Cât durează sângerarea irruptivă? Sângerări uterine fără durere. Video: Sângerare uterină

Conţinut

Există multe motive care duc la sângerare din uter, dar experții le împart în două grupuri principale: cele asociate cu patologii ale tractului genital și cele cauzate de boli ale altor organe și sisteme. Semnele, indiferent de factorul provocator, au un tablou clinic similar. Pentru a recunoaște cauza și pentru a alege tactica de tratament potrivită, este necesar un diagnostic amănunțit în fiecare caz.

Factori etiologici ai sângerării uterine extragenitale cauzate de boli ale diferitelor organe și sisteme, cu excepția tractului genital:

• boli infecțioase care duc la subțierea sângelui (sepsis, gripă, rujeolă, febră tifoidă, șoc infecțios-toxic în infecția severă de orice origine);
• hemofilie;
• vasculită hemoragică;
• o supradoză de medicamente care subțiază sângele;
• hipovitaminoza C și K;
• boală hepatică, care duce la lipsa factorilor de coagulare a sângelui;
• hipertensiune arteriala;
• hipotiroidism.

Este posibil să se recunoască astfel de tipuri de patologii cu diagnostice complexe, precum și pe baza colectării istoricului pacientului. Bolile de natură extragenitală sunt însoțite nu numai de semne ginecologice. Se notează prezența diferite feluri erupții vasculare, dereglare tensiune arteriala, simptome de afectare a tractului gastrointestinal și a ficatului. recunoaşte erupții cutanate natura vasculara poți folosi un obiect din sticlă transparentă: dacă apeși pe zona cu o erupție cutanată, aceasta nu va dispărea, ceea ce este vizibil printr-o sticlă transparentă.

Sângerare uterină asociate cu patologiile tractului reproductiv sunt împărțite în două grupe: din cauza unei încălcări a cursului sarcinii și nu sunt asociate cu aceasta.

Sângerarea în timpul sarcinii se poate datora:

• sarcina extrauterina;
• sângerare după un avort;
• derapaj chistic;
• corionepiteliom;
• avort spontan;
• o cicatrice în peretele uterului;
• desprinderea unei placente situate normal;
• placenta previa.

Sângerări uterine din cauza travaliului și perioada postpartum poate fi cauzată de următorii factori:

• abrupție placentară;
• localizarea anormală a placentei;
• rupturi ale țesuturilor moi în timpul nașterii;
• patologia atașării placentei;
• separarea incompletă a placentei;
• încetinirea involuției uterului;
• ruptura uterină.

Sângerarea care nu este legată de sarcină este inițiată din diverse cauze:

• fibrom uterin;
• endometrioza;
• patologia colului uterin (cervicita, eroziune, ectopie, displazie, cancer);
• patologii disfuncționale în adolescență, reproducere, menopauză;
• endometrita;
• cancer endometrial;
• tumori ovariene;
• polipii endometrului și ai canalului cervical;
• hiperplazie endometrială.

După oprirea hemoragiei, cauza este determinată folosind diverse metode: Ecografia pelvisului și organelor cavitate abdominală teste de sânge pentru hormoni glanda tiroida, steroizi sexuali, indicatori de coagulare, studii cu raze X, RMN cerebral, scanare CT.

Nereguli menstruale

Sângerarea uterină disfuncțională este un tip de patologie în care există o încălcare a producției de hormoni sexuali feminini sub influența diverșilor factori, ceea ce duce la o modificare a ciclului menstrual. Recunoașterea semnelor acestui tip de hemoragie poate fi dificilă. Adesea, boala este privită de către o femeie ca un eșec ciclului sau menstruații neregulate. Adesea, pacienții sunt internați în spital în regim de urgență, cu un flux abundent de sânge, în plus, semnele de patologie pot fi atât pe termen lung, cât și pe termen scurt. Pentru a recunoaște boala, este necesar un diagnostic amănunțit, care include în primul rând determinarea nivelului de hormoni din sânge.

Tulburările disfuncționale se dezvoltă în adolescență, vârsta reproductivă, precum și în timpul menopauzei.

Unul dintre semnele patologiei care vă permite să recunoașteți sângerarea uterină este gradul de umplere a garniturii sau numărul necesar al acestora pentru perioada menstruației. Știind cât de mult sânge expiră în timpul menstruației, o femeie poate suspecta o boală.

Volumul sângerării menstrualeîn mod normal este de până la 80 ml, pentru absorbția cărora nu sunt necesare mai mult de 10 absorbante. În cazul umplerii tampoanelor cu sânge în 2 ore cu repetarea situației timp de mai multe zile sau dacă sunt folosite lunar pentru menstruație pentru mai mult de un pachet standard, trebuie să consultați un medic.

Ginecologii disting între două concepte care caracterizează semnele sângerării uterine și vă permit să recunoașteți patologia.

1. Menoragia (menometroragia) este un tip de sângerare care are legătură cu menstruația, apare în perioada așteptată sau cu întârziere. Semnele sunt o durată excesivă (mai mult de 6 zile) și o abundență de sângerare. Este adesea posibil să recunoașteți sângerarea uterină după abundența sa - un flux ascuțit și abundent de sânge care nu tinde să se oprească.
2. Metroragia este o sângerare uterină care nu este asociată cu menstruația. Simptomele acestui tip de patologie sunt hemoragii de intensitate diferită, care pot fi recunoscute printr-un semn precum apariția secrețiilor de sânge în perioada intermenstruală (mai devreme de 21 de zile ale ciclului).

Sângerări uterine din cauza reglare hormonală, frecventă în rândul adolescentelor, femeilor vârsta reproductivă si in menopauza. Semnele unei astfel de patologii pot fi diferite și depind de cauză, care poate fi recunoscută cu instrumente și diagnostic de laborator.

Sângerări uterine la femei

Semnele de sângerare uterină și cauzele care inițiază patologie la vârsta maximă de fertilitate pot fi următoarele:

• perioade slabe, ducând la o scurgere abundentă de sânge;
• hemoragii incipiente care nu sunt asociate cu menstruația;
• Boost departament sebum, acnee, creșterea excesivă a părului, scăderea libidoului, ca semne de hiperandrogenism;
• cheaguri de sânge în timpul menstruației;
• prelungirea menstruației;
• spotting la mijlocul ciclului, sângerare după actul sexual, ca semn dezechilibru hormonal.

Este posibil să recunoașteți factorii provocatori de încălcări ale reglării hormonale a ciclului la femeile cu un test de sânge pentru hormoni. Hormon foliculostimulant, hormon luteinizant, estradiol, hormoni masculiniși metaboliții acestora (testosteron liber, DEA sulfat, 17-OH-progesteron) în zilele 2-5 ale ciclului. Dacă există semne de întârziere mare, donați sânge în orice zi. De asemenea, este necesar să se determine nivelul de progesteron, care este analizat la o săptămână după ovulație sau de două ori în dinamică cu o întârziere pronunțată și un ciclu anovulator. În plus, în orice zi a ciclului, este determinat nivelul hormonilor tiroidieni, precum și al cortizolului.

Semnele dezechilibrului hormonal care duc la o încălcare a ciclului mai târziu sunt:

• creșterea producției de hormoni sexuali masculini și metaboliți, un semn al cărora poate fi ovarele polichistice;
• o creștere a producției de estrogen, care poate fi recunoscută semne clinice hiperplazie endometrială sau polipoză;
• scăderea nivelului de progesteron;
• scăderea tiroxinei libere cu o creștere paralelă hormon de stimulare a tiroidei care este un semn de hipotiroidism.

Cel mai frecvent motiv bolile la femeile de vârstă reproductivă sunt cicluri anovulatorii.

În afară de semnele indicate, femeile se plâng de infertilitate. Acest lucru se datorează lipsei ovulației pe fundal continut ridicat estrogeni sau hormoni sexuali masculini. Hiperestrogenismul nu permite declanșarea celei de-a doua faze a ciclului și, de asemenea, nu există nicio posibilitate de ovulație. Endometrul crește, faza luteală nu are loc, ceea ce duce la o prelungire a ciclului. Pe acest fundal, pot exista semne de pete minore sau perioade rare, care nu sunt în mod inerent menstruație.

Pe fondul unei creșteri pe termen lung a endometrului, apar modificări necrotice în vasele de sânge care alimentează stratul interior. Țesutul endometrial începe să se scurgă. Un semn al acestui lucru este menstruația slabă, care după 2-3 luni se poate transforma în sângerări uterine abundente. Endometrul hiperplazic poate fi recunoscut prin ecografie. De regulă, grosimea M-echo-ului este mai mare de 15 mm în a doua fază a ciclului sau cu o întârziere mare.

Sângerarea uterină poate fi recunoscută după următoarele semne:

• slăbiciune și amețeli;
• leșin;
• curgerea sângelui din tractul genital cu cheaguri;
• transpirație lipicioasă;
• gust metalic în gură;
• tahicardie;
• scăderea tensiunii arteriale;
• greaţă;
• în cazuri rare, semne de durere în regiunea lombară.

Semne precum menstruațiile neregulate, de natură slabă sau grea, sunt motivul pentru a merge la medic. Pe lângă analiza pentru hormoni, se efectuează ultrasunete pentru a determina patologia intrauterină. La examenul cu ultrasunete este posibil să se recunoască fibroame, polipi, endometrioze, care sunt și ele frecvente factor etiologic boli.

Sângerare în patologia uterului

Bolile pe fondul creșterii producției de estrogen - endometrioza, fibromul uterin, polipii endometriali și hiperplazia - sunt însoțite de sângerări uterine de severitate diferită. Adesea, patologiile apar într-o formă combinată. Puteți recunoaște formațiunile din cavitatea uterină cu ajutorul ultrasunetelor, care se efectuează în ambele faze ale ciclului.

Semnele de hemoragie în fibrom sunt:

• perioade abundente, prelungite, cu cheaguri de sânge;
• anemie cronică de diferite grade de severitate, ale cărei semne sunt amețeli, slăbiciune, fragilitatea părului și a unghiilor, paloarea pielii;
• infertilitate și avort spontan;
• dureri dureroase periodice în regiunea lombară și abdomen, care sunt semne de fibrom mediu și mare.

Sângerare uterină de cele mai multe ori sunt semnul fibroamelor submucoase localizate în stratul submucos. Fibroamele interstițiale și subseroase inițiază rar sângerare.

Recunoașterea fibroamelor nu este dificilă, deoarece tumorile sunt vizualizate cu ultrasunete. Cu cât fibromul submucos este mai mare, cu atât hemoragia este mai pronunțată. Acest tip de patologie poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol pentru o femeie. tumori benigne trebuie identificate și tratate prompt.

Semne de sângerare uterină cu endometrioză:

• durere severă înainte, în timpul și după menstruație;
• natura abundentă a menstruației;
• infertilitate;
• proces de lipire;
• ungeți înainte și după menstruație.

Pentru recunoașterea endometriozei se efectuează ecografie, laparoscopie, histeroscopie, se determină nivelul hormonilor și markerul tumoral CA-125 din sânge. Cu această boală, eșecurile apar numai în timpul menstruației, Situații de urgență nu sunt înregistrate.

Hiperplazia endometrială apare adesea la femeile în vârstă. Unul dintre principalele semne ale creșterii excesive a endometrului este sângerarea uterină. Ele pot fi abundente și abundente pe fondul unei lungi întârzieri a menstruației. De asemenea, un semn de hiperplazie sunt probleme sângeroaseîn diferite zile ale ciclului. Pe fundalul această boală sau polipii se pot dezvolta izolat, care sunt descriși prin stropire la mijlocul ciclului, după actul sexual, înainte și după menstruație. Puteți recunoaște patologia cu histeroscopie, de asemenea, este necesară determinarea nivelului de estrogen și progesteron. În plus, sunt efectuate studii histologice și imunohistochimice ale endometrului.

Sângerări în menopauză

Cea mai frecventă cauză a încălcării echilibru hormonal la femeile aflate în premenopauză sunt:

• obezitatea;
• boală de ficat;
• stres cronic;
• tulburări imunologice care conduc la modificarea receptivității endometrului.

Pe fondul unui conținut crescut de estrogeni, se dezvoltă hiperplazia stratului uterin interior, ceea ce duce la ieșiri anormale de sânge care nu au un caracter obișnuit.

Sângerare uterină femeile aflate la menopauză necesită o vizită urgentă la ginecolog pentru a exclude formațiuni maligne uter.

Orice scurgere sângeroasă din tractul genital în perioada în care menstruația s-a oprit necesită o vizită la medic. Semnele de cancer de col uterin, corp și endometru trebuie identificate sau excluse.

Semne de sângerare la fete

În adolescență, sângerarea uterină apare pe fondul atreziei foliculului - o afecțiune în care foliculul nu atinge dimensiunea necesară pentru ovulație. Acest lucru duce la niveluri persistente crescute de estrogen, îngroșare a endometrului și culminează cu semne de sângerare.

Stresul și infecțiile în timpul pubertății interferență serioasăîn sistemul hipotalamus-hipofizo-suprarenal-ovarian. Un fundal hormonal perturbat duce la o schimbare a ciclului menstrual la o fată. În mod normal, stabilirea duratei ciclului durează aproximativ 2 ani. Sângerarea uterină disfuncțională la fetele adolescente nu este neobișnuită.

Semne ale producției afectate de hormoni sexuali și sângerări uterine adolescent sunt:

• pubertate prematură (creșterea glandelor mamare, creșterea părului pubian, menstruație precoce);
• tulburări psiho-emoționale, infantilism;
• acnee
• modificări bruște ale greutății corporale.

Semnele de sângerare din tractul genital sunt:

• spotting din vagin de diferite dimensiuni, care durează mai mult de o săptămână;
• sângerare care a apărut mai devreme de 21 de zile de la prima zi a ultimei menstruații;
• pierdere totală de sânge mai mare de 100 ml.

Puteți recunoaște patologia tractului reproducător la fete cu ajutorul ultrasunetelor, RMN al șeii turcești, radiografie a oaselor încheieturii mâinii și teste de sânge pentru hormoni. Gradul de osificare face posibilă recunoașterea nivel ridicat estrogen la adolescenți. De asemenea, determină conținutul de hormon din sânge, în plus, măsoară cantitatea de hormoni tiroidieni (cu excepția hipotiroidismului), cortizol, FSH, LH și hormoni sexuali masculini.

Semne de sângerare uterină la adolescente cel mai adesea se dezvoltă după stres psiho-emoțional, boli infecțioase severe.

Perioada după curățare

Adesea, în timpul intervențiilor asupra cavității uterine, în special, după răzuire sau curățare din diverse motive, se dezvoltă sângerări uterine.

Puteți recunoaște semnele patologiei după curățare după următoarele simptome:

• sângerare crescută;
• Dureri de stomac;
• balonare;
• durere la palparea uterului și a anexelor;
• amețeli și slăbiciune;
• creșterea temperaturii;
• tahicardie;
• greață și vărsături.

În mod normal, scurgerile de sânge ar trebui să dispară treptat. Alocările de sânge proaspăt durează până la 10 zile, luând caracterul unui ihor.

Sarcina și nașterea

Sângerările uterine în timpul sarcinii pot apărea în orice moment și pot fi periculoase atât pentru femeie, cât și pentru făt. Semnele de sângerare trebuie să poată recunoaște fiecare femeie însărcinată pentru a aplica îngrijire medicală. Cel mai adesea ele apar în stadiile incipiente cu amenințarea avortului spontan, în cazul placentei previa, detașarea prematură a acesteia. Dar situațiile nu sunt neobișnuite când apar semne ale bolii atunci când heparinele cu greutate moleculară mică sunt utilizate în timpul sarcinii.

Pacienții cu tulburări de sângerare trebuie monitorizați îndeaproape.

O caracteristică a sângerării în timpul sarcinii sunt semnele anterioare de durere în regiunea lombară și abdomenul inferior.

Puteți recunoaște semnele patologiei în stadiile incipiente după următorii markeri:

• dureri de desen în regiunea lombară;
• roz, scurgeri brune din tractul genital;
• sângerare abundentă ascuțită;
• excreția de sânge proaspăt cantitate mică cu o creștere a simptomelor;
• tahicardie;
• pierderea conștienței.

Cauzele sângerării uterine la începutul sarcinii sunt adesea lipsa de progesteron, prezentare marginală placenta, sarcina nedezvoltata, malformatii fetale severe.

Sângerarea uterină cu amenințarea unui avort spontan pe fondul deficienței de progesteron, de regulă, începe treptat. Cu placenta previa, poate apărea o scurgere ascuțită și abundentă de sânge. Dacă sarcina este însoțită de fibroame uterine sau polipi, semnele de sângerare pot însoți întregul proces de gestație.

Pe date ulterioare sângerarea poate fi recunoscută după următoarele semne:

• slăbirea mișcărilor fetale;
• contracții false sau adevărate;
• dureri lombare de intensitate diferită;
• sângerare din tractul genital, atât abundentă, cât și intensă.

Spre deosebire de scurgerea dopului mucos, sângerarea fie crește cu timpul, fie apare imediat brusc. Dop de mucus se poate desprinde parțial începând cu 36 de săptămâni.

După naștere sau în timpul livrare naturală pot apărea sângerări uterine în caz de necoordonare activitatea muncii, încălcarea contracțiilor uterine. Motivul principal este detașarea prematură a placentei.

După naștere, sângerarea din uter apare din cauza unei încălcări a capacității sale contractile involutive, atunci când sângele sângerează din vasele locului placentar.

Puteți recunoaște dezvoltarea patologică a semnelor după naștere după gradul de umplere a tamponului. Umplerea mai multor tampoane într-o oră în prima zi după naștere indică probabilitatea unei urgențe. Medicii recunosc pericolul după gradul de contracție a uterului. Cu cât dezvoltarea inversă a miometrului este mai rapidă, cu atât probabilitatea de patologie este mai mică.

Înainte ca o femeie să fie externată din spital, se efectuează o ecografie a organelor pelvine pentru a recunoaște și vizualiza resturile placentei, precum și pentru a determina rata contracției uterine. Cu rezultate nesatisfăcătoare ale ultrasunetelor, tratament medicamentos al atoniei sau hipotensiunii uterului, se efectuează chiuretaj.

Cantitatea normală de pierdere de sânge în timpul nașterii reprezintă 0,5% din greutatea corporală a unei femei și este aproximativ egal cu 300-400 ml. Un semn al sângerării uterine după nașterea unui copil este absența unei tendințe de a o opri în perioada postpartum timpurie.

Secreția sângeroasă din tractul genital după naștere (lohie) durează până la 30 de zile. Semne ale unui curs normal perioada postpartum pot fi recunoscute după natura lohiilor. Dacă fluxul de sânge proaspăt scade treptat, scurgerea devine maro, iar apoi caracterul ichorului, această dezvoltare este considerată norma. Patologia poate fi recunoscută cu tendința de a crește secrețiile de sânge proaspăt. Uneori, pe fondul bunăstării absolute, o hemoragie de urgență se dezvoltă, de regulă, în prezența unei patologii a sistemului de coagulare a sângelui.

Prim ajutor

Dacă o femeie a reușit să recunoască semnele de sângerare într-un stadiu incipient, trebuie respectate următoarele reguli:

• apel ambulanță;
• Accept pozitie orizontalași ridică picioarele
• pune orice obiect rece pe abdomenul inferior (o sticlă de apă, un pachet de gheață);
• bea lichid;
• nu luați analgezice, aspirină;
• nu aplicați obiecte calde pe stomac;
• nu face duș.

Uterul este alimentat intens cu sânge, astfel încât poate rezulta deteriorarea vaselor endometrului prin orice proces patologic. de urgență. Trebuie avut în vedere faptul că sângerarea în timpul sarcinii și în perioada postpartum se poate dezvolta rapid, amenința viața unei femei și a unui copil. Dacă există semne care indică sângerare incipientă care pot fi recunoscute independent, ar trebui să solicitați ajutor medical în următoarele ore.

Sângerări uterine lunare fenomen normal pentru femeile de vârstă reproductivă. Cu toate acestea, spotting-ul vaginal poate fi, de asemenea, patologic.

Sângerarea abundentă în timpul menstruației indică dezvoltarea proceselor patologice în corpul feminin. În astfel de situații, este important să știți cum să opriți sângerarea acasă.

Sângerările abundente în timpul menstruației sunt ușor de distins de fluxul menstrual normal. În timpul procesului patologic sângerare prelungit și însoțit de următoarele simptome:

• scurgerea copioasă nu se oprește în decurs de o săptămână;
• nevoia de schimbare frecventă a produselor de igienă - de până la 8-10 ori pe zi;
• prezența cheagurilor de sânge;
• durere severă în abdomenul inferior, care trag în natură;
• dureri de cap și amețeli.

Pierderea de sânge în timpul menstruației la o femeie sănătoasă este în medie de 60 ml pentru întreg ciclul menstrual. Primele zile de scurgere sunt însoțite de dureri ușoare dureroase în abdomenul inferior, cauzate de contracțiile uterine. Sângerarea menstruală abundentă este considerată a fi mai mult de 80 ml de sânge din uter pe ciclu.

Cauzele sângerării abundente

Sângerarea menstruală abundentă poate fi cauzată de:

• avortul si întrerupere medicală sarcina;
• procesele inflamatorii ale organelor pelvine;
• tumori și neoplasme în uter și ovare;
• boli infecțioase;
• endometrioza;
• utilizarea contraceptivelor intrauterine;
• boala tiroidiană.

Astfel de procese provocând încălcare ciclul menstrual și cantitatea de scurgeri uterine, necesită tratament obligatoriu. Cu toate acestea, este important să știți cum să opriți perioadele grele acasă pentru a acorda primul ajutor înainte de a contacta un specialist.

De îndată ce femeia și-a dat seama că are sângerare uterină severă, în timp ce starea s-a deteriorat, ar trebui chemată o ambulanță. Înainte de sosire lucrătorii medicali Puteți încerca să reduceți singur intensitatea sângerării uterine.

1. Este necesar să luați o poziție orizontală, astfel încât picioarele să fie mai sus în raport cu corpul. Pentru a face acest lucru, puteți pune o pernă sub ele.
2. Aplicați un obiect rece pe abdomenul inferior timp de 15 minute. O pungă de gheață va face. Frigul îngustează vasele de sânge și poate reduce pierderile de sânge.
3. Trebuie să beți multe lichide pentru a vă completa echilibrul apei. Puteți bea apă, sucuri, ceai dulce.

Acest tabel prezintă principalele medicamente hemostatice utilizate pentru sângerările uterine severe.

Denumirea medicamentului	Proprietăți farmacologice	Mod de aplicare
glucanat de calciu	Disponibil sub formă de soluție injectabilă și tablete, crește coagularea sângelui	O femeie este injectată intravenos cu 5 până la 15 ml de glucanat de calciu, după care se prescriu comprimate - până la 6 bucăți pe zi după masă.
Askorutin	Are un efect de întărire asupra pereților vaselor de sânge, reduce fragilitatea capilarelor	Luați până la 2 comprimate de mai multe ori pe zi
Oxitocina	Are un efect contractant asupra uterului, crește excitabilitatea fibrelor musculare	Este introdus în corpul unei femei intravenos sau intramuscular. Cu metoda intravenoasă de administrare a oxitocinei, efectul medicamentului apare instantaneu.
Acid aminocaproic	Îndepărtează activitate crescută sânge	Poate fi folosit doar într-un cadru spitalicesc, este disponibil sub formă de pulbere și soluție sterilă 5%. Pulberile se prescriu câte 2-3 g de până la 5 ori pe zi, 100 ml soluție se administrează intravenos la fiecare 4 ore
Vikasol	Normalizează procesele de coagulare a sângelui. Acest medicament sintetic este conceput ca un înlocuitor al vitaminei K	Produs sub formă de fiole de 1 ml soluție și tablete. Tabletele se iau 4 bucăți pe zi, soluție - până la 2 fiole. Acțiunea are loc la 12-14 ore de la administrarea medicamentului.

Toate aceste medicamente pot fi utilizate numai sub supravegherea specialiștilor.

Este important să știți cum să opriți sângerarea în timpul menstruației acasă. În ginecologie, două medicamente sunt utilizate pe scară largă în acest scop - Dicinon și Tranexam.

Acțiunea și utilizarea lui Dicinon

Dicynon activează coagularea sângelui, are un efect vasoconstrictiv. Efectul terapeutic apare la aproximativ 3 ore după introducerea medicamentului în organism. La administrare intravenoasă Efectul medicamentului apare după 20 de minute.

Cu pierderi severe de sânge, o singură doză poate consta din 3 comprimate și poate fi prescrisă timp de până la 10 zile. În ginecologie, Dicinon este utilizat și pentru profilaxia cu tendință la sângerare uterină.

Poate exista asa ceva efecte secundare Dicinone:

• greaţă;
• arsuri la stomac;
• ameţeală;
• slăbiciune generală și stare generală de rău;
• hipotensiune;
• reacții alergice - mâncărime și erupții cutanate pe piele.

Nu toate femeile sunt potrivite cu Dicinon pentru sângerare menstruală. Medicamentul are astfel de contraindicații:

• deficit de glucoză-lactoză;
• boli de sânge;
• boli ale ficatului și rinichilor;
• creșterea coagularii sângelui.

Tranexam pentru sângerare

Tranexam are efect hemostatic, antiinflamator, antitumoral. Durata medicamentului nu trebuie să depășească 4 zile. Doza zilnica- 6 tablete pentru 2-3 doze. Tranexam se administrează intravenos la fiecare 8 ore.

Tranexam are următoarele contraindicații:

• tromboză;
• încălcarea percepției culorilor;
• intoleranță individuală;
• boală de rinichi.

Când utilizați Tranexam, sunt posibile următoarele reacții adverse:

• vărsături, amețeli, greață;
• slăbiciune, somnolență;
• tahicardie;
• dureri în piept;
• alergie.

Pe lângă Dicinon și Tranexam, reduceți fluxul menstrual De asemenea, puteți utiliza instrumente precum:

• tinctură de lagohilus - dizolvată în apă 1:5, luată de 3 ori pe zi;
• tinctura de ardei de apa - se iau cate 30 de picaturi de 3 ori pe zi.

Dulapul de medicamente de acasă al fiecărei femei ar trebui să aibă cel puțin unul dintre medicamentele care au efect hemostatic.

De asemenea, este posibil ca menstruația să se termine, dar în curând sângerarea începe după menstruație. Cum să opriți pierderea de sânge, vă va spune specialistul după examen complet pacientii de sex feminin. Sângerarea care începe după menstruație și nu este asociată cu acestea este denumită în ginecologie termenul de „metroragie”.

O astfel de patologie poate avea următoarele cauze:

• sarcina extrauterina;
• avort;
• tulburări hormonale;
• infecții cronice ale organelor pelvine;
• ruptura unui chist sau ovar;
• prezența eroziunii, polipilor;
• luând contraceptive orale.

Cauza exactă a scurgerii patologice de sânge din vagin poate fi determinată de un specialist după examinare. Înainte de a contacta un specialist, o femeie poate lua medicamente sau medicamente hemostatice Medicină tradițională.

Remedii populare pentru sângerare abundentă

De asemenea, medicina tradițională va ajuta la oprirea sângerării.

Sângerările abundente în timpul menstruației pot fi oprite cu ajutorul unor astfel de mijloace:

1. Lămâie. La menstruație abundentă poți mânca lămâie formă pură sau cu zahar. Trebuie să mănânci două lămâi pe zi.
2. Piper de apă. Acest remediu crește coagularea sângelui, ameliorează durerea și are un efect de vindecare a rănilor. Pentru a pregăti medicamentul, 2 linguri. l. iarba uscata se toarna 400 ml apa clocotita. Piper de apă insistă o jumătate de oră și ia 1 lingură. l. la fiecare două ore.
3. Manșetă. Planta are corp feminin efect astringent, de vindecare a rănilor, hemostatic și analgezic, utilizat pe scară largă în farmacologie. Pentru a face ceai, turnați 30 g de iarbă uscată în 1/2 litru de apă clocotită. Infuzați băutura timp de o oră, luați-o de trei ori pe zi până când simptomele neplăcute dispar.
4. Geanta ciobanului. Această plantă medicinală are un efect hemostatic asupra organismului. Puteți folosi băi făcute din plantă sau o puteți folosi ca ceai. A prepara ceai medicinal, 20 g de iarbă, se toarnă două căni de apă clocotită, se lasă timp de o oră, se împarte în 3 doze și se ia înainte de masă. Pentru a pregăti o baie de șezut pentru 1 litru de apă clocotită, aveți nevoie de 2 linguri. plantelor. Durata procedurii este de 15 minute, cursul este de 5 zile.
5. Urzica. Planta este un bun remediu pentru menținerea tonusului uterului. 1 st. l. frunze de urzică, se toarnă ½ litru de apă, se strecoară după 20 de minute și se iau câte 100 ml o dată.
6. Scorţişoară. Condimentul va ajuta la reducerea intensității sângerării în timpul menstruației abundente. Într-un pahar cu apă caldă, amestecați 3 linguri. l. scorțișoară măcinată. Acest remediu trebuie luat la fiecare jumătate de oră până când încetează sângerare abundentă.

Când este puternic sângerare menstruală trebuie luate măsuri pentru a reduce pierderile de sânge. Pentru a determina cauza patologiei, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist.

– sângerare patologică din uter, asociat cu o încălcare a producției de hormoni sexuali de către glande secretie interna. Există sângerări juvenile (în timpul pubertății), sângerări de menopauză (în stadiul de dispariție a funcției ovariene), sângerări din perioada reproductivă. Se exprimă printr-o creștere a cantității de sânge pierdut în timpul menstruației sau o prelungire a duratei menstruației. Se poate manifesta prin metroragie - sangerare aciclica. Este caracteristică alternarea perioadelor de amenoree (de la 6 săptămâni la 2 sau mai multe luni), urmată de sângerări de diferite intensități și durate. Conduce la dezvoltarea anemiei.

Informații generale

Sângerările uterine disfuncționale (abreviere acceptată - DMK) sunt principala manifestare a sindromului de disfuncție ovariană. Sângerarea uterină disfuncțională se caracterizează prin aciclicitate, întârzieri prelungite ale menstruației (1,5-6 luni) și pierderi prelungite de sânge (mai mult de 7 zile). Distingeți perioadele de vârstă cu sângerare uterină disfuncțională juvenilă (12-18 ani), reproductivă (18-45 ani) și menopauză (45-55 ani). Sângerarea uterină este una dintre cele mai frecvente patologii hormonale în zona genitală feminină.

Sângerarea uterină disfuncțională juvenilă este de obicei cauzată de imaturitatea funcției ciclice a hipotalamus-glanda pituitară-ovare-uter. ÎN vârsta fertilă cauze comune care provoacă disfuncție ovariană și sângerare uterină sunt procese inflamatorii ale sistemului reproducător, boli glandele endocrine, întreruperea chirurgicală a sarcinii, stresul etc., în menopauză - o încălcare a reglementării ciclului menstrual din cauza dispariției funcției hormonale.

Pe baza prezenței ovulației sau a absenței acesteia, se disting sângerările uterine ovulatorii și anovulatorii, acestea din urmă reprezentând aproximativ 80%. Pentru tablou clinic sângerarea uterină la orice vârstă se caracterizează prin spotting prelungit care apare după o întârziere semnificativă a menstruației și este însoțită de semne de anemie: paloare, amețeli, slăbiciune, dureri de cap, oboseală, scăderea tensiunii arteriale.

Mecanismul de dezvoltare DMK

Sângerarea uterină disfuncțională se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a reglării hormonale a funcției ovariene de către sistemul hipotalamo-hipofizar. Încălcarea secreției de hormoni gonadotropi (foliculo-stimulatori și luteinizanți) ai glandei pituitare, care stimulează maturarea foliculului și ovulația, duce la perturbări ale foliculogenezei și ale funcției menstruale. Totodată, foliculul din ovar fie nu se maturizează (atrezie foliculară), fie se maturizează, dar fără ovulație (persistența foliculului), și, în consecință, nu se formează nici corpul galben. În ambele cazuri, organismul este într-o stare de hiperestrogenism, adică uterul este influențat de estrogen, deoarece în absență corpus luteum nu se produce progesteron. Ciclul uterin este perturbat: există o creștere pe termen lung, excesivă a endometrului (hiperplazie), apoi respingerea acestuia, care este însoțită de sângerări uterine abundente și prelungite.

Durata și intensitatea sângerării uterine este influențată de factorii de hemostază (agregarea trombocitară, activitatea fibrinolitică și spasticitatea vasculară), care sunt afectați în DMC. Sângerarea uterină se poate opri de la sine după o perioadă nedeterminată perioadă lungă de timp, dar, de regulă, apare din nou, astfel încât principala sarcină terapeutică este de a preveni reapariția DMC. În plus, hiperestrogenismul în sângerările uterine disfuncționale este un factor de risc pentru dezvoltarea adenocarcinomului, fibromului uterin, mastopatiei fibrochistice, endometriozei și cancerului de sân.

DMK juvenil

Cauze

În perioada juvenilă (puberală), sângerările uterine apar mai des decât alte patologii ginecologice - în aproape 20% din cazuri. Încălcarea formării reglării hormonale la această vârstă este facilitată de traume fizice și psihice, condiții nefavorabile de viață, surmenaj, hipovitaminoză, disfuncție a cortexului suprarenal și/sau a glandei tiroide. Un rol provocator în dezvoltarea sângerării uterine juvenile îl au și infecțiile din copilărie (varicela, rujeola, oreion, tuse convulsivă, rubeolă), infecțiile respiratorii acute, amigdalita cronică, sarcina complicată și nașterea la mamă etc.

Diagnosticare

La diagnosticarea sângerării uterine juvenile, se iau în considerare următoarele:

• date istorice (data menarhei, ultima menstruație și debutul sângerării)
• dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare dezvoltarea fizică, vârsta osoasă
• nivelul hemoglobinei și factorii de coagulare a sângelui (hemograma generală, trombocite, coagulogramă, indicele de protrombină, timpul de coagulare și timpul de sângerare)
• indicatori ai nivelului de hormoni (prolactină, LH, FSH, estrogen, progesteron, cortizol, testosteron, T3, TSH, T4) din serul sanguin
• avizul expertului: consult ginecolog, endocrinolog, neurolog, oftalmolog
• indicatori temperatura bazala a corpuluiîn perioada dintre menstruații (ciclul menstrual monofazat se caracterizează printr-o temperatură bazală monotonă)
• starea endometrului și a ovarelor pe baza datelor ecografice ale organelor pelvine (folosind o sondă rectală la fecioare sau o sondă vaginală la fetele care sunt active sexual). Ecograma ovarelor în sângerarea uterină juvenilă arată o creștere a volumului ovarian în perioada intermenstruală
• starea sistemului hipotalamo-hipofizar de reglare conform cu raze X a craniului cu proiecția șeii turcești, ecoencefalografie, EEG, CT sau RMN a creierului (pentru a exclude leziunile tumorale ale glandei pituitare)
• Ecografia glandei tiroide și suprarenale cu dopplerometrie
• Monitorizarea cu ultrasunete a ovulației (pentru a vizualiza atrezia sau persistența foliculului, foliculului matur, ovulației, formarea corpului galben)

Tratament

Prima prioritate în tratamentul sângerării uterine este efectuarea măsurilor hemostatice. Alte tactici de tratament vizează prevenirea sângerărilor uterine repetate și normalizarea ciclului menstrual. Ginecologia modernă are în arsenalul său mai multe modalități de a opri sângerările uterine disfuncționale, atât conservatoare, cât și chirurgicale. Alegerea metodei de terapie hemostatică este determinată starea generala pacienți și cantitatea de sânge pierdută. Cu anemie grad mediu(cu hemoglobina peste 100 g/l) se folosesc medicamente hemostatice simptomatice (menadionă, etamsilat, ascorutină, acid aminocaproic) și contracții uterine (oxitocină).

În caz de ineficacitate a hemostazei non-hormonale, se prescriu preparate cu progesteron (etinilestradiol, etinilestradiol, levonorgestrel, noretisteron). Sângerarea se oprește de obicei la 5-6 zile după terminarea medicamentului. Sângerările uterine abundente și prelungite care conduc la deteriorarea progresivă a stării (anemie severă cu Hb mai mică de 70 g/l, slăbiciune, amețeli, leșin) sunt indicații pentru histeroscopie cu chiuretaj de diagnostic separat și examen patomorfologic al răzuiturilor. O contraindicație pentru chiuretajul cavității uterine este o încălcare a coagulării sângelui.

În paralel cu hemostaza, se efectuează terapia antianemică: preparate de fier, acid folic, vitamina B12, vitamina C, vitamina B6, vitamina P, globule roșii împachetate și plasmă proaspătă congelată. Prevenire în continuare sângerarea uterină include administrarea de medicamente progestative în doze mici (gestoden, desogestrel, norgestimat în combinație cu etinilestradiol; didrogesteron, noretisteron). În prevenirea sângerării uterine, întărirea generală, igienizarea focarelor infecțioase cronice și alimentația adecvată sunt, de asemenea, importante. Măsurile adecvate pentru prevenirea și tratarea sângerării uterine juvenile restabilesc funcționarea ciclică a tuturor părților sistemului reproducător.

DMC al perioadei reproductive

Cauze

În perioada reproductivă, sângerările uterine disfuncționale reprezintă 4-5% din cazurile tuturor bolilor ginecologice. Factorii care cauzează disfuncția ovariană și sângerările uterine sunt reacțiile neuropsihice (stres, surmenaj), schimbările climatice, riscurile profesionale, infecțiile și intoxicațiile, avorturile, unele substante medicinale provocând tulburări primare la nivelul sistemului hipotalamo-hipofizar. Procesele infecțioase și inflamatorii duc la tulburări la nivelul ovarelor, contribuind la îngroșarea capsulei ovariene și reducând sensibilitatea țesutului ovarian la gonadotropine.

Diagnosticare

La diagnosticarea sângerării uterine, patologia organică a organelor genitale (tumori, endometrioză, leziuni traumatice, avort spontan, sarcina extrauterina etc.), boli ale organelor hematopoietice, ficatului, glandelor endocrine, inimii si vaselor de sange. Pe lângă metodele clinice generale de diagnosticare a sângerării uterine (anamneză, examen ginecologic), se utilizează histeroscopia și chiuretajul de diagnostic separat al endometrului cu o examinare histologică a materialului. Alte măsuri de diagnosticare sunt aceleași ca și pentru sângerarea uterină juvenilă.

Tratament

Tactica terapeutică pentru sângerarea uterină a perioadei de reproducere este determinată de rezultatele rezultatului histologic al răzuirilor luate. În caz de sângerare recurentă, se efectuează hemostază hormonală și non-hormonală. În viitor, pentru a corecta disfuncția identificată, tratament hormonal, contribuind la reglarea funcției menstruale, prevenirea reapariției sângerării uterine.

Tratamentul nespecific al sângerării uterine include normalizarea stării neuropsihice, tratamentul tuturor bolilor de fond, eliminarea intoxicației. Acest lucru este facilitat de tehnici psihoterapeutice, vitamine, sedative. Anemia este tratată cu suplimente de fier. Sângerări uterine de vârstă reproductivă cu terapie hormonală selectată incorect sau un anumit motiv poate recidiva.

menopauza DMK

Cauze

Sângerarea uterină la premenopauză apare în 15% din cazurile de patologie ginecologică la femei menopauza. Odată cu vârsta, cantitatea de gonadotropine secretată de glanda pituitară scade, eliberarea lor devine neregulată, ceea ce provoacă o încălcare a ciclului ovarian (foliculogeneza, ovulația, dezvoltarea corpului galben). Deficitul de progesteron duce la dezvoltarea hiperestrogenismului și la creșterea hiperplastică a endometrului. Sângerările uterine la menopauză în 30% se dezvoltă pe fondul sindromului de menopauză.

Diagnosticare

Caracteristicile diagnosticului de sângerare uterină la menopauză sunt necesitatea de a le diferenția de menstruație, care la această vârstă devin neregulate și decurg ca metroragie. Pentru a exclude patologia care a cauzat sângerarea uterină, histeroscopia se face cel mai bine de două ori: înainte și după chiuretajul de diagnostic.

După răzuire, la examinarea cavității uterine, este posibil să se identifice zone de endometrioză, mici fibroame submucoase și polipi uterini. În cazuri rare, o tumoare ovariană hormono-activă devine cauza sângerării uterine. Dezvălui această patologie permite ecografie, magnetic nuclear sau tomografie computerizata. Metodele de diagnosticare a sângerării uterine sunt comune pentru diferitele lor tipuri și sunt determinate de medic individual.

Tratament

Terapia sângerării uterine disfuncționale la menopauză are ca scop suprimarea hormonilor și funcția menstruală adică pentru a induce menopauza. Oprirea sângerării în timpul sângerării uterine a menopauzei se realizează exclusiv prin metoda chirurgicală - prin chiuretaj terapeutic și diagnostic și histeroscopie. Managementul expectant și hemostaza conservatoare (în special hormonală) sunt eronate. Uneori se efectuează criodistrucția endometrului sau îndepărtarea chirurgicală a uterului - amputarea supravaginală a uterului, histerectomie.

Prevenirea DMK

Prevenirea sângerării uterine disfuncționale ar trebui să înceapă chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină a fătului, adică în timpul sarcinii. În copilărie și adolescență, este important să se acorde atenție activităților generale de întărire și îmbunătățire a sănătății, pentru a preveni sau tratament în timp util boli, în special ale sistemului reproducător, prevenirea avortului.

Dacă totuși s-au dezvoltat disfuncții și sângerări uterine, atunci măsurile suplimentare ar trebui să vizeze restabilirea regularității ciclului menstrual și prevenirea sângerărilor recurente. În acest scop, numirea contraceptivelor orale estrogen-progestative este prezentată conform schemei: primele 3 cicluri - de la 5 la 25 de zile, următoarele 3 cicluri - de la 16 la 25 de zile de sângerare menstruală. Preparatele cu progestativ pur (norcolut, duphaston) sunt prescrise pentru sângerarea uterină din a 16-a până în a 25-a zi a ciclului menstrual timp de 4-6 luni.

Aplicație contraceptive hormonale nu numai că permite reducerea frecvenței avorturilor și apariția dezechilibrului hormonal, ci și prevenirea dezvoltării ulterioare a formei anovulatorie de infertilitate, adenocarcinom endometrial, tumori canceroase glande mamare. Pacienții cu sângerare uterină disfuncțională ar trebui să fie înregistrate la un ginecolog.

Sângerarea uterină este o scurgere sângeroasă din cavitatea uterină, care este rezultatul unei încălcări funcții hormonale, apariția diferitelor boli sau leziuni ginecologice, dezvoltarea bolilor sistem circulator, precum și apariția patologiilor în timpul sarcinii.

Această sângerare se poate forma în orice moment în timpul dezvoltării și funcționării sistemului reproducător feminin al corpului. Prin urmare, se disting următoarele perioade de sângerare uterină:

• pubertatea, caracteristică vârstei în care se formează sistemul reproducător al corpului (până la aproximativ 18 ani);
• perioada de vârstă reproductivă, care durează de la 18 la 45 de ani;
• perioada climatică care apare odată cu dispariţia funcţiei ovariene la aproximativ 45-55 de ani.

Cele mai frecvente tipuri de boli

Cele mai frecvente tipuri de sângerare din uter sunt:

• Juvenile. Apare la un adolescent în timpul formării și dezvoltării sistemului reproducător. O trăsătură caracteristică este apariția anemiei bazată pe diverși factori. Principalele cauze ale sângerării uterine sunt boli frecvente, alimentatie dezechilibrata, exercitii fizice excesive.
• Abundent. Sângerare care nu este însoțită sindrom de durereși apar ca urmare a consumului de medicamente care conțin hormoni, avorturi și diferite infecții.
• Aciclic. Particularitatea acestor sângerări uterine este manifestarea în intervalele dintre cicluri sau în perioada climatică. Sângerarea este asociată cu dezvoltarea patologiilor (miom, chist, tumori, sarcom), avort efectuat incorect, sarcina extrauterina, placenta previa.
• Anovulatorii. Sângerarea apare de obicei în timpul menopauzei sau pubertății. Cauzele sângerării sunt încălcări ale producției de progesteron, lipsa ovulației. Există cazuri rare în care această descărcare are loc în perioada de reproducere dezvoltarea în cazul disfuncționalităților zonei hipofozotrope. Sângerarea poate continua mai mult de nouă zile.
• Disfuncțional. Cauzele sângerării vor fi o încălcare a ovarelor, care se caracterizează printr-o absență prelungită a menstruației înainte de sângerare, poate ajunge la șase luni sau perioade neregulate cu încălcarea duratei ciclului menstrual (mai mult de 35 de zile sau mai puțin de 21 de zile). ). Aceste tulburări pot provoca infertilitate, anemie, avort spontan sau deces dacă nu sunt tratate.
• Hipotonică. Se manifestă cu un tonus scăzut al miometrului și se observă după naștere. Motivul va fi contracțiile spontane sau absența lor completă.
• Aton. Cauza sângerării este absența contracțiilor uterine. Nu se poate opri sângerarea uterină preparate specializate sau prin clamparea arterei uterine se prescrie extirparea uterului.

Cauzele cele mai caracteristice pentru debutul bolii

Apariția sângerării uterine se poate baza pe diverse motive, care nu au legătură cu structura sistemului reproducător al corpului și nu afectează funcționarea uterului. Pierderea de sânge se poate forma din cauza unui astfel de motiv, cum ar fi defecțiunile diverse sisteme organism, unele boli sau tulburări ale sistemului reproducător.

Principalele cauze ale sângerării uterine în absența bolilor subiacente ale zonei genitale includ:

• boli ale sistemului circulator (hemofolia, nivel scăzut de vitamina K);
• boli infecțioase (tifus, rujeolă, sepsis, gripă);
• defecțiuni a sistemului cardio-vascular(hipertensiune arterială, ateroscleroză);
• unele boli ale tiroidei;
• ciroza hepatică;
• prolaps al uretrei.

Cauzele sângerării uterine în timpul sarcinii:

• sarcina extrauterina;
• cezariana;
• patologia dezvoltării ovulului fetal;
• fibrom uterin;
• abrupție placentară sau localizare scăzută;
• cicatrice pe uter;
• distrugerea țesutului uterin;
• leziuni ale canalului de naștere;
• întârziere în ieșirea placentei.

Cauzele sângerării uterine, care sunt asociate cu boli sau disfuncționalități ale sistemului reproducător, includ:

• polipi în uter;
• tumori ale ovarelor sau uterului;
• rupturi sau chisturi ovariene;
• traumatisme ale organelor genitale externe;
• deplasarea dispozitivului intrauterin;
• leziuni uterine;
• avorturi spontane;
• boli inflamatorii (endometrită, eroziune, vaginită și altele);
• adenomioză;
• luarea de contraceptive orale;
• tumori maligne ale uterului;
• abuz sexual.

ÎN grup special motive este de subliniat apariția sângerării uterine la adolescenți în timpul formării sistemului reproducător. Cu toate acestea, pentru aspect sângerare abundentă sunt necesare următoarele motive:

• dezvoltare patologii ginecologice asociat cu hipovitaminoză, traume fizice sau psihologice, malnutriție;
• perturbarea cortexului suprarenal;
• boli infecțioase ale copilăriei (varicela, oreion, tuse convulsivă, amigdalita cronică);
• tulburări de coagulare a sângelui;
• nașterea unei fete de către o mamă care a avut o sarcină complicată sau o naștere patologică.

De asemenea, cauzele provocatoare care afectează dezvoltarea sângerării sunt situațiile stresante, munca în condiții dăunătoare, suprasolicitarea, schimbările climatice bruște și locuirea în orașe cu mari întreprinderi chimice sau metalurgice.

Simptome de dezvoltare

Cu sângerări uterine, există simptome generale, ceea ce ar trebui să vă facă să vă alertați și să fiți supus unei examinări. Acestea includ:

• slăbiciune și oboseală constantă;
• paloare;
• leșin;
• durata menstruației peste 8 zile;
• descărcarea conține cheaguri sau se manifestă printr-un curent mai puternic;
• apariția sângerării la mijlocul ciclului;
• vărsături, amețeli;
• modificarea duratei ciclului menstrual;
• aspect durereîn partea inferioară a spatelui sau regiunea inferioară abdomen
• detectarea anemiei în timpul examinării;
• scăderea presiunii cu un puls frecvent.

Simptomele tipice care sunt cauzate de apariția sângerării uterine vor fi:

• sângerare nedureroasă;
• debutul menstruației nu coincide cu debutul sângerării;
• sângerare prelungită după naștere (mai mult de 2 luni);
• sângerare abundentă după avort, avertizează asupra prezenței unui reziduu în uterul țesuturilor fetale sau asupra dezvoltării inflamației;
• apariția sângerării în timpul sarcinii;
• alocarea nodulilor asociate cu polipi în uter;
• sângerare după contact sexual;
• apariția sângerării abundente și prelungite atunci când luați contraceptive hormonale;
• sângerare în timpul menopauzei (indică prezența cancerului).

Cum să distingem sângerarea de menstruație

Ciclul menstrual al unei femei este în intervalul de la 28 la 35 de zile, când durata de descărcare este de la 3 la 5 zile. Abaterea de la acest model este considerată a fi o încălcare care necesită examinare amănunţită. Unele cauze afectează ciclul menstrual al femeii, perturbând stabilitatea acestuia. Prin urmare, este necesar să se cunoască semnele care vor distinge debutul sângerării uterine de sângerarea menstruală normală.

Principalele perioade care afectează sângerarea uterină sunt:

• timpul postpartum;
• încercări prelungite de a rămâne gravidă;
• prezența proceselor inflamatorii;
• aspect diverse tumoriîn colul uterin sau uter;
• prezența unui polip, fibrom sau endometrioză.

În perioada postpartum, menstruația poate fi distinsă de sângerarea uterină prin următoarele semne:

• sângerarea apare imediat după naștere;
• sângerarea durează cel puțin 8 săptămâni;
• decolorarea în timpul sângerării uterine (de la roz strălucitor la nuanță deschisă cu prezența celulelor sanguine);
• sângerarea abundentă este înlocuită de o scădere treptată a scurgerii.

Aceste manifestări sunt normale și nu prezintă niciun pericol. Cu o ușoară încălcare a criteriilor, este necesar să fie examinat de un medic pentru a exclude diferite patologii.

Manifestarea sângerării uterine în dezvoltarea patologiilor se caracterizează prin:

• umezirea rapidă a produselor de igienă personală;
• sângerare mai mult de 8 zile;
• un număr crescut de cheaguri;
• pierderea de sânge duce la amețeli necontenite și durere acutăîn abdomenul inferior, precum și slăbiciune.

În bolile inflamatorii, diferențele dintre sângerarea uterină și menstruație au următoarele simptome:

• intervalul dintre perioade se modifică;
• sângerare mică este prezentă aproape pe întregul ciclu.

Pericol de sângerare uterină

Apariția sângerării uterine este periculoasă pentru o lungă perioadă de timp, creștere bruscă fluxul sanguin, precum și o slabă capacitate de oprire. Prin urmare, această sângerare are un număr complicații periculoase, care se exprimă după cum urmează:

• dezvoltarea anemiei. Apare cu sângerări uterine regulate de peste 80 ml (dacă este necesară schimbarea constantă a produselor de igienă personală la intervale care nu depășesc 2 ore).
• Stare de șoc, care este provocată de sângerarea femeilor însărcinate sau a femeilor în perioada postpartum. Ar putea avea consecințe patologice pentru o sănătate bună.
• Pericol de dezvoltare boala patologica. Apare cu o mică pierdere de sânge.
• Deținere intervenție chirurgicală pentru a elimina uterul cu sângerare uterină severă și incapacitatea de a se opri pentru o lungă perioadă de timp.

Acțiune urgentă

Dacă se suspectează sângerare uterină, contactați ajutor calificat personalului medical din cât mai repede posibil. Dacă nu este posibil să chemați o ambulanță, trebuie să livrați independent femeia institutie medicala. La urma urmei, întârzierea sângerării uterine poate costa vieți. Sângerarea în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă, deoarece pierderea abundentă de sânge agravează dramatic bunăstarea mamei și a copilului.

Când sângerarea uterină este interzisă:

• aplicați căldură pe abdomen;
• a face baie;
• face dusuri;
• luați medicamente care favorizează contracțiile uterine.

Primul ajutor pentru oprirea sângerării uterine înainte de sosirea medicilor ar trebui să includă următoarele:

• Oferă pace. Este necesar să se întindă femeia pe spate, astfel încât picioarele să fie situate la o înălțime mică. Această poziție reduce riscul pierderii cunoștinței.
• Dați multe lichide (ceai dulce sau apă). Aceasta asigură pierderea de sânge împreună cu lichidul, precum și nutriția celulelor creierului.
• Aplicați rece pe abdomen pentru a îngusta vasele de sânge. Durata expunerii la frig nu este mai mare de 15 minute, nu uitați să faceți pauze de 5 minute.
• Administrarea de medicamente hemostatice este nedorită, dar acceptabilă dacă se cunoaște doza minimă.

Cum este oprirea sângerării uterine de către personalul medical

Cu sângerare uterină severă personal medical ambulanta face urmatoarele:

• pune gheață pe stomac;
• livrează o femeie la o ambulanță pe targă pentru spitalizare ulterioară;
• cu amenințarea de avort spontan, injectează o soluție de sulfat de magneziu;
• la avort spontan face injecție intravenoasă clorură de calciu și acid ascorbic.

Îngrijirea medicală pentru sângerarea uterină într-un spital include:

• Utilizarea medicamentelor hormonale. Această tehnică este folosită dacă nu există suspiciuni de tumoră, femeia nu a născut, nu există procese patologiceîn endometru (cu chiuretaj de diagnostic a avut loc cu cel mult 3 luni în urmă).
• Utilizarea medicamentelor hemostatice.
• Intervenția chirurgicală, care include criodistrucție (răcirea cu azot a stratului superior al uterului), chiuretajul uterului și ablația endometrului - îndepărtarea cu laser (acceptată doar pentru pacienții care nu vor mai naște).

Măsuri preventive pentru prevenirea bolii

Principal măsuri preventive, care au ca scop prevenirea dezvoltării sângerării uterine, sunt:

• examinare regulată de către un ginecolog pentru a detecta boli ale organelor genitale pe primele etape dezvoltare;
• absenta contact sexual după naștere, cel puțin o lună și jumătate;
• tratamentul bolilor inflamatorii și infecțioase;
• controlul tulburărilor endocrine;
• planificarea sarcinii pentru a exclude avortul;
• luând medicamente hormonale strict conform instrucțiunilor;
• înregistrarea pentru sarcină până la 10 săptămâni pentru monitorizare constantă de către un medic ginecolog;
• monitorizarea cursului stabil al ciclului menstrual (regularitate, abundență și durata scurgerii);
• trecerea cercetărilor pe oncocitologie;
• viața sexuală obișnuită;
• crește imunitatea și aderarea la elementele de bază stil de viata sanatos viaţă.

Surse

1. Îngrijire de urgenţăîn obstetrică și ginecologie: un scurt ghid. Serov V.N. 2008 Editura: Geotar-Media.
2. Condiții de urgență în obstetrică și ginecologie: diagnostic și tratament. Pearlman M., Tintinalli J. 2008 Editura: Binom. Laboratorul de cunoștințe.

Sângerarea uterină este întotdeauna un pericol grav pentru o femeie, poate provoca moartea. Din această cauză, ignorați acest simptom nu merită și dacă bănuiți o patologie, ar trebui să luați imediat măsuri. Ce tipuri de sângerare uterină se disting de către medici? Ce simptome au? Puteți opri singur pierderea de sânge acasă? Acest lucru va fi discutat.

In contact cu

Există multe cauze ale pierderii de sânge, iar în fiecare perioadă a vieții acestea sunt provocate diverși factori. În practica lor, medicii le împart în următoarele tipuri:

Dacă patologia nu este tratată, este posibilă dezvoltarea tumorilor maligne.

• Aspect disfuncțional- principalul simptom extern va fi un eșec al ciclului menstrual spre o întârziere. ÎN acest caz sângerarea este provocată de o încălcare a producției de hormoni sexuali feminini în glandele endocrine.
• Hipotonică- se dezvolta ca urmare a scaderii tonusului miometrului.
• vedere revoluționară- apare atunci când sistemul hormonal eșuează, în prezența unui dezechilibru între nivelul de estragon și progesteron. Are loc pierderea de sânge, se dezvoltă atunci când o femeie ia preparate hormonale precum contraceptivele.

Simptomele pierderii patologice de sânge

Uneori cu nespecificat ciclu menstrual, o femeie percepe din greșeală sângerarea uterină ca o menstruație regulată. Cum să distingem primul de al doilea? Într-o relație aspecte comune sângerare, acestea includ:

• ameţeală,
• slăbiciune generală,
• paloarea pielii,
• crize de greață și vărsături,
• în unele cazuri - leșin, dezvoltarea hipotensiunii, puls slab.

Cum să recunoașteți sângerarea din uter după semne locale:

• sângerare din vagin,
• in timpul menstruatiei cu care merg o cantitate mare cheaguri de sânge, care pot indica, de asemenea, o patologie,
• o creștere a perioadei de menstruație, când acestea din urmă durează mai mult decât de obicei cu 6-8 zile.

Aceste semne includ și.

Este posibil să opresc sângerarea uterină pe cont propriu?

În cazul unei dezvoltări anormale a pierderii patologice de sânge, primul ajutor, înainte de sosirea ambulanței, pot exista fonduri din arsenalul medicinei tradiționale.

Ce să faci, atât acasă, cât și la adolescent, și la femeile cu menopauză înainte de a merge la medic?

Remedii populare:

Pe lângă faptul că unei femei i se dă un decoct de băut, ea este așezată în poziție orizontală, așezând o pernă sub picioare, ridicându-le deasupra corpului. Un tampon de încălzire rece sau un pachet de gheață trebuie plasat pe stomacul pacientului. Se lasa 15 minute, se ia o pauza de 5 minute si apoi se pune din nou raceala pe corp. Această tehnică va îngusta vasele de sânge și va reduce pierderile de sânge.

O femeie trebuie să bea în mod constant și cu siguranță merită să apelați o ambulanță dacă nu este posibil să opriți pierderea de sânge.

În același mod, puteți opri sângerarea uterină cu cheaguri înainte de sosirea ajutorului medical.

Pericol de pierdere patologică de sânge și posibile consecințe

Orice sângerare uterină se caracterizează printr-o creștere rapidă a intensității - este posibil să nu se oprească mult timp, este dificil și uneori imposibil de oprit. Datorită dezvoltării unuia sau altui tip de patologie, apar următoarele pericole și probleme:

Oricare ar fi cauza sângerării uterine, tratamentul nu ar trebui să fie metode populare. Pentru a înțelege întreaga imagine, este important să treceți la o examinare cuprinzătoare, după care medicul va prescrie medicamentele adecvate.

Metode populare pentru a opri sângerarea uterină pe video: