Simptomi i liječenje tortikolisa kod novorođenčeta: masaža, gimnastika i set vježbi (fizikalna terapija) s bebom. Da li je djeci potrebno masirati područje okovratnika?

Fenomen je prilično čest. Oko 10-12% beba pati od njega, i obično je veoma zabrinjavajuće za roditelje. Međutim, to je isti slučaj kada blagovremeno liječenje omogućava vam da u potpunosti ispravite problem, a nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Tortikolis ne prolazi sam od sebe. Osnova liječenja ovog stanja je masaža. Da li je moguće to učiniti kod kuće, koja je tehnika i način utjecaja, reći ćemo vam u ovom članku.

Kako se manifestuje tortikolis?

Tortikolis možda ima različitih razloga, ali su njegove manifestacije, u pravilu, vrlo slične - djetetova glava se naginje i istovremeno se okreće u suprotnom smjeru. Zakrivljeni vrat može biti posljedica određenih patologija kostiju vratne kralježnice, zbog patologija nerava u ovom odjelu, a rasprostranjen je i mišićni tortikolis.

Kod novorođenčeta, patologija može biti urođena ili stečena, na primjer, tijekom teškog porođaja. Ako ništa ne preduzmete, nadajući se samoliječenju, komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne: deformiteti su mogući kosti lica, lobanja, kralježnica, teške neurološke abnormalnosti i smanjen intelektualne sposobnosti, pamćenje, pogoršanje govornih funkcija u budućnosti, problemi s disanjem.

Budući da razlozi mogu biti različiti, prvo je potrebno identificirati pravi - o tome će ovisiti taktika liječenja djeteta. Terapija može biti kirurška ili konzervativna. Obično počinje sa konzervativno liječenje koji uključuje:

• masaža;
• elektroforeza;
• posebne terapeutske vježbe.

Ako ovaj tretman ne pomogne u roku od šest mjeseci, može se donijeti odluka o operaciji.

U velike većine dojenčadi, tortikolis je povezan s abnormalnostima u razvoju sternokleidomastoidnog mišića. Počinje iza uha i spušta se do ključne kosti.

Dijete s tortikolisom obično okreće glavu samo u jednom smjeru – suprotnom od onog u kojem je lezija. Ako pogledate bebina leđa, jedna lopatica na zahvaćenoj strani bit će viša od druge, a može se primijetiti i njena krilasta izbočina.

Kada beba sa tortikolisom spava, obično stišće samo jednu ruku u šaku. Ako dodirnete bolni mišić, na njemu ćete naći kvržicu u obliku vretena. Kada pokušava da okrene bebinu glavu u drugom pravcu, beba se opire.

Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda i radiografije.

Treba li vam masaža?

Masaža je apsolutno neophodna, ali odluku o njenom sprovođenju treba da donese lekar, a ne sama majka. Činjenica je da masaža nije potrebna obična, opšta, već terapeutska, tako da će vam svakako trebati pomoć profesionalnog masažera, specijaliste za fizikalnu terapiju za djecu i fizioterapeuta.

Masaža za dijete neće biti 100% ugodna, roditelji se trebaju pripremiti na činjenicu da će masaža uključivati ​​određene bolne senzacije. Istina, s vremenom će se beba naviknuti na to, a bol će se značajno smanjiti. Cilj kursa masaže za ovu patologiju je normalizacija tonusa mišića vrata, okcipitalnih mišića i mišićni korzet ramenog pojasa. Ako mi pričamo o tome o neurogenom tortikolisu, ne možete bez pomoći neurologa.

Ako je uzrok patologija kralježnice, potrebno je konzultirati kirurga ili vertebrologa.

Masaža poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima vrata, uklanja "stege" i blokade koje ometaju normalno funkcioniranje mišićno tkivo na zahvaćenoj strani. Masažni terapeut isteže zahvaćeni mišić i stimulira nervne završetke. Postepeno raspon pokreta i funkcionalnost proširiti, tortikolis je korigovan, mišići i pršljenovi zauzimaju svoj prirodni položaj.

Samomasaža - da li je to moguće?

Biće vam potrebno mnogo kurseva masaže (tretman traje od šest meseci do godinu dana). Svaka sesija je skupa. Ne može svaka ruska porodica imati potreban iznos. Teoretski, gotovo je nemoguće samostalno napraviti takvu masažu: masoterapiju treba obaviti samo specijalista koji odlično poznaje anatomiju i fiziologiju novorođenčeta.

Međutim, u praksi je masaža moguća pod uslovom da majka zatraži dobar specijalista naučiti je osnovnim tehnikama, a prvih nekoliko sesija će sama izvoditi masažu pod nadzorom ljekara specijaliste. Nemojte misliti da terapeuti za masažu pažljivo čuvaju svoje tajne. Mnogi doktori rado pokažu i kažu roditeljima pravila takve masaže.

Stoga ćete i dalje morati platiti nekoliko sesija ili čak cijeli tečaj kako biste posjetili stručnjaka onoliko dugo koliko majka treba da zapamti redoslijed radnji i pravila masaže. Nesposobne nedozvoljene radnje mogu samo naštetiti djetetu.

Ako je inicijalna obuka završena, ljekar koji prisustvuje može dozvoliti kućnu masažu bebe, ali majka se mora jako potruditi kako bi zaslužila njegovo povjerenje.

Šta će ti trebati?

Da biste proceduru obavili kod kuće, morat ćete odabrati pravo mjesto gdje će se masaža izvoditi. Odmah isključujemo krevete i druge mekane površine. Dijete treba lagati tako da on kičmeni stub je bio u ravnom položaju, nije se „pognuo“ ili „pognuo“. Stolovi za presvlačenje ili obični trpezarijski stolovi su odlični za bebe. Masažu možete napraviti i na komodi, ako je imate u kući. Pokrijte površinu pelenom.

Da biste mami olakšali klizanje rukama, trebali biste koristiti biljno ulje, malo zagrijana da ne bi dala djetetu nelagodnost. Ako imate hipoalergenski proizvod za masažu, koristite ga. Za takve slučajeve možete koristiti i tradicionalnu kremu za bebe.

Ako dijete već ima 3 mjeseca, kupite fitball - veliku gimnastičku loptu, vježbama na kojima možete postići primjetno opuštanje mišića vrata i ovratnika.

Tehnika

Da biste pravilno masirali bebu, trebali biste slijediti određeni obrazac. Neki terapeuti masaže započinju sesiju iz ležećeg položaja, ali najčešće je prvi početni položaj ležeći na boku.

• Kod desnostranog tortikolisa dijete stavite na lijevu stranu, a kod lijevog tortikolisa dijete na desnu stranu.
• Omekšajte ruke sredstvom za klizanje i počnite lagano maziti zahvaćeni dio vrata i postepeno povećavajući tempo. Kada se mišić zagrije i kože promijenite boju u bogato ružičastu zbog protoka krvi, pređite na trljanje. Radite ih bez jakog pritiska, tada pokreti neće uzrokovati bol djetetu.
• Okrenite bebu na leđa. Uzmite njegovu glavu u ruke i lagano, vrlo nježno je okrenite u središnji položaj - prema sebi. Ako je saobraćaj ograničen, zaustavite se tamo gdje postoji ograničenje. Lagano pogladite klavikularni mastoidni mišić stražnja strana dlanovima i ponovo pokušajte da okrenete glavu uspravno barem nekoliko milimetara. Ako dijete počne da brine, prekinite vježbu, uvijek joj se možete vratiti kasnije, ubaciti je u bilo koji niz tehnika.

• Okrenite dijete na bok na zahvaćenu stranu (kod desnog tortikolisa - na desnu). Uzmite bebinu glavu u dlanove, držite je, osjetite da se beba opustila i otpustite dlanove. Prirodni kompenzacijski pokreti mišića bit će usmjereni na postupno pozicioniranje glave ispravan položaj.
• Okrenite se sa leđa na stomak. Najbolje je prvo napraviti zaokret 10 puta kroz zdravu stranu, a zatim isto toliko kroz bolesnu stranu.
• Stavite bebu na stomak. Gladite i trljajte leđa, izbjegavajući direktan udar na pršljenove. Lagano mazite mišiće stražnjeg dijela vrata, pregiba vrata i ramena. Kada koža postane ružičasta i topla, okrenite bebinu glavu na zdravu stranu i masirajte obraz, a zatim okrenite glavu na zahvaćenu stranu, koliko to patologija dozvoljava, masirajte drugi obraz. Ponovite ove okrete 8-10 puta.

• Okrenite bebu na leđa. Lagano masirajte ruke i noge, počevši od nožnih prstiju prema gore, a završite laganim trljanjem prsa i stomak. Učini to kružnim pokretima otvoren dlan.
• Dodatno, dijete možete staviti na fitball, držeći ga za noge tako da bebina guza bude viša od njegove glave. U ovom položaju morate ležati oko minutu na leđima i isto toliko na stomaku. Ovo će efikasno opustiti mišiće područja okovratnika.

Nakon masaže okrenite bebinu glavu u najispravniji položaj (koliko to dozvoljava ograničenje mišića) i pričvrstite je Shants kragnom.

Evo nekoliko korisni savjeti, što će biti korisno za majku nezavisni efikasan tretman tortikolis kod djeteta:

• Posetite svog lekara svakog meseca da procenite svoj napredak ili nedostatak;
• Tečaj masaže za ovu patologiju traje od 14 do 20 sesija (jedna sesija dnevno), između kurseva je potrebna obavezna pauza - 1-1,5 mjeseci;
• Ne zaboravite da masirate i zdravu stranu vrata. Mišići s obje strane trebaju dobiti dovoljnu fizičku aktivnost;
• pobrinite se da dijete spava na različitim stranama: na desnoj strani tokom jednog odmora, na lijevoj tokom sljedećeg;
• tokom dana pravilno uzmite bebu - nosite je okomito tako da bebina ramena budu otprilike u istom nivou kao i majčina, glavu stavite na svoje rame, najbolje od svega - sa strane tortikolisa, u kao poslednje sredstvo poduprite ga u pravilnom položaju vlastitim obrazom;
• Obavezno provodite terapeutske vježbe svaki dan, koje preporučuje liječnik pojedinačno, ovisno o uzroku i specifičnoj vrsti tortikolisa. Ako se masaža obično propisuje s navršenih dva mjeseca, onda se gimnastičke vježbe iz kompleksa vježbe terapije propisuju od 3-4 mjeseca.

Roditeljima će biti potrebno strpljenje. Brzi rezultati neće, posebno u slučajevima kongenitalnog tortikolisa. Ali strpljivi rad, svakodnevna masaža i gimnastika u većini slučajeva pomažu u suočavanju s patologijom.

Da naučite kako masirati dijete s tortikolisom, pogledajte sljedeći video.

Tortikolis, otkriven pri rođenju, je nažalost vrlo česta bolest. Najčešće se to dešava kod dječaka.

Glavni uzroci tortikolisa kod novorođenčadi

1. Dolazi do poremećaja u funkcionisanju vratnih pršljenova zbog deformacije ili neodgovarajuće strukture.
2. Glava se postavlja na ovaj način neispravan položaj pri prekomjernom pritisku na fetus, uglavnom na jednoj strani.
3. Tokom trudnoće ponekad se javlja intrauterina upala mišića, koja se nakon nekog vremena može razviti u hronična bolest– mišić se skraćuje i gubi svoje elastične kvalitete.
4. Prilikom porođaja, koji se javlja uz komplikacije, upaljena mišićna vlakna mogu doći do oštećenja i vremenom će se na mjestu oštećenja pojaviti ožiljak. To će uzrokovati usporavanje rasta ovog mišića.
5. Uzrok tortikolisa mogu biti različite malformacije mišića i mišićnog tkiva.

Službena medicina smatra da ni jedno novorođenče nije imuno na ovu bolest. Ovaj nedostatak može biti urođen ili stečen tokom teškog porođaja. Čak ni novorođenčad koja su rođena kao posljedica toga nisu osigurana od toga. carski rez. Tačan razlog mogu samo utvrditi kvalifikovani specijalista: dječji ortoped ili neurolog.

Bolje je započeti liječenje ove bolesti u prvih 10-15 dana nakon rođenja djeteta, inače su u budućnosti moguće druge komplikacije povezane s deformacijom lica ili problemima s kralježnicom.

• Profesionalna masaža;
• Specijalna gimnastika s terapeutskim učinkom;
• Tretman različitim položajima;
• Razne procedure na odjelu fizioterapije;
• Koristite prsten na naduvavanje za plivanje (na predjelu vrata);
• Nositi Shants kragnu;
• Posebne vježbe u vodi (u kadi ili bazenu).

Masaža kod kuće za tortikolis se izvodi dnevno tri puta dnevno po oko pet minuta. Svaka vježba se izvodi pažljivo, bez napora, oko minut.

1. Novorođenče leži na leđima. Masaža u grudima i udovima se izvodi u obliku laganih poteza. Također je potrebno pažljivo gnječiti mišić na uklještenoj strani i obraz na drugoj strani.
2. Lagani pokreti masaže se izvode na zdravoj i suprotnoj strani.
3. Lagano mazite stomak i masirajte bebin vratni deo kičme i stopala.
4. Novorođenče leži na stomaku. Beba se okreće naizmjenično na jednu i drugu stranu, kao i pažljivi pokreti milovanja po leđima i vratu.
5. Svaka masaža mora se završiti milovanjem gornjih i donjih ekstremiteta.

Tretman po položaju

Ova metoda liječenja tortikolisa u potpunosti je u rukama ljubaznih roditelja. Uz njegovu pomoć možete postići postupno istezanje zahvaćenog mišića. Velika važnost zavisi od položaja i posteljine na kojoj beba spava.

Krevetac mora imati madrac visoke tvrdoće i bez jastuka. Umjesto toga, možete napraviti malo uzvišenje ispod bebine glave koristeći presavijenu flanelsku pelenu ili čaršav od cinca.

Potrebno je stvoriti uslove da dok novorođenče spava, njegova glava bude okrenuta prema zahvaćenom mišiću. Bebinu pažnju možete privući uz pomoć upaljenog noćnog svjetla ili svijetlog predmeta (na primjer, igračke) koji možete postaviti u blizini. Mišić vrata, koji je u ovom položaju tokom spavanja, nehotice će se istegnuti.

Budući da novorođenče može promijeniti položaj glave u snu, možete ga popraviti malim platnenim vrećicama napunjenim solju. Nažalost, ova metoda nije prikladna za bebe koje pate od česte regurgitacije. Trebalo bi da spavaju samo na boku. U tom slučaju, ako beba spava na boku s oštećenim mišićem, tada je potrebno postaviti visok jastuk.

Prije nego što započnete takvu gimnastiku kod kuće, obavezno se detaljno posavjetujte sa specijalistom fizikalne terapije. Malo je vjerovatno da će beba voljeti takve aktivnosti, jer mogu biti malo bolne. Ovo je normalan proces koji ne treba odustati. Preporučljivo je da oba roditelja provedu takav tretman zajedno.

Bebu treba staviti tvrda podloga(na primjer, na stolu) na poleđini. Jedna odrasla osoba drži bebine ruke i tijelo, a druga drži bebinu glavu. Vrat i glava djeteta trebaju biti postavljeni iza ivice površine stola - lagano viseći. U tom slučaju, druga odrasla osoba mora pouzdano poduprijeti vrat i glavu. Ako se ova podrška postepeno slabi, mišići vrata će se početi istezati. Obrnutim redoslijedom, morate pažljivo podići bebinu glavu dok ne dodirne bradu područje grudi. Ovu vježbu treba izvoditi dva puta dnevno, tri do pet puta.

Uzmite novorođenče u naručje, podupirući ga ispod glave. Postepeno olabavite ovaj oslonac tako da visi. Nakon nekoliko sekundi ponovo poduprite glavu, podignite bebu i pustite je da se odmori. Vježba se može ponoviti nekoliko puta ujutro, popodne i uveče.

Fizioterapija održan u kompleksna terapija uz masažu i fizikalnu terapiju. Za konačni oporavak, bebi će trebati najmanje četiri tretmana u prvoj godini života. Pozitivne promjene se javljaju nakon drugog kursa. Glavna stvar je ne stati i dovesti sve do svog logičnog kraja.

Hirurško liječenje

Ako nakon kompleksan tretman u roku od godinu dana, u vidu fizioterapije, terapijskih vježbi i masaže, nije bilo moguće postići pozitivne promjene, što se dešava vrlo rijetko, tada pomoć će doći dečiji hirurg Ovaj specijalista bira jednu od metoda: miotomija (dolazi do disekcije oboljelog mišića) ili plastično produženje mišića.

Prilikom odabira prve metode, morat ćete je koristiti opšta anestezija, a neko vrijeme nakon operacije dijete će biti u gipsu.

Druga metoda se odnosi samo na djecu stariju od četiri godine.

Takve operacije u potpunosti vraćaju simetriju mišića. Ali u narednim godinama bit će potrebno stalno praćenje od strane ortopeda kako bi se izbjegle nepopravljive patologije. Roditelji bi, zauzvrat, trebali biti veoma pažljivi prema svom djetetu i dati sve od sebe moguće sile za potpuni oporavak njihove bebe.

Prevencija tortikolisa kod djeteta (video)

Tortikolis je bolest koja se izražava okretanjem glave na jednu stranu. Masaža za tortikolis je najefikasnija i na bezbedan način njegov tretman, koji ne donosi nelagodu bebi i ne šteti tijelu. Mogu ga provoditi ne samo ljekari, već i majke (pod nadzorom specijalista). Prema statistikama, tortikolis dobro reaguje na tretman masažom.

Što je tortikolis: uzroci i simptomi

Tortikolis je patološka promjena mišićno-koštana struktura u cervikalno područje(mišićna distrofija), koja je praćena naginjanjem glave na jednu stranu.

Problem kongenitalnog tortikolisa javlja se kod mnoge djece, a nastaje zbog deformacije pršljenova. Ova bolest nastaje zbog nerazvijenih mastoidnih mišića, ali može nastati kada dijete prođe kroz porođajni kanal.

Jedan od uzroka tortikolisa je porođajna trauma. Mišić se može pokidati, što dovodi do tranzicije mišićna vlakna u tetive. U ovom trenutku dolazi do stvaranja ožiljaka, a mišići počinju zaostajati u rastu. Takođe, ako beba doživi upalu u maternici, mišići postaju manje elastični. Stručnjaci napominju da bebe rođene carskim rezom također mogu patiti od tortikolisa.

Prema statistici, dečaci ovu bolest javlja se češće nego kod djevojčica. Simptome tortikolisa je teško previdjeti, u pravilu se javljaju od dvije sedmice starosti. Pogledajmo pobliže vidljive znakove koji se javljaju kod tortikolisa kod djeteta:

• glava je cijelo vrijeme usmjerena u jednom smjeru (obično udesno). IN suprotnoj strani okretanje je bolno i teško;
• ako stavite bebu na stomak, biće vidljiva krivina kičmenog grebena u obliku slova S;
• na oštećenoj strani vizualno je vidljiva izbočena lopatica;
• beba se opire kada pokušava nagnuti glavu u suprotnom smjeru;
• deformacije lubanje su vizualno uočljive;
• u predjelu sternokleidomastoidnih mišića, kada pritisnete prstima, možete primijetiti zbijanje (nije bolno). Do 4. sedmice postaje maksimalno izražen, ali do šestog mjeseca života potpuno nestaje.

Prednosti i efekti masaže

Masaža koju lekar prepiše detetu sa tortikolisom mora se izvoditi u kursevima. Pauza između kurseva masaže je 90 dana. Masaža za tortikolis ima pozitivan učinak na zahvaćeni mišić: normalizira njegovu cirkulaciju i dovodi stanje u normalan tonus.

Vježbanje pomaže u smanjenju vjerovatnoće razvoja deformiteta u mišićno-koštanom tkivu glave i vrata.

S vježbama možete početi tek nakon savjetovanja s liječnikom opće prakse i neurologom.

Liječenje tortikolisa preporučuje se prije nego što dijete napuni 12 mjeseci. Tokom ovog perioda, bolest je lakše eliminisati nego u više kasno doba. Kod jednogodišnjih beba, tortikolis može biti praćen blagi porast intrakranijalnog pritiska i migrene (glavobolje). Kod tortikolisa dolazi do deformacija kostiju, pa s vremenom počinje preklapanje krvni sudovi.

Zbog poteškoća u cirkulaciji, dijete može imati problema s pamćenjem i abnormalnosti. nervni sistem (povećana razdražljivost i umor). Ako tortikolis nije liječen u rane godine ovi simptomi se mogu pojaviti već u odrasloj dobi predškolskog uzrasta.

Osnovna pravila tehnike masaže

Prilikom izvođenja masaže treba postupati vrlo pažljivo kako ne biste pogoršali položaj vrata. Vrijedno je zapamtiti da pogrešna tehnika može značajno povećati zakrivljenost vrata, pa pažljivo pročitajte ispravna tehnika izvršenje. Masaža ne smije uzrokovati nelagodu ili bol djetetu, svi pokreti treba da se izvode glatko, bez naglog pritiska.

Prilikom masaže za tortikolis potrebno je obezbijediti ekvivalentan efekat na strani vrata bez problema. Prilikom svake vježbe važno je pratiti ponašanje i stanje djeteta. Ako vaše dijete ima napete mišiće, može se opustiti i omesti igračkama.

Specifične tehnike

Uz dopuštenje ljekara koji prisustvuje, možete izvršiti kućna masaža sa tortikolisom. Ako bebu liječi bliski rođak, djelotvornost masaže će biti uočljivija. To je zbog činjenice da će se dijete moći potpuno opustiti i neće se bojati (kao što je slučaj kod većine ljekara).

Prije izvođenja masaže za tortikolis, vrijedi zapamtiti da svi pokreti koji se primjenjuju na zahvaćena područja moraju biti pažljivi i glatki. Masaža se izvodi na tvrdoj podlozi, kao što je pod ili sto (važno je paziti da površina nije hladna). Masaža se izvodi u nekoliko faza. Pogledajmo bliže kako provesti prvu fazu:

• beba se stavlja na tvrdu podlogu, na leđa;
• glava se pažljivo stavlja u dlanove i lagano povlači naprijed;
• glatkim pokretom, vrat novorođenčeta je okrenut na zdravu stranu;
• iz ovog položaja pokušavaju lagano podići bebinu bradu prema gore.

Gore navedeni pokreti će se ponoviti najmanje 7 puta. Zatim pređite na drugu fazu:

Nakon toga se novorođenče nekoliko puta okreće na stomak i leđa: prvo sa zdrave, a zatim sa oštećene strane. Zatim prijeđite na završnu fazu:

• beba je prevrnuta na stomak;
• izvršite laganu vibraciju prstima na bebinim leđima: prvo se pomaknite odozgo prema dolje, zatim odozdo prema gore;
• cervikalna regija I gornji dio leđa se miluju dlanovima nekoliko sekundi;
• glava novorođenčeta je okrenuta prema unutra desna strana i lagano masirajte obraz, nakon čega se iste radnje provode na drugoj strani.

Na kraju masažnih radnji, djetetove ruke i noge se miluju jedan minut. Milovanje (trljanje), kao i prethodne radnje, treba da bude glatko.

Video

Prevencija tortikolisa kod djeteta

Fizioterapija

Uz masažu, možete pribjeći setu posebnih vježbi. Oni su usmjereni na opuštanje i istezanje mišića vrata. Treba ih propisati pedijatar, samo uz njegovu dozvolu može se započeti liječenje tortikolisa gimnastikom. Za izvođenje vježbi potrebne su 2 osobe. Pogledajmo pobliže tehniku ​​izvođenja najčešćih i efektivna vežba sa tortikolisom.

Prvi čvrsto drži tijelo i ruke novorođenčeta, a drugi drži njegovu glavu. Treba obratiti pažnju na položaj djeteta: tijelo i glava moraju biti na istom nivou. Ramena trebaju biti paralelna s rubom površine (na primjer, stol za presvlačenje), vrat i glava trebaju visjeti. Tokom vremena, osoba koja drži glavu treba lagano da oslobodi oslonac, a zatim podiže glavu dok ne dodirne grudi. Ovu tehniku ​​treba koristiti 2 puta dnevno - ujutro i prije spavanja.

Ako otkrijete tortikolis kod novorođenčeta, ne biste trebali paničariti. On ranim fazama ova bolest je vrlo izlječiva. Zahvaljujući posebno razvijenim tehnikama masaže i gimnastici, problem se može riješiti za nekoliko mjeseci (bez pribjegavanja liječenje lijekovima). Da bi masaža bila učinkovitija, slijedite ove korisne savjete:

1. Ako se beba ne može smiriti i počne biti hirovita prije masaže, treba ga omesti igračkama. Osim toga, možete uključiti dječje pjesme ili bilo koju mirnu melodiju. Neurolozi preporučuju pustiti djecu da slušaju klasična muzika, jer blagotvorno utiče na njihovo emocionalno stanje.
2. Novorođenče se preporučuje kupati posebnim krugom za kupanje. Popravlja pravilan položaj vrata.
3. Masaža se može izvoditi i bez kreme, ali je bolje kupiti posebnu kremu za bebe kako slučajno ne biste oštetili bebinu kožu. Većina krema ima odličan hipoalergenski sastav, tako da ne izazivaju kožne reakcije.
4. Milovanje se izvodi vrhovima prstiju koji su usmjereni od uha do ključne kosti. Pokreti tapkanjem i vibracijama mogu se izvoditi u bilo kojem smjeru.
5. Prilikom postavljanja dijagnoze tortikolisa kod bebe, važno je pokušati da mu tokom dana i spavanja pomerite glavu na zdravu stranu. Preporučljivo je spavati bez jastuka uz ortopedsku masažu srednje tvrdoće. Možete staviti torbu za bebe ispod glave bebe (ili umotati tkaninu u rolnu).
6. Osim masaže, velika elastična lopta (fitball) može pomoći u liječenju tortikolisa. Beba se stavlja na nju (trbuhom dole), čvrsto drži i počinje se lagano ljuljati u različitim smjerovima. Važno je pratiti položaj glave. Njegov nivo mora biti niži od zadnjice. To je zbog činjenice da se u ovom položaju mišići vrata i leđa potpuno opuštaju, a vestibularni aparat počinje da se razvija i jača. Zatim se beba okreće na leđa i ponavljaju se iste radnje.

Masaža bebe u ranoj dobi je ključ njenog zdravlja.

Rođenje zdrava beba– najveća sreća za njegove roditelje. Ali dešava se i da već u prvim danima nakon rođenja beba jako zabrine majku i oca. Primećuju da je glava njihovog voljenog mališana stalno okrenuta na jednu stranu. A, kada pokušava promijeniti položaj, beba osjeća nelagodu, a na licu mu se pojavljuje bolna grimasa. Ako se obratite svom lokalnom pedijatru sa sličnim simptomima, on će vjerovatno postaviti dijagnozu - mišićni tortikolis. I uputit će bebu na konsultacije sa dječjim ortopedom-traumatologom. Da biste razumjeli o kakvoj se bolesti radi, ne možete bez lekcije anatomije.

Tortikolis kod novorođenčadi: šta je to?

Iza donje ivice ušna školjka imamo tuberkulozu. U predjelu ovog tuberkula počinje mišić koji je sa svoje dvije noge pričvršćen u predjelu ključne kosti i u gornja trećina grudne kosti. Ovaj mišić kod ljudi je odgovoran za naginjanje i okretanje glave u suprotnom smjeru. I njegovo ime govori za sebe. Na kraju krajeva, ovaj mišić se zove sternokleidomastoidni ili sternokleidomastoidni mišić .

Ako je iz nekog razloga oštećen sternokleidomastoidni mišić, djetetova glava se naginje prema njemu i istovremeno se okreće u suprotnom (zdravom) smjeru. Upravo se tako manifestuje mišićni tortikolis kod novorođenčadi .

Mišićni tortikolis: uzroci

Mišićni tortikolis– radi se o prisilnom neprirodnom položaju djetetove glave, čiji razlozi mogu biti: kongenitalne patologije, i kupljeno.

Najčešći su:

• Nepravilan položaj fetusa i razne komplikacije tokom trudnoće.
• Kompresija vrata tokom porođaja (u slučaju upletanja u pupčanu vrpcu, na primjer), porođajne povrede vrat.
• Izgladnjivanje mozga fetusa kisikom ili produženi periodi mogu uzrokovati pojačan ton sternokleidomastoidni mišić novorođenčeta.

Tortikolis kod novorođenčeta: znaci tortikolisa

Po pravilu, prvi znaci ove bolesti mogu se uočiti tek 6-14 dana nakon rođenja djeteta. Osim neprirodne rotacije bebine glave, gdje se nalazi sternokleidomastoidni mišić, možete pronaći blago sabijanje(veličine 1-3 cm). Sam mišić je, na dodir, otvrdnut. Djeluje primjetno kraći od drugog, simetričan je.

Primetivši bebu slični simptomi, obavezno se konsultujte sa lekarom. Samo on može isporučiti tačna dijagnoza. Uostalom, mišićna distonija se također može manifestirati. Mnogo je lakše liječiti od tortikolisa, čija je terapija složena i dugotrajna.

Tortikolis: fotografija

Tortikolis: liječenje

Najbolji rezultati uz tretman mišićni tortikolis kod dojenčadi se može postići primjenom nekoliko metoda terapije istovremeno.

Prvo, beba je propisana fizikalnu terapiju I masaža, i tretman položaja. A od 1-1,5 mjeseca možete dodati:

1. Elektroforeza (sa lidazom ili rastvorom kalijum jodida).
2. Parafinske aplikacije.
3. Toplinske procedure prije masaže.

Glava bebe mora se stalno održavati u fiziološkom položaju (koristeći ortopedski jastuk ili Shants kragnu). Da bi to učinili, roditelji mogu sami napraviti zavoj za okovratnik (ili pod vodstvom specijaliste fizikalne terapije). Takvu ogrlicu možete kupiti gotovu ili je naručiti u fabrici protetike.

Masaža za tortikolis i terapeutske vježbe

Većina efikasan metod Liječenje tortikolisa kod novorođenčadi je masaža. Najbolje je povjeriti njegovu implementaciju stručnjaku u ovoj oblasti.

Ali oboje možete učiniti sami, kod kuće, uz određenu pripremu. Glavna stvar je da jasno razumete šta radite i zašto.

Evo nekoliko vježbi koje možete sami raditi za svoju bebu. Svi oni imaju za cilj postupno istezanje sternokleidomastoidnog mišića. Neki pokreti mogu biti prilično bolni za dijete. Izvodite ih pažljivo, bez upotrebe sile.

I zapamtite: samo redovite svakodnevne vježbe i postupci u liječenju mišićnog tortikolisa kod novorođenčadi mogu dati pozitivan rezultat.

• Prvu vježbu je najbolje raditi zajedno. Neka, na primjer, budu bebina majka i otac. Otac treba da stavi dijete licem prema gore na stol tako da Donji dio tijelo mu je, do ramenog pojasa, bilo na stolu, a vrat i glava su mu visjeli. U isto vrijeme, majka podržava bebinu glavu. Zatim ga, naizmjenično, lagano savija natrag duž srednje linije i stavlja bradu naprijed. Morate pokušati osigurati da bebina glava visi pod vlastitom težinom. U isto vrijeme, sternokleidomastoidni mišić se opušta i postupno se isteže. Vježbu treba ponoviti 4-8 puta.
• Druga vježba. Početna pozicija je slična. Majka podupire bebinu glavu obema rukama sa strane i naginje je prema zdravom sternokleidomastoidnom mišiću. Preporučljivo je da djetetovo uho doseže do ramena. Nagib se ponavlja 3 puta, a zatim morate pokušati lagano, bez izazivanja boli, nagnuti bebinu glavu u suprotnom smjeru što je više moguće. Strogo poštujte omjer nagiba na "bolesnu" i "zdravu" stranu - 1:3. Vježbu ponavljamo 4-8 puta.
• Treća vježba također ima za cilj postupno istezanje sternokleidomastoidnog mišića. Početni položaj je isti kao u vježbi br.1. Ali dijete ne leži na leđima, već na zdravoj strani. Majka dlanom podupire bebinu glavu. Postepeno spušta ruku. Istovremeno, njegov oslonac slabi, a bebina glava, opet, visi sama, ali sa strane, istežući svojom težinom zahvaćeni mišić. Takođe ponavljamo 4-8 puta.

Što se tiče masaže za tortikolis kod djeteta, kako kažu, bolje je jednom vidjeti...

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, kongenitalni tortikolis se danas javlja kod 0,3-2% novorođenčadi. Bez obzira na uzroke, liječenje je obično prilično dugotrajno i bolno i za dijete i za roditelje. Masaža tortikolisa igra veliku ulogu u procesu liječenja, koji se može izvoditi iu klinici i kod kuće. Danas ćemo pogledati kome je to potrebno i u kojim slučajevima.

Manifestacije tortikolisa

Prvi simptomi tortikolisa mogu se primijetiti tek 2-3 sedmice nakon rođenja djeteta. Ovo je blago zadebljanje i učvršćivanje u donjem dijelu sternokleidomastoidnog mišića s jedne strane. U isto vrijeme dijete počinje naginjati glavu prema oštećenom mišiću i okretati lice u suprotnom smjeru. Palpacija i pokušaj ispravljanja glave izazivaju bol i plač kod djeteta.

Pozitivan učinak masaže u liječenju tortikolisa

Masažu za djecu s tortikolisom treba započeti od trenutka postavljanja dijagnoze. Neki uzroci tortikolisa mogu se potpuno ispraviti konzervativno: masaža, gimnastičke vežbe i specijalno oblikovanje glave.

Ako je uzrok tortikolisa morfološko skraćivanje mišića, onda se liječi odmah, nakon godinu dana. Međutim, čak iu ovom slučaju pravi pristup masaža neće dopustiti razvoj komplikacija u obliku asimetrije lica, lubanje i deformiteta kralježnice.

Osnove, principi i tehnike izvođenja masaže kod tortikolisa

Tortikolis je bolest koja se zasniva na promjenama na mekim tkivima, skeletu i nervima vrata, koje se izražavaju nagnutim položajem glave sa njenom rotacijom u suprotnom smjeru. Liječenje treba provoditi kvalificirani specijalista, odnosno dječji ortoped. Amaterska masaža može dovesti do bolne senzacije kod deteta, bez pozitivnog efekta.

Doktor će samostalno provesti prve sesije masaže, razumjeti potrebnu amplitudu i snagu pokreta i, po želji, naučiti roditelje kako da masiraju tortikolisom sa 2 mjeseca. Masažu se preporučuje svakodnevno ili svaki drugi dan, 3-5 puta dnevno tokom jednog do jednog i po meseca. Zatim ćete morati da napravite pauzu u približno istom periodu, bez prekida tretmana pozicioniranjem, gimnastikom i fizioterapijom.

Tokom godine dijete mora proći 3-4 kursa masaže. Kada dođe vrijeme za izvođenje sljedećeg kursa, potrebno je ponovo kontaktirati svog doktora kako bi zabilježio dinamiku i razjasnio tehniku, snagu i trajanje postupka, te preporučio nove vježbe

Unatoč potrebi za sudjelovanjem ortopeda u liječenju tortikolisa, glavni posao i dalje leži na roditeljima. Osim masaže i gimnastike, uvijek morate imati na umu pravilan položaj djetetove glave. Na primjer, potrebno je podići dijete na način da je bolni mišić viši, a glava, pod utjecajem gravitacije, glatko ispruži vrat u zdravom smjeru. U tom slučaju potrebno je poduprijeti djetetovu glavu kako ne bi dodatno ozlijedili mišiće i ligamente vrata. Ovo također mora biti posebno obučeno od strane ortopeda koji liječi.

No, vratimo se na masažu. Često roditelji pokušavaju na internetu pronaći sheme za ispravnu masažu za svoje dijete. Nema potrebe za tim, jer informacije o tome kako se izvodi masaža za tortikolis kod dojenčadi na slikama nisu dovoljne za normalnu masažu. Amplituda, snaga i smjer kretanja ne mogu se prikazati na crtežima, pa je za pojašnjenje bolje pronaći poseban video na masažu.

Ali budući da je svaki slučaj individualan, a tehnika masaže direktno ovisi o dobi djeteta, uzrocima i težini bolesti, ipak morate otići ortopedu na prvu masažu.

Ali postoji i opšta pravila, kojih se uvijek morate pridržavati:

• dijete treba položiti i okrenuti s leđa na stomak sa zdrave strane;
• Glava djeteta treba biti nagnuta prema tortikolisu. Dozvoljeno je koristiti samo tehnike opuštanja na zahvaćenom mišiću, kao što su maženje, trljanje, vibracija;
• na zdravoj strani leđa treba maziti i trljati. Na bolnoj strani potrebno je izvršiti milovanje, vibracije i lagano istezanje u području ramenog pojasa i lopatice.

Osnovne specijalne vježbe za ispravljanje tortikolisa izgledaju otprilike ovako:

1. Popravite djetetovu glavu tako što ćete je lagano povući prema sebi i okrenuti na zahvaćenu stranu, dok istegnete mišiće sa strane bebinog vrata.

2. Nagnite djetetovu glavu u smjeru suprotnom od zahvaćenog mišića i podignite bradu prema gore.

Međutim, suština masaže nije u potpunosti otkrivena na slikama, pa je vrlo važno vidjeti sve ovo u izvedbi ortopeda, kada postoji prilika da se razjasni i ponovo pita ako nešto nije jasno.

U procesu liječenja efikasna je i masaža okovratne zone kod tortikolisa, koja savršeno tonizira krvne sudove vrata. Ovu vrstu masaže treba izvoditi isključivo specijalista, jer postoji Velika šansa odabirom pogrešne sile i oštećenjem nekih struktura u bebinom vratu

Ostale vrste masaže za djecu: kada i zašto su potrebne

Masaža za djecu djetinjstvo dokazao je svoju efikasnost u liječenju drugih bolesti mišićno-koštanog sistema. Također pojedinačne vrste Masaže su korisne kod crijevnih tegoba, grčeva, bronhitisa, neuhranjenosti, pa čak i kod nekih bolesti nervnog sistema. Terapijska masaža također igra ulogu u korekciji nedostatka vitamina D.

Zaključak

Kongenitalni tortikolis - ozbiljna bolest sa promjenama na mišićima, tetivama, skeletu i nervima vrata koje zahtijevaju integrisani pristup na liječenje koje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Postoje slučajevi kada se ne može bez operacije, ali se ona izvodi nakon godinu dana, a prije toga moguće je liječiti tortikolis konzervativno, uz pomoć masaže.