Exostoza talusului. Exostoza articulației genunchiului: ce este?

Exostoza este o boală nedureroasă și poate să nu se manifeste mult timp. Și cel mai adesea este descoperit întâmplător, de exemplu, în timpul radiografiei. Dar destul de des se întâmplă ca exostoza să fie simțită. Există cazuri în care exostoza a crescut la o astfel de dimensiune încât a fost vizibilă chiar și cu ochiul liber.

Descriere

De obicei, exostoza se dezvoltă între 8 și 18 ani. Această boală apare mai ales în perioada pubertății. Practic nu apare niciodată la copiii sub 6 ani.

Cel mai adesea, exostozele apar în treimea superioara tibiei, în treimea inferioară a coapsei, partea superioară a fibulei, capătul superior al umărului și capătul inferior al oaselor antebrațului. Se pot forma pe scapula, claviculă, coaste și destul de rar se pot găsi pe oasele metatarsului și mâinii și pe vertebre. Exostozele nu se formează pe oasele craniului.

Aceste formațiuni pot fi de dimensiuni diferite - de la dimensiunea unui bob de mazăre până la dimensiunea unui măr mare. Există cazuri în care exostoza era de mărimea capului unui copil.

Numărul lor poate varia, de asemenea, de la unu la câteva zeci și chiar sute.

Motive pentru formarea exostozei:

• inflamaţie;
• încălcare;
• infecții (sifilis);
• anomalii ale periostului sau cartilajului;
• unele boli endocrine.

Există două tipuri de exostoză osteocondrală: condrodisplazie exostotică multiplă și exostoză osteocondrală solitară.

Nu credeți că dacă exostoza nu dă disconfort, atunci este sigur. Această boală are complicații grave. Creșterea poate fi strânsă organele vecine, provocând deformarea și disfuncția acestora. Poate chiar deforma oase. O alta complicație periculoasă- Aceasta este o fractură a piciorului de exostoză. Cu toate acestea, cea mai periculoasă complicație este degenerarea exostozei într-o tumoare malignă. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 1% din cazuri. Exostozele de pe omoplați, femuri, pelvis și vertebre sunt cele mai predispuse la acest lucru.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor unei examinări cu raze X. Cu toate acestea, stratul cartilaginos exterior al exostozei nu este vizibil pe raze X, așa că trebuie amintit că dimensiunea exostozei reale este mai mare decât ar sugera rezultatele studiului. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, la care dimensiunea stratului de cartilaj poate ajunge la 8 mm.

Este necesar să se diferențieze această boală de tumorile osoase.

Tratament

Tratamentul exostozei este doar chirurgical. Se efectuează de către un medic traumatolog-ortoped sub local sau anestezie generala. Alegerea anesteziei depinde de dimensiunea exostozei și de localizarea acesteia. În timpul operației, creșterea de pe os este îndepărtată, iar suprafața acestuia este netezită.

Operația se realizează acum printr-o mică incizie. Adesea, dacă exostoza a fost minoră și anestezia a fost locală, pacientul poate părăsi spitalul în aceeași zi.

Prognosticul este bun. De obicei, după îndepărtarea exostozei, are loc o recuperare de durată.

Prevenirea

Singura prevenire a exostozei este examinarea regulată, examen preventiv. Este deosebit de important să se efectueze în rândul copiilor, deoarece formarea exostozei poate provoca dezvoltare anormală schelet și va cauza multe probleme în viitor.

Uneori, ca urmare a tulburărilor în procesul de osteogeneză care apar continuu în organism, pe suprafața oaselor pot apărea creșteri sub formă de ciupercă cu o bază de țesut spongios. țesut osos, acoperit cu un capac cartilaginos deasupra. Această formație se numește exostoză sau osteocondrom. Ce este, de ce apare și cum să rezolvi această problemă?

A evidentia următoarele motive formarea exostozei:

• leziuni;
• procese degenerative-distrofice;
• boli inflamatorii și infecțioase.
• osteogeneză afectată;
• sifilis;
• boli ereditare asociate cu defecte de formare osoasa.

În multe cazuri, cauza bolii nu este niciodată găsită (exostoză idiomatică).

Tofii gutosi nu aparțin exostozei, deoarece sunt compactări moi subcutanate cristalizate de săruri de urat de sodiu.

Ce este exostoza osteocondrala?

Există osteocondroame marimi diferite: de la o mazăre mică la o tumoare mare de 10 centimetri. Creșterea lor are loc datorită diviziunii celulelor cartilaginoase din stratul superior de exostoză. Are o creștere lentă tumoră benignă, adesea complet nedureroasă, cu excepția cazului în care vine în contact cu nervii.

Creșterile unice se datorează în principal bolilor, fiind o patologie dobândită. O astfel de exostoză poate începe să se dezvolte în perioadele de creștere rapidă la copii și adolescenți, de exemplu, la 8 ani și 12. Cazuri de apariție a osului -exostoza cartilaginoasa la copil mic foarte rar.

Exostoza se poate forma atât pe oasele tubulare, cât și pe unele oase plate. Cel mai adesea se găsește pe femur, tibiei(fibula și tibia), picioare, claviculă, coaste, creasta scapulei, vertebre. Pe OS occipital Exostozele craniului nu se găsesc practic niciodată, dar pot crește în deschiderea urechii, ducând adesea la surditate, precum și pe gingii.

Cel mai mare număr de probleme sunt prezentate de exostozele articulare și vertebrale, acestea fiind adesea însoțite de durere și limitări ale mobilității.

Cazurile de degenerare a osteocondromului într-o tumoare malignă (condrosarcom sau osteosarcom) sunt foarte rare.

Exostoza coastelor și scapulei

Trebuie remarcat faptul că toate coastele, cu excepția ultimelor două perechi, sunt conectate între ele printr-o articulație semi-mobilă (sincondroză).

Exostoza coastei se poate forma atât pe partea interioară, cât și pe cea exterioară a coastei, în față și în spate. Acest consecință comună fractură de coastă. Cu osteocondromul costal extern, poate fi resimțit ca o creștere semicirculară pe coastă. Diagnosticare cu interior la stadiu timpuriu dificil, deoarece cartilajul este invizibil la radiografie până când este înlocuit cu os spongios.

Exostoza coastei poate fi asimptomatică, dar poate provoca nevralgie intercostală. Totul depinde de unde a crescut acest os și de ce dimensiune a ajuns. Un os de pe creasta omoplatului duce adesea la o criză patologică la mișcarea umerilor.

Osteocondromul coastelor dimensiuni mari, precum și exostoza scapulei pot crește în cufărși pune presiune asupra organelor ei.

Exostoza vertebrală

Există și exostoze ale corpurilor vertebrale: în acest caz, osteocondromul se formează nu la suprafață, ci în interiorul vertebrei. ei pentru o lungă perioadă de timp nu au simptome (cu excepția periodică durere dureroasă) și este posibil să nu fie detectat pe imagine la început (din același motiv - transparența cartilajului pentru raze X). Un osteocondrom mare se poate extinde dincolo de vertebra, ducând la deformarea acesteia, dureri severe, variat simptome neurologice, în funcție de ce parte a coloanei vertebrale se află: convulsii, amețeli, dificultăți de respirație, pierderea senzației la nivelul membrelor, tulburări de urinare etc. Radiografia de mai jos arată exostoza coloanei vertebrale.

Condrodisplazie

Exostozele multiple sunt frecvente boli ereditare care se numesc condrodisplazie. Condrodisplazia este asociată cu malformații ale dezvoltării osoase și osificării nucleelor ​​și duce la deformări articulare severe (boala lui Volkov), gigantismul oaselor individuale, disproporția lor (de exemplu, un femur prea lung cu o tibie scurtă, un trunchi scurt și un tors mare). cap, falange scurte ale degetelor etc.), nanism, contracturi și alte fenomene.

Degetele de la picioare capătă cele mai imposibile deformări. Subdezvoltarea oaselor individuale, menținând în același timp starea normală a mușchilor și ligamentelor, creează impresia de mușchi hipertrofiați, supradezvoltați.

Condrodisplazia afectează cel mai adesea epifizele și metafizele oaselor. Locurile lor preferate sunt genunchiul, articulatia soldului, oasele coapsei și piciorului inferior, piciorului. Spre deosebire de osteocondromul unic, oamenii sunt deja născuți cu această boală.

Condrodisplazia congenitală a craniului are un prognostic prost.

Exostoza post-traumatică

Exostoza osteocondrală apare adesea după leziuni, în special fracturi, prezentându-se ca calus, constând din condrocite tinere, în locul cărora se formează în curând celule mai mature - osteocite. Calusul se întărește treptat și se formează la locul fracturii. pinten osos- exostoza.

Acesta este un proces natural, limitat în timp. De obicei, după vindecarea fracturii, succesul și viteza căreia depind de mulți factori (precizia repoziționării, fixarea corectă, terapia de restaurare), creșterea exostozei se oprește.

Osteofite (exostoze marginale)

Osteofitele sunt creșteri osoase multiple de calciu, care pot fi, de asemenea, clasificate ca exostoze. Ele cresc pe loc vânătăi severe, patologii degenerative-distrofice, inflamație cronică, procese infecțioase. Formată în principal:

• pe suprafața articulațiilor;
• în ligamente, tendoane, mușchi care înconjoară articulația;
• pe marginile superioare și inferioare ale vertebrelor adiacente de-a lungul întregului perimetru.

Exostoza vertebrală este însoțită de neurologice și manifestări ischemice, dacă creșterea irită nervul, comprimă vasele de sânge sau, chiar mai rău, măduva spinării.

Osteofitele pot duce la fuziunea completă și imobilitatea articulației. Sunt considerate simptome patologice tardive, adesea procesele sistemului. Motivele formării lor sunt:

• osteoartrita deformatoare;
• artrita reumatoida;
• reumatism;
• spondilită anchilozantă;
• artrita infectioasa (tuberculoza, bruceloza, gonoreica etc.).

Cu spondilită anchilozantă, boală cumplită, toate vertebrele fuzionează treptat, provocând pacientului multă suferință, privându-l de mobilitate.

Exostoză datorată osteogenezei afectate

Osteogeneza depinde nu numai de prezența în organism a mineralelor importante care alcătuiesc scheletul, ci și de reglarea procesului de osteogeneză în sine, de corecta metabolismul apă-sare. Toate procesele din organism și metabolismul sunt efectuate folosind Sistemul endocrin. Cea mai mică defecțiune a acestuia dă naștere la tulburări intra-metabolice și lovește oasele.

Unele surse se referă la posibilitatea dezvoltării exostozei din cauza consumului excesiv de suplimente de calciu și alimente care conțin calciu. Cu toate acestea, acest lucru este foarte îndoielnic, deoarece calciul „extra” se va acumula mai întâi în sânge și apoi se va așeza pe pereții vaselor de sânge, tractului urinar. Retenția de calciu în oase este strict reglementată de sistemul endocrin și anume:

• hormoni glanda tiroida— TG ( hormonul tiroidian) și calcitonină;
• hormoni glanda paratiroidă- PTH (paratiroidă);
• hormoni suprarenali - GCS (glucocorticosteroizi);
• hormon sexual - EG (estrogen).

Puteți mânca cel puțin o tonă de calciu, dar exostoza nu va apărea la o persoană cu functie redusa glanda tiroida, deficit de hormon calcitonina, nivel redus estrogen în sânge.

În schimb, practic nu poți consuma calciu, dar se poate forma osteocondrom la cei care au avut corp epitelial, sau există o hiperfuncție a tiroidei și un exces al hormonului calcitonină (a nu se confunda cu calciul!) în sânge.

Desigur, exemplele sunt hiperbolice. Alimentație adecvată joacă un rol critic pentru creșterea și dezvoltarea scheletului, dar singur, fără glande secretie internaȘi schimb corect nu reglează osteogeneza.

De exemplu, boala de exostoză osoasă apare adesea cu distrofie și hipocalcemie, ceea ce, se pare, nu ar trebui să se întâmple. Acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

• scăderea nivelului de calciu trimite un semnal către sistemul endocrin;
• glanda paratiroidă începe să producă mai mult PTH;
• PTH declanșează producția de osteoclaste, celule care distrug osul și inhibă osteoblastele, care produc celule osoase;
• În timpul resorbției (un proces invers osteogenezei), calciul este spălat din oase în sânge și proces invers- hipercalcemie;
• dă un ordin glanda tiroida crește producția de calcitonină, un hormon care favorizează formarea osteoblastelor și inhibarea osteoclastelor;
• Osteogeneza se reia, alimentată de un mecanism compensator - și în curând o exostoză osoasă crește la locul golului din os.

Exostoza osteocondrală este mai frecventă boala masculina. La femei este mai tipică patologia de tip opus, osteolitic, când osul, din cauza unui exces de osteoclaste, își pierde din densitatea și în unele zone chiar se dizolvă.

Exostoza sifilitică

În perioada terțiară a sifilisului, exostozele apar mai des pe oase (mai ales oase tubulare, uneori plate) și mai rar în articulații. Dintre articulații, cele mai susceptibile la sifilis sunt genunchiul, cotul, umărul și articulațiile sternoclaviculare. În acest caz, articulația șoldului este foarte rar afectată. Uneori, exostoza osoasă poate fi singurul semn sifilis tardiv, în absența altor simptome, iar pacienții s-ar putea să nu fie conștienți de boala lor până la efectuarea unei radiografii.

Semnul fundamental al sifilisului tardiv este discrepanța dintre o zonă mare de leziuni osoase distructive pe raze X și externe. manifestari clinice(aproape fără restricții în mișcare și durere) și fără simptome de osteoporoză.

7755 3

Foarte des, mai ales în copilărie, trebuie să audă diagnostic teribil– exostoza. Ce fel de boală este aceasta și este atât de periculoasă?

Acest creșterea osteocondrală sau osoasă de natură non-tumorală la suprafața osului. La început, neoplasmul constă numai din țesutul cartilajului, dar în timp se întărește și se transformă în OS spongios.

Deasupra rămâne un strat cartilaginos gros de câțiva milimetri. Apoi servește drept bază pentru creșterea ulterioară.

Pericolul principal Boala este că se dezvoltă foarte lent și este asimptomatică. Dimensiunea creșterilor poate varia de la câțiva milimetri până la zece sau mai mult centimetri.

O altă caracteristică a exostozei este că este de obicei diagnosticată în adolescent când are loc o creștere intensivă a scheletului. Există și o teorie despre o predispoziție ereditară la boală, dar nu a fost confirmată.

Cauze și factori de risc

Formarea creșterii are loc conform diverse motiveși depinde de mulți factori.

Ar putea fi:

Astăzi un numar mare de Cercetările au ca scop studierea eredității acestei boli.

Cu toate acestea, în ciuda faptului că multe cazuri de exostoze familiale sunt cunoscute, majoritatea oamenilor de știință sunt sceptici cu privire la această teorie. La urma urmei, nu explică cazuri izolate ale bolii, ceea ce înseamnă că nu poate fi singura adevărată.

În același timp, există anumiți factori de risc care influențează dezvoltarea bolii. Principalul este cantitatea in exces calciu în organism.

Când este depus pe oase, acest element duce în cele din urmă la formarea excrescentelor. Hipercalcemia poate apărea din cauza consum excesiv ouă, produse lactate, varză, pătrunjel sau din cauza apei dure.

Caracteristicile creșterii osteocondrale

Exostoza osteocondrală sau osteocondromul este un os benign format din țesut cartilaj.

Boala, de regulă, nu se manifestă până la vârsta de 8 ani, dar în perioada de creștere a scheletului activ - de la 8 la 17 ani - probabilitatea dezvoltării sale crește de mai multe ori. Cel mai adesea este diagnosticat la adolescenți în timpul pubertății.

În cazul osteocondromului, numărul de creșteri poate varia de la câteva până la zeci.

Pe baza acestui criteriu, boala este împărțită în două tipuri:

1. Osteocondral solitar exostoza. Întotdeauna reprezentată de o singură tumoră. Vine în diferite dimensiuni și este imobil. Dacă tumora crește semnificativ, poate pune presiune asupra vaselor de sânge și a trunchiurilor nervoase;
2. Condrodisplazie exostotică multiplă. Acest tip de boală se caracterizează prin apariția mai multor neoplasme simultan. Condrodisplazia este cel mai adesea moștenită.

Clasificare și localizare

În cele mai multe cazuri, exostoza este diagnosticată pe articulația umărului, OS coxal, claviculă, scapula, tibiei.

Conform statisticilor, 50% din toate exostozele apar pe tibie și femur. Mult mai rar boala afectează mâinile și picioarele. De asemenea, medicina nu cunoaște cazuri de formare de excrescențe pe craniu.

Dacă boala afectează coloana vertebrală, atunci când dezvoltare ulterioară poate apărea compresia măduvei spinării.

Această localizare este periculoasă deoarece duce la perturbări grave în funcționarea centrală sistem nervosși este, de asemenea, cel mai predispus la degenerare malignă.

Simptome și diagnostic

Boala se dezvoltă foarte lent și este de obicei asimptomatică. Poate dura ani înainte ca boala să fie identificată. Singurele excepții sunt cazurile în care excrescențe exercită presiune asupra vaselor de sânge sau a terminațiilor nervoase.

Apoi pot apărea dureri în zona de compresie, senzație de amorțeală sau piele de găină, dureri de cap și amețeli.

Cel mai adesea, boala este detectată accidental în timpul examinare cu raze X. Fără radiografii, diagnosticul este aproape imposibil.

Efectuarea acestui tip de cercetare ne permite să spunem despre numărul și forma neoplasmelor, dimensiunea și dezvoltarea lor. În același timp, este necesar să se țină cont de faptul că placa de cartilaj care acoperă creșterea nu este vizibilă în imagine.

Prin urmare, dimensiunea reală a tumorii este întotdeauna mai mare decât pare.

Îndepărtarea excrescentelor

Metode tratament conservator boala nu exista. Dacă este necesar, zonele de țesut osos crescute sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale.

Copiii sub 18 ani nu sunt supuși unei intervenții chirurgicale din cauza faptului că exostozele se pot rezolva de la sine.

Operatia se realizeaza:

Tratamentul chirurgical se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii. În primul rând, creșterea osoasă este îndepărtată cu o daltă, iar apoi osul este netezit cu instrumente speciale.

În videoclip, îndepărtarea exostozei canalului auditiv:

Recuperare după intervenție chirurgicală

Reabilitarea nu durează mai mult de două săptămâni. Dacă a fost îndepărtată o singură tumoră, pacientul se poate ridica din pat chiar a doua zi.

Recuperarea după intervenție chirurgicală este împărțită în două etape. În prima etapă, se stabilește un mod motor blând. Apoi, când umflarea scade, se prescrie un regim de recuperare. ÎN perioada postoperatorie Este foarte important să readuceți mușchii la puterea lor.

Este necesar să se obțină o stare în care exercițiile de antrenament să nu provoace durere. Abia atunci restaurarea este considerată reușită.

Complicațiile bolii

În cele mai multe cazuri, exostoza nu prezintă un mare pericol, dar uneori apar complicații ale bolii. Ar trebui să vă faceți griji dacă se formează excrescențe în zona coloanei vertebrale.

Apoi, cu o creștere intensivă, pot comprima măduva spinării, ceea ce duce la consecințe grave.

La copii și adolescenți cu dezvoltarea condrodisplaziei multiple, sunt probabile deformări ale scheletului. Uneori, deși destul de rar, este diagnosticată o patologie precum o fractură a piciorului de exostoză.

Dacă tumorile încep să crească rapid, există posibilitatea degenerarii lor maligne.

De obicei, tumori canceroase se formează pe șold, vertebre, omoplat, pelvis. Ele pot avea structura morfologică a sarcomului cu celule fusiforme și alte tipuri.

Măsuri preventive

În prezent nu există un sistem specific măsuri preventive Pentru a acestei boli.

Singura modalitate de a preveni creșterea este inspecția și examinarea regulată. O astfel de prevenire este deosebit de importantă pentru copii, deoarece creșterile osoase din ele pot provoca deformarea scheletului.

În plus, este întotdeauna necesar să se supună unei examinări preventive după o vătămare. Orice vânătaie, leziuni ale unghiilor sau oase rupte pot provoca dezvoltarea bolii.

De asemenea, este o idee bună să țineți sub control informațiile despre cantitatea de calciu din organism, deoarece excesul acestuia duce și la formarea excrescentelor pe oase.

În loc de ieșire

Indiferent de motivul dezvoltării exostozei, nu ar trebui să vă fie frică de aceasta. De fapt, boala nu este atât de teribilă pe cât ar părea la început.

Da, în unele cazuri, când tumora crește rapid, poate degenera de fapt în malign. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă destul de rar.

În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru viață cu această boală este favorabil. Creșterile osoase sunt îndepărtate cu succes în orice clinică, fără consecințe. Și uneori boala se rezolvă chiar de la sine.

Acest lucru se întâmplă la copii când boala dispare spontan. Prin urmare, nu este nevoie să intrați în panică. Crede în ce este mai bun - și boala se va retrage cu siguranță.

Oasele umane sunt întotdeauna supuse stresului și sunt la fel de susceptibile la boli ca și alte zone ale corpului. Suprafața oaselor poate deveni acoperită cu excrescențe osoase sau cartilaginoase. Această boală se numește exostoză. articulatia genunchiului. Cursul de osificare are loc împreună cu degenerarea în os spongios. Suprafața osului este o membrană formată din cartilaj hialin, a cărui grosime este de câțiva milimetri.

Exostoza (numită și osteocondrom) este o tulburare când apar creșteri osoase, acoperite cu materie cartilaginoasă. Prezența unei astfel de boli poate complica activitatea și funcționalitatea articulației, poate perturba funcționarea acesteia și poate provoca formarea altor boli asociate cu afectarea articulației.

Exostoza, prin propria sa structură, poate consta din materie cartilaginoasă (osificarea din această cauză nu poate fi adesea distinsă, deoarece învelișul este format din cartilaj). Cursul osificării într-o astfel de boală este de obicei însoțit de conversia osului în os spongios, care este închis extern într-o coajă subțire și osoasă.

Cauze

Boala începe să se formeze din cauza curs inflamator, răni, vânătăi, evoluții anormale cartilaj și periost, diverse ciupituri. În plus, o astfel de boală poate apărea ca urmare a patologiilor în activitatea sistemului endocrin și a infecției cu sifilis.

Ce poate declanșa dezvoltarea acestei boli:

• Diverse leziuni, ciupituri și vânătăi ale articulației genunchiului;
• Patologii în activitatea sistemului endocrin;
• Cursul anormal al proceselor în formarea țesutului cartilajului și a periostului;
• Inflamații diverse;
• Anumit boli infecțioase(de exemplu, sifilis).

Astăzi, un număr tot mai mare de activități de cercetare vizează studierea eredității acestei boli. Dar, în ciuda faptului că sunt cunoscute un număr suficient de cazuri de exostoze ereditare, majoritatea Oamenii de știință și cercetătorii sunt destul de sceptici cu privire la o astfel de teorie, deoarece nu explică cazuri izolate ale bolii și se dovedește că nu este capabilă să fie singura versiune corectă.

Există și criterii de risc care au o anumită influență asupra formării bolii. Principalul este cantitate excesivă calciu în organism. Așezat pe țesutul osos, această substanțăîn timp duce la formarea excrescentelor. Nivel crescut calciul poate apărea din cauza supra consum ouă, produse lactate, pătrunjel, varză.

Simptome

Boala se dezvoltă foarte lent și de obicei fără semne vizibile. Pot trece mulți ani înainte ca boala să fie detectată. Singurele excepții pot fi atunci când creșterile pun presiune asupra vaselor sau a proceselor nervoase.

Când boala crește, mușchiul cvadriceps simte o presiune puternică, începe să sufere o deformare semnificativă și provoacă formarea unei burse mucoase. Dacă sursa bolii se află în interiorul articulației genunchiului, atunci începe să se inflameze. Flexia și extensia pot fi pierdute.

Dacă exostoza crește în orice direcție, senzații dureroase nu sunt deosebit de vizibile. De regulă, un astfel de proces este benign. Cu toate acestea, odată ce acest lucru se dezvoltă în natura malignă– persoana va simți dureri severe.

Zona afectată poate suferi și din cauza leziunilor țesuturilor moi, care vor duce și la alte boli. Din această cauză, incapacitatea temporară poate apărea chiar dacă efecte terapeutice nu au fost începute la timp.

Diagnosticare

Concluzia diagnosticului se face pe baza imaginilor cu raze X, pe care este posibilă urmărirea clară a noii formațiuni. În genunchi, începe să se formeze aproape de capătul femurului sau în interiorul articulației genunchiului. Exostoza este o creștere benignă pe os. Există cazuri obișnuite când o astfel de creștere se poate dizolva complet de la sine, fără a lăsa măcar o urmă.

Dar dacă tratamentul este ignorat, este probabil să apară cazuri de bursită și tendinită, deoarece are loc o încălcare a raportului osos. Creșterea se poate arăta presiune suplimentară pe os și provoacă deformarea și subțierea acestuia.

Adesea boala este descoperită întâmplător în timpul unei radiografii a piciorului. Dezvăluie fără raze X această boală practic imposibil. Efectuarea acestui tip de cercetare face posibil să se spună despre numărul și forma formațiunilor, formarea și dimensiunea acestora. De asemenea, ar trebui să țineți cont de faptul că placa de cartilaj nu este vizibilă pe imagini.

Tratamentul exostozei osteocondrale

Această boală poate fi doar tratată metoda chirurgicala. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt creșterea lor rapidă, durerea, dimensiunea semnificativă sau defectul cosmetic.

Îndepărtarea chirurgicală- Aceasta este îndepărtarea formării osoase folosind o daltă. Apoi, osul trebuie netezit. În majoritatea situațiilor, îndepărtarea se efectuează printr-o mică incizie. Timpul de recuperare este de 2 săptămâni. Îndepărtarea chirurgicală se efectuează sub general sau Anestezie locala.

Chirurgie la copii și adulți

La copiii sub 18 ani, exostoza poate dispărea adesea de la sine; din acest motiv, intervențiile chirurgicale din acest motiv la copii, de regulă, nu sunt efectuate. Operația va fi necesară dacă creșterea provoacă durere sau crește rapid în volum.

Din moment ce există căi terapie conservatoare nu, atunci dacă există o nevoie, zonele supra-abundente sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală. În ce situații se efectuează intervenția chirurgicală:

• Când există o proliferare rapidă a țesuturilor patologice;
• Când tumora este atât de mare încât este vizibilă din exterior;
• Când excrementele apasă asupra vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.

Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală. Aceasta depinde de localizarea și volumul tumorii. Mai întâi, formarea osoasă este îndepărtată cu o daltă, iar apoi osul este netezit folosind dispozitive speciale.

Puțini oameni știu despre exostoză, în ciuda faptului că această boală nu este rară. Boala se poate dezvolta atât la un copil, cât și la un adult. Cu toate acestea, cel mai adesea o persoană nici măcar nu bănuiește despre boală, deoarece aceasta nu provoacă niciun disconfort și este asimptomatică.

Cauzele bolii

Exostoza este o creștere osoasă sau osteocondrală pe suprafața osului. Aceasta este o tumoare benignă de câțiva milimetri grosime, constând din țesut cartilaj. Dar pe măsură ce tumora crește, se întărește și se transformă într-o creștere osoasă. Boala se poate dezvolta chiar și la un copil mic, dar, de regulă, nu se manifestă până la vârsta de 7-8 ani.

În cele mai multe cazuri, este diagnosticat în timpul adolescenței în timpul unei examinări. Pericolul exostozei osteocondrale este că poate să nu apară pentru o perioadă foarte lungă de timp, crescând la dimensiuni enorme. Deși este destul de simplu de diagnosticat: creșterea poate fi simțită sub piele. Creșteri noi sunt vizibile și pe raze X.

Cauzele bolii sunt următoarele:

• leziuni și leziuni în copilărie și adolescență, când are loc creșterea intensivă a țesuturilor;
• boli cronice ale sistemului osos;
• complicatii dupa procese inflamatoriiîn organism;
• anomalii congenitale ale scheletului;
• excesul de calciu în organism, depus pe oase;
• ereditate.

Cu exostoză, pot fi observate mai multe creșteri simultan. Uneori numărul lor ajunge la câteva zeci. Ele pot veni în diferite dimensiuni și forme. Există creșteri sub formă de minge, bol inversat și chiar sub formă de floare.

Clasificare și diagnosticare

De obicei, neoplasmele sunt observate în timpul unei examinări cu raze X. Cu toate acestea, doar partea osificată a creșterii este vizibilă în imagine, iar „capacul” cartilajului care acoperă creșterea rămâne invizibil. Prin urmare, dimensiunea reală a tumorilor este întotdeauna mai mare decât ceea ce este vizibil pe o radiografie. Dar examinare cu raze X arată perfect numărul, forma și stadiul dezvoltării tumorii.

Exostoza se manifestă în moduri diferite. Cel mai adesea, boala se poate dezvolta ani de zile până când este detectată de un medic. Dar există cazuri când tumora pune presiune asupra terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge. Apoi persoana experimentează senzații dureroase când se apasă pe anumite zone ale corpului sau se simte amorțit.

Dacă creșterea este situată în apropierea unei articulații, limitează mișcarea membrelor. Uneori, exostoza este însoțită de amețeli. În astfel de cazuri, pacientul este supus unor examinări suplimentare. Dacă boala se dezvoltă cu complicații, iar creșterea în sine crește rapid, atunci există riscul de transformare a neoplasmului într-o tumoare malignă. Apoi se face o biopsie cu recoltare de tesut pt studiază mai bine dezvoltarea bolii.

Boala este împărțită în 2 tipuri:

1. Exostoza solitara, manifestata sub forma unei singure cresteri.
2. Multiplu, caracterizat prin mai multe neoplasme. Creșteri multiple apar simultan în mai multe zone. Acest tip de boală este ereditar.

Cel mai adesea, exostoza este diagnosticată în următoarele părți ale corpului:

• claviculă;
• articulatia soldului;
• articulația umărului;
• tibiei;
• margine;
• spatula

În jumătate din cazuri, este diagnosticată exostoza femurului și tibiei.

Una dintre cele mai tipuri severe boala este exostoza coloanei vertebrale. O tumoare la nivelul coloanei vertebrale poate afecta măduva spinării, ducând la probleme cu funcționarea acesteia. Exostozele marginale ale corpurilor vertebrale interferează cu mobilitatea lor normală. În plus, creșterile vertebrale se dezvoltă adesea în formațiuni maligne.

Exostoza articulației genunchiului nu este mai puțin periculoasă. O tumoră în creștere provoacă inflamație și duce la deformarea articulației, afectând funcția acesteia.

Mâinile și picioarele sunt cel mai puțin afectate. Exostoza ereditară este de obicei detectată calcaneuluiși osul metatarsian.

Oamenii neinițiați numesc în mod eronat creșterea călcâiului un „pinten”, confundând-o cu o altă boală.

Opțiuni de tratament

Exostoza este tratată într-un singur mod - intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, este posibil ca unii pacienți să nu necesite intervenții chirurgicale. De obicei, operația este prescrisă copiilor care au ajuns la vârsta adultă. Până în acest moment, creșterea se poate micșora și se poate rezolva complet. Așa se comportă, de exemplu, exostoza coastei, care este detectată la copiii de 8-18 ani. În cele mai multe cazuri este o complicație diverse boliși dispare spontan în timp. Dacă creșterea osoasă nu crește și nu provoacă niciun disconfort, atunci unii oameni trăiesc cu ea toată viața, vizitând un medic din când în când.

Indicațiile pentru îndepărtarea exostozelor sunt:

• dimensiunea semnificativă a tumorii sau creștere rapidă;
• riscul de transformare a excrescentelor in neoplasme maligne;
• durere din cauza presiunii excrescentelor asupra vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase;
• diverse defecte cosmetice.

De regulă, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorilor nu necesită pregătire specială. Tumorile sunt îndepărtate împreună cu periostul adiacent tumorii pentru a evita recidiva. Operațiunile se desfășoară după cum urmează anestezie generala, și sub anestezie locală, dacă cazul este necomplicat. Chiar și după o intervenție chirurgicală la șold sau picior, pacientul revine la viață plinăîn doar câteva săptămâni.

Când zona afectată a corpului trebuie protejată, după operație este imobilizată pentru ceva timp cu o atela de ipsos. Pacientul urmează apoi un curs de proceduri de restaurare. Dacă sunt respectate toate recomandările medicale, pacientul se recuperează rapid. Doar in în cazuri rare Complicațiile sunt posibile atunci când boala recidivează. Creșterea apare din nou și este un prevestitor neoplasme maligne. Mai des tumoare maligna afectează vertebrele, șoldurile și oasele pelvine, precum și omoplații.

Metode tradiționale

În ciuda faptului că exostoza este o boală care necesită intervenție chirurgicală, mulți încearcă să vindece creșterea osoasă acasă. Unii apelează la vindecătorii tradiționali, alții preiau informații de pe Internet, uitându-se la fotografii dubioase de tratament și utilizare retete netestate. Din păcate, auto-medicația complică adesea situația.

De obicei, tratament remedii populare pacienții încep atunci când o creștere osoasă provoacă disconfort sever. Pentru a calma durerea, mulți oameni fac comprese și loțiuni pe bază de plante. Astfel de metode nu dăunează sănătății, dar nu vindecă exostoza.

Fără a obține rezultate folosind retete pe baza de plante, pacienții trec la medicamente radicale - analgezice și diverse unguente. in orice caz metode similare sunt deja pline de complicații.

1. În primul rând, utilizarea necugetă a analgezicelor afectează negativ organele interne, cum ar fi ficatul, rinichii și stomacul.
2. În al doilea rând, o tumoare benignă se poate dezvolta în malignitate, iar medicamentele folosite fără prescripție medicală nu fac decât să accelereze acest proces periculos.

Inca metode tradiționale nu sunt atât de nocive în tratamentul exostozei dacă sunt de natură preventivă. În primul rând, aceasta se referă la stilul de viață.

Alimentația normală, întărirea sistemului imunitar, practicarea sportului - toate acestea protejează împotriva dezvoltării exostozei chiar și după accidentare.

Unele boli organe interne poate provoca, de asemenea, apariția tumorilor pe oase. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să tratați diverse afecțiuni în timp util.

Pentru a preveni exostoza să vă afecteze picioarele, ar trebui să le acordați odihnă mai des. Este important să distribuiți uniform sarcina pe picioare, iar pentru aceasta este util să purtați pantofi confortabili și branțuri ortopedice.

Medicii prescriu adesea pacienților diverse comprese și băi pentru a le reduce sindrom de durere sau ameliorează umflarea. Metodele la domiciliu pot fi folosite și după operație, dar nu trebuie să utilizați rețetă fără a consulta medicul dumneavoastră.