Papilloma– vírusos etiológiájú bőr és nyálkahártya jóindulatú daganatszerű kialakulása. Úgy néz ki, mint egy keskeny alapon (pedicle) lévő papilla, lágy vagy sűrű állagú, világostól sötétbarnáig. A papillómák lokalizációja a bőrön kozmetikai hiba kialakulásához vezet a gégeben - légzési problémák, hangproblémák, a nyálkahártyán belső szervek- fekélyek és vérzések. A betegség visszaesése lehetséges, a legveszélyesebb szövődmény a rosszindulatú degeneráció. A papillómák eltávolítása történhet elektrokoagulációval, kriodestrukcióval, sebészi kivágással, rádióhullámos módszerrel vagy lézeres expozícióval.

A HPV 13, 32 helyi hámhiperpláziát okoz, amelyet a szájnyálkahártyán és az ajkak vörös határán kis papilláris neoplazmák megjelenése jellemez, amelyek enyhén emelkednek a bőr fölé és hajlamosak összeolvadni.

A ritka papillómák egyike a Lewandowsky-Lutz papillóma (epidermodysplasia verrucous). Leginkább gyermekek és serdülők érintettek. Néha az epidermodysplasia verruciformis az családi karakter. Klinikailag több vörös-barnás foltos papillómának tűnik a kézen és a lábakon. Ha a papillómák a bőr leginkább érzékeny területein helyezkednek el ultraibolya sugárzás, majd az esetek 30%-ában rosszindulatúvá válnak és a szomszédos szövetekbe csírázva rosszindulatú daganatokká degenerálódnak.

A genitális szemölcsök kórokozójának számító HPV alacsony, közepes és nagy kockázattal járhat az onkológiai degenerációra, ezért a genitális szemölcsök diagnosztizálása során mindig érdemes PCR vizsgálatot végezni. Lappangási időszak néhány héttől több hónapig. Mivel bizonyos esetekben a változások minimálisak, ezek a papillómák észrevétlenek maradnak. A fertőzés fő útja a szexuális úton történik. A kockázati csoportba tartoznak az immunhiányos és gyakran változó szexuális partnerek. Külsőleg rózsaszín vagy halványszürke pigmentált hegyes növedékeknek tűnnek a száron.

A legtöbb esetben fájdalom, égő érzés, viszketés, irritáció lép fel érintéskor és dörzsöléskor fehérneműt, gyakran megsérülnek és vérzik. A hüvely előcsarnokában, a kisajkakon találhatók; ritkábban a genitális szemölcsök a hüvelyben és a méhnyakon találhatók. Férfiaknál a lyuk érintett húgycső. Az érintett terület a szexuális viselkedéstől függ; az anális közösülést gyakorló egyéneknél a genitális szemölcsök a perineális és a perianális területen találhatók. Egyes esetekben genitális szemölcsöket diagnosztizálnak a szájnyálkahártyán és az ajkak vörös szegélyén, ami ismét a nemi élet jellemzőihez kapcsolódik.

A fiatalkori gégepapillómákat ritkán regisztrálják, és a HPV 6.11 okozza; Leggyakrabban az öt év alatti gyermekek érintettek. A fertőzés a szülés során következik be, amikor a vajúdó nő hüvelyében papillómák vannak, és a gyermek áthalad szülőcsatorna, idő előtt vesz levegőt. A betegséget a papillóma növekedése jellemzi hangszalagok, ami légáramlási nehézségekhez és beszédkárosodáshoz vezet.

A papillómák diagnózisa

A papillómák diagnosztizálását bőrgyógyász vagy venereológus végzi. A vírustípusok nagy száma miatt megvannak a maga sajátosságai. Tedd pontos diagnózis vizuális vizsgálat alapján csak a klasszikus genitális szemölcsök esetében lehetséges, de ez nem ad pontos információt a vírus típusáról és onkogenitásáról. Ezért, ha a daganatok papillómás természetére gyanakodnak, a vírus DNS PCR-diagnosztikájához folyamodnak.

A PCR-diagnosztika nemcsak a humán papillomavírus jelenlétének megerősítését és típusának meghatározását teszi lehetővé, hanem annak diagnosztizálását is, hogy hány vírus van jelen a szervezetben az elemzés időpontjában. Ennek diagnosztikus értéke van, hiszen a vírus százalékos arányának és típusának ismeretében meg lehet határozni hozzávetőleges dátumok fertőzés, valamint a kapcsolattartó személyek azonosítása a kivizsgálás és a megelőző terápia felírása céljából. A PCR diagnosztika arról is információt nyújt, hogy vannak-e papillómák krónikus lefolyású vagy az immunitás egylépcsős csökkenésének következményei. Az ilyen adatoknak köszönhetően megfelelő terápia írható elő.

Ha az egyetlen kezelési módszer a papillómák eltávolítása, akkor ezzel párhuzamosan műtéti beavatkozás citológiai vizsgálat céljából biopsziát végzünk. A papillómaszövet szövettani vizsgálata pontosabb eredményt ad, mivel mind a sejtek, mind a rétegeik helyes elrendezése, valamint a szövet szerkezeti jellemzői vizsgálat tárgyát képezik. Ez ad megbízható eredményeket a szervezetben bekövetkezett változások mértékéről és a rosszindulatú daganatok kialakulásának valószínűségéről, mivel a hosszú távú és kezeletlen papillómák gyakrabban vezetnek rákhoz, mint az időben észlelt, magas rákkockázatú HPV.

A PCR-diagnosztika általában szűrési jellegű, és ha az elemzés megerősíti a vírus jelenlétét, akkor további kutatásokat végeznek.

Papillómák kezelése

A papillómák kezelési rendjét minden esetben egyedileg választják ki. Ha a HPV-t a diagnózis során észlelik, de még nincsenek klinikai megnyilvánulások, akkor megelőző terápiát írnak elő citosztatikumokkal. Meglehetősen hatékony, és lehetővé teszi, hogy több évre „elaltassa” a vírust. A HPV-hordozó betegeknek rendszeres időközönként PCR-vizsgálaton kell részt venniük, és akadálymentes fogamzásgátlókat kell alkalmazniuk, hogy ne tegye ki partnerüket a humán papillomavírussal való megfertőződés kockázatának.

Az inozin pranobex a papillómák kezelésére szolgáló gyógyszer a vírusellenes gyógyszerek csoportjából, amely elnyomja a vírusok szaporodását. Ez az egyik legelőnyösebb, mert immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik. Használati javallatok diagnosztizált papillómák más vírusfertőzések, például citomegalovírus fertőzések kombinációjával. Ha a papillómában rosszindulatú daganatok jelei vannak, akkor az érintett területet szikével kell kivágni, és az egészséges szöveteket rögzíteni kell.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a papillómák eltávolítása nem vezet teljes gyógyuláshoz, mivel ma nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek káros hatással lennének a HPV-re. Ezért a korábban diagnosztizált papillómákban szenvedő betegeknek időszakos vizsgálatokat és vírusellenes terápiát kell végezniük.

Mivel a HPV főként szexuális úton terjed, a papillómák megelőzésének egyetlen módja a fogamzásgátlás gátlása. Terhesség tervezésekor szükséges a vírus diagnosztizálása és szükség esetén kezelése annak érdekében, hogy csökkentse a gyermek szülés során és az első életévekben történő fertőzés valószínűségét.

A világ lakosságának mintegy 80%-a fertőzött humán papillomavírussal. A genotípustól függően a vírus különféle betegségeket okoz. Megnyilvánulhat papillómák, condylomák és szemölcsök formájában.

Tovább Ebben a pillanatban A vírusnak mintegy 100 genotípusát azonosították, de csak 80-at vizsgáltak meg alaposan, mintegy 30 faj okozhat onkogén daganatokat és rákot.

Lehetséges és hogyan gyógyítható a HPV (papillomavírus) a nőknél örökre, mi ez? gyógyszeres kezelésés hogyan lehet tovább élni a humán papillomavírussal?

A humán papillomavírus gyógyítható?

Átmenetileg ilyen gyógyszereket nem találtak fel, amely teljes mértékben eltávolíthatja a vírust a szervezetből.

Ennek a betegségnek a kezelési rendjei a következők használatára vezethetők vissza vírusellenes gyógyszerek valamint a bőrön vagy a nyálkahártyán lévő papillómák eltávolítására szolgáló eljárások.

Ez a vírus látens vagy alvó állapotba kerülhet amikor nem árthat a szervezetnek.

Különösen fontos a kezelés elvégzése, ha magas onkogén típusú HPV-t észlelnek.

A nők számára legveszélyesebb genotípusok a vírus következő genotípusai: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Leggyakrabban méhnyak diszpláziát és rákot okoznak.

A magas onkogén HPV-típussal végzett kezelés után egy nőnek kell Rendszeresen járjon nőgyógyászhoz, és végezzen javasolt vizsgálatokat a rosszindulatú daganatok kockázatának kiküszöbölésére.

A „Népszerű orvos” elmondja Önnek a humán papillomavírusról:

Általános kezelési rend

Az immunrendszer normális működésével a szervezet képes lesz önállóan elnyomni a vírus megnyilvánulásait egy speciális terápia után.

Az általános kezelési rend a következőket tartalmazza:

1. Eltávolítás külső megnyilvánulások HPV.
2. Vírusellenes gyógyszerek kúrája.
3. Az immunrendszer erősítése.

A kezelést csak elhalálozás után lehet elvégezni szükséges vizsgálatokés a vírus genotípusának azonosítása. Az öngyógyítás nem mindig ad jó eredményeket, és komplikációkat okozhat.

Nagyon gyakran a HPV-t más gyulladásos és fertőző betegségek bonyolítják. az urogenitális rendszer betegségei.

Ebben az esetben első lépésként a kísérő betegségeket kell kezelni - majd ezt követően eltávolítják a condylomákat és vírusellenes gyógyszereket szednek.

A papillómák eltávolítása a következő módokon lehetséges:

A papillómák eltávolítása nagyon fontos, mivel olyan helyeken jelennek meg, ahol a vírus felhalmozódik. Ez csökkenti a vírusterhelést, és csökkenti a szexuális partner megfertőzésének kockázatát a jövőben.

A papillómák eltávolításának melyik módja lesz a leghatékonyabb, a daganatok helyétől, genotípusától, számától és méretétől függ.

A condylomák eltávolításának legolcsóbb módja a sebészeti módszer, amelyet jelenleg ritkán használnak.

Komoly sebeket, hegeket okozhat, ezért csak rosszindulatú daganatok esetén releváns. A legtöbb fájdalommentes módszer eltávolítása rádióhullámok segítségével.

Az „Élj egészségesen!” program megmondja, hogyan kell kezelni a humán papillomavírust (HPV, papillomavírus) nőknél:

Felírt gyógyszerek és használatuk

HPV kezelés elég drágaés nem mindig garantálja a magas eredményt.

Ha az előírt kúra nem fejeződik be teljesen, a betegség újra előrehalad, és megjelenik a bőrön és a nyálkahártyán.

Bizonyos esetekben 6 hónapig vagy hosszabb ideig vírusellenes gyógyszereket kell alkalmazni. Tehát hogyan kezelik a HPV-t és hogyan kezelik nőknél, milyen gyógyszerekkel?

Vírusellenes

A kezelésre szolgáló vírusellenes gyógyszerek elpusztítják a HPV szerkezetét nőknél és megzavarják a szaporodási folyamatot.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a különböző formák, hiszen a betegség lefolyásának jellege és a daganatok elhelyezkedése eltérő.

A vírusellenes gyógyszerek kenőcsök, gélek, krémek, injekciós oldatok, kúpok és tabletták formájában kaphatók.

A leghatékonyabbak az injekciók és a tabletták. Ha a nyálkahártyán vagy a bőrön daganatokat észlelnek, kenőcsöket és krémeket is fel kell venni a kezelési rendbe.

A kezelés során fontos megakadályozni a papillómák további terjedését a test egészséges területeire.

Tabletták

A legtöbb népszerű drogok vannak:

A vírusellenes gyógyszereket az orvosnak kell felírnia. Ezek az orvosi termékek biztosítják közvetlen befolyás tovább immunrendszer, A helytelen használatuk csak súlyosbíthatja a betegséget.

Helyi használatra szánt gyógyszerek

Gyógyszerek használata belső használatra leggyakrabban a már meglévő condylomákra és papillómákra nincs hatással. Az eltávolításukhoz szakképzett segítséget kell kérnie.

A daganatok eltávolításának számos módja van, de eltávolításuk előtt meg kell győződni arról, hogy nem rosszindulatúak.

A formációk eltávolítása a következő módokon lehetséges:

Kívül, A condylomák eltávolítása után Epigen spray-t vagy gélt alkalmaznak az érintett bőrterületekre. A daganatok eltávolítása után a sebeket a teljes gyógyulásig kell kezelni.

Kúpok papillomavírus ellen

Nagyon gyakran a kezelési rend kúpokat tartalmaz. Fellépésük a fejlődés megakadályozására irányul gyulladásos folyamat a hüvely területén, erősítve az immunrendszert, és a jövőben megelőzve a condylomák és papillómák kialakulását.

Leggyakrabban használt következő gyertyák:

• Genferon;
• Viferon;
• polioxidónium.

A gyertyákat más gyertyákkal együtt kell használni gyógyszerek, amelyeket a diagram tartalmazza. A kúpok használati ideje 10 nap.

Az immunmodulátorok listája

Annak érdekében, hogy a szervezet elnyomja a vírus replikációját, speciális, immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek ajánlottak.

Csak az orvos által előírt módon használhatók., mivel közvetlen hatással vannak az emberi immunitásra.

A csökkent immunitás mértékétől függően a következőket írhatják elő:

• humán interferon;
• KIPferon;
• Reaferon;
• cikloferon;
• Leukinferon.

Ezek a gyógyszerek az egész testre hatnak, és gyorsan felszívódnak a vérben, de okozhat allergiás reakcióés kellemetlen mellékhatások.

Egyéb immunmodulátorok:

• Tamerit;
• Neovir;
• Cordyceps;
• Immunofan.

Népi jogorvoslatok

Lehetséges és hogyan kell kezelni a papillomavírust nőkben? népi gyógymódokés a drogok? Kezelés HPV népi elfogadhatatlant jelent.

A papillómák és kondilomák cauterizálására irányuló különféle módszerek csak a betegség szövődményeihez vezethetnek.

Sok tanácsot találsz hol A daganatok eltávolítása celandinnal és fokhagymával javasolt. Ezek a módszerek tehetetlenek egy olyan alattomos vírussal szemben, mint a HPV.

Egy személy folyamodhat a hagyományos orvosláshoz, ha szükséges az immunrendszer megerősítése. Ebben az esetben az olyan gyógyszerek, mint az echinacea tinktúra, segítenek, Kínai citromfű, aloe juice, méz, kakukkfű és elecampane gyökér.

Súlyos immunhiány esetén azonban ezek a gyógyszerek nem lesznek képesek megfelelően befolyásolni a szervezetet.

Sok nő számára A HPV diagnózisa ijesztőnek tűnik, különösen akkor, ha magas onkogén típusú vírussal rendelkeznek. Végül is a legtöbb publikáció jelzi a condylomák degenerációjának lehetőségét rosszindulatú képződmények.

Valójában nem kell megijednie - minden erőfeszítést az immunrendszer erősítésére és a vírus szervezetből történő eltávolítására kell összpontosítania.

A HPV nem feltétlenül okoz diszpláziát vagy rákot. Ez csak akkor fordulhat elő, ha hosszú ideig nem kezelik.

Ha vírusellenes gyógyszert szed, távolítsa el a daganatokat, és tartózkodjon a kezeléstől rossz szokások, A HPV nem vezet súlyos következményekhez. A nő képes lesz normális életmódot folytatni és gyermeket szülni.

Fontos a helyes táplálkozás, az aktív életmód, a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása, valamint a stresszes helyzetek elkerülése.

A humán papillomavírus nem rák, hanem az egyik tényező, ami oda vezethet. Hasonló akció dohányzás, ivás zsíros ételek Val vel nagy mennyiség kiegészítők és gyakori stresszes helyzetek.

Minden ember önállóan felelős a saját egészségéért, és ha időben konzultál egy szakemberrel, és egy kezelésen vesz részt, akkor elfelejtheti a HPV-t. hosszú idő.

A tudósok nemrég azonosították a papillomavírust. A HPV-t olyan fertőzésnek tekintik, amelyet különféle klinikai tünetekés progresszív tanfolyam. A HPV statisztikák már több mint 120 vírustípust rögzítettek. Mindegyiküknek saját tünetei vannak. A papillomavírus több mint 40 típusa pedig károsíthatja a nemi szerveket és az anális területet.

Mi az a HPV

A HPV statisztikák szerint a vírushordozók 90%-a nem is tud róla. A papillomavírus felelős a szemölcsök kialakulásáért. A fő ok a hámsejtek vírus általi fertőzése bőr, valamint a szájüreg és a nemi szervek nyálkahártyája. A vírus egymással érintkezve terjed.

A vírus megkülönböztető jellemzője a sejtek jelentős patológiás proliferációja, amelyek papillómák és condylomák formájában szöveti növekedéseket képeznek. Lehetnek onkológiai jellegűek. A táblázat a papillomavírus által okozott betegségeket mutatja be:

A vírus legveszélyesebb típusai a HPV 16 és 18. Ezek óriási kockázatot hordoznak a rosszindulatú daganatok kialakulásában.A HPV 16 statisztikailag a hordozók 50%-ánál figyelhető meg. A betegeknek rendszeres orvosi vizsgálaton kell részt venniük.

A vírustörzsek kimutatásakor onkológiai folyamatok léphetnek fel a szervezetben.

A fertőzött személy hiánya a szervezetben ok az egészségi állapot feletti ellenőrzés megerősítésére. Mert a rák kockázata nagyon magas. A terápiás kezelés érdekében azonnal forduljon szakemberhez.

HPV prevalencia

A HPV szerint a világon 100 ezer emberre számítva 15-50 ember fertőzött. Körülbelül 30% -a nem tud a betegség jelenlétéről. Az ok a betegség lefolyása, minden tünet nélkül. Általában lehetséges a HPV diagnózisa, ha véletlenül felfedezik.

A HPV statisztikák azt mutatják, hogy a vírus általában a 18 és 28 év közötti embereket érinti. A serdülőkorú nők fertőzési aránya egyes populációkban 82%. A kockázat nő a szexuálisan aktív fiataloknál.

93%-a megerősítette rákos betegségek Ez a papillomavírus, amely a nemi szervekben és az anális területen található. A HPV statisztikák szerint az esetek 60%-ában alkalmi szex révén is megfertőződhet. A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a szexuális érintkezés útján történő fertőzésnek.

A nők HPV-statisztikái megerősítik, hogy 90%-uk fertőzött lehet, de csak 20%-uk lesz képes kimutatni a méhnyakrákot 5 év után. A vírus bejuthat a szervezetbe, és egy idő után elhagyhatja, vagy a szárnyakban várhat. Az ember általában nem észlel semmilyen változást.

HPV statisztikák Oroszországban, Az EU-hoz és Amerikához képest ez nem megnyugtató. A papillomavírus hordozóinak száma az Orosz Föderációban 15,9 ember. 100 ezer emberre. Az EU-ban – 9,6, az USA-ban – 6,6. Naponta 17 nő hal meg méhnyakrákban Oroszországban.

A vírus gyakran nem jelenik meg a szervezetben. Kezdetben az emberi immunrendszer próbál megbirkózni vele. Amikor ez már nem lehetséges, a vírus egy meghatározott helyen halmozódik fel, például a nyálkahártyán vagy a bőrön. A HPV tünetei a fertőzés után 3 hónappal jelentkezhetnek:

1. Papillómák - szemölcsök(jóindulatú képződmények a bőrön), amelyek lehetnek egyesek vagy csoportosak. A papilloma megegyezik a bőr színével. Az immunitástól függően a szemölcsök eltűnhetnek, majd újra megjelenhetnek.
2. Éles végű condylomák. A megjelenésük helye az ágyék, a nemi szervek, a végbélnyílás és a fenék. Által kinézet genitális szemölcsök hasonlítanak karfiol. Ha sok van belőlük, könnyen megsérülhetnek. Ez vérzést okozhat. Az így létrejövő condyloma termelhet rossz szag folyadék felszabadulásával.
3. Lapos condylomák. Hasonló formációk jelennek meg a méhnyakon, miután a vírus hosszú ideig tartózkodik a szervezetben. Tovább korai szakaszaiban A condylomát nem lehet kimutatni. A daganat további vizsgálatához biopsziát kell végezni.

Hogyan halad a betegség?

A HPV lefolyása férfiaknál gyakran rejtett. Meg lehet állapítani, hogy a szervezet papillomavírussal fertőzött, amikor a genitális szemölcsök megjelennek a nemi szervek területén. Ha nem kezelik, a formáció pénisz- vagy végbélrákká alakulhat.

Amikor orvoshoz fordul tanácsért, összegyűjti a beteg kórtörténetét, biopsziát készít a papillómáról, és vérvételt is előír a vírus DNS-vizsgálatához. A HPV-teszt megerősíti a vírus jelenlétét vagy hiányát.

A férfiaknak gyógyszereket írnak fel. A kis papillómák eltávolítására lézer is használható. Ha a képződés nagy, akkor az eltávolítást műtéti úton hajtják végre.

A nőknél a betegség gyakran titokban fordul elő. Vagy a nemi szerveken jelenik meg. A HPV statisztikák azt mutatják, hogy a genitális szemölcsök megnyilvánulása 15-30 éves lányoknál figyelhető meg. Különös figyelmet kell fordítani a vírus jelenlétére 26-28 éves korban. A lányoknak ajánlatos átfogó vizsgálaton átesni.

Mi a HPV a nőgyógyászatban, sokak számára ismeretlen. Évente körülbelül 500 ezer nőnél diagnosztizálnak méhnyakrákot világszerte. Közülük évente 230 ezren halnak meg.

Egy lánynak 30 éves kora előtt feltétlenül el kell végeznie a HPV-tesztet. Ha az eredmény negatív, az eljárást 3 év múlva meg kell ismételni, és rendszeresen meg kell látogatni a nőgyógyászt.

Nagyon nagy kockázat azoknak a nőknek, akiknek szervezetében papillomavírus van, rákos megbetegedések vannak. Általában a menopauza idején jelenik meg.

Alapján orvosi kutatás, a vírust nagy hatékonysággal kezelik 30 év alatti nőknél. A szebbik nem érettebb képviselői sajnos örökre megfertőződnek a papillomavírussal.

A HPV kezelése nőknél Lehet gyógyászati, sebészeti vagy helyi (a papillómák eltávolítása vegyi vagy lézeres kezeléssel). Az immunitás növelésére immunmodulátorokat is felírnak.

A csecsemők fertőzése gyakran előfordul közben vagy önmagában. A vírus nem nyilvánulhat meg, és nem okozhat légúti papillomatózist a gyermekben. A 11-es és 6-os típusú vírusoknak figyelmeztetniük kell az orvosokat és az anyukát. Más esetekben a vírus nem veszélyes.

A vírus diagnosztizálásához HPV-tesztet kell végezni. A gyakorlatban a PRC-t használják - egy olyan elemzést, amely kimutatja a vírust és meghatározza annak típusát. Érdemes azonban kvantitatív HPV-tesztet végezni. Ez határozza meg, hogy milyen magas a vírusterhelés a szervezetben.

A papillomavírus a külső nemi szervek vizsgálatával kimutatható. Az orvos általában tampont vesz a vizsgálat elvégzéséhez. Ezenkívül a méhnyakot is megvizsgálják. Szükség esetén a formációk biopsziáját végezzük.

Az öngyógyítás néha akkor következik be, amikor az ember immunitása erős és egészséges módonélet. A fertőzött sejteknek nincs esélyük a fejlődésre, amikor a szervezet HPV elleni antitesteket termel. Előfordulhat, hogy a betegség tünetei nem jelentkeznek, ha a vírus koncentrációja alacsony, és az emberi immunitás szintje magas.

Hol végezhetek HPV-tesztet? Ez mind magánklinikákon, mind állami klinikákon megtehető. A tesztek ára változhat.

Körülbelül mennyibe kerül az elemzés? magánklinika? A citológiai vizsgálat 700 rubel, a biopszia 2 ezer rubeltől, a PCR-vizsgálat 200 rubeltől, a szövettani teszt 2,3 ezer rubeltől.

Hogyan kell mintát venni a vizsgálathoz:

• nyaki szövettani kefével kenet lenyomatot készíteni;
• majd az ecsetet tápközegbe helyezzük.

Ha nem lehetséges ecsettel kenetet venni, akkor használjon univerzális szondát. Mennyi ideig tart az elemzés? A modern reagenseknek és diagnosztikai laboratóriumoknak köszönhetően a vizsgálati eredmények már belül elkészülnek egy kis idő(2-14 nap). A teljes kórelőzmény birtokában a betegnek el kell döntenie, melyik orvoshoz forduljon. A papillóma helyétől függően nőgyógyászhoz, urológushoz vagy bőrgyógyászhoz kell fordulnia.

Erózió, HPV és méhnyakrák: a mítoszoktól és pletykáktól a valódi információkig

2. rész A humán papillomavírusról

A modern nők és férfiak csak annyit hallanak és olvasnak a HPV vírusról, hogy mindig méhnyakrákot okoz, ezért ellenség emberi test. Néha átsiklik az információ, hogy ez a vírus okozza a genitális szemölcsök növekedését, ami állítólag szintén rákmegelőző. Mivel a fiatalok többsége nulla tudással rendelkezik a dolgokban saját egészsége, ráadásul a racionális gondolkodásuk nem mindig magas szinten van, sokan pánikba és hisztériába esnek, miután a humán papillomavírus észlelésekor orvosi ítéletet kaptak. Vannak, akik még az öngyilkosságra is készek, de nem szenvednek és nem szenvednek rákban, ami állítólag ma már elkerülhetetlen: „Mondd, meddig kell még élnem? Hogyan élhetek tovább egy HPV-fertőzéssel, ha az rákhoz vezet? Mit kell tenni? Megment! Nagyon sok levelet kapok fiatal nőktől, amelyekben félelmeikről, végtelen vizsgálatokról és nagyon agresszív bánásmódról beszélnek.

Miért alakult ki tömegpszichózis a humán papillomavírussal kapcsolatban? 1999-ben Dr. Wolbumers és munkatársai publikáltak egy cikket a humán papillomavírusról és annak a méhnyakrákkal való kapcsolatáról. 932 méhnyakrákos nő méhnyakszövetének (CC) szövettani vizsgálatának adatait szolgáltatta. A humán papillomavírus DNS-ét a nők 99,8%-ánál mutatták ki. Ezek a százalékok voltak azok, amelyek óriási feltűnést keltettek az orvosok, a médiában, és csak azután a nők körében szerte a világon. A valóságban azonban a humán papillomavírusnak a méhnyakrák kialakulásában való részvétele alacsonyabb, és az esetek 75-80%-át teszi ki (egyes publikációkban az esetek 90%-át). Erről egy kicsit később beszélünk. De ennek a felfedezésnek a hátterében nagyon hamis következtetések születtek, amelyek ma is dominálnak: papilloma vírusos fertőzés mindig, azaz az esetek 99,8%-ában méhnyakrákhoz vezet. Ez pontatlan kijelentés, és gyakran manipulálják, különösen a fiatal nők egészségével kapcsolatban.

Most pedig beszéljünk a humán papillomavírusról. A HPV-t 1984-ben fedezte fel Harald zur Hausen német tudós, amiért 2008-ban Nobel-díjat kapott, egy olyan vakcina megjelenésének köszönhetően, amely megakadályozza a méhnyakrák és a rákmegelőző állapotok kialakulását. A tudós csak a díj felét (1,4 millió dollár) kapta, mert a jutalom fennmaradó részét a HIV felfedezője, egy francia virológus kapta. Több mint 10 évbe telt a HPV felfedezésétől számítva, hogy megtalálják a kapcsolatot e fertőzés és a méhnyakrák között.
Súlyos világméretű botrányhoz vezetett a Nobel-díj egy német tudósnak való odaítélése a tekintélyes kitüntetést átadó bizottság korrupciójával kapcsolatban, mivel kiderült, hogy a legnagyobb angol gyógyszergyár, az Astra-Zeneca, amelynek óriási részesedése volt a termelésben, a díjazottak kiválasztása mögött új vakcina méhnyakrákban szenved, és a Nobel Alapítvány szponzora. Öt bizottsági tagot fizettek tanácsadóként a cégnél, és jelentős díjakat kaptak tőle, beleértve a drága, luxus külföldi utakat. A nyomozásban részt vett a rendőrség is, de a Nobel-bizottságnak sikerült elhallgatnia az ügyet, ismét a teljhatalmú gyógyszergyár segítségével.

A természetben vannak állati típusú papillomavírusok, de csak emberi faj Ezért nevezik ezt a vírust humán papillomavírusnak. Már a vírus neve is azt sugallja, hogy szemölcsök (papillómák) növekedését okozza, és a vírusnak ez az emberrel való kapcsolata már régóta ismert – felfedezése óta.
A humán papillomavírusnak több mint 130 típusa ismert. A legtöbb ilyen típus nagyon ártalmatlan és nem okoz kárt. emberi test. Minden típus, amely részt vesz a genitális szemölcsök és a méhnyakrák, valamint számos más rák előfordulásában férfiaknál és nőknél, két fő csoportra osztható: alacsony kockázatú onkogén típusokra és magas kockázatú onkogén típusokra. A HPV több mint 40 típusa érinti a férfiak és nők anogenitális traktusát.

"Nagy kockázatú" vírusokösszefüggésbe hozható a méhnyakrák magas relatív kockázatával. Ebbe a csoportba a következő típusok tartoznak: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82. Leggyakrabban közepes (közepes) és súlyos nyaki diszpláziával, valamint méhnyakrák esetén a HPV 16-os és 18-as típusa található.A HPV 18 a méhnyak belső csatornájának oszlopos hámjának rákos elváltozásaiban található. A méhnyakrák eseteinek 70%-ában e két vírustípus DNS-ét találják (55% - HPV 16 és 15% - HPV 18). Más onkogén típusok a méhnyakrák esetek 5-18%-ában találhatók.

Alacsony kockázatú vírusok A vírusok egy csoportja, amelyek ritkán kapcsolódnak a méhnyak rákmegelőző és rákos állapotaihoz: a 6., 11., 40., 42., 43., 44., 53., 54., 61., 72., 73., 81. típusok. A HPV 6. és 11. típusa a legtöbb gyakran társul genitális szemölcsökkel (condylomaaccuminata) – az esetek 90%-ában.

Ezen a besoroláson kívül a vírusokat a DNS szerkezete (bizonyos DNS-szakaszok váltakozása) szerint osztályozzák 5 osztályba: alfa, béta, gamma, delta és mu. Az alfavírusok megfertőzik a nemi szervek és a oropharyngealis régió nyálkahártyáját, és méhnyakrákot okozó onkogén típusokat is tartalmaznak, ezért jobban és alaposabban tanulmányozták őket, mint a HPV többi képviselőjét.
Azt is fontos tudni, hogy a HPV 16-nak három változata létezik: európai (E), afrikai (Af-1, Af-2) és ázsiai-amerikai (Aa), valamint a HPV 18-nak három változata: európai (E). ), afrikai (Af) és ázsiai amerikai indián (AsAi). A HPV elleni oltás témáját tekintve gyakran felmerül bennem olyan kérdés, amelyre még nem találtam megnyugtató választ: szerepet játszik-e ez a vírustípus a HPV-oltás megalkotásában vagy sem? Ha igen, mennyire lesz hatékony a vírus egyik változatán alapuló vakcina a HPV fertőzés megelőzésében egy olyan területen, ahol a vírus egy másik változata dominál? Miért teszem fel (valójában magamnak) ezt a kérdést? Ugyanez a kérdés sok tudósban felmerült, amikor az influenza elleni védőoltásokról volt szó, amelyek gyártása során különböző influenzavírus-törzseket használtak, de nem azokra a régiókra jellemző, ahol ezeket a vakcinákat akkor értékesítették és bevezették.

Hogyan terjed a HPV? Csak szoros bőr-bőr érintkezés (test-test vagy bőr-bőr) révén történik, amely jellemzően nemi közösülés során következik be, beleértve az anális és orális szexet is. A vírus nem terjed a nemi szervek kézzel történő megérintésével vagy kézi önkielégítéssel. Nem terjed intim higiéniai termékeken és szexuális játékokon és eszközökön keresztül sem.

A szexuális partnerek gyakorisága nagyon fontos szerepet játszik a vírus átvitelének kockázati tényezőjeként, ezért minden új partnerrel nő a HPV fertőzés kockázata. Minél több szexuális partnere van, annál nagyobb a HPV-fertőzés kockázata a vírus számos típusával. A papillomavírusos fertőzést gyakran szexuális úton terjedő fertőzésnek minősítik, mivel a HPV-vírussal való fertőzés csúcsa azokra a serdülőkre és fiatalokra esik, akik elkezdték és aktívan folytatják. szexuális élet(a fertőzött férfiak és nők 70-80%-a).
Világszerte a nők körülbelül 10-12%-a fertőzött humán papillomavírussal. A fertőzések legmagasabb előfordulása az afrikai országokban fordul elő (24%), Kelet-Európa(21,4%) és Latin-Amerikában (16,1%). Ilyen nagy teljesítményű a világátlaghoz képest rossz nemi higiéniával járnak, alacsony szintóvszerhasználat és magas szintű promiszkuitás a partnerek gyakori cseréjével. 30 éves koruk előtt a nők és férfiak több mint 70%-a volt életében legalább egyszer fertőzött HPV-vel, a 20-24 éves nők 45-50%-a HPV-fertőzött. Leggyakrabban főiskolai és felsőoktatási hallgatókról van szó oktatási intézmények. A városi tinédzser nők 64%-ánál a HPV vírus DNS-e megtalálható a váladékban a szexuális tevékenység megkezdését követő 2 éven belül. Az első szexuális aktus után a nők közel egyharmada fertőződik meg HPV-vel. 30 év elteltével a HPV-fertőzöttség mértéke drámaian csökken.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a humán papillomavírus eltűnik, és DNS-ét nem lehet kimutatni hüvelyi folyás a nők csaknem 60%-ánál 15 hónapon belül nem negatív következményei a jó egészségért. Ezt fontos megjegyezni, mert ez a kulcs annak megértéséhez, hogy a humán papillomavírus nem olyan ijesztő, mint azt sokan mondják róla, akik egyáltalán nem rendelkeznek modern ismeretekkel erről a fertőzésről.

Mi a HPV emberi hatásmechanizmusa? A legérdekesebbek a vírus onkogén típusai, amelyek szerepet játszanak a méhnyak, a végbélnyílás, a péniszmakk, valamint a száj és a torok nyálkahártyájának rákjában. Minden emberi nyálkahártyát többrétegű borít lapos hám vagy más típusú hám. Mindegyik hámsejt csak néhány generációt produkál osztódása révén. Nyolc gént azonosítottak, amelyek a vírus DNS-ének részét képezik, és meghatározott funkciót töltenek be a vírus életciklusában. Két gén, az E6 és az E7 felelős olyan fehérjék termeléséért, amelyek megzavarják a megfelelő sejtosztódás folyamatát, amikor egy vírus megtámadja, és elnyomják a sejt védekező mechanizmusait, különösen a p53 sejtfehérje működését, amely felelős a sejtosztódás elnyomásáért. daganatok növekedése emberben. Így az epiteliális sejtek „nem a szabályok szerint”, hanem kaotikusan kezdenek osztódni - így történik a hám proliferációja.

szó" proliferáció": a sejtosztódás útján történő sejtszaporodási folyamat, amely az emberi életben folyamatosan, de leggyakrabban a fogantatás pillanatától (embriókban és magzatokban), a születés után és a növekedés során megfigyelhető. fiatal korban. A terjedés az jó jel a szövetek helyreállítása és megújítása károsodás és gyulladás után. De amikor ez a folyamat ellenőrizhetetlenné válik, ami akkor figyelhető meg rosszindulatú képződmények, a kontrollálatlan sejtek szaporodása veszélyessé és az egész szervezetre károssá válik.
A borongós kép ellenére leggyakrabban a papilloma vírusos fertőzés károsodás nélkül jelentkezik női test és nem okoz semmilyen változást a nyálkahártya vagy a bőr sejtjeiben. A legtöbb nő nem tudja, hogy megfertőződött a humán papillomavírussal, és még a fertőzötteknek sincsenek olyan reproduktív rendszeri panaszai, amelyek a HPV jelenlétével hozhatók összefüggésbe. Amikor a nők hüvelyváladékról vagy kellemetlen szagról panaszkodnak, és az orvosok ezt a HPV-fertőzéssel magyarázzák, ezt nyugodtan nevezhetjük az orvosi analfabéta megnyilvánulásának. A HPV fertőzés nem okoz szagokat vagy váladékozást.

Mire fontos emlékezni? Mit a HPV-vel fertőzött nők 90%-ánál nincs nyoma a fertőzésnek a következő 2 évben(leggyakrabban a hüvelyi dysbiosis és a genitális fertőzések hiányában történő tisztítás három hónapig tart). Csak az esetek 10%-ában tarthat tovább a fertőzés és akkor beszélünk tartós HPV fertőzésről. De még ebben az állapotban sem fordul elő gyakran a méhnyak nyálkahártyájának változása. Miért tisztítja meg a legtöbb nő testét a HPV-től, és miért teszi ezt kis mennyiségben a fertőzés előrehaladása nem ismert. Más szavakkal, a rákmegelőző és a méhnyakrák előfordulási mechanizmusát még mindig nem tanulmányozták és nem értik. Nyilvánvalóan fontos szerepet játszik a méhnyakrák kialakulásának kockázati tényezőinek jelenléte, amiről később még szó lesz, valamint a HPV törzsek agresszivitása, ami egyben bizonyos lebontási mutáció a méhnyakrák DNS szintjén. vírus, valamint az emberi szervezet védekezőképességének állapota.
Azok a fiatal lányok 20%-ánál, akik soha nem éltek együtt a hüvelyen keresztül, a HPV a hüvelyváladékban és a szeméremtesten található meg. A vírus DNS kimutatásának jelentőségét azonban a fertőző folyamat kialakulásában ilyen esetekben nem teljesen értjük.

Miért veszélyes a HPV fertőzés, ha az emberek annyira félnek tőle? modern emberek Hogyan féltek egykor a középkor lakói a pestistől? Először is, minden nő fél a méhnyakrák kialakulásától. Sokak számára az „erózió + HPV” kombináció halálos ítéletnek hangzik, mintha hurkot rakna a nyakába, csak hogy ne gondoljon a szörnyű következményekre. De meg kell értenie egy nagyon fontos tényt: a méhnyakrák ritka betegség, és 30 éves kor előtt rendkívül ritka, 30 éves kor után pedig 100 000 nőből 3-4 esetben fordul elő. Ha az Ön nőgyógyásza naponta 20 embert lát el, akkor legalább 20 évbe telik (!), amíg csak egy diagnosztikailag megerősített méhnyakrák esetet azonosít. Sok lelkiismeretes és becsületes nőgyógyász megerősítheti, hogy 20-30 éves gyakorlata során, ha nem szakosodott női onkológia, igazolt méhnyakrák esetek csak 2-4 alkalommal fordultak elő, nem gyakrabban. És ezek nem történetek. Ezek valódi statisztikák, amelyeket el kell fogadni és meg kell érteni.
Szóval honnan jött ez a nevetséges kijelentés, miszerint szinte minden eróziós, sőt HPV-fertőzött nő garantáltan rákos? Nehéz pontos magyarázatot találnom: vagy maguk a nők terjesztik ezeket a pletykákat, vagy az orvosok rosszul képzettek, vagy a javadalmazás érdekli őket, mert azonnal elkezdik kezelni az ilyen nőket. Nem számít, mi a motiváció e pletyka terjesztésére, az tény, hogy a félelem sok ember, különösen fiatal nők tudatát blokkolja, és szükségtelen beavatkozáshoz, sőt a szükségtelen kezelésből adódó károkhoz vezet.
A HPV 6 és 11 a genitális szemölcsök növekedését okozza, amelyek soha nem válnak rákká – ezek jóindulatú bőrdaganatok, bár egyes embereknél előfordulhatnak kellemetlen tünetek, valamint a csatlakozás bakteriális fertőzés, ha a szemölcsök folyamatosan sérülnek. Több mint 1% szexuális aktív férfiakés a nőknek genitális szemölcsei voltak vagy vannak. Ha HIV-fertőzött vagy más immunszupprimált állapotú, a genitális szemölcsök kezelése nehézkessé vagy akár lehetetlenné válik.
U férfiak HPV az onkogén típusú fertőzések a péniszmakk bőrrákjának kialakulását okozhatják, de ennek a ráktípusnak a gyakorisága nagyon alacsony, és 40 éve körülbelül 6 eset/1 millió férfi. Az ilyen rákos esetek 36%-ában HPV 16 és/vagy 18 található.

A HPV-fertőzés szerepet játszhat a vastag- és végbélrák kialakulásában is, és világszerte 100 000 férfiból és nőből körülbelül 1,6-nál diagnosztizálják. Az esetek 93%-ában HPV 16 és 18. A biszexuális férfiaknál és melegeknél 17-szer nagyobb az esélye a végbélrák kialakulásának, mint a heteroszexuális férfiaknak.

3 éven belül a DNS-pozitív nők 25-33%-ánál lesznek változások a citológiai kenetben. A HPV DNS-negatív nők mindössze 4-15%-ánál mutatkozik elváltozás a citológiai kenetben, főleg atípusos sejtekben. Bár gyakran hallani orvosoktól azt mondani, hogy az atípia rák esetén fordul elő, ez nem teljesen pontos kijelentés. Az atipikus sejtek az emberi test minden szövetében megtalálhatók, és leggyakrabban nem rákos vagy rosszindulatú degeneráció. Az orvostudományban az „atipikus sejtek” kifejezés azt jelenti, hogy „nem felelnek meg semmilyen diagnózisnak”. Ez lehet a norma, lehet, hogy eltérés a normától, de nem olyan jelentős, hogy sürgősen meg kell szólalnia. Leggyakrabban ez gyulladásos folyamat és fertőzés (HPV, trichomoniasis stb.) eredménye. Mit szoktak tenni ilyen esetekben? A gyulladást, ha van, kezeljük, és néhány hónap múlva ismételt citológiai vizsgálatot végzünk. Értsd meg azt is, hogy a szintén atipikus rákos sejtek jellemzésére van külön kategória vagy osztály az osztályozásban citológiai kenetek. Ezért az „atipikus sejtek” a kenetben nem jelentenek rákot, és semmi közük a rákhoz. Ha egy laboratóriumi orvos rákot gyanít, vagy rákos elváltozásokat lát, akkor ezt írja be a következtetésbe: rákgyanú, rák a helyszínen, rák.

A rák tekintetében azonban az orvosok és a nők érdeklődnek a magas fokú intraepiteliális elváltozások (súlyos diszplázia) és a rák kimutatása iránt. A DNS-pozitív nők 3-10%-ánál és a DNS-negatív nők 0,7%-ánál észlelhető változások a citológiai kenetben, a laphám közepes és súlyos diszpláziája formájában. Így a HPV-vel fertőzött nők nagy száma ellenére a citológiai kenet változásainak aránya alacsony. Más szóval, ne csináljunk hegyeket a vakondtúrákból azzal, hogy a nőket azzal ijesztjük meg, hogy mindenkinél méhnyakrák alakul ki, akinél ez a fertőzés.

Hogyan diagnosztizálható a HPV fertőzés? A vizsgálat jelenlegi szakaszában három fő módszer létezik a HPV bizonyos típusainak meghatározására az emberi szervezetben: (1) hibridizációs módszerek, (2) polimeráz módszerek. láncreakcióés (3) in situ hibridizációs módszerek. Mindegyik módszercsoportnak megvannak a maga előnyei és korlátai. A leggyakrabban alkalmazott módszer a polimeráz láncreakció (PCR), amely meghatározza a HPV vírus DNS jelenlétét a hüvelyváladékban, vagyis a vírus típusát. A hibridizációs módszer képes azonosítani a magas és alacsony kockázatú csoportokat, de nem a vírus konkrét típusát. Ha kezelőorvosa HPV-vírust keres a vérében, vagy vérvizsgálattal jelzi, hogy Ön HPV-fertőzött, rúgja az orvos arcát.

Természetesen a HPV elleni antitestek kimutathatók a vérszérumban, de ezeket nem a fertőzés diagnosztizálása céljából határozzák meg, hanem kísérleti céllal, hogy megtudják, kialakul-e immunitás a HPV fertőzés után, és hogyan reagálnak. védőerők szervezet a vakcina beadására. Sok nőt, akárcsak az orvosokat, érdekli a kérdés: hosszú távú vagy egész életen át tartó védelem keletkezik egy esemény bekövetkezte után? HPV fertőzésés a szervezet megtisztította magát a vírustól, vagy újra megfertőződhet ugyanazzal a típusú HPV-vel? A védőreakció bizonyos antitestek vérszérumbeli szintje alapján határozható meg, de az eredmények ezen a területen még nem megnyugtatóak. Nyilvánvaló, hogy a nők és a férfiak többször is megfertőződhetnek HPV-vel. Ha ugyanazt a típusú vírust ismét találják egy DNS-negatív személyben, aki korábban DNS-pozitív volt, nem tudni, hogy újrafertőződés történt-e, vagy egy régi, lappangó fertőzés újraaktiválása történt-e. ismert a tudomány számára Diagnosztikai módszerekkel korábban nem lehetett meghatározni.

Ha HPV-fertőzést diagnosztizálnak, mit kell tennie? A méhnyakrák szűrésére vonatkozó ajánlásokról a cikk végén fogunk beszélni. Meg kell értenie egy egyszerű igazságot: a HPV-fertőzés ellen nincs gyógymód, és soha nem is létezett. Igen, jól értetted, amit írtam: nincs kezelés. Hogyan magyarázható hát nőink széles körben elterjedt interferon gyógyszerekkel, akár antibiotikumokkal történő kezelése, több tucatnyi gyógyszeres kezelési sémával „ezt-azt korrigálni”, brutális kínzást a méhnyakba fecskendezve, sebészi kezeléssel cauterizálás formája, fagyasztás, lézer állítólag a rák megelőzésére? Magyarázd meg, ahogy akarod, én vagy az orvos írástudatlanságának, vagy túlzott kereskedelmi specializációjának hívom, vagy az elsőnek és a másodiknak együtt.

Természetesen, ha egy nő megfélemlített és megfélemlített, valamint fiatal és zöld, aki még nem ismeri igazán az életet, akkor könnyen manipulálható, és bármit megtesz, hogy megszabaduljon a HPV-től. Ő, a hülye, nem tudja, hogy egy-két éven belül kezelés nélkül sem találják meg benne a vírus DNS-ét. Még ha a hosszú távú krónikus fertőzésben szenvedő nők 10%-ánál is be van jelölve, semmilyen kezelés nem segít, bár lehet, hogy a méhnyakon egyáltalán nem lesz rossz elváltozás. De a félelem teszi a dolgát. Orvosként pedig nagyon fájdalmas és szomorú ezt nézni. A legrosszabb az, hogy még az ilyen döbbent és ijedt témával folytatott megnyugtató és magyarázó beszélgetések is gyakran haszontalanok – a félelem hátterében szavaim nem jutnak el ennek a szegény fickónak a tudatáig. Állandó zaj jár a fejében: rák, rák, rák, rák, rák... Biztos vagyok benne, hogy sok nő, aki elolvasta ezt a cikket (részben vagy teljesen), nem fog igazán megérteni semmit, majd rémülten azt mondja: „Mi van, ha rákos leszek, és azt írod ide, hogy ez nem olyan ijesztő, hogy nincs kezelés... Szóval, szerinted nem kellene mást tennem, mint várnom a halálomra? De minden orvosunk ennek az ellenkezőjét mondja és teszi, megmentve minket!” Sajnos szomorú, de igaz.

Humán papillomavírus (HPV)

Köszönöm

Általános információ

Vírusok ezeket évszázadok óta ismerik az emberek. Az i.sz. első században a gyógyítók pontosan tudták, hogy ez rámutat condylomák (akkoriban másként hívták őket) szexuális úton terjednek. És csak a huszadik század elején bebizonyosodott, hogy a megjelenés oka szemölcsökÉs papillómák- vírus.

Ez a papillomavírusok nemzetségébe tartozó vírus csak egyik élő szervezetről a másikra terjed. A papillomavírus kizárólag a bőr alaprétegében él, szaporodása a bőrben történik felső rétegek bőr. Hosszú ideig a sejtekben való tartózkodásuk megzavarja osztódásukat. Ez az egyik leggyakrabban szexuális kapcsolat során terjedő vírus. Az elmúlt néhány évtizedben a fertőzöttek száma tízszeresére nőtt. Minden életciklus A vírus csak a test sejtjein belül halad át, de egy ideig ott is létezhet külső környezet.

A vírusok típusai

A mai napig a vírus több mint száz fajtáját tanulmányozták. Ezenkívül körülbelül negyven okoz condylomák kialakulását a nemi szerveken mindkét nem képviselőinél, nagyszámú a vírus fajtái egyáltalán nem károsak az emberre, de a papillomavírusok között vannak onkogének is ( rosszindulatú sejtek kialakulását provokálja).

• A HPV 1-es, 2-es, 3-as és 4-es típusa talpi szemölcsöket okoz, amelyek hasonlóak a bőrkeményedésekhez.
• A HPV 10-es, 49-es és 28-as típusa okozza lapos szemölcsök,
• A HPV 27 a közönséges szemölcsök, valamint a „hentes szemölcsök” növekedését okozza.
• A HPV 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 genitális szemölcsök és papillómák kialakulását idézik elő a nők és férfiak nemi szervein,
• A HPV 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67-70 rákmegelőző kiütéseket vált ki.

Onkogén típusok

A fejlődés valószínűsége szerint onkológiai betegségek Az összes humán papillomavírus több típusra osztható:

• Biztonságos: 1 – 3, 5. Az ilyen típusú vírusok teljesen biztonságosak a rák kialakulásának szempontjából,
• Alacsony onkogén kockázat: 6, 11, 42 – 44. Egyes esetekben ( nem túl gyakran) az ilyen típusú vírusok sejtmutációkat válthatnak ki,
• Magas onkogén kockázat: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Bizonyíték van arra, hogy bizonyos tényezők kombinációja esetén ezek a vírusok rosszindulatú sejtmutációkat válthatnak ki és méhnyakrákot okozhatnak.

A magas onkogén kockázatú vírusok papillómák vagy genitális szemölcsök formájában mind a férfiak, mind a nők nemi szervén megtalálhatók. Ha észlelik őket, feltétlenül konzultálnia kell egy onkológussal, és meg kell szüntetnie a növekedéseket.

A rák leggyakoribb típusai a 16-os és a 18-as típusúak. A rákos betegek kétharmadában van egy ilyen típusú vírus.

Nem szabad azt feltételezni, hogy a magas onkogén kockázatú HPV jelenléte a vérben elkerülhetetlen halálos ítélet. A vírus jelenléte ugyanis hatvanszorosára növeli a rákmegelőző állapotok kialakulásának kockázatát. De az orvosok becslései szerint a vírust hordozó nők legfeljebb egy százalékánál diagnosztizálnak méhrákot.

BAN BEN Utóbbi időben A tudósok azt gyanítják, hogy a HPV nem csak a méh- és péniszrákot váltja ki, hanem a húgyhólyagrákot is férfiaknál. Úgy gondolják, hogy a vírus elnyomja a húgyhámsejtekben jelenlévő bizonyos gének aktivitását, és ezáltal kiváltja azok degenerációját.

Hogyan továbbítják?

1. A vírusok típusai fejlődést okozva A genitális szemölcsök főként szexuális érintkezés útján terjednek, beleértve az anális közösülést, valamint az orális szexet.
2. A vírus a szülés során anyáról gyermekre terjed. Ezután az újszülöttnél papillómák alakulnak ki a száj és a torok nyálkahártyáján, valamint a nemi szervek területén és a végbélnyíláson.
3. Háztartási mód fertőzés is létezik. Éppen ezért nagyon gyakori a vírus, mert a szebbik nem minden harmadik képviselője a hordozója. A vírus jelenlétének jele a genitális szemölcsök, papillómák vagy szemölcsök. A vírus nem hal meg pontos időés a külső környezetben, például úszómedencében vagy zuhanyzóban. Ezért fertőződhet a bőr kisebb károsodásával.
4. Az önfertőzés egy vírus átvitele a test egyik részéből a másikba szőrtelenítés vagy borotválkozás során.

A vírus nagyon könnyen terjed emberről emberre, ezért amerikai tudósok szerint 50 éves korig tízből nyolc nő a papillomavírus hordozója. Csak az Egyesült Államokban évente hatmillió ember fertőződik meg ezzel a vírussal!

Diagnosztika. Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő az orvos?

Diagnosztikai módszerek:

• Beteg vizsgálat,
• Kolposzkópia (időpont egyeztetés),
• Citológia kenet (jelentkezés) a méhnyakból,
• Szövetszövettan,

Ha a vírus okozza klinikai megnyilvánulásai, akkor mindig nagyon jellemzőek, és a vírus azonosításához elegendő egy rutin vizsgálat. Ha a betegnek papillómája vagy condylomája van a területen végbélnyílás vagy nemi szervekre, méhnyak vizsgálatot írnak elő (néha módszert alkalmaznak uretroszkópia (bejelentkezés)).

Lapos szemölcsök
A 3-as és 5-ös típusú vírussal fertőzve fejlődnek ki. A lapos szemölcsök kis, legfeljebb 3 milliméter átmérőjű, lapos növedékek. Leggyakrabban az arc és a tenyér érintett. A fiatalok a leginkább fogékonyak erre a betegségre, ezért gyakran fiatalkori szemölcsöknek nevezik. Általában a szervezet önállóan megbirkózik a fertőzéssel.

Talpi szemölcsök
Az 1-es és 2-es típusú vírusokkal fertőzve fejlődnek ki azokon a helyeken, ahol a cipő dörzsöli vagy nyomja a lábát. A szemölcs helyén a bőr vastagabbá válik, és a szemölcsöknek nincs egyértelmű határa. A szemölcs megnyomása kellemetlen érzést okoz. Leggyakrabban ezek a szemölcsök nem múlnak el maguktól. Kezelni őket sebészeti módszer.

Két típusa van talpi szemölcsök:

• Az 1-es típusú humán papillomavírus által okozottak mélyen benőnek a szövetbe, súlyosan megsérülnek,
• A HPV 2 által okozott növekedések mozaik formájában egymáshoz tapadt növedékekre hasonlítanak. Alig bántanak.

Condylomas acuminata
A 6-os, 11-es típusú onkogén vírusok provokálják. Ez a HPV által okozott betegség leggyakoribb típusa. Férfiaknál a pénisz fején, a fitymán helyezkednek el. Nőknél a szeméremajkakon, a hüvely előcsarnokában és a végbélnyíláson.

Epidermodysplasia verruciformis
Bőséges rózsaszínű, lapos kiütésekben fejeződik ki, amelyek megjelenésükben lapos szemölcsökhöz hasonlítanak. A tinédzserek fogékonyabbak, genetikai hajlamuk van erre a betegségre.

Az epidermodysplasia két formája van:

• A magas onkogén kockázatú HPV 5-ös, 8-as és 47-es típusa váltja ki. Tíz bőrrákos esetből kilencben mutatják ki ezt a vírust.
• Alacsony onkogén kockázattal a 20., 21., 14., 25. típusú típusok. Leggyakrabban jóindulatú daganatokat okoznak.

Laryngealis papillomatosis
11-es típusú vírussal fertőzve alakul ki. Leggyakrabban szülés közben anyáról gyermekre terjed. Azonban fennáll az orális szex révén történő átvitel lehetősége. Leggyakrabban a betegség ezen formáját újszülötteknél és öt év alatti gyermekeknél figyelik meg. A fő jelek a következők: nyelési nehézség, a hang rekedtsége. A papillómák bőséges kialakulásával a légzés romolhat.

Bowenoid papulosis
A 16-os, esetenként 31-35, 18, 42, 48, 51-54-es típusú vírusok provokálják. Általában az erősebb nem képviselőinél alakul ki, akik szexuális partnereikben szokatlanok. Ez egy félkör alakú és lapos növedék, különböző színű érdes vagy sima felülettel. A nyálkahártyákon és a bőrön egyaránt megjelenik. A betegség gyakran magától elmúlik.

A tanfolyam sajátosságai férfiaknál

A fertőzés rejtett lehet. genitális papillómák alakulhatnak ki ( nemi szemölcsök), amelyek azzal fenyegetik a sejteket, hogy a végbélnyílás rosszindulatú intracelluláris daganatává degenerálódnak ( ritkán) és a pénisz. Ezenkívül a végbélnyílás vagy a pénisz rákja is kialakulhat. A férfiaknál is előfordulhat gége papillomatosis visszaküldési űrlap.

A tanfolyam sajátosságai nőknél

A fertőzés látens formában fordulhat elő, vagy genitális papillómák kialakulását okozhatja. A genitális szemölcsök főként 15-30 éves nőknél figyelhetők meg.

A condylomatosis kialakulásának valószínűsége szexuális úton 10%. aktív nők. A vírus jelenlétét 26 és 28 éves kor között célszerű tesztelni. Ugyanakkor egy nő, aki fiatalon elkapta a vírust, évtizedekig nem gyanakszik rá. És csak a menopauza kezdetén okozhatja a vírus a nemi szervek nyálkahártyájának sejtjeinek rosszindulatú daganatát.

A 16-os és 18-as típusú betegségek kialakulásának fő veszélye a méhnyakrák kialakulása. A méhnyakrák átlagosan 26 évvel csökkenti a várható élettartamot.
A rák kialakulásának szempontjából csak az a vírus válik veszélyessé, amely több mint egy évig a szervezetben marad. Ezért az orvos rendszeres vizsgálata megelőzheti az összes negatív következményt.

A tanfolyam sajátosságai gyermekeknél

A vírus hatása alatt szemölcsök a bőrön és a gége papillomatosis ( gyakran krónikus visszatérő formában), vagy esetleg a vírus egyáltalán nem jelentkezik. Bőrszemölcsök átlagosan az iskolások 12 százalékánál fordulnak elő. A gyermekek bőrgyógyászati ​​​​betegségei közül ezek a betegségek a leggyakoribbak.

A gége papillomatosis gyermekeknél rekedtségben nyilvánul meg, in súlyos esetek a hang teljesen elveszett. Ezenkívül a gyermekek légzési funkciója romlik, és légszomj figyelhető meg, különösen aktív mozgás során. Súlyos esetekben a gége görcsei fulladásos szindrómához vezethetnek, amely végzetes lehet.

Néha a légzés romlása alakul ki a háttérben légúti betegség, sőt, mint kisebb gyerek, minél súlyosabb a betegség, hiszen Légutak a morzsa keskeny és laza kötőszöveti sok van bennük. Ezért gyorsan megduzzadnak, és a papillómák gyorsan növekednek.
A betegség műtéttel könnyen gyógyítható. Még akkor is, ha a gyermek eltávolítása után ismét papillómák vannak, az életkorral eltűnnek.

A betegség diagnosztizálása a beteg vizsgálatával történik. Nincs hatékony nem sebészeti kezelés erre a betegségre sem gyermekek, sem felnőttek esetében. Az egyetlen alternatíva az lézeres eltávolítás. De ez a módszer növeli a rosszindulatú daganatok valószínűségét ( rosszindulatú daganat) papillómák.

A műtét után a páciens egy adag szteroid gyógyszert kap, amely segít megelőzni a duzzanatot, még a beadásban is posztoperatív időszak Gyakran antibiotikumokat írnak fel a sebfertőzés megelőzésére, és néha gyógyszereket is felírnak arzénés ösztrogének. A műtét után egy hónapig tartó metionin bevétele segít megelőzni a betegség visszatérését.

Humán papillomavírus és terhesség

Az orvosok gyakran megpróbálják megfélemlíteni a várandós anyákat a HPV miatti terhesség szörnyű következményeivel. azonban hivatalos orvoslás Egyetlen bizonyított eset sincs arra vonatkozóan, hogy a vírus veszélyes lenne egy terhes nőre vagy a magzat fejlődésére.
A várandós anyának csak akkor kell óvatosnak lennie, ha a 11-es vagy 6-os típusú vírusok által okozott nemi szervi vagy anális szemölcsöket diagnosztizálják.

Ez a vírus szülés közben átterjedhet a babára, és légúti papillomatózist okozhat. És az orvosok még ebben az esetben sem teljesen biztosak abban, hogy a vírus pontosan hogyan terjed az anyáról a magzatra: a szülés során, a méhlepényen keresztül vagy a szülés utáni időszakban. Ezért nincs határozott garancia arra, hogy a császármetszéssel történő szülés segíthet megvédeni a babát a fertőzéstől. Ebben a tekintetben a HPV 6 vagy 11 jelenléte az anyában nem elegendő alap a császármetszés felírásához.

A császármetszést olyan esetekben írják elő, amikor a condylomák megzavarhatják a magzat kilökődését, vagy bizonyos helyeken való jelenlétük súlyos vérzéssel fenyegeti az anyát. Mindenesetre a várandós anyának tisztában kell lennie a légúti papillomatosis kialakulásának valószínűségével a babában.
Ezenkívül semmilyen más típusú vírus egyáltalán nem veszélyes a gyermekre és a terhesség lefolyására.

Milyen orvoshoz forduljak, ha humán papillomavírusom van?

Mivel a humán papillomavírus betegséget okozhat különféle szervek, akkor ennek megléte esetén fel kell venni a kapcsolatot különböző szakterületű orvosokkal, akiknek kompetenciájába tartozik a vírus okozta kórképek diagnosztizálása és kezelése.

Tehát, ha vulgáris és lapos szemölcsök vannak a test és az arc bőrén, lépjen kapcsolatba Bőrgyógyász (időpont egyeztetés), amely eltávolítja őket.

Kezelés

A növekedések körülbelül egyharmada hat hónapon belül, hatvanhat százaléka két éven belül, kétharmada három éven belül eltűnik magától. Tudnia kell, hogy a szervezet életre szóló immunitást fejleszt ki a már átvitt vírusokkal szemben.
A standard kezelési rend tartalmazza műtéti eltávolítás növekedés és vírusellenes gyógyszerek szedése. A mai napig nincs specifikus gyógyszer a humán papillomavírus ellen.

Szemölcsök és papillómák kezelése az orvostudomány által hivatalosan elismert gyógyszerekkel:
1. Szalicil sav. Ez egy olcsó módszer, amelyet bárki használhat otthon. A szemölcsöket minden nap 15-20%-os savas oldattal kell kezelni. A módszernek van egy hátránya - meglehetősen hosszú ideig tart a feldolgozás.

2. Bleomicin. Nem hatékony minden típusú szemölcs esetén. Injekcióként alkalmazzák a fertőzés helyére. Az injekciókat hét naponta egyszer adják be három-négy héten keresztül. Az injekció beadása során a beteg fájdalmat érezhet, emellett a kezelés helye körüli bőr színe megváltozhat. Néha megzavarja a körmök szerkezetét. Használata terhesség alatt tilos.

3. Imikvimod. Ez egy krém helyi kezelésekre. A szemölcsöket hetente háromszor kell kenni. Kényelmes otthoni használatra. Viszketést, bőrpírt és eróziót okozhat.

4. Retinoidok. Kényelmes a otthoni használatra, mivel krém formájában állítják elő. A kezelés időtartama 12 hét. Helyi reakciókat válthatnak ki, valamint bizonyos szervek működésének megzavarását. Nem szabad terhesség alatt alkalmazni.

5. Glicirrizinsav (epigén) – a szemölcsök kezelése 4 órás időközönként történik 5 egymást követő napon. Ha a hatás nem elegendő, meghosszabbíthatja a használatát a teljes gyógyulásig.

6. Feresol – cauterizálja a szemölcsöket és a papillómákat, és elpusztítja a kórokozó mikrobákat is. A szemölcsöt egy órán keresztül folyamatosan be kell kenni. Utána egy hét szünet és újabb kezelés következik. Ha a papillóma nem tűnik el, 14 nap múlva újabb kezelést végezhet, de legfeljebb 4 eljárást. Használata időskori szemölcsök esetén, valamint gyermekgyógyászatban tilos.

7. Podofillotoxin – folyékony kauterizáláshoz. A kezeléseket naponta kétszer, három napig végezzük. Utána pihenned kell négy napot, és eltölthetsz még egyet három napos tanfolyam. A terápia időtartama nem haladhatja meg a másfél hónapot. Vörösség és duzzanat van. Amikor a genitális szemölcsöket cauterizálják, balanoposthitis alakulhat ki. Ne használja terhesség és szoptatás alatt.

8. Solcoderm – egyszer feldolgozva. Kezelésenként legfeljebb 0,2 ml gyógyszer alkalmazható. A kezelt felületnek 5 cm-nél kisebbnek kell lennie.

9. Krioterápia. Három-négy alkalom alatt teljesen megszabadulhat a szemölcsöktől és papillómáktól. De az eljárás meglehetősen kellemetlen, és heg maradhat a kezelés helyén.

10. Lézerterápia. Egy-három alkalom szükséges. A hátrányok ugyanazok, mint a krioterápia esetében.

Humán papillomavírus és népi gyógymódok

1. Szemölcsök esetén: vágja le a nagy celandint a gyökerénél, és a keletkező narancslével kezelje a szemölcsöket naponta többször. Sötétedés után távolítsa el a sötét bőrt, és folytassa a kenést. Egyeseknek három nap is elég teljes megszüntetése szemölcsök
2. Naponta kétszer kezelje a szemölcsöket pitypanglével.
3. Szedj nyúlkáposztát, készíts pépet a levelekből, és tegyünk borogatást a szemölcsökre.
4. Az első fagy után gyűjtsük össze a berkenyebogyót, őröljük zabkásaká, és készítsünk belőle krémeket. Tartsa 6 órán át, majd eltávolítja őket, és azonnal elkészítjük friss zabkával. Ugyanígy kezelheti a szemölcsöket fokhagymával és Kalanchoe-val.
5. Juice from kisebb békalencse nemcsak szemölcsök, hanem papillómák és condylomák ellen is segít.
6. Készítsen erős infúziót orbáncfűből és kamillából ( egyenlő mennyiségben vegye be), és minden nap fürödjön 15 percig. Segít a végbél és a nemi szervek condylomáiban.
7. A helyi immunitás aktiválásához naponta egyszer vagy kétszer mossa le a nemi szerveket hideg vízzel.
8. Vegyünk egyenlő mennyiségben zsurlót, csalánt, útifűrészt, citromfűt és pitypang gyökeret. Öntsön három evőkanál keveréket 800 ml szobahőmérsékletű vízbe, forralja fel, és forralja 10 percig. Ezután hagyjuk kihűlni, és hagyjuk állni 3 órát. Szűrjük át egy szitán, és fogyasszuk el 3 evőkanál szájon át 30 perccel étkezés előtt. infúzió naponta háromszor.
9. Egy gerezd fokhagymát fokhagymanyomóban összetörünk, két teáskanál dús tejszínt adunk hozzá. Használja a kapott kenőcsöt testápolókhoz. Tartsa 3-5 órán át. A hatás eléréséhez folytassa 4 hétig.
10. Ha a papillómák kicsik, vegyen egy nyers csirke tojást, verje fel egy pohárba, és távolítsa el a maradék fehérjét a falakról, és használja a papillómák kezelésére.
11. Vegyünk egy zöldalmát, nyomjuk ki belőle a levét, és naponta többször kenjük be a lével a papillómát vagy a kondilomát. A kezelés időtartama legalább 10 nap.
12. Vegyünk egy nyers hagymát, áztassuk két órára 9%-os ecetben, vágjuk fel, és egy éjszakán át kötözzük be a kondilomára.
13. Minden egyes papillómát vagy szemölcsöt nedvesítsen meg vízzel, majd kezelje ammóniával.
14. Alkalmazza reggel és este a saját vizeletével.
15. A fa elégetésekor kapott hamut vízzel hígítsuk fel krémmé. Ezt a krémet naponta egyszer vigye fel minden papillómára és szemölcsre.
16. Reggel és este kezelje a szemölcsöket aloe lével.
17. Vegyünk egy kis fűzfa kérgét, és forraljuk fel ecetben. Használja szemölcsök kezelésére.
18. Vegyünk búzavirágmagot, őröljük porrá, és adjunk hozzá egy keveset disznózsír kenőcsöt készíteni. Kezelje vele a szemölcsöket, és készítsen borogatást 3 napig. Megszakítás nélkül cserélje a borogatást, amíg a szemölcs teljesen el nem tűnik.
19. Két citrom héját eltávolítjuk, apróra vágjuk, zárható üvegedénybe tesszük, és hozzáadunk 100 ml asztali ecetet. Tartsa egy hétig sötét hely, állandóan remeg. Ezután szűrjük át egy szitán, és használjuk a folyadékot papillómák és szemölcsök kezelésére.
20. 100 ml meleg víz, 1 evőkanál. só, 1 evőkanál. ecet, egy kimagozott és hámozott szilva. Tartsa a szilvát két órán keresztül. Ezután készíts belőle pürét, és rögzíts vele borogatást a szemölcsre. Hagyja állni legalább 2 órát, lehetőleg egy éjszakát. Tegye ezt minden nap, amíg a szemölcs teljesen eltűnik.
21. Öntsön 3 evőkanál ürömlevelet 200 ml forrásban lévő vízbe, fedje le az edényt a tetejére, és hagyja állni 2 órán át. Minden nap kezelje a szemölcsöket és a papillómákat a termékkel naponta egyszer.
22. Talpi szemölcsök esetén: gőzölje meg a lábat vízben szappannal és szódával, vágja le a szemölcsről a kemény réteget anélkül, hogy károsítaná az élő szöveteket, szárítsa meg a lábát, készítsen borogatást egy szelettel nyers hús. A borogatást három-négy napig kell hagyni, de nem szabad megnedvesíteni. A borogatás eltávolítása után ismét meg kell gőzölni a lábát, a szemölcs azonnal leeshet. Ha a szemölcs nagy, és egyszer nem elég, az eljárást többször meg kell ismételni.
szív és erek.
26. Egyél egy borókabogyót éhgyomorra. Nagyon jól meg kell rágni és le kell nyelni. Ha nincsenek kényelmetlenség, napi egy bogyót adhat hozzá 12 darabig, majd csökkentse 1 darabra és fejezze be a kezelést.

Megelőzés

• A HPV szexuális úton terjedő típusaival való fertőzés megelőzésére a leghatékonyabb módszer a szexuális kapcsolatoktól való teljes tartózkodás bármilyen formában.
• Csökkentse a szexuális partnerek számát, amennyire csak lehetséges. Ideális esetben ez egy szexuális partner hosszú ideig.
• Javasoljuk, hogy olyan szexuális partnerek legyenek, akik a múltban nem voltak felelőtlenek.
• Ne hagyatkozzon az óvszerre, mivel a fertőzés olyan testrészeken is előfordulhat, amelyeket az óvszer nem takar. Ugyanakkor az óvszer használata jelentősen csökkenti a HPV fertőzés valószínűségét.
• A szexuális tevékenységet csak 18 éves korig szabad elkezdeni, amikor a méhnyak már elég érett, és nyálkahártyája meg tudja védeni magát.
• Kerülje a durva szexet és az abortuszt. Mindez negatívan befolyásolja a nemi szervek állapotát és csökkenti a vírusellenes immunitást.
• Időben orvoslátogatások és gyulladásos betegségek kezelése.
• Sportolás, egészséges életmód.
• Azoknak, akiknek családjában vannak HPV-fertőzöttek, különös gondot kell fordítaniuk egészségi állapotuk felügyeletére.
• Védőoltás a humán papillomavírus elleni speciális vakcinával.

graft

Az oltás oltástól függően azonnal megtörténik a HPV négy legveszélyesebb típusa ellen: 6, 11, 16, 18, vagy csak kettő ellen: 16 és 18. A vakcina nem élő, így teljesen ártalmatlan. Azok a vírustípusok, amelyek ellen a vakcina hatásos, hüvely-, méhnyak-, pénisz- és végbélrákot okozhatnak.

Bizonyíték van arra, hogy a vakcinázás számos más onkogén típusú vírus ellen is védelmet nyújt. A vakcina nem alkalmazható kezelésként, csak megelőző intézkedésként. Az oltás előtt nincs szükség speciális vizsgálatokra.
Az oltást mindkét nemhez tartozó, 9 és 17 év közötti fiatalok, valamint 26 év alatti nők kapják. Kutatások folynak a vakcinázás hatékonyságáról az idősebb nők körében.

Javallatok:

• A méhnyakrák megelőzése,
• A hüvelyi, szeméremtest, péniszrák megelőzése férfiaknál,
• A genitális genitális szemölcsök megelőzése,
• rákmegelőző betegségek megelőzése,
• A gége papillomatosisának megelőzése.

Hogyan történik az oltás?
Az oltást háromszor végezzük. Az első és a második közötti intervallum két hónap, a második és a harmadik között négy hónap. De megteheti egy sűrűbb séma szerint is: a második egy hónappal, a harmadik pedig két hónappal a második után. Ha mindhárom oltást 12 hónapon belül elvégezték, az sikeres és teljes. A vakcinázás hatékonysága 95 és 100% között mozog.

A vakcinázás mellékhatásai
Elszigetelt esetekben az oltást követő első három napban az egészségi állapot romlása és a testhőmérséklet enyhe emelkedése következett be. A vakcina beadási helye enyhén pirosra vált.

Ellenjavallatok:
Abszolút:

• Egyéni intolerancia a vakcina összetevőivel szemben ( beleértve az alumíniumot vagy az élesztőt).

Relatív:

• Betegségek benne akut stádium, beleértve a krónikusak súlyosbodását is. Az oltást az exacerbáció vagy a beteg gyógyulása után lehet elkezdeni.

A védőoltást terhesség alatt nem szabad elvégezni.
A védőoltás orális hormonális fogamzásgátlók szedése közben is elvégezhető.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.