărilor acestor boli. Tratamentul bronșitei cronice va ajuta la reducerea presiunii în vasele plămânilor, iar supraîncărcarea inimii poate fi evitată.

Cel mai adesea, semnele de suprasolicitare a atriului drept apar după o creștere a ventriculului, iar acest proces se termină cu formarea unui „cor pulmonale”.

Odată cu apariția unor astfel de modificări, debutul insuficienței cardiace este inevitabil, pot apărea tulburări de ritm și hipertensiune arterială. În urma modificărilor inimii drepte, are loc o creștere a inimii stângi, insuficiența cardiacă progresează.

Având în vedere toate cele de mai sus, dacă pe electrocardiogramă se găsesc semne de suprasarcină atrială dreaptă, este necesar să se afle cauza acestei afecțiuni, să se efectueze o ecografie a inimii, o radiografie a plămânilor. Tratamentul bolii de bază identificate trebuie început cât mai devreme posibil, până când procesul a devenit cronic și a apărut „cor pulmonale”.

Informații scurte: Semnele de supraîncărcare atrială dreaptă pe electrocardiogramă, mai ales dacă aceste modificări sunt singurele care nu sunt combinate cu alte modificări ale inimii, uneori ajută la suspectarea unui proces acut în plămâni.


www.dlyasardca.ru

Medicina modernă a învățat să corecteze multe boli care anterior erau considerate fatale. În special, acest lucru se aplică diferitelor defecte cardiace. Dar, pe lângă ele, există mult mai multe manifestări periculoase în munca inimii, care pot duce la un rezultat trist.

După cum se știe din lecțiile de biologie din școală, inima este formată din patru părți: doi ventriculi (imping sângele în fluxul sanguin) și două atrii (primesc sânge din cercul circulator). Prin urmare, diagnosticul de „hipertrofie cardiacă” afectează cel mai adesea doar o singură secțiune a mușchiului și apar din diverse motive.


Sarcina pe atriul drept apare din diverse motive. Sub acest diagnostic, este ascuns doar faptul că atriile funcționează neuniform. Atriul drept este responsabil de transportul sângelui către plămâni. Aici intră sângele cu oxigen, care este deja absorbit de toate țesuturile. De aceea, atunci când se detectează o sarcină crescută pe atriul drept, plămânii trebuie verificați. Munca atriilor este direct legată de activitatea plămânilor. Și multe patologii dau simptome atât inimii, cât și plămânilor.

O altă cauză a stresului pe atriul drept poate fi boala cardiacă congenitală. Un astfel de defect ca un defect septal atrial dă o sarcină incorectă asupra activității mușchiului inimii.

Deci, ce anume poate duce la o încărcare pe atriul drept? Aceasta este tensiunea arterială ridicată. Acest lucru este plin în special în artera pulmonară. Acest lucru se întâmplă cu boala pulmonară obstructivă sau bronșită.

Încărcarea pe atriul drept apare și în cazul emboliei pulmonare. Acest lucru se datorează unei întreruperi a fluxului sanguin dintre inimă și plămâni. Pentru a compensa lipsa de oxigen, atriul trebuie să lucreze mai mult. Se formează și un cheag de sânge și acesta deja amenință cu alte necazuri.

Malformațiile cardiace congenitale includ acele defecte care au fost obținute în timpul dezvoltării fetale. Motivele pot fi, de asemenea, diferite. Cel mai adesea, aceste defecte se referă la valva pulmonară, valva mitrală și valva tricuspidă.


Hipertrofia ventriculară apare frecvent și duce la hipertrofia atrială dreaptă. Este de obicei cauzată de boli precum hipertensiunea pulmonară, defectul septului ventricular, tetralogia Fallot (boală cardiacă care apare la nou-născuții).

În sine, hipertrofia atrială dreaptă, adică o creștere nesănătoasă, nu este o boală. Hipertrofia este doar un simptom al unei alte boli care a dus la o creștere a volumului ventriculului drept. Atriul stâng, de regulă, nu este supus hipertrofiei datorită funcționalității sale distincte.

Hipertrofia nu este o boală sau un simptom de patologie la persoanele care au antrenat în mod specific mușchiul inimii. Aceștia sunt sportivi cu mulți ani de experiență, al căror regim de antrenament și încărcarea existentă pe inimă sunt incomparabile cu sarcinile unei persoane obișnuite.

Etiologie

Motivele dezvoltării hipertrofiei atriale drepte sunt variate. Ca în cazul oricărei boli, există mai mulți factori principali:

  1. predispozitie genetica.
  2. Greutate excesiva.
  3. Supraîncărcarea atriului drept din cauza stenozei valvei mitrale. Atriul drept se mărește datorită efortului constant necesar pentru a pompa sângele prin deschiderea prea îngustă dintre ventricul și atriu.
  4. Un ventricul drept mărit poate provoca mărirea atrială dreaptă.
  5. Modificări congenitale ale structurii inimii: defectele pot provoca dezvoltarea patologiei.
  6. O stare constantă de stres care face ca inima să bată neregulat și neregulat.
  7. Tensiunea arterială crescută constantă întinde și ventriculul și atriul, provocând hipertrofie.
  8. Bolile plămânilor și a vaselor de sânge, duc la faptul că inima este forțată să pompeze sânge cu presiune crescută, ceea ce duce la hipertrofie.
  9. Slăbirea valvei tricuspide. În acest caz, sângele nu rămâne în ventricul și se infiltrează în atriu, care, din cauza sarcinii, se extinde peste măsură, adică este supraîncărcat.

În timpul sarcinii

În timpul sarcinii, există o mare probabilitate de a dezvolta această patologie, deoarece pentru întreaga perioadă de sarcină există o cantitate imensă de modificări hormonale în organism, creșteri de presiune cauzate de creșterea în greutate. De asemenea, presiunea crește din cauza dificultăților de respirație, a activității fizice ridicate. O femeie însărcinată este expusă riscului de a dezvolta hipertrofie atrială dreaptă. Dacă un medic diagnostichează o patologie, este prescrisă plasarea unei femei însărcinate într-un spital pentru a efectua un studiu amănunțit al problemei, a selecta metode de tratament și o metodă de livrare. La urma urmei, cu probleme grave cu inima în timpul nașterii, mama poate muri.

Simptome

Hipertrofia atriului drept, deși este mult mai puțin frecventă decât hipertrofia atriului stâng, datorită faptului că alți factori influențează atriul stâng, simptomele au fost studiate temeinic. Semnele dezvoltării patologiei sunt de obicei determinate mai întâi de medic pe electrocardiogramă. Hipertrofia atriului drept pe ECG se manifestă destul de clar după suferința de boli pulmonare, cum ar fi bronșita. Sau un atac de astm. După cum am menționat mai sus, acest lucru duce la o creștere a presiunii în artere și atriul drept.

Astfel, se pot distinge următoarele simptome;

  • dificultăți de respirație;
  • oboseala cronica;
  • durere în regiunea inimii.

Diagnostic și tratament

Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a obține un rezultat favorabil cu tratamentul.

Prin urmare, de regulă, diagnosticul oricărei boli de inimă, inclusiv hipertrofia ventriculară dreaptă, începe cu o electrocardiogramă.

A doua metodă de diagnostic la fel de importantă este cu ajutorul ultrasunetelor. Această tehnică ajută la evaluarea corectă a grosimii pereților camerelor atriilor și ventriculilor.

Din cele de mai sus, devine clar că hipertrofia ventriculară dreaptă este doar o consecință, iar cauza principală trebuie tratată. Tratamentul în acest caz depinde aproape în întregime de pacientul însuși. Desigur, medicul prescrie medicamente. Dar nu va ajuta dacă persoana însăși nu își schimbă viața, atitudinea în corpul său în general și față de inimă în special.

Aflați nivelul de risc pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral

Faceți un test online gratuit de la cardiologi experimentați

Timpul de testare nu mai mult de 2 minute

În practica medicală, termenul hipertrofie atrială dreaptă este folosit pentru a se referi la o creștere compensatorie a dimensiunii secțiunii cardiace cu același nume, care apare pe fondul insuficienței altor organe interne și sisteme ale corpului.. În cele mai multe cazuri, hipertrofia atrială dreaptă este determinată pe ECG, deoarece în stadiile incipiente ale dezvoltării sale nu are un tablou clinic clar și pronunțat.

Spre deosebire de hipertrofia părților stângi ale inimii, o creștere a dimensiunii atriului drept este de câteva ori mai puțin frecventă. Apare în bolile plămânilor, care sunt însoțite de o creștere a presiunii în arterele pulmonare, prolaps de valvă tricuspidianăși alte defecte cardiace congenitale. Hipertrofia atrială dreaptă provoacă adesea insuficiență cardiacă persistentă, avort spontan sau tulburări ale ritmului cardiac. De aceea, această problemă trebuie tratată în fazele inițiale ale dezvoltării sale, până când procesul patologic a fost transformat într-o formă decompensată.

De ce se dezvoltă hipertrofia atrială dreaptă?

Supraîncărcarea părții drepte a inimii apare în cazul creșterii presiunii în arterele pulmonare și al formării unui cor pulmonar. Cauzele unei astfel de stări patologice pot fi foarte diferite, dar următorii factori contribuie cel mai adesea la modificări hipertrofice în atriul drept:

  • ereditate;
  • defecte cardiace congenitale;
  • stenoza mitrala si prolapsul valvei tricuspide;
  • hipertrofie ventriculară dreaptă;
  • hipertensiune arterială stabilă;
  • boli pulmonare: emfizem, bronșiectazie, astm, bronșită obstructivă cronică și altele asemenea;
  • obezitatea;
  • acidoză metabolică;
  • stres cronic.

Principalele simptome ale bolii

O creștere a volumului atriului drept în practica medicală este diagnosticată mult mai rar decât hipertrofia inimii stângi. În ciuda acestui fapt, simptomele acestei stări patologice sunt în prezent pe deplin înțelese. De regulă, hipertrofia atrială dreaptă însoțește formele sub și decompensate de astm bronșic, bronșită obstructivă, emfizem pulmonar și un număr imens de alte boli care se manifestă prin hipertensiune arterială în sistemul arterei pulmonare.

Starea patologică în sine nu are simptome tipice. Hipertrofia inimii drepte se caracterizează prin semne care sunt manifestări ale bolii de bază:

  • dificultăți de respirație, tuse bronșică și respirație dificilă;
  • disconfort și durere de natură înțepătoare în regiunea inimii;
  • încălcarea conducerii inimii, în special blocarea atrioventriculară a inimii;
  • aritmii;
  • umflarea extremităților distale;
  • paloarea pielii, cianoza zonelor lor individuale;
  • deteriorarea memoriei.

În stadiile incipiente de dezvoltare, hipertrofia este asimptomatică și poate fi determinată numai cu ajutorul unui ECG și a unei examinări cu ultrasunete a inimii în timpul examinărilor preventive. Semnele clinice ale unei stări patologice apar în etapele ulterioare ale formării hipertrofiei, când procesul bolii este într-un stadiu destul de avansat.

Caracteristici ale diagnosticului

Un medic poate suspecta hipertrofie miocardică chiar și în stadiul unui examen fizic. În timpul percuției, se determină extinderea marginilor drepte ale inimii, iar specialistul auscultator înregistrează prezența zgomotelor patologice, care indică disfuncția aparatului valvular.

O metodă fiabilă de diagnosticare a hipertrofiei atriale drepte este ECG. Pentru această afecțiune patologică, sunt caracteristice următoarele modificări electrocardiografice:

  1. apariția P-pulmonale - o undă P ascuțită și înaltă în prima și a treia deriva standard, precum și avF;
  2. creșterea lățimii și înălțimii undei R.

Hipertrofia atriului drept poate fi determinată și folosind metode ecografice pentru examinarea inimii. Acest lucru vă va permite să evaluați grosimea peretelui miocardic, prezența încălcărilor aparatului valvular și natura fluxului sanguin prin inimă.

Abordări moderne ale tratamentului

Deoarece semnele hipertrofiei atriale drepte nu sunt o unitate nosologică separată, ci doar o manifestare a unei alte boli, tratamentul lor ar trebui să se bazeze pe un set de măsuri terapeutice care vizează eliminarea stării patologice de bază. La identificarea problemelor cu plămânii, trebuie efectuat un tratament, care va normaliza funcția sistemului respirator, va extinde bronhiile și va elimina manifestările procesului inflamator. Hipertrofia atrială dreaptă asociată cu boala cardiacă valvulară necesită corectarea chirurgicală a inelului fibros sau a dispozitivului protetic.

Șansele de a readuce atriul drept la dimensiunea anterioară cresc odată cu diagnosticarea în timp util și cu o abordare competentă a tratamentului bolii primare. Adesea, modificările structurii miocardului sunt însoțite de tulburări de conducere și de ritm. Pentru a elimina astfel de complicații, medicul prescrie pacientului medicamente antiaritmice, glicozide cardiace, precum și medicamente care îmbunătățesc metabolismul în interiorul mușchiului inimii.

O parte importantă a tratamentului care vizează reducerea dimensiunii atriului drept este menținerea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste și normalizarea greutății corporale. Pacientul trebuie să respecte o dietă echilibrată și să facă exerciții fizice în mod regulat. Este important să rețineți că nu trebuie să supraîncărcați inima cu efort fizic obositor. Pentru a menține forma fizică normală, pentru a îmbunătăți starea de spirit și tonusul general, vor fi suficiente plimbările zilnice la aer curat, înotul sau mersul cu bicicleta.

Din acest articol veți afla: ce este hipertrofia atrială dreaptă, care este mecanismul dezvoltării acesteia. Varietăți de hipertrofie, cauze de apariție și simptome caracteristice. Semne distinctive ale hipertrofiei atriale drepte pe ECG, tratament și prognostic.

Data publicării articolului: 14.08.2017

Ultima actualizare articol: 06/02/2019

Hipertrofia (îngroșarea pereților camerei) atriului drept nu este o boală cardiacă, ci un simptom caracteristic, rezultat al patologiilor cardiovasculare sau al activității fizice regulate (norma pentru sportivii profesioniști).

Pe fondul unor procese patologice (stenoza valvei tricuspide, presiune crescută în arterele pulmonare), umplerea și presiunea în atriul drept devine excesivă. Pentru a asigura un flux sanguin normal și pentru a proteja camera de rupere, miocardul formează straturi (se îngroașă), puterea și frecvența contracțiilor atriale cresc.

Ca urmare, pacientul dezvoltă aritmie, apar simptome caracteristice de congestie venoasă în plămâni - tuse, dificultăți de respirație, similare cu astmaticul.

Patologia apare întotdeauna pe fondul bolilor (pulmonare, cardiovasculare), tulburărilor de flux sanguin în circulația sistemică sau pulmonară (excepția este hipertrofia de lucru - îngroșarea stratului miocardic ca răspuns la activitatea fizică regulată, „inima atletului”).

Poate fi vindecat complet dacă cauza hipertrofiei este eliminată în timp (de exemplu, stenoza valvei tricuspide, boli pulmonare), grosimea pereților musculari scade, funcțiile inimii sunt restabilite (forța contracțiilor atriale scade, ritmul cardiac se normalizează ).

Dacă cauza nu poate fi eliminată, în timp, o astfel de îngroșare se poate complica în:

  • tulburări de ritm cardiac (extrasistolă supraventriculară);
  • formarea unui cor pulmonar (disfuncție a ventriculului drept din cauza patologiilor la nivelul vaselor pulmonare);
  • congestie (insuficiență venoasă);
  • duce la deces din cauza emboliei pulmonare.

Tratamentul pentru patologie este prescris de un cardiolog.

Mecanism de dezvoltare și tipuri de hipertrofie atrială dreaptă

Cu defecte ale valvei tricuspidiene (acesta este septul tricuspidian dintre atriul drept și ventricul), orificiul prin care sângele curge în mod normal liber din atriu în ventricul este îngustat grav sau nu se închide suficient. Acest lucru perturbă fluxul sanguin intracardiac:

  • după umplerea ventriculului în momentul diastolei (relaxare), o porțiune suplimentară de sânge rămâne în atriu;
  • apasă pe pereții miocardului mai mult decât cu umplutura normală și provoacă îngroșarea acestora.

Cu patologie în circulația pulmonară (cu boli pulmonare), tensiunea arterială în vasele pulmonare și în ventriculul drept crește (de la aceasta începe circulația mică sau pulmonară). Acest proces împiedică fluxul liber al volumului necesar de sânge din atriu către ventricul, o parte din acesta rămâne în cameră, crește presiunea pe pereții atriului și provoacă creșterea stratului muscular al miocardului.


Schema cercurilor mici și mari ale circulației sanguine. Stratul muscular al miocardului. Click pe fotografie pentru a mari

Cel mai adesea, hipertrofia atrială dreaptă se dezvoltă pe fondul tulburărilor cardiovasculare, dar uneori devine rezultatul unui efort fizic regulat sau al necrozei miocardice.

În funcție de factorul sub influența căruia a apărut îngroșarea pereților camerei, există:

  1. Hipertrofie regenerativă din cauza cicatricilor la locul focarului de necroză (după un atac de cord). Miocardul atrial crește în jurul cicatricei, încercând să restabilească funcția celulară (conducție și contracție).
  2. Înlocuirea ca modalitate prin care mușchiul inimii poate compensa deficiențele circulatorii sub influența diferitelor patologii și factori negativi.
  3. Munca - o formă care se dezvoltă sub influența activității fizice regulate (antrenament profesional), ca mecanism de protecție pentru creșterea ritmului cardiac, hiperventilația plămânilor, creșterea volumului de sânge pompat etc.

Hipertrofia de lucru este tipică nu numai pentru sportivi, ci și pentru persoanele cu muncă fizică grea (mineri).

Cauzele patologiei

Cauzele hipertrofiei atriale drepte pot fi Factori față de care patologia se dezvoltă mai rapid
Orice boli cronice (bronșită obstructivă, pneumonie, astm bronșic) Hipertensiune arteriala
infarct miocardic Obezitatea
Defecte valvulare (tricuspidă, artera pulmonară) Tensiune nervoasă constantă
Defecte cardiace (, defecte septale atriale)
Defecte vasculare congenitale sau dobândite (stenoza arterei pulmonare)
Hipertrofia ventriculară dreaptă (sarcină de muncă crescută din cauza malformației congenitale, tetralogiei Fallot)

Simptome tipice, semne pe ECG

În stadiile inițiale, până când insuficiența cardiacă severă s-a alăturat (întreruperea inimii și a alimentării cu sânge a organelor și țesuturilor), hipertrofia este asimptomatică, fără a afecta calitatea vieții.

În timp, încep să apară semne de congestie pulmonară - dificultăți de respirație, tuse și furnicături în inimă, oboseală cu efort moderat.

În viitor, dacă procesul progresează, alte modificări ale mușchiului inimii (dilatația ventriculară, inima pulmonară, aportul de sânge afectat, ritmul și funcția cardiacă) se alătură hipertrofiei ventriculului drept, apar cele tipice pronunțate - dificultăți de respirație cu puțin fizic activitate și în repaus, scăderea capacității de muncă până la invaliditate deplină.

Simptomele apar adesea la ceva timp după bolile pulmonare (bronșită, pneumonie).

Semne de hipertrofie PP pe ECG

O metodă informativă de diagnosticare pentru determinarea patologiei este electrocardiografia, semnele caracteristice ale hipertrofiei atriale drepte nu apar:

  • ascuțirea și creșterea înălțimii undei P (astfel se înregistrează excitația atrială, în mod normal unda P este plată cu vârful rotunjit);
  • o creștere a amplitudinii (lățimea imaginii pe hârtie) a undei P (în mod normal nu depășește 0,2 secunde, afișată grafic folosind celule mari pe hârtie ECG).

Hipertrofie atrială dreaptă pe ECG. Click pe fotografie pentru a mari

Pentru a confirma datele ECG, medicul poate prescrie alte metode de diagnostic - scanarea cu ultrasunete duplex, cu care puteți evalua gradul de hipertrofie și alte modificări ale inimii (dilatația ventriculului drept, o creștere a dimensiunii totale).

Metode de tratament

Hipertrofia atriului drept poate fi vindecată complet dacă cauza căreia a apărut este eliminată la timp. În unele cazuri, patologia dispare de la sine, după recuperare (pentru boli pulmonare).

Tratamentul se alege în funcție de bolile și cauzele care au dus la apariția acestuia:

  • cu creșterea presiunii în patul vaselor pulmonare, se prescriu bronhodilatatoare vasodilatatoare, agenți antiinflamatori, antiaritmici care îmbunătățesc metabolismul mușchiului cardiac;
  • în cazul defectelor congenitale sau dobândite ale inimii, valvelor sau vaselor de sânge se efectuează o corecție chirurgicală a deficienței.

Produse pentru sănătatea inimii

Prognoza pe viață

Prognosticul pentru dezvoltarea patologiei depinde în întregime de boala de bază (sau complexul de patologii) împotriva căreia a apărut. Dacă hipertrofia este diagnosticată în stadiile incipiente, în timp ce modificările ireversibile ale inimii (dilatarea atriului drept) nu s-au alăturat încă și cauza este ușor eliminată (de exemplu, stenoza valvei tricuspide), patologia poate fi vindecată complet.

Dacă tulburările hemodinamice (mișcarea sângelui în interiorul inimii și prin vase) au devenit pronunțate, va fi mai dificil să se elimine patologia. În astfel de condiții, modificările din alte camere ale inimii (dilatația ventriculului drept) se alătură rapid hipertrofiei atriului drept, se dezvoltă aritmia, insuficiența cardiacă și aportul de sânge afectat, mai întâi în circulația pulmonară și apoi în circulația sistemică.



Articole similare