Az acetilénsav tabletta használati utasítása. Az acetilszalicilsav "aszpirin"? Miben segít az acetilszalicilsav? Aszpirin és fejfájás

Az aszpirin (acetilszalicilsav) az egyik leginkább ismert eszközökkel hőmérsékleten. De ennek a gyógyszernek a használata kiterjedtebb - még a trombózis és más szív- és érrendszeri betegségek ellen is segít.

Acetilszalicilsav - leírás

Acetil (acetilszalicil)sav- az NSAID csoportba tartozó anyag, a szalicilsav-észter. A gyógyszer szerepel a létfontosságú gyógyszerek listáján, régóta ismert, és alaposan tanulmányozták. Megad egy számot pozitív cselekvés a testen, amelyek közül a legfontosabbak a vérlemezke-, lázcsillapító és fájdalomcsillapítók. A gyógyszert először a Bayer szabadalmaztatta Aspirin márkanéven.

A savat 1838-ban izolálták fehér fűzfa kérge- jól ismert népi gyógymód lázra és fejfájásra. Kezdetben reuma, majd köszvény kezelésére használták. 1904 óta a gyógyszert tabletta formájában árusítják (eleinte por formájában létezett). A 0,1, 0,25, 0,5 g-os tabletták kerek alakúak, középen vízszintes csíkkal.

További komponensek:

• citromsav;
• burgonyakeményítő.

A gyógyszert szinte minden jól ismert farmakológiai cég gyártja, például a Dalkhimfarm, a Tatkhimfarmpreparaty, a Novasil.

Hatás a testre

Ez gyógyszer A következőképpen fejti ki hatását - elnyomja a prosztaglandinok szintézisét és gátolja a tromboxánok termelődését. Az anyag a ciklooxigenáz gátlásával hat, és ez az enzim vesz részt a létrehozásában prosztaglandinok(gyulladásos mediátorok) és tromboxánok. Acetil szalicil sav befolyásolja a szövetekben előforduló gyulladásos folyamatokat. Gyógyszer is:

• csökkenti a kapillárisok permeabilitását;
• csökkenti a hialuronidáz aktivitást;
• korlátozza az ATP képződését, megakadályozva a gyulladásos jelenségek energiaellátását.

Belsőleg bevéve a gyógyszer csökkenti a lázat - normalizálja a hőmérsékletet, ami a hipotalamusz termoregulációs központjaira gyakorolt ​​hatásával jár.

A savnak fájdalomcsillapító hatása is van, mivel csökkenti a bradycardin termelődését és befolyásolja a fájdalomközpontokat.

Az Aspirin legfontosabb tulajdonsága, hogy hígítja a vért – ezért a gyógyszert széles körben alkalmazzák a vérrögképződés ellen.

Mindezek a hatásmechanizmusok fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és reumaellenes hatást biztosítanak a gyógyszernek. A sav is csökkenti koponyaűri nyomásés csökkenti a fejfájást.

Használati javallatok

A gyógyszert akkor veheti be, amikor teljesen különféle patológiák az orvostudomány különböző területeivel kapcsolatos. A legismertebb kezelés az aszpirinnel a fájdalommal, lázzal és gyulladással járó akut állapotok kezelésére szolgál:

Az acetilsav segít a szívburokgyulladás - gyulladás - ellen is serosa szívvel, együtt Dressler-szindróma(amikor a szívburokgyulladás tüdőgyulladással, mellhártyagyulladással kombinálva alakul ki). A vér hígítására az aszpirint sok 55 év feletti embernek ajánlják, akiknél fennáll a szívinfarktus vagy a szélütés veszélye. Hosszú kúrákban is kell szedni ischaemiás szívbetegség, szélütés vagy már bekövetkezett szívinfarktus esetén.

Egyéb lehetséges jelzések feltételek, amelyek esetén az aszpirint kell adni:

• thromboembolia megelőzése;
• szívhibák;
• pitvarfibrilláció;
• akut thrombophlebitis;
• tüdőinfarktus;
• TELA.

A gyógyszer kis dózisainak alkalmazásával az NSAID-okkal szembeni tolerancia kialakul az „aszpirin-triád” (orrpolipózis, bronchiális asztma, acetilsav-allergia) jelenlétében.

Használati útmutató

Az utasítások szerint az acetilsavat szájon át, az étkezés legelején vagy az étkezés végén kell bevenni. Ez segít megelőzni a gyakori mellékhatásokat - eróziók megjelenését, irritációkat a gyomor és a vékonybél falán.

A szakértők azt tanácsolják, hogy az aszpirint tejjel vagy lúgos ásványvízzel igyák gáz nélkül - ez csökkenti a sav irritáló hatását az emésztőrendszerre.

Az adagolás az életkortól és a betegség típusától függően változik. Az ivás általában elég 0,5 g 2-4 alkalommal / nap(a feltüntetett mennyiség felnőttekre vonatkozik). A tanfolyam időtartama legfeljebb 12 nap, gyakrabban - 3-5 nap.

A terápia jellemzői bizonyos esetekben a következők:

1. A szív- és érrendszeri problémák megelőzésére, veszélyes trombózisok. Vegyen be fél tablettát reggel (naponta egyszer). A tanfolyam legfeljebb 2 hónapig tart szünet nélkül. Ezzel egyidejűleg 2 hetente véralvadási és vérlemezkeszám vizsgálatot végeznek.
2. Reumára. Az aszpirint 5-8 g/nap felnőtteknek, gyermekeknek 100 mg/ttkg/nap. A feltüntetett adag 5 adagra oszlik. Egy hét ilyen pulzusterápia után az adagot egyénileg csökkentik, a teljes időtartam 6 hét. A lemondás fokozatosan történik.
3. Fejfájásra. Egy felnőtt 2 tablettát vehet be, egy gyermek - 10 mg/ttkg adagonként.
4. Az 5 évesnél idősebb gyermekek általában 0,25 g aszpirint kapnak adagonként, 2 éves kortól - 0,1 g, 1 éves kortól - 0,05 g.

A gyógyszert széles körben használják a kozmetológiában. Például van egy recept az akne elleni arcmaszkhoz. 6 tablettát kell őrölni, adjunk hozzá citromlé vagy mézzel, amíg paszta nem lesz. Csak a gyulladt bőrfelületekre vigye fel, hagyja hatni 15 percig, öblítse le.

Mellékhatások és tiltások

Szigorúan tilos acetilsavat adni a gyermekeknek, ha vírusos fertőzés alakul ki. Ebben az esetben a Reye-szindróma kockázata magas, mivel a gyógyszer a máj és az agy vírus által megtámadott struktúráira hat. Vannak más ellenjavallatok is a terápiának:

Sok esetben a hosszú távú terápia számos mellékhatással jár. Ezek az orrvérzés, a méh, a bélrendszer, a hasmenés, a dyspepsia, az émelygés, a hányás, az étvágytalanság, a gyengeség, a szédülés. Rövid távú látásromlás lehetséges. A hemoglobin és a vérlemezkék mennyisége a vérben változhat. A vesepatológiákra való hajlam miatt egyeseknél veseelégtelenség alakul ki. Az allergiás reakciók közé tartozik a hörgőgörcs, az asztma, a bőrkiütés és az anafilaxia.

Szisztematikus (IUPAC) név: 2-acetoxibenzoesav
Jogi státusz: Csak gyógyszerész adja ki (S2) (Ausztrália); szabad eladásra engedélyezett (Nagy-Britannia); vény nélkül kapható (USA).
Ausztráliában a gyógyszer a 2. listán szereplő gyógyszer, kivéve intravénás alkalmazás(ebben az esetben a gyógyszer a 4. listán szerepel), és az állatgyógyászatban használják (5/6. lista).
Alkalmazása: leggyakrabban szájon át, rektálisan is; A lizin-acetilszalicilát intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazható
Biohasznosulás: 80-100%
Fehérjekötés: 80-90%
Metabolizmus: máj, (CYP2C19 és esetleg CYP3A), egy részük szaliciláttá hidrolizálódik a nyelőcső falában.
Felezési idő: dózisfüggő; 2-3 óra, ha nem veszik be nagy adagok nagy adagok bevétele esetén akár 15-30 óra is lehet.
Kiválasztás: vizelet (80-100%), izzadság, nyál, széklet
Szinonimák: 2-acetoxibenzoesav; acetil-szalicilát;
acetilszalicilsav; O-acetilszalicilsav
Képlet: C9H8O4
Mol. tömeg: 180,157 g/mol
Sűrűség: 1,40 g/cm³
Olvadáspont: 136 °C (277 °F)
Forráspont: 140 °C (284 °F) (lebomlik)
Vízben való oldhatóság: 3 mg/ml (20 °C)
Az aszpirin (acetilszalicilsav) egy szalicilát gyógyszer, amelyet fájdalomcsillapítóként enyhe fájdalom enyhítésére, valamint lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szerként használnak. Az aszpirin emellett vérlemezke-aggregáció gátló szer, és gátolja a tromboxán termelődését, amely általában megköti a vérlemezke molekulákat, és foltot hoz létre a sérült érfalakon. Mivel ez a tapasz nőhet és blokkolhatja a véráramlást is, az aszpirint a szívroham, a szélütés és a vérrögök megelőzésére is használják. Alacsony dózisú aszpirint azonnal szívroham után alkalmaznak a kockázat csökkentése érdekében ismételt támadás vagy a szívszövet halála. Talán aszpirint hatékony eszközök bizonyos ráktípusok, különösen a vastagbélrák megelőzésére. Az aszpirin fő mellékhatásai: gyomorfekély, gyomorvérzés és fülzúgás (különösen nagy adagokban). Az aszpirin nem javasolt influenzaszerű tünetekkel küzdő gyermekeknek és serdülőknek, ill vírusos betegségek a Reye-szindróma kialakulásának kockázata miatt. Az aszpirin a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) nevű gyógyszercsoport része, de hatásmechanizmusa eltér, mint a legtöbb más NSAID. Bár az aszpirin és a hasonló felépítésű gyógyszerek a többi NSAID-hoz hasonlóan hatnak (lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatást mutatnak), és ugyanazt a ciklooxigenáz enzimet (COX) gátolják, az aszpirin abban különbözik tőlük, hogy visszafordíthatatlanul hat, és más gyógyszerekkel ellentétben több COX-1, mint COX-2.

Az aszpirin aktív komponensét először Edward Stone, az oxfordi Wadham College-ból fedezte fel 1763-ban a fűzfa kérgében. Az orvos felfedezte a szalicilsavat, az aszpirin aktív metabolitját. Az aszpirint először Felix Hoffmann, a német Bayer cég vegyésze szintetizálta 1897-ben. Az aszpirin az egyik legszélesebb körben használt gyógyszer a világon. Évente körülbelül 40 000 tonna aszpirint fogyasztanak el világszerte. Azokban az országokban, ahol az aszpirin a Bayer bejegyzett védjegye, az acetilszalicilsav általános változatát árusítják. A gyógyszer szerepel az Egészségügyi Világszervezet alapvető gyógyszereinek listáján.

Az aszpirin alkalmazása az orvostudományban

Az aszpirint számos tünet kezelésére használják, beleértve a lázat, a fájdalmat, a reumás lázat és gyulladásos betegségek, mint például a rheumatoid arthritis, a szívburokgyulladás és a Kawasaki-kór. Alacsony dózisokban az aszpirint a szívroham vagy szélütés okozta halálozás kockázatának csökkentésére használják. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az aszpirin alkalmazható vastag- és végbélrák kezelésére, de hatásmechanizmusa ebben az esetben nem bizonyított.

Aszpirin fájdalomcsillapító

Az aszpirin hatékony fájdalomcsillapító az akut fájdalom kezelésére, de rosszabb, mint az ibuprofén, mivel az utóbbi csökkenti a gyomorvérzés kockázatát. Az aszpirin nem hatásos az általa okozott fájdalomra izomgörcsök, puffadás, puffadás vagy súlyos bőrkárosodás. Más NSAID-okhoz hasonlóan az aszpirin hatékonysága fokozódik, ha együtt szedik. Pezsgőtabletta Az aszpirin, például az Alko-Seltzer vagy a Blowfish gyorsabban csillapítja a fájdalmat, mint a szokásos tabletták, és hatékonyak a migrén kezelésére. Az aszpirin kenőcsöt bizonyos típusú neuropátiás fájdalom kezelésére használják.

Aszpirin és fejfájás

Az aszpirin önmagában vagy kombinált formulákban hatásos bizonyos típusú fejfájások kezelésében. Előfordulhat, hogy az aszpirin nem hatékony a másodlagos fejfájás (más betegségek vagy sérülések által okozott) kezelésére. A fejfájással összefüggő betegségek nemzetközi osztályozása az elsődleges fejfájások között megkülönbözteti a tenziós fejfájást (a fejfájás leggyakoribb típusa), a migrént és a cluster fejfájást. A tenziós fejfájást aszpirinnel vagy más, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal kezelik. Az aszpirint, különösen az acetaminofen/aszpirin/formula (Excedrin Migraine) összetevőjeként, a migrén hatékony első vonalbeli kezelésének tekintik, és hatékonysága összehasonlítható az alacsony dózisú szumatriptánnal. A gyógyszer a leghatékonyabban megállítja a migrént azok kezdetén.

Aszpirin és láz

Az aszpirin nemcsak a fájdalomra, hanem a lázra is hatással van a prosztaglandin rendszeren keresztül azáltal, hogy visszafordíthatatlanul gátolja a COX-ot. Bár az aszpirint széles körben engedélyezték felnőtteknél, számos orvosi társaság és szabályozó ügynökség (beleértve az Amerikai Családorvosok Akadémiáját, az Amerikai Gyermekorvosok Akadémiáját és az FDA-t) nem javasolja az aszpirin lázcsillapítóként való használatát gyermekeknél. Az aszpirin összefüggésbe hozható a Reye-szindróma kockázatával, amely ritka, de gyakran halálos kimenetelű állapot az aszpirin vagy más szalicilát gyermekeknél vírusos vagy bakteriális fertőzés miatt. 1986-ban az FDA megkövetelte a gyártóktól, hogy helyezzenek el figyelmeztetést az aszpirin minden címkéjén az aszpirin gyermekek és serdülők esetében történő használatának kockázatairól.

Aszpirin és szívroham

Az aszpirin szívre és szívinfarktusra gyakorolt ​​hatásait vizsgáló első kutatást az 1970-es évek elején Peter Slate professzor, az Oxfordi Egyetem szívgyógyász emeritus professzora végezte, aki megalakította az Aspirin Research Society-t. Egyes esetekben az aszpirint fel lehet használni a szívroham megelőzésére. Alacsonyabb dózisokban az aszpirin hatékonyan megakadályozza a meglévő szív- és érrendszeri betegségek kialakulását, valamint csökkenti e betegségek kialakulásának kockázatát azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténetében ilyen betegségek szerepelnek. Az aszpirin kevésbé hatékony azoknál az embereknél, akiknél alacsony a szívinfarktus kockázata, például akiknek soha nem volt szívrohamuk. hasonló betegségek a múltban. Egyes tanulmányok aszpirin szedését javasolják állandó bázis, míg másokban az ilyen alkalmazás nem javasolt olyan mellékhatások miatt, mint a gyomorvérzés, amelyek általában meghaladják a gyógyszer esetleges előnyeit. Az aszpirin prevenciós célú alkalmazásakor az aszpirinrezisztencia jelensége léphet fel, amely a gyógyszer hatékonyságának csökkenésében nyilvánul meg, ami a szívinfarktus kockázatának növekedéséhez vezethet. Egyes szerzők azt javasolják, hogy a kezelés megkezdése előtt teszteljék az aszpirinnel vagy más antitrombotikus gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát. Az aszpirint a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerkomponensként is javasolták.

Műtét utáni kezelés

Az Egyesült Államok Egészségügyi Kutatási és Minőségi Irányelvei az aszpirin hosszú távú alkalmazását javasolják perkután koszorúér-beavatkozási eljárások, például koszorúér-stent beültetés után. Az aszpirint gyakran kombinálják adenozin-difoszfát-receptor-gátlókkal, például klopidogrellel, prasugrellel vagy ticagrelollal, hogy megakadályozzák a véralvadást (kettős trombocita-ellenes terápia). Az aszpirin használatára vonatkozó ajánlások az Egyesült Államokban és Európában kissé eltérnek abban a tekintetben, hogy mennyi ideig és milyen indikációkra kell használni. kombinált terápia műtét után. Az Egyesült Államokban legalább 12 hónapig, Európában pedig 6-12 hónapig javasolt a kettős thrombocyta-aggregáció elleni terápia a gyógyszeres stent használata után. Mindazonáltal mindkét országban következetesek az ajánlások az aszpirin határozatlan ideig történő alkalmazására vonatkozóan a thrombocyta-aggregáció ellenes terápia befejezése után.

Aszpirin és rákmegelőzés

Az aszpirin rákra, különösen vastagbélrákra gyakorolt ​​hatását széles körben tanulmányozták. Számos metaanalízis és áttekintés azt mutatja, hogy az aszpirin krónikus alkalmazása csökkenti a vastagbélrák és a halálozás hosszú távú kockázatát. Nem találtak azonban összefüggést az aszpirin adagja, a használat időtartama és különféle mutatók kockázat, beleértve a mortalitást, a betegség progresszióját és a betegség kialakulásának kockázatát. Habár a legtöbb Bár az aszpirinre és a vastagbélrák kockázatára vonatkozó adatok megfigyeléses vizsgálatokból származnak, nem pedig randomizált, kontrollos vizsgálatokból, a rendelkezésre álló randomizált vizsgálati adatok arra utalnak, hogy az alacsony dózisú aszpirin hosszú távú alkalmazása hatékony lehet a vastagbélrák bizonyos típusainak megelőzésében. 2007-ben az Egyesült Államok Megelőző Szolgálata irányelvet adott ki a ez a probléma, amely "D" minősítést ad az aszpirin használatának a vastagbélrák megelőzésére. A szolgálat azt sem javasolja, hogy az orvosok aszpirint használjanak ilyen célokra.

Az aszpirin egyéb felhasználási módjai

Az aszpirint első vonalbeli terápiaként alkalmazzák a láz és ízületi fájdalom tüneteinek kezelésére akut reumás lázban. A kezelés gyakran egy-két hétig tart, és a gyógyszert ritkán írják fel hosszú ideig. Miután megszabadult a láztól és a fájdalomtól, többé nem kell aszpirint szednie, de a gyógyszer nem csökkenti a szívszövődmények vagy a reumás szívbetegség maradványainak kockázatát. A naproxen az aszpirinnel azonos hatékonyságú és kevésbé toxikus, azonban a korlátozott klinikai adatok miatt a naproxen csak második vonalbeli kezelésként javasolt. Gyermekeknél az aszpirint csak a Kawasaki-kór és a reumás láz esetén ajánlják, mivel nem állnak rendelkezésre jó minőségű adatok a hatékonyságáról. Alacsony dózisokban az aszpirin mérsékelt hatékonyságot mutat a preeclampsia megelőzésében.

Aszpirin rezisztencia

Egyes embereknél az aszpirin nem olyan hatékony a vérlemezkékben, mint másokban. Ezt a hatást „aszpirinrezisztenciának” vagy érzéketlenségnek nevezik. Egy tanulmány kimutatta, hogy a nők nagyobb valószínűséggel válnak ellenállóvá, mint a férfiak. Egy 2930 beteg bevonásával végzett aggregációs vizsgálat kimutatta, hogy a betegek 28%-ánál alakult ki aszpirinrezisztencia. Egy 100 olasz beteg bevonásával végzett vizsgálat kimutatta, hogy ezzel szemben az aszpirinre rezisztens betegek 31%-ának csak 5%-ának volt tényleges rezisztenciája, a többiek pedig nem feleltek meg (a gyógyszerbevitel nem megfelelő). Egy másik, 400 egészséges önkéntes bevonásával végzett vizsgálat azt találta, hogy egyik betegnek sem volt valódi rezisztenciája, de néhányuknak "pszeudo-rezisztenciája volt, ami a gyógyszer késleltetett vagy csökkent felszívódását tükrözi".

Az aszpirin adagolása

A felnőtteknek szánt aszpirin tablettákat standard dózisokban gyártják, amelyek kissé eltérnek egymástól különböző országok pl. 300 mg az Egyesült Királyságban és 325 mg az Egyesült Államokban. A csökkentett adagok a meglévő szabványokhoz is kapcsolódnak, például 75 mg és 81 mg. A 81 mg-os tablettákat hagyományosan „gyermekdózisnak” nevezik, bár gyermekek számára nem javasolt. A 75 és 81 mg-os tabletták közötti különbségnek nincs jelentős orvosi jelentősége. Érdekes módon az Egyesült Államokban a 325 mg-os tabletták 5 szem aszpirinnek felelnek meg, amelyet a ma használt metrikus rendszer előtt használtak. Általánosságban elmondható, hogy láz vagy ízületi gyulladás kezelésére a felnőtteknek napi 4 alkalommal javasolt aszpirint bevenni. A reumás láz kezelésére történelmileg a maximumhoz közeli dózisokat alkalmaztak. A rheumatoid arthritis megelőzésére meglévő vagy feltételezett koszorúér-betegségben szenvedőknél napi egyszeri, alacsonyabb adag javasolt. Az Egyesült Államok Megelőző Szolgálata csak abban az esetben javasolja az aszpirin használatát a szívkoszorúér-betegség elsődleges megelőzésére 45-79 éves férfiaknál és 55-79 éves nőknél. pozitív hatások(csökkenti a szívinfarktus kockázatát férfiaknál, illetve a stroke kockázatát nőknél) meghaladja a gyomorkárosodás lehetséges kockázatát. A Women's Health Initiative tanulmány kimutatta, hogy az alacsony dózisú aszpirin (75 vagy 81 mg) rendszeres használata nőknél 25%-kal csökkentette a szív- és érrendszeri betegségekből eredő halálozás kockázatát, és 14%-kal az egyéb okok miatti halálozás kockázatát. Az alacsony dózisú aszpirin alkalmazása a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkenésével is jár, és a 75 vagy 81 mg/nap dózisok optimalizálhatják a hatékonyságot és a biztonságosságot azoknál a betegeknél, akik aszpirint szednek hosszú távú megelőzés céljából. Kawasaki-kórban szenvedő gyermekeknél az aszpirin adagja a testtömeg alapján történik. A gyógyszert naponta négyszer kezdik, maximum négy héten át, majd a következő 6-8 hétben naponta egyszer, kisebb adagban szedik.

Az aszpirin mellékhatásai

Ellenjavallatok

Az aszpirin nem javasolt ibuprofénre vagy naproxenre allergiás, szalicilát-intoleranciában vagy általánosabb NSAID-érzékenységben szenvedőknek. Asztmában vagy hörgőgörcsben szenvedő személyeknek elővigyázatossággal kell eljárniuk NSAID-ok szedése. Mivel az aszpirin hatással van a gyomor nyálkahártyájára, a gyártók azt javasolják, hogy a gyomorfekélyben, cukorbetegségben vagy gyomorhurutban szenvedő betegek az aszpirin alkalmazása előtt forduljanak orvoshoz. A fenti állapotok hiányában is az aszpirin és az alkohol együttes szedése esetén nő a gyomorvérzés kockázata. A hemofíliában vagy más vérzési rendellenességben szenvedő betegeknek nem ajánlott aszpirint vagy más szalicilátokat szedni. Az aszpirin okozhat hemolitikus anémia genetikai betegségben, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedőknél, különösen nagy dózisok esetén és a betegség súlyosságától függően. Az aszpirin alkalmazása dengue-lázra a fokozott vérzésveszély miatt nem javasolt. Az aszpirin szintén nem ajánlott vesebetegségben, hiperurikémiában vagy köszvényben szenvedőknek, mivel az aszpirin gátolja a vesék kiválasztási képességét húgysav, és így súlyosbíthatja ezeket a betegségeket. Az aszpirin nem javasolt gyermekeknek és serdülőknek az influenza és a megfázás tüneteinek kezelésére, mert az ilyen használat összefüggésbe hozható a Reye-szindróma kialakulásával.

Gyomor-bélrendszer

Kimutatták, hogy az aszpirin növeli a gyomorvérzés kockázatát. Annak ellenére, hogy bélben oldódó bevonatú aszpirin tabletták kaphatók és „gyomorkímélőként” forgalmazzák, egy tanulmány kimutatta, hogy még ez sem segített káros hatások aszpirin a gyomorban. Ha az aszpirint más NSAID-okkal kombinálják, a kockázat szintén nő. Ha aszpirint klopidogréllel vagy klopidogrellel együtt alkalmaznak, a gyomorvérzés kockázata is megnő. A COX-1 aszpirin általi blokkolása védőreakciót vált ki a COX-2 növekedése formájában. A COX-2-gátlók és az aszpirin alkalmazása a gyomornyálkahártya fokozott eróziójához vezet. Ezért óvatosan kell eljárni, amikor az aszpirint bármely más gyógyszerrel kombinálják természetes adalékanyagok, gátolják a COX-2-t, mint a fokhagyma kivonatok, kurkumin, áfonya, fenyőkéreg, ginkgo, halolaj, genistein, kvercetin, rezorcin és mások. Az aszpirin gyomorra gyakorolt ​​káros hatásainak csökkentésére a bélben oldódó bevonatok alkalmazása mellett a gyártó cégek „puffer” módszert alkalmaznak. A "puffer" szerek arra szolgálnak, hogy megakadályozzák az aszpirin felhalmozódását a gyomor falán, de az ilyen gyógyszerek hatékonysága vitatott. Szinte minden antacidumban használt szert „pufferként” használnak. A Bufferin például MgO-t használ. Más készítmények CaCO3-at használnak. A közelmúltban C-vitamint adtak a gyomor védelmére az aszpirin együttes szedésekor a károsodás mértéke az önmagában alkalmazott aszpirinhez képest.

Az aszpirin központi hatásai

Patkányokon végzett kísérletekben kimutatták, hogy az aszpirin metabolitja, a szalicilát nagy dózisai átmeneti fülzúgást okoztak. Ez az arachidonsavra és az NMDA-receptor-kaszkádra gyakorolt ​​hatások eredményeként következik be.

Aszpirin és Reye-szindróma

Reye-szindróma, ritka, de nagyon veszélyes betegség, amelyet akut encephalopathia és zsírmáj jellemez, és akkor fordul elő, amikor gyermekek és serdülők aszpirint szednek a láz csökkentésére vagy más tünetek kezelésére. 1981 és 1997 között 1207 Reye-szindrómás eset fordult elő 18 év alatti betegeknél az Egyesült Államokban. Az esetek 93%-ában a betegek úgy érezték rossz érzés három héttel a Reye-szindróma kialakulása előtt, és leggyakrabban panaszkodtak légúti fertőzések, bárányhimlő vagy hasmenés. A gyermekek 81,9%-ának szervezetében találtak szalicilátokat. Miután bebizonyosodott a Reye-szindróma és az aszpirinhasználat közötti kapcsolat, és biztonsági intézkedéseket vezettek be (beleértve a Surgeon General nyilatkozatát és a csomagolás megváltoztatását), az Egyesült Államokban az aszpirinhasználat a gyermekek körében meredeken visszaesett, ami a Reye-szindróma előfordulási gyakoriságának csökkenését eredményezte. ; hasonló helyzetet figyeltek meg Nagy-Britanniában. Az amerikai FDA nem javasolja, hogy 12 év alatti gyermekek aszpirint vagy aszpirintartalmú termékeket vegyenek be, ha lázas tüneteik vannak. Az Egyesült Királyság Gyógyszerszabályozási Ügynöksége nem javasolja, hogy 16 év alatti gyermekek aszpirint szedjenek, kivéve, ha azt orvos írja fel.

Allergiás reakciók az aszpirinre

Egyes embereknél az aszpirin allergiás tüneteket okozhat, beleértve a bőrpírt és a duzzadt bőrt és a fejfájást. Ezt a reakciót a szalicilát intolerancia okozza, és nem allergia szó szerint szó, hanem az, hogy még kis mennyiségű aszpirint sem képes metabolizálni, ami gyorsan túladagoláshoz vezethet.

Az aszpirin egyéb mellékhatásai

Néhány embernél az aszpirin angioödémát (a bőrszövet duzzanatát) okozhat. Egy tanulmány kimutatta, hogy egyes betegeknél angioödéma alakul ki 1-6 órával az aszpirin bevétele után. Az angioödéma azonban csak akkor alakult ki, ha aszpirint más NSAID-okkal kombinálva szedtek. Az aszpirin növeli az agyi mikrovérzések kockázatát, ami az MRI-n mint sötét foltokátmérője 5-10 mm vagy kisebb. Ezek a vérzések az ischaemiás stroke vagy hemorrhagiás stroke, a Binswanger-kór és az Alzheimer-kór első jelei lehetnek. Vizsgálat a szedő betegek egy csoportján átlagos dózis A napi 270 mg aszpirin átlagosan 12 eset/10 000 ember abszolút abszolút növekedését mutatta a vérzéses stroke kockázatában. Összehasonlításképpen, a szívinfarktus abszolút kockázatának csökkenése 137/10 000 ember, az ischaemiás stroke abszolút kockázatának csökkenése pedig 39/10 000 fő volt. Korábban fennálló vérzéses stroke esetén az aszpirin használata növeli a halálozás kockázatát, körülbelül napi 250 mg-os adagok csökkentik a halálozási kockázatot a hemorrhagiás stroke után három hónapon belül. Az aszpirin és más NSAID-ok hiperkalémiát okozhatnak a prosztaglandin szintézis gátlásával; ezek a gyógyszerek azonban nem okoznak hyperkalaemiát, feltéve, hogy a májműködés normális. Az aszpirin akár 10 napig növelheti a posztoperatív vérzést. Egy tanulmány kimutatta, hogy a 6499 elektív műtéten átesett beteg közül 30-nál volt szükség ismételt műtétre vérzés miatt. 20 betegnél volt diffúz, 10 betegnél pedig lokális vérzés. 20 betegből 19-nél diffúz vérzés társult az aszpirin önmagában vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinált preoperatív alkalmazásával.

Aszpirin túladagolás

Az aszpirin túladagolása lehet akut vagy krónikus. Az akut túladagolás egyetlen adag aszpirinhez kapcsolódik. A krónikus túladagolás az ajánlott normát meghaladó dózisok hosszan tartó használatához kapcsolódik. Az akut túladagolás 2%-os halálozási kockázattal jár. A krónikus túladagolás veszélyesebb és gyakrabban halálos (az esetek 25%-ában); A krónikus túladagolás különösen veszélyes gyermekeknél. A mérgezés kezelésére különféle szereket használnak, beleértve az aktív szenet, a nátrium-dikarbonátot, az intravénás dextrózt és sót, valamint a dialízist. A mérgezés diagnózisához szalicilát méréseket alkalmaznak, aktív metabolit aszpirint, plazmában, automatizált spektrofotometriás módszerekkel. A szalicilát plazmaszintje a szokásos adagban 30-100 mg/l, nagy dózisok esetén 50-300 mg/l és akut túladagolás esetén 700-1400 mg/l. A szalicilátot bizmut-szubszalicilát, metil-szalicilát és nátrium-szalicilát felhasználásával is állítják elő.

Az aszpirin kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az aszpirin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Például az azetazolamid és az ammónium-klorid fokozza a szalicilátok káros hatását, míg az alkohol fokozza a gyomorvérzést aszpirin szedésekor. Az aszpirin kiszoríthat egyes gyógyszereket a fehérjekötő helyekről, ideértve az antidiabetikus gyógyszereket, a tolbutamilt és a klórpropamidot, a metotrexátot, a fenitoint, a probenecidet, a valproinsavat (azáltal, hogy megzavarja a béta-oxidációt, amely a valproát metabolizmusának fontos része) és más NSAID-okat. A kortikoszteroidok csökkenthetik az aszpirin koncentrációját is. Az ibuprofén csökkentheti az aszpirin thrombocyta-aggregáció-gátló hatását, amelyet a szív védelmére és a stroke megelőzésére használnak. Az aszpirin csökkentheti a spironolakton farmakológiai aktivitását. Az aszpirin versenyez a pinicillin G-vel a vese tubuláris szekréciójában. Az aszpirin gátolhatja a C-vitamin felszívódását is.

Az aszpirin kémiai jellemzői

Az aszpirin gyorsan lebomlik ammónium-acetát vagy alkálifém-acetát, karbonát, citrát vagy hidroxidok oldatában. Száraz formában stabil, de acetil- vagy szalicilsavval érintkezve jelentős hidrolízisen megy keresztül. Lúggal reagálva a hidrolízis gyorsan végbemegy, és a kapott tiszta oldatok teljes egészében acetátból vagy szalicilátból állhatnak.

Az aszpirin fizikai jellemzői

Az aszpirin, a szalicilsav acetilszármazéka, fehér, kristályos, enyhén savas vegyület, olvadáspontja 136 °C (277 °F), forráspontja 140 °C (284 °F). Az anyag savas disszociációs állandója (pKa) 25 °C (77 °F).

Aszpirin szintézis

Az aszpirin szintézise észterezési reakciónak minősül. A szalicilsavat acetil-anhidriddel, egy savszármazékkal kezelik, ami kémiai reakció, amely a szalicilsav hidroxicsoportját észtercsoporttá alakítja (R-OH → R-OCOCH3). Ez aszpirin és acetilsav képződését eredményezi, amelyet e reakció melléktermékének tekintenek. Általában kis mennyiségű kénsavat (és néha foszforsavat) használnak katalizátorként.

Az aszpirin hatásmechanizmusa

Az aszpirin hatásmechanizmusának felfedezése

1971-ben John Robert Vane brit farmakológus, akit később felvételt nyert a londoni Royal College of Surgeonsba, bebizonyította, hogy az aszpirin gátolja a prosztaglandinok és tromboxánok termelődését. A felfedezésért a tudóst kitüntetésben részesítették Nóbel díj az orvostudományból 1982-ben, Sune Bergström-mel és Bengt Samuelssonnal közösen. 1984-ben elnyerte a Knight Bachelor címet.

A prosztaglandinok és a tromboxánok elnyomása

Az aszpirin azon képessége, hogy gátolja a prosztaglandinok és tromboxánok termelődését, a ciklooxigenáz enzim (COX; hivatalos nevén prosztaglandin endoperoxid szintáz) visszafordíthatatlan inaktiválásának köszönhető, amely a prosztaglandin és a tromboxán szintéziséhez kapcsolódik. Az aszpirin acetilezőszerként működik azáltal, hogy kovalensen köt egy acetilcsoportot a COX enzim aktív helyéhez. Ez a fő különbség az aszpirin és más NSAID-ok (például a diklofenak és az ibuprofen) között, amelyek reverzibilis gátlók. Az alacsony dózisú aszpirin visszafordíthatatlanul blokkolja a tromboxán A2 képződését a vérlemezkékben, gátló hatást gyakorolva a vérlemezke-aggregációra a vérlemezke életciklusa során (8-9 nap). Ennek az antitrombotikus hatásnak köszönhetően az aszpirint a szívroham kockázatának csökkentésére használják. Napi 40 mg aszpirin gátolja a maximális tromboxán A2 felszabadulás nagy százalékát, csekély hatással van a prosztaglandin I2 szintézisére; az aszpirin nagy dózisai azonban fokozhatják a gátlást. A prosztaglandinok, a szervezetben termelődő helyi hormonok különféle hatásokat fejtenek ki, beleértve a transzmissziót is fájdalomjelek az agyban a hipotalamusz termosztát modulációja és a gyulladás. A tromboxánok felelősek a vérlemezkék aggregációjáért, amelyek vérrögöket képeznek. A szívroham fő oka a véralvadás, és az alacsony dózisú aszpirint az akut szívinfarktus megelőzésének hatékony eszközeként ismerik el. Az aszpirin antitrombotikus hatásának nemkívánatos mellékhatása, hogy túlzott vérzést okozhat.

A COX-1 és COX-2 gátlása

A ciklooxigenáznak legalább két típusa van: COX-1 és COX-2. Az aszpirin visszafordíthatatlanul gátolja a COX-1-et és módosítja a COX-2 enzimaktivitását. A COX-2 jellemzően prosztanoidokat termel, amelyek többsége gyulladásgátló. Az aszpirinnel módosított PTGS2 lipoxinokat termel, amelyek többsége gyulladásgátló. Az új generációs NSAID-okat, a COX-2 gátlókat a PTGS2 önmagában történő gátlására és a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatának csökkentésére fejlesztették ki. A közelmúltban azonban az újabb generációs COX-2-gátlókat, például a rofekoxibot (Vioxx) kivonták a forgalomból, miután bizonyítékot találtak arra, hogy a PTGS2-gátlók növelték a szívroham kockázatát. Az endoteliális sejtek PTGS2-t expresszálnak, és a PTGS2 szelektív gátlásával csökkentik a prosztaglandin termelést (nevezetesen a PGI2; prosztaciklin) a tromboxánszinttől függően. Így a PGI2 védő antikoaguláns hatása csökken, és nő a vérrögképződés és a szívroham kockázata. Mivel a vérlemezkék nem rendelkeznek DNS-sel, nem tudnak új PTGS-t szintetizálni. Az aszpirin irreverzibilisen gátolja az enzimet, ami a legfontosabb különbség a reverzibilis inhibitorokhoz képest.

Az aszpirin további hatásmechanizmusai

Az aszpirinnek legalább három van további mechanizmusok akciók. Megakadályozza az oxidatív foszforilációt a porc (és a vese) mitokondriumában a belső membrán protontranszport helyéről a mitokondriumokba való diffúzió révén, ahol újra ionizálódik, hogy protonokat szabadítson fel. Röviden, az aszpirin puffereli és szállítja a protonokat. Nagy dózisban szedve az aszpirin lázat okozhat az elektrontranszport-láncból származó hőmérséklet-emelkedés miatt. Ezenkívül az aszpirin elősegíti az NO gyökök képződését a szervezetben, amiről egereken végzett kísérletek kimutatták, hogy független mechanizmus a gyulladás csökkentésében. Az aszpirin csökkenti a leukociták adhézióját, amely a fertőzések elleni immunvédelem fontos mechanizmusa; ezek az adatok azonban nem szolgáltatnak meggyőző bizonyítékot arra, hogy az aszpirin hatékony a fertőzések ellen. Az újabb bizonyítékok azt is mutatják, hogy a szalicilsav és származékai modulálják az NF-κB-n keresztüli jelátvitelt. Az NF-κB, egy transzkripciós faktor komplex, fontos szerepet játszik számos biológiai folyamatban, beleértve a gyulladást is. A szervezetben az aszpirin gyorsan szalicilsavvá bomlik, amely önmagában gyulladáscsökkentő, hőmérséklet- és fájdalomcsillapító hatású. 2012-ben kimutatták, hogy a szalicilsav aktiválja az AMP-aktivált protein-kinázt, ami lehetséges magyarázata lehet a szalicilsav és az aszpirin egyes hatásainak. Az aszpirin molekulában található acetil is különleges hatással van a szervezetre. A sejtfehérjék acetilezése fontos jelenség, amely befolyásolja a fehérjeműködés szabályozását a poszttranszlációs szinten. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az aszpirin nem csak a COX izoenzimeket képes acetilezni. Ezek az acetilezési reakciók magyarázatot adhatnak az aszpirin eddig megmagyarázhatatlan hatásaira.

Hipotalamusz-hipofízis-mellékvese aktivitás

Az aszpirin, mint más, a prosztaglandin szintézist befolyásoló gyógyszerek, erőteljes hatással van az agyalapi mirigyre, és közvetve hatással van egyes hormonokra és élettani funkciók. Az aszpirinnek a növekedési hormonra, a prolaktinra és a pajzsmirigy-stimuláló hormonra (a T3-ra és T4-re gyakorolt ​​relatív hatással) gyakorolt ​​hatásait közvetlenül kimutatták. Az aszpirin csökkenti a vazopresszin hatását, és fokozza a naloxon hatását azáltal, hogy adrenokortikotrop hormont és kortizolt választ ki a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyben, ami endogén prosztaglandinokkal való kölcsönhatás révén következik be.

Az aszpirin farmakokinetikája

A szalicilsav gyenge sav, és nagyon kevés része ionizálódik a gyomorban orális adagolás után. Az acetilszalicilsav gyengén oldódik a gyomor savas környezetében, ezért nagy dózisban szedve felszívódása 8-24 órával késleltethető. Megnövelt pH és nagyobb lefedettség vékonybél elősegíti az aszpirin gyors felszívódását ezen a területen, ami viszont elősegíti a szalicilát nagyobb feloldódását. Túladagolás esetén azonban az aszpirin sokkal lassabban oldódik fel, és plazmakoncentrációja a beadást követő 24 órán belül megemelkedhet. A vérben lévő szalicilát körülbelül 50-80%-a fehérjéhez kötődik, a maradék aktív ionizált formában marad; A fehérjekötés koncentrációfüggő. A kötőhelyek telítettsége a szabad szalicilát mennyiségének növekedéséhez és a toxicitás növekedéséhez vezet. Az eloszlási térfogat 0,1-0,2 l/kg. Az acidózis növeli a megoszlási térfogatot a szalicilátok fokozott sejtpenetrációja miatt. A terápiás adag szalicilsav 80%-a a májban metabolizálódik. Ha kötődik, szalicilsav, glükuronsavhoz kötve pedig szalicilsav és fenolos glükuronid képződik. Ezek a metabolikus utak csak korlátozott lehetőségek. Kis mennyiségű szalicilsav szintén gentizinsavvá hidrolizálódik. Ha nagy adag szalicilátot adnak be, a kinetika az elsőtől a nulla rendű felé tolódik el, ahogy az anyagcsereutak telítődnek, és megnő a vesén keresztül történő kiválasztódás jelentősége. A szalicilátok a vesén keresztül ürülnek ki a szervezetből szalicilsav (75%), szabad szalicilsav (10%), szalicil-fenol (10%) és acil-glükuronidok (5%), gentizinsav (< 1%) и 2,3-дигидроксибензойной кислоты. При приеме небольших доз (меньше 250 мг у взрослых), все пути проходят кинетику первого порядка, при этом период полувыведения составляет от 2.0 до 4.5 часов. При приеме больших доз салицилата (больше 4 г), период полураспада увеличивается (15–30 часов), поскольку биотрансформация включает в себя образование салицилуровой кислоты и насыщение салицил фенольного глюкоронида. При увеличении pH мочи с 5 до 8 наблюдается увеличение почечного клиренса в 10-20 раз.

Az aszpirin felfedezésének története

A gyógynövénykivonatokat, köztük a fűzfa kérgét és a rétifű (spirea), amelyek hatóanyaga a szalicilsav, ősidők óta használják fejfájás, fájdalom és láz enyhítésére. Apa modern orvosság Hippokratész (Kr. e. 460 – 377) leírta a porított fűzfakéreg és -levelek használatát az ilyen tünetek enyhítésére. Charles Frederic Gerhard francia vegyész állított elő először acetilszalicilsavat 1853-ban. Különféle savanhidridek szintézisén és tulajdonságain dolgozva acetil-kloridot kevert össze a szalicilsav nátriumsójával (nátrium-szaliciláttal). Erőteljes reakció következett, és a kapott ötvözet kodifikálva lett. Gerhard ezt a vegyületet "szalicil-acetil-anhidridnek" (wasserfreie Salicilsäure-Essigsäure) nevezte el. 6 évvel később, 1859-ben von Gilm analitikailag tiszta acetilszalicilsavat (amelyet acetylierte Salicilsäure-nek, acetilezett szalicilsavnak nevezett) szalicilsav és acetil-klorid reagáltatásával. 1869-ben Schroeder, Prinzorn és Kraut megismételték Gerhard és von Hielm kísérleteit, és beszámoltak arról, hogy mindkét reakció ugyanazon anyag - acetilszalicilsav - szintéziséhez vezet. Ők írták le elsőként az anyag helyes szerkezetét (amelyben az acetilcsoport a fenolos oxigénhez kapcsolódik). 1897-ben a Bayer AG vegyészei előállították a szalicin szintetikusan módosított változatát, amelyet a növényből vontak ki. Filipendula ulmaria(réti fű), amely kevésbé okoz gyomorirritációt, mint a tiszta szalicilsav. Még mindig nem világos, ki volt a fő vegyész, aki ezt a projektet kitalálta. Bayer arról számolt be, hogy a munkát Felix Hoffmann végezte, de Arthur Eichengrun zsidó kémikus később kijelentette, hogy ő volt a fő fejlesztő, és a náci rezsim alatt megsemmisítették az ő hozzájárulásairól szóló feljegyzéseket. Az új gyógyszert, formálisan acetilszalicilsavat, a Bayer AG "Aspirin"-nek nevezte el, a benne található növény (réti fűfélék) régi botanikai neve, a Spiraea ulmaria után. Az "aszpirin" szó az "acetil" és a "Spirsäure" szavak származéka, egy régi német szalicilsavat jelző szó, amely viszont a latin "Spiraea ulmaria" szóból származik. 1899-ben a Bayer már az egész világon értékesített aszpirint. Az aszpirin népszerűsége a 20. század első felében nőtt az 1918-as spanyolnátha-járvány kezelésében való feltételezett hatékonyságának köszönhetően. A legújabb kutatások azonban azt sugallják, hogy az 1918-as influenza halálozási számát részben az aszpirin okozta, de ez az állítás ellentmondásos, és tudományos körökben nem fogadják el széles körben. Az aszpirin népszerűsége intenzív versenyhez és az aszpirin márkák megosztottságához vezetett, különösen miután a Bayer amerikai szabadalma 1917-ben lejárt. Az acetaminofen 1956-os és az ibuprofén 1969-es piaci bevezetése óta az aszpirin népszerűsége valamelyest csökkent. Az 1960-as és 1970-es években John Wayne és csapata felfedezte az aszpirin mögött meghúzódó hatásmechanizmusokat, valamint 1960 és 1980 között klinikai kísérleteket és egyéb tanulmányokat. bebizonyította, hogy az aszpirin igen hatékony gyógyszer véralvadás ellen. A 20. század utolsó évtizedeiben az aszpirin értékesítése ismét növekedett, és továbbra is meglehetősen magas szinten marad. magas szintés a mai napig.

Aspirin márka

Az 1919-es Versailles-i Szerződés jóvátételének részeként Németország első világháborús vereségét követően az aszpirin (csakúgy, mint a heroin) elvesztette védjegyes státuszát Franciaországban, Oroszországban, az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban, ahol generikussá vált. Ma az aszpirint generikusnak tekintik Ausztráliában, Franciaországban, Indiában, Írországban, Új-Zélandon, Pakisztánban, Jamaicában, Kolumbiában és a Fülöp-szigeteken, Dél-Afrika, az Egyesült Királyságban és az USA-ban. A nagy „A” betűvel írt aszpirin továbbra is a Bayer bejegyzett védjegye Németországban, Kanadában, Mexikóban és több mint 80 olyan országban, ahol a védjegy a Bayer tulajdonában van.

Az aszpirin alkalmazása az állatgyógyászatban

Az aszpirint néha fájdalomcsillapításra vagy véralvadásgátlóként alkalmazzák az állatgyógyászatban, elsősorban kutyáknál és esetenként lovaknál, bár az újabb gyógyszereket már kevesebb mellékhatással alkalmazzák. A kutyák és lovak a szalicilátokhoz kapcsolódó aszpirin gyomor-bélrendszeri mellékhatásait mutatják, de az aszpirint gyakran használják az ízületi gyulladás kezelésére idősebb kutyáknál. Az aszpirin hatásosnak bizonyult laminitisz (a patagyulladás) kezelésére lovakban, de már nem használják erre a célra. Az aszpirint csak szoros orvosi felügyelet mellett szabad állatokon alkalmazni; A macskákból különösen hiányoznak azok a glükuronid konjugátumok, amelyek elősegítik az aszpirin kiválasztását, így még kis dózisok is mérgezővé tehetik őket.

,

Ősidők óta az aszpirin minden elsősegélynyújtó készlet nélkülözhetetlen összetevője. Ez egy igazi megváltó, amely azonnal enyhítheti a hátfájást, a migrént ill sajgó fájdalom fog De a gyógyszert szigorúan az utasításoknak megfelelően kell használni. Célszerű előzetesen konzultálni orvosával.

Összetétel és kiadási forma

A gyógyszer fő összetevője az acetilszalicilsav. Segédanyagként kukoricakeményítőt használnak, és a tablettáknak van fehér színés kerek forma. Az egyik oldalon az „ASPIRIN” felirat található.

A gyógyszer kartondobozban kerül forgalomba. A tabletták 10 darabra vannak csomagolva. A gyógyszer vény nélkül kapható a gyógyszertárakban. Ezért a tabletták használatához nem szükséges orvoshoz fordulni. De nem tanácsos előzetes egyeztetés nélkül gyógyszert szedni. Sokan tudják, mi az aszpirin, de nem mélyednek el a gyógyszer szedésének feltételeiben. De sok van neki mellékhatások.

Javallatok

Az aszpirin tabletta különféle típusú fájdalmakat enyhíthet. Ez a gyógyszer nem tudja megszüntetni a betegség okát. Csak a beteg állapotának enyhítésére használják. A gyógyszer migrén kezelésére használható. A megkönnyebbülés a tabletta bevétele után fél órán belül jelentkezik. Nők esetében a gyógyszer fájdalmas menstruáció esetén alkalmazható. Ha a tabletták csak átmeneti hatást fejtenek ki, és egy idő után visszatérnek, forduljon nőgyógyászhoz. Szükség lehet hormonális kezelésre.

Az aszpirint is gyakran használják a fogászatban. Ez a gyógyszer néhány perc alatt enyhíti a fogfájást. A gyógyszert foghúzás után kiegészítő gyógyszerként használják. De nem ajánlott saját maga használni. A fájdalom súlyos problémákat jelezhet. Nem fogja tudni elkerülni a fogorvosi rendelő látogatását.

"Aspirin" - tabletták, amelyeket úgy használnak segédanyag a kezelés során, amit megemelkedett testhőmérséklet és ízületi fájdalom kísér. A beteg állapota jelentősen javul. De az acetilszalicilsav alapú gyógyszer csak a tüneteket távolítja el. Feltétlenül további adagokat kell bevenni, és bizonyos esetekben az antibiotikumok nem kerülhetők el.

Ellenjavallatok

Az "Aspirin" gyógyszer ma nagyon népszerű. Sokan anélkül veszik be, hogy orvoshoz fordultak volna. Nem helyes. Első pillantásra ez a látszólag ártalmatlan gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik. Először is, a gyógyszer tilos gyermekek számára. Fájdalomcsillapítóként csak 15 éves kortól kezdheti el használni. Fennáll annak a veszélye, hogy gyermekeknél májelégtelenség alakul ki.

A gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdőknek óvatosan kell szedniük az Aspirin tablettát. A gyógyszer ellenjavallt az akut fázisban lévő gyomorfekélyben szenvedő betegeknél. Terhes és szoptató nőknek kerülniük kell az acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek szedését. Az egyetlen kivétel a terhesség második trimesztere lehet. A gyógyszer csak akkor írható fel potenciális haszon a várandós anya esetében a magzatot érintő kockázat meghaladja.

Ritka esetekben a betegek túlérzékenységet tapasztalhatnak a gyógyszer egyes összetevőivel szemben. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, konzultáljon orvosával.

Különleges utasítások

18 év alatti gyermekek számára az acetilszalicilsav alapú gyógyszereket óvatosan írják elő. Ez különösen fontos, ha a beteg rendelkezik vírusos fertőzés. A Reye-szindróma kialakulásának kockázata nő. Az allergiás reakciókra hajlamos betegek csak felügyelet mellett szedhetik az Aspirin tablettát. Ez a gyógyszer bronchospasmust vagy asztmás rohamot okozhat. BAN BEN legjobb forgatókönyv a kezelést kórházi körülmények között kell végezni.

Ezért elővigyázatossággal kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében allergia szerepel. A szenvedőknek allergiás nátha Kerülni kell az Aspirin tabletták használatát is. Javíthatja a test állapotát vagy enyhítheti a fájdalmat más, acetilszalicilsavat nem tartalmazó gyógyszerekkel.

Azt is érdemes megfontolni, hogy az „Aspirin” gyógyszer fő hatóanyaga megakadályozza a húgysav normális kiválasztódását a szervezetből. Ennek eredményeként köszvény alakulhat ki. Ezt különösen fontos megjegyezni azoknál a betegeknél, akiknek megfelelő hajlamuk van.

Adagolás

Az "Aspirin" gyógyszer csak felnőtteknek vagy 15 év feletti gyermekeknek írható fel. A gyógyszert szájon át kell bevenni. Az adagolás a beteg egyéni jellemzőitől és testének állapotától függ. Nál nél fájdalom szindróma alacsony intenzitású, a beteg fél aszpirint szedhet. A gyógyszert tanácsos együtt használni nagy mennyiség víz. Így a gyógyszer gyorsabban feloldódik és pozitív hatással lesz a szervezetre.

Nál nél erőteljes fájdalom vagy emelkedett testhőmérséklet esetén egy egész aszpirin tablettát kell bevennie. Ez a maximális egyszeri adag. A gyógyszer adagjai közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. Naponta 6 tablettánál többet nem szabad bevenni. Az aszpirin hatása csak akkor lesz pozitív, ha helyesen használják.

Túladagolás

A gyógyszer nem az utasításoknak megfelelő használata súlyos következményekkel jár. A mérsékelt túladagolást szédülés, hányinger és hányás jellemzi. A hallás, valamint a beteg mozgáskoordinációja károsodhat. Ez az állapot nem igényel kórházi kezelést. Csak csökkentenie kell az adagot, vagy teljesen le kell állítania a gyógyszert.

A súlyos túladagolás veszélyesebb. A beteg sokkot, eszméletvesztést tapasztalhat, légzési elégtelenség. A legsúlyosabb esetekben a betegek kómába esnek. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel. A kezelés gyomormosással kezdődik. A beteg több napig orvosi felügyelet alatt van kórházi környezetben. A szakemberek figyelemmel kísérik a páciens sav-bázis egyensúlyát, és pótolják a folyadékveszteséget is.

Mellékhatások

Kellemetlen tünetek is előfordulhatnak, ha a gyógyszert az utasításoknak megfelelően alkalmazzák. Leginkább azzal járnak együtt egyéni jellemző a beteg teste. A gyomor-bél traktusból hasmenés, hányinger és hányás léphet fel. Ritka esetekben előfordulhat, hogy vér van a székletben. Ha a beteg állapota romlik, hagyja abba az Aspirin tabletta szedését, és kérjen segítséget szakembertől.

Ritka esetekben a keringési rendszerrel kapcsolatos problémák lépnek fel. A beteg orrvérzést tapasztalhat. Ha kellemetlen tünet többször megjelenik, jobb, ha abbahagyja a gyógyszert. Sok fájdalomcsillapító létezik, amelyek nem tartalmaznak acetilszalicilsavat. Kiválasztáshoz megfelelő gyógyszer Jobb orvoshoz fordulni.

Gyógyszerkölcsönhatások

Más gyógyszereket óvatosan kell szednie, ha Aspirin tablettát kell szednie. Ez a gyógyszer növelheti a metotrexát alapú gyógyszerek toxicitását. Az Aspirin tabletta együttes felírása nem javasolt vérnyomáscsökkentő szerek és vízhajtók együttes szedése is.

Az acetilszalicilsav-készítmények nem javasoltak együtt használni alkoholos tinktúrák. Ez a kombináció növekszik negatív hatás a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján. Gastritis ill gyomorfekély. A legnehezebb esetekben kinyílik Ugyanezen okból nem ajánlott alkoholt fogyasztani a kezelés ideje alatt.

Minden család gyógyszeres szekrényében mindig van gyógyszer, például acetilszalicilsav. De minden második embert érdekel a következő kérdés: „Az acetilszalicilsav „aszpirin” vagy sem? Ezt tárgyaljuk cikkünkben, és elmondjuk ennek a gyógyszernek a tulajdonságait és felhasználását is.

Egy kis történelem

Az acetilszalicilsavat a 19. század végén fedezte fel először a fiatal vegyész, Felix Hoffman, aki akkoriban a Bayernél dolgozott. Nagyon szeretett volna egy olyan gyógymódot kifejleszteni, amely segít édesapjának enyhíteni az ízületi fájdalmakat. Ötlet, hol keressem a megfelelő kompozíció, mondta neki apja kezelőorvosa. Páciensének nátrium-szalicilátot írt fel, de a beteg nem szedhette, mivel erősen irritálta a gyomornyálkahártyát.

Két év elteltével Berlinben szabadalmaztattak egy olyan gyógyszert, mint az „Aspirin”, így az acetilszalicilsav „Aspirin”. Ez egy rövidített név: az "a" előtag egy acetilcsoport, amely szalicilsavhoz kapcsolódik, a "spire" gyökér spirainsavat jelöl (ez a fajta sav észter formájában van jelen a növényekben, az egyik spirea), és az „in” végződés azokban a távoli időkben gyakran használták a gyógyszerek elnevezésében.

"Aspirin": kémiai összetétel

Kiderült, hogy az acetilszalicilsav „aszpirin”, és molekulája két aktív savat tartalmaz: szalicilsavat és ecetsavat. Ha a gyógyszert szobahőmérsékleten tárolja, akkor magas páratartalom mellett gyorsan két savas vegyületre bomlik.

Ezért az aszpirin mindig tartalmaz ecetsavat és szalicilsavat egy rövid idő elteltével, a fő komponens sokkal kisebb lesz. A gyógyszer eltarthatósága ettől függ.

Tablettát szed

Miután az aszpirin bejut a gyomorba, majd a nyombélbe, a gyomornedv nem hat rá, mivel a sav lúgos környezetben oldódik a legjobban. A nyombél után felszívódik a vérbe, és csak ott történik átalakulása, szalicilsav szabadul fel. Miközben az anyag eljut a májba, a savak mennyisége csökken, de vízoldható származékaik sokkal nagyobbak lesznek.

És már a test edényein áthaladva elérik a veséket, ahonnan a vizelettel együtt kiválasztódnak. Az aszpirinből való kilépéskor egy kis adag marad - 0,5%, a fennmaradó mennyiség pedig metabolit. Pontosan olyanok gyógyászati ​​összetétel. Azt is szeretném elmondani, hogy a gyógyszernek 4 terápiás hatása van:

• A vérrögképződés megelőzése.
• Gyulladáscsökkentő tulajdonságok.
• Lázcsillapító hatás.
• Enyhíti a fájdalom szindrómát.

Az acetilszalicilsav széles körben alkalmazható, az utasítások részletes használati ajánlásokat tartalmaznak. Mindenképpen el kell olvasnia, vagy konzultáljon orvosával.

"Aspirin": alkalmazás

Megtudtuk, hogyan működik az acetilszalicilsav. Miben segít, majd kitaláljuk.

1. Fájdalomra használják.
2. Magas hőmérsékleten.
3. Különféle gyulladásos folyamatok kezelésére.
4. A reuma kezelésében és megelőzésében.
5. A trombózis megelőzésére.
6. A stroke és a szívroham megelőzése.

Kiváló gyógyszer az acetilszalicilsav, ennek ára is mindenkinek tetszik, mert alacsony és 4-100 rubel között mozog, a gyártótól és az adagolástól függően.

"Aspirin": a vérrögök elleni küzdelem

Azokon a helyeken vérrögök keletkeznek véredény, ahol bármilyen sérülés van a falakon. Ezeken a helyeken rostok szabadulnak fel, amelyek összetartják a sejteket. A vérlemezkék megmaradnak rajtuk, amelyekből olyan anyag szabadul fel, amely elősegíti az adhéziót, és ilyen helyeken az ér szűkül.

Leggyakrabban egy egészséges szervezetben a tromboxán ellen egy másik anyag - a prosztaciklin - nem teszi lehetővé a vérlemezkék összetapadását, és éppen ellenkezőleg, kitágítja az ereket. Amikor az ér megsérül, a két anyag közötti egyensúly eltolódik, és a prosztaciklin termelődése egyszerűen leáll. A tromboxán feleslegben termelődik, és a vérlemezke-csomó nő. Így a vér minden nap egyre lassabban áramlik át az éren. Ez később stroke-hoz vagy szívrohamhoz vezethet. Ha az acetilszalicilsavat folyamatosan szedik (a gyógyszer ára, mint már említettük, több mint megfizethető), akkor minden drámaian megváltozik.

Az aszpirinben található savak megakadályozzák gyors növekedés tromboxán, segít eltávolítani a szervezetből. Így a gyógyszer megvédi az ereket a vérrögöktől, de érdemes legalább 10 napig szedni a gyógyszert, hiszen csak ez idő után állítják vissza a vérlemezkék összetapadási képességüket.

Az acetilszalicilsav lázcsillapító szerként

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a gyógyszer képes tágítani az ereket, a váladékot emberi test a hő sokkal jobban eltávolítható - a hőmérséklet csökken. Az acetilszalicilsavat a legjobb láz elleni gyógyszernek tartják. Ezenkívül ez a gyógyszer az agy hőszabályozási központjaira is hat, és jelet ad a hőmérséklet csökkentésére.

Ezt a gyógyszert nem tanácsos gyermekeknek lázcsillapítóként adni, mert erős gyomorirritáló hatása van.

Az aszpirin gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító

Ez a gyógyszer beavatkozik a szervezet gyulladásos folyamataiba is, megakadályozza a vér felszabadulását a gyulladás helyére, valamint a fájdalmat okozó anyagokat. Képes fokozni a hisztamin hormon termelését, ami kitágítja az ereket és fokozza a véráramlást a gyulladásos folyamat helyére. Segít megerősíteni a falakat is vékony edények. Mindez gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

Mint megtudtuk, az acetilszalicilsav hatásos a hőmérséklet ellen. Ez azonban nem az egyetlen előnye. Hatékony minden típusú gyulladás és fájdalom az emberi szervezetben előforduló. Ezért ez a gyógyszer leggyakrabban az otthoni gyógyszeres szekrényekben található.

"Aspirin" gyermekeknek

Az acetilszalicilsavat gyermekeknek írják fel lázra, fertőző és gyulladásos betegségekre, valamint súlyos fájdalomra. 14 év alatti gyermekeknek óvatosan kell szedniük. De azok, akik betöltötték a 14. életévüket, fél tablettát (250 mg) vehetnek reggel és este.

Az aszpirint csak étkezés után kell bevenni, és a gyerekeknek mindenképpen jól össze kell törniük a tablettát, és bő vízzel le kell mosni.

Ellenjavallatok

Az acetilszalicilsav (ez az „aszpirin”, ahogy a legtöbben nevezik) nemcsak jótékony hatással lehet a szervezetre, hanem árt is neki. Nagyon agresszív szernek tartják.

Az első dolog, amit nem szabad tennie, hogy lejárt gyógyszert használjon, mivel az aszpirin irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját, ami végül fekélyhez vezethet. Ezenkívül a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedők csak az orvos által előírt módon szedhetik a gyógyszert, és a legjobb, ha tejjel fogyasztják. A vese- és májbetegségben szenvedőknek is rendkívül óvatosan kell szedniük.

A terhesség alatt nőknek nem ajánlott a gyógyszer szedése, mivel bizonyítékok vannak arra, hogy hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. Szülés előtt pedig nem szabad használni, mert ez gyengíti az összehúzódásokat vagy elhúzódó vérzést okozhat.

Ha úgy gondolja, hogy az acetilszalicilsav teljesen ártalmatlan, az utasítások teljesen mást mondanak. Sok ellenjavallata és mellékhatása van. Használat előtt mérlegelnie kell az összes előnyét és hátrányát.

Következtetés

Szóval, foglaljuk össze. Miben segít az acetilszalicilsav? Ez a gyógyszer segít a lázban, a vérrögökben, kiváló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító.

Annak ellenére, hogy a gyógyszer használatának komoly ellenjavallatai vannak, fényes jövőt ígérnek. Jelenleg a legtöbb tudós olyan adalékanyagokat keres, amelyek csökkenthetik káros befolyást pénzeszközök egyes szervek. Az is vélemény van, hogy más gyógyszerek nem tudják kiszorítani az aszpirint, hanem éppen ellenkezőleg, új felhasználási területei lesznek.

Olyan ismerős és biztonságos gyógyszer, hogyan okozhat az acetilszalicilsav jelentős egészségkárosodást, ha nem tartják be az utasításban meghatározott adagolási szabályokat. Javasoljuk, hogy figyelmesen olvassa el a termék használatával kapcsolatos részeket, amikor különféle államokés olvassa el az ellenjavallatok listáját.

Az acetilszalicilsav összetétele

Egy tabletta Aspirin (acetilszalicilsav) tartalmaz:

Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusa

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.

A prosztaglandinok szintézisét szabályozó ciklooxigenáz 1-es és 2-es típusának elnyomásával kapcsolatosak. A gyógyszer csökkenti a vérlemezkék aggregációját, az adhéziót és a vérrögképződést azáltal, hogy elnyomja a tromboxán szintézisét a vérlemezkékben.

Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusa a metabolikus enzim gátlásával függ össze arachidonsav- a prosztaglandinok prekurzora, amelyek szolgálnak fő ok gyulladás, láz, fájdalom megjelenése. A prosztaglandinok mennyiségének csökkentésével csökken a hőmérséklet, kitágulnak az erek, fokozódik az izzadás. A fájdalomcsillapító hatás a központi és perifériás rendszerek.

Instabil angina esetén az acetilszalicilsav bevétele csökkenti a mortalitást és a szívinfarktus kockázatát. Hatásos arra elsődleges megelőzésérbetegségek, szív, a szívinfarktus másodlagos megelőzésére. A 6 g-ot meghaladó napi adag növeli a protrombin időt és gátolja a protrombin májban történő szintézisét. A gyógyszer növeli a plazma fibrinolitikus tulajdonságát, csökkenti a K-vitamin-függő véralvadási faktorok (albumin) szintjét.

A sav megzavarja a húgysav reabszorpcióját a vesetubulusokban, és serkenti annak kiválasztását. A ciklooxigenáz blokádja a gyomornyálkahártyában a gyomorvédő prosztaglandinok gátlásához vezet, ami a membrán fekélyesedéséhez és vérzéshez vezethet.

Mire jó az acetilszalicilsav tablettában?

Az acetilszalicilsav használatának a következő jelzései vannak:

• mérsékelt vagy enyhe fájdalom szindróma (fejfájás, fogfájás, neuralgia, menstruációs fájdalom, migrén, ízületi fájdalom, izomgörcs, láz);
• megfázás vagy fertőző és gyulladásos betegségek miatti magas testhőmérséklet (5 évesnél idősebb betegeknél);
• reuma, reumás ízületi gyulladás;
• elsődleges, másodlagos megelőzés szívinfarktus, trombózis, embólia, ischaemiás rendellenességek agyi keringés;
• stabil tolerancia kialakításának szükségessége a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben az aszpirin által kiváltott asztmában vagy triádban.

Használati utasítás és adagolás

Felnőtteknél az acetilszalicilsav adagját egyénileg írják elő. Egyszeri adag 40-1000 mg, a napi adag 150-8000 mg, napi 2-6-szoros adagolási gyakorisággal. A tablettákat étkezés előtt, egy pohár vízzel kell bevenni. Szívbetegségek esetén a kezelés időtartama az orvos felírásától függ, és évekig is eltarthat.

Ha egy adag kimarad, azt a lehető leghamarabb vegye be, feltéve, hogy következő találkozó 4 óra vagy több idő múlva lesz.

Ellenkező esetben az adagot el kell dobni.

A kardiológiában az acetilszalicilsav szedését bármikor hirtelen elkezdheti és abbahagyhatja. A szívroham megelőzése érdekében minden második napon 100-300 mg-ot vegyen be, angina pectoris esetén minden nap. Ha szívrohamra gyanakszik, a roham előtt egyszer 100-300 mg gyógyszert kell bevennie. Ezután vegyen be napi 200-300 mg-ot egy hónapig, és egy hónap múlva forduljon orvoshoz.

A trombózis és a migrénes rohamok megelőzésére naponta 100-200 mg-ot vagy minden második napon 300 mg-ot vegyen be. Nál nél nagy kockázat Az agyi artériák tromboembóliája esetén napi 300 mg-ot írnak fel, fokozatosan növelve az adagot minden második hónapban 1000 mg-ra. A véralvadás csökkentése érdekében vegyen be naponta 0,3 g aszpirint.

Acetilszalicilsav hőmérsékleten

Fájdalom-szindróma esetén az acetilszalicilsavat (acidum acetylsalicylicum) 500-1000 mg-ot kell bevenni, maximum napi adag 3 g lesz. Egyszerre legfeljebb 1 g gyógyszert vehet be, az adagok között négy órás intervallumot kell betartani. A tablettákat étkezés után kell bevenni, vízzel, tejjel, ásványi anyagokkal lemosni Lúgos víz. Fájdalomcsillapítás aszpirinnel nem tarthat tovább egy hétnél, lázcsillapítás - három napnál.

Reumára

Acetilszalicilsav reuma kezelésére, rheumatoid polyarthritis, fertőző-allergiás szívizomgyulladást írnak fel felnőtteknek 2-3 g, gyermekeknek 0,2 g életévenként. Az egy év alatti gyermekek egyszeri adagja 50 mg, 2 éves korig 100 mg, 3 éves korig 150 mg, 4 éves korig 200 mg. Ötéves kortól 250 mg aszpirint adhat. 12 éves korig a gyógyszert óvatosan írják fel, mert fennáll a Reye-szindróma (hányás, encephalopathia, májmegnagyobbodás) kialakulásának veszélye.

Alkalmazás a kozmetológiában

Az acetilszalicilsav tablettákat a bőrgyógyászok a kozmetológiában használják gyulladások, pattanások és mitesszerek kezelésére. Tisztítják a bőrt, eltávolítják a mitesszereket, csökkentik a faggyútermelést, összehúzzák a pórusokat, enyhítik a duzzanatot, eltüntetik az aknés nyomokat, hámlasztják és fenntartják a bőr rugalmasságát. Otthon maszkokat készíthet a gyógyszerrel a kozmetológiában, speciális porokat és pasztákat használnak. Hetente legfeljebb 2-3 alkalommal használhatod őket, utána érdemes védeni a bőrödet ultraibolya sugárzás.

Különleges utasítások

A használati utasítás hivatkozik Különleges utasítások:

1. A sav csökkenti a húgysav kiválasztását, ami a akut roham köszvény.
2. Hosszú távú használat A termék rendszeres vér- és székletvizsgálatot igényel.
3. A terhesség második trimeszterében csak szigorú indikációk esetén lehetséges a gyógyszer egyszeri adagja. A laktáció alatt a tabletták tilosak.
4. A gyógyszert óvatosan írják fel a máj, a vese, az eróziók, a fekélyek, a gyomor-bél traktus vérzése esetén, bronchiális asztma, fokozott vérzés.
5. Gyulladáscsökkentő gyógyszerként napi 5-8 g-nál több nem használható fel.
6. A szalicilátokat a műtét előtt 5-7 nappal abba kell hagyni.

Terhesség alatt

Az aszpirin teratogén potenciálja miatt a gyógyszer nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében. Ellenkező esetben fennáll a kriptorchidizmus (fiúk reproduktív rendszerének fejlődési rendellenessége) veszélye. A vetélés valószínűsége is nő. A gyógyszer alkalmazása a harmadik trimeszterben okozhat pulmonális hipertónia a magzatban és növeli a vérzés mértékét az anyában a szülés során. Az aszpirin bevétele kivételes esetekben megengedett a második trimeszterben, minimális adagokban és orvos felügyelete mellett.

Gyermekkorban

15 év alatti gyermekek számára ellenjavallt az acetilszalicilsav alkalmazása a testhőmérséklet csökkentésére akut légúti betegségek, influenza és mások esetén. lázas állapotok. Orvosi bizonyítékok vannak arra, hogy szedni gyermekkor hepatogén encephalopathia kialakulásához vezethet (Reye-szindróma, mortalitás akár 35%).

Gyógyszerkölcsönhatások

A használati utasítás a gyógyszer gyógyszerkölcsönhatásait jelzi:

1. Az acetilszalicilsav növeli a metotrexát toxicitását, fokozza a nem szteroid gyulladáscsökkentők hatását, kábító fájdalomcsillapítók, orális hipoglikémiás szerek, indirekt antikoagulánsok, Heparin, trombolitikumok, szulfonamidok, vérlemezke-aggregáció gátlók, trijódtironin, szulfonilureák, inzulin, fenitoin, valproinsav, bikarbonátok. Csökkenti az uricosuric gyógyszerek, vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok, Captopril, Enalapril aktivitását.
2. A gyógyszeres kezelés kombinációja glükokortikoszteroidokkal, blokkolókkal kalcium csatornák növeli a gyomorvérzés és a fekélyes hatások kockázatát.
3. A gyógyszer növeli a barbiturátok, lítiumkészítmények, digoxin koncentrációját a plazmában, csökkenti az indometacin, a piroxikám szintjét.
4. A magnézium- vagy alumínium-hidroxid alapú antacidok ronthatják a gyógyszer felszívódását, megzavarhatják a felszívódást - Griseofulvin, növelhetik a felszívódás sebességét - koffein.
5. A gyógyszer aranykészítményekkel való kombinációja májkárosodást okoz, nátrium-alendronáttal - súlyos nyelőcsőgyulladás, Ginkgo biloba kivonat - spontán vérzés a szem íriszében, Pentazocin - veseműködési zavar.
6. A dipiridamol, a karboanhidráz-gátlók és a Metoprolol növelik a szalicilátok koncentrációját a vérben, ami mérgezést okozhat.
7. A fenilbutazon csökkenti az aszpirin által okozott uricosuriát.

Alkohol kompatibilitás

Az acetilszalicilsav és az alkohol kombinációja fokozza a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának irritáló hatását, ami növeli a vérzés kockázatát. Ugyanakkor az Aspirin tabletta 5-10 órával a tervezett alkoholfogyasztás előtti bevétele csökkenti a másnaposság szindróma súlyosságát.

Mellékhatások

Az acetilszalicilsav-kezelés során mellékhatások léphetnek fel. Az utasítások a következőket mondják:

• hányás, étvágytalanság, hányinger, gyomorvérzés, epigasztrikus fájdalom, hasmenés, gastralgia, vitaminhiány;
• vérszegénység (hemoglobin hiánya), thrombocytopenia;
• vér a vizeletben;
• hemorrhagiás szindróma;
• hipertermia;
• hipokoaguláció;
• nefrotikus szindróma;
• bőrkiütés, allergia, hörgőgörcs, Quincke-ödéma, aszpirin triád;
• Reye-szindróma.

Túladagolás

Ha egyszerre nagy adag (több mint 300 mg/kg) aszpirint szed, akut mérgezés görcsök, kábulat, kóma, nem kardiogén tüdőödéma, gyors kiszáradás jellemzi, veseelégtelenségés sokk. A toxicitás csökkentése érdekében aktív szenet vesznek be, dialízist írnak elő, normál intravénás infúziót sóoldat, dextróz és nátrium-hidrogén-karbonát.

A krónikus túladagolást (nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén) a következő tünetek jellemzik:

• hányinger;
• hányás;
• megsértése vizuális funkció;
• zaj a fülben;
• szédülés;
• általános gyengeség;
• erős fejfájás;
• láz (rossz prognosztikai jel).

Ellenjavallatok

A termék használata ellenjavallt, ha a következő betegségekés kijelenti:

• fekélyek súlyosbodása, gyomorerózió;
• aszpirin triád;
• gyomor-bélrendszeri vérzés;
• vérzékenység;
• hypoprotrombinemia;
• hemorrhagiás diatézis;
• portális hipertónia;
• aorta aneurizma boncolása;
• a K-vitamin, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• vese-, májelégtelenség;
• Reye-szindróma;
• életkor legfeljebb 15 év;
• terhesség első, harmadik trimesztere, laktáció;
• intolerancia a készítmény összetevőivel szemben.

Eladási és tárolási feltételek

Az acetilszalicilsavat legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten, száraz helyen, gyermekektől elzárva tárolják. Felhasználhatósági idő - 4 év. Vény nélkül eladó.

Analógok

A készítményt acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek helyettesíthetik. Ezek a tabletták:

• Asprovit;
• Aspinat;
• aszpivatrin;
• Nextrim Fast;
• fluspirin;
• Taspir;
• Aszpirin.

Ár

A termék ára a gyártótól, a kiadás formájától és az értékesítés helyétől függ. Hozzávetőleges árak Moszkvában.