Czym jest zdrowie reprodukcyjne człowieka – jakie czynniki na nie wpływają, jak je utrzymywać i zapobiegać zaburzeniom. Wpływ stylu życia na zdrowie reprodukcyjne kobiety

Wniosek

Lista

Niektóre statystyki:

Rola rodziny

Obecnie rola rodziny jest niezwykle ważna w ochronie i wzmacnianiu zdrowia ludności, w narodzinach i wychowaniu młodszego pokolenia. Przygotowanie do małżeństwa rozpoczyna się od dostrzeżenia przykładu zachowań rodzicielskich w życie rodzinne. Następnie w proces ten włączani są pracownicy zajmujący się dziećmi. placówki przedszkolne, szkół i innych placówek oświatowych. W rozwiązywaniu problemu zwiększenia roli rodziny w ochronie zdrowia i wydawaniu zdrowego potomstwa ważne miejsce powinny zająć działania lecznicze i społeczne prowadzone wśród nowożeńców przed ślubem i na etapie zakładania rodziny.

Przenieść z tradycyjna forma rodzinie, z jednością zachowań małżeńskich, seksualnych i reprodukcyjnych, do współczesnej, towarzyszyło oddzielenie tych typów zachowań: seksualnego od reprodukcyjnego i obu od małżeńskiego. Przejawia się to przede wszystkim w obniżaniu wieku rozpoczynania aktywności seksualnej, wzroście liczby poczęć przedmałżeńskich i pozamałżeńskich, a także w powszechnym stosowaniu aborcji indukowanych, także w czasie pierwszej ciąży. Wczesne podejmowanie aktywności seksualnej stało się zjawiskiem typowym wśród młodych ludzi: od 40 do 60% nieletnich chłopców i dziewcząt ma doświadczenie współżycia seksualnego. Według badań socjologicznych jedynie 43,3% nastolatek kojarzy początek aktywności seksualnej z małżeństwem. Większość z nich uważała, że ​​możliwe jest nawiązanie intymnego związku już od 17-18 roku życia, a co trzeci był przekonany, że można to zrobić już w młodszym wieku.

Złagodzenie kontroli rodzicielskiej prowadzi do wzrostu liczby kontaktów i ukształtowania się u wielu młodych mężczyzn i kobiet idei absolutnej wolności w związkach intymnych. A to często prowadzi do poważnych kosztów moralnych i osobistych tragedii, szkodząc zdrowiu przyszłych rodziców i ich potomstwa. Częste zmiany partnerów, przypadkowe relacje, zwłaszcza bez środków antykoncepcyjnych, prowadzą do różnych chorób. Na przykład wchodzenie w relacje intymne nastolatków nieprzygotowanych w zakresie higieny seksualnej często pociąga za sobą wiele negatywnych konsekwencji medycznych i społecznych, zarówno dla nich samych, jak i dla ich rodzin, a także dla całego społeczeństwa.

Z reguły choroby przenoszone drogą płciową u młodych ludzi są skutkiem niewłaściwej edukacji seksualnej, a także małej świadomości mechanizmu infekcji. Bardzo ważne nadużywa alkoholu: w większości przypadków chłopcy i dziewczęta zarażają się pod wpływem alkoholu.

Rozwiązły seks, przypadkowe ciąże i wczesne porody są w dużej mierze skutkiem niskiej kultury seksualnej wśród młodych ludzi. Sytuację komplikuje niska świadomość młodych ludzi w zakresie antykoncepcji. Często takie informacje są zniekształcone, co wynika z charakterystyki ich głównych źródeł.

Nastoletnia ciąża zwiększa ryzyko urodzenia martwego dziecka, wcześniactwa, niskiej masy urodzeniowej i powikłań w czasie ciąży. Młode matki częściej niż starsze kobiety mają dzieci z przewlekłą patologią pochodzenia wrodzonego, w tym w wyniku ciężkiej asfiksji (zamartwica noworodkowa - stan patologiczny dziecka spowodowane długotrwałym lub ostrym narażeniem na niedobór tlenu) i uraz porodowy. Jest to konsekwencją zarówno niedojrzałości fizjologicznej, jak i obecności czynników stresowych w czasie ciąży ze względu na znaczny odsetek poczęć pozamałżeńskich u najmłodszych matek.

Unikać niechciana ciąża młode dziewczęta często decydują się na aborcję. Jak wiadomo, po aborcji w przyszłości dziewczyna może w ogóle nie mieć dzieci. Wiele z nich ucieka się nawet do aborcji kryminalnych, aby uniknąć kłótni z rodzicami. Po prostu boją się, że rodzice ich nie zrozumieją i będą ich skarcić.

Prostytucja

Przez długi czas Nie było w zwyczaju, żebyśmy rozmawiali na ten temat. Młodzi ludzie zaczynają zajmować się prostytucją ze względu na braki w socjalizacji osobistej i niską kulturę relacji międzyludzkich, ze względu na słabą kontrolę rodzicielską. Dzieci pozostawione bez opieki rodziców i wciąż nie rozumiejące niczego w tym życiu, zaczynają prowadzić uliczne życie, zaczynają się wychowywać i poruszać w niewłaściwym społeczeństwie. Jak wykazały wyniki ankiety przeprowadzonej wśród prostytutek, wiele z nich obudziło się wcześnie pożądanie seksualne. Przypadkowe osoby „oświecały” je w kwestiach seksualnych, w wyniku czego już po pierwszej rozmowie na ten temat u 55,8% ankietowanych rozwinęło się niezdrowe zainteresowanie osobami odmiennej płci. Prawie połowa kobiet rozpoczęła aktywność seksualną przed 16. rokiem życia. Co więcej, okoliczności pierwszego kontaktu seksualnego były dalekie od tych, które kojarzą się z poważnymi uczuciami i intencjami. Znaczna część respondentów dołączyła do tej pierwszej stosunek seksualny dobrowolnie, bez złudzeń i bez myślenia o konsekwencjach. I nie chcą zaprzestać tej działalności.

Zdrowie publiczne

Zdrowie kobiet, matek i dzieci, poziom szeregu wskaźników demograficznych, takich jak dzietność, umieralność noworodków i matek, stanowią barometr rozwoju społeczno-gospodarczego kraju oraz wskaźniki efektywności władz i instytucji zajmujących się ochroną zdrowia.

Zdrowie matki zależy od wpływu różnorodnych czynników: społeczno-ekonomicznych, biologicznych, środowiskowych, medyczno-organizacyjnych i innych, co dyktuje potrzebę zintegrowane podejście rozwiązywania problemów zdrowia matki i dziecka, określa priorytet tych problemów wśród innych programów społecznych. Stan zdrowia matki determinuje zdrowie kolejnych pokoleń, a przede wszystkim nowo narodzonych dzieci. Tak więc w 14% przypadków choroby pozagenitalne kobiet są przyczyną śmierci noworodków we wczesnym okresie noworodkowym (tj. W 1. tygodniu życia).

W kompleksie niekorzystnych skutków dla organizmu kobiety, zdrowia jej i jej potomstwa szczególne miejsce zajmuje palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, uzależnienie od substancji toksycznych i narkotycznych.

Alkoholizm Według badań Uniwersytetu Waszyngtońskiego ma to związek z niepłodnością u kobiet. Eksperci przeanalizowali dane dotyczące dwóch grup australijskich bliźniaków urodzonych w latach 1893-1964 i 1964-1971, liczących łącznie ponad 11 tys. osób. Wyniki wykazały, że w obu grupach wiekowych nadmierne picie prowadziło do zaburzeń rozrodczości u kobiet, ale miało niewielki wpływ na zdrowie mężczyzn. Biorąc pod uwagę wzrost wskaźników alkoholizmu wśród młodych kobiet, odkrycia mają ważne implikacje dla usług zdrowotnych w wielu krajach, twierdzą amerykańscy badacze.

Również kosmetyki prowadzi do zaburzeń rozrodu . Naukowcy twierdzą, że jeśli kobiety w czasie ciąży używają perfum i kremów perfumowanych, istnieje ryzyko, że chłopcy, których rodzą, będą w przyszłości bezpłodni, podaje BBC. Naukowcy z Uniwersytetu w Edynburgu uważają, że okres pomiędzy ósmym a dwunastym tygodniem ciąży ma kluczowe znaczenie w kształtowaniu przyszłej ciąży. funkcje rozrodcze. W tym okresie może wystąpić narażenie na pierwiastki chemiczne występujące w kosmetykach Negatywny wpływ Naukowcy uważają, że na wydzielanie nasienia u chłopców w późniejszym życiu. Profesor Richard Sharpe podkreślił jednak, że nie ma jeszcze wystarczających dowodów, aby wyciągnąć ostateczne wnioski. Eksperci przeprowadzili eksperyment na szczurach, w którym blokowali działanie androgenów, męskich hormonów płciowych, za pomocą środków chemicznych. W rezultacie okazało się, że jeśli hormony zostaną zablokowane, zwierzęta będą miały problemy z reprodukcją. Niektóre substancje chemiczne, które mogą blokować hormony, są szeroko stosowane w produkcji kosmetyki, tkanin i tworzyw sztucznych – twierdzą eksperci. Ponadto według profesora Sharpe'a te chemikalia mogą powodować ryzyko innych problemów zdrowotnych w przyszłości, takich jak rak jąder. Ekspert radzi kobietom w ciąży, aby unikały stosowania różnorodnych kosmetyków perfumowanych, aby nie narażać zdrowia nienarodzonego dziecka.

Chemikalia Powodują także niepłodność u kobiet. Mówimy o chemikaliach perfluorowęglowych stosowanych w produkcji wodoodpornych i odpornych na tłuszcz opakowań do żywności, naczyń kuchennych z powłoką nieprzywierającą, odzieży, dywanów i innych artykułów gospodarstwa domowego. Przez wiele lat perfluorowęglowodory, które pozwalają nam tak skutecznie walczyć z brudem i tłuszczem, uważane były za całkowicie nieszkodliwe. Jednak dopiero teraz badacze z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles po raz pierwszy odkryli związek pomiędzy tymi substancjami a niepłodnością u kobiet. Jak podaje BBC, taki wniosek wyciągnięto na podstawie badania przeprowadzonego w Danii, w którym wzięło udział 1240 kobiet w ciąży. Naukowcy zmierzyli poziom dwóch najpowszechniejszych perfluorowęglowodorów we krwi. Kobiety pytano także, jak szybko zaszły w ciążę. W rezultacie zidentyfikowano związek pomiędzy poziomem tych węgli we krwi a problemami z poczęciem. Kobiety najbardziej narażone na kontakt z naczyniami z powłoką nieprzywierającą częściej zgłaszały nieregularne cykle menstruacyjne, co może wskazywać, że chemikalia wpływają na ich hormony. Kierownik badania, profesor Jorn Olsen, uważa, że ​​parom starającym się o dziecko dość trudno jest uniknąć narażenia na perfluorowęglowodory. „Niebezpieczeństwo polega na tym, że pozostają w organizmie przez długi czas” – powiedział.

Poronienie

Kwestie ograniczania liczby aborcji i zapobiegania nieplanowanym ciążom pozostają niezwykle aktualne. Aborcje są często przyczyną niepłodności, poronienia i innych powikłań ciąży i porodu. Ogromne są także straty ekonomiczne wynikające z aborcji i związanych z nią chorób ginekologicznych. Każdego dnia ponad 20 000 kobiet pozostaje bez pracy z powodu aborcji.

Poważnym problemem jest wysoka zapadalność na choroby ginekologiczne i andrologiczne, wysoki ich poziom samoistne poronienia, przedwczesny poród, wzrost liczby małżeństw dotkniętych niepłodnością, których udział wynosi 15-17%.

Tak niezadowalający stan zdrowia reprodukcyjnego ludności tłumaczy się niezadowalająco zorganizowanym systemem informacji o wszystkich aspektach problemu planowania rodziny, niskim poziomem kultury seksualnej ludności, nieświadomym podejściem ludzi do swoich zachowań reprodukcyjnych oraz brakiem usług planowania rodziny; skrajnie niezadowalający stan bazy materialno-technicznej, zaopatrzenia w sprzęt medyczny, instrumenty, leki dla poradni przedporodowych i poradni „Małżeństwo i Rodzina” itp. Przez dziesięciolecia w Rosji produkcja wysokiej jakości środków antykoncepcyjnych w wystarczających ilościach nie została ustalona na odpowiednim poziomie, nie ma produkcji hormonalnych środków antykoncepcyjnych, leków i narzędzi do atraumatycznego przerywania ciąży; Na zakup środków antykoncepcyjnych za granicą przeznacza się niewystarczające środki walutowe.

Koniec beztroskiej młodości

W pewnym stopniu pierwsza i kolejne ciąże oznaczają, że kobieta będzie zmuszona do wydawania pieniędzy więcej czasu Domy. Kobieta rozumie, że po urodzeniu dziecka jej rozrywka będzie bardzo ograniczona. Nie będzie już mogła wychodzić i wracać do domu, kiedy tylko zechce. Poprzedni budżet trzeba będzie zaplanować na jeszcze jedną osobę. Uwaga męża, która należała tylko do niej, będzie należeć do obojga. A młode rodziny decydują się zaczekać z urodzeniem dziecka i cieszyć się pełnią życia. Możliwe jest również, że rodzina ma jedno dziecko i po jego wychowaniu postanawia przestać. Na przykład młode małżeństwo w czasach studenckich zdecydowało się na dziecko, którego wychowanie zajęłoby wiele lat. W związku z tym małżonkowie postanawiają zrekompensować utratę „najlepszych lat” swojego życia wakacjami, wyjazdami i podróżami. Spędzając czas dla własnej przyjemności, para już w średnim wieku nie może mieć dzieci z wielu powodów. Przyczynami tymi mogą być problemy zdrowotne lub proste „nie chcę”. Tworzy to kolejną małą rodzinę, co z kolei prowadzi do problemów demograficznych kraju.

Wniosek

Lista W warunkach kryzysu gospodarczego, niskiego wskaźnika urodzeń i wysokiej umieralności problematyka ochrony i zachowania zdrowia reprodukcyjnego ludności nabiera szczególnego znaczenia.

Już od pierwszych dni życia organizm dziewczynki przygotowuje się do zostania mamą. To w dzieciństwie kładzie się podwaliny pod jej przyszłe zdrowie reprodukcyjne (rozrodcze).

Niektóre statystyki:

Niestety, najnowsze statystyki rozczarowują. Obecnie młodsze pokolenie jest zagrożone niepłodnością. Dotyczy to przede wszystkim dzieci i młodzieży, które wcześnie rozpoczynają aktywność seksualną oraz sięgają po alkohol i narkotyki. Z kolei wczesna aktywność seksualna zwiększa ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową (STD), a także zwiększa ryzyko zarażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (zakażenie wirusem HIV).

Wzrosła liczba wczesnych aborcji. Tak więc na 10 ciąż 7 kończy się aborcją, a co 10 aborcji występuje u dziewcząt w wieku 15-19 lat! Częstość powikłań po aborcji pozostaje wysoka, zwłaszcza jeśli pierwsza aborcja jest wykonywana w młodym wieku. Prowadzi to do chorób układu rozrodczego, w szczególności zwiększa się liczba zaburzeń cykl miesiączkowy występują przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych. Co więcej, na tym tle tylko 1 na 10 pacjentek samodzielnie konsultuje się z ginekologiem dziecięcym lub młodzieżowym.

W ostatnich latach wzrosła zapadalność i chorobowość na choroby układu krążenia, system nerwowy, narządy moczowo-płciowe od przyszłych rodziców.

Rośnie liczba młodych dziewcząt i mężczyzn prowadzących działalność non-life. zdrowy wizerunekżycie. Są to osoby uzależnione od tytoniu, nadużywające alkoholu i narkotyków, co ma ogromny negatywny wpływ na ich zdrowie reprodukcyjne.

Biorąc pod uwagę dane statystyczne, można stwierdzić, że każdy nastolatek z początkiem okresu rozrodczego (rozrodczego) ma już co najmniej jedną chorobę przewlekłą, która bezpośrednio lub pośrednio wpływa na jego zdrowie reprodukcyjne. I tu, jak mówią, „z chorego nasienia nie wyrośnie zdrowe drzewo”, trudno oczywiście oczekiwać, że z chorych rodziców urodzi się zdrowe dziecko.

Dlatego stan zdrowia reprodukcyjnego jest obecnie przedmiotem zainteresowania nie tylko medycyny, ale całej społeczności światowej, gdyż ma bezpośredni związek ze zdrowiem dzieci, a w konsekwencji z przyszłością państwa. Tylko rozwiązując problem zdrowia młodych ludzi wkraczających w wiek reprodukcyjny, możemy spodziewać się narodzin zdrowego pokolenia.

Obecnie coraz częściej uświadamia się, że stan zdrowia kobiet jest najważniejszą podstawą kształtowania się relacji pomiędzy przekazywaniem potencjału witalnego i energii z pokolenia na pokolenie. Jednakże to stan zdrowia samej kobiety, stopień jej adaptacyjnych zdolności immunoochronnych staje się w coraz większym stopniu słabym ogniwem, które w pewnych niesprzyjających okolicznościach może przyczynić się do zmniejszenia jej potencjału rozrodczego, poziomu zdrowia i żywotność pokoleń noworodków na wszystkich kolejnych etapach cyklu życia ich rozwoju. Do takich niesprzyjających okoliczności zalicza się obecnie obecność czynników somatycznych, zakaźnych i choroby ginekologiczne, żyjąc w stanie ciągłego napięcia psychicznego i długotrwałego chronicznego stresu, co prowadzi do różne przejawy zaburzenia psychiczne i niedostosowanie, powszechne złe nawyki, gwałtowny spadek poziomu życia, niedostateczne lub niezbilansowane odżywianie, trudności w uzyskaniu terminowej i odpowiedniej opieki medycznej itp.

W rezultacie następuje znaczne pogorszenie zdrowia reprodukcyjnego kobiet w Rosji.

Pojęcie „zdrowia reprodukcyjnego” kobiety i jego czynniki środowisko, wpływające na zdrowie reprodukcyjne……………………………………………………4

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje zdrowie jako stan pełnego dobrostanu fizycznego, psychicznego i społecznego, a nie tylko brak choroby lub niepełnosprawności.
Ważnym elementem pojęcia „zdrowia” jest zdrowie reprodukcyjne. Zdrowie reprodukcyjne oznacza także stan pełnego dobrostanu fizycznego i społecznego, a nie tylko brak chorób układu rozrodczego, naruszenia jego funkcji i/lub procesów w nim zachodzących. Zatem zdrowie reprodukcyjne oznacza zdolność do prowadzenia satysfakcjonującego i bezpiecznego życia seksualnego, zdolność do reprodukcji (posiadania dzieci) oraz możliwość decydowania, kiedy i jak często to robić. Obejmuje to prawo mężczyzn i kobiet do informacji oraz dostępu do bezpiecznych, skutecznych, niedrogich i akceptowalnych metod planowania rodziny i/lub innych wybranych przez nich metod kontroli urodzeń, które nie są sprzeczne z prawem. Oznacza to także prawo dostępu do odpowiednich świadczeń zdrowotnych, które umożliwią kobiecie bezpieczne przeżycie ciąży i porodu oraz zapewnią najlepsze warunki do porodu. zdrowe dziecko.
Należy pamiętać, że o zdrowiu kobiety decydują warunki jej rozwoju w łonie matki, następnie w okresie noworodkowym, dzieciństwie i okresie dojrzewania. Zanim dziewczyna wejdzie w okres rozrodczy, ma już wiele chorób. Podstawą prognozowania zdrowia przyszłych pokoleń jest analiza stanu zdrowia kobiet w ciąży, warunków ciąży i skutków ich wpływu na zdrowie nienarodzonego dziecka.

Zdrowie kobiety jest w rękach samej kobiety. Oczywiście ważnym elementem jej kondycji fizycznej jest reprodukcja. To na nią kobieta powinna zwrócić należytą uwagę, ponieważ powołaniem każdego przedstawiciela płci pięknej jest przede wszystkim rodzenie dzieci.

Według Światowej Organizacji Zdrowia zdrowie reprodukcyjne to „brak chorób układu rozrodczego, naruszenia jego funkcji i/lub procesów w nim zachodzących, ponadto jest to także stan pełnego dobrostanu fizycznego i społecznego”. Tak naprawdę, najprościej mówiąc, zdrowie reprodukcyjne to oczywiście zdolność do prowadzenia satysfakcjonującego i bezpiecznego życia seksualnego, zdolność do rodzenia dzieci oraz samodzielna zdolność decydowania, kiedy i jak często chcesz to robić.

Podstawy zdrowia reprodukcyjnego kładzie się już w młodym wieku. Zdrowie przyszłej mamy kształtuje się praktycznie od kołyski. Dlatego należy bardzo uważnie monitorować stan fizyczny dziewcząt. To właśnie z powodu nieuwagi dziewczęta w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania często cierpią na pozornie subtelne choroby układu moczowo-płciowego. Jednak to właśnie te pozornie niepozorne zaburzenia zdrowia mogą w wieku rozrodczym spowodować poważne zaburzenia układu rozrodczego, powodując powikłania w czasie ciąży i porodu, dlatego najlepszą profilaktyką w tym przypadku jest wykrycie i zauważenie choroby na czas.

Choroby zapalne żeńskiego układu rozrodczego są dziś liderem patologie ginekologiczne– ich udział wynosi 65%). Z reguły dzieli się je na ostre i przewlekłe. Lokalizacja takich chorób może znajdować się w błonie śluzowej pochwy, macicy, jajowodzie i jajnikach. Główne powody - Różne rodzaje infekcje.

Aborcja, zwłaszcza pierwsza, ma negatywny wpływ na zdrowie reprodukcyjne kobiety. Może powodować poważne zaburzenia w układzie rozrodczym i prowadzić do niepłodności. Dziewczęta powinny więc wiedzieć o metodach antykoncepcji już w okresie dojrzewania, a dorosłe kobiety powinny umieć planować ciążę. Aby utrzymać i zachować zdrowie reprodukcyjne, kobieta musi regularnie odwiedzać ginekologa i zasięgać porady w ośrodkach planowania rodziny i reprodukcji.

Stan zdrowia reprodukcyjnego kobiety w dużej mierze zależy od tego, jaki tryb życia prowadzi, od tego, jak odpowiedzialna jest w wyborze partnerów seksualnych i jaki rodzaj życia seksualnego prowadzi. Środowisko ma również wpływ na zdrowie reprodukcyjne: szkodliwe wpływy środowiska mogą powodować zakłócenia w poziomie hormonów u kobiety, prowadzić do zaburzeń cyklu miesiączkowego i w rezultacie „podważać” podstawy zdrowia reprodukcyjnego. Nie oznacza to oczywiście, że kobieta z metropolii czy miasta przemysłowego musi od razu się rozstać i przenieść do lasu. Po prostu spróbuj „otoczyć się” tym, co „naturalne” przynajmniej w domu - kupuj meble z naturalnego drewna, używaj przyjaznych dla środowiska naczyń ceramicznych, nieszkodliwych dywanów, staraj się oddychać więcej świeżym powietrzem, chodź na spacery, nie przeciążaj się i prowadź zdrowy aktywny tryb życia. Latem warto wybrać się nad morze (morski klimat wzmacnia odporność na cały rok), a zimą warto wybrać się w góry.

Kobiety z innych regionów powinny przestrzegać tych samych zasad, jeśli ich zdrowie reprodukcyjne jest dla nich również ważne. Konserwanty należy wykluczyć z pożywienia i przynajmniej od czasu do czasu odwiedzić siłownię. Warto okresowo przyjmować suplementy witaminowe i nie bać się wizyt u lekarza. Pilnuj poziomu hormonów: najmniejsze zakłócenia mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, poddaj się badaniom na czas, nie przegap wizyt u ginekologa, odwiedzaj mammologa przynajmniej raz w roku.

Doskonałym wsparciem zdrowia reprodukcyjnego jest seks. Korzystnie wpływa także na stan psychiczny kobiety, ponieważ podczas stosunku płciowego, któremu towarzyszą orgazmy, poprawia się krążenie krwi we wszystkich narządach miednicy, co jest najlepszą profilaktyką chorób żeńskich narządów płciowych.

Czynniki wpływające na zdrowie reprodukcyjne

Rozważając problem występowania niekorzystnych czynników wpływających na zdrowie reprodukcyjne, należy zauważyć, że potencjał reprodukcyjny przyszłych rodziców zaczyna kształtować się już od urodzenia, zwłaszcza dziewczynki, którą należy uznać za potencjalną matkę. Dlatego utrzymanie zdrowia od dzieciństwa i wzmacnianie go w okresie dojrzewania wśród młodych ludzi wchodzących w wiek reprodukcyjny jest jednym z kluczowych problemów kreowania zdrowego pokolenia 186 . Nie sposób przecenić znaczenia zdrowego stylu życia, jako stylu zachowań aktywnie wybieranego przez człowieka, obejmującego racjonalne odżywianie, aktywność fizyczną, umiejętności higieniczne, prawidłowy tryb praca i odpoczynek, kultura stosunków seksualnych, brak złych nawyków, działalność lecznicza. Liczba publikacji na ten temat jest niemal nieskończona – 187 i nie warto szczegółowo omawiać w tej pracy każdego z jej aspektów.

Niestety należy zauważyć, że większość Rosjan nadal ma konsumpcyjne podejście do własnego zdrowia. Niezbilansowana dieta, przede wszystkim niedobór pokarmów białkowych, znaczne ograniczenie diety, może prowadzić do zaburzeń miesiączkowania, a nawet braku owulacji u dziewcząt i zaburzeń spermatogenezy u chłopców. Niewystarczający aktywność fizyczna w połączeniu z wysokimi „hipodynamicznymi” obciążeniami szkolnymi i pozalekcyjnymi również nie pomaga przygotować dziewczynki do przyszłej ciąży i porodu i nie uczyni z młodego mężczyzny w przyszłości „superproducenta”. Ale rodzice praktycznie nie biorą tego pod uwagę, najwięcej pamięta się o postawie i problematycznych zębach. W Rosji niewielu jest naprawdę zdrowych lub co najmniej „praktycznie zdrowych” obywateli, ale prawie niemożliwe jest spotkanie w placówce medycznej osoby, która chce sprawdzić aktualny stan swojego zdrowia przy subiektywnym braku bolesnych objawów.

Pozytywnym zjawiskiem jest fakt, że coraz większą uwagę zwraca się na zróżnicowane podejście do edukacji seksualnej dzieci i młodzieży. Ponieważ dzieci interesują się seksem już od najmłodszych lat (pierwsze pytania w tym zakresie zaczynają zadawać już w wieku 3-5 lat), edukacja seksualna powinna rozpoczynać się już w okresie pierwszych pytań i trwać tak długo, jak dziecko tego potrzebuje . Co więcej, edukacja seksualna, która dotyczy szeroko rozumianych relacji między płciami, jest najskuteczniejsza w rodzinie. Tymczasem sukces edukacji seksualnej jest możliwy tylko przy kompleksowym oddziaływaniu na dziecko. Dotychczasowymi problemami pozostaje brak umiejętności czytania i pisania samych rodziców, brak praktyki wśród ludności zwracającej się do psychologów oraz niewielka liczba nauczycieli szkolnych, którzy są gotowi omawiać z uczniami problemy seksualne. Wciąż jesteśmy daleko od praktyki obce kraje, od którego zaczynają się lekcje edukacji seksualnej klasy młodsze i trwają od kilku lat.

W okresie dojrzewania osobę charakteryzuje hiperseksualność. Tworzenie się narządów rozrodczych i ich funkcjonowanie często przewyższają rozwój inteligencji, a grupowe formy zachowań z niewystarczającym kształtowaniem standardów moralnych i etycznych, brak zrozumienia odpowiedzialności za swoje czyny mogą wywołać wczesny początek aktywności seksualnej z masową zmianą partnerów seksualnych (rozwiązłość nastolatków), co najczęściej prowadzi do trwałego krążenia w grupach młodzieżowych chorób przenoszonych drogą płciową i niechcianej ciąży u niedojrzałych dziewcząt 188 .

Jest to szczególnie ważne, ponieważ jeśli wcześnie podejmiesz aktywność seksualną, konsekwencje dla ciała dziewczyny mogą być wyjątkowo negatywne. Nastoletnie dziewczęta wchodzą w proces rozrodu często niedojrzałe anatomicznie i fizjologicznie oraz nieprzystosowane społecznie, co znacząco pogarsza zdrowie matek i noworodków. Ponadto

Aby uniknąć aborcji, należy szybko wyjaśnić młodemu pokoleniu, co kryje się pod pojęciem życia seksualnego i jak je prawidłowo prowadzić. Taka edukacja pozwala uniknąć pochopnych działań młodych ludzi, chronić sferę seksualną przed patologiami i wyeliminować fatalne dla własnej przyszłości zdarzenia.

Co to jest reprodukcja

Ministerstwo Zdrowia, chcąc zmniejszyć liczbę wykonywanych aborcji i ryzyko wczesnej, niechcianej ciąży, wprowadziło pewne standardy, które od kilkudziesięciu lat szerzą się wśród mas. Reprodukcja to zdolność do reprodukcji, aby kontynuować rasę ludzką. Aby utrzymać zdrowy układ rozrodczy, każda osoba powinna wiedzieć istniejących metod antykoncepcji, należy odpowiedzialnie podejść do kwestii planowania rodziny i prokreacji.

Zdrowie reprodukcyjne człowieka

Największym zagrożeniem dla człowieka jest zdiagnozowana niepłodność. Choroba ta rozwija się jednakowo w organizmach kobiet i mężczyzn i uniemożliwia prokreację. Częściej jest to stan nabyty i jest uważany za konsekwencję wcześniejszych aborcji, patologii i niemoralnego życia seksualnego. Każdy na swój sposób postrzega zdrowie reprodukcyjne człowieka, jednak według standardów WHO jest to psychiczna, fizjologiczna, społeczna gotowość jednostki do podjęcia aktywności seksualnej w celu prokreacji.

Zdrowie reprodukcyjne kobiet

Wychowanie dziewcząt wpływa na ich światopogląd nawet w wieku dorosłym. Jeśli rodzice od najmłodszych lat wpajają skromność, przyzwoitość i selektywne podejście do osób płci przeciwnej, zdrowie reprodukcyjne kobiety nie będzie stanowić problemu. Jeśli dzieci nie są tego świadome, nieplanowana ciąża nie jest jedyną trudnością, jaka im się pojawia. Nie można wykluczyć infekcji i chorób przenoszonych drogą płciową diagnozowanych u współczesnej młodzieży. Statystyki pokazują, że konsekwencje mogą być najbardziej tragiczne dla kobiety i jej rodziny.

Zdrowie reprodukcyjne mężczyzn

Niepłodność męska jest nie mniej powszechna we współczesnej medycynie. Jeśli kobieta nie zajdzie w ciążę w ciągu sześciu miesięcy po zaprzestaniu stosowania wszelkich metod antykoncepcji, oznacza to poważny problem zdrowotny. Zdrowie reprodukcyjne mężczyzny zależy od dwóch czynników – spermatogenezy i potencji. Powód proces patologiczny stres, chroniczne zmęczenie, niedobór witamin w organizmie, zły tryb życia, złe nawyki i choroby wewnętrzne.

Zdrowie reprodukcyjne nastolatków

W okresie dojrzewania ważne jest zapewnienie dorastającym zdrowiu reprodukcyjnym, aby chronić je przed lekkomyślnymi działaniami w przyszłości. Ten ważny okres rozpoczyna się wraz z pojawieniem się miesiączki u dziewcząt i mokrych snów u chłopców, ale nie są to jedyne zmiany w układzie rozrodczym młodszego pokolenia. Ponieważ nastolatki nie przestrzegają higieny ciała, wcześnie zawierają małżeństwa, a w swoim życiu wybierają narkomania, palenie i alkohol, ich funkcje rozrodcze ulegają pogorszeniu. Problem współczesnego społeczeństwa nabiera rozmiarów globalnych.

Zdrowie reprodukcyjne populacji

W warunkach niewystarczającej ekologii zdrowie reprodukcyjne populacji wyraźnie cierpi. Ten ogólnoświatowy problem jest rozwiązywany na poziomie państwa, aby chronić dzisiejszą młodzież. Opracowano szereg programów społecznych, których głównym celem jest wyjaśnienie ludności i wszystkim jej klasom społecznym, czym jest zdrowie na poziomie reprodukcyjnym. Ponadto opowiedz o środkach zapobiegawczych mających na celu zapewnienie nienagannego stanu ludzkich narządów płciowych. Organizacja takiego procesu gwarantuje dobrobyt fizyczny i moralny ludności.

Czynniki wpływające na zdrowie reprodukcyjne

Koncepcja ta pojawia się nawet w czasie ciąży kobiety, która nawet w czasie rodzenia płodu musi zapewnić jego zdrowie na poziomie reprodukcji. W tym celu współczesna ginekologia ma taką definicję jak planowanie ciąży. Konieczne jest zbadanie przyszłych rodziców - kobiety i mężczyzny, aby wykluczyć choroby wrodzone i patologie genetyczne. Jeśli zostaną zidentyfikowane choroby, należy je leczyć w odpowiednim czasie, aby zapobiec powikłaniom wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Czynniki wpływające na zdrowie reprodukcyjne są badane osobno nowoczesna medycyna.

Czynniki niszczące zdrowie reprodukcyjne

Pierwszą oznaką, że coś jest nie tak w kondycji kobiety, jest nieregularny cykl menstruacyjny. W konsekwencji brak stabilnej owulacji i niemożność pomyślnego poczęcia dziecka. Aktywność seksualna maleje, a problem należy rozwiązać na poziomie ginekologicznym. Inne czynniki niszczące zdrowie reprodukcyjne można podzielić na kilka kategorii:

1. Przyczyny zewnętrzne: stres i chroniczne zmęczenie, złe nawyki i szkodliwa produkcja, złe odżywianie i Siedzący tryb życiażycie, leki i czynniki psychoseksualne.
2. Przyczyny wewnętrzne: infekcje, niedobór i dysfunkcja jodu układ hormonalny, brak równowagi hormonalnej i niedobór androgenów, wyczerpanie organizmu i brak równowagi immunologicznej, niedobór androgenów i niedobór testosteronu, niedobór kwas foliowy.

Profilaktyka zaburzeń zdrowia reprodukcyjnego

Aby uniknąć skrajnie niepożądanego pogorszenia funkcji seksualnych w każdym wieku pacjenta, należy ze szczególną odpowiedzialnością podchodzić do informacji dostępnych publicznie. środki zapobiegawcze. Trzeba je znać od początku okresu dojrzewania, trzymać się ich przez całe życie i przekazywać do świadomości własnego potomstwa. Zatem skuteczna i niezawodna profilaktyka zdrowia reprodukcyjnego koncentruje się na następujących kompleksach społecznych i psychologicznych dla każdej osoby:

• rozwój środków produktywnego leczenia okolic narządów płciowych przed infekcjami wirusowymi, choroba zakaźna;
• leczenie chorób psychicznych, dysfunkcji seksualnych;
• planowanie ciąży, rozpoczęcie pierwszych stosunków seksualnych;
• profilaktyka chorób przenoszonych drogą płciową;
• rozwój środków mających na celu zwalczanie śmiertelności noworodków i matek;
• leczenie niedoboru androgenów, zaburzenia równowagi hormonalnej;
• prowadzenie wykładów i seminariów na temat wczesnego życia seksualnego;
• wyjaśnianie społeczeństwu praw do otrzymania pomocy młodym rodzinom;
• prowadzenie wykładów na temat wczesnej ciąży, chorób przenoszonych drogą płciową i ich objawów.

Zdrowie reprodukcyjne

Aby wykluczyć niedobór androgenów i inne problemy ze sfery seksualnej, należy zadbać o układ rozrodczy i nie tylko. Pierwszym krokiem jest unikanie dużej liczby partnerów seksualnych, wyeliminowanie z codziennego życia seksu bez zabezpieczenia z nieznajomymi, szybkie leczenie chorób układu rozrodczego i wyeliminowanie ryzyka nieplanowanej ciąży. Inne działania zdrowotne wiek rozrodczy które odnoszą się w równym stopniu do kobiet i mężczyzn, są następujące:

• utrzymanie zdrowia reprodukcyjnego obojga partnerów seksualnych za pomocą terapii witaminowej;
• spożycie kwasu foliowego w czasie ciąży;
• zapewnienie korzystnych czynników środowiskowych dla planowania i pielęgnowania ciąży;
• zapobieganie aborcjom we wczesnym wieku;
• studium społecznych i codziennych zagadnień planowania rodziny.

Wideo: Zdrowie reprodukcyjne kobiet

WSTĘP

Zdrowie reprodukcyjne jest ważnym czynnikiem kształtującym korzystne perspektywy demograficzne kraju. Obecnie w Rosji istnieje problem płodności, który w dużej mierze jest powiązany z zachowaniami reprodukcyjnymi, spadkiem liczby kobiet w wieku rozrodczym i pogorszeniem ich stanu zdrowia.

Współczesna praktyka pokazuje, że zapobieganie aborcji wywołanej, w tym nielegalnej, przy użyciu nowoczesnych środków antykoncepcyjnych może zmniejszyć śmiertelność matek o 25-50%. Dlatego obecnie planowanie rodziny uznawane jest za jeden z najważniejszych elementów ochrony zdrowia kobiet, matek i dzieci, gdyż pozwala na utrzymanie zdrowia dorastającej młodzieży, zapobieganie niechcianym ciążom, niepłodności, chorobom przenoszonym drogą płciową, AIDS oraz zapewnienie optymalnego odstępy międzyporodowe, biorąc pod uwagę wiek kobiety, liczbę dzieci w rodzinie i inne czynniki, tj. zapobiegać zbyt wczesnym, późnym i częstym porodom.

Macierzyństwo i dzieciństwo są warunkiem koniecznym istnienia społeczeństwa, gdyż bez procesu reprodukcji życie społeczeństwa jest w ogóle niemożliwe. Zjawisko macierzyństwa i dzieciństwa było i jest obecnie przedmiotem badań naukowych. Szereg przyjętych ostatnio ustaw federalnych ma na celu poprawę sytuacji finansowej kobiet w okresie ciąży i po urodzeniu dziecka, a także ochronę interesów rodziny i dzieci oraz zwiększenie reprodukcji populacji. Jednak te i inne działania, mimo pewnego pozytywnego wpływu, nie są w stanie zasadniczo zmienić sytuacji demograficznej w kraju. Wymaga szeregu spójnych, kompleksowych i ukierunkowanych środków ze strony władz ustawodawczych i wykonawczych zarówno na szczeblu federalnym, jak i regionalnym, o czym świadczy przyjęcie art. 18, 19 Prawo federalne„O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ.

Jak widzimy, zdrowie reprodukcyjne kobiet zależy od wielu czynników, m.in. od stosowania leczniczych środków antykoncepcyjnych, które nie tylko zapobiegają aborcji, ale także umożliwiają planowanie rodziny.

Trafność tematu nie budzi wątpliwości, ponieważ... W ciągu ostatnich dwudziestu lat problematyka reprodukcji człowieka, planowania stosowania przez dzieci środków antykoncepcyjnych, profilaktyki i leczenia była w centrum uwagi naukowców na całym świecie.

ROZDZIAŁ 1. ZDROWIE REPRODUKCYJNE

1.1 Pojęcie „zdrowia reprodukcyjnego”

Pojęcie „zdrowia reprodukcyjnego” rozpowszechniło się na świecie w latach 80. XX wieku, a jego treść jest ściśle powiązana z prawem kobiet i mężczyzn do opieki zdrowotnej w zakresie układu rozrodczego oraz zdrowego stylu życia. Według definicji WHO „zdrowie reprodukcyjne to stan dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego, a nie po prostu brak choroby lub kalectwa pod każdym względem układu rozrodczego organizmu i jego normalnego funkcjonowania”.

W tym świetle zdrowie reprodukcyjne obejmuje:

bezpieczna i skuteczna ochrona przed niechcianą ciążą; - umiejętność dostępu i wyboru bezpiecznych metod i środków antykoncepcji,

bezpieczne przerwanie ciąży;

bezpieczna ciąża i opieka przed, w trakcie i po porodzie;

leczenie niepłodności;

leczenie chorób rozrodczych;

leczenie chorób przenoszonych drogą płciową.

Generalnie system ochrony zdrowia reprodukcyjnego koncentruje się przede wszystkim na udzielaniu pomocy kobietom w wieku rozrodczym, a przede wszystkim w czasie ciąży i porodu, a także po porodzie. Nie obejmuje dziewcząt i chłopców, a także młodzieży, a także mężczyzn i kobiet w późnym wieku reprodukcyjnym oraz osób starszych. Kobiety w wieku 35-44 lata stanowią 29% liczby kobiet w wieku rozrodczym w Rosji. Prowadzą aktywną działalność zawodową, wychowują dzieci i są aktywni życie seksualne. Tymczasem stan ich zdrowia reprodukcyjnego jest alarmujący. Podczas badania próbki 1000 kobiet przeprowadzonego pod jej kierownictwem, u 2/3 pacjentek stwierdzono przewlekłe choroby układu krążenia, układu moczowego i trawienia - a wszystko to na tle chorób ginekologicznych. „Zachorowalność na schorzenia ginekologiczne jest wysoka – według różnych autorów waha się od 45 do 65%. Wśród chorób pierwsze miejsce zajmują choroby zapalne (50-55%), następnie mięśniaki macicy, wypadanie narządów płciowych i nieregularne miesiączki. Około 10% pacjentek ginekologicznych w tym wieku przeszło operację narządów płciowych.

Kobiety powyżej 49. roku życia znacznie częściej niż inne grupy wiekowe chorują na nowotwory narządów płciowych oraz choroby układu krążenia, które w dużej mierze są także inicjowane kondycją układu rozrodczego. Niedawno w Rosji zaczęto uważać osteoporozę za chorobę, która dotyka aż 3/4 starszych kobiet, a może i więcej. Lekarze rzadko to zapewniają wykwalifikowaną pomoc w leczeniu osteoporozy, ponieważ niewiele wiedzą o naturze tej choroby i metodach leczenia. Podobnie kobiety rzadko konsultują się z lekarzami w sprawie zespołu menopauzalnego, a wiele z nich postrzega go jako „naturalny stan” starzenia się kobiecego ciała, stosując głównie tradycyjne „ludowe” metody łagodzenia swojego stanu. Wiele z nich, jak wynika z otrzymanych przez nas wywiadów, boi się menopauzy i ma na jej temat bardzo niejasne wyobrażenia. Sytuacja zdrowotna starszych kobiet przedstawia się następująco: z reguły kobiety w tym wieku chętniej niż inne udzielają pomocy w opiece nad bliskimi – mężami, dziećmi, wnukami. Kiedy dochodzi do sytuacji, że oni sami potrzebują pomocy medycznej, nie otrzymują jej lub otrzymują w znacznie mniejszej ilości. Według badaczy „w populacji miejskiej osoby starsze stanowią aż 40% osób szukających opieki w przychodniach, około 60% osób poszukujących opieki w domu i 70% osób leczonych w szpitalu”. Ale większość z nich to kobiety. I bardzo często odmawia się im hospitalizacji, wezwania karetki lub wysokiej jakości leczenia. Ta grupa kobiet znacznie rzadziej ma możliwość korzystania z płatnych usług medycznych i opiekuńczych w czasie choroby. Sytuacji nie tylko nie można rozwiązać na poziomie państwa, ale wręcz ją ignorować. Ale tutaj mamy do czynienia z dyskryminacją obywateli z dwóch powodów jednocześnie: płci i wieku oraz naruszenia konstytucyjnego prawa do opieki zdrowotnej.

Należy również zwiększyć liczbę i jakość specjalistów w dziedzinie zdrowia reprodukcyjnego ze względu na skrajną niedostateczność, a w niektórych przypadkach – np. w andrologii czy ginekologii dziecięcej – niemal całkowitą nieobecność. Liczba średnia personel medyczny zwłaszcza pielęgniarek i położnych. Nie zmniejszyła się znacząco liczba łóżek dla pacjentek ginekologicznych oraz liczba poradni kobiecych i dziecięcych.

Dużą wagę należy przywiązywać do możliwości dostępu i wyboru bezpiecznych dla zdrowia metod i środków antykoncepcji.

2 STAN ZDROWIA REPRODUKCYJNEGO LUDNOŚCI REGIONU CENTRALNEGO CZARNOZEMU

W pierwszej dekadzie XXI wieku w Federacji Rosyjskiej utrzymują się negatywne tendencje w stanie zdrowia ludności, co wymaga kontynuacji reformy systemu opieki zdrowotnej i wprowadzenia niezbędnych dostosowań w tym procesie. Pewne zaniepokojenie budzą niekorzystne wskaźniki zdrowia reprodukcyjnego ludności.

Dla ogólna charakterystyka zdrowie reprodukcyjne ludności, stan zdrowia kobiet, kobiet w ciąży, kobiet w ciąży i po porodzie na poziomie regionalnym, korzystaliśmy z oficjalnych danych za lata 1992-2010. Dynamika takich wskaźników jak liczba ludności ogółem, wielkość populacji kobiet, w tym kobiet w wieku rozrodczym, współczynnik urodzeń, umieralność ogólna, umieralność noworodków i okołoporodowa, umieralność matek, wskaźnik aborcji, liczba aborcji, odsetek porodów prawidłowych i powikłanych zostały przeanalizowane. Ludność ogółem w ujęciu regionalnym (regionalnym) w ciągu 19 lat zmniejszyła się o 209,4 tys. osób (spadek wyniósł 8,5%). Należy zauważyć, że w analizowanym okresie od 1992 r. do 1995 r. liczba ludności ogółem wzrosła maksymalnie, co było związane z procesami migracyjnymi, które w wyniku rozpadu ZSRR doprowadziły do ​​napływu ludności rosyjskojęzycznej z byłych republik. oraz reforma stosunków społeczno-gospodarczych na niemal całej przestrzeni poradzieckiej. Następnie (od 1995 r.), w wyniku spadku przepływów migracyjnych, współczynnika urodzeń oraz wzrostu umieralności ogólnej, liczba ludności ogółem regionu zaczęła się zmniejszać i w 2010 r. osiągnęła 2261,6 tys. osób, co oznacza spadek (spadek) w stosunku do 1995 r. Należy zauważyć, że obwód Woroneża w Centralnym Regionie Czarnej Ziemi (CHR) zajmuje 1. miejsce pod względem liczby ludności (tabela 1). Jednak największy spadek liczby ludności w analizowanym okresie od 2000 r. do 2010 r. odnotowano w obwodach tambowskim i kurskim (spadek wyniósł odpowiednio 14,2% i 12,7%), a na obszarze takim jak Biełgorod - wzrost liczby ludności o 1,9%. . W Centralnym Okręgu Federalnym liczba ludności zmniejszyła się przeciętnie o 24,0 tys. osób.

antykoncepcja zdrowotna progesteron doustnie

Tabela 1. Ludność podmiotów Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (w tys. osób)

Ogólna populacja kobiet obwodu woroneskiego w ciągu 19 lat zmniejszyła się o 7,9% i w 2010 r. wyniosła 1235,36 tys. osób, co stanowiło 54,6% ogółu ludności obwodu. Dynamika populacji kobiet ulegała takim samym zmianom jak ogółem, tj. do 1995 r. następował wzrost, a następnie spadek do chwili obecnej. Główną przyczyną jest restrukturyzacja stosunków społeczno-gospodarczych i upadek ZSRR, co doprowadziło do gwałtownego osłabienia procesów migracyjnych w ostatnich latach.

Liczebność populacji kobiet w wieku reprodukcyjnym w obwodzie woroneskim wyniosła 573,8 tys.. Analiza zmian liczby kobiet w wieku reprodukcyjnym (15-49 lat) w badanym okresie (od 1992 do 2010 r.) wskazuje, że liczba kobiet w wieku reprodukcyjnym liczba ta wzrosła z 550, 4 tys. osób w 1992 r. do 618,4 tys. osób. w 2003 r., tj. o 12,3%, czyli o 68,0 tys. osób, po czym w 2010 r. zaczęła spadać do 573,8 tys. osób (spadek w stosunku do 2003 r. wyniósł 7,2%). Ogółem w analizowanym okresie ogólna liczba kobiet w wieku reprodukcyjnym wzrosła o 4,3%, co można tłumaczyć nie tylko procesami migracyjnymi, ale także przejściem wiekowym nastoletnich dziewcząt do grupy kobiet w wieku reprodukcyjnym.

Analiza dynamiki przyrostu naturalnego ludności obwodu woroneskiego wykazała, że: początkowo najwyższy poziom tego wskaźnika odnotowano w 1992 r. (9,5‰), a najniższy w 1999 r. (7,1‰), po czym zaczęła rosnąć i w 2010 r. przekroczyła poziom z 1992 r., który wyniósł 10,5‰ (wzrost w stosunku do 2000 r. wyniósł 38,2%). Spośród obwodów Centralnego Regionu Czarnomorskiego najwyższy poziom urodzeń w 2010 roku odnotowano w obwodach kurskim, biełgorodskim i lipieckim (odpowiednio 11,2‰; 10,9‰; 10,9‰), a wzrost przyrostu naturalnego nastąpił w obwodów lipieckiego i woroneskiego (odpowiednio 39,7% i 38,2%) (tabela 2).

Tabela 2. Współczynnik dzietności ludności podmiotów Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (w przeliczeniu na 1000 mieszkańców)

Ogólny współczynnik umieralności zmieniał się falowo, wzrastał, spadał, a następnie ponownie wzrastał. Ogółem w analizowanym okresie od 1992 r. w obwodzie woroneskim wzrosła ona o 19,7%, osiągając w 2010 r. 17,0%. Tab. Na rycinie 3 przedstawiono dane charakteryzujące ogólny współczynnik umieralności ludności w regionach wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010, z których widać, że do 2010 roku współczynnik dla wszystkich regionów wykazuje tendencję spadkową. W 2010 roku spośród reprezentowanych podmiotów Centralnego Obwodu Czarnobyla najwyższy współczynnik umieralności odnotowano w obwodzie kurskim, a najniższy w obwodzie biełgorodskim.

Umieralność noworodków w latach 1992-2010 w obwodzie woroneskim spadła z 17,6% w 1992 r. do 7,0% w 2010 r., czyli o 60,2%. Najwyższą wartość tego wskaźnika odnotowano w 1992 r., a najniższą w 2010 r. Według prognoz przewidywany jest jego dalszy spadek. Spośród obwodów Centralnego Obwodu Czarnobylskiego największy spadek umieralności noworodków w latach 2000-2010 odnotowano w obwodach Tambowskim (o 70,4%) i Biełgorodskim (o 64,1%). W tych regionach śmiertelność noworodków była najniższa (odpowiednio 4,2% i 5,1%) (tab. 4).

Tabela 3. Umieralność ogólna ludności podmiotów Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (w przeliczeniu na 1000 mieszkańców)

Podobny schemat jest typowy dla śmiertelności okołoporodowej. W latach 2000-2010 śmiertelność okołoporodowa w obwodzie woroneskim spadła o 50,0% (tab. 5). Największy spadek odnotowano w obwodzie tambowskim – o 60,6%. Według danych za 2010 rok najwyższy współczynnik umieralności okołoporodowej odnotowano w obwodzie kurskim, a najniższy w obwodzie biełgorodskim (odpowiednio 8,5% i 5,5%).

Tabela 4. Umieralność noworodków w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (w przeliczeniu na 1000 żywych urodzeń)

Tabela 5. Umieralność okołoporodowa w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (na 1000 urodzeń żywych i martwych)

Badanie współczynnika umieralności matek związanej z ciążą, porodem, okres poporodowy w obwodzie woroneskim wskazuje, że spadła ona z 36,9 przypadków na 1000 żywych urodzeń w 1992 r. do 12,6 przypadków w 2010 r., czyli o 65,9%. Analiza umieralności matek w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla wykazała, że ​​w latach 2000-2010 wskaźnik ten obniżył się we wszystkich regionach. Według danych za 2010 rok największą jego wartość odnotowano w obwodach kurskim i lipieckim – 15,9 i 15,6 przypadków, a najmniejszą w obwodzie tambowskim – 9,1 na 1000 dzieci urodzonych żywych (tab. 6).

Tabela 6. Umieralność matek w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (w przeliczeniu na 100 tys. żywych urodzeń)

Liczba aborcji w obwodzie woroneskim na 100 dzieci urodzonych żywych i martwych spadła ponad 3,5-krotnie: z 220,4 przypadków w 1992 r. do 58,9 przypadków w 2010 r. (spadek wyniósł 73,3%) (tab. 7). Warto zauważyć, że wskaźnik ten ma stałą tendencję spadkową.

Tabela 7. Poziom aborcji w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (na 100 dzieci urodzonych żywych i martwych)

Analiza porównawcza danych dotyczących poziomu aborcji w przeliczeniu na 100 dzieci urodzonych żywych i martwych w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla wykazała, że ​​w latach 2000-2010 liczba ta znacząco spadła w obwodzie biełgorodskim (o 75,3 %), a najmniejszy spadek odnotowano w obwodzie lipieckim – o 58%. Według danych za 2010 rok najwyższy poziom aborcji na 100 dzieci urodzonych żywych i martwo urodzonych odnotowano w obwodzie lipieckim (62,6 przypadków), a najniższy w obwodzie biełgorodskim (41,0 przypadków) (tab. 7). Najwięcej aborcji na 1000 kobiet w wieku rozrodczym w 2010 roku zarejestrowano w obwodzie lipieckim (27,4 przypadków), najmniej zaś w obwodzie biełgorodskim (17,0 przypadków). Należy zauważyć, że w latach 2000-2010 poziom aborcji na 1000 kobiet w wieku rozrodczym zmniejszył się we wszystkich regionach Środkowego Regionu Morza Czarnego, przy czym największy spadek (o 66,3%) odnotowano w obwodzie Biełgorodskim, a najmniejszy w obwodzie lipieckim (o 43,9%). Z przedstawionych danych wynika, że ​​ogólnie prace zapobiegawcze w Centralnym Regionie Czarnobyla przynoszą rezultaty, jednak generalnie problem nie ustępuje (Tabela 8).

W obwodzie woroneskim maleje udział porodów prawidłowych i powikłanych (z 45,4% w 1992 r. do 37,5% w 2010 r.), a rośnie udział porodów powikłanych – z 54,6% w 1992 r. do 62,5% – w 2010 r., tj. o 7,9%. Pomimo wysiłków położników-ginekologów i innych specjalistów, odsetek porodów skomplikowanych wzrasta.

Tabela 8. Liczba aborcji w podmiotach Federacji Rosyjskiej wchodzących w skład Centralnego Obwodu Czarnobyla według danych za lata 2000-2010 (na 1000 kobiet w wieku rozrodczym)

Należy zauważyć, że ogólnie sytuacja związana ze stanem zdrowia reprodukcyjnego ludności obwodu woroneskiego i środkowego obwodu czarnobylskiego pozostaje napięta, o czym świadczy dynamika wymienionych cech, co z kolei wymaga poszukiwania nowych sposobów poprawa opieki medycznej w celu poprawy zdrowia reprodukcyjnego i zwiększenia reprodukcji populacji.

3 Planowanie rodziny

Planowanie rodziny to koncepcja, która aktywnie wkracza w nasze życie. Na czym polega i dlaczego planowanie rodziny jest tak ważne dla każdego z nas, dla każdej rodziny? Przez wiele lat planowanie rodziny rozumiane było jako kontrola urodzeń. Ale planowanie rodziny polega na zapewnieniu kobiecie zdrowia, aby urodziła pożądane i zdrowe dzieci. Innymi słowy, planowanie rodziny to dzieci z wyboru, a nie przez przypadek. Prawo do planowania rodziny, czyli wolnego i odpowiedzialnego rodzicielstwa, jest uznanym na arenie międzynarodowej prawem każdego człowieka. Pytania o to, kiedy i ile mieć dzieci, jak uniknąć niechcianej ciąży, jakie środki antykoncepcyjne (antykoncepcja) najlepiej stosować i jak je stosować, prędzej czy później pojawiają się przed każdym człowiekiem, każdą rodziną. Planowanie rodziny pomaga ludziom świadomie wybierać liczbę dzieci w rodzinie i moment ich narodzin, planować swoje życie i unikać niepotrzebnych zmartwień i zmartwień.

Optymalny wiek na posiadanie dzieci to 20-35 lat. Udowodniono, że jeśli ciąża zajdzie wcześniej lub później, wiąże się z większą liczbą powikłań i większym prawdopodobieństwem wystąpienia problemów zdrowotnych u matki i dziecka.

Aborcja nie jest najlepszą metodą antykoncepcji, można jej uniknąć stosując nowoczesne metody antykoncepcji (zapobieganie niechcianej ciąży).Antykoncepcja sprawia, że ​​życie intymne staje się bardziej harmonijne, eliminując niepotrzebne zmartwienia i oczekiwania.

Decyzję o zastosowaniu tej czy innej metody najlepiej podjąć po zapoznaniu się ze wszystkimi środkami antykoncepcyjnymi i konsultacji ze specjalistą.

Infekcje przenoszone drogą płciową są często przyczyną niepłodności u mężczyzn i kobiet. Tylko prezerwatywa pomoże Ci uniknąć infekcji i jednocześnie uchroni Cię przed niechcianą ciążą.

Badania naukowe dotyczące kontroli urodzeń wykazały ścisły związek między zachowaniami reprodukcyjnymi kobiety a jej zdrowiem. Co więcej, jeśli wcześniej wybór reprodukcyjny ograniczał się jedynie do prawa do aborcji, dziś obejmuje prawo do antykoncepcji, prawo do ciąży i prawo do sterylizacji.

Częste aborcje w naszym kraju znacznie zwiększają częstość występowania chorób zapalnych narządów płciowych, niepłodności, zaburzeń endokrynologicznych, a w konsekwencji różnych chorób dyshormonalnych z powodu niedoboru progesteronu, co prowadzi do nielicznych dzieci.

Obecnie istnieje potrzeba indywidualnego podejścia lekarza do wyboru środków antykoncepcyjnych, aby zapobiec niechcianej ciąży u kobiet. Aby zachować zdrowie kobiet, lekarz klinika przedporodowa powinien zidentyfikować kobiety, które tworzą grupę” zwiększone ryzyko» odnośnie rozwoju możliwych powikłań podczas stosowania antykoncepcji oraz niezwłocznie przeprowadzić odpowiednią profilaktykę i środki terapeutyczne, zapewniając zachowanie układu rozrodczego i zdrowia kobiet.

Powszechne stosowanie planowania rodziny poprzez wprowadzenie nowoczesnych metod antykoncepcji w celu regulacji płodności, z uwzględnieniem wieku kobiety i jej historii reprodukcyjnej, stanowi niewykorzystaną rezerwę dla dalszego zmniejszania zachorowalności ginekologicznej i ochrony zdrowia kobiet.

Pozytywną rolę odegrało pojawienie się gospodarki rynkowej, w szczególności rynku nowoczesnych i wysokiej jakości środków antykoncepcyjnych oraz prywatnych struktur świadczących usługi dla ludności.

Izolacja informacyjna kraju została zniszczona, także w tym obszarze. Po odtajnieniu informacji o aborcji pod koniec lat 80. XX w. w literaturze naukowej i mediach rozpoczęła się szeroka dyskusja na ten temat. Ale najważniejsze jest to, że po raz pierwszy w kraju zaczęto tworzyć służbę planowania rodziny i zdrowia reprodukcyjnego, której funkcje obejmują zapobieganie zachorowalności i śmiertelności matek, zmniejszanie liczby aborcji poprzez dystrybucję nowoczesnych środków antykoncepcyjnych .

Zgodnie z tymi przemianami powstał organizacja publiczna- Rosyjskie Stowarzyszenie Planowania Rodziny (RAPS).

Dziś organizacja posiada 44 oddziały regionalne i realizuje swoje programy w ponad 160 miastach na terenie całego kraju.

RAPS postawił przed Rosją trudne, ale bardzo istotne zadania, obejmujące w szczególności wyjaśnianie ideologii planowania rodziny i istoty praw reprodukcyjnych, pracę wychowawczą wśród ludności, organizowanie edukacji seksualnej i wychowania młodzieży, podnoszenie kwalifikacji pracowników medycznych, poprawiając jakość usług planowania rodziny i ostatecznie poprawiając zdrowie reprodukcyjne ludności. Aktywna praca edukacyjna RAPS, zwłaszcza wśród młodych ludzi, przyczyniła się do ograniczenia rozpowszechnienia chorób przenoszonych drogą płciową (ryc. 3), nie mówiąc już o znaczącym wkładzie organizacji w tworzenie i rozwój społeczeństwa obywatelskiego w naszym kraju.

ROZDZIAŁ 2. Znaczenie nowoczesnych środków antykoncepcyjnych

1 Historia antykoncepcji

Ludzie od bardzo dawna stosują metody antykoncepcji, aby zapobiec ciąży. Niektóre metody antykoncepcji stosowane w społeczeństwie prymitywnym nadal istnieją. Poniżej znajdują się najciekawsze metody antykoncepcji, które były stosowane w różnych czasach.

Różne substancje były znane już w starożytnej Afryce pochodzenie roślinne, które były używane jako „kokon wkładany wysoko do pochwy”. W starożytnej Afryce opisywano „przerywaną kopulację”. W Ameryce Indianie jeszcze przed przybyciem Europejczyków stosowali płukanie pochwy wywarem z kory mahoniowej i cytryny. Wierzyli także, że po przeżuciu pietruszki kobieta krwawi przez 4 dni. Na przykład w Australii z ekstraktu z morszczynu przygotowano grudki antykoncepcyjne. Na Sumatrze i sąsiednich wyspach używano także opium. Temat zapobiegania ciąży wysunął się na pierwszy plan w Cesarstwie Grecko-Rzymskim w związku z szerzącymi się wówczas orgiami. Aby zapobiec ciąży, z pewnym powodzeniem stosowano różne substancje pochodzenia roślinnego i zwierzęcego lub ich wywary. Stosunek do tych metod, na przykład do odchodów słonia czy krokodyla, musi oczywiście uwzględniać warunki i poziom rozwoju danej epoki. Światowej sławy Casanova twierdziła, że ​​skórka z cytryny umieszczona przed macicą doskonale zapobiega ciąży. Chociaż dzisiaj wywołuje to uśmiech, niemniej jednak rekomendacja nie jest pozbawiona zdrowy rozsądek, biorąc pod uwagę zakwaszający wpływ cytryny na zawartość pochwy.

W XX wieku metody i metody antykoncepcji uległy ogromnemu rozwojowi. W 1933 roku ukazała się książka, w której opisano 180 różnych substancji plemnikobójczych. Późniejsze badania doprowadziły do ​​opracowania niektórych plemnikobójczych środków antykoncepcyjnych, które można stosować w postaci proszków, tabletek lub granulek dopochwowych. Prezerwatywy męskie wykonane ze skóry zwierzęcej były używane od czasów starożytnych, ale rozpowszechniły się głównie w pierwszej połowie XX wieku. Nieco później pojawiły się prezerwatywy gumowe, poprawa ich niezawodności trwała do końca ubiegłego wieku. Na szczególną uwagę ważna data w pierwszej połowie XX wieku – 1908 – kiedy wykształcił się kapturek szyjny. Wkładki wewnątrzmaciczne, to nie tylko pętle wewnątrzmaciczne, ale także spirale różne kształty, rozpowszechniło się dopiero pod koniec lat 50. i na początku lat 60. Duże znaczenie miało stworzenie skuteczniejszych wkładek wewnątrzmacicznych zawierających miedź.

Nowym kamieniem milowym w zapobieganiu ciąży było stworzenie antykoncepcji hormonalnej. Idea antykoncepcji hormonalnej zrodziła się na początku XX wieku, kiedy austriacki lekarz Haberland odkrył, że podawanie ekstraktu z jajników powoduje czasową sterylizację. Po odkryciu hormonów płciowych: estrogenu w 1929 r. i progesteronu w 1934 r., podjęto próbę syntezy sztucznych hormonów, a w 1960 r. amerykański naukowiec Pincus i jego współpracownicy stworzyli pierwszą pigułkę antykoncepcyjną o nazwie Enovid.

Wszystkiego najlepszego z okazji urodzin tabletka antykoncepcyjna za 1 czerwca 1961 roku pojawił się opracowany przez Scheringa lek Anovlar – pierwszy w Europie doustny środek antykoncepcyjny. Zawierał trzy razy mniej hormonów niż jego amerykański poprzednik i nadawał się do długotrwałego stosowania. rozpoczęła się historia rozwoju złożonych środków antykoncepcyjnych.Antykoncepcja hormonalna rozwijała się zarówno na drodze zmniejszania dawki sterydów (estrogenów), jak i na drodze tworzenia selektywnych (działających selektywnie) gestagenów.

W pierwszym etapie stworzono leki o dużej zawartości hormonów (Enovid, Infekundin) i wielu poważnych skutkach ubocznych. W drugim etapie środki antykoncepcyjne z niska zawartość estrogeny (30-35 mcg) i gestageny o działaniu selektywnym, co pozwoliło znacznie zmniejszyć liczbę powikłań podczas ich przyjmowania. Do leków III generacji zalicza się produkty zawierające niskie (30-35 mcg) lub minimalne (20 mcg) dawki estrogenów, a także wysoce selektywne gestageny (norgestimat, dezogestrel, gestoden, dienogest, drospirenon), które mają jeszcze większą przewagę nad swoimi poprzednikami .

Nowoczesne leki zawierają minimalne ilości hormonów, dzięki czemu bardzo rzadko powodują powikłania i można je stosować nieprzerwanie latami, oczywiście pod odpowiednim nadzorem lekarza.

Większość nowoczesnych leków jest jednofazowa. Wszystkie tabletki w opakowaniu są takie same, co zapewnia łatwość stosowania i gwarancję efektu antykoncepcyjnego.

2.2 Nowoczesne metody zapobieganie ciąży

Problem antykoncepcji – ochrony przed niechcianą ciążą – istnieje tak długo, jak sama ludzkość. Pierwsze środki antykoncepcyjne miały jedynie działanie plemnikobójcze lub barierowe. Wykorzystywano substancje pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, a także metodę okresowej abstynencji w środku cyklu miesiączkowego lub metodę stosunku przerywanego. Wszystkie te metody przetrwały do ​​dziś. Nazywa się je „tradycyjnymi” metodami antykoncepcji.

Niestety w naszym kraju jeszcze na początku XXI wieku. Problem antykoncepcji jest daleki od rozwiązania, o czym świadczy wysoki poziom aborcji i niskie wykorzystanie nowoczesnych środków antykoncepcji. W strukturze metod antykoncepcji stosowanych przez mieszkanki Moskwy nowoczesne i skuteczne środki stosuje około 20% kobiet (12% hormonalne, 8% wkładka domaciczna). Z badania wynika, że ​​24% kobiet nie używa środki antykoncepcyjne 56% stosuje nieskuteczne tradycyjne metody.

Wszystkie środki antykoncepcyjne zarejestrowane w Rosji zgodnie z ich mechanizmem działania można podzielić na lokalne i ogólnoustrojowe, które z kolei dzielą się na długoterminowe i jednorazowego użytku(Tabela 1)

Tabela 1. Nowoczesne środki antykoncepcyjne

SYSTEM LOKALNY Długo działające Pojedyncze działanie Długo działające Jednokierunkowe wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) Środki plemnikobójcze Połączone Doustne środki antykoncepcyjne Progestagenowe środki antykoncepcyjne po stosunku płciowym Domaciczny system Mirena zawierający lewonorgestrel Prezerwatywa Złożone hormonalne środki antykoncepcyjne Doustne środki antykoncepcyjne zawierające progestagen (minitabletki) Pozajelitowe środki antykoncepcyjne zawierające progestagen

Podstawowe wymagania dotyczące środków antykoncepcyjnych: - skuteczność (niezawodność);

zdrowie i bezpieczeństwo;

odwracalność;

akceptowalność, łatwość użycia;

dostępność;

dodatkowy efekt terapeutyczny.

Skuteczność metod charakteryzuje wskaźnik Pearla, który pokazuje liczbę nieplanowanych ciąż, które wystąpiły u 100 kobiet stosujących tę metodę w ciągu 1 roku. Wstępnego doboru środków antykoncepcyjnych dokonuje ginekolog. Przy wyborze metod antykoncepcji wymagane jest indywidualne podejście, należy wziąć pod uwagę wiek, styl życia i stan zdrowia (tab. 2).

ANTYKONCEPCJA WADY WADY MIEJSCOWE ŚRODKI ANTYKONCEPCYJNE DŁUGODZIAŁAJĄCE Wkładki wewnątrzmaciczne Wygodny w użyciu. Ekonomiczny Nie nadaje się dla nieródek. Zwiększ ryzyko chorób zapalnych narządów miednicy mniejszej. Zwiększ ryzyko ciąża pozamaciczna. Metoda wymaga ograniczenia liczby partnerów seksualnych.System domaciczny Mirena zawierający lewonorgestrel jest wygodny w użyciu. Ekonomicznie korzystne. Szybkie przywrócenie płodności. Zmniejszenie ryzyka ciąży pozamacicznej. Zmniejszenie ryzyka chorób zapalnych narządów miednicy mniejszej. Zmniejszenie objętości utraty krwi menstruacyjnej. Brak ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Dostępność efekty terapeutyczne Metoda wymaga ograniczenia liczby partnerów seksualnych. Na początku użytkowania jest to możliwe działania niepożądane w postaci zmian w cyklu miesiączkowym. Środki plemnikobójcze: czopki dopochwowe, kremy dopochwowe, tampony dopochwowe, tabletki dopochwowe, folie dopochwowe.Brak ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Zmniejsza ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową.Aby uzyskać niezawodny efekt antykoncepcyjny, należy go łączyć z innymi metodami antykoncepcji. Stosować bezpośrednio przed stosunkiem płciowym. Efekt krótkotrwały (świece – 2-6 godzin, po każdym stosunku płciowym – nowa świeca). Zmiany wrażeń podczas stosunku płciowego Prezerwatywa Brak ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Skuteczność metody zależy od prawidłowego stosowania prezerwatywy. Stosować bezpośrednio przed stosunkiem płciowym. Zmiany odczuć podczas stosunku

Tabela 2. Charakterystyka środków antykoncepcyjnych

ANTYKONCEPCJA ZALETY WADY SYSTEM DŁUGO DZIAŁAJĄCY ŚRODKI ANTYKONCEPCYJNE Połączone doustna antykoncepcja(KOK)Wysoka niezawodność. Brak kontaktu ze stosunkiem seksualnym. Aplikacja prostaty. Odwracalność. Działanie lecznicze i zapobiegawcze Obecnie istnieją przeciwwskazania ze względu na choroby przewlekłe lub stany ostre. COC: krążki dopochwowe, plastry. Nie ma potrzeby codziennego stosowania. Zmniejszone ogólnoustrojowe skutki uboczne. Niewygoda stosowania. Przeciwwskazania są podobne jak w przypadku COC. Podczas stosowania hormonalnych pierścieni dopochwowych wzrasta wydzielina z pochwy z powodu zmian w mikroflorze pochwyProgestational Doustne środki antykoncepcyjne(minipigułka) Niska zawartość progestagenu i brak składnika estrogenowego. Obecność efektów leczniczych. Można stosować w okresie laktacji. Możliwe zastosowanie u kobiet palących. Skuteczność antykoncepcji jest niższa w porównaniu do COC. Konieczność ścisłego przestrzegania schematu dawkowania. Jeśli zapomnisz o zażyciu tabletek, zastosuj antykoncepcję awaryjną. Zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej. Nieregularne miesiączki Progestinowe pozajelitowe środki antykoncepcyjne: Zastrzyki, Kapsułki, Zastrzyki podskórne (implanty) Działanie długotrwałe. Łatwość użycia. Wysoka niezawodność. Obecność znaczących ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Opóźnienie w przywróceniu płodności. Niemożność przerwania antykoncepcji w pożądanym czasie. Nieregularne miesiączki.

Chemiczne metody antykoncepcji (środki plemnikobójcze).

Metoda polega na niszczeniu plemników przy użyciu aktywnego składnika chemicznego środków plemnikobójczych – nonoksynolu-9, chlorku benzalkoniowego. Środki plemnikobójcze są dostępne w różnych postaciach formy dawkowania: czopki dopochwowe, tabletki dopochwowe, folie dopochwowe, kremy, tampony.

Aby zapewnić działanie antykoncepcyjne, należy prawidłowo stosować środki plemnikobójcze – wstrzykiwać je głęboko do pochwy na 10–20 minut przed stosunkiem płciowym. Należy pamiętać, że działanie środków plemnikobójczych trwa 1 godzinę - w przypadku czopków, tabletek, filmów; do 10 godzin - dla kremu i tamponów. Przed każdym stosunkiem płciowym należy wprowadzić nowy czopek, tabletkę, film; do późniejszej higieny narządów płciowych nie stosować środków zawierających mydło przez 2 godziny, nie kąpać się przez 6-8 godzin, nie kąpać się.

Jak niezależna metoda Zwykle nie stosuje się antykoncepcji, ponieważ skuteczność antykoncepcji wynosi 30% (wskaźnik Pearla wynosi 30). skuteczna antykoncepcja stosowane w połączeniu z barierowymi lub biologicznymi metodami antykoncepcji. Podczas ciąży należy wziąć pod uwagę tetrogenne działanie środków plemnikobójczych.

Długotrwałe (ponad dwa tygodnie) stosowanie środków plemnikobójczych prowadzi do zaburzenia boicenozy pochwy, co zwiększa ryzyko bakteryjnego zapalenia pochwy.

Antykoncepcja hormonalna.

W XX wieku sztuczne przerywanie ciąży stało się problemem globalnym. Według ekspertów na świecie dokonuje się od 36 do 55 aborcji (rocznie około 4% kobiet w wieku rozrodczym), co przekłada się na 300–500 aborcji na 1000 urodzeń. Co roku około 70 tysięcy kobiet umiera z powodu powikłań po aborcji. Również wysoka częstość występowania niepłodność wtórna. Poziom niepłodnych małżeństw w Federacji Rosyjskiej waha się od 10 do 13,5%. Częstość występowania aborcji wywołanej jest bardzo zróżnicowana w zależności od kraju i kontynentu: od 5 do 20 w krajach skandynawskich, Zachodnia Europa, Ameryka Północna do 150-200 na 1000 kobiet w wieku rozrodczym w niektórych krajach Afryki i Ameryki Łacińskiej. Tak niska liczba aborcji w krajach rozwiniętych gospodarczo wynika przede wszystkim ze stosowania przez kobiety nowoczesnych i niezawodnych środków antykoncepcyjnych, takich jak antykoncepcja hormonalna.

Antykoncepcja hormonalna zrewolucjonizowała współczesne społeczeństwo. Już na początku XX wieku wynaleziono środek antykoncepcyjny o niemal stuprocentowej skuteczności. Wydawało się to nierealne. Jednak już w 1960 roku w USA wprowadzono pierwszy hormonalny środek antykoncepcyjny Enovid, a w Europie Anovlar. Pierwsze hormonalne środki antykoncepcyjne zawierały dużą dawkę hormonów – 50 mcg składnika estrogenowego w jednej tabletce i często powodowały skutki uboczne. Nowoczesne hormonalne środki antykoncepcyjne zawierają minimalną dawkę składnika estrogenowego – 15-35 mcg etynyloestradiolu na dobę, co zapewnia bezpieczeństwo i dobrą tolerancję metody. Zwiększenie selektywności składnika gestagenowego hormonalnych środków antykoncepcyjnych zapewniło nie tylko poprawę ich nietolerancji, ale także dodatkowe działanie nieantykoncepcyjne (terapeutyczne) - antyantogenne, przeciwmineralkortykoidowe i wyraźny efekt antyproliferacyjny na endometrium.

Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą zawierać kombinację analogów żeńskich hormonów płciowych - estrogenu i progesteronu - składników estrogenowych i gestagennych lub być czystym gestagenem.

Współczesna kobieta ma dość wysokie wymagania dotyczące antykoncepcji. Musi przede wszystkim być skuteczny i bezpieczny, nie powodować żadnych skutków ubocznych lub mieć minimalne skutki uboczne, być wygodny w użyciu i w miarę możliwości posiadać dodatkowe zalety pozaantykoncepcyjne.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC).

Środki te są najczęstszymi metodami antykoncepcji. Oprócz wysokiej niezawodności metody (indeks Pearla wynosi 0,1), nowoczesne COC są dobrze tolerowane przy długotrwałym stosowaniu, są proste i łatwe w użyciu, zapewniają kontrolę cyklu miesiączkowego, są odwracalne i mają szereg właściwości terapeutycznych i skutki zapobiegawcze. Głównymi metodami stosowania COC są analogi żeńskich hormonów płciowych - estrogenu i progesteronu. Składnikiem estrogennym złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest etynyloestradiol (EE). Syntetyczne analogi progesteronu są powszechnie nazywane progestagenami.

Działanie antykoncepcyjne złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych zapewniają:

poprzez hamowanie owulacji

zagęszczenie śluzu szyjkowego

zmiany w endometrium uniemożliwiające implantację

Istnieje kilka klasyfikacji COC

Pochodne 19-norsteroidów z rodnikiem etynylowym stanowią historycznie wcześniejszą grupę gestagenów. Charakterystyczną właściwością jest wyraźna aktywność gestogenna. Dzienna dawka gestodenu wynosząca 75 mcg w COC takich jak Logest, Femoden, Mirelle, Lindinet jest wystarczająca do zahamowania owulacji, a tym samym niezawodnej antykoncepcji. Ważną zaletą gestagenów z tej grupy jest hamowanie proliferacji endometrium, co pomaga zmniejszyć obfitość miesiączki. Jednakże gestogeny w dawce 150 mcg i większej wykazują resztkową aktywność androgenną, co może prowadzić do działań niepożądanych. Zastąpienie rodnika etynylowego w pozycji C-17 rodnikiem cyjanometylowym doprowadziło do powstania nowej klasy gestagenów - „gestagenów hybrydowych, które zachowały wyraźny efekt antyproferacyjny na endometrium i mają działanie antyandrogenne. Jedynym przedstawicielem klasy „hybrydowych” gestogenów jest dienogest (część COK JANIN). Dienogest jest zarejestrowany jako gestagen antyandrogenny i oprócz antykoncepcji stosowany jest w leczeniu hiperandrogenizmu u kobiet (trądzik, łojotok, hirsutyzm).

Pochodne progesteronu.

W 1962 roku powstał unikalny i do dziś jedyny gestagen o 100% działaniu antyandrogennym – octan cyproteronu (wchodzący w skład COC DIANE-35). Niskodawkowy COC Diane-35 jest szeroko stosowany nie tylko w celu antykoncepcji, ale także w leczeniu hiperandrogenizmu o różnym nasileniu u kobiet. Octan chlormadinonu (wchodzący w skład COC BELARA) ma słabą aktywność antyantrogenną.

Pochodne spironolaktonu.

Badania ostatnie lata miały na celu stworzenie gestagenu, który swoimi właściwościami jest jak najbardziej zbliżony do naturalnego progesteronu. Większość kobiet w ogóle rezygnuje z stosowania hormonalnej metody antykoncepcji ze względu na zależne od estrogenu skutki uboczne związane z zatrzymywaniem płynów: przyrost masy ciała, obrzęk nóg itp. Drospirenon to jedyny gestagen, pochodna spironolaktonu (część KOK YARINA) ma działanie antymineralkortykoidowe działanie, zapobiegając zatrzymywaniu płynów i eliminując większość skutków ubocznych COC. Działanie przeciwmineralkortykoidowe pozwala na stosowanie COC z drospirenonem (Yarin) w celach terapeutycznych - w celu łagodzenia zespołu napięcia przedmiesiączkowego.. COC dobierany jest z uwzględnieniem jego indywidualnych cech niezbędnych dla konkretnej kobiety.

Jednoczesne przyjmowanie COC i antybiotyków zmniejsza skuteczność antykoncepcji, dlatego konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji. Spośród pozajelitowych form złożonych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i progestagen, pierścień dopochwowy (Nuvo-Ring) jest zarejestrowany w Rosji od sierpnia 2004 roku. Dostępny w aptekach.

Novo-Ring to elastyczny pierścień wykonany z hipoalergicznego materiału wyposażony w złożony system membran zapewniający stabilne uwalnianie 15 mcg etynyloestradiolu i 120 mcg etonolgestrelu przez całą dobę.

Główną zaletą nowej metody jest minimalny ogólnoustrojowy wpływ na organizm dzięki powstaniu stajni poziom hormonów w organizmie i brak pierwotnego przejścia przez wątrobę i przewód pokarmowy przewód jelitowy, co zmniejsza częstość występowania skutków ubocznych.

Wewnątrzmaciczne hormonalne środki antykoncepcyjne.

Jedynym systemem domacicznym zawierającym progestagen zarejestrowanym w Rosji jest domaciczny system uwalniający lewonorgestrel (LNG) Mirena. Działanie antykoncepcyjne Mireny jest związane z miejscowym działaniem LNG w jamie macicy.

Należy zaznaczyć, że przy stosowaniu Mireny nie ma efektu tłumienia efektu tłumienia owulacji (w przeciwieństwie do COC), nie ma też ogólnoustrojowego działania LNG na organizm. Mirena jest wskazana dla kobiet cierpiących na krwotok miesiączkowy. Podczas stosowania tego leku miesiączka staje się krótsza i słabsza, u 20% kobiet podczas stosowania Mireny nie występuje miesiączka, co wiąże się ze zmianami w grubości i morfologii endometrium.

Mini-pił.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające minimalną dawkę gestogenów są dość niezawodną metodą antykoncepcji tylko dla kobiet karmiących piersią (Tabela 3)

Tabela 3. Profil kliniczny i farmakologiczny minipigułki

Nazwa handlowa Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa Charakterystyka farmakologiczna Mocrolut 30 mcg lewonorgestrel Lek w najniższej dawce 100% biodostępność gestagenu Exluton 500 mcg linetrenolu Lek o dużej dawce. Aktywny metabolit, noretysteron, powstaje podczas rozkładu linestronu Charosette 75 mcg dezogestrelu Aktywny metabolit, 3-ketodezogestrel, powstaje podczas rozkładu dezogestrelu.

Efekt antykoncepcyjny zapewnia kilka czynników:

zagęszczenie śluzu szyjkowego i utrudnianie penetracji plemników do jamy macicy;

zmiany w endometrium, które uniemożliwiają implantację komórki jajowej

zmniejszenie aktywność skurczowa jajowodów i w konsekwencji

spowolnienie migracji jaja przez rurkę do jamy macicy;

w 25-50% przypadków - tłumienie owulacji;

Zastrzyki i implanty.

Preparaty przeznaczone do długotrwałej antykoncepcji z efekt systemowy. Pochodne progesteronu w postaci wodnej zawiesiny mikrokrystalicznej stosuje się w postaci zastrzyków. Efekt utrzymuje się przez trzy miesiące. W Rosji zarejestrowany jest tylko jeden lek – Depo-Provera, zawierający 150 mg octanu medroksyprogesteronu. Po odstawieniu leku zdolność do poczęcia zostaje przywrócona dopiero po 7 miesiącach.

Implanty (Norplant) – system 6 lub 2 kapsułek siloksanowych z lewonorgestrelem. Kapsułki umieszcza się podskórnie na wewnętrznej powierzchni lewego barku w kształcie wachlarza. Każda kapsułka ma 34 mm długości, 2,5 mm średnicy i zawiera 36 mg lewonorgestrelu. Po odstawieniu leku zdolność do poczęcia zostaje przywrócona w ciągu roku.

WNIOSEK

Planowanie rodziny oznacza dzieci z wyboru, a nie przez przypadek. Prawo do planowania rodziny, czyli wolnego i odpowiedzialnego rodzicielstwa, jest uznanym na arenie międzynarodowej prawem każdego człowieka. Pytania o to, kiedy i ile mieć dzieci, jak uniknąć niechcianej ciąży, jakie środki antykoncepcyjne (antykoncepcja) najlepiej stosować i jak je stosować, prędzej czy później pojawiają się przed każdym człowiekiem, każdą rodziną. Planowanie rodziny pomaga ludziom świadomie wybierać liczbę dzieci w rodzinie i moment ich narodzin, planować swoje życie i unikać niepotrzebnych zmartwień i zmartwień. Antykoncepcja jest podstawą planowania rodziny. Sprawia, że ​​życie intymne staje się bardziej harmonijne, eliminując niepotrzebne zmartwienia i oczekiwania.

Decyzję o zastosowaniu tej czy innej metody podejmuje się po dokładnym badaniu lekarskim.

Planowanie rodziny i stosowanie bezpiecznych metod antykoncepcji pomoże zachować zdrowie, urodzić zdrowe i upragnione dzieci oraz przyniesie szczęście każdemu domowi.

BIBLIOGRAFIA

Wyniki prac zakładów opieki zdrowotnej za lata 1992-2010 i zadania priorytetowe na rok 2011: raport analityczny. - Woroneż: Departament Zdrowia Obwodu Woroneża, 1992-2010.

Kosolapow V.P. Studium problemów zdrowia matki i dziecka w regionie Centralnej Czarnej Ziemi oraz sposobów ich rozwiązywania we współczesnych warunkach: Dis. ...Dr. med. Nauka. - Woroneż, 2011. - 270 s.

Kostyukova N.B., Usova M.A., Klimenko G.Ya., Gatsaynieva Kh.A. Medyczna i społeczna charakterystyka zdrowia reprodukcyjnego kobiet na podstawie materiałów z pogłębionego badania w poradni przedporodowej // Doktorantka, nr 3.4(52), 2012. - P.614-623.

Makatsaria A.D., Saidova R.A., Bitsadze V.O. i wsp. Antykoncepcja hormonalna a schorzenia zakrzepowe. M.: Triada-X 2004.240 s.

Metody wstępnego przetwarzania informacji w analizie systemowej i modelowaniu systemów medycznych / O.N. Choporov, N.V. Naumov, Los Angeles Kutashova, A.I. Agarkov // Doktorant. - Nr 6.2(55). - 2012. - s. 382-390.

Główne wskaźniki stanu zdrowia matki i dziecka, działalność opieki nad dziećmi i służb położniczych w Federacji Rosyjskiej w 2010 roku / Federalna Państwowa Instytucja Budżetowa Centralny Instytut Badawczy OIZ. - M., 2011. - 173 s.

Cechy zdrowia reprodukcyjnego ludności obwodu woroneskiego na tle środkowego regionu Czarnobyla / V.P. Kosolapow, PE Czesnokow, G.Ya. Klimenko, O.N. Choporov // Analiza systemowa i zarządzanie w systemach biomedycznych: czasopismo. biologia i medycyna praktyczna i teoretyczna. - 2010 r. - T.9, nr 3. - s. 649-655.

Prilepskaya V.N., Mezhevitinova E.A., Tagieva A.V. Antykoncepcja wewnątrzmaciczna. M.: Medpress, 2000.192 s.

Nowoczesne metody zapobiegania aborcji. Program naukowy i praktyczny Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. M.2004.

Tadzhitdinov E.E., Nishanova F.P. Analiza kliniczna i anamnestyczna a utrata rozrodu u kobiet z cukrzycą ciążową // Doktorantka, nr 2.1(51), 2012. - P. 238-243

Chesnokov P.E., Klimenko G.Ya., Kosolapov V.P., Sych G.V., Zhidkov M.L. W kwestii zdrowia reprodukcyjnego ludności obwodu woroneskiego // Doktorant, nr 5.3(54), 2012. - P. 479-483

Ustawa federalna „O podstawach zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ

15. Dekret Prezydenta Federacji Rosyjskiej z dnia 18 sierpnia 1994 r. N 1696 (zmieniony 19 lutego 1996 r., zmieniony 15 stycznia 1998 r.) „W sprawie programu prezydenckiego „Dzieci Rosji”

1.2 ZDROWIE REPRODUKCYJNE JEST WAŻNĄ CZĘŚCIĄ ZDROWIA INDYWIDUALNEGO I SPOŁECZEŃSTWA

Istnienie jakiegokolwiek rodzaju żywego organizmu jest niemożliwe bez reprodukcji własnego rodzaju. Człowiek nie jest pod tym względem wyjątkiem. Historia ludzkości to ciągła zmiana pokoleń. Jednak w odróżnieniu od innych istot żywych, osoba obdarzona rozumem może kierować systemem rozrodczym, zapewniając nie tylko urodzenie, ale także niezbędne wychowanie potomstwa, biorąc pod uwagę potrzeby społeczne społeczeństwa. Jego funkcja rozrodcza obejmuje nie tylko narodziny dziecka, ale także jego wychowanie i przygotowanie do pełnienia określonych obowiązków zapewniających rozwój społeczny społeczeństwo. Ten system reprodukcji populacji, zapewniający narodziny zdrowych dzieci, edukację i szkolenie nowego pokolenia, jest główną treścią zdrowia reprodukcyjnego.

O stanie zdrowia reprodukcyjnego jednostki i społeczeństwa decydują następujące kryteria:

Trwała motywacja ludzi do tworzenia zamożnej rodziny i atrakcyjność dla nich osobowego modelu wzorowego człowieka rodzinnego;

Odpowiedzialność rodziców i państwa za zdrowie; fizycznej, psychicznej, duchowej i rozwój moralny dzieci; aby dzieci otrzymały niezbędną edukację;

Zapewnienie reprodukcji ludności w granicach gwarantujących bezpieczeństwo demograficzne państwa.

Kryteria te w pełni charakteryzują zdolność społeczeństwa i państwa do tworzenia i realizowania warunków niezbędnych do narodzin zdrowych dzieci i przygotowania nowego pokolenia zdolnego do zapewnienia bezpieczeństwa społecznego i rozwoju cywilizacyjnego.

Doświadczenie historyczne pokazuje, że najlepszą strukturą społeczną, która najpełniej odpowiada interesom jednostki i społeczeństwa oraz zapewnia ciągłą wymianę pokoleń, jest rodzina.

Przez rodzinę rozumie się małą grupę społeczną opartą na małżeństwie lub pokrewieństwie, której członków łączy wspólne życie, wzajemna pomoc, odpowiedzialność moralna i prawna.

We współczesnym społeczeństwie rodzina jest moralnym i prawnym związkiem mężczyzny i kobiety, składającym się z małżonków i dzieci. Formy formacji małżeństw i charakter relacji między małżonkami podlegają pewnym normom społecznym i kulturowym, które kształtują się w toku społeczeństwa. rozwój historyczny. Normy mają na to duży wpływ struktura społeczna oraz charakterystyka określonego etapu historycznego w rozwoju społeczeństwa.

W Federacji Rosyjskiej 1 marca 1996 r. wszedł w życie Kodeks rodzinny Federacji Rosyjskiej. Jej treść opiera się na zasadach wzmacniania rodziny, budowania relacji rodzinnych na wzajemnej miłości i szacunku, odpowiedzialności za rodzinę wszystkich jej członków, na niedopuszczalności samowolnego wtrącania się kogokolwiek w sprawy rodzinne, na nieskrępowanym wykonywaniu obowiązków przez członków rodziny swoich praw.

Rodzina pełni funkcje, które w dużej mierze decydują o zachowaniu i wzmocnieniu zdrowia zarówno jednostki, jak i całego społeczeństwa. Tylko w rodzinie człowiek otrzymuje trwałe możliwości zaspokajania codziennych potrzeb i rozwijania swojej osobowości. Rodzina najskuteczniej pełni funkcję reprodukcyjną: rodzenie i wychowywanie dzieci. To tutaj rodzice zapoznają swoje dzieci z wartościami moralnymi i standardami postępowania w otaczającym ich świecie, w społeczeństwie, w kontaktach z innymi ludźmi i tutaj przekazują im umiejętności pracy. W rodzinie rozwiązuje się funkcję wypoczynkową, która zapewnia harmonijny rozwój osoby, oraz funkcję seksualną, która zapewnia zaspokojenie potrzeb seksualnych małżonków.

Wysoki poziom zdrowia reprodukcyjnego zakłada, że ​​dana osoba posiada stałą motywację do tworzenia zamożnej rodziny oraz atrakcyjność osobistego wzorca dobrego człowieka rodzinnego, a także umiejętność wyboru godnego partnera życiowego, z którym może tworzyć szczęśliwa rodzina.

Niestety, analiza danych statystycznych i wyników badań młodzieży w Rosji wskazuje, że w ostatnim czasie rodzina i relacje rodzinne drastycznie tracą na atrakcyjności. W naszym kraju rośnie liczba dzieci żyjących i wychowywanych w rodzinach niepełnych lub urodzonych przez kobiety niezarejestrowane. Spada znaczenie i wartość szczęśliwego życia rodzinnego. Wśród młodych ludzi zauważalnie wzrasta odsetek tych, którzy nie uważają za konieczne prawnego sformalizowania związku małżeńskiego przy tworzeniu przyszłej rodziny. Można z tego wyciągnąć wniosek, że poziom ważnego składnika zdrowia ludzkiego i społecznego – zdrowia reprodukcyjnego – w ostatnim czasie znacznie się obniżył i proces ten trwa.

Rodzina, jako najważniejsza komórka społeczna społeczeństwa i państwa, pełniąca funkcję reprodukcyjną, musi zapewnić dziecku wychowanie i rozwój cech fizycznych, duchowych i moralnych człowieka i obywatela, zintegrowane z jego współczesnym społeczeństwem i mające na celu w ulepszaniu tego społeczeństwa. Jakość tej funkcji można ocenić z pewnym stopniem wiarygodności, korzystając z danych statystycznych. Według rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia i Rosyjskiego Państwowego Komitetu Nadzoru Epidemiologicznego jedynie 14% dzieci wiek szkolny praktycznie zdrowe, 50% ma zaburzenia czynnościowe, 35–40% jest przewlekle chore. Wśród uczniów w okresie studiów liczba dzieci i młodzieży z wadami wzroku wzrasta 5-krotnie, z chorobami układu trawiennego i chorobami 3-krotnie. układ moczowo-płciowy, 5 razy – z wadą postawy, 4 razy – z zaburzeniami neuropsychicznymi. Wielu uczniów doświadcza dysharmonijnego rozwoju fizycznego (niedowaga, obniżona wydajność). siła mięśni, pojemność płuc itp.), co stwarza problemy z ogólną wydajnością młodszego pokolenia. Z drugiej strony, według rosyjskiego Ministerstwa Spraw Wewnętrznych, przestępczość wśród nieletnich szybko rośnie. Ogółem wśród wszystkich zidentyfikowanych osób, które dopuściły się przestępstw, odsetek młodzieży w wieku 14–17 lat wynosi 11,8%. Statystyki wskazują również na szybki wzrost alkoholizmu i nadużywania substancji psychoaktywnych wśród nastolatków.

Wiele państw uważa potencjał demograficzny za główną gwarancję przetrwania w warunkach globalnej i regionalnej konkurencji oraz walki o byt. Najlepsze umysły Również Rosja związała swoją przyszłość ze wzrostem liczby ludności. I tak D.I. Mendelejew na podstawie wskaźników demograficznych z początku XX wieku określił prawdopodobną populację Rosji w 2000 r. na 594,3 mln osób. Jednak rewolucja 1917 r., Wielka Wojna Ojczyźniana Lata 1941–1945, upadek ZSRR i niektóre inne procesy spowodowały istotne korekty tej prognozy.

W 2001 roku populacja Rosji wynosiła 144,8 miliona ludzi i nadal spada. Główną tego przyczyną jest ubytek naturalny ludności, polegający na przekroczeniu liczby zgonów i martwi ludzie nad liczbą urodzeń. Głównym czynnikiem determinującym ten proces jest niska średnia długość życia ludności rosyjskiej. Dla mężczyzn wynosi on 59,8 lat, dla kobiet 72,2 lat i według prognoz długoterminowych jeszcze długo utrzyma się na tym poziomie.

Co jest nie tak. Rodzina ponosi ogromną odpowiedzialność za przyszłość dziecka i za to, jak przyjmie je społeczeństwo. Nie można powiedzieć: „Co za czasy – takie dzieci”. Byłoby poprawne: „To, co się dzieje, powraca”. Rozdział II. Interakcja przedszkola i szkoły w kontekście socjalizacji rodzinnej ucznia szkoły podstawowej 2.1 Przedszkole i szkoła jako ważne instytucje socjalizacji w życiu dziecka Biorąc pod uwagę, że...

I chęć tworzenia” (13%); - „preferowanie wartości duchowych nad materialnymi” (12%); - „posiadanie określonej pozycji obywatelskiej” (9%); - „duchowość świecka” (5%). 2.2. Przestępczość młodzieżowa w megamieście Kultura młodzieżowa zajmuje szczególne miejsce w kontekście kultury narodowej i społeczeństwa rosyjskiego, co zależy od cech wiekowych młodzieży. W...

Jest to 15 km, mniejsze obciążenie wiąże się z rozwojem braku aktywności fizycznej. Zatem codzienny pobyt na świeżym powietrzu przez 1-1,5 godziny jest jednym z ważnych elementów zdrowego stylu życia. Podczas pracy w pomieszczeniu szczególnie ważny jest wieczorny spacer przed snem. Taki spacer w ramach niezbędnej codziennej gimnastyki wyjdzie na dobre każdemu. Rozładowuje stres po pracowitym dniu...

Znacząco podniosą efektywność pracy prozdrowotnej z dziećmi. Można zatem stwierdzić, że priorytetowy kierunek pracy w służbie zdrowia, oparty na nowoczesnych programach edukacyjnych wychowania fizycznego w placówkach wychowania przedszkolnego, przyczyni się do poprawy wskaźników zdrowotnych i poziomu sprawności fizycznej przedszkolaków, co potwierdza naszą hipotezę. 3.2 Zalecenia...

Zdrowie reprodukcyjne jest jednym z najważniejszych elementów zdrowia człowieka i społeczeństwa jako całości. Termin ten obejmuje wiele różnych pojęć. Według WHO zdrowie reprodukcyjne człowieka to połączenie czynników społecznych i zdrowotnych czynniki fizjologiczne pozwalając na wchodzenie w relacje z płcią przeciwną i posiadanie dzieci. Każdy członek społeczeństwa od dzieciństwa powinien rozumieć, czym jest zdrowie reprodukcyjne i dlaczego ta koncepcja jest tak ważna dla normalnego życia adaptacja społeczna w społeczeństwie.

Termin zdrowie reprodukcyjne kobiety lub mężczyzny oznacza brak jakichkolwiek patologii układu rozrodczego, które negatywnie wpływają na możliwość poczęcia i urodzenia dziecka. Ochrona zdrowia reprodukcyjnego jest jednym z najważniejszych zadań rządu, ponieważ obniżone wskaźniki demograficzne mogą negatywnie wpłynąć na życie państwa jako całości.

Zdrowie reprodukcyjne społeczeństwa, oprócz wskaźniki medyczne, uwzględnia także czynniki społeczne. Rodzina jest gotowa na narodziny dziecka nie tylko wtedy, gdy oboje małżonkowie są całkowicie zdrowi. Ludzie muszą mieć pewność, że potrafią odpowiednio wychować nowego członka społeczeństwa i zapewnić mu odpowiednie wykształcenie. Aby poprawić wskaźniki demograficzne w kraju, WHO proponuje specjalne reformy mające na celu kompleksową pomoc i wsparcie dla młodych rodzin z małymi dziećmi.

Z pewnością dzisiaj prawie każdy człowiek zna wpływ złych nawyków na zdrowie reprodukcyjne człowieka. Istnieje jednak wiele dodatkowych negatywnych czynników, które przyczyniają się do szerzenia się niepłodności wśród młodych, dojrzałych płciowo osób. Obejmują one:

• Rozpoczęcie aktywności seksualnej w młodym wieku. Osoba musi przygotować się psychicznie na bliskość fizyczną, poznać konsekwencje stosunku płciowego bez zabezpieczenia, niebezpieczeństwa aborcji itp.
• Rozprzestrzenianie się chorób zakaźnych przenoszonych drogą płciową.
• Nadmierne zanieczyszczenie środowiska.
• Złe odżywianie, złe nawyki.
• Zaburzenia układu hormonalnego.
• Patologie genetyczne, które są dziedziczone.

To tylko główne przyczyny pogorszenia stanu zdrowia układu rozrodczego człowieka. Czynników destrukcyjnych jest znacznie więcej i często są one indywidualne. Ważne jest utrzymanie zdrowia reprodukcyjnego mężczyzn i kobiet od dzieciństwa, a nawet niemowlęctwa. Dziecko musi znać ważne zasady higieny osobistej, regularnie odwiedzać lekarzy na badania profilaktyczne itp.

Niepłodność męska staje się dziś jednym z najpilniejszych problemów zdrowia reprodukcyjnego ludności rosyjskiej. Przyczynami zmniejszenia aktywności i żywotności plemników mogą być: palenie, alkohol, branie leki sterydowe, noszenie obcisłej bielizny, częste wizyty w łaźniach i saunach.

Niewłaściwe wychowanie dziecka i brak wiedzy na temat zdrowia reprodukcyjnego mogą prowadzić do przedwczesnych aborcji i niepłodności. Nastolatki nie chcą zwracać uwagi na niepokojące objawy i zgłaszać się do lekarza dopiero wtedy, gdy sytuacja jest już bardzo zaawansowana i przywrócenie zdrowia układu rozrodczego jest prawie niemożliwe.

Jeśli wierzyć statystykom, to w wieku dojrzewania co drugi mieszkaniec naszego kraju ma już przewlekłe patologie układu rozrodczego. Dlatego ten temat stał się dziś tak ważny i aktualny.

Zewnętrzny

Wskaźniki zdrowia reprodukcyjnego są związane nie tylko ze stanem fizycznym organizmu, ale także z ogólnym samopoczuciem człowieka. Czynniki zewnętrzne często mają bezpośredni wpływ na funkcje rozrodcze. Do takich kryteriów zaliczają się:

• Częsty stres, nadmierne zmęczenie i stres emocjonalny w pracy. Naukowcy udowodnili, że częste nerwice i bezsenność mogą powodować zaburzenia funkcji rozrodczych organizmu.
• Złe nawyki, takie jak palenie i picie alkoholu. Nikotyna, tytoń i alkohol zawierają substancje, które mogą negatywnie wpływać na tworzenie się komórek rozrodczych zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
• Urazy mechaniczne narządów płciowych (czynnik ten szczególnie dotyczy mężczyzn).
• Częste narażenie na podwyższoną temperaturę powietrza. Może to być praca w gorącym sklepie lub regularne odwiedzanie sauny. Nadmierne przegrzanie jest szkodliwe dla chłopców i mężczyzn, ponieważ może mieć szkodliwy wpływ na spermatogenezę.
• Zaburzenia odżywiania, konsumpcja produkty szkodliwe zawierający duża liczba dodatki chemiczne.

Wyeliminuj całkowicie czynniki negatywneśrodowisko jest niemożliwe. Każdy może je jednak zminimalizować, zachowując jednocześnie zdrowie reprodukcyjne.

Patologie

Problemy zdrowia reprodukcyjnego wiążą się przede wszystkim z rozwojem wszelkich chorób układu rozrodczego. Do takich patologii zalicza się:

• Choroby o etiologii zakaźnej (świnka, ospa, choroby przenoszone drogą płciową itp.).
• Patologie ogólnego typu somatycznego. Do tej grupy zaliczają się choroby serca, naczyń krwionośnych, wątroby i nerek. Takie dolegliwości nie tylko negatywnie wpływają na zdrowie człowieka w ogóle, ale także zakłócają równowaga hormonalna, co może prowadzić do niepłodności.
• Dziedziczne wrodzone wady układu rozrodczego. Lekarze twierdzą, że przyczyną niepłodności u większości pacjentów jest wczesne dzieciństwo.
• Regularne stosowanie silnych leków. Do najniebezpieczniejszych leków dla zdrowia reprodukcyjnego zaliczają się leki przeciwdepresyjne, uspokajające, kortykosteroidy i leki przeciwpadaczkowe.

Głównym zagrożeniem dla zdrowia reprodukcyjnego są nieleczone i przewlekłe choroby. Jeżeli odczuwasz niepokojące objawy, pod żadnym pozorem nie zwlekaj z udaniem się do lekarza. Terminowe wykrywanie i leczenie patologii zachowa możliwość posiadania dzieci.

Kryteria

Doświadczeni specjaliści zajmujący się ochroną zdrowia reprodukcyjnego populacji opracowali cały system kryteriów oceny zdolności danej osoby do poczęcia i urodzenia dziecka. Można rozważyć główne wskaźniki:

• Stan zdrowia układu rozrodczego i możliwości rozrodcze;
• Ogólne wskaźniki współczynnika umieralności i dzietności w kraju;
• Wpływ na rozprzestrzenianie się patologii ciała układ rozrodczy osoba;
• Negatywne zmiany w wynikach diagnostyki laboratoryjnej;
• Ogólne pogorszenie stanu zdrowia publicznego.

Kryteria i profilaktyka zdrowia reprodukcyjnego w społeczeństwie powinny stać się normą dla każdego. Jeśli ludzie zaczną monitorować stan swojego układu rozrodczego i odczują poprawę sytuacji ekonomicznej w kraju, wskaźnik urodzeń znacznie wzrośnie.

Zdrowie Kobiet

Zdrowie reprodukcyjne kobiet jest podstawą prokreacji. Konieczne jest monitorowanie stanu układu rozrodczego dziewczynki od niemowlęctwa. Komórki płciowe powstają w zarodku przed urodzeniem. Okres potencjału rozrodczego przyszłej kobiety zależy od tego, ile jaj uformuje się w nowym ciele. Każda przyszła mama jest odpowiedzialna za zdrowie reprodukcyjne swojej córki. Stan organizmu w przyszłości w dużej mierze zależy od naszych działań i stylu życia.

Małej dziewczynce trzeba wytłumaczyć, jak przestrzegać zasad higieny osobistej i jakie to ważne. Jeśli matka traktuje ten problem nieodpowiedzialnie, u dziecka mogą już w okresie dojrzewania rozwinąć się choroby układu rozrodczego. W pewnym wieku dziewczęta zaczynają interesować się intymnymi związkami z płcią przeciwną. Ważne jest, aby nie przegapić tej chwili i porozmawiać o metodach antykoncepcji oraz zagrożeniach, jakie aborcja stanowi dla zdrowia reprodukcyjnego i organizmu jako całości.

Eksperci identyfikują kilka głównych elementów zdrowia reprodukcyjnego jednostek i społeczeństwa. Obejmują one:

• Dziedzictwo genetyczne. Po urodzeniu dziecko ma pewne wskaźniki zdrowia reprodukcyjnego.
• Wychowanie i opieka rodzicielska w dzieciństwie. Ważne jest zaszczepienie dziecku właściwa postawa higieny osobistej i zdrowego stylu życia.
• Edukacja seksualna nastolatków.

Jeszcze nie tak dawno temu wierzono, że zdrowie reprodukcyjne dotyczy wyłącznie kobiet, gdyż to płeć piękna będzie rodzić i rodzić dzieci. Jednak, jak pokazuje praktyka, kwestia ta jest nie mniej istotna dla mężczyzn. Ostatnio prawie połowa rodzin zwraca się do specjalistów w zakresie reprodukcji w sprawie niepłodności męskiej.

Ostatnio zdrowie reprodukcyjne stało się dla WHO kwestią numer jeden. W Rosji wskaźniki stosunku urodzeń i zgonów ludności pozostawiają wiele do życzenia. Lekarze zauważają gwałtowne pogorszenie zdrowia reprodukcyjnego młodych ludzi związane z rozprzestrzenianiem się chorób zakaźnych.

Ponadto śmiertelność wśród niemowląt i dzieci stopniowo wzrasta z powodu niebezpiecznych czynników genetycznych i dziedziczne patologie. Aby wzmocnić pulę genową, należy zwrócić szczególną uwagę na ochronę zdrowia reprodukcyjnego. Jednym z najważniejszych elementów takiego programu jest profilaktyka chorób negatywnie wpływających na układ rozrodczy.

Edukacja młodych ludzi w kwestiach zdrowia intymnego prowadzona jest zarówno w rodzinie, jak i w domu instytucja edukacyjna. Ważne jest, aby niezwłocznie rozważyć kwestie właściwej antykoncepcji, zapobiegania aborcji i planowania rodziny. Zdrowie reprodukcyjne społeczeństwa zależy od każdego człowieka i tylko my możemy zmienić sytuację demograficzną w kraju na lepsze.

Każdy człowiek jest częścią społeczeństwa. Należy o tym pamiętać, jeśli chodzi o utrzymanie zdrowia reprodukcyjnego. Tylko od nas zależy, jakie będzie przyszłe pokolenie, czy zachowa możliwość poczęcia i posiadania dzieci.

Aby uchronić siebie i swoje dziecko przed problemami seksualnymi, koniecznie postępuj zgodnie z poniższymi zaleceniami ekspertów:

• Jeśli dziecko osiągnęło wiek dojrzewania, konieczne jest wyjaśnienie mu zasad życia seksualnego. Powiedz nam, jak ważny jest odpowiedzialny wybór partnera seksualnego i jak odpowiednio zabezpieczyć się przed niechcianą ciążą.
• Jeśli masz objawy choroby lub dysfunkcji układu rozrodczego, nie zwlekaj z udaniem się do lekarza. Rozwiązanie na czas problemy ginekologiczne uchroni Cię przed niepłodnością.
• Używaj tylko niezawodnych nowoczesne środki zapobieganie ciąży.
• Leczenie chorób przenoszonych drogą płciową jest obowiązkowe! Pacjent z taką chorobą nie tylko cierpi sam, ale może także zarażać innych ludzi.
• Prowadź zdrowy tryb życia - dobrze się odżywiaj, regularnie ćwicz, rzuć palenie, alkohol i inne złe nawyki.
• Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
• Pamiętaj, że ciążę i poród należy zaplanować z wyprzedzeniem.

Każdy może zastosować się do tych zaleceń. Nie ma w nich nic skomplikowanego ani niemożliwego. Dotyczy to szczególnie nastolatków, którzy bardzo często nie zwracają uwagi na rady rodziców. Ważne jest, aby zwracać należytą uwagę na kwestie zdrowia reprodukcyjnego poprzez właściwą i terminową edukację dziecka.

Witaminy

Czy dieta wpływa na zdrowie reprodukcyjne? Oczywiście, że tak, nie bez powodu mówi się: „Człowiek jest tym, co je”. Aby zawsze czuć się komfortowo, zrezygnuj z niezdrowej żywności – tłustej, słodkiej, ostrej i smażonej. Bardzo ważne jest również dokładne monitorowanie nasycenia organizmu witaminami i innymi przydatnymi substancjami. Niektóre elementy są bezpośrednio związane ze zdrowiem układu rozrodczego zarówno mężczyzn, jak i kobiet.

• Witamina A jest niezbędna do aktywnej produkcji hormonów płciowych. Jeśli to nie wystarczy, plemniki stają się mniej aktywne, a kobiety są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju niepłodności.
• Witamina E odpowiada za produkcję nasienia w organizmie silniejszej płci. Substancja ta jest również niezbędna kobietom w ciąży, aby mogły pomyślnie nosić dziecko i zapobiegać poronieniom.
• Witamina C korzystnie wpływa na cały organizm i stanowi doskonałą profilaktykę niepłodności.
• Jod zapewnia prawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego, a w szczególności tarczycy. W czasie ciąży należy monitorować nasycenie organizmu matki tym mikroelementem, w przeciwnym razie dziecko może urodzić się z rozpoznaniem kretynizmu.
• Kwas foliowy wspomaga prawidłowy rozwój płodu i zapobiega rozwojowi jakichkolwiek patologii układu nerwowego u zarodka.

Zachowanie zdrowia reprodukcyjnego człowieka jest bardzo ważnym zadaniem, które składa się z kilku części. Ważne jest wszystko – właściwe wychowanie dziecka, jego odżywianie i styl życia osoby dojrzałej płciowo.