Ukupni jonizovani kalcij koji uzeti. Ionizirani kalcij i ćelijska funkcija. Kada se prepisuje analiza kalcijuma?

Nivo jona kalcijuma u krvnoj plazmi odražava procese mineralnog metabolizma u organizmu.

Ako je ionizirani kalcij normalan, onda nema poremećaja u metabolizmu kalcija.

Njegov indikator je informativniji od nivoa ukupni kalcijum krv, a upravo ta frakcija ima funkciju održavanja života.

Ionizirani (slobodni, nevezani) kalcij se odnosi na neovisno cirkulirajuće jone ovog minerala koji nisu povezani s proteinima ili drugim elementima u tragovima. Na pokazatelje zasićenosti krvi slobodnim kalcijem utiče doba dana: vrhunac dostiže ujutro, a smanjuje se uveče.

Nivo aktivnog kalcijuma u krvnoj plazmi održava se:

• hormona štitne žlijezde kalcitonin je moderni tumor marker koji smanjuje zasićenost kalcijumom u krvi, pospješujući kretanje iona u koštano tkivo;
• paratiroidni hormon (PTH) paratireoidnih žlijezda - antagonist kalcitonina, povećava zasićenost kalcija u krvi, izvlačeći ga iz kostiju;
• kalcitriol, aktivna frakcija vitamina D - proizvodi se u bubrezima, učestvuje u stvaranju proteina koji mogu dostaviti kalcij u tkiva i utiče na stvaranje paratiroidnog hormona.

Proizvodnja ovih aktivne supstance zauzvrat, podliježe nivou nevezanog kalcija. Osim toga, utiče se na njegovu koncentraciju acido-baznu ravnotežu, glukokortikoidi, magnezijum, polni hormoni i neki albumini.

Nepovezani element je direktno uključen u formiranje i distribuciju nervnog impulsa, u procesima zgrušavanja krvi, određuje zasićenost krvi enzimima i kontraktilnost skeletnih mišića i srčanih mišića.

Indikacije za određivanje nivoa slobodnog kalcija su dijagnoza disfunkcija endokrinih, digestivnih, urinarnih, kardiovaskularnih, mišićno-koštanog sistema; hipovitaminoza vitamina D; onkološke bolesti; konvulzivni sindrom; poremećaji metabolizma magnezijuma.

Kalcijum i jonizovani kalcijum: u čemu je razlika?

U čovjeku se nalazi oko kilogram kalcija i gotovo sav je koncentrisan u njemu koštanog tkiva skeleta i zuba, a samo jedan posto cirkulira u krvnoj plazmi i drugim tjelesnim tečnostima.

U krvnoj plazmi kalcijum je prisutan u dva približno jednaka omjera: u vezanom i slobodnom stanju.

Neslobodni element je predstavljen u dvije vrste: povezan s proteinima i formirajući fosfate, karbonate, soli mliječne i limunske kiseline. Organizam ga koristi samo kao pufer sistem koji održava koncentraciju ukupnog kalcijuma u granicama fiziološki raspon 2,2-2,6 mmol/l.

Aktivni, slobodni oblik mikroelementa predstavlja slobodno cirkulirajući kation ioniziran kalcijem. Za fiziološke potrebe tijelo može iskoristiti samo ovaj oblik kalcijuma.

Dat je pregled troškova koštane denzitometrije.

Norm

Stepen zasićenosti krvnog seruma jonizovanim kalcijumom određuje se godinama.

Tokom trudnoće, ukupni kalcijum se smanjuje zbog smanjenja sadržaja proteina, a nivo aktivnog kalcija mora ostati unutar fiziološkog raspona.

Smanjenje ioniziranog kalcija na 0,8 mmol/l izaziva tetaniju (konvulzivnu spremnost mišića) i konvulzije. Pad njegovog nivoa na 0,5-0,7 mmol/l predstavlja opasnost po život.

Odstupanje od norme

Da bi se odredio nivo nevezanog kalcija, proučava se uzorak venske krvi.

Da biste dobili ispravne rezultate, morate se pravilno pripremiti za studiju: uzmite krvni test ujutro najkasnije u 10-11 sati, na prazan želudac (najmanje 12 sati mora proći nakon jela).

Dva dana pre testa treba izbegavati masnu, začinjenu, dimljenu hranu, alkohol, lekove koji sadrže kalcijum i vitamin D. 40 minuta prije uzimanja krvi izbjegavajte fizički i emocionalni stres i ne pušite.

Upotreba oralnog kontracepcijskim lijekovima pomaže u smanjenju sadržaja ioniziranog kalcija, te upotrebi injekcijske kontraceptive- njegovu promociju.

Postoji i laboratorijska greška, na primjer, ako je epruveta s krvlju bila u kontaktu sa zrakom duže vrijeme, rezultat će biti precijenjen. U različitim biohemijskim laboratorijama indikatori se mogu neznatno razlikovati.

Razlozi koji doprinose povećanju nivoa jonizovanog kalcijuma u krvi

• Višak vitamina D povećava nivoe aktivnog i ukupnog kalcijuma.
• Neoplazme, primarne ili metastazirajuće u koštano tkivo: uništavajući ga, doprinose oslobađanju supstance. Povećanje aktivnog kalcija može se pojaviti na pozadini normalnih vrijednosti ukupnog kalcija i PTH.
• Prekomjerno zakiseljavanje tijela (acidoza) narušava sposobnost kalcija da se veže za proteine ​​plazme, čime se povećava količina njegovog slobodnog oblika.
• Mliječno-alkalni Burnettov sindrom, koji se javlja kada prekomjerna potrošnja mlijeko (više od 2 litre dnevno) ili neki lijekovi protiv žgaravice ( soda bikarbona, spaljeni magnezij, "Renny", vikair) i povećanje obrnuto usisavanje kalcijuma u bubrezima. U ovom slučaju, hiperkalcemija je reverzibilna.
• Primarni hiperparatireoidizam, karakteriziran pojavom tumorskog procesa u paratireoidne žlezde, stimuliše proizvodnju paratiroidnog hormona. U takvim slučajevima, povećanje aktivnog kalcija u krvi je praćeno povećanjem razine PTH.
• Neuroendokrini tumori, male izrasline koje proizvode aminokiseline slične paratiroidnom hormonu. Oni su u stanju da "prevare" organizam i povećaju nivo aktivnog kalcijuma. U ovom slučaju nivo PTH ostaje unutar prihvatljivog raspona, jer su mu lanci aminokiselina samo djelimično slični.
• Bolesti endokrini sistem, doprinoseći razaranju koštanog tkiva: tireotoksikoza, hipokortizolizam, akromegalija itd.
• Granulomatozne bolesti kod kojih se bilježi povećana apsorpcija kalcija u crijevima: sarkoidoza, tuberkuloza (uglavnom ekstrapulmonalni oblik), berilioza itd.
• Uzimanje određenih lijekova utiče na nivo slobodnog kalcija: dugotrajna upotreba diuretici grupe tiazida, androgeni, tiroksin, velike doze vitamin A, kalcijumove i litijumske soli. Po pravilu se povećava nivo i aktivnog i ukupnog kalcijuma.
• Produžena imobilizacija, na primjer u slučaju složenih prijeloma ili postoperativni period, podstiče kretanje kalcijuma iz kostiju u krvotok, čime se povećava nivo slobodnog kalcijuma.

Značajan višak nivoa jonizovanog kalcijuma utiče na funkcionisanje mozga i srčanu aktivnost, manifestuje se emocionalna labilnost, zbunjenost, halucinacije, delirijum, slabost, aritmije i može dovesti do kome.

Dugotrajni višak nivoa jonizovanog kalcijuma (hronična hiperkalcemija) karakteriše se postepenim taloženjem viška kalcijuma, uglavnom u bubrezima, koji se odvija bez teški simptomi, otkriva se slučajno tokom analize krvi.

S uznapredovalom hiperkalcemijom, bol u lumbalnoj regiji, oteklina i zadržavanje tekućine u tijelu pojavljuju se na pozadini cerebralnih i koronarnih manifestacija.

Razlozi koji doprinose smanjenju koncentracije ioniziranog kalcija

Smanjeni jonizovani kalcijum se primećuje u sledećim stanjima:

• Nedostatak unosa makronutrijenata iz hrane, na primjer, s preteranog entuzijazma dijeta za mršavljenje.
• Nedostatak vitamina D u organizmu javlja se uglavnom kod djece.
• Bolesti ili resekcije paratireoidnih žlijezda.
• Primarni hipoparatireoidizam i pseudohipoparatireoza, karakteriziran nedovoljnom proizvodnjom paratiroidnog hormona.
• Pretjerana alkalizacija organizma (alkaloza) stimulira sposobnost kalcija da se veže za albumin, čime se smanjuje udio slobodnog elementa.
• Razdoblje postmenopauze je praćeno smanjenjem nivoa elementa zbog involutivnih procesa žensko tijelo i hormonski disbalans.
• Opsežne povrede sa velikom štetom skeletnih mišića, opekotine, septičko trovanje krvi.
• Akutna upala pankreasa.
• Hipokalcemija izazvana lijekovima može se javiti pri uzimanju određenih antitumorskih, antikonvulzivnih (fenobarbital, fenitoin) lijekova, kortikosteroida, furosemida, supstanci koje mogu vezati kalcij (heparin, oksalati, citrati, rifampin).
• Pojačano znojenje.
• Otežano oštećenje jetre zbog trovanja solju teški metali ili surogat alkohola.

Dugoročno nizak sadržaj ionizirani kalcij dovodi do lomljivih noktiju i kose, karijesa, smanjenog zgrušavanja krvi, aritmija, oštećenja pamćenja, bolova u mišićima i kostima, konvulzivna spremnost mišiće.

Tretman

Doktor tumači rezultate studije, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i njegovu istoriju bolesti.

U nekim slučajevima, poželjno je ponoviti test na jonizirani kalcij, pristupiti studiji odgovorno i paziti da se ispune svi uslovi za pripremu za nju.

Visok nivo supstance je direktna indikacija za opsežan pregled i konsultacije sa endokrinologom.

Prvo morate napraviti analizu krvi kako biste odredili nivo fosfora, kalcitonina i paratiroidnog hormona (PTH).

Samo liječnik može ispraviti sadržaj slobodnog kalcija u krvi, nakon što je prethodno identifikovao razlog koji je doveo do povećanja ili smanjenja nivoa mikroelementa.

Tokom terapije, pored lijekova za liječenje osnovne bolesti, poseban režim pijenja da izbaci višak sadržaja kroz bubrege. Neki slučajevi zahtijevaju parenteralno (intravenozno) davanje otopina. Koriste se i lijekovi koji sprječavaju destruktivne promjene u koštanom tkivu.

Nizak nivo elementa zahteva, pored lečenja osnovne bolesti, usklađenost sa posebnim dijetalna ishrana te korištenje vitamina i mikroelemenata koji poboljšavaju apsorpciju elementa. U nekim slučajevima se propisuju dodatni dodaci kalcija.

Test krvi za stepen zasićenja jonizovanim kalcijumom je dijagnostički i preventivna mjera, što omogućava pravovremeno prepoznavanje abnormalnog sadržaja mikroelemenata i sprečavanje razvoja patologija.

Video na temu

Prilikom biohemijskog testa krvi provjerava se i količina joniziranog kalcija, što pokazuje nivo mikroelementa koji nije vezan za proteine. Prema ovim pokazateljima može se otkriti hipokalcemija ili hiperkalcemija. Ova stanja su patološka i opasna po ljudsko zdravlje, jer kalcijum učestvuje u mnogim vitalnim procesima koji se odvijaju u organizmu.

Pokazi sve

Analiza

Jonizovani kalcijum je veoma važan element u tragovima u regulaciji metabolički procesi. On iznosi samo 1% od ukupan broj mineral. Do 99% kalcijuma nalazi se u zubima, kostima, kosi itd.

Ovaj mikroelement je odgovoran za sljedeće funkcije:

• rast i razvoj koštanog tkiva;
• zgrušavanje krvi;
• provodljivost nervnih vlakana;
• regulacija enzimske aktivnosti;
• proizvodnja hormona;
• smanjenje mišićna vlakna i srčanog mišića.

Kalcijumovi joni pomažu u jačanju zidova krvnih sudova, povećavajući otpornost organizma na infekcije i alergijske iritanse.

Iz ovih razloga, biohemijska analiza na jonizovani kalcij je jedna od najčešćih u medicinske ustanove. Procjena njegovog nivoa nam omogućava da razjasnimo važna informacija na mineralni metabolizam i odraslih i djece.

Indikacije

Analiza nivoa jonizovanog kalcijuma radi se u sledećim slučajevima:

• znakovi nedostatka ili povećane količine kalcija u tijelu;
• preoperativna priprema;
• maligni tumori;
• bolesti urinarnog sistema;
• konvulzivne manifestacije;
• bol u mišićima i kostima;
• patologije kardiovaskularnog sistema;
• smanjenje nivoa proteina u krvi.

Ako je pacijent na terapiji sa intravenozno davanje krvni proizvodi i glukozno-fiziološki rastvori, a zatim se svakodnevno prati nivo minerala.



Pravila za predaju biomaterijala

Za dobijanje pouzdan rezultat osnovni uslovi moraju biti ispunjeni:

• isključiti teške fizičke vežbe prije uzimanja analize;
• ne pijte alkohol ili masnu hranu tokom dana;
• ne pušite sat vremena;
• ne jesti 12 sati (test se radi na prazan želudac);
• ne dostavljajte biomaterijal nakon instrumentalne metode preglede i fizioterapeutske procedure.

Na nivo jonizovanog kalcijuma mogu uticati različiti lijekovi. Stoga se 1-2 sedmice prije zakazanog pregleda preporučuje prestanak uzimanja lijekova. Preporučljivo je da se posavjetujete sa svojim ljekarom o prekidu uzimanja lijekova. Ako privremeno otkazivanje nije moguće, tada prilikom predaje biomaterijala pacijent mora navesti lijek i u kojim dozama se uzima.



Koliki bi trebao biti nivo Ca?

Prilikom utvrđivanja normalan nivo uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta i mnoge druge faktore. Međutim, možemo dati prosjek:

Ako je njegov nivo povišen, radi se ponovljeni test, jer rezultati mogu biti rezultat netačnog testa krvi. Na sadržaj jonizovanog kalcijuma može uticati produženi kontakt biomaterijala sa vazduhom. Ako ponovljena analiza pokaže isto, tada se provode dodatne dijagnostičke procedure.

Povećana stopa

At povećana količina kalcija u krvi, dijagnosticira se hiperkalcemija. Ovo stanje je opasno jer se prevelika količina ovog mikroelementa taloži na zidovima krvnih sudova, jetri i bubrezima. Kao rezultat, može se razviti zatajenje srca, patološko stanje jetra i bilijarnog trakta, urolitijaza bolest.

Povećanje nivoa jonizovanog kalcijuma u krvi može se prepoznati po sledećim simptomima:

• hronična mučnina i povraćanje;
• smanjena radna sposobnost;
• osjećaj žeđi;
• konvulzivni sindrom;
• kršenje otkucaji srca, kratak dah;
• slabost.

Za normalizaciju količine mikroelemenata u krvi potrebno je utvrditi uzroke hiperkalcemije. Ako je isprovocirana loša ishrana, a zatim prilagodite prehranu. U slučaju bilo kakvih patologija, potrebno je hitno započeti liječenje osnovne bolesti.

Smanjena stopa

Smanjeni nivo se može identifikovati sledećim kliničkim manifestacijama:

• sporo zgrušavanje krvi;
• uništavanje noktiju i zuba;
• povećan broj otkucaja srca;
• lomljivost kose;
• nervna ekscitabilnost;
• suha koža;
• glavobolje i bolovi u mišićima;
• vrtoglavica;
• frakture čak i uz manje ozljede ili stres.

Nedostatak kalcijuma je štetan za dijete tokom njegovog razvoja. Ovaj element u tragovima je veoma važan za formiranje kičme i kostiju. Ako postoji nedostatak, djeca mogu imati savijene udove i loše držanje.

Za uspješno liječenje Nedostatak ovog mikroelementa takođe treba da identifikuje osnovni uzrok. Pacijenti se po pravilu prepisuju posebna dijeta ili vitaminski preparati.

Razlozi za unapređenje i degradaciju

Postoji nekoliko glavnih razloga zašto nivo jonizovanog kalcijuma može biti povišen:

• onkološke bolesti;
• povećan sadržaj vitamina D;
• hronični enteritis - upala u tanko crijevo(tipično za djecu);
• povećan nivo hormona rasta;
• endokrine bolesti;
• metabolički poremećaji;
• zloupotreba hrane koja sadrži kalcijum.



Uzroci hiperkalcemije

Nedostatak kalcijuma može ukazivati ​​na određene patologije u tijelu:

• bolesti bubrega;
• nedostatak magnezijuma ili vitamina D;
• bolesti pankreasa;
• zarazne bolesti;
• posljedice operacije;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• endokrinih bolesti.

Često nizak nivo jonizovani kalcij se dijagnosticira nakon 50 godina kod žena, u menopauza. Ovo je zbog hormonalne promene. Pacijenti koji zloupotrebljavaju dijetu za mršavljenje često pate od njegovog nedostatka. Tokom trudnoće često se uočava i nedostatak ovog mikroelementa. Kalcijum se može isprati iz organizma kada uzimate diuretike ili konzumirate slanu hranu.

Tretman

Ako dobijete nalaz krvi sa niskim ili povećan nivo ispravna ishrana sa jonizovanim kalcijumom. Proizvodi koji sadrže ovaj mikroelement dodaju se ili isključuju iz prehrane.



Hrana bogata kalcijumom

Čak i uz adekvatnu konzumaciju hrane bogate ovim mineralom, njegova apsorpcija zavisi od vitamina D i magnezijuma. Stoga je potrebno istovremeno jesti hranu koja ih sadrži.



Hrana bogata magnezijumom

Postoje 4 načina za uklanjanje hiperkalcemije:

• smanjena apsorpcija mikroelemenata u crijevima;
• povećano izlučivanje kalcija u urinu;
• uklanjanje viška dijalizom;
• smanjeno uništavanje kostiju.

Lijekove i režim liječenja bira strogo individualno liječnik.

Kalcijum nije najmanje važan u najvažnijim procesima života. U tijelu je predstavljen u dvije frakcije. Jedan je povezan sa citratima, fosfatima i proteinima, a drugi je slobodan ili jonizovan. Druga opcija je 45% ukupnog kalcijuma u tijelu. Nivo jonizovanog kalcijuma– glavni indikator pri postavljanju dijagnoze.

Šta je jonizovani kalcijum?

Svako se barem jednom u životu susreo sa konceptom jonizovanog kalcijuma. Ali ne znaju svi šta je to. Pojam karakterizira koncentraciju tvari uključene u mineralni metabolizam. U medicini se označava kombinacijom slova - Ca.

IN ljudsko tijelo ova vrsta kalcija obavlja sljedeće funkcije:

• Učestvuje u jačanju imunog sistema;
• Reguliše krvni pritisak;
• Utiče na stanje hormonskog sistema;
• Aktivira aktivnost enzima;
• Učestvuje u izgradnji zuba i kostiju;

Izvori kalcijuma

Kalcijumovi joni ulaze u organizam sa hranom. Bogat izvor kalcijuma — mliječni proizvodi. Određena količina supstance nalazi se u žitaricama i mahunarkama.

Ako u organizmu nema dovoljno kalcijuma, onda je naglasak na sledećim namirnicama:

• Sirevi;
• Heljda;
• Narandže;
• Grašak i grah;
• Sirovatka;
• Svježi sir;
• Nuts;
• Mlijeko;
• Zelenilo;

Proces apsorpcije direktno zavisi od vitamina D. Stoga se preporučuje uzimanje oba elementa zajedno. Jonizirajući kalcij se mnogo lošije apsorbira kada jedete hranu koja sadrži palmino ulje ili životinjske masti.

Prisustvo alkalnog soka, koji se luči u želucu, takođe negativno utiče na apsorpciju. Njegovo stvaranje uzrokuje potrošnju velika količina slatka hrana.

Šta to znači o patologiji?

Postoji niz znakova na koje se ljekar oslanja prilikom postavljanja dijagnoze. Intenzitet njihove manifestacije može varirati.

Sljedeći faktori mogu ukazivati ​​na abnormalne nivoe kalcija:

• Povećana razdražljivost;
• Usporavanje djetetovog rasta;
• Lomljivi nokti;
• Visok krvni pritisak;
• Povećan broj otkucaja srca;
• Pojava grčeva i trnaca u udovima;

Pravila za uzimanje analize

Kao dio besplatnog zdravstveno osiguranje Nemoguće je odrediti nivo jonizovanog kalcijuma. IN biohemijske analize pojavljuju se elementi kao što su natrijum, kalijum, glukoza itd. Određivanje slobodnog Ca se vrši u plaćenim klinikama.

Analiza pokazuje tačan nivo kalcijuma u organizmu. Na osnovu rezultata može se suditi o prisustvu ili odsustvu određenih prekršaja.

Glavni principi pripreme za test su:

• Krv se daruje na prazan želudac ili 8 sati nakon toga zadnji termin hrana;
• Dan ranije bi trebalo da odbijete alkoholna pića i masnu hranu;
• U slučaju prijema medicinski materijal, trebali biste o tome obavijestiti svog ljekara;
• Nekoliko dana prije testa potrebno je ograničiti fizičku aktivnost;
• Jedan sat prije uzimanja krvi ne smijete pušiti;

Normalne granice u krvi

Za svaku starosnu kategoriju postoje ograničenja u pogledu sadržaja kalcijevih jona u krvi. Moguća su manja odstupanja. Ostalo govori o patologiji.

Norma je predstavljena u sljedećoj tabeli:

Žene i muškarci imaju iste normalne parametre. Ali tokom trudnoće, potreba žene za kalcijumom se značajno povećava. Da bi se regulirao njegov nivo, propisuju se posebni lijekovi.

Razlozi za povećanje

Povećan sadržaj Kalcijum u organizmu je nepoželjan koliko i njegov nedostatak. Ovo stanje se medicinski naziva hiperkalcemija.

Razlozi njegovog pojavljivanja su sljedeći:

• Prisutnost leukemije ili mijeloma;
• Prezasićenost vitaminom D;
• Gigantizam;
• Hronični oblik enteritisa;

Ponekad je rezultat analize pogrešan. Ako postoji mogućnost greške, studija se ponavlja.

Povećanje supstance izaziva upotrebu lijekova koji sadrže sljedeće elemente:

• Diuretici;
• kalcijeve soli;
• tiroksin;
• Litijeve soli;

Razlozi za smanjenje

U sklopu svakog pregleda, osoba može imati neugodno otkriće da je nivo kalcija u njegovom tijelu nizak. Ponovna analiza nema uvijek smisla. Prije nego se zapitate kako povećati količinu neke supstance, saznajte mogući razlozi odstupanja.

To uključuje sljedeće:

• Bolesti bubrega;
• Nedostatak magnezijuma;
• Postoperativni period;
• Pankreatitis;
• Prisutnost opsežnih opekotina;
• Jonski kalcijum se ne apsorbira u potpunosti;

Znakovi koji ukazuju na odstupanje

Živopisni simptomi mogu ukazivati ​​na poremećaje koji se javljaju u tijelu. Njihovo prisustvo je dobar razlog Posjetite ljekara i podvrgnuti se odgovarajućim pretragama.

Sljedeći znakovi pomažu u dijagnosticiranju odstupanja:

Video - Zašto je telu potreban kalcijum?

Dijagnoza i liječenje

Dijagnostičke postupke mora provoditi kompetentan stručnjak. Ni u kom slučaju ne treba tražiti simptome bolesti i otklanjati njene posljedice.. Ako je nivo kalcijuma ispod normale, pacijentu se propisuju određeni lijekovi.

Propisivanje lijekova vrši se na strogo individualnoj osnovi. Količinu kalcijuma možete smanjiti prehranom i uzimanjem lijekova koji pomažu izbacivanju tvari iz tijela.

Tokom lečenja uzimaju se u obzir sledeći principi:

• Biohemijski test krvi nije indikativan za određivanje nivoa kalcijuma u telu;
• Ako se tvar poveća, trebali biste ograničiti potrošnju proteinske hrane, kave i soli;
• Životni stil osobe je od velike važnosti. Brz oporavak je olakšan odustajanjem od loših navika;
• Krv je glavni pokazatelj u postavljanju dijagnoze. Nema potrebe da se oslanjate samo na simptome;

Većina kalcija (Ca) u krvi vezana je za molekul koji se zove albumin, o kojem ovisi. Ostatak čini jonizovani, slobodni kalcijum – šta je to i kakvu ulogu ima u organizmu, o tome govori ovaj članak. To je fiziološki aktivna frakcija u krvnom serumu, pa je njena procjena važan klinički parametar.

Gotovo svi Ca elementi sadržani u tijelu su pohranjene u kostima. Ali mala količina koja cirkuliše u krvotoku je vitalna za normalnu fiziologiju.

Otprilike polovina ovog cirkulirajućeg elementa je "jonizirana", što znači da nosi električna naboja.