Noutăți și promoții. Reguli pentru eliberarea medicamentelor din farmacii și întreprinderi

Nr. 55 „În apel consumabile medicale„, au fost aprobate regulile de vânzare a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă în farmacii pentru utilizarea acestora în spitale și clinici care sunt autorizate să desfășoare activități farmaceutice.

Dispoziții de bază

Reglementările privind licențierea activităților în domeniul farmaceutic nr. 1081 din 22 decembrie 2011 este un document cheie care definește lista cerințelor, precum și condițiile impuse de stat titularilor de licență. Licențiații sunt entitati legale care efectuează Comert cu amanuntul medicamente destinate uz medical, de exemplu, lanțurile de farmacii și întreprinzătorii individuali care au dreptul să facă această activitate. Există o listă specifică de medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Care sunt consecințele unei încălcări?

Toate persoanele enumerate trebuie să respecte regulile de distribuire a acestor produse, care sunt destinate uzului medical. Aceeași prevedere definește conceptul de încălcare gravă a condițiilor și cerințelor de licențiere, care includ aspecte legate de vacanță medicamente. În cazul când regulile stabilite privind eliberarea de droguri sunt încălcate, autoritățile de reglementare au dreptul de a considera infracțiunea depistată ca fiind gravă, cu toate consecințele care decurg, de la sancțiuni grave până la suspendarea activității titularului de licență.

Deci, cum distribuiți corect un medicament pe bază de rețetă?

Reglementarea legală a regulilor de eliberare a medicamentelor

Legea federală nr. 55 „Cu privire la circulația medicamentelor” prevede reguli pentru eliberarea medicamentelor în scopul uz medical farmacii, precum și antreprenori individuali.

Pe lângă această lege, au fost aprobate următoarele acte normative care reglementează procedura de eliberare a medicamentelor:

• Legea nr. 323 „Cu privire la fundamentele îngrijirii sănătăţii”.
• Legea nr. 2300 „Cu privire la Protecția Drepturilor Consumatorului”.
• Ordinul Ministerului Sănătăţii nr. 647 „Cu privire la aprobarea regulilor de practică în farmacie consumabile medicale".
• O serie de reglementări departamentale.

Cine este responsabil?

Procesul de eliberare a medicamentelor pe bază de rețetă implică o colaborare strânsă între profesioniștii medicali și farmaceutici. Medicii sunt responsabili pentru prescrierea medicamentelor în cadrul respectării cerințele necesare. Lucrătorii din farmacie trebuie să efectueze o examinare farmaceutică înainte de a elibera o rețetă. Prin urmare, o cerință importantă este prezența feedback-ului între structurile medicale și farmaceutice. Adică, cerințele de reglementare necesită trimiterea regulată a informațiilor despre toate rețetele scrise incorect către o instituție medicală. Acest proces regulat de feedback asigură că nu apar întrebări referitoare la încălcările medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.

Cine, conform regulilor, are dreptul să scrie rețete?

În prezent, cinci forme de formulare de prescripție sunt valabile. La începutul anului 2016 au fost aduse unele modificări la formularele de prescripție medicală. Pentru a utiliza stocurile de formulare de prescripție achiziționate cu mult timp în urmă în scopul lor, a fost permisă utilizarea vechiului eșantion până la intrarea în vigoare a Ordinului nr. 385 al Ministerului Sănătății din Rusia. Acum lucrătorii din farmacii sunt obligați să solicite acele versiuni de formulare, a căror structură a fost modificată în conformitate cu documentele de reglementare actuale.

Ordinul Guvernului nr. 1175 a introdus o mulțime de lucruri noi în procedura de prescriere și prescriere a medicamentelor. Un loc important în semnificația schimbărilor ar trebui acordat direct paradigmei prescrierii medicamentelor. Anterior, un lucrător sanitar avea dreptul de a folosi orice denumire a produsului, adică grup sau comerț. Dar în legătură cu intrarea în vigoare a Ordinului nr. 1175, se acordă prioritate acum prescrierii medicamentelor conform normelor internaționale. nume generic. În cazul în care acesta este absent, trebuie utilizată opțiunea de grup. Dacă ambele nume lipsesc, atunci după tipul comerțului.

Cine a fost adăugat pe listă?

Lista celor care au dreptul de a prescrie și elibera rețete include acum lucrători cu medie educatie medicala, acestea includ în special moașele și paramedicii, dar numai dacă aceste competențe le sunt atribuite prin decretul relevant al șefului institutie medicala. Întreprinzătorii individuali au, de asemenea, în mod tradițional, dreptul de a prescrie medicamente și de a scrie rețete, deși sub anumite restricții. De exemplu, nuanțele sunt legate de faptul că acești antreprenori care desfășoară activități private practică medicală, nu poate prescrie psihotrope și narcotice din liste de produse farmaceutice„2” și „3”. Există, de asemenea, cazuri în care medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt eliberate fără prescripție medicală.

Dar o rețetă care vine sub un nume comercial? Se poate respinge sau se consideră că a fost emis corect? O explicație a acestei probleme se găsește în ordinul Ministerului Sănătății nr. 1175. Concluzia este că un angajat medical are dreptul de a folosi o denumire comercială atunci când prescrie, sub rezerva intoleranței individuale sau în funcție de condițiile de sănătate. Cu toate acestea, o astfel de decizie trebuie aprobată de o comisie medicală, ceea ce este confirmat de prezența unei ștampile pe spatele rețetei.

Reguli de eliberare a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și diferențe de formulare

Care este diferența dintre formulare și cum ar trebui să fie formatate corect? lucrătorii medicali pentru a evita examinarea farmaceutică incorectă? Și care sunt regulile de bază la eliberarea medicamentelor? Formularele de prescripție pot fi distinse după scopul utilizării, structura lor și compoziția detaliilor, precum și după perioada de valabilitate și depozitare. Să dăm un exemplu cu mai multe opțiuni pentru formularele de prescripție medicală.

Formular special de prescriptie medicala

Este cel mai complex din punct de vedere al compoziției detaliilor, precum și al structurii. Totuși, din punct de vedere al utilizării, există un singur caz în care un lucrător din domeniul sănătății ar trebui să-l folosească. Acest formular strict de înregistrare este protejat și este destinat prescrierii de psihotrope și narcotice. Orice astfel de rețetă trebuie să fie certificată prin semnătura și sigiliul personal al medicului. Formularul trebuie să indice în mod obligatoriu numele, prenumele și patronimul specialistului autorizat, care poate fi șeful sau adjunctul instituției medicale. Această persoană poate fi și cea care atestă formularele. În plus, este necesară certificarea cu sigiliu organizatie medicala. În continuare, pe formularul de prescripție există o notă din structura farmaciei despre eliberarea medicamentului. Dacă angajatul farmaciei este mulțumit de totul în ceea ce privește completarea prescripției, atunci el indică informații despre ceea ce este eliberat, care este doza și ambalajul medicamentului. Reteta este certificata prin indicatie Numele complet, data emiterii, precum și sigiliul farmaciei.

Formular de prescripție nr. 107

Este o formă simplificată în comparație cu forma specială descrisă mai sus. Conform documentelor de reglementare, această opțiune poate fi utilizată la prescrierea, precum și la prescrierea unei liste de medicamente eliberate pe bază de rețetă care conțin doze mici de psihotrope și substanțe narcotice. Acest formular trebuie să aibă ștampila organizației medicale, numele complet al acesteia împreună cu adresa, numărul de telefon și data. În plus, se pune un semn pe categoria de vârstă a pacientului: copii sau adulți. Sunt indicate, de asemenea, numele pacientului și numele medicamentului. latin prin denumire comună internațională împreună cu ambalarea și dozarea. Puteți introduce până la trei tipuri de medicamente în acest formular de prescripție, ceea ce nu se poate face în alte opțiuni. Pe formular, printre altele, o semnătură personală este plasată cu sigiliul medicului curant. O astfel de rețetă este considerată valabilă până la șaizeci de zile, iar pentru pacienții cu boli cronice este permisă prelungirea de până la un an. Ce alte reguli sunt implicate în eliberarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă?

Reguli suplimentare

Legislația prevede următoarele reguli:

Ce medicamente sunt prescrise?

Această listă se stabilește prin ordinul Ministerului Sănătății nr.403 din 11 iulie 2017.

Medicamente combinate care conțin:

• hidrotartrat de ergotamină în cantitate de până la cinci mg;
• clorhidrat de efedrină până la 100 mg;
• clorhidrat de pseudoefedrină 30 mg, 10 mg;
• bromhidrat de dextrometorfan 10 mg;
• codeină sau sărurile sale 20 mg;
• pseudoefedrina clorhidrat 30 mg;
• pseudoefedrina clorhidrat de la 30 mg la 60 mg, bromhidrat de dextrometorfan în cantitate de 10 mg;
• bromhidrat de dextrometorfan 200 mg;
• clorhidrat de efedrina 100 mg;
• fenilpropanolamină 75 mg.

La 22 septembrie, au intrat în vigoare noi reguli pentru eliberarea medicamentelor - ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11 iulie 2017 nr. 403n „Cu privire la aprobarea regulilor de eliberare a medicamentelor”, care reglementează vânzarea medicamentelor. in farmacii. Documentul a provocat mult zgomot și confuzie atât în ​​rândul pacienților, cât și al angajaților farmaciei. Astăzi am încercat să răspundem la cele mai importante întrebări despre noua comandă pe care o poate avea un vizitator obișnuit de farmacie.

Noua ordine face ca toate medicamentele să fie eliberate pe bază de rețetă?

Nu. Noile reguli de eliberare schimbă doar puțin modul în care sunt vândute unele medicamente eliberate pe bază de rețetă. Nu impune nicio restricție asupra medicamentelor obișnuite fără prescripție medicală.

Și acum nu puteți cumpăra pur și simplu un medicament pe bază de rețetă?

De fapt, vânzarea medicamentelor eliberate fără prescripție medicală a fost întotdeauna interzisă. Pentru aceasta, farmacia se confruntă cu o amendă considerabilă și pierderea licenței. Dar, după cum știe toată lumea, severitatea legii este compensată de opționalitatea punerii în aplicare a acesteia. Prin urmare, o serie de farmacii ignoră regulile. Cu toate acestea, apariția unor noi reguli de eliberare înseamnă o atenție deosebită punerii în aplicare a acestora și, prin urmare, farmaciile au devenit acum mai sensibile la eliberarea rețetelor.

De unde știi dacă ai nevoie de o rețetă pentru medicament?

Dacă medicamentul este prescris sau nu, este menționat în instrucțiunile de utilizare. În plus, astfel de informații sunt întotdeauna indicate pe ambalaj. Dintre toate medicamentele înregistrate în Rusia, aproximativ 70% sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Într-o lume ideală, medicul știe pe de rost ce medicamente necesită rețetă și care nu. Dar, în realitate dură, de foarte multe ori trebuie să verificați singur astfel de informații. Prin urmare, atunci când un medic vă sfătuiește cu privire la orice medicamente, le puteți verifica online chiar la programare și puteți cere imediat o rețetă.

Rețetele sunt scrise numai pe formulare speciale. Cel mai frecvent este formularul nr. 107-1/у. Arata cam asa:

Pentru a verifica dacă un medicament este un medicament eliberat pe bază de rețetă, puteți accesa site-ul web și introduceți numele medicamentului. Toate medicamente prescrise pe site-ul nostru web sunt marcate „disponibil pe bază de rețetă”. Apropo, nu cu mult timp în urmă am primit o etichetă specială pentru medicamentele pentru care prescripția rămâne în farmacie.

Cum adică „rețeta rămâne la farmacie”?

Farmacia are o listă de medicamente care fac obiectul unei înregistrări stricte. De regulă, acestea sunt medicamente care conțin substanțe narcotice sau psihotrope incluse într-o listă specială. Rețetele pentru astfel de medicamente rămân întotdeauna în farmacie pentru a controla vânzarea lor. Circulația substanțelor stupefiante este verificată nu numai de Roszdravnadzor, ci și de structurile Ministerului Afacerilor Interne.

Dar acum, conform noilor reguli de eliberare, farmacia trebuie să păstreze și rețetele pentru anumite medicamente (antidepresive, tranchilizante, antipsihotice, somnifere și sedative, precum și pentru medicamentele care conțin alcool cu ​​un conținut de alcool mai mare de 15%) *.

„Medicamente care conțin alcool”? Deci, acum trebuie să obțineți o rețetă pentru Corvalol sau valeriană?

Nu. Să repetăm ​​asta comandă nouă nu face medicamente medicamente prescrise. Este despre numai despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Corvalolul, tinctura de valeriană și multe alte tincturi și elixire populare sunt eliberate fără prescripție medicală. În consecință, nimeni nu poate cere o rețetă pentru ele decât dacă acest lucru este menționat în instrucțiunile de utilizare.

Bine, să presupunem că am o rețetă, dar conține mai multe medicamente, iar unul dintre ele este marcat „rămăne la farmacie”. Și vreau să cumpăr doar unul. Îmi vor lua rețeta?

Da. Se fac excepții numai pentru rețetele anuale, cu condiția să nu achiziționați întreaga cantitate de medicament prescrisă o dată (pentru aceasta aveți nevoie și de permisiunea medicului care a scris rețeta).

De exemplu, vi se prescrie un curs de antidepresive timp de un an, dar trebuie să cumpărați doar un pachet. În acest caz, farmacia nu are dreptul de a vă scoate rețeta. Farmacistul notează doar cât de mult medicament ați cumpărat și returnează rețeta.

Pot obține medicamente dacă rețeta nu este scrisă pentru mine?

Da. Aproape toate medicamentele sunt eliberate pur și simplu către prezentatorul unei rețete. Atât pacientul însuși, cât și prietenul, ruda sau doar o cunoștință pot obține medicamentul de la farmacie. Principalul lucru este să ai o rețetă.

Se face o excepție numai pentru drogurile narcotice sau psihotrope. Rețetele pentru astfel de medicamente sunt scrise pe un formular special nr. 107/u-NP. Este ușor de diferențiat de alte rețete pentru că Culoare roz. Când primiți astfel de medicamente la o farmacie, trebuie să aveți o împuternicire pentru a primi medicamente și un pașaport care să confirme că sunteți cel pentru care a fost eliberată împuternicirea.

Totodată, Ministerul Sănătății notează în mod special că împuternicirea poate fi chiar și scrisă de mână. Puteți scrie în ea că „Am încredere în așa și cutare să primesc așa și astfel de medicamente în conformitate cu așa și cu o rețetă pentru o astfel de persoană.” Și asigurați-vă că indicați detaliile pașaportului acestei persoane. În plus, trebuie să indice data pregătirii sale. Nu este necesară legalizarea unei astfel de procuri.

Ce s-a mai schimbat cu noua procedură de eliberare a medicamentelor?

Acum toate rețetele sunt ștampilate cu declarația că „medicamentul a fost eliberat”. Astfel, ele nu pot fi refolosite. Prin urmare, dacă aveți nevoie brusc de un alt standard al medicamentului, va trebui să obțineți o nouă rețetă.

De asemenea, farmacistul este acum obligat să informeze cumpărătorul despre regulile de păstrare a medicamentului, interacțiunea acestuia cu alte medicamente, precum și metoda și dozajul acestuia. În plus, un angajat al farmaciei nu poate ascunde informații despre disponibilitatea medicamentelor cu același ingredient activ, dar mai ieftine. O astfel de normă exista anterior în Legea „Cu privire la Fundamentele Protejării Sănătății Cetățenilor” și Regulile de Bună Practică Farmacie, dar acum este duplicată în procedura de eliberare.

* Mai jos este o listă de INN-uri, rețete pentru care, conform noii comenzi, vor rămâne acum în farmacie. Vă rugăm să rețineți că substanțele active (DCI) enumerate aici nu sunt nume de marcă specifice.

HAN
agomelatina
asenapină
acid aminofenilbutiric
amisulpridă
amitriptilină
aripiprazol
Alcaloizi Belladonna+Fenobarbital+Ergotamina
bromodihidroclorfenilbenzodiazepină
buspirona
venlafaxină
vortioxetină
haloperidol
hidrazinocarbonilmetilbromofenildihidrobenzdiazepină
hidroxizină
dexmedetomidină
doxilamină
duloxetină
zaleplon
ziprasidonă
Zuclopentixol
imipramină
quetiapină
clomipramină
carbonat de litiu
lurasidonă
maprotilina
melatonina
mianserina
milnacipran
mirtazapină
olanzapină
paliperidonă
paroxetina
periciazina
perfenazina
pipofezin
pirlindol
podofilotoxina
promazine
Extract de fructe de crenguță comună
risperidonă
sertindole
sertralina
sulpiridă
tetrametiltetraazabiciclooctandionă
tiapride
tioridazina
tofisopam
trazodonă
trifluoperazină
m
fluvoxamină
fluoxetină
flupentixol
flufenazina
clorpromazină
clorprothixen
citalopram
escitalopram
etifoxină

Fotografie principală istockphoto.com

Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 16 ianuarie 2006.
Înmatriculare N 7353

În conformitate cu articolul 32 Lege federala din 22 iunie 1998 N 86-FZ „Despre medicamente” (Culegere de legislație Federația Rusă, 1998, N 26, art. 3006; 2003, N 27, art. 2700; 2004, N 35, art. 3607) eu comand:

1. Aprobați Procedura atașată de eliberare a medicamentelor.

2. Recunoașteți Anexa 3 „Lista medicamentelor care fac obiectul contabilității subiect-cantitative în instituțiile/organizațiile și întreprinderile farmaceutice” ca nu mai este în vigoare comerţ cu ridicata medicamente, instituții medicale și medici privați**" și Anexa 4 "Procedura de eliberare a medicamentelor în farmacii/organizații", aprobată prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 23 august 1999 N 328 "Cu privire la prescripția rațională medicamente, reguli de redactare a prescripțiilor pentru acestea și procedura de eliberare a acestora de către farmacii (organizații)" (înregistrată la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 21 octombrie 1999 N 1944), cu modificări și completări făcute prin ordin al Ministerului de Sănătate al Federației Ruse din 16 mai 2003 N 206 (înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 5 iunie 2003 N 4641) și prin ordin al Ministerului Sănătății și dezvoltare sociala Federația Rusă din 16 martie 2005 N 216 (înregistrată la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 8 aprilie 2005 N 6490).

ministrul M. Zurabov

Procedura de eliberare a medicamentelor

I. Prevederi generale

1.1. Prezenta Procedură stabilește cerințele pentru eliberarea medicamentelor de către farmacii (organizații)*, indiferent de forma lor organizatorică și juridică, forma de proprietate și apartenența departamentală.

1.2. Medicamentele sunt supuse eliberării de către farmacii (organizații), inclusiv droguri narcotice, psihotrop, puternic și substante toxice, înregistrată în Federația Rusă în conformitate cu procedura stabilită.

1.3. Medicamentele se eliberează cu prescripție medicală și fără prescripție medicală de către farmaciile (organizațiile) autorizate pentru activități farmaceutice.

1.4. Medicamentele prescrise de medic trebuie eliberate de farmacii și punctele de farmacie.

Medicamente în conformitate cu Lista de medicamente eliberate fără prescripție medicală, aprobată prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 13 septembrie 2005 N 578 (înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 29 septembrie , 2005 N 7053) (denumite în continuare Lista medicamentelor eliberate fără prescripție medicală) sunt supuse vânzării de către toate farmaciile (organizațiile)*.

1.5. Pentru furnizarea neîntreruptă de medicamente către populație, farmaciile (organizațiile) sunt obligate să aibă în stoc o gamă minimă de medicamente necesar să furnizeze îngrijire medicală, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 29 aprilie 2005 N 312.

II. Cerințe generale pentru eliberarea medicamentelor

2.1. Toate medicamentele, cu excepția celor incluse în Lista medicamentelor eliberate fără prescripție medicală, trebuie să fie eliberate de farmacii (organizații) numai conform prescripțiilor completate în modul prescris pe formularele de prescripție ale formularelor contabile relevante.

2.2. Conform prescripțiilor scrise pe formularele de prescripție, ale căror formulare sunt aprobate prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 23 august 1999 N 328 (înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 21 octombrie 1999 N 1944 ), farmaciile (organizațiile) distribuie:

Stupefiante și substanțe psihotrope incluse în Lista II a Listei de stupefiante, substanțe psihotrope și precursorii acestora supuși controlului în Federația Rusă, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iunie 1998 N 681 (Legislația colectată a Federația Rusă, 1998, N 27, articolul 3198, 2004, nr. 8, articolul 663, nr. 47, articolul 4666) (denumită în continuare Lista), scrisă pe formulare speciale de prescripție pentru un narcotic;

Substanțe psihotrope incluse în Lista III a Listei, prescrise pe formulare de prescripție, formular N 148-1/u-88;

Medicamente supuse contabilității subiect-cantitative în farmacii (organizații), organizații de comerț cu ridicata a medicamentelor, instituții medicale și practicieni privați, a căror Lista este prevăzută în Anexa nr. 1 la prezenta Procedură (denumite în continuare medicamente supuse contabilității subiect-cantitative). ) , înscris pe formulare de prescripție, formular N 148-1/u-88;

Medicamente incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic) atunci când se acordă îngrijire medicală suplimentară gratuită categorii individuale cetăţenii îndreptăţiţi să primească stat asistenta sociala, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 septembrie 2005 N 601 (înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 29 septembrie 2005 N 7052) (denumite în continuare medicamente incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă (paramedic), precum și a altor medicamente eliberate gratuit sau cu reducere, prescrise pe formularele de prescripție din formularul N 148-1/u-04 (l);

Steroizi anabolizanti prescrisi pe formulare de reteta, formular N 148-1/u-88;

Alte medicamente neincluse în Lista medicamentelor eliberate fără prescripție medicală, prescrise pe formulare de prescripție, formular N 107/u.

2.3. Rețetele pentru stupefiante și substanțe psihotrope incluse în Lista II a Listei sunt valabile cinci zile.

Prescripții pentru substanțele psihotrope incluse în Lista III a Listei; medicamentele supuse contabilității subiect-cantitative; steroizii anabolizanți sunt valabili zece zile.

Rețete pentru medicamentele incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic), precum și alte medicamente eliberate gratuit sau cu reducere, cu excepția rețetelor pentru stupefiante și substanțe psihotrope incluse în Lista II a Lista, pentru substanțele psihotrope, incluse în Lista III a Listei, pentru medicamentele supuse înregistrării subiect-cantitative, pentru steroizi anabolizanți este valabilă o lună.

Rețetele pentru alte medicamente sunt valabile două luni de la data eliberării rețetei și până la un an în conformitate cu paragraful 2.19 din Instrucțiunile privind procedura de prescriere a medicamentelor și redactarea prescripțiilor pentru acestea, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății. al Federației Ruse din 23 august 1999 N 328 ( în continuare - Instrucțiuni).

2.4. Unitățile de farmacie (organizațiile) au interzis să elibereze medicamente pe rețete expirate, cu excepția medicamentelor pe rețete care au expirat în timp ce rețetele erau în serviciu amânat.

2.5. Medicamentele sunt eliberate de farmacii (organizații) în cantitățile specificate în prescripție, cu excepția medicamentelor, ale căror rate de eliberare sunt specificate în Anexele 1 și 3 la Instrucțiuni.

2.6. Atunci când eliberează medicamente conform prescripției unui medic, un angajat al unei instituții (organizații) farmacie face o notă pe prescripție despre eliberarea medicamentului (numele sau numărul instituției (organizației) farmaciei, numele și doza medicamentului, cantitatea eliberat, semnătura distribuitorului și data eliberării).

2.7. Dacă într-o instituție (organizație) farmacie există medicamente cu o doză diferită de doza prescrisă în prescripția medicului, angajatul instituției (organizației) farmacie poate decide să distribuie pacientului medicamentele disponibile dacă doza medicamentului doza mai mica specificate în prescripția medicului, ținând cont de recalcularea dozei de curs.

Dacă doza unui medicament disponibil într-o instituție (organizație) farmacie depășește doza specificată în prescripția medicului, decizia de a elibera pacientului medicamentul este luată de medicul care a scris rețeta.

Pacientului i se oferă informații despre schimbarea dozei unice de medicament.

2.8. În cazuri excepționale, dacă este imposibil ca o instituție (organizație) farmacie să îndeplinească prescripția medicului (paramedicului), este permisă încălcarea ambalajului secundar din fabrică.

În acest caz, medicamentul trebuie eliberat într-un ambalaj farmaceutic cu indicarea obligatorie a denumirii, a lotului de fabrică, a termenului de valabilitate al medicamentului, a seriei și a datei conform registrului de ambalaj de laborator și asigurând pacientului un alt informatie necesara(instrucțiuni, prospect etc.).

Modificarea ambalajului original din fabrică al medicamentelor nu este permisă.

2.9. La eliberarea medicamentelor conform rețetei medicului cu valabilitate de un an, rețeta se returnează pacientului indicându-se pe verso numele sau numărul instituției (organizației) farmacie, semnătura angajatului instituției (organizației) farmaciei, cantitatea de medicament eliberată și data eliberării.

Atunci când pacientul contactează următoarea instituție (organizație) farmacie, se iau în considerare notele privind primirea anterioară a medicamentului. La expirarea perioadei de valabilitate, rețeta se anulează cu ștampila „Rețeta este invalidă” și se lasă la instituția (organizația) farmacie.

2.10. În cazuri excepționale (un pacient care părăsește orașul, incapacitatea de a vizita în mod regulat o instituție (organizație) de farmacie etc.), lucrătorilor farmaceutici ai unei instituții (organizații) de farmacie li se permite să elibereze o singură dată un medicament prescris de un medic pe baza de retete valabile un an, in cuantum egal cu necesarul pentru tratament timp de doua luni, cu exceptia medicamentelor supuse contabilitatii subiect-cantitative.

2.11. În cazul în care o instituție (organizație) farmacie nu deține un medicament prescris de un medic, cu excepția unui medicament inclus în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă a unui medic (paramedic), precum și a altor medicamente eliberate gratuit contra cost sau cu reducere, angajatul instituției (organizației) farmacie) poate efectua înlocuirea acestuia cu acordul pacientului.

Atunci când eliberează un medicament inclus în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă a unui medic (paramedic), precum și a unui alt medicament eliberat gratuit sau cu reducere, un angajat al unei instituții (organizații) farmacie poate face un sinonim înlocuirea medicamentului de comun acord cu medicul care a scris rețeta.

2.12. Rețetele de medicamente marcate „statim” (imediat) se procesează într-un termen care nu depășește o zi lucrătoare din momentul în care pacientul contactează instituția (organizația) farmacie.

Rețetele de medicamente marcate „cito” (urgent) se procesează într-un termen care nu depășește două zile lucrătoare din momentul în care pacientul contactează instituția (organizația) farmacie.

Rețetele pentru medicamentele incluse în gama minimă de medicamente se procesează într-un termen care nu depășește cinci zile lucrătoare din momentul în care pacientul contactează instituția (organizația) farmacie.

2.13. Rețetele de medicamente incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic) și neincluse în gama minimă de medicamente sunt deservite într-un termen care nu depășește zece zile lucrătoare din momentul în care pacientul contactează instituția (organizația) farmacie.

Rețetele de medicamente prescrise prin hotărâre a unei comisii medicale aprobate de medicul șef al unei instituții medicale se procesează într-un termen care nu depășește cincisprezece zile lucrătoare din momentul în care pacientul contactează instituția (organizația) farmacie.

2.14. Rețete pentru medicamente supuse contabilității subiect-cantitative; medicamentele incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic), precum și alte medicamente vândute gratuit sau cu reducere; steroizii anabolizanți rămân în instituția (organizația) farmacie pentru depozitare separată și distrugere ulterioară după expirarea perioadei de depozitare.

2.15. Instituția (organizația) farmacie trebuie să asigure condiții de siguranță a rețetelor rămase la păstrare pentru medicamentele care fac obiectul contabilității subiect-cantitative; medicamentele incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic), precum și alte medicamente vândute gratuit sau cu reducere; steroid anabolic.

2.16. Perioada de valabilitate a rețetelor într-o instituție (organizație) farmacie este:

Pentru medicamentele incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic), precum și alte medicamente eliberate gratuit sau cu reducere - cinci ani;

Pentru stupefiante și substanțe psihotrope incluse în Lista II a Listei și substanțe psihotrope incluse în Lista III a Listei - zece ani;

Pentru medicamentele supuse înregistrării subiect-cantitative, cu excepția stupefiantelor și a substanțelor psihotrope incluse în Lista II a Listei și a substanțelor psihotrope incluse în Lista III a Listei; steroizi anabolizanți - trei ani.

După expirarea perioadei de păstrare, rețetele sunt supuse distrugerii în prezența comisiei, despre care se întocmesc acte, a căror formă este prevăzută în Anexele nr. 2 și nr. 3 la prezenta Procedură.

Procedura de distrugere a rețetelor lăsate într-o instituție (organizație) de farmacie după expirarea perioadelor de depozitare stabilite, iar componența comisiei pentru distrugerea lor poate fi stabilită de autoritățile medicale sau farmaceutice ale entității constitutive a Federației Ruse. .

2.17. Medicamentele de bună calitate achiziționate de cetățeni nu fac obiectul returnării sau schimbului în conformitate cu Lista produselor nealimentare de bună calitate care nu pot fi returnate sau schimbate cu un produs similar de altă dimensiune, formă, mărime, stil, culoare sau configurație, aprobată prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 19 ianuarie 1998 nr. 55 (Colecția de legislație a Federației Ruse, 1998, nr. 4, art. 482; nr. 43, art. 5357; 1999, Nr. 41, Art. 4923; 2002, Nr. 6, Art. 584; 2003, Nr. 29, Art. 2998; 2005, N 7, Art. 560).

Nu este permisă redistribuirea (vânzarea) medicamentelor recunoscute ca bunuri de calitate necorespunzătoare și returnate de cetățeni din acest motiv.

2.18. Rețete pentru tranchilizante care nu fac obiectul contabilității subiect-cantitative; antidepresive, neuroleptice; medicamentele care conțin alcool produse industrial sunt anulate cu ștampila instituției (organizației) farmacie „Medicament eliberat” și returnate în mâinile pacientului.

Pentru a redistribui medicamentul, pacientul trebuie să consulte un medic pentru o nouă rețetă.

2.19. Rețetele scrise incorect rămân în instituția (organizația) farmacie, se anulează cu ștampila „Rețeta este invalidă” și se înregistrează într-un jurnal, a cărui formă este prevăzută în Anexa nr. 4 la prezenta Procedură și se returnează pacientului. .

Informațiile despre toate rețetele prescrise incorect sunt aduse la cunoștința șefului instituției medicale relevante.

2.20. Instituțiile (organizațiile) farmaceutice efectuează o contabilitate separată a medicamentelor incluse în Lista medicamentelor eliberate conform prescripțiilor unui medic (paramedic), eliberate cetățenilor care locuiesc pe teritoriul subiectului corespunzător al Federației Ruse și cetățenilor care stau temporar în teritoriul acestui subiect al Federației Ruse.

III. Cerințe pentru furnizarea de stupefiante și substanțe psihotrope; medicamentele supuse contabilității subiect-cantitative; steroizi anabolizanți

3.1. Drogurile și substanțele psihotrope incluse în Lista II a Listei, precum și substanțele psihotrope incluse în Lista III a Listei sunt supuse eliberării de către farmacii (organizații).

3.2. Dreptul de a lucra cu stupefiante și substanțe psihotrope incluse în Lista II a Listei și substanțe psihotrope incluse în Lista III a Listei, are numai instituțiile (organizațiile) farmaceutice care au primit licențele corespunzătoare în stabilit prin lege Federatia Rusa este ok.

3.3. Distribuirea de stupefiante și substanțe psihotrope către pacienți. incluse în Lista II a Listei, și substanțele psihotrope incluse în Lista III a Listei, se efectuează de către lucrătorii farmaceutici ai instituțiilor (organizațiilor) farmaceutice care au dreptul să facă acest lucru în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Sociale. Dezvoltarea Federației Ruse din 13 mai 2005 N 330 (înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 10 iunie 2005 N 6711).

3.4. Într-o instituție (organizație) de farmacie, eliberarea stupefiantelor și a substanțelor psihotrope incluse în Lista II a Listei se realizează de către pacienții repartizați într-un ambulatoriu specific, care este repartizat instituției (organizației) farmacie.

Atribuirea unei ambulatori într-o instituție (organizație) de farmacie poate fi efectuată de către organismul de asistență medicală sau de management farmaceutic al unei entități constitutive a Federației Ruse, în acord cu organismul teritorial pentru controlul circulației stupefiantelor și substanțelor psihotrope. .

3.5. Stupefiantele și substanțele psihotrope cuprinse în Lista II a Listei prescrise de medic se eliberează pacientului sau persoanei care îl reprezintă cu prezentarea unui act de identitate eliberat în modul prescris.

3.6. Stupefiantele și substanțele psihotrope incluse în Lista II a Listei și incluse în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic), precum și cele eliberate gratuit sau cu reducere, se eliberează cu prezentarea unei rețete scrise. întocmită pe un formular special de prescripție pentru un medicament narcotic și rețetă scrisă pe formularul de prescripție N 148-1/u-04 (l).

Substanțele psihotrope cuprinse în Lista III a Listei, medicamentele supuse înregistrării subiect-cantitative, steroizii anabolizanți cuprinsi în Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la un medic (paramedic), precum și cele eliberate gratuit sau cu reducere, sunt eliberat la prezentarea unei rețete înscrise pe o fișă de prescripție, formularul N 148-1/у-88, și o rețetă înscrisă pe formularul de rețetă formularul N 148-1/у-04 (l).

3.7. Instituțiilor (organizațiilor) farmaceutice le este interzis să elibereze stupefiante și substanțe psihotrope incluse în Lista II a Listei; substanțe psihotrope incluse în Lista III a Listei; medicamentele supuse contabilității subiect-cantitative; steroizi anabolizanți conform prescripțiilor veterinare organizatii medicale pentru tratarea animalelor.

3.8. Nu este permisă eliberarea separată a medicamentelor care fac obiectul contabilității cantitative-subiect și a altor medicamente incluse în compoziția unui medicament combinat fabricat conform unei rețete individuale (denumit în continuare medicament extemporaneu).

3.9. Un farmacist dintr-o instituție (organizație) farmacie, la primirea unei rețete pentru o rețetă de medicament fabricată individual, este obligat să elibereze un medicament care face obiectul înregistrării cantitative subiectului în jumătate din cea mai mare doză unică în cazul nerespectării de către un medic. cu regulile stabilite pentru completarea unei rețete sau în cazul unui medic care prescrie medicamente într-o doză ce depășește cea mai mare doză unică.

3.10. La producerea de medicamente extemporanee care conțin medicamente supuse contabilității subiect-cantitative, în conformitate cu prescripțiile întocmite de medic, farmacistul instituției (organizației) farmacie semnează pe rețetă pentru eliberare, iar farmacistul instituției (organizației) farmacie. - la primirea cantităţii necesare de medicamente .

3.11. Concediu de odihna Alcool etilic produs:

Conform prescripțiilor scrise de medici cu inscripția „Pentru aplicarea compreselor” (indicând diluția necesară cu apă) sau „Pentru tratarea pielii” - până la 50 de grame în formă pură;

Conform prescripțiilor scrise de medici pentru rețete medicinale preparate individual - până la 50 de grame în amestec;

Conform prescripțiilor întocmite de medici pentru rețete de medicamente preparate individual, cu inscripția „În scopuri speciale”, certificată separat prin semnătura medicului și sigiliul instituției medicale „Pentru prescripții”, pentru pacienții cu curs cronic boli - până la 100 de grame în amestec.

3.12. La eliberarea stupefiantelor și a substanțelor psihotrope incluse în Lista II a Listei; substanțe psihotrope incluse în Lista III a Listei; medicamente extemporanee care conțin medicamente supuse înregistrării subiect-cantitative, în loc de prescripție, pacienților li se acordă o semnătură cu bandă galbenă în partea de sus și inscripția cu font negru pe aceasta „Semnătură”, a cărei formă este prevăzută la Anexa nr. 5 la prezenta Procedură.

IV. Controlul eliberării medicamentelor de către farmacii (organizații)

4.1. Controlul intern asupra respectării de către angajații unei instituții (organizații) de farmacie a procedurii de eliberare a medicamentelor (inclusiv a celor supuse contabilității subiect-cantitative; medicamente incluse în Lista medicamentelor eliberate după prescripțiile unui medic (paramedic), precum și alte medicamente eliberate gratuit sau cu reducere) se efectuează de către șeful (adjunctul șefului) unei instituții (organizație) de farmacie sau un angajat farmaceutic al unei instituții (organizații) de farmacie autorizată de acesta.

4.2. Se efectuează controlul extern al conformității de către farmacii (organizații) cu procedura de eliberare a medicamentelor Serviciul federal de supraveghere în domeniul asistenței medicale și dezvoltării sociale și autorități pentru controlul circulației stupefiante și substanțelor psihotrope din competența acestora.

________________

* Farmacii, puncte de farmacie, chioșcuri farmacie, magazine farmacie.

În conformitate cu cerințele legislației privind acordarea de licențe a activităților farmaceutice, angajații organizațiilor farmaceutice implicate în comerțul cu amănuntul medicamenteși eliberarea acestora, sunt responsabile de respectarea regulilor de circulație a medicamentelor. Angajații farmaciei trebuie să cunoască procedura modernă de prescriere a medicamentelor și regulile de pregătire a formularelor de prescripție și să cunoască algoritmii pentru efectuarea unei examinări farmaceutice a unei rețete pentru a evita erorile la eliberarea medicamentelor.

El vorbește despre cerințele legale pentru pregătirea formularelor de prescripție pentru medicamente. Natalia Zolotareva, Ph.D., Profesor asociat, Departamentul de Management și Economie a Farmaciei, Academia de Stat Chimie-Farmaceutică din Sankt Petersburg.

Decretul Guvernului Federației Ruse din 22 decembrie 2011 nr. 1081 „Regulamente privind acordarea de licențe a activităților farmaceutice” este un document cheie care definește lista cerințelor și condițiilor de licențiere pe care statul le impune în prezent licențiaților implicați în comerțul cu amănuntul cu medicamente. de uz medical, și anume pentru organizații de farmacie, antreprenori individuali cu licență pentru activități farmaceutice.

Acești licențiați trebuie să respecte regulile de eliberare a medicamentelor de uz medical. Același document definește conceptul de „încălcare gravă a cerințelor și condițiilor de licențiere”, care include aspecte legate de eliberarea medicamentelor. În cazul în care regulile de concediu stabilite sunt încălcate, autoritățile de control au dreptul de a considera abaterile identificate ca grave, cu toate consecințele care decurg din acestea, de la sancțiuni destul de grave și inclusiv suspendarea activității titularului de licență.

CARE SUNT REGULILE DE VACANȚĂ DETERMINATE AZI?

Să începem cu reglementarea legală pentru a ne da seama cum să acceptăm corect rețetele, și anume cu Legea federală 04/12/10 nr. 61-FZ „Cu privire la circulația medicamentelor” (Capitolul 10 „Activitățile farmaceutice”, articolul 55), care citește: „Regulile pentru eliberarea de medicamente (medicamente) de uz medical de către farmacii și întreprinzătorii individuali sunt aprobate de organismul federal autorizat. putere executiva„Ce acte legislative au fost aprobate care reglementează procedura de eliberare a medicamentelor?

• Legea federală nr. 323-FZ „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”;
• Legea federală din 02/07/92 nr. 2300-I „Cu privire la protecția drepturilor consumatorilor”;
• Decretul Guvernului Federației Ruse din 19 ianuarie 1998 nr. 55 „Cu privire la aprobarea regulilor de vânzare specii individuale bunuri...";
• Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 31 august 2016 nr. 647n „Cu privire la aprobarea Regulilor de bună practică farmaceutică pentru medicamentele de uz medical” (a intrat în vigoare la 1 martie 2017);

si departamentale reguli- ordinele Ministerului Sănătății din Rusia:

• Nr.1175n din 2012.12 (intrat în vigoare la 1 iulie 2013), care stabilește procedura de prescriere și prescriere a medicamentelor, precum și formularele de prescripție;
• Nr.54n din data de 01.08.12 (intrat în vigoare la 1 iulie 2013), dedicată unui formular special de prescripție pentru stupefiante și substanțe psihotrope;
• Nr. 785 din 14 decembrie 2005 „Cu privire la procedura de eliberare a medicamentelor”;
• Nr. 157n din 16 martie 2010 „Cu privire la aprobarea cantității maxime admise de stupefiante, substanțe psihotrope și precursorii acestora conținute în droguri”.

Procesul de eliberare a medicamentelor pe bază de prescripție medicală implică o interacțiune strânsă între medici și lucrător farmaceutic. Responsabilitatea primului include prescrierea medicamentului dacă sunt îndeplinite cerințele necesare, iar cel de-al doilea trebuie, înainte de a elibera medicamentul conform unei rețete, să efectueze examinarea farmaceutică a acestuia, dacă este necesar, să îl transfere pentru fabricație și apoi să elibereze medicament. Cerința de feedback între organizațiile farmaceutice și medicale rămâne importantă. Literal, cerința de reglementare implică trimiterea regulată a informațiilor despre toate prescripțiile scrise incorect către organizația medicală. Un astfel de feedback, regulat și stabilit corespunzător, elimină o serie de întrebări referitoare la încălcările identificate din punct de vedere reteta medicala medicamente.

CINCI FORME DE RETETE

Două documente cheie de reglementare sunt direct legate de procedura de prescriere a medicamentelor și de formularele formularului de prescripție - acestea sunt ordinul nr. 1175n și ordinul nr. 54n (ambele au intrat în vigoare la 1 iulie 2013).

Funcționează în mod tradițional reguli a determinat formele formularelor de prescripţie. Astăzi există 5 forme de formulare de prescripție: Nr. 107-1/u, 148-1/u-88, 148-1/u-04 (l), Nr. 148-1/u-06 (l), special formular de prescripție medicală. De la 1 ianuarie 2016, prin ordinul nr. 385n, au fost aduse modificări distincte la formularele formularelor de prescripție 148-1/u-88, 107-1/u. Dar pentru ca stocurile de formulare de prescripție achiziționate anterior să fie utilizate în scopul lor, a fost permisă utilizarea formularelor de stil vechi înainte de intrarea în vigoare a ordinului Ministerului Sănătății al Rusiei din 30 iunie 2015 nr. 385n. „Cu privire la modificările la ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 1 august 2012 nr. 54n” Cu privire la aprobarea formularelor de prescripție care conțin prescrierea de stupefiante sau substanțe psihotrope, procedura de producere, distribuție a acestora, înregistrare, contabilitate și păstrare, precum și regulile de înregistrare”, adică până la 1 iulie 2016. După aceasta, lucrătorii din farmacie trebuie să solicite acele formulare formulare de prescripție, a căror structură a fost modificată în conformitate cu actele normative în vigoare.

Ordinul nr. 1175n a introdus o mulțime de lucruri noi în procedura de prescriere și prescriere a medicamentelor. Primul loc în importanța inovației poate fi acordat paradigmei prescripției medicamentoase în sine. Dacă anterior un lucrător sanitar putea folosi orice denumire de medicament: INN, nume de grup sau denumire comercială, după cum îi era convenabil, atunci în legătură cu intrarea în vigoare a prezentului document de reglementare, prioritatea este clar stabilită în prescrierea medicamentelor conform prevederilor HAN. Dacă lipsește, atunci trebuie folosit numele grupului, iar dacă ambele nume lipsesc, atunci de nume comercial.

Pe lista celor care au dreptul de a prescrie și de a redacta rețete se numără acum specialiști cu studii medii medicale: paramedici și moașe. Numai dacă astfel de competențe le sunt atribuite prin ordinul relevant al șefului organizației medicale. Antreprenori individualiÎn mod tradițional, aceștia au și dreptul de a prescrie medicamente și de a scrie rețete, dar există anumite restricții, de exemplu, legate de faptul că medicii specialiști care desfășoară activități private. activitati medicale, nu au dreptul de a prescrie narcotice și medicamentele psihotrope din listele 2 și 3.

Dacă o rețetă se află sub o denumire comercială, ce ar trebui să faci cu ea? Poate fi respins sau este scris corect? Răspunsul la această întrebare este în ordinul Ministerului Sănătății nr. 1175n - un lucrător sanitar are dreptul de a folosi o denumire comercială atunci când prescrie în caz de intoleranță individuală și/sau din motive de sănătate, dar această decizie trebuie confirmat de o comisie medicala, dovada prin stampila corespunzatoare de pe versoul retetei.

DIFERENȚE ÎN FORME DE REȚETE

Care este diferența dintre aceste formulare de formulare de prescripție și cum le pot completa lucrătorii din domeniul sănătății corect pentru a preveni examinarea incorectă a produselor farmaceutice în farmacie?

√ Formular special de prescriptie medicala(cel mai complex - din punct de vedere al compoziției detaliilor, structurii, deși din punctul de vedere al utilizării sale există un singur caz când un lucrător sanitar poate și ar trebui să folosească acest formular). Această formă de contabilitate strictă are mai multe grade de protecție și este destinată prescrierii stupefiantelor și psihotropelor din Lista 2 din Lista aprobată prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 21 martie 2011 nr. 181 „Cu privire la procedura de import în și exportul din Federația Rusă de stupefiante, substanțe psihotrope și precursorii acestora” (de exemplu, morfină, promedol, prosedol etc.). Lista 2 este actualizată în mod regulat. Lucreaza cu droguri narcotice din Listele 2 și 3 necesită o licență separată, spre deosebire de lucrul cu medicamente toxice puternice.

Toate formularele de prescripție diferă în funcție de scopul utilizării, structură, compoziția detaliilor, perioada de valabilitate și termenul de valabilitate.

Reglementările actuale impun ca dacă este prescris un narcotic sau o substanță psihotropă categorii preferenţiale cetățenilor, pe lângă formularul de prescripție specială, este necesar să se prezinte formularele 148-1/u-04 (l), nr. 148-1/u-06 (l). Formularul special de prescripție a suferit modificări - a devenit mai mare, iar din 30 iunie 2015, perioada de valabilitate a acestui formular de prescripție a fost majorată semnificativ - de la 5 la 15 zile de la data prescrierii. Ştampila organizaţiei medicale trebuie să fie clar lizibilă (numele, adresa şi numărul de telefon ale acesteia). Formularul are o serie, număr, data prescripției, indicația „copil” sau „adult” (subliniat); Numele complet al pacientului, vârsta (numărul de ani plini(copii sub un an - număr de luni), serie și număr polita de asigurare medicala obligatorie, număr card medical ambulatoriu. În latină, conform INN, indicând doza, ambalajul și cantitatea, este indicat medicamentul corespunzător. Numai în această formă a formularului de prescripție, numărul de medicamente psihotrope și stupefiante prescrise din Lista 2 trebuie indicat nu numai în cifre, ci și în cuvinte.

Toate acestea sunt certificate de semnătura personală a medicului, precum și de sigiliul personal al lucrătorului sanitar. Acest formular trebuie să indice numele complet al persoanei autorizate, care poate fi șeful sau adjunctul șefului organizației medicale, unitate structurală sau o persoană autorizată desemnată care certifică aceste formulare (nume complet, semnătură). Este certificat suplimentar prin sigiliul organizației medicale sau sigiliul pentru rețete. Mai departe pe formularul de prescripție există un semn organizatie de farmacie despre eliberarea medicamentului. Dacă lucrătorul din farmacie este mulțumit de tot ceea ce este în proiectarea formularului de prescripție, el indică ceea ce este eliberat, dozajul și ambalajul. Certificat prin numele complet (numele complet), data emiterii și sigiliul organizației farmaceutice.

√ Formular de prescriptie medicala 148-1/у-88- a cărui formă este mai simplă în ceea ce privește compoziția detaliilor, dar dacă vorbim despre scopurile formularului, există 5 opțiuni de utilizare.

1. Stupefiante și psihotrope din Lista 2, dar sub formă de sisteme terapeutice transdermice, i.e. oricare altul forma de dozare a unui narcotic sau a unei substanțe psihotrope clasificate în Lista 2, trebuie să fie scrise pe un formular special de prescripție. În mod tradițional, această formă este utilizată pentru a prescrie și prescrie medicamente psihotrope din Lista 3.
2. Alte medicamente sunt supuse contabilității subiect-cantitative, dar există o adăugare - cu excepția medicamentelor vândute fără prescripție medicală.
3. Pentru a prescrie medicamente cu activitate anabolizantă (steroizi anabolizanți).
4. De asemenea, din 2012, procedura de eliberare a medicamentelor combinate care conțin cantități mici de substanțe narcotice și psihotrope și precursorii acestora, alte medicamente substanțe active. Vorbim despre combinații care sunt indicate în clauza 5 din ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 17 mai 2012 nr. 562 „La aprobarea Procedurii de dispensare indivizii medicamente de uz medical care conțin, pe lângă cantități mici de stupefiante, substanțe psihotrope și precursorii acestora, și alte substanțe farmacologice active.”
5. La prescrierea de medicamente fabricate individual care conțin stupefiante și substanțe psihotrope din Lista 2 din Lista Rezoluției nr. 681, cu condiția ca conținutul de substanțe stupefiante și psihotrope din aceste medicamente combinate să nu depășească cel mai mare o singura doza, iar medicamentul în sine nu este inclus în Anexa 2.

Acest formular este valabil 15 zile. Din august 2016, pe formularul de prescripție este indicată fie adresa completă a pacientului cu cod poștal, fie numărul cardului medical al pacientului.

√ Formular de prescriptie medicala 107-1/у- cea mai simplă formă de formular de prescripție medicală. Totodată, documentele de reglementare indică următoarele: acest formular trebuie utilizat pentru prescrierea și prescrierea combinațiilor de medicamente care conțin doze mici de substanțe stupefiante, psihotrope, precursorii acestora și alte substanțe active farmacologic, dar acele combinații care sunt indicate în clauza 4 din Ordin. Nr. 562 al Ministerului Sănătății al Rusiei.

Formularul trebuie să conțină ștampila organizației medicale, numele (complet), adresa, numărul de telefon, data, indicația „adult” sau „copii”, numele complet al pacientului (complet), vârsta acestuia, numele complet al medicul (în întregime), denumirea medicamentului în latină conform DCI cu indicarea dozei, ambalajului și dozei.

Pe acest formular de prescripție pot fi scrise până la trei nume de medicamente (spre deosebire de alte formulare, unde poate fi indicat un singur nume). Semnătura personală și ștampila medicului pe formular. Valabil până la 60 de zile. Pentru pacientii cronici prelungire posibilă până la 1 an.

ÎNCĂLCĂRI MAJORE LA COMPLETAREA REȚETELOR

Academia de Chimie-Farmaceutică de Stat din Sankt Petersburg a realizat un studiu în care au fost analizate rețete plasate în jurnalul de rețete scrise incorect. Uneori, lucrătorii din domeniul sănătății nu indică perioada de valabilitate a rețetei, completează incorect detaliile „adresa completă”, nu indică complet numele complet al medicului și al pacientului, ștampilele nu sunt clar lizibile, completează incorect detaliile privind vârsta pacientului, nu există note de la comisia medicală când prescripția este înscrisă sub o denumire comercială, există sigilii și inscripții suplimentare depășesc norma de aprovizionare cu medicamente.

Ultima este o eroare care apare frecvent. Reglementările de reglementare actuale stabilesc maximul standarde acceptabile dozare și cantitate recomandată pe rețetă. Dar orice regulă permite o excepție, este marcată de ordinul nr. 1175n (clauza 15, clauza 22, clauza 23), care face posibilă legal depășesc standardele stabilite pentru furnizarea de medicamente.

Pe baza materialelor dintr-un seminar online organizat de Uniunea Medicilor din Sankt Petersburg

Fotografii din surse deschise

Cu toții suntem obișnuiți cu schimbarea. Nu mai suntem atât de speriați de mesajele despre următorul criză economică, pentru că în memoria noastră au fost deja câteva dintre ele. Inovații în standard educațional scoli si superioare institutii de invatamant. Dar știrile din domeniul asistenței medicale și al accesului la medicamente nu pot decât să provoace îngrijorare. ÎN lumea modernă Aproape niciodată oameni sanatosi. Cu toții avem un fel de boală cronică și suntem adesea forțați să achiziționăm anumite medicamente. Și atunci când fluxurile de știri conțin informații că vor avea loc schimbări în acest proces la un moment dat, experimentăm anxietate.

De la începutul anului 2017 intră în vigoare un nou ordin al Ministerului Sănătății privind regulile de eliberare a medicamentelor din lanțurile de farmacii. Noua ordine va afecta în mod direct fiecare cetățean.

În special, se introduce o interdicție privind vânzarea unui număr mare de medicamente către o singură persoană. Această restricție este introdusă pentru tincturile și siropurile care conțin alcool, fractiune in masa alcool etilic în care este mai mare de 15%. Acum vor fi vândute de persoană în cantități de cel mult două sticle. Și tocmai prin aceste mijloace mulți dintre noi ne tratăm propriile probleme acasă. raceli. Vă sfătuim să vă asigurați că le aveți în prealabil, deoarece în perioada de vârf a bolii va trebui să vizitați frecvent farmacie în noile condiții de eliberare. Sfatul este deosebit de relevant, având în vedere durata lungă de valabilitate a acestuia din urmă.

Fanii cumpărăturilor online ar trebui să asculte și inovațiile, deoarece începând cu noul an, orice farmacie online din Moscova le va urma.

O schimbare plăcută este că pacienții cu boli cronice vor putea cumpăra medicamentele necesare pentru utilizare viitoare Astăzi acest lucru se poate face doar pentru următoarele două luni. În acest caz, este necesar să se furnizeze dovezi documentare ale faptului plecării sau imposibilității de a ajunge la farmacie în viitor. Din ianuarie 2017, această perioadă a fost extinsă la un an calendaristic.

Dacă farmacia nu are medicamente pe lista de medicamente vitale și necesare, va trebui să le achiziționeze și să le pună la dispoziție pentru vânzare în cel mult o săptămână de la solicitarea pacientului. Astăzi, această perioadă este scrisă ca cinci zile calendaristice. Dar dacă cumpărătorul trebuie să ia imediat medicamentul, care este indicat pe rețetă de nota medicului „statim”, farmacia este obligată să furnizeze acest produs în ziua aplicării.

Potrivit noului document, lucrătorilor din farmacie le este interzis să sfătuiască cumpărătorul cu medicamente mai scumpe atunci când este disponibil un analog mai ieftin. De asemenea, farmaciștii vor fi obligați să ofere sfaturi detaliate cu privire la proprietățile și contraindicațiile unui anumit medicament, data de expirare a acestuia, metodele de păstrare și dozele utilizate. În prezent, astfel de informații sunt furnizate doar la cererea angajatului farmaciei și nu sunt neapărat reglementate în niciun fel. Prin urmare, chiar și atunci când achiziționați medicamente de la o farmacie online. În 2017, puteți conta pe participarea profesională a unui specialist în alegerea unui anumit produs și pe sfaturi privind utilizarea și depozitarea acestuia.

Nu putem decât să sperăm că toate aceste inovații vor fi implementate și vor beneficia de interesele clienților farmaciilor.

Vladimir Postanyuk: De ce nu ar trebui interzise armele civile? ÎN În ultima vreme Problema înăspririi regulilor de achiziție și depozitare a armelor de foc civile, care include și arme de vânătoare, este din ce în ce mai discutată. Motivul interesului actual pentru această problemă...

Oamenii de știință au vorbit despre proprietăți benefice grasimea abdominala Depunerile de grasime in zona abdominala nu sunt doar o problema cosmetica, ci si o parte importanta a acesteia sistem imunitar corp. Aceste concluzii au fost extrase din paginile Trends in Immunology de medicii din...

Oamenii de știință explică de ce durerile de cap dor dimineața O echipă internațională de cercetători concentrată pe studierea durerilor de cap matinale a prezentat publicului câteva constatări intermediare. Oamenii de știință, în special, au identificat principalele cauze ale durerilor de cap care afectează un numar mare de oameni dimineața. Unu…

Recalificarea la distanță: Avantaje Recalificarea la distanță este comunicarea interactivă care are loc între un profesor și un elev care se află la o distanță mare unul de celălalt, de obicei acest lucru se întâmplă online. Este interesant că recalificarea la distanță...

Uitat oraș anticîn Antarctica

Ce medicamente vor fi disponibile pe bază de rețetă începând din 2017?

În-în primul rând, conform rețetelor din 2017În 2016, toate medicamentele care au fost eliberate pe bază de rețetă în 2016 vor fi eliberate în Rusia. Din păcate pentru cumpărătorii de medicamente, nu sunt planificate relaxări în această listă.

În-in al doilea rand, Rospotrebnadzor (capul sau) a facut o declaratie-propunere destul de neasteptata ca este foarte de dorit sa se vinda toate medicamentele care se gasesc in farmacii exclusiv pe baza de reteta. Asta este absolut totul. Poate cu excepția acelor medicamente care sunt necesare pentru a completa tot felul de truse de prim ajutor. Citiți despre asta. Ministerul Sănătății își propune să se înmoaie această propunere și vom vedea în ce măsură se va produce această înmuiere.

Într-un cuvânt, consumatorii de medicamente se pot aștepta, dacă nu la o revoluție în sistemul de eliberare, atunci măcar la o reformare a listei medicamentelor eliberate pe bază de rețetă în direcția unei creșteri clare. Lista va fi completată cu acele medicamente care nu sunt necesare urgent, dar au un efect negativ asupra organismului atunci când se automedicează.

Toate medicamentele noi care conțin narcotice sunt psihotrope. Și astfel de fonduri cresc pe piața farmaceutică în fiecare an. Din păcate, oamenii nu rezolvă problemele, ci acceptă totul de ani de zile.

Citeste si: Control medical la încheierea unui contract de muncă

Al treilea grup este medicamente combinate: stupefiante, substanțe psihotrope și precursorii acestora. Au decis să desemneze acest grup separat: antibiotice. Suntem obișnuiți să ni le prescriem, dar uneori nu există altă cale, mai ales dacă ne-am îmbolnăvit în weekend. Mulți oameni își trimit rudele la farmacie pentru antibiotice.

Vom vedea cum va fi în practică.

Cu siguranță, noi tranchilizante și antidepresive se vor alătura și ele în rândurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.

Iată câteva medicamente care vor fi vândute pe bază de rețetă.

Ceea ce este uneori surprinzător este că medicamentul rămâne același, același substanta activa, dar ambalajul este diferit 3D, iar prețul este deja mai mare și pot cere rețeta.

Mulți trăiesc fără medicamente! Bine făcut!

În prezent, se lucrează la alcătuirea unei astfel de liste. Ministerului Sănătății al Federației Ruse i-a fost alocat suficient timp pentru o astfel de activitate, până la 31 ianuarie 2017.

Se știe deja că lista va include cu siguranță medicamentele pe formularul de prescripție cu următorul rând:

Probabil că doar treizeci la sută din medicamentele oferite spre vânzare în farmacii vor fi disponibile fără prescripție medicală.

Există, de asemenea, următoarea listă de medicamente

Din ianuarie 2017, eliberarea medicamentelor în farmacii a devenit mai strictă. Multe medicamente care înainte puteau fi cumpărate fără prescripție medicală, acum pur și simplu nu sunt vândute. Cele mai multe dintre aceste medicamente includ antibiotice, dar există și analgezice obișnuite.

Instrucțiunile pentru aceste medicamente includeau anterior clauza „eliberat cu prescripția unui medic”. Dar farmaciile le vindeau fără rețetă. Acum se preconizează organizarea de controale neprogramate, care vor presupune emiterea de amenzi acelor farmacii în care medicamentele se vând fără prescripție medicală.

Apare o altă întrebare: cum ar trebui să primească pacienții rețetele? Toată lumea știe cât de lungi sunt cozile la cabinetele terapeuților locali. Prin urmare, acum decid activ această întrebare astfel încât sistemul „medicamentului pe bază de rețetă” să fie pe deplin funcțional.

Deja la începutul anului 2017 a fost postată o listă în care apărea o listă cu medicamentele cărora li s-a interzis eliberarea fără prescripție medicală.

Oamenii acum chiar nu pot trăi fără medicamente și pastile, deoarece ne ajută să ne prelungim durata de viață atunci când suntem bolnavi.

În acest an, numai acele medicamente care conțin Khlopinin vor fi eliberate pe bază de rețetă:

De asemenea, în această listă este binecunoscutul Valocordin:

Si aici, lista plina medicamente care nu vor fi date tuturor, ci numai celor care au o hârtie specială de „prescripție” de la un medic:

În 2017 s-au produs schimbări în domeniul farmaceutic despre care acum se discută activ.

Lista medicamentelor care nu pot fi achiziționate fără prescripție medicală a devenit mai lungă. Continea medicamente cu efect psihotropși antibiotice vechi bune. O oarecare indignare a fost cauzată de faptul că remediu cardiac Valocordin. Curantil, prescris atât de des femeilor însărcinate, a fost și el acolo, precum și Nimesil, un cunoscut analgezic.

Cel mai probabil, lista va fi completată cu noi titluri.

Din 2017, farmaciile nu vor putea vinde medicamente eliberate pe bază de rețetă dacă în locul unui document oficial cu semnătura și sigiliul medicului există o „coală de hârtie scrisă de mână”

Când mergi la farmacie pentru a cumpăra medicamente, nu fi leneș, deschide internetul. Introduceți medicamentul necesar într-un motor de căutare și priviți instrucțiunile pentru acesta. Dacă există o notă „Numai cu prescripție medicală”, înseamnă că fără această rețetă produsul de care aveți nevoie nu va fi vândut.

Medicamentele sunt împărțite în cele care pot fi achiziționate gratuit de la o farmacie și cele care sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală. Pentru cei din urmă, de la 1 ianuarie 2017, regulile pentru concediul acestora sunt înăsprite. Ștampila „doar cu rețetă” nu include medicamentele care sunt disponibile gratuit pe afișajele farmaciilor. Puteți cumpăra cu ușurință antivirale, multe medicamente pentru tuse și secreții nazale, unele enzime și analgezice.

Și deși inovația a stârnit multe controverse, nu este nicidecum o știre pentru lucrătorii din farmacie. Ordinul nr. 785 „Cu privire la procedura de eliberare a medicamentelor” este în vigoare din 14 decembrie 2005. Dar acum însăși forma „bileței medicului” se schimbă.

Dacă înainte de rețetă Era considerată o bucată de hârtie banală pe care mâna medicului mâzgălește medicamentul prescris; începând cu noul an, acest „gag” nu va mai trece. Este necesar un formular de prescripție medicală (formular nr. 107/u). Cu sigiliul personal al medicului, sigiliu institutie medicala, doza si frecventa de utilizare.

Amintiți-vă, rețetele au și o dată de expirare. Acum sunt 60 de zile. Pentru pacienții cronici, perioada de valabilitate a prescripției poate fi mai lungă.

Nu există o listă oficială a tuturor medicamentelor care trebuie eliberate strict conform unei rețete. În cursul lunii ianuarie, Ministerul Sănătății va întocmi o listă de medicamente care vor fi disponibile doar pe bază de rețetă. Între timp, se vor concentra pe instrucțiunile pentru medicamente.

Deputații Dumei de Stat plănuiesc să întărească controlul asupra farmaciilor. Pentru vânzarea de medicamente fără prescripție medicală, puteți în continuare să vă confruntați cu o amendă, dar reprezentanții oamenilor propun creșterea sancțiunii administrative la 10 mii de ruble. Și ca cel mai mult ultima solutie Se propune închiderea farmaciei pentru trei luni.

Începând cu anul 2017, controlul asupra vânzării de medicamente va fi întărit. Merită să cumpărați medicamente? (compania de televiziune și radio „Seim”)

ei au anul trecut mania interzice totul limitează pedepsește etc. toate legile sunt îndreptate spre negativ nu există o singură lege care să dea oferi o creștere în favoarea poporului chiar și cu autoritarism rar vezi asta, ei bine, hai să vedem unde va duce această curbă

Poftim. Am citit multe prostii) Comentariile nu sunt despre nimic. De ce să stai în linie cu o tensiune arterială de 180, atunci când există o ambulanță pentru o astfel de situație. Deși, în general, este necesar să se aprovizioneze cu medicamente imediat ce se termină, și nu în ziua criză (. Cineva a scris despre un antibiotic, care ar trebui să fie mereu în trusa de prim ajutor ". Ești sigur? Și ce (a se citi, pentru ce) ar trebui să fie acasă? Crezi că un singur antibiotic vindecă totul? Prostii! Și vor faceți ceea ce trebuie să nu vindeți. Altfel, cetățenii vor bea" antibiotic nociv 2,5 zile... și prin urmare provoacă rezistență la bacterii (dependență de drog), data viitoare când nu mai afectează microbul. Astfel, am returnat tuberculoza în societate, pentru care a devenit dificilă selectarea medicamentelor și rata mortalității a crescut. Dacă ți-e frică de medicament, nu începe să-l bei... va fi foarte rău, atunci medicul va scrie o rețetă și, într-o situație dificilă, tu o vei termina. Și Valocordin nu este deloc un medicament inofensiv, pentru că conține Fenobarbital (citește pe Wiki), dar nu te salvează deloc de la moarte. mai degrabă de frică)) Deci, o ambulanță și o ambulanță din nou, dacă chiar te simți rău. PS. Primesc ÎNTOTDEAUNA un cupon prin Internet, nu am stat niciodată la birou timp de 3 ore. strict la timp și aproape întotdeauna la timp. Medicii nu sunt interesați să accepte 35 de persoane în loc de 15. De ce este „imposibil să intri”?!

Citeste si: Condițiile de remunerare din contractul de muncă

Dă-mi o bucată de hârtie. Începând cu noul an, vânzarea medicamentelor fără prescripție medicală va fi înăsprită

ÎN ultimele luni Locuitorii din Kursk, care fac cumpărături la farmacie, aud de la farmaciști un avertisment că de la 1 ianuarie 2017 majoritatea Medicamentele vor fi eliberate strict conform prescripțiilor. Dar este așa și ce bariere vor fi acum puse în fața pacienților?

a cui comanda?

La 21 iunie 2016, Duma de Stat a adoptat în prima lectură proiectul de lege nr. 1093620-6 „Cu privire la modificările la Codul Federației Ruse privind contravențiile administrative în ceea ce privește îmbunătățirea responsabilității administrative în domeniul asistenței medicale”. Și în septembrie, la o întâlnire cu Roszdravnadzor al Federației Ruse, a fost anunțat că de la 1 ianuarie 2017, medicamentele eliberate pe bază de rețetă vor fi disponibile. control special departamente.

„De fapt, Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 785 „Cu privire la procedura de eliberare a medicamentelor” este valabil din 14 decembrie 2005. El este cel care reglementează procedura de eliberare a medicamentelor din farmacii, indiferent de forma de proprietate. De aceea mai amendăm farmaciile pentru vânzarea de medicamente fără prescripție medicală”, a explicat adjunctul șefului departamentului de autorizare, supraveghere și control în domeniul medical și activități sociale Biroul Regional Roszdravnadzor Lyudmila Ilyukhina.

Injecție letală. Copiii din Kursk mor din cauza unui medicament „inofensiv”.

Să vă reamintim că 70% dintre medicamentele înregistrate în Federația Rusă sunt vândute strict conform rețetelor și doar 30% sunt vândute fără el. Dar ce se va schimba atunci în noul an? Nimic altceva decât o legislație mai dură în ceea ce privește controlul și supravegherea farmaciilor. Acum Roszdravnadzor a fost blocat legislatia actualași nu poate influența efectiv farmaciile pentru încălcări ale calității și siguranței activităților medicale și farmaceutice. Doar că farmaciștii nu au acordat întotdeauna atenție acestor cerințe, iar populația nu a văzut problema și nu a înțeles-o.

Cum vor fi pedepsiți?

Versiunea actuală a Codului contravențiilor administrative nu stabilește răspunderea administrativă pentru o serie de încălcări în domeniul laboratorului și practica clinica la efectuarea de studii clinice și preclinice ale medicamentelor de uz medical, proceduri de acordare a îngrijirilor medicale sub aspectul nerespectării celor stabilite de acestea; cerințe obligatorii, proceduri examene medicale, examinări și examinări, precum și procedura de prescriere și prescriere a medicamentelor. Prin urmare, au fost aduse modificări Codului de infracțiuni administrative al Federației Ruse (CAO).

Prețul sănătății. Beneficiarii au suficiente medicamente?

Noua lege propune amenzi complet diferite și alte tipuri de pedepse pentru încălcarea reglementărilor privind comerțul cu droguri, inclusiv eliberarea medicamentelor eliberate fără prescripție medicală.

Deci, de la 1 ianuarie 2017, dacă se descoperă că un medicament este vândut fără prescripție medicală, Roszdravnadzor poate amenda farmacistul care a încălcat legea în sumă de la 5 la 10 mii de ruble (acum - de la 1500 la 3 mii de ruble) ; oficialul va trebui să plătească de la 20 la 30 de mii de ruble (acum - de la 5 la 10 mii de ruble); legal - de la 100 la 150 de mii de ruble (acum - de la 20 la 30 de mii de ruble). Apogeul poate fi închiderea farmaciei timp de 3 luni (90 de zile).

Prin urmare, înțelegeți, majoritatea farmaciilor, dacă nu toate, nu vor dori să-și asume riscuri și vor funcționa strict conform litera legii.

De vină este automedicația

Impulsul schimbărilor a fost nivelul de automedicație al populației, care a trecut recent pe acoperiș, iar uneori se transformă în consecințe foarte tragice. Aici merită deja să se confrunte cu o altă problemă - deficitul de medici și cozile din spitale, care obligă oamenii să meargă la farmacie și să se consulte cu un farmacist despre ce medicamente trebuie luate pentru o anumită boală.

„Dar farmacia trebuie să urmeze recomandarea medicului, să atragă atenția cumpărătorului asupra condițiilor de păstrare și a frecvenței de administrare, nimic mai mult. Și prescripția în sine este cererea medicului către farmacist despre ce anume ar trebui să dea pacientului”, notează Ilyukhina. - Și acum se mai întâmplă că o persoană a vizitat efectiv un medic, dar a venit la farmacie nu cu o rețetă scrisă pe un formular oficial, ci cu o bucată de hârtie pe care medicul a indicat numele medicamentului. Și farmaciștii distribuie medicamente pe baza acestor resturi. Toată această situație trebuie să se schimbe.”

Nivelul de automedicație poate fi în afara diagramelor, dar există o explicație logică pentru această tendință - cât timp va trebui o persoană să stea la coadă la un spital pentru o rețetă? Mai ales având în vedere că majoritatea preferă să nu intre în concediu medical cu fiecare răceală, ci să o suporte pe picioare, întrucât autoritățile nu sunt în favoarea concediului medical, iar mulți dintre noi nu considerăm un ARVI lent. boală adevărată, susținându-ți imunitatea cu medicamente (nici măcar antibiotice) de la cea mai apropiată farmacie. Dar acum, înainte de a merge la farmacie, va trebui să mergi într-o „cruciada” la spital și să stai la coadă acolo, cel mai probabil nu pentru o oră sau două.

Lipsuri și cozi

Este imposibil de spus acum exact ce medicamente vor fi eliberate doar pe bază de rețetă: de fapt, nu există o listă clară, a fost desființată în 2011 pentru că era prea lungă și greoaie. Deci, va trebui să vă concentrați asupra ambalajului medicamentului, care ar trebui să indice numele, doza, forma de eliberare, producătorii, data de expirare, condițiile de păstrare și regulile de eliberare - cu sau fără rețetă.