Ce cauzează schimbarea ciclului menstrual? Diagnostic și tratament. Faza luteală: perioada premenstruală

Ciclul menstrual este un proces fiziologic care servește ca un indicator important sanatatea femeilor. Debutul menstruației indică faptul că fata a ajuns vârsta reproductivăși gata să conceapă un copil. Și odată cu vârsta, există o scădere a funcției de reproducere, care se reflectă în natura menstruației.

Multe femei sunt sensibile cu privire la menstruație și își fac griji cu privire la orice modificări ale frecvenței sau duratei lor. Și acest lucru este absolut corect, deoarece abaterile ciclului, de regulă, indică anumite probleme în organism. Menstruațiile neregulate apar la orice vârstă: la fete tinere și la femei după 40 de ani. Dar toată lumea este îngrijorată de aceeași întrebare - de ce se întâmplă acest lucru și ce trebuie făcut pentru a normaliza ciclul? Numai un medic poate răspunde la aceasta după examen complet pacientii.

Neregulile menstruale sunt o plângere frecventă femeile moderne. Acest lucru este facilitat de mulți factori care necesită o identificare atentă și o corecție competentă.

Cauze

Ciclul menstrual are sensibilitate crescută a influenta diverși factoriși este foarte sensibil la schimbările din corpul unei femei. Cauzele menstruației neregulate pot fi foarte diferite, dar depind în mare măsură de vârstă. Pentru fetele tinere care tocmai au început menstruația, unele abateri de la norma general acceptată nu sunt critice și, în plus, sunt considerate destul de fiziologice. Același lucru se poate spune despre femeile după 40 de ani, care încep să experimenteze modificări legate de vârstăîn funcţiile sistemului reproducător.

Cu toate acestea, perioadele neregulate pot fi rezultatul a mai mult decât doar modificări fiziologice, dar și diferit stări patologice. Și dacă la fetele tinere astfel de tulburări sunt în principal de natură funcțională, atunci pentru femeile după vârsta de 40 de ani, cauzele organice ale instabilității menstruației sunt mai tipice. Astfel, putem identifica cei mai comuni factori care influențează regularitatea ciclului:

• Stres, reacții nevrotice.
• Oboseală fizică și psihică.
• Post, alimentație nesănătoasă.
• Obezitatea.
• Endometrioza.
• Tumori, polipi uterini.
• Boli ovariene.
• Patologia endocrina.
• Infecții ale sistemului reproducător.
• Luarea anumitor medicamente (contraceptive, antihipertensive).
• Obiceiuri proaste (fumat, alcoolism).

Aceasta nu este o listă completă a afecțiunilor care pot provoca modificări ale naturii menstruației. Cauza poate fi aproape orice boală care se caracterizează printr-un efect pronunțat asupra procesele metabolice corp.

Stabiliți de ce o femeie nu are ciclu regulat, este posibilă în timpul unui examen medical și al diagnosticelor suplimentare.

Simptome

Tulburările ciclului se manifestă prin modificări ale frecvenței menstruației, precum și ale naturii acestora. Poate fi diverse opțiuni astfel de disfuncții, care este determinată de o încălcare a mecanismelor de reglementare pe la diferite niveluri– de la cortexul cerebral la uter – provocat de o boală de bază sau de altă afecțiune. Prin urmare, pentru a afla cauza perioadelor neregulate, trebuie să luați în considerare principalele simptome ale ciclului patologic. Acestea includ:

1. Amenoree - absența menstruației.
2. Polimenoreea - o creștere a duratei ciclului.
3. Oligomenoree - scade durata ciclului.
4. Proyomenoree – scurgeri frecvente.
5. Opsomenorea – menstruație nefrecventă.
6. Hipermenoree – menstruații abundente.
7. Hipomenoree – sângerare redusă.
8. Algodismenoree – menstruație dureroasă.

La fete și femei după vârsta de 40 de ani, un ciclu neregulat se poate manifesta cu aceleași simptome, dar motivele pot fi radical diferite.

Endometrioza

Endometrioza este comună patologie ginecologică, în care celulele endometriale se dezvoltă în afara mucoasei uterului. Mai frecvent în La o vârstă frageda decât la femeile de peste 40 de ani. Acest lucru se datorează faptului că în timpul vârstei active de reproducere concentrația de hormoni sexuali responsabili de creșterea endometrului este mai mare. Boala se caracterizează prin apariția:

• Algodismenoree.
• Spotting între perioade.
• Sângerare uterină.
• Durere în timpul actului sexual (rar).

În multe cazuri, endometrioza este complet asimptomatică, dar, în ciuda acestui fapt, este însoțită de complicații destul de grave - boala adezivă, infertilitate, degenerare tumorală. Uneori, boala este deghizată ca o altă patologie pelviană și adesea devine dificil să se facă un diagnostic fără o examinare suplimentară.

Jumătate din cazuri infertilitate feminină reprezintă în mod special endometrioza. Prin urmare, în timpul unei examinări ginecologice a femeilor cu nereguli menstruale, este întotdeauna necesar să ne amintim probabilitatea unei astfel de patologii.

Tumori ale uterului

Perioadele neregulate apar adesea cu boli tumorale ale uterului: fibroame, polipi, hiperplazie endometrială. Destul de des, această situație apare în rândul femeilor după vârsta de 40 de ani, când apar și se acumulează modificări hormonale. factori nefavorabili iar riscul degenerarii tesuturilor creste.

Dacă dimensiunea tumorii este nesemnificativă, boala poate fi asimptomatică, dar pe măsură ce dimensiunea crește, natura ciclului se schimbă - apare sângerarea intermenstruală - la început nesemnificativă, iar ulterior epuizează tot mai mult corpul femeii. Pe măsură ce tumora crește, durerea poate apărea în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, care se intensifică în timpul actului sexual. Fibroamele ating adesea dimensiuni semnificative, iar polipii uterini în timpul vârstei reproductive pot duce la infertilitate.

O boală periculoasă este cancerul uterin. Cel mai adesea apare la femei după vârsta de 40 de ani, în timpul menopauzei. În acest caz, se observă sângerare uterină (metroragie) și este posibilă scurgerea tulbure din tractul genital. Ca urmare a creșterii tumorii în țesuturile din apropiere, se observă durere și disfuncție a organelor pelvine.

Femeile ar trebui să fie mereu în alertă pentru cancer, mai ales după 40 de ani. Ar trebui luat în mod regulat examinări preventiveși faceți examinarea necesară.

Boli ovariene

Patologia ovariană este una dintre cauzele disfuncției menstruale. Dacă aveți menstruații neregulate, acest lucru poate apărea din cauza proceselor inflamatorii (salpingo-ooforită), a bolii polichistice, a anomaliilor de dezvoltare (torsiunea picioarelor, hipoplazie).

Sindromul ovarului polichistic apare la 5% dintre femeile de vârstă reproductivă și este una dintre principalele cauze de infertilitate. Împreună cu diverse tulburări ciclul menstrual, până la anovulație, se observă următoarele simptome:

1. Obezitatea.
2. Dezvoltarea părului de tip masculin(hipertricoza).
3. Chelie, acnee.
4. Mărirea ovarelor.

Cronic boli inflamatoriiînsoțită de observarea scurgerii sângeroase, durere sâcâitoare abdomenul inferior. Patologia netratată duce la infertilitate tubară datorită dezvoltării aderenţelor.

După ce a stabilit de ce o femeie are un ciclu menstrual instabil, este necesar să începeți imediat tratamentul. Cu o terapie adecvată, funcția de reproducere poate fi normalizată.

Tratament

Este necesar să se trateze diferențial un ciclu menstrual neregulat, în funcție de patologia identificată. Dacă modificările sunt funcționale și mediate de impact factori externi pe corpul unei femei, atunci nu puteți lua măsuri radicale, ci vă limitați la recomandari generale pentru a îmbunătăți stilul de viață. Acestea includ:

• Mese hrănitoare și regulate.
• Evitați stresul fizic și mental.
• Minimizarea factorilor de stres.
• Fă un duș de contrast.
• Exerciții de dimineață.
• Plimbări regulate în aer curat.
• Să renunțe la fumat.

În anumite cazuri, acest lucru este suficient, mai ales pentru fetele cu fizic astenic care sunt predispuse la nevroze. Cu toate acestea, la identificare boli organice este necesar să se efectueze o terapie care vizează restabilirea unui ciclu regulat. Și nu este întotdeauna posibil să corectați singur situația metode conservatoare, dar trebuie să apelezi la operație.

Tratament conservator

Baza terapie conservatoare- aceasta este o tehnică medicamente. Orice medicamente sunt utilizate în strictă conformitate cu aprobate ghiduri cliniceși standarde pentru tratamentul patologiei ciclului menstrual. Ar trebui să luați medicamente numai așa cum este prescris de un medic, altfel dezechilibrul se poate agrava. procese fiziologiceși provoacă o agravare a stării. De obicei, se folosesc următoarele medicamente:

1. Preparate hormonale care conțin progesteron (Duphaston, Utrozhestan), antiestrogeni (Danazol) sau antiandrogeni (Diane-35).
2. Agenți hemostatici (dicinonă, acid aminocaproic).
3. Antibiotice - pt procese inflamatorii(ofloxacină, amoxicilină).
4. Suplimente de fier – pentru anemie (gyno-tardiferon, globiron).

În plus, pentru multe femei cu nereguli menstruale, este indicat Tratament spa(balneoterapie). Cu toate acestea, pentru bolile tumorale, orice procedură fizică este contraindicată.

De mare importanta corectare în timp util tulburări ale ciclului menstrual. Restabilirea funcției de reproducere și capacitatea de a rămâne gravidă depind de aceasta.

Interventie chirurgicala

Operația este metoda importanta tratament diverse neoplasme. În cazul unui proces benign, se efectuează doar îndepărtarea focalizării patologice, urmată de sprijinul medicamentos. Dacă tumora este caracterizată de atipie celulară pronunțată, atunci este necesar să se utilizeze tratament combinat cu chimioterapie sau radioterapie.

Polipii uterini și hiperplazia glandulară endometrială sunt tratate prin chiuretaj. Dacă fibroamele sunt diagnosticate, cursul operației depinde de localizarea și dimensiunea acestuia. ÎN menopauza Se recomandă îndepărtarea uterului (histerectomie). În cazurile de endometrioză severă se efectuează electrocoagularea leziunilor identificate. În caz de cancer confirmat, este necesar să se efectueze o extirpare extinsă a uterului cu apendice și ganglioni limfatici regionali.

Neregulile menstruale sunt o problemă comună în rândul femeilor de diferite vârste. Decizia sa este determinată de oportunitatea și calitatea asistenței medicale.

Ne-a ajutat:
Dmitri Lubnin
Obstetrician-ginecolog, candidat la științe medicale, autorul cărții „O conversație sinceră cu un ginecolog rus”

Durata ciclului menstrual

Pentru majoritatea femeilor, ciclul menstrual durează 28 de zile, dar conceptul de „normă” în în acest caz, foarte condiționat: 21–35 de zile este, de asemenea, în regulă. Apropo, s-a observat că femeile care trăiesc în regiunile nordice au un ciclu mai lung, în timp ce femeile din sud au de obicei un ciclu mai scurt, dar opțiunile sunt posibile și aici. "ÎN această problemă principalul lucru este regularitatea”, spune medicul ginecolog Dmitri Lubnin. – Dacă ciclul tău este întotdeauna de 35-36 de zile, atunci aceasta este norma ta personală. Dar dacă sunt 26, apoi 35, apoi 21 de zile, există un motiv pentru a merge la medic.”

Este timpul să vezi un medic dacă:

• Ciclul sare.
• Ciclul este prea lung (mai mult de 36 de zile).
• Sau suspect de scurtă (mai puțin de 21 de zile).
• În scurgere au apărut cheaguri.
• Ai început să pierzi mai mult sânge decât ar trebui. Se crede că aproximativ 80 ml de sânge pe ciclu menstrual este o pierdere normală, și orice altceva este alarmant. Întrebare: cum poți determina acasă că nu exagerezi cu mililitri? „Țineți evidența câte produse de igienă începeți să utilizați”, ne sfătuiește expertul. „Dacă ai nevoie brusc de mai multe sau în loc de tampoane cu două picături pe ambalaj, începi să le alegi pe cele cu trei pe ele, este logic să vizitezi un ginecolog.”
• Totul mergea ca de obicei și brusc „a turnat ca niște găleți”, dar luna viitoare suma sângele menstrual din nou aproape de normal. „Dacă acest lucru a fost precedat și de o întârziere de una sau două zile, atunci poate despre care vorbim despre avortul spontan, spune medicul. „Mai ales dacă tu și partenerul tău folosești doar relația întreruptă ca măsură de protecție.” Mergeți la medic - cel puțin pentru a vă asigura că totul este în regulă.

Să știți că, pe măsură ce vă apropiați de 40 de ani, ciclul dumneavoastră se scurtează de obicei, iar acest lucru este complet normal.

Periodicitatea menstruației

Probabil că am auzit că doamnele pentru o lungă perioadă de timp conducând unul lângă altul, ciclurile sunt sincronizate? Adevărul pur. „Acest lucru se observă adesea în echipele sportive feminine sau printre vecinii dintr-un cămin, de exemplu”, confirmă expertul. — Încă nu este clar ce se întâmplă aici. Se poate spune doar asta Ciclul menstrual, chiar și la o femeie sănătoasă, poate fluctua uneori iar aceste schimbări reflectă răspunsul organismului la factorii externi și interni.” De ce să mergi departe? Dacă devii nervos la serviciu, întârzii (și te îngrijorezi din nou, dintr-un alt motiv). „Dar labilitatea ciclului este o chestiune individuală”, adaugă medicul. – Pentru unul, chiar și puțină bătaie de cap poate provoca o eroare în program, iar pentru altul, stres sever indiferent de."

Pierzi 32 de litri de sânge în timpul vieții în timpul menstruației.

Etapele ciclului menstrual

1. Menstruaţie
   Ce se întâmplă: membrana mucoasă a uterului (endometrul) este ruptă - dacă sarcina nu a avut loc, nu aveți nevoie de acest lucru. Din prima zi a menstruației, începe numărătoarea inversă a unui nou ciclu.
   Timp: aproximativ 4 zile (2–6 este de asemenea normal).
2. Faza foliculară
   Ce se întâmplă: Mai mulți foliculi cu ouă cresc în ovare. Acolo se produc hormoni sexuali feminini estrogeni, sub influența cărora începe să se formeze endometru proaspăt în uter. Un folicul împinge cu încredere înainte și în cele din urmă izbucnește, eliberând un ou matur - are loc ovulația. Intră oul trompa uterina, unde spermatozoizii asteapta, si asta fosta casă se transformă în așa-numitul corpus luteum.
   Timp: aproximativ 10 zile (pentru unele femei 15–16).
   Așteptați-vă la întârzieri dacă: un folicul cu drepturi depline nu a crescut, ceea ce înseamnă că nu există nimic de spart. Fără ovulație - fără corp galben. Apoi, această fază a ciclului se prelungește până când endometrul crescut este respins de la sine. Uneori, o întârziere a menstruației durează până la câteva luni.
3. Faza luteală
   Ce se întâmplă: Corpul galben produce un alt hormon sexual feminin, progesteronul. Pregătește endometrul pentru atașarea unui ovul fecundat și începutul sarcinii. Dacă nu se întâmplă nimic, corpul galben își reduce activitatea, iar uterul începe să respingă membrana mucoasă. Menstruația începe din nou.
   Timp: aproximativ 12-14 zile.
   Așteptați-vă la întârzieri dacă: corpul galben nu se calmează și continuă să funcționeze cu încăpățânare. Ca urmare, avem din nou o întârziere a menstruației. Dacă din anumite motive corpul galben își încetează activitățile prea repede, menstruația începe mai devreme.

Dușmanii ciclului menstrual

• stres;
• antrenament nemilos;
• pierdere bruscă în greutate;
• boli frecvente;
• fumat;
• abuzul de alcool.

"ÎN condiții extreme femeia nu suporta copil sănătos”, explică expertul, „și deci ea funcția de reproducere se stinge - până la vremuri mai bune."

Probleme în timpul menstruației

Plângi cu sau fără motiv

Dacă te calmează puțin, sentimentalism extrem în zile critice aproximativ 30% dintre femei diferă. Resemnează-te: până când furtuna biochimică provocată de schimbările hormonale naturale se va potoli, ochii tăi vor rămâne umezi. Vești bune: utilizare regulată carbohidrați complecși- cum ar fi legumele verzi, leguminoasele, cerealele si painea din cereale integrale - ajuta la tinerea emotiilor sub control.

Ți se întâmplă de 400 de ori (în medie) zile critice.

Sfarcurile sensibile fac dificilă exercițiul

Dați vina pe hormonii progesteron și prolactină, care provoacă umflarea sânilor și reacționarea bruscă la atingere. Există modalități de a îmbunătăți situația. Urmăriți câtă cofeină consumați în prezent - ar fi mai bine să reduceți cantitatea de substanță energizantă. În continuare, alege un sutien sport care să ofere un sprijin bun pentru sânii tăi în timpul exercițiilor fizice. În cele din urmă, puteți căuta în farmacii huse speciale din silicon pentru a vă proteja mameloanele de frecarea iritantă.

A pierdut puterea

Mecanismul este clar: organismul pierde fier odată cu sângele și, ca urmare, devii letargic. În plus, mineralul important este implicat în producerea serotoninei, deci Odată cu pierderea forței în timpul menstruației, există de obicei o dispoziție depresivă. Asigurați-vă că aveți mai mult în alimentație în această perioadă. bogat în fier alimente. Vă reamintim: spanacul, lintea, fasolea, hrișca, ficatul, coacăzele negre vă sunt prietenii pentru totdeauna. Există dovezi că ceaiul de fenicul poate face față crizelor lunare de oboseală.

Apare umflarea

Și aici nu ești singur - aproximativ 73% dintre femei se confruntă cu o problemă similară. Din păcate, medicii nu au ajuns încă la fund motive adevărate fenomen neplăcut, dar a constatat că retenția severă de lichide în timpul menstruației este agravată de sare și alcool. Plan de acțiune: minus alimente sărate și alcoolice, plus alimente care conțin omega-3 acid gras (pește de mare, nuci, semințe de dovleac). Total
2 grame grasimi sanatoase pe zi poate îmbunătăți semnificativ situația.

Îmi doresc foarte mult sex

De fapt, se crede că libidoul ar trebui să scadă în aceste zile; vârful dorințelor jucăușe apare de obicei în timpul ovulației, când probabilitatea de a avea descendenți este cea mai mare. Există o teorie conform căreia femeile devin eliberate psihologic în timpul menstruației.– desigur, pentru că riscul unei sarcini nedorite este minim. O altă explicație: în momentele dificile, avem nevoie de mai multă căldură și plăcută senzații tactile, iar sexul cu o persoană dragă în acest sens este ceea ce ai nevoie.

Crampe severe

Experții de la Congresul american al obstetricienilor și ginecologilor spun că o jumătate de oră de exerciții aerobice pe zi vă poate ușura suferința. Dar principalul lucru aici este să nu mergi prea departe. „Întărit exercițiu fizic poate crește tonusul uterului, avertizează Dmitri Lubnin. - Mulți Atletele de sex feminin notează că antrenamentul de impact în timpul menstruației crește doar disconfort " Una dintre cele mai mijloace simple autoajutorare - o pernă de încălzire caldă. 10–15 minute - iar vasele se dilată, sângele începe să circule mai bine, iar durerea dispare. Potrivit cercetărilor, spasmele dureroase pot reduce orgasmul. Deci, buna dimineata!

De ce antispasticele nu ajută întotdeauna? „Scopul acestor medicamente este de a relaxa mușchii uterului, dar dacă spasmul este semnificativ, atunci este posibil ca remediul să nu facă față”, explică dr. Lubnin. Mușchii se contractă sub influența unor substanțe speciale - prostaglandine, iar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) le tratează cel mai eficient; ar trebui să fie luate cu o zi înainte de începerea menstruației - pentru prevenire.

Per total te simti foarte rau

Impreuna cu spasme dureroase Apar greață, vărsături și chiar diaree. Nu-i crede pe cei care susțin că aceasta este o imagine comună pentru menstruație, spun ei, te-ai născut femeie - ai răbdare. Cel mai probabil, vorbim despre dismenoree, care este împărțită în primară și secundară. În cazul acestora din urmă, crampele severe și alte delicii pot fi simptome de endometrioză sau, de exemplu, fibrom uterin, așa că alergați imediat la medic. Iar dismenoreea primară este tratată cu succes cu contraceptive orale și/sau AINS. De asemenea, este imposibil să faci fără participarea medicului, înțelegi.

Pot folosi tampoane noaptea?

„Este posibil dacă aveți scurgeri puternice”, spune expertul. „Dacă sunt mici, este mai bine să te limitezi la garnituri.” Și, în general, încercați să nu vă lăsați purtat de tampoane - cu punct medical Dintr-o perspectivă, aceasta nu este cea mai bună opțiune. „Chiar și în timpul menstruației, oxigenul trebuie să intre în vagin, ceea ce este necesar pentru viața lactobacililor care trăiesc acolo”, insistă dr. Lubnin. - În plus, datorită tamponului, o parte din sângele menstrual rămâne în interiorul tău, iar acesta este un mediu nutritiv excelent pentru microorganisme patogene" În general, se acordă prioritate tampoanelor, tampoanelor – în funcție de circumstanțe.

Încălcările sunt cel mai frecvent motiv pentru femeile de a vizita un ginecolog. Orice femeie a întâmpinat probleme precum neregularitatea ciclului, modificări ale abundenței și duratei menstruației (perioade). Articolul nostru vă va ajuta să înțelegeți cum ar trebui să fie un ciclu menstrual normal, cum să recunoașteți neregulile acestuia și ce poate provoca astfel de modificări.

Cum ar trebui să fie un ciclu menstrual normal?

Acele procese fiziologice care au loc în corp feminin, supus unor fluctuații puternice. Astfel, cea mai mare tensiune apare chiar la sfârșitul perioadei premenstruale. Astfel de schimbări sunt ciclice și se manifestă în exterior sub formă crestere usoara, mărirea sânilor și durerea, creșterea și profunzimea respirației. Schimbările de dispoziție indică procese active care apar în corpul unei femei. Scăderea tensiunii critice coincide cu acele zile în care menstruația este deja în curs.

Și toate aceste semne sunt norma. Un alt lucru este că toate aceste semne nu ar trebui să provoace disconfort semnificativ.

Deci, să subliniem condițiile de bază care definesc conceptul de ciclu menstrual normal (fiziologic) al unei femei:

1. Conformitatea cu ciclicitatea (datorită modificari hormonale organismul trebuie să sufere o schimbare secvențială a 3 faze ale ciclului menstrual);
2. Durată normală ciclu (nu mai puțin de 20 de zile și nu mai mult de 45 de zile). Cel mai frecvent indicator de durată ciclu normal– 28 – 30 de zile;
3. Menstruația fiecărei femei în sine ar trebui să aibă o anumită durată (2 – 7 zile), iar acest indicator nu ar trebui să difere semnificativ de la lună la lună;
4. Pierderea totală de sânge în timpul unei menstruații nu trebuie să fie mai mică de 50 ml și nu mai mult de 150 ml;
5. Menstruația nu ar trebui să facă o femeie să se simtă puternică și rău.

Durata ciclului menstrual corect

Să ne amintim că ciclul menstrual este perioada de la începutul menstruației anterioare până la începutul celei curente. După cum am menționat deja, în mod normal, ciclul menstrual al unei femei poate varia de la 20 la 45 de zile. Această durată poate varia semnificativ pentru diferite femei. De obicei, ciclul este complet stabilit la un an de la începutul primei menstruații la fete. Mult mai rar, refacerea sa completă are loc după prima sarcină și.

Dacă abaterile de la normă apar ocazional (o dată pe an) și sunt limitate la câteva zile până la o săptămână, aceasta nu este considerată o patologie, iar tratamentul nu este necesar. Deci, dacă menstruația îți vine cu câteva zile mai devreme sau mai târziu, asta nu înseamnă că ai un ciclu menstrual neregulat.

Dacă există o pauză între perioade mai mari de 40-60 de zile sau, dimpotrivă, mai devreme cu 20-25 de zile (de 2 ori pe lună), cu siguranță există un ciclu menstrual neregulat.

Pentru a determina așa-numitele zile sigure, trebuie să scădeți 18 zile din numărul de zile ale celui mai lung ciclu menstrual și 10 zile din numărul celui mai scurt ciclu. Numerele rezultate vor însemna următoarele: prima cifră este cantitatea zile sigure la începutul lunii, iar al doilea la sfârșit. Aceste zile vor fi ferite de o sarcină nedorită. Dar perioada imediată dintre aceste două numere este cea mai favorabilă pentru.

Cel mai metoda eficienta Calculul ciclului menstrual este considerat o măsurare regulată a ciclului cuiva. Aceasta este temperatura corpului organe interne(măsurat în vagin sau în gură), capabil să se modifice sub influența hormonilor sexuali feminini. De menționat că această temperatură trebuie măsurată dimineața devreme, imediat după trezire. Indicatorii obținuți sunt prezentați sub forma unui grafic simplu, ale cărui date medicii consideră pe bună dreptate cei mai precisi indicatori. A început să măsoare temperatura pentru unul luna calendaristică(în fiecare zi), veți observa în curând astfel de schimbări.

Deci, datele primite sunt decriptate în felul următor. Din prima zi de menstruație până la ovulație temperatura bazala este în jur de 36,6 - 36,8 grade Celsius. Dacă într-o anumită zi temperatura scade la 36,4 grade, aceasta este ziua în care începe ovulația. Toată perioada în care temperatura rămâne sub 37 de grade - perioadă favorabilă pentru concepție. Apoi începe a doua fază a ciclului menstrual (temperatura 37 de grade), această temperatură rămâne până la începutul următoarei menstruații. Este important de știut că fluctuațiile de temperatură ale fiecărei femei pot fi exprimate diferit. Prin urmare, pentru calcule corecte, este necesar să se țină seama pe cât posibil de cele mai mici fluctuații de temperatură (dacă sunt înregistrate în mod constant, acestea vor fi imediat vizibile).

Neregulile menstruale sunt adesea o manifestare a bolilor organe reproductive sau dezechilibru hormonal. Dar există și condiții nepericuloase, care se caracterizează și prin prezența unui astfel de semn. De exemplu, cauzele dezechilibrului hormonal pot fi schimbări normale legate de vârstă. Dacă menstruația devine neregulată, trebuie să consultați un medic. Prin utilizarea medicamente după examinare amănunţită se efectuează o terapie specială pentru a restabili ciclul.

Conţinut:

Când un ciclu neregulat nu este o patologie

În mod normal, menstruația ar trebui să fie regulată, ajungând după un anumit număr de zile (cu o abatere de cel mult 3 zile). Durata ciclului nu trebuie să fie mai mică de 21 și nu mai mult de 35 de zile. Pot exista excepții în care ciclurile sunt puțin mai scurte sau mai lungi (acest lucru se datorează caracteristicilor genetice ale organismului). Încălcarea regularității ciclului poate fi spontană, o singură dată (de exemplu, din cauza schimbărilor climatice, a stresului experimentat, pierderea bruscă în greutate), dar poate fi și pe termen lung, chiar permanent.

În anumite perioade ale vieții, perioadele neregulate apar din cauza proceselor fiziologice naturale care apar în organism și nu sunt considerate o patologie. Deci, la începutul pubertății, timp de 1-2 ani, menstruația unei fete vine haotic, deoarece în această perioadă are loc dezvoltarea organelor genitale, iar nivelul hormonilor care reglează procesele ciclului nu a fost încă stabilit.

După naștere, menstruația femeii apar de obicei după încheierea alăptării și la început, în timp ce nivelurile hormonale sunt restabilite, acestea pot fi neregulate.

Ciclul este întrerupt atunci când se utilizează contraceptive hormonale. Pete neregulate probleme sângeroase cel mai adesea apar în decurs de 3-4 luni de la începerea tratamentului contraceptive sau după o întrerupere bruscă a utilizării lor.

Notă: Unele femei își încalcă în mod deliberat programul de dozare contraceptive orale pentru a întârzia sau accelera apariția menstruației. În acest caz, există riscul unor nereguli persistente în ciclul menstrual sau apariția amenoreei.

În timpul premenopauzei, întreruperile de la debutul menstruației sunt, de asemenea, naturale. Din cauza îmbătrânirii ovarelor și epuizării aprovizionării cu ouă în organism, alta modificari hormonale. În același timp, perioadele sunt neregulate, iar după un timp dispar complet.

Apariția întreruperilor este facilitată de luarea anumitor medicamente ( medicamente hormonale, tranchilizante, anticoagulante), abuz de alcool.

Video: Cum se manifestă neregulile menstruale

Patologii care duc la întreruperea ciclului

Cauza eșecului patologic poate fi boli glandele endocrineși organele genitale, traumatisme ale uterului și ovarelor, operatii chirurgicale asupra lor, precum și otrăvirea corpului cu toxine, boli de sânge, suprasolicitare fizică.

Ciclu neregulat ca semn de boală

Boli ale căror simptome sunt tulburări menstruale, sunt adesea asociate cu dezechilibre hormonale din organism.

Hiperprolactinemie. Un nivel crescut al hormonului prolactină în sânge duce la o scădere a nivelului de estrogen și progesteron, drept urmare menstruația vine cu o mare întârziere, devine rară sau dispare complet. Cu această patologie simptome asociate la femei, există eliberarea de lapte din mameloane în perioadele care nu sunt asociate cu alăptarea, creșterea părului facial și infertilitate. Cauzele patologiei pot fi tumori hipofizare, disfuncție glanda tiroida, luând antidepresive și alte medicamente.

Sindromul ovarului polichistic.În prezența formațiuni chisticeÎn ovare, o femeie poate prezenta menstruații întârziate și sângerări intermenstruale. Simptomele includ, de asemenea, creșterea în greutate și creșterea părului în zone ale corpului care nu sunt tipice pentru femei.

Benign și tumori maligne uter și ovare (cistom, fibrom, cancer). Astfel de boli se caracterizează prin apariția durerii în abdomenul inferior, sângerare haotică, scurgeri patologiceîntre perioade.

Inflamator si boli infecțioase organele genitale afectează starea endometrului și pot accelera sau încetini respingerea acestuia, menstruația neregulată fiind un simptom. O patologie, cum ar fi inflamația ovariană, poate provoca ea însăși tulburări hormonaleîn organism.

Hiperplazie endometrială, endometrioză, adenomioză. Dezechilibrul hormonal duce la dezvoltare anormală endometrul, determinând menstruația să devină dureroasă și neregulată. Apare sângerare intermenstruală periculoasă.

Cauzele întreruperilor ciclului la adolescenți

Dacă după 2 ani ciclul unei fete nu s-a stabilit, ciclul ei vin neregulat, aceasta indică un fel de problemă de sănătate. Debutul haotic al menstruației este tipic pentru adolescenții epuizați care sunt dependenți de dietele de foame, ceea ce duce uneori la anorexie. Deficitul de vitamine și anemia pot provoca, de asemenea, abateri. Nervozitate crescută, emoționalitatea și tendința la isterie duc adesea la perioade care apar intermitent.

Cauzele menstruației neregulate pot include, de asemenea:

• debut precoce al activității sexuale, promiscuitate contacte sexuale;
• boli inflamatorii și infecțioase ale organelor genitale;
• anomalii în dezvoltarea uterului și a ovarelor;
• tulburări endocrine;
• deteriorare starea generala sănătate;
• obiceiuri proaste.

Adesea, aceasta cauzează așa-numita sângerare uterină juvenilă. Apariția lor poate fi cauzată oboseala fizica, traume psihice, alimentație proastă, boli.

Cauzele tulburărilor ciclului patologic în timpul menopauzei

Modificările hormonale care apar în organism după aproximativ 45 de ani pot duce la apariția unei patologii precum hiperestrogenismul. Cauza este o defecțiune a sistemului hipotalamo-hipofizar al creierului. În același timp, riscul de a dezvolta tumori estrogen-dependente și hiperplazie endometrială crește de multe ori. Hiperestrogenismul duce la sângerări uterine neregulate.

Când să vezi un medic

Următoarele semne indică faptul că întreruperea ciclului a avut loc din cauza unor patologii grave:

• ciclul se scurtează sau se prelungește din ce în ce mai mult în fiecare lună, nu se încadrează în intervalul de 21-35 de zile, menstruația se oprește la o femeie de vârstă reproductivă;
• ciclurile lungi alternează cu cele scurte;
• se observă infertilitate;
• durerea în abdomenul inferior se intensifică în timpul menstruației și între ele;
• apare sângerare intermenstruală;
• scurgerea dintre perioade este clar colorată, miros urât, consistenta ciudata.

Este imperativ să consultați un medic (ginecolog, endocrinolog) dacă o fată de peste 15 ani nu are menstruație.

Video: Cauze și semne ale întreruperii ciclului menstrual

Diagnostic și tratament

Înainte de a prescrie tratamentul, se efectuează o examinare pentru a determina motivele pentru care menstruația a devenit neregulată.

La diagnosticare, se folosesc metode precum testele de sânge pentru hemoglobină, conținutul de microelemente individuale, zahăr, precum și hormoni și prezența agenților infecțioși. Prezența bolilor poate fi determinată folosind ultrasunete și RMN.

Dacă se constată că patologii grave nu, atunci pentru restabilirea ciclului se prescriu vitaminele A, E, C și grupa B, se recomandă medicamente cu efect calmant și proceduri generale de întărire. Când bolile cauzate de dezechilibru hormonal, se efectuează înlocuirea terapie hormonală. Femeile de vârstă reproductivă își pot restabili ciclul prin administrare orală contraceptie după o anumită schemă. Dacă există un exces de estrogen în organism, se prescriu medicamente pe bază de progesteron (Utrozhestan, Duphaston), iar dacă există o deficiență, testosteron (Norkolut) sau estradiol (Levonorgestrel).

Se efectuează tratament boli concomitente ficatul, glanda tiroidă și alte organe implicate în formarea hormonilor și a hematopoiezei. De asemenea, sunt prescrise suplimente de fier pentru a elimina anemia și se efectuează tratament antiviral și antibacterian.

În prezența sângerării uterine, uterul este curretizat și endometrul, care are diverse defecte, este îndepărtat. Ulterior tratament hormonal ajută la prevenirea reapariției tulburărilor și a dezvoltării patologiilor precum menstruațiile neregulate.

Pentru a îmbunătăți funcționarea ovarelor, sunt prescrise medicamente care stimulează maturarea foliculilor și cresc producția de estrogen și progesteron. Astfel de medicamente („Choriogin”, „Pergonal”) sunt utilizate în tratamentul infertilității.

Video: Tratamentul neregulilor menstruale

Lungimea ciclului y femei sanatoase ar trebui să fie de 28 de zile, dar sunt permise mici abateri pe săptămână în oricare direcție. Prin urmare, ciclul ar trebui să varieze de la 21 de zile la 35 de zile. În termen de un an de la momentul menstruației la fete, ciclul ar trebui să se normalizeze, iar lungimea acestuia ar trebui să fie aceeași, iar diferența dintre ciclul anterior și curent nu trebuie să depășească 1-2 zile. Cu toate acestea, nu toate fetele și femeile au un ciclu regulat.

28 de zile este ciclul menstrual ideal al unei femei

Absolut fiecare femeie se confruntă uneori cu o problemă ciclu neregulat. O întârziere a menstruației de până la 7 zile de câteva ori pe an în unele cazuri este considerată în limite normale, deoarece aceasta poate fi cauzată de tot felul de stres, schimbări climatice sau chiar schimbări de sezon.

ciclu menstrual neregulat -

- așa se pot manifesta diferite lucruri boli ginecologice. Pe lângă ciclul neregulat, este perturbată și natura menstruației: brusc devin mai dureroase și vin abundent, de exemplu. Orice abatere de la starea obișnuită ar trebui să excite femeia; acest lucru nu trebuie amânat; ea ar trebui să consulte un ginecolog.

Principalele cauze ale menstruației neregulate

Cauzele perioadelor neregulate sunt variate și pot exista o mare varietate de ele. Dar dacă le generalizăm, le putem împărți în următoarele grupuri:

1. Factori externi, adică impactul asupra ciclului unei serii diferite motive fiziologice, cum ar fi stresul obișnuit, organismul este în permanență într-o stare de excitare, schimbări climatice, schimbări nutriționale etc.
2. Starea patologică a întregului organism.
3. Medicamente care afectează întregul organism (de exemplu, hormoni, medicamente anti-convulsii și medicamente utilizate pentru depresie).

Factori legați de starea patologică:

• Patologia ovariană. Legătura dintre ovare și glanda pituitară poate fi întreruptă, cancer ovarian, stimularea medicamentoasă a ovulației, a doua fază slabă a ciclului, chirurgie ovariană, diverse leziuni organe feminine.
• Endometrioza. Cu o astfel de boală, nu contează dacă este endometrioză extragenitală sau genitală, deoarece boala încă afectează sfera hormonală, rezultând un dezechilibru hormonal.
• Coagularea sângelui este afectată.
• Sunt prezente boli ale ficatului și vezicii biliare.
• Cavitatea uterină a fost curată.
• Cancer de uter, glandele reproducătoare feminine și, de asemenea, tiroida.
• Polipi pe mucoasa uterului.
• Schimbare bruscă de greutate.
• Infantilism al uterului, uter dublu, sept în uter.
• Obiceiuri proaste precum suprasolicitare alcool, mai rar - fumatul.

De asemenea, întreruperile ciclului pot indica infertilitate.

Fiecare femeie trebuie să țină un calendar al menstruației! Acesta este un exemplu de calendar.

Perioadele neregulate la adolescenți

Motivele menstruației neregulate ale unei fete sunt destul de naturale și pot fi explicate de factori fiziologici. Fondul hormonal nu a început încă să funcționeze normal, prin urmare, atât durata, cât și menstruația în sine pot fi complet diferite, începând cu timp diferitși procedați în același mod - de fiecare dată diferit.

Potrivit medicilor, ciclul va fi restabilit în decurs de unul până la doi ani.

Dar există și factori patologici care pot fi cauzele perioadelor neregulate în adolescență:

1. Obezitate;
2. distonie vegetativ-vasculară;
3. Răceli constante;
4. Leziuni cerebrale traumatice;
5. Obezitate;
6. Infecții sexuale;
7. Ovare sclerochistice;
8. Abateri în dezvoltarea sistemului reproducător.

Dependența fetelor de diete joacă, de asemenea, un rol important în perioadele neregulate, deoarece acestea pot duce la pierderea excesivă în greutate, precum și la hipovitaminoză, în urma căreia ciclul menstrual este întrerupt. Psihologia influențează, de asemenea, regularitatea ciclului (de exemplu, o fată este prea susceptibilă la emoții, ceea ce înseamnă că ciclul va „sări”). În plus, obiceiurile proaste și actul sexual haotic au un impact asupra ciclului obișnuit.

Este foarte important să stabilim de ce ciclul este întrerupt în adolescență, pentru că poate fi ca factori fiziologici, și patologice, care pot provoca sângerări juvenile. Cu această complicație, menstruația durează mai mult de o săptămână și este mult mai grea în natură. Ca urmare, anemia poate apărea ca o complicație. Foarte des juvenile sângerare uterină poate fi cauzată de stres constant sau de procese infecțioase.

Dacă neregulile menstruale sunt cauzate de sângerare juvenilă, atunci terapia este de obicei structurată în două etape:

1. Prima etapă - tratamentul se efectuează folosind medicamente hormonaleși agenți hemostatici (Vikasol, Dicynon, acid aminocaproic).
2. Dacă o fată sângerare prelungităși abundent exprimat, cu simptome precum hemoglobină scăzută, slăbiciune, amețeli constante, atunci în acest caz este de obicei indicat chiuretajul. Pentru a preveni spargerea himenului eficient, pacientului i se injectează novocaină 0,25%. În acest caz, răzuirea trebuie trimisă pentru examinare histologică. Dacă hemoglobina este în limite normale, medicul prescrie pastile hormonale Cu conținut scăzut hormoni.
3. Pe lângă hormonale și tratament chirurgical, V in unele cazuri are loc transfuzia de sânge.
4. Pentru anemie, este necesar să luați medicamente care conțin fier, cum ar fi Ferrum Lek, Tardiferon, Sorbifer-Durules și altele.
5. Tratament contraceptive hormonale durează de obicei cel puțin trei luni. În acest timp, organismul își revine.

Dacă o adolescentă are... caz usor neregularități menstruale, terapie complexă cu vitamine cu vitamine speciale, de exemplu, Cyclovita, este prescrisă.

Tulburări ale ciclului menstrual în timpul menopauzei

Femeile la vârsta de 45-55 de ani (și unele chiar la 40) experimentează menopauza. Dar pe lângă faptul că există o întrerupere a ciclului menstrual, perturbări vegetativ-vasculare în metabolism și în stare mentala(poate fi observate o rafală de căldură, frig, osteoporoză, instabilitate psiho-emoțională).

În perioada de premenopauză, funcția de reproducere scade, foliculii din gonade nu se maturizează și producția de gonadotrapine este întreruptă. Ca urmare, endometrul suferă o restructurare patologică.

Unele femei pot avea menstruații neregulate după 40 de ani, motivele pentru care se află în menopauza precoce, ovarele sunt epuizate înainte de termen, iar în acest caz este necesar un tratament hormonal.

Cum să restabiliți ciclul?

Tratamentul tulburărilor ciclului la femeile de vârstă fertilă

Fiecare fată, mai devreme sau mai târziu, se confruntă cu o problemă, cum ar fi menstruația neregulată, dar femeile pot avea o mare varietate de motive.

Pentru a diagnostica cauzele, vino la ginecolog cu un calendar lunar.

Medicul poate prescrie o ecografie, un test de sânge pentru hormoni, histeroscopie și în cazuri rare- RMN. Desigur, tratamentul are ca scop eliminarea cauzelor, în fiecare caz este diferit.

Daca nu motive serioase nu există nicio defecțiune a ciclului, atunci acestea sunt limitate preparate cu vitamineși corectarea stilului de viață. O femeie ar trebui să aibă o rutină zilnică normalizată, să mănânce bine și să elimine orice stres. Dacă cauza menstruației neregulate este obezitatea, atunci va fi suficient pentru a vă readuce greutatea la normal. De asemenea, puteți încerca metode tradiționale(mai multe despre ele mai jos).

Dacă apare sângerare, atunci, în ciuda severității sale, chiuretajul este necesar atât pentru tratament, cât și pentru diagnostic.

De obicei, medicii prescriu pentru tratament:

• Contraceptivele orale, adică medicamentele care conțin hormoni, schema generala tratament.
• Dacă faza luteală este defectă, atunci se prescrie Duphaston sau Utrozhestan (acesta este un analog al hormonului important progesteron).
• Desigur, este necesar să se trateze boala care a dus la întreruperea menstruației.

Tratamentul sângerărilor la femei în timpul menopauzei

Dacă în timpul menopauzei apar sângerări neobișnuite, atunci este necesară chiuretajul cavității uterine, deoarece o astfel de sângerare poate indica hiperplazie atipică sau adenocarcinom endometrial. În acest caz, poate apărea chiar și problema îndepărtării uterului.

De regulă, în cazul unor nereguli în ciclul menstrual în timpul menopauzei, este necesar să se prescrie gestageni: Duphaston, 17-OPK. Pot fi prescrise și medicamente antiestrogenice (Gestrinonă, Danazol).

Remedii populare pentru combaterea menstruației neregulate

1. Cu 10 zile înainte de menstruația așteptată, trebuie să adăugați în dieta dumneavoastră pâine din boabe încolțite sau chiar boabele în sine - de exemplu, grâu încolțit, hrișcă. De ce sunt atât de utile? În muguri există o mulțime de vitamine și substanțe biologic active care au un efect pozitiv asupra performanței ovarelor.
2. Se pare că sucul proaspăt de morcovi nu este doar gustos, ci și sănătos - te pune în ordine. hormoni feminini. Luați 150 g suc de morcovi si combina-l cu smantana (50g). Trebuie să luați acest suc înainte de masă timp de zece zile în fiecare lună.
3. O infuzie de mentă de mlaștină normalizează ciclul. Pentru preparare veți avea nevoie de: 2 linguri de ierburi uscate, un pahar cu apă fierbinte. Se toarnă apă peste plantă și se lasă 5 minute.

Regularitatea ciclului menstrual îngrijorează orice femeie, indiferent dacă ești fată adolescent, femeie vârsta fertilă, sau ai peste 40 de ani. Poate că tocmai venirea menstruației indică un fel de boală. De aceea este necesar să se determine cât mai repede care este cauza, deoarece atunci când cauza este eliminată, ciclul se normalizează și el. Fii sănătos!