Praktyczne zastosowanie fagów w medycynie. Bakteriofagi: współczesne aspekty zastosowań, perspektywy na przyszłość

Preparaty fagowe znajdują zastosowanie w leczeniu i profilaktyce chorób zakaźnych, a także w diagnostyce – w celu określenia wrażliwości fagów i typowania fagowego w identyfikacji mikroorganizmów. Działanie fagów opiera się na ich ścisłej specyficzności. O działaniu terapeutycznym i profilaktycznym fagów decyduje aktywność lityczna samego faga, a także właściwości immunizacyjne składników (antygenów) zniszczonych komórek drobnoustrojów znajdujących się w fagolizatach, szczególnie w przypadku wielokrotnego użycia. Przy otrzymywaniu preparatów fagowych wykorzystuje się sprawdzone szczepy produkcyjne fagów i odpowiednio typowe kultury mikroorganizmów. Hodowlę bakteryjną w płynnej pożywce, która znajduje się w logarytmicznej fazie rozmnażania, infekuje się maciczną zawiesiną faga.

Hodowlę poddaną lizie fagowej (zwykle następnego dnia) filtruje się przez filtry bakteryjne, a do przesączu zawierającego faga jako środek konserwujący dodaje się roztwór chinozolu.
Gotowy preparat fagowy jest przezroczystą żółtawą cieczą. W przypadku dłuższego przechowywania niektóre fagi są dostępne w postaci suchej (w tabletkach). W leczeniu i profilaktyce infekcje jelitowe fagi stosuje się jednocześnie z roztworem wodorowęglanu sodu, ponieważ kwaśna zawartość żołądka niszczy faga. Fag nie utrzymuje się w organizmie długo (5-7 dni), dlatego zaleca się jego ponowne użycie.

Wyprodukowano w Związku Radzieckim następujące leki, stosowany w leczeniu i profilaktyce chorób: dur brzuszny, salmonella, czerwonka, kolifag, fag gronkowcowy i paciorkowcowy. Obecnie fagi stosuje się w leczeniu i profilaktyce w połączeniu z antybiotykami. Ta aplikacja ma więcej skuteczne działanie dla form bakterii odpornych na antybiotyki.

Bakteriofagi diagnostyczne są szeroko stosowane do identyfikacji bakterii wyizolowanych od pacjenta lub z zainfekowanych obiektów otoczenia. Za pomocą bakteriofagów, ze względu na ich dużą specyficzność, możliwe jest określenie typów bakterii i z większą dokładnością poszczególnych typów izolowanych bakterii. Obecnie rozwijana jest diagnostyka fagowa i typowanie fagowe bakterii z rodzaju Salmonella, Vibrio i gronkowców. Fagotypowanie pomaga ustalić źródło infekcji, zbadać powiązania epidemiologiczne i odróżnić sporadyczne przypadki chorób od epidemii.
Diagnostyka i typowanie fagów opierają się na zasadzie współhodowli wyizolowanego mikroorganizmu z fagami odpowiedniego gatunku lub typu. Wynik pozytywny Uważa się, że zachodzi dobrze określona liza badanej kultury z fagiem gatunkowym, a następnie z jednym z typowych fagów.

CM. ZAKHARENKO, dr, profesor nadzwyczajny, Wojskowy Akademia Medyczna ich. CM. Kirowa w Petersburgu

Bakteriofagi to unikalne mikroorganizmy, na bazie których stworzono grupę leków leczniczych i profilaktycznych o szczególnych właściwościach i właściwościach. Ich podstawowe działania są naturalne mechanizmy fizjologiczne interakcje między fagami i bakteriami pozwalają przewidzieć nieskończoną różnorodność zarówno samych bakteriofagów, jak i możliwe sposoby ich zastosowania. W miarę poszerzania się kolekcji bakteriofagów niewątpliwie pojawią się nowe docelowe patogeny, a zakres chorób, w leczeniu których fagi można stosować zarówno w monoterapii, jak i w ramach złożonych schematów leczenia, będzie się poszerzał.

Zatem zastosowanie wielowartościowego pyobakteriofaga Sextaphage w leczeniu zakażonej martwicy trzustki (Perm State Medical Academy im. Akademika E.A. Wagnera) umożliwiło szybsze przywrócenie podstawowych parametrów homeostazy oraz funkcji narządów i układów u pacjentów. Nastąpiło także znaczne zmniejszenie ich liczby powikłania pooperacyjne I zgony: w grupie chorych leczonych standardowo śmiertelność wyniosła 100%, natomiast w grupie otrzymującej BF 16,6%.

Ze względu na nieszkodliwość i reaktogenność leków BF, ich stosowanie w praktyka pediatryczna, w tym u noworodków. Interesujące są doświadczenia regionalnej szkoły dziecięcej w Niżnym Nowogrodzie szpital kliniczny, gdzie w okresie powikłań sytuacja epidemiologiczna Oprócz zwykłych środków przeciwepidemicznych zastosowano BF - Intesti-bacteriophage i BF Pseucfomonas aeruginosa. Wykazano 11-krotny spadek częstości występowania zakażeń szpitalnych o etiologii Pseudomonas wysoka wydajność zastosowanie BF. Leki BF można przepisywać w leczeniu dysbiozy i zaburzeń układ trawienny oraz zapobieganie kolonizacji błon śluzowych przewód pokarmowy bakterie oportunistyczne. Wieloskładnikowe preparaty BF idealnie nadają się do natychmiastowego łagodzenia pierwszych objawów zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Do tej pory przedsiębiorstwo planowało cała linia priorytetowe obszary rozwoju i produkcji bakteriofagów terapeutycznych i profilaktycznych, które korelują z nowo pojawiającymi się trendami światowymi. Tworzone i wprowadzane są nowe leki: opracowano BF przeciwko ząbkowaniu i enterobakteriom, trwają prace nad stworzeniem leku fagowego przeciwko Helicobacter pylori.

Jak wynika z raportu zastępcy kierownika wydziału nauki i nauki, tylko jednym producentem tych leków jest NPO Microgen innowacyjny rozwój Alla Lobastova produkuje ponad 2 miliony opakowań rocznie. Niestety, poglądy wielu lekarzy na temat bakteriofagów są dalekie od obiektywnych. Niewiele osób wie, że bakteriofagi aktywne wobec tego samego patogenu mogą należeć do różnych rodzin, mieć różne cykle życiowe itp. Na przykład bakteriofagi P. aeruginosa należą do rodzin Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae i mają działanie lityczne koło życia lub umiarkowane. Różne szczepy tego samego patogenu mogą mieć różną wrażliwość na bakteriofagi. Większość specjalistów wie (słyszała, ktoś stosował) o istnieniu płynu i tabletek postać dawkowania leki lecznicze i profilaktyczne bakteriofagów. Jednak ich zakres jest znacznie szerszy, co można uznać za absolutną zaletę, szczególnie w połączeniu z różnorodną drogą podania (podawanie doustne, lewatywy, aplikacje, irygacja ran i błon śluzowych, podawanie do jam ran itp.). Oczywiste zalety bakteriofagów tradycyjnie obejmują konkretny efekt na dość ograniczoną populację bakterii, o ograniczonym czasie istnienia (do zaniku docelowej populacji mikroorganizmów), braku skutków ubocznych, takich jak reakcje toksyczne, alergiczne, reakcje dysbiotyczne itp. Leki te można stosować w różny sposób grupy wiekowe i podczas ciąży. Same bakteriofagi nie są znaczącymi alergenami. Przypadki nietolerancji leków bakteriofagowych są najczęściej związane z reakcją na składniki pożywki. Wszyscy główni producenci tej grupy leków dążą do maksymalnej jakości stosowanych składników, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia takich reakcji. W kontekście rosnącej oporności na antybiotyki niektórzy autorzy proponują uznać bakteriofagi za najlepszą alternatywą antybiotyki. Leki terapeutyczne i profilaktyczne bakteriofagów to koktajl specjalnie dobranych kombinacji (kompleks poliklonalnych wysoce zjadliwych wirusów bakteryjnych, specjalnie dobranych przeciwko najczęstszym grupom patogenów infekcji bakteryjnych) w oparciu o kolekcje fagów producenta. Oddziały FSUE NPO Microgen w Ufie, Permie i Niżnym Nowogrodzie – nowoczesne centra produkcją takich leków. Możliwość tworzenia niestandardowych mikroorganizmy chorobotwórcze Leki lecznicze i profilaktyczne z bakteriofagami to kolejna ważna zaleta tej grupy leków. Wzrost oporności bakterii na leki przeciwdrobnoustrojowe i częsta polietiologia współczesności choroba zakaźna wymagają skojarzonej antybiotykoterapii (dwa, trzy, a czasami więcej środki przeciwdrobnoustrojowe). Aby wybrać skuteczny schemat antybiotykoterapii, oprócz faktycznej wrażliwości bakterii na lek, należy wziąć pod uwagę wystarczające duża liczba czynniki. Terapia fagowa ma również pod tym względem pewne zalety. Z jednej strony zastosowaniu kombinacji bakteriofagów nie towarzyszy ich wzajemne oddziaływanie i nie prowadzi do zmiany schematów ich stosowania. W ramach istniejącego zestawu bakteriofagów terapeutycznych istnieje szereg dobrze sprawdzonych kombinacji – bakteriofag koliproteański, poliwalentny pyobakteriofag, intesti-bakteriofag. Z drugiej strony bakterii nie ma wspólne mechanizmy oporności na antybiotyki i fagi, dlatego można je stosować zarówno w sytuacji, gdy patogen jest oporny na któryś z leków, jak i w kombinacji „antybiotyk + bakteriofag”. Ta kombinacja jest szczególnie skuteczna w niszczeniu biofilmów drobnoustrojów. Eksperyment przekonująco to pokazuje łączne zastosowanie antagoniści żelaza i bakteriofagi mogą zakłócać tworzenie biofilmów Klebsiella pneumoniae. Jednocześnie następuje zarówno znaczne zmniejszenie wielkości populacji drobnoustrojów, jak i zmniejszenie liczby „młodych” komórek. Jeszcze jeden ważna cecha Działanie bakteriofagów jest takim zjawiskiem jak indukcja apoptozy. Niektóre szczepy E. coli posiadają geny powodujące śmierć komórki po wprowadzeniu do niej bakteriofaga T4. Zatem w odpowiedzi na ekspresję późnych genów faga T4, gen lit (kodujący proteazę niszczącą czynnik elongacji EF-Tu, niezbędny do syntezy białek), blokuje syntezę wszystkich białek komórkowych. Gen prrC koduje nukleazę rozszczepiającą tRNA lizyny. Nukleaza jest aktywowana przez produkt genu stp faga T4. W komórkach zakażonych fagiem T4 geny rex (należące do genomu faga i ulegają ekspresji w komórkach lizogennych) powodują powstawanie kanały jonowe, co prowadzi do utraty niezbędnych jonów przez komórki, a w konsekwencji do śmierci. Sam fag T4 może zapobiegać śmierci komórki poprzez zamykanie kanałów swoimi białkami, produktami genów rII. Jeśli bakterie rozwiną oporność na antybiotyk, należy szukać nowych możliwości modyfikacji aktywnej cząsteczki lub zasadniczo nowych substancji. Niestety, dla ostatnie lata Tempo wprowadzania nowych antybiotyków znacznie spadło. Sytuacja z bakteriofagami jest zasadniczo inna. Kolekcje duzi producenci Istnieją dziesiątki gotowych szczepów bakteriofagów i są one stale uzupełniane o nowe aktywne fagi. Dzięki bieżącemu monitorowaniu wrażliwości izolowanych patogenów na bakteriofagi producenci dostosowują składy fagów dostarczanych do regionów. Dzięki przystosowanym bakteriofagom możliwa jest eliminacja ognisk zakażeń szpitalnych wywołanych przez szczepy antybiotykooporne.

Na doustnie bakteriofagi szybko docierają do miejsc zakażenia: po podaniu doustnym przez pacjentów z chorobami ropno-zapalnymi w ciągu godziny fagi dostają się do krwi, po 1–1,5 godzinach są wykrywane w wysięku oskrzelowo-płucnym i z powierzchni palić rany, po 2 godzinach - z moczu, a także z płynu mózgowo-rdzeniowego pacjentów z urazami mózgu.

Tym samym bakteriofagi są wyjątkowymi mikroorganizmami, na bazie których stworzono grupę leków leczniczych i profilaktycznych o szczególnych właściwościach i właściwościach. Naturalne fizjologiczne mechanizmy interakcji fagów i bakterii pozwalają przewidzieć nieskończoną różnorodność zarówno samych bakteriofagów, jak i możliwych sposobów ich wykorzystania. W miarę poszerzania się kolekcji bakteriofagów niewątpliwie pojawią się nowe docelowe patogeny, a zakres chorób, w leczeniu których fagi można stosować zarówno w monoterapii, jak i w ramach złożonych schematów leczenia, będzie się poszerzał. Współczesne spojrzenie na przyszłe losy fagoterapii powinno opierać się zarówno na dużej specyfice ich działania, jak i na konieczności ścisłego przestrzegania wszystkich zasad terapii fagowej. Kontrastowanie bakteriofagów dowolnymi środkami leczenie etiotropowe jest błędne.

  • 4. Interakcja wirusów z podatną komórką. Pasożytnictwo ścisłe i cytotropizm wirusów oraz czynniki je wywołujące. Receptory komórkowe i specyficzne dla wirusa.
  • 5. Cechy infekcji, mechanizmy odporności nieswoistej i swoistej w chorobach wirusowych. Interferony
  • 1. Wrodzona odporność przeciwwirusowa
  • 2. Nabyta (adaptacyjna) odporność przeciwwirusowa
  • 6. Rodzaje infekcji wirusowych komórek. Zmiany w komórkach gospodarza podczas infekcji wirusowej. Działanie cytopatyczne wirusów, rodzaje.
  • 9. Hodowle komórkowe, klasyfikacja, charakterystyka. Hodowla wirusów na kulturach komórkowych. Przygotowanie materiału, zanieczyszczenie kultury. Metody oznaczania i identyfikacji wirusów.
  • I. Hodowle komórkowe
  • 10. Hodowla wirusów w zarodku kurczaka. Metody infekcji. Wskazanie i identyfikacja wirusów.
  • 11. Izolacja wirusów u zwierząt laboratoryjnych. Metody zakażania zwierząt, oznaczanie i identyfikacja wirusów.
  • 13. Etiologia ostrych chorób wirusowych układu oddechowego. Klasyfikacja wirusów grypy. Ogólna charakterystyka. Właściwości strukturalnych i niestrukturalnych białek wirusowych. Genom wirusa.
  • 14. Struktura antygenowa wirusów grypy i jej zmienność, rola w epidemicznym i pandemicznym rozprzestrzenianiu się grypy. Mechanizmy odporności naturalnej i nabytej.
  • 15. Mechanizmy patogenezy, specyficznej i nieswoistej terapii oraz profilaktyki grypy.
  • 16. Paramyksowirusy. Skład rodziny. Wirusy paragrypy, charakterystyka, różnicowanie z wirusami grypy. Wirus świnki. Syncytialny wirus oddechowy.
  • 17.Nowoczesne metody diagnostyki laboratoryjnej grypy i paragrypy.
  • 18. Wirus odry, morfologia, właściwości kulturowe i antygenowe. Patogeneza i odporność odry. Specyficzna szczepionka i gamma globulina.
  • 19. Wirus wścieklizny, morfologia, właściwości biologiczne, wtręty wirusowe. Patogeneza choroby. Diagnostyka laboratoryjna wścieklizny.
  • 20. Epidemiologia, profilaktyka specyficzna i nieswoista wścieklizny. Szczepionka przeciw wściekliźnie i gamma globulina. dzieła Pasteura.
  • Diagnostyka laboratoryjna zakażenia wirusem HIV
  • 23. Klasyfikacja wirusów zapalenia wątroby. Charakterystyka wirusa zapalenia wątroby typu A. Patogeneza, odporność, metody zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
  • 24. Charakterystyka wirusa zapalenia wątroby typu B. Genom, główne białka. Patogeneza, odporność, profilaktyka, diagnostyka laboratoryjna wirusowego zapalenia wątroby typu B.
  • 25. Wirusowe zapalenie wątroby typu c, d, f. Charakterystyka wirusów, epidemiologia, patogeneza chorób.
  • 26. Klasyfikacja i charakterystyka grupy ekologicznej arbowirusów. Toga i flawiwirusy. Znaczenie w patologii człowieka. Diagnostyka wirusologiczna kleszczowego zapalenia mózgu.
  • Grupa I.
  • Grupa II.
  • III grupa.
  • 27. Wirus różyczki. Ogólna charakterystyka. Rola w patologii. Zapobieganie różyczce.
  • 28. Bunyawirusy, ogólna charakterystyka, wywoływane choroby.
  • 29. Pikornawirusy, klasyfikacja, ogólna charakterystyka rodziny.
  • 31. Wirusy Coxsackie i Echo, charakterystyka. Rola w patologii człowieka. Zasady różnicowania.
  • 32. Rinowirusy. Rotawirusy. Ogólna charakterystyka. Rola w patologii człowieka.
  • 33. Adenowirusy, morfologia, kultura, właściwości biologiczne, klasyfikacja serologiczna. Mechanizmy patogenezy, diagnostyka laboratoryjna zakażeń adenowirusowych.
  • Charakterystyka ludzkich herpeswirusów
  • 35. Etiologia ospy wietrznej, opryszczki złośliwej, cytomegalii, mononukleozy zakaźnej. Mechanizmy patogenezy. Diagnostyka laboratoryjna.
  • 36. Teorie karcynogenezy wirusowej. Wirusy onkogenne. Onkogeny komórkowe i wirusowe.
  • 37. Wirusy bakteryjne (bakteriofagi), właściwości, klasyfikacja. Oddziaływanie bakteriofagów z podatną komórką bakteryjną. Fagi zjadliwe i umiarkowane. Lizogenia.
  • 38. Praktyczne zastosowanie bakteriofagów. Diagnostyka fagowa, typowanie fagowe, terapia fagowa. Metody miareczkowania bakteriofagów.
  • 29 www.Bsmu.H15.Ru
  • 38. Praktyczne zastosowanie bakteriofagów. Diagnostyka fagowa, typowanie fagowe, terapia fagowa. Metody miareczkowania bakteriofagów.

    Praktyczne zastosowanie bakteriofagów.Ścisła specyficzność bakteriofagów pozwala na ich wykorzystanie do typowania fagów i różnicowania kultur bakteryjnych, a także do oznaczania ich otoczenie zewnętrzne na przykład w zbiornikach.

    Metoda fagowego typowania bakterii jest szeroko stosowana w praktyce mikrobiologicznej. Pozwala nie tylko określić gatunek badanej kultury, ale także jej fagotyp (fagowar). Wynika to z faktu, że bakterie tego samego gatunku posiadają receptory, które adsorbują ściśle specyficzne fagi, które następnie powodują ich lizę. Zastosowanie zestawów takich fagów specyficznych dla danego typu pozwala na typowanie fagowe badanych hodowli na potrzeby analizy epidemiologicznej chorób zakaźnych: ustalenie źródła zakażenia i dróg jego przenoszenia.

    Dodatkowo na podstawie obecności fagów w środowisku zewnętrznym (zbiornikach) można ocenić zawartość w nich odpowiednich bakterii stwarzających zagrożenie dla zdrowia człowieka. Ta metoda oznaczanie bakterii chorobotwórczych wykorzystuje się także w praktyce epidemiologicznej. Jego skuteczność wzrasta w przypadku przeprowadzenia reakcji wzrostu miana faga, która opiera się na zdolności określonych linii fagów do namnażania się na ściśle określonych kulturach bakteryjnych. Kiedy taki fag zostanie wprowadzony do materiału testowego zawierającego pożądany patogen, jego miano wzrasta. Powszechne stosowanie reakcji wzrostu miana fagów komplikuje trudność w uzyskaniu zestawu wskaźników fagów i inne powody.

    Stosowanie fagów w celach terapeutycznych i profilaktycznych jest stosunkowo rzadkie. Wynika to z dużej liczby negatywnych wyników, które tłumaczy się następującymi przyczynami:

    1) ścisła specyficzność fagów, które dokonują lizy tylko tych komórek populacji bakteryjnej, które są wyposażone w odpowiednie receptory, w wyniku czego obecne w każdej populacji osobniki oporne na fagi całkowicie zachowują swoją żywotność;

    2) powszechne stosowanie skuteczniejszych leków etiotropowych - antybiotyków, które nie mają swoistości bakteriofagów.

    Obecnie preparaty bakteriofagowe stosuje się w leczeniu czerwonki, salmonellozy i infekcji ropnych wywołanych przez bakterie antybiotykooporne. W każdym przypadku wrażliwość izolowanych patogenów na ten lek fag.

    Fagi Salmonelli stosuje się w celu zapobiegania chorobie o tej samej nazwie w grupach dziecięcych.

    29 www.Bsmu.H15.Ru

    Praktyczne zastosowanie fagów. Bakteriofagi wykorzystywane są w diagnostyce laboratoryjnej zakażeń do wewnątrzgatunkowej identyfikacji bakterii, czyli określenia fagowaru (fagotypu). W tym celu stosuje się metodę typowania fagowego, opartą na ścisłej specyfice działania fagów: krople różnych fagów specyficznych dla typu diagnostycznego nanosi się na płytkę z gęstą pożywką obsianą „trawnikiem” czystej kultury patogenu. Faga bakterii określa się na podstawie rodzaju faga, który spowodował jej lizę (utworzenie sterylnej plamki, „płytki” lub „kolonii ujemnej”, faga). Do identyfikacji źródła i dróg szerzenia się zakażenia (oznaczanie epidemiologiczne) wykorzystuje się technikę fagotypowania. Izolacja bakterii tego samego fagowara od różnych pacjentów wskazuje na wspólne źródło ich infekcji.

    Fagi są również stosowane w leczeniu i zapobieganiu wielu infekcjom bakteryjnym. Wytwarzają dur brzuszny, salmonellę, czerwonkę, pseudomonas, fagi gronkowcowe, paciorkowcowe i leki kombinowane(coliproteus, pyobakteriofagi itp.). Bakteriofagi przepisywane są według wskazań doustnie, pozajelitowo lub miejscowo w postaci płynu, tabletek, czopków lub aerozoli.

    Bakteriofagi są szeroko stosowane w Inżynieria genetyczna oraz biotechnologia jako wektory do wytwarzania rekombinowanego DNA.

    W praktyce stosowane preparaty bakteriofagowe to filtrat hodowli bulionowej odpowiednich drobnoustrojów poddanych lizie przez faga, zawierający żywe cząstki faga, a także rozpuszczone antygeny bakteryjne uwalniane z komórek bakteryjnych podczas ich lizy. Powstały preparat, płynny bakteriofag, powinien wyglądać całkowicie klarowny płyn żółty kolor większą lub mniejszą intensywnością.

    Do stosowania w celach terapeutycznych i profilaktycznych fagi można wytwarzać w postaci tabletek z powłoką kwasoodporną. Pelletowany suchy fag jest bardziej stabilny podczas przechowywania i wygodny w użyciu. Jedna tabletka suchego bakteriofaga odpowiada 20-25 ml preparat płynny. Okres ważności preparatów suchych i płynnych wynosi 1 rok. Bakteriofaga płynnego należy przechowywać w temperaturze +2 +10 C, sucho - nie wyższej niż +1 ° C, ale można go przechowywać w lodówce w temperaturach ujemnych.

    Bakteriofag podany doustnie pozostaje w organizmie przez 5-7 dni. Z reguły przyjmowaniu bakteriofaga nie towarzyszą żadne reakcje ani powikłania. Nie ma żadnych przeciwwskazań do stosowania. Stosowane są w postaci irygacji, płukanek, balsamów, tamponów, zastrzyków, a także podawane do jam brzusznych, opłucnowych, stawowych i stawowych. pęcherz moczowy w zależności od lokalizacji patogenu.

    Fagi diagnostyczne produkowane są w postaci płynnej i suchej w ampułkach.Przed rozpoczęciem pracy suchy bakteriofag jest rozcieńczany. Jeżeli na ampułkach wskazane jest miano tr, w reakcji fagolizy (metoda Otto) stosuje się DRT (roboczą dawkę miana) w celu identyfikacji bakterii; jeśli wskazany jest typ faga, wówczas do typowania faga, w celu określenia źródła infekcji.

    Wpływ bakteriofaga na kulturę drobnoustrojów w pożywce płynnej i dalej gęste środowisko

    Metoda Otto (kapiąca kropla)

    Grubo zasiej trawnik badanej rośliny. 5-10 minut po wysiewie na osuszoną powierzchnię pożywki nanosi się płynny fag diagnostyczny. Naczynie jest lekko przechylone, tak aby kropla faga rozprzestrzeniła się na powierzchni agaru. Kubek umieszcza się w termostacie na 18-24 godziny. Wyniki obliczane są wg całkowita nieobecność wzrost kultury w miejscu zastosowania kropli faga.

    Eksperyment na płynnej pożywce

    Zaszczepić kulturę testową do dwóch probówek płynny środek. Do jednej probówki („O”) dodaje się bakteriofaga diagnostycznego z pętlą. Po 18-20 godzinach w probówce, do której nie dodano bakteriofaga („K”), obserwuje się silne zmętnienie bulionu – zaszczepiona kultura wyrosła. Bulion w probówce, do której dodano bakteriofaga, pozostał przezroczysty ze względu na lizę kultury pod jego wpływem.

    Typowanie fagowe bakterii

    Ze względu na spektrum działania wyróżnia się następujące bakteriofagi: bakterie wielowartościowe, ulegające lizie; jednowartościowe bakterie lizujące określonego typu; typowe, lizujące poszczególne typy (warianty) bakterii.

    Na przykład jeden szczep patogennego gronkowca może zostać poddany lizie przez kilka typów fagów, zatem wszystkie typowe fagi (24) i szczepy patogenne gronkowce połączone w 4 grupy.

    Metoda typowania fagowego ma bardzo ważne do badań epidemiologicznych, gdyż pozwala na identyfikację źródła i dróg rozprzestrzeniania się patogenów. W tym celu wirusa fagowego określa się z czystej hodowli wyizolowanej z materiału patologicznego na stałej pożywce, przy użyciu standardowych fagów diagnostycznych.

    Fagowar kultury mikroorganizmu określa się na podstawie typowego faga, który spowodował jego lizę.Izolacja bakterii tego samego fagowara od różnych osobników wskazuje na źródło infekcji.

    Osiągnięcia nowoczesna medycyna i farmaceutyki są świetne, ale patogeny również stale się udoskonalają i dostosowują do działania tych leków, które jeszcze kilka lat temu były dla nich zabójcze. Tam, gdzie antybiotyki są bezsilne, bakteriofagi pomogą w walce z patogennymi mikroorganizmami.

    Co to są bakteriofagi

    W dosłownym tłumaczeniu ze starożytnej Grecji bakteriofagi są zjadaczami bakterii. Pod tym termin biologiczny odnosi się do wirusów, które selektywnie infekują komórki bakteryjne.

    Bakteriofagi są obecne wszędzie tam, gdzie żyją bakterie, więc ich siedliskiem może być powietrze, woda, gleba, ciało ludzkie, pożywienie i odzież.

    Cechy strukturalne bakteriofaga: ten wirus nie ma struktura komórkowa, jest tylko materiał genetyczny pokryty na wierzchu płaszczem białkowym. Dlatego muszą szukać odpowiednich mikroorganizmów komórkowych do rozmnażania.

    Fag rozpoczyna swoją destrukcyjną aktywność wobec bakterii od wstrzyknięcia własnej bakterii Informacja genetyczna, a następnie rozpoczyna aktywną reprodukcję. Kiedy komórka bakteryjna ulega zniszczeniu, poprzez jej fragmenty pojawia się od 100 do 200 nowych bakteriofagów, które natychmiast zaczynają infekować pobliskie bakterie.

    Rodzaje

    Najbardziej znane bakteriofagi:

    • czerwonkowy;
    • gronkowce;
    • paciorkowce;
    • potas;
    • pseudomona;
    • Pseudomonas aeruginosa.

    Zalety

    Niektórzy naukowcy twierdzą, że już wkrótce stosowanie leków opartych na bakteriofagach będzie konkurencją dla stosowania antybiotyków w leczeniu różnorodnych chorób.

    Podstawą tego śmiałego założenia są następujące zalety stosowania fagów:

    • brak uzależnienia i przeciwwskazań do stosowania leku;
    • brak działania hamującego na układ odpornościowy;
    • działanie selektywne (korzystna flora bakteryjna pozostaje nienaruszona);
    • harmonijne połączenie z innymi metodami leczenia, w tym z terapią antybiotykową (według wyników badań fagi wręcz wzmacniają swoje działanie);
    • jasny wyraźny efekt w leczeniu spowolnienia bolesne warunki spowodowane przez czynniki bakteryjne niewrażliwe na antybiotyki.

    Dzięki temu bakteriofaga można z powodzeniem stosować u dzieci, osób starszych, kobiet w ciąży i pacjentów osłabionych.

    Wskazania

    Wskazaniami do włączenia bakteriofagów do schematu leczenia są następujące zakażenia:

    • chirurgiczne (ropień, panaritium, zapalenie przyzębia, zapalenie kości i szpiku, czyraki, oparzenia, ropowica, karbunkuły, rany ropne);
    • układ moczowo-płciowy (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelita grubego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów);
    • jelitowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i jelit, dysbioza jelitowa);
    • zatrucie krwi;
    • choroby narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);
    • choroby drogi oddechowe i płuc (zapalenie tchawicy, zapalenie opłucnej, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).

    Metody aplikacji

    Sposób użycia bakteriofaga zależy bezpośrednio od charakteru i umiejscowienia źródła stanu zapalnego. W różne sytuacje byłoby właściwe następujące metody Aplikacje:

    • ustnie ( produkt leczniczy przyjmowany doustnie);
    • doodbytniczo (lewatywa bakteriofagowa);
    • miejscowo (w postaci mycia, balsamów, irygacji, zakraplania, płukania, podawania turund nasączonych lekiem).

    Bakteriofag działa skuteczniej, jeśli leczenie jest łączone różne sposoby Aplikacje. Istnieją pewne wskazania kliniczne, w przypadku których tabletki bakteriofagów przyjmuje się doustnie i akcja lokalna dostarcza płynnego bakteriofaga w formie balsamu.

    Coraz większą popularnością cieszą się preparaty na bazie bakteriofagów, produkowane w postaci roztworów, aerozoli, tabletek, czopków i żeli. Formularze apteczne dostarczone leki szczegółowe instrukcje jak wziąć bakteriofaga.

    Przeciwwskazania

    Większość osób z pewnym stopniem nieufności rozważa możliwość leczenia bakteriofagami, choć skuteczność i, co najważniejsze, bezpieczeństwo takiej terapii została już udowodniona.

    Jedyny możliwe przeciwwskazanie Może zwiększona wrażliwość na bakteriofagi, chociaż przypadki Reakcja alergiczna bakteriofagi nie są typowe.

    Preparaty bakteriofagowe

    Przemysł farmaceutyczny oferuje wiele leków, których zasada działania opiera się na przeciwdrobnoustrojowym działaniu bakteriofagów.

    • Intesti-bakteriofag (Intestiphage)

      Płyn lek immunobiologiczny antybakteryjny. Hamuje aktywność mikroorganizmów, wywołujące choroby przewód pokarmowy ( Czerwonka bakteryjna, dur brzuszny zapalenie jelit, dur paratyfoidalny, dysbakterioza, salmonelloza). Stosuje się go wewnętrznie i jako lewatywę. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek. Skutki uboczne: U noworodków w ciągu pierwszych 2 dni stosowania możliwe są wysypki skórne i zarzucanie pokarmu.

    • Pyobakteriofag wielowartościowy (Sektafag)

      Skutecznie radzi sobie z chorobami ropno-septycznymi noworodków i niemowląt, chorobami ropno-zapalnymi narządów laryngologicznych i infekcjami jelitowymi. Stosowany w leczeniu świeżo zakażonych ran. Nie ma żadnych przeciwwskazań ani skutków ubocznych.

    • Bakteriofag Klebsiella pneumoniae (Klebsifag)

      Wpływa na bakterie wywołujące zapalenie płuc, ozenę i rhinoscleroma. Pomaga także w przypadku uogólnionych stanów septycznych, zapobiegając zanieczyszczeniu szpitalnymi szczepami Klebsiella. Nie ma żadnych skutków ubocznych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki.

    • Bakteriofag Salmonelli

      Niszczy komórki Salmonelli i mikroorganizmy o podobnej strukturze antygenowej. Nadaje się do leczenia salmonellozy u dzieci i dorosłych. Nie ma żadnych przeciwwskazań ani skutków ubocznych.

    • Bakteriofag Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis)

      Stosowany w leczeniu zmian chorobowych różne narządy Pseudomonas aeruginosa. Skutki uboczne niezidentyfikowany. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek.

    • Paciorkowce bakteriofagowe (Streptofag)

      Zabija bakterie paciorkowcowe, co sprawia, że ​​leki na jego bazie są niezastąpione w leczeniu bólu gardła, zapalenia migdałków, zapalenia zatok, panaritium, ropiejących ran i wielu innych dolegliwości. W leczeniu zapalenia zatok zaleca się zaszczepienie tego bakteriofaga do nosa. Nie ma żadnych skutków ubocznych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek.

    • Bakteriofag coli

      Ma konkretny działanie antybakteryjne skierowany wyłącznie przeciwko szczepom chorobotwórczym coli. Przepisywany na zmiany w przewodzie pokarmowym, ropienie ran, posocznicę noworodków, zapalenie spojówek, infekcje układu moczowo-płciowego. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek. Nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych.

    • Bakteriofag Klebsiella poliwalentny

      Skuteczny w leczeniu zapalenia otrzewnej, zapalenia opłucnej, chorób ropno-zapalnych w ginekologii. Stosowany jest także w leczeniu zapalenia jamy ustnej, zapalenia przyzębia i zapalenia zatok. Nie ma żadnych skutków ubocznych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku.

    • Bakteriofag Coliproteusa

      W postać płynna zapotrzebowanie na profilaktykę i leczenie zapalenia jelita grubego i jelit. W postaci tabletek częściej stosuje się go przy zaawansowanych postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia pęcherza moczowego, procesy zapalne w narządach miednicy. Przeciwwskazania: uczulenie na którykolwiek ze składników leku. Nie ma żadnych skutków ubocznych.

    • Bakteriofag czerwonkowy

      Stosowany w leczeniu i zapobieganiu czerwonce. Nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, a w przypadku postaci tabletkowej leku - wiek pacjenta poniżej 1 roku, ciąża i karmienie piersią.

    Nie należy wyolbrzymiać zagrożenia, jakie stanowią wirusy zawarte w podobne leki i analogi bakteriofagów. Są zabójcze tylko dla bakterii, wywołujące choroby. Jeśli lekarz uzna za właściwe włączenie bakteriofagów do schematu leczenia, należy zaufać i przygotować się na szybki powrót do zdrowia.

    Stosowanie bakteriofagów odbywa się wyłącznie zgodnie z przeznaczeniem i pod nadzorem lekarza prowadzącego.



    Podobne artykuły