Прием на хормонални препарати и. Защо не трябва да се страхувате от хормоните: ползи и вреди. Странични ефекти, свързани с потискането на собствените естрогени

Хормонални лекарства- това са лекарства, съдържащи хормони или вещества, които имат ефект, подобен на хормоналния. естествено хормонални лекарстваполучени от жлези, кръв и урина на животни, както и от кръв и урина на хора.

Синтетичните хормони се произвеждат във фармакологични магазини и лаборатории. Те могат да бъдат структурни аналозиистински хормони или се различават от тях по химическа структура, но показват подобен ефект.

Около хормонални хапчета за различни целисъздаде почти най-много голям бройзаплашителни митове: пациентите се страхуват от безплодие, наддаване на тегло, прекомерно окосмяване по тялото, загуба на потентност. Списъкът с негативи е плашещ и тревожен.

Колко верни са митовете и какви видове хормонална терапия има?

Хормоналните препарати се класифицират в зависимост от произхода (произвеждащата жлеза) и предназначението. По произход лекарствата се разделят на:

• надбъбречни хормони (кортизол, адреналин, глюкокортикоиди, андрогени);
• панкреатични препарати (инсулин);
• хормони на хипофизата (TSH, човешки гонадотропини, окситоцин, вазопресин и др.);
• тиреоидни и паратироидни хормони;
• полови хормони (естрогени, андрогени и др.).

Човешките хормони регулират метаболизма на тялото. Въпреки това, в случай на нарушения на работата на един от органите ендокринна системаидеално настроен механизъм на корекция и взаимодействие може да се провали, което ще трябва да бъде елиминирано чрез въвеждането на синтетични аналози на хормони.

По назначаване хормоналните лекарства се разделят на:

• синтетични вещества за заместителна терапия (левотироксин натрий, инсулин, естрогени);
• средства за хормонална контрацепция(синтетични аналози на естроген и прогестерон);
• хормонални средствакоито инхибират производството на хормони (например, терапия с аналози на хипофизния хормон за рак на простатата);
• симптоматични лекарства (противовъзпалителни, антиалергични лекарства).

Хормоналните лекарства често включват и антидиабетни и други нехормонални лекарства.

Какво се лекува с хормонални лекарства?

Лекарствата на основата на хормони се използват както за хронични, така и за лечими състояния. Без помощта на хормонални лекарства не може да се направи с:

• хипотиреоидизъм;
• хипертиреоидизъм;
• захарен диабет от 1-ви, понякога от 2-ри тип;
• хормонозависими тумори репродуктивна система;
• рак на простатата;
• астма и други заболявания, свързани с имунен отговор към алергени (включително алергичен ринит);
• ендометриоза;
• хормонални смущения;
• менопауза;
• нарушения на съня;
• други заболявания, свързани с хипофункция на жлезите.

Възпалението и алергичните прояви се лекуват с глюкокортикоиди. Препаратите на тяхна основа - преднизолон, метипред, дексаметазон - намаляват възпалението и потискат функцията на левкоцитите.

Те могат да се използват както вътре (ако е необходимо системно действие), така и външно (при хемороиди, тромбофлебит, дерматологични заболявания, алергичен ринит). Когато се прилагат външно, те практически не се абсорбират в основния кръвен поток и нямат отрицателен ефект върху тялото.

Дори ако причината за възпалението е неизвестна, надбъбречните хормони помагат за облекчаване на подуване, болка и зачервяване. Хормоналните противовъзпалителни средства са сред животоспасяващите лекарства.

Вазопресин и епинефрин могат да се прилагат заедно с анестетици. Поради способността си да свиват кръвоносните съдове, тези хормони се използват активно при анестезия (включително локална анестезия).

Мелатонинът също принадлежи към хормоналните лекарства. Това вещество, произведено в, има антистресово действие, регулира циркадните ритми, влияе върху метаболизма, забавя процеса на стареене и наддаване на тегло, а също така стимулира производството на антитела срещу инфекциозни агенти и туморни клетки.

Какво представлява хормонозаместителната терапия?

При хронични състояния, свързани с нарушена функция на жлезите или техните частично отстраняване, лекарства със синтетични и естествени хормони осигуряват високо качество и дълголетие на пациента.

Има няколко вида хормонална заместителна терапия:

• лечение със синтетични тиреоидни хормони;
• инсулинова терапия;
• приемане на аналози на половите хормони.

Дефицитът и излишъкът на тироксин и трийодтиронин са изпълнени с нарушения на настроението, сън, суха кожа, проблеми с паметта и работоспособността, растеж на тъканите на жлезите и други неприятни симптоми.

Клиничният хипотиреоидизъм най-често се свързва със заболявания и тумори. щитовидната жлеза, Ето защо заместителна терапияаналози на йодсъдържащи хормони се предписват за цял живот.

Заместителната терапия използва лекарства като:

• "Eutiroks";
• "L-тироксин" (една от руските или немските марки).

Лечението на хипертиреоидизъм има малко повече сложна схема: за намаляване на синтеза на собствени йодсъдържащи хормони се използват тиреостатици, а в особено трудни случаи е оправдано отстраняване на част от жлезата или радиойодтерапия. Тогава нормално нивотрийодтиронин и се възстановява с помощта на техните синтетични аналози.

Инсулинът е панкреатичен β-клетъчен хормон, чиято основна задача е да понижи нивата на кръвната захар чрез регулиране на навлизането й в клетките и стимулиране на превръщането на монозахарида в гликоген.

Нарушаването на функционалността на клетките, които секретират този хормон, се нарича диабет 1-ви вид. На пациенти с такава патология задължително се предписва заместителна терапия с Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Tape и др.

При диабет тип 2, който е свързан с нарушение на чувствителността на тъканите към инсулин, може да се предпише и прилагане на хормони.

И накрая, женската хормонална заместителна терапия (ХЗТ) е фармакологично заместване на функцията на половите жлези (яйчниците), загубена по време на отстраняването им или менопаузата. Най-често използваните лекарства са:

• "Климодиен";
• "Дивина";
• "Овестин";
• "Trisequens";
• "Femoston";
• "Естрофем" и др.

По време на лечението могат да се използват андрогени, естрогени и гестагени (основно последните два подвида хормони участват в препаратите).

орална контрацепция

Оралните контрацептиви са най-известните хормонални хапчетаза жени. Действието на ОК се основава на способността им да предотвратяват овулацията (узряването на яйцеклетката и освобождаването й от фоликула). Синтетичните хормони уплътняват слузта върху шийката на матката, което затруднява движението на сперматозоидите, а също така изтъняват лигавицата на матката (ендометриума), което пречи на оплодената яйцеклетка да се закрепи здраво.

Тройният механизъм на действие на хормоните надеждно предпазва пациента от нежелана бременност: индексът на Pearl за орални контрацептиви(процентът на бременностите, настъпили по време на приема на ОК) не надвишава 1%.

При използване на орални контрацептиви менструалното кървене не спира, но става по-редовно, по-малко обилно и болезнено. Определена схема на приемане на хормони позволява, ако е необходимо, да забави началото на менструацията.

Модерен контрацептивисе класифицират в три категории:

• Еднокомпонентни препарати (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Комбинирани орални контрацептиви (КОК). КОК са най-много надеждни средства. Те включват синтетичен естроген () и прогестоген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел и др.).
• Посткоитални (спешни) хормонални хапчета (Postinor, Escapel). спешни контрацептивисъдържат предозиранехормоните обаче имат по-ниска ефективност.

Дози действащи хормонив съвременните контрацептиви е много по-ниска, отколкото в лекарствата от миналия век, така че страничните ефекти от приема на естроген не се появяват или се появяват леко.

Комбинирани хормонални контрацептиви

COC се делят на моно-, дву- и трифазни. Еднофазните COC таблетки съдържат строго определено количество хормони, което не се променя по време на цикъла. Многофазните агенти са замислени като по-физиологични: дозировки на активните съставки в таблетки за различни днициклите не са еднакви.

Трифазните КОК (с три вида таблетки, променящи се на цикъл) често се препоръчват от лекарите, но двуфазни продуктипрактически не се използват.

Комбинирани контрацептиви:

Лекарство	Активно вещество	Държава производител
Монофазни КОК
Микрогинон		Германия
минисистон		Германия
Регивидон		Унгария
Новинет	Етинилестрадиол, дезогестрел	Унгария
Мерсилон		Холандия
Регулон		Унгария
Марвелон		Холандия
Джес	Дроспиренон, етинилестрадиол	Германия
Димия		Унгария
Ярина		Германия
Логест	Етинилестрадиол, гестоден	Германия
Линдинет 30		Унгария
Диана-35	Етинилестрадиол, ципротерон ацетат	Германия
Трифазни КОК
Три-регол	Левоноргестрел, етинилестрадиол	Унгария
Триквилар		Германия
Тризистон		Германия

Различната дозировка на активното вещество (левоноргестрел) ви позволява да се приспособите към хормоналните колебания по време на менструалния цикъл и да осигурите висока степензащита срещу непланирана бременност при ниски концентрации.

Хормонални лекарства за мъже

Мъжките хормонални лекарства се класифицират като средства за набиране на мускулна маса, директно лекарства за потискане патологичен процеси хормонална заместителна терапия.

На практика активно се използват хормони на надбъбречните жлези (по-специално тестостерон), панкреаса (инсулин) и предния дял на хипофизната жлеза (соматропин или растежен хормон). Те се използват за формиране на мускулен релеф, ускоряване на натрупването на маса и изгаряне на мазнини. Приемът на хормонални лекарства без лекарско предписание има редица негативни последицивключително увреждане на органи отделителна системаи възможна гинекомастия (подуване млечни жлези) поради превръщането на излишния тестостерон в женския хормон естроген.

IN медицински целихормонални средства се използват за хормонално зависими тумори (например за рак на простатата). Инжекциите с аналози на хипофизните хормони драстично намаляват производството на тестостерон, което ускорява растежа. злокачествено новообразувание. Тази процедура се нарича "медицинска кастрация". Въвеждането на хормони ви позволява да забавите развитието на тумора и да прибегнете до повече радикални методилечение. Въпреки заплашителното име, пациентите не трябва да се страхуват от необратимостта на процедурата: известно време след края на лечението се възстановява еректилната функция и нормалните нива на тестостерон.

Заместителната терапия с мъжки хормони може да се използва както при пълно отстраняване на жлезата, която ги произвежда, така и при намаляване на нейната функционалност. След 40-45 години нивото на тестостерон в кръвта на мъжа започва да намалява, което води до проблеми в гениталната област. За възстановяване на потентността се използват следните лекарства:

• "Undecanoate Testosterone" и "Andriol" (таблетки с една активна съставка - тестостерон ундеканоат);
• "Сустанон" (инжекционен разтвор с четири активни съставки-етери - деканоат, изокапроат, фенилпропионат и);
• "Небидо" (инжекция маслен разтвортестостерон ундеканоат);
• "Андрогел" (средство за външна употреба, активна съставка– тестостерон).

След пълното отстраняване на тестисите (поради тумор на простатата или гонадите) е необходима заместителна терапия.

Отношението към хормоналните лекарства сред хората, които не са запознати с медицински справочници, предвидимо пристрастен. Много лекарства от тази група имат силни и редица противопоказания - например с продължителна употребаПреднизолонът е бързо наддаване на тегло, лицето на пациента, получаващ премедикация с това лекарство, се подува.

Това обаче не е причина да отказвате всякакви средства, съдържащи хормони, включително ефективни противозачатъчни хапчета. При изпълнение на няколко прости правиларискът от усложнения от приема на хормонални лекарства е сведен до минимум.

Правила за приемане на хормонални лекарства (GP):

• Не можете да приемате GP без назначаването на лекуващия лекар (ендокринолог или гинеколог). Особено опасни при самостоятелно приложение са лекарствата, които се класифицират като синтетични аналози на надбъбречните хормони.
• Преди да предпише хормонално лечение на пациент или пациент, специалистът трябва внимателно да проучи историята, резултатите от кръвните изследвания за концентрацията на половите хормони и биохимичните параметри, резултатите от ултразвука на таза, мамографията, цитологична намазка. Необходимо е да информирате лекаря за съществуващите хронични болести: някои от тях са противопоказания за прием на КОК и други синтетични лекарства.
• Всички промени в здравословното състояние трябва да бъдат докладвани на лекуващия лекар.
• След като пропуснете дозата на лекарството, е строго забранено да „компенсирате“ небрежността с двойна доза от лекарството в следващата доза.
• Необходимо е да приемате хормонални хапчета стриктно по едно и също време с минимални грешки. Някои лекарства (например L-тироксин) се пият сутрин, на празен стомах.
• Продължителността на курса и дозировката (включително промяната й по време на лечението) се определят от лекуващия лекар.

Ефикасност и безопасност хормонално лечениезависи от компетентността на ендокринолога, взаимодействието на лекаря с пациента и стриктното спазване на правилата за приемане на лекарства.

Предписването на хормонални лекарства често плаши хората. Има много митове около хормоните. Но повечето от тях са фундаментално погрешни.

Мит 1: Хормоналните лекарства са специални противозачатъчни хапчета за жени.

Не. Хормоналните препарати са лекарства, получени по синтетичен път. Те действат като естествени хормони, произведени в нашето тяло. В човешкото тяло има много органи, които отделят хормони: женски и мъжки репродуктивни органи, жлези вътрешна секреция, централен нервна системаи други. Съответно, хормоналните препарати могат да бъдат различни и се предписват за различни заболявания.

Женските хормонални препарати (съдържащи женски полови хормони) могат или не могат да имат контрацептивен ефект. Понякога, напротив, те нормализират хормоналния фон и допринасят за настъпването на бременност. Препарати, съдържащи мъжки полови хормони, се предписват на мъже с намалено качество на еякулата (т.е. подвижността на сперматозоидите), с хипофункция и намаляване на нивото на мъжките полови хормони.

Мит 2: Хормоните се предписват само при много тежки заболявания

Не. Има редица не-тежки заболявания, при които се предписват и хормонални лекарства. Например намалена функция на щитовидната жлеза (хипофункция). Лекарите често предписват хормони в този случай, например тироксин или еутирокс.

Мит 3: Ако не вземете хормонално хапче навреме, нищо лошо няма да се случи.

Не. Хормоналните препарати трябва да се приемат строго на час. Например, едно хормонално противозачатъчно хапче действа 24 часа. Съответно е необходимо да се пие веднъж на ден. Има лекарства, които трябва да пиете 2 пъти на ден. Това са някои мъжки полови хормони, както и кортикостероиди (например дексаметазон). Освен това се препоръчва приема на хормони по едно и също време на деня. Ако пиете хормони нередовно или изобщо забравите да пиете, нивото на необходимия хормон може да спадне рязко.

Да вземем пример. Ако една жена е забравила да вземе хормонално противозачатъчно хапче, на следващия ден тя трябва да изпие забравеното вечерно хапче сутринта и друго хапче вечерта на същия ден. Ако интервалът между дозите е бил повече от един ден (припомнете си: хормоналното контрацептивно хапче е валидно 24 часа), тогава нивото на хормоните в кръвта ще намалее много. В отговор на това незначително кървави въпроси. В такива случаи можете да продължите да приемате противозачатъчни хапчета, но допълнително да използвате защита през следващата седмица. Ако са изминали повече от 3 дни, е необходимо да спрете приема на хормони, да използвате други средства за контрацепция, да изчакате началото на менструацията и допълнително да се консултирате с лекар.

Мит 4: Ако приемате хормони, те се натрупват в тялото

Не. Когато хормонът попадне в тялото, той веднага се разпада на химични съединениякоито след това се изхвърлят от тялото. Например, едно противозачатъчно хапче се разгражда и „напуска“ тялото през деня: затова трябва да се приема на всеки 24 часа.

Въпреки това, хормоналните лекарства продължават да "работят" след като са спрели да ги приемат. Но те работят индиректно. Например, една жена приема хормонални хапчета няколко месеца, след това спира да ги приема и в бъдеще няма проблеми с цикъла.

Защо се случва това? Хормоналните лекарства действат върху различни целеви органи. Например женските противозачатъчни хапчета засягат яйчниците, матката, млечните жлези и части от мозъка. Когато хапчето „напусне“ тялото, механизмът, който то е задействало, продължава да работи.

Трябва да знам:Механизмът на дългосрочно действие на хормоните не е свързан с натрупването им в организма. Това е просто принципът на действие на тези лекарства: "работа" чрез други структури на тялото.

Мит 5: Хормонални лекарства не се предписват по време на бременност

Освободен. Ако преди бременността жената е имала хормонални нарушения, след това по време на бременността тя се нуждае от лекарствена подкрепа, за да развие женски и мъжки хормонибеше нормално и детето се развиваше нормално.

Или друга ситуация. Преди бременността жената беше добре, но с появата й изведнъж нещо се обърка. Например, внезапно забелязва, че е започнало интензивно окосмяване от пъпа надолу и около зърната. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар, който може да предпише хормонален прегледи, ако е необходимо, предписват хормони. Не непременно женски пол - това могат да бъдат например надбъбречни хормони.

Мит 6: Хормоналните лекарства имат много странични ефекти, предимно наддаване на тегло.

Никакви лекарства странични ефектина практика не се случва. Но трябва да разграничите страничните ефекти, които не изискват спиране на лекарството. Например, подуване на млечните жлези при прием контрацептивни хормонисе смята за нормално явление. Оскъдното зацапване през първия или втория месец на приемане в междуменструалния период също има право да бъде. Главоболие, виене на свят, колебания в теглото (плюс или минус 2 кг) - всичко това не е патология и не е признак на заболяване. Хормоналните препарати се предписват за достатъчно дълъг период. До края на първия месец тялото се адаптира и всичко се връща към нормалното.

Но да не е наистина сериозни проблемисвързани, да речем, с кръвоносните съдове, преди да се предпише лекарство и докато се приема, е задължително да се прегледа и изследва. И само лекар може да ви предпише конкретно хормонално лекарство, което няма да навреди на вашето здраве.

Мит 7: Винаги можете да намерите алтернатива на хормоните.

Не винаги. Има ситуации, когато хормоналните лекарства са незаменими. Да кажем, че на жена под 50 години са отстранени яйчниците. В резултат на това тя започва да старее и да губи здраве много бързо. В този случай тялото й до 55-60-годишна възраст трябва да се поддържа с хормонална терапия. Разбира се, при условие, че основното й заболяване (заради което са отстранени яйчниците) няма противопоказания за такова назначаване.

Освен това при някои заболявания женските полови хормони могат да бъдат строго препоръчани дори от невропсихиатър. Например с депресия.

Повечето хора, поради липсата на познания в областта на медицината, смятат хормоналните лекарства за нещо ужасно, което води до огромно количество (от наддаване на тегло до значителен растеж на косата). Такива страхове са неоснователни. Пример са хормоналните хапчета за жени. Тези лекарства са широко достъпни и ефективни в приложението си. Какви са хормоните, защо се пият и кои от тях са най-добрите, се обсъжда в статията.

Съставът на хормоналните препарати включва синтетични хормониили хормони (вещества, които имат подобни свойства). Хормоните се произвеждат от жлезите на ендокринната система. Попадайки в кръвообращението, те се разнасят из целия организъм и достигат до таргетните клетки, които оказват директно въздействие. Има специфични реакции, които контролират жизнената дейност на тялото.

Всички хормонални лекарства могат да бъдат разделени на следните видове:

• хипофизни препарати - представители са и, което е известно на всяка жена;
• - използват се при лечение на недостатъчен или прекомерен синтез на хормони активни вещества;
• средства на панкреаса (на базата);
• препарати на паращитовидните жлези;
• хормони на надбъбречната кора - глюкокортикостероиди, които се използват в повечето области на медицината за облекчаване на недостатъчност, възпалителни и алергични процеси;
• препарати от полови хормони (прогестини, андрогени);
• анаболи.

За какво се използват хормоните?

Хормоналните лекарства се използват за лечение и профилактика на редица патологични състояния, а именно:

• като контрацептив;
• за заместително лечение по време на менопауза и менопауза, това включва и мъже с андрогенен дефицит;
• лечение на възпалителни и алергични заболявания;
• заместителна терапия при дефицит на определени хормони;
• като звено в комплексното лечение на туморните процеси.

Женските хормонални препарати се използват за следните цели:

• нарушение на менструалния цикъл;
• профилактика и лечение на анемия;
• период след извънматочна бременност;
• следродилна контрацепция (3 седмици след края на кърменето);
• лечение на гинекологични патологии;
• състояние след аборт.

Характеристики на оралната контрацепция

Историята на контрацепцията датира от древни времена. Какво не се използва, докато не се проучи структурата на стероидните хормонално активни вещества и откриването на поразителен ефект високи дозиполови хормони за овулация. Това беше прекъснат полов акт, различни корици, напоени с инфузии и отвари от билки, рибени мехурчета, продължително кърмене.

Използването на хормони започва през 1921 г., когато австрийският професор Haberlandt потвърждава възможността за инхибиране на процеса на овулация чрез въвеждане на екстракт от самите яйчници. През 1942 г. той е синтезиран за първи път в САЩ и е използван през 1954 г. Отрицателният момент е, че хормоните в таблетките по това време съдържат значителна доза от активното вещество (десетки пъти по-висока от женската). приема сега) и следователно предизвика масови странични ефекти.

Съвременните лекарства с добра поносимост са синтезирани през 90-те години на ХХ век. Колко ефективно лекарство, оценява индексът на Pearl. Този показател определя възможността за бременност в рамките на 12 месеца. редовна употребасъоръжения. Индексът на съвременните хормонални лекарства е в диапазона от 0,3% до 3%.

Контрацептиви на базата на хормони:

• комбиниран;
• мини-хапчета (некомбинирани);
• препарати за спешна контрацепция.

Комбинирани хормонални средства

COC е група от най-популярните модерни средстваконтрацепция. Те включват естроген (етинил естрадиол) и прогестоген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) - хормони, подобни по действие на женските полови хормони.

В зависимост от дозировката, както и съотношението на гестагени и естрогени, има няколко групи хормонални таблетки:

1. Монофазни - имат една и съща дозировка на активните вещества във всяка таблетка от опаковката.
2. Бифазен - количеството на естрогена е постоянно, а дозата на прогестогена варира в зависимост от фазата на цикъла.
3. Трифазен - променливо съдържание на хормони в състава.

Последната група се счита за най-физиологична. Съдържа три вида таблетки. Количеството хормони във всеки тип зависи от фазата на менструалния цикъл. Първите 5 таблетки отговарят фоликуларна фаза, следващите 6 броя имитират периовулаторната фаза, останалите 10 имитират лутеалната фаза. Количеството на естроген във всяка от таблетките е максимално, а нивото на прогестоген се повишава систематично, достигайки най-високи нива към третата фаза на цикъла.

Механизъм на действие

Всички контрацептиви на основата на хормони са насочени към предотвратяване на производството и освобождаването на активни вещества, чието действие е свързано с овулацията и имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина. Половите жлези намаляват по размер, сякаш "заспиват".

Лекарствата имат способността да правят цервикалната слуз по-дебела, което предотвратява проникването на значително количество сперматозоиди в матката. Освен това има промяна във функционалното състояние на ендометриума, той става по-тънък, способността му да се прикрепя към себе си намалява. оплодена яйцеклетка, в случай че зачеването е настъпило.

Прегледите на жените, които използват средствата от тази група, потвърждават ефективността на приложението на възраст до 35 години. Опаковката съдържа 21 таблетки от същия цвят. Може да има строг модел на употреба, но той няма голяма стойност, тъй като всички таблетки имат еднакъв състав. Следва списък на най-популярните и ефективни средства за защита.

Лекарството съдържа 30 mcg и 2 mg диеногест. Редовният прием има следните характеристики:

• индексът на Pearl не надвишава 1%;
• притежава андрогенна активност – приема се от жени със повишена производителностмъжки хормони;
• нормализира нивото на холестерола в кръвта.

Добър продукт, произведен в Германия. Гестагенът е представен от гестоден (75 μg). Произвежда се под формата на драже. Не се препоръчва за употреба с други лекарстватъй като рискът от маточно кървене се увеличава.

Инструментът е най-популярният представител на групата. Дроспиренонът действа като прогестоген. Свойствата са подобни на Jeanine. Освен понижаващи холестерола и антиадрогенни ефекти, Ярина има положително влияниевърху състоянието на кожата. Това обяснява защо дерматолозите предписват хапчета при лечението на акне и акне.

Той е аналог на Logest. Значителни разлики са страната на произход, цветът на обвивката на таблетките и съдържанието на естроген в състава е малко по-високо.

Името на този представител също се чува постоянно. Съставът включва етинилестрадиол и ципротерон ацетат. Лекарството е предпочитано лекарство за тези жени, които имат повишено ниво на растеж на косата, тъй като прогестогенът, който е част от състава, има мощен антиандрогенен ефект.

Едно от лекарствата с добра поносимост, което изключва образуването на оток, наддаване на тегло, повишен апетит. Дроспиренон, който е част, има следните характеристики:

• смекчава ефекта на естрогена;
• облекчава проявите на предменструален синдром;
• намалява нивото на холестерола в кръвта.

Монофазните лекарства не свършват дотук. Има и значителен брой представители:

• минисистон;
• Мерсилон;
• Silest;
• регивидон;
• Димия;
• Мидиам.

Двуфазни и трифазни средства

Експертите предпочитат монофазните лекарства пред представителите на тези групи поради по-малко странични ефекти. Двуфазните лекарства се използват рядко, поради което сред тях има таблетки, чиито имена не са познати дори на фармацевтите: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nuvelle.

Трифазни лекарства, по силата на техните физиологичен състав, са по-популярни, но страничните ефекти и усложненията при приемането им са не по-малко изразени от това. Представителят на групата ще бъде наречен, както следва: името започва с префикса "три". Например, Tri-regol, Tri-merci, Trister, Triziston.

Таблетките са цветни различни цветовев зависимост от фазата на прием. Такива лекарства трябва да се приемат стриктно според схемата, приложена към опаковката.

Предимства и недостатъци

При съвременни контрацептивиима маса положителни качества, което ги прави широко използвани:

• бърз ефект и висока надеждност;
• способността на самата жена да контролира състоянието на своята плодовитост;
• познаване на средствата;
• ниска честота на страничните ефекти;
• лекота на използване;
• липса на влияние върху партньора;
• намаляване на възможността за развитие на извънматочна бременност;
• положителен ефект при наличие на доброкачествени туморни процеси на млечната жлеза;
• предотвратяване на туморни процеси в женската репродуктивна система;
• облекчаване на проявите на дисменорея;
• положителен ефект върху състоянието на кожата, стомашно-чревния тракт, опорно-двигателния апарат.

Отрицателните аспекти на COC са необходимостта от редовна употреба по определена схема, както и възможността за забавяне на следващите цикли на овулация след оттегляне на лекарството.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за назначаване на КОК са наличието на бременност, злокачествени туморирепродуктивна система и млечни жлези, патология на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, остра тромбоза или тромбофлебит, както и кървене от маткатанеизяснена етиология.

ДА СЕ патологични състояниякоито създават проблеми по време на периода на употреба на наркотици, включват:

• артериална хипертония;
• епилептично състояние;
• мигрена;
• депресия, психоза;
• захарен диабет от всякакъв тип;
• патология на черния дроб с хроничен характер;
• бронхиална астма;
• туберкулоза;
• порфиринова болест - патология пигментен метаболизъм, следван от високо нивопорфирини в кръвта и масивното им отделяне с урина и изпражнения;
• доброкачествени тумори на матката;
• предстоящо обездвижване или операция.

Има редица фактори, които намаляват ефективността на използваните средства. Те включват диспептични прояви под формата на повръщане и диария, приемане на лаксативи, антибиотици, антиконвулсанти. Ако се появят повръщане и диария в рамките на 3 часа след приема последното хапчетрябва да се пие допълнително.

Какво представляват прогестогенните орални контрацептиви?

Това алтернативни лекарства(мини хапчета), които съдържат изключително гестагени. Хормоните от тази група са необходими в следните случаи:

• възрастни жени;
• по време на кърмене;
• тези, които пушат;
• тези, за които КОК са противопоказани;
• пациенти с хипертония.

Прогестиновите контрацептиви имат по-висок индекс на Pearl. Може да достигне 4%, което е отрицателен моментза процеса на контрацепция. Представители - Левоноргестрел, Чарозета, Оврет, Микронор.

Схема за прием

Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно по едно и също време. Ако една жена е пропуснала доза, тогава трябва да пиете хормони веднага щом си спомните, дори ако трябва да вземете две таблетки едновременно.

Ако жената си спомни хапчето не по-късно от 12 часа след необходимостта от приемането му, контрацептивният ефект се запазва, след 12 часа трябва да се използва допълнителни методизащита.

Спешни средства

Спешната контрацепция е представена от лекарства, използвани в моменти на непредвидени случаи. Тези лекарства съдържат значителни дози хормони, които предотвратяват процеса на овулация или промяна функционално състояниеендометриум на матката. Най-известните са Postinor, Escapel, Ginepriston. Случаите, когато е необходимо да се приемат такива лекарства, трябва да бъдат възможно най-редки, тъй като те причиняват огромен хормонален скок в тялото.

Как да изберем орален контрацептив

Специалистът оценява хормонален баланстялото на пациента и определя каква минимална доза от лекарството ще може да покаже желания ефект. Дозата на естрогена не трябва да надвишава 35 mg, а гестагенът (по отношение на левоноргестрел) - 150 mcg. Лекарят обръща внимание и на конституционния тип на жената. Има три основни вида:

• с преобладаване на естрогени;
• баланс;
• с преобладаване на гестагени.

Представители на първия тип са подходящи за тези лекарства, които имат повишена доза гестагени, третият - с повишено ниво на естрогенния компонент. Ако една жена има симптоми увеличено количествомъжки полови хормони, идеалният вариант би бил използването на лекарства с повишен антиандрогенен ефект.

Гинекологът оценява състоянието репродуктивни органипациентки. Менструацията е обилна, с продължителна менструация, увеличен размер на матката - фактори напреднало нивоестроген в тялото. Показва оскъдна менструация в комбинация с хипоплазия на матката високи ставкигестаген.

Понастоящем се считат за най-използваните комбинирани моно- и трифазни орални контрацептиви, които имат ниска доза хормонално активни вещества, които съставляват състава. Тези средства имат същата ефективности безопасност, ако спазвате правилата за тяхното използване. Изборът между конкретни представители се прави на базата на всеки индивид клиничен случай. Потвърждение, че контрацептивът е избран правилно, е липсата на маточно кървене или кървене между менструациите.

Библиография

1. Акушерство: курс от лекции. UMO сертификат за медицинско образование. Стрижаков A.N., Давидов A.I., Буданов P.V., Баев O.R. 2009 Издател: Геотар-Медия.
2. Акушерство. Национално лидерство. UMO сертификат за медицинско образование. Айламазян Е.К., Радзински В.Е., Кулаков В.И., Савелиева Г.М. 2009 Издател: Геотар-Медия.
3. Гестоза: теория и практика. Айламазян Е.К., Мозговая Е.В. 2008 Издател: МЕДпрес-информ.
4. Вътрематочна инфекция: водене на бременност, раждане и следродилен период. UMO сертификат за медицинско образование. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 Издател: MEDpress.
5. Клинични насоки. Акушерство и гинекология. Савелиева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 Издател: Геотар-Медия.

Към днешна дата има два основни вида противозачатъчни хапчета:

1. Комбинирани орални контрацептиви (КОК)
   Тези препарати съдържат 2 синтетични аналози женски хормониестроген (етинил естрадиол) и прогестерон. Комбинираните орални контрацептиви са монофазни (нивото на хормоналните вещества в хапчетата остава непроменено през целия прием) или трифазни (хапчетата съдържат три комбинации от хормони, които се променят по време на менструалния цикъл).
2. Гестагенни противозачатъчни хапчета ("мини-хапче")
   Тези лекарства съдържат само синтетичен прогестоген и са предназначени специално за кърмещи майки или в случай на противопоказания за употребата на комбинирани орални контрацептиви (естрогени).

1. Комбинирани противозачатъчни хапчета (КОК)

Комбинираните противозачатъчни хапчета могат да бъдат разделени на няколко групи, всяка от които е подходяща за определена категория жени. При това се взема предвид възрастта, дали жената е раждала или не, дали страда от някакви хормонални или други телесни нарушения.

ВНИМАНИЕ!!!
Всички групи COC еднакво надеждно блокират овулацията, което означава, че еднакво предпазват от бременност. Овулацията се блокира от гестаген, като дозата му във всички комбинирани препарати е една и съща. Разликата между микродоза и ниска доза е само в съдържанието на доза естроген. Естрогените не се добавят за предпазване от нежелана бременност, а за контролиране на менструалния цикъл.

1.1. Микродозирани противозачатъчни хапчета

Контрацепция за млади, нераждали жени, които имат редовен полов живот. Лекарствата от тази група се понасят лесно и имат минимални странични ефекти. Чудесно за тези, които никога не са използвали хормонални контрацептиви. Както и контрацепция за зрели жени над 35 години (до настъпването на менопаузата).

Име	Съединение	Бележки
	Номегестрол ацетат 2,50 mg; Естрадиол хемихидрат 1,55 mg.	Ново монофазно лекарство, съдържащо хормони, подобни на естествените.
	Естрадиол валерат 2 mg; Диеногест 3 мг.	Нов трифазен медикамент. Максимално близо до естествения хормонален фон на жената.
Джес	Етинилестрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 мг.
Джес Плюс	Етинилестрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 mg; калциев левомефолат 451 мкг.	Ново монофазно лекарство + витамини (фолати). Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Димия	Етинилестрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 мг.	монофазно лекарство. Подобно на Джес.
Минисистон 20 фем	Етинилестрадиол 20 mcg; левоноргестрел 100 мкг.	Ново монофазно лекарство.
Линдинет-20	Етинилестрадиол 20 mcg; гестоден 75 мкг.	монофазно лекарство.
Логест	Етинилестрадиол 20 mcg; гестоден 75 мкг.	монофазно лекарство.
Новинет	Етинилестрадиол 20 mcg; дезогестрел 150 мг.	монофазно лекарство.
Мерсилон	Етинилестрадиол 20 mcg; дезогестрел 150 мкг.	монофазно лекарство.

1.2. Ниски дози противозачатъчни хапчета

Контрацепция за млади, нераждали жени, които имат редовен сексуален живот (в случай, че микродозираните лекарства не са подходящи - наличие на кърваво течение в дните на приемане на активни хапчета след края на периода на адаптация към лекарството). Както и контрацепция за раждали жени или жени в късна репродуктивна възраст.

Име	Съединение	Бележки
Ярина	Етинилестрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 мг.	Монофазен препарат от последно поколение. Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Ярина Плюс	Етинилестрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 mg; калциев левомефолат - 451 мкг.	Монофазен препарат от последно поколение, съдържащ витамини (фолати). Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Мидиам	Етинилестрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 мг.	Ярина.
Три милости	Етинилестрадиол 30 mcg; дезогестрел 125 мкг.	Трифазен препарат от последно поколение.
Линдинет-30	Етинилестрадиол 30 mcg; гестоден 75 мкг.	монофазно лекарство.
Фемоден	Етинилестрадиол 30 mcg; гестоден 75 мкг.	монофазно лекарство.
Безшумен	Етинилестрадиол 30 mcg; норгестимат 250 мкг.	монофазно лекарство.
Жанин	Етинилестрадиол 30 mcg; диеногест 2 мг.	монофазно лекарство. Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Силует	Етинилестрадиол 30 mcg; диеногест 2 мг.	Ново монофазно лекарство. Аналог на Жанин.
Жанеттен	Етинилестрадиол 30 mcg; диеногест 2 мг.	Ново монофазно лекарство. Аналог на Жанин.
минисистон	Етинилестрадиол 30 mcg; левоноргестрел 125 мкг.	монофазно лекарство.
Регулон	Етинилестрадиол 30 mcg; дезогестрел 150 мкг.	монофазно лекарство.
Марвелон	Етинилестрадиол 30 mcg; дезогестрел 150 мкг.	монофазно лекарство.
Микрогинон	Етинилестрадиол 30 mcg; левоноргестрел 150 мкг.	монофазно лекарство.
Ригевидон	Етинилестрадиол 30 mcg; левоноргестрел 150 мкг.	монофазно лекарство.
Белара	Етинилестрадиол 30 mcg; хлормадинон ацетат 2 mg.	Ново монофазно лекарство. Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Диана-35	Етинилестрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Монофазен препарат с антиандрогенен (козметичен) ефект.
Клои	Етинилестрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	монофазно лекарство. Аналог на Диана-35.
Белуна-35	Етинилестрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Ново монофазно лекарство. Аналог на Диана-35.
Демулени	Етинилестрадиол 35 mcg; етинодиол диацетат 1 mg.	монофазно лекарство.

1.3. Таблетки с висока доза

Използват се за лечение на различни хормонални заболявания, както и за контрацепция по време на лечение на хормонални нарушения.

Етинилестрадиол 50 mcg;
левоноргестрел 250 мкг. Не-Ovlon Естрадиол 50 mcg;
норетистерон ацетат 1 mg. Терапевтично монофазно лекарство.

2. Гестагенни противозачатъчни хапчета ("мини-хапче")

Контрацепция за жени по време на кърмене (кърмене). Контрацепция за родили или закъснели жени репродуктивна възраст, водещи редовен сексуален живот, в случай на противопоказания за употребата на естрогени. Контрацепция за пушачи над 35 години.

Име	Съединение	Бележки
Лактинет	Дезогестрел 75 mcg.	Монофазен препарат от последно поколение. Особено за кърмещи майки.
Чарозета	Дезогестрел 75 mcg.	Ново монофазно лекарство.
Екслутон	Линестренол 500 мкг.	Монофазен препарат от последно поколение.
Микролют	Левоноргестрел 30 мкг.	монофазно лекарство.

Животът ни е изпълнен с хормони на щастие, удоволствие, стрес, страх. Именно те предизвикват тези емоции. Хормоните ни помагат различни ситуациии управлява тялото ни в самото буквално. От дълго време хората са се научили да ги използват в медицината за различни патологиии намалена активност ендокринни жлези. Само мнозина се притесняват да приемат такива средства. Нека разберем какви са хормоналните лекарства и за какво се използват.

Хормонални лекарства — лекарствасъдържащи хормони или техни изкуствени заместители. Те могат да включват:

• естествени хормони, които се отделят от ендокринните жлези на заклани говеда, кръв и урина на животни и хора;
• изкуствени хормонални средства и техните производни;
• химични аналози на хормони, различаващи се по своята структура от естествени хормони, но с подобни свойства.

Хормоналната терапия е необходима за:

• предотвратяване на нежелана бременност;
• жени по време на менопаузата;
• лечение на възпалителни и алергични заболявания;
• лечение на хормонален дефицит и рак;

В света има много хормонални препарати. Помислете за хормонални контрацептиви и женско здравекоито се използват широко в гинекологията. Пълен списъкимената и цените можете да видите в края на статията.

Хормоналните контрацептиви са:

• комбиниран (естроген-гестагенен);
• некомбиниран (мини-напитка);
• спешни лекарства.

Комбинирани орални контрацептиви

Тази група лекарства се използва в гинекологията за предотвратяване на нежелана бременност и лечение на редица хормонални проблеми, съдържа 2 вида хормони - естроген и прогестерон. Често се разглежда като съкращение за COC. Ефективността на защитата се определя от индекса на Pearl - колкото по-ниско е числото, толкова по-надежден начин. Индексът е по-малък от 1.

Ползите се определят от висока ефикасност, отлична поносимост, бърза обратимост (бременност може да настъпи в първия цикъл след спиране на лекарството) и допълнителни неконтрацептивни свойства.

В зависимост от дозата на хормоните те се делят на: монофазни и многофазни.

Монофазни орални контрацептиви

Концентрацията на хормони в таблетките не се променя през цялото време на приемане. Контрацептивно действиесвързани с етинил естрадиол, чиято дозировка е избрана целенасочено за потискане на овулацията.

Важно е да запомните, че тези лекарства могат да бъдат предписани само от лекар! Самолечението може да доведе до хормонален срив и други неприятни последици.

• Джес (Димия)

Тези популярни хормонални хапчета за жени съдържат дроспиренон, който спира наддаването на тегло и появата на оток, премахва ПМС симптоми, хормонално препълване на млечните жлези, главата и болка в мускулите. Също така помага за намаляване на симптомите на акне, мазна кожа и коса. Dimia е аналог на Jess, само че струва порядък по-евтино.

• Белара

Хормоналното лекарство има положително действиеза възстановяване на цикъла, намаляване на тежестта на ПМС, честотата на анемия, болка по време на менструация, кисти и злокачествени образуванияяйчниците. Той има пряк ефект върху състоянието на кожата, така че често се предписва на момичета за подобряването му.

• Lindinet 20 (Logest)

При системен прием осигуряват терапевтичен ефект, нормализиране на хормоналното състояние и предотвратяване на развитието на редица заболявания в гинекологията, включително намаляване на риска от неоплазми.

• Новинет (Мерсилон)

Отлични хормони. Осигурете допълнителни положителни ефекти: менструацията става по-оскъдна и по-малко болезнена, намалява се появата на анемия, по-рядко се развиват заболявания на матката, яйчниците, млечните жлези, има благоприятен ефектвърху кожата, премахва акне и черни точки. Обикновено се възлага на млади момичета.

Контрацептивните опаковки могат да съдържат различно количествотаблетки. Зависи от схемата на прием. Те са два вида: 21+7 и 24+4. Няма принципна разлика.

Първа схема:Активните хапчета се приемат 21 дни без прекъсване, след това се прави 7-дневна почивка, по време на която започва абстинентно кървене, след което започва нова опаковка.

Втората схема е набор от 24 активни таблетки и 4 неактивни залъгалки, които не можете да приемате, те са необходими за удобство, за да не забравите кога трябва да започне следващата опаковка. Въпреки че понякога "манекените" изобщо не са манекени. В някои лекарства Ярина Плюс и Джес Плюс) неактивните таблетки съдържат левомефолат − активна формафолиева киселина, в тази форма се усвоява по-добре от организма. Това се прави, за да се намали рискът от развитие на дефекти на невралната тръба на плода, ако жената иска да забременее веднага след спиране на лекарството.

Многофазни орални контрацептиви

Във връзка с фазата месечен цикъл, дозировката на хормоните в таблетки варира, това осигурява естествени променихормонален фон и намалява риска от странични ефекти. Опаковките на контрацептивите от тази група съдържат 2-3 вида таблетки. Дозата естроген, отговорна за контрацептивния ефект, е максимална във всяка таблетка, а нивото на прогестоген се повишава постепенно, създавайки пределен индикатордо фаза 3 на цикъла.

• най-ярките и най- модерен представител − Клайра.

В допълнение към контрацептивния ефект, той помага за намаляване на изобилието и продължителността на менструацията, намалява проявите на симптомите на ПМС, а също така облекчава болкапо време на критични дни. Приемането на контрацептиви с малки дози хормони помага да се намали вероятността от развитие на редица гинекологични заболявания, а също така намалява проявите на хипертрихоза - прекомерно окосмяване. Тези хормонални хапчета за жени се считат за най-физиологичните.

Некомбиниран ОК

Второто име на групата е "mini-drank". Те съдържат малка доза от хормона прогестин и са заместител на КОК. Те се различават от тях по своя състав - включват изкуствен аналог на прогестерона. Съдържанието на хормони е по-ниско, отколкото в другите препарати. Те не потискат процеса на овулация.

Контрацептивен ефектсе основава на промяна в свойствата на слузта, покриваща шийката на матката. Поради увеличаването на вискозитета, той се превръща в бариера за движението на спермата към яйцеклетката. Скорост на свиване на стената фалопиевите тръбизабавя, което предотвратява навлизането на яйцеклетката в матката. Ако спермата все пак достигне целта, тогава се активира вторият защитен механизъм: хормонална промяна в лигавицата на стените на матката не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи.

Ефективността на тези средства е 95%

Основното предимство на тази група хормонални таблетки е, че се запазва естественият менструален цикъл и менструално кървене.

Съществен недостатък е, че таблетките не могат да се пропускат. Ако в случая на КОК пропускът може да бъде повече от 12 часа и няма да се случи нищо ужасно, тогава този интервал е само 3 часа, след което се нарушава хормонална терапия, т.е. контрацептивният ефект е намален.

• Чарозета (Laktinet, Modell mam).

Те са най-подходящи за употреба по време на кърмене, тъй като те не оказват влияние върху производството и вкуса на млякото, както и момичетата, които са забранени . Контрацептивният ефект на лекарството се постига чрез увеличаване на вискозитета на слузта, която покрива шийката на матката, което е пречка за преминаването на спермата към целта.

• Екслутон

Подобно на други ОК от тази група, употребата е за предпочитане при кърмене, противопоказания за КОК. Контрацептивният ефект е свързан с повишаване на вискозитета на слузта, което предотвратява движението на сперматозоидите, нарушения на контракциите на стените на фалопиевите тръби (тази промяна е обратима след спиране на лекарството).

Спешни лекарства

Спешна (посткоитална) контрацепция се извършва след незащитен полов акт или ако методите за защита не са успели, в рамките на 1-3 дни, за да се спре нежелана бременност. Важно е да знаете, че тези хапчета за женски хормони трябва да се използват възможно най-рядко. може да причини необратими увреждания на тялото.

• Escapelle (постинор)

Те инхибират овулацията, което спира процеса на оплождане. Предотвратете имплантирането, т.е. проникване и фиксиране на ембриона в стената на матката. Няма да работи, ако внедряването вече е извършено. Приемът трябва да започне възможно най-рано (не по-късно от 72 часа) след незащитен секс. Колкото по-дълъг е интервалът от време между незащитен акт и приема на лекарството, толкова по-голяма е вероятността от бременност. Използва се по всяко време на цикъла.

• Дженале

Забавя овулацията и предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка. Прилага се 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), независимо от фазата на менструалния цикъл.

Забележка! Тези хормонални хапчета за жени не трябва да се приемат с нестероидни противовъзпалителни средства (болкоуспокояващи, антипиретици, като ибупрофен) в продължение на една седмица след приема на лекарството.

Какво е хормонален дисбаланс?

Хормонален дисбаланс- това е несъответствие в съотношението на естрогени и прогестерон - основните помощници в дейността на репродуктивната система. Работата на целия организъм е свързана с хормоналния статус.

Фактори на повреда:

• дисфункция на ендокринните жлези. Това може да се случи както в резултат на заболяване, така и в резултат на аномалии в развитието;
• неправилното производство на хормони може да бъде както вроден, така и придобит проблем;
• повишена нервна възбудимост и продължителен стрес;
• неконтролираното използване на посткоитални контрацептиви провокира рязка промяна в хормоните, след което тялото може да се върне в ред с години;
• самостоятелно използване на хормонални лекарства;
• изкуствено прекъсване на бременността (аборт);
• физиологични отклонения, свързани с възрастта. Пубертети менопаузата - 2 периода в живота на жената, когато има радикално рестартиране на ендокринната система.

Кулминацията е предвидима хормонален дисбаланс, причинени от неизбежното намаляване на работата на яйчниците.

Менопауза и менопауза

Менопаузата се отнася до дългосрочния ефект от постепенното изсъхване на женската репродуктивна система.

Периодът на менопаузата се разделя на 3 фази: пременопауза, менопауза и постменопауза. Ключови хормонални скокове се наблюдават в пременопаузата. Тази фаза съчетава времето, когато менструацията става произволна, завършва напълно и 2 години след това. Пременопаузата продължава около 4 години. Ако през годината не е имало спонтанни периоди, можем да кажем, че последното менструално кървене е менопауза. Среща се между 40 и 50 годишна възраст. Времето на появата му в повечето случаи зависи от генетичните характеристики.

приливи- най-честата неприятност, която се причинява хормонални промени. По време на "атаките" жената може да почувства топлина, най-често в лицето. Намаляването на горещите вълни по време на менопаузата ще помогне за намаляване на месото и протеиновите храни в диетата, препоръчително е да ядете повече зеленчуции плодове. Други симптоми включват депресия, мигренозно главоболие.

Също така се развива неволно уриниране, се появи дискомфортпо време на полов акт вероятността от цистит се увеличава. Тези прояви са свързани с намаляване на нивото на естроген в кръвта. Чупливи нокти, косопад и грапавост кожатаса характерни прояви на естрогенен дефицит.

Могат да възникнат по-големи проблеми:

• остеопороза (повишена чупливост на костите);
• атеросклероза (отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове);
• диабет.

За предотвратяване на всички тези проблеми се използва хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Целта му е да компенсира загубената функция на яйчниците и да удължи младостта. Но не на всички жени се показва. Противопоказанията са доста сериозни:

• тромби на дълбоките вени на долните крайници;
• вътрематочно кървене с неизвестен произход;
• онкологични заболявания;
• чернодробна патология.

Хормоналната терапия обаче не е толкова страшна, колкото изглежда. Има специални хормонални препарати за жени след 40 години.

Хормоналните хапчета за жени, които се използват по време на менопаузата, могат да съдържат:

• естроген;
• комбинация от естроген с прогестерон;
• комбинация от естроген, прогестерон и андроген.

Списък на хормонални лекарства за жени над 40 години

• Анжелик

Съдържа и двата вида хормони (естроген и прогестоген), чиито нива спадат по време на менопаузата. Има заместване на хормони, които вече не се произвеждат от яйчниците.

Естрадиолът предотвратява или облекчава горещите вълни, прекомерно изпотяване, нарушения на съня, депресивни състояния, повишена нервност, световъртеж и мигренозни главоболия, както и незадържане на урина, сухота, сърбеж, усещане за парене във влагалището, дискомфорт по време на полов акт. Включването на прогестоген (дроспиренон) в препарата намалява риска от развитие на рак на матката.

Лекарството намалява загубата на костна маса, така наречената постменопаузална остеопороза. Дроспиренонът регулира екскрецията на течности и натриеви йони, което намалява броя кръвно налягане, тегло, болка в гърдите и други симптоми, свързани с подуване на тъканите.

• Ladybone

Инхибира постменопаузалната костна загуба, облекчава симптоми като горещи вълни, повишено изпотяване, главоболие. Повишава либидото и настроението. Има тонизиращ ефект върху вагиналната лигавица, като същевременно не предизвиква растеж на ендометриалните тъкани (което може да доведе до неоплазми).

• Цикло-Прогинова

Съдържа специална сол на естрадиола, която в тялото се превръща в собствен хормон. Също така в състава е включен норгестрел, производно на прогестерона. Употребата му в продължение на 10 дни от месечния цикъл спира прекомерния растеж на ендометриалната лигавица и спира развитието на рак на матката. Използва се при жени в перименопауза за лечение на спонтанно маточно кървене.

Естрадиолът компенсира липсата на естроген в организма по време на наближаването на менопаузата и създава благоприятен курс на лечение:

• елиминира горещи вълни;
• прекомерно изпотяване;
• безсъние;
• повишена нервност и безпричинна раздразнителност;
• болка в гръдната кост;
• световъртеж;
• мигренозни болки;
• отслабване на желанието за интимност;
• болки в мускулите и ставите;
• неволно изпускане на урина;
• сухота и сърбеж във влагалището;
• болка по време на секс;
• намалява загубата на кост.

Хормоналните препарати за жени след 40 години могат да се приемат по всяко време. Важно е да се изключи бременност!

Таблица на хормоналните лекарства с активни съставки и цени

Таблицата показва списъка и цените на популярните хормонални лекарства, споменати по-горе. Струва си да се отбележи, че надценката за лекарства във всеки регион е различна, така че цената може да варира. Трябва да знаете, че всички препарати, съдържащи хормони, се отпускат по лекарско предписание.

След наклонена черта (\) се изписват цените на малки и големи опаковки.

Търговско наименование	Активни съставки и дозировка	цена, търкайте.
Джес	етинилестрадиол 0,02 mg; дроспиренон 3 мг	1200
Белара	етинилестрадиол 0,03 mg; хлормадинон 2 мг	750 \ 1900
Линдинет 20	етинилестрадиол - 0,02 mg; гестоден - 0,075 mg	500 \ 1100
Новинет	етинилестрадиол - 0,02 mg, дезогестрел - 0,15 mg	450 \ 1200
Мидиам	етинилестрадиол 0,03 mg; дроспиренон 3 mg,	700 \ 1900
Димия	етинилестрадиол 0,02 mg дроспиренон 3 mg,	750 \ 1800
Логест	етинилестрадиол 0,02 mg; гестоден 0,075 мг	850 \ 1900
Мерсилон	етинилестрадиол 0,02 mg; дезогестрел 0,15 mg	1500
Клайра	естрадиол; диеногест (количеството варира в зависимост от вида на таблетката)	1200 \ 2950
Ескапел	левоноргестрел 1,5 mg	500
Дженале	мифепристон 10 mg	380
Постинор	левоноргестрел 0,75 mg	400
Чарозета	дезогестрел 0,75 mg	1500 \ 3550
Лактинет®-Рихтер	дезогестрел 0,75 mg	800
Образцова майка	дезогестрел 0,75 mg	800 \ 1700
Екслутон	линестренол 0,5 мг	3 200
Анжелик	естрадиол 1,0 mg; дроспиренон 2 мг	1450
Ladybone	тиболон 2,5 мг	900 \ 2400
Цикло-прогинова	бялото драже съдържа 2,0 mg естрадиол; светлокафяво драже съдържа 2,0 mg естрадиол и 0,5 mg норгестрел.	90

Подобни видеа

Подобни публикации