Mesterséges adrenalin tabletták. Az adrenalin hormon alapvető tulajdonságai és gyógyászati ​​felhasználása. Alkalmazás betegségek kezelésére

Epinefrin-hidroklorid (epinefrin)

A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

Bronchialis asztma (a roham enyhülése), hörgőgörcs érzéstelenítés közben.

Asystole (beleértve a harmadik fokú akutan kialakult AV-blokk hátterét is).

Vérzés a bőr és a nyálkahártyák felületi ereiből (beleértve az ínyből is).

Artériás hipotenzió, amely nem reagál megfelelő mennyiségű helyettesítő folyadékra (beleértve a sokkot, traumát, bakteriémiát, műtétet nyitott szívvel, veseelégtelenség, krónikus kudarc, drog túladagolás).

Az akció meghosszabbításának szükségessége helyi érzéstelenítők.

Hipoglikémia (inzulin túladagolás miatt).

Nyitott zugú glaukóma, azzal sebészeti műtétek a szemben - a kötőhártya duzzanata (kezelés), a pupilla tágítása, intraokuláris magas vérnyomás.

A vérzés megállítására.

Priapizmus kezelése.

Ellenjavallatok

Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, feokromocitóma, artériás magas vérnyomás, tachyarrhythmia, ischaemiás szívbetegség, kamrafibrilláció, terhesség, laktáció, adrenalinnal szembeni túlérzékenység.

Adagolás

Egyedi. Szubkután injekcióban, ritkábban - intramuszkulárisan vagy intravénásan (lassan). A klinikai helyzettől függően egyszeri adag felnőttek számára 200 mcg és 1 mg között változhat; gyermekeknek - 100-500 mcg. Az injekciós oldat szemcseppként használható.

Helyileg alkalmazva a vérzés megállítására - használjon adrenalin oldattal megnedvesített tampont.

Mellékhatások

Kívülről a szív-érrendszer: angina pectoris, bradycardia vagy tachycardia, szívdobogásérzés, emelkedett vagy csökkent vérnyomás; nagy dózisban történő alkalmazás esetén - kamrai aritmiák; ritkán - aritmia, mellkasi fájdalom.

Az idegrendszerből: fejfájás, szorongás, remegés, szédülés, idegesség, fáradtság, pszichoneurotikus rendellenességek (pszichomotoros izgatottság, tájékozódási zavar, memóriazavar, agresszív vagy pánik viselkedés, skizofrénia-szerű rendellenességek, paranoia), alvászavar, izomrángások.

Kívülről emésztőrendszer: hányinger, hányás.

A húgyúti rendszerből: ritkán - nehéz és fájdalmas vizelés(prosztata hiperplázia esetén).

Allergiás reakciók: angioödéma, hörgőgörcs, bőrkiütés, erythema multiforme.

Egyéb: hipokalémia, fokozott izzadás; helyi reakciók- fájdalom vagy égő érzés az intramuszkuláris injekció beadásának helyén.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az epinefrin antagonisták α- és β-adrenerg receptor blokkolók.

A nem szelektív hatás fokozza az epinefrin nyomást kiváltó hatását.

Szívglikozidokkal, kinidinnel, triciklikus antidepresszánsokkal, dopaminnal, inhalációs érzéstelenítőkkel (kloroform, enflurán, halotán, izoflurán, metoxiflurán), kokainnal egyidejűleg alkalmazva megnő az aritmiák kialakulásának kockázata (az egyidejű alkalmazás nem ajánlott, kivéve, ha feltétlenül szükséges); más szimpatomimetikus gyógyszerekkel - a szív- és érrendszeri mellékhatások fokozott súlyossága; vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (beleértve a diuretikumokat is) - hatékonyságuk csökkenése; ergot alkaloidokkal - fokozott érösszehúzó hatás (akár súlyos ischaemiaig és gangréna kialakulásáig).

MAO-gátlók, m-antikolinerg szerek, ganglionblokkolók, hormonkészítmények pajzsmirigy, rezerpin, oktadin erősítik az epinefrin hatását.

Az epinefrin csökkenti a hipoglikémiás szerek (beleértve az inzulint), az antipszichotikumok, a kolinomimetikumok, az izomrelaxánsok, az opioid fájdalomcsillapítók és az altatók hatását.

Nál nél egyidejű használat a QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerekkel (beleértve az asztemizolt, ciszapridot, terfenadint) a QT-intervallum időtartama megnő.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazza metabolikus acidózis, hypercapnia, hypoxia, pitvarfibrilláció, kamrai aritmia, pulmonális hipertónia, hipovolémia, szívinfarktus, nem allergiás eredetű sokk (beleértve a kardiogén, traumás, vérzéses), thyreotoxicosissal, elzáródó érbetegségekkel (beleértve az anamnézisben szereplő artériás embóliát, érelmeszesedést, Buerger-kórt, hideg sérülés, diabéteszes endarteritis, Raynaud-kór), agyi érelmeszesedés, zárt zugú glaukóma, diabetes mellitus, Parkinson-kór, görcsös szindróma, prosztata hipertrófia; egyidejűleg azzal inhalációs szerekérzéstelenítésre (fluorotán, ciklopropán, kloroform), idős betegeknél, gyermekeknél.

Az epinefrint nem szabad intravénásan beadni, mivel a jelentős szűkület perifériás erek gangréna kialakulásához vezethet.

Az epinefrin intrakoronárisan alkalmazható szívmegállás esetén.

Az epinefrin által okozott szívritmuszavarok esetén béta-blokkolókat írnak fel.

Terhesség és szoptatás

Az epinefrin (adrenalin) áthatol placenta gát, kiválasztódik az anyatejbe.

Megfelelő és szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatok Az epinefrin használatának biztonságosságát nem vizsgálták. A terhesség és a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás csak olyan esetekben lehetséges, amikor a terápia várható előnye az anya számára meghaladja a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Használata gyermekkorban

Óvatosan alkalmazza gyermekeknél.

Használata idős korban

Óvatosan alkalmazza idős betegeknél.

Az emberi szervezetben az adrenalin szintézisét a mellékvesevelő végzi, az idegrendszer által szabályozott szerkezet. Ugyanakkor ő maga idegrendszer a katekolamin hormonok fő forrása, amelyek az adrenalin mellett dopamint is tartalmaznak.

Az orvostudományban szintetikus ill természetes analógok adrenalin. Az első esetben azáltal kapják meg kémiai vegyület anyagok, a másodikban pedig az állati mellékvese szövetéből.

Nemzetköziben orvosi gyakorlat minden hatóanyag nemzetközi nem védett névnek (INN) felel meg. Általános megfelelője adrenalin - epinefrin.

A gyógyszeripari cégek kétféle formát gyártanak gyógyszer.

• Adrenalin-hidroklorid gyógyszer – kristályos por fehér. Normálisnak tekinthető, ha a por színe rózsaszínes árnyalatú. Napfénynek és oxigénnek kitéve a gyógyszer megváltoztathatja a színét. BAN BEN gyógyászati ​​célokra adrenalin-hidroklorid oldat formájában használják, amelyet sósavoldattal kell hígítani. Kész megoldás teljesen átlátszó és színtelen.
• Az adrenalin-hidrotartarát gyógyszer kristályos por, amelynek színe lehet tiszta fehér vagy szürkés árnyalatú. Alkoholban nem hígítható, ezért adrenalinoldatot készítenek a por vízben való feloldásával.

Amint az az adrenalin használatára vonatkozó utasításokból következik, a gyógyszerek biokémiája eltérő. Emiatt a hígított adrenalin-hidrotartarátot nagyobb adagokban alkalmazzák.

Milyen formákban fordul elő az epinefrin?

A gyógyszerészek kínálnak következő űrlap a gyógyszer felszabadulása:

• adrenalin-hidroklorid - 0,1% -os oldat;
• Adrenalin-hidrotartarát – 0,18%-os oldat.

A gyógyszereket intramuszkuláris ill intravénás beadás, vagy számára helyi alkalmazás. Az első esetben a gyógyszert 1 ml-es ampullákban, a másodikban pedig 30 ml-es palackokban állítják elő.

Az adrenalint tabletták, valamint növényi eredetű granulátumok formájában állítják elő.

Farmakológiai tulajdonságok

Az adrenalin egy katabolikus hatású hormon, amely mindenre hatással van anyagcsere folyamatok az emberi testben.

Az epinefrin farmakológiai hatása a következő:

• növeli a vércukorszintet;
• enyhíti a hörgőkben előforduló görcsöket;
• növeli artériás nyomás;
• enyhíti az allergiás reakciókból eredő tüneteket;
• növeli az érrendszeri tónust;
• megakadályozza a glikogén termelődését a májban és az izmokban;
• javítja a glükóz felszívódását és feldolgozását a szövetekben;
• fokozza a glükóz oxidációját elősegítő enzimek működését;
• javítja a zsírszövet lebomlásának folyamatát, megakadályozva annak további kialakulását;
• fokozza az izomaktivitást, csökkenti a fáradtság érzését;
• javítja a központi idegrendszer aktivitását, lendületet ad és növeli a szellemi aktivitást;
• biztosítja jótékony hatását a mellékvesekéregen, az agyalapi mirigyen és a hipotalamuszon;
• aktiválja az aktivitást az adrenalin természetes termelésének stimulálásával;
• növeli a véralvadást.

Az adrenalin-hidrotartarát és -hidroklorid erős gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású, hatékonyan enyhíti a betegség súlyos megnyilvánulásait azáltal, hogy bizonyos receptorokra hat. Ennek eredményeként az anyag farmakológiája lehetővé teszi a testszövetek megfosztását a mellékhatást okozó anyagokkal szembeni érzékenységtől.

Mérsékelt koncentrációban gyógyászati ​​analóg az adrenalin segít megerősíteni izomszövetés a szívizom. Magas koncentrációk Az epinefrin fokozza a fehérjék lebomlását és felszívódását a testszövetekben.

Kémiai képlet - adrenalin C 9 H 13 NO 3

Milyen esetekben javasolt az epinefrin alkalmazása?

Az adrenalin használatára a következő javallatok vonatkoznak.

• Hirtelen előfordulások allergiás reakciók, köztük - -val anafilaxiás sokk, amelyek ennek eredményeként alakulnak ki különböző okok. Az epinefrin hatékonyan enyhíti a gyógyszer- és ételallergiák, rovarcsípésre vagy vérátömlesztésre adott reakciók.
• A vérnyomás hirtelen csökkenése, ami károsítja a vérkeringést belső szervek.
• A bronchiális asztma súlyos rohamai.
• A vércukorszint éles csökkenése a túl sok miatt nagy dózisú inzulin.
• Betegségek, amelyek a vér káliumion-szintjének csökkenése következtében alakulnak ki.
• Megnövekedett intraokuláris nyomás.
• Hirtelen szívleállás.
• Sebészeti beavatkozás a látószervekben.
• A vérzés folyamata a bőr felszínéhez közel található erekből.
• Súlyos szívműködési zavar.
• Priapizmus kialakulása esetén - patológiásan tartós erekció.

Amint az adrenalin-hidroklorid és az adrenalin-hidrotartarát használati utasításában is szerepel, sikeresen alkalmazzák a nyálkahártya duzzanatának enyhítésére fül-, orr- és torokbetegségekben, fokozva a fájdalomcsillapítók hatását.

Az adrenalin tablettát olyan szívbetegségek kezelésére használják, amelyek anginához és csökkent értónushoz vezetnek. Is ez a forma A gyógyszer fokozott szorongás és mellkasi fájdalom okozta állapotokra javallt.

Milyen esetekben ellenjavallt az epinefrin alkalmazása?

Az adrenalin-hidrotartarát és -hidroklorid oldatok alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

• ha a vérnyomás hosszú ideig nem csökken;
• aorta aneurizmával és vaszkuláris ateroszklerózissal;
• hipertrófiás kardiomiopátiával;
• hyperthyreosis esetén;
• hormonfüggő mellékvese daganat jelenlétében;
• tachyarrhythmiával;
• amikor túlérzékenység a hatóanyaghoz.

Terhesség és szoptatás alatti nők számára az adrenalin injekciós oldatot csak akkor írják fel, ha a használatból származó előny nagyobb. lehetséges kárt gyermeket sújtottak. Gyermekek és idősek számára az epinefrint csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges.

Hogyan használjuk az adrenalint

Az ampullákban lévő adrenalint szubkután vagy intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Ráadásul be az utóbbi eset cseppentővel kell beadni. A gyógyszert nem szabad artériába fecskendezni, mivel érszűkítő hatása gangrénát okozhat.

A gyógyszer adagját egyedileg írják elő. Általában a javasolt adagok a következők:

• egyszeri adag felnőtteknek 0,2-1 ml között változik;
• ha egy gyermek kezelés alatt áll, a minimális adag 0,1 ml, a maximális - 0,5 ml.

Mellékhatások

Az adrenalin növeli a fizikai állóképességet, a reakciósebességet, az éberséget és a pulzusszámot. Az epinefrin mellékhatásai, hogy torzíthatják a valóság érzékelését és szédülést okozhatnak.

A gyógyszer alkalmazása fokozhatja az ingerlékenységet és szorongás érzést válthat ki, amelyet a vércukorszint emelkedése okoz. Nagy adagokban az adrenalin szívelégtelenséget, álmatlanságot válthat ki és csökkentheti a stressz-ellenállást.

Túladagolás

Az adrenalin túladagolása a következő állapotokat okozza:

• a vaszkuláris tónus jelentős növekedése, ami artériás magas vérnyomást okoz;
• kitágult pupillák;
• a szívfrekvencia kaotikus növekedése és csökkenése;
• csökkent testhőmérséklet és sápadt bőr;
• kamrai és pitvarfibrilláció;
• hányinger és hányás;
• indokolatlan szorongás és félelem érzése;
• kézremegés;
• fejfájás és stroke;
• a szívizom szakadása;
• tüdőödéma;
• veseelégtelenség.

Ha 1 ml gyógyszer hatásos anafilaxiás sokkban, 10 ml adrenalin-hidrotartarát adagolása végzetes kimenetel. A túladagolás tüneteinek kiküszöbölése érdekében olyan gyógyszereket kell beadni, amelyek csökkentik a receptorok érzékenységét a hatóanyaggal szemben, valamint olyan gyógyszereket, amelyek gyorsan csökkenthetik a vérnyomást.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az adrenalint nem alkalmazzák olyan gyógyszerekkel, amelyek blokkolják a receptorok érzékenységét a hatóanyaggal szemben.

Az epinefrin egyidejű alkalmazása a szívbetegségek kezelésére használt komponenseket tartalmazó gyógyszerekkel és a pulzusszám növekedésével aritmia kialakulásához vezethet. Ugyan azért az okért ezt az anyagot nem alkalmazzák antidepresszánsok és inhalációs érzéstelenítés során.

Az epinefrin kombinációja vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerekkel, beleértve a diuretikumokat is, ezek hatékonyságának csökkenéséhez vezet. Az epinefrint szintén nem alkalmazzák, ha a beteg ergot alkaloidokon alapuló gyógyszereket szed.

A gyógyszer csökkenti a vércukorszintet csökkentő, az álmatlanság tüneteit megszüntető és az izomfeszültséget is enyhítő gyógyszerek hatékonyságát.

Adrenalin analógok

Az epinefrin a következő gyógyszerekben található:

• Mezaton;
• Dobutamin;
• dopamin;
• Dopamin.

Bibliográfia

1. Baskakov V.P., Tsvelev Yu.V., Kira E.F. Endometrioid betegség. - Szentpétervár,
2. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Az urogenitális traktus mycoplasma fertőzései. - M.: Orvostudomány, 1995.
3. Vetélés, fertőzés, veleszületett immunitás; Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - "GEOTAR - Media - 2007".
4. Az ózonterápiás módszer alapelvei az orvostudományban. Posibnik for likariv. Kharkiv 2001- 99 p. Tudományos publikáció
5. A nemi szervek vírusos, chlamydia és mycoplasma betegségei. Útmutató az orvosnak. - M.: "Filin" Információs és Kiadó, 1997. -536 p.
6. Zaporozhan V.M., Csegelsky M.R. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika. - K.: Egészség, 1996.-240 p.

A Kirov Állami Egyetemen végzett orvosi akadémia 2006-ban 2007-ben a Tikhvin Centralnál dolgozott kerületi kórházban az alapon terápiás osztály. 2007 és 2008 között egy bányászati ​​vállalat kórházának alkalmazottja a Guineai Köztársaságban ( Nyugat-Afrika). 2009-től napjainkig az információs marketing területén dolgozik. egészségügyi szolgáltatások. Számos népszerű portállal dolgozunk, mint például a Sterilno.net, Med.ru, weboldal

Nincsenek analógok, szinonimák - epinefrin, adrenalin-hidroklorid.

Ár

átlag ár online*, 86 dörzsölje. (oldaterősítő 0,1% 1 ml)

Hol tudok venni:

Használati útmutató

Adrenalin – injekciós gyógyszer, ampullákban kapható, kifejezett hatással van a szívre és az erekre, emellett emeli a vérnyomást. Szinonimája: epinefrin.

Javallatok

• artériás magas vérnyomás(a megfelelő mennyiségű helyettesítő folyadék hatásának hiányában);
• bronchiális asztmaés hörgőgörcs érzéstelenítés közben;
• vérzés a bőr és a nyálkahártyák felületes ereiből (beleértve az ínyet is);
• asystole;
• azonnali allergiás reakciók;
• hipoglikémia az inzulin túladagolása miatt;
• nyitott zugú glaukóma;
• szemműtét (pupillák tágítására);
• a helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbításának szükségessége.

Használati utasítás és adagolás

Az adrenalint injekciókhoz használják - szubkután vagy intramuszkulárisan, ritkábban - intravénásan. Egyszeri adag felnőtteknek 02-0,75 ml, gyermekeknek 01,05 ml.

Kamrafibrilláció esetén 1 ml gyógyszert adnak be intrakardiálisan.

Ellenjavallatok

• magas vérnyomás;
• aneurizma;
• cukorbetegség;
• tirotoxikózis;
• súlyos atherosclerosis;
• zárt szögű glaukóma;
• érzéstelenítés fluorotánnal, kloroformmal vagy ciklopropánnal - ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva az adrenalin aritmiát okozhat.

Terhesség és szoptatás

Állatkísérleteket végeztek, amelyek azt mutatják, hogy a gyógyszer káros hatással van a magzatra. Az adrenalin terhességre gyakorolt ​​hatását nőknél nem vizsgálták eléggé.

A gyógyszert azonban fel lehet írni, feltéve, hogy az anya számára várható előny meghaladja lehetséges kockázatokat a magzat számára.

Túladagolás

Az epinefrin túladagolás tünetei:

• túlzott nyomásnövekedés;
• a tachycardia bradycardiává alakul át;
• jogsértések pulzus(beleértve a kamrai és pitvarfibrillációt);
• hidegség és sápadt bőr;
• fejfájás;
• hányás;
• miokardiális infarktus;
• metabolikus acidózis;
• craniocerebralis vérzés (veszélyeztetett idősek);
• tüdőödéma;
• halál.

Ha túladagolási tünetek jelentkeznek, hagyja abba az oldat beadását. A vérnyomás csökkentésére alfa-blokkolókat (fentolamin), a béta-blokkolókat (propranolol) pedig a pulzusszám normalizálására alkalmazzák.

Mellékhatások

• jelentős nyomásnövekedés;
• aritmia, tachycardia;
• fájdalom a szív területén;
• fejfájás;
• szédülés;
• hányinger hányással;
• pszichoneurotikus rendellenességek (paranoia, pánikrohamok, dezorientáció stb.);
• allergiás reakciók (bőrkiütés, hörgőgörcs).

Összetétel és kiadási forma

A gyógyszer injekciós oldat formájában kapható. 1 ml-es ampullákban kapható. 5 ilyen ampulla van egy csomagban.

0,18% adrenalin-hidrotartarát és 0,1% adrenalin-hidroklorid keletkezik. A molekulatömegek különbsége miatt mindkét oldat azonos mennyiségű adrenalint tartalmaz - 1 mg / ml. Az epinefrin az adrenalin szinonimája.

Farmakológia és farmakokinetika

A szervezetbe való bejutást követően a gyógyszer az alfa- és béta-adrenerg receptorokra hasonló hatással van, mint a szimpatikus receptorok gerjesztésének hatása. idegrostok.

Az injekció a hasi szervek, a nyálkahártyák és a bőr érszűkületét okozza. A vázizmok edényei kisebb mértékben szűkülnek.

A gyógyszer növekedést is provokál vérnyomásés serkenti a szív adrenerg receptorait, így az gyakrabban és erősebben kezd összehúzódni.

A gyógyszer ellazítja a belek és a hörgők izmait, és kitágítja a pupillákat. Az adrenalin emellett növeli a glükóz koncentrációját a vérben, serkenti a szövetek anyagcseréjét és javítja a vázizmok működését, különösen fáradtság esetén.

Legjobb előtti dátum

Tárolási feltételek

ben tárolni sötét hely+15 fokos hőmérsékleten. Gyermekek szemétől távol tartandó.

Epinefrin - mi ez? Ebben a cikkben erről fogunk beszélni. Azt is megtudhatja, hogy az említett anyagot milyen célokra használják, vannak-e ellenjavallatai és mellékhatások.

Kémiai tulajdonságok

Epinefrin - mi ez? Mire kell ez az anyag? A szakértők szerint ez az egyik legfontosabb neurotranszmitter, amelyet a mellékvesék termelnek. Ennek az elemnek egy másik neve az adrenalin.

Által kémiai szerkezete a kérdéses anyag a katekolaminok közé tartozik. Így az epinefrin egy szintetikus adrenalin.

BAN BEN jó állapotban A szervezet különböző szervekben és szövetekben tartalmazza ezt a vegyületet. A kromaffin szövet termeli.

Az epinefrin, amelynek használati utasítását az alábbiakban mutatjuk be, hatással van a béta- és alfa-adrenerg receptorokra, és aktiválja a szimpatikus idegrostok gerjesztését is.

Stressz, veszélyérzet, szorongás, félelem, égési sérülések és különféle sérülések jelentősen megnő az adrenalin koncentrációja a szervezetben. Részt vesz az anyagcsere minden típusában, emellett befolyásolja a glükózszintet és a szöveti anyagcserét, fokozza a glükoneogenezist, a glikogenolízist, a fehérjekatabolizmust és a zsírlebontási folyamatokat, gátolja a glikogén szintézist az izmokban és a májszövetekben.

Kiadási űrlap

Epinefrin: mi ez és milyen formában kapható? Létezik különböző formák epinefrin felszabadulása. Csepp vagy homeopátiás granulátum formájában értékesítik orális beadás, valamint oldatos injekciók és helyi felhasználás. Ezenkívül ezt az anyagot tinktúra vagy por alakú anyag formájában állítják elő.

Farmakológiai tulajdonságok

Milyen tulajdonságai vannak az epinefrinnek? Mi ez, fentebb elmondtuk. Szakértői vélemények szerint ezt a gyógymódot hiperglikémiás, hipertóniás, érszűkítő, hörgőtágító és allergiaellenes hatása van.

Szintetikus adrenalin sejtszint aktiválja az adenilát-cikláz enzimet, növeli a cAMP és a kalciumionok koncentrációját. Ez az anyag növeli a vérnyomást, összehúzza az ereket a belső szervekben, a bőrön, a nyálkahártyákon, vázizmok, és kitágítja az agy ereit is.

A termék jellemzői

Az epinefrin-hidroklorid ellazítja a belek és a hörgők izmait. Ezenkívül pupilla tágulásához vezet.

Az ezzel az anyaggal rendelkező gyógyszerek alkalmazása növeli a szív oxigénigényét, és megakadályozza a hörgőödéma kialakulását. Ez a gyógyszer csökkenti a helyi érzéstelenítők felszívódásának sebességét, csökkenti a toxicitást és meghosszabbítja a kezelésre szánt gyógyszerek hatásának időtartamát. helyi érzéstelenítés.

Javallatok

Milyen célokra használják az epinefrint? A gyógyszer alkalmazása a vérátömlesztés következtében kialakult azonnali típusú allergiák megszüntetésére javasolt, gyógyhatásai, fogyasztáskor különféle termékek, rovarcsípés vagy bármilyen allergén bevezetése után.

Ezenkívül az említett anyagot a következő esetekben használják:

• a bronchiális asztma rohamainak enyhítésére;
• aszisztolával;
• a helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbítása;
• az érzéstelenítés során fellépő bronchospasmussal;
• helyettesítő folyadékkal nem kezelhető hipotenzió esetén;
• inzulin túladagolás okozta hipoglikémia kezelésére;
• a vérzés megállítására;
• nyitott zugú glaukóma esetén a pupilla kitágítása érdekében;
• a priapizmus kezelésében.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység, magas vérnyomás;
• terhesség;
• hipertrófiás kardiomiopátia;
• IHD és tachyarrhythmiák;
• kamrafibrillációban szenvedők;
• feokromocitóma;
• szoptatás.

Óvatosság szükséges azoknál a betegeknél, akiknél a következő patológiákés kimondja:

• hypercapnia;
• kamrai és hipoxia;
• pulmonális hipertónia;
• hemorrhagiás, traumás vagy kardiogén sokk;
• tirotoxikózis;
• elzáródásos érrendszeri betegségek;
• Raynaud-betegség;
• érelmeszesedés vagy;
• diabéteszes endarteritis;
• agyi érelmeszesedés;
• Parkinson kór;
• diabetes mellitus és zárt szögű glaukóma;
• fokozott rohamaktivitás;
• prosztata hipertrófia;
• metabolikus acidózisban szenvedők;
• hideg sérülés után;
• szívinfarktus után;
• gyermekek és idős betegek.

Pályázat útján

Leggyakrabban az epinefrin alapú gyógyszereket intramuszkulárisan vagy szubkután írják fel. A gyógyszert intravénásan is beadják.

A bronchiális asztmás rohamok enyhítésére a gyógyszert szubkután adják be 0,3-0,5 mg mennyiségben.

A helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbítása érdekében a gyógyszert 5 mcg / ml-ben írják fel.

A vérzés megállítására az epinefrint helyileg alkalmazzák. Az oldattal átitatott tampont alkalmazzuk a sérült területre.

Az aszisztolia során intrakardiális injekciókat kell adni, az újraélesztés során pedig intravénásan.

A nyitott zugú glaukóma terápiáját úgy végezzük, hogy 1-2%-os oldatot csepegtetünk az érintett szembe, naponta kétszer 1 cseppet.

Mellékhatások

Az orvosok szerint az epinefrin a következőket okozhatja:

• angina pectoris, tachycardia, szívdobogásérzés, bradycardia, csökkent vagy emelkedett vérnyomás;
• kamrai aritmia, mellkasi fájdalom, szívritmuszavar;
• szorongás, remegés, szédülés és fejfájás;
• fáradtság, hideg vagy meleg érzés, idegesség;
• álmatlanság, idegrendszeri izgalom, spontán izomösszehúzódások, tájékozódási zavar stb.

Analógok

Mi helyettesítheti az általunk vizsgált terméket? Az epinefrint olyan gyógyszerek tartalmazzák, mint az epinefrin-hidrotartarát, az adrenalin, az adrenalin-hidrotartarát, az adrenalin-tartarát, az adrenalin-hidroklorid - Fiola.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a „Septanest” adrenalinnal, „Alfacaine SP”, „Articaine INIBSA”, „Artifrin”, „Primakaine” adrenalinnal, „ Ultracaina D-S", "Ubistezina", "Brilocaina-adrenalin", "Articaina DF", "Cytokartina", "Articaina Perrel" adrenalinnal.

Az adrenalin-hidroklorid állati vagy mesterséges eredetű gyógyszer, és a hormonok csoportjába tartozik. Általában oldat formájában kapható ampullákban, és gyógyszertárakban értékesítik.

Kémiai szerkezetében ez a gyógyszer megfelel a természetes adrenalinnak. Vénába fecskendezik, a bőr mentén, azaz parenterálisan. Belső szedése hatástalan. Nemzetközi generikus név(INN) ennek az adrenalin gyógyszernek az epinefrin.

A használati utasítást áttekintve meggyőződhet arról, hogy orvosi felírása teljesen indokolt. Először nézzük meg gyógyászati ​​tulajdonságait adrenalin.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

Az adrenalin szedése érszűkülethez vezet az egész testben, és ez a hatás kiterjed bőr, hasi üregés a vesék. Ennek a gyógyszernek az összetevői még az agy ereire is hatással vannak. Ezenkívül növeli a pulzusszámot, ami megnövekedett vérnyomáshoz vezet.

Segít csökkenteni a bél simaizmainak tónusát is, bár tonizál vázizmok. Az epinefrin-hidrokloridot gyakran használják a következő esetekben:

• megállni erős vérzésérszűkületet okoz;
• sebészeti beavatkozások során;
• a szemészeti gyakorlatban;
• a szívműködés serkentésére;
• az asztma kezelésében;
• nagy adag inzulin beadásakor;
• ha rovar- vagy állatcsípés, valamint egyéb tényezők váltják ki.

Az adrenalin-hidroklorid rendelkezik gyors hatás, azonban nem tart sokáig. A hatás meghosszabbítása érdekében az orvosok novokain, dikain vagy más érzéstelenítő hatású szer oldataival együtt alkalmazzák.

Ennek a kombinációnak köszönhetően az adrenalin nem szívódik fel olyan erősen és gyorsan a szövetbe, ami lehetővé teszi a hatás meghosszabbítását. Ha adrenalint glükózzal együtt használ, akkor ez egy profilaxis, amely megakadályozza a hipoglikémiás sokkot. Néha a gyógyszert krónikus csalánkiütés kezelésére használják.

farmakológiai hatás

farmakológiai hatás Az adrenalin azon a tényen alapul, hogy ez a gyógyszer béta- és alfa-adrenerg stimuláns. Ha figyelembe vesszük a sejtszintű hatását, akkor érdemes megemlíteni az adenilát-cikláz aktiválását, amely a sejtmembrán belső felületén történik. Ezenkívül a Ca2+ és a cAMP intracelluláris koncentrációja is előfordul. A farmakológiai hatás az alkalmazás sebességétől függ.

• Ha az adag nagyon kicsi, és az adagolás sebessége kisebb, mint 0,01 mcg/ttkg/perc, a vázizmok ereinek kitágulásával a vérnyomás csökkenhet.
• Ha az adagolás sebessége 0,04 és 0,1 között van, az adrenalin-hidroklorid növeli a szívösszehúzódások gyakoriságát, és ezek ereje csökkenti a perifériás ellenállást.
• Ha a befecskendezési sebesség nagyobb, mint 0,02, az erek összeszűkülnek, és szisztolés nyomás emelkedik. A presszor hatás a szívfrekvencia rövid távú reflexlassulásához vezethet.
• 0,3 feletti ütemben csökken a vese véráramlása, a gyomor-bél traktus motilitása és tónusa, valamint a belső szervek vérellátása. A pupillák is kitágulnak, hiperglikémia jelenik meg, és megnő a plazma szabad anyagok tartalma. zsírsavak. A több oxigént igénylő szívizom vezetőképessége, automatizmusa és ingerlékenysége nő. Ezenkívül az adrenalin gyógyszer az alfa-adrenerg receptorokra hat, amelyek a bőrben, a belső szervekben és a nyálkahártyákban találhatók. Ez érszűkülethez vezet, csökkentve a helyi érzéstelenítés toxikus hatását és a helyi érzéstelenítők felszívódásának sebességét.

Néhányan hallották, sőt talán látták is, amikor az orvosok bementek vészhelyzet Adrenalin injekciót adtak a szívbe. Ez tényleg indokolt? Egy ilyen injekció valóban megmentheti az embert a haláltól, ha szívleállása van. A tény az, hogy a szívmegállás során a vér már nem mozog az ereken.

Ha nem hajtják végre azonnal újraélesztés, az ember meghalhat. Gyakran a mentőcsapat ilyen helyzetben epinefrint fecskendez be, hogy megmentse a beteget. Ennek köszönhetően a szív újra elkezd dolgozni.

Azonban nem minden olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnik. A halálveszély egyre távolodik, de japán tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a szívverés ilyen módon történő helyreállítása agykárosodáshoz vezet, Neurológiai rendellenességekés még a halál is, ami később jön.

Valójában egy ilyen injekció emberi testre gyakorolt ​​​​hatását nem vizsgálták teljes mértékben. Érdemes azonban beszélni egy tanulmány eredményeiről, amelyet japán kórházakban végeztek.

A 2005-2008 közötti időszakban szívmegálláson átesett, 18 éven felüli betegek megfigyelésén alapul. A betegek egy része fecskendős injekciót kapott a szívbe, míg másokat ennek köszönhetően sikerült újraéleszteni közvetett masszázs szívet mesterséges lélegeztetéssel együtt.

Kiderült, hogy az epinefrin természetesen gyorsabban helyreállította a vérkeringést, de az így megmentett betegek nagyobb valószínűséggel haltak meg egy hónapon belül, és nagyobb valószínűséggel voltak idegrendszeri rendellenességeik is. Ebben a tekintetben az adrenalin ilyen használatának hatását az orvosoknak alaposabban meg kell vizsgálniuk.

A tárgyalt gyógyszernek van egy másik felhasználási formája is - adrenalint tartalmazó kúpok. Aranyér kezelésére használják, mivel jó érösszehúzó hatásuk van, ami görcsöt okoz aranyérés növeli a vér alvadási képességét. Ez a gyógyszer segít megszüntetni fájdalom szindróma. Az ilyen kúpokat azonban óvatosan kell használni, mivel növelik a vérnyomást. Ennek figyelembevételével nem alkalmazhatók időskorúak és magas vérnyomásos betegek vérzésmegállítására. Ezért ezt a gyógymódot legjobban fiatal betegeknek írják fel.

Használati javallatok

Már felsoroltunk néhány helyzetet, amikor az adrenalin-hidrokloridot használják. Valójában több is van belőlük. Így, ezt a gyógyszert a következő helyzetekben írják elő:

• allergiás reakciók, amelyek az állatok harapásából, bizonyos élelmiszerek fogyasztásából és így tovább;
• a bronchiális asztma rohamainak enyhítése;
• vérzés a nyálkahártyák és a bőr felszínén fekvő edényekből;
• artériás hipotenzió, amely nem reagál megfelelő mennyiségű pótfolyadékra, ide tartozik még veseelégtelenség, bakteremia, gyógyszertúladagolás, nyitott szívműtét stb.;
• hipoglikémia, amely az inzulin túladagolása következtében jelentkezett;
• szemműtét;
• a helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbításának szükségessége;
• asystole.

Számos módszer létezik az adrenalin-hidroklorid használatára:

1. A bőr kenése.
2. Intramuszkuláris beadás.
3. Intravénás beadás.
4. Gyertyák adrenalinnal.
5. Adrenalin kötés vagy tampon az erős vérzés megállítására.

Az adrenalint nem szabad felnőtt betegeknek napi öt milliliternél nagyobb mennyiségben beadni. Egyszerre ne adjon be egy milliliternél többet. Fontos megjegyezni, hogy az oldatot nagyon lassan kell beadni. Gyermekek számára az adagot az egyéni jellemzők figyelembevételével írják elő.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az adrenalin ampullákban, kúpokban vagy fecskendőcsövekben történő alkalmazását orvosával kell megbeszélni, mivel használatának vannak ellenjavallatai:

• artériás magas vérnyomás;
• tachyarrhythmia;
• túlérzékenység;
• laktációs időszak;
• terhesség;
• GOKMP;
• feokromocitóma.

Az adrenalin-hidrokloridot óvatosan írják fel a következő esetekben:

• hypoxia;
• metabolikus acidózis;
• miokardiális infarktus;
• érelmeszesedés;
• gyermekkor;
• idős kor;
• cukorbetegség;
• stb.

A mellékhatások a következők:

• angina pectoris;
• emelkedett vagy csökkent vérnyomás;
• fejfájás;
• remegés;
• idegesség;
• pszichoneurotikus rendellenességek;
• alvászavar;
• fájdalmas vagy nehéz vizelés és így tovább.

Amint látja, az adrenalin az gyógyszer, amelynek nagyon előnyös tulajdonságait. Ön azonban nem használhatja. Az orvos csak ezután írja fel alapos vizsgálat. Adrenalint lehet kapni gyógyszertárban, de nem drága. Természetesen az ár a gyógyszer formájától és az értékesítési helytől függ, de átlagosan ennek a terméknek az ára ampullákban, a mennyiségtől függően, száz rubelen belül van. Ha a gyógyszer alkalmazása után bármilyen tünet jelentkezik mellékhatások, azonnal orvoshoz kell mennie. Jó egészséget neked!