Medicamente contraceptive permise în timpul alăptării. Acțiunea pilulelor contraceptive. Pastile contraceptive pentru mamele care alăptează

Multe femei după naștere pun întrebări: „Cum să eviți noua sarcina? Ce metode de contracepție sunt cele mai bune pentru mamele care alăptează să aleagă?" Răspunsurile la aceste întrebări ar trebui căutate în cabinetul ginecologului. Adesea, experții sugerează că mamele care alăptează folosesc contraceptive orale sigure, care fac față eficient sarcinii lor principale - nu permit spermatozoizilor să intră în uter. Printre aceste fonduri se numără pastilele „Lactinet”, „Charosetta”, „Microlut”. Astăzi vom învăța cum să luăm corect aceste pastile, ce contraindicații au și, de asemenea, vom afla cum vorbesc femeile despre aceste medicamente.

Descrierea instrumentului "Laktinet"

Acest medicament este un medicament contraceptiv. Ingredient activînseamnă că progestagenul provoacă inhibarea ovulației. În plus, la administrarea acestor pastile, mucusul cervical devine mai vâscos, ceea ce înseamnă că spermatozoizii trebuie să lucreze foarte mult pentru a pătrunde în cavitatea uterină.

Puteți utiliza acest medicament pentru acele femei care, din anumite motive, nu pot lua contraceptive care conțin estrogen. Printre astfel de reprezentanți ai sexului slab se numără acele fete care hrănesc copilul cu propriul lor lapte. Pastile contraceptive pentru alaptarea„Laktinet” au un grad eficient de protecție comparabil cu pilulele contraceptive, în care sunt combinați mai mulți hormoni.

Acest instrument este produs în blistere, câte 28 de tablete fiecare.

Cum să luați drajeul Lactinet pentru o mamă care alăptează?

Aceste pastile trebuie luate în fiecare zi la aceeași oră. Important: intervalul dintre administrarea comprimatelor trebuie să fie de o zi. Prima pastilă trebuie înghițită în prima zi a menstruației. Apoi, trebuie să continuați să luați 1 comprimat pe zi, indiferent de posibilă sângerare. Un nou blister trebuie utilizat numai după ce pastilele din ambalajul anterior s-au epuizat.

Deoarece viața sexuală trebuie restabilită nu mai devreme de 6 săptămâni după naștere, atunci aceste pastile trebuie luate din această perioadă.

Unele femei nu au menstruație în timp ce își alăptează bebelușii. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fata nu poate rămâne din nou însărcinată. În acest caz, ar trebui să aveți grijă și de contracepție. Și pastilele contraceptive pentru alăptare „Laktinet” vor ajuta în acest sens. Dacă nu există menstruație, atunci ar trebui să începeți să luați pastile după 6 săptămâni din momentul nașterii copilului. Cu toate acestea, înainte de a lua orice medicament, inclusiv tabletele Lactinet, trebuie să vă consultați întotdeauna cu un ginecolog. Deși acest remediu este sigur pentru copil și eficient pentru mama lui, el, ca orice alt medicament, are propriile sale contraindicații.

Pastilele contraceptive după naștere în timpul alăptării „Laktinet” nu afectează gustul laptelui, precum și cantitatea acestuia. Este sigur și remediu eficientîmpotriva sarcinii nedorite.

Recenzii despre instrumentul „Laktinet”

Care contraceptive alăptarea poate ajuta mamele? Este deja pentru toată lumea pastile celebre„Lactinet”. Multe femei aleg acest instrument pentru că este convenabil. Există 28 de comprimate într-un blister, și nu 21, așa cum este adesea cazul contraceptivelor orale. Prin urmare, nu trebuie să faceți o pauză de 7 zile, după care foarte des femeile uită să înceapă să ia pastile la timp. Iar tabletele Lactinet par a fi facute pentru mamele care, datorita angajarii lor, care ingrijesc un copil, poate nici nu-si amintesc cand ar trebui sa ia drajeul. Și din moment ce nu este nevoie de pauză de 7 zile, sarcina este și mai ușoară: trebuie să bei aceste pastile în fiecare zi pentru a nu rămâne însărcinată.

În ceea ce privește siguranța acestui contraceptiv pentru copil, absolut toate recenziile mamelor care alăptează sunt pozitive. Fetele notează că nu impact negativ pastilele nu se dau la firimiturile lor.

Eficiența medicamentului „Laktinet” este, de asemenea, dovedită. Nici un singur răspuns despre acest remediu nu a fost negativ, adică sarcina nu a fost observată după utilizarea acestor pastile. Se dovedește că tabletele Lactinet sunt un contraceptiv cu adevărat eficient.

Aceste pilule contraceptive pentru alăptare, ale căror recenzii le-am analizat, primesc în mare parte evaluări pozitive. Femeile notează așa ceva momente plăcute utilizarea pilulelor:

• Îmbunătățirea stării pielii feței. Ea încetează să fie uscată.
• Greutatea corporală nu se modifică.
• Nu există alocații.
• Raport calitate-preț excelent și calitate.

Medicamentul „Charozetta” și efectul său asupra copilului

Acesta este un alt contraceptiv sigur și eficient care poate fi utilizat în timp ce alăptați copilul. La momentul admiterii acest instrument calitate, cantitate și compoziție laptele matern nu schimba. Cu toate acestea, femeile ar trebui să știe că o doză mică din componenta principală a medicamentului va intra în corpul copilului. Dar această valoare este atât de mică încât nu prezintă niciun pericol pentru copil.

Compoziția, forma de eliberare a medicamentului "Charozetta"

Aceste tablete, care sunt acoperite cu o înveliș specială, conțin următoarele componente: substanța principală este desogestrel, elementele auxiliare sunt anhidrida de siliciu coloidal, lactoza monohidrat, amidon de porumb, acid stearic, povidonă, talc, dioxid de titan.

Pastilele „Charozetta” în cantitate de 28 de bucăți sunt ambalate într-un blister. O cutie conține 1 sau 3 blistere.

Luarea corectă a tabletelor "Charozetta"

Aceste contraceptive în timpul hrănirii trebuie luate 1 comprimat în fiecare zi timp de 28 de zile în același timp. Întrerupeți recepția contraceptiv oral este interzis. Comprimatele trebuie luate cu un pahar cu apă.

Dacă intervalul dintre luarea pastilelor sa dovedit a fi mai mare de 36 de ore, atunci femeile ar trebui să știe că în acest caz efectul medicamentului este redus semnificativ. Apoi ar trebui să luați imediat tableta care a fost omisă și apoi să faceți totul conform instrucțiunilor. Tot în această perioadă, este mai bine să te protejezi și să folosești alte metode de contracepție pentru a exclude posibilitatea de a rămâne însărcinată.

După naștere, trebuie să începeți să beți pilule contraceptive în timp ce alăptați „Charosetta” în a 21-a sau a 28-a zi după naștere. nașterea naturală sau Cezariana.

Efecte secundare

Tabletele Charozetta pot provoca astfel de momente nedorite după utilizarea lor:

• durere de cap, amețeli, slăbiciune, greață, modificări ale dispoziției;
• creștere în greutate;
• sensibilitatea glandelor mamare, umflarea acestora;
• apariția sângerării neregulate;
• apariția unei erupții cutanate pe corp.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentelor „Laktinet” și „Charozetta” de către femeile care alăptează

Deși pilulele contraceptive de mai sus sunt sigure și eficiente în timpul hrănirii, totuși, există cazuri în care aceste contraceptive orale nu pot fi utilizate. Și asta:

1. Sarcina confirmată sau suspectată.
2. tumori dependente de hormoni.
3. Sângerare vaginală de origine necunoscută.
4. Încălcări ale ficatului, precum și prezența cheagurilor de sânge.
5. Intoleranță la lactoză la femei.
6. Reacția la componentele medicamentului.

Recenzii ale femeilor despre instrumentul „Charozetta”

Mulți scriu despre acest contraceptiv. Unele femei îl laudă în toate felurile posibile, în timp ce altele, dimpotrivă, îl critică. Cu toate acestea, cei care vorbesc nemăgulitor despre el încă nu neagă faptul că pastilele sunt cu adevărat eficiente. Și nu afectează deloc bebelușii. Dar faptul că pastilele provoacă adesea efecte secundare este un fapt confirmat. Dureri de cap, amețeli, schimbări ciclu menstrual, dureri în timpul menstruației – toate aceste simptome la femei au fost cauzate tocmai de pilulele contraceptive în timpul alăptării „Charosetta”. De asemenea, multor mame nu le place că aceste contraceptive orale sunt prea scumpe. Într-adevăr, pentru 1 pachet de 28 de pastile, trebuie să plătiți aproximativ 900 de ruble.

Dar totuși, există mai puține recenzii negative decât cele pozitive. Mamele care își alăptează copiii vorbesc bine despre remediul Charozetta. Ei observă că acesta este un medicament excelent care nu dăunează copiilor. La urma urmei, doza de hormon din produs este atât de mică încât este complet sigură pentru firimituri. De asemenea, femeile notează comoditatea utilizării acestui contraceptiv. Pachetul este confortabil, pentru că pe el sunt scrise zilele săptămânii. Prin urmare, este mai ușor pentru o femeie să folosească astfel de pastile, deoarece blisterul indică momentul în care tânăra mamă a luat pastila.

Descrierea medicamentului "Microlut"

Acest instrument, ca și primele două, este de asemenea metoda eficientaîmpotriva sarcinii nedorite. Forma de eliberare a medicamentului este pilulele contraceptive. În timpul alăptării, aceste pastile pot fi luate deoarece sunt sigure și nu dăunează copilului.

Instrucțiuni speciale atunci când luați comprimate "Microlut"

Pentru femeile care au greutate excesiva, efectul contraceptiv al acestui medicament este mai puțin eficient. Dacă, atunci când luați aceste pastile, mama care alăptează nu a avut menstruația așteptată în șase săptămâni de la începutul scurgerii anterioare, atunci ar trebui să cumpărați un test și să excludeți prezența sarcinii.

Cum să luați mini-pastilele Microlut?

Dacă cineva vă întreabă ce fel de pilule contraceptive puteți lua în timp ce alăptați, atunci puteți răspunde în siguranță că acesta este Levonorgestrel. Un alt nume pentru medicament este "Microlut". Trebuie să luați aceste pastile pe cale orală mult timp și în fiecare zi nu puteți întrerupe cursul. Prima pastilă trebuie băută în prima zi a menstruației. Tableta este luată din celula care corespunde zilei curente a săptămânii. Pastilele trebuie înghițite, nu mestecate și asigurați-vă că beți un pahar cu puțin lichid. Femeia alege ea însăși ora primei doze de medicament, cu toate acestea, în următoarele zile, comprimatele trebuie luate la aceeași oră, deoarece timpul necesarîntre doze trebuie să fie de cel puțin 24 de ore.

Forma de eliberare a contraceptivelor orale "Microlut"

Aceste pilule contraceptive pentru alaptare contin 0,03 mg componentă activă. Pastilele sunt vândute în pachete care conțin 35 de pastile. Un blister este suficient pentru 5 săptămâni de utilizare.

Ruben Nerses

Șeful Centrului de planificare familială și reproducere al districtului administrativ de est al Moscovei la Spitalul de pace și milă Spaso-Perovsky

Revista „9 luni”

№09 2001

Nevoia de contracepție

S-a întâmplat o minune. Copilul pe care îl așteptați de nouă luni lungi a sosit în sfârșit. Acum voi, părinți, sunteți cufundați în grijile legate de el. La început, amândoi sunt teribil de obosiți, hrănirile nocturne sunt epuizante, nu e nimic de gândit la reluarea relațiilor sexuale. da si supraponderal a apărut, cifra nu este aceeași ca înainte de sarcină. Nu, trebuie să așteptați puțin, mai ales că medicul vă recomandă să nu faceți sex în primele 4-6 săptămâni... Dar natura își face plăcere, iar dvs. relații sexuale sunt reluate în curând. Contracepția este probabil ultimul lucru pe care îl aveți în minte în acest moment. Și merită deloc să ai grijă de ea, nu este suficient alăptarea?

Merita daca vrei sa eviti o sarcina neplanificata in primele luni dupa nastere, pentru ca, contrar credintei populare, aceasta nu este o raritate. Studiile au arătat că la femeile care alăptează menstruația se reia în medie după 2-6 luni, în funcție de intensitatea hrănirii, iar la femeile care nu alăptează, după 4-6 săptămâni de la naștere. Dacă nu alăptați sau alăptați neregulat, atunci ovulația și, în consecință, capacitatea de a rămâne însărcinată pot relua încă de la 25 de zile și, în medie, la 45 de zile după naștere. Și din moment ce ovulația are loc cu 14 zile înainte de menstruație, este posibil să fii deja fertilă fără să știi.

Prin urmare, sarcina poate apărea chiar înainte de prima menstruație, așa că pentru a începe contracepția nu trebuie să ne așteptăm la restabilirea ciclului menstrual, la începerea hrănirii complementare și la reducerea frecvenței alăptării.

Potrivit sondajelor, două treimi femei rusoaice reia relațiile sexuale în decurs de o lună de la naștere și în decurs de 4-6 luni - aproape toate (98%). În același timp, medicii sunt mai preocupați de faptul că după 20-40% dintre femeile ruse active sexual nu folosesc nicio metodă de contracepție. Între timp, probabilitatea de sarcină în absența unei contracepții fiabile la mamele care alăptează la 6-8 luni după naștere ajunge la 10%, iar în non-alăptează - 50-60%. Astfel, femeile care au născut recent în Rusia ar trebui clasificate ca la grup Risc ridicat la apariția unei sarcini neplanificate.

Și debutul sarcinii în această perioadă este în general extrem de nedorit. Medicii consideră că intervalul minim între nașteri ar trebui să fie de aproximativ 3 ani. De ce? Deşi involuţia organelor Sistem reproductiv(întoarcerea lor la starea anterioară) se încheie la 4-6 săptămâni după naștere, recuperare totală organismul durează cel puțin 1,5-2 ani. Alăptarea este, de asemenea, o povară semnificativă pentru corpul unei femei. Dar după aceea, o femeie trebuie să reînnoiască aprovizionarea oligoelemente importante, de exemplu, fier, calciu etc. Studiile au arătat că atunci când sarcina are loc mai devreme de 2 ani de la naștere, riscul de a dezvolta complicații ale sarcinii (preeclampsie, anemie, întârziere). dezvoltarea prenatală făt), nașterea și perioada postpartum.

Astfel, ajungem inevitabil la concluzia că în perioada postpartum și în decurs de 2 ani de la naștere, o femeie are nevoie de o contracepție eficientă, fiabilă și sigură.

Alegerea unei metode de contracepție

În mod ideal, ar trebui să primiți sfaturi și să alegeți o metodă contraceptivă potrivită după naștere chiar și în timpul sarcinii. Nu a avut timp înainte de naștere - consultați un medic maternitate. Dacă tot nu te-ai putut decide asupra metodei de contracepție sau ai îndoieli și întrebări, atunci înainte de a relua relaţiile sexuale(chiar si in timpul alaptarii) Neapărat ar trebui să cereți sfatul unui medic ginecolog, de exemplu în consultatie femeilor sau un centru de planificare și reproducere familială. Scopul acestui articol este de a oferi ideea generala despre metodele de contracepție în perioada postpartum și modul în care aceste metode sunt combinate și cât de compatibile sunt cu alăptarea, totuși, pentru a determina care dintre aceste metode este potrivită pentru dvs., trebuie să vă consultați doar cu medicul dumneavoastră.

Non-alaptare o femeie ar trebui să înceapă să utilizeze contraceptive din momentul reluării relațiilor sexuale. Totuși, dacă nu contraindicații speciale, ea poate alege oricare dintre arsenalul modern contraceptivelor.

metoda contraceptiva care alăptează femeile depinde de regimul de hrănire și de timpul scurs după naștere. În plus, contraceptivul nu trebuie să afecteze negativ nici sănătatea copilului, nici secreția de lapte. Cu alăptarea exclusivă, începerea utilizării contraceptivelor poate fi amânată cu 6 luni. Cu hrănirea nefrecventă sau începerea timpurie a alimentelor complementare (toate acestea sunt tipice pentru rezidenții țărilor dezvoltate), metoda de contracepție trebuie selectată în timpul vizitei obligatorii postpartum la medic nu mai târziu de 6 săptămâni de la naștere.

Și încă o notă importantă: diferitele metode de contracepție, care vor fi discutate mai jos, au eficienta diferita, unele dintre ele implică limitări serioase în utilizare, nu toate pot fi folosite în primele săptămâni după naștere. Acordați dinainte că în această perioadă importantă și responsabilă a vieții voastre, când următoarea sarcinăîn orice caz, este mai bine să așteptați, diverse metode de contracepție vor trebui adesea să fie combina, fie prin creșterea eficienței unui instrument care este ideal pentru dvs., dar nu suficient de fiabil, fie prin „acoperire” în acele circumstanțe în care eficacitatea unei metode de încredere este redusă dintr-un motiv oarecare. Și în determinarea necesității și principiilor combinației diverse metode, precum și în alegerea celui mai potrivit remediu pentru cuplul dvs., din nou, doar un medic vă va ajuta.

Metode contraceptive

abstinenta

Abstinența (abstinența sexuală) are o eficacitate contraceptivă de 100%, dar majoritatea cuplurilor nu sunt mulțumite de această metodă nici măcar pentru o perioadă scurtă de timp.

Metoda amenoreei lactaționale (LAM)

Mecanism de acțiune și caracteristici. După naștere, corpul unei femei produce un hormon prolactina, care stimulează producția de lapte de către glandele mamare și în același timp suprimă ovulația, rezultând în amenoree de lactație(lipsa menstruației în timpul alăptării). Această acțiune a prolactinei asupra organismului femeii determină efectul contraceptiv al alăptării. Fiecare act al alăptării de către bebeluș stimulează secreția de prolactină, dar dacă intervalul dintre alăpți este prea lung (mai mult de 3-4 ore), nivelul de prolactină scade treptat. Alăptarea, începută imediat după naștere, este o metodă eficientă de contracepție naturală și, în același timp, oferă copilului cel mai mult alimentatie buna. În plus, suptul stimulează producția oxitocina- un hormon care contribuie nu numai la contracția mușchilor areolei glandei mamare (datorită căreia laptele este eliberat din mameloane), ci și la contracția uterului, ceea ce duce la recuperare rapidă mărimea și forma sa după naștere.

LAM implică alăptarea exclusivă sau aproape exclusivă, atât ziua, cât și noaptea. Eficacitatea LAM este maximă dacă hrănirea nu are loc conform programului, ci la prima cerere a copilului (chiar și noaptea), uneori de câteva ori pe oră, în medie de la 12 până la 20 de ori pe zi, dintre care 2-4 ori pe timp de noapte. Pauza dintre hrăniri nu trebuie să depășească 4 ore ziua și 6 noaptea. În acest caz, de fiecare dată este necesar să-i dai copilului un sân, și nu să exprime lapte. Eficacitatea contraceptivă a LLA rămâne la un nivel acceptabil dacă proporția de alimente complementare nu depășește 15%.

Condiții de aplicare. Primele 6 luni după naștere hrănire adecvată sanului.
Eficienţă. 98%.

Avantaje.

· Ușor de folosit.

Oferă efect contraceptiv imediat la începerea utilizării.

· Nu afectează actul sexual.

Promovează contracțiile uterine, reducând riscul complicații postpartum(sângerare) și conducând la o recuperare rapidă a corpului.

Nu necesită supraveghere medicală.

Benefic pentru bebeluș (alăptarea îi oferă cel mai mult alimentatie adecvata, favorizează dezvoltarea imunității, reduce riscul de infecție).

Defecte.

Necesită respectarea strictă a regulilor de alăptare de mai sus.

· Inacceptabil pentru femeile care lucrează.

Utilizare pe termen scurt (6 luni).

· Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Metode hormonale

CONTRACEPTIVE ORALE (OK)
OC numai cu progestativ (mini-pastile)

Comprimatele conțin progestative - hormoni sintetici, al cărui efect contraceptiv este reducerea cantității și creșterea vâscozității mucusului colului uterin (care împiedică trecerea spermatozoizilor în uter), modificarea structurii membranei mucoase a corpului uterin (aceasta împiedică implantarea de embrionul) și suprimarea ovulației.
Începutul aplicării. Femeile care alăptează pot începe să ia pastile la 5-6 săptămâni după naștere, femeile care nu alăptează - din a 4-a săptămână după naștere sau odată cu debutul menstruației.
Eficienţă. 98% cu aportul corect și regulat de tablete în combinație cu alăptarea.
Avantaje. Nu este redat influență negativă privind cantitatea, calitatea laptelui și durata lactației.
Defecte.În primele 2-3 cicluri de administrare, intermenstruală probleme sângeroase, care este o consecință a adaptării organismului la medicament. Unele femei pot prezenta neregularități menstruale până la amenoree.
Caracteristicile aplicației. OK prescris de un medic. Acestea trebuie luate zilnic, fără întrerupere, strict în același timp. Încălcarea timpului de a lua sau de a sări peste pastile, precum și aplicare simultană unele antibiotice, anticonvulsivante și hipnotice medicamente, vărsăturile sau diareea reduc efect contraceptiv. Capacitatea de a concepe este de obicei restabilită imediat după întreruperea medicamentului. După oprirea hrănirii, ar trebui să treceți la OK combinat, care au o eficiență mai mare.

Combinat OK

Conțin hormoni gestagen și estrogen care inhibă creșterea și maturarea foliculilor și ovulația, precum și prevenirea implantării.
Începutul aplicării: După întreruperea alăptării, se încep administrarea de CO combinate odată cu reluarea menstruației. Dacă nu te-ai hrănit deloc, acest tip de contracepție poate fi folosit din a 4-a săptămână după naștere.
Eficienţă: Cu un aport adecvat și regulat, eficacitatea se apropie de 100%.
Avantaje: După oprirea pastilelor, capacitatea de a concepe este restabilită rapid.
Defecte: este nedorit să se utilizeze în timpul alăptării (estrogenii reduc secreția de lapte și durata lactației).
Caracteristicile aplicației: similar cu utilizarea OK, conținând numai progestative.

PROGESTAGENE DE LUNGĂ DURĂ
Produse extrem de eficiente actiune de lunga durata. Acestea includ, de exemplu, medicament injectabil„Depo-Provera” și implant subcutanat „Norplant”.
Începutul aplicării. Prima administrare a medicamentului la femeile care alăptează nu este mai devreme de 6 săptămâni după naștere, fără alăptare - din a 4-a săptămână după naștere.
Eficienţă. 99%.
Avantaje. Nu afectează cantitatea și calitatea laptelui, durata lactației, nu influență nocivă asupra unui copil. O injecție de Depo-Provera oferă contracepție timp de 12 săptămâni. „Norplant” oferă protecție împotriva sarcinii nedorite pe o perioadă de 5 ani. Îndepărtarea implantului este posibilă în orice moment.
Defecte. Similar cu dezavantajele OC numai cu progestativ (sângerări intermenstruale frecvente și debutul amenoreei).
Caracteristicile aplicației. Desemnat și administrat de un medic. În primele 2 săptămâni după administrare, suplimentar contraceptivelor. Este necesar să se respecte cu strictețe intervalele dintre administrarea medicamentului. „Norplant” trebuie îndepărtat după 5 ani, deoarece după această perioadă eficacitatea metodei scade brusc. După întreruperea medicamentului, restabilirea unui ciclu menstrual obișnuit și capacitatea de a concepe are loc de obicei în 4-6 luni.

Contraceptive intrauterine
(spirale)

Începutul aplicării. Cu naștere necomplicată și absența contraindicațiilor dispozitiv intrauterin(DIU) poate fi introdus imediat după naștere. Acest lucru nu crește semnificativ riscul de complicații infecțioase, sângerare sau perforare a uterului. Timp optim introducere - la 6 săptămâni după naștere, reducând în același timp frecvența prolapsului DIU.
Eficienţă. 98%.
Avantaje. Compatibil cu alaptarea. Oferă protecție împotriva sarcinii până la 5 ani. Oferă efect contraceptiv imediat după administrare. DIU poate fi îndepărtat în orice moment. Restabilirea capacității de a concepe după îndepărtarea DIU are loc foarte rapid.
Defecte. Uneori cauze disconfortîn abdomenul inferior, rezultat din contracția uterului în timpul alăptării. Unele femei pot avea menstruații mai grele și mai dureroase decât de obicei în primele luni după introducerea DIU. Uneori există un prolaps al DIU.
Caracteristicile aplicației. DIU este introdus de un medic. Nu este recomandat femeilor care au avut boli inflamatorii ale uterului si anexelor, atat inainte de sarcina cat si in perioada postpartum; precum și femeile care au mai mulți parteneri sexuali, deoarece în acest caz riscul de a se dezvolta boli inflamatorii.

metode de barieră de contracepție

PREZERVATIV

Începutul aplicării. Odată cu reluarea activității sexuale după naștere.
Eficienţă.În medie 86%, dar cu utilizarea corectăȘi calitate bună ajunge la 97%.
Avantaje. Metoda este ușor accesibilă și ușor de utilizat, nu afectează lactația și sănătatea copilului. Protejează foarte mult împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
Defecte. Dacă este folosit incorect, prezervativul poate aluneca sau rupe. Aplicarea este asociată cu actul sexual.
Caracteristicile aplicației. Nu combinați folosirea prezervativelor cu utilizarea de lubrifianți grasi care pot provoca ruperea prezervativelor. Utilizați un lubrifiant neutru cu spermicide.

DIAFRAGMA (CAP)

Începutul aplicării. Nu mai devreme de 4-5 săptămâni după naștere - până când colul uterin și vaginul sunt reduse la dimensiuni normale.
Eficienţă. Depinde de aplicarea corectă. În perioada de alăptare crește la 85-97% din cauza scăderii capacității de a concepe în acest moment.
Avantaje. Nu afectează lactația și sănătatea copilului. Oferă protecție parțială împotriva unor infecții cu transmitere sexuală.
Defecte. Aplicarea este asociată cu actul sexual.
Caracteristicile aplicației. Ar trebui să alegeți o diafragmă pentru o femeie și să o învățați cum să folosească această metodă de contracepție lucrător medical. După naștere, trebuie să clarificați dimensiunea capacului, s-ar putea schimba. Se utilizează împreună cu spermicide. Diafragma trebuie îndepărtată nu mai devreme de 6 ore după actul sexual și nu mai târziu de 24 de ore după introducerea sa.

SPERMICIDE

Această metodă de contracepție chimică este utilizarea locală a cremelor, tabletelor, supozitoarelor, gelurilor care conțin spermicide- Substanțe care distrug membrana celulara spermatozoizii și ducând la moartea lor sau la afectarea mobilității.
Începutul aplicării. Odată cu reluarea activității sexuale după naștere. Pe fondul hrănirii, ele pot fi utilizate singure, în absența lactației, ar trebui să fie combinate cu alte mijloace de contracepție, în special cu prezervativ.
Eficienţă. La aplicare corectă 75-94%. efect contraceptiv apare la câteva minute după administrare și durează de la 1 până la 6 ore, în funcție de tipul de medicament.
Avantaje. Pe lângă cele descrise pentru prezervativul, oferă o lubrifiere suplimentară.

Sterilizarea

Sterilizarea este o metodă de contracepție ireversibilă, în care se efectuează chirurgical ligatura sau prindere a trompelor (la femei) sau ligarea canalelor deferente (la bărbați).

STERILIZARE FEMININĂ

Începutul aplicării. Se efectuează imediat după nașterea necomplicată sub Anestezie locala acces laparoscopic sau prin minilaparotomie, precum și în timpul unei operații cezariane.
Eficienţă. 100%
Avantaje. Efectul apare imediat după operație.
Defecte. Ireversibilitate. mica sansa complicatii postoperatorii.
Caracteristicile aplicației. Metoda este acceptabilă doar pentru cei care sunt absolut siguri că nu vor să aibă mai mulți copii. Decizia de a utiliza metoda nu trebuie luată sub presiunea circumstanțelor sau a stresului emoțional.

STERILIZARE MASCULINĂ (VASECTOMIE)

Sub anestezie locală se face o mică incizie în scrot și se leagă canalele deferente (similar trompelor uterine). dorința sexuală, erecția, ejacularea nu sunt încălcate în niciun fel, doar ejaculatul nu conține spermatozoizi.
Eficienţă. 100% dacă respectați regula: în primele 3 luni după operație, ar trebui să folosiți prezervativul. Absența spermatozoizilor în ejaculat, detectată cu ajutorul unei spermograme, poate confirma eficacitatea unei vasectomii.
Dezavantaje și caracteristici ale aplicației. Similar cu sterilizarea feminină.

Metode naturale de planificare familială

Bazat pe abstinența de la actul sexual în zilele fertile.
Începutul aplicării. Doar după stabilirea unui ciclu menstrual regulat.
Eficienţă. Nu mai mult de 50% se supun tuturor regulilor.
Avantaje. Fara efecte secundare. Soții sunt solidar responsabili.
Defecte. Pentru a determina favorabile și zile proaste necesită pregătire specială pentru cuplu de către personalul medical, păstrarea atentă a evidenței, autocontrol și autodisciplină. Nu este recomandat imediat după naștere, deoarece este dificil de determinat momentul ovulației și prima menstruație.

Multe mame sunt sigure că în perioada de alăptare nu pot rămâne însărcinate. Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar adevărat. În primele șase luni de alăptare, într-adevăr, riscul de sarcină este minimizat. Amenoria lactațională este un contraceptiv natural natural care suprimă ovulația și oferă o garanție de 99%.

Dar funcționează doar în primele șase luni după nașterea unui copil și numai în anumite condiții. În primul rând, este alăptarea corect stabilită, care include alăptarea frecventă și regulată, hrănirea la cerere, alăptarea continuă etc. Citiți mai multe despre metoda amenoreei lactaționale.

Chiar dacă respectați condițiile amenoreei lactaționale, există totuși o șansă minimă de sarcină. Rețineți că menstruația după naștere poate apărea încă din luna a doua sau a patra. Pentru a evita sarcina nedorita, mamele care alapteaza sunt sfatuite sa foloseasca diferite căi contraceptie. Cu toate acestea, nu toate medicamentele pot fi utilizate în timpul alăptării. Să ne uităm la ce contraceptive sunt sigure pentru mamele care alăptează.

Tipuri de contracepție pentru alăptare

• Amenoria lactațională este valabilă doar în primele șase luni de la naștere și numai atunci când copilul este alăptat complet;
• Prezervativele pot fi folosite deja în primele zile după naștere. Accesibil și calea ușoară protecția nu afectează cursul alăptării, nu afectează sănătatea copilului și a mamei. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că eficiența aceasta metoda este de 86-97% și depinde direct de calitatea produsului și de utilizarea corectă;

• Spermicidele pot fi folosite și imediat după naștere. Produs sub formă de supozitoare, tablete și unguente. Acest mijloace sigure, care, atunci când sunt utilizate corect, dau o eficiență de peste 90%;
• Dispozitivul intrauterin este permis numai după șase săptămâni, cu condiția ca nașterea să aibă loc fără complicații. Fiabilitatea produsului este de 98-100%, iar perioada de valabilitate este de până la 7 ani, în funcție de tip. Puteți îndepărta spirala în orice moment. Amintiți-vă că doar un medic poate efectua proceduri!;
• Contraceptivele orale sau pilulele contraceptive sunt utilizate la 6-8 săptămâni după nașterea copilului. Fondurile nu afectează producția de lapte și cursul alăptării, dar asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de utilizare! Fiabilitatea medicamentelor este de aproximativ 98%;
• Metoda de contracepție injectabilă (Depo-Provera) presupune o injecție în mușchi la fiecare trei luni. După naștere poate fi utilizat după 6 săptămâni. Medicamentul nu afectează lactația, sănătatea mamei și a copilului.

Pastile contraceptive pentru alăptare

Alocați pilule contraceptive gestagenice și combinate. Acestea din urmă nu trebuie băute în timpul alăptării, deoarece cresc nivelul de estrogen, ceea ce afectează negativ producția de lapte. În plus, estrogenii conținut ridicat afectează negativ dezvoltarea bebelusși asupra bunăstării mamei. Tablete combinate poate fi utilizat nu mai devreme de șase luni de la naștere și numai sub supraveghere medicală. Rețineți că deseori duc la o stare depresivă și provoacă perturbări hormonale.

Tabletele sau mini-pastilele de progestativ sunt preparate monocomponente, care conțin doar progestativ sau progesteron din hormoni. Nu conțin estrogeni! Conținutul fondurilor ajunge la copil împreună cu laptele matern într-o cantitate mică și nu afectează bunăstarea copilului. În plus, mini-pastilele nu afectează în niciun fel volumul laptelui. Sunt ușor de transportat, nu au puternice efect secundarși rareori au un impact negativ.

Mini-pastilele sunt excelente pentru femeile care au născut și pentru a fi luate în timpul alăptării.

Cu toate acestea, înainte de a utiliza orice remediu, asigurați-vă că consultați un specialist. Lasă-l să aleagă medicament potrivitși numiți dozajul corect. Vă rugăm să rețineți că unele dintre aceste medicamente nu trebuie luate după o operație cezariană sau în timpul tratamentului cu antibiotice! Să aruncăm o privire mai atentă la care pilulele contraceptive sunt sigure pentru mamele care alăptează.

Un drog	Compoziția și caracteristicile recepției	Efecte secundare	Preț
Lactineta	Substanța activă este desogestrel. Bea câte un comprimat la fiecare 24 de ore, eficacitatea este redusă semnificativ cu un interval între două comprimate de 36 de ore	Greaţă, schimbare frecventă dispozitie, durereîn piept, creștere în greutate, nereguli menstruale și dureri de cap	650-850 de ruble (28 de tablete)
Charosetta	Substanța activă este desogestrel, cu o întârziere a admiterii cu 12 ore, eficacitatea nu scade	Greață și dureri de cap, umflarea glandelor mamare, acnee, Stare rea de spirit	900-1200 de ruble (28 de tablete)
Exluton	Substanța activă este linestrenolul. Normalizează și controlează ciclul menstrual, luați o tabletă pe zi	Greață și dureri de cap, umflare și îngrădire a glandelor mamare	1900-2200 de ruble (28 de tablete)

Reguli pentru luarea contraceptivelor în timpul alăptării

• Mini-pilula se poate bea în a 21-28-a zi după naștere;
• Urmați cu strictețe instrucțiunile și prescripția medicului. Nu creșteți sau micșorați doza. Un exces de medicament poate provoca reacții adverse severe, iar lipsa acestuia nu va duce la efectul dorit;
• Luați aceste comprimate o dată pe zi, la aceeași oră;
• Se recomandă utilizarea în primele două săptămâni de la internare fonduri suplimentare contraceptie;
• Este mai bine să luați medicamentul la culcare, deoarece comprimatele provoacă adesea amețeli și greață, slăbiciune și stare de rău temporară;
• La efect secundarîncetați să luați medicamentul și consultați un medic;
• Dacă rămâneți însărcinată, încetați imediat să luați pilule contraceptive.

Printre semnele de sarcină în timpul alăptării, există o întârziere a menstruației, dureri în piept și mameloane, o scădere a lactației fără motive vizibile. O nouă sarcină afectează gustul și compoziția laptelui, așa că în această perioadă, copilul poate începe să se comporte neliniștit, să se comporte și să refuze să alăpteze. În plus, apar simptomele standard ale sarcinii sub formă de toxicoză. Vărsături și greață, stare de rău și oboseală rapidă uneori scăderea tensiunii arteriale.

Nașterea unui copil dorit este un eveniment mult așteptat și vesel. Desigur, în primele săptămâni, tinerii părinți nu se gândesc să reia contact sexual, iar medicii recomandă abținerea, dar în timp totul revine la cursul obișnuit, iar sexul este latura firească a relațiilor.

Puteți auzi adesea părerea că, dacă alăptați un copil, sarcina nedorita nu va veni. Dar este?

Această afirmație este în mare măsură eronată, deoarece alăptarea nu poate garanta protectie maxima. Contraceptivele în timpul alăptării sunt nu numai importante, ci și necesare. Cu toate acestea, atunci când le alege, o femeie ar trebui să se gândească și la copil. Contracepția în timpul hrănirii are propriile sale subtilități. Este important să alegeți mijloacele și metodele potrivite de protecție, deoarece multe dintre ele pot pătrunde în lapte și pot dăuna copilului. Adesea, pentru femeile care alăptează care nu folosesc contraceptive, apariția unei noi sarcini este o surpriză și nu întotdeauna plăcută. Prin urmare, trebuie să vă gândiți la protecție imediat după naștere.

Amenoreea lactațională și eficacitatea acesteia

Amenoreea lactațională este o afecțiune în care ovulația nu are loc în timpul alăptării și nu există menstruație. Prin ea însăși, această metodă de contracepție în timpul alăptării are Eficiență ridicată(până la 96%), dar necesită respectarea cea mai strictă a tuturor condițiilor, și anume:

• alăptarea ar trebui să înceapă imediat după naștere, ceea ce nu este posibil în cazul unei operații cezariane;
• hrănirea bebelușului se efectuează strict la oră;
• intervalul dintre hrăniri nu trebuie să fie mai mare de 2 ore, chiar și noaptea;
• nu ar trebui să existe o hrănire suplimentară;
• nu dați copilului suzete și biberoane;
• nu poti hrani bebelusul fara program, la cererea lui.

Dacă toate condițiile sunt îndeplinite în primele șase luni după naștere, această metodă de contracepție pentru HB poate oferi o protecție suficientă, dar în viitor va fi încă necesară selectarea mijloacelor optime de protecție. Desigur, nu toată lumea poate rezista unor astfel de condiții stricte fără încălcare. femeie modernă Prin urmare, nu merită să se bazeze pe alăptarea ca singurul mijloc de contracepție.

Contraceptive sigure în timpul alăptării

Medicina modernă oferă o mulțime de contraceptive pentru mamele care alăptează, rămâne doar să-l alegeți pe cel potrivit, fără a uita de sănătatea bebelușului. Cel mai metode sigure contracepția în timpul alăptării sunt următoarele.

prezervative . Ele pot fi folosite imediat după reluarea actului sexual, deoarece prezervativele nu afectează lactația și compoziția laptelui și (dacă sunt utilizate corect) pot oferi până la 98% protecție. Utilizarea incorectă poate deteriora prezervativul sau poate provoca alunecarea acestuia, caz în care efectul de protecție va fi nul.

Diafragme și capace. Utilizarea lor nu afectează compoziția laptelui și este complet sigură pentru bebeluș, dar folosește acest lucru contracepția de barieră poti incepe doar cand vaginul si colul uterin revin la normal si capata aceeasi dimensiune, adica la aproximativ 6 saptamani de la nastere. Eficacitatea metodei ajunge la 85%, dar dacă este utilizată simultan cu agenți speciali spermicizi, efectul crește la 97%.

Spermicide . Acest tip de contraceptiv în timpul alăptării poate fi folosit ca mijloace independente, deoarece probabilitatea de concepție în această perioadă este redusă. Fondurile oferă acţiune locală, lucreaza exclusiv in zona genitala, fara a afecta compozitia laptelui. Dar dacă alăptarea este mică și hrănirea copilului nu este obișnuită, atunci este mai bine să folosiți spermicide într-o versiune combinată - cu tipuri de barieră de contracepție.

Dispozitive intrauterine . Poate fi introdus în uter la 6 săptămâni după naștere, dar în acest caz, riscul de prolaps este semnificativ crescut dacă organe interneîncă nu a revenit la normal. Eficiența metodei este de 98-99%. Dispozitivul este instalat, în medie, timp de 5 ani, în timp ce poate fi scos oricând din recuperare rapida fertilitate. Nu afectează lactația și calitatea acesteia.

Metode de injectare și implanturi subcutanate. Au o acțiune prelungită. După naștere, prima introducere a unor astfel de medicamente (sau implanturi) poate fi efectuată după o lună și jumătate, iar în absența lactației - după o lună. Eficacitatea metodelor este maximă, este de 99%. Injecțiile pot oferi protecție până la 3 luni, iar implanturile până la 5 ani, în timp ce capsula poate fi îndepărtată în orice moment. Efecte nocive copilul nu este dat.

Ce nu poate fi aplicat

Această categorie include toate contraceptive hormonale uz oral. Astfel de medicamente pot provoca nu numai modificări fond hormonal, o încălcare a ciclului menstrual, care nu se stabilește imediat după naștere, dar modifică și compoziția laptelui și calitatea acestuia, ceea ce poate dăuna copilului. Eficacitatea metodei este mare, aproximativ 99%, dar nu este potrivită ca contraceptiv pentru mamele care alăptează. Se aplica dupa nastere contracepția orală necesar numai după terminarea lactaţiei.

Există o credință destul de comună că o femeie nu poate rămâne însărcinată în timpul alăptării. De fapt, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. În acest articol, vom vorbi despre cazurile în care alăptarea poate servi cu adevărat ca metodă contraceptie.

Un pic de fiziologie

Perioada postpartum este una dintre cele mai importante etape din viața unei femei. În acest moment, corpul ei restabilește toate schimbările cauzate de sarcină în organele genitale, endocrin, nervos, cardiovascular și alte sisteme. Riscul de sarcină crește cu 6 luni postpartum, indiferent dacă o femeie alăptează sau nu. In saptamana 7-8 se incheie refacerea mucoasei uterine. Încă la 6 săptămâni de la naștere, 15% dintre femeile care nu alăptează și 5% dintre femeile care alăptează au ovulație - eliberarea unui ovul din ovar. În afara sarcinii, ovulația are loc la mijlocul fiecărui ciclu menstrual.

Ovulul maturizat în ovar este eliberat în cavitate abdominală, după care intră trompa uterina. Acolo se poate întâlni cu spermatozoizi - în acest caz, va avea loc fertilizarea. Adică, ovulația este unul dintre punctele principale care determină posibilitatea concepției într-un anumit ciclu menstrual.

În timpul sarcinii și la câteva luni după naștere, ovulația nu are loc. Cel mai ovulatie precoceînregistrat în a 4-a săptămână după naștere. Astfel, până în a 3-a lună după naștere, o femeie este potențial capabilă să rămână însărcinată. Până în acest moment, producția de hormoni este restabilită, oferind modificări ciclice în corpul femeii în timpul ciclului menstrual.

În timpul sarcinii, crește producția de prolactină (este produsă de o glandă situată în creier), unul dintre hormonii implicați în blocarea maturării unui ovul în ovare. Prolactina pregătește glandele mamare pentru alăptare. Până la sfârșitul sarcinii, odată cu debutul nașterii, nivelul hormonului oxitocină crește. Ambii acesti hormoni - prolactina si oxitocina - asigura lactatia (din latinescul lacto "ma hranesc cu lapte") - formarea laptelui in glandele mamare si excretia lui periodica. Mecanismul de conectare directă și de feedback între intensitatea și durata suptării sânilor și producția de prolactină și oxitocină este pornit. Pe de o parte, un numar mare de prolactina asigură formarea lactației, iar pe de altă parte, menținerea lactației contribuie la conservarea nivel inalt prolactina. Ca urmare, la femeile care alăptează la cerere, se creează condiții pentru a suprima ovulația, a prelungi perioada de recuperare a menstruației. Perioada de alăptare și absența menstruației se numește amenoree lactațională.

Cum „funcționează” MLA?

Metoda amenoreei lactaționale (LAM) este metoda naturala prevenirea sarcinii, tk. alăptarea este folosită pentru a preveni sarcina.

Alăptarea este asigurată de reflexele de lactație, care sunt reglate de părțile superioare ale centralei sistem nervos. Complex mamelon - areola ( areola) este furnizat o cantitate mare receptorii nervoși, a căror sensibilitate crește pe măsură ce durata sarcinii crește și atinge un maxim în primele zile după naștere. Iritarea acestor receptori în timpul suptării declanșează mecanisme reflexe care conduc la producerea de oxitocină și prolactină, hormoni care reglează lactația.

Reflexul de producere a laptelui (reflexul prolactinic) este asociat cu producerea hormonului prolactină în timpul alăptării, iar prolactina, la rândul său, stimulează producția de lapte în glanda mamară. Cum copil mai lung alăptează, cu atât se produce mai mult lapte. Producția de prolactină are un anumit ritm zilnic. Cel mai înalt nivel se înregistrează noaptea, la 2-3 ore după adormire, cel mai scăzut - de la 10 la 14 ore din zi. Prin urmare, alăptarea ar trebui să fie macar, la fiecare 4 ore ziua și la fiecare 6 ore noaptea. Prolactina suprimă activitatea ovarelor, inhibând ovulația, astfel încât alăptarea noaptea și în timpul zilei previne o nouă sarcină în 98% din cazuri. Datorită reflexului prolactinic, glanda mamară produce suficient lapte pentru alăptarea cu succes.

Nu mai puțin necesar pentru satisfacția copilului este reflexul de oxitocină sau reflexul de ejectare a laptelui. În procesul de supt, ca răspuns la iritația mameloanului, hormonul oxitocină este produs în glanda pituitară posterioară, determinând eliberarea laptelui în exterior. Oxitocina este numită „hormonul iubirii”: o mamă este fericită când laptele curge bine și copilul ei este mulțumit. Plin de iubire gândurile despre copil, vederea copilului măresc reflexul, iar stresul, durerea, entuziasmul suprimă reflexul de oxitocină. Laptele matern conține substanțe (inhibitori) care îi reduc producția. Dacă lapte matern la suge sau la exprimare este îndepărtată din glandele mamare - aceste substanțe sunt și ele îndepărtate, iar apoi glanda mamară produce mai mult lapte. Prin urmare, dacă bebelușul nu alăptează temporar, laptele trebuie extras pentru ca producția acestuia să nu se oprească. Golirea glandei mamare este cel mai puternic stimulator al activității sale.

În perioada postpartum timpurie, reflexele de lactație sunt cele care asigură formarea lactație normală Prin urmare, pentru alăptarea ulterioară cu succes, prima aplicare se efectuează de preferință în prima oră după naștere, când reflexele copilului și sensibilitatea complexului mamelon-areola sunt cele mai mari.

Doar alăptarea exclusivă completă reduce șansa de sarcină în primele 6 luni după naștere.

Cu cât alăptarea este mai intensă (frecventă, la cererea copilului, atașarea la sân de până la 10 ori, hrănirea atât ziua, cât și noaptea cu pauze de noapte de cel mult 6 ore, hrănirea cu ambele glande mamare), cu atât este mai lungă perioada de incapacitatea de a fertiliza și mai rar sarcina are loc înainte de debutul menstruației.

Când încetează să funcționeze MLA?

Deși cu o frecvență mare de alăptare exclusivă, capacitatea de a fertiliza după sângerare menstrualăîncă în mod semnificativ suprimat, apariția menstruației rămâne semnul cel mai de încredere al restabilirii capacității de fertilizare.

Pe măsură ce numărul de luni după naștere crește, riscul de ovulație crește treptat până la reluarea menstruației. După șase luni, utilizarea numai a metodei amenoreei lactaționale ca contraceptiv este inacceptabilă. A fost aleasă și etapa de șase luni, deoarece până la acest moment mamelor li se recomandă să hrănească copilul. Incepe sa fie intarcat, ceea ce duce la o crestere a intervalelor dintre alaptari, ceea ce inseamna o crestere a riscului unei noi sarcini.

LLA ca metodă de contracepție diferă prin faptul că fiabilitatea sa poate fi discutată numai în anumite condiții: absența menstruației, alăptarea exclusivă, vârsta copilului este mai mică de 6 luni. Pearl Index (numărul de sarcini neplanificate la 100 de femei care utilizează aceasta metodaîn timpul anului) în acest caz este 2. Pentru comparație: atunci când utilizați prezervative, este 14. Chiar și atunci când utilizați medicament hormonal, o „mini-băutură” pur progestativă recomandată în perioada postpartum, indicele Pearl este 5. Dacă după utilizarea MLA timp de 6 luni după naștere, o femeie are amenoree și continuă să alăpteze înainte de fiecare alăptare, atunci devine posibilă prelungirea MLA la 9-12 luni. Indicele Pearl în aceste cazuri este 3-6.

Dezavantajele metodei

1. În cazul în care oricare dintre cei trei conditiile necesare utilizarea LLA nu este efectuată (există o reluare a menstruației, alăptarea este neregulată sau un copil mai mare de 6 luni), este necesară trecerea în timp util la alte metode de contracepție care nu afectează lactația și dezvoltarea copilului.
2. Durata protecției este limitată la 6 luni.
3. Nu există protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
4. Fiabilitatea metodei depinde de respectarea regulilor de alăptare. Astăzi, statutul socio-biologic al unei femei s-a schimbat, rolul ei în societate, politică și afaceri a crescut. Principiile alăptării exclusive nu sunt întotdeauna aplicabile dacă mama lucrează sau studiază.

Când pot relua viata sexuala?

În primele 6-8 săptămâni după naștere, viața sexuală ar trebui limitată, deoarece în acest moment corpul femeii își revine după naștere. În uter - în zona locului de care a fost atașată placenta, există o suprafață extinsă a plăgii, așa-numitele ies în evidență din tractul genital. Colul uterin, corpul uterului sunt reduse treptat, nu capătă imediat dimensiuni prenatale. Imediat după naștere, colul uterin rămâne destul de scurt, canalul cervical care duce la cavitatea uterină este deschis. Toate aceste afecțiuni sunt un factor predispozant pentru infectarea uterului în perioada postpartum. Deci după ce se opresc scurgeri postpartum(acest lucru se întâmplă imediat după 6-8 săptămâni), trebuie să vedeți un medic. Numai după examinare puteți obține permisiunea de a relua activitatea sexuală.

Avantajele metodei

1. Utilizarea MLA este controlată de o femeie, această metodă nu poate fi atribuită unui tipic procedura medicala, nu necesita supraveghere medicala.
2. LLA este o metodă eficientă de contracepție folosită după naștere, care nu numai că îmbunătățește alăptarea, dar oferă și o tranziție în timp util în timpul alăptării la utilizarea altor contraceptive.
3. Metoda afectează în mod favorabil sănătatea mamei și a copilului. Copiii care au primit exclusiv lapte matern sunt mai puțin susceptibili de a se îmbolnăvi în copilărie, iar la vârsta adultă sunt mai puțin sensibili boli cronice, cancer, boli de sânge.
4. Riscul mamei de boli inflamatorii postpartum ale uterului este redus, lactația este un mijloc de prevenire a cancerului de sân.

Așadar, după cum vedem, metoda amenoreei lactaționale poate fi folosită ca mijloc de contracepție doar din luna 1 până în a 6-a a perioadei postpartum, cu respectarea atentă a regulilor de alăptare „la cerere”. În alte cazuri, este necesar să se utilizeze alte metode de contracepție.

Ludmila Petrova
Obstetrician-ginecolog de cea mai înaltă categorie,
șeful secției de maternitate a maternității nr.16,
Saint Petersburg
Articol din revista „9 luni” Nr.7 2006