Piridoksin upute za upotrebu tableta za djecu. Piridoksin - upute, upotreba, recenzije. o medicinskoj upotrebi lijeka

Matični broj: LP 002389-030314
Trgovački naziv lijeka: piridoksin
International generičko ime: piridoksin
Oblik doziranja: injekcija

Sastav po 1 ml:
Aktivna supstanca:
Piridoksin hidrohlorid - 50,0 mg
Pomoćna tvar:
Voda za injekcije - do 1,0 ml

Opis:
Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tečnost.

Farmakoterapijska grupa: Vitamin

ATX kod: A11NA02

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Vitamin B6, uključen u metabolizam, neophodan za normalno funkcionisanje centralni i periferni nervni sistem. Ulazeći u tijelo, fosforilira se, pretvarajući se u piridoksal-5-fosfat, i dio je enzima koji provode dekarboksilaciju, transaminaciju i racemizaciju aminokiselina, kao i enzimsku konverziju aminokiselina koje sadrže sumpor i hidroksiliranih.
Učestvuje u metabolizmu triptofana (učestvuje u reakciji biosinteze serotonina).
Izolirani nedostatak piridoksina je vrlo rijedak, uglavnom kod djece na posebnoj umjetnoj prehrani. Manifestuje se kao dijareja, grčevi, anemija i periferna neuropatija.
Farmakokinetika
Metabolizira se u jetri i formira se farmakološki aktivni metaboliti(piridoksalfosfat i piridoksaminofosfat). Piridoksal fosfat je 90% vezan za proteine ​​plazme. Akumulira se uglavnom u jetri, manje u mišićima i centralnom nervnom sistemu. Prodire u placentu i izlučuje se u majčino mlijeko. Poluvrijeme eliminacije je 15-20 dana. Izlučuju se putem bubrega (sa intravenozno davanje- sa žuči - 2%), kao i hemodijaliza.

Indikacije za upotrebu

Hipo- i nedostatak vitamina B6.
U kompleksnoj terapiji:
- u neurologiji: parkinsonizam, paraliza centralnog ili perifernog porekla, Littleova bolest, Menierova bolest i sindrom, morska i vazdušna bolest, radikulitis, neuralgija, neuritis.
- u dermatologiji: dermatitis (uključujući atopijski i seboreični), herpetične infekcije, neurodermatitis, psorijaza, eksudativna dijateza.
- anemija (hipohromna, mikrocitna, sideroblastna), leukopenija različite etiologije.
- akutni i hronični hepatitis.
- za pojačavanje efekta diuretika.
- prevencija i liječenje neurotoksičnosti izoniazida i drugih derivata hidrazida izonikotinske kiseline.
- kongenitalni konvulzivni sindrom novorođenčadi ovisan o piridoksinu.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek.
Pažljivo: Piridoksin hidrohlorid treba koristiti kod pacijenata sa koronarna bolest srca.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Piridoksin prolazi kroz placentu i oslobađa se majčino mleko. Dugotrajna upotreba piridoksina visoke doze tokom trudnoće i tokom dojenje može dovesti do razvoja “ovisnosti o piridoksinu” kod djece. Ne preporučuje se prekoračenje normi fiziološke potrebe u piridoksinu tokom trudnoće (2 mg/dan).
Piridoksin pojačava sintezu dopamina (koji djeluje kao prolaktostatin) i potiskuje laktaciju, sve do potpunog prestanka.

Upute za upotrebu i doze

Piridoksin se propisuje intravenozno, intramuskularno ili supkutano (ako oralna primjena nije moguća, na primjer, u slučaju povraćanja ili malapsorpcije u crijevima).
Za odrasle, terapeutske doze su 50-100 mg (1-2 ml 5% rastvora), 1-2 puta dnevno. Tok tretmana je 1-2 mjeseca. Djeca - 20 mg, tok liječenja - 2 sedmice.
Za parkinsonizam se propisuje intramuskularno 100 mg/dan (2 ml 5%) rastvora dnevno. Tok tretmana je 20-25 injekcija. Nakon 2-3 mjeseca, tok liječenja se ponavlja.
Za liječenje anemije propisuje se 100 mg intramuskularno 2 puta sedmično. Preporučljivo je uzimati u isto vrijeme folna kiselina, cijanokobalamin, riboflavin.
Za liječenje ovisnih o piridoksinu konvulzivni sindrom 100 mg piridoksina se daje intramuskularno ili intravenozno novorođenčadi.
Pri liječenju tuberkuloze GINK (hidrazid izonikotinske kiseline) i njegovih derivata (izoniazid, ftivazid i dr.) treba propisati 100 mg piridoksina na 1 g primijenjenog lijeka (za sprječavanje disfunkcije centralnog nervnog sistema).

Nuspojava

Alergijske reakcije, hipersekrecija hlorovodonične kiseline, pojava osjećaja utrnulosti i stiskanja u udovima - simptom "čarapa" i "rukavica", konvulzija (javljaju se samo uz brzu primjenu).
Piridoksin suzbija laktaciju, sve do potpunog prestanka, u dozama od 200-600 mg/dan ili više.

Predoziranje

Predoziranje lijekom popraćeno je simptomima miodistrofije (povećana mišićna slabost, mišićna hipotonija, ograničen raspon aktivnih pokreta), nervozno uzbuđenje i tahikardija.
tretman: Lijek se obustavlja. Liječenje je simptomatsko. Ne postoji poseban protuotrov. Simptomi predoziranja brzo nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Derivati ​​hidrazida izonikotinske kiseline, penicilamin, cikloserin, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogene slabe efekat piridoksina.
Farmaceutski nekompatibilno s tiaminom (B1) i cijanokobalaminom (B12).
Piridoksin se ne propisuje zajedno sa L-dopom (levodopa), jer je efekat potonje oslabljen.
Jača dejstvo diuretika.
U kombinaciji sa srčanim glikozidima, glutaminskom kiselinom, kalijum i magnezijum aspartatom.
Istovremena primjena piridoksina sa cikloserinom, etionamidom, hidralazinom, azatioprinom, hlorambucilom, kortikotropinom, ciklofosfamidom, ciklosporinom, merkaptopurinom, izoniazidom, penicilaminom može uzrokovati anemiju i neuropatiju.

specialne instrukcije

U slučaju teškog oštećenja jetre, piridoksin u dozi većoj od 50 mg/dan može uzrokovati pogoršanje funkcije jetre.
Prilikom određivanja urobilinogena pomoću Ehrlichovog reagensa, to može iskriviti rezultate.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
O negativan uticaj Nije prijavljeno da lijek utječe na sposobnost upravljanja automobilom ili bavljenja drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za oslobađanje
Rastvor za injekciju 50 mg/ml.
1 ml u ampulama od bezbojnog neutralnog stakla sa obojenim lomnim prstenom ili sa obojenom tačkom i zarezom ili bez prstena za lomljenje, obojenom tačkom i zarezom. Ampule mogu biti dodatno obložene jednim, dva ili tri prstena u boji i/ili dvodimenzionalnim bar kodom, i/ili alfanumeričkim kodiranjem, ili bez dodatnih prstenova u boji, dvodimenzionalnim bar kodom ili alfanumeričkim kodom.
5 ampula u blister pakovanju od polivinilhloridne folije i lakirane aluminijske folije ili polimer folije ili bez folije i bez filma. Ili se 5 ampula stavlja u unapred napravljen oblik (tacnu) od kartona sa ćelijama za polaganje ampula.
Jedno ili dva konturna blister pakovanja ili kartonske posude, zajedno sa uputstvom za upotrebu i škarifikatorom ili čarapom za ampule, ili bez skarifikatora i noža za ampule, stavljaju se u kartonsko pakovanje (pakovanje).

Formula: C8H11NO3, hemijsko ime: 5-hidroksi-6-metil-3,4-piridin dimetanol (i kao hidrohlorid).
Farmakološka grupa: Metabolički/vitamini i proizvodi slični vitaminima.
Farmakološki efekat: nadoknađuje nedostatak vitamina B6.

Farmakološka svojstva

Piridoksin prolazi kroz fosforilaciju i dio je enzima (u obliku piridoksal fosfata) koji kataliziraju transaminaciju i dekarboksilaciju. Piridoksin ima važnu ulogu u metabolizmu glutaminske kiseline, triptofana, metionina, cisteina, kao i u prijenosu aminokiselina kroz ćelijsku membranu. Piridoksin je neophodan za aktivaciju fosforilaze, za proizvodnju gama-aminobutirna kiselina, neurotransmiteri, serotonin, glicin. Piridoksin učestvuje u metabolizmu folne kiseline, vitamina B12, nezasićenog masne kiseline, u formiranju porfirina. Piridoksin se koristi za aktiviranje metaboličkih procesa u miofibrilima, posebno za vrijeme hipoksije miokarda.

Piridoksin se metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivne metabolite (piridoksaminofosfat i piridoksalfosfat). Piridoksin se pretežno distribuira u jetri, mišićima i centralnom nervnom sistemu. Piridoksin prelazi u majčino mlijeko i kroz placentu. Izlučuje se putem bubrega (kada se primjenjuje intravenozno, oko 2% sa žuči). Dnevne potrebe u piridoksinu: odrasli – 2–2,5 mg, djeca: 0,5–1 godina – 0,5 mg, 1–1,5 godina – 0,9 mg, 1,5–2 godine – 1 mg, 3–4 godine – 1,3 mg, 5-6 godina – 1,4 mg, 7-10 godina - 1,7 mg, 11-13 godina - 2 mg, dječaci 14-17 godina - 2,2 mg, djevojčice 14-17 godina - 1,9 mg.

Indikacije

hipovitaminoza vitamina B6; leukopenija; sideroblastična anemija; toksikoza trudnica; bolesti centralnog nervnog sistema (parkinsonizam, Littleova bolest, mala koreja, radikulitis, neuralgija, neuritis, Menierova bolest); ateroskleroza; vazdušna i morska bolest; dijabetes; psorijaza; neseboreični i seboroični dermatitis; neurodermatitis; herpes zoster; eksudativna dijateza; upotreba lijekova iz grupe izoniazida.

Način primjene piridoksina i doza

Oralno (poslije jela), za liječenje hipovitaminoze, odraslima se propisuje 80 mg 4 puta dnevno; parenteralno (supkutano, intramuskularno, intravenozno): dnevna doza je 50-150 mg. Trajanje terapije određuje se prema težini i vrsti bolesti. Za prevenciju hipovitaminoze B6 koristite do 40 mg/dan.

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost.

Ograničenja upotrebe

Teški prekršaji funkcionalno stanje jetra, peptički ulkus.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Možete koristiti piridoksin prema indikacijama kada vam je to propisao ljekar tokom trudnoće i dojenja.

Nuspojave piridoksina

Povećana kiselost želuca alergijske reakcije, pojava osjećaja utrnulosti i stezanja u ekstremitetima (simptom „čarapa i rukavica“), smanjena laktacija (ponekad se koristi kao lekovito dejstvo). Brzom primjenom postoji rizik od napadaja.

Interakcija piridoksina sa drugim supstancama

Efekte piridoksina smanjuju izoniazid, penicilamin i cikloserin. Kada koristite piridoksin zajedno sa hormonske kontraceptive moguće je povećati koncentraciju piridoksina u krvnoj plazmi. Piridoksin pojačava dejstvo diuretika. Kada se piridoksin koristi zajedno sa fenobarbitalom i fenitoinom, moguće je smanjiti koncentracije fenobarbitala i fenitoina u krvnoj plazmi. Piridoksin slabi antiparkinsonsku aktivnost levodope. Farmaceutski, piridoksin je nekompatibilan sa vitaminima B12 i B1.

Predoziranje

U slučaju predoziranja piridoksinom može doći do stresa neželjene reakcije, utrnulost stopala i šaka. Neophodno: prekid uzimanja lijeka, simptomatska terapija.

Instrukcije

By medicinska upotreba lijek

piridoksin

Trgovačko ime

piridoksin

Međunarodno nezaštićeno ime

piridoksin

Oblik doziranja

Rastvor za injekciju 50 mg/ml, 1ml

Compound

1 ml lijeka sadrži

aktivna tvar: piridoksin hidrohlorid - 50,0 mg

pomoćna tvar: voda za injekcije do 1,0 ml.

Opis

Prozirna bezbojna ili blago obojena tečnost.

Farmakoterapijska grupa

Vitamini. Ostali vitamini čista forma.

ATX kod : A11NA02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Metabolizira se u jetri i formira farmakološki aktivne metabolite (piridoksalfosfat i piridoksaminofosfat). Piridoksal fosfat je 90% vezan za proteine ​​plazme. Prodire u sva tkiva, distribucija je pretežno u jetri, manje u mišićima i centralnom nervnom sistemu. Prodire u placentu i izlučuje se u majčino mlijeko. Poluvrijeme eliminacije je 15-20 dana. Izlučuje se putem bubrega (uz intravensku primjenu sa žuči - 2%), kao i tokom hemodijalize.

Farmakodinamika

Vitamin B6.

Piridoksin hidrohlorid (Vitamin B6) se nalazi u biljkama i životinjskim organima, posebno u nerafiniranim žitaricama, povrću, mesu, ribi, mlijeku, jetri bakalara i velikim goveda, žumance. U kvascu postoji relativno visoka količina vitamina B6. Potrebe za vitaminom B6 zadovoljavaju se hranom; također ga djelomično sintetiše crijevna mikroflora.

Ima važnu ulogu u metabolizmu, neophodan je za normalno funkcionisanje centralnog i perifernog nervnog sistema i uključen je u sintezu neurotransmitera. U fosforilisanom obliku (piridoksal-5-fosfat) obezbeđuje procese dekarboksilacije, transaminacije, deaminacije aminokiselina, učestvuje u sintezi proteina, enzima, hemoglobina, prostaglandina, metabolizmu serotonina, kateholamina, glutaminske kiseline, gama kiselina (GABA), histamin, poboljšava iskorištavanje nezasićenih masnih kiselina, smanjuje razinu kolesterola i lipida u krvi, poboljšava kontraktilnost miokarda, potiče pretvaranje folne kiseline u aktivni oblik, stimuliše hematopoezu. Kod ateroskleroze, vitamin B6 se poboljšava metabolizam lipida. Ulazeći u tijelo, fosforilira se, pretvara u piridoksal-5-fosfat i dio je enzima koji provode dekarboksilaciju, transaminaciju i racemizaciju aminokiselina, kao i enzimsku konverziju aminokiselina koje sadrže sumpor i hidroksiliranih.

Učestvuje u metabolizmu triptofana (učestvuje u reakciji biosinteze serotonina).

Izolovani nedostatak piridoksina je vrlo rijedak, uglavnom kod djece na posebnoj njezi. umjetna prehrana(manifestira se dijarejom, grčevima, anemijom, može se razviti periferna neuropatija).

Piridoksin za aterosklerozu i dijabetes melitus smanjuje sadržaj glikoziliranog hemoglobina, osim toga, piridoksin djeluje kao diuretik, pomažući u smanjenju visokog krvnog tlaka.

Utvrđeno je da piridoksin ima pozitivan učinak na proizvodnju norepinefrina i serotonina, povećavajući njihovu proizvodnju u depresiji, što je posljedica njegovog učešća kao kofaktora dopa dekarboksilaze u procesu sinteze kateholamina.

Piridoksin može produžiti vrijeme zgrušavanja i inhibirati agregaciju trombocita, što je vjerovatno zbog vezivanja piridoksal fosfata za fibrinogen i specifične amino grupe na površini trombocita.

Indikacije za upotrebu

Hipo- i nedostatak vitamina B6.

U sklopu kompleksne terapije:

u neurologiji:

Parkinsonizam

Paraliza centralnog ili perifernog porekla

Littleova bolest

Meniereova bolest i sindrom

Morska i vazdušna bolest

Radikulitis

Neuralgija

Neuritis.

u dermatologiji:

Dermatitis (uključujući atopijski i seboreični)

Herpetične infekcije

Šindre

Neurodermatitis

Psorijaza, eksudativna dijateza.

Anemija (hipohromna, mikrocitna, sideroblastna).

Akutni i hronični hepatitis

Alkoholizam.

Za povećanje diureze i pojačanje učinka diuretika.

Prevencija i liječenje neurotoksičnosti izoniazida i drugih derivata hidrazida izonikotinske kiseline.

Kongenitalni konvulzivni sindrom novorođenčadi ovisan o piridoksinu.

Upute za upotrebu i doze

Piridoksin se propisuje intravenozno, intramuskularno ili supkutano (ako oralna primjena nije moguća, na primjer, u slučaju povraćanja ili malapsorpcije u crijevima).

Za odrasle sa nedostatkom hipo- i vitamina B6, terapijske doze su 50-100 mg (1-2 ml 5% rastvora) u 1-2 doze dnevno. Tok tretmana za odrasle je 1 mjesec.

Djeca - 20 mg (0,5 ml 5% rastvora) dnevno, tok liječenja - 2 sedmice.

Za parkinsonizam se propisuje intramuskularno 100 mg/dan (2 ml 5%) rastvora dnevno. Tok tretmana je 20-25 injekcija. Nakon 2-3 mjeseca, tok liječenja se ponavlja ili, počevši od doze od 50-100 mg/dan, doza se povećava dnevno za 50 mg, dovodeći je do 300-400 mg/dan, u obliku pojedinačna injekcija 12-15 dana.

Za liječenje anemije propisuje se 100 mg intramuskularno 2 puta sedmično. Preporučljivo je istovremeno uzimati folnu kiselinu, cijanokobalamin i riboflavin.

Za liječenje konvulzivnog sindroma ovisnog o piridoksinu kod odraslih - intravenozno ili intramuskularno 30-600 mg; djeca - 10-100 mg dnevno.

Za depresiju involucijske dobi - intramuskularno, prema
200 mg/dan.

Pri liječenju tuberkuloze GINK-om (hidrazidom izonikotinske kiseline) i njegovim derivatima treba propisati 100 mg piridoksina na 1 g primijenjenog GINK-a (za sprječavanje disfunkcije centralnog nervnog sistema).

Nuspojave

Alergijske reakcije: anafilaktički šok, urtikarija, makulopapulozni osip, svrab kože

Bol u epigastrična regija, žgaravica, povećanje gastrična sekrecija, hipersekrecija hlorovodonične kiseline

Utrnulost udova, pojava osjećaja stezanja u udovima - simptom "čarapa" i "rukavica", konvulzija (javljaju se samo pri brzoj primjeni)

Gubitak svijesti i razvoj konvulzija pri brzoj intravenskoj primjeni

Suzbijanje laktacije tokom laktogenog perioda (ponekad se koristi kao terapeutski efekat). Piridoksin suzbija laktaciju, sve do potpunog prestanka, u dozama od 200-600 mg/dan ili više.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na lijek.

Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (zbog mogućeg povećanja kiselosti želudačni sok).

Bolesti jetre koje se javljaju s teškim funkcionalnim zatajenjem.

Srčana ishemija.

Interakcije lijekova

Izonikotin hidrazid, penicilamin, cikloserin i oralni kontraceptivi koji sadrže estrogene oslabljuju učinak piridoksina.

Farmaceutski nekompatibilno sa vitaminima tiaminom (B1) i cijanokobalaminom (B12).

Piridoksin se ne propisuje zajedno sa levodopom, jer je efekat potonje oslabljen.

Pojačava dejstvo diuretika.U kombinaciji sa srčanim glikozidima, glutaminskom kiselinom, kalijum i magnezijum aspartatom.

Istovremena primjena piridoksina sa cikloserinom, etionamidom, hidralazinom, azatioprinom, klorambucilom, kortikotropinom, ciklofosfamidom, ciklosporinom, merkaptopurinom, izoniazidom, penicilaminom može uzrokovati anemiju i neuropatiju.

Dobro se kombinuje sa srčanim glikozidima (piridoksin pomaže u povećanju sinteze kontraktilnih proteina u miokardu), sa glutaminskom kiselinom i asparkamom (povećava otpornost na hipoksiju).

Kortikosteroidni hormoni mogu dovesti do smanjenja vitamina B6 u tijelu.

Uzimanje antikonvulziva i lijekova protiv tuberkuloze može dovesti do nedostatka vitamina B6, ali u u ovom slučaju piridoksin treba uzimati sa oprezom, jer Velike doze mogu utjecati na djelovanje lijeka.

Smanjuje efikasnost lijekova za liječenje Parkinsonove bolesti.

Lijek sprječava oftalmološke komplikacije koje nastaju dugotrajna upotreba preparati hloramfenikola sa resorptivnim dejstvom (sintomicin, hloramfenikol).

Lijek eliminira nuspojave tricikličkih antidepresiva povezane s njihovim antiholinergičkim djelovanjem (suha usta, retencija urina).

Nemojte miješati tiamin i cijanokobalamin u istom špricu. Preporučljivo je da se injekcije piridoksina rade ne ranije od 12 sati nakon injekcije tiamina.

specialne instrukcije

U slučaju teškog oštećenja jetre, piridoksin u dozi većoj od 50 mg/dan može uzrokovati pogoršanje funkcije jetre. Koristiti s oprezom kod pacijenata sa oboljenjem jetre.

Prilikom određivanja urobilinogena pomoću Ehrlichovog reagensa, to može iskriviti rezultate.

Metabolizam piridoksina je poremećen redovnom konzumacijom alkohola.

Trudnoća i dojenje

Lijek se propisuje tijekom trudnoće za toksikozu trudnica i za povraćanje kod trudnica. Kada se lijek propisuje tijekom dojenja, dojenje može biti smanjeno.

Mogući uticaj medicinski proizvod na sposobnost upravljanja vozila, mehanizmi.

Nisu zabilježeni štetni učinci lijeka na sposobnost upravljanja automobilom ili drugih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Predoziranje

Simptomi predoziranja javljaju se kada se piridoksin primjenjuje velike doze(200-2000 mg/dan ili više). Karakterističan razvoj utrnulosti ruku i stopala, pojava osjećaja kompresije u njima.

Korisne mjere uključuju ukidanje lijeka, simptomatsku terapiju (davanje malih doza neostigmina ili galantamina radi poboljšanja neuromuskularne transmisije). Ne postoji specifičan antidot.

Prozirna bezbojna ili blago obojena tečnost.

Farmakoterapijska grupa

Vitamini. Ostali vitamini. Ostali vitamini u čistom obliku. piridoksin.

ATX kod A11NA02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Metabolizira se u jetri i formira farmakološki aktivne metabolite (piridoksalfosfat i piridoksaminofosfat). Piridoksal fosfat je 90% vezan za proteine ​​plazme. Dobro prodire u sva tkiva. Akumulira se uglavnom u jetri, manje u mišićima i centralnom nervnom sistemu (CNS). Prodire u placentu i izlučuje se u majčino mleko. Poluživot (T1/2) je 15-20 dana. Izlučuje se bubrezima (uz intravensku primjenu - sa žuči 2%), kao i tokom hemodijalize.

Farmakodinamika

Piridoksin hidrohlorid (vitamin B6) nalazi se u biljkama i životinjskim organima, posebno u nerafinisanim žitaricama, povrću, mesu, ribi, mlijeku, jetri bakalara i goveda, te žumanjku. U kvascu se nalazi dosta vitamina B6. Potrebe za vitaminom B6 zadovoljavaju se hranom; također ga djelomično sintetiše crijevna mikroflora.

Ima važnu ulogu u metabolizmu, neophodan je za normalno funkcionisanje centralnog i perifernog nervnog sistema i uključen je u sintezu neurotransmitera. U fosforilisanom obliku obezbeđuje procese dekarboksilacije, transaminacije, deaminacije aminokiselina, učestvuje u sintezi proteina, enzima, hemoglobina, prostaglandina, metabolizmu serotonina, kateholamina, glutaminske kiseline, gama-aminomaslačne kiseline (GABA), histamina , poboljšava upotrebu nezasićenih masnih kiselina, smanjuje nivo holesterola i lipida u krvi, poboljšava kontraktilnost miokarda, pospešuje pretvaranje folne kiseline u njen aktivni oblik i stimuliše hematopoezu. Kod ateroskleroze vitamin B6 poboljšava metabolizam lipida.

Kod ateroskleroze i dijabetes melitusa piridoksin smanjuje sadržaj glikoziliranog hemoglobina; osim toga, piridoksin djeluje kao diuretik: pomaže u smanjenju visokog krvnog tlaka.

Utvrđeno je da piridoksin pozitivno utiče na proizvodnju norepinefrina i serotonina, povećavajući njihovu proizvodnju kod depresije, što je povezano sa njegovim učešćem kao kofaktora dopa dekarboksilaze u procesu sinteze kateholamina.

Piridoksin može povećati vrijeme zgrušavanja i inhibirati agregaciju trombocita, što je vjerovatno zbog vezivanja piridoksal fosfata za fibrinogen i specifične amino grupe na površini trombocita.

Indikacije za upotrebu

Hipo- i avitaminoza vitamina B6

Kompleksno liječenje toksikoze trudnica, ateroskleroze, anemije (uključujući sideroblastne), leukopenije, bolesti nervnog sistema (radikulitis, neuritis, neuralgija, parkinsonizam, Littleova bolest), akutne i hronični hepatitis, seboreični i neseboreični dermatitis, herpes zoster, neurodermatitis, psorijaza, eksudativna dijateza, tokom odvikavanja od opijanja i sindroma mamurluka

Zračna i morska bolest

Meniereova bolest

Upozorenje ili smanjenje toksični efekti(posebno polineuritis) kada se liječi lijekovima protiv tuberkuloze

Liječenje napadaja ovisnih o piridoksinu.

Upute za upotrebu i doze

Lijek Pyridoxine-Darnitsa se primjenjuje intramuskularno, intravenozno ili supkutano u slučajevima kada oralna primjena nemoguće.

Tijek liječenja je individualan i određen je vrstom i težinom bolesti.

Rastvor se priprema neposredno pre upotrebe - pojedinačna doza Lijek se razrijedi u 1-2 ml vode za injekcije ili 0,9% otopine natrijum hlorida.

Za odrasle.

Hipovitaminoza B6: lijek je propisan u dnevna doza 50-100 mg (1-2 ml) za 1-2 primjene. Tok tretmana je 3-4 sedmice.

Sideroblastična anemija: lijek se propisuje intramuskularno u dnevnoj dozi od 100 mg (2 ml) 2 puta tjedno. Istovremeno se preporučuje uzimanje folne kiseline, riboflavina i vitamina B12.

Upotreba lijekova iz grupe izoniazida: lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 5-10 mg (0,1-0,2 ml) tokom cijelog tijeka liječenja izoniazidom.

Predoziranje lijekovima iz grupe izoniazida: za svaki 1 g predoziranja lijekom, 1 g (20 ml) piridoksina se primjenjuje intravenozno brzinom od 0,5 g/min. U slučaju predoziranja izoniazidom preko 10 g, piridoksin se primjenjuje intravenozno u dozi od 4 g (80 ml), a zatim intramuskularno - 1 g (20 ml) lijeka svakih 30 minuta. Ukupna dnevna doza je 70-350 mg/kg.

Toksikoza trudnica: lijek se propisuje intramuskularno u dozi od 50 mg (1 ml) dnevno. Tok tretmana je 10-20 injekcija.

Anemija zavisna od piridoksina (makrocitna, hipohromna sa povišenim nivoom gvožđa u krvnoj plazmi): lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-200 mg (1-4 ml). Tok tretmana je 1-2 mjeseca. Ako nema efekta, pređite na drugu vrstu terapije.

Sindrom ovisan o piridoksinu, uključujući napade zavisne od piridoksina: lijek se propisuje intravenozno ili intramuskularno u dozi od 50-500 mg (1-10 ml) dnevno. Primjenjuje se intravenozno brzinom od 50 mg/min. Tok tretmana je 3-4 sedmice.

Parkinsonizam: lijek se propisuje intramuskularno u dozi od 100 mg (2 ml) dnevno. Tok tretmana je 20-25 dana. Nakon 2-3 mjeseca - ponoviti kurs. Prema drugom režimu liječenja: lijek se propisuje intramuskularno u početnoj dnevnoj dozi od 50-100 mg (1-2 ml), a zatim se dnevna doza povećava za 50 mg (1 ml) i dovodi do 300-400 mg ( 6-8 ml) dnevno jednokratno. Tretman se provodi u kursevima od 12-15 dana.

Ostale indikacije: lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg (1-2 ml) za 1-2 primjene.

Za djecu.

Hipovitaminoza B6: Ljekar propisuje individualnu dozu lijeka u količini od 1-2 mg/kg tjelesne težine dnevno. Tok tretmana je 2 sedmice.

Napadi zavisni od piridoksina: lijek se propisuje intramuskularno ili intravenozno u dozi od 50-100 mg (1-2 ml) dnevno. Primjenjuje se intravenozno brzinom od 50 mg/min. Maksimalne doze za djecu nisu utvrđene.

Nuspojave

Tahikardija, bol u predelu srca

Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, agitacija, gubitak koordinacije, parestezije, utrnulost u ekstremitetima, pojava osjećaja kompresije u ekstremitetima - simptom "čarapa i rukavica", gubitak svijesti i razvoj konvulzija pri brzoj intravenskoj primjeni

Otežano disanje

Mučnina, bol u epigastriju, žgaravica, pojačano lučenje želuca

Smanjen nivo folata

Anafilaktički šok, urtikarija, osip, svrab, hiperemija kože, dermatitis, Quinckeov edem, fotosenzitivnost

Suzbijanje laktacije tokom laktogenog perioda (ponekad se koristi za terapeutski efekat)

Promjene na mjestu uboda, uključujući crvenilo, svrab, peckanje na mjestu uboda

Slabost, groznica.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka

Čir na želucu i duodenum(zbog mogućeg povećanja kiselosti želuca)

Bolesti jetre koje se javljaju s teškim funkcionalnim oštećenjem

Srčana ishemija.

Interakcije lijekova

Diuretici- at kombinovana upotreba sa piridoksinom se pojačava učinak diuretika.

Hormonski kontraceptivi, cikloserin, penicilamin, izoniazid, hidralazin sulfat, etionamid, imunosupresivi– kada se kombinuje sa piridoksinom, efekat potonjeg je smanjen.

Tablete za spavanje i sedativi – kada se koristi u kombinaciji s piridoksinom, hipnotički učinak je oslabljen.

Antiparkinsonici– kada se kombinuje sa piridoksinom, smanjuje se efikasnost lekova za lečenje Parkinsonove bolesti.

Fenitoin – kada se koristi u kombinaciji s piridoksinom, djelovanje fenitoina je oslabljeno.

Kortikosteroidi– kada se kombinuje sa piridoksinom, smanjuje se količina vitamina B6 u organizmu.

Glutaminska kiselina, asparkam– u kombinaciji s piridoksinom povećava se otpornost na hipoksiju.

Srčani glikozidi– kada se kombinuje sa piridoksinom, povećava se sinteza kontraktilnih proteina u miokardu.

Triciklički antidepresivi– kada se koristi u kombinaciji s piridoksinom, potonji eliminira nuspojave tricikličkih antidepresiva povezane s njihovim antiholinergičkim djelovanjem (suha usta, retencija mokraće).

Pripravci hloramfenikola sa resorptivnim djelovanjem– kada se koristi u kombinaciji s piridoksinom, potonji sprječava oftalmološke komplikacije koje nastaju dugotrajnom primjenom lijekova sa resorptivnim djelovanjem hloramfenikola (sintomicin, hloramfenikol).

Nemojte mešati rastvor piridoksina u istom špricu sa rastvorom tiamina (vitamin B1), rastvorom cijanokobalamina (vitamin B12), alkalnih rastvora, soli željeza i oksidirajuće otopine. Preporučljivo je da se injekcije piridoksina rade ne ranije od 12 sati nakon injekcije tiamina.

Ne preporučuje se mešanje u istom sistemu za infuziju ili u istom špricu sa sledećim lekovima: adrenergički agonisti, ampicilin natrijumove soli, amfotericin B, askorbinska kiselina, drugi vitamini B, fitomenadion, dipiridamol, natrijum oksiferiskorbin, derivati ​​fenotiazina (hlorpromazin), furosemid, etamzilat, aminofilin.

specialne instrukcije

Koristiti s oprezom kod pacijenata sa peptički ulkusželudac i duodenum u anamnezi (zbog mogućeg povećanja kiselosti želudačnog soka), sa funkcionalni kvar jetra (piridoksin u dozama većim od 50 mg/dan može pogoršati njenu funkciju).

Metabolizam piridoksina je poremećen redovnom konzumacijom alkohola.

Može rezultirati lažno pozitivnim urobilinogenim testom korištenjem Ehrlichovog reagensa.

Trudnoća, dojenje

Lijek se propisuje tijekom trudnoće za toksikozu trudnica i za povraćanje kod trudnica. Kada se lijek propisuje tijekom dojenja, dojenje može biti smanjeno.

Djeca

Lijek se koristi u pedijatrijska praksa V kompleksan tretman kongenitalni konvulzivni sindrom ovisan o piridoksinu u novorođenčadi. Primjenjuje se intramuskularno i intravenozno. Doze i način primjene zavise od patologije (vidjeti dio „Način primjene i doze“).

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim potencijalno opasnim mehanizmima

Tokom lečenja potrebno je voditi računa o vožnji i radu sa njim složeni mehanizmi zbog mogućnosti razvoja nuspojave iz nervnog sistema

Kako koristiti i čime se može zamijeniti lijek "Piridoksin"? Upute za upotrebu, analozi i njegove indikacije bit će predstavljeni u nastavku. Također ćete naučiti o opšte karakteristike ovaj lijek, njegove kontraindikacije i nuspojave.

Komponente lijeka i oblik njegovog oslobađanja

Injekcije piridoksina, čije se upute za upotrebu nalaze u pakiranju papira, prodaju se u staklenim ampulama. Aktivni sastojak ovog rastvora je takođe uključen u lek za injekcije: dodatna supstanca, kao voda d/i.

Također treba reći da se predmetni lijek može kupiti u obliku tableta (u teglama od 50 komada).

Glavne karakteristike

Šta je lijek "Pyridoxine-Vial"? U uputama za upotrebu (injekcije treba propisati samo liječnik) navodi se da je riječ o lijeku koji nadoknađuje nedostatak u tijelu.

Nije tajna da je spomenuti element nezamjenjiv sudionik svih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu. Podržava i normalizuje rad Narodne skupštine.

Fosforilirani oblik ovu drogu je koenzim velikog broja enzima koji utiču na neoksidativni metabolizam aminokiselina (uključujući transaminaciju i dekarboksilaciju).

Kako djeluju injekcije piridoksina? Uputstvo za upotrebu tvrdi da utiče metabolički procesi cistein, triptofan i metionin, kao i glutaminske i druge aminokiseline. Osim toga, izuzetno je važan za metabolizam histamina i normalizaciju masti.

Kinetička svojstva

Kako se piridoksin hidrohlorid distribuira u ljudskom tijelu? Upute za upotrebu (injekcije se najčešće propisuju za intramuskularna injekcija) navodi da kada ova supstanca uđe u ljudsko tijelo, odmah se metabolizira u jetri. Kao rezultat toga nastaju farmakološki aktivni derivati ​​kao što su piridoksaminofosfat i piridoksalfosfat. Ove komponente se uglavnom distribuiraju u mišićno tkivo, kao i u nervnom sistemu i jetri.

Stručnjaci napominju da je lijek u pitanju sposoban prodrijeti u majčino mlijeko i kroz placentu. Izlučuje se putem bubrega i zajedno sa žuči.

Indikacije za primjenu otopine

U kojim slučajevima se pacijentima daju injekcije piridoksina? Upute za upotrebu pokazuju da se ovaj lijek aktivno koristi za prevenciju i liječenje nedostatka vitamina B6 kod:

• B6-hipovitaminoza, toksikoza u trudnica;
• dijabetes melitus, leukopenija, dermatitis;
• bolesti nervnog sistema, herpes zoster, neurodermatitis;
• vazduh i morska bolest, ;
• ateroskleroza, psorijaza i druga stanja.

Kontraindikacije za primjenu otopine

U kojim slučajevima ne treba davati injekcije piridoksina? Upute za upotrebu ne sadrže veliku listu kontraindikacija. Međutim, treba napomenuti da se navodi da ovaj lijek ne bi trebali koristiti oni pacijenti koji izlažu visoka osjetljivost na vitamin B6, a uočena je i njegova intolerancija.

Lijek "Piridoksin": upute za upotrebu

Injekcije, čije ćemo preglede razmotriti u nastavku, treba davati samo nakon konsultacija sa specijalistom.

Trajanje terapije vitaminom B6 određuje se prema težini bolesti i vrsti poremećaja.

WITH u preventivne svrhe ovaj lijek se propisuje u količini od 40 mg dnevno.

Kako uzeti oralni lijek"Piridoksin"? U uputama za upotrebu (injekcije i tablete imaju iste indikacije) navodi se da se ovaj lijek koristi i za liječenje hipovitaminoze. Za odrasle pacijente propisuje se u dozi od 80 mg četiri puta dnevno.

Nuspojave nakon upotrebe lijeka

U većini slučajeva, lijek "Pyridoxine" pacijenti vrlo dobro podnose. IN u nekim slučajevima Vitamin B6 može uzrokovati alergijske reakcije i također doprinijeti hipersekreciji hlorovodonične kiseline.

Interakcija, predoziranje

IN medicinska praksa Nije bilo slučajeva predoziranja ovim lijekom.

Paralelna upotreba ovog lijeka sa cikloserinom, izoniazidom i penicilaminom može smanjiti njegovu efikasnost.

Uočena je nekompatibilnost (farmaceutska) vitamina B6 sa B12 i B1.

Predmetni lijek značajno smanjuje antiparkinsonsku aktivnost lijeka Levodopa.

Kombinacija ovog lijeka s hormonskim kontraceptivima može povećati koncentraciju piridoksina u plazmi.

Upotreba piridoksina sa fenobarbitalom i fenitoinom smanjuje koncentraciju ovih elemenata u krvi.

Posebne informacije

Predmetni lijek se s velikim oprezom koristi kod ishemijske bolesti srca, kao i kod čireva na probavnom traktu.

At teška kršenja u funkciji jetre, vitamin B6 u visokim dozama može uzrokovati pogoršanje funkcije jetre.

Slična sredstva

Šta može zamijeniti lijek "Piridoksin"? Upute za upotrebu (injekcije se često zamjenjuju tabletom ovog lijeka) ne daju odgovor na ovo pitanje. Stoga, u procesu odabira analoga, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Piridoksin je vitamin B6. Uključen je u set kombinovani agensi, uključujući kao što su “Magne B6”, “Gepasteril-A”, “Pernexin Elixir”, “Essentiale”, “Gepasteril-B” i “Lipostabil”. Takođe treba napomenuti da su analozi ovog lijeka: “Pyridobene”, “Vitamin B6”, “Betsilan”, “Adermin”, “Pirivitol”, “Benadon”, “Bedoxin”, “Hexabetalin”, “Hexavibex”, “ Hexabion” i drugi.