A gerincvelő fehérállományának hátsó zsinórjai. A gerincvelő felépítése. A fehérállomány alapvető paraméterei

3. Gerincvelő utak

A köztes zónában egy központi köztes (szürke) anyag található, melynek sejtfolyamatai részt vesznek a spinocerebellaris traktus kialakításában. A gerincvelő nyaki szegmenseinek szintjén, az elülső és hátsó szarv között, valamint a felső mellkasi szegmensek szintjén, az oldalsó és a hátsó szarv között a szürkeállomány mellett a fehérállományban retikuláris képződmény található. . A retikuláris formáció itt úgy néz ki, mint a szürkeállomány vékony sávjai, amelyek különböző irányokban metszik egymást, és számos folyamatot tartalmazó idegsejtekből áll.

A gerincvelő szürkeállománya a gerincvelői idegek hátsó és elülső gyökereivel, valamint a szürkeállományt szegélyező saját fehérállománykötegei a gerincvelő saját, vagy szegmentális apparátusát alkotják. A szegmentális apparátus, mint a gerincvelő filogenetikailag legrégebbi része, fő célja a veleszületett reakciók (reflexek) végrehajtása a (belső vagy külső) stimulációra válaszul. I. P. Pavlov a gerincvelő szegmentális apparátusának ilyen típusú tevékenységét a „feltétel nélküli reflexek” kifejezéssel határozta meg.

A fehérállomány a szürkeállományon kívül helyezkedik el. A gerincvelő barázdái a fehérállományt három, jobb és bal oldalon szimmetrikusan elhelyezkedő zsinórra osztják. Az anterior funiculus az elülső medián hasadék és az elülső laterális barázda között helyezkedik el. Az elülső median fissura utáni fehérállományban megkülönböztethető az elülső fehér commissura, amely a jobb és a bal oldal elülső zsinórját köti össze. A hátsó funiculus a posterior median és a posterior lateralis sulcusok között helyezkedik el. Az oldalsó funiculus a fehérállomány területe az elülső és a hátsó oldalsó zúzódások között.

A gerincvelő fehér anyagát az idegsejtek folyamatai képviselik. A gerincvelőben zajló folyamatok összessége a gerincvelő három kötegrendszerét (traktusait vagy útvonalait) alkotja:

1) asszociatív rostok rövid kötegei, amelyek a gerincvelő különböző szinteken lévő szegmenseit kötik össze;

2) felszálló (afferens, szenzoros) kötegek, amelyek a nagyagy és a kisagy központjai felé haladnak;

3) leszálló (efferens, motoros) kötegek, amelyek az agyból a gerincvelő elülső szarvának sejtjeibe mennek.

Az utolsó két kötegrendszer a gerincvelő és az agy kétoldali kapcsolatainak új (a filogenetikailag régebbi szegmentális apparátussal ellentétben) szupraszegmentális vezetési apparátust alkot. Az elülső zsinórok fehérállományában túlnyomóan leszálló pályák, az oldalsó zsinórokban felszálló és leszálló utak, a hátsó zsinórokban pedig felszálló utak találhatók.

Az elülső funiculus a következő utakat tartalmazza:

1. Az elülső corticospinalis (piramis) traktus motoros és óriás piramissejtek (gigantopiramidális neuron) folyamatait tartalmazza. Az ezt az utat alkotó idegrostköteg az elülső középső hasadék közelében fekszik, és az elülső zsinór anteromediális szakaszait foglalja el. Az út a motoros reakciók impulzusait továbbítja az agykéregből a gerincvelő elülső szarvaiba.

2. A retikuláris-gerincvelő impulzusokat vezet az agy retikuláris képződményéből a gerincvelő elülső szarvának motoros magjaiba. Az elülső funiculus központi részén, a corticospinalis traktushoz képest oldalsó részén található.

3. Az elülső spinothalamikus traktus a reticularis gerincvelői traktushoz képest kissé elöl helyezkedik el. Tapintási érzékenységi impulzusokat vezet (érintés és nyomás).

4. A tegmentális gerincvelő összeköti a kéreg alatti látóközpontot (a középagytető felső colliculusai) és a hallást (inferior colliculusok) a gerincvelő elülső szarvainak motoros magjaival. Az elülső corticospinalis (piramis) traktus mediálisán helyezkedik el. Ezeknek a rostoknak a kötege közvetlenül szomszédos az elülső középső hasadékkal. Ennek a traktusnak a jelenléte lehetővé teszi a reflexvédő mozgásokat a vizuális és hallási stimuláció során.

5. Az elülső corticospinalis (piramis) traktus és a hátsó elülső szürke commissura között található a hátsó longitudinális fasciculus. Ez a köteg az agytörzstől a gerincvelő felső szegmenseiig terjed. Ennek a kötegnek a rostjai idegimpulzusokat vezetnek, amelyek koordinálják különösen a szemgolyó és a nyak izmainak munkáját.

6. A vestibulospinalis traktus az elülső zsinór és az oldalsó zsinór határán helyezkedik el. Ez az út a gerincvelő elülső funiculusának fehérállományának felületes rétegeiben foglal helyet, közvetlenül az elülső laterális barázda mellett. Ennek az útvonalnak a rostjai a VIII. agyidegpár vesztibuláris magjaitól, amelyek a medulla oblongatában helyezkednek el, a gerincvelő elülső szarvának motorsejtjeiig jutnak el.

A gerincvelő oldalsó agya a következő utakat tartalmazza:

1. A hátsó spinocerebelláris traktus (Flexig-köteg), proprioceptív érzékenységű impulzusokat vezet, az oldalsó zsinór posterolaterális szakaszait foglalja el a posterior lateralis sulcus közelében. Mediálisan ennek az útvonalnak a rostkötege szomszédos a laterális corticospinalis (piramis) traktussal, a vörös nukleáris gerincvelővel és az oldalsó spinothalamikus traktussal. Elölről a hátsó spinocerebelláris traktus érintkezik az azonos nevű elülső traktussal.

2. Az elülső spinocerebelláris traktus (Gowers-köteg), amely proprioceptív impulzusokat is visz a kisagyba, a laterális funiculus anterolaterális szakaszaiban található. Elölről a gerincvelő elülső oldalsó barázdájához csatlakozik, és határolja az olivospinalis traktust. Mediálisan az elülső spinocerebelláris traktus szomszédos az oldalsó spinothalamikus és spinocerebelláris traktusokkal.

3. A laterális spinothalamikus traktus a laterális cord elülső szakaszaiban, az elülső és hátsó spinocerebelláris traktusok között, a laterális oldalon, a vörös nucleus-spinalis és a vestibulospinalis tractus pedig a mediális oldalon lokalizálódik. Fájdalom- és hőmérséklet-érzékenységi impulzusokat vezet.

Az oldalsó szál leszálló rostrendszerei közé tartozik a laterális corticospinalis (piramis) és az extrapiramidális vörös-nukleáris-gerincvelő útvonal.

4. A laterális corticospinalis (piramis) pálya motoros impulzusokat vezet az agykéregből a gerincvelő elülső szarvaiba. Ennek a traktusnak a rostkötege, amelyek az óriás piramissejtek folyamatai, a hátsó spinocerebelláris traktushoz képest középen fekszik, és az oldalsó agyterület jelentős részét foglalja el, különösen a gerincvelő felső szegmenseiben. Ezen út előtt található a vörös mag-gerinc traktus. Az alsó szegmensekben szakaszonként egyre kisebb területet foglal el.

5. A red nucleus spinalis traktus a laterális corticospinalis (piramis) traktus előtt helyezkedik el. Oldalról szűk területen szomszédos a hátsó spinocerebelláris traktus (anterior szakaszai) és az oldalsó spinothalamikus traktus. A vörös mag-gerinc traktus impulzusok vezetője a vázizmok mozgásának és tónusának automatikus (tudat alatti) szabályozásához a gerincvelő elülső szarvaihoz.

A gerincvelő oldalsó szálaiban idegrostok kötegei is vannak, amelyek más útvonalakat képeznek (például gerincvelői tegmentális, olivospinális stb.).

A gerincvelő nyaki és felső mellkasi szegmensének szintjén lévő hátsó zsinórt a hátsó közbenső barázda két kötegre osztja. A mediális közvetlenül szomszédos a hátsó hosszanti horonnyal - ez egy vékony köteg (Gaull-köteg). Oldalsó oldala a mediális oldalon a hátsó szarvval szomszédos egy ék alakú köteggel (Burdach-köteg). A vékony köteg hosszabb vezetőkből áll, amelyek a törzs alsó részétől és a megfelelő oldal alsó végtagjaitól a medulla oblongataig futnak. Tartalmaz olyan rostokat, amelyek a gerincvelő 19 alsó szegmensének háti gyökereinek részét képezik, és a gerincvelő középső részét foglalják el. A felső végtagokat és a test felső részét beidegző idegsejtekhez tartozó rostok a gerincvelő 12 felső szegmensébe való bejutása következtében ék alakú köteg képződik, amely a gerincvelő hátsó agyában oldalsó helyzetet foglal el. A vékony és ék alakú kötegek a proprioceptív érzékenység (ízületi-izomérzék) vezetői, amelyek a test és testrészeinek térbeli helyzetéről az agykéregbe szállítanak információt.

2. téma: Az agy szerkezete

1. Az agyhártyák és üregek

Az agy, az agyvelő, a környező membránokkal a koponya agyi részének üregében található. Ebből a szempontból konvex szuperolaterális felülete alakja megfelel a koponyaboltozat belső homorú felületének. Az alsó felület - az agy alapja - összetett topográfiával rendelkezik, amely megfelel a koponya belső alapja koponya fossae alakjának.

Az agyat, akárcsak a gerincvelőt, három agyhártya veszi körül. Ezek a kötőszöveti lapok lefedik az agyat, és a foramen magnum területén átjutnak a gerincvelő membránjaiba. E membránok legkülső része az agy keményhártyája. Ezt követi a középső - az arachnoid, és befelé az agy belső lágy (choroid) membránja van, amely az agy felszínével szomszédos.

Az agy dura materje a másik kettőtől különleges sűrűségében, szilárdságában, valamint összetételében nagyszámú kollagén és rugalmas rost jelenlétében különbözik. A koponyaüreg belsejét bélelő agy dura mater egyben a koponya agyi részének csontjainak belső felületének periosteuma is. Az agy kemény héja lazán kapcsolódik a koponya boltozatának (tetőjének) csontjaihoz, és könnyen elválasztható tőlük.

A koponya belső tövében (a medulla oblongata régiójában) az agy dura materje összeolvad a foramen magnum széleivel, és a gerincvelő dura materébe folytatódik. A dura mater belső felülete, amely az agy felé néz (az arachnoid membrán felé), sima.

Az agy dura materének legnagyobb folyamata a falx cerebri (nagy falciform folyamat), amely a szagittális síkban helyezkedik el, és a jobb és a bal félteke közötti nagyagy hosszirányú repedésébe hatol be. Ez a kemény héj vékony, félhold alakú lemeze, amely két lap formájában behatol az agy hosszanti repedésébe. Anélkül, hogy elérné a corpus callosumot, ez a lemez elválasztja egymástól a jobb és a bal agyféltekét.

2. Agytömeg

A felnőtt emberi agy súlya 1100 és 2000 g között mozog; átlagosan férfiaknál 1394 g, nőknél 1245 g.. Egy felnőtt agyának tömege és térfogata 20-60 év alatt maximális és állandó marad minden egyednél. 60 év után az agy tömege és térfogata kissé csökken.

3. Az agyi részek osztályozása

Egy agyminta vizsgálatakor jól látható annak három legnagyobb komponense: az agyféltekék, a kisagy és az agytörzs.

Az agyféltekék. Felnőttnél ez a központi idegrendszer legfejlettebb, legnagyobb és funkcionálisan legfontosabb része. Az agyféltekék szakaszai lefedik az agy összes többi részét.

A jobb és a bal agyféltekét egy mély hosszanti nagyagyhasadék választja el egymástól, amely a féltekék közötti mélységben eléri az agy nagy commissurait, vagyis a corpus callosumot. A hátsó szakaszokon a hosszanti hasadék kapcsolódik a nagyagy keresztirányú repedéséhez, amely elválasztja az agyféltekéket a kisagytól.

Az agyféltekék szuperolaterális, mediális és alsó (bazális) felületén mély és sekély barázdák találhatók. Mély barázdák osztják az egyes féltekéket a nagyagy lebenyeire. A kis barázdákat a nagyagy kanyarulatai választják el egymástól.

Az agy alsó felületét vagy bázisát az agyféltekék hasi felszínei, a kisagy és az agytörzs legláthatóbb ventrális részei alkotják.

Az agy öt részből áll, amelyek öt agyhólyagból fejlődnek ki: 1) a telencephalon; 2) diencephalon; 3) középagy; 4) hátsó agy; 5) a medulla oblongata, amely a foramen magnum szintjén átmegy a gerincvelőbe.

Rizs. 7. Az agy részei

1 - telencephalon; 2 - diencephalon; 3 - középagy; 4 - híd; 5 - kisagy (hátsó agy); 6 - gerincvelő.

Az agyféltekék kiterjedt mediális felülete a sokkal kisebb kisagy és az agytörzs fölött lóg. Ezen a felületen, akárcsak a többi felületen, vannak barázdák, amelyek elválasztják egymástól a nagyagy tekercseit.

Az egyes féltekék elülső, parietális és occipitalis lebenyeinek területeit az azonos nevű barázda választja el a középső szakaszon jól látható nagy agykommissziótól, a corpus callosumtól. A corpus callosum alatt vékony fehér lemez található - a fornix. Az összes fent felsorolt ​​képződmény a telencephalonhoz tartozik.

Az alábbi struktúrák a kisagy kivételével az agytörzshez tartoznak. Az agytörzs legelülső részeit a jobb és bal oldali vizuális thalamus alkotja - ez a hátsó talamusz. A thalamus a fornix és a corpus callosum teste alatt, valamint a fornix oszlopa mögött helyezkedik el. Egy középvonali szakaszon csak a hátsó thalamus mediális felszíne látható. Az intertalamikus fúzió kiemelkedik rajta. Az egyes hátsó talamuszok mediális felülete határolja a harmadik kamra oldalsó résszerű függőleges üregét. A thalamus elülső vége és a fornix oszlopa között van egy kamraközi üreg, amelyen keresztül az agyfélteke laterális kamrája a harmadik kamra üregével kommunikál. Az interventricularis foramentől hátsó irányban alulról a thalamus körül húzódik a hipotalamusz barázda. Az ettől a barázdától lefelé elhelyezkedő képződmények a hipotalamuszhoz tartoznak. Ezek az optikai chiasma, a szürke gümő, az infundibulum, az agyalapi mirigy és a mastoid testek, amelyek részt vesznek a harmadik kamra talajának kialakításában.

Az optikai thalamus felett és mögött, a corpus callosum lépe alatt található a tobozmirigy.

A thalamus (opticus thalamus), a hypothalamus, a harmadik kamra, a tobozmirigy teste a diencephalonhoz tartozik.

A thalamushoz kaudálisan a középagyhoz, a mesencephalonhoz kapcsolódó képződmények. A tobozmirigy alatt található a középagy teteje (lemeznégyvessző), amely a felső és alsó colliculusokból áll. A középagytető ventrális lemeze az agykocsány, amelyet a középagy vízvezetéke választ el a lemeztől. A középagyi vízvezeték köti össze a harmadik és a negyedik kamra üregeit. Még inkább hátul vannak a híd és a kisagy középvonali szakaszai, amelyek a hátsó agyhoz kapcsolódnak, valamint a medulla oblongata egy része. Az agy ezen részeinek ürege a IV kamra. A IV kamra alját a híd és a medulla oblongata háti felszíne alkotja, amely rombusz alakú gödröt képez az egész agyon. A kisagytól a középagy tetejéig húzódó vékony fehér anyaglemezt felső velumnak nevezzük.

4. Koponyaidegek

Az agy tövében, az agyféltekék homloklebenyeinek alsó felülete által alkotott elülső szakaszokon szaglóhagymák találhatók. Úgy néznek ki, mint a kis megvastagodások, amelyek az agy hosszanti repedésének oldalán helyezkednek el. Az orrüregből 15-20 vékony szaglóideg (1 pár agyideg) közelíti meg az orrüregből az egyes szaglóhagymák ventrális felszínét az etmoid lemezen lévő lyukakon keresztül.

Egy zsinór húzódik vissza a szaglóhagymából - a szaglótraktusból. A szaglópálya hátsó részei megvastagodnak és kiszélesednek, így kialakul a szaglóháromszög. A szaglóháromszög hátsó oldala kis területté változik, ahol a choroid eltávolítása után sok kis lyuk marad. A perforált anyaghoz képest mediálisan, a nagyagy hosszirányú repedésének hátsó szakaszait lezárva az agy alsó felületén vékony, szürke, könnyen szakadó terminális, vagy terminális lemez található. Az optikai kiazmus hátul a lemez mellett van. Olyan rostok alkotják, amelyek a látóidegek részét képezik (II. agyidegpár), amelyek a szemüregekből behatolnak a koponyaüregbe. Két optikai traktus nyúlik ki az optikai chiasmából posterolaterális irányban.

Az optikai chiasma hátsó felülete mellett egy szürke gumó található. A szürke halom alsó részei lefelé keskenyedő cső formájában megnyúltak, amit tölcsérnek neveznek. A tölcsér alsó végén egy lekerekített képződmény van - az agyalapi mirigy, egy endokrin mirigy.

A hátsó szürke gumó mellett két fehér gömb alakú kiemelkedés található - a mastoid testek. Az optikai traktusok mögött két hosszanti fehér bordák láthatók - az agyi kocsányok, amelyek között mélyedés található - az interpeduncularis fossa, amelyet elöl a mastoid testek határolnak. Az agyi kocsányok egymás felé néző mediális felületein a jobb és bal oldali okulomotoros ideg gyökerei (III. agyidegpár) láthatók. Az agyi kocsányok oldalsó felületei a trochleáris idegek (IV. agyidegpár) köré hajlanak, melynek gyökerei nem a tövénél lépnek ki az agyból, mint az összes többi 11 agyidegpár, hanem a háti felszínen, az agyideg mögött. a középagy tetejének alsó colliculusai, a frenulum superior medullaris velum oldalain.

Az agyi kocsányok hátulról emelkednek ki egy széles keresztirányú gerinc felső részéből, amelyet a hídnak jelölnek. A híd oldalsó szakaszai a kisagyba folytatódnak, és a páros középső kisagy szárat alkotják.

A híd és a középső kisagyi kocsányok határán mindkét oldalon látható a trigeminus ideg gyökere (V pár agyideg).

A híd alatt találhatók a medulla oblongata elülső szakaszai, amelyeket mediálisan elhelyezkedő piramisok képviselnek, amelyeket az elülső középső hasadék választ el egymástól. A piramistól oldalt egy lekerekített magaslat - egy olajbogyó. A híd és a medulla oblongata határán, az elülső középső hasadék oldalain az abducens ideg (VI. agyidegpár) gyökerei emelkednek ki az agyból. Szintén oldalsó, a középső cerebelláris kocsány és az olajbogyó között, mindkét oldalon egymás után helyezkednek el az arcideg gyökerei (VII. agyidegpár) és a vestibulocochlearis ideg (VIII. agyidegpár). A háti olajbogyó gyökerei egy nem feltűnő barázdában elölről hátra haladnak a következő agyidegek gyökerei között: glossopharyngealis (IX pár), vagus (X pár) és járulékos (XI pár). A járulékos ideg gyökerei a gerincvelőből is kinyúlnak a felső részén - ezek a gerincgyökerek. A piramist az olajbogyótól elválasztó horonyban találhatók a hipoglossális ideg (XII. agyidegpár) gyökerei.

4. témakör. A medulla oblongata és a híd külső és belső szerkezete

1. Medulla oblongata, magjai és útjai

A hátulsó agy és a medulla oblongata a rombusz vezikula osztódása következtében alakult ki. A hátsó agyhoz, a metencephalonhoz tartozik a híd, amely elöl (ventrálisan) helyezkedik el, és a kisagy, amely a híd mögött található. A hátsó agy ürege és vele együtt a medulla oblongata a IV kamra.

A medulla oblongata, a medulla oblongata (myelencephalon) a hátsó agy és a gerincvelő között helyezkedik el. Az agy ventrális felszínén a medulla oblongata felső határa a híd alsó szélén fut végig, a háti felszínen a negyedik kamra velőcsíkjainak felel meg, amelyek a negyedik kamra alját felső és alsó részre osztják. alkatrészek.

A medulla oblongata és a gerincvelő közötti határ megfelel a foramen magnum szintjének vagy annak a helynek, ahol az első pár gerincvelői ideg gyökereinek felső része kilép az agyból.

A medulla oblongata felső részei valamivel vastagabbak, mint az alsók. Ebben a tekintetben a medulla oblongata csonka kúp vagy hagyma alakját veszi fel, hasonlósága miatt izzónak - bulbusnak is nevezik.

A kifejlett medulla oblongata hossza átlagosan 25 mm.

A medulla oblongatában hasi, háti és két oldalsó felület található, melyeket barázdák választanak el egymástól. A medulla oblongata barázdái a gerincvelő barázdáinak folytatásai, és ugyanaz a neve: elülső medián hasadék, hátsó median sulcus, anterolaterális sulcus, posterolateral sulcus. A medulla oblongata ventralis felszínén az elülső medián hasadék két oldalán domború, fokozatosan elvékonyodó gúlaszerű gerincek, piramisok találhatók.

A medulla oblongata alsó részében a piramisokat alkotó szálkötegek az ellenkező oldalra mozdulnak el, és belépnek a gerincvelő oldalsó szálaiba. Ezt a rostátmenetet piramis dekuszkációnak nevezik. A decussáció egyben anatómiai határvonalként is szolgál a medulla oblongata és a gerincvelő között. A medulla oblongata minden piramisának oldalán van egy ovális kiemelkedés - az olajbogyó, az oliva, amelyet az elülső oldalsó horony választ el a piramistól. Ebben a barázdában a hypoglossális ideg (XII pár) gyökerei a medulla oblongataból emelkednek ki.

A dorsalis felszínen, a hátsó median sulcus oldalain a gerincvelő hátsó zsinórjainak vékony és ék alakú kötegei, melyeket egymástól a hátsó intermediate sulcus választ el, megvastagodásokkal végződnek. A mediálisabban fekvő vékony köteg a vékony mag gumóját képezi. Az oldalsó hely az ék alakú fasciculus, amely a vékony fasciculus gumójának oldalán képezi az ék alakú mag gumóját. Dorsálisan az olajbogyóhoz, a medulla oblongata posterolaterális barázdájából - az olajbarázda mögött a glossopharyngealis, a vagus és a járulékos idegek gyökerei (IX, X és XI pár) emelkednek ki.

Az oldalsó funiculus háti része felfelé kissé kiszélesedik. Itt az ék alakú és érzékeny magokból kinyúló rostok csatlakoznak hozzá. Együtt alkotják az alsó kisagyi kocsányt. A medulla oblongata felszíne, amelyet alul és oldalról az alsó kisagyi kocsányok határolnak, részt vesz a rombusz alakú fossa kialakulásában, amely a negyedik kamra alja.

Az olajbogyó szintjén a medulla oblongata keresztirányú metszete fehér és szürkeállomány felhalmozódását mutatja. Az inferolaterális metszetekben a jobb és a bal alsó olívamagok találhatók.

Úgy íveltek, hogy a csípőjük középen és felfelé nézzen. Valamivel az alsó oliváriummagok felett egy retikuláris képződmény, amely az idegrostok és a közöttük elhelyezkedő idegsejtek és csoportjaik összefonódásából alakul ki kis magvak formájában. Az alsó olívamagok között van az úgynevezett interolív réteg, amelyet belső íves rostok képviselnek - a vékony és ék alakú magokban elhelyezkedő sejtfolyamatok. Ezek a rostok alkotják a mediális lemniscust. A mediális lemniscus rostjai a corticalis irány proprioceptív pályájához tartoznak, és a mediális lemniscus decussációját képezik a medulla oblongata-ban. A medulla oblongata superolaterális részein a metszeten a jobb és bal alsó kisagyi kocsányok láthatók. Az elülső spinocerebelláris és a vörös nukleáris gerincvelői traktusok rostjai valamelyest ventralisan haladnak át. A medulla oblongata ventralis részén, az elülső középső hasadék oldalain piramisok találhatók. A mediális hurkok metszéspontja felett található a hátsó longitudinális fasciculus.

A medulla oblongata tartalmazza a IX, X, XI és XII agyidegek magjait, amelyek részt vesznek a belső szervek beidegzésében és az elágazó apparátus származékaiban. Itt haladnak át az agy más részei felé vezető felszálló utak is. A medulla oblongata ventrális szakaszait lefelé haladó motoros piramisrostok képviselik. Dorsolaterálisan felszálló utak haladnak át a medulla oblongata-n, összekötve a gerincvelőt az agyféltekékkel, az agytörzzsel és a kisagygal. A medulla oblongatában, csakúgy, mint az agy más részeiben, van egy retikuláris képződmény, valamint olyan létfontosságú központok, mint a keringési és légzőközpontok.

8.1. ábra. Az agyféltekék homloklebenyeinek elülső felületei, a diencephalon és a középagy, a híd és a medulla oblongata.

III-XII - megfelelő koponya idegpárok.

diszciplínák « Anatómia ...

A „magasabb idegi aktivitás és érzékszervi rendszerek fiziológiája” tudományág oktatási és módszertani komplexuma

Képzési és módszertani komplexum

Vorotnikova A.I. NEVELÉSI-MÓDSZERESÖSSZETETTFEGYELMEZTETÉSEK"A felsőoktatás fiziológiája ideges tevékenységek és... Központiidegesrendszer- (CNS) - magában foglalja a gerincvelőt és az agyat. Ellentétes ideges kerületi rendszer. Központi ...

Képzési és módszertani komplexum

NEVELÉSI-MÓDSZERESÖSSZETETTFEGYELMEZTETÉSEK « ANATÓMIA idegesen rendszerek központi osztályok). Anatómia szabadtéri...

A „szervek anatómiája, élettana és patológiája” tudományág oktatási és módszertani komplexuma

Irányelvek

Kezdő___________200 osztályvezető_____________________ NEVELÉSI-MÓDSZERESÖSSZETETTFEGYELMEZTETÉSEK « ANATÓMIA, fiziológia és... a gége diftériája); G) idegesen- izomzavarok (... beszéd rendszerek(periférikus, vezetőképes és központi osztályok). Anatómia szabadtéri...

ÉN. Hátsó (hátsó) funiculi. Ezek felszálló (afferens) pályák, amelyeket a gerincvelői ganglionok szenzoros neuronjainak kollaterálisai alkotnak. Két köteg van belőlük:

· Vékony (finom) zsemle (Gall zsemle). A gerincvelő alsó szegmenseiből indul ki, és inkább mediálisan helyezkedik el. Információt hordoz a váz- és izomrendszer receptoraitól, valamint az alsó végtagok és a test alsó felének bőrének tapintható receptoraitól.

· Ék alakú köteg (Burdach köteg). 11-12 mellkasi szegmens szintjén jelenik meg. Jobban oldalt található. Ugyanazon receptoroktól szállít információt a test felső felében és a felső végtagokban.

II. Oldalsó (oldalsó zsinórok). Vannak emelkedő és csökkenő utak:

· Emelkedő utak (afferens, érzékszervi):

Ø Spinocerebelláris traktus(Gowers Path) (ezek a háti szarv interneuronjainak axonjai). Jeleket továbbítanak a mozgásszervi rendszer receptoraitól és a bőr tapintási receptoraitól a kisagyba.

Ø Spinothalamikus traktus. A háti szarvak interneuronjainak axonjai fájdalomreceptorokból, hőreceptorokból, bőrből, valamint a belső szervek összes receptoráról közvetítenek jeleket (átviszik a thalamusba, majd tovább az agykéregbe (érzéseink))

· Leszálló (efferens) utak (motorpályák):

Ø Rubrospinalis traktus- a középagy vörös magjának (Nucleus ruber) neuronjainak axonjai, amelyek a köztes zóna interneuronjaira irányulnak. Funkciók: o egyik sem irányítja a hajlító izmokat.

Ø Corticospinalis (piramis) traktus. A kéregben (a homloklebenyben) van egy motorzóna. Ezek az agykéreg motoros (motoros) zónájának piramis neuronjainak axonjai, amelyek a teljes agytörzsön keresztül a gerincvelő köztes zónájában lévő interneuronokhoz jutnak el. Emberben e traktus rostjainak 8%-a közvetlenül az elülső szarv motoros neuronjain végződik. Útvonal funkció: a finom és pontos mozgások, főleg a végtagok önkéntes szabályozása.

III. Ventrális (elülső) funiculi. Vannak emelkedő és csökkenő traktusok.

· Csökkenő szakaszok:

Ø Vestibulospinalis traktus. Ezek az agytörzs vesztibuláris magjainak neuronjainak axonjai, amelyek az elülső szarv idegsejtjein végződnek. Funkciók: k szabályozza a végtagok kiterjesztését.

Ø Reticulospinalis traktus. Ezek a törzs retikuláris magjainak neuronjainak axonjai, amelyek a köztes zóna interneuronjain végződnek. Funkciók: irányítani a törzs mozgását és biztosítani a mozgás beindítását (ritmusos mozgások, pl. futás).

Az agy általános elve:

Reflexív. Az idegrendszer tevékenysége a reflex elv szerint történik. A reflex a test válasza egy ingerre, amelyet az idegrendszer részvételével és ellenőrzésével hajtanak végre. RD – Ez egy neuronlánc, amelyen keresztül a jelek áthaladnak a reflex végrehajtása során. A legegyszerűbb RD két neuronból áll, amelyek között a szinapszist két-neuronnak nevezik RD vagy monoszinaptikus RD. Ilyen RD nem sok a szervezetben.

A reflexívben mindig 5 funkcionális kapcsolat van:

1. Receptor- egy speciális sejt, amely érzékeli az ingert és átalakítja azt idegi folyamattá.

)

a gerincvelő fehérállományának páros szakaszainak általános elnevezése, amelyet repedései és barázdái korlátoznak.

A gerincvelő oldalsó agya(f. lateralis) - -val agy Oldalsó zsinór .

A gerincvelő hátsó agya(f. posterior) - -val agy Hátsó zsinór .

A gerincvelő elülső agyvele(f. elülső) - azzal agy Elülső zsinór .

1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984.

Nézze meg, mi a „gerincvelő” más szótárakban:

- (funiculus medullae spinalis, PNA, BNA; fasciculus medullae spinalis, JNA) a gerincvelő fehérállományának hasadékaival és barázdái által határolt páros szakaszainak általános neve... Nagy orvosi szótár

- (f. lateralis) lásd Lateral funiculus... Nagy orvosi szótár

- (f. posterior) lásd Posterior funiculus... Nagy orvosi szótár

- (f. anterior) lásd Anterior funiculus... Nagy orvosi szótár

Orvosi kifejezések

ZSINÓR- 1. A gerincvelő fehérállományának három oszlopának bármelyikét alkotó rostok halmaza. 2. Hüvellyel borított idegrostköteg; konty. 3. (Elavult) spermium vagy köldökzsinór. 4. (Funis) (anatómiában) bármilyen akkordszerű szerkezet, a ... Orvostudományi magyarázó szótár

- (funiculus lateralis, PNA, JNA; funiculus lateralis (medullae spinalis), BNA: szinonimája: a gerincvelő oldalsó velője, oldalsó zsinór) a gerincvelő hosszirányban futó idegrostkötegei, amelyek a kilépési vonal között helyezkednek el. ... Nagy orvosi szótár

- (funiculus posterior, PNA: funiculus posterior (medullae) spinalis, BNA; szinonimája: hátagy, gerincvelő hátsó zsinór) idegrostok páros kötege a gerincvelő fehérállományában, a hátsó median és a posterior között helyezkedik el. . Nagy orvosi szótár

- (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; a gerincvelő elülső szinonimája) a gerincvelő fehérállományában az elülső medián hasadék és az elülső laterális barázda között elhelyezkedő páros idegrostok köteg; tartalmaz...... Nagy orvosi szótár

Az efferens neuronok rendszere, melyek testei az agykéregben helyezkednek el, a koponyaidegek motoros magjaiban és a gerincvelő szürkeállományában végződnek. A piramispálya (tractus pyramidalis) részeként a kérgi magrostok megkülönböztethetők... ... Orvosi enciklopédia

A gerincvelő hosszirányban futó idegrostkötegei, amelyek a kimeneti vonal között helyezkednek el... ... Orvosi enciklopédia

Ezek a barázdák felosztják a gerincvelő fehérállományának mindkét felét három hosszanti zsinór: elülső - funiculus anterior, oldalsó - funiculus lateralisÉs hátsó - funiculus posterior. A nyaki és a felső mellkasi régió hátsó zsinórja tovább oszlik közbenső barázda, sulcus intermedius posterior, tovább két köteg: fasciculus gracilis és fasciculus cuneatu s. Mindkét köteg, ugyanazon a néven, a tetején halad át a medulla oblongata hátsó oldalához.

Mindkét oldalon a gerincvelőből két hosszanti sorban emelkednek ki a gerincvelői ideggyökerek. Elülső gyökér, radix ventralis az s. elülső, kilépés keresztül sulcus anterolateralis, motoros (centrifugális vagy efferens) neuronok neuritjaiból áll, amelyek sejttestei a gerincvelőben helyezkednek el, míg hátsó gyökér, radix dorsalis s. hátulsó tartalmazza sulcus posterolateralis, érzékeny (centripetális, vagy afferens) neuronok folyamatait tartalmazza, amelyek teste a gerinccsomók.

A gerincvelőtől bizonyos távolságra a motorgyökér szomszédos az érző gyökérrel, és együtt alkotnak gerincvelői idegtörzs, truncus n. spinalis, amelyet a neurológusok a név alatt azonosítanak köldökzsinór. Ha a köldökzsinór gyulladt (funiculitis), mind a motoros, mind a szenzoros szféra szegmentális rendellenességei lépnek fel; gyökérbetegség (radiculitis) esetén egy gömb szegmentális rendellenességei figyelhetők meg - akár szenzoros, akár motoros, az ideg ágainak gyulladása (neuritis) esetén pedig a rendellenességek ennek az idegnek az eloszlási zónájának felelnek meg. Az idegtörzs általában nagyon rövid, mivel az intervertebralis foramenből kilépve az ideg fő ágaira hasad.

A csigolyaközi üregekben mindkét gyökér találkozásánál a hátgyökér megvastagodott - gerinc ganglion, hamis unipoláris idegsejteket (afferens neuronokat) tartalmaz egy folyamattal, amely azután két részre oszlik: az egyik, a központi, a hátsó gyökér részeként a gerincvelőbe, a másik, a perifériás, a gerincvelőbe megy tovább. gerincvelői ideg. Így a gerinc ganglionokban nincsenek szinapszisok, mivel itt csak az afferens neuronok sejttestei fekszenek. Ez különbözteti meg a nevezett csomópontokat a perifériás idegrendszer autonóm csomópontjaitól, mivel az utóbbiban interkaláris és efferens neuronok érintkeznek. Gerinccsomópontok a szakrális gyökerek a keresztcsonti csatornán belül fekszenek, és coccygealis gyökér csomópont- a gerincvelő zsák belsejében.

Tekintettel arra, hogy a gerincvelő rövidebb, mint a gerinccsatorna, az ideggyökerek kilépési helye nem felel meg a csigolyaközi nyílások szintjének. Az utóbbihoz való eljutáshoz a gyökerek nemcsak az agy oldalára, hanem lefelé is irányulnak, és minél függőlegesebben nyúlnak ki a gerincvelőből, annál függőlegesebbek. Ez utóbbi ágyéki részén ideggyökerek párhuzamosan ereszkedjünk le a megfelelő csigolyaközi nyílásokhoz filum véget ér, ruházat neki és conus medullaris vastag csokor, amit ún lófarok, cauda equina.

A gerincvelő fehérállománya a legfontosabb eleme, amely biztosítja a jelek továbbítását a test különböző részeire. Keresztmetszetben nézve jól látható, hogy a fehérállomány beborítja a szürkeállományt.

Annak ellenére, hogy szervezetét az orvostudomány nagyon régóta tanulmányozta, a fehérállomány kialakulásának és működésének bizonyos finomságai még mindig sok rejtélyt rejtenek magukban. Éppen a gerincvelő szerveződésének összetettsége, valamint az adott terület idegsejtjeiben lezajló folyamatok miatt nem minden esetben tudják az orvosok, ha gyógynövények jelennek meg ezen a területen, teljesen megszüntetni azok következményeit és helyreállítani a a végtagok mobilitása vagy egyszerűen az egyes területek érzékenységének megsértése.

Miért van szükség fehér anyagra?

A fehér és a szürkeállomány szoros kapcsolatban áll egymással, amelynek célja az idegimpulzusok szükséges szintű átvitele a központi idegrendszerből a perifériás idegekbe. A központi idegrendszer, vagyis az agy szoros kölcsönhatásban áll a gerincvelővel, ezért a legtöbb orvos nem választja el az emberi szervezet fő idegrendszerének e két összetevőjét.

Tehát a fehérállomány fő feladata az idegimpulzusok továbbítása a központi idegrendszerbe, és fordítva, az agyból érkező impulzusok továbbítása a perifériás idegekhez. A perifériás idegek olyan idegrostok összessége, amelyek az emberi testben jelen lévő összes szerv és szövet beidegzését biztosítják. Az idegimpulzusok vezetésének zavara elkerülhetetlenül bizonyos szervek és szövetek érzékenységének és kontrolljának elvesztéséhez vezet.

A fehérállomány fő feladata a vezető funkciója, amely szabályozza az idegrendszer minden részének működését. Azok a jelek, amelyeket a fehérállomány a központi idegrendszerből érkező szürkeállomány szarvakon keresztül kap, és ezen felül azok, amelyek a központi idegrendszerből a fehérállomány idegkötegein mennek keresztül, a fehérállomány leszálló pályáin továbbítják. A perifériás idegektől kapott összes jel a szürkeállományba és néhány fehérállományi szálon keresztül felszálló pályákon keresztül továbbítódik. A fehérállomány myelinizált folyamatokból áll.

Annak ellenére, hogy vágáskor a gerincvelő fehér és szürkeállománya megközelítőleg ugyanúgy néz ki, és csak árnyékban különbözik, valójában a gerincvelő ezen részei teljesen más funkciókat látnak el, és eltérő szerkezetűek. Hogy pontosan hogyan működnek a gerincvelő szürkeállományának oszlopai, az még nagyrészt rejtély, de úgy gondolják, hogy ez a rész a legősibb, fő funkciója pedig az információ átalakítása és továbbítása a központi idegrendszer felé.

A gerincvelő közepén található a központi csatorna, amely a normál működés során a gerincvelői szövet víz-só egyensúlyának biztosításához szükséges cerebrospinális folyadékkal töltődik fel. A fehérállomány az egyik oldalon érintkezik a szürkével, a másik oldalon puha, arachnoid és kemény héjak borítják.

Tekintettel arra, hogy a teljes gerincvelő a gerinc gerinccsatornájában található, maga 5 szegmensre oszlik, amelyek a gerinc szakaszaihoz tartoznak, és azonos elnevezésűek.

Anatómiai jellemzők

A gerincvelő egy része azt mutatja, hogy a szürkeállomány lényegesen kisebb tömegű, mint a fehérállomány. Tanulmányok kimutatták, hogy a gerincvelő szürkeállományának tömege körülbelül 12-szer kisebb, mint a fehérállomány tömege. A fehér anyag összetett anatómiai szerkezettel rendelkezik.

A gerincvelő fehérállományát többféle idegsejt alkotja, amelyek nagyon eltérő eredetűek. Az egyes sejtek a szürke folyamatai. Más sejtek a szenzoros ganglionok sejtjeiből származnak, amelyek ugyan nem szerkezeti elemei a gerincvelőnek, de közvetlenül kapcsolódnak hozzá. A harmadik típusú sejtek a központi idegrendszer ganglionsejtjeiből származnak.

Az idegsejtek sajátosságait figyelembe véve megállapíthatjuk, hogy a fehérállomány a test különböző részein található idegsejtek összekapcsolására szolgál. Ez nagyon fontos, mert a mozgás során a test különböző részein lévő izmok igénybevételre kerülnek, így egy ilyen idegrendszer lehetővé teszi az összes szövet tevékenységének összekapcsolását.

A fehérállomány kifejezett szegmentációval rendelkezik. Így a hátsó, elülső és oldalsó hornyok elválasztók, amelyek az úgynevezett zsinórokat alkotják:

1. Elülső zsinór. Anatómiailag az elülső oszlopok a szürkeállomány elülső szarva és az elülső középső hasadék között helyezkednek el. Ez a terület leszálló utakat tartalmaz, amelyeken keresztül a jelek átjutnak a kéregből, és ezen felül a középagyból a test összes fontos szervébe és szövetébe.
2. Hátsó zsinór. Anatómiailag a hátsó zsinórok a gerincvelő szürkeállományának hátsó és elülső szarvai között helyezkednek el. A hátsó siklócsontok finom, ék alakú és felszálló facsontokat tartalmaznak. Ezek a kötegek el vannak választva egymástól, és a hátsó köztes hornyok elválasztóként szolgálnak. Ennek a zsinórnak a hátsó részében található ék alakú idegköteg idegimpulzusokat szállít a felső végtagoktól az agyba. A finom köteg impulzusokat továbbít az agyba az alsó végtagokból.
3. Oldalsó zsinór. Anatómiailag a hátsó és az elülső szarv között helyezkedik el. Ez a zsinór felszálló és leszálló utakat egyaránt tartalmaz.

A fehérállomány szerkezete egy összetett, változó hosszúságú és vastagságú, nem pulpa és pulpális idegrostok rendszerét foglalja magában, támasztószövettel kombinálva, amelyet neurogliának neveznek. A fehérállomány kis ereket is tartalmaz, amelyekben szinte nincs kötőszövet.

Anatómiailag az egyik felének fehérállománya a másik felének fehérjével kötődik össze, a középső gerinccsatorna elöl keresztirányban húzódó területén pedig fehér commissura található. A különböző szálak kötegekbe vannak kötve. Érdemes részletesebben megvizsgálni az idegimpulzusokat vezető kötegeket és azok funkcióit.

Fő emelkedő utak

A felszálló utak arra szolgálnak, hogy impulzusokat továbbítsanak a perifériás idegekből az agyba. A legtöbb felszálló pálya idegimpulzusokat szállít a központi idegrendszer kisagyi és kérgi régióiba. Egyes felszálló fehérállományi traktusok annyira összeforrtak, hogy egyszerűen nem tekinthetők külön-külön. A fehérállományban 6 független és egymással összefüggő felszálló köteget lehet megkülönböztetni.

1. Gaulle vékony kötegét és Burdach ék alakú kötegét. Ezeket a kötegeket a gerinc ganglionok speciális sejtjei alkotják. 19 alsó szegmensből vékony gerenda van kialakítva. Az ék alakú köteg 12 felső szegmensből áll. Mindkét köteg rostjai a háti gyökereken keresztül beépülnek a gerincvelőbe, és kollaterálisokat továbbítanak a speciális neuronoknak. Az axonok elérik az azonos nevű magokat.
2. Ventrális és laterális utak. Figyelembe véve, hogy az egyes utak miből állnak, a gerincvelői ganglionok érző sejtjei, amelyek a háti szarvakba integrálódnak, azonnal izolálódnak. Az ezekben a kötegekben lévő sejtek a szürkébe költöznek, és megérintik a talamuszban található kapcsolómagokat.
3. Gowers ventrális spinocerebelláris traktusa. Tartalmazza a gerincvelői ganglionok speciális neuronjait, amelyek átjutnak a Clarke-mag területére. Az axonok felemelkednek a központi idegrendszer felső részeire, ahol a kisagy felső szárán keresztül jutnak be a kisagy azonos oldali felébe.
4. Flexing háti spinocerebelláris traktusa. Már a legelején a gerinc ganglionok neuronjait tartalmazza, majd a szürkeállomány köztes zónájában nukleáris sejtekre vált át. Az axonok a kisagy inferior kocsányán áthaladva érik el a longitudinális velőt, majd a kisagy azonos oldali régiójába jutnak.

Ez nem az összes felszálló pálya, amely a gerincvelő fehérállományában fut, de jelenleg a fent bemutatott idegkötegek a leginkább tanulmányozottak.

A gerincvelő fő leszálló pályái

A leszálló utak szorosan kapcsolódnak a szürkeállomány régióhoz és a ganglionokhoz. Ezek a kötegek idegi elektromos impulzusokat továbbítanak, amelyek a központi idegrendszerből származnak, és a perifériára kerülnek. A leszálló utakat jelenleg még kevésbé tanulmányozzák, mint a felszálló utakat. A leszálló utak, akárcsak a felmenők, gyakran összefonódnak egymással, szinte monolitikus struktúrákat alkotva, ezért néhányat külön utakra osztás nélkül érdemes figyelembe venni:

1. Ventrális és laterális corticospinalis traktusok. Az agykéreg motorzónájának legalsó rétegeinek piramis neuronjaiból származnak. Ezt követően a rostok áthaladnak az agyféltekéken, a középagy bázisán, majd az úgynevezett Varoliev és medulla oblongata ventrális szakaszain haladva elérik a gerincvelőt.
2. Tectospinalis. A középagy quadrigeminális régiójában található sejtekből származik, és az elülső szarvak mononeuronjainak régiójában végződik.
3. Rubrospinalis. Az út alapját a központi idegrendszer vörös magjainak régiójában elhelyezkedő sejtek képezik, ahol a középagyi régió kereszteződései találhatók, és ennek az útnak az idegrostjainak végződései a köztes idegsejtek régiójában helyezkednek el. zóna.
4. Vestibulospinalis pályák. Ez egy gyűjtőfogalom, amely többféle köteget tükröz, amelyek a medulla oblongatában elhelyezkedő vestibularis magokból származnak, és az elülső szarvak elülső sejtjeiben végződnek.
5. Olivospinalis. A longitudinális medullában lokalizált oliváriumsejtek axonjai alkotják, és a mononeuronok régiójában végződik.
6. Reticulospinalis. Ez az összekötő a gerincvelő és a retikuláris formáció között.

Ezek a jelenleg leginkább tanulmányozott fő utak. Megjegyzendő azonban, hogy vannak olyan lokális kötegek is, amelyek vezető funkciót is ellátnak, ugyanakkor a gerincvelő különböző szintjein elhelyezkedő különböző szegmenseket kötik össze.

Mi a pályakárosodás veszélye?

Annak ellenére, hogy a fehérállomány három membrán alatt rejtőzik, amelyek megvédik a teljes gerincvelőt a károsodástól, és a gerinc kemény keretében található, a gerincvelő sérülése miatti károsodása nem ritka. A vezetési zavar második oka a fertőzés, de ez nem olyan gyakori. Általában a gerincsérülések esetén először a fehérállomány érintett, mivel az a gerinc gerinccsatornájának felszínéhez közel fekszik.

A működési zavar mértéke függhet a sérülés, károsodás jellemzőitől, így egyes esetekben a működési zavar visszafordítható, más esetekben részben visszafordítható, máshol pedig visszafordíthatatlan következményei lehetnek.

Általában a gerincvelő károsodásának visszafordíthatatlan következményei figyelhetők meg, ha nagy szakadás következik be. Ebben az esetben a vezetési funkció megszakad. Ha van olyan gerinczúzódás, amelyben a gerincvelő összenyomódik, több lehetőség is van a fehérállomány idegsejtjei közötti kapcsolatok károsodására, különböző következményekkel.

Egyes esetekben bizonyos rostok elszakadnak, de lehetőség van gyógyulásukra és az idegimpulzusok átvitelének helyreállítására. A sérült köteg teljes helyreállítása jelentős időt vehet igénybe, mivel az idegrostok rendkívül nehezen nőnek össze, és az idegimpulzusok átvezetésének lehetősége épségüktől függ. Más esetekben előfordulhat, hogy az elektromos impulzusok vezetése részben helyreáll a sérült idegrostokon keresztül, majd bizonyos testrészeken az érzékenység helyreáll, de nem teljesen.

Nem csak a traumatizáltság mértéke befolyásolja a rehabilitáció lehetőségeit, mert... sok múlik azon, hogy milyen gyorsan nyújtották az elsősegélynyújtást, és milyen szakszerűen hajtották végre a további újraélesztést. Ahhoz, hogy az idegek elkezdjenek elektromos impulzusokat vezetni, át kell őket képezni erre. A regenerációs folyamatot az emberi szervezet egyéb jellemzői is befolyásolják, így az életkor, az anyagcsere sebessége, a krónikus betegségek stb.