Laserowa korekcja wzroku: recenzje i objawy pooperacyjne. Czy laserowa korekcja wzroku jest niebezpieczna? Czy w starszym wieku po korekcji laserowej konieczne będzie noszenie okularów?

Laserowa korekcja wzroku dotyczy nowoczesne technologie leczenie zaburzeń i aberracji ostrości wzroku system wizualny, podobnie jak w przypadku dalekowzroczności, krótkowzroczności, astygmatyzmu. Istnieje kilka wysoce rozwiniętych metod korekcji z wykorzystaniem narzędzi chirurgicznych i/lub wiązki laserowej. Każda metoda ma swoje zalety, a także wskazania i przeciwwskazania.

Przeciwwskazania do zabiegu

Niewątpliwie przed operacją w ośrodku okulistycznym pacjent jest dokładnie badany i badany przez wyspecjalizowanego specjalistę. Jest to konieczne, aby uwzględnić każdy szczegół i wybrać taktykę postępowania z pacjentem.

Laserowa korekcja wzroku ma swoje przeciwwskazania, warto zastanowić się nad głównymi powodami, dla których lekarz może odmówić wykonania operacji. Należy zaznaczyć, że niektóre dolegliwości i objawy mają charakter przejściowy i kiedy właściwe przygotowanie są eliminowane.

1. Różne stopnie wady refrakcji rogówki

Z jaką wadą nie jest dozwolony LKZ? W przypadkach, gdy pacjent cierpi na krótkowzroczność powyżej -12 dioptrii, nadwzroczność powyżej +6 dioptrii i astygmatyzm powyżej 6 dioptrii, ekspozycja na wiązkę lasera nie będzie w stanie całkowicie przywrócić wzroku. Budowa oka jest indywidualna, dlatego do każdego pacjenta podchodzimy indywidualnie.

2. Niestabilne widzenie

W jakim wieku przepisywany jest LKZ i czy można go stosować u dzieci? Ograniczeniem może być wiek poniżej 18 lat, co wiąże się z aktywnym wzrostem młodego pacjenta, w tym wzrostem gałka oczna zwłaszcza w przypadku postępującej krótkowzroczności. W tym okresie zmienia się ostrość układu wzrokowego. Ważne jest, aby obserwować stabilne widzenie przez 1-2 lata.

3. Ograniczenia wiekowe

Do jakiego wieku wykonuje się LKZ? Optymalny przedział wiekowy do wykonywania manipulacji chirurgicznych wynosi od 18 do 40-45 lat. Po 40 latach zaczynają procesy fizjologiczne starzenie się oka i pogorszenie ostrości wzroku. Korekta laserowa nie gwarantuje cofnięcia dalekowzroczność związana z wiekiem– starczowzroczność. Nawet po LKZ ostrość wzroku zmniejsza się z czasem. Decyzję o przeprowadzeniu laserowej korekcji wzroku podejmuje rada po dokładne zbadanie pacjent.

4. Choroby oczu

Choroby gałki ocznej i sąsiadujących struktur mogą stać się przeciwwskazaniem, jeśli mają przebieg ostry lub podostry. Lista patologii:

• stożek rogówki;
• pokonać analizator wizualny i przewód;
• zmiany onkologiczne w oku;
• dystrofia rogówki;
• jaskra;
• zaćma;
• procesy zapalne (zapalenie spojówek, zapalenie powiek, jęczmień);
• wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe (ponad 21 mm Hg);
• opryszczka oczna.

5. Suchość błony śluzowej oka i rozszerzenie źrenic

Upośledzone funkcjonowanie gruczoły łzowe i przewody prowadzą do suchości oczu. Po LKZ objawy mogą znacznie się nasilić i powodować dyskomfort okres pooperacyjny. Ten stan można skorygować za pomocą kropli do oczu.

Jeśli pacjent ma fizjologicznie rozszerzone źrenice (rozszerzenie źrenic), po korekcja laserowa widzenie metodą LASIK w nocy i porą wieczorową dni pojawienie się aureoli i efektów aureoli jest nieuniknione. Kiedy źrenica rozszerza się i jej średnica jest większa niż średnica zastawki roboczej, światło ulega załamaniu i pojawia się odblask.

6. Choroby wewnętrzne i leki

Doustne przyjmowanie ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów, leków immunosupresyjnych, chorób autoimmunologicznych, kolagenozy, niedoborów odporności, cukrzycy i innych może powodować: nieodwracalne zmiany w tkance rogówki w okresie gojenia.

Przeciwwskazania po laserowej korekcji wzroku

Zabroniony:

1. Przetrzyj oczy.
2. Umyj twarz i myj włosy przez 3 dni.
3. Popływaj w basenie i otwórz źródła przez 2 tygodnie.
4. Opalanie, solarium, łaźnia, sauna dopiero po 1 miesiącu.
5. Obciążenia mocy: siłownia, bieganie, joga i inne.
6. Pochyl się przez 1 tydzień.
7. Używaj kosmetyków dekoracyjnych.
8. Pozostań przed monitorem, książką, telewizorem przez 3 dni.
9. Nadużywanie alkoholu i tytoniu.

Jeśli zastosujesz algorytm zachowania po LKZ, prawdopodobieństwo stany patologiczne jest znacznie zmniejszona.

Korekcja laserowa to jedna z najskuteczniejszych i najmniej inwazyjnych metod pomagających przywrócić wzrok. Jest to jednak nadal operacja, co oznacza, że ​​ma pewne przeciwwskazania. Ustala je lekarz prowadzący na podstawie wyników badania. Przeczytaj o przeciwwskazaniach na Ochkov.Net.

Przeciwwskazania do zabiegu mogą być bardzo różne, począwszy od zwykłego przeziębienia po poważne choroby. układ odpornościowy ciało. We współczesnej okulistyce przyjmuje się podział na dwie grupy: przeciwwskazania względne i bezwzględne. Do pierwszej kategorii zaliczają się te wskazania, które uważa się za przejściowe, czyli po pewnym czasie możliwe stanie się wykonanie operacji oka. Druga grupa obejmuje przeciwwskazania, w przypadku których laserowa korekcja wzroku jest surowo zabroniona. Biorąc pod uwagę, że z roku na rok udoskonalane są metody i udoskonalane technologie, zmniejsza się liczba przeciwwskazań do operacji. Na przykład niektóre choroby z grupy „absolutnej” przenoszone są do grupy „względnej”, a niektóre nawet całkowicie skreślane z listy.

Jakie istnieją metody?

Obecnie nowoczesne kliniki okulistyczne wykonują dwa rodzaje laserowych operacji oka. Pierwsza technika nazywa się LASIK. Nazwa tej technologii pochodzi od akronimu LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), co oznacza „ język medyczny" oznacza keratomileuzę laserową, czyli dosłownie oddzielenie płatka rogówki, polegające na korekcie jej wewnętrznych warstw i następnie, po zakończeniu operacji, przywróceniu płatka na pierwotne miejsce. Wskazania do LASIK to:

• krótkowzroczność nie większa niż -15;
• dalekowzroczność nie większa niż +4;
• astygmatyzm od +3 do -3.

Często w czasopisma medyczne lub programach tematycznych można spotkać się z terminami Super LASIK lub N.A.S.A. LASIK. Jak twierdzą okuliści, jest to wciąż ten sam zabieg korekcji laserowej, niczym się nie różni. Według ich założeń podobne nazwy wymyślili pracownicy kliniki medyczne którzy chcą przyciągnąć dodatkową uwagę pacjentów.

Kolejną technologią pozwalającą na wykonanie operacji za pomocą wiązki lasera jest PRK, czyli keratektomia fotorefrakcyjna. Polega na usunięciu wierzchniej warstwy rogówki za pomocą lasera ekscymerowego. Jedną z najbardziej wymiernych korzyści PRK jest redukcja wpływ fizyczny, co eliminuje ryzyko błędu ludzkiego, a także całkowita nieobecność wszelkie manipulacje mechaniczne. Wskazaniami do laserowej korekcji wzroku tą metodą są:

• krótkowzroczność do -6;
• dalekowzroczność do +3;
• astygmatyzm od -1,5 do -3.

Każda operacja, którą przedstawiliśmy powyżej, ma pewne przeciwwskazania. Niektóre z nich mogą się powielać, uniemożliwiając pacjentowi poddanie się którejkolwiek operacji. Inne mogą znaleźć się na jednej liście, np. są przeciwwskazaniem do PRK, ale jednocześnie umożliwiają korekcję laserową LASIK.

Bezwzględne przeciwwskazania do zabiegu LASIK

Wśród lista ogólna Przeciwwskazania, w przypadku których laserowa korekcja wzroku jest przeciwwskazana, bezwzględne odgrywają szczególną rolę. Do ich grupy zaliczają się te, w których LASIK jest nie tylko zabroniony, ale może też prowadzić do bardzo negatywnych konsekwencji. Okuliści wyróżniają:

• Dostępność choroby naczyniowe lub choroby układu odpornościowego, w tym: AIDS, toczeń rumieniowaty układowy, stwardnienie rozsiane, reumatoidalne zapalenie stawów i tak dalej.;
• stożek rogówki jest patologią okulistyczną, w której rogówka oka z powodu przerzedzenia przyjmuje kształt stożka;
• regularne używanie leki, na przykład grupa kortykosteroidów, jedna z skutki uboczne który jest negatywny wpływ NA narządy wzroku;
• odwarstwienie siatkówki oka, nieoperowane w odpowiednim czasie;
• aktywnie rozwijająca się zaćma, zmniejszająca ostrość wzroku;
• grubość rogówki jest mniejsza niż 400-450 mikromilimetrów;
• mając tylko jedno oko.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, przed operacją okulista na pewno skieruje Cię do lekarza pierwszego kontaktu, który będzie musiał przeprowadzić własne badanie, a po dokładnym zapoznaniu się z historią choroby pacjenta lub spisać wniosek lub skierować do powiązanych specjalistów w tym celu, na przykład endokrynologa lub reumatologa.

Względne przeciwwskazania do korekcji laserowej LASIK

Jeśli pacjent ma względne przeciwwskazania można wykonać laserową korekcję wzroku. Może to jednak wymagać określony czas do czasu całkowitego wyzdrowienia pacjenta lub do czasu, gdy jego stan może zostać oceniony przez okulistę jako skrajnie poważny, wymagający pilnej laserowej korekcji wzroku. Kategoria względnych przeciwwskazań obejmuje:

Z reguły lista względnych przeciwwskazań może się różnić w zależności od stanu pacjenta. Dlatego też przed wykonaniem korekcji wzroku laserem ekscymerowym okuliści zalecają poddanie się leczeniu u innych lekarzy, którzy opiniują możliwość wykonania tej operacji.

Bezwzględne przeciwwskazania do PRK

Lista przeciwwskazań, które całkowicie wykluczają możliwość wykonania fotokeratektomii fotorefrakcyjnej na oczach, nie jest tak obszerna, jak podobna lista w przypadku laserowej korekcji wzroku metodą LASIK. Obejmują one:

• choroby autoimmunologiczne organizmu, np.: toczeń rumieniowaty układowy, miastenia, wole, reumatoidalne zapalenie wielostawowe, twardzina skóry;
• zaburzenie procesów związanych z procesami regeneracyjnymi, w związku z czym na skórze mogą tworzyć się nowotworowe narośla z grubej tkanki włóknistej tkanka łączna skóra.

Jak widać lista przeciwwskazań do zabiegu laserowej korekcji PRK jest znacznie krótsza niż w przypadku zabiegu LASIK. Mimo to LASIK jest dziś najbardziej zaawansowaną metodą korekcji wzroku.

Względne przeciwwskazania do PRK

Jak powiedzieliśmy wcześniej, przeciwwskazania względne nie są bezwarunkowym i niezaprzeczalnym tabu podczas wykonywania korekcji laserowej. Jednak brak reakcji na nie byłby nie tylko niewłaściwy, ale także niebezpieczny dla zdrowia. Do takich przeciwwskazań zalicza się:

Z pewnością zauważyłeś, że niektóre przeciwwskazania pokrywają się z tymi wskazanymi we wskazaniach, które czasowo zabraniają laserowej korekcji wzroku LASIK. Wyjaśnia to fakt, że pomimo różnych technik, mają one wiele wspólnego.

Jak długo należy czekać na operację, jeśli istnieją względne przeciwwskazania?

Wielu pacjentów, którym podano względne przeciwwskazania do korekcji laserowej, interesuje, jak długo będą musieli czekać, aż operacja stanie się dla nich dostępna. Jeśli mówimy o o takim zakazie, jak ciąża i laktacja, wówczas w tym przypadku należy poczekać do końca momentu, kiedy kobieta przestanie samodzielnie karmić dziecko.

Dzieje się tak dlatego, że po laserowej korekcji wzroku pacjentom przepisuje się krople z antybiotykami, które działają lepiej szybkie gojenie dotknięte tkanki. Kolejnym przeciwwskazaniem do zabiegu jest szybko postępująca krótkowzroczność. W takim przypadku decyzja o możliwości korekcji wzroku zależy bezpośrednio od prowadzącego okulistę. Jeśli stopień krótkowzroczności osiągnął poziom krytyczny, to operacja laserowa można przeprowadzić, ponieważ w w tym przypadku ryzyko wynikające ze stosowania lasera ekscymerowego jest znacznie mniejsze niż konsekwencje jego nieużycia terminowe leczenie ten błąd refrakcji.

Metody laserowej korekcji wzroku (LKZ) pozwalają rozwiązać problemy z krótkowzrocznością, dalekowzrocznością i astygmatyzmem.

Pomimo tego, że takiej procedury nie można nazwać pełnoprawną operacją, ma ona szereg przeciwwskazań, w których w niektórych przypadkach korekta jest zabroniona, a w innych jest dozwolona, ​​ale tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Czy zawsze można zrobić LKZ?

Rozważana jest laserowa korekcja wzroku najskuteczniejszy i bezpieczna metoda przywrócenie wzroku.

Fot. 1. Proces laserowej korekcji wzroku. Dane o stanie oczu wyświetlane są na monitorze komputera.

Ale procedura nie jest odpowiednia dla wszystkich: Istnieją przeciwwskazania bezwzględne i względne. Pierwsza obejmuje choroby lub patologie, w przypadku których korekcja jest zabroniona, druga obejmuje choroby przejściowe.

Uwaga! W przypadku względnych przeciwwskazań do LKZ - koniecznie skonsultuj się ze specjalistą i nadal postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi przywracania ciała po korekcji laserowej.

Bezwzględne przeciwwskazania do zabiegu

Dla różne metody Korekcja laserowa ma swoje przeciwwskazania.

LASIK

1. Ostra infekcja oko lub w innym miejscu (nerki, płuca).
2. Dystrofia rogówki(jeśli gęstość komórek mniej niż 1,5 tys. na 1 milimetr kwadratowy).
3. Jaskra 4 stopnie i jaskra prosta, które nie jest rekompensowane leki lecznicze lub operacja.

1. Zaćma(z wyjątkiem tego, który nie wpływa na utratę wzroku i nie postępuje).
2. Ciężki etap retinopatii cukrzycowej.
3. Częściowe i całkowite odwarstwienie siatkówki.
4. Stożek rogówki.
5. Wymawiane DES(zespół suchego oka) i Zespół Sjogrena.
6. Nieuleczalna ślepota.

PRK, LASEK, EPI-LASEK

1. Choroby autoimmunologiczne , na przykład toczeń rumieniowaty, twardzina skóry.
2. Naruszenie procesów naprawczych, w wyniku czego nawet po niewielkich skaleczeniach powstają poważne blizny.

Najprawdopodobniej i oni otrzymają odmowę pacjentów cierpiących na zaburzenia psychiczne i neurologiczne- Na podobne choroby Lekarzom trudno jest przewidzieć zachowanie pacjenta po zabiegu. W efekcie może to powodować powikłania na skutek nieprzestrzegania zaleceń specjalistów.

Względne ograniczenia laserowej korekcji wzroku

Względne obejmują te patologie lub choroby, w przypadku których zastosowanie korekcji laserowej jest możliwe, ale niepożądane.

Jeśli nie możesz obejść się bez tej techniki, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który zachowa wszelkie środki ostrożności podczas wykonywania LKZ. Pozwoli to uniknąć poważnych przeciwwskazań.

Do jakichkolwiek metod

1. Przewlekłe infekcje oko zwłaszcza w okresie zaostrzeń.
2. Słaby stopień zespołu suchego oka.
3. Wirusowe zapalenie rogówki lub jego konsekwencje, szczególnie w przypadku opryszczkowego zapalenia rogówki (podczas używania lasera można aktywować wirusa opryszczki).
4. Zmniejszona wrażliwość rogówki.
5. Jaskra 3 stopnie.
6. Wrodzona zaćma.
7. Dystrofia rogówki.
8. Ciąża- Musisz udać się do lekarza, aby wyeliminować ryzyko poronienia z powodu stresu.
9. Cukrzyca.
10. W przypadku chorób hormonozależnych.
11. Wiek poniżej 18 lat— w tym przypadku organizm wciąż rośnie, dlatego po LKZ wzrok może się pogorszyć.
12. Jeśli grubość rogówki jest mniejsza niż 450 mikronów.

Ważny! Operacja zostaje odrzucona w przypadku obniżonej odporności, gdyż prowadzi to do wydłużenia czasu rekonwalescencji po zabiegu.

DO LASIKA: przeziębienia, ciąża i nie tylko

1. cukrzyca;

1. choroby ogólne , w tym ARVI i przeziębienia;
2. obecność rozrusznika serca;
3. Ciąża i laktacja — nierównowaga hormonalna po korekcji może powodować zakłócenie prawidłowej regeneracji rogówki;
4. patologie siatkówki— w tym przypadku w pierwszej kolejności przeprowadza się koagulację laserową;
5. obecność blizn na rogówce.

Korekcja laserowa podczas menstruacji

Miesiączka u kobiet jest uważana za względne przeciwwskazanie m do laserowej korekcji wzroku. Wynika to z faktu, że w tym okresie organizm jest osłabiony, więc wszelkie tego typu interwencje są niepożądane.

Ponadto podczas menstruacji kobiety doświadczają zmian poziom hormonów, Co może niekorzystnie wpłynąć na stan oczu po LKZ.

Odniesienie. Jeśli przepisana korekta zbiega się z początkiem miesiączki, jest to wskazane odłóż to na 2 tygodnie aby uniknąć komplikacji.

Dlaczego okuliści nie zawsze wykonują LKZ

Osoby odmawiające poddania się LKZ motywują to faktem, że często spotykają się z okulistami w okularach. Dlatego nie dokonują korekty. W rzeczywistości wszystko to jest względne. Rzeczywiście dla wielu lekarzy, zwłaszcza młodych, okulary są oznaką statusu i wizerunku. Nikt nie usunął przeciwwskazań, bo lekarze to też ludzie i może mieć jakieś chroniczne patologie lub choroba, dla których niepożądane jest dokonywanie korekty.

Ważny punkt jest to, że oczy są narzędziem okulisty.

Pomimo bezpieczeństwa laserowej korekcji wzroku, ani jeden lekarz nie może dać 100% gwarancjiże komplikacje nie pojawią się po pewnym czasie, Negatywne konsekwencje LKZ.

Artykuły poruszające aktualne tematy z zakresu okulistyki i medycyny zaawansowanej. Wywiady z czołowymi specjalistami Centrum.

• Międzyregionalna konferencja okulistów poświęcona 10-leciu Centrum Mikrochirurgii Oka

  Centrum Mikrochirurgii Oka organizuje międzyregionalną konferencję okulistów z okazji 10-lecia ośrodka.

• Samobadanie wzroku: metody autodiagnozy

  Współczesny człowiek nie ma czasu na wizyty u lekarzy. Ale wcale tak nie jest, gdy, jak mówią, „im mniej wiesz, tym lepiej śpisz!” Miej obiektywny ogląd sytuacji własne ciało nie tylko dobre dla zdrowia, ale czasami niezbędne.

• Tylko katarakta

  Na podstawie materiałów z gazety „Argumenty i Fakty” – „Zdrowie” oraz artykułu S. Demkina „Tylko zaćma” w czasopiśmie „Be Healthy”)

  Wiele osób wie o zaćmie lub zmętnieniu soczewki.

• Oleg Kochmala - o zawiłościach zawodu okulisty i najbardziej skomplikowanych operacjach

  Olega Kochmala dla wydawnictwa „Miasto N”.
  O zawiłościach zawodu okulisty, o najbardziej skomplikowanych operacjach jakie wykonuje się w klinice i o tym, że mikrochirurgia oka to przede wszystkim rękodzieło.

• Zaćma oka: przyczyny, objawy i leczenie choroby

  Zaćma - podstępna choroba, na które według zagranicznych statystyk co drugi z nas ma szansę zachorować przed 70. rokiem życia. Pomimo tych danych, przy terminowej konsultacji ze specjalistą, w 98% przypadków jest to wyleczalne.

• Daj radość patrzenia!

  Jakiego koloru jest choinka i świecące na niej noworoczne zabawki? To pytanie raczej nie wyda się dziwne tym, dla których zaćma zamieniła świat w jednolitą szarą plamę. Ta niewola jest szczególnie bolesna dla tych, którzy są młodzi duchem i chcą cieszyć się życiem już teraz, gdy mają samochód i możliwość godnego wypoczynku. Trudno w to uwierzyć, ale soczewki wieloogniskowe, które swoimi właściwościami optycznymi odpowiadają soczewce młodego, zdrowego oka, pomogą przywrócić (a dla niektórych odzyskać) 100% widzenia.

• Mikrochirurgia oka. Najnowsze metody leczenia

  Najczęstszy typ leczenie chirurgiczne to bezproblemowe operacje zaćmy. Codziennie w ośrodku przyjmuje się od 20 do 30 osób chorych na tę chorobę. Sama operacja trwa pięć minut!

  O najnowsze metody mikrochirurgia i korekcja wzroku – mówi O.B. Kochmala – kierownik oddziału mikrochirurgii oka, lekarz najwyższa kategoria, doktor nauk medycznych.

• Nietrudno zrozumieć, jak osoba cierpiąca na zaćmę widzi świat. Wystarczy wyobrazić sobie, że patrzysz przez okno, którego szyba jest pokryta cienką warstwą farby. „W takim przypadku osoba wytrze farbę lub wymieni szybę. Coś podobnego jest potrzebne w leczeniu zaćmy” – wyjaśniają okuliści.

• Lasik

  LASIK(wymawiane „leisik”) jest najczęściej wykonywaną operacją korekcji wzroku. Najczęściej operację tę wykonuje się w celu skorygowania krótkowzroczności, ale pomaga przy astygmatyzmie, a także dalekowzroczności. Nazwa operacji jest jej skrótem pełne imię i nazwisko NA język angielski- Laserowo wspomagane w SItu Keratomileusis (keratomileuza laserowa).

• Siatkówka oka – leczenie

  Siatkówka oka. Jaka ona jest? Jego funkcje w procesie wzrokowym

  Siatkówka jest cienką warstwą wewnętrzną skorupa oka. Jest to dział ds przetwarzanie pierwotne obrazy odbierane przez oko. Tam też odbywa się proces dalszego przekazywania odebranych Impulsy nerwowe. Z siatkówki dostają się do odpowiednich części mózgu, gdzie łączą się w pełny obraz wizualny.

• Zobacz i wygraj!

  Przybyłem, zobaczyłem, zwyciężyłem!

  Oczywiście w przeciwieństwie do wielkiego Homera, któremu ślepota nie przeszkodziła w zdobyciu sławy na przestrzeni wieków, biznesmen trzeba zobaczyć - dosłownie i w przenośni... Oddział Mikrochirurgii Oka Drogowego Szpitala Klinicznego Kolei Północnokaukaskiej ma wszelkie możliwości, aby pomóc osobom mającym problemy ze wzrokiem, nie pozbawiając ich przy tym tego, co najcenniejsze – czasu! Krótkowzroczność, zaćma, widzenie „związane z wiekiem” znikną bez śladu i to bardzo krótki czas, bo tutaj poprzeczka profesjonalizmu jest tak wysoka, jak klasa sprzętu.

• Jaskra – objawy, diagnostyka i leczenie

  W nowoczesnym terminologia medyczna Jaskra to duża grupa chorób narządu wzroku, charakteryzująca się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, uszkodzeniem i dalszym zanikiem nerw wzrokowy, I znaczące zmniejszenie lub nawet utratę wzroku

• Świat Twoich oczu

  Dostrzeganie i rozróżnianie odcieni otaczającego Cię świata to jedna z najbardziej niesamowitych umiejętności, jakie dała Ci natura. Jednak naprawdę zaczynamy to doceniać w obliczu poważnych problemów związanych z pogarszającym się wzrokiem.

  Dziś „Beaumonde” zaprasza do zastanowienia się nad tym pytaniem wspólnie z Olegiem Borisowiczem Kochmalą, chirurgiem okulistą, ordynatorem oddziału mikrochirurgii oka Drogowego Szpitala Klinicznego na dworcu. Kolej Rostów-Men Północny Kaukaz.

  W jego biurze, wśród ogromnej liczby zagranicznych dyplomów, certyfikatów i czasopism naukowych, próbowaliśmy dowiedzieć się, co kryje się w środku. wewnętrzny świat Twoje oczy.

• Dobra wizja dla dobrych ludzi

  W tym roku Droga Szpital kliniczny SKZD obchodzi 100-lecie swojego powstania.

  W ciągu ostatniej dekady szpital przeprowadził zakrojoną na szeroką skalę reorganizację wszystkich istniejących obszarów.

Przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku można podzielić na dwie szerokie grupy. Pierwsza obejmuje te, które całkowicie zabraniają zabiegu. Druga grupa przeciwwskazań jest uważana za tymczasową i kiedy korzystne warunki w przypadku manipulacji można przeprowadzić korektę. Ponieważ techniki interwencji laserowej są stale udoskonalane, liczba przeciwwskazań zmienia się i maleje. Tym samym niektóre przeszkody z pierwszej grupy przestają mieć charakter absolutny i przechodzą do drugiej, a nawet całkowicie zanikają.

Zanim zaczniemy mówić o zakazach względnych i bezwzględnych, warto przyjrzeć się bliżej sposobom i określić wskazania i przeciwwskazania dla każdego z nich. Ogólnie można je podzielić na dwa typy. Do pierwszej zalicza się keratektomia fotorefrakcyjna (leczenie zimnym laserem). Drugi to laser keratomileusis lub Lasik (Superlasik, Reik i Epi-Lasik, czyli pogłębione odmiany oryginalnej procedury).

Cechy metod:

Procedura	Czym się charakteryzuje?	Wskazania	Przeciwwskazania
PRK	Laserowe odparowanie komórek z powierzchni rogówki w celu poprawy refrakcji.	Dalekowzroczność do trzech dioptrii, krótkowzroczność do sześciu, astygmatyzm od minus półtora do minus trzech.	Przeprowadzenie interwencji na obu oczach jednocześnie, choroby autoimmunologiczne, choroby skóry z powstawaniem blizn keloidowych.
LASIK	Oddzielenie przed korektą warstwy ochronnej rogówki i przywrócenie jej na swoje miejsce po zabiegu.	Dalekowzroczność do czterech dioptrii; krótkowzroczność do piętnastu lat, astygmatyzm od plus trzech do minus trzech.	Ostry choroba zakaźna narządy wzroku (zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki i ciała, inne), dystrofia nabłonkowo-śródbłonkowa rogówki, retinopatia cukrzycowa, nieuleczalna ślepota, podkrążone oczy(enoftalmos), mały rozmiar rogówka lub gałka oczna.

DO bezwzględne przeciwwskazania dla obu rodzajów procedur obejmują ciężkie przypadki zaćma, jaskra, stożek rogówki, abiotrofia stożkowa, zanik nerwu wzrokowego, odwarstwienie siatkówki. Nie zaleca się korekcji laserowej cukrzyca, AIDS, złożone choroby skórne.

Przy takich chorobach możliwa jest przedłużona regeneracja i powikłania w operowanym oku. Niepolecane podobne procedury oraz pacjentów poradni psychoneurologicznych z powodu nieprzewidywalnych reakcji w trakcie i po operacji.

Przed jakimkolwiek zabiegiem należy przejść wszystkie badania, zaprzestać noszenia soczewek na dwa tygodnie przed korektą, a na trzy dni przed operacją całkowity zakaz stosowania alkoholu i ozdobnych kosmetyków do oczu.

Tymczasowy zakaz operacji

Pozostałe przeciwwskazania można zaliczyć do tymczasowych, co oznacza, że ​​korekcję laserową można wykonać w sprzyjających warunkach.

Zakazy względne obejmują:

1. Dzieciństwo. Lekarze nie podejmują się wykonywania operacji na nieletnich, ponieważ ich aparat wzrokowy nie jest jeszcze ukształtowany, a wynik interwencji nie jest przewidywalny. Jednak w przypadku dzieci i młodzieży bardziej skuteczne są techniki terapeutyczne mające na celu poprawę wzroku.
2. Okres ciąży i laktacji. Nawet przy „sztucznym” odżywianiu dziecka korekty nie należy wykonywać bezpośrednio po urodzeniu. Skoki hormonalne mogą wpływać na gojenie delikatnych tkanek oka i wydłużać czas rekonwalescencji. A leki na oczy zawierające antybiotyki i sterydy mogą przenikać do mleka dziecka i szkodzić jego zdrowiu.
3. Poważne pogorszenie wzroku w krótkim okresie. Najpierw trzeba w jakiś sposób zatrzymać spadek czujności kompleksowa terapia, po czym lekarz wyrazi zgodę na korektę.
4. Choroby zapalne narządy wzroku. Są przeciwwskazaniem tylko w okresach zaostrzeń. Jakakolwiek interwencja tutaj doprowadzi do wzrostu proces zapalny.
5. Zmiany dystroficzne Siatkówka oka. W przypadku tego stanu narządów wzroku konieczna jest najpierw koagulacja laserowa, aby zapobiec odwarstwieniu siatkówki.
6. Przeziębienie lub problemy metaboliczne. W przypadku takich chorób zmniejszają się siły ochronne ciało, więc dowolne interwencje chirurgiczne dozwolone dopiero po wyzdrowieniu.

We wszystkich tych przypadkach można później zalecić laserową korekcję wzroku, ponieważ przeciwwskazania są tymczasowe i nie kategoryczne. Zabieg jest możliwy w przypadku poprawy stanu pacjenta.

Możliwe powikłania po operacji

Jeżeli nie przestrzegasz zasad operacji, nie bierzesz pod uwagę przeciwwskazań do korekcji laserowej i nie słuchasz zaleceń lekarza po zabiegu, wówczas nawet delikatny zabieg może dać nieprzyjemne skutki. skutki uboczne:

• niewystarczające lub nadmierne zmiany w tkankach oka;
• utrata lub deformacja płatka podczas lub po operacji LASIK;
• decentrowanie pod wpływem wiązki lasera;
• zmętnienia rogówki podczas PRK, wymagające późniejszego odnawiania powierzchni;
• procesy zakaźne.

Po zabiegu może wystąpić lekkie uczucie dyskomfortu i suchości, nadmierna reakcja na światło oraz zaburzenia adaptacji do ciemności. Wszystkie te niedogodności zwykle ustępują w pierwszym tygodniu po zabiegu.

Aby uniknąć różnych problemów, po operacji należy postępować zgodnie z zaleceniami okulistów.

Obejmują one następujące wskazówki:

1. Jak najdłużej należy unikać dotykania operowanego narządu wzroku i jego okolic, szczególnie niebezpieczne jest tarcie.
2. Nie myj włosów ani twarzy przez trzy dni po manipulacjach.
3. Przez dwa tygodnie nie można stosować kosmetyków dekoracyjnych do oczu.
4. W pierwszym miesiącu po interwencji chroń oczy przed jasnym słońcem, na przykład pod wysokiej jakości okulary ochronne.
5. To samo dotyczy zimnych wiatrów.
6. Będziesz musiał zrezygnować ze swetrów z wąską szyją i krawatami - są niewygodne w noszeniu, a ponadto powodują ciśnienie wewnątrzgałkowe.
7. Unikaj sportu, saun i basenów przez półtora miesiąca.
8. Do czasu całkowitego przywrócenia wzroku nie należy prowadzić samochodu, szczególnie o zmierzchu.
9. Ureguluj swoją codzienną rutynę w odniesieniu do stresu wzrokowego: czytanie, praca przy komputerze, oglądanie telewizji.
10. Uważaj na alkohol i inne używki.

Jak tylko czas wyzdrowienia minie, większość ograniczeń można porzucić. Korekcja laserowa pozwoli całkowicie przywrócić wzrok i cieszyć się pięknem świata bez okularów i soczewek.