HIV (AIDS) okozta bőrkiütések. Urticaria HIV-ben: megnyilvánulásai és leküzdésének módjai

Az ENSZ HIV/AIDS programja szerint 34,2 millió HIV-pozitív ember él a világon. Jelenleg a fertőzések számának növekedését regisztráljuk világszerte. Évente 4,5 millió új diagnózist adnak hozzá. Több ezer fertőzéses esetet azonban továbbra sem diagnosztizáltak, mert... az emberek nem tudnak vagy nem akarnak tudni betegségükről.

A kiterjedt kutatások és a fertőzéssel kapcsolatos folyamatos új ismeretek megszerzése ellenére a szakértők és a közvélemény tájékozottsága továbbra is elégtelen. A fertőzöttek számának növekedését még a hosszú távú prevenciós, felvilágosító és promóciós programok sem képesek megállítani.

A betegek száma növekszik, és nem csak globális, hanem regionális szinten is. A fertőzöttek tényleges számát azonban csak találgatni lehet...

A fertőzés progressziójának és lefolyásának vizsgálatával összefüggésben figyelmet fordítanak az orvostudomány ilyen irányú fejlődését célzó kutatásokra is. A kombinált bevezetése ellenére antiretrovirális terápia, ami ahhoz vezet jelentős csökkenés morbiditás és mortalitás, a fertőzés megszüntetése még nem sikerült.

Nál nél hatékony kezelés jelentősen meghosszabbítható egy személy élete, amelynek időtartama a HIV-negatív egyénekéhez hasonlítható.

A HIV-pozitívak gondozása a kezelésen kívül magában foglalja széleskörű diagnosztikával és kezeléssel kapcsolatos tevékenységek kísérő betegségek, amely az egészségügyi és szociális intézmények interdiszciplináris együttműködését igényli.

Folyamatosan bővíteni és elmélyíteni kell ezzel a fertőzéssel kapcsolatos ismereteket, aminek hozzá kell járulnia a diagnózis és a kezelés javításához.

A HIV bőrmegnyilvánulásai

Más jelekkel együtt bőrbetegségek HIV-fertőzöttek is meglehetősen gyakoriak. Az olyan jelenségeken kívül, mint a csalánkiütés, más bőrelváltozások is előfordulhatnak. Milyen kiütések, pattanások a testen jellemzőek az AIDS/HIV-re, hol lokalizálódik a HIV fertőzés okozta kiütés, és hogyan néz ki a bőr HIV esetén? Lássuk, mi a HIV-kiütés kerülhet sor.

Staphylococcus folliculitis

Néha HIV-negatív populációkban is előfordul.

Etiológia: Staphylococcus aureus.

Megnyilvánulások: apró pustulák, különösen azon a helyen, ahol a szőrszálak nőnek a testen. A pattanások és a bőrkiütések megjelenésének preferált helyei közé tartozik a fej, a törzs és a verejtékmirigyekkel rendelkező területek.

Diagnózis: klinikai szolgáltatások, kenet kultúra.

Differenciáldiagnózis: ki kell zárni olyan betegségeket, mint a pityrosporalis és eosinophil folliculitis, csalánkiütés.

Kezelés: helyi alkalmazás Bacitracin, klindamicin.

Bakteriális angiomatózis

A betegség ritkán fordul elő, főként közepesen súlyos vagy súlyos immunhiányos betegeknél. A betegség krónikus lefolyású.

Etiológia: Bartonella henselae, Bartonella quintana.

Megnyilvánulásai: in különféle lokalizációk vöröstől vörösig terjedő foltok vagy papulák jelennek meg Barna, néha - csomók hússzínű vagy zúzódások. Gyakran előfordul viszketés. Általános tünetek láz, hidegrázás, fogyás.

Diagnózis: klinikai kép (megjelenés jellegzetes károsodás), biopszia.

Differenciáldiagnózis: ki kell zárni különösen a Kaposi-szarkómát.

Kezelés: Eritromicin (vagy más makrolidok), a kezelés két héttől egy hónapig tart. BAN BEN alternatív kezelés Az olyan gyógyszerek, mint a kotrimoxazol, doxiciklin, ciprofloxacin hasznosak lehetnek.

Orális herpes simplex

Gyakrabban fordul elő a lakosság HIV-pozitív tagjainál. Jellemzően a betegség mérsékelt immunhiánnyal kezdődik.

Etiológia: vírus herpes simplex 1 típus.

Megnyilvánulásai: a herpes simplex vírus elsősorban a száj körüli hólyagok képződésében nyilvánul meg, kiterjedt lehet, lassú lefolyású, és erősen viszkető is lehet. Gyakran előfordul másodlagos fertőzés (baktériumok, gombák).

Diagnózis: a klinikai kép jellemző.

Differenciáldiagnózis: ki kell zárni a hólyagos bőrbetegségeket, például az enantémát. Az urticariát is ki kell zárni.

Kezelés: Az acyclovir kezelést 2-3 hétig alkalmazzuk. Alternatív megoldás a Valaciclovir.

Övsömör

Ez egy viszonylag gyakori betegség, és gyakran a HIV-fertőzés első megnyilvánulása.

Etiológia: Varicella-Zoster vírus.

Megnyilvánulások: Hasonlóak a HIV-negatív egyéneknél tapasztaltakhoz. Legyengült immunrendszerű embereknél, gyakori visszaesések, másodlagos fertőzés. A betegséget bőrpír és központi nekrózis kísérheti. A szövődmények általában encephalitis, meningitis és polyneuritis.

Diagnózis: jellegzetes klinikai kép. Ha kétségei vannak, kiegészítheti további kutatás(vírusizolálás vezikulákból, szerológiai vizsgálatok).

Kezelés: Az acyclovir az első számú gyógyszer. Az is szükséges tüneti kezelés(fájdalomcsillapítók, neuroleptikumok).

Molluscum contagiosum

Gyakori betegség.

Etiológia: Vírus a Poxviridae nemzetségből.

Megnyilvánulásai: különböző testrészek, arc, törzs, végtagok kiütésesek, kis félgömb alakú, hússzínű elváltozások, besüllyedt központi része. Néha másodlagos fertőzésként fordul elő.

Diagnózis: a klinikai kép általában jellemző. Néha szükséges mikroszkópos vizsgálat bőrképződmények, a puhatestűek kimutatásával és annak meghatározásával, hogy valóban van-e HIV megnyilvánulása a bőrön.

Differenciáldiagnózis: meg kell különböztetni a Milia szemölcsöket a periorbitális régióban, többben súlyos esetek – bőr megnyilvánulásai cryptococcosis és hisztoplazmózis.

Kezelés: helyi eltávolítás (leggyakrabban fagyasztás).

Nemi szemölcsök

Ez a HIV-pozitív emberek gyakori bőrmegnyilvánulása.

Etiológia: HPV.

Megnyilvánulásai: szemölcsképződmények, leggyakrabban az anorectalis területen. Kezdetben - kicsi és fájdalommentes, később - megnagyobbodott, csomós, néha hiperkeratotikus. Ha a felület sérült, az folyadék felszabadulásához és macerációhoz vezet.

Diagnózis: a legtöbb esetben egyértelmű klinikai kép, bizonytalanság esetén az elváltozások szövettani vizsgálatának kiegészítése szükséges.

Differenciáldiagnózis: eltérések a condylomától (syphilitic condyloma), laphámsejtes karcinómától.

Kezelés: a szemölcsök eltávolítása általában küretázással vagy krioterápiával történik. Súlyos esetekben mély műtéti kivágást végeznek.

Ótvar

Ezek a dermatofiták által okozott felületes dermatomycosis.

Etiológia: a betegség kórokozói különösen a Trichophyton rubrum, a Trichophyton mentagrophytes és az Epidermophyton floccosum.

Megnyilvánulásai: az ótvarra a nemi szervekre való átterjedésének lehetősége jellemző. A végtagok ótvarja átterjedhet a törzsre. Az onychomycosis ennek a betegségnek a leggyakoribb megnyilvánulása HIV-fertőzötteknél.

Diagnózis: A klinikai képen kívül a diagnózis magában foglalja a bőr- vagy körömtenyésztést is.

Differenciáldiagnózis: Egyes kórokozótípusok esetén az urticaria kizárt.

Kezelés: általában helyi gombaellenes szereket alkalmaznak: Bifonazol, Clotrimazol, Econazol, Isoconazol és mások. Nál nél súlyos formák a terápia kiegészíthető szájjal Imidazol (ketokonazol, itrakonazol).

Candida intertigo

A nyálkás formákhoz képest kevésbé gyakori betegség.

Etiológia: Candida Albicans.

Megnyilvánulások: erythemás elváltozások a bőr nedves területein (hónalj, lágyéki területek, mell alatt), viszketés, gyakran pikkelyek jelentkeznek. Gyakori jelenség az anális viszketés.

Kezelés: in terápiás célokra helyi és általános gombaellenes szerek sikeres alkalmazása.

A szisztémás mikózisok bőrmegnyilvánulásai

A cryptococcusok és a hisztoplazma terjedése esetén a Molluscum contagiosumhoz hasonló bőrproblémák léphetnek fel. Disszeminált cryptococcosis esetén papulák jelennek meg a testen és az arcon, mint a csalánkiütés, de sápadtak, különböző méretű. Néha erózió figyelhető meg a szájnyálkahártyán.

A disszeminált hisztoplazmózist rózsaszíntől vörösig terjedő papulák, például csalánkiütések jellemzik, amelyek szivároghatnak. A törzsön és a végtagokon fordulnak elő.

Seborrheás dermatitis

Ez a leggyakoribb betegség, amelyet HIV-fertőzötteknél diagnosztizálnak, különösen az AIDS-stádium kialakulása előtt.

Etiológia: ismeretlen, a Pityrosporum ovale érintettsége tekinthető.

Megnyilvánulások: az érintett bőrfelületek megjelennek a testen, az arcon és a hajon. A lokalizáció egyértelműen meghatározott, a fejbőrben hámlik. A test érintett területei általában összeolvadnak.

Diagnózis: a betegséget elsősorban a tipikus klinikai kép. A varasodás vizsgálata gyakran megerősíti a fertőzés gombás eredetét.

Kezelés: Ketokonazolt alkalmazunk (a terápiás kúra minimális időtartama 2 hét), helyi szteroid tartalmú szalicil sav(1-3%). A betegség gyakran kiújul.

A HIV-fertőzés gyakran a szervezet károsodásának első tüneteként jelentkezik. veszélyes patológia. A legtöbb esetben az ilyen tünetek észrevétlenek maradnak, és a betegség aktívan fejlődik. Ha szokatlan kiütések jelentkeznek, amelyek korábban soha nem jelentkeztek, orvoshoz kell fordulni, hogy diagnosztizálják az állapotot. Figyelembe veszi, hogyan néz ki a HIV-kiütés, előírja a szükséges vizsgálatokat, diagnózist készít.

A páciens kérdésére, hogy mikor jelenik meg a HIV miatti kiütés, az orvos tisztázza, hogy ez a tünet az elsők közé tartozik. Így az immunrendszer tönkremegy, a szervezetet különféle bőrfertőzések. A bőr egészségi állapota indikátor, különböző működési zavarokra utalhat belső szervek.

Jellemző a HIV-re bőrpatológiák. Súlyosságuk a betegség stádiumától és a beteg életkorától függ. Így kialakulhat: Kaposi-szarkóma, hemorrhagiás vasculitis, candidiasis, molluscum contagiosum, zuzmó, szemölcsök, seborrheás dermatitis.

A HIV-kiütés közvetlenül a fertőzés után jelentkezik?

A HIV egy vírusos patológia, amely tönkreteszi az emberi immunrendszert. Így immunhiányos szindróma alakul ki. A fertőzés után a mikrobák bejutnak zsírsejtek szervezetben, ott genetikai szinten degenerálódásuk megy végbe. Ezt követően a szervezet maga kezd vírussejteket termelni, és az érintettek elhalnak. Kiderült, hogy a HIV keresztül terjed saját immunitás. A HIV-fertőzött immunrendszere teljesen újjáépíti a munkáját, aktívan termeli a vírust és nem képződik védőgát patogén mikrobák számára.

Az immunrendszer nem azonnal, hanem fokozatosan károsodik. Az elváltozás után eleinte nem észrevehetőek a változások, az enyhe tünetekre nem figyel az ember. De amikor a mennyiség vírusos sejtek meghaladja az immunisok számát, érzékenység a különféle patológiák. Az immunrendszer nem tud megbirkózni a legegyszerűbb kórokozókkal, amelyek a szervezet számára veszélyes betegségekké válnak.

A rendellenességek progresszióját a következő megnyilvánulások kísérik:

• hőmérséklet-emelkedés;
• bőséges izzadás;
• hasmenés;
• ok nélküli fogyás;
• gasztrointesztinális traktus rigója és szájüreg;
• gyakori akut légúti fertőzések;
• HIV okozta bőrkiütések és viszketés.

A HIV-vel fertőzött arckiütés körülbelül 8 nappal a fertőzés után alakul ki, és fokozatosan átterjed a testre, a nemi szervekre és a nyálkahártyákra. A HIV-kiütéseket specifikus tünetek kísérik:

• általános gyengeség;
• láz;
• fájdalmak;
• izom- és ízületi fájdalom.

A fertőzés után a HIV-fertőzött test kiütései krónikussá válnak. Szinte lehetetlen kezelni, és több éven keresztül aktívan fejlődhet.

Hogyan néz ki a kiütés: a HIV kezdeti szakasza

A HIV-kiütés típusa és megjelenése teljes mértékben a betegség stádiumától függ. A test károsodásának kezdeti szakaszában erythemás jellegű HIV-foltok figyelhetők meg - különböző méretű bőrpír képződik, valamint makulopapuláris kiütés - tömörödési területek kialakulása.

A HIV-fertőzött bőrön lévő foltok általában lila színűek, szimmetrikusan helyezkednek el, és nincs hámlás. A betegeknél a bőrön és a nyálkahártyákon kis - körülbelül 3 cm átmérőjű - bevérzések is kialakulnak, ecchymosis. Sérülés esetén hematómák képződnek. A HIV súlyosbodásával vesiculopapuláris kiütések képződnek, amelyek a herpeszvírusra vagy a molluscum contagiosumra jellemzőek.

HIV-kiütéses fotók nőknél és férfiaknál

A nőknél a HIV-fertőzés bőrmegnyilvánulásait gyakrabban erythema, papulák és hólyagok jelentik. A bőrön és a nyálkahártyán jelennek meg. Szintén előrelépés az esetek 10%-ában gombás fertőzések bőr.

A HIV-fertőzés férfiaknál az első jelek egyikévé válik, emlékeztet allergiás reakció. A kiütések hasonlóak a csalánkiütésekhez, és gyakran az egész testben találhatók. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni, és vért kell adni vizsgálatra.

Lehetséges-e azonosítani a HIV-fertőzötteket kiütéseik alapján?

HIV-fertőzés esetén a kiütés kiemelkedő pattanásokból és vörös foltokból áll. Külön vannak kialakítva, vagy teljesen kitöltik a test bármely részét. Az elváltozás első szakaszában a kiütés az arcon, a területen lokalizálódik mellkas, nyak, hát és karok. HIV esetén mindig a következő tünetek kísérik:

• hányinger hányással;
• fekélyek kialakulása a szájüregben;
• erős hőmérséklet-emelkedés;
• az emésztőrendszer megzavarása;
• duzzadt nyirokcsomók;
• a tudat elhomályosodása;
• a vizuális elemzők működésének romlása;
• rossz étvágy.

A fertőzés első jeleinél orvoshoz kell fordulni. Laboratóriumi diagnosztikát végez, amely után megállapítja a betegség kialakulásának okait és jellegét, és elvégzi a kezelést.

A kiütések fő csoportjai és a kiütések formái HIV-fertőzésben

HIV okozta bőrkiütések - korai tünet, amely lehet különböző eredetű. Általában a bőrelváltozások típusai a következők:

• mikózisok;
• vérerekkel kapcsolatos problémák;
• pyodermatitis;
• seborrheás dermatitis;
• vírusos elváltozások;
• HIV okozta papulás kiütés.

Mikózisok

A HIV ilyen bőrmegnyilvánulásait rubrophytia vagy candidiasis, pityriasis versicolor és Sportoló inguinális. Ezeket a feltételeket az jellemzi Magassebesség terjedése, nagy elváltozások kialakulása on bőr az egész testen, az arcon és a fejbőrön. Ezen állapotok mindegyike rosszul reagál a megtett terápiás intézkedésekre, és súlyos, állandó visszaesésekkel.

A következő tünetek jellemzőek a HIV-fertőzés candidiasisára:

• elsősorban a szájüreg, a nemi szervek és a végbélnyílás körüli károsodás;
• gyakrabban alakul ki fiatal férfiaknál;
• gyorsan előrehalad, és kiterjedt elváltozások kialakulását provokálja eróziókkal és fekélyekkel.

A HIV-vel járó rubrofitózis atipikusan alakul ki. A bőrön számos kiütés képződik lapított papulák formájában. Tinea versicolor HIV-vel legfeljebb 5 cm átmérőjű egyedi elemekben nyilvánul meg - először ezek olyan foltok, amelyek fokozatosan plakkokká és papulákká alakulnak.

Vírusos elváltozások

Alapvetően a vírusok befolyásolják a nyálkahártya felületeit, vagy provokálják az övsömör kialakulását. A kezelés összetett, lefolyása fájdalmas, a kiütések szinte mindig kifekélyesednek. A vírusfertőzés a következő patológiákban nyilvánul meg:

• molluscum contagiosum - hatással van az arcra, különösen az arcra és a homlokra, amelyet vörös csomók képviselnek a csúcs jellegzetes depressziójával;
• szőrös leukoplakia – a szájban alakul ki, és az immunfunkció súlyos károsodását jelzi;
• genitális és közönséges szemölcsök - megjelennek a nemi szervek nyálkahártyáján és az anális területen.

Kaposi-szarkóma

Ez egy vaszkuláris daganat rosszindulatú természetű, amely nemcsak a belső szerveket, hanem a bőrt is érinti. Ezek vörös-lila foltok, először kicsik. De idővel összeolvadnak, és sűrű konglomerátumot képeznek, amely hatással van a közeli szövetekre és nyirokcsomókra. A betegség gyorsan fejlődik, különösen a fiatal korban, a HIV-fertőzés patognomonikus tünetének tekintik.

Pyodermatitis

A bőrpuffadások úgy alakulnak ki, mint a fiatalkori pattanások, de ellenállnak minden elérhető terápiának, és gyakran streptococcusok is érintik.

Az érrendszeri diszfunkció megnyilvánulásai

A HIV-fertőzés negatívan befolyásolhatja a vérerek működését is. Ez a hatás közvetlen - közvetlenül az endotélsejtekre. Ebben az esetben az immunrendszer működésének zavarai miatt az érszövetekben autoimmun elváltozások kialakulása és progressziója következhet be. NAK NEK esetleges jogsértések HIV-fertőzött erekben a következők:

• vasculitis;
• pulmonális hipertónia;
• érelmeszesedés.

Mi a teendő, ha bőrkiütés és HIV-fertőzés jelei jelennek meg?

Az orvos csak a részletes diagnózis és a diagnózis megerősítése után kezdi meg a HIV-kezelést. Eddig azonban nem fejlesztettek ki megfelelő terápiát és gyógyszereket, amelyek segítenének teljesen megszabadulni az immunhiányos vírustól, és ez a teljes gyógyuláshoz vezetne.

A legtöbb modern módon Az antiretrovirális terápia HAART-nak tekinthető. Lehetővé teszi a betegség aktív fejlődésének lelassítását és az AIDS-stádiumba való átmenet leállítását. Ennek köszönhetően a beteg élete több évtizeddel meghosszabbodik, a legfontosabb az orvos által felírt gyógyszerek élethosszig tartó használatára vonatkozó szabályok betartása.

Az immunhiányos vírus fő veszélye a mutációk lehetősége. Ha a patológia elleni gyógyszereket bizonyos időközönként nem változtatják meg, a vírus elkezd alkalmazkodni, és nem reagál a kezelésre, hatástalanná válik. Az orvos különböző időközönként megváltoztatja a kezelési taktikát és a gyógyszereket.

A terápia hatékonyabb lesz, ha a beteg életmódja normalizálódik. Javítani kell az életminőséget - tartsa be a munka- és pihenőrendszert, normalizálja a táplálkozást, kerülje stresszes helyzetek, vezet aktív képélet.

A HIV-fertőzés kezelésének fő pontjai a következők:

• drog terápia;
• speciális étrend elkészítése;
• exacerbációk megelőzése.

Megelőző intézkedések

A HIV-fertőzés megelőzésének alapelvei a következők:

1. Kerülje a promiszkuitást, amikor szexuális érintkezés használjon akadálymentes fogamzásgátlást.
2. Használt fecskendőt és tűt használni tilos.
3. Elhaladáskor orvosi vizsgálatok a bizottságoknak pedig figyelemmel kell kísérniük a steril és eldobható eszközök használatát. Ugyanezt kell tenni a szépségszalonokban is, ahol az eljárások elvégzéséhez minden eszközt megfelelően sterilizálni kell.

A HIV-fertőzés azért veszélyes, mert közvetlenül érinti az immunrendszert, ezért a patológia hatására a szervezet még egy enyhe megfázást sem képes megbirkózni, bonyolult betegségnek tekintve. A HIV végső soron szerzett immunhiányos szindrómához (AIDS) vezet, amely gyógyíthatatlan és idővel halált okoz.

A HIV-fertőzés problémája ma az egész világon elterjedt. Ez a betegség gyógyíthatatlan, így különösen fontos módszer az ellene való küzdelem az időben történő diagnózisés megfelelő kezelést ír elő. Az egyik fő tünet a specifikus kiütések jelenléte a betegeknél.

A HIV-kiütések típusai

A HIV-vel kapcsolatos bőrkiütések a legkorábbi stádiumban jelennek meg, és jelentős tünet, amely lehetővé teszi a betegség gyanúját.

A bőr és a nyálkahártyák gombás fertőzései

A HIV megkülönböztető jelei: a léziók gyors megjelenése a test nagy területein, átterjedve fejbőr, kezeléssel szembeni ellenállás, súlyosság, kezelés utáni újbóli megjelenés.

3 formája van:

• rubrophytia- olyan betegség, amely a következő bőrelemek képződésében nyilvánul meg: exudatív erythema, seborrheás dermatitis, tenyér és talp keratoderma stb. A fent leírt jelek közül egy vagy több ábrázolhatja.
• pityriasis versicolor- HIV-fertőzötteknél kiütés formájában jelentkezik, amelyet körülbelül 2-4 cm átmérőjű vörös foltok képviselnek, amelyek pustulákká és plakkokká alakulnak.
• a nyálkahártyák candidiasisa. A sajátosság az egészséges emberek számára atipikus szervek károsodásában rejlik - légcső, hörgők, húgyúti traktus, nemi szervek, szájüreg. Rendszeres kezeléssel nem gyógyítható gombaellenes szerek, gyakran előfordulnak visszaesések és másodlagos fertőzések.

Vírusos elváltozások, főleg a nyálkahártyákon

• herpes simplex és herpes zoster. Gyakran a szájüregben, a nemi szervekben és az anális területen nyilvánul meg. Nehezen gyógyítható és hajlamos rá újbóli megjelenése. Súlyos és fájdalmas lefolyás, a kiütés egyes elemei szinte mindig kifekélyesednek.
• molluscum contagiosum– az arcon jelenik meg, különösen gyakran a homlok és az orcák bőrén, vöröses csomók megjelenése, felül bemélyedéssel.
• szőrös leukoplakia– általában a szájüregben jelentkezik, ami az immunrendszer súlyos gyengülésére utal.
• genitális papillómák és condylomák, közönséges szemölcsök - a nemi szerveken és az anális területen alakulnak ki.

Kaposi-szarkóma

Kaposi-szarkóma – rosszindulatú vaszkuláris daganat, hatással lehet a belső szervekre vagy a bőrre. Vörös-lila foltoknak tűnik, kezdetben kicsi. Később egyesülnek, sűrű konglomerátumot képezve, amely hatással van a közeli szövetekre és nyirokcsomókra.

A betegség nagyon gyorsan fejlődik, és elsősorban a fiatalokat érinti. A HIV-fertőzés egyik patognómikus (indikatív) tünete.

Gennyes bőrelváltozások vagy pyodermatitis

Úgy fordulnak elő, mint a fiatalkori akne, és ellenállnak minden kezelésnek. Streptococcus fertőzés jellemzi.

A HIV-kiütés megkülönböztető jellemzői

A szervezetben a HIV-fertőzés jelenlétében fellépő kiütések lefolyása számos megkülönböztető tulajdonsággal rendelkezik:

1. A folyamat általánosítása- a kiütés terjedése a test nagy területeire vagy több területre (például a fejre, a nyakra és a hátra).
2. A kiütéses elemek gyors megjelenése(5-7 napon belül több területen is kialakulhat).
3. Nehéz klinikai lefolyás (talán fájdalom hőség), gyakori fekélyképződés elsődleges elemek bőrkiütés, másodlagos fertőzés (pustulák kialakulása).

Nem reagál jól a szokásos terápiára (gombaellenes, vírusellenes), vényköteles erős gyógyszerek ugyanabból a csoportból. A kezelés után szinte mindig visszaesések jelentkeznek.

A HIV-fertőzés szakaszai

A HIV-fertőzés több szakaszban fordul elő:

Lappangási időszak

Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus belép a véráramba, egészen az első megnyilvánulásokig klinikai tünetek szervezetben.Átlagosan 2 héttől 1 hónapig tarthat. Ebben az időben a vírus elszaporodik az emberi szervezetben.

Az első klinikai tünetek megjelenése

Követi az inkubációs időszakot. A vírus elegendő mennyiségben halmozódik fel, amihez antitestek felszabadulása és a szervezet erre adott reakciója társul.

3 szakaszra osztva:

• 2A – akut lázas stádium- megjelenésében hasonló megfázás: gyengeség, rossz közérzet lép fel, a testhőmérséklet emelkedik, a nyirokcsomók a test számos területén. 1-2 hét elteltével ezek a tünetek eltűnnek.
• 2B – tünetmentes stádium- jellemzett teljes hiánya Bármi klinikai tünetek. Leggyakrabban több évig tart.
• 2B – a perzisztáló generalizált lymphadenopathia stádiuma– a vírus fokozatos felszaporodása és felhalmozódása következik be a szervezetben, és károsodik az immunrendszer sejtjei (limfociták). Ez a szakasz gyakori fertőző betegségek – pharyngitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás. Ebben a szakaszban jelenhetnek meg az első kiütések, különösen gombás és vírusos jellegűek. Ennek az időszaknak a sajátossága, hogy minden fertőző betegségek jól reagál a szokásos gyógyszeres kezelésre. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálják a HIV-fertőzést, és időben elkezdik a terápiát, a szakasz 10-15 évig tarthat.

A lymphadenopathia progressziója

A fertőző betegségek tartóssá válnak, súlyosabbak és nehezebben kezelhetők. Ebben a szakaszban gyakran fordul elő szájüregi candidiasis, légutak, a nemi szervek herpeszes károsodása, vagyis azok a betegségek, amelyek az egészséges immunrendszerű embereknél rendkívül ritkák. Testtömeg-csökkenés, gyakran jelentkezik hasmenés, amely gyógyszeres kezeléssel nem kontrollálható, és egy hónapnál tovább tart. A kiütések ebben a szakaszban általánossá válnak.

Terminál szakasz

A szakaszok időtartama eltérhet az átlagostól, és a beteg életmódjától és immunitásának állapotától függ. A korai kezelés jelentősen késleltetheti az AIDS stádiuma, ebben nagy szerepe van korai diagnózis.

Kapcsolódó HIV-tünetek

A szervezetbe jutva a vírus megtámadja az immunrendszer sejtjeit (T-limfocitákat), ami működésük megzavarásához, az immunrendszer gyengüléséhez és egyidejű HIV-betegségek megjelenéséhez vezet. A következő tünetek jelezhetik, hogy egy személy HIV-fertőzött:

1. Gombás betegségek, különösen, ha atipikus körülmények között jelentkeznek egészséges ember szervek, például Pneumocystis tüdőgyulladás, genitourináris candidiasis. A kriptokokkózis, az agy gombás fertőzése, a HIV-fertőzés jelentős jele. Ebbe a csoportba tartoznak a gombás bőrfertőzések is.
2. Gyakori vírusfertőzések- például herpes simplex és herpes zoster, amelyek félévente többször fordulnak elő, különösen, ha a nemi szerveken vagy a szájüregben lokalizálódnak.
3. Rosszindulatú betegségek– A Kaposi-szarkóma kiemelt helyet foglal el köztük és az fontos tünet HIV fertőzés.
4. Bakteriális fertőzések– extrapulmonalis tuberkulózis, herpesz és candidiasis (általában streptococcus) okozta másodlagos elváltozások.

Mi a teendő, ha bőrkiütés és HIV-fertőzés jelei jelennek meg?

Kiütések megjelenése a testen (különösen széles körben elterjedt, több területet érintő, nehezen kezelhető és visszaesésre hajlamos) és a HIV jelei. gyakori fertőzések, különösen gombás és vírusos fertőzések) nem feltétlenül jelent vírusfertőzést, de gyakran kíséri HIV tünetés az ok feltárását igényli.

A kezdeti módszer minden jelentkező számára az ELISA, az indikációknak megfelelően (pozitív és hamis pozitív eredmény) a következő szakaszok vannak hozzárendelve (blot, PCR), minden vizsgálatot a beteg adatainak nyilvánosságra hozatala nélkül végeznek el. Ha vírust észlelnek, a páciens ajánlásokat és beutalókat kap a szakemberekhez.

A fentieket összegezve elmondható, hogy bár ma már nem teljesen gyógyítható a HIV-fertőzés, korai diagnosztizálásával és időben történő kezelésével azonban a betegnek jelentős esélye van a több évtizedes életre. Ezért, ha a cikkben leírt jelek és tünetek megjelennek, azonnal meg kell vizsgálni a vírus jelenlétét a vérben. Semmi esetre sem szabad a véletlenre bízni a dolgokat, minél később fedezik fel a betegséget és kezdik meg a kezelést, annál rosszabb a beteg prognózisa.

Bőrkiütések gyakran előfordulnak HIV-fertőzés esetén. A legtöbb esetben a kiütés az korai jel HIV jelenléte, és a vírussal való érintkezés után két-három héten belül jelentkezik. A bőrkiütés más, kevésbé veszélyes állapotok tünete is lehet, például allergiás reakció vagy bőrprobléma. Ha kétségei vannak, menjen orvoshoz, és végezzen HIV-tesztet. Így megfelelő kezelést kap a problémájára.

Lépések

1. rész

A HIV-kiütés tüneteinek felismerése

Vizsgálja meg bőrét, nincs-e benne vörös, enyhén emelkedett, nagyon viszkető kiütés. A HIV-kiütés gyakran különféle pattanásokat és foltokat okoz a bőrön. Világos bőrűeknél a kiütés vörös, míg a sötét bőrűeknél sötétlila.

Keressen kiütéseket a vállakon, a mellkason, az arcon, a törzsön vagy a karokon. A test ezen területein jelenik meg leggyakrabban. Előfordul azonban, hogy a kiütés néhány héten belül magától elmúlik. Vannak, akik összekeverik allergiás reakcióval vagy ekcémával.

Ügyeljen a kiütéssel együtt előforduló egyéb tünetekre. Ezek a tünetek a következők:

• Hányinger és hányás
• Szájfekélyek
• Hasmenés
• Izom fájdalom
• Görcsök és fájdalmak az egész testben
• Megnagyobbodott nyirokcsomók
• Homályos vagy homályos látás
• Étvágytalanság
• Ízületi fájdalom

1. Óvakodjon a kiütést kiváltó tényezőktől. Ez a kiütés a fehérvérsejtek (WBC) vagy a leukociták számának csökkenése miatt fordul elő a szervezetben. A HIV-kiütés a fertőzés bármely szakaszában előfordulhat, de általában a vírussal való érintkezést követő második vagy harmadik héten jelenik meg. Ez a szerokonverzió szakasza, és ebben az időszakban a fertőzés vérvizsgálattal kimutatható. Egyes betegek egyáltalán nem mennek át ezen a szakaszon, így kiütéseik később jelentkeznek. későbbi szakaszaiban fertőzés.

   Forduljon orvosához, ha a tünetek súlyosbodnak, különösen, ha a gyógyszerek szedése után súlyosbodnak. Túlérzékenysé válhat bizonyos gyógyszerekre, ami súlyosbíthatja HIV-tüneteit. Az orvos azt fogja tanácsolni, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, és írjon fel többet megfelelő kezelés. A túlérzékenységi tünetek általában 24-48 órán belül megszűnnek. Három fő csoportja van a HIV-ellenes gyógyszereknek, amelyek kiütést okozhatnak:

   • Nem nukleozid reverz transzkriptáz gátló (NNRTI)
   • Nukleozid reverz transzkriptáz gátlók (NRTI-k)
   • Proteáz inhibitorok
   • A nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok, mint például a nevirapin (Viramune), a gyógyszer okozta bőrkiütések leggyakoribb okai. Az abakavir (Ziagen) egy nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor, amely szintén okozhat bőrkiütés. A proteázgátlók, például az amprenavir (Agenerase) és a tipranavir (Aptivus) szintén kiütést okoznak.

2. Ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek allergiás reakciót váltanak ki. Ha orvosa azt mondja Önnek, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, mert az okozza fokozott érzékenység vagy allergiás reakció, csináld. A gyógyszer ismételt szedése még súlyosabb reakciót válthat ki, ami kialakulhat, és még rosszabbá teheti az Ön állapotát.

   Kérdezze meg orvosát azokról a bakteriális fertőzésekről, amelyek a bőrkiütést okozhatják. Az immunrendszer nem megfelelő működése miatt a HIV-fertőzött betegeknél gyakoribb a bakteriális fertőzések. Staphylococcus aureus HIV-fertőzötteknél a leggyakoribb, és felületes pyodermához, gyulladáshoz és gennyedéshez vezethet szőrtüszők, cellulit és fekélyek. Ha HIV-fertőzött, kérje meg kezelőorvosát, hogy tesztelje Önt Staphylococcus aureusra.

3. rész

Kiütések kezelése otthon

Vigyen fel orvosi krémet a kiütésekre. A viszketés és egyéb kellemetlenségek enyhítésére orvosa allergiaellenes kenőcsöt vagy gyógyszert ír fel Önnek. Ezek a tünetek vény nélkül kapható antihisztamin krém használatával is enyhíthetők. Vigye fel a krémet az utasításoknak megfelelően.

Ha valaki HIV-fertőzött, előfordulhat, hogy évek óta nem jelentkeznek a szervezetbe bejutott vírus tünetei. A fertőzöttek felénél a fertőzés első heteiben bőrkiütés jelentkezik, de ennek a jelnek nincs diagnosztikus értéke.

Az orvostudomány az elmúlt évtizedben számos előrelépést tett. Az orvosok „növesztik” a szerveket, új gyógyszerek és technológiák jelentek meg, és előrelépés történt a Parkinson- és Alzheimer-kór kezelésében. De még mindig nincs hatékony etiotróp gyógyszer az AIDS és a HIV ellen, amely megtisztítaná a szervezetet a vírustól. A kezelés csak elnyomja a kórokozó aktivitását. Ezért rendszeres laboratóriumi diagnosztika, mert a fertőzés tünetei nem specifikusak. Gyengeség, fejfájás, láz és ritkábban bőrkiütés jelentkezik a HIV-vel.

Röviden az AIDS-ről és a HIV-ről

A HIV egy emberi immunhiányos vírus. A retrovírusokhoz tartozik, károsítja az immunrendszer sejtjeit, és idővel teljesen „lekaszálja” a limfocita linket. A HIV a T4 limfocitákban (segítősejtekben) szaporodik. Az immunrendszer Amikor szembesül egy vírussal, mobilizálódik, és egyre több új „védőt” kezd termelni. Eközben a HIV érinti őket, és ennek megfelelően még gyorsabban szaporodik. Ördögi kör alakul ki.

A vírusrészecskék szaporodási folyamata ciklikus. Minden szakaszban egyre többen vannak, és a védelmi rendszer gyengül. A limfociták koncentrációjának csökkenése természetesen csökkenti az immunitást. Ennek eredményeként a fertőzött személy opportunista (másodlagos) fertőzésekben kezd szenvedni, amelyekkel általában probléma nélkül megbirkózna.

Nem maga a HIV ijesztő, hanem a szaporodásának következményei. Egy személy egyidejű betegségekben hal meg. Súlyosak, nehezen kezelhetők és kiújulnak.

A HIV-fertőzés során számos időszak van:

• inkubáció - a fertőzéstől az első megnyilvánulásokig;
• az influenzához hasonló kezdeti megnyilvánulások;
• látens szakasz - tünetmentes;
• másodlagos betegségek;
• Az AIDS végső időszak.

Az AIDS diagnózisa azt jelenti, hogy az opportunista fertőzések visszafordíthatatlanokká váltak. Az immunrendszer még gyógyszerek segítségével sem tud megbirkózni velük.

A HIV jelei különböző szakaszokban

Közvetlenül a fertőzés után sz klinikai megnyilvánulásai 1-6 hónapon belül nem. A lappangási idő hossza a fertőzött személy immunrendszerének erősségétől függ. Ebben az időben a HIV már megöli az első T-sejteket, de a tesztek nem segítenek azonosítani a fertőzést – a retrovírus elleni specifikus antitestek még nem keletkeztek a szervezetben.

Az elsődleges megnyilvánulások szakaszában a páciens gyakran nem is tud a HIV-fertőzésről. A fertőzöttek 30-50%-ánál influenzaszerű tünetek jelentkeznek:

• láz;
• fájó ízületek;
• száraz köhögés;
• levertség;
• izzadás, különösen éjszakai izzadás;
• székletzavar;
• fejfájás.

A rosszullét 2-4 héten belül elmúlik, a HIV-fertőzött úgy gondolja, hogy felépült. Mivel a tünetek nem specifikusak, a személy nem kér segítséget.

Az esetek felében a páciens testén exanthema típusú kiütés jelentkezik. Szifiliszes vagy kanyarós kiütésekre hasonlítanak. A papuláris kiütés alig észrevehető vagy lila színű lehet a sötét bőrön. A hámlás nem alakul ki. A kiütés fokozatosan magától elmúlik. Ritkábban a HIV fekélyeket okoz a szájban, az ágyékban és a bőr alatti vérzéseket (vérzéseket).

A látens szakasz évtizedekig tarthat. A T-limfociták lassan csökkennek, de még mindig nincsenek patológiás tünetek. Ebben az időszakban a HIV szerológiai úton - a vérben lévő antitestek segítségével - kimutatható.

A 4. szakaszban a szervezet már annyira legyengült, hogy nem tud ellenállni az opportunista fertőzéseknek. A következő formákban fordulnak elő:

• bél;
• a nyálkahártya károsodásával;
• bőr;
• tüdő;
• az idegrendszer károsodásával.

A nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy szexuális partnerüktől elkapják a HIV-t, mint a férfiaknál. Először is, több spermium szabadul fel, mint a hüvelyváladék. Másodszor, a hüvely nyálkahártyája érzékenyebb a HIV-re, mint a péniszmakk. Harmadszor, a nők számára nehezebb végrehajtani intim higiénia mint a férfiak. A spermiumok hosszú ideig a hüvely nyálkahártyáján maradnak, és a vírusrészecskék vele együtt bejutnak a szervezetbe.

A HIV megnyilvánulásai nőknél és férfiaknál általában hasonlóak. De a tisztességes nem képviselőinél gyakran alakul ki fertőzés miatt candidiasis, citomegalovírus fertőzés, nemi szervek rákja. A férfiaknál a patológia jellemzőbb „bőr” formája a Kaposi-szarkóma.

HIV-kiütés

A HIV-fertőzött bőrkiütések nem nevezhetők sem a fertőzés jellegzetes, sem korai jelének. Tovább kezdeti szakaszaiban nem mindig fordulnak elő. A HIV-fertőzés bőrmegnyilvánulásai jellemzően a következők következményei:

• opportunista fertőzések;
• antiretrovirális terápia (ART) gyógyszerekkel szembeni allergia.

A HIV-vel kapcsolatos csalánkiütések maguktól is elmúlhatnak. Ha a bőrpír csekély, az orvos nem javasolja az ART gyógyszer megváltoztatását. Az antihisztaminok segítenek enyhíteni a viszketést. De ha az allergia súlyos, a gyógyszert analógra cserélik.

Az opportunista fertőzések során fellépő bőrelváltozásokat a kórokozó határozza meg:

• gombák;
• vírusok;
• baktériumok.

A HIV-kiütések változatosak:

• pyodermatitis - baktériumok által okozott bőrkárosodás;
• dermatomycosis - gombás fertőzések;
• seborrheás dermatitis;
• herpetikus (vírusos) típusú exanthema és enanthema;
• bőrpír foltok formájában, telangiectasias (érhálózatok), vérzések érkárosodással;
• a bőr onkológiai daganatai.

Pyodermatitis

Amikor az immunhiány már kifejezett, az opportunista baktériumok elkezdenek szaporodni a bőrön: streptococcusok és staphylococcusok. Bírság védőerők A szervezetet ezek a mikroorganizmusok tartják ellenőrzés alatt. De a HIV-vel a kórokozók aktiválódnak. A pyodermatitis jellegzetes megnyilvánulásai a pustulák - gennyes tartalmú pattanások, amelyek aknéra emlékeztetnek.

A strepto- és staphylococcusok szintén folliculitist (gennyedést) okoznak szőrtüszők). HIV-fertőzéssel kapcsolatosak a kelések, karbunkulusok, az arc, a mellkas és a hát impetigója.

A HIV-vel fertőzött pioderma tartós és nehezen kezelhető. A fertőzött embereknél 3 típus létezik:

• vegetatív;
• diffúz;
• chancriform.

A vegetációs pyoderma a bőrredőkben alakul ki. Külsőleg a kiütés lapos condylomákhoz hasonlít. Nál nél diffúz forma az elváltozások összeolvadnak, a bőr kékes, eróziókkal, gennyes kéregekkel és pikkelyekkel. A kiütés általában az ágyéki területen található. A Chancriform pyoderma fekélyek és eróziók a fenéken, a nemi szerveken és a területen alsó ajak. A 13 év alatti gyermekeknél gyakran visszatérő tályogok alakulnak ki.

A HIV-fertőzötteknél bonyolult esetekben nem csak a bőr érintett. Megsemmisült izomréteg, nekrózis és toxémia alakul ki (a bakteriális méreganyagok bejutnak a vérbe).

Dermatomycosisok

Az AIDS-szel összefüggő leggyakoribb betegségek a gombás bőrelváltozások. A tartós candidiasis a csökkent immunitás első jele. A patológiát a Candida okozza. A genitális terület érintett, a végbélnyílás közelében, a száj körül és a hónaljban. Először is gennyes-savas tartalmú bőrpír és hólyagok képződnek. Összeolvadnak és kinyílnak, eróziók és repedések keletkeznek, fehér bevonattal. A candida fertőzés gócai fájdalmasak és égő érzést okoznak. Ez a mycosis a betegek 85% -át érinti.

HIV-fertőzéssel a lichen versicolor kialakulhat.

A kórokozó a Malassezia gomba. Ugyanezen faj képviselője seborrheás dermatitiszt is okoz - az arc és a fej bőrének hámlása, síró kéreg és varasodás. Az ótvar érme méretű száraz foltként jelenik meg. Felületük pikkelyes, viszkető, pikkelyekkel borított. Idővel a foltok összeolvadnak, színük halvány krémről barnára változik. A folyamatot bonyolítja a folliculitis.

Az Alternaria penészgomba Alternaria fertőzést vált ki. Egyetlen csomó képződik a kar vagy a láb bőrén. Eleinte fájdalommentes, sűrű, de idővel tályoggá alakul. A gennyedés kinyílik, és fekélyt képez a gennyes kéreg alatt. A patológiát gyakran leukémiával (a vérrák egyik formája) társítják.

A HIV-ben a kriptokokkuszok, sporotrichok és hisztoplazmák mély mikózisokat okoznak a belső szervek károsodásával. Bőrelváltozások ezekkel a gombás fertőzésekkel nem specifikusak, polimorfak, gyakran fekélyek, fisztulák és nekrózisos területek megjelenésével járnak együtt.

Vírusos kiütések

Minden negyedik HIV-fertőzött beteg szenved herpetikus kiütések. Kiterjedtek, a hólyagok összeolvadnak 30-50 cm-es fekélyekké, a kiütések nemcsak az arcot, hanem a testet is érintik, és nagyon fájdalmasak. Az eróziók élénkvörösek, nem gyógyulnak sokáig, nehezen kezelhetők és hajlamosak az elhalásra. Még az acyclovir HIV elleni szedése közben sem történik meg a teljes gyógyulás. A herpesz nemcsak a bőrt, hanem a belső szerveket is érinti.

AIDS esetén a szemölcsök gyorsan és aktívan képződnek a páciens testén. Így nyilvánul meg a humán papillomavírus fertőzés. HIV-fertőzötteknél gyakran a herpeszhez kapcsolódik. Több szemölcs érinti az arcot, a végtagokat, az ágyék környékét és a nemi szerveket.

A herpes zoster és a bárányhimlő súlyosabb a HIV-fertőzött betegeknél.

A bárányhimlő akut időszaka több hónapig tart. A gyógyulás után nagy a visszaesés kockázata. Nál nél bárányhimlő Nemcsak a bőr érintett, hanem a nyálkahártyák is.

A herpes zosterrel járó bőrkiütések az idegek mentén lokalizálódnak. A kiütés nagyon fájdalmas. Először is lefedi a fejbőrt, az arcot, majd fokozatosan leereszkedik a testre és a végtagokra. A kiütés viszket. Változónak tűnik. Először vírusos exanthema (piros foltok), majd hólyagok és jellegzetes „pattanások” (pustulák) jelennek meg gennyes tartalommal.

Neoplazmák

A 35 év alatti HIV-fertőzöttek több mint 90%-a Kaposi-szarkómában szenved. Ez agresszív rosszindulatú daganatérszövet. Kaposi-szarkómával a testen sötétbarna foltok és plakkok jelennek meg. Kezdetben vörös, fájdalommentes enantemek (foltok) képződnek a szájnyálkahártyán, majd fokozatosan csomópontokká alakulnak.

A nyelv leukoplakia egy jóindulatú degeneráció, amely rosszindulatú daganatra képes. A leukoplakia egy HIV-vel összefüggő betegség. A nyelvet, az orcák és az ajkak nyálkahártyáját fehér képződmények borítják, amelyek szemölcsökhöz hasonlítanak. Eleinte a területek fájdalommentesek, és enyhe égő érzés jelentkezhet. Idővel candidiasis vagy herpeszvírus fertőzés lép fel.

Más típusú kiütések

Ha a HIV-fertőzés bőrmegnyilvánulásai érkárosodással járnak, többszörös pók vénák. A zúzódások a páciens testén fizikai behatás nélkül is előfordulnak.

A HIV-fertőzés nemcsak a bőrt és a nyálkahártyákat érinti, hanem a körmöket és a körömkörnyéki gerinceket is. Onychia és paronychia alakul ki.

Ha egy köröm megsérül, megváltozik a színe és vastagsága. A köröm piszkossá, fénytelenné és egyenetlenné válik. A betegséget gombák okozzák.

Az onychiával ellentétben a paronychia streptococcusokat és staphylococcusokat provokálhat. Először bőrpír (pír) jelenik meg a köröm körül, majd viszketés, és az ujj megnyomására genny szabadul fel.

A HIV-fertőzés diagnosztizálása

A HIV diagnózisa csak laboratóriumi. A fertőzés megerősítéséhez vagy cáfolatához vérvizsgálatot kell végezni. BAN BEN lappangási időszak A HIV-t csak PCR-rel lehet kimutatni.

A látens szakasztól a terminális szakaszig ELISA (immunfluoreszcens analízis), RIA ( radioizotópos módszer), agglutinációs reakciók. Ezek a módszerek lehetővé teszik nem magát a vírust, hanem a szervezetben a HIV elleni küzdelem során képződő specifikus antitestek kimutatását.

A HIV kezelés elvei

A HIV és az AIDS esetében elnyomják a vírust és harcolnak az opportunista fertőzések ellen. Az antiretrovirális terápia részeként 2 csoportba tartozó gyógyszereket használnak:

• reverz transzkriptáz inhibitorok – nukleozid (NRTI) és nem nukleozid (NNRTI);
• proteáz inhibitorok.

Ezek az enzimek részt vesznek a vírusrészecskék reprodukciójában. Ezek elnyomásával megállíthatja a HIV szaporodását. De a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakul, ezért a gyógyszereket kombinálni kell. A HIV monoterápia elfogadhatatlan, az orvos általában 3 vagy 4 gyógyszert ír fel különböző csoportokból:

• 2 reverz transzkriptáz inhibitor (nem nukleozid) + 1 nukleozid;
• 3 NRTI;
• 2 reverz transzkriptáz gátló (nem nukleozid) + 1 proteáz inhibitor.

Az antiretrovirális terápia élethosszig tartó. A betegnek nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését, mivel azok csak a HIV replikációját gátolják. Lehetetlen teljesen megszabadítani a testet a vírustól.

A leggyakrabban felírt nem nukleozid gyógyszerek a következők:

• Viramune;
• Delavirdin;
• Nevarapine;
• Ifaverints.

Nukleozid ágenseket használnak:

• Stavudin;
• zalcidabine;
• lamivudin;
• Ziagen.

HIV-re felírt proteázgátlók:

• indinavir;
• ritonavir;
• amprenavir;
• lopinavir;
• tipranavir;
• Nelfinavir.

Nem minden HIV-gyógyszert tolerál jól a szervezet. Mellékhatások A Viramune, Ziagen, Tipranavir és Amprenavir papulák és viszkető kiütések formájában adják be.

A HIV és az AIDS megelőzése

Hatalmas oktatási munka folyik a HIV-fertőzés megelőzése érdekében. Benne van a fiatalok szexuális nevelése, propaganda egészséges képéletút, széles körű tájékoztatás a fertőzés útjairól és a patológia lefolyásának sajátosságairól. Mivel fennáll a fertőzés veszélye az orvosi eszközökön keresztül, fokozott figyelem az egészségügyi személyzet képzésének szentelték. Az egészségügyi és járványügyi normák és szabályok kialakítása folyamatban van, szabályozzák az eldobható és újrafelhasználható eszközökkel végzett munkát.

Az AIDS megelőzésére a korai diagnózis és rendelői megfigyelés minden HIV-fertőzött ember. Valamint a vírushordozók aktív azonosítása a kockázati csoportokban. Ebbe a kategóriába tartoznak az injekciós droghasználók, szexuális partnereik, nők tüdő viselkedés, az orvosok és a vérátömlesztésben részesült személyek. A várandós nőknek a terhesség alatt legalább 2 alkalommal HIV-szűrést kell végezniük. Az ART fertőzött nőknél 40%-ról 2%-ra csökkenti a magzati fertőzés kockázatát.

Az AIDS gyógyíthatatlan.

Ám ha időben megismeri a HIV-fertőzést, az ember évtizedekkel meghosszabbíthatja életét anélkül, hogy minősége romlik. Ma több tucat AIDS-központ működik országszerte. Itt névtelenül és ingyenesen végezhet HIV-tesztet! Ezt a lehetőséget nem szabad elhanyagolni. Még azok az emberek sem immunisak a HIV-fertőzéssel szemben, akik nem tartják magukat veszélyeztetettnek.