Egy személy vére, szíve és erei. Érdekes tények. Hogyan működik az emberi szív és az emberi keringési rendszer Az emberi erek teljes hossza

Ekkor a keringési rendszer az egészséggel kapcsolatos szükséges ismeretek területe.

Egy személy 60%-a folyékony. Minden szervben megtalálható, még azokban is, amelyek első pillantásra száraznak tűnnek - körömlemezek és. Sem, sem, de nem is lehetséges a nyirok és a szövetfolyadék részvétele nélkül.

Keringési rendszer

A vérkeringés fontos tényező az emberi test és számos állat életében. A vér csak állandó mozgásban tudja ellátni különféle funkcióit.

A vérkeringés két fő útvonalon, úgynevezett körökön megy végbe, amelyek egy szekvenciális láncba kapcsolódnak: a vérkeringés kis és nagy köre.

A vér kis körben kering a tüdőn keresztül: a jobb kamrából a tüdőbe jut, ahol oxigénnel telítve visszatér a bal pitvarba.

A vér ezután belép a bal kamrába, és a szisztémás keringésen keresztül eljut a test összes szervébe. Innen a vér a szén-dioxidot és a bomlástermékeket a vénákon keresztül a jobb pitvarba szállítja.

Zárt keringési rendszer

A zárt keringési rendszer olyan keringési rendszer, amelyben vénák, artériák és kapillárisok vannak jelen (amelyben a vér és a szövetek közötti anyagcsere történik), és a vér kizárólag az ereken keresztül áramlik.

A zárt rendszer különbözik a nyitott keringési rendszertől a jól fejlett négykamrás, háromkamrás vagy kétkamrás szív jelenlétében.

A zárt keringési rendszerben a vér mozgását a szív állandó összehúzódása biztosítja. A zárt keringési rendszerben lévő erek az egész testben találhatók. A lezáratlannak csak egy nyitott vérútja van.

Az emberi keringési rendszer

A színtelen, amőbaszerű sejteket leukocitáknak nevezik. Védők, mert harcolnak a káros mikroorganizmusok ellen. A legkisebb vérlemezkék vérlemezkéknek nevezzük.

Fő feladatuk, hogy megakadályozzák a vérvesztést, ha az erek megsérülnek, hogy a vágás ne jelentsen halálos veszélyt az emberre. A vörösvérsejteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket a vér képződött elemeinek nevezik.

A vérsejtek a plazmában lebegnek - világossárga folyadék, amely 90%-ban áll. A plazma fehérjéket, különféle sókat, enzimeket, hormonokat és glükózt is tartalmaz.

A testünkben a vér nagy és kis erek rendszerén keresztül mozog. Az emberi test vérereinek teljes hossza körülbelül 100 000 km.

A keringési rendszer fő szerve

Az emberi keringési rendszer fő szerve a szív. Két pitvarból és két kamrából áll. Az artériák a szívből nyúlnak ki, amelyen keresztül a vért pumpálja. A vér a vénákon keresztül visszatér a szívbe.

A legkisebb sérüléssel a vér elkezd folyni a sérült edényekből. A véralvadást vérlemezkék biztosítják. Felhalmozódnak a sérülés helyén, és olyan anyagot bocsátanak ki, amely elősegíti a vér sűrűsödését és vérrögképződést.

• A betegségek pontosabb diagnosztizálása érdekében vérvizsgálatot végeznek. Az egyik klinikai. A vérsejtek mennyiségét és minőségét mutatja.
• Mivel az oxigénnel dúsított vér az artériákon keresztül mozog, az artériás membrán a vénás membrántól eltérően erősebb és izmos réteggel rendelkezik. Ez lehetővé teszi, hogy ellenálljon a nagy nyomásnak.
• Egy csepp vér több mint 250 millió vörösvérsejtet, 375 ezer leukocitát és 16 millió vérlemezkét tartalmaz.
• A szív összehúzódásai biztosítják a vér mozgását az ereken keresztül minden szervhez és szövethez. Nyugalomban a szív percenként 60-80-szor húzódik össze – ez azt jelenti, hogy körülbelül 3 milliárd összehúzódás következik be egy életen át.

Most már mindent tud, amit egy művelt embernek tudnia kell az emberi keringési rendszerről. Természetesen, ha az orvostudomány a szakterülete, akkor sokkal többet tud majd beszélni erről a témáról.

A vér elosztása az emberi testben a szív- és érrendszeri rendszer munkája miatt történik. Fő szerve a szív. Minden egyes ütés segíti a vér mozgását és táplálja az összes szervet és szövetet.

A rendszer felépítése

A testben különböző típusú vérerek találhatók. Mindegyiknek megvan a maga célja. Így a rendszer magában foglalja az artériákat, vénákat és nyirokerek. Az elsőt arra tervezték, hogy a tápanyagokkal dúsított vér a szövetekbe és szervekbe áramoljon. Szén-dioxiddal és a sejtek élete során felszabaduló különféle termékekkel telítődik, és a vénákon keresztül visszajut a szívbe. De mielőtt belépne ebbe az izmos szervbe, a vért kiszűrik a nyirokerekben.

A vér- és nyirokerekből álló rendszer teljes hossza a felnőtt emberi testben körülbelül 100 ezer km. És ő felelős érte normál működés szív. Ez az, amely naponta körülbelül 9,5 ezer liter vért pumpál.

Működés elve

A keringési rendszert úgy alakították ki, hogy élettámogatást nyújtson az egész szervezet számára. Ha nincs probléma, akkor működik a következő módon. Az oxigénnel dúsított vér a szív bal oldalából a legnagyobb artériákon keresztül távozik. Széles ereken és apró kapillárisokon keresztül terjed a testben minden sejtbe, amelyek csak mikroszkóp alatt láthatók. Ez a vér, amely belép a szövetekbe és a szervekbe.

Azt a helyet, ahol az artériás és a vénás rendszer összekapcsolódik, „kapilláriságynak” nevezik. A benne lévő erek falai vékonyak, és maguk is nagyon kicsik. Ez lehetővé teszi az oxigén és a különféle tápanyagok teljes felszabadulását rajtuk keresztül. A hulladékvér bejut a vénákba, és azokon keresztül visszajut jobb oldal szívek. Innen a tüdőbe jut, ahol ismét oxigénnel gazdagodik. A nyirokrendszeren áthaladva a vér megtisztul.

A vénák felületesre és mélyre oszthatók. Az elsők a bőr felszínéhez közel helyezkednek el. A vért a mélyvénákba szállítják, amelyek visszajuttatják a szívbe.

Az erek szabályozását, a szívműködést és az általános véráramlást a központi végzi idegrendszerés lokálisan szekretálódik a szövetekben vegyszerek. Ez segít szabályozni a vér áramlását az artériákon és vénákon keresztül, növelve vagy csökkentve annak intenzitását a szervezetben zajló folyamatoktól függően. Például növekszik a fizikai aktivitással, és csökken a sérülésekkel.

Hogyan folyik a vér

Az elhasznált „kimerült” vér a vénákon keresztül beáramlik jobb pitvar, ahonnan a szív jobb kamrájába folyik. Erőteljes mozdulatokkal ez az izom a bejövő folyadékot a tüdőtörzsbe nyomja. Két részre oszlik. A tüdő ereit úgy alakították ki, hogy a vért oxigénnel dúsítsák és visszajuttassanak a szív bal kamrájába. Minden emberben ez a része fejlettebb. Végül is a bal kamra felelős azért, hogy az egész testet vérrel látják el. Becslések szerint a rá eső terhelés hatszor nagyobb, mint a jobb kamra.

A keringési rendszer két kört foglal magában: kicsi és nagy. Az elsőt arra tervezték, hogy a vért oxigénnel telítse, a második pedig az orgazmus során történő szállítását, minden sejthez eljuttatva.

A keringési rendszer követelményei

Ahhoz, hogy az emberi szervezet normálisan működjön, számos feltételnek teljesülnie kell. Mindenekelőtt figyelmet fordítanak a szívizom állapotára. Végül is a pumpa az, amely a szükséges biológiai folyadékot az artériákon keresztül vezeti. Ha a szív és az erek működése károsodik, az izomzat legyengül, ez perifériás ödémát okozhat.

Fontos, hogy az alacsony és a magas nyomású területek közötti különbség megmaradjon. Ez szükséges a normál véráramláshoz. Például a szív területén a nyomás alacsonyabb, mint a kapilláriságy szintjén. Ez lehetővé teszi, hogy megfeleljen a fizika törvényeinek. A vér a magasabb nyomású területről egy olyan területre mozog, ahol alacsonyabb. Ha számos olyan betegség merül fel, amelyek miatt a kialakult egyensúly megzavarodik, akkor ez tele van a vénák stagnálásával és duzzanattal.

A vér felszabadulása az alsó végtagokból az úgynevezett izom-vénás pumpáknak köszönhetően történik. Így hívják vádli izmait. Minden lépéssel összehúzódnak, és a természetes gravitációs erővel szemben a jobb pitvar felé tolják a vért. Ha ez a működés megszakad, például sérülés és a lábak ideiglenes immobilizálása miatt, akkor a vénás visszatérés csökkenése miatt ödéma lép fel.

Egy másik fontos láncszem, amely az emberi vérerek normális működéséért felelős, a vénás billentyűk. Úgy tervezték, hogy támogassák a folyadék átáramlását rajtuk, amíg az be nem jut a jobb pitvarba. Ha ez a mechanizmus megszakad, esetleg sérülés vagy a szelepek kopása miatt, rendellenes vérvétel lép fel. Ennek eredményeként ez a nyomás növekedéséhez vezet a vénákban, és a vér folyékony részét a környező szövetekbe szorítja. Ennek a funkciónak a megsértésének szembetűnő példája a visszerek a lábakon.

Hajók osztályozása

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan működik a keringési rendszer, meg kell értened, hogyan működik az egyes összetevői. Így a tüdő és a vena cava, a pulmonalis törzs és az aorta a szükséges biológiai folyadék mozgásának fő útvonalai. És mindenki más képes szabályozni a vér be- és kiáramlásának intenzitását a szövetekbe a lumen megváltoztatásának képessége miatt.

A testben lévő összes ér artériákra, arteriolákra, kapillárisokra, venulákra és vénákra oszlik. Mindegyik zárt összekötő rendszert alkot, és egyetlen célt szolgálnak. Ráadásul minden véredénynek megvan a maga célja.

Artériák

Azok a területek, amelyeken keresztül a vér mozog, fel vannak osztva attól függően, hogy milyen irányban mozog bennük. Tehát minden artériát úgy terveztek, hogy vért szállítson a szívből az egész testben. Elasztikus, izom és izom-elasztikus típusúak.

Az első típusba azok az erek tartoznak, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a szívhez, és annak kamráiból származnak. Ezek a tüdőtörzs, a tüdő- és nyaki artériák, valamint az aorta.

A keringési rendszer összes ilyen edénye rugalmas rostokból áll, amelyek nyúlnak. Ez minden szívveréssel megtörténik. Amint a kamra összehúzódása elmúlt, a falak visszatérnek eredeti formájukba. Emiatt a normál nyomás egy ideig megmarad, amíg a szív ismét megtelik vérrel.

A vér behatol a test minden szövetébe az artériákon keresztül, amelyek az aortából és a tüdőtörzsből származnak. Ahol különféle szervek különböző mennyiségű vérre van szükségük. Ez azt jelenti, hogy az artériáknak képesnek kell lenniük lumenük szűkítésére vagy kiterjesztésére, hogy a folyadék csak a szükséges adagokban haladjon át rajtuk. Ez annak köszönhető, hogy a simaizomsejtek dolgoznak bennük. Az ilyen emberi vérereket disztributívnak nevezzük. Lumenüket a szimpatikus idegrendszer szabályozza. Az izmos artériák közé tartozik az agyi artéria, a radiális, a brachialis, a popliteális, a csigolya és mások.

Más típusú ereket is megkülönböztetnek. Ide tartoznak az izom-elasztikus vagy vegyes artériák. Nagyon jól összehúzódhatnak, de nagyon rugalmasak is. Ebbe a típusba tartozik a subclavia, a femoralis, az iliaca, a mesenterialis artériák és a cöliákia törzse. Elasztikus rostokat és izomsejteket egyaránt tartalmaznak.

Arteriolák és kapillárisok

Ahogy a vér az artériák mentén mozog, lumenük csökken, és a falak elvékonyodnak. Fokozatosan a legkisebb kapillárisokká alakulnak. Az a terület, ahol az artériák véget érnek, arterioláknak nevezik. Falaik három rétegből állnak, de rosszul meghatározottak.

A legvékonyabb erek a kapillárisok. Együtt képviselik a teljes keringési rendszer leghosszabb részét. Ezek azok, amelyek összekötik a vénás és az artériás ágyakat.

Az igazi kapilláris egy véredény, amely az arteriolák elágazása következtében képződik. Alkothatnak hurkokat, hálózatokat, amelyek a bőrben, ill szinoviális bursae, vagy a vesékben elhelyezkedő vaszkuláris glomerulusok. Lumenük mérete, bennük a véráramlás sebessége és a kialakult hálózatok alakja attól függ, hogy milyen szövetekben és szervekben helyezkednek el. Például a legvékonyabb erek a vázizmokban, a tüdőben és az ideghüvelyekben találhatók - vastagságuk nem haladja meg a 6 mikront. Csak lapos hálózatokat alkotnak. A nyálkahártyákon és a bőrön elérheti a 11 mikront. Bennük az erek háromdimenziós hálózatot alkotnak. A legszélesebb kapillárisok a vérképző szervekben, mirigyekben találhatók belső szekréció. Átmérőjük eléri a 30 mikront.

Elhelyezésük sűrűsége is egyenetlen. A kapillárisok legmagasabb koncentrációja a szívizomban és az agyban figyelhető meg, 1 mm 3 -enként legfeljebb 3000 darab van belőlük, ugyanakkor a vázizomzatban legfeljebb 1000, a csontszövetben pedig még kevesebb. Azt is fontos tudni, hogy aktív állapotban, normál körülmények között a vér nem kering minden kapillárison keresztül. Körülbelül 50%-uk inaktív állapotban van, lumenük minimálisra van összenyomva, csak a plazma halad át rajtuk.

Venulák és vénák

A kapillárisok, amelyekbe a vér az arteriolákból áramlik, egyesülnek és nagyobb ereket képeznek. Ezeket posztkapilláris venuláknak nevezik. Az ilyen edények átmérője nem haladja meg a 30 mikront. Az átmeneti pontokon redők képződnek, amelyek ugyanazokat a funkciókat látják el, mint a vénák szelepei. A vérelemek és a plazma átjuthat a falain. A posztkapilláris venulák egyesülnek és gyűjtővénákba áramlanak. Vastagságuk akár 50 mikron is lehet. Falaikban simaizomsejtek kezdenek megjelenni, de gyakran nem is veszik körül az ér lumenét, hanem már egyértelműen kirajzolódik a külső membránjuk. A gyűjtő venulák izmosodnak. Ez utóbbi átmérője gyakran eléri a 100 mikront. Már 2 réteg izomsejttel rendelkeznek.

A keringési rendszert úgy alakították ki, hogy a vért elvezető erek száma általában kétszer akkora, mint azoké, amelyeken keresztül a vér a kapilláriságyba kerül. Ebben az esetben a folyadék így oszlik el. Az artériák a szervezet teljes vérmennyiségének legfeljebb 15%-át, a kapillárisok 12%-át, a vénás rendszer 70-80%-át tartalmazzák.

A folyadék egyébként az arteriolákból a venulákba áramolhat anélkül, hogy a kapilláriságyba kerülne speciális anasztomózisokon keresztül, amelyek falai izomsejteket tartalmaznak. Szinte minden szervben megtalálhatók, és úgy vannak kialakítva, hogy lehetővé tegyék a vér kiürülését a vénás ágyba. Segítségükkel szabályozzák a nyomást, szabályozzák a szöveti folyadék átmenetét és a véráramlást a szerven keresztül.

A vénák a venulák összeolvadása után jönnek létre. Szerkezetük közvetlenül függ a helytől és az átmérőtől. Az izomsejtek számát befolyásolja azok elhelyezkedése és azok a tényezők, amelyek hatására a folyadék bejut. A vénák izmosra és rostosra oszthatók. Ez utóbbiak közé tartoznak a retina, a lép, a csontok, a placenta, az agy lágy és kemény membránjai. A felső testrészben keringő vér főleg a gravitációs erő hatására, valamint a mellkasi üreg belégzésekor a szívóhatás hatására mozog.

Az alsó végtagok vénái eltérőek. A lábakban lévő minden egyes véredénynek ellenállnia kell a folyadékoszlop által keltett nyomásnak. Ha pedig a mélyvénák a környező izmok nyomása miatt képesek megőrizni szerkezetüket, akkor a felületeseknek nehezebb dolga van. Jól fejlett izomrétegük van, falaik sokkal vastagabbak.

A vénák másik jellemző tulajdonsága a szelepek jelenléte, amelyek megakadályozzák a vér fordított áramlását a gravitáció hatására. Igaz, nem azokban az edényekben vannak, amelyek a fejben, az agyban, a nyakban és a belső szervekben találhatók. Az üreges és kis erekben is hiányoznak.

Az erek funkciói rendeltetésüktől függően változnak. Tehát például a vénák nem csak a folyadék szív területére való eljuttatását szolgálják. Úgy is tervezték, hogy külön területeken lefoglalják. A vénákat akkor használják, amikor a szervezet keményen dolgozik, és növelni kell a keringő vér mennyiségét.

Az artériák falának felépítése

Minden véredény több rétegből áll. Vastagságuk és sűrűségük kizárólag attól függ, hogy milyen típusú vénákhoz vagy artériákhoz tartoznak. Ez az összetételüket is befolyásolja.

Például az elasztikus artériák nagyszámú szálat tartalmaznak, amelyek biztosítják a falak nyújtását és rugalmasságát. Minden egyes ilyen véredény belső bélése, amelyet intimának neveznek, a teljes vastagság körülbelül 20%-át teszi ki. Endothel béleli, alatta laza kötőszövet, intercelluláris anyag, makrofágok és izomsejtek találhatók. Az intima külső rétegét belső rugalmas membrán határolja.

Az ilyen artériák középső rétege rugalmas membránokból áll, amelyek az életkorral megvastagodnak és számuk növekszik. Közöttük vannak a simaizomsejtek, amelyek intercelluláris anyagot, kollagént és elasztint termelnek.

Az elasztikus artériák külső héját rostos és laza kötőszövet alkotja, hosszirányban rugalmas és kollagén rostok helyezkednek el. Ez is tartalmaz kis hajókés idegtörzsek. Ők felelősek a külső és középső héj táplálásáért. Ez a külső rész, amely megvédi az artériákat a szakadásoktól és a túlnyúlásoktól.

Az izomartériáknak nevezett erek szerkezete nem sokban különbözik. Ezek is három rétegből állnak. A belső héj endotéliummal bélelt, belső membránt és laza kötőszövetet tartalmaz. A kis artériákban ez a réteg gyengén fejlett. A kötőszövet rugalmas és kollagén rostokat tartalmaz, hosszirányban helyezkednek el benne.

A középső réteget simaizomsejtek alkotják. Ők felelősek az egész ér összehúzódásáért és a vér bejuttatásáért a kapillárisokba. A simaizomsejtek összekapcsolódnak az intercelluláris anyaggal és a rugalmas rostokkal. A réteget egyfajta rugalmas membrán veszi körül. ben található szálak izomréteg, csatlakoznak a réteg külső és belső héjához. Úgy tűnik, hogy rugalmas keretet képeznek, amely megakadályozza az artéria összetapadását. Az izomsejtek pedig felelősek az ér lumen vastagságának szabályozásáért.

A külső réteg laza kötőszöveti, amelyben kollagén és rugalmas rostok találhatók, ferdén és hosszanti irányban helyezkednek el benne. Idegeket, nyirokrendszert és vérereket is tartalmaz.

Az erek szerkezete vegyes típusú köztes kapcsolat az izmos és rugalmas artériák között.

Az arteriolák szintén három rétegből állnak. De meglehetősen gyengén fejeződnek ki. A belső héj az endotélium, a kötőszövet és a rugalmas membrán rétege. A középső réteg 1 vagy 2 réteg izomsejtekből áll, amelyek spirálisan vannak elrendezve.

A vénák szerkezete

A szív és az artériáknak nevezett erek működéséhez szükséges, hogy a vér a gravitációs erőt megkerülve vissza tudjon áramlani. A speciális szerkezetű venulák és vénák erre a célra szolgálnak. Ezek az erek három rétegből állnak, akárcsak az artériák, bár sokkal vékonyabbak.

A vénák belső bélése endotéliumot tartalmaz, emellett rosszul fejlett rugalmas membránja és kötőszövete is van. A középső réteg izmos, gyengén fejlett, rugalmas rostok gyakorlatilag nincsenek benne. Egyébként pont emiatt mindig összeesik a vágott ér. A külső héj a legvastagabb. Kötőszövetből áll, és nagyszámú kollagén sejtet tartalmaz. Egyes vénákban simaizomsejteket is tartalmaz. Segítenek a vért a szív felé tolni, és megakadályozzák annak visszaáramlását. A külső réteg nyirokkapillárisokat is tartalmaz.

A keringési rendszer egy központi szervből, a szívből és a hozzá kapcsolódó, különböző méretű zárt csövekből, úgynevezett vérerekből áll. A szív ritmikus összehúzódásaival mozgásba hozza az erekben található teljes vértömeget.

A keringési rendszer a következőket hajtja végre funkciókat:

ü légúti(részvétel a gázcserében) – a vér oxigént szállít a szövetekbe, és a szövetekből szén-dioxid jut a vérbe;

ü trofikus– a vér a táplálékból nyert tápanyagokat a szervekbe és szövetekbe szállítja;

ü védő– a vér leukocitái részt vesznek a szervezetbe kerülő mikrobák felszívódásában (fagocitózis);

ü szállítás- által érrendszer hormonok, enzimek stb.

ü hőszabályozó– segít kiegyenlíteni a testhőmérsékletet;

ü kiválasztó– a sejtelemek salakanyagai a vérrel együtt távoznak és a kiválasztó szervekbe (vesékbe) kerülnek.

A vér folyékony szövet, amely plazmából (intercelluláris anyag) és a benne szuszpendált képződött elemekből áll, amelyek nem az edényekben, hanem a vérképző szervekben fejlődnek ki. A kialakult elemek a vér térfogatának 36-40% -át, a plazma pedig 60-64% -át teszik ki (32. ábra). A 70 kg tömegű emberi test átlagosan 5,5-6 liter vért tartalmaz. A vér az erekben kering, és az érfal választja el a többi szövettől alakú elemek a plazma pedig átjuthat az ereket körülvevő kötőszövetbe. Ez a rendszer biztosítja a konzisztenciát belső környezet test.

Vérplazma folyékony intercelluláris anyag, amely vízből (max. 90%), fehérjék, zsírok, sók, hormonok, enzimek és oldott gázok keverékéből, valamint végtermékek anyagcsere, amelyek a vesén, részben a bőrön keresztül választódnak ki a szervezetből.

A vér képződött elemeire ide tartoznak az eritrociták vagy vörösvérsejtek, leukociták vagy fehérvérsejtek és vérlemezkék vagy vérlemezkék.

32. ábra. A vér összetétele.

vörös vérsejtek – ezek erősen differenciált sejtek, amelyek nem tartalmaznak sejtmagot és egyedi organellumokat, és nem képesek osztódásra. Az eritrocita élettartama 2-3 hónap. A vörösvértestek száma a vérben változó, egyéni, korfüggő, napi és éghajlati ingadozásoknak van kitéve. Normális esetben egészséges ember a vörösvértestek száma köbmilliméterenként 4,5-5,5 millió között mozog. A vörösvérsejtek tartalmaznak komplex fehérje – hemoglobin. Képes könnyen hozzá- és leválasztani az oxigént és a szén-dioxidot. A tüdőben a hemoglobin feladja a szén-dioxidot és befogadja az oxigént. Oxigént juttatnak a szövetekbe, és szén-dioxidot vesznek el belőlük. Következésképpen a vörösvérsejtek a szervezetben gázcserét végeznek.

Leukociták vörös csontvelőben fejlődnek ki nyirokcsomókés lép és érett állapotban bejutnak a vérbe. A leukociták száma egy felnőtt vérében köbmilliméterenként 6000 és 8000 között van. A leukociták aktív mozgásra képesek. A kapillárisok falához tapadva az endothel sejtek közötti résen keresztül behatolnak a környező laza kötőszövetbe. A leukociták véráramból való távozásának folyamatát ún migráció. A leukociták egy sejtmagot tartalmaznak, amelynek mérete, alakja és szerkezete változatos. A citoplazma szerkezeti jellemzői alapján a leukociták két csoportját különböztetjük meg: nem szemcsés leukociták (limfociták és monociták) és szemcsés leukociták (neutrofilek, bazofilek és eozinofilek), amelyek szemcsés zárványokat tartalmaznak a citoplazmában.

A leukociták egyik fő feladata, hogy megvédje a szervezetet a mikrobáktól és a különböző idegen testek, antitestek képződése. A leukociták védő funkciójának tanát I. I. Mechnikov dolgozta ki. Az idegen részecskéket vagy mikrobákat megfogó sejteket nevezték el fagocitákés a felszívódási folyamat – fagocitózis. A szemcsés leukociták szaporodásának helye az Csontvelő, és limfociták - nyirokcsomók.

Vérlemezkék vagy vérlemezkék fontos szerepet játszanak a véralvadásban, ha az erek épsége megsérül. Ezek mennyiségének csökkenése a vérben lassítja az alvadást. A véralvadás éles csökkenése figyelhető meg hemofíliában, amely nőkön keresztül öröklődik, és csak a férfiak érintettek.

A plazmában a kialakult vérelemek bizonyos mennyiségi arányokban találhatók meg, amelyeket általában vérképletnek (hemogramnak) neveznek, a perifériás vérben a leukociták százalékos arányát pedig leukocita képletnek nevezik. BAN BEN orvosi gyakorlat A vérvizsgálat nagy jelentőséggel bír a szervezet állapotának jellemzésében és számos betegség diagnosztizálásában. A leukocita képlet lehetővé teszi az értékelést funkcionális állapot azok a hematopoietikus szövetek, amelyek különféle típusú leukocitákat szállítanak a vérbe. Növekedés teljes szám a perifériás vérben lévő leukociták ún leukocitózis. Lehet fiziológiás és kóros. Fiziológiai leukocitózisátmeneti, akkor figyelhető meg, amikor izomfeszültség(például sportolóknál), a függőleges helyzetből a vízszintes helyzetbe történő gyors átmenet során stb. A kóros leukocitózist számos fertőző betegségben, gyulladásos folyamatban, különösen gennyes folyamatokban figyelik meg műtétek után. A leukocitózisnak bizonyos diagnosztikai és prognosztikai jelentősége van számos fertőző betegség és különféle gyulladásos folyamatok differenciáldiagnózisában, a betegség súlyosságának, a szervezet reaktivitásának és a terápia hatékonyságának felmérésében. A nem szemcsés leukociták közé tartoznak a limfociták, amelyek között megkülönböztetünk T- és B-limfocitákat. Részt vesznek az antitestek képződésében, amikor idegen fehérjét (antigént) juttatnak a szervezetbe, és meghatározzák a szervezet immunitását.

Az ereket artériák, vénák és kapillárisok képviselik. Az erek tudományát ún angiológia. Azokat az ereket, amelyek a szívből a szervekbe jutnak, és azokhoz vért szállítanak, nevezik artériák, és a szervekből a szívbe vért szállító erek azok erek. Az artériák az aorta ágaiból származnak, és a szervekhez mennek. A szervbe belépve az artériák elágaznak, átfordulnak arteriolák, amely elágazik prekapillárisokÉs hajszálerek. A kapillárisok tovább folytatódnak posztkapillárisok, venulákés végül be erek, amelyek elhagyják a szervet és a vena cava felső vagy alsó részébe áramlanak, és a vért a jobb pitvarba szállítják. A kapillárisok a legvékonyabb falú erek, amelyek csere funkciót látnak el.

Az egyes artériák egész szerveket vagy azok részeit látják el. Egy szervhez képest vannak olyan artériák, amelyek a szerven kívülre kerülnek, mielőtt belépnének abba - extraorgan (fő) artériákés azok folytatásai, elágazva az orgonán belül - intraorgan vagy szerven belüli artériák. Az artériákból ágak nyúlnak ki, amelyek (mielőtt kapillárisokká bomlanak) össze tudnak kapcsolódni, kialakítva anasztomózisok.

Rizs. 33. Az erek falának szerkezete.

Az érfal szerkezete(33. ábra). Artériás fal három héjból áll: belső, középső és külső.

Belső membrán (intima) béleli az érfal belsejét. Elasztikus membránon elhelyezkedő endotéliumból állnak.

Középső héj (média) simaizom- és rugalmas rostokat tartalmaz. Ahogy távolodnak a szívtől, az artériák ágakra osztódnak, és egyre kisebbek lesznek. A szívhez legközelebb eső artériák (az aorta és nagy ágai) elsősorban a vérvezető funkciót látják el. Náluk az előtérben a szívimpulzus által kilökődő vértömeg által az érfal megnyúlásának ellenhatása áll. Ezért az artériás falban fejlettebbek a mechanikai jellegű struktúrák, pl. A rugalmas szálak dominálnak. Az ilyen artériákat rugalmas artériáknak nevezzük. A közepes és kis artériákban, amelyekben a vér tehetetlensége gyengül, és a vér további mozgásához az érfal saját összehúzódása szükséges, a kontraktilis funkció dominál. Ez biztosított nagyszerű fejlődés az izomszövet érfalában. Az ilyen artériákat izmos artériáknak nevezik.

Külső héj (külső) az edényt védő kötőszövet képviseli.

Az artériák utolsó ágai vékonyak és kicsik lesznek, és ún arteriolák. Faluk egyetlen izomrétegen elhelyezkedő endotéliumból áll. Az arteriolák közvetlenül a prekapillárisba folytatódnak, ahonnan számos kapilláris származik.

Kapillárisok(33. ábra) a legvékonyabb edények, amelyek csere funkciót látnak el. Ebben a tekintetben a kapilláris fal egyetlen réteg endotélsejtekből áll, amelyek áteresztőek a folyadékban oldott anyagok és gázok számára. Egymással anasztomizálva kialakulnak a kapillárisok kapilláris hálózatok, posztkapillárisokba jutva. A posztkapillárisok az arteriolákat kísérő venulákba folytatódnak. A venulák képezik a vénás ágy kezdeti szegmenseit, és átjutnak a vénákba.

Bécs vért szállítani az ellenkező irányba az artériákba - a szervektől a szívig. A vénák falának szerkezete megegyezik az artériák falával, azonban sokkal vékonyabbak, kevesebb izom- és rugalmas szövettel rendelkeznek (33. ábra). A vénák egymással összeolvadva nagy vénás törzseket alkotnak - a felső és alsó vena cava-t, amelyek a szívbe áramlanak. A vénák széles körben anasztomizálódnak egymással, kialakulnak vénás plexusok. Megakadályozzák a vénás vér fordított áramlását szelepek. Egy izomszövet réteget tartalmazó endotél redőből állnak. A billentyűk a szabad vége felé néznek a szív felé, ezért nem akadályozzák a vér szívbe áramlását, és nem akadályozzák meg a visszaáramlást.

Tényezők, amelyek elősegítik a vér mozgását az ereken keresztül. A kamrai szisztolé következtében a vér az artériákba kerül, és azok megnyúlnak. Azáltal, hogy rugalmasságuk miatt összehúzódnak és a megfeszített állapotból visszatérnek eredeti helyzetükbe, az artériák hozzájárulnak a vér egyenletesebb eloszlásához az érrendszerben. A vér folyamatosan áramlik az artériákban, bár a szív összehúzódik, és lökésszerűen kiszivattyúzza a vért.

A vér vénákon keresztüli mozgása a szív összehúzódásai és a mellkasi üreg szívóhatása miatt történik, amelyben a belélegzés során negatív nyomás keletkezik, valamint a vázizmok, a szervek simaizomzatának és az izombélés összehúzódásának köszönhetően. az erek.

Az artériák és a vénák általában összefutnak, a kis és közepes méretű artériákat két, a nagyokat pedig egy véna kíséri. Kivételt képeznek a felületes vénák, amelyek a bőr alatti szövetben futnak, és nem kísérik az artériákat.

Az erek falán saját vékony artériák és vénák szolgálják őket. Számos, a központi idegrendszerhez kapcsolódó idegvégződést (receptort és effektort) is tartalmaznak, amelyeknek köszönhetően a vérkeringés idegi szabályozása a reflexek mechanizmusán keresztül történik. A vérerek nagy reflexogén zónák, amelyek fontos szerepet játszanak neurohumorális szabályozás anyagcsere.

A vér és a nyirok mozgását az érágy mikroszkopikus részében ún mikrokeringés. A mikrovaszkulatúra ereiben végzik (34. ábra). A mikrocirkulációs ágy öt láncszemet tartalmaz:

1) arteriolák ;

2) előkapillárisok, amelyek biztosítják a vér eljuttatását a kapillárisokba és szabályozzák azok vérellátását;

3) kapillárisok, amelyek falán keresztül csere történik a sejt és a vér között;

4) posztkapillárisok;

5) venulák, amelyeken keresztül a vér a vénákba áramlik.

Kapillárisok smink fő rész mikrokeringési ágy, amelyben a vér és a szövetek közötti csere zajlik.A vérből oxigén, tápanyagok, enzimek, hormonok jutnak be a szövetekbe, a szövetekből pedig a salakanyagcsere-termékek és a szén-dioxid. A kapillárisok hossza nagyon hosszú. Ha csak az izomrendszer kapillárishálózatát bővítjük, akkor annak hossza 100 000 km lesz. A kapillárisok átmérője kicsi - 4-20 mikron (átlagosan 8 mikron). Az összes működő kapilláris keresztmetszete összege az aorta átmérőjének 600-800-szorosa. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kapillárisokban a véráramlás sebessége körülbelül 600-800-szor kisebb, mint az aorta véráramlási sebessége, és 0,3-0,5 mm/s. A vér átlagos sebessége az aortában 40 cm/s, a közepes méretű vénákban 6-14 cm/s, a vena cavában pedig eléri a 20 cm/s-ot. Az emberben a vérkeringés ideje átlagosan 20-23 másodperc. Következésképpen 1 perc alatt a teljes vérkeringés háromszor, 1 óra alatt 180-szor, egy nap alatt pedig 4320-szor fejeződik be. És mindezt 4-5 liter vérrel az emberi szervezetben.

Rizs. 34. Mikrocirkulációs ágy.

Kerületi vagy oldalirányú keringés a vér áramlását jelenti nem a fő érrendszer mentén, hanem a hozzá kapcsolódó oldalsó ereken keresztül - anasztomózisok. Ebben az esetben a kerületi erek kitágulnak, és elnyerik a nagy erek karakterét. A körforgalom kialakításának tulajdonságát széles körben alkalmazzák sebészeti gyakorlat szerveken végzett műtétek során. Az anasztomózisok a legfejlettebbek a vénás rendszerben. Egyes helyeken a vénákban nagyszámú anasztomózis ún vénás plexusok. A vénás plexusok különösen jól fejlettek a medence területén található belső szervekben (hólyag, végbél, belső nemi szervek).

A keringési rendszer az életkorral összefüggő jelentős változásoknak van kitéve. Ezek az erek falának rugalmas tulajdonságainak csökkenésében és a szklerotikus plakkok megjelenésében állnak. Az ilyen változások következtében az edények lumenje csökken, ami e szerv vérellátásának romlásához vezet.

A mikrokeringési ágyból a vér a vénákon, a nyirok a nyirokereken keresztül a szubklavia vénákba áramlik.

A nyirokot tartalmazó vénás vér a szívbe áramlik, először a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába. Utóbbiból a vénás vér a tüdőkeringésen keresztül a tüdőbe jut.

Rizs. 35. Tüdőkeringés.

Keringési diagram. Kisebb (tüdő) keringés(35. ábra) arra szolgál, hogy a vért oxigénnel dúsítsa a tüdőben. órakor kezdődik jobb kamra honnan származik tüdőtörzs. A tüdőhöz közeledő tüdőtörzs a jobb és bal pulmonalis artériák. Ez utóbbi a tüdőben artériákra, arteriolákra, előkapillárisokra és kapillárisokra ágazik. A tüdőhólyagok (alveolusok) körül szövő kapilláris hálózatokban a vér szén-dioxidot bocsát ki, és cserébe oxigént kap. Oxigénnel dúsított artériás vér a kapillárisokból venulákba és vénákba kerül, amelyek összeolvadnak négy tüdővéna, elhagyja a tüdőt és belefolyik bal pitvar. A pulmonalis keringés a bal pitvarban ér véget.

Rizs. 36. Szisztémás keringés.

A bal pitvarba belépő artériás vér a bal kamrába kerül, ahol megindul a szisztémás keringés.

Szisztémás keringés(36. ábra) szállításra szolgál tápanyagok, enzimek, hormonok és oxigén a szervezet minden szervébe és szövetébe és az anyagcseretermékek és a széndioxid eltávolítása belőlük.

órakor kezdődik a szív bal kamrája, ahonnan származik aorta, artériás vért szállító, amely a szervezet működéséhez szükséges tápanyagokat és oxigént tartalmazza, élénk skarlát színű. Az aorta artériákba ágazik, amelyek a test összes szervéhez és szövetéhez jutnak, és vastagságukba arteriolákba és kapillárisokba kerülnek. A kapillárisok venulákba és vénákba gyűlnek össze. A kapillárisok falain keresztül anyagcsere és gázcsere megy végbe a vér és a testszövetek között. A kapillárisokban áramló artériás vér tápanyagokat és oxigént ad le, cserébe anyagcseretermékeket és szén-dioxidot kap (szöveti légzés). Ezért a vénás ágyba belépő vér oxigénszegény és szén-dioxidban gazdag, és sötét színű - vénás vér. A szervekből elágazó vénák két nagy törzsbe egyesülnek - felső és alsó vena cava, amelyek belefolynak jobb pitvar, ahol a szisztémás keringés véget ér.

Rizs. 37. A szívet ellátó erek.

Így „szívtől szívig” a szisztémás keringés így néz ki: bal kamra – aorta – az aorta fő ágai – közepes és kis kaliberű artériák – arteriolák – kapillárisok – venulák – közepes és kis kaliberű vénák – szervekből kinyúló vénák – felső és alsó vena cava – a jobb pitvar.

A nagykör kiegészítése az a vérkeringés harmadik (szív) köre, magát a szívet szolgálja (37. ábra). A felszálló aortából indul ki jobb és bal koszorúérés véget ér a szív vénái, amelyek beleolvadnak sinus koszorúér , benyíló jobb pitvar.

Központi hatóság A keringési rendszer a szív, amelynek fő feladata a folyamatos véráramlás biztosítása az ereken keresztül.

Szív Ez egy üreges izomszerv, amely a belé áramló vénás törzsekből kapja a vért, és a vért az artériás rendszerbe hajtja. A szívüregek összehúzódását szisztolénak, a relaxációt diasztolénak nevezik.

Rizs. 38. Szív (elölnézet).

A szív lapított kúp alakú (38. ábra). Különbséget tesz a felső és az alap között. A szív teteje lefelé fordítva, előre és balra, a test középvonalától balra 8-9 cm távolságra elérve az ötödik bordaközi teret. A bal kamra alkotja. Bázis felfelé, hátra és jobbra. A pitvar alkotja, elöl pedig az aorta és a tüdőtörzs. A szív hossztengelyére keresztben futó koszorúér-barázda határt képez a pitvarok és a kamrák között.

A test középvonalához képest a szív aszimmetrikusan helyezkedik el: egyharmada a jobb, kétharmada a bal oldalon. A szív határai a következőképpen vetülnek a mellkasra:

§ a szív csúcsa az ötödik bal bordaközi térben a midclavicularis vonaltól 1 cm-re mediálisan határozzuk meg;

§ felső határ(szívalap) a harmadik bordaporcok felső szélének szintjén halad át;

§ jobb szegély a 3. bordától az 5. bordáig fut 2-3 cm-rel jobbra a szegycsont jobb szélétől;

§ alsó sor az 5. jobb borda porcikájától keresztirányban halad a szív csúcsáig;

§ bal szegély– a szívcsúcstól a 3. bal bordaporcig.

Rizs. 39. Emberi szív (nyitva).

Szívüreg 4 kamrából áll: két pitvarból és két kamrából - jobb és bal (39. ábra).

A szív jobb kamráit szilárd septum választja el a baltól, és nem kommunikálnak egymással. A bal pitvar és a bal kamra együtt alkotják a bal vagy artériás szívet (a benne lévő vér tulajdonságaitól függően); a jobb pitvar és a jobb kamra alkotja a jobb vagy vénás szívet. Mindegyik pitvar és kamra között található az atrioventricularis septum, amely az atrioventricularis nyílást tartalmazza.

Jobb és bal pitvar kocka alakúra. A jobb pitvar a szisztémás keringésből és a szív falaiból kap vénás vért, a bal pitvarba pedig a pulmonalis keringésből az artériás vér. A jobb pitvar hátsó falán a vena cava superior és inferior, valamint a sinus coronaria nyílásai, a bal pitvarban pedig a 4 tüdővéna nyílásai találhatók. A pitvarokat az interatrialis septum választja el egymástól. Felfelé mindkét pitvar folyamatokban folytatódik, kialakítva a jobb és a bal fület, amelyek az aortát és a pulmonális törzset fedik le a tövénél.

A jobb és a bal pitvar kommunikál a megfelelővel kamrák az atrioventricularis septumokban található atrioventricularis nyílásokon keresztül. A lyukakat a rostos gyűrű korlátozza, így nem esnek össze. A szelepek a lyukak széle mentén helyezkednek el: jobb oldalon - tricuspidalis, bal oldalon - kéthús vagy mitrális (39. ábra). A billentyűk szabad szélei a kamrai üreg felé néznek. Mindkettő belső felületén kamrák papilláris izmok és chordae tendineae nyúlnak ki a lumenbe, amelyekből ínszálak nyúlnak a billentyűfülkék szabad széléig, megakadályozva, hogy a billentyűk a pitvar lumenébe forduljanak (39. ábra). Mindegyik kamra felső részében van még egy lyuk: a jobb kamrában van egy lyuk a pulmonalis törzsben, a balban egy aorta, félholdbillentyűkkel felszerelt, amelyek szabad szélei a kis csomók miatt megvastagodtak. (39. ábra). Az edények falai és a félholdas szelepek között kis zsebek vannak - a tüdőtörzs és az aorta sinusai. A kamrákat az interventricularis septum választja el egymástól.

Amikor a pitvar összehúzódik (szisztolé), a bal és a jobb pitvarkamrai billentyűk a kamrai üregek felé nyílnak, a véráramlás a falukhoz nyomja, és nem zavarja a vér átjutását a pitvarból a kamrákba. A pitvarok összehúzódását követően a kamrák összehúzódása következik be (a pitvarok ellazulnak - diasztolé). Amikor a kamrák összehúzódnak, a szeleplapok szabad szélei vérnyomás hatására bezáródnak, és bezárják az atrioventrikuláris nyílásokat. Ebben az esetben a bal kamrából származó vér belép az aortába, jobbról pedig a pulmonális törzsbe. A félholdas szelepszárnyak az erek falához nyomódnak. Ezután a kamrák ellazulnak, és a szívciklusban általános diasztolés szünet következik be. Ebben az esetben az aorta és a tüdőtörzs szelepeinek szinuszai megtelnek vérrel, ami miatt a szelepszárnyak bezáródnak, bezárják az erek lumenét, és megakadályozzák a vér visszatérését a kamrákba. A billentyűk feladata tehát az, hogy lehetővé tegyék a vér egyirányú áramlását, vagy megakadályozzák a vér ellenkező irányú áramlását.

Szív fal három rétegből (héjból) áll:

ü belső – endocardium a szívüregek bélése és a billentyűk kialakítása;

ü átlagos – szívizom, amely a szív falának nagy részét alkotja;

ü külső – epicardium, amely a savós membrán (pericardium) zsigeri rétege.

A szívüregek belső felülete bélelt endocardium. Ez egy réteg kötőszövetből áll nagy mennyiség rugalmas rostok és simaizomsejtek, amelyeket belső endotélréteg borít. Minden szívbillentyű az endocardium duplikációja.

Szívizom harántcsíkolt izomszövet alkotja. A vázizomzattól rostjainak felépítésében különbözik és önkéntelen funkció. A szívizom fejlődésének mértékét a szív különböző részein az általuk ellátott funkció határozza meg. A pitvarban, amelynek feladata a vér kiürítése a kamrákba, a szívizom a leggyengébb fejlettségű, és két rétegből áll. A kamrai szívizom háromrétegű felépítésű, a bal kamra falában, amely a szisztémás keringés ereiben a vérkeringést biztosítja, csaknem kétszer olyan vastag, mint a jobb kamra, amelynek fő feladata, hogy biztosítsa. véráramlás a tüdőkeringésben. A pitvarok és a kamrák izomrostjai elszigeteltek egymástól, ez magyarázza külön összehúzódásukat. Először mindkét pitvar egyidejűleg, majd mindkét kamra (a pitvarok ellazulnak, amikor a kamrák összehúzódnak).

Fontos szerepet játszik a szív ritmikus munkájában és az egyes szívüregek izomműködésének koordinálásában. a szív vezetési rendszere , amelyet speciális atipikus izomsejtek képviselnek, amelyek speciális kötegeket és csomópontokat képeznek az endocardium alatt (40. ábra).

Szinusz csomó a jobb fül és a felső vena cava összefolyása között helyezkedik el. A pitvar izmaihoz kapcsolódik, és fontos a ritmikus összehúzódásukhoz. A sinoatriális csomópont funkcionálisan kapcsolódik atrioventricularis csomópont az interatrialis septum alján található. Ebből a csomópontból az interventricularis septumba nyúlik atrioventrikuláris köteg (His köteg). Ez a köteg jobboldali és bal láb, bemegy a megfelelő kamrák szívizomjába, ahol elágazik Purkinje rostok. Ennek köszönhetően létrejön a szívösszehúzódások ritmusának szabályozása - először a pitvarok, majd a kamrák. A sinus-pitvari csomópontból származó gerjesztés a pitvari szívizomon keresztül az atrioventricularis csomópontba kerül, ahonnan az atrioventricularis köteg mentén a kamrai szívizomba terjed.

Rizs. 40. A szív vezető rendszere.

A szívizom külseje fedett epicardium, amely a savós membrán.

A szív vérellátása a felszálló aortából kinyúló jobb és bal szívkoszorúér vagy koszorúér (37. ábra). A vénás vér kiáramlása a szívből a szívvénákon keresztül történik, amelyek közvetlenül és a sinus coronaria sinuszon keresztül a jobb pitvarba áramlanak.

A szív beidegzése a jobb és bal szimpatikus törzsből kiinduló szívidegek, valamint a vagus idegek szívágai végzik.

Szívburok. A szív egy zárt savós zsákban - a szívburokban - található, amelyben két réteget különböztetnek meg: külső rostosÉs belső savós.

A belső réteg két rétegre oszlik: zsigeri - epicardium (a szív falának külső rétege) és parietális, a rostos réteg belső felületével összeolvadva. A zsigeri és a parietális réteg között egy perikardiális üreg található, amely savós folyadékot tartalmaz.

A keringési rendszer és különösen a szív tevékenységét számos tényező befolyásolja, beleértve a szisztematikus edzést is. Intenzív és hosszan tartó izommunka mellett fokozott igénybevételek nehezednek a szívre, aminek következtében bizonyos szerkezeti változások következnek be benne. Először is, ezek a változások a szív (főleg a bal kamra) méretének és tömegének növekedésében nyilvánulnak meg, és fiziológiás vagy munkahipertrófiának nevezik. A szív méretének legnagyobb növekedése a kerékpárosoknál, evezősöknél, maratoni futóknál figyelhető meg, a legnagyobb szívek pedig a síelőknél. A rövidtávfutók és úszók, ökölvívók és futballisták esetében a szív megnagyobbodása kisebb mértékű.

A KIS (TÜDŐ) KERINGÉS EREI

A tüdőkeringés (35. ábra) a szervekből kiáramló vér oxigénnel való dúsítására és a szén-dioxid eltávolítására szolgál. Ez a folyamat a tüdőben megy végbe, amelyen keresztül az emberi testben keringő összes vér áthalad. A vénás vér a felső és alsó vena cava-n keresztül a jobb pitvarba, onnan a jobb kamrába áramlik, ahonnan kilép tüdőtörzs. Balra és felfelé halad, áthalad az alatta lévő aortán, és a 4-5 mellkasi csigolya szintjén a jobb és a bal tüdőartériákra oszlik, amelyek a megfelelő tüdőbe jutnak. A tüdőben a pulmonalis artériák ágakra oszlanak, amelyek a megfelelő vért szállítják tüdőlebenyek. A pulmonalis artériák teljes hosszukban végigkísérik a hörgőket, és ágakat megismételve az erek egyre kisebb intrapulmonalis erekre osztódnak, amelyek az alveolusok szintjén egymásba fonódó kapillárisokba haladnak. pulmonalis alveolusok. A gázcsere a kapilláris falán keresztül történik. A vér felesleges szén-dioxidot bocsát ki, és oxigénnel telítődik, aminek következtében artériás lesz, és skarlátvörös színűvé válik. Az oxigénben dúsított vér kis, majd nagy vénákban gyűlik össze, amelyek követik az artériás erek lefolyását. A tüdőből kiáramló vér a tüdőt elhagyó négy tüdővénában gyűlik össze. Mindegyik tüdővéna a bal pitvarba nyílik. A kis körerek nem vesznek részt a tüdő vérellátásában.

A NAGY KERINGÉS ARTÉRIAI

Aorta a szisztémás keringés artériáinak fő törzsét képviseli. A vért a szív bal kamrájából szállítja ki. Ahogy távolodsz a szívtől, az artériák keresztmetszete növekszik, pl. véráram szélesedik. A kapilláris hálózat területén az aorta keresztmetszeti területéhez képest 600-800-szoros növekedés tapasztalható.

Az aortának három szakasza van: a felszálló aorta, az aortaív és a leszálló aorta. A 4. ágyéki csigolya szintjén az aorta jobb és bal közös csípőartériákra oszlik (41. ábra).

Rizs. 41. Aorta és ágai.

A felszálló aorta ágai a jobb és a bal szívkoszorúér, amelyek vérrel látják el a szív falát (37. ábra).

Az aortaívtől jobbról balra: a brachiocephalic törzs, a bal közös carotis és a bal szubklavia artériák (42. ábra).

Brachiocephalic törzs a légcső előtt és a jobb oldali sternoclavicularis ízület mögött helyezkedik el, a jobb oldali közös nyaki verőérre és jobb subclavia artériára oszlik (42. ábra).

Az aortaív ágai vérrel látják el a fej, a nyak és a felső végtagok szerveit. Aortaív vetülete- a szegycsont manubriumának közepén, brachiocephalic törzs - az aortaívtől a jobb sternoclavicularis ízületig, közös nyaki artéria - a sternocleidomastoideus izom mentén a pajzsmirigyporc felső szélének szintjéig.

Közös nyaki artériák(jobbra és balra) a légcső és a nyelőcső mindkét oldalán felfelé irányulnak, és a pajzsmirigyporc felső szélének szintjén külső és belső nyaki artériákra oszlanak. A közös nyaki artériát megnyomják, hogy elállítsák a vérzést a 6. nyaki csigolya gumójába.

A nyak és a fej szerveinek, izmainak és bőrének vérellátása az ágakon keresztül történik külső nyaki artéria, amely az alsó állkapocs nyakának szintjén oszlik annak terminál ágak– maxilláris és felületes temporális artéria. A külső nyaki artéria ágai vérrel látják el a fej, az arc és a nyak külső szöveteit, az arc- és rágóizmok, nyálmirigyek, felső és alsó állkapocs fogai, nyelv, garat, gége, kemény- és lágyszájpad, mandulák, sternocleidomastoideus izom és más nyakizmok, amelyek a hascsont felett helyezkednek el.

Belső carotis artéria(42. ábra), a közös nyaki artériából kiindulva felemelkedik a koponya tövéig és át álmos csatorna behatol a koponyaüregbe. Nem termel ágakat a nyak területén. Az artéria vérrel látja el a keményet agyhártya, szemgolyó és izmai, orrnyálkahártya, agy. Fő ágai a szemészeti artéria, elülsőÉs középső agyi artériákÉs hátsó kommunikáló artéria(42. ábra).

Subclavia artériák(42. ábra) a bal oldali az aortaívből, a jobb a brachiocephalicus törzsből nyúlik ki. Mindkét artéria a felső foramenen keresztül lép ki mellkas a nyakon, feküdjön az 1. bordára és hatoljon be a hónalj régiójába, ahol ún. hónalj artériák. A szubklavia artéria látja el vérrel a gégét, a nyelőcsövet, a pajzsmirigyet és a csecsemőmirigyet, valamint a hátizmokat.

Rizs. 42. Az aortaív ágai. Agy erek.

A szubklavia artériából származik vertebralis artéria, az agy és a gerincvelő vérellátása, a nyak mély izmai. A koponyaüregben, jobbra és balra csigolya artériákösszeolvadva alkotnak bazilar artéria amely a híd (agyszelvény) elülső szélén két hátsó agyi artériára oszlik (42. ábra). Ezek az artériák a nyaki artéria ágaival együtt részt vesznek a nagyagy artériás körének kialakításában.

A subclavia artéria folytatása az axilláris artéria. Mélyen a hónaljban fekszik, a hónalj vénával és a törzsekkel együtt halad át plexus brachialis. A hónalj artéria látja el a vért vállízület, a felső végtag és a mellkas bőre és izmai.

Folytatás axilláris artéria van ütőér , amely ellátja a vállat (izmokat, csontokat és bőrt bőr alatti szövet) és a könyökízület. Eléri a könyököt, és a sugár nyakának szintjén terminális ágakra oszlik - radiális és ulnaris artériák. Ezek az artériák ágaikkal látják el az alkar és a kéz bőrét, izmait, csontjait és ízületeit. Ezek az artériák széles körben anasztomizálódnak egymással, és két hálózatot alkotnak a kéz területén: háti és tenyéri. A tenyérfelületen két ív található - felületes és mély. Fontos funkcionális eszközt képviselnek, mert... A kéz változatos funkciói miatt a kéz erei gyakran kompressziónak vannak kitéve. Amikor a felületes tenyérívben megváltozik a véráramlás, a kéz vérellátása nem szenved csorbát, hiszen ilyenkor a mélyív artériáin keresztül történik a vérszállítás.

A nagy artériák felső végtag bőrére való vetületét és pulzálási helyeit fontos tudni a vérzés elállításánál, illetve sportsérülések esetén az érszorító alkalmazásakor. A brachialis artéria vetületét a váll mediális barázdája és az ulnaris fossa irányában határozzuk meg; radiális artéria - az ulnaris fossa-tól az oldalsó styloid folyamatig; ulnaris artéria - az ulnaris üregtől a pisiform csontig; a felületes tenyérív a kézközépcsontok közepén, a mély tenyérív pedig az alapjukon található. A brachialis artéria pulzálásának helyét a mediális barázdában, a radiális - a distalis alkarban a sugárban határozzuk meg.

Leszálló aorta(az aortaív folytatása) bal oldalon a gerincoszlop mentén fut a 4. mellkastól a 4. ágyékcsigolyáig, ahol terminális ágaira - a jobb és a bal közös csípőartériákra - osztódik (41., 43. ábra). A leszálló aorta mellkasi és hasi részre oszlik. A leszálló aorta összes ága parietális (parietális) és zsigeri (zsigeri) részekre oszlik.

A mellkasi aorta parietális ágai: a) 10 pár bordaközi artéria, amely a bordák alsó széle mentén fut, és vérrel látja el a bordaközi terek izmait, a mellkas oldalsó szakaszainak bőrét és izmait, a hátat és az elülső felső szakaszokat hasfal, gerincvelő és membránjai; b) felső phrenic artériák (jobb és bal), amelyek vérrel látják el a membránt.

A mellkasi üreg szerveihez (tüdő, légcső, hörgők, nyelőcső, szívburok stb.) a mellkasi aorta zsigeri ágai.

NAK NEK a hasi aorta parietális ágai Ide tartoznak az alsó phrenic artériák és 4 ágyéki artéria, amelyek vérrel látják el a rekeszizom, az ágyéki csigolyák, a gerincvelő, az izmok és az ágyéki és hasi területek bőrét.

A hasi aorta zsigeri ágai(43. ábra) párosra és páratlanra osztjuk. A páros ágak a páros szervekhez mennek hasi üreg: a mellékvesékhez - a középső mellékvese artéria, a vesékhez - a veseartéria, a herékhez (vagy petefészkekhez) - a here vagy petefészek artéria. A hasi aorta párosítatlan ágai a hasüreg párosítatlan szerveihez, főként az emésztőrendszer szerveihez jutnak. Ide tartozik a coeliakia törzse, a felső és alsó mesenterialis artériák.

Rizs. 43. Leszálló aorta és ágai.

Cöliákia törzs(43. ábra) a 12. mellkasi csigolya szintjén indul ki az aortából, és három ágra oszlik: a bal gyomor-, közös máj- és lépartériákra, amelyek vérrel látják el a gyomrot, májat, epehólyag, hasnyálmirigy, lép, nyombél.

Mesenterialis felső artéria az aortából az 1. ágyéki csigolya szintjén távozik, ágakat ad a hasnyálmirigynek, vékonybélés a vastagbél kezdeti részei.

Mesenterialis inferior artéria a hasi aortából a 3. ágyéki csigolya szintjén távozik, vérrel látja el alsó szakaszok kettőspont.

A 4. ágyéki csigolya szintjén a hasi aorta osztódik jobb és bal közös csípőartéria(43. ábra). Az alatta lévő artériákból való vérzéskor a hasi aorta törzse a bifurkáció felett elhelyezkedő köldökrégióban a gerincoszlophoz nyomódik. A sacroiliacalis ízület felső szélén általános csípő artéria külső és belső csípőartériákra osztva.

Belső csípőartéria leereszkedik a kismedencébe, ahol parietális és zsigeri ágakat bocsát ki. Parietális ágak az ágyéki régió izmaihoz, a farizmokhoz, a gerincoszlophoz és a gerincvelőhöz, a comb izmaihoz és bőréhez, csípőizület. A belső csípőartéria zsigeri ágai vérrel látják el a kismedencei szerveket és a külső nemi szerveket.

Rizs. 44. Külső csípőartéria és ágai.

Külső csípőartéria(44. ábra) kifelé és lefelé halad, áthalad a lágyékszalag alatt vascularis lacuna a combig, ahol femorális artériának nevezik. A külső csípőartéria ágakat bocsát ki az elülső hasfal izmaira és a külső nemi szervekre.

Folytatása az combcsonti ütőér amely az iliopsoas és a pectineus izmok közötti barázdában fut. Fő ágai vérrel látják el a hasfal izmait, ilium, combizmok és combcsont, csípő- és részben térdízületek, külső nemi szervek bőre. A femorális artéria behatol a popliteális üregbe, és továbbhalad a popliteális artériában.

Poplitealis artériaágai pedig vérrel látják el az alsó combizmokat és a térdízületet. A térdízület hátsó részétől a talpizomig fut, ahol az elülső és hátsó sípcsont artériákra oszlik, amelyek a lábszár, térd- és bokaízületek elülső és hátsó izomcsoportjainak bőrét és izmait látják el. Ezek az artériák a láb artériáiba jutnak át: az elülső a láb dorsalis (dorsalis) artériájába, a hátsó artéria a mediális és laterális talpi artériákba.

A femorális artéria vetülete az alsó végtag bőrére a lágyékszalag közepét a combcsont oldalsó epicondylusával összekötő vonal mentén látható; popliteális - a popliteális fossa felső és alsó sarkát összekötő vonal mentén; elülső sípcsont - az alsó lábszár elülső felülete mentén; hátsó sípcsont - a lábfej hátsó felületének közepén lévő popliteális üregtől a belső bokáig; a láb dorsalis artériája - a közepétől bokaízület az első csontközi térbe; laterális és mediális talpi artériák - a láb talpi felületének megfelelő széle mentén.

A RENDSZER KERINGÉS VÉNAI

A vénás rendszer olyan érrendszer, amelyen keresztül a vér visszatér a szívbe. A vénás vér a vénákon keresztül áramlik a szervekből és szövetekből, kivéve a tüdőt.

A legtöbb véna együtt jár az artériákkal, sokuknak ugyanaz a neve, mint az artériáknak. A vénák összszáma sokkal nagyobb, mint az artériák száma, ezért a vénás ágy szélesebb, mint az artériás ágy. Minden nagy artériát általában egy véna, a közepes és kicsiket pedig két véna kísér. A test bizonyos területein, például a bőrön, a saphena vénák egymástól függetlenül, artériák nélkül futnak, és bőridegek kísérik őket. A vénák lumenje szélesebb, mint az artériák lumenje. A térfogatukat megváltoztató belső szervek falában a vénák vénás plexusokat alkotnak.

A szisztémás keringés vénái három rendszerre oszthatók:

1) a felső vena cava rendszer;

2) az inferior vena cava rendszer, beleértve a portális véna rendszert és

3) a szív vénák rendszere, amely a szív koszorúér sinusát képezi.

Ezen vénák fő törzse egy független nyílással nyílik a jobb pitvar üregébe. A felső és alsó vena cava egymással anasztomizálódik.

Rizs. 45. Superior vena cava és mellékfolyói.

Kiváló vena cava rendszer. Superior vena cava 5-6 cm hosszú, a mellkas üregében helyezkedik el az elülső mediastinumban. A jobb és a bal brachiocephalicus vénák összefolyása következtében jön létre az első jobb oldali borda porcának a szegycsonttal való találkozása mögött (45. ábra). Innen a véna a szegycsont jobb széle mentén ereszkedik le, és a 3. borda szintjén a jobb pitvarba folyik. A felső vena cava a fejből, a nyakból, a felső végtagokból, a mellkasi üreg falaiból és szerveiből gyűjti össze a vért (kivéve a szívet), részben a hát- és a hasfalból, i.e. a test azon területeiről, amelyeket az aortaív ágai és a leszálló aorta mellkasi része lát el vérrel.

Minden egyes brachiocephalic véna a belső jugularis és subclavia vénák összefolyása következtében jön létre (45. ábra).

Belső nyaki véna vért gyűjt a fej és a nyak szerveiből. A nyakon a nyak neurovaszkuláris kötegének részeként megy az általános mellett nyaki ütőérÉs vagus ideg. A belső jugularis véna mellékfolyói az külsőÉs elülső nyaki vénák, vért gyűjt a fej és a nyak fedeléből. A külső jugularis véna jól látható a bőr alatt, különösen megerőltetéskor vagy ha a testet fejjel lefelé helyezzük.

Szubklavia véna(45. ábra) az axilláris véna közvetlen folytatása. Összegyűjti a vért a teljes felső végtag bőréből, izmaiból és ízületeiből.

A felső végtag vénái(46. ábra) mélyre és felületesre vagy szubkutánra oszthatók. Számos anasztomózist képeznek.

Rizs. 46. ​​A felső végtag vénái.

A mélyvénák az azonos nevű artériákat kísérik. Minden artériát két véna kísér. Ez alól kivételt képeznek az ujjak vénái és az axilláris véna, amelyek két brachialis véna egyesüléséből jönnek létre. A felső végtag minden mélyvénájának számos mellékfolyója van kis vénák formájában, amelyek összegyűjtik a vért azon területek csontjaiból, ízületeiből és izmaiból, amelyeken áthaladnak.

A saphena vénák közé tartozik (46. ábra) közé tartozik a kar oldalsó saphena vénája vagy fejvéna(a kéz hátának sugárirányú részében kezdődik, az alkar és a váll sugárirányú oldalán halad végig és a hónalji vénába folyik); 2) a kar mediális saphena vénája vagy bazilaris véna(a kéz hátának ulnaris oldalán kezdődik, az alkar elülső felületének mediális részébe megy, a váll közepéig fut és a brachialis vénába folyik); és 3) a könyök köztes vénája, amely ferdén elhelyezkedő anasztomózis, amely a könyök területén a fő és a fejvénát köti össze. Ennek a vénának van egy nagy gyakorlati jelentősége, mivel a gyógyszer intravénás infúziójának, vérátömlesztésének és laboratóriumi vizsgálatokra történő elvitelének helyeként szolgál.

Inferior vena cava rendszer. Inferior vena cava- az emberi test legvastagabb vénás törzse, amely az aortától jobbra lévő hasüregben található (47. ábra). A 4. ágyéki csigolya szintjén képződik két közös csípővéna összefolyásából. Az inferior vena cava felfelé és jobbra fut, a rekeszizom inas közepén lévő nyíláson át a mellüregbe, és a jobb pitvarba folyik. A közvetlenül a vena cava inferiorba áramló mellékágak megfelelnek az aorta páros ágainak. Parietális vénákra és sternális vénákra oszthatók (47. ábra). NAK NEK parietális vénák Ezek közé tartoznak az ágyéki vénák, mindkét oldalon négy, és az alsó phrenic vénák.

NAK NEK a belső erezet Ide tartoznak a here (petefészek), vese-, mellékvese- és májvénák (47. ábra). Máj vénák, a vena cava alsó részébe áramlik, vért szállítanak a májból, ahová a portális vénán és a májartérián keresztül jutnak be.

Gyűjtőér(48. ábra) vastag vénás törzs. A hasnyálmirigy feje mögött található, mellékfolyói a lép, felső és alsó mesenterialis vénák. A porta hepatisnál a portális véna két ágra oszlik, amelyek a máj parenchymájába nyúlnak, ahol a májlebenyeket összefonva sok kis ágra bomlanak; számos kapilláris hatol be a lebenyekbe, és végül beépül központi vénák, amelyek 3-4 májvénában gyűlnek össze, a vena cava inferiorba áramlanak. Így a portális véna rendszer, más vénákkal ellentétben, a vénás kapillárisok két hálózata közé kerül.

Rizs. 47. A vena cava inferior és mellékfolyói.

Gyűjtőérösszegyűjti a vért a hasüreg minden páratlan szervéből, a máj kivételével - a szervekből gyomor-bél traktus, ahol a tápanyagok felszívódása megtörténik, a hasnyálmirigy és a lép. A gasztrointesztinális traktus szerveiből folyó vér a portális vénába belép a májba semlegesítés és glikogén formájában történő lerakódás céljából; az inzulin a hasnyálmirigyből származik, szabályozza a cukoranyagcserét; a lépből - a bomlástermékek belépnek vérelemek, amelyet a májban epe termelésére használnak.

Közös csípővénák, jobb és bal, a 4. ágyéki csigolya szintjén egymással összeolvadva alkotják a vena cava inferiort (47. ábra). A sacroiliacalis ízület szintjén minden közös csípővéna két vénából áll: a belső csípőből és a külső csípőből.

Belső csípővéna az azonos nevű artéria mögött fekszik, és vért gyűjt a kismedencei szervekből, falaiból, külső nemi szervekből, izmokból és bőrből gluteális régió. Mellékfolyói vénás plexusok sorozatát alkotják (rektális, keresztcsonti, hólyagos, méh, prosztata), amelyek egymás között anasztomóznak.

Rizs. 48. Portális véna.

Mint a felső végtagon, az alsó végtag vénái mélyre és felületesre vagy szubkutánra osztva, amelyek az artériáktól függetlenül haladnak át. A lábfej és a lábszár mélyvénái kettősek, és az azonos nevű artériákat kísérik. Poplitealis véna, amely a láb összes mélyvénájából áll, egyetlen törzs, amely a popliteális üregben helyezkedik el. A combra haladva a poplitealis véna továbbhalad combi véna, amely a femorális artériától mediálisan helyezkedik el. Számos izomvéna áramlik a combi vénába, és elvezeti a vért a combizmokból. A lágyékszalag alatti áthaladást követően a combvéna válik külső csípővéna.

A felületes vénák meglehetősen sűrű szubkután vénás plexust alkotnak, amely összegyűjti a vért a bőrből és az alsó végtagok izomzatának felületes rétegeiből. A legnagyobb felületes vénák az a láb kis vénája saphena(a lábfej külső oldalán kezdődik, a láb hátsó részén fut végig és a poplitealis vénába folyik) és a láb nagy saphena vénája(a nagylábujjnál kezdődik, annak belső szélén fut végig, majd a lábszár és a comb belső felületén és a combvénába folyik). Az alsó végtagok vénáiban számos szelep található, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását.

A szervezet egyik fontos funkcionális adaptációja, amely az erek nagy plaszticitásához kapcsolódik, és biztosítja a szervek és szövetek zavartalan vérellátását. biztosítéki keringés. A kollaterális keringés a vér oldalirányú, párhuzamos áramlását jelenti az oldalsó ereken keresztül. Akkor hajtják végre, ha átmeneti véráramlási nehézségek lépnek fel (például amikor az erek összenyomódnak az ízületi mozgás során), és amikor kóros állapotok(dugulásokra, sebekre, erek lekötésére műtét közben). Az oldalsó ereket biztosítékoknak nevezzük. Ha a véráramlás a fő ereken keresztül nehéz, a vér az anasztomózisokon keresztül a legközelebbi oldalsó erekbe rohan, amelyek kitágulnak és faluk újjáépül. Ennek eredményeként a károsodott vérkeringés helyreáll.

Pályarendszerek vénás kiáramlás vér kapcsolódik kava-kavalnymi(a vena cava inferior és superior között) és porta lovasság(a portál és a vena cava között) anasztomózisok, amelyek körkörös áramlást biztosítanak a vérnek egyik rendszerből a másikba. Az anasztomózisokat a vena cava felső és alsó ágai, valamint a portális véna képezik - ahol az egyik rendszer erei közvetlenül kommunikálnak a másikkal (például a nyelőcső vénás plexusa). Normál testtevékenységi körülmények között az anasztomózisok szerepe kicsi. Ha azonban nehézségekbe ütközik a vér kiáramlása valamelyik vénás rendszerek Az anasztomózisok aktívan részt vesznek a vér fő kiáramlási utak közötti újraelosztásában.

ARTERIÁK ÉS VÉNÁK ELOSZÁSÁNAK SZABÁLYAI

A vérerek eloszlása ​​a szervezetben bizonyos mintázatokkal rendelkezik. Az artériás rendszer felépítésében tükrözi a test és egyes rendszerei felépítésének és fejlődésének törvényeit (P.F. Lesgaft). Különböző szervek vérellátása megfelel e szervek felépítésének, működésének és fejlődésének. Ezért az artériák eloszlása ​​az emberi testben bizonyos mintákat követ.

Extraorgan artériák. Ide tartoznak az artériák, amelyek a szerven kívülre nyúlnak be, mielőtt belépnének abba.

1. Az artériák az idegcső és az idegek mentén helyezkednek el. Így a fő artériás törzs párhuzamosan fut a gerincvelővel - aorta, a gerincvelő minden szegmense megfelel szegmentális artériák. Az artériák kezdetben a fő idegekkel kapcsolatban helyezkednek el, így később az idegekkel együtt haladnak, neurovaszkuláris kötegeket képezve, amelyek vénákat és nyirokereket is tartalmaznak. Az idegek és az erek között kapcsolat van, amely hozzájárul az egységes neurohumorális szabályozás megvalósításához.

2. A szervezet növényi és állati életszervekre való felosztása szerint az artériák a fali(testüregek falához) és zsigeri(tartalmukra, azaz a belsejükre). Ilyen például a leszálló aorta parietális és zsigeri ága.

3. Mindegyik végtaghoz egy fő törzs tartozik - a felső végtaghoz szubklavia artéria, alsó végtagon – külső csípőartéria.

4. Az artériák többsége a kétoldali szimmetria elve szerint helyezkedik el: a szóma és a zsigerek páros artériái.

5. Az artériák követik a csontvázat, amely a test alapját képezi. Így az aorta a gerincoszlopon, a bordaközi artériák pedig a bordák mentén futnak. Az egy csonttal rendelkező végtagok proximális részein (váll, combcsont) egy fő ér (kar, combcsonti ütőér); a középső szakaszokon, amelyekben két csont van (alkar, sípcsont), két fő artéria (radialis és ulnaris, tibia és tibia) található.

6. Az artériák a legrövidebb utat járják be, és ágakat adnak le a közeli szerveknek.

7. Az artériák a test hajlító felületein helyezkednek el, mivel a megnyúlás során az ércső megnyúlik és összeesik.

8. Az artériák a táplálékforrás felé néző homorú mediális vagy belső felületen jutnak be a szervbe, ezért a zsigerek összes kapuja a középvonal felé irányuló homorú felületen van, ahol az aorta fekszik, elágazva.

9. Az artériák kaliberét nemcsak a szerv mérete határozza meg, hanem a funkciója is. Így a veseartéria nem alacsonyabb átmérőjű mesenterialis artériák, vérrel látja el a hosszú beleket. Ez azzal magyarázható, hogy vért szállít a vesébe, amelynek vizeletműködése nagy véráramlást igényel.

Intraorgan artériás ágy megfelel annak a szervnek a felépítésének, működésének és fejlődésének, amelyben ezek az erek elágaznak. Ez megmagyarázza, hogy in különböző szervek az artériás ágy másképp épül fel, de a hasonlókban megközelítőleg megegyezik.

A vénás eloszlási minták:

1. A vénákban a vér a test nagy részében (a törzsben és a végtagokban) a gravitáció irányával ellentétesen áramlik, ezért lassabban, mint az artériákban. Egyensúlyát a szívben az biztosítja, hogy a vénás ágy sokkal szélesebb tömegű, mint az artériás ágy. A vénás ágynak az artériás ágyhoz képest nagyobb szélességét a vénák nagy kalibere, a párosított kísérő artériák, az artériákat nem kísérő vénák jelenléte, az anasztomózisok nagy száma és a vénás hálózatok jelenléte biztosítja.

2. Az artériákat kísérő mélyvénák eloszlásukban ugyanazoknak a törvényeknek engedelmeskednek, mint az általuk kísért artériák.

3. A mélyvénák részt vesznek a neurovaszkuláris kötegek kialakításában.

4. A bőr alatt fekvő felületes vénák kísérik a bőridegeket.

5. Emberben a test függőleges helyzetéből adódóan számos vénának van billentyűje, különösen az alsó végtagokon.

A MAGZAT VÉRKERINGÉSÉNEK JELLEMZŐI

A fejlődés korai szakaszában az embrió tápanyagokat kap a tojássárgája edényeiből (kiegészítő extra embrionális szerv) - vitelline keringés. 7-8 hetes fejlődésig a tojássárgája a vérképzés funkcióját is ellátja. További fejlődés placenta keringés– az oxigén és a tápanyagok az anya véréből a placentán keresztül jutnak a magzathoz. Ez a következőképpen történik. Az oxigénnel és tápanyagokkal dúsított artériás vér az anya méhlepényéből érkezik köldökvéna, amely a köldöknél bejut a magzati testbe és felmegy a májba. A máj portáljának szintjén a véna két ágra oszlik, amelyek közül az egyik a portális vénába, a másik a vena cava alsó részébe folyik, és a ductus venosust képezi. A köldökvénának a portális vénába áramló ága tiszta artériás vért szállít rajta keresztül, ez a fejlődő szervezet számára szükséges vérképző funkciónak köszönhető, amely a magzatban a májban dominál, és születés után csökken. A májon való áthaladás után a vér a máj vénáin keresztül a vena cava alsó részébe áramlik.

Így a köldökvénából származó összes vér az inferior vena cava-ba kerül, ahol keveredik a magzati test alsó feléből a vena cava alsó részén átáramló vénás vérrel.

Vegyes (artériás és vénás) vér áramlik a vena cava inferioron keresztül a jobb pitvarba, majd a pitvari septumban található foramen ovale-on keresztül a bal pitvarba, megkerülve a még nem működő tüdőkört. A bal pitvarból kevert vér jut a bal kamrába, majd az aortába, melynek ágai mentén a szív, a fej, a nyak és a felső végtagok falai felé irányul.

A szív felső vena cava és sinus coronaria szintén a jobb pitvarba áramlik. A felső vena cava-n keresztül a test felső feléből belépő vénás vér a jobb kamrába, az utóbbiból pedig a tüdőtörzsbe kerül. Tekintettel azonban arra, hogy a magzat tüdeje még nem működik úgy légzőszerv, a vérnek csak egy kis része jut be a tüdő parenchymájába és onnan a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba. A pulmonalis törzsből származó vér nagy része közvetlenül az aortába kerül batalov csatorna, ami összeköt pulmonalis artéria az aortával. Az aortából az ágain keresztül a vér a hasüreg és az alsó végtagok szerveibe, valamint a két köldökartérián keresztül áramlik. köldökzsinór, bejut a placentába, magával viszi az anyagcseretermékeket és a szén-dioxidot. Felső rész a test (fej) oxigénben és tápanyagban gazdagabb vért kap. Az alsó fele rosszabbul táplálkozik, mint a felső, és lemarad a fejlődésében. Ez magyarázza az újszülött kismedencéjének és alsó végtagjainak kis méretét.

Születési aktus ugrást jelent a szervezet fejlődésében, melynek során alapvető minőségi változások következnek be az életfolyamatokban. A fejlődő magzat az egyik környezetből (a méhüreg a viszonylag állandó viszonyaival: hőmérséklet, páratartalom stb.) egy másikba (a külvilágba a változó körülményeivel) kerül, ennek következtében megváltoznak az anyagcsere, a táplálkozási és a légzési módok. A korábban a méhlepényen keresztül kapott tápanyagok most az emésztőrendszerből származnak, és a légzőrendszer munkájának köszönhetően nem az anyától, hanem a levegőből kezd érkezni az oxigén. Amikor először belélegzi és kinyújtja a tüdőt, a tüdőerek nagymértékben kitágulnak és megtelnek vérrel. Ezután a batallus csatorna összeesik, és az első 8-10 napban elpusztul, batallus szalaggá alakul.

A köldökartériák az élet első 2-3 napjában, a köldökvéna 6-7 nap múlva záródnak. A véráramlás a jobb pitvarból a bal oldalba a foramen ovale-on keresztül közvetlenül a születés után leáll, mivel a bal pitvar megtelik a tüdőből érkező vérrel. Ez a lyuk fokozatosan bezárul. Abban az esetben, ha a foramen ovale és a batallo csatorna nem záródik, a gyermekről azt mondják, hogy kifejlődött születési rendellenesség szívbetegség, amely a szív nem megfelelő kialakulásának eredménye a születés előtti időszakban.

A keringési rendszer (szív- és érrendszer) szállító funkciót lát el - a vért a test minden szervébe és szövetébe továbbítja. A keringési rendszer a szívből és az erekből áll. Szív (kor)- izmos szerv, amely az egész testben vért pumpál. A szív és az erek zárt rendszert alkotnak, amelyen keresztül a szívizom és az érfalak összehúzódása miatt a vér mozog. A szív összehúzódási aktivitása, valamint az erek nyomáskülönbsége határozza meg a vér mozgását a keringési rendszeren keresztül. A keringési rendszer formák - nagy és kicsi.

Szívműködés A szív működése a szívkamrák relaxációjának (diastole) és összehúzódásának (szisztolé) váltakozásán alapul. A szív összehúzódása és ellazulása munkavégzés következtében jelentkezik szívizom (szívizom)- a szív izmos rétege. A diasztolé során a testszervekből a vér a vénán keresztül (az ábrán A) a jobb pitvarba (atrium dextrum), a nyitott billentyűn keresztül pedig a jobb kamrába (ventriculus dexter) jut. Ugyanakkor a tüdőből származó vér az artérián (az ábrán B) keresztül a bal pitvarba (atrium sinistrum), a nyitott billentyűn keresztül pedig a bal kamrába (ventriculus sinister) áramlik. A B véna és az A artéria szelepei zárva vannak. A diasztolé során a jobb és a bal pitvar összehúzódik, a jobb és a bal kamra pedig megtelik vérrel. A szisztolés során a kamrák összehúzódása miatt megnövekszik a nyomás, és a vér a B vénába és az A artériába kerül, miközben a pitvarok és a kamrák közötti billentyűk zárva vannak, a B véna és az A artéria mentén pedig nyitva vannak. A B véna a vért a pulmonalis keringésbe, az A artéria pedig a szisztémás keringésbe szállítja. A tüdőkeringésben a tüdőn áthaladó vér megtisztul a szén-dioxidtól és oxigénnel dúsul. A szisztémás keringés fő célja az összes szövet és szerv vérellátása emberi test. Minden egyes összehúzódáskor a szív körülbelül 60-75 ml vért lövell ki (a bal kamra térfogata alapján). A pulmonalis keringés ereiben a véráramlással szembeni perifériás ellenállás körülbelül 10-szer kisebb, mint a szisztémás keringés ereiben. Ezért a jobb kamra kevésbé intenzíven működik, mint a bal. A szisztolés és diasztolés váltakozását szívritmusnak nevezzük. Normál szívritmus (a személy nem tapasztal súlyos mentális vagy a fizikai aktivitás) 55-65 ütés percenként. A természetes pulzusszám kiszámítása: 118,1 - (0,57 * életkor).

A szívet a szívburok zsák veszi körül szívburok(peri... és görög kardia szív szóból), szívburok folyadékot tartalmaz. Ez a tasak lehetővé teszi a szív számára, hogy szabadon összehúzódjon és kitáguljon. A szívburok erős, kötőszövetből áll, kétrétegű szerkezetű. A perikardiális folyadék a szívburok rétegei között helyezkedik el, és kenőanyagként működik, és lehetővé teszi, hogy szabadon csússzanak egymáson, ahogy a szív kitágul és összehúzódik.
A szív összehúzódását és ellazulását a pacemaker, a sinoatriális csomópont (pacemaker) állítja be, a gerincesek szívében található speciális sejtcsoport, amely spontán összehúzódik, beállítva magának a szívverés ritmusát.

A szívben pacemakerként működik szinuszcsomó (Sinoatrialis Node, Sa Node) a felső vena cava és a jobb pitvar találkozásánál található. Gerjesztő impulzusokat generál, amelyek a szívet dobogtatják.
Atrioventricularis csomópont- a szív vezetési rendszerének része; az interatrialis septumban található. Az impulzus a sinoatriális csomópontból a pitvarok kardiomiocitáin keresztül jut be, majd az atrioventrikuláris kötegen keresztül a kamrai szívizomba kerül.
Csomag az övé atrioventricularis köteg (AV köteg) - a szív vezetési rendszerének sejtkötege, amely az atrioventricularis csomóponttól az atrioventricularis septumon keresztül a kamrák felé terjed. Az interventricularis septum tetején jobb és bal lábakra ágazik, amelyek mindegyik kamrához vezetnek. A lábak a kamrai szívizom vastagságában vékony vezető kötegekké ágaznak izomrostok. A His-köteg a gerjesztést az atrioventricularis (atrioventricularis) csomópontból a kamrákba továbbítja.

Ha a szinuszcsomó nem látja el funkcióját, helyettesíthető mesterséges pacemakerrel, egy olyan elektronikus eszközzel, amely gyenge elektromos jelekkel stimulálja a szívet a normális szívritmus fenntartása érdekében. A szív ritmusát a vérbe jutó hormonok szabályozzák, vagyis a vérsejteken belüli és kívüli elektrolitok munkája, koncentrációjának különbsége, mozgása a szív elektromos impulzusát hozza létre.

Hajók. Az emberben a legnagyobb erek (mind átmérőben, mind hosszúságban) a vénák és artériák. Közülük a legnagyobb, a szisztémás keringésbe kerülő artéria az aorta. Ahogy távolodnak a szívtől, az artériák arteriolákká, majd kapillárisokká válnak. Hasonlóképpen, a vénák venulákká, majd kapillárisokká válnak. A szívből kilépő vénák és artériák átmérője eléri a 22 millimétert, a hajszálerek pedig csak mikroszkóppal láthatók. A kapillárisok egy közbenső rendszert képeznek az arteriolák és a venulák között - egy kapilláris hálózatot. Ezekben a hálózatokban az ozmotikus erők hatására az oxigén és a tápanyagok a test egyes sejtjeibe kerülnek, cserébe pedig a sejtanyagcsere termékei jutnak a vérbe.

Minden ér azonos módon épül fel, kivéve, hogy a nagy erek fala, például az aorta, több rugalmas szövetet tartalmaz, mint a kisebb artériák fala, amelyek túlnyomórészt izomszövetből állnak. E szöveti jellemző alapján az artériákat rugalmasra és izmosra osztják.
Endothel- simaságot kölcsönöz az ér belső felületének, elősegítve a véráramlást.
Bazális membrán - (Membrana basalis) Az intercelluláris anyag rétege, amely határolja a hámszövetet, az izomsejteket, a lemmocitákat és az endotéliumot (kivéve az endotéliumot nyirokkapillárisok) az alatta lévő szövetből; Az alapmembrán szelektív permeabilitásával részt vesz az intersticiális anyagcserében.
Sima izom- spirálisan orientált simaizomsejtek. Biztosítják az érfal visszatérését eredeti állapotába, miután pulzushullámmal megfeszítik.
A külső rugalmas membrán és a belső rugalmas membrán lehetővé teszi az izmok siklását, amikor összehúzódnak vagy ellazulnak.
Külső héj (adventitia)- külső rugalmas membránból és laza kötőszövetből áll. Ez utóbbi idegeket, nyirokrendszert és saját vérereket tartalmaz.
Ahhoz, hogy a szívciklus mindkét fázisában biztosítsuk a test minden részének megfelelő vérellátását, bizonyos szintű vérnyomásra van szükség. A normál vérnyomás átlagosan 100-150 Hgmm szisztolés alatt és 60-90 Hgmm diasztolés alatt. Az ezen mutatók közötti különbséget impulzusnyomásnak nevezzük. Például egy 120/70 Hgmm vérnyomású személy pulzusnyomása 50 Hgmm.
72 73 74 75 76 77 78 79 ..

Keringési rendszer (emberi anatómia)

A vér egy csőrendszerbe van zárva, amelyben a szív „nyomásszivattyúként” végzett munkájának köszönhetően folyamatos mozgásban van.

A vérereket artériákra, arteriolákra, kapillárisokra, venulákra és vénákra osztják. Az artériák szállítják a vért a szívből a szövetekbe. Az artériák a véráramlási fa mentén valószínűleg egyre kisebb erekké ágaznak, és végül arteriolákká alakulnak, amelyek viszont a legvékonyabb erek rendszerévé - kapillárisokká - bomlanak fel. A kapillárisok lumenje majdnem megegyezik a vörösvértestek átmérőjével (körülbelül 8 mikron). A venulák a kapillárisokból indulnak ki, amelyek vénákká egyesülnek, amelyek fokozatosan megnagyobbodnak. A vér a legnagyobb vénákon keresztül áramlik a szívbe.

A szerven átáramló vér mennyiségét arteriolák szabályozzák, amelyeket I. M. Sechenov „a keringési rendszer csapjainak” nevezett. A jól fejlett izomréteggel rendelkező arteriolák a szerv szükségleteitől függően szűkülhetnek és kitágulhatnak, ezáltal megváltozik a szövetek és szervek vérellátása. Különösen fontos szerepet játszanak a kapillárisok. Falaik nagymértékben áteresztőek, lehetővé téve az anyagok cseréjét a vér és a szövetek között.

A vérkeringésnek két köre van - nagy és kicsi.

A pulmonalis keringés a pulmonális törzsgel kezdődik, amely a jobb kamrából ered. Vért szállít a tüdő kapilláris rendszerébe. Az artériás vér a tüdőből négy vénán keresztül áramlik, amelyek a bal pitvarba áramlanak. A pulmonalis keringés itt véget ér.

A szisztémás keringés a bal kamrából indul ki, ahonnan a vér az aortába jut. Az aortából az artériák rendszerén keresztül a vér a szervek és szövetek kapillárisaiba kerül az egész testben. A vér a szervekből és szövetekből a vénákon keresztül áramlik, és két üreges vénán keresztül - a felső és az alsó - a jobb pitvarba áramlik (85. ábra).

Rizs. 85. A vérkeringés és a nyirokáramlás diagramja.1 - kapillárisok hálózata a tüdőben; 2 - aorta; 3 - belső szervek kapillárisainak hálózata; 4 - az alsó értékek és a medence kapillárisainak hálózata; 5 - portális véna; 6 - májkapillárisok hálózata: 7 - inferior vena cava; 8 - mellkasi nyirokcsatorna; 9 - tüdőtörzs, 10 - felső vena cava; 11 - a fej és a felső végtagok kapillárisainak hálózata

Így minden vércsepp, csak miután áthaladt a kis vérkeringési körön, belép a nagy körbe, és így folyamatosan mozog zárt rendszer vérkeringés A vérkeringés sebessége a szisztémás keringésben 22 s, a kis körben - 4-5 s.

Az artériák hengeres csövek. Faluk három héjból áll: külső, középső és belső (86. kép). A külső réteg (adventitia) kötőszövet, a középső réteg simaizom, a belső réteg (intima) endoteliális. Az endothel bélés (az endothelsejtek egyik rétege) mellett a legtöbb artéria belső bélésének van egy belső rugalmas membránja is. A külső rugalmas membrán a külső és a középső membrán között helyezkedik el. Az elasztikus membránok további szilárdságot és rugalmasságot adnak az artériák falának. Az artériák lumenje megváltozik a tunica media simaizomsejtjeinek összehúzódása vagy ellazulása következtében.

Rizs. 86. Artéria és véna falának felépítése (diagram), a - artéria; b - véna; 1 - belső héj; 2 - középső héj; 3 - külső héj

A kapillárisok mikroszkopikus méretű edények, amelyek a szövetekben találhatók, és összekötik az artériákat a vénákkal. Ezek jelentik a keringési rendszer legfontosabb részét, hiszen itt végzik a funkciókat

vér. Szinte minden szervben és szövetben vannak hajszálerek (csak a bőr hámrétegében, a szaruhártya és a szemlencsében, a hajban, a körmökben, a fogzománcban és a dentinben hiányoznak). A kapilláris fal vastagsága körülbelül 1 mikron, hossza legfeljebb 0,2-0,7 mm, a falat vékony kötőszöveti alaphártya és egy sor endothel sejt alkotja. Az összes kapilláris hossza körülbelül 100 000 km. Ha egy vonalban nyújtja őket, akkor 2 1/2-szer kerülhetik meg a földgömböt az Egyenlítő mentén.

A vénák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívbe. A vénák fala sokkal vékonyabb és gyengébb, mint az artériás, de ugyanabból a három membránból áll (lásd 86. ábra). A simaizom és a rugalmas elemek alacsonyabb tartalma miatt a vénák fala összeomolhat. Az artériákkal ellentétben a kis és közepes méretű vénák szelepekkel vannak felszerelve, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását.

Az artériás rendszer megfelel a test és a végtagok általános felépítésének. Ahol egy végtag csontváza egy csontból áll, ott egy fő (fő) artéria van; például a vállon - a humerus és a brachialis artéria. Ahol két csont van (alkar, sípcsont), ott két fő artéria van.

Az artériák ágai összekapcsolódnak egymással, és artériás anasztomózisokat képeznek, amelyeket általában anastomosisoknak neveznek. Ugyanazok az anasztomózisok kötik össze a vénákat. Ha zavar van a vér áramlásában vagy kiáramlásában a fő (fő) ereken keresztül, az anasztomózisok elősegítik a vér különböző irányú mozgását, egyik területről a másikra mozgatva. Ez különösen fontos, ha a keringési feltételek megváltoznak, például a fő ér elkötése következtében sérülés vagy trauma során. Ilyenkor a vérkeringés a legközelebbi ereken keresztül anasztomózisokon keresztül helyreáll - lép életbe az úgynevezett körforgalom, vagy mellékes vérkeringés.