Таблица за броене на хлебни единици. Колко килокалории трябва да приемате на ден, за да отслабнете? Ние смятаме, че е правилно! Граници на затлъстяването

телесно тегло (кг)

Определете необходимото количество енергия (kcal/kg/ден) в съответствие с фенотипа, като използвате таблицата (вижте по-долу).

Таблица Зависимост на енергийните нужди от фенотипа

EEB = енергийна нужда (kcal/kg/ден) * телесно тегло (kg).

Таблица Необходимото количество енергия в зависимост от извършената работа

7. Принципи на инсулиновата терапия.

7.1. Приложение на краткодействащ инсулин 6-8 пъти на ден:

използва се за избор на индивидуална доза при новодиагностициран захарен диабет, кетоацидоза и бременност.

Краткодействащият инсулин се прилага в съотношение 3:2:1 съответно преди закуска, обяд и вечеря.

Освен това е препоръчително да се прилага инсулин в доза не повече от 2-4 единици с допълнително хранене (втора закуска, следобедна закуска, втора вечеря) или както е предписано от лекар

Принципи за изчисляване на средната дневна доза инсулин.

Средната дневна доза инсулин е индивидуално определена дневна нужда от инсулин, която се изчислява в зависимост от действителното телесно тегло на пациента и продължителността на заболяването. За да поддържа хомеостазата, човек се нуждае средно от 20 до 40 единици инсулин на ден. Въпреки това е невъзможно да се определи степента на инсулинов дефицит и да се изчисли нуждата на пациент с диабет тип 1 от екзогенен инсулин. Дозата инсулин се избира емпирично: въз основа на действителното телесно тегло на пациента, като се вземе предвид продължителността на заболяването. Приблизително отговаря на:

0,3 IU/kg/- начална доза в началото на диабет тип 1

0,3-0,5 IU/kg/ден за по-малко от 10 години на T1DM.

0,7-0,9 IU/kg/ден за пациенти с T1DM за повече от 10 години.

0,9-1M E/kg/ден при кетоацидоза, прекома, кома, независимо от вида на диабета

Дозата на прилаганото лекарство се избира и коригира, като се вземе предвид нивото на гликемия.

В началото на диабет тип 2 инсулиновата терапия е показана в случай на първична резистентност към перорални хипогликемични лекарства или наличие на противопоказания за тяхната употреба: 0,5 IU / kg / ден.

1. Изчисляване на индивидуална доза за базално-болусна инсулинова терапия.

Междинно действащ/свръхдългодействащ инсулин (основа) се използва в количество от една трета от общата дневна доза инсулин. Прилага се 1 път в 23.00 ч. (с ултра продължително действие) и 2 пъти на ден (средно действащ) преди закуска (сутрин) и в 23.00 ч. (преди лягане).

краткодействащ/ултракъсодействащ инсулин за допълнителни инжекции преди хранене (болус) в количество: две трети от общата дневна доза инсулин се разпределя в съотношение 3:2:1, съответно преди закуска, обяд и вечеря.

Дозата на болус инсулин с кратко действие/ултракъсо действие се изчислява, като се вземат предвид следните условия:

количеството въглехидрати, планирано да се приеме с храната. Разработени са така наречените „таблици на хлебните единици“ (1 XE = 10-12 g въглехидрати), които позволяват да се изчисли количеството въглехидрати, съдържащи се в определен продукт или готово ястие;

1 XE изисква приложение на 2-4 IU краткодействащ и бързодействащ инсулин;

време на деня (нуждата от инсулин за усвояването на 1 XE е 1,5-2 IU преди закуска, 0,8-1,2 IU преди обяд, 1-1,5 IU преди вечеря);

изходно гликемично ниво;

планирана физическа активност след хранене (нуждата от инсулин по време на физическа активност намалява, което налага намаляване на дозата).

Пример: дневна нужда от инсулин 42 IU:

От тях 14 IU са среднодействащ инсулин и 28 IU са краткодействащ инсулин. Краткодействащ инсулин: 21 IU преди закуска, 14 IU преди обяд, 7 IU преди вечеря. Желателни са колебания в гликемията през деня в диапазона от 4,0 до 9,5 mmol/l.

Хлебната единица е концепция, въведена в ендокринологията за правилното изчисляване на диетата и дозата инсулин за пациента. 1 единица хляб се равнява на 12 грама въглехидрат и изисква 1-4 единици инсулин за разграждането си.

Захарният диабет е ендокринно заболяване, свързано с нарушена абсорбция на глюкоза. При изчисляване на храненето се взема предвид само количеството консумирани въглехидрати. За изчисляване на натоварването с въглехидрати се използват хлебни единици за диабет.

Какво е хлебна единица

Хлебната единица е мярка, разработена от диетолози. Използва се за отчитане на количеството въглехидрати в храната. Тази мярка за изчисление е въведена в употреба в началото на 20 век от немския диетолог Карл Норден.

Една хлебна единица е еквивалентна на парче хляб с дебелина един сантиметър, разделено на две. Това се равнява на 12 грама лесноусвоими въглехидрати (или супена лъжица захар). При консумация на един XE нивото на гликемия в кръвта се повишава с два mmol/l. За разграждането на 1 XE са необходими 1 до 4 единици инсулин. Всичко зависи от условията на работа и времето на деня.

Хлебните единици са приблизителна стойност за оценка на съдържанието на въглехидрати в диетата. Дозировката на инсулина се избира, като се вземе предвид консумацията на XE.

Как да броим единици хляб

Когато купувате пакетиран продукт в магазин, трябва да разделите количеството въглехидрати на 100 g, посочено на етикета, на 12 части. Ето как се изчисляват хлебните единици за диабет, таблицата ще помогне.

Средният прием на въглехидрати е 280 g на ден. Това е приблизително 23 HE. Теглото на продукта се изчислява на око. Калоричното съдържание на храната не влияе на съдържанието на хлебните единици.

През целия ден са необходими различни количества инсулин, за да се разгради 1 XE:

• сутрин - 2 единици;
• на обяд - 1,5 единици;
• вечер – 1 бр.

Консумацията на инсулин зависи от типа на тялото, физическата активност, възрастта и индивидуалната чувствителност към хормона.

Каква е дневната нужда от XE

При диабет тип 1 панкреасът не произвежда достатъчно инсулин за разграждане на въглехидратите. При диабет тип 2 има нечувствителност към произведения инсулин.

Гестационният диабет възниква по време на бременност в резултат на метаболитни нарушения. Изчезва от само себе си след раждането.

Независимо от вида на диабета, пациентите трябва да се придържат към диета. За правилното изчисляване на количеството консумирана храна се използват хлебни единици за диабет.

Хората с различни физически натоварвания изискват индивидуално количество дневно въглехидратно натоварване.

Таблица на дневната консумация на единици хляб за хора с различни видове дейност

Дневният прием на XE трябва да бъде разделен на 6 хранения. Три техники са важни:

• закуска – до 6 XE;
• следобедна закуска - не повече от 6 XE;
• вечеря - по-малко от 4 XE.

Останалите XE се разпределят за междинни закуски. По-голямата част от натоварването с въглехидрати се случва в първите хранения. Не се препоръчва да се консумират повече от 7 единици на хранене. Прекомерният прием на XE води до рязък скок в нивата на кръвната захар. Една балансирана диета съдържа 15–20 XE. Това е оптималното количество въглехидрати, което покрива дневната нужда.

Хлебни единици за диабет

Вторият тип диабет се характеризира с прекомерно натрупване на мастна тъкан. Следователно изчисляването на приема на въглехидрати често изисква разработването на лесно смилаема диета. Дневният прием на XE варира от 17 до 28.

Можете да ядете млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове, както и сладкиши в умерени количества.

По-голямата част от въглехидратите в храната трябва да бъдат зеленчуци, брашно и ферментирали млечни продукти. Плодовете и сладките представляват не повече от 2 XE на ден.

Винаги трябва да имате под ръка таблица с най-често консумираните храни и съдържанието на хлебните единици в тях.

Таблица на разрешените млечни продукти

Млечните продукти ускоряват метаболитните процеси, насищат организма с хранителни вещества и поддържат оптимални нива на кръвната захар.

Списък на млечни продукти	На какво отговаря 1 XE?
Сурово и печено мляко	частично стъкло
Кефир	пълна чаша
Сладък ацидофилус	половин чаша
крем	частично стъкло
Сладко плодово кисело мляко	не повече от 70 мл
Натурално неподсладено кисело мляко	пълна чаша
Изварено мляко	чаша
Сладолед в чаша	не повече от 1 порция
Сладка изварена маса без стафиди	100гр
Сладка изварена маса със стафиди	около 40 гр
Кондензирано мляко без захар	не повече от една трета от буркана
Детско сирене в шоколад	половин сирене

Съдържанието на мазнини в консумираните млечни продукти не трябва да надвишава 20%. Обемът на дневната консумация е не повече от половин литър.

Таблица на зърнени и зърнени продукти

Зърнените култури са източник на сложни въглехидрати. Те насищат с енергия мозъка, мускулите и работата на органите. Не се препоръчва да се консумират повече от 120 грама брашно на ден.

Злоупотребата с продукти от брашно води до ранни усложнения на захарния диабет.

Таблица със зеленчуци, разрешени при диабет

Зеленчуците са източник на витамини и антиоксиданти. Те поддържат редокс баланса и предотвратяват усложненията на диабета. Растителните фибри пречат на усвояването на глюкозата.

Топлинната обработка на зеленчуците повишава гликемичния индекс. Трябва да ограничите приема на варени моркови и цвекло. Тези продукти съдържат значителен брой хлебни единици.

Таблица на разрешените плодове при диабет

Пресните плодове съдържат витамини, микроелементи и минерали. Те насищат тялото с основни вещества, които ускоряват основния метаболизъм.

Умереното количество плодове стимулира отделянето на инсулин от панкреаса и стабилизира нивата на глюкозата.

Маса с плодове

Плодът съдържа растителни фибри, витамини и микроелементи. Те стимулират чревната подвижност и нормализират функционирането на ензимната система.

Списък с плодове	Количество продукт в 1 XE
кайсии	4 малки плода
Череша слива	около 4 средни плода
сливи	4 сини сливи
Круши	1 малка круша
Ябълки	1 средно голяма ябълка
банан	половин малък плод
портокали	1 портокал без кората
череши	15 зрели череши
Гранати	1 среден плод
Мандарини	3 неподсладени плода
ананаси	1 парче
Праскова	1 зрял плод
Райска ябълка	1 малка райска ябълка
череши	10 червени череши
Фейхоа	10 неща

Захарни изделия

Ако е възможно, сладките трябва да се избягват. Дори малко количество от продукта съдържа много въглехидрати. Тази група продукти не носи значителни ползи.

Препоръчително е да избягвате да ядете пържени, пушени и мазни храни. Съдържа наситени мастни киселини, които трудно се разграждат и усвояват.

Разрешени храни при диабет

Основата на ежедневната диета трябва да бъдат храни, съдържащи малки количества XE. Техният дял в дневното меню е 60%. Тези продукти включват:

• постно месо (варено пилешко и телешко);
• риба;
• яйце;
• тиквички;
• репичка;
• репичка;
• листа от маруля;
• зеленчуци (копър, магданоз);
• една гайка;
• чушка;
• патладжан;
• краставици;
• домати;
• гъби;
• минерална вода.

Пациентите с диабет трябва да увеличат консумацията на постна риба до три пъти седмично. Рибата съдържа протеини и мастни киселини, които понижават нивата на холестерола. Това намалява риска от инсулти, инфаркти и тромбоемболии.

При съставянето на дневна диета се взема предвид съдържанието на храни, понижаващи захарта, в диетата. Такива храни включват:

• зеле;
• Йерусалимски артишок;
• грейпфрут;
• коприва;
• чесън;
• ленено семе;
• шипка;
• цикория.

Диетичното месо съдържа протеини и основни хранителни вещества. Не съдържа хлебни единици. Препоръчително е да се консумират до 200 г месо на ден. Може да се използва в различни ястия. В този случай се вземат предвид допълнителните компоненти, включени в рецептите.

Храните с нисък гликемичен индекс няма да навредят на вашето здраве и ще наситят тялото ви с витамини и хранителни вещества. Яденето на храни с ниско съдържание на XE ще помогне да се избегнат скокове на захарта, което ще предотврати усложнения от метаболитни нарушения.

Заключение

Правилното планиране на диетата при диабет предотвратява развитието на сериозни усложнения. За да изчислите дневната консумация на хлебни единици, препоръчително е да имате бележник и да запишете диетата. Въз основа на това лекарят предписва инсулин с кратко и дълго действие. Дозировката се избира индивидуално под контрола на кръвната гликемия.

Може също да се интересувате

Заболяване като диабет изисква ограничение в диетата. Особено внимание трябва да се обърне на вашата диета, ако заболяването е свързано с наднормено тегло. За да съставите правилно диетата си, трябва да се запознаете с таблицата с калории.

Таблица с калории на храни, разрешени за диабетици

Зеленчуците са задължителни за хората, които са диабетици или предразположени към заболяването, а също така имат проблеми с високите нива на кръвната захар.

	Калории на 100 гр	Въглехидрати на 100 гр
Тиквички	25	5.5
Цвекло	50	10.8
червен пипер	30	5.5
Краставица	15	3.1
домати	20	3.5
Морков	34	7
Лук	41	8.5
Патладжан	25	5.5
Бяло зеле	27	1.8
Листна салата	17	2.2
картофи	85	20
тиква	25	4

Някои зеленчуци, които са почти изцяло вода, имат отрицателни калории. С други думи, за тяхното смилане е необходимо да се изразходва повече енергия, отколкото тялото получава в резултат на това. Не можете обаче да ядете зеленчуци сами, тъй като те не са в състояние да задоволят всички нужди на тялото.

Проблемите с щитовидната жлеза и нарушенията в нивата на хормоните TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Нормализира производството на захар и връща към нормален живот!...

Калорично съдържание на плодове

Ябълки	45	11
Круша	44	11
портокал	37	9
Банани	95	22
Гроздов	85	20
нар	50	12
мандарина	35	9
Райска ябълка	65	16
Дати	300	70
диня	25	6
Пъпеш	40	9
Киви	48	8
Череша	50	11
касис	35	8
малини	40	9
Ягода	35	8
Боровинка	36	9
Червена боровинка	20	5
стафиди	295	72
Сини сливи	270	66

Продукти от брашно

Продуктите от брашно съдържат голямо количество бързи въглехидрати, такива съединения се усвояват бързо, в резултат на което кръвната захар се повишава твърде бързо. Това увеличение води до освобождаване на инсулин. Разбира се, има продукти от брашно, които могат да се ядат от диабетици.

Те включват:

• Едрозърнест пшеничен хляб.
• Хляб с трици.

Такива продукти съдържат голямо количество груби влакна, които почистват червата от токсични съединения, като по този начин подобряват процеса на усвояване на храната.

Зърнени храни

Хранителен продукт като зърнените култури е неразделна част от всяка диетична диета.Кашите съдържат сложни въглехидрати, които, за разлика от простите, се усвояват много по-бавно, удължавайки усещането за ситост за дълго време и насищайки тялото с необходимата енергия.

Списъкът със здравословни зърнени култури включва:

Ядки

Въпреки че ядките са много калорични, те са отличен източник не само на растителни мазнини, но и на протеини. Просто не яжте твърде много от този продукт. Калоричното съдържание на ядките е както следва:

Риба

Също така трябва да присъства в диетата.Този продукт ви позволява да попълните нуждите на тялото от полиненаситени мастни киселини, както и от протеини. Въпреки това, не трябва да ядете твърде много мазна риба и да я приготвяте по начин, който увеличава нейното съдържание на калории, например да я пържите в много олио.

Най-добре е рибата да се пече или вари. Най-добре е да се даде предпочитание на морската риба, въпреки че е по-мазна, тя е по-питателна и има по-малко кости.

Различните видове риба имат различно калорично съдържание:

Млечни продукти

Необходими за осигуряване на тялото с протеини, калций и млечни мазнини.Ако имате диабет или склонност към него, трябва да консумирате нискомаслена извара, кефир, нискомаслено мляко и други нискомаслени храни.

месо

Ако имате диабет от всякакъв вид, както и предразположение към това заболяване, трябва да избягвате тлъсти меса. Тези сортове са свинско месо и мастни части от телешки труп. При това състояние на тялото е необходимо да изберете постно говеждо месо, да ядете малко количество от него и да приготвяте само диетични ястия.

Най-добре е да се даде предпочитание на диетичните сортове месо.

Заместител на захарта

Като заместители на захарта могат да се използват естествени и изкуствени съединения. Списъкът на естествените включва:

• Стевия– няма енергийна стойност, докато 1 грам сладост се равнява на 300 грама захар;
• Фруктоза– 375 килокалории;
• Ксилитол– 367 килокалории.

Струва си да се има предвид, че някои от тези заместители са по-малко сладки, така че се добавят много повече от тях. Така че предимството под формата на ниско съдържание на калории е покрито.

Мярката за повишаване на нивата на кръвната захар след ядене на определена храна се нарича гликемичен индекс. Той сравнява как скоростта нараства спрямо консумацията на чиста глюкоза. Ако храната се усвоява бързо, индексът на GI се увеличава. Съдържанието на захар в храните влияе върху калоричното съдържание на ястието и неговия ГИ.

Какво е?

Концепцията за гликемичния индекс е въведена за нормализиране на диетата при диабет тип 1 и тип 2. Когато се консумира, инсулинът се произвежда в големи количества поради силен скок на захарта. Така тялото се защитава. Функции на инсулина:

• намалява опасните нива на глюкоза в кръвта;
• разпределя го равномерно по тялото;
• превръща излишната захар в мастни резерви;
• предотвратява изгарянето на съществуващите мазнини.

Тялото прави резерви от енергия в случай на глад - това е инстинкт за оцеляване, който е заложен в еволюцията. За да използвате правилно резервите, трябва да вземете предвид GI и калоричното съдържание на храните, когато избирате диета.

ГИ и калории едно и също нещо ли са?

При диабета гликемичният индекс е по-важен.

Съдържанието на калории е количеството енергия, получено от тялото от разграждането на веществата, получени с храната. Енергийната стойност се измерва в калории. Норма на калории при разграждане на храни:

• 1 грам въглехидрати - 4 kcal;
• 1 g протеин - 4 kcal;
• 1 g липиди - 9 kcal.

Разбирането на състава на продукта дава възможност да се коригира диетата за диабетици. Съдържанието на калории показва разликите в енергийните разходи на различните храни. Нискокалоричните храни не винаги имат нисък гликемичен индекс. Например слънчогледовите семки са с високо съдържание на калории, но техният ГИ е 8 единици. Те отнемат много време за храносмилане, предпазват от глад и осигуряват постепенно повишаване на глюкозата.

От какво зависи GI?

Показатели, които влияят върху гликемичния индекс на храните:

• Метод на топлинна обработка.
• Съотношението на протеини и мазнини спрямо въглехидрати. Колкото по-малко са, толкова по-висок е показателят.
• Количество фибри. Той се усвоява бавно, така че грубите фибри са основата на диетата на диабетика.
• Обем на порцията. Ястието трябва да се побере в стандартна чаша.
• Наличието на „бавни“ или „бързи“ въглехидрати.

Защо един диабетик се нуждае от гликемичен индекс?

ГИ стойностите на храните за хора с диабет тип 1 и тип 2 са от жизненоважно значение. Внезапният и силен скок на глюкозата може да причини усложнения, кома или дори смърт на човек, независимо от вида на диабета. Диета номер 9 може да излекува диабет. Такава диета помага да се отървете от наднорменото тегло и да избегнете атеросклероза, инсулт и инфаркт.

Таблица с храни и ГИ

Таблица с храни с висок гликемичен индекс (70-100)

Класификация	Име	GI показател
Захарни изделия	корнфлейкс	85
	Сладки пуканки	85
	Мюсли със стафиди и ядки	80
	Неподсладени вафли	75
	Млечен шоколад	70
	Газирани напитки	70
Хляб и тестени изделия	бял хляб	100
	Сладки печива	95
	Безглутенов хляб	90
	Питки за хамбургер	85
	Крекер	80
	понички	76
	Франзела	75
	Кроасан	70
Захарни производни	Глюкоза	100
	Бяла захар	70
	кафява захар	70
Зърнени култури и ястия от тях	бял ориз	90
	Пудинг с оризово мляко	85
	Млечна оризова каша	80
	Просо	71
	Фиде от меки сортове пшеница	70
	Перлен ечемик	70
	Кускус	70
	Грис	70
Плодове	Дати	110
	Боровинка	99
	кайсии	91
	диня	74
Зеленчуци	Печени картофи	95
	Пържен картоф	95
	Картофена запеканка	95
	Варени моркови	85
	Картофено пюре	83
	тиква	75

Таблица на храните със среден гликемичен индекс (50-69)

Класификация	Име	GI показател
Захарни изделия	сладко	65
	мармалад	65
	Маршмелоу	65
	стафиди	65
	кленов сироп	65
	сорбе	65
	Сладолед (с добавена захар)	60
	пясъчно тесто	55
Хляб и тесто и пшенични изделия	Пшенично брашно	69
	Хляб с черен квас	65
	Ръжен и пълнозърнест хляб	65
	Палачинки	63
	Пица Маргарита	61
	Лазаня	60
	Арабска пита	57
	Спагети	55
Плодове	Пресен ананас	66
	Консервирани ананаси	65
	банан	60
	Пъпеш	60
	Прясна папая	59
	Консервирани праскови	55
	Манго	50
	Райска ябълка	50
	Киви	50
Зърнени храни и каши	Инстантни овесени ядки	66
	Мюсли със захар	65
	Дългозърнест ориз	60
	Овесена каша	60
	Булгур	50
Напитки	портокалов сок	65
	Компот от сушени плодове	59
	Гроздов сок (без захар)	53
	Сок от червена боровинка (без захар)	50
	Сок от ананас без захар	50
	Ябълков сок (без захар)	50
	Задушено цвекло	65
Зеленчуци	Картофи в яке	65
	Сладък картоф	64
	Зеленчукови консерви	64
	Мляна круша	50
сосове	Индустриална майонеза	60
	Кетчуп	55
	Горчица	55
Млечни продукти	Масло	55
	Заквасена сметана 20% мазнини	55
Месо и риба	Рибни котлети	50
	Пържен телешки дроб	50

Таблица с храни с нисък ГИ (0-49)

Класификация	Име	GI показател
Плодове	Червена боровинка	47
	Гроздов	44
	Сушени кайсии, сини сливи	40
	Ябълка, портокал, дюля	35
	Нар, праскова	34
	Кайсия, грейпфрут, круша, нектарина, мандарина	34
	Blackberry	29
	Череша, малина, червено френско грозде	23
	Ягода горска ягода	20
Зеленчуци	Консервиран зелен грах	45
	Нахут, сушени домати, зелен грах	35
	Боб	34
	Кафява леща, зелен фасул, чесън, моркови, цвекло, жълта леща	30
	Зелена леща, златист боб, тиквени семки	25
	Артишок, патладжан	20
	Броколи, зеле, брюкселско зеле, карфиол, лют червен пипер, краставица,	15
	Листна салата	9
	Магданоз, босилек, ванилин, канела, риган	5
Зърнени храни	кафяв ориз	45
	елда	40
	Див (черен) ориз	35
Млечни продукти	Извара	45
	Нискомаслено натурално кисело мляко	35
	Сметана 10% мазнини	30
	Нискомаслено извара	30
	Мляко	30
	Нискомаслен кефир	25
Хляб и пшенични продукти	Пълнозърнест тост	45
	Паста, сварена al dente	40
	Китайска юфка и фиде	35
Напитки	Сок от грейпфрут (без захар)	45
	Сок от моркови (без захар)	40
	Компот (без захар)	34
	Доматен сок	33
Захарни изделия	Фруктозен сладолед	35
	конфитюр (без захар)	30
	Черен шоколад (над 70% какао)	30
	фъстъчено масло (без захар)	20

Най-важният компонент от лечението на пациенти с диабет е храненето. Основните му правила при диабет са редовно хранене, изключване от диетата на бързо усвоими въглехидрати и определяне на калоричното съдържание на храните. За да разрешат тези проблеми, ендокринолозите създадоха термина "хлебна единица" и разработиха таблици с хлебни единици.

Специалистите по клинично хранене препоръчват съставянето на дневно меню за тази категория пациенти с 55%-65% бавно усвоими въглехидрати, 15%-20% протеини, 20%-25% мазнини. Хлебните единици (XE) са изобретени специално за определяне на количеството консумирани въглехидрати.

Таблиците с хлебни единици за диабетици отразяват съдържанието на въглехидрати в различни храни. При създаването на този термин диетолозите взеха за основа ръжен хляб: парче от него с тегло двадесет и пет грама се счита за една хлебна единица.

Защо се нуждаем от таблици с хлебни единици?

Целта на терапията при пациенти с диабет е да се имитира естественото освобождаване на инсулин чрез избор на дози и начин на живот, така че гликемичното ниво да е близо до приетите норми.

Съвременната медицина предлага следните схеми на лечение с инсулин:

• Традиционен;
• Режим на многократно инжектиране;
• интензивен.

Когато изчислявате дозата инсулин, трябва да знаете количеството XE въз основа на изчисляваните въглехидратни храни (плодове, млечни и зърнени продукти, сладкиши, картофи). Зеленчуците съдържат трудно смилаеми въглехидрати и не играят съществена роля за повишаване нивата на глюкозата.

Освен това е необходимо постоянно проследяване на кръвната захар (гликемия), което зависи от времето на деня, храненето и нивото на физическа активност на пациента с диабет.

Режимът на интензивна инсулинова терапия предвижда основно (основно) приложение на дългодействащ инсулин (Lantus) веднъж дневно; на този фон се изчисляват дози от допълнителни (болусни) инжекции, които се прилагат непосредствено преди основните хранения или тридесет минути преди. За тази цел се използват краткодействащи инсулини.

За всяка единица хляб, съдържаща се в планираното меню, е необходимо да се въведе (като се вземе предвид времето на деня и нивото на гликемията) 1 единица инсулин.

Изискване по време на деня на 1XE:

Необходимо е да се вземе предвид първоначалното ниво на съдържание на захар, колкото по-високо е, толкова по-голяма е дозата на лекарството. Една единица инсулиново действие е в състояние да използва 2 mmol/l глюкоза.

Физическата активност има значение - спортуването намалява гликемичните нива; за всеки 40 минути физическа активност са необходими допълнителни 15 g лесно смилаеми въглехидрати. Когато нивото на глюкозата се намали, дозата на инсулина се намалява.

Ако пациентът планира хранене, възнамерява да изяде храна на стойност 3 XE и нивото на гликемията 30 минути преди хранене съответства на 7 mmol/l, той се нуждае от 1 единица инсулин, за да намали гликемията с 2 mmol/l. И още 3 единици - за смилане на 3 хлебни единици храна. Той трябва да приложи общо 4 единици краткодействащ инсулин (Humalog).

Диетата на пациенти със захарен диабет тип 1, които са се научили да изчисляват дозата инсулин според XE, използвайки таблици с хлебни единици, може да бъде по-свободна.

Как да изчислим хлебните единици за диабет

При известна маса на продукта и въглехидратно съдържание на 100 грама може да се определи броят на хлебните единици.

Например: опаковка извара с тегло 200 грама, 100 грама съдържа 24 грама въглехидрати.

100 грама извара - 24 грама въглехидрати

200 грама извара - Х

X = 200 x 24 / 100

Х = 48 грама въглехидрати се съдържат в една опаковка извара с тегло 200 грама. Ако 1XE съдържа 12 грама въглехидрати, тогава една опаковка извара съдържа 48 / 12 = 4 XE.

Благодарение на хлебните единици можете да разпределите необходимия брой въглехидрати на ден, което ви позволява да:

• Хранете се разнообразно;
• Не се ограничавайте в храната, като изберете балансирано меню;
• Поддържайте гликемичните нива под контрол.

В интернет можете да намерите калкулатори за хранене за диабетици, които могат да се използват за изчисляване на ежедневната ви диета. Но тази дейност отнема много време, по-лесно е да разгледате таблиците с хлебни единици за диабетици и да изберете балансирано меню. Необходимото количество XE зависи от телесното тегло, физическата активност, възрастта и пола на човека.

Необходимо дневно количество XE за пациенти с нормално телесно тегло

Пациентите със затлъстяване се нуждаят от нискокалорична диета и индивидуално повишена физическа активност. Дневният калориен прием на храна трябва да бъде намален до 1200 kcal и съответно да се намали броят на консумираните хлебни единици.

За наднормено тегло

Общоприето е, че средното количество необходими продукти на ден може да бъде 20-24XE. Трябва да разпределите този обем на 5-6 хранения. Основните хранения трябва да включват 4-5 XE, следобедната закуска и втората закуска - 1-2 XE. Не се препоръчва да ядете повече от 6-7XE продукта наведнъж.

Ако имате поднормено тегло, се препоръчва да увеличите количеството XE до 30 на ден. Деца на възраст 4-6 години се нуждаят от 12-14 XE на ден, на възраст 7-10 години се препоръчват 15-16, от 11 до 14 години - 18-20 единици хляб (за момчета) и 16-17 XE (за момичета) . Момчетата от 15 до 18 години се нуждаят от 19-21 хлебни единици на ден, момичетата от две по-малко.

Диетата трябва да бъде балансирана, съобразена с нуждите на организма от протеини и витамини. Неговата особеност е изключването на лесно смилаеми въглехидрати.

Изисквания към готовата диета:

• Яденето на храни, съдържащи диетични фибри: ръжен хляб, просо, овесени ядки, зеленчуци, елда.
• Дневното разпределение на въглехидратите, фиксирано по време и количество, е адекватно на дозата инсулин.
• Замяна на лесно смилаеми въглехидрати с еквивалентни продукти, подбрани според таблиците на хлебните единици за диабетици.
• Намаляване на дела на животинските мазнини чрез увеличаване на количеството растителни мазнини.

Пациентите с диабет тип 2 също трябва да използват таблици за единици хляб, за да предотвратят преяждане. Ако забележите, че храните, съдържащи вредни въглехидрати, надвишават допустимите граници, трябва постепенно да намалите консумацията им. Можете да направите това за 7-10 дни, 2XE на ден, като го доведете до необходимата норма.

Таблици на хлебните единици за диабет тип 1 и тип 2

Ендокринологичните центрове са изчислили таблици с хлебни единици в популярни продукти въз основа на съдържанието на 12 грама въглехидрати в 1 XE. Представяме на вашето внимание някои от тях.

сокове

Продукт	Обем мл	ТОЙ
Грейпфрут	140	1
френско грозде	240	3
Ябълка	200	2
касис	250	2.5
Квас	200	1
Круша	200	2
цариградско грозде	200	1
Гроздов	200	3
Домат	200	0.8
Морков	250	2
портокал	200	2
Череша	200	2.5

Соковете могат да се консумират при компенсирани форми на диабет от първи и втори тип, когато нивото на гликемията е стабилно, няма резки колебания в една или друга посока.

Продукт	Тегло g	ТОЙ
Боровинка	170	1
портокал	150	1
Blackberry	170	1
банан	100	1.3
Червена боровинка	60	0.5
Гроздов	100	1.2
кайсия	240	2
Ананас	90	1
нар	200	1
Боровинка	170	1
Пъпеш	130	1
Киви	120	1
Лимон	1 среден	0.3
слива	110	1
Череша	110	1
Райска ябълка	1 среден	1
череши	200	2
Ябълка	100	1
диня	500	2
касис	180	1
червена боровинка	140	1
Червено френско грозде	400	2
Праскова	100	1
мандарина	100	0.7
малини	200	1
цариградско грозде	300	2
ягоди	170	1
Ягода	100	0.5
Круша	180	2

Продукт	Тегло g	ТОЙ
Сладък пипер	250	1
Пържен картоф	1 с.л	0.5
домати	150	0.5
Боб	100	2
Бяло зеле	250	1
Боб	100	2
Йерусалимски артишок	140	2
Тиквички	100	0.5
Карфиол	150	1
Варени картофи	1 среден	1
Репичка	150	0.5
тиква	220	1
Морков	100	0.5
краставици	300	0.5
Цвекло	150	1
Картофено пюре	25	0.5
Грах	100	1

Млечните продукти трябва да се ядат всеки ден, за предпочитане следобед.В този случай трябва да вземете предвид не само единиците хляб, но и процента на съдържание на мазнини. Нискомаслените ферментирали млечни продукти се препоръчват на пациенти с диабет.

Продукт	Тегло g/обем ml	ТОЙ
Сладолед	65	1
Мляко	250	1
Ряженка	250	1
Кефир	250	1
Сирники	40	1
Изварено мляко	250	1
крем	125	0.5
Сладка изварена маса	200	2
Кнедли с извара	3 бр	1
Кисело мляко	100	0.5
Гювеч от извара	75	1

Когато консумирате печени продукти, трябва да обърнете внимание на теглото на продукта и да го претеглите на електронна везна.

Хлебни изделия

Продукт	Тегло g	ТОЙ
Маслени кифлички	100	5
Бяла чубрица	100	5
Палачинки	1	1
черен хляб	100	4
Франзели	20	1
Бородинский хляб	100	6.5
Меденки	40	1
Крекери	30	2
Хляб с трици	100	3
Палачинки	1 голям	1
Крекери	100	6.5
кнедли	8 бр	2

Продукт	Тегло g	ТОЙ
Паста, юфка	100	2
Бутер тесто	35	1
пуканки	30	2
Зърнени храни	20 сурови	1
Пълнозърнесто брашно	4 с.л	2
Просо	50 варени	1
Ечемик	50 варени	1
кнедли	30	2
Ориз	50 варени	1
Фино брашно	2 с.л	2
Мана	100 варени	2
Печени изделия от тесто	50	1
Перлен ечемик	50 варени	1
ръжено брашно	1 с.л	1
пшеница	100 варени	2
Мюсли	8 с.л	2
елда	50 варени	1

При захарен диабет се препоръчва замяна на животински мазнини с растителни.. Този продукт може да се консумира под формата на растителни масла – зехтин, царевично, ленено, тиквено. Маслото се изцежда от ядки, тиквени семки, лен и царевица.