Vérszegénység: okai és típusai, jelei és megnyilvánulásai, hogyan kell kezelni. Vérszegénység: okok, típusok, diagnózis, megelőzés Mi a másodlagos vérszegénység

Jó napot, kedves olvasók!

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a vérszegénységet és mindent, ami ezzel kapcsolatos. Így…

Mi az anémia?

Vérszegénység (vérszegénység)- speciális állapot, amelyet a vörösvértestek számának és a hemoglobinnak a csökkenése jellemez a vérben.

A vérszegénység túlnyomórészt nem betegség, hanem klinikai és hematológiai szindrómák csoportja, amelyek különféle kóros állapotokat és különböző függetleneket kísérnek. Kivétel a vashiányos vérszegénység, amelyet elsősorban a szervezet vashiánya okoz.

A vérszegénység leggyakoribb okai a vérzés, a B9- és B12-vitamin-hiány, a fokozott hemolízis és a csontvelő-aplázia. Ez alapján megállapítható, hogy a vérszegénység főként erős menstruációban szenvedő nőknél, szigorú diétát betartó személyeknél, valamint krónikus betegségben szenvedőknél figyelhető meg, mint például a rák, az aranyér, a gyomor- és nyombélfekély.

A vérszegénység fő tünetei- fokozott fáradtság, szédülés fizikai erőfeszítés során, tachycardia, a bőr és a látható nyálkahártyák sápadtsága.

A vérszegénység kezelésének és megelőzésének lényege elsősorban a szervezetből hiányzó anyagok további bevitelében rejlik, amelyek részt vesznek a vörösvértestek és a hemoglobin szintézisében.

Anémia kialakulása

Mielőtt megvizsgálnánk a vérszegénység alapvető mechanizmusait, nézzünk meg röviden néhány, ehhez az állapothoz kapcsolódó terminológiát.

Vörösvérsejtek (vörösvérsejtek)– a vérben keringő kis rugalmas sejtek, kerek, de egyben bikonkáv alakúak, amelyek átmérője 7-10 mikron. A vörösvértestek képződése a gerinc, a koponya és a bordák csontvelőjében történik, másodpercenként körülbelül 2,4 millióval. A vörösvértestek fő funkciója a gázcsere, amely oxigén szállításából áll a tüdőből a test összes többi szövetébe, valamint a szén-dioxid (szén-dioxid - CO2) fordított szállításából.

Hemoglobin- a vörösvértestekben található komplex vastartalmú fehérje. A hemoglobint oxigénnel kombinálva a vörösvértestek a véren keresztül a tüdőből az összes többi szövetbe, szervbe, rendszerbe juttatják, majd az oxigén átadása után a hemoglobin szén-dioxidhoz (CO2) kötődik, és visszaszállítja a tüdőbe. . A hemoglobin szerkezeti sajátosságai miatt a szervezet vashiánya közvetlenül megzavarja a szervezet normális oxigénellátását, ami nélkül számos kóros állapot alakul ki.

Amint azt valószínűleg már sejtették, kedves olvasók, a gázcsere csak a vörösvértestek és a hemoglobin egyidejű részvétele miatt lehetséges.

Az alábbiakban a vörösvértestek és a hemoglobin normál szintjei láthatók a vérben:

Az orvosok a következő mechanizmusokat jegyzik meg a vérszegénység kialakulásában:

A vörösvértestek és a hemoglobin képződésének romlása– vas-, folsav-, B12-vitamin-hiánynál alakul ki a szervezetben, csontvelő-betegségekkel, gyomor egy részének hiányával, C-vitamin felesleggel, mert Az aszkorbinsav nagy dózisban blokkolja a B12-vitamin hatását.

A vörösvértestek és a hemoglobin elvesztése– sérülések és műtétek során fellépő akut vérzés, nőknél erős menstruáció, az emésztőrendszer bizonyos belső betegségei miatti krónikus vérzés (fekélyek és mások) miatt következik be.

A vörösvértestek felgyorsult pusztulása normál élettartama 100-120 nap, akkor fordul elő, ha a vörösvérsejteket hemolitikus mérgek, ólom, ecet, bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok), valamint bizonyos betegségek (hemoglobinopátia, limfoid leukémia, rák, májcirrhosis) érik. .

A vérszegénység terjedése

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a vérszegénység a világ népességének jelentős részében – mintegy 1,8 milliárd embernél –, akiknek többsége nő – jelen van, ami a női szervezet gyermekvállalási időszak alatti sajátosságainak köszönhető.

A vérszegénység időben történő diagnosztizálásának és differenciálásának különös nehézségét a provokáló tényezők nagy száma és a vérszegénység kialakulásának számos mechanizmusa jelenti.

Vérszegénység - ICD

ICD-10: D50 - D89.

A vérszegénység tünetei nagymértékben függenek a vérszegénység típusától, de a főbb jelek a következők:

• Fáradtság, fokozott álmosság;
• Csökkent szellemi aktivitás, koncentrálási nehézség;
• , a „legyek” megjelenése a szemek előtt;
• zaj a fülben;
• Légszomj kis fizikai aktivitással;
• Rohamok, valamint fájdalom a szívben, hasonló;
• Funkcionális szisztolés zörej jelenléte;
• , látható nyálkahártyák, körömágyak;
• Étvágytalanság, csökkent nemi vágy;
• Geofagia – vágy, hogy krétát enni;
• heilózis;
• Ingerlékenység.

Ezután megvizsgáljuk a vérszegénység sajátos tüneteit, típusától függően:

Előrejelzés

A vérszegénységből való felépülés prognózisa a legtöbb esetben kedvező.

A vérszegénység aplasztikus formájának prognózisa komoly.

A vas-, B12- és folsav kiegészítő bevitele szintén kiváló megelőző módszer a gyermekek akut légúti megbetegedései ellen.

Fontos! Mielőtt népi jogorvoslatokat használna a vérszegénység kezelésére, konzultáljon orvosával!

Fokhagyma.Öntsön 300 g fokhagymaprésen át préselt tisztított alkoholt 1 liter alkoholba. Helyezze a terméket sötét helyre, hogy 3 hétig infundáljon. Ezt a népi gyógymódot vérszegénységre 1 teáskanálnyira kell bevenni, naponta háromszor.

Zöldséglé. Keverjünk össze 100 ml sárgarépa-, répa- és feketeretek levét, öntsük agyagedénybe és tegyük enyhén előmelegített sütőbe 1 órára. Meg kell inni 2 evőkanál elkészített párolt gyümölcslevet. kanál naponta 3 alkalommal, 20 perccel étkezés előtt, 2-3 hónapig.

Gyümölcslé. Keverjen össze 200 ml gránátalma levet, 100 ml sárgarépából és almából származó levet, valamint 70 g mézet. A gyümölcsleveknek frissen facsartnak kell lenniük. Meg kell venni 2 evőkanál. kanál, naponta 3-szor, kissé felmelegítve. A keveréket zárt edényben, hűtőszekrényben kell tárolni.

Diéta. A vasban, B9- és B12-vitaminban gazdag ételek fogyasztása szintén kiváló gyógymód a vérszegénység kezelésére, melyek közül kiemelhetjük a pisztácia, dió, hínár, gránátalma, körte, alma, cékla, sárgarépa, paradicsom, gyógynövények, hajdina és gabonafélék. zabkása .

A vérszegénység megelőzése magában foglalja a következő ajánlások betartását:

Vérszegénység – videó

Olvasási idő: 9 perc. Megtekintések 12,5k.

Anémia (vagy vérszegénység) egy hematológiai szindróma, amelyet a vörösvértestek hiánya és a vér alacsony hemoglobinszintje jellemez. A vörösvértestek hiánya miatt a szervezet gázcsere (szén-monoxid és oxigén) képessége romlik. A gyengeség, a sápadt bőr, a tachycardia és a fáradtság egyéb jelei a vérszegénység kezdeti megnyilvánulásai, és nézzük meg közelebbről, mi ez és miért veszélyes.

Okoz

A vérszegénység ritkán alakul ki önálló betegségként. A provokáló mechanizmus olyan kedvezőtlen tényezők, amelyek befolyásolják a vérösszetétel minőségét. A vérszegénység fő okai a vérzés, a helytelen táplálkozás, a vörösvértestek elégtelen termelése, a kísérő betegségek, a szöveti hipoxia, az örökletes anémiás szindróma.

A veszélyt a szervezet nagy vérvesztesége jelenti, ennek okai:

• sérülések;
• hasi műtétek;
• erős menstruáció (nőknél);
• fokozott vérzéssel járó betegségek (gyomorfekély, aranyér);
• vérhígító gyógyszerek (Aspirin, Trental, Thrombo ACC, Curantil stb.) ellenőrizetlen használata.

A vörösvértestek károsodásához vezető okok:

• feszültség;
• alultápláltság, rossz étrend, diéták;
• vas-, folsav-, kobalaminhiány okozta hipovitaminózis;
• hipervitaminózis (például túlzott aszkorbinsav);
• testmozgás;
• rossz szokások;
• koffeintartalmú italok;
• a test mérgezése különféle mérgekkel és toxinokkal.

Milyen gyakran végzik a vérvételt?

A szavazási lehetőségek korlátozottak, mert a JavaScript le van tiltva a böngészőjében.

Csak a kezelőorvos előírása szerint 31%, 1462 szavazás

Évente egyszer, és szerintem ez elég 17%, 805 szavazatokat

Évente legalább kétszer 15%, 698 szavazatokat

Évente több mint kétszer, de kevesebb mint hatszor 11%, 516 szavazatokat

Vigyázok az egészségemre, és havonta egyszer adományozok 6%-ot, 283 szavazás

Félek ettől az eljárástól, és igyekszem nem átmenni a 4%-on, 201 hang

21.10.2019

Vannak olyan patológiák, amelyek vörösvértest-hiányt okoznak:

• korábbi fertőzések (akut légúti fertőzések, bárányhimlő stb.);
• vese- és májelégtelenség;
• rheumatoid arthritis;
• artériás magas vérnyomás;
• cöliákia (az emésztőrendszer patológiája);
• hypothyreosis (pajzsmirigyhormon-hiány);
• HIV fertőzések;
• onkológia;
• cirrózis;
• örökletes patológiák (granulomatosis, sarlósejtes vérszegénység, talaszémia stb.);
• a gerincvelő hipoplasztikus anémiája, amelyet őssejthiány okoz.

Sokan szembesülnek a vérrendszer különféle betegségeivel. Közülük a leggyakoribb diagnózis a vérszegénység. Mindenkinek tudnia kell, hogy ennek az alattomos betegségnek milyen típusai vannak, milyen okok miatt fordul elő és hogyan nyilvánul meg, hogy ne váltsa ki a betegséget, és az első tünet esetén forduljon szakképzett szakemberhez.

Anémia az emberi szervezet olyan rendellenessége, amelyben a vörösvértestek száma és a vér hemoglobinszintje csökken. Az emberek megszokták, hogy ezt a betegséget „vérszegénységnek” nevezik, de ez a név nem teljesen esik egybe a valósággal. Ha nincs elég vas a vérben, akkor a szervezetből hiányzik a vörösvérsejtek létrehozásához szükséges szubsztrát.

A vas a hemoglobin egyik összetevője. A hem egy szubsztrát, amelyre a vörösvérsejteknek szüksége van az oxigén megkötéséhez és szállításához a szervezetben. A vérszegénység hipoxia kialakulását idézi elő a perifériás sejtekben és az agyban.

Okoz

A vérszegénység kialakulásának számos oka van. Ez a betegség önmagában nagyon ritkán fordul elő. Főleg a belső szervek diszfunkciója miatt fordul elő, ami negatívan befolyásolja a vér összetételét.

A betegség fő okai a következők:

• Rossz étrend. Ha egy személy étrendje kis mennyiségben vagy egyáltalán nem tartalmaz olyan termékeket, mint a hús, máj, tojás, tengeri vagy folyami hal, spenót, bab, aszalt szilva, cékla. Így a szervezet nem kap fontos tápanyagokat, és általában a vér hemoglobinszintje csökken;
• Terhesség és szoptatás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek az összes mikroelemet az anya testéből veszi. Ezért nagyon fontos a veszteségek pótlása vastartalmú élelmiszerek és speciális vitaminok fogyasztásával;
• Vérvesztés nagy mennyiségben. Ez különféle vérzéseknél fordul elő (aranyér, orr, méh, vese, gyomor);
• Krónikus betegségek. Pyelonephritis, rák, tuberkulózis, tüdőgyulladás és egyéb olyan betegségek, amelyek a szervezet súlyos kimerüléséhez vezetnek, aminek következtében a hemoglobinszint csökken és vérszegénység alakul ki;
• Mérgezés. Vérszegénység léphet fel, ha a vörösvérsejtek túlzott mértékben elpusztulnak. Ezt a jelenséget alapvetően egy örökletes tényező okozza, de megjelenése mérgező mérgezést is kiválthat. A mérgezés oka lehet rézvegyületek, kígyó- vagy méhméreg, arzén és ólom;
• Gyomorhurut. Ez a betegség hozzájárul a savasság csökkenéséhez. Az élelmiszerek emésztése rosszabbodik, ami az emberi szervezet nem elegendő mikroelem-ellátásához vezet;
• Különféle diéták. A felesleges kilók leadása érdekében az emberek napi 1000 kalóriára korlátozzák a bevitelüket. A szervezet kis mennyiségű vasat kap, körülbelül 6 mg, és a napi norma legalább 15 mg;
• A B12-vitamin és a vas felszívódásának elmulasztása a szervezetben. Ez a Crohn-betegség, a HIV-fertőzés, a gyomor műtéti eltávolítása és a bélfertőzés miatt következik be.

A szervezet másként szívja fel a vasat. Ha állati eredetű élelmiszereket fogyaszt, a vas felszívódása körülbelül 10-15%, növényi eredetű élelmiszerek fogyasztása esetén pedig csak 1%.

A vérszegénység típusai

A vérszegénység egészen más okok miatt jelentkezhet, ezért az orvostudományban ezt a betegséget a kísérő tünetek, súlyosság és patogenezis szerint osztják fel. Nézzük meg közelebbről az egyes típusokat.

Az emberi szervezet körülbelül 4-5 g vasat tartalmaz, amelynek több mint fele a hemoglobin komponensben található. A test úgy van kialakítva, hogy képes vasat tárolni olyan szervekben, mint a máj, a lép és a csontvelő. A vas fiziológiai veszteségei naponta jelentkeznek, természetes úton ürül a vizelettel, széklettel, izzadsággal és menstruációval. Ezért egy személy menüjében olyan ételeket kell tartalmaznia, amelyek nagy mennyiségű vasat tartalmaznak.

A vashiányos vérszegénység annak a ténynek köszönhető, hogy kis mennyiségű vas van a szervezetben. A koraszülöttek, a születés utáni első hónapokban csecsemők és a terhes nők a leginkább érzékenyek erre a jelenségre. Ezenkívül a betegség krónikus vérveszteség és bélrendszeri felszívódási zavarok miatt alakulhat ki.

Ilyen körülmények között a személy légszomjat, fejfájást, fülzúgást, állandó fáradtságot, tachycardiát és álmosságot tapasztal. és sápadt, a haj és a körmök törékennyé válnak, és szükségessé válik a krétafogyasztás vagy a nedves beton szagának belélegzése.

A teszt elvégzésekor ennek eredményeként a hemoglobin és a vörösvértestek számának csökkenése, a térfogat csökkenése vagy a retikulociták abszolút hiánya látható. Ezenkívül a szérum vas felhalmozódása kisebb lesz, és a vörösvértestek - vörösvérsejtek - deformálódni kezdenek.

Az aplasztikus vérszegénység olyan vérpatológia, amelyet a szülőktől adnak át a gyermeknek, vagy valamilyen okból egy személy szerzett. A csontvelői őssejtekre hat, ami nagymértékben gátolja a vérképzést (a vérsejtek képződésének, fejlődésének és érésének folyamatát). Ez a fajta betegség a vérképzőszervi rendellenesség legsúlyosabb formája, amely hosszú távú és komoly terápiát igényel. A halálozást az esetek 80% -ában rögzítik.

A normál csontvelő és a benne bekövetkező változások összehasonlítása aplasztikus anémiában mikroszkóp alatt.

Szerencsére a betegségnek ez a formája 1 000 000 emberből mindössze 5 embernél fordul elő, de alattomossága abban rejlik, hogy általában gyerekek és fiatalok vannak kitéve ennek.

Ez a betegség gyakran bizonyos gyógyszerekkel végzett kezelés mellékhatásával jár. Megjelenése nem függ sem az adagolástól, sem a kezelés időtartamától. Az ilyen gyógyszerek, amelyek megzavarhatják a csontvelő vérképzését, a következők: antihisztaminok, szulfonamidok, tetraciklin antibiotikumok és aranykészítmények.

Ezt a patológiát ionizáló sugárzás válthatja ki, amelyet röntgenvizsgálatokban használnak. A leginkább veszélyeztetettek a klinikai dolgozók, akik röntgensugárzást végeznek a betegeken és a rádióhullám-terápiával kezelt embereken.

Ezenkívül a betegség az onkológiai patológiák kezelésére használt gyógyszerekben található mérgező anyagok miatt is előfordulhat. Autoimmun betegségek is lehetnek a hibások, mert az immunrendszer mind a kórokozók, mind a saját csontvelősejtjei eltávolítására irányul.

Az aplasztikus anémiában szenvedők általános gyengeséget, indokolatlan fáradtságot, fogínyvérzést, intenzív és elhúzódó menstruációt éreznek. Orrvérzést, megemelkedett hőmérsékletet, sápadt bőrt és csökkent vérnyomást is tapasztalhat.

Folsavhiányos vérszegénység

A folsav létfontosságú anyag, amelyre a szervezetnek szüksége van a normál működéshez. Bizonyos növényi és állati eredetű termékek fogyasztása révén jut be. Ez a sav felhalmozódik az emberi szervezetben, és ha kevesebb, mint a szükséges norma, folsavhiányos vérszegénység lép fel.

Alapvetően az ilyen típusú vérszegénység a gyomor-bél traktus különböző betegségei miatt alakul ki, mivel súlyosbodásuk idején a hasznos anyagok kevésbé szívódnak fel a vékonybélben. Ez a jelenség károsítja a vékonybél nyálkahártyáját, és ennek következtében a fontos anyagok felszívódása teljesen leállhat.

A betegség tünetei nagyon általánosak, ami nagyon megnehezíti a pontos diagnózis felállítását, különösen, ha az ilyen típusú vérszegénység enyhe. A betegek gyakran tapasztalnak általános gyengeséget, indokolatlan fáradtságot, szapora szívverést, légszomjat, szédülést és fülzúgást.

Ha ilyen betegséget észlelnek egy betegben, a kezelőorvos a gyógyszeres terápia megkezdése előtt feltétlenül javasolja menüjének áttekintését és módosítását. Különösen adjon hozzá folsavat tartalmazó élelmiszert. Ide tartoznak a zöldek, a sárgarépa, a korpás kenyér, a grapefruit, a tojás, a méz, a máj. Nagyon gyakran az étrend beállítása után lehetséges a betegség leküzdése különféle gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Sarlósejtes vérszegénység

Ez a patológia akkor fordul elő, ha a hemoglobin fehérje szerkezete megszakad. Egy szokatlan kristályszerkezet - hemoglobin S - megszerzése jellemzi. Az ilyen megváltozott anyaggal rendelkező vörösvérsejtek sarló alakúak, ezért ezt a patológiát sarlósejtes vérszegénységnek nevezik.

A hemoglobin S-t tartalmazó vörösvértestek kevésbé stabilak, és sokkal lassabban látják el szállítási funkciójukat. Ez serkenti a vörösvértestek fokozott károsodását, ami jelentősen lerövidíti életciklusukat. A hemolízis is fokozódik, és megjelennek a krónikus hipoxia tünetei.

Ez a betegség örökletes. A heterozigóta genetikájú betegeknél a hemoglobint S-t hordozó sarló alakú testeken kívül a vérrendszerben normális vörösvértestek is találhatók, hemoglobin A-val. Ilyen körülmények között a betegség kevéssé expresszálódik, enyhébb formában halad át, és gyakran előfordul. egyáltalán nincsenek tünetek. De a homozigóta genetikájú embereknek kizárólag sarló alakú testük van hemoglobin S-vel, akkor a betegség sokkal súlyosabb.

Az ilyen vérszegénységet sárgaság, oxigénhiány okozta hemolitikus krízis, végtagduzzanat, gennyes sebek a lábakon, homályos látás, lépmegnagyobbodás kíséri.

Poszthemorrhagiás vérszegénység

Az orvostudományban ezt a betegséget két típusra osztják - akut és krónikus. Az akut forma intenzív és masszív vérveszteség következtében alakul ki, míg a krónikus formát kis mennyiségben tartó, hosszú távú vérveszteség jellemzi.

A poszthemorrhagiás vérszegénységet a különféle sérülések, sebészeti beavatkozások és belső vérzés miatti túlzott vérveszteség okozza. A poszthemorrhagiás vérszegénységben szenvedő betegeknél felgyorsul a pulzus, csökken a testhőmérséklet, megjelenik a hideg verejték, rendszeres eszméletvesztéssel járó szédülés, vérnyomásesés.

A betegség tüneteinek súlyossága nem mindig függ össze az elvesztett vér mennyiségével. Egyes esetekben a vérnyomás csökkenhet a vérzést okozó sérülés okozta fájdalom hatására. És a beteg általános állapota közvetlenül nemcsak az elvesztett vér mennyiségétől, hanem a vérzés sebességétől is függ.

Ha egy személy több mint 500 ml vért veszít, állapotát súlyosnak és egészségre veszélyesnek tekintik. A nagy vérveszteség hátterében érrendszeri elégtelenség és oxigénéhezés lép fel, mivel a szervezet jelentős számú vörösvértestet veszít. Ha nem hoznak intézkedéseket időben, a betegség végzetes lehet.

Diamond-Blackfan vérszegénység

Diamond-Blackfan vérszegénységben a csontvelő működése károsodik. Fő célja új vérsejtek előállítása. Ez a fajta betegség megakadályozza, hogy az agy a szükséges mennyiségű vérsejteket termelje, amelyek oxigént szállítanak a szervezetben. Ennek eredményeként vörösvértest-hiány alakul ki, amely a csecsemőknél az élet első hónapjaiban nyilvánul meg.

Az ebben a betegségben szenvedő betegek körülbelül 50%-a fizikai rendellenességeket tapasztal:

• a szemek tágra nyíltak;
• lelógó szemhéjak;
• széles, lapos orrnyereg;
• kicsi, mélyen ülő fülek;
• kis alsó állkapocs;
• lyuk az égen.

Ezeken a rendellenességeken kívül látásromlást, a vesék és a szív rendellenes működését, valamint a húgycső kitágulását tapasztalják férfiaknál.

Gyémánt-Blackfan vérszegénységgel született gyermek.

Ezt a szindrómát főként vérátömlesztéssel és kortikoszteroidokkal kezelik. Ebben az esetben a kezelésnek rövidnek kell lennie, szisztematikus szünetekkel, hogy elkerülje a gyermek hozzászokását a hormonokhoz. A serdülőkor végén megszűnik a kortikoszteroidok iránti igény, és a hemoglobinszint visszaáll a normális szintre.

Az orvostudományban a vérszegénységet három súlyossági szakaszra osztják. Ennek megállapításához a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie.

Miért veszélyes a vérszegénység?

Ha a vérszegénységet nem észlelik időben, és nem tesznek intézkedéseket a megszüntetésére, akkor ez nagymértékben károsíthatja az ember egészségét. Bármilyen típusú vérszegénység növeli a belső szervek oxigénéhezésének kockázatát, mivel nemcsak oxigéntől, hanem tápanyagoktól is megfosztják őket.

A vérszegénység legsúlyosabb szövődménye a hipoxiás kóma, amely az esetek több mint felében halálhoz vezet. Ezenkívül a vérszegénységben szenvedő személyeknél fennáll a szív- és érrendszeri betegségek és a légzési elégtelenség kialakulásának kockázata. A nők menstruációs ciklusuk rendellenességeit tapasztalják, a gyermekek pedig figyelmetlenséget, ingerlékenységet és gyakori betegségeket tapasztalnak.

A vérszegénység tünetei

A vérszegénység tünetei közvetlenül függnek a betegség típusától, stádiumától és a betegség okaitól. De még mindig vannak általános tünetek, amelyek minden típusú vérszegénységre jellemzőek. Gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát, és azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a következő tüneteket észleli:

• A pír eltűnt az arcról, vagy kevésbé észrevehetővé vált. Ez előfordulhat a betegség kialakulásának legelején;
• A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága;
• A bőr túl száraz lett, petyhüdt és hámlás jelentkezett. Ez nem csak a kéz bőrére vonatkozik, amelyet gyakran a külső tényezők hatásának tulajdonítanak;
• A száj sarkában repedések kezdtek megjelenni, amelyek 7 napnál tovább nem gyógyultak;
• Estefelé a lábak és az arc megduzzad a szokásos edzés után;
• A körömlemez szerkezete megváltozott, a körmök töredezni kezdtek, és;
• A haj kiszáradt, elkezdett töredezni és kihullani (ebben a cikkben megbeszéltük, hogy a vérszegénység a súlyos hajhullás egyik oka);
• Az ok nélküli fejfájás rendszeres rohamai jelentek meg;
• Állandó fáradtság, általános rossz közérzet, erővesztés;
• Már nyugalomban is szédülni kezdtem.

Anémia terhesség alatt

Az anya hasában növekvő gyermek nem tud önállóan lélegezni és táplálkozni, ezért a fejlődéséhez szükséges összes hasznos elemet a női szervezetből veszi.

Normál körülmények között a női test nagyszámú vörösvérsejtet termel. Az oxigén megkötéséhez további vasra van szüksége, amely a hemoglobint képezi. Ha az elfogyasztott élelmiszereken keresztül kis mennyiségű vas kerül bejutásra, a vörösvértestek termelése jelentősen lelassul, ami nem befolyásolja sem az anya, sem a baba egészségét.

A betegség gyakran a terhesség második trimeszterében jelentkezik. Ez annak köszönhető, hogy ebben az időszakban a magzat normális fejlődéséhez jelentősen megnő a vasszükséglet. Ha egy nő nem tesz intézkedéseket a vérszegénység megszüntetésére, fennáll annak a veszélye, hogy a tervezett időpont előtt szül, és a szülés során erős vérzés léphet fel, mivel ez a betegség a véralvadás megsértéséhez vezet.

A gyermek számára ez az állapot veszélyes a méhen belüli növekedési retardáció miatt, mert nem lesz elegendő oxigénje és hasznos elemei. Mindezek mellett ez a betegség nagyban befolyásolja a terhes nő közérzetét. Problémák adódhatnak a laktációval is, mivel a vérszegénység jelentősen csökkenti az anyatejtermelést.

A tudósok azt találták, hogy a terhesség és a szoptatás alatt a nő szervezete körülbelül 900 mg vasat veszít. Tartalékainak helyreállítása hosszú időbe telik.

Diagnosztika

Amikor a beteg orvoshoz fordul, először megtudja, mi bántja az illetőt, mióta jelentkeznek a tünetek, és milyen intézkedéseket tettek az állapot enyhítésére. Ezután az anamnézis teljes összegyűjtése után a pácienst számos további eljárásra küldik:

• Általános vérvizsgálat. Ez egy kötelező vizsgálat, amelyet minden orvosi látogatáskor el kell végezni. Ilyen körülmények között meg kell határozni a hemoglobin mennyiségét a vérrendszerben;
• Teljes vérvizsgálat. Ezt a színjelző meghatározására végzik, amely azt jelzi, hogy mennyi hemoglobin van jelen a vörösvértestekben. Ez a tanulmány betekintést nyújt a csontvelő működésébe;
• Vérkémia. A vas és a bilirubin különböző frakcióinak mennyiségét a vénából leadott vérből határozzák meg.

Amikor a szakember megkapja az összes vizsgálat eredményét, megcáfolja vagy megerősíti a diagnózist, meghatározza annak típusát, mértékét, okát, és előírja a szükséges kezelést.

A videóban részletesebben megtekintheti, hogyan zajlik a fenti vizsgálatok.

Anémia kezelése

A kívánt hatás elérése érdekében a kezelésnek komplex terápiát kell tartalmaznia. Ha a betegség korai szakaszában van, akkor nem szükséges gyógyszereket szedni. Elég vasban, fehérjében és egyéb hasznos anyagokban gazdag ételeket felvenni az étlapra.

Az orvos a vérszegénység típusának, progressziójának stádiumának és a betegséghez vezető okoknak a meghatározása után írja fel a gyógyszereket. Mindenekelőtt minden erőfeszítést az ok megszüntetésére kell irányítania, nagyon gyakran eltűnése után a hemoglobinszint visszatér a normál értékre további gyógyszerek nélkül.

Ha az orvos úgy dönt, hogy gyógyszerekre van szükség, akkor olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek stimulálják a csontvelőt, hogy gyorsan helyreállítsák a hemoglobin mennyiségét és a vörösvértestek mennyiségét a vérrendszerben. Ezek magas vastartalmú gyógyszerek (Fenuls, Totetema, Sorbifer, Actiferrin) és vitaminkészítmények (B12-vitamin, folsav, B-vitamin komplexek).

Népi jogorvoslatok a vérszegénység elleni küzdelemben

A gyógyszertárak rengeteg gyógyszert kínálnak a vérszegénység leküzdésére. De vannak, akik a hagyományos orvoslást részesítik előnyben. Az ilyen kezelés fő szabálya a recept és az adagolás szigorú betartása. 30 nap elteltével ajánlott vérvizsgálatot végezni, és ha a hemoglobin még nem állt helyre teljesen, akkor folytassa a kezelést.

Nézzük meg a hagyományos orvoslás alapvető receptjeit:

1. Növényi koktél. A sárgarépát, a fekete retket és a céklát megmossuk, meghámozzuk, finom reszelőn lereszeljük és kinyomkodjuk, hogy levet nyerjen. A kapott folyadékot egyenlő adagokban összekeverjük, egy serpenyőbe öntjük és 3 órára a sütőbe tesszük. Vegyünk egy evőkanál naponta felnőtteknek és egy teáskanál gyerekeknek.
2. Üröm. Hatékony gyógyszer a vérszegénység elleni küzdelemben, de hátránya, hogy gyermekek és terhes nők számára tilos. Elkészítéséhez vegyünk 100 g ürömöt, és keverjük össze 1 liter vodkával. Hagyja állni 3 hétig infúzióhoz, vegyen be 5 cseppet éhgyomorra.
3. Gyógyászati ​​koktél. A vashiányos vérszegénység megszabadulásához vegyünk egy gránátalmát, almát, sárgarépát és citromot, facsarjuk ki a levét, és keverjük össze 2:1:1:1 arányban. A kapott folyadékhoz 70 g mézet adunk, és 48 órára hűtőszekrénybe tesszük. Naponta háromszor 2 kanál inni.
4. Csipkebogyó. 1 kanál bogyót 250 ml forrásban lévő vízbe öntünk, és 8 órán át infundáljuk. Igyon naponta háromszor teaként.
5. Bogyó terápia. A feketeribizli-, eper- és berkenyelevet egyenlő adagokban keverjük össze. Vegyünk 125 ml-t naponta kétszer.

Az ilyen terápia megkezdése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a kiszámíthatatlan következményeket.

Vérszegénység megelőzése

A vérszegénység, mint minden más betegség, könnyebb megelőzni, mint kezelni, ehhez szüksége van:

• egyél egészséges és kiegyensúlyozott étrendet, egyél vasban és egyéb hasznos anyagokban gazdag ételeket;
• azonnal kezelje a gyomor-bél traktus akut és krónikus betegségeit;
• szisztematikusan látogassa meg az orvosi szanatóriumokat;
• hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
• megszabadulni a felesleges kilóktól;
• kerülje a káros munkakörülményeket.

Ezen egyszerű szabályok betartásával nemcsak a vérszegénységet, hanem sok más betegséget is elkerülhet.

Az első dolog, amit meg kell tennie, ha a fenti tünetek közül legalább egyet észlel, orvoshoz kell fordulnia és elvégeznie a szükséges vizsgálatokat. Emlékeztetni kell arra, hogy a vérszegénység, mint minden betegség, sokkal könnyebben és gyorsabban gyógyítható a fejlődés kezdeti szakaszában. Gondoskodj az egészségedről.

A vérszegénységet a világ lakossága körében az egyik leggyakoribb kóros állapotnak tekintik. A vérszegénység típusai között több fő állapotot különböztetnek meg, amelyek a vérszegénység okai szerint osztályozzák őket:

• Vashiányos vérszegénység;
• hemolitikus anémia;
• aplasztikus anémia;
• szideroblaszt típusú anémia;
• B12-hiány a B12-vitamin hiányából eredően;
• poszthemorrhagiás vérszegénység;
• sarlósejtes vérszegénység és egyéb formák.

Szakértői kutatások szerint a bolygón megközelítőleg minden negyedik ember vashiányos vérszegénységben szenved a vaskoncentráció csökkenése miatt. Ennek az állapotnak a veszélye a vashiányos vérszegénység elmosódott klinikai képében rejlik. A tünetek akkor válnak hangsúlyossá, amikor a vas és ennek megfelelően a hemoglobin szintje kritikus szintre csökken.

A felnőttek körében a vérszegénység kialakulásának kockázati csoportja a lakosság következő kategóriáit tartalmazza:

• a vegetáriánus táplálkozási elvek követői;
• fiziológiai okokból (nőknél erős menstruáció), betegségekből (belső vérzés, súlyos stádiumú aranyér stb.) vérveszteségben szenvedők, valamint rendszeresen vér- és plazmaadó donorok;
• terhes és szoptató nők;
• profi sportolók;
• bizonyos betegségek krónikus vagy akut formáiban szenvedő betegek;
• táplálkozási hiányosságot vagy korlátozott étrendet tapasztaló népességcsoportok.

A vashiányos vérszegénység leggyakoribb formája a vashiány következménye, amelyet viszont az alábbi tényezők egyike válthat ki:

• a vas elégtelen bevitele az élelmiszerekből;
• szituációs vagy egyéni sajátosságok (fejlődési patológiák, diszfunkciók, betegségek, terhesség fiziológiás állapota, szoptatás, szakmai tevékenység stb.) miatt megnövekedett vasszükséglet;
• fokozott vasveszteség.

A vérszegénység enyhe formái általában az étrend beállításával, vitamin- és ásványianyag-komplexek, valamint vas-kiegészítők felírásával gyógyíthatók. A vérszegénység mérsékelt és súlyos formái szakorvosi beavatkozást és megfelelő terápiát igényelnek.

A vérszegénység okai férfiaknál

Vérszegénység nőknél

A nők vérszegénységét akkor diagnosztizálják, ha a hemoglobinszint 120 g/l (vagy terhesség alatt 110 g/l) alatt van. Fiziológiailag a nők hajlamosabbak a vérszegénységre.
A havi menstruációs vérzés során a női test vörösvértesteket veszít. A havi vérveszteség átlagos mennyisége 40-50 ml vér, de erős menstruáció esetén a váladék mennyisége 5-7 nap alatt elérheti a 100 ml-t vagy azt is. Több hónapos ilyen rendszeres vérveszteség vérszegénység kialakulásához vezethet.
A rejtett vérszegénység egy másik formája, amely gyakori a női lakosság körében (a nők 20%-a), a ferritin koncentrációjának csökkenése váltja ki. .

Anémia terhesség alatt

A terhes nők vérszegénysége különböző tényezők hatására fordul elő. A növekvő magzat kivonja az anyai vérkeringésből a fejlődéshez szükséges anyagokat, beleértve a vasat, a B12-vitamint, a folsavat, amelyek a hemoglobin szintéziséhez szükségesek. Az élelmiszerekből származó vitaminok és ásványi anyagok elégtelen bevitele, feldolgozási zavarai, krónikus betegségek (hepatitisz, pyelonephritis), az első trimeszter súlyos toxikózisa, valamint többes terhesség alatt a várandós anyában vérszegénység alakul ki.
A terhes nők élettani vérszegénysége magában foglalja a hidrémiát, a vér elvékonyodását: a terhesség második felében a vér folyékony részének térfogata megnövekszik, ami a vörösvértestek koncentrációjának természetes csökkenéséhez vezet. vasat szállítanak. Ez az állapot normális, és nem kóros vérszegénység jele, ha a hemoglobinszint nem csökken 110 g/l alá, vagy rövid időn belül magától helyreáll, és nem mutatkozik vitamin- és mikroelemhiányra utaló jel.
A terhes nők súlyos vérszegénysége vetélést, koraszülést, harmadik trimeszterben jelentkező toxikózist (preeclampsia, preeclampsia), a szülési folyamat szövődményeit, valamint az újszülött vérszegénységét fenyegeti.
A terhes nők vérszegénységének tünetei közé tartozik a vérszegénység általános klinikai képe (fáradtság, álmosság, ingerlékenység, hányinger, szédülés, száraz bőr, törékeny haj), valamint a szag- és ízelváltozások (kréta, gipszet, agyag, feldolgozatlan étkezési vágy) hús, erős szagú anyagokat szippantani a háztartási vegyszerek, építőanyagok, stb. közé).
A terhes és szoptató nők kisebb vérszegénysége szülés után és a szoptatási időszak végén helyreáll. Az ismételt szülések közötti rövid időközönként azonban a szervezet helyreállítási folyamatának nincs ideje befejezni, ami a vérszegénység fokozott jeleihez vezet, különösen akkor, ha a születések közötti intervallum kevesebb, mint 2 év. A női test optimális gyógyulási ideje 3-4 év.

Anémia szoptatás alatt

A szakemberek kutatása szerint a laktációs vérszegénységet leggyakrabban a betegség meglehetősen előrehaladott szakaszában diagnosztizálják. A vérszegénység kialakulása a szoptatás és a szoptatás alatti vérveszteséggel jár, a szoptató anyák hipoallergén étrendjének hátterében. Maga az anyatej termelése nem járul hozzá a vérszegénység kialakulásához, de ha bizonyos fontos élelmiszercsoportokat kizárunk az étrendből, például hüvelyesek (a baba fokozott gázképződésének veszélye miatt), tej- és húskészítmények ( a csecsemő allergiás reakciói miatt) jelentősen megnő a vérszegénység kialakulásának valószínűsége.
A szülés utáni vérszegénység késői diagnosztizálásának okának azt tekintik, hogy a figyelem középpontja az anya állapotáról a gyermek felé tolódik, elsősorban a legfiatalabb anyánál. A baba egészsége jobban foglalkoztatja őt, mint saját jólétét, és a vérszegénység tünetegyüttesét – szédülést, fáradtságot, álmosságot, koncentrációs csökkenést, sápadt bőrt – leggyakrabban az újszülött gondozásával járó túlterheltség következményeként érzékelik.
A vashiányos vérszegénység szoptatási gyakoriságának másik oka az anyatejbe kerülő vaskiegészítők csecsemő gyomor-bél traktusának működésére gyakorolt ​​hatásáról alkotott téves vélemény. Ezt a véleményt a szakemberek nem erősítik meg, és a vashiányos vérszegénység diagnosztizálása során szakember által felírt gyógyszereket, vitamin-ásványi komplexeket kell szedni.

Menopauza vérszegénysége

A vérszegénység a női menopauza során meglehetősen gyakori jelenség. A hormonális változások, a menstruáció, a terhesség, a szülés következményei, a különféle diszfunkcionális állapotok és a műtéti beavatkozások krónikus vérszegénységet okoznak, amely a menopauza során bekövetkező változások hátterében súlyosbodik a szervezetben.
Provokatív szerepet játszanak az étrendi korlátozások és a kiegyensúlyozatlan étrendek is, amelyekhez a nők a hormonális egyensúly ingadozása miatti súlygyarapodást csökkenteni kívánják a premenopauzális időszakban és közvetlenül a menopauza idején.
A menopauza korára a ferritin tartalékok is csökkennek a szervezetben, ami további tényező a vérszegénység kialakulásában.
A közérzet ingadozásait, a fáradtságot, az ingerlékenységet és a szédülést gyakran a menopauza kezdetének tüneteként érzékelik, ami a vérszegénység késői diagnózisához vezet.

Gyermekkori vérszegénység

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kutatása szerint a gyermekek 82%-a szenved különböző súlyosságú vérszegénységben. Az alacsony hemoglobinszint és a különböző etiológiájú vashiányos állapotok a gyermek mentális és fizikai fejlődésének zavaraihoz vezetnek. A gyermekkori vérszegénység fő okai a következők:

A gyermekek vasigénye életkortól függően változó, a pubertás elérésekor pedig a nemtől függ. A hiányos vérszegénység kezelése gyermekeknél kiegyensúlyozott étrend mellett nem mindig eredményes, ezért a szakemberek előnyben részesítik a szabályozást olyan gyógyszerekkel, amelyek garantálják a gyermek szervezetének a szükséges adag mikroelemek ellátását.

Csecsemőkori vérszegénység

Az újszülött bizonyos vaskészlettel születik, amelyet az anya testéből nyernek a méhen belüli fejlődés során. A saját vérképzés tökéletlenségének és a gyors fizikai növekedésnek a kombinációja a vér hemoglobinszintjének fiziológiás csökkenéséhez vezet egészséges gyermekeknél, akik időben születtek, 4-5 hónapos életkorig, és koraszülötteknél - 3 éves korig. hónapok.
A mesterséges és vegyes takarmányozás kockázati tényezőnek minősül, amely növeli a vérszegénység kialakulásának valószínűségét. A hemoglobinhiány különösen gyorsan alakul ki, ha az anyatejet és/vagy a mesterséges tápszert tehén-, kecsketejjel, gabonafélékkel és egyéb termékekkel helyettesítik, akár 9-12 hónapig.
A vérszegénység tünetei egy év alatti gyermekeknél a következők:

• a bőr sápadtsága, mivel a bőr még mindig nagyon vékony, megnövekszik a bőr „átlátszósága” és „kéksége”;
• szorongás, ok nélküli sírás;
• alvászavarok;
• csökkent étvágy;
• hajhullás a hajnövekedés élettani keretein kívül;
• gyakori regurgitáció;
• alacsony súlygyarapodás;
• lemaradás először a fizikai, majd a pszicho-érzelmi fejlődésben, az érdeklődés csökkenése, a revitalizációs komplexum kifejeződésének hiánya stb.

Az ilyen korú gyermekek sajátossága, hogy magas szinten (akár 70%) képesek felszívni a vasat az élelmiszerből, ezért nem minden vérszegénység esetén a gyermekorvosok szükségesnek tartják a gyógyszerek felírását, korlátozva magukat a gyermek étrendjének korrekciójára. , teljes szoptatásra való átállás, és az igényeknek megfelelő helyettesítő tápszer kiválasztása. Súlyos vérszegénység esetén vas-kiegészítőket írnak fel életkor-specifikus adagokban, például Ferrum Lek vagy Maltofer szirup cseppek formájában.
A súlyos vérszegénység diagnosztizálása során az okok nem az étrendben, hanem a gyermek testének betegségeiben, patológiáiban és diszfunkcióiban lehetnek. A vérszegénységet örökletes betegségek is okozhatják, egyes örökletes fejlődési rendellenességeket, betegségeket vaskoncentráció csökkenés, ritrocitopénia, vérképzőrendszer elégtelensége stb. szükséges.

Vérszegénység óvodáskorú gyermekeknél

Egy 2010-ben végzett nagyszabású tanulmány kimutatta, hogy az óvodáskorú gyermekek körében gyakori a vashiányos vérszegénység: minden második gyermek hemoglobinhiányban szenved az alacsony vasszint miatt. Ennek a jelenségnek az etiológiája különböző tényezőket foglalhat magában, de a leggyakoribb a korrigálatlan vérszegénység következményei az első életévben.
A második tényezőt, amely az óvodáskorú gyermekek vérszegénységét provokálja, gyakran kombinálják az elsővel. A nem megfelelően kiegyensúlyozott étrend, a fehérje (húskészítmények) és a vitaminok (zöldségek) hiánya gyakran azzal magyarázható, hogy a gyermek nem hajlandó húst és zöldséget enni, előnyben részesíti a félkész termékeket és az édességeket. Ez kizárólag a szülői nevelés és az egészséges táplálkozásra való odafigyelés kérdése, anélkül, hogy kiskoruktól kezdve alternatív élelmiszereket adnának, amihez a családtagok racionálisan összeállított étrendre való átállása is szükséges.
Abban az esetben, ha a táplálkozás megfelel az életkori előírásoknak, és a gyermek vérszegénység jeleit mutatja (sápadtság, száraz bőr, fáradtság, étvágycsökkenés, a körömlemezek fokozott törékenysége stb.), Szakorvosi vizsgálat szükséges. Annak ellenére, hogy a diagnosztizált vérszegénységben szenvedő óvodás 10-ből 9-nél vashiány okozza, a vérszegénység 10%-ában betegségek és kórképek (cöliákia, leukémia stb.) állnak.

Anémia általános iskolás korú gyermekeknél

A 7-11 éves gyermekek vérének hemoglobintartalmának normái 130 g/l. A vérszegénység megnyilvánulása ebben a korban fokozatosan növekszik. A vérszegénység kialakulásának jelei az óvodások vérszegénységének tünetein kívül a koncentrációs csökkenés, a gyakori akut légúti vírusos és bakteriális megbetegedések, a fokozott fáradtság, ami befolyásolhatja az oktatási tevékenység eredményeit.
Az általános oktatási intézményekbe járó gyermekek vérszegénységének kialakulásában fontos tényező az étrendjük szabályozásának hiánya. Ebben a korszakban még megfelelő szintű a szervezetbe kerülő élelmiszerből származó vas felszívódása (akár 10%, felnőtt korára csökken 3%-ra), ezért a vashiányos típusú vérszegénység megelőzése és korrekciója. egy megfelelően szervezett étkezés, amely vitaminokban és mikroelemekben gazdag ételeket tartalmaz.
A fizikai inaktivitás, a korlátozott kitettség a friss levegőre, a házban való játék preferálása, különösen táblagépekkel, okostelefonokkal stb., amelyek hosszú statikus helyzetben való tartózkodást írnak elő, szintén vérszegénységet váltanak ki.

Pubertáskori vérszegénység

A tinédzser időszak veszélyes a vérszegénység kialakulására, különösen a menstruáció kezdetén lévő lányoknál, amelyet a hemoglobin időszakos csökkenése jellemez vérveszteséggel. A második tényező, amely kiváltja a vérszegénység kialakulását a tinédzser lányoknál, a saját megjelenésére való összpontosítással, a különféle étrendek követésének vágyával és a napi étrend csökkentésével jár, kivéve az egészséghez szükséges élelmiszereket.
A gyors növekedés, az intenzív testmozgás, a helytelen táplálkozás és a korábbi vérszegénység mindkét nem serdülőire is hatással van. A serdülőkori vérszegénység tünetei közé tartozik a szem sclera kék árnyalata, a körmök alakjának megváltozása (csésze alakú körömlemez), az emésztőrendszer működési zavarai, íz- és szaglászavarok.
Serdülőkorban a betegség súlyos formái gyógyszeres kezelést igényelnek. A vérképlet változását általában legkorábban 10-12 nappal a kezelés megkezdése után figyelik meg; a klinikai gyógyulás jelei, feltéve, hogy betartják a szakember előírásait, 6-8 hét után figyelhetők meg.

A vérszegénység okai

A vérszegénységet a hemoglobin és a vörösvértestek véregységenkénti koncentrációjának csökkenése jellemzi. A vörösvértestek fő célja, hogy részt vegyenek a gázcserében, oxigént és szén-dioxidot, valamint tápanyagokat és anyagcseretermékeket szállítsanak a sejtekhez és szövetekhez további feldolgozás céljából.
A vörösvérsejt hemoglobinnal van feltöltve, egy olyan fehérjével, amely a vörösvértestek és a vér vörös színét adja. A hemoglobin vasat tartalmaz, ezért ennek hiánya a szervezetben a vashiányos vérszegénység gyakori előfordulását okozza ennek az állapotnak az összes típusa között.
A vérszegénység kialakulásának három fő tényezője van:

• akut vagy krónikus vérveszteség;
• hemolízis, a vörösvértestek pusztulása;
• csökkent vörösvértest-termelés a csontvelőben.

A különböző tényezők és okok alapján a vérszegénység következő típusait különböztetjük meg:

Az anémiás állapot osztályozása különféle jeleken alapul, amelyek leírják az etiológiát, a betegség kialakulásának mechanizmusait, a vérszegénység stádiumát és a diagnosztikai mutatókat.

Osztályozás az állapot súlyossága szerint

A vérszegénység súlyossága a vérvizsgálati eredményeken alapul, és függ az életkortól, nemtől és élettani periódustól.
Normális esetben egy egészséges felnőtt férfi hemoglobinszintje 130-160 g/l, nőknél 120-140 g/l, terhesség alatt 110-130 g/l.
Enyhe fokozatú vérszegénységet diagnosztizálnak, ha a hemoglobin-koncentráció szintje mindkét nemnél 90 g/l-re csökken, átlagos szintje a 70-90 g/l tartománynak felel meg, a súlyos fokú vérszegénységet a hemoglobinszint csökkenése jellemzi. 70 g/l határérték alatt van.

A fajták osztályozása az állapot kialakulásának mechanizmusa szerint

A vérszegénység patogenezisében három tényező figyelhető meg, amelyek külön-külön vagy együtt hatnak:

• akut vagy krónikus vérveszteség;
• a vérképző rendszer rendellenességei, a csontvelő vörösvérsejt-termelése (vashiány, vese-, aplasztikus anémia, B12-vitamin és/vagy folsavhiány miatti hiányos vérszegénység);
• a vörösvértestek fokozott pusztulása működési periódusuk lejárta előtt (120 nap) genetikai tényezők, autoimmun betegségek miatt.

Osztályozás színindex alapján

A színindikátor a vörösvértestek hemoglobinnal való telítettségének mutatójaként szolgál, és egy speciális képlet segítségével számítják ki a vérvizsgálat során.
A gyengített eritrocita színezésű hipokróm formát akkor diagnosztizálják, ha a színindex 0,80 alatt van.
A normokróm formát, amelynek színindexe a normál tartományon belül van, a 0,80-1,05 tartomány határozza meg.
A hiperkróm forma túlzott hemoglobin telítettséggel 1,05 feletti színindexnek felel meg.

Osztályozás morfológiai jellemzők szerint

A vörösvértestek mérete fontos mutató a vérszegénység okának diagnosztizálásában. A különböző méretű vörösvértestek jelezhetik az állapot etiológiáját és patogenezisét. Normális esetben a vörösvértestek 7-8,2 mikrométer átmérőjűek. A vérben uralkodó vörösvértestek számának meghatározása alapján a következő fajtákat különböztetjük meg:

• mikrocitás, 7 mikronnál kisebb vörösvérsejt-átmérő, a vashiány nagy valószínűségét jelzi;
• normocitikus fajta, a vörösvértestek mérete 7-8,2 mikron. A normocitózis a poszthemorrhagiás forma jele;
• makrocita, amelynek vörösvérsejtjei mérete több mint 8,2 és kevesebb, mint 11 mikron, általában a B12-vitamin (veszélyes forma) vagy a folsav hiányát jelzi;
• megalocitózis, megalocitikus (megaloblasztos) forma, amelyben az eritrociták átmérője meghaladja a 11 mikront, egyes formák súlyos stádiumainak felel meg, a vörösvértestek képződésének zavarai stb.

Osztályozás a csontvelő regenerációs képességének értékelése alapján

Az erythropoiesis mértékét, a vörös csontvelő vörösvérsejt-képző képességét a retikulociták, progenitor sejtek vagy „éretlen” vörösvérsejtek mennyiségi mutatójával értékelik, amelyet a csontvelő-szövet képességének értékelésében a fő kritériumnak tekintenek. regenerálódni, és fontos tényező a beteg állapotának előrejelzésében és a terápiás módszerek kiválasztásában. A retikulociták normál koncentrációja az egységnyi vérben lévő vörösvértestek teljes számának 0,5-1,2% -a.
A retikulociták szintjétől függően a következő formákat különböztetjük meg:

• regeneratív, jelezve a csontvelő normális helyreállítási képességét. Retikulocita szint 0,5-1,2%;
• hiporegeneratív, az éretlen vörösvértestek koncentrációja 0,5% alatti, ami a csontvelő csökkent önálló helyreállítási képességét jelzi;
• hiperregeneratív, retikulocitaszám több mint 2%;
• Az aplasztikus anémiát akkor diagnosztizálják, ha az éretlen vörösvértestek koncentrációja 0,2% alá csökken az összes vörösvértest tömegében, és ez a regenerációs képesség éles elnyomásának jele.

Vashiányos vérszegénység (IDA)

A vashiányos forma az összes típusú anémiás állapot 90%-át teszi ki. Az Egészségügyi Világszervezet kutatása szerint ez a forma a világon minden hatodik férfit és minden harmadik nőt érint.
A hemoglobin egy összetett, vasat tartalmazó fehérjevegyület, amely képes reverzibilisen kommunikálni az oxigénmolekulákkal, ami az oxigénnek a tüdőből a szervezet szöveteibe történő szállításának az alapja.
A vashiányos forma a hipokróm vérszegénység, mikrocitózis jeleivel, a normálnál kisebb átmérőjű vörösvértestek jelenléte a vérképletben, amely vashiányhoz kapcsolódik, amely a hemoglobin képződésének alapeleme, amely kitölti a vért. a vörösvérsejt üregébe, és vörös színt ad neki.
A vas létfontosságú nyomelem, amely számos anyagcsere-folyamatban, tápanyag-anyagcserében és a szervezet gázcseréjében vesz részt. Napközben egy felnőtt 20-25 mg vasat fogyaszt, miközben ennek az elemnek a teljes tartaléka a szervezetben körülbelül 4 g.

Az IDA kialakulásának okai

Az állapot ezen formájának kialakulásának okai különböző etiológiájú tényezőket tartalmaznak.
Vashiány:

• kiegyensúlyozatlan táplálkozás, szigorú vegetarianizmus a vastartalmú ételek ellentételezése nélkül, böjt, fogyókúra, gyógyszerek, kábítószerek és egyéb éhségcsillapító anyagok szedése, fizikai vagy pszicho-érzelmi eredetű betegségek miatti étvágyzavarok;
• az alultápláltság társadalmi-gazdasági okai, élelmiszerhiány.

Zavarok a vas felszívódásának és asszimilációjának folyamatában:

• a gyomor-bél traktus betegségei (gasztritisz, vastagbélgyulladás, gyomorfekély, e szerv reszekciója).

A szervezet fokozott szükséglete miatt a vasfogyasztás és -bevitel egyensúlyhiánya:

• terhesség, laktációs időszak;
• pubertáskori növekedési rohamok kora;
• krónikus betegségek, amelyek hipoxiát okoznak (hörghurut, obstruktív tüdőbetegség, szívhibák és egyéb szív- és érrendszeri és légzőszervi betegségek);
• gennyes-nekrotikus folyamatokkal járó betegségek: szepszis, szöveti tályogok, bronchiectasis stb.

A szervezet vasvesztesége, akut vagy krónikus poszthemorrhagiás:

• tüdővérzés esetén (tuberkulózis, daganatos képződmények a tüdőben);
• gyomorfekélyt, nyombélfekélyt, gyomor- és bélrákot, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának súlyos erózióját, nyelőcső-, végbél visszér, aranyér, bélféregfertőzés, fekélyes vastagbélgyulladás és mások kísérő gyomor-bélrendszeri vérzése esetén;
• méhvérzéssel (erős menstruáció, méhrák, méhnyakrák, mióma, placenta leválás a terhességi időszakban vagy szülés során, méhen kívüli terhesség kilökődéskor, a méh és a méhnyak születési sérülései);
• vesében lokalizált vérzés (daganatos képződmények a vesékben, tuberkulózisos elváltozások a vesékben);
• vérzés, beleértve a belső és rejtett sérüléseket, vérveszteséget égési sérülések, fagyási sérülések, tervezett és sürgős műtéti beavatkozások során stb.

Az IDA tünetei

A vashiányos forma klinikai képe anémiás és sideropeniás szindrómából áll, amelyet elsősorban a szervezet szöveteinek elégtelen gázcseréje okoz.
Az anémiás szindróma tünetei a következők:

• általános rossz közérzet, krónikus fáradtság;
• gyengeség, képtelenség elviselni a hosszan tartó fizikai és mentális stresszt;
• figyelemzavar, koncentrálási nehézség, merevség;
• ingerlékenység;
• fejfájás;
• szédülés, néha ájulás;
• álmosság és alvászavarok;
• légszomj, megnövekedett pulzusszám fizikai és/vagy pszicho-érzelmi stressz alatt és nyugalomban;
• a széklet fekete színű (a gyomor-bél traktus vérzésével).

A szideropeniás szindrómát a következő megnyilvánulások jellemzik:

• az ízlési preferenciák perverziója, a kréta, agyag, nyers hús stb. étkezési vágya;
• a szaglás torzulása, a festék, háztartási vegyszerek, erős szagú anyagok (aceton, benzin, mosópor stb.) illatának vágya;
• törékenység, száraz haj, fény hiánya;
• fehér foltok a kéz körömlemezén;
• száraz bőr, hámlás;
• a bőr sápadtsága, néha kék sclera;
• cheilitis (repedések, „elakadások”) jelenléte az ajkak sarkában.

Az IDA súlyos stádiumaiban neurológiai tünetek figyelhetők meg: „csípős” érzések, a végtagok zsibbadása, nyelési nehézség, gyengült hólyagkontroll stb.

Az IDA diagnózisa

A vashiányos vérszegénység diagnózisa külső vizsgálati adatokon, a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményeinek értékelésén és a beteg műszeres vizsgálatán alapul.
A külső orvosi vizsgálat és anamnézis felvétel során figyelmet fordítanak a bőr állapotára, a száj nyálkahártyáira, az ajkak sarkára, valamint tapintással felmérik a lép méretét is.
Az IDA klasszikus klinikai képében végzett általános vérvizsgálat a vörösvértestek és a hemoglobin koncentrációjának csökkenését mutatja az életkorhoz és a nemi normákhoz képest, különböző méretű vörösvértestek jelenléte (poikilocytosis), mikrocitózist, jelenlétét, súlyos formák, a 7,2 mikronnál kisebb átmérőjű vörösvértestek túlsúlya, hipokróm , az eritrociták gyengén kifejezett színe, alacsony színindex.
Az IDA biokémiai vérvizsgálatának eredményei a következő mutatókat mutatják:

• a szervezetben vasraktárként működő fehérje, a ferritin koncentrációja a normál határokhoz képest csökken;
• alacsony szérum vasszint;
• a vérszérum vasmegkötő képességének növekedése.

Az IDA diagnózisa nem korlátozódik a vashiány azonosítására. Az állapot hatékony korrekciója érdekében az anamnézis összegyűjtése után a szakember szükség esetén műszeres vizsgálatokat ír elő a betegség patogenezisének tisztázására. Ebben az esetben az instrumentális vizsgálatok a következők:

• fibrogastroduodenoscopia, a nyelőcső nyálkahártyájának állapotának vizsgálata, a gyomor falai, a nyombél;
• a máj, a vesék, a női nemi szervek ultrahangvizsgálata;
• kolonoszkópia, a vastagbél falainak vizsgálata;
• számítógépes tomográfiai módszerek;
• A tüdő röntgenvizsgálata.

Vashiányos etiológiájú vérszegénység kezelése

Az IDA stádiumától és patogenezisétől függően a terápiát az étrend beállításával, a gyógyszeres kezeléssel, a vérveszteség okainak megszüntetésére irányuló műtéttel vagy a módszerek kombinációjával választják ki.

Terápiás diéta vashiány esetén

A táplálékkal a szervezetbe jutó vas állati eredetű hem vasra és növényi eredetű nem hem vasra oszlik. A hem fajta sokkal jobban felszívódik, és a táplálkozás hiánya, például a vegetáriánusoknál, az IDA kialakulásához vezet.
A vashiány korrekciójára javasolt termékek a következők:

• hem csoport vasmennyiség szerint csökkenő sorrendben: marhamáj, marhanyelv, nyúl, pulyka, liba, marha, egyes halfajták;
• nem hem csoport: szárított gomba, friss borsó, hajdina, hengerelt zab és zab, friss gomba, sárgabarack, körte, alma, szilva, cseresznye, cékla stb.

Annak ellenére, hogy az összetétel tanulmányozása során a zöldségekben, gyümölcsökben és növényi eredetű termékekben magasnak tűnő vastartalma van, a vas emészthetősége elenyésző, a teljes térfogat 1-3%-a, különösen az állati eredetű termékekkel összehasonlítva. Így marhahús fogyasztásakor a szervezet a húsban található esszenciális elem akár 12%-át is képes felvenni.
Az IDA diétával történő korrekciója során növelni kell a C-vitaminban és fehérjében (hús) gazdag élelmiszerek mennyiségét az étrendben, és csökkenteni kell a tojás, az asztali só, a koffeintartalmú italok és a kalciumban gazdag ételek fogyasztását a felszívódásra gyakorolt ​​​​hatás miatt. diétás vas.

Drog terápia

Közepes és súlyos formákban a terápiás étrendet olyan gyógyszerek felírásával kombinálják, amelyek könnyen emészthető formában szállítják a vasat. A gyógyszerek különböznek a vegyület típusától, az adagolástól, a felszabadulási formától: tabletták, drazsék, szirupok, cseppek, kapszulák, injekciós oldatok.
A szájon át történő felhasználásra szánt készítményeket a vas felszívódásának jellege miatt étkezés előtt egy órával vagy utána két órával kell bevenni, míg a koffeintartalmú italok (tea, kávé) lenyelést elősegítő folyadékként nem ajánlottak, mert ez rontja a felszívódást. az elemről. A gyógyszeradagok bevétele közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. A gyógyszerek önfelírása egyaránt okozhat mellékhatásokat a helytelenül kiválasztott formából vagy adagolásból, valamint vasmérgezést.
A gyógyszerek adagolását és a felszabadulás formáját szakember határozza meg, figyelembe véve a beteg korát, a betegség stádiumát, az állapot okait, az általános klinikai képet és a beteg egyéni jellemzőit. Az adagok a kezelés során módosíthatók a köztes vagy kontroll vérvizsgálatok eredményei és/vagy a beteg jóléte alapján.
A vaspótlást a kezelés során 3-4 héttől több hónapig szedik, a hemoglobinszint időszakos ellenőrzése mellett.
A szájon át szedett vaspótlási szerek között vannak a vas két- és háromértékű formáit tartalmazó gyógyszerek. Jelenleg a kutatások szerint a vasvasat a legelőnyösebb orális adagolási formának tartják, mivel nagyobb a szervezetben való felszívódása és gyengéd a gyomorra gyakorolt ​​hatása.
Gyermekek számára a vastartalmú készítményeket cseppek és szirupok formájában állítják elő, amit mind a gyógyszerek szedésének életkori sajátosságai, mind a felnőtteknél rövidebb terápia határoz meg, a vas fokozott felszívódása miatt. étel. Kapszulák, drazsék és tabletták, valamint hosszú kúrák esetén előnyben kell részesíteni a vastartalmú gyógyszerek szilárd formáit, mivel a folyékonyak hosszan tartó használat esetén negatívan befolyásolhatják a fogzománcot, és sötétedést okozhatnak.
A legnépszerűbb tablettaformák a következő gyógyszerek: Ferroplex, Sorbifer, Actiferrin, Totema (vas vastartalmú formája) és Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek vasvassal.
Az orális formákat C-vitaminnal (aszkorbinsav) kombinálják az orvos által előírt adagban a jobb felszívódás érdekében.
A vas-kiegészítők intramuszkuláris és intravénás injekcióit korlátozott helyzetekben írják fel, például:

• a vérszegénység súlyos stádiuma;
• a gyógyszerek orális formáinak kezelésének hatástalansága;
• a gyomor-bél traktus specifikus betegségeinek jelenléte, amelyekben az orális formák ronthatják a beteg állapotát (akut gastritis, gyomorfekély, nyombélfekély, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség stb.);
• a vastartalmú gyógyszerek orális formáinak egyéni intoleranciája;
• olyan helyzetekben, amikor szükség van a test sürgős vassal való telítésére, például jelentős vérveszteség esetén sérülés miatt vagy műtét előtt.

A vaskészítmények intravénás és intramuszkuláris beadása intoleranciareakcióhoz vezethet, ezért az ilyen terápia kizárólag szakember felügyelete mellett, kórházi vagy klinikai körülmények között történik. A vastartalmú folyadékok intramuszkuláris adagolásának negatív mellékhatásai közé tartozik a hemosziderin szubkután lerakódása az injekció beadásának helyén. Az injekció beadásának helyén a bőrön lévő sötét foltok másféltől 5 évig tarthatnak.
A vashiányos vérszegénység jól reagál a gyógyszeres terápiára, feltéve, hogy betartják az előírt adagot és a kezelés időtartamát. Ha azonban az állapot etiológiája elsődleges súlyos betegségeket és rendellenességeket foglal magában, a terápia tüneti lesz, és rövid távú hatást fejt ki.
Az olyan okok kiküszöbölésére, mint a belső vérzés, vérzéses formában a vashiányos vérszegénységet sebészeti módszerekkel kezelik. A sebészeti beavatkozás megszünteti az akut vagy krónikus vérzés fő tényezőjét, és megállítja a vérveszteséget. A gyomor-bél traktus belső vérzéséhez fibrogastroduodenoszkópiás módszereket vagy kolonoszkópiát alkalmaznak a vérzés helyének azonosítására és annak megállítására, például polip levágására, fekély koagulálására.
A peritoneális és a reproduktív szervek belső vérzésére nőknél laparoszkópos beavatkozási módszert alkalmaznak.
A sürgősségi kezelési módszerek közé tartozik a donor vörösvértestek transzfúziója a vörösvértestek és a hemoglobin véregységenkénti koncentrációjának gyors helyreállítása érdekében.
A vashiány megelőzését kiegyensúlyozott étrendnek, valamint az egészség megőrzését szolgáló, időben történő diagnosztikai és terápiás intézkedéseknek tekintik.

Kobalamin vagy B12-vitamin hiánya miatti vérszegénység

A hiányos formák nem korlátozódnak a vashiányos vérszegénységre. A vészes vérszegénység olyan állapot, amely a B12-vitamin felszívódásának károsodása, elégtelen bevitel, fokozott fogyasztás, a védőfehérjék szintézisének rendellenességei vagy a kobalamin felhalmozódását és tárolását megakadályozó májpatológiák hátterében jelentkezik. Ennek a formának a ptogenezisében a folsavhiánnyal való gyakori kombináció is megfigyelhető.
Ennek a hiányos űrlapnak az okai között szerepelnek a következők:

A B12-vitamin és a folsavhiány klinikai képe anémiás, gyomor-bélrendszeri és neuralgikus szindrómákat foglal magában.
Az ilyen típusú hiányosságok anémiás tünetegyüttese különösen olyan specifikus tüneteket foglal magában, mint a bőr és a sclera sárgasága és a megnövekedett vérnyomás. Az IDA-ra más megnyilvánulások is jellemzőek: gyengeség, fáradtság, szédülés, légszomj, szapora szívverés (szituációs), tachycardia stb.
A gyomor-bél traktus működésével kapcsolatos megnyilvánulások közé tartoznak a gyomor-bél traktus és a szájüreg nyálkahártyájának atrófiájának következő tünetei:

• vörös, „fényes” nyelv, gyakran égő érzéssel a felületén;
• aftás szájgyulladás jelenségei, a szájnyálkahártya fekélyesedése;
• Étvágyzavarok: csökkenés a teljes hiányig;
• nehéz érzés a gyomorban étkezés után;
• a beteg súlyvesztésének közvetlen története;
• zavarok, székletürítési nehézségek, székrekedés, fájdalom a végbélben;
• hepatomegalia, megnagyobbodott máj.

A B12-vitamin hiánya miatt kialakuló neuralgikus szindróma a következő megnyilvánulásokból áll:

• gyengeség érzése az alsó végtagokban súlyos fizikai aktivitással;
• zsibbadás, bizsergés, „libabőr” a karok és lábak felszínén;
• csökkent perifériás érzékenység;
• a lábak izomszövetének atrófiája;
• görcsös megnyilvánulások, izomgörcsök stb.

A kobalaminhiány diagnózisa

A diagnosztikai intézkedések közé tartozik a beteg általános orvosi vizsgálata, a kórelőzmény, a laboratóriumi vérvizsgálatok és szükség esetén a műszeres vizsgálati módszerek.
Az általános vérvizsgálat során a következő változásokat észlelik:

• a vörösvértestek és a hemoglobin alacsonyabb szintje az életkori normához képest;
• hiperkrómia, a vörösvértestek megnövekedett színindexe;
• az eritrociták makrocitózisa, mérete meghaladja a 8,0 mikron átmérőt;
• poikilocytosis, különböző méretű vörösvértestek jelenléte;
• leukopenia, a leukociták elégtelen koncentrációja;
• limfocitózis, amely meghaladja a limfociták normál szintjét a vérben;
• thrombocytopenia, a véregységenkénti vérlemezkék elégtelen száma.

A vérminták biokémiai vizsgálatai hiperbilirubinémiát és B12-vitamin-hiányt mutatnak ki.
A gyomor és a belek nyálkahártyájának atrófiája jelenlétének és súlyosságának diagnosztizálására, valamint a lehetséges elsődleges betegségek azonosítására a betegek vizsgálatának műszeres módszereit alkalmazzák:

• fibrogastroduodenoszkópos vizsgálat;
• biopsziás anyag elemzése;
• kolonoszkópia;
• irrigoszkópia;
• A máj ultrahangja.

Kezelési módszerek

A legtöbb esetben a B12-hiányos vérszegénység kórházi kezelést vagy kórházi kezelést igényel. A terápiához elsősorban kobalaminban és folsavban gazdag ételeket (máj, marhahús, makréla, szardínia, tőkehal, sajt stb.) tartalmazó étrendet írnak elő, másodszor gyógyszertámogatást alkalmaznak.
Neurológiai tünetek jelenlétében a cianokobalamin injekciót intramuszkulárisan írják fel megnövelt dózisban: 1000 mcg naponta, amíg a hiány neurológiai jelei eltűnnek. Ezt követően az adagot csökkentik, de ha másodlagos etiológiát diagnosztizálnak, a gyógyszereket leggyakrabban egész életen át írják fel.
Az egészségügyi intézményből való elbocsátás után a betegnek rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végeznie terapeutával, hematológussal és gasztroológussal.

Aplasztikus anémia: tünetek, okok, diagnózis, kezelés

Az aplasztikus anémia lehet veleszületett vagy szerzett betegség, amely belső és külső tényezők hatására alakul ki. Maga az állapot a csontvelő hypoplasia, a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék, limfociták) termelőképességének csökkenése miatt következik be.

Az aplasztikus forma kialakulásának okai

A vérszegénység aplasztikus, hipoplasztikus formáiban ennek az állapotnak az okai a következők lehetnek:

• őssejt-hiba;
• a hematopoiesis (vérképzés) folyamatának elnyomása;
• a hematopoiesist stimuláló tényezők elégtelensége;
• immun-, autoimmun reakciók;
• vas-, B12-vitamin-hiány vagy ezek kizárása a hematopoiesis folyamatából a vérképző szövetek és szervek diszfunkciója miatt.

Az aplasztikus vagy hipoplasztikus formát kiváltó rendellenességek kialakulása a következő tényezőket tartalmazza:

• örökletes betegségek és genetikai patológiák;
• bizonyos gyógyszerek szedése az antibiotikumok, citosztatikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából;
• mérgezés vegyi anyagokkal (benzol, arzén stb.);
• vírusos etiológiájú fertőző betegségek (parvovírus, humán immunhiány vírus);
• autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
• a kobalamin és a folsav súlyos hiánya az étrendben.

A betegség okainak kiterjedt listája ellenére az esetek 50% -ában az aplasztikus forma patogenezise azonosítatlan marad.

Klinikai kép

A pancytopenia súlyossága, az alapvető vérsejtek számának csökkenése határozza meg a tünetek súlyosságát. Az aplasztikus forma klinikai képe a következő jeleket tartalmazza:

• tachycardia, szapora szívverés;
• a bőr, a nyálkahártyák sápadtsága;
• fejfájás;
• fokozott fáradtság, álmosság;
• légszomj;
• az alsó végtagok duzzanata;
• ínyvérzés;
• petechiális kiütések kis vörös foltok formájában a bőrön, hajlamos a zúzódásokra;
• gyakori akut fertőzések, krónikus betegségek a csökkent általános immunitás és a leukocitahiány következtében;
• eróziók, fekélyek a szájüreg belső felületén;
• a bőr és a szem sclera sárgasága a kezdődő májkárosodás jeleként.

Diagnosztikai eljárások

A diagnózis felállításához laboratóriumi módszereket alkalmaznak a különféle biológiai folyadékok és szövetek tanulmányozására, valamint műszeres vizsgálatra.
Az általános vérvizsgálat csökkent vörösvértestek, hemoglobin, retikulociták, leukociták, vérlemezkék számát tárja fel, míg a vörösvértestek színindexe és hemoglobintartalma megfelel a normának. Egy biokémiai vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a szérum vas-, bilirubin-, laktát-dehidrogenáz-szintje és a transzferrin vassal való telítettsége a lehetséges szint 100%-ával megnő.
A diagnózis tisztázása érdekében a szúrás során a csontvelőből eltávolított anyag szövettani vizsgálatát végzik. A vizsgálat eredményei általában az összes hajtás fejletlenségét és a csontvelő zsírral való helyettesítését jelzik.

Aplasztikus forma kezelése

Az ilyen típusú vérszegénység nem kezelhető az étrend korrekciójával. Mindenekelőtt az aplasztikus anémiában szenvedő betegnek a következő csoportokba tartozó gyógyszerek szelektív vagy kombinált alkalmazását írják elő:

• immunszuppresszánsok;
• glükokortikoszteroidok;
• antilimfocita és vérlemezke-ellenes hatású immunglobulinok;
• anti-metabolikus gyógyszerek;
• az őssejtek vörösvérsejt-termelésének stimulátorai.

Ha a gyógyszeres terápia hatástalan, nem gyógyszeres kezelési módszereket írnak elő:

• csontvelő-transzplantáció;
• vörösvértestek és vérlemezkék transzfúziója;
• plazmaforézis.

Az aplasztikus vérszegénység a leukociták hiánya miatt az általános immunitás csökkenésével jár, ezért az általános terápia mellett aszeptikus környezet, antiszeptikus felületkezelés és fertőző betegségek hordozóival való érintkezés tilos.
Ha a felsorolt ​​kezelési módszerek nem elegendőek, a beteg lépeltávolítást és a lép eltávolítását írja elő. Mivel ebben a szervben történik a vörösvértestek lebomlása, eltávolítása javíthatja a beteg általános állapotát és lassíthatja a betegség kialakulását.

Vérszegénység: megelőzési módszerek

A betegség leggyakoribb formája, a vashiányos vérszegénység kiegyensúlyozott táplálkozással, a kritikus időszakokban a vastartalmú élelmiszerek mennyiségének növelésével megelőzhető. Fontos tényező a C-vitamin, a kobalamin (B12-vitamin) és a folsav jelenléte az élelmiszerekben.
Ha fennáll a veszélye a vérszegénység ezen formájának kialakulásának (vegetáriánusság, életkorral összefüggő növekedési periódusok, terhesség, szoptatás, csecsemők koraszülöttsége, erős menstruációs vérzés, krónikus és akut betegségek), rendszeres orvosi vizsgálat, vérvizsgálatok mennyiségi és minőségi mutatóira. hemoglobin, vörösvértestek és további gyógyszerek szedése a szakemberek által előírtak szerint.

Az esetek túlnyomó többségében az emberi vér hemoglobinszintjének csökkenése a szervezet vashiányával jár. Ezt az állapotot vérszegénységnek nevezik, és a hivatalos orvosi statisztikák szerint a lakosság csaknem 20 százalékánál diagnosztizálják.

Egy egészséges felnőtt szervezetében a normál hemoglobintartalom a következő határok között van meghatározva: nőknél 115-145 g/l, férfiaknál 132-164 g/l.

A vérszegénység során a hemoglobinszint csökkenése mellett a vörösvértestek (vörösvérsejtek) száma is csökken.

A vérszegénység okai

A vashiány és az azt követő vérszegénység fő okai közé tartozik a jelentős vérveszteség, amely kiterjedt műtét, gyomor-, méh- és orrvérzés során jelentkezik; valamint állandó adakozással.

A vérszegénység okai az elhúzódó, erős vérvesztéssel járó vérzés mellett a gyomor-bél traktus akut és krónikus betegségei is lehetnek, amelyeknél az emberi szervezet vasfelszívódásának funkciója károsodik.

A szervezet megnövekedett vas-kiegészítő szükségletének időszakait a vér hemoglobinszintjének csökkenése is kíséri. Gyakran ez az állapot a nőknél terhesség, szülés és szoptatás alatt alakul ki.

A vérszegénység okai egyértelműen a tartós vegetarianizmusnak, a helytelen táplálkozásnak és az éheztetési diéták szigorú betartásának tudhatók be. A felsorolt ​​táplálkozási hiányosságok és hibák mindegyike jelentősen növeli a vérszegénység kialakulásának kockázatát még teljesen egészséges embernél is.

A gyermekek vérszegénységének okai a gyermek még fiziológiailag éretlen vérképző rendszerében rejlenek. A vérszegénység a gyermekeknél ugyanazok a kedvezőtlen tényezők hatására fejlődik ki, mint a felnőtt populációban.

A vérszegénység fokozatai

A szakértők a vérszegénység három fő fokozatát különböztetik meg, amelyek enyhe, közepes és súlyos. Még egy egészségügyi dolgozó számára is nagyon nehéz szemmel, laboratóriumi vizsgálatok nélkül megállapítani, hogy a betegség adott esete milyen fokú vérszegénységhez tartozik. Az a tény, hogy a vérszegénység mértékének fő kritériuma a hemoglobintartalom szintje, és annak szintje kizárólag a beteg vérvizsgálata alapján határozható meg.

Az enyhe, első fokú vérszegénységet a hemoglobinszint enyhe csökkenése jellemzi a következő mutatók mellett - 100-120 g/l férfiaknál és 90-110 g/l nőknél.

A betegek általában nem tapasztalnak változást az állapotukban. Az ilyen típusú vérszegénység kezeléseként diéta betartása és magas vastartalmú élelmiszerek fogyasztása javasolt.

A második, mérsékelt fokú vérszegénységnél a hemoglobin jelentősebben csökken - akár 70-80 g/l-ig. Ezt az állapotot a következő vérszegénységi tünetek és panaszok megjelenése jellemzi: fejfájás, enyhe szédülés stb. Ebben az esetben a táplálkozási korrekció önmagában nem elegendő, vas-kiegészítőket írnak fel.

A súlyos, harmadfokú vérszegénységet életveszélyesnek tekintik. A hemoglobin 70 g/l szintre és az alá csökken. A szív- és érrendszer működésében zavarok lépnek fel, a vér elvékonyodik, a szervezet általános állapota jelentősen romlik.

A vérszegénységre jellemző gyakori tünetek a következők. A betegek általában fokozott fáradtságra, gyengeségre, a végtagok remegésére (remegés) és állandó szédülésre panaszkodnak. A betegség vérszegénység általi további progressziójával ájulási állapotok is kialakulhatnak.

A vérszegénységben szenvedők megjelenése külső vizsgálattal könnyen meghatározható. Az ilyen betegek bőre száraz és nagyon sápadt, néha kékes árnyalatú, a nyálkahártya szintén természetellenesen sápadt.

Még a kisebb fizikai aktivitás is súlyos légszomjat és szívdobogásérzést okoz egy vérszegénységben szenvedő személynél. A vérszegénység időben történő kezelése nélkül a betegeknél szívkoszorúér-betegség tünetei jelentkezhetnek.

Anémia kezelése

A vérszegénység öngyógyításának és előfordulásának megelőzésének fő eszközeként a vastartalmú élelmiszerek rendszeres fogyasztása javasolható. Az ilyen eszközök közé tartozik a hazai kerti ágyakban termesztett elérhető és olcsó növényi termékek teljes listája.

Sárgarépa, cékla, sóska, zeller, sütőtök, rutabaga, fehérrépa - mindezek a zöldségek, amelyeket naponta salátaként vagy frissen facsart gyümölcslevekként fogyasztanak, megbízható akadályokká válnak egy olyan súlyos betegség kialakulásában, mint a vérszegénység.

A vérszegénység kezelésére a kerti zöldségek mellett néhány vadon élő növény infúzióját, főzetét célszerű bevenni. A lóherevirág, a pitypang gyökér, a csalán és sok más természetes készítmény hatékonyan segít a vér hemoglobinszintjének növelésében.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában: