Ce este exostoza osteocondrală și cum este tratată? Creșterea osoasă sau tumora cartilajului

Una dintre bolile comune ale sistemului musculo-scheletic este exostoza - un neoplasm benign pe suprafața osului. Patologia afectează în principal copiii și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 8 și 18 ani. Cel mai adesea, formarea creșterilor osoase nu reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea pacientului, dar în aproximativ 5-7% poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

Caracteristici și cauze ale dezvoltării patologiei

Mulți pacienți sunt îngrijorați de originea exostozelor: ce sunt acestea și cum diferă de alte neoplasme benigne. De obicei boala afectează oasele tubulare lungi, cel mai adesea femurul, peroneuul și tibia. Sub influența diverșilor factori nefavorabili, pe suprafața țesuturilor afectate se dezvoltă o excrescență cartilaginoasă. În timp, se osifică și continuă să crească datorită cartilajului hialin care îl acoperă. Partea interioară a formațiunii are o structură densă spongioasă.

Cel mai adesea, se formează o singură exostoză osoasă cu un diametru de câțiva milimetri până la 10 cm sau mai mult. Creșterea poate fi rotundă, alungită sau neregulată. În cazuri rare, se formează exostoze multiple de până la 0,5-1,5 cm în dimensiune, cel mai adesea localizate pe suprafețele subungale ale falangelor degetelor.

Spre deosebire de osteofitele care cresc în canalul măduvei osoase, exostoza este o formațiune exclusiv externă. De asemenea, osteofitele se formează numai pe zonele marginale ale oaselor, iar boala exostotică poate afecta orice parte a suprafeței lor.

Patologia apare la copii și adolescenți în perioada de creștere activă a scheletului. De obicei, dezvoltarea sa se oprește până la vârsta de 18-20 de ani, dar în aproximativ 3-5% din cazuri, neoplasmele continuă să crească până la vârsta de 30-40 de ani. Cel mai adesea, exostoza este o boală secundară care se dezvoltă sub influența factorilor negativi externi și interni:

• Leziuni (fracturi, vânătăi, ligamente rupte);
• Boli articulare (artrita);
• Anomalii în dezvoltarea oaselor, periostului, cartilajului;
• necroză aseptică;
• Tulburări endocrine;
• Sifilis și alte boli infecțioase.

Tipuri de patologie

În conformitate cu clasificarea ICD-10, codul de exostoză este D16. Există două tipuri principale de boli:

• Exostoza osteocondrala solitara. Se caracterizează prin formarea de creșteri imobile de diferite dimensiuni care nu provoacă deformarea țesuturilor învecinate;
• Condrodisplazie exostoză multiplă. Este însoțită de deformarea articulațiilor și a oaselor din cauza creșterii neoplasmului.

Simptome

Cel mai adesea, boala nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp. Exostoza osoasă poate fi detectată prin palpare sau prin radiografie. Creșterile mici sunt invizibile extern și nu provoacă disconfort pacienților. În cazuri rare, un sindrom de durere moderată se dezvoltă ca urmare a comprimării mușchilor și fibrelor nervoase, precum și a limitării mobilității membrelor afectate sau a coloanei vertebrale cu creșteri mari.

Interesant!

Apariția durerii poate fi asociată cu degenerarea malignă a neoplasmului. Cel mai mare risc de a dezvolta oncologie este pentru excrescente supuse unui stres mecanic constant, inclusiv exostoza calcaneana.

În fotografie, exostozele mari arată ca formațiuni tumorale de diferite diametre. Simptomele exacte depind de localizarea patologiei. Luați în considerare manifestările bolii în înfrângerea extremităților inferioare.

Articulatia genunchiului

Cel mai adesea, exostoza cartilaginoasă se formează pe suprafața tibiei în apropierea genunchiului. Creșterea în creștere exercită o presiune pronunțată asupra mușchiului femural cvadriceps și a rotulei, în urma căreia se formează o pungă mucoasă sub țesuturile deformate. Patologia este însoțită de disconfort sever și, cu o dimensiune mare a creșterii, poate apărea o fractură osoasă și formarea unei articulații false. Uneori, exostoza articulației genunchiului îi afectează capsula internă, ceea ce duce la o limitare semnificativă a mobilității picioarelor.

Oasele membrelor inferioare

Un loc preferat pentru localizarea patologiei este tibia din partea inferioară a piciorului. Creșterile cu exostoză a tibiei ating adesea dimensiuni mari și comprimă fibrele nervoase, ducând la dezvoltarea durerii. În aproximativ 5-10% din cazuri, boala se dezvoltă direct în interiorul articulației.

Următorul ca frecvență de apariție este înfrângerea peroneuului. De obicei, neoplasmele se formează în treimea superioară, patologia este adesea însoțită de compresia nervului peronier și durere moderată sub genunchi.

Odată cu exostoza femurului, creșterile sunt adesea localizate în zona articulației șoldului și conduc la o limitare semnificativă a mobilității, chiar și cu o dimensiune mică. Unii pacienți sunt diagnosticați cu exostoză osteocondrală a condilului medial, în care se formează excrescențe în coapsa distală. Patologia este însoțită de disconfort la nivelul genunchiului și dificultăți în mișcările de flexie-extensoare.

Picior

Leziunile piciorului reprezintă 10-12% din cazurile de patologie. Creșterile se formează de obicei pe partea din față și pe mijlocul piciorului, ceea ce duce la disconfort la mers și șchiopătură. Odată cu exostoza piciorului, cel mai adesea este afectat osul metatarsian, care se scurtează și se deformează pe măsură ce neoplasmul crește. Ca urmare a schimbărilor în curs, degetul corespunzător pare vizibil mai scurt decât celelalte. Adesea există exostoze subunguale, ducând la curbura și detașarea plăcilor unghiale.

Ca urmare a traumatismelor tendoanelor și ligamentelor, se dezvoltă exostoza calcaneului. Tumora emergentă poate lua o varietate de forme și este un defect cosmetic grav. În jumătate din cazuri, există o încălcare a sensibilității piciorului posterior din cauza comprimării terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge. Boala este adesea însoțită de formarea de edem și umflături în jurul exostozei, durere și disconfort la mers.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza unei analize a plângerilor pacientului, a palpării zonei afectate a corpului și a examinării cu raze X. Raze X vă permit să determinați cu exactitate numărul, dimensiunea, natura și localizarea creșterilor, precum și să le diferențiați de alte patologii ale țesutului osos. În stadiul inițial, diagnosticul de exostoză cartilaginoasă este dificil.

Pe o notă!

Pe radiografie, doar partea osoasă a formațiunii este vizibilă, iar stratul cartilaginos nu este determinat. La copii, grosimea cartilajului poate ajunge la 5-8 mm, astfel încât dimensiunea reală a acumulării va diferi în sus.

Tratament

Boala nu necesită tratament obligatoriu. De obicei, în cazul exostozei osteocondrale la copiii sub 18 ani, este indicată supravegherea medicală regulată de către un chirurg ortoped. La mulți pacienți, creșterea proeminențelor osoase este extrem de lentă și nu provoacă disconfort. Există cazuri în care creșterile se dizolvă de la sine sau își mențin o dimensiune constantă pe tot parcursul vieții.

Singurul tratament pentru exostoză este intervenția chirurgicală. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt:

• Neoplasme de dimensiuni mari, care duc la durere, disconfort, strângerea țesuturilor înconjurătoare sau fiind un defect cosmetic;
• Sigiliu de creștere rapidă;
• Transformarea într-o tumoare malignă.

Operația nu necesită pregătire specială și se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de localizarea și dimensiunea formațiunii. Procedura presupune îndepărtarea depunerilor urmată de netezirea suprafeței osoase.

Perioada de reabilitare este de una până la două săptămâni. După îndepărtarea unei mici exostoze de pe picior, te poți trezi chiar a doua zi. În primele 2-3 zile, este necesar să se respecte un regim motor crunt, după reducerea edemului, este necesară dezvoltarea membrului cu ajutorul terapiei de masaj și exerciții fizice.

Prognosticul după tratamentul chirurgical al exostozei este bun. Aproape toți pacienții experimentează o recuperare permanentă.

Complicații

Dacă simptomele patologiei sunt ignorate, pot apărea următoarele complicații:

• Comprimarea organelor și țesuturilor învecinate, ceea ce duce la o încălcare a funcțiilor acestora;
• Fractura pediculului de creștere, care apare cel mai adesea cu exostoze marginale ale oaselor;
• Degenerare într-o tumoare malignă (aproximativ 1% din cazuri).

Exostoza cel mai adesea nu provoacă disconfort și nu este o boală periculoasă. Supravegherea medicală constantă și tratamentul chirurgical pot evita dezvoltarea complicațiilor periculoase.

Adesea, la o programare la medic, pacienții aud un diagnostic nu complet clar - exostoză. Ce este? Cât de gravă poate fi o astfel de boală? Care sunt motivele apariției sale? Aceste întrebări sunt de interes pentru mulți oameni care se confruntă cu o problemă similară.

Exostoza - ce este?

Exostoza nu este altceva decât o excrescență pe suprafața unui os. Apropo, astfel de neoplasme pot avea dimensiuni și forme diferite. De exemplu, există creșteri sub formă de ciupercă sau conopidă. Exostoza osoasă este formată din țesut spongios compact.

În unele cazuri, creșterile se formează din cartilaj. Deși, este de remarcat faptul că termenul "exostoză cartilaginoasă" este un nume puțin greșit. Da, un neoplasm ia naștere din elemente cartilaginoase, dar apoi se rigidizează, transformându-se într-un țesut spongios. Și suprafața sa este acoperită, care, de fapt, este o zonă de creștere.

Exostoza și motivele formării acesteia

De fapt, motivele formării unei astfel de acumulări pot fi diferite. De regulă, neoplasmele sunt rezultatul creșterii excesive a țesuturilor la locul leziunii osoase - acest lucru este adesea observat cu fracturi, fisuri, intervenții chirurgicale etc.

Dar există și alți factori de risc. Conform statisticilor, astfel de probleme sunt cel mai des întâlnite de copii și adolescenți, ceea ce este adesea asociat cu caracteristici fiziologice, și anume intensitatea creșterii. În plus, o relație ereditară este adesea urmărită. În plus, cauzelor pot fi atribuite diverse boli inflamatorii cronice.Uneori, excrescențe apar pe fondul fibrozitei și inflamației pungilor mucoase. Cauza poate fi condromatoza osoasa si destul de des se dezvolta exostoze la persoanele care sufera de anomalii congenitale ale scheletului. În plus, creșterile pot indica faptul că este o complicație. Este de remarcat faptul că medicii nu sunt întotdeauna capabili să afle cauzele și originea bolii.

Principalele simptome

În cele mai multe cazuri, creșterile nu provoacă niciun disconfort unei persoane. Boala este asimptomatică și este descoperită destul de întâmplător în timpul unei examinări de rutină. Cu toate acestea, unii oameni au semne care ajută la diagnosticarea exostozei. Care sunt aceste simptome?

În primul rând, este de remarcat disconfortul și durerea care apare în timpul mișcărilor, presiunea asupra osului sau stresul fizic (în funcție de localizarea exostozelor). Intensitatea acestor simptome, de regulă, crește pe măsură ce neoplasmul crește. Dacă creșterea este situată mai aproape de articulație, poate limita semnificativ intervalul de mișcare. Destul de des, exostoza poate fi simțită, uneori chiar și singură.

Metode moderne de diagnostic

De fapt, o astfel de boală este relativ ușor de diagnosticat. Medicul poate suspecta prezența creșterii chiar și în timpul examinării pacientului, deoarece neoplasmele în unele locuri sunt ușor de palpabil sub piele. În plus, anamneza și prezentarea simptomelor joacă un rol important în diagnostic.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se prescrie o examinare cu raze X. Exostoza este ușor de văzut în imagine. Apropo, dimensiunea reală a acumulării, de regulă, este cu câțiva milimetri mai mare, deoarece nu este vizibilă pe radiografie.

În unele cazuri, sunt necesare cercetări suplimentare. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care creșterea crește rapid în dimensiune, deoarece există întotdeauna posibilitatea degenerarii maligne a celulelor. În astfel de cazuri, pacienților li se prescrie o biopsie, în timpul căreia se prelevează probe de țesut cu teste de laborator citologice suplimentare.

Metode de tratament

De fapt, în medicina modernă există o singură metodă de tratament - îndepărtarea chirurgicală a exostozei. Desigur, nu orice pacient are nevoie de intervenție chirurgicală. La urma urmei, așa cum am menționat deja, destul de des astfel de creșteri nu reprezintă nicio amenințare pentru sănătate, iar boala nu apare deloc fără simptome vizibile. Îndepărtarea chirurgicală a exostozei este necesară dacă tumora este prea mare sau crește prea repede. În plus, indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt durerea severă și problemele de mișcare. Unii pacienți sunt de acord cu intervenția chirurgicală dacă creșterea este un defect cosmetic puternic.

Metodele moderne de medicină vă permit să scăpați de neoplasm în cel mai scurt timp posibil. Exostoza osoasă este îndepărtată printr-o mică incizie de 1-2 cm lungime. O astfel de operație este considerată minim invazivă, nu necesită pregătire specială, spitalizare pe termen lung și reabilitare - de regulă, deja la câteva zile după procedură, oamenii încep să revină treptat la viața normală.

Exostoza osoasa si posibile complicatii

După cum sa menționat deja, în unele cazuri, chiar și o creștere mică a osului poate duce la o mulțime de probleme și poate afecta calitatea vieții. În plus, există unele complicații cu care exostoza este plină. Care sunt aceste probleme? Pentru început, este de remarcat faptul că un neoplasm foarte mărit se îndreaptă adesea cu oasele învecinate, ceea ce duce la deformarea treptată a acestora. Complicațiile pot include și fracturi ale picioarelor de exostoză, care, totuși, este extrem de rară. Dar cel mai mare pericol rămâne riscul degenerarii maligne. La unii pacienți, apariția unei astfel de creșteri a fost un precursor al apariției unei tumori - cel mai adesea cancerul afectează șoldurile, precum și vertebrele și omoplații.

Oasele umane sunt mereu sub stres și se pot îmbolnăvi în același mod ca și alte zone ale corpului. Suprafața oaselor poate fi acoperită cu creșteri osoase sau cartilagice. O boală similară se numește exostoză a articulației genunchiului. Cursul de osificare are loc împreună cu degenerarea în os spongios. Suprafața osului este o membrană formată din cartilaj hialin, a cărui grosime este de câțiva milimetri.

Exostoza (altfel numită osteocondrom) este o încălcare atunci când apar creșteri osoase, acoperite cu materie cartilaginoasă. Prezența unei astfel de boli poate complica activitatea și funcționalitatea articulației, poate perturba activitatea acesteia și poate fi cauza formării altor boli asociate cu afectarea articulației.

Exostoza poate fi compusă din materie cartilaginoasă în propria sa structură (osificarea adesea nu poate fi distinsă din acest motiv, deoarece învelișul este format din cartilaj). Cursul de osificare într-o astfel de boală, de regulă, este însoțit de conversia osului în os spongios, care este închis extern într-o coajă subțire și osoasă.

Cauze

Boala începe să se formeze din cauza cursului inflamator, a leziunilor, a vânătăilor, a dezvoltării anormale a cartilajului și a periostului și a diferitelor ciupituri. În plus, o astfel de boală poate apărea din cauza patologiilor în activitatea sistemului endocrin și a infecției cu sifilis.

Ce poate provoca dezvoltarea acestei boli:

• Diverse leziuni, ciupire și vânătăi ale articulației genunchiului;
• Patologii în activitatea sistemului endocrin;
• Cursul anormal al proceselor în formarea țesutului cartilaginos și a periostului;
• Inflamații diverse;
• Anumite boli infecțioase (de exemplu, sifilis).

Până în prezent, un număr tot mai mare de activități de cercetare vizează studierea eredității acestei boli. Dar, în ciuda faptului că se cunosc un număr suficient de cazuri de exostoze ereditare, majoritatea oamenilor de știință și cercetătorilor sunt destul de sceptici cu privire la o astfel de teorie, deoarece nu explică cazuri izolate ale bolii, dar se dovedește că nu este capabilă să fie singura versiune corectă.

Există și criterii de risc care au un anumit impact asupra formării bolii. Principala este o cantitate excesivă de calciu în organism. Așezându-se pe țesutul osos, această substanță în timp duce la formarea excrescentelor. Pot apărea niveluri crescute de calciu din cauza consumului excesiv de ouă, produse lactate, pătrunjel, varză.

Simptome

Boala se dezvoltă foarte lent și de obicei fără semne vizibile. Poate dura mulți ani până când boala este descoperită. O excepție poate fi doar opțiunile atunci când excrescentele vor pune presiune asupra vaselor sau a proceselor nervoase.

Când boala crește, mușchiul cvadriceps simte o presiune puternică, începe să se deformeze semnificativ și provoacă formarea unei pungi mucoase. Dacă sursa bolii se află în interiorul articulației genunchiului, atunci începe să se inflameze. Flexia și extensia pot fi pierdute.

Dacă exostoza crește în orice direcție, durerea nu este deosebit de evidentă. De regulă, un astfel de proces are loc ca fiind benign. Cu toate acestea, de îndată ce se dezvoltă într-o natură malignă, o persoană va simți o durere severă.

Zona afectată poate suferi și din cauza leziunilor țesuturilor moi, care vor duce, pe lângă alte boli. Din această cauză, incapacitatea temporară poate apărea chiar dacă acțiunile terapeutice nu au fost începute la timp.

Diagnosticare

Concluzia diagnosticului se face pe baza imaginilor cu raze X, pe care este posibilă urmărirea clară a noii formațiuni. În genunchi, începe să se formeze aproape de capătul femurului sau în interiorul articulației genunchiului. Exostoza este o creștere benignă pe os. Există cazuri în care o astfel de excrescență se poate dizolva complet de la sine, fără să lase măcar urme.

Dar dacă tratamentul este ignorat, atunci sunt probabile cazuri de bursită, tendinită, deoarece există o încălcare a raportului oaselor. Creșterea poate exercita o presiune suplimentară asupra osului și poate provoca distorsiunea și subțierea acestuia.

Adesea, boala este descoperită întâmplător în timpul trecerii unei radiografii a piciorului. Fără o radiografie, este aproape imposibil să se identifice această boală. Implementarea acestui tip de cercetare face posibil să se spună despre numărul și forma formațiunilor, formarea și dimensiunea acestora. De asemenea, ar trebui să țineți cont de faptul că placa de cartilaj nu este afișată în imagini.

Tratamentul exostozei osteocartilaginoase

Această boală este tratată exclusiv prin intervenție chirurgicală. Indicația pentru operație este creșterea lor rapidă, durerea, dimensiunea semnificativă, defectul din punct de vedere cosmetic.

Îndepărtarea chirurgicală este îndepărtarea formării osoase cu o daltă. Apoi, osul trebuie netezit. În majoritatea situațiilor, îndepărtarea se realizează datorită unei mici incizii. Timp de recuperare - 2 săptămâni. Îndepărtarea chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau locală.

Chirurgie pentru copii si adulti

La copiii sub 18 ani, exostoza este adesea capabilă să dispară de la sine, din acest motiv, intervențiile chirurgicale din acest motiv la copii, de regulă, nu sunt efectuate. Operația va fi necesară dacă creșterea va provoca durere sau crește rapid în volum.

Deoarece nu există metode de terapie conservatoare, atunci, odată cu nevoia existentă, zonele supracrescute sunt îndepărtate cu ajutorul unei operații. În ce situații se efectuează intervenția chirurgicală:

• Când există o creștere rapidă a țesuturilor patologice;
• Când tumora este atât de mare încât poate fi văzută din exterior;
• Când creșterile stoarce vasele și terminațiile nervoase.

Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală. Acest lucru depinde de localizarea și volumul neoplasmului. Mai întâi, cu ajutorul unei dalte, formarea osoasă este eliminată, iar apoi osul este netezit cu dispozitive speciale.

Astăzi, destul de des, medicii diagnostichează exostoza osoasă sau a cartilajului la copii.

Dar ce este această boală, care sunt factorii apariției ei și ce consecințe poate avea dacă nu este tratată?

Ce este exostoza

Această boală se caracterizează prin creșteri osoase pe suprafața oaselor. Aceste formațiuni pot avea diferite forme și dimensiuni. De exemplu, creșterea poate fi sub formă de conopidă sau de ciupercă. Tumoarea osoasă este formată din țesut spongios dens.

Uneori, creșterile sunt formate din țesutul cartilajului. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că denumirea „exostoză cartilaginoasă” este incorectă, deoarece ulterior tumora se osifică și se transformă în țesut spongios.

În același timp, suprafața sa este acoperită cu cartilaj hialin, care este zona de creștere.

Cauzele educației

De fapt, factorii pentru formarea unei astfel de tumori pot fi diferiți. Practic, creșterile de acest fel sunt rezultatul creșterii excesive a țesuturilor în zona leziunilor osoase. Acest fenomen se dezvoltă adesea după intervenții chirurgicale, fracturi sau fisuri.

Cu toate acestea, există și alte cauze ale exostozei. După cum arată statisticile, această problemă afectează adesea copiii și adolescenții, ceea ce este adesea atribuit caracteristicilor fiziologice ale corpului, și anume creșterea intensivă.

În plus, există un factor ereditar și tot felul de boli inflamatorii ale oaselor de natură cronică. În unele cazuri, se dezvoltă formațiuni pe fondul proceselor inflamatorii în pungile mucoase și fibrozei.

De asemenea, cauzele pot sta în condromatoza osoasă și necroza aseptică. Practic, exostoza se formează la persoanele care au anomalii congenitale ale scheletului.

Mai mult, formarea poate indica prezența unei tumori osoase benigne.

Dar nu în toate cazurile, medicul poate identifica originea și cauzele unei astfel de boli.

Simptome

În cele mai multe cazuri, exostoza la copii nu aduce prea mult disconfort. Patologia apare fără simptome, deci este diagnosticată întâmplător în timpul unei examinări de rutină. Cu toate acestea, uneori simptomele apar în continuare și sunt după cum urmează:

• Senzații dureroase și disconfort care apare la apăsarea pe zona afectată, în procesul de mișcare sau suprasolicitare fizică.
• Dacă tumora este situată în apropierea articulației, atunci intervalul de mișcare poate fi limitat.
• Exostoza este adesea palpabilă la palpare.
• Intensitatea sindromului durerii crește pe măsură ce se dezvoltă formația.

Diagnosticare modernă

De fapt, patologiile de acest fel sunt ușor de diagnosticat. O suspiciune a prezenței unei tumori la medic poate apărea deja în procesul de examinare a pacientului, deoarece o anumită localizare a exostozei permite să fie simțită în anumite locuri.

Mai mult, un rol important în procesul de diagnostic este atribuit simptomelor și anamnezei.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul trebuie să fie supus unui examen cu raze X. Exostoza la copii și adolescenți este ușor vizibilă în imagine. Este de remarcat faptul că dimensiunea reală a tumorii este în mare parte cu câțiva milimetri mai mare, deoarece cartilajul nu este vizibil pe radiografie.

Uneori, medicul prescrie studii suplimentare. În special, acest lucru se aplică cazurilor în care tumora crește rapid, deoarece există întotdeauna riscul ca formarea să fie o degenerare malignă a celulelor.

Pentru a verifica sau infirma un astfel de diagnostic, medicul prescrie o biopsie, în timpul căreia sunt prelevate probe de țesut pentru analize ulterioare de laborator și citologice.

Tratament

Medicina modernă oferă o singură metodă de tratament - îndepărtarea creșterii prin intervenție chirurgicală. Desigur, nu toată lumea are nevoie de operație.

După cum am menționat mai devreme, adesea creșterile de acest fel nu amenință starea generală de sănătate, iar boala se desfășoară fără manifestări vizibile.

Îndepărtarea chirurgicală a exostozei la copii este indicată în situația în care tumora este mare sau crește prea repede. În plus, indicațiile pentru intervenție chirurgicală includ durerea severă și lipsa activității motorii.

Uneori, intervenția chirurgicală este efectuată doar pentru că exostoza este un defect cosmetic semnificativ.

Astăzi, metodele medicale de tratament fac posibilă eliminarea foarte rapidă a tumorii de pe țesutul osos. Pentru a elimina exostoza, se face o mică incizie, a cărei lungime nu depășește 2 centimetri.

O astfel de intervenție chirurgicală și cel mai adesea este minim invazivă, nu necesită pregătire specifică, spitalizare prelungită și recuperare îndelungată.

Practic, după câteva zile după operație, oamenii revin treptat la un stil de viață normal.

Complicații care pot provoca exostoză la copii

Uneori, chiar și o mică formațiune pe oase poate provoca diverse probleme, care pot afecta semnificativ calitatea vieții pacientului. În plus, există complicații care apar cu exostoza la copii.

În primul rând, trebuie remarcat faptul că dimensiunea mare a tumorii se lipește adesea de oasele situate în apropiere, ceea ce duce la deformarea ulterioară a acestora. Consecințele negative includ și o fractură a piciorului de exostoză, cu toate acestea, acest fenomen este rar.

Dar cel mai mare pericol constă în probabilitatea unei tumori maligne. Uneori, la pacienți, apariția educației este un precursor al unei tumori maligne. Adesea, cancerul se dezvoltă pe omoplați, oasele coapsei și pelvisului și pe vertebre.

Exostoza

Exostoza este o excrescență osoasă benignă sau osteocartilaginoasă pe suprafața unui os. Are aspectul unor formațiuni liniare, în formă de vârfuri, sferice sau de altă natură.

De obicei, în procesul de osificare, exostoza se transformă în os spongios, care este acoperit la exterior cu o coajă osoasă subțire și densă. Suprafața exostozei osoase este un strat acoperit cu cartilaj hialin. Din acest cap cartilaginos, exostoza crește ulterior.

Cel mai adesea, exostoza este o boală persistentă, dar în unele cazuri, procesul de formare a acesteia scade în timp, iar formarea dispare.

Cauze

Exostoza poate apărea ca urmare a unui proces inflamator, vânătăi, leziuni, anomalii ale periostului și cartilajului. Motivele formării sale pot fi boli infecțioase (sifilis), perturbarea sistemului endocrin sau glandele sale individuale.

Simptome de exostoză

De obicei, exostozele nu sunt însoțite de simptome clinice, ci cresc încet și nedureros, rămânând invizibile pentru pacient și medic pentru o lungă perioadă de timp. Ele sunt descoperite întâmplător în timpul unei examinări cu raze X sau după apariția unui sigiliu care este palpabil sub piele sau devine vizibil în timpul examinării.

Cel mai adesea, exostozele se formează pe oasele șoldului, articulația umărului, tibie, scapula, claviculă. Foarte rar, boala afectează picioarele și mâinile.

Diagnosticare

În cele mai multe cazuri, exostozele nu sunt bine palpabile la examenul clinic. Prin urmare, pentru un diagnostic complet (determinarea formei, mărimii, poziției, structurii și a altor caracteristici), este necesar să se efectueze o radiografie.

Tipuri de boli

• Exostoza osteocondrala solitara. Creșterile osoase fixe pot fi de diferite dimensiuni, pielea de deasupra lor nu se modifică. Pe măsură ce cresc, pot exercita presiune asupra trunchiurilor nervoase și a vaselor de sânge, provocând dureri severe în zona în care se află formațiunea.
• Condrodisplazie exostoză multiplă. Această specie se caracterizează prin diferite deformări ale articulațiilor genunchiului, statură mică și mână de bât. Aceste deformari apar deoarece cresterea, crescand, atinge osul adiacent, deteriorandu-l si indoind.

Acțiunile pacientului

Dacă este detectată exostoza, pacientul trebuie să fie de acord cu o operație pentru îndepărtarea creșterii. Pe măsură ce creșterea crește, riscul de complicații crește, iar operația va fi mai traumatizantă.

Tratamentul exostozei

Exostozele sunt tratate numai chirurgical. Indicația pentru îndepărtarea acumulării este creșterea rapidă a acestora, durerea, dimensiunea mare, defectul cosmetic.

Operatia consta in indepartarea formatiei osoase cu o dalta. Apoi osul este netezit. În cele mai multe cazuri, operația se realizează printr-o mică incizie. Perioada de reabilitare este de până la 14 zile.
Operația de îndepărtare a exostozei este efectuată de medici traumatologi ortopedii sub anestezie generală sau locală. Tipul de anestezie depinde de mărimea excrescentelor și de localizarea acestora.

La copiii sub 18 ani, exostozele dispar adesea de la sine, astfel încât operațiile în copilărie nu sunt de obicei efectuate. Operația este necesară dacă creșterea provoacă durere sau crește rapid în dimensiune.

Complicații

Odată cu creșterea exostozei situată în regiunea coloanei vertebrale, este posibilă compresia măduvei spinării.

Exostoza multiplă în copilărie amenință să deformeze scheletul.

Odată cu creșterea rapidă a exostozei, există riscul degenerarii sale maligne.

Prevenirea exostozei

Prevenirea exostozei este o examinare și o examinare periodică. Acest lucru este deosebit de important în copilărie, deoarece la copii exostoza poate provoca deformarea scheletului.

O altă metodă este o examinare preventivă după o rănire, deoarece vânătăile și leziunile osoase sunt una dintre cauzele dezvoltării bolii.