Sistem limfatic. Vasele limfatice și capilarele Care sunt denumirea vaselor limfatice după localizare

Cu imunitate celularălimfocitele T citotoxice, sau limfocite ucigașe(ucigași), care sunt direct implicați în distrugerea celulelor străine ale altor organe sau a celulelor patologice proprii (de exemplu, tumorale) și secretă substanțe litice. O astfel de reacție stă la baza respingerii țesuturilor străine în condiții de transplant sau sub acțiunea unor substanțe chimice (sensibilizante) asupra pielii care provoacă hipersensibilitate (hipersensibilitate de tip întârziat) etc.

Cu imunitate umorală celulele efectoare sunt celule plasmatice, care sintetizează şi secretă anticorpi în sânge.

Răspunsul imun celular Se formează în timpul transplantului de organe și țesuturi, infecției cu viruși, creșterii tumorii maligne.

Răspunsul imun umoral furnizează macrofage (celule prezentatoare de antigen), limfocite Tx și B. Antigenul care intră în organism este absorbit de macrofag. Macrofagul îl scindează în fragmente, care, în combinație cu moleculele MHC de clasa II, apar pe suprafața celulei.

cooperarea celulară. Limfocitele T realizează forme celulare ale răspunsului imun, limfocitele B provoacă un răspuns umoral. Cu toate acestea, ambele forme de reacții imunologice nu pot avea loc pe baza participării celulelor auxiliare, care, pe lângă semnalul primit de celulele reactive la antigen de la antigen, formează un al doilea semnal nespecific, fără de care T. -limfocitul nu percepe efectul antigenic, iar limfocitul B nu este capabil de proliferare.

Cooperarea intercelulară este unul dintre mecanismele de reglare specifică a răspunsului imun din organism. Interacțiunile specifice dintre antigeni specifici și structurile lor corespunzătoare de anticorpi și receptori celulari iau parte la ea.

Măduvă osoasă- organul hematopoietic central, în care se formează o populație auto-susținută de celule stem hematopoietice și se formează celule atât din seria mieloide cât și din seria limfoide.

Geanta Fabricius- organul central al imunopoiezei la păsări, unde are loc dezvoltarea limfocitelor B, este situat în cloaca. Structura sa microscopică se caracterizează prin prezența a numeroase pliuri acoperite cu epiteliu, în care sunt localizați noduli limfoizi, delimitați de o membrană. Nodulii conțin epiteliocite și limfocite în diferite stadii de diferențiere.

Blimfocite și plasmocite. Limfocitele B sunt principalele celule implicate în imunitatea umorală. La om, ele sunt formate din HSC-ul măduvei osoase roșii, apoi intră în sânge și apoi populează zonele B ale organelor limfoide periferice - splina, ganglionii limfatici, foliculii limfoizi ai multor organe interne.

Limfocitele B se caracterizează prin prezența receptorilor de suprafață de imunoglobuline (SIg sau mlg) pentru antigenele de pe plasmalemă.

Sub acțiunea antigenului, limfocitele B din organele limfoide periferice sunt activate, proliferează, se diferențiază în celule plasmatice, sintetizând activ anticorpi de diferite clase, care intră în sânge, limfa și lichidul tisular.

Diferenţiere. Există diferențiere și specializare independentă de antigen și dependentă de antigen a limfocitelor B și T.

Proliferarea și diferențierea independentă de antigen sunt programate genetic să formeze celule capabile să dea un anumit tip de răspuns imun atunci când întâlnesc un antigen specific datorită apariției unor „receptori” speciali pe plasmolema limfocitelor. Are loc în organele centrale ale imunității (timus, măduvă osoasă sau bursa lui Fabricius la păsări) sub influența unor factori specifici produși de celulele care formează micromediul (stroma reticulară sau celulele reticuloepiteliale din timus).

Proliferarea și diferențierea dependentă de antigen Limfocitele T și B apar atunci când întâlnesc antigene în organele limfoide periferice și se formează celule efectoare și celule de memorie (reținând informații despre antigenul care acționează).

№ 6 Participarea celulelor sanguine și a țesutului conjunctiv la reacțiile de apărare (granulocite, monocite - macrofage, mastocite).

Granulocite. Granulocitele includ leucocite neutrofile, eozinofile și bazofile. Ele se formează în măduva osoasă roșie, conțin granularitate specifică în citoplasmă și nuclei segmentați.

Granulocite neutrofile- cel mai numeros grup de leucocite, cuprinzând 2,0-5,5 10 9 l sânge. Diametrul lor într-un frotiu de sânge este de 10-12 microni, iar într-o picătură de sânge proaspăt 7-9 microni. Populația de neutrofile din sânge poate conține celule cu diferite grade de maturitate - tânăr, înjunghieȘi segmentat.În citoplasma neutrofilelor, granularitatea este vizibilă.

În stratul de suprafață granularitatea citoplasmatică și organelele sunt absente. Aici se află granule de glicogen, filamente de actină și microtubuli, asigurând formarea pseudopodiilor pentru mișcarea celulelor.

În partea interioară organele sunt localizate în citoplasmă (aparatul Golgi, reticul endoplasmatic granular, mitocondrii unice).

La neutrofile se pot distinge două tipuri de granule: specifice și azurofile, înconjurate de o singură membrană.

Funcția principală a neutrofilelor- fagocitoza microorganismelor, de aceea se numesc microfage.

Durată de viaţă neutrofile este de 5-9 zile. gramulocite eozinofile. Numărul de eozinofile din sânge este de 0,02-0,3 10 9 l. Diametrul lor într-un frotiu de sânge este de 12-14 microni, într-o picătură de sânge proaspăt - 9-10 microni. Organelele sunt localizate în citoplasmă - aparatul Golgi (în apropierea nucleului), câteva mitocondrii, filamente de actină în cortexul citoplasmatic sub plasmolemă și granule. Printre granule sunt azurofil (primar)Și eozinofil (secundar).

Granulocite bazofile. Numărul de bazofile din sânge este de 0-0,06 10 9 /l. Diametrul lor într-un frotiu de sânge este de 11 - 12 microni, într-o picătură de sânge proaspăt - aproximativ 9 microni. În citoplasmă sunt detectate toate tipurile de organite - reticulul endoplasmatic, ribozomii, aparatul Golgi, mitocondriile, filamentele de actină.

Funcții. Bazofilele mediază inflamația și secretă factor chemotactic eozinofil, formează metaboliți biologic activi ai acidului arahidonic - leucotriene, prostaglandine.

Durată de viaţă. Bazofilele sunt în sânge timp de aproximativ 1-2 zile.

Monocite. Într-o picătură de sânge proaspăt aceste celule au 9-12 microni, într-un frotiu de sânge 18-20 microni.

In nucleu Un monocit conține unul sau mai mulți nucleoli mici.

Citoplasma monocitele este mai puțin bazofile decât citoplasma limfocitelor, conține un număr diferit de granule azurofile foarte mici (lizozomi).

Prezența excrescentelor citoplasmei asemănătoare degetelor și formarea de vacuole fagocitare sunt caracteristice. Numeroase vezicule pinocitare sunt localizate în citoplasmă. Există tubuli scurti ai reticulului endoplasmatic granular, precum și mitocondrii mici. Monocitele aparțin sistemului macrofagic al corpului sau așa-numitului sistem fagocitar mononuclear (MPS). Celulele acestui sistem se caracterizează prin originea lor din promonocitele măduvei osoase, capacitatea de a se atașa la suprafața sticlei, activitatea de pinocitoză și fagocitoză imună și prezența receptorilor pentru imunoglobuline și complement pe membrană.

Monocitele care migrează în țesuturi devin macrofage, în timp ce au un număr mare de lizozomi, fagozomi, fagolizomi.

mastocitele(bazofile tisulare, mastocite). Acești termeni se numesc celule, în a căror citoplasmă există o granularitate specifică, asemănătoare cu granule de leucocite bazofile. Mastocitele sunt regulatorii homeostaziei țesutului conjunctiv local. Ele participă la scăderea coagulării sângelui, creșterea permeabilității barierei hemato-țesuturilor, în procesul de inflamație, imunogeneză etc.

La om, mastocitele se găsesc oriunde există straturi de țesut conjunctiv fibros lax. Există mai ales multe bazofile tisulare în peretele organelor tractului gastrointestinal, uter, glanda mamară, timus (glanda timus), amigdale.

Mastocitele sunt capabile să secrete și să elibereze granulele lor. Degranularea mastocitelor poate apărea ca răspuns la orice modificare a condițiilor fiziologice și la acțiunea agenților patogeni. Eliberarea de granule care conțin substanțe biologic active modifică homeostazia locală sau generală. Dar eliberarea aminelor biogene din mastocit poate avea loc și prin secreția de componente solubile prin porii membranelor celulare cu epuizarea granulelor (secreția de histamină). Histamina determină imediat extinderea capilarelor sanguine și crește permeabilitatea acestora, care se manifestă prin edem local. De asemenea, are un efect hipotensiv pronunțat și este un mediator important al inflamației.

№ 7 Caracteristici și caracteristici histo-funcționale ale organizării substanței cenușii și albe în măduva spinării, tulpina cerebeloasă și emisferele cerebrale.

Măduva spinării materie cenusie materie albă.

materie cenusie

coarne. Distinge față, sau ventral, posterior, sau dorsal,Și latură, sau laterale, coarne

materie albă

Cerebel materie albă

Există trei straturi în cortexul cerebelos: exterior - molecular, in medie - ganglionar strat, sau strat neuroni în formă de parași intern - granulat.

Emisfere mari. Emisfera cerebrală este acoperită la exterior cu o placă subțire de substanță cenușie - cortexul cerebral.

Scoarta cerebrala (pelerina) este reprezentata de substanta cenusie situata la periferia emisferelor cerebrale.

Pe lângă cortex, care formează straturile de suprafață ale telencefalului, materia cenușie din fiecare dintre emisferele cerebrale se află sub forma unor nuclei sau noduri separate. Aceste noduri sunt situate în grosimea substanței albe, mai aproape de baza creierului. Acumulările de substanță cenușie în legătură cu poziția lor au primit denumirea de nuclee (noduri) bazale (subcorticale, centrale). Nucleii bazali ai emisferelor includ striatul, format din nucleii caudat și lenticular; gard și amigdala.

№ 8 Creier. Caracteristici morfo-funcționale generale ale emisferelor cerebrale. Embriogeneza. Organizarea neuronală a cortexului cerebral. Conceptul de coloane și module. Mieloarhitectonica. Modificări ale cortexului legate de vârstă.

În creier distinge între substanța cenușie și cea albă, dar distribuția acestor două componente este mult mai complicată aici decât în ​​măduva spinării. Cea mai mare parte a substanței cenușii a creierului este localizată pe suprafața creierului și în cerebel, formând cortexul acestora. O parte mai mică formează numeroși nuclei ai trunchiului cerebral.

Structura. Scoarța cerebrală este reprezentată de un strat de substanță cenușie. Este cel mai puternic dezvoltat în girusul central anterior. Abundența brazdelor și a circumvoluțiilor mărește în mod semnificativ aria materiei cenușii a creierului .. Diferitele sale părți, care diferă unele de altele prin unele caracteristici ale locației și structurii celulelor (citoarhitectonic), locația fibrelor (mieloarhitectonica) și semnificația funcțională, se numesc câmpuri. Sunt locuri de analiză superioară și de sinteză a impulsurilor nervoase. Nu există granițe clar definite între ele. Cortexul este caracterizat prin aranjarea celulelor și fibrelor în straturi .

Dezvoltarea cortexului de mare emisferele (neocortexul) unei persoane în embriogeneză provine din zona germinală ventriculară a telencefalului, unde sunt localizate celulele proliferante slab specializate. Aceste celule se diferențiază neuronii neocorticali.În acest caz, celulele își pierd capacitatea de a se diviza și de a migra către placa corticală emergentă. În primul rând, neurocitele viitoarelor straturi I și VI intră în placa corticală, adică. straturile cele mai superficiale și profunde ale cortexului. Apoi neuronii straturilor V, IV, III și II sunt încorporați în el în direcția din interior și spre exterior. Acest proces se realizează datorită formării de celule în zone mici ale zonei ventriculare în diferite perioade de embriogeneză (heterocron). În fiecare dintre aceste zone, se formează grupuri de neuroni, aliniându-se secvenţial de-a lungul uneia sau mai multor fibre ale gliei radiale sub forma unei coloane.

Citoarhitectonica cortexului cerebral. Neuronii multipolari ai cortexului sunt foarte diversi ca formă. Printre ei se numără piramidal, stelat, fuziform, arahnidȘi orizontală neuronii.

Neuronii cortexului sunt localizați în straturi neclar delimitate. Fiecare strat este caracterizat de predominanța oricărui tip de celulă. În zona motorie a cortexului se disting 6 straturi principale: I - molecular,II- granular exterior, III- nuneuronii ramidi, IV- granular intern, V- ganglionar, VI- strat de celule polimorfe.

Molecular strat de scoarță conţine un număr mic de celule asociative mici în formă de fus. Neuritele lor sunt paralele cu suprafața creierului ca parte a plexului tangențial al fibrelor nervoase ale stratului molecular.

granular exterior strat format din neuroni mici cu formă rotunjită, unghiulară și piramidală și neurocite stelate. Dendritele acestor celule se ridică în stratul molecular. Neuriții fie intră în substanța albă, fie, formând arce, intră și în plexul tangențial al fibrelor stratului molecular.

Cel mai larg strat al cortexului cerebral este piramidal . Din partea superioară a celulei piramidale, dendrita principală pleacă, care este situată în stratul molecular. Neurita celulei piramidale se îndepărtează întotdeauna de la baza sa.

Granulat intern strat format din neuroni stelati mici. Este format dintr-un număr mare de fibre orizontale.

Ganglionar strat cortexul este format din piramide mari, iar regiunea girusului precentral conține piramide gigantice.

Strat de celule polimorfe format din neuroni de diferite forme.

Modul. Unitatea structurală și funcțională a neocortexului este modul. Modulul este organizat în jurul fibrei cortico-corticale, care este o fibră care provine fie din celulele piramidale ale aceleiași emisfere (fibră asociativă), fie din opus (comisurală).

Sistemul de frânare al modulului este reprezentat de următoarele tipuri de neuroni: 1) celule cu o perie axonală; 2) coș neuroni; 3) neuronii axoaxonali; 4) celule cu un buchet dublu de dendrite.

Mieloarhitectonica cortexului. Dintre fibrele nervoase ale cortexului cerebral, se poate distinge fibre de asociere, conectând părți separate ale cortexului unei emisfere, comisural, conectând cortexul diferitelor emisfere și fibre de proiecție, atât aferente cât și eferente, care conectează cortexul cu nucleii părților inferioare ale sistemului nervos central.

Modificări de vârstă. In anul 1 se observă viața, tipificarea formei neuronilor piramidali și stelați, creșterea acestora, dezvoltarea arborizărilor dendritice și axonale, conexiuni intra-ansamblu de-a lungul verticală. Până la 3 aniîn ansambluri se dezvăluie grupări „cuibărite” de neuroni, fascicule dendritice verticale formate mai clar și fascicule de fibre radiale. LA 5-6 ani creșterea polimorfismului neuronilor; sistemul de conexiuni intra-ansamblu de-a lungul orizontalei devine mai complicat din cauza creșterii în lungime și a ramificării dendritelor laterale și bazale ale neuronilor piramidali și a dezvoltării terminalelor laterale ale dendritelor apicale ale acestora. Până la 9-10 ani grupurile de celule cresc, structura neuronilor cu axon scurt devine mult mai complicată, iar rețeaua de colaterali axoni ai tuturor formelor de interneuroni se extinde. Până la 12-14 aniîn ansambluri sunt marcate clar forme specializate ale neuronilor piramidali, toate tipurile de interneuroni ating un nivel ridicat de diferențiere. Până la vârsta de 18 ani organizarea de ansamblu a cortexului în ceea ce priveşte principalii parametri ai arhitectonicii sale atinge nivelul de cea la adulţi.

№ 9 Cerebel. Structura și caracteristicile funcționale. Compoziția neuronală a cortexului cerebelos. Gliocite. Conexiuni interneuronale.

Cerebel. Este organul central al echilibrului și coordonării mișcărilor. Este legat de trunchiul cerebral prin fascicule vasculare aferente și eferente, care împreună formează trei perechi de pedunculi ai cerebelului. Există multe circumvoluții și șanțuri pe suprafața cerebelului, care îi măresc semnificativ aria. Brazdele și circumvoluțiile creează o imagine a „pomului vieții” caracteristic cerebelului pe tăietură. Cea mai mare parte a substanței cenușii din cerebel este situată la suprafață și formează cortexul acestuia. O parte mai mică a materiei cenușii se află adânc în interior materie albă sub formă de nuclee centrale. În centrul fiecărui gir se află un strat subțire de substanță albă, acoperit cu un strat de substanță cenușie - scoarța.

În cortexul cerebelos Există trei straturi: exterior - molecular, in medie - ganglionar strat, sau strat neuroni în formă de parași intern - granulat.

Stratul ganglionar conţine neuroni în formă de para. Ei au neurite, care, părăsind cortexul cerebelos, formează legătura inițială a căilor sale inhibitoare eferente. Din corpul în formă de pară se extind în stratul molecular 2-3 dendrite, care pătrund în toată grosimea stratului molecular. De la baza corpurilor acestor celule, neuritele pleacă, trecând prin stratul granular al cortexului cerebelos în substanța albă și terminând pe celulele nucleilor cerebelosi. strat molecular conține două tipuri principale de neuroni: coș și stelat. coș neuroni situat în treimea inferioară a stratului molecular. Dendritele lor subțiri lungi se ramifică în principal într-un plan situat transversal față de gir. Neuritele lungi ale celulelor se desfășoară întotdeauna peste gir și paralel cu suprafața de deasupra neuronilor în formă de para.

neuroni stelati se află deasupra tipului de coș și sunt de două tipuri. neuroni stelați mici echipate cu dendrite scurte subtiri si neurite slab ramificate care formeaza sinapse. Neuroni stelati mari au dendrite și neurite lungi și foarte ramificate.

Strat granular. Primul tip celulele acestui strat pot fi luate în considerare neuroni granulari, sau celule de cereale. Celula are 3-4 dendrite scurte, terminate în același strat cu ramuri terminale sub formă de picior de pasăre.

Neuritele celulelor granulare trec în stratul molecular și în acesta sunt împărțite în două ramuri, orientate paralel cu suprafața cortexului de-a lungul girului cerebelului.

Al doilea tip celulele stratului granular al cerebelului sunt neuronii stelati mari inhibitori. Există două tipuri de astfel de celule: cu neurite scurte și lungi. Neuroni cu neurite scurte se află în apropierea stratului ganglionar. Dendritele lor ramificate se răspândesc în stratul molecular și formează sinapse cu fibre paralele - axonii celulelor granulare. Neuritele sunt trimise în stratul granular către glomerulii cerebelului și se termină în sinapse la ramurile terminale ale dendritelor celulelor granulare. Puțini neuroni stelati cu neurite lungi au dendrite și neurite abundent ramificate în stratul granular, care ies în substanța albă.

Al treilea tip celulele alcătuiesc celule orizontale în formă de fus. Au un corp mic alungit, din care se extind dendrite orizontale lungi in ambele directii, terminand in straturile ganglionare si granulare. Neuritele acestor celule dau colaterale stratului granular și merg la substanța albă.

Gliocite. Cortexul cerebelos conține diverse elemente gliale. Stratul granular contine fibrosȘi astrocite protoplasmatice. Pedunculii proceselor fibroase astrocitare formează membrane perivasculare. Toate straturile din cerebel conțin oligodendrocite. Stratul granular și substanța albă ale cerebelului sunt deosebit de bogate în aceste celule. În stratul ganglionar dintre neuronii în formă de para se află celule gliale cu nuclee întunecate. Procesele acestor celule sunt trimise la suprafața cortexului și formează fibre gliale ale stratului molecular al cerebelului.

Conexiuni interneuronale. Fibrele aferente care intră în cortexul cerebelos sunt reprezentate de două tipuri - cu muşchi si asa-zisa alpinism fibre.

Fibre mușchi merg ca parte a căilor măsline-cerebeloase și cerebelopontine și indirect prin celulele granulare au un efect stimulator asupra celulelor în formă de para.

fibre de catarare intră în cortexul cerebelos, aparent, de-a lungul căilor dorso-cerebeloase și vestibulocerebeloase. Ei traversează stratul granular, se învecinează cu neuronii în formă de para și se răspândesc de-a lungul dendritelor lor, terminând sinapsele de pe suprafața lor. Fibrele urcatoare transmit excitația direct neuronilor piriformi.

№ 10 Măduva spinării. Caracteristica morfo-funcțională. Dezvoltare. Structura substanței cenușii și albe. compoziția neuronală. Căile senzoriale și motorii ale măduvei spinării ca exemple de canale reflexe.

Măduva spinării este format din două jumătăţi simetrice, delimitate una de cealaltă în faţă printr-o fisură mediană profundă, iar în spate printr-un sept de ţesut conjunctiv. Interiorul organului este mai întunecat - acesta este al lui materie cenusie. La periferia măduvei spinării se află o brichetă materie albă.

materie cenusie Măduva spinării este formată din corpuri neuronale, fibre nemielinice și subțiri mielinice și neuroglia. Componenta principală a materiei cenușii, care o deosebește de albă, sunt neuronii multipolari.

Proeminențele substanței cenușii se numesc coarne. Distinge față, sau ventral, posterior, sau dorsal,Și latură, sau laterale, coarne. În timpul dezvoltării măduvei spinării, din tubul neural se formează neuronii, grupați în 10 straturi, sau în plăci. Pentru o persoană, este caracteristică următoarea arhitectură a plăcilor indicate: plăcile I-V corespund coarnelor posterioare, plăcile VI-VII - zonei intermediare, plăcile VIII-IX - coarnelor anterioare, plăcile X - zonei canal aproape central.

Substanța cenușie a creierului este formată din trei tipuri de neuroni multipolari. Primul tip de neuroni este mai vechi din punct de vedere filogenetic și se caracterizează prin câteva dendrite lungi, drepte și slab ramificate (tip izodendritic). Al doilea tip de neuroni are un număr mare de dendrite puternic ramificate care se întrepătrund, formând „încurcături” (tip idiodendritic). Al treilea tip de neuroni, în ceea ce privește gradul de dezvoltare al dendritelor, ocupă o poziție intermediară între primul și al doilea tip.

materie albă Măduva spinării este o colecție de fibre predominant mielinice orientate longitudinal. Mănunchiurile de fibre nervoase care comunică între diferite părți ale sistemului nervos sunt numite căi ale măduvei spinării.

neurocite. Celulele similare ca mărime, structură fină și semnificație funcțională se află în substanța cenușie în grupuri numite miezuri. Printre neuronii măduvei spinării se pot distinge următoarele tipuri de celule: celule radiculare, ale căror neurite părăsesc măduva spinării ca parte a rădăcinilor sale anterioare, celule interne, ale căror procese se termină în sinapse din substanța cenușie a măduvei spinării și celule de fascicul, ai căror axoni trec în substanța albă în mănunchiuri separate de fibre care transportă impulsurile nervoase de la anumiți nuclei ai măduvei spinării către celelalte segmente ale acesteia sau către părțile corespunzătoare ale creierului, formând căi. Zone separate ale substanței cenușii a măduvei spinării diferă semnificativ unele de altele în compoziția neuronilor, fibrelor nervoase și neurogliei.

№ 11 arterelor. Caracteristica morfo-funcțională. Clasificarea, dezvoltarea, structura și funcția arterelor. Relația dintre structura arterială și condițiile hemodinamice. Modificări de vârstă.

Clasificare. După caracteristicile structurale ale arterei, există trei tipuri: elastic, muscular și mixt (musculo-elastic).

Artere de tip elastic se caracterizează printr-o dezvoltare pronunțată în învelișul lor mijlociu a structurilor elastice (membrană, fibre). Acestea includ vase mari, cum ar fi aorta și artera pulmonară. Arterele de calibru mare îndeplinesc în principal o funcție de transport. Ca exemplu de vas elastic, este luată în considerare structura aortei.

Înveliș interior aorta include endoteliu, stratul subendotelialȘi plexul fibrelor elastice. Endoteliul Aorta umană este formată din celule de diferite forme și dimensiuni situate pe membrana bazală. În celulele endoteliale, reticulul endoplasmatic de tip granular este slab dezvoltat. stratul subendotelial Este format din țesut conjunctiv lax, fin-fibrilar, bogat în celule în formă de stea. În acesta din urmă, se găsesc un număr mare de vezicule și microfilamente pinocitare, precum și un reticul endoplasmatic de tip granular. Aceste celule susțin endoteliul. găsite în stratul subendotelial celule musculare netede (miocite netede).

Mai adânc decât stratul subendotelial, ca parte a membranei interioare, există un dens plexul fibrelor elastice corespunzător membrana elastica interioara.

Căptușeala interioară a aortei în punctul de plecare din inimă formează trei cuspizi în formă de buzunar ("valve semilunar").

Cochilie din mijloc Aorta este formată din mulți membrane elastice fenestrate, interconectate prin fibre elastice și formând un singur cadru elastic împreună cu elementele elastice ale altor cochilii.

Între membranele învelișului mijlociu al arterei de tip elastic se află celule musculare netede situate oblic în raport cu membranele.

înveliș exterior aorta este construită din țesut conjunctiv fibros lax cu un număr mare de grosime elasticȘi fibre de colagen.

la arterele musculare predominant vase de calibru mediu și mic, adică majoritatea arterelor corpului (arterele corpului, membrelor și organelor interne).

Pereții acestor artere conțin un număr relativ mare de celule musculare netede, care le oferă o putere suplimentară de pompare și reglează fluxul de sânge către organe.

Parte înveliș interior sunt incluse endoteliu Cu membrana bazala, stratul subendotelialȘi membrana elastica interioara.

Cochilie din mijloc artera contine celule musculare netedeîntre care sunt celulele țesutului conjunctivȘi fibre(colagen și elastic). Fibrele de colagen formează un cadru de susținere pentru miocitele netede. Colagenul de tip I, II, IV, V a fost găsit în artere. Dispunerea în spirală a celulelor musculare în timpul contracției reduce volumul vasului și împinge sângele. Fibrele elastice ale peretelui arterei de la granița cu învelișurile exterioare și interioare se contopesc cu membranele elastice.

Celulele musculare netede ale membranei medii a arterelor de tip muscular mențin tensiunea arterială cu contracțiile lor, reglează fluxul sanguin în vasele patului microcirculator al organelor.

La granița dintre învelișurile mijlocii și exterioare se află membrana elastica exterioara . Este alcătuit din fibre elastice.

înveliș exterior cuprinde țesut conjunctiv fibros lax. Nervii se găsesc constant în această teacă și vase de sânge, hrănind peretele.

Artere de tip muscular-elastic. Acestea includ, în special, arterele carotide și subclaviere. Înveliș interior aceste vase sunt endoteliu, situat pe membrana bazală stratul subendotelialȘi membrana elastica interioara. Această membrană este situată la marginea cochiliilor interioare și mijlocii.

Cochilie din mijloc arterele de tip mixt constau din celule musculare netede orientat în spirală fibre elasticeȘi membrane elastice fenestrate.Între celulele musculare netede și elemente elastice, o cantitate mică de fibroblasteȘi fibre de colagen.

În învelișul exterior artere, se pot distinge două straturi: interne, care conţin separate fascicule de celule musculare netedeși exterior, constând în principal din grinzi dispuse longitudinal și oblic colagenȘi fibre elasticeȘi celulele țesutului conjunctiv.

Modificări de vârstă. Dezvoltarea vaselor de sânge sub influența sarcinii funcționale se încheie cu aproximativ 30 de ani. Ulterior, țesutul conjunctiv crește în pereții arterelor, ceea ce duce la compactarea acestora. După 60-70 de ani, în învelișul interioară a tuturor arterelor se găsesc îngroșări focale ale fibrelor de colagen, drept urmare învelișul interior al arterelor mari se apropie de dimensiunea medie. În arterele mici și mijlocii, membrana interioară devine mai slabă. Membrana elastică internă se subțiază treptat și se desface odată cu vârsta. Celulele musculare ale membranei medii se atrofiază. Fibrele elastice suferă descompunere și fragmentare granulară, în timp ce fibrele de colagen proliferează. În același timp, în membranele interioare și medii ale vârstnicilor apar depozite calcaroase și lipidice, care progresează odată cu vârsta. În învelișul exterior, la persoanele cu vârsta peste 60-70 de ani, apar mănunchiuri de celule musculare netede aflate longitudinal.

№ 12 Vase limfatice. Clasificare. Caracteristica morfo-funcțională. Surse de dezvoltare. Structura și funcția capilarelor limfatice și a vaselor limfatice.

Vase limfatice parte a sistemului limfatic, care include și Ganglionii limfatici. Din punct de vedere funcțional, vasele limfatice sunt strâns legate de vasele de sânge, mai ales în zona în care se află vasele microvasculare. Aici are loc formarea lichidului tisular și pătrunderea acestuia în canalul limfatic.

Prin căile limfatice mici, există o migrație constantă a limfocitelor din fluxul sanguin și reciclarea lor din ganglionii limfatici în sânge.

Clasificare. Printre vasele limfatice, există capilare limfatice, intra-Și vasele limfatice extraorganice, drenarea limfei departe de organe principalele trunchiuri limfatice ale corpului - ductul toracic și ductul limfatic drept, curgând în venele mari ale gâtului. După structură, se disting vasele limfatice nemusculare (tipuri de mușchi fibros).

capilare limfatice. Capilarele limfatice sunt secțiunile inițiale ale sistemului limfatic, în care lichidul tisular intră din țesuturi împreună cu produsele metabolice.

Capilarele limfatice sunt un sistem de tuburi închise la un capăt, anastomozându-se între ele și pătrunzând în organe. Peretele capilarelor limfatice este compus din celule endoteliale. Membrana bazală și pericitele sunt absente în capilarele limfatice. Căptușeala endotelială a capilarului limfatic este strâns asociată cu țesutul conjunctiv din jur prin praștii, sau fixative, filamente, care sunt țesute în fibre de colagen situate de-a lungul capilarelor limfatice. Capilarele limfatice și secțiunile inițiale ale vaselor limfatice eferente asigură echilibrul hematolimfatic ca condiție necesară pentru microcirculațieîntr-un corp sănătos.

Descarcarea vaselor limfatice. Principala trăsătură distinctivă a structurii vaselor limfatice este prezența valvelor în ele și o înveliș exterioară bine dezvoltată. În locurile în care se află valvele, vasele limfatice se dilată în mod asemănător unui balon.

Vasele limfatice, în funcție de diametru, sunt împărțite în mici, medii și mari. Aceste vase din structura lor pot fi nemusculare și musculare.

în vase mici elementele musculare sunt absente și peretele lor este format din endoteliu și membrană de țesut conjunctiv, cu excepția valvelor.

Vase limfatice medii și mari au trei cochilii bine dezvoltate: interior, mijlocȘi extern.

În carcasa interioara, acoperite cu endoteliu, există mănunchiuri direcționate longitudinal și oblic de colagen și fibre elastice. Dublarea carcasei interioare formează numeroase valve. Zonele situate între două supape adiacente se numesc segment de supapă sau limfangio.În limfangio, manșeta musculară, peretele sinusului valvular și regiunea de atașare a valvei sunt izolate.

Înveliș mediu.În peretele acestor vase există mănunchiuri de celule musculare netede care au o direcție circulară și oblică. Fibrele elastice din teaca de mijloc pot varia ca număr, grosime și direcție.

înveliș exterior vasele limfatice sunt formate din țesut conjunctiv fibros neformat lax. Uneori, în învelișul exterior există celule musculare netede, direcționate longitudinal, separate.

Ca exemplu structura unui vas limfatic mare, luați în considerare unul dintre principalele trunchiuri limfatice - ductul limfatic toracic.Învelișurile interioare și mijlocii sunt relativ slab exprimate. Citoplasma celule endoteliale bogat în vezicule pinocitare. Aceasta indică transportul activ de lichid transendotelial. Partea bazală a celulelor este neuniformă. Nu există membrană bazală solidă.

ÎN stratul subendotelial fascicule de fibrile de colagen. Puțin mai adânc sunt celulele musculare netede unice, care au o direcție longitudinală în învelișul interior și o direcție oblică și circulară în cea din mijloc. Pe marginea cochiliilor interioare și mijlocii, uneori există o densă plexul de fibre elastice subțiri, comparativ cu membrana elastică internă.

În coaja din mijloc dispunerea fibrelor elastice coincide practic cu direcția circulară și oblică a fasciculelor de celule musculare netede.

înveliș exterior Canalul limfatic toracic conține mănunchiuri longitudinale de celule musculare netede separate prin straturi de țesut conjunctiv.

№ 13 Sistemul cardiovascular. Caracteristici morfo-funcționale generale. Clasificarea vaselor. Dezvoltarea, structura, relația dintre condițiile hemodinamice și structura vaselor de sânge. Principiul inervației vasculare. Regenerarea vasculară.

Sistemul cardiovascular- un ansamblu de organe (inima, sange si vase limfatice), care asigura distributia sangelui si limfei in intregul organism, continand substante nutritive si substante biologic active, gaze, produse metabolice.

Vasele de sânge sunt un sistem de tuburi închise de diferite diametre care îndeplinesc o funcție de transport, reglează alimentarea cu sânge a organelor și fac schimb de substanțe între sânge și țesuturile din jur.

Se distinge sistemul circulator artere, arteriole, hemocapilare, venule, veneȘi anastomoze arteriolovenulare. Relația dintre artere și vene este realizată de un sistem de vase microcirculația.

Arterele transportă sângele de la inimă la organe. De regulă, acest sânge este saturat cu oxigen, cu excepția arterei pulmonare, care transportă sânge venos. Prin vene, sângele „curge către inimă și, spre deosebire de sângele venelor pulmonare, conține puțin oxigen. Hemocapilarele leagă legătura arterială a sistemului circulator cu cea venoasă, cu excepția așa-numitei plase minunate, în care capilarele sunt situate între două vase cu același nume (de exemplu, între arterele din glomerulii rinichiului).

Condiții hemodinamice(tensiunea arterială, viteza fluxului sanguin), care sunt create în diferite părți ale corpului, provoacă apariția unor caracteristici specifice ale structurii peretelui vaselor intraorganice și extraorganice.

Vase (artere, vene, limfatice)) au un plan de construcție similar. Cu excepția capilarelor și a unor vene, toate conțin 3 teci:

Carcasa interioara: Endoteliu - un strat de celule plate (întins pe membrana bazală), care este orientat spre patul vascular.

Stratul subendotelial este format din țesut conjunctiv lax. și miocite netede. Structuri elastice speciale (fibre sau membrane).

Cochilie din mijloc: miocite netede și substanță intercelulară (proteoglicani, glicoproteine, fibre elastice și de colagen).

înveliș exterior: tesut conjunctiv fibros lax, contine fibre elastice si de colagen, precum si adipocite, fascicule de miocite. Vase vasculare (vasa vasorum), capilare limfatice și trunchiuri nervoase.

Corpul uman are o structură complexă și include mai multe sisteme, datorită cărora este asigurată funcționarea corectă a organelor interne. Unul dintre sistemele importante este sistemul limfatic, care include vasele limfatice. Datorită muncii acestui sistem, funcțiile imune și hematopoietice ale organismului sunt asigurate, ca urmare a îndepărtării limfei din organe și țesuturi.

Funcționarea vaselor limfatice este în contact strâns cu vasele de sânge, în mare parte în canalul de microcirculație, unde se formează lichid tisular și pătrunde în canalul general. Din acest motiv, limfocitele sunt eliberate din circulația generală și sunt absorbite din ganglionii limfatici în sânge.

Aceste nave includ:

• Capilarele sunt secțiunea inițială în structura sistemului, îndeplinind funcția de drenaj. Din țesuturile organelor, o parte din plasmă este absorbită în ele împreună cu produsele metabolice, în cazul bolilor - corpi străini și microorganisme. De asemenea, este posibilă răspândirea celulelor canceroase de natură malignă.
• Vase de descărcare. Sistemele circulator și limfatic au asemănări în structura lor, dar principala diferență este că vasele limfatice includ un număr semnificativ de valve și membrana lor este bine dezvoltată. Ele asigură o scurgere a fluidului format din organe (cavitatea abdominală, intestine și altele) către inimă. In ceea ce priveste marimea, acestea se impart in: marime mica, medie si mare. Vasele limfatice mari se scurge în vene.
• Canalul limfatic toracic. Structura peretelui este diferită în funcție de locația lor. Este cel mai puternic dezvoltat în regiunea diafragmei (un mușchi nepereche care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală).
• Supape. Există până la nouă valve semilunare în regiunea ductului toracic. La începutul supapei în peretele canalului are loc o expansiune creată ca urmare a acumulării de țesut conjunctiv și muscular.

Particularitatea poziției vaselor limfatice este că, părăsind mușchii și organele (plămâni, cavitatea abdominală), ele pleacă cel mai adesea cu vasele de sânge. Vasele superficiale sunt situate lângă venele safene. Structura lor are particularitatea de a se ramifica în fața articulației și apoi de a se reconecta.

Vasele limfatice ale părților corpului și organelor

Vasele limfatice se găsesc în aproape toate organele, cu doar câteva excepții. Deci, vasele limfatice ale inimii încep în plexul cardiac subepicardic, sunt situate în șanțurile longitudinale și coronale. Nu există capilare limfatice în valvele mușchiului inimii și filamentelor tendonului. Vasele limfatice ale inimii sunt situate de-a lungul mișcării arterelor coronare și sunt incluse în nodurile mediastinului din față și din spate.

Vasele limfatice și nodurile capului și gâtului sunt unite în trunchiurile jugulare (în latină, trunci jugulares dexter et sinister). Înainte ca limfa de la cap și gât să intre în fluxul venos, trebuie să treacă prin mișcarea prin ganglionii limfatici regionali. Vasele din partea superioară a cavității abdominale sunt îndreptate în sus, iar cea inferioară este invers. In cavitatea abdominala se gasesc: ganglioni limfatici parentali si viscerali. Numărul de ganglioni limfatici parentali din cavitatea abdominală este de 30-50. Ganglionii limfatici viscerali ai cavității abdominale sunt împărțiți în 2 grupe: de-a lungul ramurilor trunchiului celiac și de-a lungul arterei mezenterice.

Vasele limfatice și ganglionii membrului superior sunt de două tipuri, mișcarea prin ele este îndreptată către ganglionii limfatici situati în cot și axilă. Vasele limfatice superficiale sunt situate în apropierea venelor safene. Cu ajutorul celor profunde, limfa se deplasează din tendoane, țesuturi musculare, articulații, aparate ligamentare, terminații nervoase, ele însoțesc arterele și venele mari ale mâinilor.

Vasele limfatice ale intestinului subțire și gros (în latină, vasa lymphatica intestinalia) creează o rețea de capilare în mucoasa intestinală.

Vasele tecii își au originea în vilozități prin sinusurile lactofere centrale, care sunt canale formate în partea superioară a vilozităților. Vilusul intestinal este o excrescere a laminei propria a mucoasei intestinale. Sunt situate în partea centrală a vilozităților paralel cu axa lor lungă și intră în sistemul capilar al mucoasei intestinale.

Boli posibile

În cazul încălcării funcționării corecte a oricăruia dintre sistemele corpului, se dezvoltă diverse patologii. Limfatic nu face excepție. În caz de încălcare a activității vaselor de sânge, pot apărea următoarele patologii:

1. Inflamația vaselor limfatice (limfostaza). Patologia este secundară. Dezvoltarea sa are loc ca urmare a proceselor purulent-inflamatorii ale pielii. Boala poate apărea sub formă acută și cronică. Simptomele tipice sunt: ​​slăbiciune, oboseală, stare generală de rău, febră. Simptomul caracteristic este durerea în ganglionii limfatici. Agentul cauzal al bolii poate fi o bacterie de tip piogen (E. coli, enterococ, stafilococ), tumori benigne și maligne.

1. boala Hodgkin (limfogranulomatoza). Dezvoltarea bolii este tipică în principal pentru pacienții tineri. La începutul dezvoltării, nu există simptome, ganglionii limfatici măriți nu deranjează pacientul. În viitor, metastazele se răspândesc, tumora se răspândește la alți ganglioni și organe limfatice. Există simptome precum febră, slăbiciune, transpirație crescută, mâncărimi ale pielii, scădere în greutate.

1. Limfadenopatia - o afecțiune însoțită de inflamația ganglionilor limfatici, se referă la tumori benigne. Boala are două forme: reactivă și tumorală. Limfadenopatiile tumorale sunt de natură inflamatorie și neinflamatoare. Bolile inflamatorii se clasifică în: boli infecțioase și neinfecțioase. Adesea sunt însoțite de o reacție alergică, artrită reumatoidă. O creștere (tumoare) apare ca urmare a unei leziuni toxice a organismului sau a infecției, un proces inflamator progresiv.

1. Sarcomul ductal este o tumoare malignă. Manifestarea patologiei este posibilă la orice vârstă. Începutul cursului se caracterizează printr-o creștere (tumoare) a ganglionilor limfatici pe o parte. Progresia bolii este rapidă, procesul de metastazare este foarte rapid. Într-o perioadă scurtă de timp, starea de sănătate a pacientului se deteriorează foarte mult. O persoană care suferă de limfosarcom are febră, o scădere bruscă a greutății corporale și se observă transpirație puternică noaptea.

Bolile vasculare, ca, într-adevăr, orice altă boală necesită o consultare obligatorie cu un medic. După examinare, specialistul va prescrie examinarea și tratamentul adecvat. Sistemele circulator și limfatic se numără printre obiectele examinării de către angiologi. Ei au cunoștințe mai aprofundate în acest domeniu al medicinei.

Vasele limfatice joacă un rol important în viața corpului uman. Încălcarea funcționării lor în oricare dintre organe implică încălcări grave. Datorită vaselor limfatice are loc absorbția multor substanțe utile organismului și intrarea ulterioară a acestora în sânge.

vase limfatice

Vase limfatice (vasa limfatică) - vase care conduc limfa din țesuturi către patul venos. Vasele limfatice se găsesc în aproape toate organele și țesuturile. Excepție fac stratul epitelial al pielii și mucoaselor, cartilajele, sclera, corpul vitros și cristalinul ochiului, creierul, placenta și parenchimul splinei.

Începutul formării sistemului limfatic în embrionul uman se referă la a 6-a săptămână de dezvoltare, când se pot distinge deja sacii limfatici jugulari perechi. Până la începutul săptămânii a 7-a, acești saci sunt conectați la venele cardinale anterioare. Puțin mai târziu, apar toți ceilalți saci limfatici. Creșterea vaselor limfatice din sacii primari se realizează prin creșterea excrescentelor endoteliale. Supape L. s. sunt depuse în luna 2-5 de viață uterină sub formă de îngroșări inelare plate ale endoteliului.

Printre L. s. distingeți: capilare limfatice; mic intraorganic L. s.; HP extraorganică (așa-numita deturnare); HP, care conectează ganglionii limfatici; trunchiuri mari - lombar (trunci lumbales dext. et sin.), intestinal (tr. intestinalis), subclavian (trr. subclavii dext. et sin.), bronhomediastinal (trr. bron-chomediastinales dext. et sin.), jugular (trr. . jugulares dext. et sin.), formate din vasele limfatice ale zonelor corespunzătoare, și două canale limfatice - toracică (ductus thoracicus) și drept (ductus lymphaticus dext.). Ambele canale curg, respectiv, pe stânga și pe dreapta în confluența venelor jugulare interne și subclaviei.

Colecția de capilare limfatice este, parcă, sursa sistemului limfatic. Produsele metabolice intră în capilarele limfatice din țesuturi. Peretele capilar este format din celule endoteliale cu o membrană bazală slabă. Diametrul capilarului limfatic este mai mare decât diametrul capilarului sanguin. În organ, rețelele superficiale și profunde de capilare limfatice sunt interconectate. Trecerea capilarelor limfatice la L. s. ulterioară. determinată de prezenţa supapelor. Alături de fluctuațiile semnificative ale calibrului pentru L. s. caracterizată prin prezența constricțiilor în locațiile supapelor. H. intraorgan mic cu. cu un calibru de 30-40 microni nu au blană musculară. În vasele limfatice cu un calibru de 0,2 mm și mai sus, peretele este format din trei straturi: intern (tunica intimă), țesut muscular mediu (tunica medie) și țesut conjunctiv extern (tunica adventicia). Supape L. s. sunt pliuri ale carcasei interioare. Numărul de supape în HP iar distanța dintre ele variază. Distanța dintre supape în L mic. cu. egal cu 2-3 mm, iar în cele mari - 12-15 mm. Valvele permit fluxul limfei într-o singură direcție. În L. pag. extins patologic. apare insuficiența valvulară, în care este posibil un flux limfatic retrograd.

Numărul de capilare limfatice care curg în vasele limfatice colectoare mici individuale variază de la 2 la 9. HP intraorganic. formează plexuri cu bucle late cu diferite forme de buclă în organe. Adesea ele însoțesc vasele de sânge, formând între ele anastomoze transversale și oblice. Dintr-un organ sau o parte a corpului pleacă mai multe grupuri de L. e. eferente, care, unindu-se, sunt trimise la ganglionii limfatici regionali. Luând H. cu. intestinul subțire, trecând în mezenterul său, se numesc lăptos (vasa chylifera), deoarece poartă sucul lăptos (chylus).

Fluxul limfatic în L. s. este determinată de contractilitatea pereților acestora, de influența mecanică a mișcărilor pasive și active și de energia formării limfei. Presiunea la ieșire Hp. modificări în legătură cu diferitele stări funcţionale ale organismului.

L. s. regenerează bine. După 3-20 de săptămâni, vasele tăiate sunt complet restaurate. L. c., ca și vasele de sânge, au propriile lor vase care își hrănesc peretele (vasa vasorum). Inervarea lui L. cu. efectuat de plexurile nervoase prezente în peretele vasului; terminații nervoase libere au fost găsite în adventiția și în stratul mijlociu al peretelui.

Patologia vaselor limfatice - vezi Canalul toracic,

Sistem limfatic - o parte integrantă a sistemului vascular care drenează țesuturile formând limfa și conducând-o în patul venos (sistem de drenaj suplimentar).

Se produc până la 2 litri de limfă pe zi, ceea ce corespunde la 10% din volumul de lichid care nu este reabsorbit după filtrarea în capilare.

Limfa este un fluid care umple vasele canalului limfatic și ganglionii. El, ca și sângele, aparține țesuturilor mediului intern și îndeplinește funcții trofice și de protecție în organism. În proprietățile sale, în ciuda similitudinii mari cu sângele, limfa diferă de aceasta. În același timp, limfa nu este identică cu lichidul tisular din care se formează.

Limfa este formată din plasmă și elemente formate. Plasma sa conține proteine, săruri, zahăr, colesterol și alte substanțe. Conținutul de proteine ​​din limfă este de 8-10 ori mai mic decât în ​​sânge. 80% din elementele formate ale limfei sunt limfocite, iar restul de 20% sunt ponderea altor globule albe. Nu există eritrocite normale în limfă.

Funcțiile sistemului limfatic:

Drenaj tisulare.

Asigurarea circulației continue a fluidelor și a metabolismului în organele și țesuturile umane. Previne acumularea de lichid in spatiul tisular cu filtrare crescuta in capilare.

Limfopoieza.

Transportă grăsimile departe de locul de absorbție în intestinul subțire.

Îndepărtarea din spațiul interstițial a substanțelor și particulelor care nu sunt reabsorbite în capilarele sanguine.

Răspândirea infecției și a celulelor maligne (metastaze tumorale)

Factori care asigură mișcarea limfei

Presiunea de filtrare (datorită filtrării fluidului din capilarele sanguine în spațiul intercelular).

Formarea permanentă a limfei.

Disponibilitatea supapelor.

Contracția mușchilor scheletici din jur și a elementelor musculare ale organelor interne (acestea stoarce vasele limfatice și limfa se mișcă în direcția determinată de valve).

Amplasarea vaselor limfatice mari și a trunchiurilor în apropierea vaselor de sânge (pulsația arterei stoarce pereții vaselor limfatice și ajută la circulația limfei).

Acțiunea de aspirație a toracelui și presiunea negativă în venele brahiocefalice.

Celulele musculare netede din pereții vaselor limfatice și ai trunchiurilor .

Tabelul 7

Asemănări și diferențe în structura sistemelor limfatic și venos

capilare limfatice- vase cu pereți subțiri, al căror diametru (10-200 microni) depășește diametrul capilarelor sanguine (8-10 microni). Capilarele limfatice se caracterizează prin tortuozitate, prezența constricțiilor și expansiunilor, proeminențe laterale, formarea de „lacuri” și „lacune” limfatice la confluența mai multor capilare.

Peretele capilarelor limfatice este construit dintr-un singur strat de celule endoteliale (există o membrană bazală în capilarele sanguine în afara endoteliului).

capilare limfatice Nuîn substanța și membranele creierului, corneea și cristalinul globului ocular, parenchimul splinei, măduva osoasă, cartilaj, epiteliul pielii și mucoaselor, placentă, glanda pituitară.

Postcapilare limfatice- o legătură intermediară între capilarele limfatice și vasele de sânge. Tranziția capilarului limfatic la cel postcapilar limfatic este determinată de prima valvă din lumen (valvele vaselor limfatice sunt pliuri pereche ale endoteliului și membrana bazală subiacentă situată una față de cealaltă). Postcapilarele limfatice au toate funcțiile capilarelor, dar limfa curge prin ele într-o singură direcție.

Vase limfatice sunt formate din rețele de postcapilare limfatice (capilare). Tranziția unui capilar limfatic la un vas limfatic este determinată de o modificare a structurii peretelui: în el, împreună cu endoteliul, există celule musculare netede și adventice, iar în lumen - valve. Prin urmare, limfa poate curge prin vase într-o singură direcție. Zona vasului limfatic dintre valve este denumită în prezent termenul „limfangio” (fig. 58).

Orez. 58. Limfangio - unitate morfofuncțională a unui vas limfatic:

1 - segment al vasului limfatic cu valve.

În funcție de localizarea deasupra sau sub fascia superficială, vasele limfatice sunt împărțite în superficiale și profunde. Vasele limfatice superficiale se află în țesutul adipos subcutanat deasupra fasciei superficiale. Majoritatea acestora urmează până la ganglionii limfatici situati în apropierea venelor superficiale.

Există și vase limfatice intraorganice și extraorganice. Datorită existenței a numeroase anastomoze, vasele limfatice intraorganice formează plexuri cu buclă largă. Vasele limfatice care ies din aceste plexuri însoțesc arterele, venele și ies din organ. Vasele limfatice extraorganice sunt trimise la grupurile din apropiere de ganglioni limfatici regionali, de obicei însoțind vasele de sânge, mai des venele.

Pe calea vaselor limfatice sunt situate Ganglionii limfatici. Aceasta determină că particulele străine, celulele tumorale etc. persistă într-unul dintre ganglionii limfatici regionali. Excepție fac unele vase limfatice ale esofagului și, în cazuri izolate, unele vase ale ficatului, care se varsă în canalul toracic, ocolind ganglionii limfatici.

Ganglionii limfatici regionali organ sau țesut - aceștia sunt ganglionii limfatici care sunt primii în calea vaselor limfatice care transportă limfa din această zonă a corpului.

trunchiuri limfatice- Acestea sunt vase limfatice mari care nu mai sunt intrerupte de ganglionii limfatici. Acestea colectează limfa din mai multe zone ale corpului sau din mai multe organe.

Există patru trunchiuri limfatice pereche permanente în corpul uman.

trunchiul jugular(dreapta și stânga) este reprezentată de una sau mai multe vase de lungime mică. Se formează din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici cervicali profundi laterali inferiori, situate într-un lanț de-a lungul venei jugulare interne. Fiecare dintre ele drenează limfa din organele și țesuturile părților corespunzătoare ale capului și gâtului.

trunchiul subclavian(dreapta si stanga) se formeaza din fuziunea vaselor limfatice eferente ale ganglionilor limfatici axilari, in principal a celor apicali. Colectează limfa de la membrul superior, de pe pereții toracelui și glandei mamare.

Trunchiul bronhomediastinal(dreapta și stânga) se formează în principal din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici mediastinali anteriori și traheobronșici superiori. Transportă limfa departe de pereții și organele cavității toracice.

Vasele limfatice eferente ale ganglionilor lombari superiori formează dreapta și stânga trunchiuri lombare, care deviază limfa de la membrul inferior, pereții și organele pelvisului și abdomenului.

Trunchiul limfatic intestinal inconsecvent apare în aproximativ 25% din cazuri. Se formează din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici mezenterici și se varsă în partea inițială (abdominală) a ductului toracic cu 1-3 vase.

Orez. 59. Bazinul ductului limfatic toracic. 1 - vena cavă superioară; 2 - vena brahiocefalica dreapta; 3 - vena brahiocefalica stanga; 4 - vena jugulara interna dreapta; 5 - vena subclavia dreapta; 6 - vena jugulară internă stângă; 7 - vena subclavie stângă; 8 - vena nepereche; 9 - vena semi-nepereche; 10 - vena cavă inferioară; 11 - ductul limfatic drept; 12 - cisternă a ductului toracic; 13 - canalul toracic; 14 - trunchi intestinal; 15 - trunchiuri limfatice lombare

Trunchiurile limfatice curg în două canale: ductul toracic (Fig. 59) și ductul limfatic drept, care curg în venele gâtului în așa-numita unghi venos formată prin unirea venelor subclaviei și jugulare interne. Conductul limfatic toracic se varsă în unghiul venos stâng, prin care limfa curge din 3/4 din corpul uman: din extremitățile inferioare, pelvis, abdomen, jumătatea stângă a toracelui, gâtul și capul, membrul superior stâng. Canalul limfatic drept se varsă în unghiul venos drept, prin care se aduce limfa din 1/4 din corp: din jumătatea dreaptă a toracelui, gât, cap, din membrul superior drept.

ductul toracic (ductul toracic) are o lungime de 30-45 cm, se formează la nivelul vertebrelor lombare XI toracice -1 prin fuziunea trunchiurilor lombare drepte și stângi (trunci lumbales dexter et sinister). Uneori la începutul ductului toracic are extensie (cisterna chyli). Conductul toracic se formează în cavitatea abdominală și trece în cavitatea toracică prin deschiderea aortică a diafragmei, unde este situat între aortă și crusul medial drept al diafragmei, ale cărui contracții ajută la împingerea limfei în ductul toracic. La nivelul vertebrei a VII-a cervicale, canalul toracic formează un arc și, având rotunjit artera subclavie stângă, se varsă în unghiul venos stâng sau în venele care o formează. La gura ductului există o supapă semilunară care împiedică pătrunderea sângelui din venă în duct. Trunchiul bronhomediastinal stâng (truncus bronchomediastinalis sinister), care colectează limfa din jumătatea stângă a toracelui, se varsă în partea superioară a ductului toracic, precum și trunchiul subclavian stâng (truncus subclavius ​​​​sinister), care colectează limfa din membrul superior stâng și trunchiul jugular stâng (truncus jugularis sinister), care poartă limfa din jumătatea stângă a capului și gâtului.

Canalul limfatic drept (ductus limfatic dexter) 1-1,5 cm lungime, format la confluența trunchiului subclaviar drept (truncus subclavius ​​​​dexter), care transportă limfa din membrul superior drept, trunchiul jugular drept (truncus jugularis dexter), care colectează limfa din jumătatea dreaptă a capului și gâtului și trunchiul bronhomediastinal drept (truncus bronchomediastinalis dexter), care aduce limfa din jumătatea dreaptă a toracelui. Cu toate acestea, cel mai adesea canalul limfatic drept este absent, iar trunchiurile care îl formează curg singure în unghiul venos drept.

Ganglionii limfatici din anumite zone ale corpului.

Cap și gât

Există multe grupe de ganglioni limfatici în regiunea capului (Fig. 60): occipitali, mastoidieni, faciali, parotidieni, submandibulari, submentianilor etc. Fiecare grup de ganglioni primește vase limfatice din zona cea mai apropiată de locația sa.

Deci, ganglionii submandibulari se află în triunghiul submandibular și colectează limfa din bărbie, buze, obraji, dinți, gingii, palat, pleoapa inferioară, nas, glandele salivare submandibulare și sublinguale. În ganglionii limfatici parotidieni, localizați la suprafața și în grosimea glandei cu același nume, limfa curge din frunte, tâmplă, pleoapa superioară, auriculă, pereții canalului auditiv extern.

Fig.60. Sistemul limfatic al capului și gâtului.

1 - ganglionii limfatici urechii anterioare; 2 - ganglioni limfatici urechi posterioare; 3 - ganglioni limfatici occipitali; 4 - ganglionii limfatici ai urechii inferioare; 5 - ganglioni limfatici bucali; 6 - ganglioni limfatici bărbie; 7 - ganglioni limfatici submandibulari posteriori; 8 - ganglioni limfatici submandibulari anteriori; 9 - ganglionii limfatici submandibulari inferiori; 10 - ganglioni limfatici cervicali superficiali

Există două grupuri principale de ganglioni limfatici în gât: cervical profund și superficial. Ganglionii limfatici cervicali profundi, în număr mare, însoțesc vena jugulară internă, iar superficiale se află lângă vena jugulară externă. În acești ganglioni, în principal în cei profundi cervicali, există un flux de limfa din aproape toate vasele limfatice ale capului și gâtului, inclusiv vasele eferente ale altor ganglioni limfatici din aceste zone.

Membrului superior

Există două grupe principale de ganglioni limfatici la nivelul membrului superior: cot și axilar. Ganglionii ulnari se află în fosa ulnară și primesc limfa din o parte a vaselor mâinii și antebrațului. Prin vasele eferente ale acestor ganglioni, limfa curge în ganglionii axilari. Ganglionii limfatici axilari sunt localizați în fosa cu același nume, o parte dintre ei se află superficial în țesutul subcutanat, cealaltă - în profunzime lângă arterele și venele axilare. Limfa curge în acești ganglioni din membrul superior, precum și din glanda mamară, din vasele limfatice superficiale ale toracelui și din partea superioară a peretelui abdominal anterior.

cavitatea toracică

În cavitatea toracică, ganglionii limfatici sunt localizați în mediastinul anterior și posterior (mediastinal anterior și posterior), în apropierea traheei (peritraheale), în bifurcația traheei (traheobronșică), în hilul pulmonar (bronhopulmonar), în plămânul propriu-zis (pulmonar) și, de asemenea, pe diafragmă (diafragma superioară), lângă capetele coastelor (intercostal), lângă stern (periferic), etc.. Limfa curge din organe și parțial din pereții cavitatea toracică în aceste noduri.

membru inferior

Pe extremitatea inferioară, principalele grupe de ganglioni limfatici sunt poplitee și inghinale. Nodurile poplitee sunt localizate în fosa cu același nume lângă arterele și venele poplitee. Acești ganglioni primesc limfa de la o parte a vaselor limfatice ale piciorului și piciorului inferior. Vasele eferente ale ganglionilor poplitei transportă limfa în principal către ganglionii inghinali.

Ganglionii limfatici inghinali sunt împărțiți în superficiali și profundi. Ganglionii inghinali superficiali se află sub ligamentul inghinal sub pielea coapsei deasupra fasciei, iar ganglionii inghinali profundi se află în aceeași zonă, dar sub fascia lângă vena femurală. Limfa curge în ganglionii limfatici inghinali din membrul inferior, precum și din jumătatea inferioară a peretelui abdominal anterior, perineu, din vasele limfatice superficiale ale regiunii fesiere și spatelui inferior. Din ganglionii limfatici inghinali, limfa curge către ganglionii iliaci externi, care sunt legați de ganglionii pelvisului.

În pelvis, ganglionii limfatici sunt localizați, de regulă, de-a lungul cursului vaselor de sânge și au un nume similar (Fig. 61). Deci, ganglionii iliaci externi, iliaci interni și iliaci comune se află în apropierea arterelor cu același nume, iar nodulii sacrali se află pe suprafața pelviană a sacrului, lângă artera sacră mediană. Limfa din organele pelvine curge în principal către ganglionii limfatici iliaci interni și sacrati.

Orez. 61. Ganglionii limfatici ai pelvisului și vasele care îi leagă.

1 - uter; 2 - artera iliacă comună dreaptă; 3 - ganglioni limfatici lombari; 4 - ganglioni limfatici iliaci; 5 - ganglioni limfatici inghinali

cavitate abdominală

Există un număr mare de ganglioni limfatici în cavitatea abdominală. Ele sunt situate de-a lungul cursului vaselor de sânge, inclusiv vasele care trec prin porțile organelor. Deci, de-a lungul cursului aortei abdominale și al venei cave inferioare în apropierea coloanei lombare, există până la 50 de ganglioni limfatici (lombari). În mezenterul intestinului subțire de-a lungul ramurilor arterei mezenterice superioare se află până la 200 de noduri (mezenteric superior). Există, de asemenea, ganglioni limfatici: celiaci (lângă trunchiul celiac), gastric stâng (de-a lungul curburii mari a stomacului), gastricului drept (de-a lungul curburii mai mici a stomacului), hepatice (în regiunea porții ficatului) , etc. Limfa din organe se varsă în ganglionii limfatici ai cavității abdominale, situate în această cavitate, și parțial din pereții acesteia. Limfa de la extremitățile inferioare și pelvis intră și în ganglionii limfatici lombari. Trebuie remarcat faptul că vasele limfatice ale intestinului subțire sunt numite lactifere, deoarece limfa curge prin ele, conținând grăsime absorbită în intestin, ceea ce conferă limfei aspectul unei emulsii lăptoase - hilus (hilus - suc lăptos).

Sistemul limfatic este unul dintre principalele sisteme din corpul uman. Este necesar pentru a elimina excesul de lichid intercelular, particulele străine, precum și alte substanțe care nu sunt necesare în prezent de către celule. Vasele limfatice transportă limfa într-un singur vas mare, care este îndreptat spre inimă.

Structura vaselor limfatice

Vasele limfatice sunt vase subțiri prin care curge limfa. Sunt formate din mai multe supape. Aceste vase fac parte din sistemul cardiovascular. Pe lângă vasele de sânge, acest sistem include și unele organe, de exemplu, glanda timus și splina.
Din interior, vasul limfatic este expulzat de celulele endoteliale. Următorul strat este un strat subțire de mușchi, după care adventiția, care ajută la comunicarea cu țesuturile adiacente.

Posibil diagnostic al limfei

Pentru detectarea patologiei, astăzi se utilizează palparea și examinarea vizuală. Dar din moment ce medicina nu stă pe loc, medicii au început să recurgă la diagnosticare instrumentală. Constă în faptul că se injectează un agent de contrast în vasul limfatic, după care se realizează o serie de poze.

Patologia vaselor limfatice

1. Malformații congenitale și dobândite. Medicii pot observa următoarele patologii: o scădere a cantității de limfă sau absența completă a acesteia, precum și formarea de chisturi pe pereți.
2. Diverse daune. Pacientul poate prezenta o ruptură parțială sau completă a vasului din cauza unei fracturi a coastelor, a coloanei vertebrale sau a unei lovituri puternice la nivelul abdomenului, precum și a pieptului. Limfa care curge afară se poate acumula în zona în care a avut loc ruptura și este absorbită în țesuturile din jur. În plus, în această perioadă are loc o scădere bruscă a elementelor precum sărurile, proteinele sau alte fluide.

Din cauza deteriorării acestui sistem, se observă fistule limfatice, care pot fi localizate fie în interiorul corpului, fie în exterior.

Boli ale vasului limfatic

1. Cea mai frecventă boală este limfangita (inflamația vasului). Cauza acestei patologii este considerată a fi o rănire sau o rană infectată a piciorului. Tratamentul se reduce la vindecarea cauzei în sine. Medicii pot prescrie tratamentul rănilor, precum și terapia cu antibiotice.
2. Al doilea cel mai frecvent -. Manifestările clinice ale acestei boli sunt că apare stagnarea completă a limfei, în urma căreia se dezvoltă edem. O astfel de boală poate fi observată atât pe unul cât și pe două membre. În acest caz, sunt prescrise masaj, lenjerie de compresie, precum și utilizarea medicamentelor vasculare.
3. Această boală este cel mai frecventă în adolescență. În stadiile inițiale ale bolii, nimic nu deranjează o persoană. Dar mai târziu, când începe procesul de metastază, o persoană reduce brusc greutatea, temperatura corpului crește și apare și mâncărimea pielii. Această boală este diagnosticată cu ajutorul KLA și luarea unei biopsii.
4. Sarcomul ductului limfoid Este un neoplasm malign care se dezvoltă la orice vârstă. La începutul bolii, ganglionii limfatici de o parte cresc. O trăsătură caracteristică a acestei boli este rata de răspândire a metastazelor. Temperatura corpului unei persoane crește, există o scădere bruscă a greutății și transpirația crește noaptea. Diagnosticul se reduce la o biopsie a ganglionului limfatic.

Tulburare de scurgere a vaselor limfatice

O astfel de tulburare poate apărea din cauza insuficienței sistemului în sine, timp în care acesta nu este capabil să îndeplinească o funcție de drenaj. Astăzi există o anumită clasificare, care este folosită în toată lumea.

• Defect mecanic.

1. origine organică. Această afecțiune poate fi observată din cauza compresiei tumorii sau a îndepărtarii unei părți a sistemului, în prezența tromboflebitei, pielonefritei și limfangitei.
2. originea functionala. Cauza acestei afecțiuni este un spasm al canalului limfatic din cauza prezenței cheagurilor de sânge, a inflamației și a alergiilor.

Mecanism de curățare a sistemului limfatic

De fapt, acesta este singurul sistem care elimină toate toxinele din organism prin mucoasele. Și acesta este un fel de miracol, deoarece toxinele nu ies prin piele. Și astfel, astfel de „deșeuri” ale acestui sistem pot fi observate:

Pentru a curăța limfa din organism, este necesar să se efectueze un tratament complex al ficatului și intestinelor. De ce este important? O rețea de vase limfatice învăluie întregul intestin. Prin tot acest sistem, toxinele sunt eliminate din organism. Iar ficatul este implicat în neutralizarea tuturor substanțelor pe care limfa le-a adus.

Dacă aceste două organe nu funcționează corect, atunci apare intoxicația corpului. Din această cauză, ganglionii sistemului limfatic ar putea să nu poată face față sarcinii, iar rezultatul este umflarea.

Încărcarea promovează curățarea și previne stagnarea limfei în sistem. În timpul contracției musculare, limfa este împinsă în vas, iar valvele din vase înseși o lasă să treacă înapoi. Prin urmare, exercițiile fizice sunt o componentă importantă a unei persoane sănătoase.

Reguli importante de urmat

1. Este important să se monitorizeze zgura vaselor limfatice. Dar dacă acest lucru s-a întâmplat totuși, atunci trebuie să contactați un specialist;
2. Este necesar să se monitorizeze regularitatea scaunului. Acest lucru este necesar pentru ca intestinele să fie în mod constant golite și să nu aibă loc stagnarea în el. Dacă se observă constipație, atunci poți încerca să faci masaj în intestine și, mai important, să mănânci corect și la timp.
3. În plus, este necesar să treci în mod regulat, și aceasta este de două ori pe an. Este mai bine să consultați un specialist decât să vă masați.
4. Este important să vă urmăriți greutatea. Dacă o persoană se recuperează, atunci în acest caz este necesar să se diagnosticheze corpul și să se găsească cauza. Pe lângă identificarea cauzei, trebuie să conectați exercițiile fizice.
5. În scop preventiv, picioarele trebuie menținute într-o stare ridicată, pentru ca limfa să se scurgă mai ușor și să nu existe stagnare.