Skurcze to okresowo powtarzające się bolesne skurcze macicy podczas porodu, którym towarzyszy dokuczliwy ból w podbrzuszu i/lub dolnej części pleców.

Jak zaczynają się skurcze? Na początku skurcze są słabe, trwają kilka sekund, a przerwa między nimi wynosi 10-12 minut. W w niektórych przypadkach skurcze rozpoczynają się natychmiast co 5–6 minut, ale nie są zbyt silne. Stopniowo skurcze stają się częstsze, silniejsze, dłuższe i bardziej bolesne.

Rytmiczne skurcze macicy objawiają się uczuciem ucisku w macicy Jama brzuszna, ale zwykle nie powodują dużego dyskomfortu; macica jest ciężka, a ucisk można wyczuć w całym brzuchu. A znaczenie tej cechy nie polega na samym skurczu, ale na jego rytmie. Sama kobieta w ciąży może odczuwać pewne skurcze na kilka tygodni przed urodzeniem dziecka, ale jeśli nie zostanie ustalony regularny i ciągły rytm, z reguły nie oznacza to rozpoczęcia porodu.

Z prawdziwym bóle porodowe stopniowo odstępy między nimi zmniejszają się, aż skurcze macicy zaczną się powtarzać co trzy do czterech minut. Warto zauważyć, że w okresie pomiędzy skurczami, gdy żołądek jest rozluźniony, nie obserwuje się bólu.

Pierwsze skurcze są zwykle odczuwalne w brzuchu, ale czasami w dolnej części pleców. Wydaje się, że ból napływa jak fala, zaczynając od środka pleców, następnie dzieląc się, rozprzestrzeniając się do bioder i łącząc się w jamie brzusznej. Początkowo nie są one bardzo silne (jak lekkie uszczypnięcia), ale stopniowo nasilają się, stają się długotrwałe (6-10 sekund), występują częściej, stają się regularne, czyli powtarzają się w określonych odstępach czasu.

Zazwyczaj Skurcze Primipara trwają 10–12 godzin, u wieloródek - 6-8 godzin.

Czasami skurcze są rzadkie- za 25 - 30 minut. To nie są bóle porodowe, ale zwiastuny porodu. Jeśli nie męczą Cię zbytnio, możesz poczekać i nie jechać do szpitala położniczego. Możliwe, że wszystko się zatrzyma.

Przez częstotliwość skurczów określić, kiedy udać się do szpitala położniczego. Lepiej udać się do szpitala położniczego, gdy skurcze są częstsze niż raz na 10 minut. Inną opcją rozpoczęcia porodu jest pęknięcie płynu owodniowego lub jego wyciek w małych porcjach. W takim przypadku nie trzeba już czekać na rozpoczęcie skurczów, ale lepiej od razu udać się do szpitala położniczego, gdyż im dłuższy okres bez wody, tym bardziej prawdopodobne skomplikowany przebieg porodu, przenikanie infekcji do macicy i płodu.

Worek owodniowy Może przeciekać bardzo powoli, może pęknąć nagle i zupełnie niespodziewanie, a wtedy woda będzie płynąć silnym strumieniem. Czasami dzieje się to przed rozpoczęciem rytmicznych skurczów macicy, ale częściej dzieje się tak, gdy powtarzające się porody i nie na początku. I chociaż pęknięcie worka owodniowego nie powoduje bólu, może przestraszyć kobietę.

Jeśli wody pękną należy natychmiast powiadomić o tym lekarza lub położną. Same skurcze rytmiczne, jeśli jeszcze nie występują, mogą wystąpić dopiero po jednej do dwóch godzinach. Czasami mogą nie rozpocząć się przez dwa lub trzy dni; w każdym razie świadczy to jednak o tym, że poród nastąpi stosunkowo szybko, dlatego też po odejściu wody kobieta powinna skontaktować się z lekarzem lub położną, nawet jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości, a następnie zastosować się do ich rad. Lekarze poinformują Cię, kiedy konieczna będzie wizyta w szpitalu położniczym.

Jeśli się pojawią, należy pilnie udać się do szpitala położniczego bez konsultacji krwawienie z dróg rodnych. Na 24-48 godzin przed porodem u kobiety pojawia się niewielka wydzielina śluzowa, często zabarwiona krwią, spowodowana uwolnieniem czopu śluzowego – zawartości kanału szyjki macicy. Zwykle ma to miejsce, gdy skurcze macicy zaczynają poszerzać kanał szyjki macicy, przemieszczając w ten sposób czop śluzowy, który utrzymywał zamknięty kanał szyjki macicy w czasie ciąży. Uwaga: kiedy krwawa wydzielina z pochwy ostatnie tygodnie ciąża, zdecydowanie musisz udać się do szpitala położniczego - to poważne.

Prowadzą do tego, że szyjka macicy zaczyna się aktywnie otwierać. Pod koniec pierwszego okresu z reguły wypływa płyn owodniowy. Lepiej udać się do szpitala położniczego, gdy skurcze stają się częstsze niż raz na 5-7 minut, gdy nie słabną, ale nasilają się i już staje się jasne, że zaczyna się poród.

Wiele przyszłych matek, zwłaszcza tych, które są w ciąży z pierwszym dzieckiem, martwi się porodem. Nieznane jest przerażające, myśli o bolesnych skurczach lub negatywnych doświadczeniach związanych z pierwszym porodem. W serii artykułów na temat optymalnych zachowań w różnych okresach porodu szczegółowo opiszemy wszystkie etapy procesu porodu i podamy jasne zalecenia dla każdego z nich. Wiedza to potęga!
Po przeczytaniu tych informacji będziesz wiedział co robić różne okresy poród. Poczujesz się pewnie i spokojnie, bo poród to wspaniały, naturalny i zdrowy proces!

Zwiastuny porodu i fałszywych skurczów

Gdy długie dziewięć miesięcy oczekiwania dobiega końca, przyszłe matki zaczynają odczuwać oznaki zbliżania się wielkiego wydarzenia. Pojawiają się na 1–2 tygodnie przed porodem szczególne objawy- zwiastuny porodu.
1. Żołądek spada i łatwiej będzie oddychać.
Dziecko obniża się i uwalnia więcej miejsca dla płuc mamy.
2. Oddawanie moczu i wypróżnień staje się częstsze.
Wypadanie macicy powoduje większy nacisk pęcherz moczowy i jelita
3. Pojawia się ból i uczucie bólu w dolnej części pleców uczucie ciężkości i ciepła w dolnej części brzucha.
Mięśnie i więzadła przygotowują się do nadchodzącej pracy
4. Czop śluzowy odpada, przypominając surowy białko jajka
To może się zdarzyć kilka dni przed porodem, a może w trakcie.
5. Zmienia się ton macicy. Pojawiają się nieregularne, rzadkie skurcze. Ale nie spiesz się, aby udać się do szpitala położniczego. Rozróżnij skurcze treningowe (zwane także fałszywymi). od prawdziwych jest całkiem proste:
podczas fałszywych skurczów łatwo zasnąć;
macica niekoniecznie staje się twarda;
skurcze treningowe są zwykle nieregularne, ale mogą występować regularnie przez 1–5 godzin;
fałszywe skurcze nie nasilają się ani nie stają się częstsze;
skurcze treningowe mogą znikają po wzięciu ciepłej kąpieli.
6. Zaczyna się restrukturyzacja psycho-emocjonalna. U każdego przebiega to inaczej: od energicznej aktywności po apatię i senność. Na przykład wiele matek decyduje się na pilne przyklejenie tapety, inne wręcz przeciwnie, „hibernują”.
Nie jest konieczne, aby odczuć wszystkie objawy na raz, niektóre kobiety zauważają tylko 1 lub 2. Jednak poród rzadko jest całkowitym zaskoczeniem. Przyszła mama słucha siebie i intuicyjnie czuje zbliżanie się tego wspaniałego wydarzenia.

Odeszła woda – co robić?

Czasami u około jednej na 10 kobiet w ciąży poród rozpoczyna się od pęknięcia płynu owodniowego. Jeśli nie czułeś wcześniej żadnych objawów aktywność zawodowa, musisz zająć specjalne stanowisko na czworakach z uniesioną miednicą. Ten . Utrzymaj tę pozycję przez 20 minut, aby zapobiec uduszeniu pępowiny. W tym czasie tworzy się ciasny pas kontaktu macicy z główką dziecka, zachowane są tylne wody i proces porodu przebiega normalnie. Jeśli wody odejdą przed rozpoczęciem porodu, lekarze zalecają natychmiastowe udanie się do szpitala położniczego. Większość kobiet rodzących ma błonę owodniową wody odchodzą pod koniec pierwszego etapu porodu. W 20% - na początku pierwszego etapu porodu. W takich przypadkach lepiej jest spędzić pierwszy etap porodu w domu.
Po odejściu wody i przed rozpoczęciem skurczów rosyjscy lekarze zwykle zalecają „okres zasuszenia” trwający nie dłużej niż 6 godzin. Jest to czas, w którym poród rozpoczyna się samoistnie. Następnie musisz udać się do szpitala położniczego.
W niektórych szpitalach położniczych (na przykład w Radudze w Petersburgu) „okres bez wody” dozwolony jest do 18 godzin. Kwestię tę należy wcześniej omówić z lekarzem.

Pierwszym etapem porodu jest okres rozwarcia

Brany jest pod uwagę początek pierwszego okresu pojawienie się prawdziwych skurczów. Możesz stwierdzić, że skurcze są prawdziwe, jeśli:
Skurcze powtarzają się regularnie, w równych odstępach czasu. okresy czasu;
Skurcze stopniowo się nasilając, stają się dłuższe i intensywniejsze, a przerwy między nimi skracają się;
Podczas skurczu macica staje się bardzo gęsta (można to wyczuć, kładąc rękę na brzuchu);
Doświadczasz wrażeń podobnych do bolesnych okresów - ciągnie dolną część brzucha i plecy.
Okres rozwarcia trwa około 13 godzin u kobiet rodzących po raz pierwszy, a u wieloródek około 7,5 godziny. W tym czasie szyjka macicy powinna rozszerzyć się o 10 cm, ale możliwe są znaczne odchylenia. Istnieją na przykład szybki poród , w którym dziecko rodzi się w niecałe 4 godziny. To duży sprawdzian dla zdrowia matki i dziecka.
Zbyt wiele długa praca- więcej niż jeden dzień, są również obarczone komplikacjami. Starzy położnicy mawiali: „Słońce nie powinno dwa razy wschodzić nad głową rodzącej kobiety”. Poród staje się zbyt długi, jeśli poród jest słaby lub koordynacja skurczów różnych części macicy jest zaburzona.
Wszyscy ludzie są inni i przebieg porodu jest różny różne kobiety bardzo zróżnicowany. Niemożliwe jest wyprowadzenie jasnego wzoru zgodności między rytmem skurczów a rozwarcie szyjki macicy. Wszystko jest bardzo indywidualne. Matki po raz pierwszy mogą z grubsza kierować się podanymi liczbami.
W pierwszym okresie porodu wielu położników wyróżnia 2 fazy: wczesną i aktywną.

Wczesna faza pierwszego etapu porodu

Faza ta nazywana jest również ukrytą lub ukrytą. Ten Najłatwiejszym i najbardziej długi okres(prawdopodobnie około 6 godzin lub więcej). Czasami rodząca kobieta tego nie zauważa, więc uważa, że ​​nie miała tej fazy. Na początku skurcze są dość słabe w odstępach 20–30 minut. Do końca
fazach, czas trwania skurczów wzrasta do 45 sekund, a przerwy skracają się do 5
min. Na tym etapie szyjka macicy może rozszerzyć się o 4–5 cm.
Co możesz zrobić:
a) Zacznij prowadzić dziennik skurczów. Do tego potrzebujesz zliczyć czas trwania skurcze i przerwy między nimi. Możesz po prostu zapisać to na kartce papieru lub zainstalować specjalny program na swoim telefonie lub tablecie. Informacje te pomogą Ci określić, w jakiej fazie się znajdujesz, czyli kiedy jechać do szpitala położniczego.
Przykład pamiętnika podczas normalnego przebiegu porodu. Wczesna faza pierwszy etap porodu:

Czas	Czas trwania skurczu, sek
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Kolumnę tę można wypełnić, jeśli jesteś pod stałą opieką położnej w domu. Jeśli nie ma nikogo, kto mógłby sprawdzić rozwarcie, wystarczą informacje o skurczach.
b) Sprawdź czy wszystko jest gotowe do porodu?. Jeśli to konieczne, wykonaj ostatnie przygotowania. Zabierz ze sobą kartę wymiany, polisę i paszport.
c) Spróbuj się zrelaksować, zdrzemnij się leżąc na boku. Potrzebujesz nabrać siły. Wybierz się na powolny spacer. Podczas skurczów przyjmij pozycję wyprostowaną. Możesz obejrzeć śmieszny film, Słuchać humorystyczne historie, upiec ciasto.
d) Jedz często małe posiłki. Jedzenie musi być łatwo przyswajalne(dieta bez pozostałości): herbata, jajka na miękko, chrupiące tosty z masłem lub krakersy, jedzenie dla dzieci, pusty rosół, pieczone owoce, soki, miód; pić co godzinę pomiędzy skurczami.
e) Opróżniaj pęcherz co 2 godziny
f) Jeśli chcesz, możesz zrobić lewatywę ostatni etap podczas porodu nie przyjmuj niezręcznej pozycji.
g) Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami przygotowania
kanału rodnego i dostosuj swoje ciało do zachowań porodowych.
Co potrafi asystent:
a) Oszczędzaj energię swojej żony, która prawdopodobnie to poczuje przypływ energii i chce być aktywny.
b) Poproś ją o akceptację ciepła kąpiel lub zjedz małą przekąskę.
c) Zwracajcie na siebie uwagę i komunikujcie się z dzieckiem. Chronić spokójkobiety w czasie porodu, zapewnij jej odpoczynek w jej odosobnionym gnieździe.

Kiedy należy udać się do szpitala położniczego?

Nie ma potrzeby zbytnio spieszyć się do szpitala położniczego. Według statystyk kobiety trafiają do szpitala położniczego za wcześnie, jest więcej ingerencji w proces porodu, duża ilość cesarskie cięcie i ogólnie trudniejsze porody. Bardzo dobrze, jeśli podczas porodu będzie Ci towarzyszyć położna lub doula, która pomoże określić najlepsza chwila na podróż do szpitala położniczego. Możesz kierować się własnymi uczuciami: jeśli czujesz, że tak byś zrobił wygodniejszy w szpitalu, więc czas już iść.
Tradycyjnie położnicy domowi zalecają kobiecie udanie się do szpitala położniczego, gdy skurcze powtarzają się co 10 minut. Do tego czasu rodząca kobieta spędza pierwszy etap porodu spokójrodowisko domowe. Zalecenia amerykańskich specjalistów (W. Serz) dotyczące optymalnego czasu przyjęcia do szpitala położniczego, gdy skurcze powtarzają się co 4 minuty przez godzinę, w warunkach domowych szkoła naukowa położnictwa uważa za nieuzasadnione ( możliwe ryzyko dla zdrowia matki i dziecka).
Jeśli podczas porodu towarzyszy Ci doświadczona położna lub doula, porozmawiaj ze swoim lekarzem o terminie przyjęcia do szpitala. Jest to całkiem możliwe zdrowa kobieta z zdrowa ciąża możesz zostać w domudłużej. W końcu środowisko domowe bardzo sprzyja relaksowi, a stres związany z wczesną przeprowadzką do szpitala położniczego może negatywnie wpłynąć na proces porodu.
Powinnaś udać się do szpitala położniczego:
jeśli rodząca czuje, że w szpitalu położniczym będzie bezpieczniejsza;
na zalecenie lekarza lub położnika;
jeśli odejdą ci wody;
jeśli pojawi się krwawienie.

Na co zwrócić uwagę w pierwszym etapie porodu?

W dużej mierze determinuje zachowanie matki w pierwszym etapie porodu zdrowie szyjki macicynowonarodzony kręgosłup. Zdaniem lekarzy osteopatów 90% urazów tego oddziału ma miejsce w momencie wprowadzenia głowy do kanału rodnego matki, czyli wtedy, gdy rodząca zwykle przebywa w domu i nie wyszła jeszcze na oddział położniczy.
Jeśli dziecko rozwija się prawidłowo w łonie matki przez 9 miesięcy, wówczas w pierwszym okresie porodu będzie mogło prawidłowe i wystarczające pochyl głowę, tj. prawie połóż brodę na przodzie szyi. W ten sposób będzie mógł wprowadzić do kanału rodnego najmniejszy rozmiar główki. Jeśli Twoje dziecko ma problemy z kręgosłupem, system nerwowy, To nie będzie mógł dobrze pochylić głowy. Oznacza to, że spada duży rozmiar głowę i może doznać obrażeń.(Więcej o...)
Jednak w tym przypadku również prawidłowe zachowanie przy porodzie zmniejsza ryzyko zranienia dziecka i sprawia, że ​​poród przebiega pomyślnie.
Prawidłowe zachowanie w pierwszej fazie porodu:

zastosowanie pozycji porodowych


odpoczynek

Aktywna faza pierwszego etapu porodu

Skurcze w tym czasie stają się coraz częściej i dłużej i bardziej bolesne. Przerwy między nimi wynoszą 3–5 minut, a czas trwania sięga 1 minuty. Ujście macicy w tym miejscu otwiera się na 5–8 cm, przejście do fazy aktywnej można zobaczyć za pomocą zmiany w zachowaniu kobiety w czasie porodu: milknie w połowie zdania, zamiera w miejscu, gdy tylko zaczyna się skurcz.
Często o tej porze naturalnie pękają membrany, i woda pęka. Jeśli tak się nie stanie, gdy szyjka macicy zostanie rozwarta na 8–10 cm w szpitalu położniczym, otwiera się worek owodniowy. Pomaga to zapobiec możliwemu przedwczesnemu oderwaniu się łożyska i narodzinom płodu w błonach. Dzieci rzadko rodziły się żywe w „koszuli”, dlatego nazywano je szczęśliwymi.
We współczesnych szpitalach położniczych rodząca kobieta na tym etapie porodu jest przenoszona na oddzielny oddział położniczy. Czas trwania tej fazy wynosi 3–4 godziny.
Przykład dziennika aktywnej fazy pierwszego etapu porodu:

Czas	Czas trwania skurczu, min	Odstęp między skurczami, min	Średnica rozwarcia szyjki macicy, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

W fazie aktywnej czas zastosować wiedzę zdobytą w trakcie przygotowanie do porodu. Nie zapomnij wcześniej uzgodnić z lekarzem i personelem szpitala położniczego czasu wolnego. zachowanie podczas porodu, o metodach, których będziesz używać.
Co możesz zrobić:
a) Użyj .
b) Pomiędzy skurczami poruszać się aktywnie, a jeśli jesteś zmęczony, połóż się na boku odpowiadającym ułożeniu pleców dziecka.
c) Podczas skurczów przyjmij pozycję porodową i śpiewaj. To promuje się szybciej i delikatne otwarcie szyjka macicy. Pozycje pionowe przyspieszają poród.
d) plecy, brzuch, biodra i punkt bólowy na dłoni pomiędzy podstawą trzeciego i czwartego palca.
e) Często opróżniaj pęcherz.
f) Zaakceptuj ciepły prysznic , wanna.
g) Pamiętaj o okresowym odpoczynku pomiędzy skurczami. Oszczędzaj siły na drugi etap porodu.
h) Czasami w pierwszym okresie porodu, nawet przed pełnym rozwarciem szyjka macicy pojawiają się próby. Powstrzymaj chęć pchania. Użyj metod kontrolowania pchania:
pozycja z uniesioną miednicą (pozycja porodowa nr 3),
łkanie, jęczenie oddychanie (2-3 krótkie oddechy z długim wydechem)

Co potrafi asystent:
a) Pomóż swojej żonie podjąć wygodne pozy.
b) Oddychaj razem z nią, uważaj, aby twój oddech nie stał się szybszy, a twarz była zrelaksowana.
c) Wykonaj kość krzyżową i dolną część pleców. Niech twoja żona powie ci, co jej najbardziej pomaga.
d) Opiekuj się ciepła dusza.
d) Bądź wyrozumiały częste zmiany nastrój Twojej żony (na początku może ze złością odmówić masażu, ale w pewnym momencie będziesz musiał masować jej dolną część pleców przez ponad godzinę).
Stopniowo skurcze stają się długie (do 1,5 minuty) i mocny.
Coraz trudniej jest sobie z nimi poradzić. Odstępy między nimi skracają się do 1 minuty. Ujście macicy jest prawie całkowicie otwarte (8–10 cm). Możesz czuć się bardzo zmęczony. Może się wydawać, że skurcze nigdy się nie skończą. Rozmowy i dotyk mogą Cię irytować. Ktoś już może poczuj pierwsze próby, ale jest za wcześnie, aby naciskać.
Mogą wystąpić drżenia kończyn, czujesz, że nie możesz już tego znieść. To znak, że już niedługo (być może za 0,5–1,5 godziny) rozpocznie się drugi etap porodu, który będzie znacznie mniej bolesny. Trzymać się! Niewiele już zostało.
Co możesz zrobić:
a) Nie zniechęcaj się, po prostu spróbuj robić to, czego nauczyłaś się podczas ciąży. Pamiętaj, że Twoje dziecko wkrótce się urodzi.
b) Podczas skurczów - pozycje porodowe (patrz i), dźwięki łagodzące ból.
c) Jeśli pojawi się potrzeba pchania, przyjmij pozycję porodową nr 3 i użyj oddechu, aby kontrolować pchnięcie (patrz wyżej).
d) Próbuj pomiędzy skurczami zrelaksuj się tak bardzo, jak to możliwe.
Co potrafi asystent:
a) Przypomnij o tym swojej żonie wkrótce zobaczy dziecko.
b) Bądź wyrozumiały: teraz dotyk twoich rąk, który niedawno przyniosłeś ulga, może być denerwujące.
c) Może powodować masaż okrężny dolnej części pleców dyskomfort, ale bezpośredni nacisk na kość krzyżową ułatwi to ból.
d) Upewnij się, że twarz kobiety rodzącej jest zrelaksowana. Napięta twarz zapobiega rozwarciu szyjki macicy. Bardzo Najlepszym sposobem rozluźnij twarz - buziaki.
Czasami pod koniec pierwszego etapu porodu zwolnij trochę. Niektórzy położnicy wyróżniają nawet inną fazę - spowolnienie fazy porodu, podczas którego skurcze słabną (10–20 min). To jest najbardziej najlepszy moment, Do zrelaksuj się i nabierz sił przed II etapem porodu.
Obejrzyj nasz film o prawidłowych zachowaniach porodowych. Poćwicz z wyprzedzeniem, omów wszystkie pytania ze swoim asystentem i lekarzem. Nie zapomnij . I niech Twoje narodziny będą łatwe i harmonijne!

Ciąża i poród to najbardziej ekscytujące momenty w życiu każdej kobiety. Ostatni trymestr jest szczególnie trudny. Kobieta w ciąży jest zmęczona swoją sytuacją i chce urodzić jak najszybciej. Na tym tle primigravida mają wiele pytań: „Jak określić skurcze? Jak silny bolesne doznania?. Kobiety, które są w ciąży po raz pierwszy, bardzo boją się porodu. Dręczą ich historie znajomych o nieopisanej udręce. Każdy proces porodu jest indywidualny, więc nie zadręczaj się strasznymi historiami. Drogie przyszłe mamy, poród jest sytuacją naturalną. Pozytywne nastawienie– to jest klucz do sukcesu.

Jak zrozumieć, że zaczęły się skurcze

W czasie ciąży kobieta doświadcza nieregularnych skurczów macicy więcej niż raz. Po ponad 20 tygodniach przyszła matka czuje się lekki dyskomfort z treningu (fałszywych) skurczów Braxtona-Hicksa. W przyszłości fałszywe skurcze staną się częstsze. Objawy skurczów macicy mają wyjątkową jedność cech, ale wynikiem porodu jest poród. Jak zaczynają się skurcze u kobiet w ciąży?

Najbardziej ważne objawy skurcze przed porodem:

• czas trwania skurczu jest dłuższy niż 30 sekund;
• rosnąca okresowość: niestabilna – charakterystyczna dla fazy utajonej, obecność tego samego przedziału – dla fazy aktywnej;
• żołądek „zamienia się w kamień”;
• dokuczliwy ból podbrzusze, „ból” w dolnej części pleców.

Jak zaczynają się skurcze u matek po raz pierwszy: wrażenia

Proces porodu umownie dzieli się na kilka faz: utajoną (ukrytą), aktywną, fazę wydalenia. Wreszcie mają miejsce narodziny łożyska. Rodząca kobieta będzie to czuć silny ból tylko w aktywnej fazie porodu. Reszta nie sprawi jej wielkiego bólu. Faza wydalenia wymaga dużo pracy, dlatego w poprzednich etapach przyszła mama powinna odpocząć i nie marnować sił na próżno. Jak często zaczynają się skurcze i jak rozpoznać, kiedy zaczęły się skurcze?

Objawy rozwarcia szyjki macicy to: regularne skurcze, wydzielina śluzowa, dokuczliwy ból w podbrzuszu, jak podczas menstruacji. Częstotliwość fazy utajonej wynosi 20-30 minut. Faza aktywna charakteryzuje się wzrostem częstotliwości skurczów, ich czasu trwania i bólu. Rozwarcie szyjki macicy osiąga 8 cm, skurcz trwa około minuty, przerwa wynosi 2-4 minuty. Przejściu do fazy wydalania towarzyszy wzmożenie skurczów macicy, wydłużenie czasu ich trwania, uczucie „wzdęcia” i rozwarcia do 10 cm.

U wielu kobiet

Czas trwania proces narodzin podczas drugiego i kolejnych porodów zauważalnie maleje, zmieniają się oznaki każdej z faz. Jak rozpoczynają się skurcze u wieloródek? Dzięki zjawisku „pamięci macicy” okres rozwarcia następuje wielokrotnie szybciej i powoduje minimalny ból u matki podczas porodu. Skurcze u wieloródek dają niejasne objawy. Faza utajona przechodzi niezauważona przez kobietę. Odstępy między okresami aktywności są różne. Skurcze stają się produktywne dopiero w okresie wydalenia.

Jak odróżnić fałszywe skurcze od prawdziwych

Fałszywe skurcze występują bardzo ważne na przyszłe porody. Z ich pomocą macica trenuje i przygotowuje się na przyszłe wydarzenia. NA wczesne stadia takiego treningu w ogóle nie odczuwa się. Fałszywe skurcze nie mogą prowadzić do rozszerzenia szyjki macicy i rozpoczęcia porodu. W ostatnim trymestrze skurcze Braxtona Hicksa występują regularnie, co powoduje, że przyszła mama spieszy się do szpitala.

Objawy fałszywych skurczów

Jak rozpoznać skurcze? Fałszywe skurcze macicy nie mają parametrów regularności ani bólu. Odstępy między skurczami Braxtona Hicksa nie zmniejszają się. Skurcze są nieregularne i powtarzają się raz na kilka godzin. Ból związany ze skurczami porodowymi jest wykluczony podczas fałszywych. Jak rozpoznać fałszywe skurcze? Relaksujący masaż pod prysznicem całkowicie eliminuje dyskomfort wynikający z fałszywych skurczów macicy. Podobnego efektu nie osiąga się w stanie prenatalnym.

Kiedy zaczynają się skurcze treningowe?

Skurcze treningowe zaczynają się dosłownie od samego początku ciąży. Przyszła mama po prostu ich nie odczuwa. Od drugiego trymestru uwagę kobiety przyciąga krótkotrwały ton macicy. Pod koniec ciąży fałszywe skurcze macicy powodują znaczny dyskomfort dla matki. Wiele kobiet nie doświadcza skurczów Braxtona Hicksa. Ćwiczenia fizyczne, niezręczna pozycja z reguły tonuj macicę. W takich przypadkach należy po prostu odpocząć i zmienić pozycję.

Co zrobić, jeśli zaczną się skurcze

Powinieneś szukać oznak otwarcia szyjki macicy - na początku skurczów są one bardziej pouczające. W fazie utajonej wykonuj normalne czynności - przyspieszy to jej przejście. Fazę aktywną najlepiej przeprowadzić w wygodnej dla Ciebie pozycji. Kobiety rodzące często wybierają pozycję opartą na jakimś przedmiocie: kanapie, oparciu krzesła. Lepiej jest spokojnie doświadczać każdego skurczu macicy, wyciągając w szczytowym momencie dźwięki samogłoskowe. Dźwięk trzeba skierować „w dół”. Bardzo ważne jest, aby szczęka była rozluźniona. Masaż pomoże złagodzić ból spowodowany skurczami. dolna część obrona. Przerwa 5-7 minut. - powód, aby udać się do szpitala położniczego.

Jak poznać, kiedy zaczynają się skurcze

Przyczyny pośrednie niedługo startuje poród jest ich zwiastunem. Nie traktuj tych telefonów zbyt poważnie. Aktywność zawodowa często odbywa się bez nich. Przede wszystkim trzeba słuchać swojego organizmu. Nie należy sztucznie przyspieszać procesów. Dziecko samo da sygnał, kiedy będzie „dojrzałe”, aby wyjść ze swojej kryjówki. Nie martw się o moment zajścia w ciążę, ciąża do 42 tygodnia włącznie jest uważana za normalną. Prekursory porodu u kobiet pierworodnych i wieloródek są podobne:

1. Owoc „zamarza”, to aktywność fizyczna spada.
2. Skurcze Braxtona Hicksa stają się częstsze.
3. 25-35% przyszłych matek ma „instynkt gniazdowania”.
4. Wykrywa się wydzielinę pokrytą krwią (czop śluzowy odpada).
5. Kobieta traci na wadze, brakuje apetytu.

Prekursory porodu: wypadanie brzucha

Na 2 tygodnie przed porodem kobieta czuje niespotykaną łatwość oddychania, jej przepona nie jest już ściśnięta. Wynika to z faktu, że główka dziecka jest „włożona”. kość miednicy. Z powodu tego ruchu żołądek matki spada. W przypadku powtarzających się porodów wypadanie brzucha następuje bezpośrednio podczas porodu. Ruch można łatwo sprawdzić. Aby to zrobić, umieść dłoń między klatką piersiową a brzuchem. Jeśli zmieści się w tej przestrzeni, oznacza to, że żołądek się obniżył.

Wideo: fałszywe i skurcze porodowe

Noszenie i urodzenie dziecka to wspaniały czas. Macierzyństwo jest nagrodą za wszelkie trudy ciąży i porodu. W czasie ciąży przyszła matka doświadcza stresujące sytuacje, jej siła fizyczna są wyczerpane. Narodziny dziecka są postrzegane jako długo oczekiwana ulga, ale emocjonalność przyszłych matek zbiera swoje żniwo. Dowiedz się, jak określić początek porodu, kiedy udać się do szpitala i kiedy go opuścić płyn owodniowy. Film pomoże Ci zrozumieć różnicę między rodzajami skurczów macicy. Znajomość oznak porodu wyeliminuje zamieszanie i niepotrzebne wycieczki do szpitala położniczego.

Pierwszy etap porodu: skurcze

Pierwszy etap porodu jest najdłuższy, szczególnie podczas pierwszego porodu. Zwykle u primigravida trwa średnio od 10 do 12 godzin, w niektórych przypadkach może być nieco krótszy lub trwać do 16 godzin lub dłużej. Czasami okres skurczów może trwać do półtora dnia, wówczas w szpitalu położniczym z reguły stosuje się stymulację porodu.

Celem pierwszego etapu porodu jest rozszerzenie szyjki macicy do około 10 cm.

Najczęściej poród rozpoczyna się od pierwszych regularnych skurczów. Zwykle przyspieszenie procesu porodu jest zauważalne już w pierwszych godzinach od jego wystąpienia: skurcze stają się częstsze i intensywniejsze, a przerwy między nimi stają się krótsze.

Co to jest scrum

Ponieważ macica jest organem całkowicie muskularnym, mówimy, że skurcz jest skurczem macicy, czyli jej mięśnia. W tym przypadku macica na jakiś czas (zwykle do minuty) staje się gęsta, napięta, dobrze wyprofilowana, a w podbrzuszu i kości krzyżowej pojawia się uczucie ciężkości.

Każda walka ma dwa cele.

• Pierwszym z nich jest ograniczenie przestrzeni w macicy dla dziecka, zmuszając go do przejścia do strefy mniejszego oporu – ujścia wewnętrznego.
• Drugie to rozciąganie. włókna mięśniowe zlokalizowane w szyjce macicy i rozprzestrzeniające się na boki i do góry.

Z każdym skurczem dziecko opada coraz niżej, co przyczynia się do otwarcia szyjki macicy.Pod koniec pierwszego okresu, kiedy całkowite wygładzenie i pełne ujawnienie informacji szyjki macicy, jest gotowa na narodziny dziecka.

Przypływ płynu owodniowego

Inną opcją rozpoczęcia porodu jest pęknięcie płynu owodniowego lub jego wyciek w małych porcjach. W takim przypadku nie trzeba już czekać na rozpoczęcie skurczów, ale lepiej od razu udać się do szpitala położniczego, ponieważ Im dłuższy okres bezwodny, tym większe prawdopodobieństwo skomplikowanego przebiegu porodu, przedostania się infekcji do macicy i płodu.

Zwykle płyn owodniowy powinien zostać uwolniony w połowie lub na końcu pierwszego etapu porodu. Worek owodniowy przestaje być hydraulicznym klinem-rozszerzaczem szyjki macicy i amortyzatorem dla płodu, zanika jego fizjologiczna potrzeba i zostaje otwarty. W przeciwnym razie membrany stanie się przeszkodą w rozwoju płodu, a wtedy położnik będzie zmuszony otworzyć worek owodniowy. Worek owodniowy może wyciekać bardzo powoli lub może pęknąć nagle i zupełnie niespodziewanie, a wtedy woda zacznie płynąć silnym strumieniem. Chociaż pęknięcie błony śluzowej nie powoduje bólu, dla kobiety może to być przerażające.

Jeśli odejdą Ci wody, musisz powiadomić o tym swojego lekarza lub położną. Same skurcze rytmiczne, jeśli jeszcze nie występują, mogą wystąpić dopiero po jednej do dwóch godzinach.

Swoją drogą, po odejściu wody zdecydowanie warto zwrócić uwagę na jej kolor i poinformować o tym lekarza. Zwykłe wody są bezwonne, przezroczyste, mają żółtawy kolor i mogą zawierać absolutnie nieznaczna ilość krew. Zielony kolor płynu owodniowego jest spowodowany smółką (oryginalnym kałem płodu) i może służyć jako sygnał głód tlenu Dziecko.

Czasami dziecko rodzi się w błonie (może się to zdarzyć w przypadku przedwczesnego i szybkiego porodu). Mówią o tym: „Urodzony w koszuli”. W życiu codziennym używamy tego wyrażenia, gdy chcemy powiedzieć, że dana osoba miała szczęście i uniknęła niebezpiecznej sytuacji lub, w obliczu niej, poradziła sobie z nią, pozostała bezpieczna i zdrowa oraz uciekła z lekkim strachem. Koszula nazywana jest symbolicznie workiem owodniowym. A „urodzić się w koszuli” oznacza wyjść z kanału rodnego w całym worku owodniowym, z niewydanym płynem owodniowym. W tym przypadku dziecko jest narażone z daleka wyimaginowane niebezpieczeństwo weź pierwszy wdech nie powietrza, ale wody i udław się. Konieczne jest szybkie otwarcie worka owodniowego. A jeśli dziecko nie odniosło obrażeń i nie zdążyło jeszcze napić się wody, to ma szczęście - urodził się w „koszuli” i jednocześnie przeżył.

Fazy ​​pierwszego etapu porodu

Pierwsza faza jest utajona.

Ukryty oznacza ukryty. Od kogo? Zdarza się, że pochodzi od kobiety. Na początku odczucia są tak minimalne, że prawie nie można ich rozpoznać jako rytmiczne, regularne skurcze porodowe. Ważne jest, aby słuchać swojego ciała. Czasami pojawiają się wątpliwości: „Czy Anna martwi się o swoje jelita? Jakieś uczucie ciągnięcia w kości krzyżowej i podbrzuszu? Czy to naprawdę jest poród? Jeśli poród rozpocznie się rano, możesz przespać pierwsze skurcze, są one tak niezauważalne. Stopniowo, po dwóch do trzech godzinach, skurcze będą odczuwalne jako rytmiczne zagęszczanie macicy. Przypomina to napinanie dowolnego innego mięśnia w ciele. Napnij biceps, dotknij mięśnia. Jak się z tym teraz czujesz?

Podobne odczucia pojawiają się w macicy podczas ukrytej fazy porodu. Pierwsze skurcze są krótkie i rzadkie: 20-30 sekund, co 10-15 minut. Możesz wziąć stoper i za jego pomocą oznaczać skurcze. Wraz ze wzrostem ich częstotliwości i intensywności znikają wątpliwości, czy poród się rozpoczął.

Ponieważ przerwy między skurczami są nadal dość długie, możesz kontynuować wykonywanie swoich normalnych czynności. Możesz się zdrzemnąć (poród często zaczyna się w nocy!), napić się herbaty, wybrać się na spacer, wziąć ciepłą kąpiel lub prysznic (co jest całkiem dopuszczalne, jeśli płyn owodniowy jeszcze nie wypłynął), posłuchać muzyki lub rysować . Zwykle to właśnie w tej fazie porodu kobieta zaczyna przygotowywać się do szpitala położniczego.

Podczas początkowych skurczów z pochwy może wydostać się gęsty, lepki śluz zmieszany z krwią. Ten czop śluzowy, który wypełniał kanał szyjki macicy i chronił zawartość macicy przed infekcją.

Pod wpływem grawitacji i w wyniku zmniejszania się jamy macicy przy każdym skurczu dolny biegun worek owodniowy otaczający płód zaczyna stopniowo wtapiać się w kanał szyjki macicy, ułatwiając dodatkowo jego otwarcie.W tym momencie błony płodowe mogą pęknąć i płyn owodniowy może zacząć wyciekać lub wypływać.

Ważny!
W przypadku wycieku wody lub krwawienia należy natychmiast udać się do szpitala położniczego!

W momencie rozwarcia szyjki macicy o około 4 cm (ryc.) skurcze będą się powtarzać co 5-7 minut i trwać 30-50 sekund. Średnio czas trwania tej fazy wynosi 6-9 godzin w przypadku pierwszej ciąży i 3-5 godzin w przypadku kolejnych.

Faza aktywna

Od tego momentu tempo rozwarcia szyjki macicy wynosi około 1 cm/godzinę. Skurcze stają się intensywniejsze i częstsze, zmienia się ich czas trwania: od 30 do 60 sekund. Przerwy skracane są do 3-4 minut. W tym czasie ujście macicy otwiera się do 8 cm, podczas skurczów wzrasta napięcie i zmęczenie, może pojawić się bolesne doznania w dolnej części pleców i kości krzyżowej. Jest to faza, w której wyraźnie pomagają techniki samoznieczulenia, ćwiczenia oddechowe i inne techniki relaksacyjne, których nauczyłaś się podczas ciąży. Na tym etapie lekarze oferują leki łagodzące ból.

Jeśli szyjka macicy rozszerza się wolniej, skurcze nie są skoordynowane i nie wpływają skutecznie na szyjkę macicy. W takim przypadku zaleca się spacer po pomieszczeniu, wzięcie prysznica lub kąpieli (jeśli woda jeszcze nie pękła), zwykle pomaga to przyspieszyć proces. Czasami, jeśli środki fizjologiczne nie pomagają, położnicy stosują stymulację leki, Na przykład Pitocin.

Faza aktywna trwa średnio 3-5 godzin przy pierwszym porodzie i około 2 godzin przy kolejnych porodach.

Faza przejściowa

Po otwarciu szyjka macicy otwiera się na około 8 cm (ryc.), tj. wystarczy, aby zacząć pomijać dziecko, którego średnica główki wynosi około 11 cm, skurcze stają się bardzo silne, trwają około 90 sekund i występują co 2 minuty. Są to ostatnie 10-20 skurczów, które powodują całkowite rozszerzenie szyjki macicy do pozostałych 2-3 cm (do 10-12 cm). Ponieważ są długie, intensywne i częste, jesteś mniej świadomy tego, że nadchodzą, osiągają punkt kulminacyjny i odchodzą, nawet jeśli trwają tak długo, jak przerwy. Wygląda na to, że doświadczasz ciągłej kulminacji skurczów. Taka intensywność oczywiście wpływa również na stan emocjonalny. Kobieta rodząca nie myśli już o niczym innym, jak tylko o kolejnym skurczu. Prawdopodobnie będziesz jednocześnie niecierpliwy, zmęczony i podekscytowany. Możesz być zły na swoich asystentów.

Zakończenie pierwszego etapu porodu może być wyczerpujące fizycznie i emocjonalnie, ale okres przejściowy jest punktem zwrotnym porodu i zwykle trwa od 15 minut do 1 godziny.

Wiele kobiet przeżywa ten etap pierwszego okresu inaczej niż początek porodu. To moment, w którym niektóre kobiety zaczynają wątpić, czy uda im się urodzić dziecko. Ułatwia to skrajne zmęczenie jakiego doświadcza kobieta.

Okres ten jest przejściowy nie tylko fizycznie, ale także psychicznie. Już prawie pokonałaś pierwszy etap ze szczególnie silnymi skurczami i zbliżasz się do drugiego, długo wyczekiwanego porodu.

Kiedy nie naciskać

Czasami szyjka macicy rozszerza się nierównomiernie. Kiedy położna sprawdzi stopień rozwarcia, może zauważyć, że pomiędzy główką dziecka a główką dziecka znajduje się nierozszerzona część szyjki macicy. kość łonowa. W takim przypadku wysiłki będą nieskuteczne, a energia kobiety rodzącej zostanie jedynie zmarnowana. Ponadto może wystąpić uszkodzenie szyjki macicy. Możesz odczuwać potrzebę parcia, ale lekarz zaleci, aby tego nie robić. Zwykle jeszcze kilka skurczów i szyjka macicy jest w pełni rozwarta. Płytkie oddychanie może odwrócić Twoją uwagę od pchania. Możesz spróbować stanąć na czworakach z głową opuszczoną i miednicą uniesioną. Zmniejszy to nacisk na szyjkę macicy i intensywność skurczów oraz pozwoli zaoszczędzić energię.

W tym okresie możesz odczuwać inne sporadyczne odczucia, takie jak:

• Odruchowe nudności . Pojawia się, gdy strefa macicy otwiera się o 5-6 cm, co robić? - Poproś o umywalkę;
• Dreszcze. Jest to związane ze zużyciem energii, gdy obciążenie mięśni. Należy się zrelaksować, głęboko oddychać, przykryć się kocem;
• Ucisk w dolnej części brzucha. Ponieważ główka dziecka jest już opuszczona i naciska na odbyt, odczuwasz potrzebę wypróżnienia. Pamiętaj o częstszym opróżnianiu pęcherza (mniej więcej co godzinę!).

Twoje uczucia

Zadajmy sobie zatem pytanie: jak objawia się pierwszy etap porodu? Często odpowiadają: „Skurcze”. Czy to tylko skurcze? A co z przerwami? Jest dokładnie tyle przerw w porodzie, ile jest skurczów! Podczas skurczu macica napina się, a podczas przerwy rozluźnia się.

Otwarcie ujścia macicy jest możliwe tylko w wyniku skurczów. Po napięciu następuje relaksacja i kobieta ma okazję trochę odpocząć.Czas odpoczynku po skurczu jest dłuższy niż czas trwania samego skurczu. Wszechświat zatroszczył się o kobietę! Czas trwania walki liczony jest w sekundach, a przerwy w minutach. Jeśli chodzi o całkowity czas, jest więcej przerw w porodzie niż skurczów!

Jednak uwaga kobiety koncentruje się na skurczach, a przerwy są brane za oczywistość. Z psychologicznego punktu widzenia relaks jest bardziej pożądany dla osoby. To czemu bardzo Czy skupiasz swoją uwagę na walce – na tym, co jest mniej pożądane?

Zgoda na proces, pozostawanie w nim, obserwowanie swoich uczuć, umiejętność relaksu lub napięcia w czasie to droga do udanego porodu.

A co z bólem? Czy podczas porodu odczuwa się ból? Jeść. Pojawiają się w połowie pierwszego etapu porodu (w fazie aktywnej). Ale jak każde uczucie podczas porodu, to ma swój własny cel. Praktyki relaksacyjne, ćwiczenia oddechowe i metody samoznieczulenia mają na celu zmniejszenie bólu i sprawienie, że uczucie skurczów będzie całkiem akceptowalne.

Należy pamiętać, że ból podczas skurczów jest całkowicie normalnym i prawidłowym procesem i nie ma powodu się bać ani napinać, ponieważ napięcie tylko zwiększy ból lub nawet wywoła silniejszy ból.

Ważny:
Kobieta rodząca, podobnie jak jej mąż, powinni zdawać sobie sprawę z objawów, na które należy zwrócić uwagę lekarza lub położnej. Ten gwałtowne pogorszenie dobre samopoczucie, pojawienie się ostrego bólu brzucha, zimny pot, osłabienie, ból głowy; pogorszenie widzenia: pojawienie się błysków i „plam” przed oczami; pojawienie się jasnej krwawej wydzieliny z dróg rodnych. Wszystkie te objawy mogą wskazywać na potrzebę pilnej pomocy lekarskiej.

Co się dzieje z dzieckiem?

W pierwszym okresie porodu dziecko w dalszym ciągu otrzymuje tlen i składniki odżywcze przez łożysko.

dziecko w na całego odczuwa skurcze w macicy. Niektóre dzieci śpią dalej wczesna faza poród Jednak gdy skurcze stają się coraz bardziej intensywne, dziecko czuje, jak ściany macicy kurczą się wokół niego, a szyjka macicy naciska na jego głowę. W czasie porodu, dla nowoczesnej diagnostyki niedotlenienia wewnątrzmacicznego i ryzyka śmierci płodu, konieczne jest ciągłe monitorowanie jego stanu. W tym celu lekarz co 15 minut osłuchuje serce płodu.

Kiedy macica się kurczy, przepływ krwi przez łożysko zwalnia, a po zakończeniu skurczu wszystko wraca do normy. W odpowiedzi na zmniejszony przepływ krwi serce dziecka zaczyna bić wolniej w szczytowym momencie każdego skurczu. Kiedy skurcz ustanie, tętno wzrasta. Wolne bicie serca nie grozi powikłaniom zdrowego, gotowego do porodu dziecka. Średnia liczba uderzeń serca na minutę u dziecka w pierwszym okresie porodu wynosi od 120 do 160, chociaż położna raczej nie będzie zaniepokojona, jeśli liczba uderzeń waha się od 110 do 170. zdrowe dziecko zawsze różni się nieznacznie, ponieważ serce reaguje na takie czynniki, jak zmiana pozycji, jedzenie lub picie, masaż brzucha, a także na stymulację skurczów. Różnice te wskazują, że serce funkcjonuje normalnie, reagując na stres związany z porodem i próbując dostosować do niego swoje tętno.

Kobieta w ciąży czeka na pojawienie się skurczów, jednocześnie doświadczając zwierzęcego strachu przed nimi. Popularna plotka przypisuje temu etapowi porodu najcięższy ból. Jeśli doświadczone matki idą na drugi lub trzeci poród i już dobrze wiedzą, co je czeka, to kobiety, które nie mogą się doczekać narodzin pierwszego dziecka, są zagubione. W tym artykule porozmawiamy o cechach i odczuciach, czasie i czasie trwania skurczów u kobiet rodzących po raz pierwszy.

Jak to wszystko się zaczyna?

Poród jest naturalnym procesem dopełniania ciąży. Natura przeznaczyła mu dokładnie 10 miesięcy księżycowych na przekształcenie się z jednej miażdżącej komórki w prawdziwą osobę, wciąż bardzo małą. Poród może rozpocząć się na czas, wcześniej lub później. Według statystyk początek porodu u pierworódek występuje zwykle w 39-40 tygodniu lub 40-42 tygodniu ciąży. Data podana na karcie wymiany jest jedynie wskazówką dla lekarza i kobiety w ciąży, jedynie 5% kobiet w ciąży rodzi dzieci wyłącznie w okresie ciąży.

Poród może rozpocząć się na różne sposoby. Od pęknięcia wody, od uwolnienia czopa śluzowego, od początku rytmicznych skurczów macicy – ​​skurczów. Ostatnia opcja jest uważana za najkorzystniejszą, ponieważ przedwczesne pęknięcie wody zawsze komplikuje poród, nawet jeśli następuje dokładnie na czas. To ze skurczów proces porodu objawia się u zdecydowanej większości przyszłych matek. Tylko 10% kobiet rozpoczyna poród, gdy odejdą wody.

Skurcze to skurcze mięśni macicy. Skurcze porodowe występują jednocześnie z otwarciem szyjki macicy. Ten napięty pierścień mięśniowy był szczelnie zamknięty przez całą ciążę i kanał szyjki macicy wewnątrz była zamknięta czopem śluzowym. Początkowi otwarcia szyjki macicy towarzyszą skurcze, które w miarę rozszerzania się nasilają i stają się silniejsze.

Skurcze zaczynają się nagle, ale rozwijają się stopniowo. Prawdziwe skurcze porodowe mogą być poprzedzone fałszywymi, treningowymi. Można je obserwować od 20. tygodnia ciąży, pojawiać się później lub nie pojawiać się wcale. Ale przed porodem - za kilka tygodni lub trochę wcześniej - prawie wszystkie kobiety mogą od czasu do czasu odczuwać krótkotrwałe napięcie w macicy. Jest to praca przygotowawcza kobiecego ciała przed porodem.

Cel skurczów podczas porodu jest oczywisty - w pierwszym etapie są one potrzebne, aby szyjka macicy się otworzyła i udrożniła przejście dla dziecka, które będzie musiało przejść kanał rodny i urodzić się. Uciskają przestrzeń wewnątrz macicy, prowadząc do pęknięcia błon; w fazie aktywnych skurczów wody cofają się i uważa się to za dość aktualne. Rytmiczne skurcze macicy lekko „popychają” dziecko do wyjścia. Nadszedł jego czas; nie ma już potrzeby pozostawania w łonie matki.

Jak zrozumieć, że poród się rozpoczął?

Pierwszy poród zawsze wiąże się z wieloma pytaniami, z których najważniejszym jest to, jak rozpoznać, czy poród się rozpoczął i czy nadszedł czas, aby udać się do szpitala położniczego. Doświadczeni położnicy mają na ten temat stary dowcip, który mówi, że jeśli kobieta ma wątpliwości, czy rodzi, to nie rodzi, ponieważ nie można pomylić porodu ze skurczami macicy. Ale większość kobiet, które są w ciąży po raz drugi lub trzeci, zgadza się w tej sprawie z położnikami, wiedzą na pewno, że lekarze nie kłamią.

A początkująca mama myśli, że w każdej chwili może przeoczyć coś ważnego i spóźnić się do szpitala położniczego. Jak już stwierdzono, kilka dni przed porodem kobiece ciało zaczyna przygotowywać się do nadchodzącego wydarzenia. W komórkach macicy zaczyna rosnąć ilość specjalnego białka - aktomiozyny. Odpowiada za zdolność komórek do kurczenia się. W tym samym czasie łożysko i przysadka mózgowa kobiety zaczynają wytwarzać oksytocynę i relaksynę. Pierwszy hormon zwiększa kurczliwość kobiet narząd rozrodczy, a drugi odpowiada za zmiękczenie aparat więzadłowy, ponieważ podczas porodu macica zmieni kształt.

Dzięki tym zmianom finał etap przygotowawczy, podczas którego kobiety z niepokojem próbują odnaleźć w sobie jakieś „zwiastuny”, o których czytała na kobiecych forach, a które mogłyby dać do zrozumienia, że ​​poród jest tuż za rogiem. Prekursorami są stany lękowe, łagodna depresja, wahania nastroju, zaburzenia snu, bezsenność i bardziej aktywne skurcze treningowe. Wyglądają tak: żołądek zamienia się w kamień, lekko „ciągnie” boki i podbrzusze (z powodu napięcia więzadeł), a następnie mijają i mogą się powtarzać za pół godziny, za 5 godzin i za dzień.

Skurcze poprzedzające nie są regularne, pojawiają się same i znikają w ten sam sposób. Kobieta może łatwo złagodzić dyskomfort, po prostu biorąc prysznic, wypijając szklankę mleka lub tabletkę No-Shpa, a nawet zmieniając pozycję ciała. Po skurczu treningowym kobieta w ciąży może iść do łóżka i całkiem skutecznie zasnąć.

Czy można przeoczyć moment rozpoczęcia prawdziwych skurczów? Oczywiście, że nie. Przecież prawdziwe skurcze są rytmiczne od samego początku, powtarzają się w regularnych odstępach czasu, ból nie jest już dokuczliwy, ale ma lekko okrężny charakter, wciąga się w niego plecy i okolicę lędźwiową, ból wzrasta z każdym skurczem. Nie będziesz mógł zasnąć, tabletka No-Shpa ani prysznic nie pomogą. Kiedy skurcze porodowe się już rozpoczną, jest mało prawdopodobne, że zostaną zatrzymane lub osłabione. Czas trwania skurczu będzie za każdym razem taki sam. I to jest główna różnica między „zwiastunami” a prawdziwymi walkami.

Etap utajony - wrażenia

Gdy tylko kobieta zauważy, że napięcie macicy staje się regularne i utrzymuje określony rytm, można powiedzieć, że pierwszy etap porodu już trwa. Nazywa się to utajonym (ukrytym).

Jeśli nie ma krwawienia lub woda nie pękła, nie ma potrzeby spieszyć się z wezwaniem ” Ambulans” i pilnie pędź do szpitala położniczego ze specjalnymi sygnałami. Okres utajony podczas pierwszego porodu jest zwykle najdłuższy. Trwa do 10-12 godzin, średnio około 7-8 godzin, a zatem jest mnóstwo czasu na uporządkowanie nerwów i uczuć, nastawienie psychiczne na pozytywny wynik wydarzeń oraz sprawdzenie zebranych rzeczy i dokumentów wcześniej zgłosić się do szpitala położniczego.

W tym okresie ból jest umiarkowany i stopniowo narasta. Na samym początku przypominają zwykły ból podczas miesiączki, później się nasilają, ale charakter pozostaje ten sam. W czasie ciąży kobiety uczą się prawidłowego oddychania podczas porodu. Okres utajony to czas, aby zacząć stosować wiedzę teoretyczną w praktyce – oddychaj prawidłowo, rób głębokie oddechy i wydech, aby jak najbardziej się zrelaksować. Możesz chodzić, śpiewać, komunikować się. Leżenie w jednej pozycji poziomej nie jest tego warte.

Wrażenia mają charakter falowy, narastający. Skurcz zwykle „pochodzi” z pleców, obejmuje dolną część pleców i przesuwa się najpierw w dół, a następnie w górę brzucha. Następnie napięcie ustępuje, kobieta ma okazję trochę odpocząć przed kolejnym skurczem.

W fazie utajonej skurcze stają się dłuższe. Pierwsze oznaki bólów porodowych można określić, mierząc czas trwania skurczu i odstęp między epizodami skurczów. W tym pierwszym okresie przeciętny czas trwania Jeden skurcz od momentu napięcia do momentu rozluźnienia wynosi 20-25 sekund. Skurcze powtarzają się początkowo co pół godziny, a następnie co 20 minut.

Do końca etap utajony Podczas porodu skurcze trwają 25 sekund i powtarzają się co 10-15 minut. Z tą optymistyczną nutą powinieneś przybyć do szpitala położniczego. W tym momencie szyjka macicy jest rozwarta do 3 centymetrów. Kolejna faza porodu jest aktywna, powinna odbywać się w warunkach domu rodzinnego. Dzięki temu wszyscy będą bezpieczniejsi.

Faza aktywna

Po otwarciu szyjki macicy na 3 centymetry skurcze stają się dość bolesne i z czasem zaczynają pojawiać się coraz częściej. Czas trwania skurczu wynosi 25-60 sekund, pomiędzy skurczami następuje w ciągu 3 minut.

Jeśli oddychasz prawidłowo, zachowaj spokój, masuj okolicę krzyżową, łatwiej będzie przetrwać drugą fazę skurczów.

Skurcze na tym etapie wyglądają jak długotrwały skurcz, szczyt skurczu ulega wydłużeniu. Zwykle na tym etapie normalne porody wody opadają.

Czas trwania tego okresu wynosi 3-5 godzin. W tym czasie wskazane jest, aby kobieta znajdowała się pod nadzorem lekarza. Zwykle na tym etapie rozpoczyna się monitorowanie stanu płodu za pomocą KTG, kobieta znajduje się już na oddziale prenatalnym.

W aktywnym okresie skurczów macica otwiera się średnio do 7 centymetrów. To już całkiem sporo, ale jeszcze za mało, aby główka dziecka mogła przez to przejść.

Okres przejściowy

Okres ten jest ostatnim. Następnie rozpoczyna się pchanie - najkrótszy okres porodu. Skurcze przejściowe nazywane są również fazą zwalniania. Same skurcze osiągają maksymalną wartość przez cały okres porodu. Każdy skurcz trwa co najmniej minutę, a skurcze powtarzają się co 2-3 minuty.

Ogólnie rzecz biorąc, okres przejściowy trwa od pół godziny do półtorej godziny. W tym czasie szyjka macicy otwiera się na 10-12 centymetrów (w zależności od wielkości miednicy). To rozszerzenie uważa się za całkowite, ponieważ umożliwia przejście główki dziecka.

W okres przejściowy kobieta zaczyna odczuwać wyraźny nacisk na pośladki, jak to zwykle jest odczuwane, jeśli naprawdę chcesz opróżnić wnętrzności.

Ale nie możesz jeszcze naciskać. Odpowiednie polecenie położnik wyda już w drugiej fazie porodu – przy pchaniu.

Jeśli rodząca kobieta nie znajduje się pod stałym nadzorem lekarza, wówczas uczucie presji i duża chęć pójścia do toalety jest sygnałem, aby wezwać personel medyczny i udać się na salę porodową.

Co się później stanie?

Potem zaczynają się próby. Kobieta musi zachować spokój, prawidłowo oddychać, nie wydychać gwałtownie do końca pchania i pchać tylko na polecenie położnika. Podczas prób dziecko będzie się obracać, pochylać główkę, bardzo się też stara, aby jak najszybciej urodzić się. Niewłaściwe zachowanie kobiety w tej sytuacji może doprowadzić do otrzymania dziecka uraz porodowy, wystąpienie ostrego niedotlenienia, które jest dla niego niezwykle niebezpieczne.

Jeśli pchasz na komendę, nie krzycz, nie zaciskaj nóg, nie ściskaj krocza, oddychaj głęboko, wstrzymując oddech w momencie pchania i wykonując długi, płynny wydech pod koniec pchania, wtedy dziecko będzie mogło urodzić się w najbliższej przyszłości.

Okres pchania, w sprzyjających okolicznościach i nienagannym zachowaniu kobiety rodzącej, może trwać 20-30 minut. Rzadziej primigravidas naciskają przez półtorej godziny i bardzo rzadko wydłuża się okres pchania do 2 godzin.

Gdy tylko dziecko się urodzi, kobieta może odpocząć. Przed nami jeszcze poród łożyska, ale nie będzie on już tak bolesny i nieprzyjemny, zwłaszcza, że ​​dziecko jest przystawiane do piersi, a mama może już je zbadać i przytulić, więc dla wielu narodziny łożyska jest stosunkowo łatwe. Okres ten trwa od 20 do 40 minut.

To kończy narodziny. Kobieta zostaje wysłana na oddział poporodowy na odpoczynek, na które zostaje wysłane dziecko dział dziecięcy aby mógł zostać zbadany, umyty i zbadany przez neonatologów. Spotkają się za kilka godzin, jeśli nie ma przeciwwskazań ani ze strony położników, ani pediatrów.

Cechy pierwszego porodu

Bardzo często można usłyszeć opinię, że pierwszy poród jest zawsze trudniejszy i bardziej bolesny niż kolejne. Do pewnego stopnia to prawda, ale nie w kontekście bólu, ale raczej ze względu na strach, jakiego doświadcza kobieta rodząca podczas pierwszego porodu. Brak doświadczenia związanego z porodem utrudnia kobiecie dokonanie wyboru wygodna postawa podczas skurczów od czasu do czasu zapomina, czego nauczyła się na kursach przygotowawczych klinika przedporodowa. W takich momentach niektórzy zaczynają panikować. Z punktu widzenia gotowości psychicznej kobiety, które rodziły już wcześniej, przy kolejnych porodach zachowują się bardziej zdyscyplinowane.

Kanał rodny kobiety primigravida jest węższy i mniej elastyczny. Trudniej je rozciągnąć, dlatego nawet pchanie jest inne i trwa dłużej. Szyjka macicy również otwiera się dłużej i nic nie można zrobić z tym fizjologicznym aspektem.

Pierwszemu porodowi często towarzyszą powikłania. Nie można powiedzieć, że przy drugim porodzie nie pojawią się nieprzewidziane trudności, zawsze są szanse, ale to matki po raz pierwszy spotykają się najczęściej z takim zjawiskiem, jak pierwotne lub wtórne osłabienie siły roboczej, gdy skurcze nie prowadzą do rozwarcia szyjki macicy i próby nie przesuwania dziecka do przodu. U kobiet ciężarnych po raz pierwszy częściej występują pęknięcia lub rozdarcia krocza i szyjki macicy.

Powikłania w mniejszym stopniu zależą od fizjologii pierworodnego, w większym są konsekwencją błędnych zachowań rodzącej, nieposłuszeństwa wobec poleceń położnej lub lekarza prowadzącego poród.

Kobiety, które przygotowują się do zostania mamą po raz pierwszy, muszą przygotować się do porodu z wyprzedzeniem. Przygotowanie musi być spójne i konstruktywne. To jasne zrozumienie nadchodzącego procesu bez niepotrzebnego strachu i emocji, a także zrozumienie kolejności własnych działań w różne etapy poród będzie kluczem do pomyślnego porodu.

Przygotowywania należy rozpocząć od połowy ciąży. Już w 20. tygodniu warto zapisać się do szkoły dla przyszłych matek, które pracują w dowolnej klinice przedporodowej. Praktykujący ginekolodzy, pediatrzy, psycholodzy pomogą Ci się przygotować najważniejsze wydarzenie w życiu kobiety jak najlepiej. Przygotowanie zawiera następujące informacje.

Poszerzenie bazy wiedzy teoretycznej nt procesy fizjologiczne i biomechanizm porodu.

• Nauka prawidłowych technik oddechowych podczas skurczów i pchnięć. Ćwiczenia oddechowe w czasie ciąży należy ćwiczyć ostrożnie, bez przekonania, ale zaleca się poświęcanie na to co najmniej 10-15 minut dziennie. Następnie prawidłowe oddychanie będzie naturalne i kiedy zacznie się poród, kobieta nie będzie musiała pamiętać, jak i kiedy wdychać i wydychać, aby złagodzić ból i pomóc sobie i dziecku. Techniki oddychania pomagają mniej boleśnie odczuć okres skurczów, ponieważ w wyniku nasycenia organizmu tlenem, zwiększona produkcja endorfiny, które działają przeciwbólowo.

• Szkolenie z technik masażu i automasażu. Zaczynając od okres ukryty i aż do samych prób masaż okolicy krzyżowej pomoże złagodzić napięcie i ból, akupresura ręce i twarze. Wszystkie techniki zostaną pokazane i wyjaśnione podczas przygotowania przez doświadczonych położników.
• Konsultacje psychologiczne. Pomogą w formie właściwa postawa na poród i ból porodowy. Już dawno zauważono, że co strach jest silniejszy kobiety przed skurczami, tym są one bardziej bolesne i dłużej trwają. Psycholog opowie o niektórych technikach, które pozwalają kobiecie mieć większą pewność siebie co do swoich mocnych stron i umiejętności.
• Nauka pozycji ułatwiających przetrwanie skurczów. Podczas prawdziwego porodu, przed okresem pchania, kobieta będzie mogła zmienić pozycję ciała, dostosowując się do własnych odczuć.

• Pomoc prawna i domowa. Dla przyszłej mamy podczas kursów porozmawiają o tym, na jakie świadczenia i świadczenia może liczyć po urodzeniu dziecka, jak się o to ubiegać urlop macierzyński, a także podpowie Ci, jakie rzeczy należy spakować do szpitala położniczego, kiedy to zrobić, jakie dokumenty będą wymagane przy przyjęciu do szpitala położniczego.

Jeśli nie ma uprzedzeń do porodu partnerskiego, a chcesz rodzić w obecności męża lub bliskiej osoby, musisz o to zadbać wcześniej. Małżonek lub inna osoba towarzysząca musi przejść wszystkie niezbędne badania.