Tipuri de medicamente hormonale și scopul lor. Tipuri și compoziție de pilule contraceptive. Mini-pilula: contraceptive hormonale speciale

Pentru mulți dintre noi, termenul „medicamente hormonale” sună amenințător. În conceptul majorității oamenilor care nu au legătură cu medicină și produse farmaceutice, hormonii sunt pastile de o putere monstruoasă care aduc multe aceleași efecte secundare monstruoase.

Pe ce se bazează aceste temeri? Și dacă hormonii sunt atât de nocivi, de ce sunt ei atât de folosiți? Să încercăm să ne dăm seama împreună ce sunt de fapt pastilele hormonale.

Clasificare

Medicamente hormonale contin hormoni sau substante care au proprietati similare hormonilor (hormonoizi). Hormonii sunt produși în glandele endocrine o persoană și se răspândesc cu fluxul sanguin la diferite organe și sisteme, reglând vital caracteristici importante organism.

Medicamentele hormonale pot fi împărțite condiționat în preparate hormonale:

• pituitară.
  Acestea includ gonadotropina corionică și oxitocina, probabil cunoscute de fiecare femeie;

• glanda tiroida.
  Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata subproducție proprii hormoni (de exemplu, cu hipotiroidism) și starea opusă - producția excesivă de hormoni;

• pancreas.
  Cele mai cunoscute mijloace din acest grup sunt preparatele de insulină;

• glande paratiroide;

• cortexul suprarenal.
  Acest grup include glucocorticosteroizii, care sunt utilizați pe scară largă în multe ramuri ale medicinei ca agenți antiinflamatori, antialergici și analgezici;

• hormoni sexuali: estrogeni, gestageni, androgeni;

• agenţi anabolizanţi.

Ce se tratează cu pastile hormonale?

În ciuda atitudinii foarte precaute față de medicamentele hormonale din partea pacienților, putem spune cu siguranță că aceste medicamente sunt extrem de necesare și importante. Adesea, numai medicamentele hormonale sunt capabile să ofere unei persoane bolnave cronice o calitate decentă a vieții și, uneori, să salveze viața însăși.

Terapia cu pastile hormonale este necesară pentru:

- contraceptie orala;

- înlocuire terapie hormonală la femeile aflate în postmenopauză și la bărbații în vârstă care suferă de lipsă de testosteron;

– tratamentul bolilor inflamatorii și alergice;

- tratamentul deficitului hormonal.
Aceste patologii includ hipotiroidismul, diabetul zaharat de tip 1, boala Addison și alte boli;

- tratamentul multor boli oncologice.

Contracepția orală. Realizările medicinei moderne

Primele studii care au inițiat dezvoltarea contraceptivelor hormonale au fost efectuate încă din 1921. Zece ani mai târziu, oamenii de știință au descoperit deja cu exactitate structura hormonilor steroizi și au descoperit că dozele mari de hormoni sexuali inhibă, adică blochează ovulația.

Primul contraceptiv hormonal combinat a fost lansat în 1960 de farmaciștii americani. Conținea doze foarte mari de hormoni și, prin urmare, nu avea doar un contraceptiv, ci și o mulțime de efecte secundare.

De-a lungul timpului, situația s-a schimbat dramatic. În anii 90 ai secolului trecut, au fost sintetizati hormoni care, împreună cu activitatea ridicată, au o toleranță excelentă. De aceea femeile moderne s-ar putea să nu-ți faci griji kilogramele în plus, recrutat ca urmare a luarii hormonale contraceptive. Acest efect secundar este un lucru din trecut împreună cu doze de șoc ingrediente active conținute în primele contraceptive.

Eficacitatea tuturor contraceptivelor este evaluată folosind Indexul Pearl, care determină probabilitatea de a rămâne însărcinată în decurs de un an cu utilizarea constantă a medicamentelor. În medie, Indicele Pearl al contraceptivelor hormonale variază de la 0,3% la 2-3%. Valoarea maximă a acestui indicator ajunge la 8%.

Dacă o femeie are o fertilitate medie și nu rămâne însărcinată cu periuța de dinți a soțului ei, șansa de a rămâne însărcinată rareori depășește 1%. Desigur, cu condiția uz zilnic tablete.

Dar să revenim la clasificări. Modern contraceptive hormonale poate fi:

1. combinat;

2. necombinat (mini-băutură);

3. tablete pt contracepție de urgență.

Să încercăm să ne dăm seama cum diferă aceste grupuri.

1. Contraceptive hormonale combinate: COC

În spatele abrevierei amuzante COC se află medicamente foarte serioase care sunt cele mai populare contraceptive moderne. Toate COC includ două ingrediente active - estrogen și progestativ. Etinilestradiolul este utilizat ca estrogen, iar levonorgestrelul, norgestrelul, desogestrelul și alți hormoni sintetici pot acționa ca progestativ.

Doza de etinilestradiol în COC-urile moderne este mult mai mică decât în ​​primele pastile „ucigașe”. Din acest motiv, atunci când se iau medicamente noi, acestea se dezvoltă rar efecte secundare estrogen: creștere în greutate, sensibilitate a sânilor și greață.

COC monofazice au o doză constantă de estrogen și progesteron în fiecare dintre comprimate. În ciuda faptului că în timpul ciclului menstrual concentrația de hormoni în corpul unei femei este instabilă, monofazică. contraceptivelor- Aceasta este o doză strict definită care vine zilnic.

Contraceptivele bifazice conțin două tipuri de pastile într-un singur pachet. Principala diferență între tabletele de al doilea tip este continut crescut gestogen, caracteristic ciclului fiziologic.

Cu toate acestea, COC-urile trifazice sunt considerate în mod tradițional cele mai adaptate la ciclul menstrual. Acestea includ trei grupuri de tablete. Concentrația de substanțe active din fiecare grupă se apropie de conținutul de estrogeni și gestageni într-o anumită fază a ciclului menstrual. Primul grup de tablete imită faza foliculară, care durează 5 zile, a doua - periovulatorie, a cărei durată este de 6 zile și ultima - luteală, cea mai lungă fază de 10 zile. În același timp, concentrația de estrogen în COC-urile trifazice, precum și în ciclul menstrual, este maximă, iar nivelul de progestativ crește de la prima fază la a treia.

Farmacologie: cum funcționează pilulele hormonale contraceptive?

Efectul contraceptiv al tuturor pilulelor contraceptive hormonale, indiferent de compoziție și dozaj, se bazează pe blocarea eliberării hormonilor responsabili de ovulație și implantare. Ovarele practic „adorm”, scăzând în dimensiune. Pana la urma pastile hormonale:

• suprima ovulația;
• modifica proprietățile mucusului cervical. Ca urmare a acestui efect canalul cervical devine o adevărată barieră pentru spermatozoizii agile;
• modificarea stării endometrului, în urma căreia „căptușeala” suprafeței interioare a uterului nu permite implantarea ovulului, dacă are loc fertilizarea.

Cum să iei pilule hormonale contraceptive?

Răspunsul la întrebarea cum să luați pastile hormonale care protejează împotriva sarcinii poate fi exprimat într-un singur cuvânt: în mod regulat. În funcție de perioada pentru care este conceput cursul - 21 sau 28 de zile - comprimatele trebuie utilizate o dată pe zi pe toată perioada tratamentului și, de preferință, în același timp.

O întrebare importantă care îngrijorează majoritatea femeilor care iau COC este ce să facă dacă pacientul a uitat să ia pilula la timp. În primul rând, nu intrați în panică. Situația este rezolvabilă și, în general, foarte banală.

În al doilea rând, pilula omisă trebuie luată imediat după recuperarea memoriei. următoarea pastilă- bea conform programului, chiar daca trebuie sa iei doua comprimate in acelasi timp.

În al treilea rând, este necesar să se evalueze perioada în care femeia a uitat de nevoia de a se proteja. Următoarele acțiuni depind de termenul de prescripție.

Dacă întârzierea nu este mai mare de 12 ore, vă puteți calma - eficacitatea contracepției va rămâne aceeași, adică aproape de 100%. Dacă această perioadă a durat mai mult de 12 ore, va trebui să utilizați metode suplimentare de protecție, de exemplu, barieră sau spermicidă.

COC monofazice: eficacitate și popularitate

Cele mai populare și comune contraceptive hormonale sunt medicamentele monofazice. Mulți ginecologi cred că acestea sunt cele mai bune pastile hormonale pentru femeile sub 35 de ani, iar recenziile pacienților confirmă acest lucru.

Contraceptivele monofazice conțin pastile de aceeași culoare. Deși ambalajul poate fi marcat cu o schemă strictă de utilizare a tabletelor (de obicei în ordinea priorității), specială încărcătură semantică nu poartă. Și dacă reușiți să beți chiar la începutul ciclului o pastilă destinată utilizării, să zicem, în ziua 25, nu se va întâmpla absolut nimic rău - la urma urmei, toate pastilele au aceeași compoziție.

Majoritatea COC-urilor cu care rusul piata farmaceutica, sunt monofazice. Alegerea medicamentelor este atât de mare încât chiar și ginecologii experimentați ezită uneori înainte de a prescrie medicamentul pacienților. Prin urmare, vom lua în considerare doar acele pastile hormonale care pot fi clasificate drept „noi”, mijloace moderne.

Medicamentul german Logest, care este produs de cunoscuta companie SCHERING, S.A., conține 20 de micrograme de etinilestradiol și 75 de micrograme de gestoden. Produsul este disponibil într-un ambalaj de 21 de tablete. Logest este un medicament excelent pentru femeile tinere.

Lindinet

Tabletele hormonale Lindinet 20 sunt un analog complet al Germanului Logest. Preparatele au aceeași compoziție, iar singura diferență poate fi considerată de culoare - comprimatele Lindinet au o coajă galben pal. Producătorul Lindinet este compania maghiară GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 diferă de omologul său doar prin doza de estrogen (30 mcg).

Comprimatele hormonale Janine fabricate de SCHERING conțin 30 μg de etinilestradiol și 2 mg de progestativ (dienogest). Indicele Pearl cu un aport regulat de Jeanine nu depășește 1%.

Principala diferență dintre Zhanin și alte COC este activitatea antiandrogenică pe care o are dienogest. Prin urmare, Janine este prescrisă pacienților cu nivel crescut hormoni sexuali masculini. În plus, a fost dovedit hipocolesterolemiant, adică efectul de scădere a colesterolului al dienogest.

Medicamentul german Yarina este una dintre cele mai populare pilule contraceptive hormonale monofazice. Medicamentul conține 30 micrograme de etinilestradiol și 3 mg de drospirenonă.

Proprietățile lui Yarina și Zhanin sunt foarte asemănătoare. Yarina ajută la reducerea nivelului de lipoproteine densitate mareși are activitate antiandrogenă. Datorită acestei calități, Yarina este considerată și un remediu pentru acnee: comprimatele hormonale sunt prescrise ca parte a terapie complexă acnee. Medicamentul ajută la reducerea producției de sebum și la reducerea manifestărilor bolii.

Printre contraceptivele hormonale foarte faimoase din tablete se numără Diane-35, care este produs de SCHERING. Medicamentul conține 35 micrograme de etinilestradiol și 2 mg de acetat de ciproteronă progestativ antiandrogen.

Diana are o activitate antiandrogenică pronunțată, ceea ce face posibilă prescrierea acesteia pentru tratamentul acneei și seboreei. În plus, Diane-35 este medicamentul de alegere pentru contracepție la femeile care au manifestări ușoare de hirsutism - creșterea excesivă a părului.

Printre tabletele cu activitate antiandrogenă, popularul contraceptiv hormonal Jess ocupă un loc aparte. Conține 20 micrograme de etinilestradiol și 3 mg de drospirenonă. Gestagenul, care face parte din Jess, elimină efectele secundare ale estrogenului. În acest sens, remediul este foarte bine tolerat, iar umflarea și creșterea în greutate sunt practic excluse.

În plus, drospirenona atenuează manifestările sindromul premenstrual, inclusiv cea pronunțată. La toate proprietățile pozitive ale lui Jess, se poate adăuga un efect benefic asupra nivelului de colesterol, care se manifestă printr-o creștere a concentrației de lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL). Dar HDL este cel care elimină excesul de colesterol din organism.

Printre COC care conțin drospirenonă se numără și comprimatele hormonale maghiare Midian. Ele diferă de Jess doar mai mult continut ridicat etinilestradiol, a cărui doză este de 30 mcg.

Printre COC cu doze mici, merită menționate și comprimatele hormonale Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Lista contraceptivelor monofazice înregistrate în Rusia este departe de a fi epuizată. Cu toate acestea, ele sunt folosite mult mai rar, așa că vom trece imediat la următoarele categorii de COC.

Tabelul „COC monofazice”:

Pregătiri	Producator, tara	Compus
Logest, analog - Lindinet 20		Etinilestradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analog - Lindinet 30	Schering, Germania (Gedeon Richter, Ungaria)	Etinilestradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg
minisiston	Jenafarm, Germania	Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analog - Novinet		Etinilestradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Germania	Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analog - Regulon	Organon, Țările de Jos (Gedeon Richter, Ungaria)	Etinilestradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Cel mai tăcut	Cilag, Belgia-Elveția	Etinilestradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg
Diana-35	Schering, Germania	Etinilestradiol 35 mcg Acetat de ciproteronă 2 mg
Janine, analog - Silhouette	Schering, Germania (Gedeon Richter, Ungaria)	Etinilestradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Ungaria	Etinilestradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analog -Dimia	Bayer, Germania (Gedeon Richter, Ungaria)	Etinilestradiol 20 mcg Drospirenonă 3 mg
Yarina	Schering, Germania	Etinilestradiol 30 mcg Drospirenonă 2 mg
Midian	Gedeon Richter, Ungaria	Ethinestradio 30 mcg Drospirenonă 3 mg

COC bifazic și trifazic: testat în timp

După cum am spus deja, contraceptivele hormonale cu două și trei faze acționează mai fiziologic. Cu toate acestea, cel mai adesea medicii preferă să utilizeze primul grup de medicamente. Ce a cauzat-o?

Faptul este că modificările concentrației de hormoni sunt asociate cu o creștere inevitabilă a dozei de substanțe active. Ca urmare, efectele secundare ale medicamentelor bifazice și trifazice sunt mai pronunțate decât medicamentele monofazice cu doze mici.

COC bifazice sunt printre medicamentele rar utilizate. Printre acestea există remedii ale căror nume sunt adesea neobișnuite chiar și pentru un farmacist, ca să nu mai vorbim de pacienți - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Contraceptivele cu trei faze sunt mai faimoase și populare. Cu toate acestea, dezavantajele sub formă de efecte secundare standard nu sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul medicamentelor bifazice. COC-urile trifazate sunt ușor de „calculat” după nume, care, de regulă, începe cu „trei”: Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Tabletele de contraceptive hormonale cu două și trei faze sunt colorate Culori diferite in functie de compozitie: in preparate bifazice - in doua culori, iar in preparate trifazice - in trei. Este necesar să luați astfel de medicamente strict conform schemei. De obicei, transportul KOC este plin de diferite săgeți și alte semne strălucitoare concepute pentru a ajuta o femeie să facă față particularităților utilizării pastilelor multicolore. La urma urmei, dacă confundați din neatenție culoarea tabletelor, efect contraceptiv scade.

Contraceptive utile? Beneficiile COC

Pe contraceptive orale sunt chemați nu numai să efectueze o acțiune directă, contraceptivă. Au o mulțime de alte indicații, adesea nu mai puțin importante, inclusiv:

- tratamentul neregulilor menstruale si PMS.
Utilizarea COC ajută la normalizarea ciclului, la reducerea pierderilor de sânge în timpul menstruației, precum și la reducerea sindromului premenstrual;

– tratamentul acneei, seboreei și acneei.
Ca parte a terapiei complexe boli dermatologice la femei, sunt adesea incluse COC cu efect antiandrogenic. Tabletele hormonale reduc semnificativ sinteza de sebum, ajutând la reducerea manifestărilor acneei. La pacientii care sufera de seboree care iau COC, nivelul de sebum este normalizat si caderea parului este redusa vizibil;

– prevenirea boli benigne sânul și organele pelvine.
COC inhibă stimularea ovariană de către hormonii foliculo-stimulatori și luteinizanți. Prin urmare, consumul regulat de pilule contraceptive hormonale reduce semnificativ riscul de formare a chisturilor funcționale și a nodurilor benigne în glandele mamare;

- prevenirea cancerului ovarian si a carcinomului endometrial.
Prin utilizarea regulată a contraceptivelor orale, riscul de cancer ovarian este redus cu până la 40%. Această protecție durează chiar și 15 ani după încheierea tratamentului cu pastile hormonale. Cu cât luați un COC mai mult timp, cu atât este nevoie de mai mult pentru ca efectul anticancer să apară.

Și asta nu este tot. Șansa de a dezvolta adenocarcinom endometrial (cancer uterin) la femeile tratate cu pilule contraceptive hormonale este redusă cu 50%. Efectul protector persistă timp de 15 ani după întreruperea utilizării COC.

Aspecte negative ale hormonilor combinați

Suntem lipsiți de sinceritate dacă spunem că COC sunt medicamente excepțional de sănătoase. În procesul de tratament cu pilule contraceptive hormonale, uneori efectele adverse nu pot fi evitate. Aspectele negative ale COC includ:

- probabilitatea de a dezvolta reacții adverse, inclusiv greață, sângerare penetrantă, sensibilizare si marirea sanilor. Cu toate acestea, unele doamne folosesc pastile hormonale doar pentru a crește bustul, așa că uneori acest efect poate fi atribuit calități pozitive BUCĂTAR;

- necesitatea folosirii zilnice regulate;

- probabilitatea întârzierii ciclurilor ovulatorii după eliminarea COC.

Când sunt interzise contraceptivele hormonale?

Există mai multe condiții în care utilizarea oricăror pilule contraceptive hormonale este exclusă. Aceste patologii includ:

• boli cardiovasculare;
• tromboză venoasă profundă;
• diabet zaharat cu complicații vasculare;
• boli oncologice;
• sângerare vaginală anormală;
• boală de ficat;
• vârsta peste 35 de ani;
• fumat.

Medicamentele care conțin drospirenonă - Jess, Angelik și altele - sunt, de asemenea, contraindicate la pacienții cu boli ale rinichilor, glandelor suprarenale sau ficatului. Acest lucru se datorează faptului că drospirenona are un efect antimineralocorticoid.

Contraceptive hormonale și insuficiență venoasă: incompatibilitate #1

Multe femei știu că pastilele hormonale nu sunt recomandate varice venelor si sunt categoric contraindicate in tromboflebita. Dar răspunsul la întrebarea cu ce este legată o astfel de interdicție este necunoscut pentru majoritatea pacienților.

Se dovedește că componenta constantă a tuturor pilulelor hormonale contraceptive - estrogenul - activează mecanismul de coagulare a sângelui, rezultând un risc crescut de cheaguri de sânge. Se știe că medicamentele moderne cu un nivel scăzut de estrogen sunt asociate cu un risc scăzut de tromboembolism, în timp ce pastilele hormonale cu doze mari sunt opusul.

În plus, probabilitatea apariției cheagurilor de sânge este crescută semnificativ la femeile care fumează, la pacienții cu colesterol crescut în sânge, diabet sever, hipertensiune arterială sau obezitate.

2. Mini-pilula: contraceptive hormonale speciale

Sub numele afectuos și de obicei puțin înțeles „mini-drank” se află pilulele contraceptive hormonale care conțin o singură componentă - progestativ. Mai mult, doza de substanță activă din mini-pilulă este într-adevăr minimă.

Comprimatele mini-pilule hormonale pot fi prescrise pacienților peste 35 de ani, inclusiv după 40 de ani, precum și femeilor cu diabet. Nici măcar alăptarea nu este un obstacol în calea utilizării acestor medicamente. Cu toate acestea, mini-pastilele au un indice de perle mai mic în comparație cu COC. În plus, medicamentele din acest grup pot provoca sângerări intermenstruale, apariția de chisturi în ovare și chiar sarcină extrauterină.

Rețineți că efect contraceptiv mini-pilula este redusă dacă este luată timp diferit zile. Acest neajuns adesea înclină în cele din urmă cântarul în direcția pastilelor hormonale combinate.

Dintre mini-băuturi, vom numi câteva medicamente înregistrate în Rusia: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Contraceptie urgenta: cand abia astepti

Preparatele hormonale de contracepție de urgență sunt un fel de pastile de urgență în cazul unor circumstanțe neprevăzute. S-au grăbit, au uitat, au spart, nu au găsit, iar alte verbe la timpul trecut pot descrie pe scurt motivele standard pentru care femeile încep să se grăbească în căutarea unor remedii miraculoase pentru toate problemele.

Și, desigur, există astfel de medicamente. Conțin doze mari de hormoni care fie previn ovulația dacă apar probleme în prima jumătate a ciclului, fie modifică starea endometrului dacă are loc fertilizarea.

Cele mai cunoscute contraceptive de urgență includ Postinor, Microlute și Escapelle. Aceste pastile ar trebui folosite cât mai puțin posibil - la urma urmei, creșterea hormonală care apare după administrarea medicamentelor este asemănătoare cu o lovitură. Și nici un singur organism nu poate rezista dacă este bătut doze mari hormoni în mod regulat.

Jos auto-activitatea!

Toate contraceptivele hormonale, inclusiv pastilele, sunt exclusiv medicamente pe bază de rețetă. Și nu este o coincidență. La urma urmei, un medicament selectat incorect poate provoca cu ușurință nereguli menstruale și alte probleme ginecologice.

Prin urmare, dacă decideți să luați un remediu hormonal, prima persoană care ar trebui să știe despre el este un obstetrician-ginecolog. Amintiți-vă: dreptul de a alege un contraceptiv hormonal ar trebui acordat nu unui vecin, nu unui prieten de pe forum și nici măcar unui farmacist, ci unui medic.

Menopauza: daca exista putin estrogen

Din păcate, menopauza aduce cu ea multe simptome clinice care sunt greu de ratat. Simptome clasice menopauza se caracterizează printr-un ciclu menstrual neregulat sau inexistent. La 60% dintre femei scădere bruscă nivelul de estrogen duce la tulburări vasculare, care se manifestă prin bufeuri, transpirație și creșterea ritmului cardiac.

Altul este posibil, nu mai puțin simptome strălucitoare. La urma urmei, estrogenii sunt cei care asigură o hidratare suficientă a vaginului și reglează urinarea. Până când corpul unei femei se adaptează la un nou fond hormonal, inevitabil și manifestări neurologice menopauză: depresie, insomnie, schimbări de dispoziție.

O consecință extrem de periculoasă a debutului menopauzei este o scădere catastrofală a masei osoase. Ca urmare, se dezvoltă o boală asociată cu fragilitatea osoasă, osteoporoza.

Dacă nu se iau măsuri, aceste manifestări pot otrăvi viața unei femei timp de mulți ani. Cu toate acestea, organismul poate fi „înșelat” dacă astfel de estrogeni necesari sunt introduși din exterior. Și acest lucru se poate face cu ajutorul pastilelor hormonale, care din anumite motive se tem atât de unii pacienți. Merită jocul lumânarea? Să ne dăm seama împreună.

Adăugați estrogen: preparate hormonale în tablete

Pastilele hormonale care sunt utilizate în timpul menopauzei pot conține:

• numai estrogen;
• o combinație de estrogen și progesteron;
• combinație de estrogen, progesteron și androgeni.

Cele mai populare medicamente sunt estrogenul. Pastilele hormonale se iau în mod constant, adică zilnic, sau în cicluri de câteva săptămâni.

În cele mai multe cazuri, aceste medicamente conțin așa-numitul estrogen conjugat, care este obținut din urina iepelor. Printre acestea, remarcăm Estrofeminal, Premarin și Hormoplex. Toate aceste medicamente sunt utilizate ciclic timp de 21 de zile, urmate de o pauză de o săptămână.

Produse bifazice

Aceste pastile constau din două componente - estrogen și gestagen.

Divina- un medicament fabricat de compania finlandeză Orion. Primul grup de comprimate conține numai estradiol în doză de 2 mg, iar al doilea - o combinație de 2 mg de valeriat de estradiol și 10 mg de progestativ (medroxiprogesteron).

Klimonorm- Medicina germană a corporației Bayer. Principala diferență față de Divina constă în gestagen: 0,15 mg de levonorgestrel este utilizat ca componentă care conține progesteron în Klimonorm.

Klymen conține aceleași 2 mg de estradiol și 1 mg de ciproteronă (gestagen).

În plus, alte pastile de înlocuire hormonală nu sunt mai puțin populare printre ginecologii ruși, inclusiv Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Pastile hormonale trifazice

Aceste medicamente sunt concepute pentru utilizare continuă și includ trei grupe de tablete: primul și al treilea conțin estrogeni, cel din urmă la o doză mai mică, iar al doilea grup include o combinație de estrogen și progestativ.

Doar două sunt înregistrate în Rusia medicament trifazic- Trisecvențe și Trisecvențe forte.

Pastile de substituție hormonală: contraindicații și efecte secundare

Terapia hormonală în timpul menopauzei este contraindicată în cancerul mamar sau endometrial, boli hepatice severe, tromboflebite, endometrioză, fibrom.

Efectele secundare ale terapiei hormonale includ schimbări de dispoziție, îngrădire a sânilor și sângerări intermenstruale.

Și ultimul. Înainte de a prescrie pastile de substituție hormonală, examinare amănunţită femei, care include analiza generala urina, analiza glicemiei și a profilului lipidic, ecografie a organelor pelvine, ECG, examen citologic răzuire cervicală și mamografie. Si daca terapie de substituție necontraindicat, beneficiile depășesc cu mult riscurile.

Hormoni pentru tratarea inflamației: de ce avem nevoie de glucocorticoizi?

Un grup separat de pastile hormonale este glucocorticosteroizii (GC). Au trei proprietăți în același timp: antiinflamatoare, antialergice și analgezice. Această triadă unică este baza pentru aplicare largă glucocorticoizi în aproape toate domeniile medicinei.

Pastilele hormonale sintetice care conțin HA sunt luate în mod constant cu boală autoimună, inclusiv scleroză multiplă si artrita reumatoida.

Este imposibil să faci fără pastile hormonale care conțin HA în tratamentul bolilor alergice, inclusiv astmul bronșic. Glucocorticoizii sunt capabili să reducă răspunsul inflamator și să contracareze activitatea celule ale sistemului imunitar implicate în procesul patologic. Cel mai adesea, HA se administrează prin inhalare, dar în unele cazuri severe utilizați preparate hormonale în tablete și fiole.

Glucocorticoizii sunt prin toate mijloacele incluși în schema de tratament al bolilor oncologice. Scopul lor principal este reducerea efecte secundare chimioterapie. În plus, pastilele hormonale pot ajuta la distrugere celule canceroase cu leucemie limfoblastică, limfom Hodgkin, limfom non-Hodgkin și mielom multiplu.

Tablete de glucocorticoizi

Cel mai adesea, se folosesc mai multe glucocorticoizi comprimate.

Medicamentul reduce eficient inflamația prin suprimarea funcției leucocitelor. Interesant este că efectul antiinflamator al dexametazonei este de 30 de ori mai mare decât activitatea altui HA - hidrocortizon.

Tabletele de dexametazonă sunt indicate pentru tratamentul hormonal al bolii Addison, hipotiroidismului, astmului bronșic, artrita reumatoida, nespecific colită ulcerativă, eczeme, tumori maligneîn stadii avansate.

Doza de dexametazonă este selectată individual.

Medicamentul este un analog al hidrocortizonului. Prednisolonul este capabil să influențeze toate etapele proces inflamatorși au un efect antiinflamator pronunțat.

Există într-adevăr o mulțime de indicații pentru utilizarea comprimatelor de Prednisolone - tratamentul hormonal este prescris pentru lupusul eritematos sistemic, scleroza multiplă, bolile articulațiilor, astm bronsic, boli oncologice, insuficiență suprarenală, alergii, patologii autoimuneși multe altele.

Medicamentul produs de planta poloneză Polfa conține triamcinolon HA în doză de 4 mg. Principalele indicații ale Polcortolone includ boli ale articulațiilor, patologii alergice greu de tratat, boli reumatice, dermatologice, hematologice, oncologice și alte boli.

Efectele secundare ale glucocorticoizilor

GC-urile chiar au calități unice. Prin urmare, glucocorticoizii ar putea fi numiți medicamente vindecătoare, dacă nu pentru efectele secundare. Din cauza un numar mare efecte adverse datorate tratamentului utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate fi chiar periculoasă.

Enumerăm cele mai frecvente efecte secundare ale comprimatelor hormonale din grupul glucocorticoizilor:

• scăderea imunității;
• creșterea nivelului zahărului din sânge. La tratament pe termen lung GC poate dezvolta diabet zaharat;
• scăderea absorbției de calciu, ceea ce poate duce la osteoporoză - boala periculoasațesut osos;
• amiotrofie;
• niveluri crescute de colesterol și trigliceride în sânge;
• modificări ale dispoziției, depresie, tulburări de memorie, în cazuri severe - psihoză;
• gastrită și ulcer peptic;
• încălcarea ciclului menstrual, scăderea libidoului;
• vindecarea lentă a rănilor;
• creștere în greutate.

O altă latură extrem de neplăcută a corticosteroizilor este sindromul de sevraj: după încetarea utilizării pe termen lung a pastilelor hormonale, există posibilitatea apariției reacțiilor adverse severe. Pentru a evita o astfel de dezvoltare a evenimentelor, medicamentele trebuie anulate fără probleme, reducând treptat doza într-o anumită perioadă de timp.

Deficiență hormonală: când nu te poți lipsi de pastile?

La cele mai frecvente patologii care necesită aport constant medicamente hormonale includ boala tiroidiană.

Deficiența tiroidiană - hipotiroidismul - o boală comună în care producția de hormoni este redusă. Tratamentul se bazează în primul rând pe compensarea lipsei de hormoni. Pentru a face acest lucru, prescrieți comprimate hormonale, care includ levotiroxină sodică.

Levotiroxina de sodiu este izomerul levogitor al tiroxinei. Este un analog sintetic al hormonului tiroidian. Tiroxina este medicamentul de primă linie pentru hipotiroidism, gușă eutiroidă și după îndepărtarea sau rezecția glandei tiroide.

În ciuda faptului că tiroxina este un medicament hormonal, practic nu există efecte secundare atunci când se prescrie doza corectă conform indicațiilor.

Hormoni în oncologie: când medicamentele salvează vieți

Terapia hormonală în oncologie, împreună cu chimioterapia, este una dintre principalele metode medicale tratament pentru cancer. Tratamentul hormonal este utilizat pentru mai multe tipuri de tumori sensibile hormonal, inclusiv de sân, prostată, endometrial (cancer uterin) și cortexul suprarenal.

Majoritatea medicamentelor care sunt utilizate pentru tratarea tumorilor hormono-dependente inhibă, adică blochează eliberarea hormonilor. Aceste medicamente includ unul dintre cele mai cunoscute medicamente pentru tratamentul cancerului de sân - Tamoxifen.

Multe medicamente pot reduce producția de alți hormoni responsabili de creștere. malignitate. Adesea, tratamentul hormonal este aproape singura modalitate de a lupta împotriva tumorii și de a prelungi viața pacientului.

Pastilele hormonale sunt o întreagă lume farmaceutică în care există un loc pentru eficiență, unicitate și efecte secundare. Și numai medicii pot dezlega această încurcătură de concepte complexe, indicații și contraindicații. Apoi, un remediu prescris în mod corespunzător se dovedește a fi calea corectă către o viață împlinită.

În societatea modernă, tot mai multe fete și femei preferă să ia pilule contraceptive, deoarece această metodă de contracepție are avantaje semnificative față de alte metode de prevenire. sarcina nedorita.

În imensitatea țării noastre, luarea contraceptivelor sub formă de pastile nu este încă la fel de populară ca în Occident. A în țările europene dezvoltate, femeile practică acest lucru de mult timp.

Mai multe femei încep să folosească pilulele contraceptive

De exemplu, conform sondajelor recente ale femeilor care locuiesc în Franța, aproximativ 75-80% dintre acestea au încercat sau iau în mod regulat pilule contraceptive.

La începutul articolului vom enumera cele mai comune pilule contraceptive(nume) și costul lor aproximativ în Rusia, apoi puteți afla mai multe despre caracteristicile medicamentelor, compoziția, utilizarea, contraindicațiile și alte Informatii utile pe această temă.

Lista de pilule contraceptive (nume și preț aproximativ)

Numele instrumentului	Formular de eliberare	Preț aproximativ (fr.)
BELARA N21X3	Pastile	1990
GINEPRISTONE 0,01 N1	Pastile	580
LOGEST N21	Pastile	820
MARVELON N21	Pastile	1540
MERCILON N21	Pastile	1570
MIDIANA 0,003+0,00003 N21	Pastile	730
REGULON N21	Pastile	470
RIGEVIDON 21+7 N28	Pastile	360
TREI-REGOL N21X3	Pastile	810
SILUETE 0,002+0,00003 N21	Pastile	800
TREI-MILĂ N21	Pastile	1010
FEMODEN N21	Pastile	824
CHLOE N28	Pastile	770
CHAROSETTA 75MKG N28X3	Pastile	4000
EXLUTON 0,0005 N28	Pastile	4000
YARINA N21	Pastile	1160
Janine	Pastile	800
Lindinet	Pastile	350
MICROGINON	Pastile	320
FEMOSTON	Pastile	850
POSTINOR	Pastile	300
ORGAMETRIL	Pastile	1100
Miropriston	Pastile	1550
Exinor-F	Pastile	210

Tipuri și efecte asupra organismului contraceptivelor

În corpul feminin un numar mare de hormoni care influențează și controlează activitatea sistemului reproducător. De aceea În diferite perioade ale vieții, raportul de hormoni este diferit.

Pastilele acționează la nivel hormonal, iar pentru fiecare categorie de femei ar trebui să-și ia propriile medicamente.

Preparate orale combinate (COC)

Baza medicamentelor sunt 2 hormoni sintetici: estrogen și progesteron. Oricare dintre grupuri COC funcționează pe principiul blocării ovulației. Fiabilitatea este extrem de ridicată datorită progesteronului. Estrogenul controlează menstruația și nu afectează sarcina.

Tablete "Klayra"

COC este împărțit în mai multe grupuri. Clasificarea se bazează pe caracteristicile femeilor: vârstă, a avea un copil, probleme cu echilibrul hormonal.

tablete microdozate. Acest grup de contraceptive este destinat femeilor care nu au născut, dar sunt activ viata sexuala. Efectele secundare ale medicamentelor sunt minime. Aceste pilule contraceptive conțin în lista lor medicamente precum (nume prescurtate): Qlaira, Jace, Dimia.

Blisterele Klayra conțin mai multe tipuri de tablete, care trebuie luate strict conform instrucțiunilor. Cu pastile 2 hormoni intră în organism - valerat de estradiol și dienogest. Ele suprimă ovulația. Dienogest are un efect pozitiv asupra aspectului unei femei. Prețul medicamentului este de la 700 de ruble.

James este un remediu cu bază și pastile suplimentare. Principalul 24 și suplimentar 4. Medicamentul suprimă ovulația. Costul este de aproximativ 1 mie de ruble.

Dimia este un analog al lui James pentru același cost. Substanțele active ale medicamentului sunt diferite.

Pastile contraceptive cu doze mici. Folosit de femeile care nu se potriveau comprimatelor cu microdoză:

• prezența scurgerii cu sânge;
• după nașterea unui copil;
• perioada de reproducere târzie.

Medicamentele grupului includ: Yarina, Janine, Silhouette.

Yarina se ia timp de 21 de zile în ordinea indicată în instrucțiuni. Tabletele "Yarina" nu pot fi combinate cu alte medicamente, deoarece reduce fiabilitatea și provoacă sângerare. Costă de la 950 de ruble.

Jeanine este un medicament scump, prețul începe de la 1650 de ruble, în funcție de locul de cumpărare. Produs in Germania.

comprimatele conțin substanțe care au un efect benefic asupra mucoasei gastrice și asupra corpului femeii în ansamblu.

Tablete cu doze mari. Ca contraceptiv in timpul dezechilibrelor hormonale, se recomanda administrarea unor astfel de pastile contraceptive (lista de denumiri abreviate): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol costă 200 de ruble. Există alternative ieftine.

Triziston este produs în Germania. Acțiunea medicamentului are ca scop inhibarea producției de hormoni gonadotropi.. Preț - de la 500 de ruble. Substanțele active încep să acționeze asupra organismului după 2 ore.

Notă! Medicamentele cu doze mari trebuie luate numai conform indicațiilor medicului!

Contraceptive cu gestagen

Semne de utilizare:

• perioada de lactație;
• nașterea recentă sau perioada de vârstă reproductivă târzie;
• viața sexuală obișnuită;
• estrogenul este contraindicat;
• fumat și vârsta peste 35 de ani.

Preparatele cu un progestativ se numesc „mil-drank.” Lista denumirilor populare pentru aceste pilule contraceptive este: Desogestrel, Desogestrel.

Tablete fără hormoni

În preparatele din acest grup nu există hormoni, aceștia sunt injectați direct în vagin. Pastile non-hormonale uneori denumite spermicide- lumanari, geluri, creme.

Tablete „Escapel”

Substanta activa medicamente non-hormonale- clorură de benzalconiu sau nonoxinol. Scopul lor este să distrugă membrana spermatozoidală, care previne sarcina.

O listă cu astfel de contraceptive (nume în formă prescurtată): Gynekotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.

Cea mai recentă generație de contraceptive

Contraceptivele moderne ale noii generații nu numai că au un efect hormonal asupra sistemului reproducător, dar creează și un mediu agresiv pentru spermatozoizi.

Medicamentul „Jess”

Schema de acțiune are și o componentă abortivă, la care sunt afectați spermatozoizii substanta activa se droghează și mor.

Cu cât sunt mai puțini hormoni sintetici din preparat care afectează implantarea embrionului, cu atât efectul abortiv al preparatului este mai mare.

Dozele de substanță activă fluctuează - dacă medicamentul conține o cantitate mică de substanță care ucide spermatozoizii, atunci o cantitate mare de hormon pentru a afecta embrionul.

Sarcina nedorită este prevenită treptat - în 2 etape.

Noua generație de pilule contraceptive este reprezentată de medicamente precum (lista abreviată de nume): Jess și Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Prover.

Utilizarea corectă a contraceptivelor cu hormoni

Principalele reguli pentru a lua majoritatea medicamentelor:

• consum zilnic;
• este de dorit să luați medicamentul în același timp;
• recepția durează 21 sau 28 de zile (în funcție de medicamentul specific);
• pe folia ambalajului există un indicator, conform căruia se iau pastilele;
• după 7 sau 21 de zile va urma o reacție care seamănă cu menstruația.

Caracteristicile consumului de droguri 21 de zile

niste contraceptivelor durează 21 de zile. Încep să bea după prima zi de menstruație.. Dupa terminarea receptiei se face o pauza de 7 zile. Protecția în această perioadă nu este necesară.

Pilulele contraceptive pentru 21 de zile sunt reprezentate de următoarea listă de nume: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Contraceptiv 28 de zile

Pilulele contraceptive care durează 28 de zile sunt un remediu popular pentru Jess.

Înainte de a începe să luați medicamente hormonale contraceptive, ar trebui să consultați un ginecolog. Este legat de sumă diferită hormoni sintetici din preparate și modul în care aceștia vor afecta corpul unei femei atât atunci când sunt administrați, cât și ulterior.

Nu toate pastilele sunt potrivite pentru toate femeile. În plus, există anumite riscuri care ar trebui discutate cu un medic calificat.

Efectele nedorite ale medicamentelor asupra organismului și interzicerea utilizării lor

Ar trebui să luați în considerare cu atenție posibilele efecte secundare ale luării unui anumit medicament pentru a evita complicațiile de sănătate.

Nu toate medicamentele pot fi luate de fumători

Cele mai multe dintre efectele secundare includ:

• lipsa menstruației;
• depresie, inclusiv pierderea atracției față de bărbați ca parteneri sexuali;
• secreții vaginale nu în timpul menstruației;
• durere în cap și vedere încețoșată;
• tensiune arterială instabilă;
• modificarea greutății corporale.

Dacă se observă simptomele de mai sus, atunci ar trebui să consultați imediat un medic care a prescris medicamentul. El va efectua o examinare și, dacă este necesar, va înlocui medicamentul.

Ar trebui sa stii! Unele reacții adverse sunt observate numai în primele 4 luni de la internare.

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă:

• otrăvire;
• probleme de respirație;
• durere în corp;
• probleme cu vorbirea sau vederea.

Toate medicamentele au contraindicații în diferite grade:

• sarcina curenta;
• probleme hepatice;
• probleme cu sistemul cardiovascular;
• fumat;
• vârsta peste 35 de ani;
• Diabet;
• cancer mamar;
• boală de ficat.

Contracepție de urgență și produse fără hormoni

Contracepția de urgență diferă de întrerupere prin faptul că prima se efectuează la ovulație. Acesta este in momentul intalnirii spermatozoizilor si ovulului sunt afectati preparate speciale .

Uneori necesar contracepție de urgență

Scopul lor este de a preveni întâlnirea sau de a preveni fixarea zigotului întâlnit în uter. Pentru acțiunea unor astfel de medicamente, doar 6 zile: 3 zile oul se deplasează în uter și 3 zile fixarea.

Dacă se pierde timpul, atunci apelează la avortîntr-un stadiu incipient.

Argumente pro și contra pilulelor contraceptive

Fiecare problemă are aspectele sale pozitive și laturi negative. Cu protecția împotriva sarcinii nedorite este similară. Argumentele pentru utilizarea pilulelor contraceptive sunt următoarele:

• eficiență aproape sută la sută;
• posibilitatea de aplicare la orice categorie de vârstă;
• confort în timpul actului sexual;
• stabilizarea echilibrului hormonal în corpul unei femei.

Cu toate acestea, există și Argumente CONTRA folosirea pilulelor contraceptive:

• în prezența contraindicațiilor sau a manifestării reacțiilor adverse, este interzisă administrarea de pastile;
• posibile complicații după administrare, până la apariția bolilor oncologice;
• pastilele elimină unele vitamine din organism;
• riscul de glaucom;
• riscul de a dezvolta boli ale organelor genitale;
• risc de insuficiență hormonală, modificări de greutate și dispoziție.

Dacă cântărim argumentele pro și contra, sfaturile experților și opiniile femeilor, merită remarcat faptul că luarea regulată a pilulelor contraceptive este recomandată numai după naștere. Deoarece în acest caz posibilul impact negativ asupra corp feminin si sarcina viitoare.

Potrivit medicilor și psihoterapeuților, avortul este un pas serios pe care o femeie ar trebui să-l facă doar în circumstanțe extreme.

Este mai ușor să preveniți fertilizarea nedorită a ovulelor prin crearea unor condiții inacceptabile pentru spermatozoizi în interiorul vaginului decât să luați în mod regulat pilule contraceptive cu risc posibil deteriorare sanatatea femeilor.

Și, desigur, indiferent de vârstă și starea de sănătate, fiecare reprezentant al frumoasei jumătăți a umanității, asigurați-vă că consultați un medicînainte de a lua orice medicamente, chiar dacă se pretinde că sunt sigure.

Acest videoclip vă va spune despre pericolele pilulelor contraceptive:

Următorul videoclip va vorbi despre tablete orale si regulile de admitere a acestora:

Puteți afla despre efectul pilulelor contraceptive din acest videoclip:

Hormonii sexuali pentru femei în corpul lor joacă un rol foarte important. Dar în În ultima vreme o întâmplare destul de comună tulburări hormonale, care poate fi asociat cu o ecologie slabă, stres constant și altele factori negativi. Pentru a readuce conținutul acestor elemente la normal, au fost dezvoltate preparate speciale - hormoni feminini în tablete. Ele nu numai că ajută o femeie să fie sănătoasă și frumoasă, dar o protejează și de o sarcină nedorită.

Hormonii sexuali majori

Cei mai importanți hormoni la femei sunt progesteronul și estrogenul. Ovarele produc estrogen, care afectează sănătatea și pubertatea sexului frumos. În plus, acest hormon afectează formarea siluetei și moliciunea caracterului doamnei. Dacă organismul suferă de o lipsă de estrogen, atunci începe să îmbătrânească rapid, dar prea mult poate duce la diverse încălcăriși boli precum supraponderalitatea sau, mai rău, tumori benigne. Progesteronul este, de asemenea, important pentru sănătatea femeilor, deoarece de aceasta depind distribuția țesutului adipos, formarea glandelor mamare, a organelor genitale și dezvoltarea fătului. Acest hormon este produs corpus luteum ovare si placenta.

Utilizarea medicamentelor hormonale

Pentru a elimina perturbările hormonale din corpul unei fete, acestea sunt utilizate în tablete. Acest lucru este necesar, deoarece unul instabil poate provoca consecințe grave, cum ar fi picături ascuțite tensiune arteriala, nereguli menstruale, oboseala cronica, tulburări sistem digestiv, durere de cap. Totul va afecta aspectul: aspectul de acnee, acneea, parul devine gras, pielea incepe sa se decojeasca. De asemenea, sunt adesea folosite ca contraceptive, ceea ce ajută la evitarea sarcinii nedorite. Datorită acestui fapt, hormonii feminini din tablete sunt utilizați pe scară largă.

Tipuri de medicamente hormonale

Medicamentele hormonale produse sub formă de tablete pot fi împărțite în două tipuri:

Trebuie remarcat faptul că este necesar să luați medicamente de acest fel numai dacă sunt prescrise de un endocrinolog sau ginecolog. La urma urmei, o abordare greșită medicamente hormonale poate provoca vătămare gravă corpul femeii.

Preparatele hormonale sunt medicamente care conțin hormoni sau substanțe care au un efect similar cu unul hormonal. Medicamentele hormonale naturale sunt obținute din glandele, sângele și urina animalelor, precum și din sângele și urina oamenilor.

Hormonii sintetici sunt produși în magazine și laboratoare farmacologice. Ele pot fi fie analogi structurali ai hormonilor adevărați, fie diferi de ei în structura chimica, dar prezintă un efect similar.

Aproape cel mai mare număr de mituri amenințătoare au fost create în jurul pilulelor hormonale în diverse scopuri: pacienților le este frică de infertilitate, creșterea în greutate, creșterea excesivă a părului corporal și pierderea potenței. Lista de negative este înfricoșătoare și alarmantă.

Cât de adevărate sunt miturile și ce tipuri de terapie hormonală există?

Preparatele hormonale sunt clasificate în funcție de origine (glanda producătoare) și scop. După origine, medicamentele sunt împărțite în:

• hormoni suprarenali (cortizol, adrenalină, glucocorticoizi, androgeni);
• preparate pancreatice (insulina,);
• hormoni hipofizari (TSH, gonadotropine umane, oxitocină, vasopresină etc.);
• hormoni tiroidieni și paratiroidieni;
• hormoni sexuali (estrogeni, androgeni etc.).

Hormonii umani reglează metabolismul organismului. Cu toate acestea, în cazul încălcării activității unuia dintre organe Sistemul endocrin un mecanism de corecție și interacțiune reglat ideal poate eșua, care va trebui eliminat prin introducerea analogilor sintetici ai hormonilor.

După programare, medicamentele hormonale sunt împărțite în:

• substanțe sintetice pentru terapia de substituție (levotiroxină sodică, insulină, estrogeni);
• înseamnă pentru contracepția hormonală(analogi de sinteză ai estrogenului și progesteronului);
• agenți hormonali care inhibă producția de hormoni (de exemplu, terapia cu analogi ai hormonilor hipofizari pentru cancerul de prostată);
• medicamente simptomatice (antiinflamatoare, antialergice).

Medicamentele hormonale includ adesea și medicamente antidiabetice și alte medicamente non-hormonale.

Ce se tratează cu medicamente hormonale?

Medicamentele pe bază de hormoni sunt utilizate atât pentru afecțiuni cronice, cât și pentru afecțiuni tratabile. Fără ajutorul medicamentelor hormonale nu se poate face cu:

• hipotiroidism;
• hipertiroidism;
• diabet zaharat de tipul 1, uneori de al 2-lea tip;
• tumori hormono-dependente ale sistemului reproducător;
• cancer de prostată;
• astmul și alte boli asociate cu un răspuns imun la alergeni (inclusiv rinita alergică);
• endometrioza;
• perturbări hormonale;
• menopauza;
• tulburari de somn;
• alte boli asociate cu hipofuncția glandelor.

Inflamația și manifestările alergice sunt tratate cu glucocorticoizi. Preparatele pe bază de acestea - Prednisolon, Metipred, Dexametazonă - reduc inflamația și suprimă funcția leucocitelor.

Ele pot fi utilizate atât în ​​interior (dacă este necesară acțiunea sistemică), cât și extern (pentru hemoroizi, tromboflebite, boli dermatologice, rinită alergică). Când sunt aplicate extern, practic nu sunt absorbite în fluxul sanguin principal și nu impact negativ pe corp.

Chiar dacă cauza inflamației este necunoscută, hormonii suprarenalii ajută la ameliorarea umflăturilor, durerii și înroșirii. Medicamentele antiinflamatoare hormonale se numără printre medicamentele care salvează vieți.

Vasopresina și epinefrina pot fi administrate împreună cu anestezice. Datorită capacității lor de a contracta vasele de sânge, acești hormoni sunt utilizați activ în anestezie (inclusiv anestezie locală).

Melatonina aparține și medicamentelor hormonale. Această substanță, produsă în, are un efect antistres, reglează ritmurile circadiene, afectează metabolismul, încetinește procesul de îmbătrânire și creșterea în greutate și, de asemenea, stimulează producția de anticorpi împotriva agenti patogeniși celulele tumorale.

Ce este terapia de substituție hormonală?

În afecțiunile cronice asociate cu disfuncția glandelor sau îndepărtarea parțială a acestora, medicamentele cu hormoni sintetici și naturali asigură o înaltă calitate și longevitate pacientului.

Există mai multe tipuri de terapie de substituție hormonală:

• tratament cu hormoni tiroidieni sintetici;
• terapie cu insulină;
• luând analogi ai hormonilor sexuali.

Deficiența și excesul de tiroxină și triiodotironină sunt pline de tulburări de dispoziție, somn, piele uscată, probleme de memorie și performanță, creșterea țesuturilor glandelor și alte simptome neplăcute.

Hipotiroidismul clinic este cel mai adesea asociat cu boli și tumori ale glandei tiroide, astfel încât terapia de înlocuire cu analogi ai hormonilor care conțin iod este prescrisă pe viață.

Terapia de substituție utilizează medicamente precum:

• „Eutiroks”;
• „L-tiroxina” (una dintre mărcile rusești sau germane).

Tratamentul hipertiroidismului are ceva mai mult schema complexa: pentru a reduce sinteza propriilor hormoni care conțin iod, se folosesc tireostatice, în special cazuri dificile- îndepărtarea unei părți a glandei sau terapia cu iod radioactiv este justificată. Apoi nivel normal triiodotironina și este restaurată folosind analogii lor sintetici.

Insulina este un hormon cu celule β pancreatice, a cărui sarcină principală este de a reduce nivelul de glucoză din sânge prin reglarea pătrunderii acesteia în celule și stimularea conversiei monozaharidei în glicogen.

Încălcarea funcționalității celulelor care secretă acest hormon se numește diabet zaharat de tip 1. Pacienților cu o astfel de patologie trebuie să li se prescrie terapie de înlocuire cu Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Bandă de insulină etc.

În diabetul de tip 2, care este asociat cu o încălcare a sensibilității țesuturilor la insulină, poate fi prescrisă și administrarea de hormoni.

În cele din urmă, terapia hormonală de substituție (HRT) feminină este o înlocuire farmacologică a funcției glandelor sexuale (ovare) pierdute în timpul îndepărtării sau menopauzei. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• „Climodien”;
• „Divina”;
• „Ovestin”;
• „Trisequens”;
• „Femoston”;
• „Estrofem” și altele.

În timpul tratamentului, se pot utiliza androgeni, estrogeni și gestageni (în special ultimele două subtipuri de hormoni sunt implicate în preparate).

contracepția orală

Contraceptivele orale sunt cele mai cunoscute pastile hormonale pentru femei. Acțiunea OK se bazează pe capacitatea lor de a preveni ovulația (maturarea ovulului și eliberarea acestuia din folicul). Hormonii sintetici îngroașă mucusul de pe colul uterin, ceea ce complică mișcarea spermatozoizilor și, de asemenea, subțiază mucoasa uterină (endometru), ceea ce împiedică fixarea fermă a ovulului fertilizat.

Mecanismul triplu de acțiune al hormonilor protejează în mod fiabil pacienta de sarcini nedorite: indicele Pearl pentru contraceptivele orale (procentul de sarcini care au loc în timp ce luați OK) nu depășește 1%.

Când utilizați contraceptive orale sângerare menstruală nu te opri, ci devii mai ordonat, mai puțin abundent și dureros. O anumită schemă de luare a hormonilor permite, dacă este necesar, amânarea apariției menstruației.

Contraceptivele moderne sunt clasificate în trei categorii:

• Preparate monocomponente (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Contraceptive orale combinate (COC). COC-urile sunt cele mai fiabile mijloace. Acestea includ estrogen sintetic () și progestativ (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel etc.).
• Pastile hormonale postcoitale (de urgență) (Postinor, Escapel). contraceptive de urgență conține supradozaj hormonii au însă o eficiență mai mică.

Dozele de hormoni activi contraceptivele moderne mult mai scăzut decât în ​​medicamentele din secolul trecut, astfel încât efectele secundare ale luării de estrogen nu apar sau apar ușor.

Contraceptive hormonale combinate

COC-urile sunt împărțite în mono-, două și trifazate. Tabletele monofazice de COC conțin o cantitate strict definită de hormoni care nu se modifică în timpul ciclului. Agenții multifazici sunt concepuți ca mai fiziologici: doze de ingrediente active în tablete pt zile diferite ciclurile nu sunt la fel.

COC cu trei faze (cu trei tipuri de comprimate care se schimbă pe ciclu) sunt adesea recomandate de medici, dar produse bifazice practic nu sunt folosite.

Contraceptive combinate:

Un drog	Substanta activa	Țara producătorului
COC monofazice
Microgynon		Germania
minisiston		Germania
Regividon		Ungaria
Novinet	Etinilestradiol, desogestrel	Ungaria
Mercilon		Olanda
Regulon		Ungaria
Marvelon		Olanda
Jess	Drospirenonă, etinilestradiol	Germania
Dimia		Ungaria
Yarina		Germania
Logest	Etinilestradiol, gestoden	Germania
Lindinet 30		Ungaria
Diana-35	Etinilestradiol, acetat de ciproteronă	Germania
COC trifazice
Tri-regol	Levonorgestrel, etinilestradiol	Ungaria
Trichilar		Germania
Triziston		Germania

Dozarea diferită a substanței active (levonorgestrel) vă permite să vă adaptați la fluctuațiile hormonale din timpul ciclului menstrual și să oferiți un grad înalt protecție împotriva sarcinii neplanificate la concentrații scăzute.

Remedii hormonale pentru bărbați

Medicamentele hormonale masculine sunt clasificate în mijloace pentru obținerea masei musculare, direct medicamente pentru oprimare proces patologicși terapia de substituție hormonală.

În practică, hormonii glandelor suprarenale (în special, testosteronul), pancreasului (insulina) și glandei pituitare anterioare (somatropina sau hormonul de creștere) sunt utilizați în mod activ. Sunt folosite pentru a forma ușurarea mușchilor, pentru a accelera creșterea în masă și pentru a arde grăsimile. Administrarea de medicamente hormonale fără prescripție medicală are o serie de consecințe negative, inclusiv deteriorarea organelor sistemului excretor și posibila ginecomastie (umflarea glandelor mamare) din cauza conversiei excesului de testosteron în hormon feminin estrogen.

ÎN scopuri medicale agenții hormonali sunt utilizați pentru tumorile dependente de hormoni (de exemplu, pentru cancerul de prostată). Injecțiile cu analogi ai hormonilor pituitari reduc dramatic producția de testosteron, care accelerează creșterea. neoplasm malign. Această procedură se numește „castrare medicală”. Introducerea de hormoni vă permite să încetiniți dezvoltarea tumorii și să recurgeți la mai mult metode radicale tratament. În ciuda numelui amenințător, pacienții nu trebuie să se teamă de ireversibilitatea procedurii: la ceva timp după terminarea tratamentului funcția erectilă iar nivelurile normale de testosteron sunt restabilite.

Terapia de substituție cu hormoni masculini poate fi utilizată atât cu îndepărtarea completă a glandei care le produce, cât și cu scăderea funcționalității acesteia. După 40-45 de ani, nivelul de testosteron din sângele unui bărbat începe să scadă, ceea ce duce la probleme în zona genitală. Pentru a restabili potența, se folosesc următoarele medicamente:

• „Undecanoat Testosteron” și „Andriol” (tablete cu unul substanta activa- undecanoat de testosteron);
• "Sustanon" (soluție injectabilă cu patru ingrediente active-esteri - decanoat, izocaproat, fenilpropionat și);
• „Nebido” (injecție soluție uleioasă undecanoat de testosteron);
• "Androgel" (un produs pentru uz extern, ingredientul activ este testosteronul).

După îndepărtarea completă a testiculelor (din cauza unei tumori a prostatei sau a gonadei), este necesară terapia de înlocuire.

Atitudini față de medicamentele hormonale în rândul persoanelor care nu sunt familiarizate cu cărți de referință medicală, previzibil părtinitoare. Multe medicamente din acest grup au puternice și întreaga linie contraindicații, cum ar fi utilizare pe termen lung Prednisolonul este o creștere rapidă în greutate, fața pacientului care primește premedicație cu acest medicament se umflă.

Cu toate acestea, acesta nu este un motiv pentru a refuza orice mijloace care conțin hormoni, inclusiv pilulele contraceptive eficiente. La executarea mai multor reguli simple riscul de complicații de la administrarea de medicamente hormonale este minimizat.

Reguli pentru administrarea de medicamente hormonale (GP):

• Nu puteți lua medic de familie fără numirea medicului curant (endocrinolog sau ginecolog). Mai ales periculoase atunci când auto-prescrierea medicamente care sunt clasificate ca analogi sintetici hormoni suprarenali.
• Înainte de a prescrie un tratament hormonal unui pacient sau unui pacient, un specialist ar trebui să studieze cu atenție istoricul, rezultatele analizelor de sânge pentru concentrația hormonilor sexuali și parametrii biochimici, rezultatele ecografiei pelvine, mamografiei, frotiului citologic. Este necesar să se informeze medicul despre cele existente boli cronice: unele dintre ele sunt contraindicații pentru administrarea de COC și alte medicamente de sinteză.
• Toate modificările stării de sănătate trebuie raportate medicului curant.
• După ce ați omis doza de medicament, este strict interzisă „compensarea” neglijenței cu o doză dublă de medicament în doza următoare.
• Este necesar să luați pastile cu hormoni strict în același timp, cu erori minime. Unele medicamente (de exemplu, L-tiroxina) se beau dimineața, pe stomacul gol.
• Durata cursului și doza (inclusiv modificarea acesteia în timpul tratamentului) sunt determinate de medicul curant.

Eficacitatea și siguranța tratamentului hormonal depind de competența medicului endocrinolog, de interacțiunea medicului cu pacientul și de respectarea strictă a regulilor de administrare a medicamentelor.

Nu. Preparatele hormonale sunt medicamente obținute pe cale sintetică. Ei se comportă ca hormoni naturali produse în corpul nostru. Există multe organe în corpul uman care secretă hormoni: organe reproducătoare feminine și masculine, glande endocrine, sistemul nervos central și altele. În consecință, preparatele hormonale pot fi diferite și sunt prescrise pentru o varietate de boli.

Preparatele hormonale feminine (conțin hormoni sexuali feminini) pot avea sau nu un efect contraceptiv. Uneori, dimpotrivă, se normalizează fond hormonalși promovează sarcina. Preparatele care conțin hormoni sexuali masculini sunt prescrise bărbaților cu o scădere a calității ejaculatului (adică motilitatea spermei), cu hipofuncție și o scădere a nivelului hormonilor sexuali masculini.

Mitul 2: Hormonii sunt prescriși doar pentru boli foarte severe

Nu. Există o serie de boli negrave în care sunt prescrise și medicamente hormonale. De exemplu, scăderea funcției tiroidiene (hipofuncție). Medicii prescriu adesea hormoni în acest caz, de exemplu, tiroxina sau eutiroks.

Mitul 3: Dacă nu iei o pastilă hormonală la timp, atunci nu se va întâmpla nimic rău.

Nu. Preparatele hormonale trebuie luate strict la oră. De exemplu, o pilulă contraceptivă hormonală funcționează timp de 24 de ore. În consecință, este necesar să îl beți o dată pe zi. Există medicamente pe care trebuie să le beți de 2 ori pe zi. Aceștia sunt câțiva hormoni sexuali masculini, precum și corticosteroizi (de exemplu, dexametazonă). Mai mult, este recomandat să luați hormoni în același moment al zilei. Dacă beți hormoni neregulat sau uitați deloc să beți, nivelul hormonului necesar poate scădea brusc.

De exemplu, dacă o femeie a uitat să ia o pilulă contraceptivă hormonală, a doua zi ar trebui să bea pilula de seară uitată dimineața și o altă pastilă în seara aceleiași zile. Dacă intervalul dintre doze a fost mai mare de o zi (reamintim: o pilulă contraceptivă hormonală este valabilă 24 de ore), atunci nivelul hormonilor din sânge va scădea foarte mult. Ca răspuns la aceasta, vor apărea cu siguranță ușoare pete. În astfel de cazuri, puteți continua să luați pilule contraceptive, dar în plus să utilizați protecție pentru săptămâna următoare. Dacă au trecut mai mult de 3 zile, este necesar să încetați să luați hormoni, să utilizați alte mijloace contracepționale, să așteptați debutul menstruației și să consultați suplimentar un medic.

Mitul 4: Dacă iei hormoni, aceștia se acumulează în organism

Nu. Când hormonul intră în organism, se descompune imediat în compuși chimici care sunt apoi excretate din organism. De exemplu, o pilula anticoncepțională se descompune și „părăsește” organismul în timpul zilei: de aceea trebuie luată la fiecare 24 de ore.

Trebuie să știu: Mecanismul de acțiune pe termen lung a hormonilor nu este asociat cu acumularea lor în organism. Acesta este pur și simplu principiul de acțiune al acestor medicamente: „lucrează” prin alte structuri ale corpului.

Cu toate acestea, medicamentele hormonale continuă să „funcționeze” după ce au încetat să le mai ia. Dar lucrează indirect. De exemplu, o femeie ia pastile hormonale timp de câteva luni, apoi încetează să le ia, iar pe viitor nu are probleme cu ciclul ei.

De ce se întâmplă asta? Medicamentele hormonale acționează asupra diferitelor organe țintă. De exemplu, pilulele contraceptive pentru femei afectează ovarele, uterul, glandele mamare și părți ale creierului. Când pilula „a părăsit” corpul, mecanismul pe care l-a lansat continuă să funcționeze.

Mitul 5: Medicamentele hormonale nu sunt prescrise în timpul sarcinii

Descarcat. Dacă înainte de sarcină o femeie a avut tulburări hormonale, apoi în timpul gestației are nevoie de suport medicamentos pentru a se dezvolta femela și hormoni masculini a fost normal și copilul s-a dezvoltat normal.

Sau altă situație. Înainte de sarcină, femeia era bine, dar odată cu debutul ei, ceva a mers prost brusc. De exemplu, ea observă brusc că creșterea intensă a părului a început de la buric în jos și în jurul mameloanelor. În acest caz, ar trebui să consultați cu siguranță un medic care poate prescrie un examen hormonal și, dacă este necesar, să prescrie hormoni. Nu neapărat sex feminin - poate fi, de exemplu, hormoni suprarenali.

Mitul 6: Medicamentele hormonale au o mulțime de efecte secundare, în primul rând creșterea în greutate.

Aproape că nu există medicamente fără efecte secundare. Dar trebuie să distingeți efectele secundare care nu necesită întreruperea medicamentului. De exemplu, umflarea glandelor mamare la administrare hormoni contraceptivi considerat un fenomen normal. Are dreptul să fie și spotting slab în prima sau a doua lună de admitere în perioada intermenstruală. Dureri de cap, amețeli, fluctuații în greutate (plus sau minus 2 kg) - toate acestea nu sunt o patologie și nu un semn al unei boli. Preparatele hormonale sunt prescrise pentru o perioadă suficient de lungă. Până la sfârșitul primei luni, organismul se adaptează și totul revine la normal.

Dar, pentru a evita problemele cu adevărat grave asociate, să zicem, cu vasele de sânge, este imperativ să fii examinat și testat înainte de a prescrie un medicament și în timp ce îl luați. Și doar un medic vă poate prescrie un anumit medicament hormonal care nu vă va dăuna sănătății.

Mitul 7: Puteți găsi întotdeauna o alternativă la hormoni.

Nu intotdeauna. Există situații în care medicamentele hormonale sunt indispensabile. Să presupunem că unei femei sub 50 de ani i s-au extirpat ovarele. Drept urmare, începe să îmbătrânească și să-și piardă sănătatea foarte repede. În acest caz, corpul ei până la vârsta de 55-60 de ani trebuie susținut de terapie hormonală. Desigur, cu condiția ca boala ei de bază (datorită căreia au fost îndepărtate ovarele) nu are contraindicații pentru o astfel de numire.

Mai mult, cu unele boli, hormonii sexuali feminini pot fi strict recomandați chiar și de un neuropsihiatru. De exemplu, cu depresia.