(lat. Arteria carotis externa)- Ez a fej és a nyak egyik legnagyobb párosított ereje, amely a közös nyaki artériából ágazik.

Topográfiai anatómia

A külső carotis artéria a közös nyaki artériából ered a pajzsmirigyporc felső szélének szintjén, kissé kanyargós lefutású felfelé és mediálisan a gyomor- és nyakizom hátsó hasa alatt. Ezután az edény belép a parotis nyálmirigybe, amelyben az alsó állkapocs nyakának szintjén az egyik csoporthoz tartozó ágakra ágazik: elülső, középső vagy hátsó.

A külső nyaki artéria ágainak elülső csoportja

Ebbe a csoportba három nagy ér tartozik: a pajzsmirigy felső artériája, a nyelvi artéria és az artéria arc.

Superior pajzsmirigy artéria

Superior pajzsmirigy artéria (lat. A. Thyroidia superior) a pajzsmirigy nagy szarvainak szintjén távozik, és vérrel látja el a pajzsmirigyet és a mellékpajzsmirigyet, a gégét a felső gégeartérián keresztül, valamint közvetetten a sternocleidomastoideus izmot is. rami sternocleidomastoidei.

Nyelvi artéria

Nyelvi artéria (lat. A. lingualis) a hyoid csont nagyobb szarvai szintjén indul el, áthalad a Pirogov-háromszög keretein belül. A nyelvet és a nyelv alatti mirigyet a hypoglossalis artérián keresztül látja el, és abból ered.

Arc artéria

Arci artéria (lat. A. Facialis) a nyálcsont nagy szarvai fölé nyúlik, áthalad a submandibularis mirigyen, az alsó állkapocshoz megy, és annak szélén át az arcra hajlik. Ágainak köszönhetően vérrel látja el az arc szerkezetét: a. palatina ascendens, a. submentalis, aa. labiales, a. angularis.

A külső nyaki artéria ágainak középső csoportja

A külső nyaki artéria ágainak középső csoportjába tartozik a felszálló pharyngealis artéria, a felületes temporális artéria és az artéria maxillaris.

Felszálló garat artéria

Felszálló garat artéria (lat. A. Pharyngea ascendens) leágazik a külső nyaki artériából a közös nyaki artéria bifurkációja közelében, és a garat laterális falán fut végig. Vérrel látja el a garatot, a lágy szájpadlást, a mandulákat, a dobüreg nyálkahártyáját, a dura matert a hátsó koponyaüregben.

Felületes temporális artéria

Felületes temporális artéria (lat. A. temporalis superficialis) a külső nyaki artéria törzsének közvetlen folytatása a külső hallójárat szintjén. Az ér felfelé irányul a parotis mirigy parenchymájának vastagságában. Frontális és parietális ágakra, valamint az arc haránt artériájára oszlik, ennek köszönhetően a bőr és a homlok, a korona, a fülkagyló és a külső hallójárat egyéb szövetei vérellátása történik.

Maxilláris artéria

Maxilláris artéria (lat. A. maxillaris) a külső nyaki artéria egyik terminális ága, és abból mediálisan, a külső hallójárat szintjén ered. Fel és előre megy a pterygopalatine fossaig, ahol ágakká ágazik. A maxilláris artéria ágai három részre oszlanak: az első az alsó állkapocs nyaka körül, a második az infratemporális üregben, a harmadik a pterygopalatine fossa. Mindegyik szakaszon a maxilláris artéria számos artériás ágat bocsát ki. Vérrel látja el: az áll és az alsó ajak bőrét és izmait, a temporomandibularis ízületet, a külső hallójárat és a dobhártya szövetét, a dura matert, az arcüreg nyálkahártyáját, a rágóizmokat, a felső ajak bőrét és izmait, arcát, orrát , alsó szemhéj.

A külső nyaki artéria ágainak hátsó csoportja

Ebbe a csoportba 2 nagy ér tartozik: az occipitalis és a hátsó aurikuláris artériák.

Okcipitális artéria

Okcipitális artéria (lat. A. occipitalis) kissé leágazik a hyoid csont nagy szarvai felett, vissza és felfelé halad a gyomor izom hátsó hasa mentén, a mastoid folyamat területén belép az occipitalis régióba. Ez látja el a fej hátsó részének bőrét és izmait, a fülkagylót, a mastoid nyúlványt és a hátsó koponyaüregben található dura matert.

Posterior auricularis artéria

Posterior auricularis artéria (lat. A. Auricularis posterior) a külső nyaki artériából 2-2,5 cm-rel az occipitalis artéria felett elágazik, visszafelé és felfelé haladva a fülkagylóig. Vérrel látja el a fülkagylót, a dobüreg nyálkahártyáját és a bőrt a mastoid folyamat területén.

A mandibula nyakának szintjén található külső carotis artéria felületes temporálisra és maxillárisra oszlik. A külső nyaki artéria ágai három csoportra oszthatók: elülső, hátsó és mediális.

Az elülső csoportba tartoznak: 1. felső pajzsmirigy artéria - vért ad a gége, a pajzsmirigy és a nyak izmai számára.

A nyelvi artéria látja el a nyelvet, a szájfenék izmait, a nyelv alatti nyálmirigyet, a mandulákat, valamint a száj és az íny nyálkahártyáját.

Az arciális artéria vérrel látja el a garatot, a mandulákat, a lágyszájpadot, a submandibularis mirigyet, a szájizmokat és az arcizmokat.

A hátsó ágcsoportot a következők alkotják: 1. Az occipitalis artéria, amely vérrel látja el a fej hátsó részének izmait és bőrét, a fülkagylót és a dura matert. 2. Az artéria aurikuláris hátsó része vérrel látja el a mastoid nyúlvány bőrét, a fülkagylót, a fej hátsó részét, a mastoid nyúlvány sejtjeinek nyálkahártyáját és a középfülöt.

A külső nyaki artéria mediális ága a felszálló pharyngealis artéria. A külső nyaki artéria elejétől indul, és ágakat ad a garatba, a nyak mély izmaiba, a mandulákba, a hallócsőbe, a lágy fülbe, a középfülbe és az agy dura materébe.

Az arteria carotis külső terminális ágai a következők: 1. A felületes temporális artéria, amely a temporális régióban frontális, parietális, auricularis ágra, valamint keresztirányú facialis artériára és középső temporális artériára oszlik. Vérrel látja el a homlok, a korona, a fülmirigy, a temporális és az arcizmok izmait és bőrét. 2. Az infratemporalis és pterygo-subpalatina fossae-ban áthaladó maxilláris artéria az út során a középső meningealis, inferior alveoláris, infraorbitális, leszálló palatinus és sphenopalatina artériákra bomlik. Vérrel látja el az arc és a fej mélyebb területeit, a középfül üregét, a száj nyálkahártyáját, az orrüreget, a rágó- és arcizmokat.

3.A hasnyálmirigy inkretóriumi funkciója. Sziget-készülék (Langerhans-szigetek). Alfa, béta és gamma sejtek által kiválasztott hormonok. A hormonok funkcionális szerepe, mechanizmusa, hatásmechanizmusa, hipo- és hiperszekréciójukkal kapcsolatos kóros állapotok.

A hasnyálmirigy endokrin részét a Langerhans-szigetek képviselik,

A szigetek sejtekből állnak - inzulinociták, amelyek között a különböző fizikai, kémiai és morfológiai tulajdonságokkal rendelkező szemcsék jelenléte alapján 5 fő típust különböztetünk meg:

· inzulint szintetizáló béta-sejtek;

glukagont termelő alfa-sejtek;

delta sejtek, amelyek szomatosztatint képeznek;

· VIP-t szekretáló D1 sejtek;

· PP-sejtek, amelyek hasnyálmirigy-polipeptidet termelnek.

Ezenkívül az immuncitokémia és az elektronmikroszkópos vizsgálatok kimutatták, hogy a szigetecskékben kis számú, gasztrint, tirotropin-felszabadító hormont és szomatoliberint tartalmazó sejt található.

Az inzulin élettani jelentősége, hogy szabályozza a szénhidrát-anyagcserét, és annak csökkentésével fenntartja a szükséges glükózszintet a vérben. A glukagon ellentétes hatást fejt ki. Fő élettani szerepe a vércukorszint szabályozása annak növelésével; emellett befolyásolja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. A szomatosztatin gátolja az inzulin és a glukagon felszabadulását, a gyomor sósav-szekrécióját és a kalciumionok bejutását a hasnyálmirigy-szigetek sejtjeibe.

Az inzulin elősegíti a glükóz átalakulását glikogénné, és fokozza a szénhidrát-anyagcserét az izmokban. A glukagon fokozza a trigliceridek képződését a zsírsavakból, és serkenti azok oxidációját a májsejtekben. A hasnyálmirigyen átáramló vérben a glükóz koncentrációjának növekedésével az inzulinszekréció nő, és a vércukorszint csökken. A szomatosztatin gátolja az agyalapi mirigy növekedési hormon termelését, valamint az A- és B-sejtek inzulin és glukagon felszabadulását. A hasnyálmirigy-polipeptidek serkentik a hasnyálmirigy exokrinocitái által a gyomor- és hasnyálmirigy-nedv kiválasztását.

A szigetsejtek hormonjai jelentős hatással vannak az anyagcsere folyamatokra.

A szervezetben a glükóz homeosztázist nagyon szigorú határok között (3,3-5,5 mmol/l) tartják fenn, amit főként 2 kulcshormon - az inzulin és a glukagon - biztosít.

Az inzulin egy fehérje hormon, amelynek molekulatömege 6000. Proinzulinból képződik. A proinzulin átalakítása aktív hormonná a béta-sejtekben történik. Az inzulinszekréció szabályozását a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer végzi, valamint számos, a gyomor-bél traktusban termelődő hormon hatása alatt. Az inzulin széles hatásspektrumú anabolikus hormon. Feladata a szénhidrátok, zsírok és fehérjék szintézisének fokozása. Fokozza a glükóz anyagcserét, növeli a glükóz behatolását a szívizom és a vázizomsejtekbe. Az inzulin csökkenti a vércukorszintet, serkenti a glikogén szintézist a májban, és befolyásolja a zsíranyagcserét.

A glukagon egy 3500 tömegű polipeptid. A glukagon szekréció szabályozása a hipotalamuszban található glükózreceptorok segítségével történik, amelyek észlelik a vércukorszint csökkenését. Ez a lánc magában foglalja a szomatosztatint, az enteroglukagont és a szimpatikus idegrendszert.

A glukagon fő hatása a máj megnövekedett metabolikus folyamataihoz kapcsolódik,

a glikogén glükózzá történő megkötése és a véráramba való felszabadulása.

Ha a vércukorszint eltér a normálistól, hipo- vagy hiperglikémia lép fel. Az inzulin hiánya vagy aktivitásának megváltozása esetén a vér glükózszintje meredeken emelkedik, ami DIABETES MELLITUS kialakulásához vezethet.

A glukagon magas szintje a vérben hipoglikémiás állapotok kialakulásához vezet.

Az endokrin hasnyálmirigy működési zavara által okozott fő kórképek közül 2 fő: a diabetes mellitus (krónikus hiperglikémia szindróma) és a hipoglikémiás szindróma (a daganatok által okozott ritka klinikai tünetegyüttesek, mint a glukagonóma, VIPoma, szomatosztatinoma nem tartoznak ide).

CUKORBETEGSÉG– inzulinhiány okozta szisztémás heterogén betegség: abszolút – inzulinfüggőben (IDDM vagy I. típus) vagy relatív – nem inzulinfüggőben (NIDDM, vagy II. típus). A csökkent glükózfelhasználás és a hiperglikémia az összes anyagcsere-típus teljes zavarának első nyilvánvaló jelei.

Egészséges egyénekben a vércukorszint nem haladja meg a 6,4 mmol/l-t (115 mg%). Ha az éhgyomri vércukorszint 7,8 mmol/l (140 mg%) vagy nagyobb, akkor a cukorbetegség diagnózisa kétségtelen. A diagnózis megerősíthető a vér glikozilált hemoglobin tartalmának meghatározásával.

Radioimmunológiai módszerekkel gasztrint, inzulint, vazoaktív bélpolipeptidet (VIP) határoznak meg a vérben, ha hormonálisan aktív hasnyálmirigy-daganat gyanúja merül fel (gastrinoma, insulinoma, VIPoma).

A hasnyálmirigy endokrin funkciójának lehetséges rendellenességei, amelyek funkcionális hiperinzulinizmus formájában nyilvánulnak meg. Ez az állapot gyakrabban figyelhető meg elhízott embereknél, különösen nőknél, és klinikailag gyengeség, izzadás és az enyhe hipoglikémiás szindróma egyéb tünetei formájában nyilvánul meg 3-4 órával a könnyen emészthető szénhidrátot tartalmazó étel elfogyasztása után.

A külső carotis artéria (a. carotis externa) kezdetben a belső nyaki artériához képest mediálisan helyezkedik el. A pajzsmirigyporc felső szélének szintjéről a temporomandibularis ízületbe kerül (393. ábra). Az alsó állkapocs ágának hátsó széle közelében a fossa retromandibularisban a parotis mirigy veszi körül, mely mélyebben helyezkedik el, mint az arc- és hypoglossális idegek ágai, m. digastricus (hátsó has), m. stylohyoideus és mandibularis véna. A belső nyaki artéria elülső és oldalsó része. Közöttük a m. styloglossus és m. stylohyoideus.

A külső nyaki artéria ágai 4 csoportra oszthatók: elülső, hátsó, mediális és terminális.

393. Az arteria carotis külső ágai. 1 - r. frontalis a. temporalis superficialis; 2 - a. temporalis profunda; 3 - a. maxillaris; 4 - a. angularis; 5 - a. alveolaris superior posterior; 6 - a. facialis; 7 - a. labialis superior; 8 - a. labialis inferior; 9 - a. thyreoidea superior; 10 - a. carotis interna; 11 - a. carotis externa; 12 - a. lingualis; 13 - a. facialis; 14 - v. jugularis interna; 15 - a. occipitalis; 16 - a. alveolaris inferior; 17 - a. auricularis posterior.

Elülső ágcsoport, a) A pajzsmirigy artéria felső része (a. thyroidea superior) 2-3 mm átmérőjű, a külső nyaki artéria origójánál kezdődik, mediálisan és lefelé halad a pajzsmirigyig. Az esetek 30%-ában a közös nyaki artéria egyik ága. A pajzsmirigyen és a mellékpajzsmirigyeken kívül vérrel látja el a pajzsmirigyet, a sternocleidomastoideus izmot és a gégét.

A pajzsmirigy artéria felső részének legnagyobb ága a laryngealis superior, amely a membrana hyothyroideán keresztül hatol be a gégébe, és a gége nyálkahártyájában artériás plexust képez.
b) A nyelvi artéria (a. lingualis) az előző artéria felett 1-1,5 cm-rel kezdődik, a hyoid csont nagyobb szarvának szintjén. Felfelé és középen halad, több kanyart tesz. Kezdeti rövid része a nyaki nyaki háromszögben található, majd a hyoglossus izom hátsó felülete mentén halad át, és behatol a digasztrikus izom közbenső ina alá a Pirogov-háromszögbe. A háromszögből az artéria a nyelv gyökeréhez jut, ahol több ágra oszlik. Kívülről a hasüregcsont felett fekvő izmok fedik. Vérrel látja el a nyelvet, a nyálcsontot, a nyelvalatti nyálmirigyet, a nyelvi és a palatinus mandulákat. Anasztomózisok a facialis artéria ágaival a trigonum submandibulare-ban, a nyálmirigy submandibularis kapszulájában.
c) A facialis artéria (a. facialis) a nyelvi artéria felett 0,5-1 cm-rel kezdődik. Az esetek 20%-ában közös törzsből ered a. lingualis. Az arc artéria előre és felfelé irányul, elérve az alsó állkapocs szögének belső felületét, amely m felett helyezkedik el. stylohyoideus és n. hypoglossus, hátsó has m. digastricus. Ezután a submandibularis nyálmirigyen áthaladva az artéria a m elülső szélén meghajlik. rágófej, az alsó állkapocs testének szélén keresztül, és az arcra nyúlik. Az arc régióban a szájzug közelében helyezkedik el, az orrszárny és a szemüreg mediális sarkában anastomosisok a. dorsalis nasi (az a. ophthalmica ága). Az ágak az arcartériától a lágy szájpadlásig és a manduláig, a garatig, a submandibularis nyálmirigyig, az állig, az alsó és felső ajkakig, a külső orrig és az alsó szemhéjig terjednek. Az arc vastagságában az artéria ágai három artériás plexust alkotnak, amelyek a bőrben, a bőr alatti szövetben és a nyálkahártya alatti rétegben helyezkednek el. A nyálkahártya kapilláris hálózatai az íny területén anasztomizálódnak az a. maxillaris.

A facialis artéria az orbitális, temporális, maxilláris és linguális artériákkal anasztomizálódik.

Hátsó ágak csoportja, a) Az artéria sternocleidomastoidea (a. sternocleidomastoidea) a facialis artéria eredetének szintjén ágazik el, majd oldalirányban és lefelé halad a megfelelő izomhoz.
b) Az occipitalis artéria (a. occipitalis) a facialis artéria szintjén keletkezik, a gyomorbéli izom hátsó hasa mentén fel-vissza fut a mastoid nyúlványig, a bőr és a fej aponeurosisa között helyezkedik el. Vérrel látja el a fej hátsó izmait, a mastoid nyúlványt és a dura matert. Anasztomózisok a felszínes temporális és hátsó aurikuláris artériákkal.
c) A hátsó artéria auricularis (a. auricularis posterior) 0,5 cm-rel az előző felett (az esetek 2,5%-ában - közös törzsön keresztül) távozik, követi és vissza a koponya styloid nyúlványához. Egy ág keletkezik belőle, és vérrel látja el az arc idegét. Ezután áthalad az auricle és a mastoid folyamat között. Vérrel látja el a mastoid nyúlványt, a dobüreget, a fülizmokat és a fülkagylót.

Mediális ágak csoportja, a) A felszálló garatartéria (a. pharyngea ascendens), vékony (1-2 mm átmérőjű) azonos szinten kezdődik a. lingualis, és néha a közös nyaki artéria osztódásának helyén. Kezdetben a belső és a külső nyaki artériák között halad. Ezután felül az arteria carotis belső és a garatösszehúzó felső része között helyezkedik el. Vaszkularizálja a garatot, a dura mater-t a hátsó koponyaüregben, a dobüreg nyálkahártyáját és a hallócsövet.

Vége az ágcsoportnak. A maxilláris és a felületes temporális artériából áll.

Az arteria maxillaris (a. maxillaris) az infratemporális üregben található (393. ábra). Végső része eléri a pterygopalatine fossa-t. Topográfiailag ez az artéria három részre osztható: mandibularis, infratemporális és pterygopalatinus (394. ábra).

394. A maxilláris artéria ágai (diagram).
1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. maxillaris; 3 - a. carotis externa; 4 - a. alveolaris inferior; 5 - a. masseterica; 6 - a. pterygoidea; 7 - a. buccinatoria; 8 - aa. alveolares superiores anteriores; 9 - aa. alveolares superiores posteriores; 10 - a. infraorbitalis; 11 - a. sphenopalatina; 12 - a. canalis pterygoidei; 13 - a. palatina descendens; 14 - a. temporalis profunda anterior; 15 - a. temporalis profunda posterior; 16 - a. meningea tartozék; 17 - a. meningae media; 18 - a. tympanica anterior; 19 - a. auricularis profunda.

A mandibularis artéria a középső oldalról körbeveszi a temporomandibularis ízületet, és 3 ágat bocsát ki: 1) az alsó alveolaris artériát (a. alveolaris inferior), amely a mandibula ága és a mediális pterygoid izom között fut le a mandibula csatornába. Vérrel látja el az alsó fogakat, az alsó állkapcsot és az ínyt. Végső ága a. mentalis - az azonos nevű nyíláson keresztül kilép az állra, ahol anasztomózisba lép az a. facialis. Az inferior alveolaris artériából, mielőtt az a mandibularis csatornába kerül, a m. mylohyoideus az azonos nevű izom vérellátására;
2) mély fülartéria (a. auricularis profunda), amely hátrafelé és felfelé fut, hogy vérrel látja el a külső hallójáratot és a dobhártyát. Anasztomózisok az occipitalis és hátsó aurikuláris artériákkal;
3) elülső dobartéria (a. tympanica anterior), gyakran az előzővel közös törzsből indul ki. A fissura petrotympanicán keresztül behatol a dobüregbe, ahol vaszkularizálja nyálkahártyáját.

A maxilláris artéria infratemporális szakasza a pterygoid izmok közötti infratemporális mélyedésben található. A maxilláris artéria ebből a szakaszából 6 ág indul.
1. A középső meningealis artéria (a. meningea media) az oldalsó pterygoid izom belső felületén fut végig és látja el vérrel. Aztán áthatol azért. spinosum a koponyába. Vérrel látja el a dura matert, a trigeminus gangliont és a dobüreg nyálkahártyáját.

2. A mély temporális artériák - elülső és hátsó (aa. temporales profundae anterior et posterior) párhuzamosak a temporális izom széleivel, amelyekben elágaznak.

3. A rágóartéria (a. masseterica) az incisura mandibulae keresztül jut át ​​a rágóizomba.

4. Posterior superior alveoláris artéria (a. alveolaris superior posterior) - több ága a gumó nyílásain keresztül behatol a felső állkapocs vastagságába. Biztosítja a nagy őrlőfogak, az íny és a sinus maxilláris nyálkahártya vérellátását.

5. A bukkális artéria (a. buccalis) látja el vérrel az arc izmait és nyálkahártyáját. Anasztomózisok az arc artéria ágaival.

6. Pterygoidei ágak (rr. pterygoidei), szám szerint 3-4, vérrel látják el az azonos nevű rágóizmokat. Anasztomózis a hátsó alveoláris artériákkal.

A maxilláris artéria pterygopalatina szakasza a végső. A belső rágóizom elülső szélén lévő maxilláris artéria mediálisan elfordul, és a pterygopalatine fossa-ba kerül. 3 artéria a pterygopalatina régióból származik.
1. Az infraorbitális artéria (a. infraorbitalis) a fissura orbitalis inferioron keresztül hatol be az orbitán, az infraorbitális barázdában fekszik, és az azonos nevű nyíláson keresztül az arcra lép ki. Az infraorbitális barázda (vagy néha csatorna) alján az elülső felső alveoláris artériák (aa. alveolares superiores anteriores) az artériából erednek, és az elülső felső fogakhoz és az ínyhez mennek. Az orbitán vérrel látja el a szemgolyó izmait, az arcon pedig a bőrt, az izmokat és a felső állkapocs egy részét. Az a. ágaihoz kapcsolódik. facialis és a. ophthalmica.

2. A leszálló palatinus artéria (a. palatina descendens) a canalis palatinus majoron lemegy a kemény és lágy szájpadlásig, és a formában végződik. palatina major et aa. palatinae minores. A leszálló palatinus artéria kezdetétől a. canalis pterygoidei, amely a garat orrrészét látja el vérrel.

3. A sphenopalatina artéria (a. sphenopalatina) „az azonos nevű nyíláson keresztül behatol az orrüregbe, aa-ba ágazik. nasales posteriores, laterales et septi. Anasztomózisok a. palatina major.

A felületes temporális artéria (a. temporalis superficialis), a külső nyaki artéria végső ága, az alsó állkapocs ízületi nyúlványának nyakának szintjén ered a parotis nyálmirigy vastagságában, majd elhalad a nyálmirigy előtt. a külső hallójárat porcos része, és a bőr alatt található a temporális régióban, ahol könnyen tapintható . Aurikuláris, frontális, parietális és occipitalis ágakat bocsát ki.

Vérrel látja el a bőrt és a fej izmait. Anasztomózisok az occipitalis és a szemészeti artériák ágaival.

A külső nyaki artéria ágainak angiogramja
Az arckoponya artériái csak kontrasztanyag beadása után láthatók a röntgenfelvételeken a külső nyaki verőérbe, a közös nyaki verőérbe vagy az artériába. Az angiogramok megkülönböztetik a vérellátás területét, az elágazási jellemzőket és az anasztomózisokat. Az injekció beadásának pillanatától kezdve egy nagy artériát 3-5 másodperc után kontrasztanyaggal töltenek fel, 6-7 másodperc múlva az arteriolák és a kapillárisok, 8-9 másodperc múlva a vénák.

Rizs. 805. A legnagyobb artériás anasztomózisok (diagram).

1. Superior pajzsmirigy artéria, a. thyreoidea superior(lásd.,. ábra), közvetlenül azon a helyen indul el a külső nyaki artériától, ahol az utóbbi a közös nyaki artériától a hyoid csont nagyobb szarvai szintjén. Kissé felfelé halad, majd ívesen meghajlik mediálisan és követi a pajzsmirigy megfelelő lebenyének felső szélét, beküldve a parenchymájába. elülső mirigyág, r. glandularis anterior, hátsó mirigyág, r. glandularis posterior, És oldalsó mirigyág, r. glandularis lateralis. A mirigy vastagságában a pajzsmirigy artéria felső ágai anasztomóznak az inferior pajzsmirigy artéria ágaival, a. thyroidea inferior (a thyrocervicalis törzsből, truncus thyrocervicalis, a subclavia artériából nyúlik ki, a. subclavia) (lásd ábra).

Útközben a felső pajzsmirigy artéria számos ágat bocsát ki:

• nyelv alatti ág, r. infrahyoideus, vérrel látja el a hasüregcsontot és a hozzá kapcsolódó izmokat; anasztomózisok az azonos nevű ággal az ellenkező oldalon;
• sternocleidomastoideus ág, r. sternocleidomastoideus, nem állandó, vérrel látja el az azonos nevű izmot, a belső felület felől közelítve, annak felső harmadában;
• laryngealis superior, a. gége felső, mediális oldalra irányítva, áthalad a pajzsmirigyporc felső szélén, a pajzsmirigy izom alatt és átszúrja a pajzsmirigyhártyát, vérrel látja el az izmokat, a gége nyálkahártyáját és részben a pajzsmirigycsontot és a gégefedőt;
• cricothyroid ág, r. cricothyroidus, vérrel látja el az azonos nevű izmot, és az ellenkező oldal artériájával íves anasztomózist képez.

2. Nyelvi artéria, a. lingualis(ábra; lásd ábra, ,), vastagabb, mint a pajzsmirigy felső része, és kissé felette kezdődik, a külső nyaki artéria elülső falától. Ritka esetekben az arc artériával közös törzset hagy és ún linguofaciális törzs, truncus linguofacialis. A nyelvi artéria enyhén felfelé halad, áthalad a nyálcsont nagyobb szarvai felett, előre és befelé haladva. Lefutása során először a gyomorbéli izom hátsó hasa, a stylohyoid izom fedi, majd a gyöngyösizom alatt halad át (utóbbi és belülről a garat középső összehúzója között), megközelíti az izom alsó felületét. a nyelv, behatol az izmok vastagságába.

Lefutása során a nyelvi artéria számos ágat bocsát ki:

• suprahyoid ág, r. suprahyoideus, a hyoid csont felső széle mentén halad, ívesen anasztomizál, az azonos nevű ág az ellenkező oldalon; vérrel látja el a hyoid csontot és a szomszédos lágy szöveteket;
• a nyelv háti ágai, rr. dorsales linguae, kis vastagságú, a nyelvi artériából indulva a hyoglossus izom alatt, meredeken felfelé haladva megközelíti a nyelv hátsó részét, vérrel látja el annak nyálkahártyáját és manduláját. Végső ágaik az epiglottishoz jutnak, és az ellenkező oldalon lévő azonos nevű artériákkal anasztomóznak;
• hypoglossalis artéria, a. sublingualis, a nyelvi artériából távozik, mielőtt behatolna a nyelv vastagságába, előre halad, a mylohyoid izomzaton áthaladva kifelé a mandibula csatornából; majd megközelíti a nyelvalatti mirigyet, vérrel látja el azt és a szomszédos izmokat; a szájfenék nyálkahártyájában és az ínyben végződik. Több ág, perforálva a mylohyoid izmot, anasztomóz az artéria alatti, a. submentalis (a facialis artéria ága, a. facialis);
• a nyelv mély artériája, a. profunda linguae, a nyelvi artéria legerősebb ága, amely annak folytatása. Felfelé haladva belép a nyelv vastagságába a genioglossus izom és a nyelv alsó hosszanti izma között; majd kanyargósan előre haladva eléri a csúcsát.

Lefutása során az artéria számos ágat bocsát ki, amelyek táplálják a nyelv izmait és nyálkahártyáját. Ennek az artériának a terminális ágai megközelítik a nyelv frenulumát.

3. Facialis artéria, a. facialis(lásd , , , ábra) a külső nyaki artéria elülső felszínéről ered, kissé a lingualis artéria felett, előre és felfelé halad, és a gyomorbéli izom és a stylohyoid izom hátsó hasából befelé halad a submandibularis háromszögbe. Itt vagy csatlakozik a submandibularis mirigyhez, vagy átszúrja a vastagságát, majd kifelé megy, az alsó állkapocs testének alsó széle körül meghajolva a rágóizom rögzítése előtt; felfelé görbülve az arc oldalfelületére, megközelíti a mediális szemzug területét a felületes és a mély arcizmok között.

Lefutása során az arc artéria több ágat bocsát ki:

• felszálló palatinus artéria, a. palatina ascendens, a facialis artéria kezdeti szakaszától eltávozik, és a garat oldalfalán felfelé haladva a styloglossus és a stylopharyngealis izmok között halad el, vérrel látva el. Ennek az artériának a terminális ágai a hallócső garatnyílásának területén, a palatinus mandulákban és részben a garat nyálkahártyájában ágaznak el, ahol a felszálló garatartériával anasztomizálódnak, a. pharyngea ascendens;
• mandulaág, r. tonsillaris, felmegy a garat oldalsó felületén, átszúrja a garat felső szűkítőjét és számos ággal végződik a palatinus mandula vastagságában. Számos ágat bocsát le a garat falára és a nyelv gyökerére;
• ágak a submandibularis mirigyhez - mirigyes ágak, rr. glandulares, több ág képviseli, amelyek az artéria artéria fő törzséből nyúlnak ki azon a helyen, ahol az a submandibularis mirigy szomszédságában van;
• szubmentális artéria, a. submentalis, meglehetősen erős ág. Előre irányítva a gyomor izom elülső hasa és a mylohyoid izom között halad át és vérrel látja el őket. A szublingvális artériával anasztomizálva a szubmentális artéria áthalad az alsó állkapocs alsó szélén, és az arc elülső felületét követve ellátja az áll és az alsó ajak bőrét és izmait;
• alsó és felső labiális artériák, aa. labiales inferior et superior, különböző módon kezdődik: az első - valamivel a szájzug alatt, a második - a sarok magasságában, követve az orbicularis oris izom vastagságát az ajkak széle közelében. Az artériák vérrel látják el a bőrt, az izmokat és az ajkak nyálkahártyáját, az ellenkező oldalon lévő azonos nevű erekkel anasztomizálva. A felső labiális artéria adja ki a vékony orrsövény ága, r. septi nasi, az orrsövény bőrének vérellátása az orrlyuk területén;
• az orr oldalsó ága, r. lateralis nasi, - egy kis artéria, az orr szárnyához megy, és ellátja ennek a területnek a bőrét;
• szögletes artéria, a. angularis, a facialis artéria terminális ága. Felmegy az orr oldalfelületére, apró ágakat eresztve az orr szárnyára és hátuljára. Majd a szemzug felé közeledik, ahol az orr dorsalis artériájával anasztomózisba lép, a. dorsalis nasi (a szemi artéria ága, a. ophthalmica) (lásd az ábrát).

Közös nyaki artéria External carotis artéria

A külső nyaki artéria ágainak hátsó csoportja

1. Sternocleidomastoideus ág, r. sternocleidomastoideus(lásd ábra), gyakran az artéria nyakszirtből vagy a külső nyaki artériából az artéria facialis elejének szintjén vagy valamivel magasabban távozik, és a középső és felső harmadának határán lép be a sternocleidomastoideus izom vastagságába.

2. Occipitalis artéria, a. occipitalis(lásd az ábrát) hátra és felfelé irányul. Kezdetben a gyomorbéli izom hátsó hasa fedi, és áthalad a belső nyaki artéria külső falán. Ezután a gyomorbéli izom hátsó hasa alatt hátrafelé eltér, és a mastoid nyúlvány occipitalis artériájának barázdájában fut. Itt az occipitalis artéria, a nyak mély izmai között, ismét felfelé megy, és a sternocleidomastoideus izom behelyezésénél középen lép ki. Továbbá a trapéz izomnak a felső nyaki vonalhoz való csatlakozását átlyukasztva az ín sisak alá kerül, ahol végágakat bocsát ki.

A következő ágak indulnak el az occipitalis artériából:

• sternocleidomastoideus ágak, rr. sternocleidomastoidei, 3-4 mennyiségben vérrel látja el az azonos nevű izmot, valamint a fej hátsó részének közeli izmait; néha elágaznak egy közös törzs formájában, mint leszálló ág, r. descendens;
• mastoid ág, r. mastoideus, - vékony szár, amely a mastoid foramenen át a dura materbe hatol;
• füles ág, r. auricularis, előre és felfelé halad, vérrel látja el a fülkagyló hátsó felületét;
• nyakszirti ágak, rr. occipitales, terminál ágak. A szuprakraniális izom és a bőr között helyezkednek el, egymással és az ellenkező oldalon lévő azonos nevű ágakkal anasztomizálódnak, valamint a hátsó fülartéria ágaival, a. auricularis posterior, és felületes temporális artéria, a. temporalis superficialis;
• agyhártya ág, r. agyhártya, - vékony szár, a parietális foramenen keresztül behatol az agy dura materjébe.

3. Posterior auricularis artéria, a. auricularis posterior(lásd. ábra, ), a külső nyaki artériából kiinduló, az occipitalis artéria feletti, de esetenként közös törzset hagyó ér.

A hátsó fülütő artéria felfelé halad, kissé hátul és befelé, és kezdetben a fültőmirigy fedi. Ezután a styloid nyúlvány mentén felfelé haladva a mastoid folyamathoz megy, amely az auricle és az auricle között fekszik. Itt az artéria elülső és hátsó terminális ágakra oszlik.

Számos ág keletkezik a hátsó fülartériából:

• stylomastoid artéria, a. stylomastoidea, vékony, az azonos nevű lyukon át az arccsatornába jut. Mielőtt belépne a csatornába, egy kis artéria távozik belőle - hátsó dobüreg, a. tympanica posterior, behatol a dobüregbe a petrotympanic hasadékon keresztül. Az arcideg csatornában apró mastoid ágak, rr. mastoidei, a mastoid folyamat sejtjeihez, és kengyel ág, r. stapedialis, a stapedius izomhoz;
• füles ág, r. auricularis, végighalad a fülkagyló hátsó felületén és átszúrja azt, ágakat küldve az elülső felületre;
• nyakszirti ág, r. occipitalis, a mastoid nyálkahártya alapja mentén hátulról és felfelé irányul, a terminális ágakkal anasztomizálva, a. occipitalis.