Concor acțiune asupra corpului. Efecte secundare Concor pentru femei. Tabletele Concor sunt un remediu eficient pentru inima. Cum să luați corect pastilele de inimă Concor: una, două sau trei ori pe zi

Medicamentul Concor (Concor) este destinat pacienților cu hipertensiune arterială (AH), angină pectorală (CHD) sau insuficiență cardiacă cronică.

Proprietățile farmacologice și acțiunea medicamentului

Produsul actioneaza la 1-3 ore dupa ingestie si are efect terapeutic in timpul zilei. Cu scăderea debitului cardiac, are efect hipotensiv, acționând asupra baroreceptorilor sinusului carotidian și ai arcului aortic, inhibând secreția de renina de către rinichi. Efectul secundar are un efect antianginos, crescând aportul de oxigen la miocard datorită scăderii presiunii diastolice. Îmbunătățește semnificativ starea de bine în insuficiența cardiacă cronică.

Aplicare si dozare*

Puteți lua Concor numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Medicamentul se administrează pe cale orală, dimineața și pe stomacul gol, înghițind și nu mestecând. Se absoarbe complet în tractul gastrointestinal și se excretă în proporție de 90% prin rinichi. Norma unei doze pentru adulți este de 2,5-5 mg. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 10 mg (tot o dată pe zi). Doza maximă pe zi este de 20 mg.

Pentru pacienții cu boli și disfuncții ale ficatului sau rinichilor, normele de administrare a Concor sunt aceleași.

Contraindicatii

Medicamentul este contraindicat în condiții de șoc, bradicardie, hipotensiune arterială, astm bronșic, forme severe de tulburări de circulație periferică, psoriazis și feocromocitoză.

Efecte secundare ale Concor: o gamă largă de efecte secundare ale medicamentului, ținând cont de toleranța individuală.

Cum afectează Concor corpul uman

Influența asupra sistemului nervos central: oboseală crescută, amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, rareori halucinații.

Influența asupra organelor vizuale: vedere încețoșată, conjunctivită, scăderea lacrimării;

Efecte asupra sistemului cardiovascular:în cazuri individuale - bradicardie, hipotensiune ortostatică, tulburări de conducere - AV, insuficiență cardiacă și dezvoltarea edemului periferic, la începutul cursului de tratament, starea se poate agrava cu claudicație intermitentă sau sindrom Raynaud.

Influenta asupra sistemului respirator: cu tendință la bronhospasm, se poate observa dificultăți de respirație.

Efecte asupra sistemului digestiv: reacții adverse sub formă de constipație, diaree, greață, dureri abdominale.

Influență asupra sistemului musculo-scheletic:în cazuri rare, convulsii, slăbiciune musculară, artropatie cu afectare articulară (poli- sau monoartrita).

Influență asupra pielii sub formă de reacții dermatologice:în cazuri rare, mâncărime, transpirație excesivă, înroșire a pielii, erupții cutanate.

În timpul sarcinii și alăptării

Supradozaj

Conduce la bradicardie, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, bronhospasm. Tratament - lavaj gastric, sau cărbune activat.

Combinație cu alte medicamente

Concor sporește efectul medicamentelor antihipertensive. Odată cu utilizarea simultană a Concor cu nifedipină sau alți blocanți ai canalelor de calciu, se observă o creștere a efectului hipotensiv.

Formular de eliberare: cutii cu 100, 50 și 30 de comprimate.

Condiții de depozitare Concor: la temperatura camerei.

* Există contraindicații pentru utilizarea medicamentului, înainte de utilizare este necesar să citiți instrucțiunile de utilizare medicală și să consultați un medic.

Lumea modernă suferă foarte mult de boli cardiovasculare. Problemele de hipertensiune arterială sau afecțiunile hipotensive sunt destul de frecvente astăzi, deoarece umanitatea tehnogenă își neglijează propria sănătate de dragul unei cariere. Problemele de tratare a bolilor sistemului circulator sunt actuale astăzi, experții consideră pastilele pentru presiune concor ca fiind un mijloc eficient de terapie. Pacienții sunt interesați dacă medicamentul crește sau scade tensiunea arterială, care este efectul său, cum să ia medicamentul și pentru ce boli nu ar trebui să fie utilizat.

Omul modern duce un stil de viață destul de activ, atât fizic, cât și intelectual. Corpul uman nu rezistă întotdeauna la sarcinile puse asupra acestuia, acest lucru este resimțit în special de persoanele care au depășit marca de vârstă de 45-50 de ani - sunt mai predispuse să sufere de boli cardiovasculare și de influența factorilor externi. Pacienții mai în vârstă sunt afectați de starea mediului, care provoacă amețeli cu presiune, greață, puls rapid, vărsături și dureri de cap.

Pentru tratamentul AD, medicamentele care conțin bisoprolol sunt eficiente - numirea Concor 5 mg la pacienții cu hipertensiune arterială poate scădea tensiunea arterială și poate restabili un puls normal. Medicamentul poate fi luat în astfel de situații:

  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • cu puls rapid;
  • cu tensiune arterială crescută.

Este strict interzis să luați Concor atunci când presiunea este scăzută, deoarece acțiunea hemifumarat de bisoprolol are ca scop scăderea tensiunii arteriale. La pacienții hipotensivi, aceste comprimate provoacă tulburări severe în funcționarea mușchiului inimii și a sistemului vascular.

Informații generale

Concor scade tensiunea arterială și normalizează pulsul datorită compoziției:

  • hemifumarat de bisoprolol;
  • fumarat de bisoprolol;
  • hidrofosfat de calciu;
  • amidon de porumb;
  • dioxid de siliciu;
  • celuloză cu structură microcristalină;
  • crospovidonă;
  • stearat de magneziu.

Compușii care reduc presiunea sunt enumerați în primele două rânduri ale listei - fumarat de bisoprolol și hemifumarat. Tratamentul cu medicamentul va fi eficient dacă medicamentul este prescris de medicul care observă pacientul, iar pacientul îl ia sistematic într-o doză adecvată.

Medicamentul previne atacurile de angină pectorală, normalizează furnizarea de oxigen către celulele mușchiului inimii.

Concor este un profilactic eficient care previne dezvoltarea infarctului miocardic. Medicamentul este bine absorbit în tractul gastrointestinal, concentrația maximă de bisoprolol este atinsă în 1-3 ore după administrare. Puteți bea medicamentul indiferent de mâncare.

Concor este absorbit și descompus rapid, astfel încât efectul său asupra altor organe și sisteme este minim. Excreția din organism are loc prin ficat și rinichi. Efectul concorului persistă o zi după administrare.

Efect terapeutic

Acțiunea comprimatelor este destul de ușoară, dar sunt eficiente. Medicamentul afectează nu numai presiunea, ci și pulsul. Concor este inclus în grupul beta-blocantelor, este un medicament puternic cu efect terapeutic de lungă durată. Proprietățile medicinale ale medicamentului pot fi împărțite în trei grupuri principale:

  • antiaritmic - concor afectează pulsul, previne tulburările de ritm și ritm cardiac;
  • antianginos - bisoprololul previne atacurile anginoase de efort și repaus, normalizează aportul de O2 către celulele miocardice (mărește perioadele de relaxare a cardiomiocitelor);
  • hipotensiv - medicamentul normalizează tonusul vascular, reducând astfel tensiunea arterială.

În plus, concor reduce activitatea sistemului hormonal și reglează volumul de sânge care circulă în patul vascular.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este prescris pacienților care suferă de hipertensiune arterială, după un examen medical și studii suplimentare pentru a ajuta la determinarea cauzei hipertensiunii arteriale. Concor este recomandat pentru utilizare dacă pacientul are următoarele afecțiuni:

  • formă cronică de insuficiență cardiacă;
  • hipertiroidism - o creștere a concentrației de hormoni tiroidieni;
  • patologia valvei mitrale (insuficiență sau stenoză);
  • supraexcitarea nodului sinusal;
  • extrasistole (contracții extraordinare ale atriilor și ventriculilor);
  • angina pectorală;
  • ischemie cardiacă;
  • TA crescută.

Nu există simptome clare în care este necesar să luați un medicament, cu toate acestea, tratamentul cu concor sub presiune redusă poate fi fatal pentru organism - bisaprololul poate provoca tulburări circulatorii severe.

Pentru un rezultat mai eficient, ar trebui să știți să luați concor. Nu există o doză universală, iar pentru a normaliza nivelul tensiunii arteriale și a stabiliza parametrii hemodinamici, terapeutul prescrie individual doza necesară, ținând cont de istoricul medical, starea curentă a pacientului, rezultatele testelor și studiilor instrumentale. . Pentru un adult, în cele mai multe cazuri, este potrivită o doză zilnică de un comprimat. Se înghite fără a mesteca, se spală cu apă curată.

Potrivit experților, bisaprololul trebuie băut dimineața, înainte sau imediat după masă - acest regim de dozare este eficient și sigur.

În cazul hipertensiunii arteriale, concor este prescris prin creșterea treptată a dozei zilnice. La recomandarea medicului, doza poate fi crescută în timpul celei de-a treia sau a patra săptămâni de tratament. Nu este necesară scăderea dozei de Concor la pacienții în vârstă.

Este important să urmați în mod clar toate prescripțiile terapeutului și să nu încetați brusc să luați medicamentul, deoarece o astfel de abordare iresponsabilă poate agrava starea și poate provoca o exacerbare a bolii. În consecință, orice modificare a regimului de medicamente trebuie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic.

Este important să nu supradozați - abuzul de medicament afectează negativ sistemul cardiovascular și ritmul cardiac. Dacă doza este depășită, se dezvoltă leșin, este posibilă colapsul (o scădere critică a tensiunii arteriale), convulsii, spasme ale tractului respirator - aceste simptome necesită o reducere a dozei până la retragerea completă a medicamentului.

Contraindicatii

Ca orice medicament, concor are propriile sale contraindicații datorită compoziției. Înainte de începerea tratamentului, sunt necesare studii suplimentare de diagnostic pentru a identifica alte boli, pe lângă hipertensiunea arterială - acest lucru previne agravarea stării pacientului. Experții nu recomandă utilizarea bisoprololului în cazul detectării unor astfel de boli:

  • tulburări metabolice, a căror cauză nu este stabilită cu precizie;
  • hipotiroidism (suprimarea funcției tiroidiene);
  • Defect cardiac congenital;
  • diabet zaharat (terapia este posibilă numai sub supraveghere medicală);
  • tulburări funcționale ale ficatului;
  • alăptarea;
  • sarcina;
  • alergie;
  • hipotensiune;
  • insuficiență critică a fluxului sanguin în arterele mici;
  • acidoză (metabolică);
  • astm bronsic;
  • modificări patologice în plămâni obstructive;
  • disfuncție a nodului sinusal (slăbiciune, blocare);
  • boli organice severe ale sistemului circulator;
  • boala Raynaud;
  • intoleranță individuală;
  • insuficienta cardiaca acuta si stadiul terminal al acesteia.

Concor este incompatibil cu alcoolul (în orice doză) - acțiunea combinată provoacă dezvoltarea anginei severe, a sindromului coronarian acut, a infarctului miocardic. Ar trebui exclusă utilizarea medicamentului de către persoanele care conduc vehicule și lucrează cu mecanisme periculoase. Cu hipertensiune arterială și diabet în timpul tratamentului, este posibilă atât o creștere bruscă, cât și o scădere a glicemiei - Concor este un beta-blocant, afectează producția de insulină și modifică sensibilitatea țesuturilor corpului la acest hormon. Dacă administrarea medicamentului este vitală, atunci terapia se efectuează sub supraveghere medicală.

În timpul sarcinii și hipertensiunii arteriale, tratamentul cu concor este justificat numai atunci când riscul unui efect negativ asupra fătului este mult mai slab decât efectul terapeutic - medicamentul este prescris numai dacă beneficiul pentru mamă depășește potențialul rău pentru făt. Bisoprololul pătrunde în laptele matern, respectiv, în timpul tratamentului, este necesar să refuzați hrănirea copilului (medicamentul provoacă tulburări severe ale sistemului cardiovascular și tulburări respiratorii la copil).

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu Concor, pot apărea reacții adverse ale medicamentului, care înrăutățesc calitatea vieții pacientului:

  • tulburari ale somnului;
  • tremur în mușchi;
  • slăbiciune;
  • pierderea auzului (trecerea după tratament);
  • încălcări ale funcției de lacrimare;
  • amorțeală a extremităților superioare și inferioare, răcirea lor, piele cianotică;
  • scaun lichid;
  • constipație;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • durere de cap;
  • dispnee;
  • tulburări de respirație;
  • diverse edem;
  • bradicardie (scăderea ritmului cardiac);
  • ameţeală;
  • oboseală rapidă;
  • reactii alergice;
  • încălcarea funcțiilor sexuale;
  • depresie.

În procesul de tratament, este necesar să se monitorizeze starea pacientului, dacă apar simptome neobișnuite (dacă presiunea scade brusc, apar vărsături, greață), trebuie să consultați un medic - consultarea în timp util poate preveni agravarea efectelor secundare ale terapie și încălcări severe ale funcțiilor organelor și sistemelor vitale.

Concor reduce în mod eficient presiunea, dar acest medicament nu trebuie luat fără prescripția medicului - automedicația duce la o deteriorare a stării pacientului și la apariția de noi tulburări secundare. Diagnosticarea în timp util și utilizarea corectă a medicamentului garantează un rezultat pozitiv al terapiei (ajută la scăderea tensiunii arteriale) și reduc riscul de efecte adverse ale tratamentului medicamentos.

„Concor” de la presiune

Patologiile sistemului cardiovascular sunt diagnosticate la un număr tot mai mare de persoane. Cu hipertensiune arterială sau cu o creștere bruscă regulată a tensiunii arteriale (TA), pacientului i se poate prescrie un medicament numit Concor. Acesta este un medicament care scade rapid tensiunea arterială.

Efect terapeutic asupra organismului

Dacă presiunea crește sau ritmul cardiac crește, adrenalina este eliberată în sânge. Sub influența sa, vasele de sânge se strâng, iar bronhiile, dimpotrivă, se extind, stimulând o creștere a volumului de aer care intră în plămâni. În cazul hipertensiunii arteriale, acțiunea adrenalinei asupra organismului nu face decât să exacerbeze simptomele bolii. Concor Cor este un medicament pentru hipertensiune arterială care are următorul efect terapeutic asupra organismului:

  • limitează efectul adrenalinei asupra inimii și terminațiilor nervoase;
  • normalizează ritmul cardiac;
  • extinde vasele de sânge, normalizând procesul de circulație a sângelui;
  • reduce intensitatea reninei (o substanță conținută în serul sanguin și este responsabilă de normalizarea tensiunii arteriale).

Aceste pastile de presiune acționează ușor. Citirile tonometrului se normalizează la 4 ore după administrarea capsulei. Medicamentul are un efect prelungit - Concor reduce presiunea timp de 24 de ore, sub rezerva unei singure doze. În cazul hipertensiunii arteriale, medicamentul poate reduce și menține valorile normale ale tensiunii arteriale după un curs de 15 zile.

Forma de eliberare și compoziția medicamentului

Concor Cor este disponibil sub formă de tablete în formă de inimă, acoperite cu o peliculă subțire. Principalul ingredient activ al medicamentului este bisoprololul. Aceste tablete sub presiune sunt prezentate în două tipuri de doze - 5 și 10 mg de ingredient activ. Culoarea învelișului pastilelor diferă în funcție de concentrația de bisoprolol. Inimi de 5 mg într-o coajă de o nuanță delicată de lămâie. Tabletele de 10 mg de substanță sunt bej. Componente suplimentare:

  • dioxid de titan;
  • macrogol;
  • coloranti alimentari;
  • dimeticonă.

După administrarea orală, învelișul comprimatului se dizolvă în stomac, eliberând treptat ingredientul activ. Datorită acestui fapt, Concor scade tensiunea arterială ușor și treptat.

Indicatii de utilizare

Cardiologii prescriu comprimate Concor pacienților cu patologii ale sistemului cardiovascular, și anume:

  • hipertensiune;
  • ischemie;
  • angina pectorală;
  • insuficienta cardiaca.

Este suficient să luați Concor de la presiune un comprimat pe zi. Efectul terapeutic durează 24 de ore. Medicamentul scade treptat presiunea fără a provoca disconfort (slăbiciune, cefalee) la pacientul hipertensiv.

Principalele contraindicații

Instrucțiunile de utilizare Concor interzic administrarea în prezența unor astfel de patologii concomitente:

  • sensibilitatea organismului la componentele medicamentului;
  • insuficiență cardiacă cronică sau forma sa acută;
  • nu puteți lua Concor sub presiune redusă;
  • perioada de lactație;
  • boli bronșice (astm);
  • șoc cardiogen;
  • încălcarea procesului circulator, dacă se manifestă prin frig la extremități superioare sau inferioare);
  • boli metabolice;
  • dezechilibru hormonal.

Alocați Concor la presiune mare pacienților cu astfel de boli concomitente (sub supraveghere medicală constantă):

  • încălcări ale ficatului;
  • Diabet;
  • boală cardiacă congenitală (sau valvă cardiacă);
  • insuficiență renală severă;
  • psoriazis;
  • patologii ale glandei tiroide, din cauza cărora există o insuficiență hormonală.

Persoanele care sunt forțate să urmeze o dietă strictă pot lua tabletele Concor sub supravegherea constantă a unui cardiolog. Uneori, pacienții sunt interesați dacă este posibil să bea medicamentul cu tensiune arterială scăzută. Utilizarea Concor pentru hipotensiune arterială este justificată numai dacă citirile scăzute ale tonometrului sunt însoțite de bătăi rapide ale inimii.

Simptomele unei supradoze

  • scăderea ritmului cardiac la ritmuri extrem de scăzute (mai puțin de 60 de bătăi pe minut);
  • bătăi instabile ale inimii;
  • tensiune arterială extrem de scăzută;
  • umflare, dificultăți de respirație;
  • decolorarea unghiilor și a pielii extremităților;
  • slăbiciune, senzație de gură uscată;
  • hipoglicemie.

La primele simptome ale supradozajului, este necesar să luați un sorbent și să mergeți la o ambulanță pentru o spălare gastrică ulterioară. Medicamentul are antidoturi - medicamente cu principiul opus de acțiune - izoprenalină, atropină. Tratamentul complex include sedative, diuretice.

Efecte secundare asupra organismului

Utilizarea prelungită a Concor poate provoca reacții adverse nedorite. În cele mai multe cazuri, medicamentul este bine tolerat. Cu toate acestea, uneori pot apărea simptome incomode:

  • slăbiciune generală;
  • insomnie;
  • pierderea memoriei pe termen scurt;
  • depresie;
  • tulburări de auz și vedere;
  • exacerbarea simptomelor de circulație afectată sau insuficiență cardiacă;
  • încălcarea senzațiilor gustative;
  • indigestie;
  • crampe stomacale;
  • reacții dermatologice (inclusiv exacerbarea psoriazisului).

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse apar la începutul administrării Concor pentru presiune. Starea de bine a pacientului se stabilizează în 2 săptămâni de la administrarea medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Concorul de la presiune se ia în cursuri lungi. Pacientul nu trebuie să oprească brusc tratamentul sau să refuze în mod arbitrar să ia medicamentul. Reducerea dozei de medicament se efectuează treptat, sub supravegherea unui cardiolog. În timpul terapiei, se iau în considerare următoarele aspecte:

  • comprimatele nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau mecanismele complexe. Cu toate acestea, în primele zile de utilizare, acest medicament pentru hipertensiune arterială provoacă reacții adverse, așa că ar trebui să vă abțineți de la conducere în această perioadă;
  • pacienții cu patologie bronșică trebuie să ia medicamente din grupul de bronhodilatatoare în paralel cu medicamentul pentru presiune.

Substanța activă a tabletelor crește sensibilitatea organismului la alergeni. Prin urmare, în timpul luării medicamentului, ar trebui să urmați o dietă, puteți lua suplimentar medicamente antialergice.

Caracteristicile admiterii în timpul sarcinii

În perioada de naștere a unui copil, medicii prescriu rareori acest medicament. Unul dintre factorii decisivi este determinarea raportului dintre beneficiile pentru mamă și prejudiciul embrionului. La urma urmei, poate provoca complicații în dezvoltarea copilului:

  • medicamentul reduce fluxul sanguin al placentei, provocând malnutriție și dezvoltarea embrionului. Prin urmare, tabletele sunt prescrise dacă nu este posibilă utilizarea unui alt tip de terapie;
  • după nașterea copilului, acesta este atent examinat și observat timp de 3-5 zile. La urma urmei, datorită administrării remediului, un nou-născut poate prezenta hipoglicemie sau ritm cardiac lent.

Nu există date privind concentrația la care substanța activă trece în laptele matern. Prin urmare, în timpul alăptării, acest medicament trebuie abandonat.

Interacțiunea cu alte medicamente

Înainte de a începe să luați medicamentul, trebuie să consultați un cardiolog. La urma urmei, bisoprololul interacționează cu ingredientele active ale altor medicamente, sporind sau slăbind efectul acestora asupra organismului:

  • în timp ce luați medicamente cu agenți simptomatici, efectul terapeutic al bisoprololului scade;
  • la utilizarea tabletelor cu „Alfa-metildopa” și „Reserpină”, se manifestă o scădere bruscă a numărului de bătăi ale inimii pe minut;
  • cu niveluri crescute de glucoză din sânge, bisoprololul sporește acțiunea insulinei, crescând posibilitatea dezvoltării hipoglicemiei. Dar, în același timp, substanța activă a medicamentului atenuează simptomele nivelului scăzut de zahăr;
  • „Nifedipin” îmbunătățește efectul bisoprololului.

Cardiologul ține cont de comorbiditățile pacientului și dezvoltă un regim individual de administrare a medicamentului.

Condiții de implementare și analogi

Medicamentul este prezentat într-o rețea de farmacii. Dar îl puteți cumpăra doar cu rețeta medicului. Analogii medicamentului sunt în vânzare, identici ca compoziție și principiu de acțiune.

Instrucțiunile pentru aceste medicamente indică la ce presiune trebuie luate, contraindicațiile și efectele secundare. Cei mai populari analogi ai remediului sunt:

  • "Biprol";
  • "Bisoprolol";
  • „Bisomore”;
  • "Coronal";
  • „Tirez”.

Înainte de a înlocui medicamentul cu un analog, trebuie să consultați un cardiolog. La urma urmei, o astfel de înlocuire nu este întotdeauna justificată.

ȘI fumarat de bisoprolol într-un raport de 2:1 ca ingrediente active.

Excipienți: hidrofosfat de calciu, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, celuloză microcristalină, crospovidonă, stearat de magneziu.

Compoziția cochiliei: hipromeloză , , oxid de fier galben, macrogol 400 , dioxid de titan .

Formular de eliberare

Tabletele Concor sunt acoperite cu o coajă portocalie deschisă, în formă de inimă, biconvexe, cu serif pe ambele margini.

Forme de eliberare pentru Concor (doze 5 și 10 mg):

  • zece astfel de comprimate într-un blister, cinci sau trei astfel de blistere într-o cutie de carton;
  • sau 25 de astfel de tablete într-un blister, două astfel de blistere într-o cutie de carton;
  • sau 30 de astfel de tablete într-un blister, un astfel de blister într-o cutie de carton.

Pentru Concor 10 mg, există o formă suplimentară de eliberare:

  • 30 de comprimate într-un blister, trei dintre aceste blistere într-o cutie.

efect farmacologic

Concor este un medicament care are antiaritmic, hipotensiv, antianginos acțiune.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Farmacodinamica

Preparatul medical Concor este selectiv beta-1-blocant fără acţiune simpatomimetică. Acest medicament cu miere, de asemenea, nu are un efect de stabilizare a membranei.

Utilizarea medicamentului Concor nu afectează starea tractului respirator și procesele metabolice în care receptorii beta-2-adrenergici .

Medicamente INN (denumire comună internațională): „bisoprolol”.

Nu are un efect inotrop negativ puternic. Scade tonul sistemul simpatico-suprarenal , suprima receptorii beta-1-adrenergici inimile.

Cu o singură doză la pacienții cu nr insuficienta cardiaca cronica bisoprolol reduce numărul de bătăi ale inimii, volumul inimii, fracția de ejecție și necesarul de oxigen al miocardului. Cu terapia pe termen lung, rezistența vasculară periferică totală crescută scade.

Efectul maxim apare la trei ore după administrare. Când este numit bisoprolol o dată pe zi, efectul său durează 24 de ore. Scăderea maximă a presiunii se înregistrează la 12-14 zile după începerea terapiei.

Farmacocinetica

bisoprolol absorbit din intestin cu 90%. Biodisponibilitate - 90%. Aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea. Concentratii bisoprololîn plasmă sunt proporționale cu dozele acceptate în intervalul 5-20 mg. Cea mai mare concentrație din sânge apare la 3 ore.

Legarea proteinelor plasmatice se apropie de 30%. Toți derivații sunt excretați de rinichi și nu sunt activi farmacologic. Timpul de înjumătățire este de 11-12 ore.

Indicații de utilizare Concor

Indicații pentru utilizarea medicamentului:

  • insuficienta cardiaca cronica ;
  • ischemie cardiacă ;

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea Concor:

  • forma acuta insuficienta cardiaca;
  • decompensat insuficiență cardiacă cronică;
  • Bloc AV 2-3 grade;
  • șoc cardiogen;
  • blocaj sinoatrial;
  • bradicardie;
  • o scădere pronunțată a presiunii;
  • și BPOC;
  • acidoză metabolică;
  • schimbări grele circulația arterială periferică;
  • feocromocitom;
  • vârsta mai mică de 18 ani;
  • la componentele medicamentului.

Efectele secundare ale Concor

Evaluările reacțiilor adverse nu sunt neobișnuite, cel mai adesea raportând bătăi lente ale inimii, hipotensiune arterială, greață și o deteriorare a stării de bine.

  • Din sistemul circulator: bradicardie , înrăutățirea , amorțeală a extremităților, o scădere puternică a presiunii, hipotensiune arterială ortostatică .
  • Din sistemul nervos și psihic: amețeli, pierderea cunoștinței, dureri de cap, coșmaruri.
  • Din sistemul respirator: un atac.
  • Din sistemul musculo-scheletic: convulsii , slabiciune musculara.
  • Din simțuri: pierderea auzului,.
  • Din sistemul digestiv: greață, vărsături, niveluri crescute AST Și ALT în sânge.
  • Din sistemul genito-urinar: tulburări de potență.
  • Din partea pielii: .
  • Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, roșeață a pielii,.

Instrucțiuni de utilizare Concor (Metodă și dozare)

Instrucțiunile de pe tabletele Concor prescriu să luați medicamentul pe cale orală, o dată pe zi, dimineața. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului indică, de asemenea, că trebuie spălat cu o cantitate mică de apă, fără a mesteca.

Cum să luați Concor pentru hipertensiune arterială și angina pectorală

Doza de medicament sub presiune Concor este selectată individual, ținând cont de clinica bolii și de starea pacientului. Doza inițială este de 5 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, se crește cu 5 mg o dată pe zi. În timpul terapiei Și cea mai mare doză recomandată este de 20 mg pe zi.

În curs cronic insuficienta cardiaca regimul obișnuit de terapie include utilizarea inhibitori ai ECA sau blocante ale angiotensinei, diuretice, beta-blocante Și glicozide cardiace.

O condiție prealabilă pentru terapia medicamentoasă este un curs cronic stabil. insuficienta cardiaca fără exacerbări. Doza maximă recomandată pentru tratamentul acestei patologii este de 10 mg o dată pe zi.

În prezent, nu există suficiente date despre utilizarea medicamentului la copii, din care tabletele Concor nu sunt recomandate copiilor sub 18 ani.

Cât timp poate fi luat medicamentul

Rezumatul nu limitează durata medicamentului. Resursele de internet autorizate, cum ar fi Wikipedia, nu oferă nici instrucțiuni clare cu privire la această problemă, raportând doar că cursul tratamentului este pe termen lung și este determinat de medicul curant.

Nu există date suficiente despre utilizarea medicamentului la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică complicată de de primul tip, leziuni severe ale ficatului și rinichilor sau defecte cardiace congenitale cu tulburări hemodinamice severe, de la care medicamentul Concor din această categorie de pacienți trebuie prescris cu prudență.

Supradozaj

Simptome de supradozaj: bradicardie , cădere puternică de presiune, Bloc AV, bronhospasm, hipoglicemie Și insuficienta cardiaca acuta.

Tratament: opriți administrarea medicamentului, începeți terapia simptomatică.

La bradicardie este indicata administrarea intravenoasa. Cu o scădere puternică a presiunii - administrare intravenoasă medicamente vasopresoare Și soluții de substituție a plasmei .

Cu o exacerbare insuficienta cardiaca cronica - introducere diuretice Și vasodilatatoare .

La Bloc AV - programare beta-agonişti , dacă este necesar - instalarea unui stimulator cardiac artificial.

La hipoglicemie - administrarea soluţiei de glucoză.

Interacţiune

Medicamente antiaritmice clasa întâi atunci când este combinat cu bisoprolol poate reduce conducerea și contractilitatea inimii.

Medicamente antihipertensive luat din bisoprolol poate cauza bradicardie , scaderea debitului cardiac si vasodilatatie .

Combinații care necesită prudență

Medicamente antiaritmice 3 clase (amiodarona) si parasimpatomimetice exacerba tulburările de conducere AV.

beta-blocante aplicarea topică activează efecte sistemice bisoprolol .

Acțiune agenți hipoglicemici îmbunătățit atunci când este utilizat cu bisoprolol .

glicozide cardiace atunci când este folosit împreună cu bisoprolol duce la dezvoltare bradicardie.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene reduce efectul hipotensiv bisoprolol.

Aplicație bisoprolol Cu adrenomimetice neselective întărește vasoconstrictor efecte aceste fonduri, ducând la o creștere a presiunii.

Meflochina atunci când este folosit cu bisoprolol poate spori dezvoltarea bradicardie.

inhibitori MAO amplifica efectul hipotensiv al beta-blocantelor.

Condiții de vânzare

Eliberat pe bază de prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Stai departe de copii. A se păstra la temperaturi de până la 30 °C.

Cel mai bun înainte de data

Cinci ani.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu precauție în următoarele cazuri:

  • cu simptome hipoglicemie ;
  • dirijarea tratament desensibilizant;
  • angina Prinzmetal ;
  • dieta stricta;
  • afectarea ușoară sau moderată a circulației periferice din artere;
  • Bloc AV primul grad;

Analogii lui Concor

Coincidență în codul ATX al 4-lea nivel:

Datorită prețului relativ ridicat al medicamentului, pacienții au adesea o întrebare: cum să înlocuiască Concor. Bicard, Bisocard, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Apotex, Bisoprolol-Maxpharma, Bisoprolol-Richter, Bisoprofar, Bisostad,- aceasta este doar o mică listă cu ceea ce poate înlocui Concor.

Există, de asemenea, un analog rusesc al Concor - medicamentul Biprol . Medicamentul și analogii săi sunt în diferite categorii de preț; prețul analogilor, de regulă, este mai mic. De exemplu, înlocuitorul Concor menționat mai sus Biprol 5 mg nr. 28 va costa 133-145 de ruble, ceea ce este de aproape trei ori mai ieftin decât medicamentul de la Merck cu aceeași doză.

copii

Cu alcool

Compatibilitatea dintre Concor și alcool este un subiect frecvent de discuție pentru pacienții care iau acest medicament. Alcoolul nu este compatibil cu niciunul adrenoblocante din cauza riscului de hipotensiune arterială ortostatică.

În timpul sarcinii și alăptării

Recenzii despre Concore

Recenziile medicilor despre pastilele pentru presiune Concor în ansamblu se încadrează în imaginea medie a rapoartelor de beta-blocante. Medicamentul are avantajele și dezavantajele sale.

Forumurile conțin, de asemenea, evaluări ample ale eficacității medicamentului. Cea mai frecventă întrebare: comprimatele Concor scad tensiunea arterială? Trebuie amintit că eficacitatea depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient în parte.

Nebilet sau Concor - care este mai bun?

Ambele medicamente aparțin grupului de beta-blocante. din punct de vedere teoretic are un efect vasodilatator mai puternic și provoacă mai des reacții nedorite (dureri de cap) datorită acțiunii vasodilatatoare excesive. În acest caz, medicamentul de alegere este Concor.

Egilok sau Concor - care este mai bine?

Asemănător în aproape toate privințele înseamnă. Un medicament poate fi înlocuit cu ușurință în timpul tratamentului cu altul. 5 mg de Concor este echivalent cu 50 mg .

Lokren sau Concor - care este mai bun?

În comparație cu Concor, are un efect mai prelungit, o afinitate mai mare pentru receptorii specifici și, prin urmare, cea mai stabilă concentrație plasmatică. Prețurile medicamentelor sunt comparabile.

Coronal sau Concor - care este mai bun?

Aceste fonduri sunt analogi interschimbabili cu același ingredient activ. mai accesibile din punct de vedere financiar, astfel încât alegerea dintre medicamente ar trebui făcută pe baza considerațiilor de fezabilitate economică și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Bisoprolol sau Concor - care este mai bun?

Răspunsul la această întrebare este identic cu răspunsul anterior. Aceste medicamente sunt analoge, dar bisoprolol are un pret mai mic.

Care este diferența dintre Concor Cor și Concor?

Cea mai frecventă întrebare despre eficacitatea comparativă a medicamentelor: de ce diferă Concor Concor Core ? Ambele medicamente conțin ca ingredient activ bisoprolol . Principala diferență dintre medicamente în prezența tabletelor cu o doză de 2,5 mg în Concor Cor.

Prețul Concor, de unde să cumpăr

În Rusia, prețul Concor 5 mg nr. 50 variază între 306-340 de ruble, cumpărarea a 50 de tablete de 10 mg va costa 463-575 de ruble. Costul medicamentului (5 mg nr. 50) la Moscova începe de la 313 ruble.

Prețul tabletelor Concor în Ucraina 10 mg nr. 50 este în medie de 162 grivne.

  • Farmacii de internet din Rusia Rusia
  • Farmacii de internet din Ucraina Ucraina
  • Farmacii de internet din Kazahstan Kazahstan

ZdravCity

    Concor sunt tab. 5mg+10mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

    Concor sunt tab. 10mg+10mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

    Concor sunt tab. 10mg+5mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

    Concor cor tab. p/o captivitate 2,5mg №30Merck KGaA/LLC Nanolek

    Fila Concor. p/o captivitate. 5 mg #50Merck KGaA/LLC Nanolek

Dialog Farmacie

    Concor AM (0,01 + 0,005 nr. 30 tab.)

    Concor AM (tab. 5mg + 5mg nr. 30)

    Concor (tab. 10mg №30)

    Concor Core

    Concor (tab. 5mg №30)

Europharm * 4% reducere cu cod promoțional medical11

    Concor core 2,5 mg n30 comprimatMerck KGaA/LLC "Nanolek"

    Concor 10 mg n30 comprimatMerck Sante s.a.s./Nanolek OOO

Concor este un medicament care este utilizat pe scară largă pentru a scădea tensiunea arterială și pentru unele patologii ale inimii.

Pentru a obține efectul terapeutic maxim al medicamentului, ar trebui să studiați cu atenție mecanismul de acțiune al Concor în instrucțiunile de mai jos.

  • 1 Acțiune Concor
  • 2 Compoziție
  • 3 Contraindicații și efecte secundare
  • 4 Tratamentul pacienților cu alte boli
  • 5 Videoclipuri similare

Action Concor

Concor are următorul efect asupra organismului:

  • extinde pereții vaselor de sânge;
  • deprimă conducerea cardiacă;
  • reduce frecvența contracțiilor mușchiului inimii în repaus și în timpul efortului;
  • slăbește forța bătăilor inimii.

Vorbind despre Concor, mecanismul de acțiune al medicamentului este blocarea receptorilor beta-1-adrenergici - receptori prin care hormonii le mediază acțiunea: adrenalina și norepinefrina.

La un pacient care ia medicamentul, bătăile inimii devin mai calme. Ca rezultat: crizele de angină devin mai puțin frecvente, palpitațiile sunt reduse și probabilitatea morții subite este redusă semnificativ.

De regulă, medicamentul este prescris pentru:

  • boală cardiacă ischemică;
  • hipertensiune arterială și angină pectorală cronică. De regulă, terapia pentru hipertensiune arterială și angina pectorală cronică începe cu 5 mg de medicament. Uneori este de 10 mg. Dacă hipertensiunea arterială este complicată de angina pectorală cronică, doza zilnică de medicament este de 20 mg. Dar trebuie să începeți să luați medicamentul cu primele 5 mg, crescând treptat doza;
  • insuficienta cardiaca cronica. Utilizarea Concor este permisă în absența unei exacerbări a bolii. Înainte de a determina doza optimă, medicul curant prescrie 1,25 mg fiecare pentru a monitoriza starea pacientului după administrarea medicamentului. Dacă sistemul cardiovascular tolerează bine medicamentul, doza este dublată. Uneori este necesar să creșteți doza la fiecare două săptămâni. Arata astfel: 3,75 - 5 mg - 7,5 mg - 10 mg. Dacă starea pacientului se înrăutățește, medicul reduce doza sau anulează complet medicamentul.

Cât timp durează până când Concor începe să lucreze? Ingredientele active ale medicamentului încep să fie absorbite imediat după utilizare.

Compus

Fiecare tabletă are o linie de despărțire, ceea ce face posibilă, dacă este necesar, împărțirea ei în două.

  • substanță fundamentală: fumarat de bisopropol;
  • Excipienți: amidon de porumb, dioxid de siliciu, stearat de magneziu, microceluloză, fosfat acid de calciu anhidru;
  • substanțe care sunt destinate acoperirii cu peliculă: colorant de fier oxid galben, dioxid de titan, macrogol și altele.

Compoziția tabletelor conține doar coloranți, conservanți și alți excipienți care sunt siguri pentru oameni. Cât timp ar trebui să iau Concor? Deoarece medicamentul are o durată lungă de acțiune, este suficientă o doză pe zi. Nu ar trebui să prescrieți singur acest medicament, deoarece. nu este destinat auto-tratamentului.

Tablete Concor

Tableta trebuie spălată cu suficientă apă pentru a o înghiți. Nu este nevoie să mestecați sau să măcinați produsul într-o pulbere. Acest lucru reduce proprietățile terapeutice ale medicamentului și siguranța acestuia.

Medicamentul se ia dimineața la aceeași oră. Pentru fiecare pacient, medicul elaborează un regim de tratament individual, bazat pe starea pacientului, prezența proceselor patologice cronice, vârsta și evoluția bolii.

Medicamentul poate fi utilizat în astfel de cazuri:

  • atacuri de migrenă frecvente;
  • glaucom;
  • patologii pulmonare obstructive nesevere;
  • în timpul intervenției chirurgicale: înainte sau după;
  • oamenii mai în vârstă;
  • după infarctul miocardic, ca măsură preventivă pentru repetarea acestuia.

Utilizarea medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea constantă a unui medic. În timp ce ia Concor, medicul monitorizează starea tensiunii arteriale și a bătăilor inimii pacientului, analizând simptomele evoluției bolii. Această măsură va evita posibilele complicații ale stării pacientului, care pot apărea după prima doză de medicament.

Contraindicații și efecte secundare

Cel mai adesea în procesul de administrare a Concor, apar următoarele reacții adverse:

  • senzație de mâini și picioare reci;
  • atacuri de cefalee (migrenă);
  • ameţeală;
  • insuficiență a tractului digestiv, care este însoțită de greață, vărsături, diaree.

Dacă apar aceste deteriorări, medicul trebuie anunțat imediat pentru a putea lua măsuri adecvate stării pacientului.

Chiar și cu un număr mare de proprietăți utile ale Concor, are unele contraindicații pentru utilizare.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului includ:

  • insuficiență cardiacă sub orice formă care necesită utilizarea de medicamente cu efect inotrop pozitiv;
  • șoc cauzat de o funcționare defectuoasă a inimii;
  • astm bronsic;
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • stadii avansate ale tulburărilor circulatorii ale capilarelor;
  • acidoză metabolică;
  • sindromul sinusului bolnav;
  • blocarea atrioventriculară de gradul I și III;
  • blocaj sinoatrial sever;
  • intoleranță la componentele medicamentului;
  • bradicardie evidentă (frecvența cardiacă mai mare de 50 de bătăi pe minut);
  • o scădere clară a tensiunii arteriale (sub 90 mm Hg).

Nu poate fi utilizat pentru persoane sub 18 ani, tk. efectul său asupra copiilor nu a fost pe deplin studiat.

Utilizați cu precauție în astfel de patologii și caracteristici:

  • patologie hepatică severă;
  • angina Prinzmetal;
  • miastenia gravis;
  • Diabet;
  • stare depresivă;
  • psoriazis;
  • persoane peste 50 de ani;
  • insuficienta renala cronica.

În timpul nașterii unui copil și în timpul alăptării, Concor poate fi utilizat numai în cazuri extreme.

Tratamentul pacienților cu alte boli

Persoanele care suferă de insuficiență hepatică sau renală nu trebuie să ajusteze doza medicamentului. Doza zilnică de Concor pentru această categorie de pacienți nu trebuie să depășească 10 mg. Dacă este necesar, numai medicul curant poate crește doza.

Medicamentul este bine tolerat de către pacienții vârstnici, ceea ce elimină necesitatea de a ajusta doza zilnică de Concor pentru ei.

Foarte atent trebuie să luați acest remediu pentru pacienții cu patologii cronice ale inimii. Următoarele patologii pot fi, de asemenea, atribuite grupului de risc:

  • diabet zaharat (cu dependență de insulină);
  • cardiomiopatie reconstructivă;
  • spasm bronșic;
  • Defect cardiac congenital;
  • patologia arterelor periferice;
  • boală valvulară cardiacă cu tulburări hemodinamice severe.

Dacă Concor este luat în paralel cu alte medicamente, acest lucru poate reduce proprietățile sale medicinale și poate provoca complicații în starea pacientului.

Concor nu trebuie combinat cu următoarele medicamente:

  1. medicamente antiaritmice clasa 1: Chinină, Fenitoină, Propafenona etc. Atunci când sunt luate împreună, aceste medicamente pot provoca blocaj cardiac. Medicii nu permit o astfel de combinație din cauza pericolului pentru viața pacientului;
  2. blocante lente ale canalelor de calciu: Diltiazem, Verapil, etc. Această combinație poate reduce contractilitatea miocardică și poate provoca blocarea inimii. Dacă astfel de medicamente sunt administrate persoanelor care iau Concor intravenos, poate apărea blocarea atrioventriculară sau hipertensiune arterială evidentă;
  3. medicamente antihipertensive cu acțiune centrală: Clonidina, Medildopa, etc. O astfel de combinație poate provoca o scădere critică a ritmului cardiac.

Concor trebuie utilizat cu prudență în combinație cu astfel de medicamente:

  1. medicamente antihipertensive, beta-blocante etc.. în combinație cu Concor poate duce la hipotensiune arterială și bloc cardiac;
  2. Amlodipină sau Nifedilină, luat împreună cu Concor, poate duce la inhibarea funcțiilor contractile ale inimii;
  3. medicamente antiaritmice clasa 3: Amiodarona etc. împreună cu Conkorm, pot duce la o creștere a tulburărilor de conducere AV și pot provoca blocarea inimii;
  4. glicozide cardiace: Digoxin, Korglikon în combinaţie cu Concor provoacă bradicardie.
  5. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ketorol, Nise, Ibuprofen neutralizează efectul terapeutic.

Videoclipuri asemănătoare

Indicații de utilizare și instrucțiuni pentru medicamentul Concor:

Tratamentul cu Concor trebuie efectuat cu prudență pentru a nu vă agrava starea. Pentru a face acest lucru, ar trebui să urmați toate instrucțiunile medicului curant cât mai exact posibil. Pentru implementarea unui tratament eficient și sigur, acesta trebuie efectuat sub supravegherea constantă a specialiștilor. Prin urmare, tratamentul cu acest medicament trebuie efectuat într-un spital.

Informațiile de pe site sunt pentru referință și generalizare, colectate din surse disponibile publicului și nu pot servi drept bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea medicamentelor în cursul tratamentului.

site-ul web

Și avem și noi

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Compus

Ingredientul activ al tabletelor Concor este un beta1-blocant bisoprolol (mai precis, bisoprolol hemifumarat amestecat cu bisoprolol fumarat în raport de 2: 1).

În plus, compoziția tabletelor include excipienți care asigură această formă de dozare volumul necesar și contribuie la păstrarea pe termen lung a substanței active în stare activă (fosfat acid de calciu anhidru, amidon de porumb etc.).

denumire comună internațională (INN)

Denumirea comună internațională a medicamentului Concor corespunde denumirii comune a substanței active ( bisoprolol).

Grupa farmacologică

Medicamentul Concor se referă la medicamente destinate tratamentului bolilor sistemului cardiovascular. Acesta este un grup foarte mare de medicamente eterogene, care, conform mecanismului de acțiune farmacologică, aparțin unor clase diferite.

În același timp, Concor aparține așa-numitelor beta-blocante (cardioselective blocante) - medicamente care blochează efectul de stimulare a impulsurilor nervoase ale sistemului nervos central asupra mușchiului inimii.

În plus, beta1-blocantele blochează efectul asupra celulelor miocardice a hormonilor de stres proveniți din fluxul sanguin (cum ar fi adrenalina, norepinefrina etc.).

Concor ca medicament din grupul blocantelor adrenergice: efectul medicamentului asupra sistemului cardiovascular

Ca medicament din grupul beta1-blocantelor, Concor are un efect conservator asupra sistemului cardiovascular, prezentând următoarele efecte:
  • reduce ritmul cardiac;
  • reduce viteza impulsurilor prin mușchiul inimii, normalizând ritmul cardiac;
  • reduce forța contracțiilor inimii și, astfel, reduce nevoia de oxigen în mușchiul inimii.

Indicatii de utilizare

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului Concor sunt următoarele patologii:
  • tensiune arterială crescută;
  • malnutriție a mușchiului inimii (boală cardiacă ischemică);
  • insuficienta cardiaca cronica in stadiul de compensare.

Contraindicatii

Fiind un medicament destul de puternic, medicamentul Concor are o listă destul de lungă de contraindicații. Ca și alte medicamente, tabletele Concor sunt contraindicate în caz de sensibilitate individuală crescută la oricare dintre componentele medicamentului.

Trebuie remarcat faptul că toți blocanții adrenergici au o structură similară, așa că dacă pacientul a avut intoleranță la unul dintre ei (de exemplu, anaprilină), atunci nu este recomandat să se prescrie comprimate Concor.

Mecanismul de acțiune al medicamentului implică o scădere semnificativă a debitului cardiac, prin urmare, comprimatele Concor nu sunt prescrise pentru condiții de șoc însoțite de o scădere bruscă a funcției cardiace (șoc cardiogen, colaps), cu insuficiență cardiovasculară cronică în stadiul de decompensare, precum și cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (90/ 60 mm Hg și mai jos).

Deoarece Concor reduce frecvența cardiacă, inhibă automatismul cardiac și afectează negativ conducerea impulsurilor prin miocard, comprimatele nu sunt utilizate la frecvență cardiacă scăzută (sub 50 de bătăi pe minut), cu sindrom de sinus bolnav, blocare sinusală și atrioventriculară de secundă sau gradul trei (dacă nu există stimulator cardiac).

Ca blocant beta1-adrenergic, Concor afectează în principal receptorii corespunzători ai inimii, cu toate acestea, dezvoltarea unui astfel de efect secundar ca efect de blocare asupra receptorilor beta2 ai bronhiilor și ai vaselor periferice cu o creștere a contracției elementelor musculare. nu poate fi exclus.

Prin urmare, acest medicament nu este prescris pentru bolile pulmonare care apar cu bronhospasm (astm bronșic, bronșită obstructivă etc.), precum și pentru leziunile vasculare periferice, a căror dezvoltare se bazează pe spasmul arteriolelor (boala Raynaud etc.) .

Sunt tabletele Concor prescrise în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații pentru numirea medicamentului Concor.

Faptul este că blocanții adrenergici pot provoca contracția mușchilor uterului și pot provoca avort spontan sau naștere prematură. În plus, posibilitatea unui efect negativ asupra fătului nu poate fi exclusă complet, deoarece Concor reduce fluxul de sânge în placentă.

Studii clinice ample privind utilizarea acestui medicament la femeile însărcinate nu au fost efectuate din motive evidente. Tabletele Concor au fost folosite pentru a trata femeile însărcinate numai în cazurile în care beneficiile prescrierii medicamentului au depășit de multe ori riscul de a dezvolta patologie la făt.

Dar chiar și cu acest tip de utilizare, medicamentul trebuie oprit cu două până la trei zile înainte de nașterea așteptată, iar nou-născutul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă timp de cel puțin trei zile.

Formular de eliberare Concor (descrierea aspectului medicamentului și fotografii ale tabletelor care conțin 5 și 10 mg de substanță activă)

Forma de dozare a medicamentului Concor este reprezentată de biconvex pastile având o formă caracteristică a inimii. În mijlocul fiecărei comprimate există o bandă-descans pentru a facilita împărțirea în două părți egale.

Ar trebui să fiți atenți, deoarece există două forme de dozare: comprimate care conțin 5 și 10 mg de substanță activă. Ele diferă prin culoare: tabletele care conțin 5 mg de substanță activă au o tentă de lămâie, iar cele care conțin 10 mg sunt bej.

Ambele tipuri de comprimate sunt produse în blistere a câte 10 bucăți, blisterele sunt închise în pachete de carton de 30-50 de comprimate (3 sau 5 blistere per pachet).


Țară și companie de producție

Țara de origine a medicamentului Concor este Germania. Tabletele sunt produse de Merck KGaA, care are reprezentanțe în Federația Rusă și în multe țări CSI.

De unde pot cumpara?

Tabletele Concor sunt larg reprezentate în rețeaua de farmacii. Puteți cumpăra un medicament conform rețetei medicului (după rețetă eliberată de medic).

Rețetă în latină

O rețetă pentru medicamentul Concor eliberată de un medic va arăta astfel:
Rep.: Tab. Concor 0.01 №50
D.S. O tabletă o dată pe zi.

Tradusă din abrevierile latine general acceptate, această inscripție conține o instrucțiune pentru un lucrător al farmaciei: „Luați comprimate Concor, care conțin 10 mg de substanță activă, în cantitate de 50 de bucăți. Distribuiți și indicați că medicamentul trebuie luat unul. tabletă o dată pe zi.”

Prețul medicamentului Concor 5 mg și 10 mg (pachete care conțin 30 și 50 de comprimate)

Costul mediu al tabletelor Concor care conțin 5 mg de substanță activă în farmaciile din Moscova este de aproximativ 200 de ruble pentru un pachet de 30 de comprimate și de aproximativ 300 de ruble pentru un pachet de 50 de comprimate.

Tabletele care conțin 10 mg de substanță activă sunt mai scumpe (aproximativ 300 de ruble pentru un pachet de 30 de comprimate și aproximativ 500 de ruble pentru un pachet de 50 de comprimate).

Preparat medical comprimate Concor 5 și 10 mg: instrucțiuni de utilizare

Cât timp durează să funcționeze?

Bisoprololul, substanța activă a medicamentului Concor, începe să fie absorbit imediat după intrarea în tractul digestiv și apoi, împreună cu alte substanțe din lumenul intestinal, trece prin filtrul hepatic, unde este parțial dezactivat.

În general, biodisponibilitatea medicamentului este mare (aproximativ 87%), astfel încât concentrația maximă a substanței active în sânge este atinsă în 2-3 ore de la ingerare și la trei până la patru ore după administrarea comprimatului, puteți observați o imagine detaliată a efectului terapeutic al Concor (scăderea tensiunii arteriale, încetinirea pulsului, reducerea nevoii de oxigen în mușchiul inimii).

Timpul de acțiune al tabletelor Concor

Preparatul medical Concor aparține blocantelor adrenergice cu acțiune prelungită. Timpul de înjumătățire al substanței active din organism este de 10-12 ore.

În același timp, aproximativ 50% din bisoprololul primit este excretat de rinichi în forma sa pură, iar încă 50% este descompus preliminar în ficat.

Deoarece ficatul și rinichii joacă un rol important în metabolismul bisoprololului, bolile severe ale acestor organe pot provoca o întârziere în organism a substanței active din comprimatele Concor.

Cu toate acestea, chiar și cu funcționarea normală a ficatului și a rinichilor, scăderea tensiunii arteriale cauzată de comprimatele Concor rămâne la un nivel semnificativ din punct de vedere terapeutic pentru mai mult de 24 de ore. Pentru o recuperare completă a adrenoreceptorilor, va dura două săptămâni.

Cum să luați corect pastilele de inimă Concor: o dată, de două ori sau de trei ori pe zi?

Deoarece substanța activă a comprimatelor Concor este un blocant adrenergic cu acțiune prelungită, medicamentul este luat o dată pe zi.

Când ar trebui să iau medicamentul Concor: dimineața sau seara?

Comprimatele Concor trebuie luate dimineața, astfel încât concentrația maximă a substanței active în sânge să scadă în momentul în care organismul are cea mai mare nevoie de blocare a receptorilor adrenergici (în conformitate cu ritmurile biologice, cea mai mare activitate a sistemului adrenergic este observată în timpul orele de zi).

Cum să luați pastile: înainte de masă sau după?

Mâncarea nu afectează absorbția substanței active din comprimatele Concor de către organism. Prin urmare, medicamentul poate fi luat atât înainte, cât și după masă.

Cu toate acestea, dacă preferați să înghiți comprimate înainte de a vă așeza la masă sau în timpul mesei, faceți ceea ce vă este mai convenabil.

Doze de Concor

Doza de medicament Concor depinde de tipul de patologie, de severitatea evoluției bolii și de starea generală a pacientului și poate varia de la 5 la 20 mg / zi.

În acest caz, de obicei încep cu doze mici, crescând treptat doza zilnică până la doza maximă de întreținere.

Cât timp poate fi luat medicamentul?

Medicamentul Concor este conceput pentru utilizare pe termen lung. Acest medicament este utilizat pentru terapia de întreținere, de ex. pentru corectarea permanentă a tensiunii arterialeși ritmul cardiac.

Dacă doriți să încetați să luați medicamentul sau să găsiți un analog adecvat, trebuie să contactați un medic specialist (medic sau cardiolog).

Utilizarea medicamentului Concor comprimate 5 și 10 mg pentru hipertensiune arterială și ca profilaxie pentru atacurile de angină (evaluări ale pacienților și recomandări de la cardiologi)

Doza de medicament Concor, în cazurile în care este utilizată pentru a trata hipertensiunea arterială, este selectată individual și depinde în primul rând de nivelul presiunii inițiale.

Deci, de exemplu, cu hipertensiune arterială ușoară pentru terapia de întreținere, de regulă, o doză de 2,5 mg este suficientă. Gradul de hipertensiune arterială este judecat după valoarea așa-numitei presiuni diastolice (este scris ca al doilea indicator imediat după fracție).

Un grad ușor de hipertensiune arterială se numește o creștere cronică a tensiunii arteriale, în care presiunea diastolică nu depășește 105 mm Hg. (de exemplu, 160/100 mm Hg).

Pentru a corecta tensiunea arterială mai mare, se folosesc doze de întreținere de 5-10 mg.

În cazurile în care hipertensiunea arterială este combinată cu o astfel de manifestare a bolii coronariene precum angina pectorală, sunt permise dozele maxime tolerate de Concor (până la 20 mg).

În cazul hipertensiunii arteriale, dacă nu există indicații suplimentare, doza inițială este jumătate din doza de întreținere, dar nu mai mult de 5 mg (1,25, 2,5 sau 5 mg, în funcție de nivelul inițial de presiune și de starea generală a organismului).

Recenziile pacienților care utilizează tablete Concor pentru a normaliza tensiunea arterială indică faptul că medicamentul este destul de eficient, ușor de utilizat și bine tolerat.

Cu toate acestea, există cazuri în care efectul corector al tabletelor Concor a fost insuficient. Cardiologii sfătuiesc astfel de pacienți să consulte un specialist pentru a selecta un medicament antihipertensiv dintr-un alt grup farmacologic.

Medicament Concor pentru inimă: utilizare și dozare pentru insuficiența cardiacă cronică

Tabletele Concor sunt unul dintre remediile de bază pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice în stadiul de compensare, deoarece reduc semnificativ sarcina asupra mușchiului inimii.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, prin reducerea debitului cardiac, Concor poate contribui la apariția simptomelor de insuficiență cardiacă.

Prin urmare, tratamentul în astfel de cazuri se efectuează treptat, începând cu doze mici, iar doza de întreținere este selectată individual, concentrându-se pe tolerabilitatea medicamentului.

De regulă, administrarea comprimatelor Concor începe cu o doză minimă de 1,25 mg (un sfert de comprimat care conține 5 mg de substanță activă). Cu o toleranță bună, doza este crescută treptat. În acest sens, se respectă următoarele reguli:
1. Numirea medicamentului este posibilă numai cu insuficiență cardiacă compensată. În caz de exacerbare, trebuie să se obțină mai întâi stabilizarea procesului.
2. În timpul selectării unei doze de întreținere, se efectuează monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, a frecvenței cardiace și a absenței simptomelor de insuficiență cardiacă.
3. Creșterea dozei este posibilă numai după două săptămâni de administrare a unei doze mai mici cu toleranță bună.
4. De fiecare dată când doza este crescută cu cel mult 1,25 mg.
5. În caz de toleranță slabă, poate fi necesară revenirea la o doză mai mică.
6. Doza maximă recomandată de Concor în insuficiența cardiacă este de 10 mg.

Efecte secundare ale medicamentului Concor (evaluări ale pacienților și recomandări ale cardiologilor)

Cele mai frecvente efecte secundare (conform studiilor clinice)

Conform studiilor clinice, cele mai frecvente efecte secundare ale Concor includ următoarele simptome neplăcute:
  • cefalee (mai mult de 10% din cazuri);
  • leziuni infecțioase ale tractului respirator (5%);
  • inflamația mucoasei nazale (4%);
  • amețeli (3,5%);
  • edem la nivelul membrelor (3%);
  • tulburări de somn (2,5%);
  • tuse (2,5%);
  • inflamația căilor respiratorii (sinuzită, sinuzită frontală și alte sinuzite) (2,2%);
  • oboseală crescută, iritabilitate, scăderea performanței psihice și fizice (1,5%);
În plus, chiar și atunci când se utilizează doze mici de Concor, există uneori o scădere a frecvenței cardiace sub 60 de bătăi pe minut (0,5%), depresie (0,2%), dureri în mușchi, abdomen și piept (aproximativ 0,9%).

Reacții adverse frecvente (evaluări analizate ale pacienților și un forum de medici)

O analiză a recenziilor postate pe internet despre tabletele Concor a arătat că marea majoritate a pacienților tolerează perfect acest medicament.

Cu toate acestea, există plângeri cu privire la simptomele neplăcute asociate cu administrarea Concor. Printre cele mai frecvente efecte secundare se numără labilitatea presiunii și a pulsului, slăbiciune generală, dureri musculare, dureri de cap și amețeli, tuse.

În plus, există referiri la cazuri în care pacienții au fost forțați să refuze să ia comprimate Concor din cauza toleranței extrem de slabe. Medicii sfătuiesc să reducă probabilitatea reacțiilor adverse, să înceapă cu o doză minimă și să o crească treptat.

De remarcat că printre pacienții care au nevoie de Concor se numără multe persoane cu sistem nervos labil (hipertensiune arterială, distonie vegetovasculară etc.).

Unele dintre reacțiile adverse descrise în recenzii (cum ar fi, de exemplu, palpitațiile) nu sunt cel mai probabil asociate cu administrarea de comprimate Concor, dar cu o suspiciune crescută.

În acest articol, am enumerat cele mai frecvente efecte secundare. Între timp, lista posibilelor efecte secundare atașată instrucțiunilor de utilizare a medicamentului este foarte lungă.

Cert este că acolo au fost înregistrate toate simptomele neplăcute care au apărut la pacienți la administrarea comprimatelor Concor, inclusiv cele extrem de rare (o dată la 10.000 de doze sau mai puțin).

Ce efecte secundare pot fi considerate contraindicații la administrarea Concor?

Dacă prezentați orice simptome neplăcute în timp ce luați comprimate Concor, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cert este că efectele secundare ale Concor sunt nespecifice și pot fi semne ale unei boli. Deci, în unele cazuri, va trebui să treceți la o examinare suplimentară.

În ceea ce privește hipersensibilitatea la medicament, aici este necesară o abordare individuală. În unele cazuri, este suficient să ajustați corect doza, iar în altele, este necesară anularea medicamentului.

Adesea, simptomele neplăcute care au apărut la începutul administrării comprimatelor Concor scad și dispar complet pe măsură ce organismul se obișnuiește cu medicamentul.

Determinați corect tactica de tratament: așteptarea, reducerea dozei sau înlocuirea medicamentului poate fi doar un medic specialist. Aceasta ia în considerare natura și severitatea efectelor secundare, dinamica aspectului lor și starea generală a corpului.

Supradozaj

O supradoză de medicament Concor se manifestă prin următoarele simptome principale:
  • o scădere a frecvenței cardiace (sub 60 de bătăi pe minut) datorită unei puternice suprimari a automatismului cardiac (capacitatea celulelor miocardice specializate de a genera independent un impuls care induce mușchiul cardiac să se contracte);
  • apariția aritmiilor (datorită scăderii conducerii impulsurilor de la nodurile automatismului către celulele miocardice);
  • scăderea tensiunii arteriale (sub 100/60 mm Hg);
  • o scădere a debitului cardiac, care duce la apariția unor astfel de semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi edem, acrocianoză (cianoza celor mai îndepărtate zone ale pielii de inimă), dificultăți de respirație;
  • scăderea nivelului de glucoză din sânge (manifestată prin senzație de foame, slăbiciune, confuzie).


În cazurile severe, poate apărea o scădere bruscă a tensiunii arteriale (colaps), comă și chiar moartea.

Dacă apar semne de supradozaj, trebuie să consultați imediat un medic. Se arată spălarea gastrică și numirea agenților de adsorbție (astfel încât substanța activă a comprimatelor Concor care a intrat în tractul gastric să nu mai fie absorbită).

Ca antidoturi (antidoturi), sunt utilizate medicamente cu efect opus - atropină și agonişti beta-adrenergici (izoprenalină).

În plus, de regulă, prescrieți medicamente sedative (liniștitoare), cum ar fi diazepam, lorazepam. Pentru a opri simptomele insuficienței cardiace, se folosesc glicozide cardiace, medicamente cardiotonice (dopamină, epinefrină) și diuretice (diuretice), iar glucagonul este utilizat pentru creșterea nivelului de glucoză din sânge.

Dacă este necesar, efectuați măsuri de resuscitare.

Ingredientul activ al tabletelor Concor: compatibilitate și interacțiune cu alte medicamente

Bisoprololul, ingredientul activ din tabletele Concor, este incompatibil cu multe alte medicamente. Prin urmare, medicul care prescrie acest medicament trebuie să fie conștient de toate medicamentele pe care pacientul le ia.

În special, comprimatele Concor sunt incompatibile cu multe medicamente antiaritmice, care sunt adesea prescrise pacienților cu inimă.

Astfel, combinația de bisoprolol cu ​​medicamente din grupul blocanților canalelor de sodiu (chinidină, lidocaină, propafenonă, novocainamidă, difenin etc.) poate duce la o scădere bruscă a frecvenței cardiace și o scădere a tensiunii arteriale din cauza scăderii cardiace. ieșire.

De asemenea, medicamentele din grupul blocantelor canalelor de calciu (verapamil, diltiazem, nifedipină etc.) nu pot fi combinate cu administrarea de comprimate Concor, deoarece acțiunile unidirecționale ale acestor medicamente sunt potențate reciproc. O astfel de combinație poate duce la o scădere a contractilității miocardice și la o scădere a ritmului cardiac.

Medicamentele antiaritmice din grupul blocanților canalelor de potasiu (amiodarona) în combinație cu comprimatele Concor pot provoca tulburări severe de conducere până la blocarea atrioventriculară.

O complicație similară se poate dezvolta dacă Concor este luat în timpul utilizării glicozidelor cardiace, care sunt adesea prescrise pacienților care suferă de insuficiență cardiacă cronică.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, nu se recomandă utilizarea comprimatelor Concor în combinație cu medicamente antihipertensive cu acțiune centrală (metildopa, moxonidină, rezerpină, guanfacină etc.), deoarece această combinație poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale și tulburări ale ritmului cardiac. . În plus, retragerea bruscă a unuia dintre medicamente după utilizarea prelungită în comun poate provoca o creștere extrem de mare de „rebound” a tensiunii arteriale.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea locală a beta-blocantelor (de exemplu, sub formă de picături pentru ochi pentru glaucom) poate spori semnificativ efectul sistemic al bisoprololului.

Numirea bisoprololului împreună cu medicamente din grupul opus (de exemplu, beta-agonişti dobutamina sau izoprenalină) va duce la o slăbire reciprocă a efectelor ambelor medicamente.

În același timp, numirea medicamentului Concor împreună cu adrenomimetice care stimulează receptorii alfa și beta poate duce la o creștere a presiunii periferice datorită stimulării receptorilor alfa-adrenergici.

Este nevoie de mare atenție la prescrierea comprimatelor Concor cu agenți antidiabetici (insulină și medicamente hipoglicemiante comprimate), deoarece bisoprololul potențează acțiunea acestor medicamente. În plus, tabletele Concor vor suprima tahicardia caracteristică scăderii nivelului de zahăr din sânge, care este plină de dezvoltarea neașteptată a comei hipoglicemice.

De asemenea, trebuie amintit că orice medicamente care reduc direct sau indirect tensiunea arterială (barbiturice, antispastice, diuretice etc.) vor crește efectul hipotensiv al comprimatelor Concor.

Multe medicamente din diferite grupuri afectează metabolismul bisoprololului în organism, sporind sau slăbind astfel efectul acestuia. Astfel, antibioticul rifampicina scurtează timpul de înjumătățire al bisoprololului, iar sulfasalazina crește concentrația substanței active din comprimatele Concor în sânge.

Cursul de tratament cu Concor și nutriție

În sine, Concor nu impune nicio cerință dietei, deoarece biodisponibilitatea medicamentului și toate transformările sale în organism până la eliminare nu sunt legate de regimul și calitatea nutriției.

Cu toate acestea, bolile pentru care se tratează Concor (hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, ateroscleroză care duce la boli coronariene și angină pectorală) necesită nu numai terapie medicamentoasă.

Dieta general acceptată pentru miez se numește tabelul numărul 10 conform lui Pevsner și presupune limitarea maximă a sării de masă, grăsimi animale și carbohidrați ușor digerabili. De asemenea, este necesar să se reducă aportul de lichid liber (inclusiv sub formă de mâncăruri „lichide”, precum supe, jeleu etc.).

Sunt excluse toate tipurile de produse care pot avea efect tonic asupra sistemului nervos central, a inimii și a vaselor de sânge, inclusiv ceaiul, cafeaua, cacao, ciocolata, mâncărurile picante și calde, afumaturile, carnea, peștele și bulionul de legume.

În plus, sunt interzise alimentele bogate în colesterol și alimentele care provoacă o tendință de flatulență.

Sunt prezentate pește și fructe de mare, mâncăruri bogate în substanțe lipotrope (fuli de ovăz), acid ascorbic, vitamine B, acid nicotinic, săruri de potasiu și magneziu.

Compatibilitate cu alcoolul

La fel ca marea majoritate a medicamentelor care scad tensiunea arterială, comprimatele Concor sunt slab compatibile cu băuturile alcoolice, deoarece alcoolul sporește efectul inhibitor al medicamentului asupra sistemului nervos central.

În plus, trebuie menționat că alcoolul este contraindicat categoric în patologiile care sunt o indicație pentru numirea medicamentului Concor (hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, boală coronariană).

Sport și pastile Concor

Medicamentul Concor reduce puterea și frecvența contracțiilor inimii, astfel încât efortul fizic intens în timpul administrării comprimatelor Concor poate duce la semne de insuficiență cardiacă (respirație scurtă, umflare etc.).

În același timp, exercițiile de fizioterapie sunt incluse în complexul de măsuri terapeutice pentru toate bolile sistemului cardiovascular. În acest caz, tipul și gradul de activitate fizică sunt determinate de un medic specialist.

Efectul medicamentului asupra potenței

Concor este un beta-blocant selectiv. Medicamentele din acest grup nu au un efect negativ asupra potenței.

Mulți pacienți sunt îngrijorați de faptul că o scădere a potenței este indicată în instrucțiunile pentru medicament ca unul dintre posibilele efecte secundare.

Cert este că, conform legilor internaționale, producătorul trebuie să avertizeze despre fiecare efect secundar înregistrat al medicamentului.

Scăderea potenței este un efect secundar „foarte rar”. Aceasta înseamnă că șansa de a dezvolta o astfel de complicație este de maximum 1 șansă la 10.000.

Aceasta este incomparabil mai mică decât probabilitatea de a dezvolta impotență din cauza dezvoltării ulterioare a unor boli precum hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă sau boala coronariană.

Medicamentul Concor dă dependență?

Medicamentul Concor, precum și alte medicamente din grupul beta-blocantelor selective, nu creează dependență chiar și în cazul utilizării pe termen lung.

De menționat că dependența în farmacologie nu înseamnă apariția dependenței de droguri, ci necesitatea creșterii dozei pentru a obține un efect terapeutic cu utilizare prelungită.

Comprimatele Concor pot fi utilizate ani de zile, în timp ce eficacitatea dozei minime de întreținere depinde nu de durata cursului de tratament, ci de starea organismului.

Deci, necesitatea creșterii dozei poate apărea numai în legătură cu progresia bolii care a determinat necesitatea de a lua medicamentul.

Sindromul de sevraj Concor: simptome și consecințe

În miezurile „grele”, cu o încetare bruscă a administrării comprimatelor Concor, se poate dezvolta așa-numitul sindrom de sevraj, care se manifestă prin următoarele simptome:
  • tahicardie peste 90 de bătăi pe minut în absența activității fizice;
  • diverse aritmii cardiace asociate cu formarea de surse patologice anormale de ritm în sistemul de conducere al inimii (extrasistole, atacuri de tahicardie paroxistică);
  • o creștere bruscă a tensiunii arteriale până la dezvoltarea unei crize hipertensive;
  • agravarea evoluției anginei pectorale;
  • apariția semnelor de insuficiență cardiacă.
Trebuie remarcat faptul că probabilitatea de a dezvolta un sindrom de sevraj cu o întrerupere bruscă a administrării comprimatelor Concor, precum și severitatea simptomelor sale, nu depinde de durata perioadei de administrare a medicamentului, ci de severitatea acestuia. cursul bolii care a necesitat numirea acesteia.

Deosebit de periculoasă este o întrerupere bruscă a cursului în patologii precum:

  • ischemie cardiacă;
  • grad ridicat de hipertensiune arterială;
  • o tendință de a dezvolta tahiaritmii care pun viața în pericol (tulburări ale ritmului cardiac însoțite de creșterea ritmului cardiac).

Cum să încetați corect să luați un medicament, cum ar fi beta-blocantul Concor

Pentru a evita dezvoltarea unui sindrom de sevraj, doza de Concor este redusă treptat. În același timp, tensiunea arterială și ritmul cardiac trebuie monitorizate în mod constant.

Nu există o schemă unică pentru retragerea comprimatelor Concor, deoarece probabilitatea dezvoltării unui sindrom de sevraj depinde de mărimea dozei de întreținere și de severitatea bolii, care a servit ca indicație pentru medicament.

De regulă, medicii recomandă reducerea dozei de întreținere de 1,25 mg de substanță activă (adică un sfert de comprimat care conține 5 mg de bisoprolol) pe săptămână, concentrându-se pe severitatea simptomelor patologice.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Articole similare