Új standard diéták egészségügyi intézmények számára. Diétás lehetőségek

Alap diéta (1.) az 1., 2., 3., 5., 6., 7., 9., 10., 13., 14., 15. számú diétát egyesíti. Jellegzetes: a fehérjék, zsírok és szénhidrátok élettani tartalma; vitaminokkal, ásványi anyagokkal és növényi rostétel. Cukorbetegeknél a finomított szénhidrátok kizártak. A nitrogéntartalmú extraktumok korlátozottak, (6-8 g naponta), fűszeres fűszerek, spenót, sóska és füstölt húsok kizárva. Az ételeket főzzük vagy pároljuk, sütjük. Az edények hőmérséklete nem haladhatja meg a 60-65°C-ot és nem lehet alacsonyabb 15°C-nál. Szabad folyadék – 1,5-2 l. Diéta: Napi 4-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 85-90 g, incl. állatok 40-45 g; zsírok 70-80 g, beleértve zöldség 25-30 g; szénhidrát 300-330 g, incl. mono- és diszacharidok 30-40 g; kalóriatartalom 2170-2400 kcal.

Diétás lehetőség mechanikai és vegyszerkímélővel (2.) egyesíti az 1b, 4b, 4c, 5p diétákat (1. lehetőség). Jellegzetes: vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított fiziológiás étrend a gyomor-bélrendszeri irritáló anyagok mérsékelt korlátozásával. Kizárva sós harapnivalók, fűszerek, fűszerek. Az asztali só limitált (6-8 g naponta). Főtt vagy párolt ételek, pürésítve. Az edények hőmérséklete 15-60-65°C. Diéta töredékes: napi 5-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 85-90 g, incl. állatok 40-45 g; zsírok 70-80 g, beleértve zöldség 25-30 g; szénhidrát 300-330 g, incl. mono- és diszacharidok 50-60 g; kalóriatartalom 2170-2480 kcal.

Diéta opcióval megnövekedett mennyiség mókus (3.) egyesíti a 4a, 4d, 5p (2. lehetőség), 7c, 7d, 9b, 10b, 11 diétákat. Jellegzetes: fokozott fehérjetartalom, a könnyen emészthető szénhidrátok korlátozása. Cukorbetegeknél és dömping szindrómával járó gyomorreszekciót követően a cukor kizárva. Asztali só (6-8 g/nap), kémiai és mechanikai irritáló anyagok a gyomor és epeút. Ételek főtt, párolt, sült, pépesített és pépesítetlen formában, párolva. Hőmérséklet 15-65°C. Szabad folyadék – 1,5-2 l. Diéta töredékes: napi 4-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 110-120 g, beleértve állatok 45-50 g; zsírok 80-90 g, beleértve zöldség - 30 g; szénhidrát 250-350 g, incl. mono- és diszacharidok 30-40 g. K kalóriatartalom: 2080-2690 kcal.

Diéta opcióval csökkentett mennyiség mókus (4.) diétákat tartalmaz: 7a, 7b. Jellegzetes: fehérje korlátozás, konyhasó (1,5-3 g/nap) és folyadék (0,8-1,0 l) korlátozása. Nitrogéntartalmú extraktumok, alkohol, kakaó, csokoládé, kávé kizárva. Szágóból, keményítőből, fehérjementes kenyérből, pürékből és habokból készült ételek kerülnek bemutatásra. Az ételeket só nélkül készítik, főzik és párolják, az ételeket nem törik össze, vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsítják. Diéta: napi 4-6 alkalommal . Tápanyag tartalom: fehérjék 20-60 g, incl. állatok 15-30 g; zsírok 80-90 g, ebből növényi zsírok 20-30 g; szénhidrát 350-400 g, incl. mono- és diszacharidok 50-100 g; kalóriatartalom 2120-2650 kcal.

Csökkentett kalóriatartalmú diéta (5.) diétákat tartalmaz: 8, 9a, 10c. Jellegzetes: kalóriakorlátozás 1300-1600 kcal/nap, főként zsírokból és szénhidrátokból. Kizárva egyszerű cukrok, állati zsírok, konyhasó (3-5 g/nap), folyadék (0,8-1,5 l) korlátozott. Bekapcsol növényi zsírok, élelmi rost. Diéta: napi 4-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 70-80 g, incl. állatok 40 g; zsírok 60-70 g, beleértve zöldség 25 g; szénhidrátok 130-150 g, mono- és diszacharidok nélkül; kalóriatartalom 1340-1550 kcal.

(1) A standard étrend alapváltozata
(a korábbi számrendszerű 1., 2., 3., 5., 6., 7., 9., 10., 13., 14., 15. számú diéták helyett).

Összes szénhidrát (beleértve a mono- és diszacharidokat): 300 - 330 (30 - 40) g.
A finomított szénhidrátok ki vannak zárva a cukorbetegek étrendjéből.
Energiaértéke 2170 - 2400 kilokalória.

Használati javallatok: krónikus gyomorhurut remisszióban (a remisszió a betegség lefolyásának szakasza, amelyet a megnyilvánulások átmeneti gyengülése vagy eltűnése jellemez); gyomor- és nyombélfekély remisszióban; krónikus betegségek belek túlsúlyban az IBS-t, túlnyomórészt székrekedéssel (az írás szerint); akut kolecisztitiszÉs akut hepatitis a helyreállítási szakaszban; krónikus hepatitis elmosódott kifejezett jelek funkcionális hiba máj; krónikus kolecisztitiszÉs kolelitiasis. És még: köszvény, húgysav-diathesis, nephrolithiasis ( urolithiasis betegség), hiperurikémia (emelkedett vérszint húgysav), foszfaturia ( fokozott szekréció vizelet-foszfátokkal); cukorbetegség II-es típus kísérő nélkül túlsúly test vagy elhízás; szívbetegségek érrendszer enyhe keringési zavarokkal, hipertóniás betegség, ischaemiás betegség szív, agyi érelmeszesedés, perifériás erek; fűszeres fertőző betegségekés lázas állapotok.
Élettani fehérje-, zsír- és szénhidráttartalmú, vitaminokkal, ásványi anyagokkal, növényi rostokkal (zöldségek, gyümölcsök) dúsított étrend. Korlátozza a nitrogéntartalmú extraktumokat, a sót (6-8 g/nap), a gazdag élelmiszereket illóolajok, a fűszeres fűszerek, a spenót, a sóska és a füstölt húsok kizárva.
Az ételeket főzve vagy párolva, sütve készítik. A meleg ételek hőmérséklete nem haladja meg a 60-65 fokot, a hideg ételek - nem alacsonyabb, mint 15 fok. Szabad folyadék 1,5 - 2 l. Napi 4-6 étkezés.
(2) Diétás lehetőség mechanikai és vegyszerkímélő
(korábban - 1b, 4b, 4c, 5p számrendszerű diéták I. lehetőség).
Fehérjék (beleértve az állatokat is): 85-90 (40-45) g.
Általános zsírok (beleértve a növényi zsírokat is): 70-80 (25-30) g.
Összes szénhidrát (beleértve a mono- és diszacharidokat): 300 - 350 (50 - 60) g.
Energiaértéke 2170 - 2480 kcal.
Használati javallatok: gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban és instabil remisszió; akut gastritis; krónikus gastritis tartós és magas savassággal az enyhe exacerbáció szakaszában; gastrooesophagealis reflux betegség; a rágókészülék diszfunkciója; akut hasnyálmirigy, halványuló exacerbáció szakasza; a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyos exacerbációja; utáni helyreállítási időszak akut fertőzések; műtétek után (nem a belső szerveken).
Általános jellemzők, kulináris feldolgozás.Élettani fehérje-, zsír- és szénhidráttartalmú, vitaminokkal, ásványi anyagokkal dúsított étrend, a nyálkahártya és a receptorrendszer kémiai és mechanikai irritációinak mérsékelt korlátozásával emésztőrendszer. Kerülje a csípős ételeket, fűszereket, fűszereket; korlátozza a sót (6-8 g/nap).
Az ételeket főzve vagy párolva, pürésítve vagy nem pürésítve készítik. Az élelmiszer hőmérséklete - 15 és 60-65 fok között. Szabad folyadék 1,5 - 2 l. Napi 5-6 étkezés.
(3) Megnövelt fehérjetartalmú étrend – magas fehérjetartalmú étrend
(korábban - számrendszerű diéták No. 4e, 4ag, 5p II. opció, 7c, 7d, 9b, 10b, 11, R-I, R-II)
Fehérjék (beleértve az állatokat is): 110-120 (40-45) g.
Általános zsírok (beleértve a növényi zsírokat is): 80 - 90 (30) g.
Összes szénhidrát (beleértve a mono- és diszacharidokat): 250 - 350 (30 - 40) g.
A finomított szénhidrátokat (cukrot) kizárják a cukorbetegek és a dömping szindrómával járó gyomorreszekció utáni betegek étrendjéből.
Energiaértéke 2080 - 2690 kcal.
Általános jellemzők, kulináris feldolgozás. Diéta a megnövekedett tartalom mókus, normál mennyiségben zsírok, összetett szénhidrátokés korlátozás könnyen emészthető szénhidrátok(cukor, édesség). A cukorbetegek étrendjének felírásakor és a dömping szindrómával járó gyomor reszekció után a finomított szénhidrátok (cukrok) kizárásra kerülnek. Korlátozza a só (6-8 g/nap), a gyomor és az epeutak kémiai és mechanikai irritáló hatását.
Az ételeket főzve, párolva, sütve, pürésítve vagy nem pürésítve, párolva készítik. Az élelmiszer hőmérséklete - 15 és 60-65 fok között. Szabad folyadék 1,5 - 2 l. Napi 4-6 étkezés.
(4) Diétás lehetőség csökkentett mennyiségű fehérje - alacsony fehérjetartalmú étrenddel
(korábban - 7b, 7a számrendszerű diéták).
Fehérjék (beleértve az állatokat is): 20-60 (15-30) g.
Általános zsírok (növényi is): 80-90 (20-30) g.
Összes szénhidrát (beleértve a mono- és diszacharidokat): 350 - 400 (50 - 100) g.
Energiaértéke 2120 - 2650 kcal.
Használati javallatok: krónikus glomerulonephritis a vesék nitrogénkiválasztó funkciójának súlyos és mérsékelt károsodásával, valamint súlyos és közepesen súlyos azotémiával (veseelégtelenség).
Általános jellemzők, kulináris feldolgozás. Diéta 0,8 g-ra vagy 0,6 g-ra vagy 0,3 g/kg ideális testsúlyra (legfeljebb 60, 40 vagy 20 g/nap), a só (1,5-3 g/nap) és a folyadék (0,8 g) fogyasztásának éles korlátozásával. - 1 l). Kerülje a nitrogéntartalmú extraktumokat, az alkoholt, a kakaót, a csokoládét, a kávét és a sós ételeket. Az étrendben szágóételek, fehérjementes kenyér, pürék és duzzadó keményítőből készült habok szerepelnek. Az étrend vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagodik.
Az ételeket só nélkül készítjük, főzzük, pároljuk, nem pürésítjük. Szabad folyadék 0,8 - 1,0 l. Napi 4-6 étkezés.
(5) Csökkentett kalóriatartalmú étrend – alacsony kalóriatartalmú étrend
(korábban számrendszerű diéták 8, 8a, 8o, 9a, 10c sz.).
Fehérjék (beleértve az állatokat is): 70-80 (40) g.
Általános zsírok (beleértve a növényi zsírokat is): 60-70 (25) g.
Összes szénhidrát (beleértve a mono- és diszacharidokat): 130 - 150 (0) g.
Energiaértéke 1340 - 1550 kcal.
Használati javallatok: Különféle fokú táplálkozási (túlevésből eredő) elhízás az emésztőszervek, a keringési rendszer és más betegségeket igénylő kifejezett szövődmények hiányában különleges rezsimek táplálás. II-es típusú diabetes mellitus elhízással. Szív-és érrendszeri betegségek ha túlsúlyos.
Általános jellemzők, kulináris feldolgozás. Mérsékelt energiaérték-korlátozással (akár 1300-1600 kcal/nap), elsősorban zsírokból és szénhidrátokból álló étrend. Kerülje az egyszerű cukrokat, korlátozza az állati zsírokat és a sót (3-5 g/nap). Növényi zsírokat, élelmi rostot ( nyers zöldségek, gyümölcsök, élelmiszerkorpa). A folyadék mennyisége 0,8-1,5 liter lehet.
Az ételeket főzve vagy párolva, só nélkül készítik. Napi 4-6 étkezés.
további információ
Az alapvető standard diéta és változatai mellett az egészségügyi intézményekben, profiljuknak megfelelően alkalmazzák speciális sebészeti diéták, böjtdiéták És speciális diéták.
Én személy szerint nem tudom megmagyarázni azt az ajánlást, hogy korlátozzák a nitrogéntartalmú extrakciós anyagokat (NES) a standard étrend fő változatában. Lehetséges ok az, hogy a diéta az egészségügyi intézményben való tartózkodásának idejére javasolt. AEV - jelentős számú fontos szerves vegyületek, különösen ezek az oldható fehérjék, egy sor aminosav és a kreatin. Az AE vízbe kerül és extrahálódik, ha csontos vagy csont nélküli húst főzünk. Valójában ez egy gazdag húsleves zsír nélkül (természetesen nem „kockából”, hanem hidegtálból, zseléből, melegtálból, khashból stb.). Minden AEV hús, amellett, hogy rendelkezik egy bizonyos tápérték, növeli az étvágyat, serkenti gyomorszekrécióétkezés közben, és ezért csak segíti az emésztést. Ismeretes például, hogy a borjúcombból készült húsleves gyorsabban távozik a gyomorból, mint a főtt marhahús, és a sovány húsfajták rosszabbul emésztődnek, mint mások.

Terápiás táplálkozás krónikus betegségekre Kaganov Boris Samuilovich

3. fejezet A terápiás táplálkozás standard diétáinak rendszere

A terápiás táplálkozás standard diétáinak rendszere

Étrendi terápiás táplálkozásélettani szükségletek alapján egészséges ember V tápanyagokés energiák, amelyeket a patogenezis jellemzői alapján korrigálnak, klinikai lefolyás, a betegség stádiumai, súlyossága anyagcserezavarok, a táplálkozásfüggő betegségek kialakulásának kockázati tényezői minden egyes betegnél.

A táplálék asszimilációjának mechanizmusairól normál körülmények között és különféle betegségekben számos tanulmány képezte az alapját a kiegyensúlyozott táplálkozási koncepciók,és akkor optimális táplálkozási koncepciók, mely szerint az étrend kémiai szerkezete és annak táplálkozási, biológiai és energia érték meg kell felelnie a szervezet tápanyagok asszimilációjáért felelős enzimrendszereinek funkcionális állapotának, feltéve, hogy a szervezet alapvető tápanyagokra, alapvető táplálkozási tényezőkre és energiaszükségletre maradéktalanul ki van elégítve.

Helyesebb, ha az élelmiszer-asszimiláció összetett és lényegében egységes folyamatát egy bizonyos sorrendben és az élelmiszer-asszimiláció különböző szintjein vizsgáljuk: az élelmiszer észlelésének és emésztésének szintjén. gyomor-bél traktus, az élelmiszer-emésztési termékek sejtszerkezetekbe való bejutásának és intracelluláris struktúrákba való átalakulásának szintjén, végül pedig az anyagcseretermékek szervezetből történő kiürülésének szintjén.

2003-ig a Szovjetunió és az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben (HCI) a terápiás táplálkozás nozológiai elven alapult, a Szövetségi Állami Költségvetési Táplálkozástudományi Kutatóintézet Orvosi Táplálkozási Klinikájában kidolgozott étrendi adagok formájában. Orosz Orvostudományi Akadémia és a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott, minden egyes betegséggel kapcsolatban, amelyeket 1-től 15-ig terjedő számokkal jelöltek. egy adott betegség lefolyásáról. Összesen több mint 60 opciót fejlesztettek ki diétás táblázatok. A gyakorlati diétás terápiában a legkülönfélébb nozológiák mellett főként öt diétamódot alkalmaztak - 1., 5., 7., 9. és 15. számút. A számrendszer inkább a csoportok szervezésére volt alkalmas, mint a személyre szabott (egyéni) táplálkozásra.

Az étrend egyes összetevőinek mennyiségi arányának meghatározásának alapja az értékek fiziológiai szükséglet az egészséges ember szervezete a nemének, életkorának, testtömegének, energiafelhasználási szintjének, éghajlati és földrajzi adottságainak stb. megfelelő tápanyagban és energiában, figyelembe véve az egyéni szokásokat és a nemzeti táplálkozási sajátosságokat. A tápanyagok fiziológiai arányát az egyes betegek betegség által módosított makro- és mikrotápanyag-szükségletének figyelembevételével módosítják.

Az Egészségügyi Minisztérium végzésének jóváhagyásáig Orosz Föderáció 2003.05.08. 330. sz. „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a terápiás táplálkozás javítására irányuló intézkedésekről”, az egészségügyi intézményekben a terápiás táplálkozás megszervezését szabályozó fő dokumentumok a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 04/23-i rendeletei voltak. /1985 No. 540 „Az egészségügyi intézmények terápiás táplálkozásának javításáról” és 1989. június 14-én kelt 369. sz. „A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma rendeletének módosításairól és kiegészítéseiről”.

Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2003. augusztus 5-i 330. számú, „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a klinikai táplálkozás javítására irányuló intézkedésekről” szóló rendelete bevezette az étrendek új nómenklatúráját (a standard diéták rendszere), amely egyesíti a korábban használt étrendeket. számrendszer (1-15. számú étrend).

Ennek a sorrendnek megfelelően a standard diéták rendszere ötféle standard diétát tartalmazott: a fő diéta (OVD), egy mechanikai és vegyszerkímélő diéta (kímélő diéta, SB), egy diéta opció megnövelt fehérjetartalommal. (magas fehérjetartalmú diéta, VBD), csökkentett fehérjetartalmú diéta (low-protein diet, LBD), csökkentett kalóriatartalmú diéta (alacsony kalóriatartalmú étrend, LCD). A standard étrendet a 7. táblázat mutatja be.

A standard étrendek kémiai összetételükben és energiaértékükben igazodnak a patogenezis jellemzőihez, a klinikai lefolyáshoz, a betegség stádiumához, valamint a fő és kísérő betegségek anyagcserezavarainak természetéhez.

asztal 7

Szabványos diétás rendszer

* 2013-ig - magas fehérjetartalmú diéta tuberkulózisban szenvedő VBD (t) betegek számára (Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2006. április 26-i 316. számú rendelete).

A következő években az Egészségügyi Minisztérium ill társadalmi fejlődés Az Orosz Föderáció számos rendeletet adott ki, amelyek megváltoztatták és kiegészítették az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2003.08.05. 330. számú rendeletét. Így az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendeletével 2006.04.26. 316. sz. „Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma rendeletének módosításáról” Föderáció „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a klinikai táplálkozás javítására irányuló intézkedésekről”, a magas fehérjetartalmú készítmény második változata A tuberkulózisos betegek diétája - VBD (t) - bekerült a standard diéták rendszerébe.

2013. június 21. végrehajtási okokból Szövetségi törvény Az Orosz Föderáció 2011. november 21-én kelt 323. sz. „Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól” Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma kiadta a 395n számú „A klinikai táplálkozási szabványok jóváhagyásáról” szóló rendeletét. Ennek a végzésnek megfelelően a tuberkulózisos (HPD (t)) betegek magas fehérjetartalmú étrendjének lehetőségét felváltotta a megnövelt kalóriatartalmú diéta (magas kalóriatartalmú diéta, HPD), tekintettel arra, hogy a standard diéta, valamint a magas fehérje- és zsírtartalom mellett a magas kalóriatartalom jellemzi.

8. táblázat

Jellegzetes, kémiai összetétel ban használt standard étrendek energiaértéke egészségügyi szervezetek

A Nutrition for Tuberculosis című könyvből szerző Melnikov Ilya

A könyvből Ez finom és hasznos élet. A test teljes táplálkozási és tisztítási rendszere szerző Lamykin Oleg

A Terápiás táplálkozás gyermekkori betegségekre című könyvből. Rubeola, szamárköhögés, kanyaró, skarlát szerző Kasin Szergej Pavlovics

Az Art megfelelő táplálkozás szerző Resita Lin-Genet

A Terápiás táplálkozás krónikus betegségek esetén című könyvből szerző Kaganov Borisz Szamuilovics

könyvből Nagy Könyv az egészséget szolgáló táplálkozásról szerző Gurvich Mihail Meerovics

A madridi udvar táplálkozási titkai című könyvből szerző Gerasimova Natalya

Oleg Lamykin Ez az ízletes és egészséges élet. Teljes táplálkozási és testtisztítási rendszer, amelyet szeretett feleségemnek szentelek, aki önzetlenül védelmez és inspirál mindezt

A Book of Health of Russian Bogatyrs [Szláv egészségügyi rendszer] című könyvből. Orosz egészségügy, masszázs, táplálkozás] szerző Maksimov Ivan

A szerző könyvéből

Edzés és étrendünk Nagy rajongója vagyok a mozgásnak és egészségre gyakorolt ​​hatásának. De nem értem, mi értelme van időt vesztegetni a családod és a barátaid nélkül, amikor órákat töltesz azzal, hogy azt gondolod, őrült fogyókúra gyakorlatokra van szükséged, amelyek

A szerző könyvéből

Terápiás táplálék típusának felírása Az első lehetőség: normál testtömegű betegeknek írják fel, ha nincsenek kifejezett táplálkozási és anyagcserezavarok. Élelmi rostokkal dúsított, fiziológiás fehérje-, zsír- és szénhidráttartalmú étrend,

A szerző könyvéből

A szerző könyvéből

A szerző könyvéből

Az étrendi táblázatok nómenklatúrája (a Táplálkozástudományi Intézet Egészségügyi Táplálkozástudományi Klinikáján kidolgozva Orosz Akadémia orvostudományok) 1. számú diéta gyomorfekély és patkóbél a halványuló súlyosbodás és kompenzáció szakaszában; krónikus gastritis azzal

A szerző könyvéből

A diéták jellemzői és minta menük szív- és érrendszeri betegségekre (az Intézet Egészségügyi Táplálkozási Klinikája által kifejlesztett). táplálkozás RAMS) 10. számú diéta A diéta felírásának jelzései. Különféle betegségek szív és erek enyhe keringési zavarokkal.

A szerző könyvéből

A „diéta” jelentése „táplálkozási rendszer”. Spanyolországban azt mondják: „A mediterrán étrend újra divatba jön”. A leggyakoribb tanácsok Utóbbi időben orvosok és táplálkozási szakértők a lakosság felé – vissza az alapokhoz Az egészséges táplálkozás."Hogy hogy?" – kérdezi az olvasó: „Valóban az

Jelenleg az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. augusztus 5-i „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a klinikai táplálkozás javítására irányuló intézkedésekről” szóló rendelete jóváhagyta a kezelés új nómenklatúráját. diéta - standard rendszer diéták, köztük 5 lehetőség.

A standard diéták változatainak kialakítása nem a fő nozológiai formák (betegségek) szerint történik, amelyek a diéták (táblázatok) kialakítását alapozzák meg, a fent leírtak szerint, hanem a mechanikai és kémiai takarékosság, a fehérje mennyisége alapján. és kalóriatartalma.

1. A standard diéta fő változata, 1., 2., 3., 5., 6., 7., 9., 10., 13., 14. és 15. számozott diéták kombinációja. Alkalmazási javallatok: krónikus gyomorhurut remisszióban, gyomor- és nyombélfekély remisszióban, krónikus bélbetegségek, amelyek túlsúlya a irritábilis bél szindróma túlnyomórészt székrekedéssel, akut epehólyag-gyulladás és heveny hepatitis a gyógyulási stádiumban, krónikus hepatitis funkcionális májelégtelenség enyhe jeleivel, krónikus epehólyag-gyulladás és cholelithiasis, köszvény, húgysav-diathesis, nephrolithiasis, hyperuricemia, phosphaturia, 2-es típusú diabetes mellitus nélkül túlsúly vagy elhízás, enyhe keringési zavarokkal járó szív- és érrendszeri betegségek (magas vérnyomás, koszorúér-betegség, érelmeszesedés, agyi és perifériás erek), akut fertőző betegségek, láz. feltétel.

2. Diétás lehetőség mechanikai és vegyszerkímélő(16., 46., 4c., 5p. számú étrend). Alkalmazási javallatok: gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban, akut gastritis, krónikus gyomorhurut magas savassággal enyhe exacerbáció stádiumában, gastrooesophagealis reflux betegség, rágókészülék diszfunkciója, akut hasnyálmirigy-gyulladás az exacerbáció enyhe stádiumában, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyos exacerbációja, felépülési időszak akut fertőzések után, műtétek után (nem a belső szerveken).

3. Diétás lehetőség fokozott fehérjetartalommal(fehérjedús étrend – 4., 5., 7c., 7d., 9., 10., 11. számú diéta). Használati javallatok: gyomorreszekció utáni állapot 2-4 hónap után. ról ről gyomorfekély dömping szindróma, kolecisztitisz, hepatitis jelenlétében; krónikus enteritis kifejezett jogsértés jelenlétében funkcionális állapot emésztőszervek, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziós stádiumban, krónikus glomerulonephritis nephrosis változatban, a vese nitrogénkiválasztási funkciójának károsodása nélkül enyhülő exacerbáció stádiumban, 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus egyidejű elhízás és a vese nitrogénkiválasztó funkciójának károsodása nélkül, reuma alacsony fokú folyamataktivitás, elhúzódó lefolyású keringési zavarok, tüdőtuberkulózis, gennyes folyamatok, vérszegénység, égési betegség nélkül.



4. Diétás lehetőség csökkentett mennyiségű fehérjével(fehérjeszegény diéta – számozott étrendek 7a, 76). Alkalmazási javallatok: krónikus glomerulonephritis a vese nitrogénkiválasztó funkciójának súlyos és közepes fokú károsodásával.

5. Csökkentett kalóriatartalmú étrend lehetőség(alacsony kalóriatartalmú étrend - számozott diéták No. 8, 9, 10c). Használati javallatok: különféle fokozatok táplálkozási elhízás az emésztőrendszer, a vérkeringés, valamint a speciális étrendet igénylő betegségek kifejezett szövődményeinek hiányában; 2-es típusú diabetes mellitus elhízással, szív- és érrendszeri betegségek túlsúly jelenlétében.

Az alapvető standard diéta és változatai mellett az egészségügyi intézmény profiljának megfelelően sebészeti diéták is biztosítottak (0. diéta, diéta fekélyes vérzés, gyomorszűkület stb.), éhgyomri diéták és speciális diéták (kálium-, magnézium-diéták, szívinfarktus diéták, szondán keresztüli táplálás, éhgyomor-diétás diéták, vegetáriánus étrend stb.). Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendelete napi átlagot ír elő. termékkészletek az étrendtől függően.

A nemzet egészségének fontossága az ország fejlődése és biztonsága szempontjából, valamint a fiatalabb generáció egészséges táplálkozásának Oroszország jövője szempontjából fontossága alapján az Orosz Föderáció kormányának 1998-as rendelete jóváhagyta a "Az állami politika koncepciója az Orosz Föderáció lakosságának egészséges táplálkozása terén a 2005-ig tartó időszakra." Ennek a koncepciónak az egyik prioritása az új csúcstechnológiás gyógyszerek, köztük a biológiailag aktív adalékanyagok (BAA) előállításához kapcsolódó termelés fejlesztése. Biológiailag aktív adalékanyagok természetes vagy azzal biológiailag azonos koncentrátumok hatóanyagokélelmiszerrel egyidejű fogyasztásra, vagy belekeverésre szánják élelmiszer termékek. A táplálékkiegészítők a szervezet egészségi állapotának javítására, a morbiditás csökkentésére és a gyógyszerek hatékonyságának növelésére szolgálnak. terápia, az aktív élettartam meghosszabbítása stb.

Szabványos diéták – ezek kórházi használatra 3 javasolt, 15 terápiás alapdiéta alapján összeállított diéták.

Alap diéta (1.) az 1., 2., 3., 5., 6., 7., 9., 10., 13., 14., 15. számú diétát egyesíti. Jellegzetes: a fehérjék, zsírok és szénhidrátok élettani tartalma; vitaminokkal, ásványi anyagokkal és növényi rostokkal gazdagított élelmiszer. Cukorbetegeknél a finomított szénhidrátok kizártak. A nitrogéntartalmú extrakciós anyagok, a konyhasó (6-8 g/nap) korlátozott, a forró fűszerek, a spenót, a sóska és a füstölt húsok nem. Az ételeket főzzük vagy pároljuk, sütjük. Az étel hőmérséklete nem lehet magasabb 60-65°C-nál és nem lehet alacsonyabb 15°C-nál. Szabad folyadék – 1,5-2 l. Diéta: Napi 4-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 85-90 g, incl. állatok 40-45 g; zsírok 70-80 g, beleértve zöldség 25-30 g; szénhidrát 300-330 g, incl. mono- és diszacharidok 30-40 g; kalóriatartalom 2170-2400 kcal.

Diétás lehetőség mechanikai és vegyszerkímélővel (2.) egyesíti az 1b, 4b, 4c, 5p diétákat (1. lehetőség). Jellegzetes: vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított fiziológiás étrend a gyomor-bélrendszeri irritáló anyagok mérsékelt korlátozásával. A csípős harapnivalók, fűszerek és fűszerek kizárva. Az asztali só limitált (6-8 g naponta). Főtt vagy párolt ételek, pürésítve. Az edények hőmérséklete 15-60-65С. Mód táplálás töredékes: napi 5-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 85-90 g, incl. állatok 40-45 g; zsírok 70-80 g, beleértve zöldség 25-30 g; szénhidrát 300-330 g, incl. mono- és diszacharidok 50-60 g; kalóriatartalom 2170-2480 kcal.

Diétás lehetőség megnövelt fehérjetartalommal (3.) egyesíti a 4a, 4d, 5p (2. lehetőség), 7c, 7d, 9b, 10b, 11 diétákat. Jellegzetes: fokozott fehérjetartalom, a könnyen emészthető szénhidrátok korlátozása. Cukorbetegeknél és dömping szindrómával járó gyomorreszekciót követően a cukor kizárva. Az asztali só (6-8 g/nap), a gyomor és az epeutak kémiai és mechanikai irritáló hatásai korlátozottak. Ételek főtt, párolt, sült, pépesített és pépesítetlen formában, párolva. Hőmérséklet 15-65С. Szabad folyadék – 1,5-2 l. Mód táplálás töredékes: napi 4-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 110-120 g, beleértve állatok 45-50 g; zsírok 80-90 g, beleértve zöldség - 30 g; szénhidrát 250-350 g, incl. mono- és diszacharidok 30-40 g. K kalóriatartalom: 2080-2690 kcal.

Diétás lehetőség csökkentett fehérjetartalommal (4.) diétákat tartalmaz: 7a, 7b. Jellegzetes: fehérje korlátozás, konyhasó (1,5-3 g/nap) és folyadék (0,8-1,0 l) korlátozása. Nitrogéntartalmú extraktumok, alkohol, kakaó, csokoládé, kávé kizárva. Szágóból, keményítőből, fehérjementes kenyérből, pürékből és habokból készült ételek kerülnek bemutatásra. Az ételeket só nélkül készítik, főzik és párolják, az ételeket nem törik össze, vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsítják. Diéta: napi 4-6 alkalommal . Tápanyag tartalom: fehérjék 20-60 g, incl. állatok 15-30 g; zsírok 80-90 g, ebből növényi zsírok 20-30 g; szénhidrát 350-400 g, incl. mono- és diszacharidok 50-100 g; kalóriatartalom 2120-2650 kcal.

Csökkentett kalóriatartalmú diéta (5.) diétákat tartalmaz: 8, 9a, 10c. Jellegzetes: kalóriakorlátozás 1300-1600 kcal/nap, főként zsírokból és szénhidrátokból. Az egyszerű cukrok kizártak, az állati zsírok, a konyhasó (3-5 g/nap), a folyadék (0,8-1,5 l) korlátozott. Növényi zsírokat és élelmi rostot tartalmaz. Diéta: napi 4-6 alkalommal. Tápanyag tartalom: fehérjék 70-80 g, incl. állatok 40 g; zsírok 60-70 g, beleértve zöldség 25 g; szénhidrátok 130-150 g, mono- és diszacharidok nélkül; kalóriatartalom 1340-1550 kcal.



Hasonló cikkek