Modificări distrofice ale creierului la RMN. Modificări focale în creier de natură vasculară

Fără exagerare, creierul poate fi numit sistemul de control al întregului corp uman, deoarece diferite părți ale creierului sunt responsabile de respirație, funcționarea organelor interne și a organelor senzoriale, vorbire, memorie, gândire și percepție. Creierul uman este capabil să stocheze și să proceseze cantități mari de informații; În același timp, în el au loc sute de mii de procese care asigură activitatea vitală a organismului. Cu toate acestea, funcționarea creierului este indisolubil legată de alimentarea cu sânge, deoarece chiar și o scădere ușoară a aportului de sânge într-o anumită proporție. medular poate duce la consecințe ireversibile - moartea în masă a neuronilor și, ca urmare, boli severe ale sistemului nervos și demență.

Cauzele includ atât fiziologice, cât și patologice. Cunoașterea calcificărilor fiziologice din parenchimul cerebral are importanţă pentru a evita interpretarea greșită. Mai multe afecțiuni patologice asociate cu creierul sunt asociate cu calcificarea, iar recunoașterea aspectului și distribuției lor ajută la îngustarea diagnosticului diferențial. Niciodată semnificativă clinic.

Calcificările durale: foarte frecvente la vârstnici grupe de vârstăși sunt de obicei situate într-o rabat sau tentoriu, de obicei mic. Prezența calcifiărilor durale multiple și extinse sau a calcifiărilor udulare la copii ar trebui să ridice suspiciunea de patologie de bază.

Cel mai manifestări frecvente tulburările de alimentare cu sânge a creierului sunt modificări focale ale substanței creierului de natură discirculativă, care se caracterizează printr-o încălcare a circulației sângelui în anumite zone ale medularei și nu în întregul organ. De obicei, aceste schimbări sunt proces cronic, care se dezvoltă pe o perioadă suficient de lungă, iar în stadiile incipiente ale acestei boli, majoritatea oamenilor nu o pot distinge de alte boli ale sistemului nervos. Medicii disting trei etape în dezvoltarea modificărilor focale de natură discorculatorie:

Medierea volumului parțial la baza craniului: aspect aparent datorită includerii parțiale a osului în secțiune din cauza denivelării planșeului osos al calvariului osos. Sugestii descrise frecvent în scleroza tuberculoasă și sindromul Sturge-Weber, dar pot fi observate și în neurofibromatoză și sindromul palatului bazocelular. În scleroza tuberoasă, noduli sub-epidemici acidifiați de-a lungul ventriculului lateral și șanțului caudo-talamic. Asociat cu hamartoame corticale, care pot prezenta calcificari.

Astrocitoamele sub-epidemice cu celule gigantice sunt o altă manifestare importantă a sclerozei tuberoase, care se poate prezenta ca un nodul calcificat. În neurofibromatoza de tip 2, calcificări neoplazice precum meningioamele și calcificări non-tomorale, cum ar fi calcificări disproporționate ale plexului coroid în ventriculii laterali și calcificări nodulare cerebeloase sunt cel mai frecvent observate.

1. În prima etapă, în anumite zone ale creierului, din cauza bolilor vasculare, apare o ușoară încălcare a circulației sângelui, în urma căreia o persoană se simte obosită, letargică, apatie; pacientul are tulburări de somn, amețeli periodice și dureri de cap.
2. A doua etapă se caracterizează printr-o adâncire a leziunilor vasculare în zona creierului, care este punctul central al bolii. Simptome precum scăderea memoriei și a abilităților intelectuale, afectarea sferei emoționale, dureri de cap severe, tinitus și tulburări de coordonare indică trecerea bolii în acest stadiu.
3. A treia etapă a modificărilor focale ale substanței creierului de natură discirculativă, când o parte semnificativă a celulelor au murit în focarul bolii din cauza circulației sanguine afectate, se caracterizează prin modificări ireversibile ale funcționării creierului. De regulă, la pacienții aflați în această etapă a bolii, tonusul muscular este redus semnificativ, practic nu există coordonare a mișcărilor, apar semne de demență (demență), iar organele senzoriale pot eșua.

Categorii de persoane predispuse la apariția unor modificări focale în substanța creierului

Pentru a evita dezvoltarea acestei boli, este necesar să vă monitorizați cu atenție bunăstarea și, atunci când apar primele simptome, care indică posibilitatea unei schimbări focale de natură discorculară în substanța creierului, contactați imediat un neurolog sau neuropatolog. Deoarece această boală este destul de dificil de diagnosticat (un medic poate face un diagnostic precis numai după un RMN), medicii recomandă ca persoanele care sunt predispuse la această boală să fie supuse examen preventiv consultați un neurolog cel puțin o dată pe an. Următoarele categorii de persoane sunt expuse riscului:

Acestea sunt, de asemenea, locuri de calcificări fiziologice, dar la pacienții cu sindrom de nevus de origine bazocelulară, calcificarea apare la grupele de vârstă mai mici. Calcificările vasculare. Calcitele din peretele arterial al vaselor intracraniene mari sunt frecvente și trebuie raportate datorită asocierii lor cu ateroscleroza, un factor de risc independent pentru accident vascular cerebral. Sifonul carotidian este vasul cel mai frecvent afectat, în timp ce calcificarea în arterele cerebrale anterioare și medii și în sistemul vertebrobazilar sunt mai puțin frecvente.

• suferind de hipertensiune arterială, distonie vegetovasculară și alte boli ale sistemului cardiovascular;
• pacienții cu diabet zaharat;
• suferind de ateroscleroză;
• având obiceiuri proaste şi supraponderal;
• ducând un stil de viață sedentar;
• într-o stare de stres cronic;
• persoanele în vârstă de peste 50 de ani.

Pe lângă modificările naturii discirculatorii, o boală care are simptome similare, sunt modificări focale unice în substanța creierului de natură distrofică din cauza lipsei de nutrienți ah. Această boală afectează persoanele care au suferit un traumatism cranian, care suferă de ischemie, osteocondroză cervicală în stadiul acut și pacienții care au fost diagnosticați cu o tumoare cerebrală benignă sau malignă. Datorită faptului că vasele care furnizează o anumită parte a creierului nu pot în întregimeîși îndeplinesc funcțiile, țesuturile din această zonă nu primesc toți nutrienții necesari. Rezultatul unei astfel de „foame” a țesuturilor nervoase este dureri de cap, amețeli, scăderea abilităților intelectuale și a performanței și mai departe. etapele finale sunt posibile demența, pareza, paralizia.

Infecții congenitale Calcificările intracraniene sunt frecvente la pacienții cu infecții congenitale, dar aspectul lor nu este specific deoarece reflectă calcificări distrofice similare oricărei leziuni cronice ale capului.

Interesant este că calcificarea la pacienții infectați cu toxoplasmoză poate fi rezolvată după tratament. Infecția congenitală cu herpes este asociată cu calcificare talamică, periventriculară și corticală punctată sau hidrală extinsă. În cisticercoză, calcificarea este observată la larva moartă, iar prezentarea tipică este un mic chist calcificat care conține un nodul calcificat excentric care reprezintă un scolex mort. Cele mai frecvente locuri de calcificare sunt spațiile subahoidiene din umflături, ventricule și cisterne bazale și parenchimul cerebral, în special în substanța cenușie-albă.

În ciuda gravității acestor boli și a dificultății de a le diagnostica, fiecare persoană poate reduce semnificativ riscul modificărilor focale ale substanței creierului. Pentru a face acest lucru, este suficient să renunțați la obiceiurile proaste, să duceți un stil de viață sănătos și activ, să evitați suprasolicitarea și stresul, să folosiți util și mancare sanatoasași de 1-2 ori pe an să se supună unui control medical preventiv.

Tratament și prognostic

Tuberculoza are ca rezultat leziuni granulomatoase parenchimatoase calcificate la 10–20% dintre pacienti; calcificările meningiene sunt mult mai puțin frecvente. Leziuni inflamatorii Sarcoidoza include leptomeningele, granuloamele tulpinii hipofizare și chiasma optică. Granuloamele sarcoide calcificate pot fi observate și în glanda pituitară, paroxisme, hipotalamus și substanța albă periventriculară. Lupus eritematos sistemic asociat cu calcificări cerebrale în ganglionii bazali, talamus, cerebel și semioval central.

Tumori În mod obișnuit, tumorile intracraniene calcificate includ oligodendroglioame, astrocitoame de grad scăzut, craniofaringioame, meningioame, tumori pineale și ependimoame. În unele cazuri, prezența și modelul calcificării pot fi esențial patognomonice, ca în cazul oligodendrogliomului și craniofaringiomului. Prezența sau absența calcificărilor nu este asociată cu benign sau tumoare maligna. Tumorile dermoide și epidermoide prezintă calcificare periferică punctată, teratoamele prezintă calcificare internă.

Corpul uman se luptă constant pentru o existență deplină, luptă împotriva virușilor și bacteriilor, epuizându-și resursele. Tulburările sistemului circulator au un efect deosebit de negativ asupra calității vieții pacientului. Dacă structurile creierului sunt implicate în proces, tulburările funcționale sunt inevitabile.

Modificări focale de natură distrofică

Adenoamele hipofizare nu se calcifiază adesea. Lipom perillalosal și interemisferic cu calcifiere. Există două motive posibile pentru concluziile diferite din studiul lor: pacienții studiați de Hashimoto și colab. au avut distrofie miotonică congenitală, în timp ce toți pacienții noștri aveau boală la adulți și, în principal, moștenirea de la tată, distrofie miotonică. Hashimoto și colab. au folosit doar rapoarte de metaboliți, nu concentrații de un singur metabolit; De asemenea, este dificil să comparăm studiul lor cu al nostru, deoarece au folosit o metodă diferită decât am făcut-o noi, măsurători de timp lung de eco și studiul nostru scurt de eco.

Lipsa alimentării cu sânge a celulelor creierului provoacă lipsa de oxigen a acestora sau ischemie, ducând la distrofice structurale, adică tulburări legate de nutriție. Ulterior, astfel de tulburări structurale se transformă în zone ale creierului de degenerare care nu mai sunt capabile să facă față funcțiilor lor.

• Difuze, care acoperă uniform întreg țesutul cerebral, fără a evidenția anumite zone. Astfel de tulburări apar din cauza tulburărilor generale ale sistemului circulator, comoției cerebrale, infecții precum meningita și encefalita. Simptomele modificărilor difuze sunt cel mai adesea scăderea performanței, durerea surdă în cap, dificultatea de a trece de la un tip de activitate la altul, apatia, oboseala cronică și tulburările de somn;
• Focal - acestea sunt acele modificări care acoperă o anumită zonă - focalizarea. În această zonă s-a produs încălcarea circulației sângelui, ceea ce a dus la deformările sale structurale. Focurile de dezorganizare pot fi atât unice, cât și multiple, împrăștiate neuniform pe întreaga suprafață a creierului.

Dintre tulburările focale, cele mai frecvente sunt:

Există mai multe explicații posibile pentru aceste corelații. Toate aceste boli prezintă o activitate glială crescută din cauza hipertrofiei gliale asociate cu procese de reparare sau glioză în regiunile de pierdere neuronală. Proliferarea glială asociată cu degenerarea neuronală este prezentată în tot cortexul cerebral al distrofiei miotonice. În unele zone ale creierului, cum ar fi hipotalamusul și trunchiul cerebral, glioza marcată a fost asociată cu neuroni bine conservați. Alții au observat corpuri de incluziune intracitoplasmatică în talame, precum și în cortex, putamen și caudat; au fost considerate specifice pentru patogeneza distrofiei miotonice, deoarece au fost găsite în număr mult mai mare decât la martori.

• Chist - o cavitate de dimensiuni medii umplută cu conținut lichid, care nu poate provoca consecințe neplăcute pentru pacient, dar poate provoca comprimarea rețelei vasculare a creierului sau a celorlalte părți ale acestuia, declanșând un lanț de modificări ireversibile;
• Zone mici de necroză - moarte în anumite zone ale țesutului cerebral, din cauza lipsei de aflux de substanțe necesare - zone de ischemie - zone moarte care nu își mai pot îndeplini funcțiile;
• Cicatrice gliomezodermică sau intracerebrală – apare după leziuni traumatice sau contuzii și duce la modificări minore în structura substanței creierului.

Leziunile focale ale creierului lasă o anumită amprentă asupra vieții de zi cu zi a unei persoane. Modul în care se va schimba activitatea organelor și a sistemelor acestora depinde de localizarea focarului de deteriorare. Cauza vasculară a tulburărilor focale duce adesea la tulburări mintale ulterioare, posibil cu hipertensiune arterială excesivă, accident vascular cerebral și alte consecințe la fel de grave.

Studii recente au raportat, de asemenea, modificări neurofibrilare similare cu cele ale bolii Alzheimer în regiunile corticale limbice și insulare ale pacienților cu distrofie miotonică. De asemenea, a fost raportată prezența unei proteine ​​t fosforilate anormal, cel mai proeminentă în lobii temporali și diferită de cele găsite în boala Alzheimer.

Distrofină-glicoproteine ​​asociate cu distrofia musculară congenitală: o analiză imunohistochimică a 59 de cazuri braziliene. Complexul de glicoproteine ​​asociate cu distrofină în distrofia musculară congenitală: analiză imunohistochimică în 59 de cazuri.

Cel mai adesea, prezența unei leziuni focale este indicată de astfel de simptome precum:

• Hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială cauzată de lipsa de oxigen din cauza distrofiei vaselor creierului;
• , în urma căreia pacientul se poate face rău;
• Tulburări ale psihicului și memoriei asociate cu scăderea acestuia, pierderea anumitor fapte, distorsiunea percepției informațiilor, abaterile de comportament și schimbările de personalitate;
• AVC și starea pre-accident vascular cerebral - pot fi fixate pe RMN sub formă de focare de țesut cerebral alterat;
• Sindromul de durere, care este însoțit de cefalee cronică intensă, care poate fi localizată atât în ​​ceafă, sprâncene, cât și pe întreaga suprafață a capului;
• Contractii musculare involuntare pe care pacientul nu le poate controla;
• Zgomote în cap sau urechi care duc la stres și iritabilitate
• Crize frecvente de amețeală;
• Senzație de „capul pulsat”;
• tulburări de vedere în formă hipersensibilitate pentru a lumina și a reduce acuitatea vizuală;
• Greață și vărsături care însoțesc o durere de cap și nu aduc alinare;
• Slăbiciune și letargie constantă;
• defecte de vorbire;
• Insomnie.

Departamentul de Neurologie, Facultatea de Medicină, Universitatea din Sao Paulo, Sao Paulo, Brazilia. Distrofiile musculare congenitale sunt boli musculare eterogene cu un model precoce și distrofic de biopsie musculară. Cuvinte cheie: distrofie musculară congenitală, merozină, complex asociat distrofină-glicoproteină, complex sarcoglican, complex distroglican.

Distrofia musculară congenitală este eterogenă boli musculare cu debut precoce şi caracter histopatologic al distrofiei. Distrofia musculară congenitală este un grup eterogen de boli caracterizate prin hipotonie și slăbiciune cu debut precoce și un model distrofic muscular nespecific 1, 2. Au fost descrise diferite fenotipuri specifice, dintre care multe sunt definite pe o bază moleculară 3.

În mod obiectiv, în timpul examinării, medicul poate identifica astfel de semne precum:

• Pareza și paralizia mușchilor;
• Dispunerea asimetrică a pliurilor nazolabiale;
• Respirația ca „navigația”;
• Reflexe patologice la nivelul brațelor și picioarelor.

Cu toate acestea, există și forme asimptomatice cursul tulburărilor cerebrale focale. Printre cauzele care duc la apariția tulburărilor focale, principalele sunt:

Formele muşchi-ochi-creier, de ex. Unul dintre noi a fost examinat de toți pacienții. Probele de mușchi au fost obținute din bicepsul brahial, congelate rapid în azot lichid și prelucrate prin metode histologice de rutină. Au fost evaluate intensitatea sau numărul modificărilor histopatologice de mai sus în felul următor: - aerisire; moale; moderat; marketing; severă şi răspândită.

Evaluarea imunoreactivității de către cei doi autori a urmat metodologia Hayashi 16: negativă; minim, pozitiv sau neregulat. Au fost evaluate următoarele caracteristici clinice: vârsta la debut, capacitatea motorie maximă, nivelul creatinkinazei serice, starea mentală și modificările imagistice ale creierului.

• Tulburări vasculare asociate cu vârsta înaintată sau depozite de colesterol în peretele vaselor de sânge;
• osteocondroza cervicală;
• Ischemie;
• Neoplasme benigne sau maligne;
• Leziuni traumatice ale capului.

Orice boală are propriul grup de risc, iar persoanele care se încadrează în această categorie ar trebui să fie foarte atenți la sănătatea lor. În prezența factori cauzali modificări focale ale creierului, o persoană este clasificată ca grup de risc primar, dacă există predispoziții datorate unui factor ereditar sau social, acestea sunt clasificate ca secundare:

Analiza statistică a fost efectuată folosind testul chir-pătrat al lui Pearson17 pentru a testa posibila asociere sau independență între fiecare componentă a categoriilor de variabile clinice, histopatologice și imunohistochimice. Toate rezultatele au fost considerate ca medii ± abatere standard și exprimate ca un nivel de semnificație de 05.

Un copil a avut slăbiciune cervicală. Doi copii aveau cataractă și unul avea diabet de tip 1. Unul dintre ei a recăpătat mersul independent pentru o perioadă în timp ce primea deflazacort. Opt pacienți au murit din cauza unor lacune respiratorii.

• Boli ale inimii sistem vascular asociate cu tulburări de presiune precum hipotensiune, hipertensiune, distonie;
• Diabet;
• Pacienți obezi cu supraponderali sau obiceiuri alimentare nesănătoase;
• Depresie cronică (stres);
• Persoane hipodinamice care se mișcă puțin și duc un stil de viață sedentar;
• Categoria de vârstă 55-60 ani, indiferent de sex. Conform statisticilor, 50 - 80% dintre pacienții cu tulburări distrofice focale și-au dobândit patologiile din cauza îmbătrânirii.

Persoanele care aparțin grupului de risc primar, pentru a evita modificările focale ale creierului sau pentru a preveni progresarea problemelor existente, au nevoie de boala lor de bază, adică de a elimina cauza principală.

Cauze și simptome ale modificărilor focale de natură discorculatorie

Expresia distrofinei și disferlinei a fost normală la toți pacienții. Merozin. 9 pacienți din 23 au avut deficit parțial de merozină. Cei mai utili anticorpi sunt cei care răspund la fragmentele de merozină de 80 și 300 kD 23. La doi dintre cei 9 pacienți cu deficit parțial, am stabilit că deficiența a fost doar parțială după utilizarea anticorpului anti-300 kD, ca și în cazul anticorpului anti-80. Anticorp kDa, merozina părea complet absentă.

Distrofina. Exprimarea distrofinei la pacienți. probele au fost normale în toate cazurile, indiferent de starea merozinei și de gradul modificărilor distrofice histopatologice. Prin urmare, ar fi necesare studii viitoare ale relației dintre expresia sarcoglicanilor și imaginea distrofică.

Cel mai precis și mai sensibil metoda de diagnostic cu focală, este RMN, care vă permite să determinați prezența patologiei chiar și într-un stadiu incipient și, în consecință, să începeți tratament în timp util RMN-ul ajută, de asemenea, la identificarea cauzelor patologiilor care au apărut. RMN-ul vă permite să vedeți chiar și modificări degenerative focale mici, care la început nu provoacă îngrijorare, dar în cele din urmă duc adesea la un accident vascular cerebral, precum și focare cu ecogenitate crescută de origine vasculară, care indică adesea natura oncologică a tulburărilor.

În general, există o deficiență secundară în exprimarea merozinei și a α-seroglicanului 31. Deficiența secundară a merozinei se găsește în majoritatea cazurilor. Unul dintre acești pacienți are o afectare marcată a colului uterin, iar ceilalți au modificări focale ale creierului de substanță albă și diabet zaharat de tip 1. Ambele aveau expresie normală de merozină.

În două cazuri, expresia colagenului a fost absentă, iar unul dintre ei a fost ulterior diagnosticat ca miopatie în Bethlem și retras din prezenta serie 18. În concluzie, deși studiul nostru nu a caracterizat nicio corelație clinico-imunohistochimică remarcabilă, credem că imunohistochimicul maxim posibil. analiză pentru stabilirea unui diagnostic diferențial cu alte forme de miopatie la copii, în timp ce așteptăm mai multe metode moleculare disponibile.În plus, analiza exprimării imunohistochimice a proteinelor din mușchi și matrice extracelulară cu o serie de anticorpi deja disponibili este o procedură ușoară care poate contribuie la o mai bună înțelegere a patogenezei mușchiului distrofic, precum și la selectarea unui studiu molecular specific.

Creier geneza vasculară pe RMN, în funcție de locație și dimensiune, pot fi indicatori ai unor tulburări precum:

• Emisferele creierului - un posibil blocaj al arterei vertebrale drepte din cauza anomaliilor embrionare sau a plăcilor aterosclerotice dobândite sau a unei hernii a coloanei cervicale;
• Substanța albă a lobului frontal al creierului -, congenitală, în unele cazuri, nu amenințătoare de viață anomalii de dezvoltare, iar în altele un risc de viață în creștere proporțional cu schimbarea mărimii leziunii. Astfel de încălcări pot fi însoțite de modificări ale sferei motorii;
• Numeroase focare de modificări ale creierului - stare pre-accident vascular cerebral, demență senilă,;

Deși mici modificări pot duce la serioase stări patologice, și chiar amenință viața pacientului, ele se găsesc la aproape fiecare pacient peste 50 de ani. Și nu duce neapărat la probleme. Focurile de origine distrofică și discorculatorie detectate pe RMN sunt supuse monitorizării dinamice obligatorii a dezvoltării tulburării.

Tratament și prognostic

Nu există un singur motiv pentru apariția focarelor de modificări în creier, ci doar factori ipotetici care duc la apariția patologiei. Prin urmare, tratamentul constă în postulatele de bază ale menținerii sănătății și terapie specifică:

• Rutina zilnică și dieta pacientului nr. 10. Ziua pacientului trebuie construită pe un principiu stabil, cu timp rațional, de odihnă și alimentație oportună și adecvată, care include alimente cu acizi organici (mere coapte sau proaspete, cireșe, varză murată), fructe de mare și nuci. Pacienții cu risc sau deja diagnosticați cu modificări focale ar trebui să limiteze utilizarea brânzeturilor tari, a brânzei de vaci și a produselor lactate, din cauza pericolului excesului de calciu, în care aceste produse sunt bogate. Acest lucru poate provoca schimburi dificile de oxigen în sânge, ceea ce duce la ischemie și modificări focale unice ale substanței creierului.
• Terapia medicamentosă cu medicamente care afectează circulația sanguină a creierului, o stimulează, dilată vasele de sânge și reduc vâscozitatea fluxului sanguin, pentru a evita tromboza cu dezvoltarea ulterioară a ischemiei;
• Medicamente analgezice care vizează ameliorarea durerii;
• Sedarea sedativă a pacientului și vitaminele B;
• Hipo sau in functie de patologia existenta tensiune arteriala;
• Reducerea factorilor de stres, reducerea anxietății.

Este imposibil de dat o prognoză clară cu privire la dezvoltarea bolii. Starea pacientului va depinde de mulți factori, în special de vârsta și starea pacientului, prezența comorbidități organele și sistemele lor, dimensiunea și natura tulburărilor focale, gradul de dezvoltare a acestora, dinamica modificărilor.

Factorul cheie este monitorizarea diagnostică constantă a stării creierului, inclusiv măsuri preventive pentru prevenirea și depistare precoce patologii și controlul tulburării focale deja existente, pentru a evita progresia patologiei.

Subiectele legate direct de bolile creierului sunt cele mai grave probleme medicale. În special, aceasta se referă la tulburările circulatorii în sistemul vascular al creierului și măduvei spinării.

circulatia sangelui - Acesta este un mecanism fiziologic care are ca scop menținerea unui nivel constant al circulației sanguine în timpul diferitelor modificări ale fluxului sanguin sistemic și care compensează modificările chimiei mediului sau sângelui din jurul vaselor.

Încălcarea alimentării cu sânge în orice zonă a creierului duce de obicei la leziuni ale creierului, în timp ce severitatea acesteia este determinată de nivelul de scădere a fluxului sanguin cerebral. Zona creierului în care nivelul fluxului sanguin devine mai mic de 10 ml / 100 g pe minut este deteriorată ireversibil, iar modificările distructive ale țesuturilor creierului se dezvoltă instantaneu - în 5-10 minute.

Există multe motive diferite ducând la afectarea creierului. Severitatea și localizarea modificărilor în țesuturile creierului, zona de alimentare cu sânge a vasului deteriorat, mecanismele care dau naștere la tulburări circulatorii, caracteristici individuale pacient - toate aceste modificări ale țesuturilor creierului se numesc semne morfologice ale bolii. Sunt determinate prin RMN. Luând în considerare cu atenție aceste trăsături morfologice, printre ele se pot evidenția accidentele cerebrovasculare cu caracter difuz și focal.

Schimbări focale substanțele cerebrale sunt boli care dezvăluie leziuni nu ale întregului creier, ci doar ale unei părți sau părți individuale. Astfel de boli includ infarctul cerebral, accidentul vascular cerebral hemoragic, hemoragiile intratecale. Însăși natura bolii poate fi de diferite tipuri: se disting postischemice, distrofice și discirculatorii. Acesta din urmă va fi discutat.

Modificări focale ale substanței creierului de natură discorculatorie - acesta este numele bolilor strâns asociate cu afectarea cronică și lent progresivă a circulației cerebrale și spinale. Astfel de boli sunt destul de dificile. De obicei sunt însoțite de amețeli, dureri de cap, zgomot în cap și urechi, tulburări de somn, scăderea performanței.

Modificări focale de natură discorculatorie pe etapele inițiale sunt destul de greu de detectat. Acest lucru se datorează faptului că afecțiunea nu are simptome pronunțate: de regulă, există doar microsimptome împrăștiate. Astfel de modificări focale ale substanței creierului sunt de obicei însoțite de următoarele boli: ateroscleroză, hipertensiune arterială, nevroză și distonie vasomotorie.

Cu alte cuvinte, vorbind mai mult limbaj simplu, atunci leziunile focale ale substanței cerebrale de natură discorculatorie sunt leziuni ale unor părți individuale ale creierului din cauza aprovizionării cu sânge și a circulației sanguine afectate.

Bolile creierului sunt cele mai periculoase, deoarece pot dăuna tuturor organelor și sistemelor corpului, pot opri multe funcții ale sistemului nervos și pot face o persoană cu dizabilități. glioza materie albă creier- boala este foarte grava si necesita tratament imediat.

Glioza substanței albe a creierului - ce este?

În creierul uman, din anumite motive, poate începe moartea celulelor nervoase. Unele boli și condiții sunt capabile să provoace acest lucru.

Boala începe cu o singură zonă a unei astfel de leziuni, treptat această zonă crește, în locul neuronilor morți se formează glia- tesut cicatricial care protejeaza organul de diverse infectiiși leziuni. Acumulări mari de glia formează glioză.

Sarcină celule de glioză este de a proteja creierul. Formată la locul de deteriorare a țesuturilor organului, glia protejează zona distrusă, învăluind-o. Dacă moartea neuronilor are loc în număr mare, glia acoperă suprafețe mari ale creierului, atunci sistemul nervos încetează să funcționeze normal.

Gradul de afectare a creierului este determinat de numărul de leziuni, în funcție de acesta, medicii diagnostichează tipul de boală.

Glioza poate fi de mai multe tipuri, în funcție de localizarea și gradul de creștere a celulelor de glioză.

feluri

Boli care provoacă glioza substanței albe creier, o cantitate imensă. Chiar și cele mai banale afecțiuni care apar destul de des pot acționa ca un provocator al acestei boli.

Întrebați-vă medicul despre situația dvs

Focare de glioză

Focare de glioză poate varia ca număr și zonă. O astfel de creștere a țesutului de glioză are loc pe fundalul distrugerii propriilor neuroni, rezultă că cu cât aceste celule nervoase sunt distruse mai mult, cu atât focalizarea gliozei va fi mai extinsă.

Boli care provoaca glioza:

• Epilepsie.
• Hipertensiune care durează o perioadă lungă de timp.
• risipite scleroză.
• Hipoglicemie.
• Ischemic accident vascular cerebral.
• Scăzut continutul de oxigen din sange.
• Slab circulaţie.
• Encefalită.
• Anemie.
• Leziuniși edem cerebral.

Glioza poate apărea și din alte motive care nu au legătură cu anumite boli.

Cauze:

• factor ereditar.
• Traumă la naștere.
• Varsta in varsta.
• Consumul excesiv de alimente grase.

Prognosticul tratamentului și viața pacientului depinde în totalitate de prevalența procesului de glioză, cu cât procesul este mai neglijat, cu atât terapia este mai dificilă și recuperarea pacientului este mai lungă.

Singur

Focare unice de glioză poate apărea multora. Aceasta înseamnă de obicei că pacientul suferă de hipertensiune arterială. Când în mod constant tensiune arterială crescută, după ceva timp, de regulă, apare encefalopatia hipertensivă, care duce la un singur focar de glioză.

Este important să contactați din timp institutie medicala, pentru a opri procesul de moarte neuronală, în caz contrar, zona leziunii și numărul de focare pot crește foarte mult. Problema este că nu mai este posibilă inversarea acestui proces, celulele nervoase deja mor irevocabil și, cel mai important, pentru a preveni distrugerea lor ulterioară.

Glioza cauzează adesea boli ale sistemului nervos care nu poate fi vindecat complet, dar Medicină modernă capabil să oprească progresia unor astfel de boli și, prin urmare, dezvoltarea gliozei în sine.

Multiplu

Focare multiple de glioză ale creierului se găsesc de obicei în tipul difuz al acestei boli. Boala acestei forme se caracterizează prin focare mari de creșteri gliale, ceea ce face ca funcționarea sistemului nervos să fie aproape imposibilă.

Dacă cu focare unice de leziuni, simptomele acestei boli sunt ușoare sau pot fi complet absente, atunci cu focare multiple, simptomele sunt destul de gravă și severă.

Trebuie remarcat faptul că glioza cerebrală poate apărea pe fundalul îmbătrânirea corpului când neuronii din creier mor. Această situație este destul de firească cu medicamentele, este posibilă restabilirea parțială a funcțiilor sistemului nervos al unei persoane în vârstă.

Semne de glioză

Destul de des, pacientul află despre prezență un singur focar de gliozăîn creierul tău, întâmplător, la un control de rutină. În același timp, nimic nu îngrijorează o persoană. Această situație necesită o atenție specială.

Nevoia pacientului scrutași să identifice motivul pentru care s-a format focarul, adică boala care a provocat creșterea fibrelor gliale. În cazul focarelor gliale multiple, situația este diferită, fără simptome neplăcute insuficient.

Simptome:

Cu cât zona de leziuni cerebrale este mai mare, cu atât simptomele acestei boli sunt mai pronunțate.

Este glioza periculoasă?

Glioza substanței albe a creierului este o boală foarte periculoasă care necesită o atenție specială. Chiar dacă focalizarea leziunilor cerebrale de către celulele de glioză este mică și unică, nu poate fi ignorată, deoarece fiecare departament al acestui organ uman este responsabil pentru anumite funcții.

Orice nereguli în acest departament, negativ afectează funcționarea întregului sistem de viață.

În cazul leziunilor multiple, activitatea sistemului nervos este perturbată complet, funcționarea tuturor părților creierului are de suferit, ducând o persoană la neputință totală.

Ce cauzează boala:

• Puternic salturi ale tensiunii arteriale.
• Encefalită creier.
• risipite scleroză.
• Încălcare circulatie in toate organele.
• Complet Leziuni ale SNC.

La primele simptome această boală, este necesar să consultați un medic și să examinați creierul pentru a identifica astfel de tulburări. Există tehnici pentru a reduce progresia gliozei.

Pentru nou-născuți, un diagnostic precum glioza este practic propoziție. Ca urmare a mutațiilor genetice, la făt, a îmbătrânit 5 luni, în creier încep să apară procese patologice, ceea ce duce la glioză severă. Bebelușii care suferă de această boală rareori trăiesc până la vârsta 4 ani, deși în primele luni de viață totul pare să fie în siguranță, iar boala nu se face simțită.

Diagnosticare și RMN

Diagnosticul gliozei cerebrale se bazează pe datele CT și RMN:

1. Imagistică prin rezonanță magnetică, este metoda preferată pentru detectarea unor astfel de abateri. Folosind această metodă, specialistul va vedea focarele de glioză din creier, va afla gradul de prevalență și va determina motivul exact apariția bolii.
2. scanare CT poate fi folosită și ca metodă de diagnosticare a gliozei substanței albe a creierului, dar această metodă nu oferă o imagine clinică atât de precisă precum RMN și, în plus, CT este capabil să iradieze cu raze X, ceea ce afectează sanatatea generala nu în cel mai bun mod.

Uneori, pentru o imagine detaliată a bolii, este necesar să examinare suplimentară, sub formă de analize și alte manipulări. Întotdeauna, după diagnosticarea gliozei, este necesar să se trateze boala care a provocat moartea neuronilor.

Rezultate RMN

Astăzi, RMN-ul este considerat cea mai populară metodă pentru studiul multor boli:

• În caz de glioză, de obicei în încheierea unui RMN se poate scrie - „o imagine a focarului de glioză în lobul frontal stâng (dreapta).
• Dacă există mai multe focare, atunci această tehnică va dezvălui toate locurile de localizare a acestora și amploarea morții neuronale.
• De asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică determina cauza unor astfel de focare.
• Dacă vinovatul de moartea nervului celulele au devenit o boală de natură vasculară, apoi în încheierea RMN-ului se va scrie - „o imagine a unui singur (multiplu) focar de glioză în substanța albă a creierului – probabil de origine vasculară”. Citiți mai multe despre în articolul nostru asociat.
• În plus, specialistul poate identifica abateri suplimentare la nivelul creierului, sub formă de hidrocefalie, hematoame și alte boli.

Tratament

Momentan nu exista metode eficiente de tratament al gliozei creierului. Această boală nu este independentă, dar apare ca urmare a dezvoltării unei alte boli. Este necesar să se diagnosticheze cu exactitate cauza morții celulelor nervoase și să o trateze.

Dacă cauza nu este stabilită sau ignorată, fibrele gliale vor crește la fel de mult pe cât va fi afectat creierul. Această condiție este considerată gravă și nimic nu poate schimba situația.

Când această boală apare la om in varsta, este necesar să se ia măsuri preventive pentru a încetini acest proces patologic. Este important să reduceți tensiunea arterială în timp util, astfel încât focarele de glioză să nu crească.

Preparate:

• Medicamente pentru a îmbunătăți funcția creierului.
• Medicamente care se îmbunătățesc circulație în creier.
• Medicamente de îmbunătățit functionarea creierului.
• vitamine, în special, grupa B.

Tratarea cauzei gliozei dispare necesitatea terapiei care vizează inhibarea morții neuronale.

Consecințele și prognoza vieții

Glioza creierului nu poate fi numită patologie minoră. Această situație necesită imediată îngrijire medicală. Prognosticul pentru astfel de pacienți va depinde în întregime de prevalența procesului de glioză și de bolile care l-au cauzat. Este adesea suficient să treci curs de terapie consultați un neurolog și boala se va retrage. Uneori poate dura ani să se vindece și nu există nicio îmbunătățire.

Din pacate, nou-născuți suferă de această boală mult mai mult decât adulții. Moartea celulelor nervoase la sugari progresează rapid, ducând la moartea copilului. La examinările de rutină ale gravidelor, cu ajutorul ecografie diagnosticul poate dezvălui modificări gliale ale creierului fetal. În acest caz, întrebarea este întreruperea sarcinii.

Prevenirea

Pentru a exclude apariția gliozei sau a încetini procesul de moarte a celulelor nervoase, este necesar mai întâi:

• Sport - bine întărește sistem nervos uman și, prin urmare, servește ca metodă de prevenire a gliozei. Este suficient să efectuați un mic set de exerciții în fiecare zi, iar corpul va deveni mai puternic și mai rezistent.
• Odihnă și somn bun au un efect pozitiv asupra sistemului nervos.
• Trebuie să-ți organizezi ziua astfel încât nervii să rămână puternici și să nu apară boli în această zonă.
• Înființat nutriție, eliminand complet grasimile de origine animala din alimentatia dvs. Obezitatea provoaca moartea neuronilor si, ca urmare, inlocuirea lor cu celule de glioza. Meniul unui astfel de pacient ar trebui să fie format din feluri de mâncare sănătoase.

Produse necesare:

1. Cereale.
2. Fructe.
3. Legume sub orice formă.
4. Carne slabă.

Prăjirea alimentelor este inacceptabilă, toate felurile de mâncare trebuie fierte la abur sau fierte. Fiecare persoană trebuie să aibă grijă de propria sănătate pentru a preveni îmbolnăvirea.

Astfel de metode de prevenire vor fi utile oricărei persoane și vor proteja împotriva manifestărilor acestora boala periculoasa, Cum glioza substanței albe.

Mai devreme sau mai târziu, toți oamenii îmbătrânesc, iar corpul îmbătrânește odată cu ei. Afectează în primul rând inima, creierul și măduva spinării. Dacă inima încetează să facă față în mod corespunzător sarcinii sale - pomparea sângelui - atunci, în timp, acest lucru va afecta starea creierului, ale cărui celule nu vor primi suficienți nutrienți pentru a susține viața.

Potrivit diverselor surse, de la 50 la 70% dintre persoanele în vârstă (peste 60 de ani) suferă de o boală similară.

Simptome de distrofie a substanței creierului

Orice boală este mai bine de prevenit decât de tratat mai târziu, iar pentru aceasta trebuie să cunoașteți manifestările (semnele) și simptomele ei externe.

• Primul stagiu. În primul cuplu, o persoană se simte puțin obosită, letargică, amețită și nu doarme bine. Acest lucru se datorează circulației slabe a sângelui în creier. Gradul de semnificație crește odată cu dezvoltarea bolilor vasculare: depuneri de colesterol, hipotensiune arterială etc.
• A doua faza. În a doua etapă, în creier apare așa-numitul „centru al bolii”, deteriorarea substanței creierului se adâncește din cauza circulației sanguine deficitare. Celulele nu primesc suficientă nutriție și mor treptat. Începutul acestei etape este indicat de afectarea memoriei, pierderea coordonării, zgomot sau „împușcături” în urechi și dureri de cap severe.
• A treia etapă. Datorită naturii circulare a cursului ultimei etape, focalizarea bolii se mișcă și mai profund, vasele afectate aduc prea puțin sânge la creier. Pacientul prezintă semne de demență, lipsă de coordonare a mișcărilor (nu întotdeauna), este posibilă disfuncția organelor de simț: pierderea vederii, auzului, strângerea mâinii etc.

Este posibil să se stabilească modificarea exactă a substanței creierului folosind RMN.

În absența tratamentului, în timp, boli precum:

1. . Cea mai comună formă de degenerare a sistemului nervos.
2. boala lui Pick. O boală rară progresivă a sistemului nervos, manifestată de la 50-60 de ani.
3. boala Huntington. Boala genetică a sistemului nervos. în curs de dezvoltare de la 30-50 de ani.
4. Sindromul cardiocerebral (afectarea funcțiilor de bază ale creierului din cauza patologiei cardiace).

Motive pentru schimbare

După cum sa menționat deja, principala cauză a manifestării bolii este leziuni vasculare care apar inevitabil odată cu vârsta. Dar pentru unii, aceste leziuni sunt minime: mici depozite de colesterol, de exemplu, - în timp ce pentru cineva se dezvoltă în patologie. Deci, bolile duc la o schimbare a substanței creierului de natură distrofică:

1. Ischemie. Această boală se caracterizează în principal printr-o încălcare a circulației sanguine a creierului.
2. Osteocondroza cervicală.
3. Tumora (sau).
4. Leziuni grave ale capului. ÎN acest caz Varsta nu conteaza.

Grup de risc

Orice boală are un grup de risc, oamenii care se află în ea ar trebui să fie extrem de atenți. Dacă o persoană are boli similare, atunci se află în grupul de risc primar, dacă doar predispoziții, atunci în secundar:

• Suferind de boli ale sistemului cardiovascular: hipotensiune, hipertensiune, hipertensiune, distonie.
• Pacienți cu diateză, diabet zaharat sau ulcer gastric.
• Cei care sunt supraponderali sau au un obicei alimentar nesănătos.
• A fi într-o stare de depresie cronică (stres) sau a duce un stil de viață sedentar.
• Persoane peste 55-60 de ani, indiferent de sex.
• Cei care suferă de reumatism.

Pentru persoanele din grupul principal de risc, în primul rând, este necesar să se vindece boala de bază, urmată de recuperarea creierului. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu hipertensiune arterială și tuturor manifestărilor acesteia.

Cum să depășești?

În ciuda complexității bolii și a problemelor cu diagnosticul ei, fiecare persoană poate evita o astfel de soartă, ajutându-și corpul să lupte împotriva semnelor bătrâneții sau a consecințelor. vătămare gravă. Pentru a face acest lucru, urmați reguli simple.

In primul rand, duce un stil de viață activ. Mergeți sau alergați cel puțin două ore pe zi. mergi pe aer proaspat: în pădure, în parc, plimbare în afara orașului etc. Joacă jocuri în aer liber care corespund abilităților fizice: baschet, minge de pionier, volei, mare sau tenis de masa etc. Cu cât mai multă mișcare, cu atât inima lucrează mai activ, iar vasele devin mai puternice.

În al doilea rând, alimentație adecvată . Eliminați sau minimizați consumul de alcool, alimente excesiv de dulci și sărate și prăjeli. Asta nu înseamnă că trebuie să ții cea mai strictă dietă! Dacă doriți carne, atunci nu trebuie să o prăjiți sau să picurați cârnați, este mai bine să o fierbeți. Același lucru cu cartofii. În loc de prăjituri și produse de patiserie, vă puteți răsfăța din când în când cu plăcinte de casă cu mere și căpșuni. Toate vasele și produsele dăunătoare pot fi înlocuite cu echivalentele lor.

Al treilea, evitați situațiile stresante și suprasolicitarea. Starea psihică o persoană îi afectează în mod direct sănătatea. Nu te suprasolicita, odihnește-te, dacă ești obosit, dormi cel puțin 8 ore pe zi. Nu vă suprasolicitați cu activitatea fizică.

Al patrulea, Faceți controale medicale de 1-2 ori pe an pentru a controla starea corpului. Mai ales dacă faci deja tratament!

Cel mai bine este să nu încercați să vă ajutați corpul cu „metode acasă”: beți singur medicamente, injectați injecții etc. Urmați instrucțiunile medicului, parcurgeți procedurile pe care acesta le va prescrie. Uneori, pentru a determina acuratețea diagnosticului, este necesar să se supună multor proceduri, efectuarea de teste este o situație normală.

Un medic responsabil nu va prescrie niciodată medicamente decât dacă este sigur de acuratețea diagnosticului.

RMN pentru leziuni cerebrale focale

Leziuni focale Leziunile focale ale creierului pot fi cauzate de traume, boli infecțioase, atrofie vasculară și mulți alți factori. Adesea, modificările degenerative sunt însoțite de probleme asociate cu o încălcare a funcțiilor normale ale vieții și coordonarea mișcării umane.

Conţinut:

1. Semne de leziuni focale

RMN în leziunile focale ale creierului ajută la identificarea problemei în stadiile incipiente, coordonarea terapiei medicamentoase. Dacă este necesar, pe baza rezultatelor examinării, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Semne de leziuni focale

Toate încălcările activității creierului se reflectă în funcțiile naturale zilnice ale vieții umane. Localizarea leziunii afectează funcționarea organelor interne și a sistemului muscular.

O modificare a genezei vasculare poate duce la tulburări mentale, poate provoca o creștere a tensiunii arteriale, accident vascular cerebral și altele. consecințe neplăcute. Pe de altă parte, focarele subcorticale pot să nu aibă manifestări clinice și să fie asimptomatice.

Unul dintre semnele clare ale prezenței unei leziuni focale este:

• Hipertensiunea arterială – lipsa alimentării cu oxigen a creierului cauzată de degenerescența vasculară duce la faptul că creierul accelerează și crește circulația sângelui.
• Crize de epilepsie.
• Tulburări psihice – apar în patologia spațiilor subarahnoidiene, însoțite de hemoragie. În același timp, poate fi observată congestie în fundus. trăsătură caracteristică patologia este formarea rapidă a întunecării, spargerea vaselor și ruptura retinei, ceea ce vă permite să determinați locația probabilă a leziunii focale.
• Accident vascular cerebral - modificări focale clar definite în creier de natură vasculară pe RMN vă permit să stabiliți o stare pre-accident vascular cerebral și să prescrieți terapia adecvată.
• Sindromul durerii - dureri de cap cronice, migrene pot indica nevoia de sondaj general rabdator. Ignorarea simptomelor poate duce la dizabilitate sau deces.
• Contractii musculare involuntare.

Semnele unor modificări focale unice ale substanței creierului de natură discirculativă la imagistica prin rezonanță magnetică înseamnă că pacientul are anumite abateri în funcționarea sistemului vascular. Cel mai adesea este asociat cu hipertensiunea arterială. Medicul curant va oferi diagnosticul și explicația rezultatelor studiului.

Efectuarea diagnosticului modificărilor

Tabloul modificărilor focale ale substanței creierului de natură distrofică se observă, conform diverselor surse, de la 50 la 80% din toți oamenii pe măsură ce îmbătrânesc. Ischemia, în urma căreia se oprește alimentarea normală cu sânge, provoacă modificări provocatoare ale țesuturilor moi. Tomografia prin rezonanță ajută la identificarea cauzelor tulburărilor și la efectuarea unei analize diferențiale a bolii.

Micile modificări focale, care la început nu provoacă îngrijorare, pot duce la un accident vascular cerebral. În plus, focare ecogenitate crescută originea vasculară poate indica o cauză oncologică a tulburărilor.

Identificarea în timp util a problemei ajută la prescrierea celei mai eficiente terapii. Focalizarea genezei discirculatorii, clar vizibilă pe RMN, poate indica următoarele patologii:

• în emisfere creier mare- indică următoarele cauze posibile: blocarea fluxului sanguin al arterei vertebrale drepte prin anomalie congenitală sau placa de ateroscleroză. Afecțiunea poate fi însoțită de o hernie a coloanei vertebrale cervicale.
• În substanța albă a lobului frontal - cauzele modificărilor pot fi hipertensiunea obișnuită, mai ales după o criză. Unele anomalii și focare mici unice din substanță sunt congenitale și reprezintă o amenințare pentru viata normala. Temerile sunt cauzate de tendința de a crește zona leziunii, precum și de modificările însoțitoare cu funcții motorii afectate.
• Modificările focale multiple ale substanței creierului indică prezența unor abateri grave în geneză. Poate fi cauzată atât de o stare înainte de un accident vascular cerebral, cât și de demență senilă, epilepsie și multe alte boli, a căror dezvoltare este însoțită de atrofie vasculară.

Dacă concluzia RMN-ului indică diagnosticul: „semne de leziuni cerebrale multifocale de natură vasculară” - acesta este un motiv pentru anumite preocupări. Medicul curant va fi obligat să stabilească cauza modificărilor și să determine metodele de terapie conservatoare și restaurativă.

Pe de altă parte, modificările microfocale apar la aproape fiecare pacient după 50 de ani. Focurile sunt vizibile în modul angiografie, dacă cauza este o încălcare a genezei.

Dacă se detectează un focar de natură distrofică, terapeutul va prescrie cu siguranță colectarea unui istoric general al pacientului. În absența unor motive suplimentare de îngrijorare, se va recomanda monitorizarea regulată a tendințelor de dezvoltare a patologiei. Pot fi prescrise substanțe pentru a stimula circulația.

Modificările substanței creierului de natură discirculator-distrofică indică probleme mai grave. Presiunea și lipsa circulației pot fi cauzate de traume sau alte cauze.

Semne ale leziunilor cerebrale cu focale mici în etiologia vasculară expansiune moderată poate determina diagnosticul de encefalopatie, congenitală și dobândită. Unele medicamente nu pot decât să agraveze problema. Prin urmare, terapeutul va verifica relația dintre medicație și ischemie.

Orice modificări patologice și degenerative trebuie bine studiate și verificate. S-a determinat cauza leziunii focale, iar conform rezultatelor RMN s-a prescris prevenirea sau tratamentul bolii depistate.

Fiecare om mai devreme sau mai târziu începe să îmbătrânească. Odată cu ea, întregul corp îmbătrânește. Îmbătrânirea afectează în primul rând creierul. Există o defecțiune în sistemul inimii și al vaselor de sânge. Cauza unor astfel de eșecuri este circulația sanguină insuficientă în creier și măduva spinării.

Încălcarea circulației cerebrale este împărțită în:

1. focal,
2. difuz.

Dacă o persoană este bolnavă de ischemie, atunci în creier apar modificări locale ale substanței cenușii a creierului, din cauza lipsei de alimentare cu sânge a creierului. Această afecțiune poate fi observată după osteocondroza coloanei vertebrale sau un accident vascular cerebral, când arterele vaselor prin care sângele intră în creier sunt perturbate. Modificările substanței creierului capului pot duce la orice vătămare sau tumoră.

Schimbări focale

Încălcarea integrității țesutului cerebral în orice loc se numește o schimbare focală a substanței creierului capului de natură distrofică. De regulă, acestea sunt acele părți ale creierului cărora practic nu se primește nicio informație. nutrienți. În această stare, procesele tisulare sunt reduse, iar partea afectată a creierului începe să funcționeze defectuos.

Modificările focale ale substanței creierului includ:

1. chisturi mici,
2. Focare mici de necroză
3. cicatrici gliomezodermice,
4. Modificări absolut nesemnificative ale substanței creierului.

Modificările focale unice ale substanței creierului capului de natură distrofică dau următoarele simptome pe care o persoană pur și simplu nu poate să nu le observe:

• Frecvent și durere
• parestezie,
• Ameţeală,
• hiperkineza,
• Paralizie,
• încălcarea coordonării mișcărilor,
• Inteligență scăzută
• pierderea memoriei,
• Tulburări în sfera emoțională,
• tulburări de sensibilitate,
• ataxie,
• Agrafie.

La examinare, medicul va trebui să identifice cauza apariției modificărilor severe ale substanței creierului și a bolilor însoțitoare:

1. distonie vasomotorie,
2. ateroscleroza,
3. Diverse boli somatice
4. hipertensiune arteriala,
5. Anevrism în și măduva spinării,
6. Sindromul cardiocerebral.

Când apare boala?

Modificările focale locale ale substanței creierului de natură distrofică apar după șaptezeci de ani și sunt caracterizate prin manifestări de demență senilă. Cu această boală, apare o tulburare de gândire sau demență. Bolile dominante includ:

1. Boala Alzheimer,
2. boala lui Pick
3. boala Huntington.

Apropo, modificările focale unice ale substanței creierului de natură distrofică pot apărea nu numai la bătrânețe, ci și la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. Orice infecție sau leziuni mecanice poate perturba integritatea sau permeabilitatea vaselor de sânge care alimentează creierul și măduva spinării.

Cum să tratezi?

În tratament, principalul lucru este să aveți timp să recunoașteți boala, atunci când simptomele modificărilor focale ale substanței creierului nu sunt încă atât de pronunțate și procesul de schimbare poate fi încă inversat. Multe măsuri terapeutice diferite vor fi prescrise pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului: normalizarea odihnei și a muncii, selectarea dietei potrivite, utilizarea sedativelor și analgezicelor. Vor fi prescrise medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului. Pacientului i se poate oferi tratament în sanatoriu.

Cine este susceptibil de a se îmbolnăvi?

Indivizii suferă o singură schimbare focală în substanța creierului capului de natură distrofică:

1. Suferind de diabet,
2. Pacienți cu ateroscleroză
3. Cei care suferă de reumatism. Astfel de oameni trebuie să vindece mai întâi boala principală, să urmeze o dietă specială, să monitorizeze și, desigur, să viziteze regulat un medic.

Modificările focale locale ale substanței creierului pot fi vindecate dacă sunt abordate într-un mod calificat și în timp util. Din păcate, doar modificările senile ale substanței creierului sunt greu de tratat.

Până în prezent, specialiștii au identificat un număr mare de boli asociate cu leziuni vasele cerebrale.

Acestea sunt încălcări destul de grave care pot duce la:

• probleme mentale;
• pierderea parțială a memoriei;
• accidente vasculare cerebrale sau atacuri de cord.

De aceea pacientul ar trebui să primească tratament imediat.

Care este geneza vasculară a creierului.

Geneza vasculară- aceasta nu este o boală, ci doar o indicație a naturii apariției bolii. Se referă la tulburările circulatorii, care de foarte multe ori devin cauza unor infarcte, accidente vasculare cerebrale și altele diverse boli. Geneza vasculară apare astăzi destul de des.

Cauzele bolii.

Înainte de a trata orice boală, trebuie să știți cauze apariția acestuia. Procesul de vindecare depinde de acest lucru.

Următorii factori pot provoca apariția tulburărilor circulatorii:

• stres;
• variat lovitură la cap;
• surplus greutate;
• abuz bauturi alcooliceși droguri;
• anevrisme;
• sedentar Mod de viata;
• redus presiunea arterială;
• zahăr Diabet;
• variat boli ale inimii și ale sistemului circulator;
• osteocondroza;
• aritmie.

Bolile apar în variat forme.

Poate fi:

• tulburări ale circulației sângelui în creier. Ele pot fi cerebrale sau focale. Dar cu metoda corectă de tratament, procesul este reversibil și este foarte posibil să se restabilească funcțiile;
• blocarea arterelor.În acest caz, nutriția creierului este redusă sau complet oprită, ceea ce duce la moartea celulelor. Tratamentul se efectuează numai printr-o metodă chirurgicală;
• ruptura vasului. Mai simplu spus, un accident vascular cerebral, care poate fi ischemic sau hemoragic.

Simptomele genezei vasculare.

Semne generale care însoțesc geneza vasculară:

• aritmie. Acestea sunt încălcări vizibile (până la nouăzeci de bătăi pe minut) ale pulsului chiar și în timpul unei perioade de repaus complet;
• hipertensiune arterială episodică sau recurentă inexplicabilă(mai mult de o sută patruzeci de mm Hg);
• slăbiciune nerezonabilăîn membre;
• dureri de cap sau amețeli. Trebuie remarcat faptul că natura lor depinde direct de tipul tulburărilor circulatorii;
• tulburare de atentie. Pacienții nu se pot concentra și evidențiază principalul lucru dintr-o cantitate mare de informații;
• oboseală.

Diagnosticul poate fi pus cu acuratețe în funcție de durerea resimțită de pacient. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție caracterului său.

Zâmbet în creștere în cap, durere pulsantă și o senzație de puls apar cu modificări ale arterelor craniocerebrale. Cel mai adesea, simptomele apar pe fundal presiune ridicata. În ultima etapă a bolii, durerea începe să capete un caracter plictisitor, apare adesea greața.

Cu o plinătate mare a venelor creierului, o persoană simte greutate în ceafă, ceea ce indică focalizarea încălcării în acest domeniu. Durere de cap dimineața, experții explică că în poziție verticală, scurgerea sângelui are loc mai eficient. Se întâmplă adesea și invers - în această poziție, circulația încetinește, ceea ce duce la durere si insomnie.

Unul dintre principalele semne ale genezei vasculare sunt unele probleme mentale. Cea mai importantă manifestare a prezenței bolii este o perioadă de somn superficială și de scurtă durată. Pacientul se simte întotdeauna obosit și slăbit după trezire. În acest caz, doar activitatea fizică poate ajuta.

Diverse manifestări ale genezei vasculare de această natură includ:

• sensibilitate la lumină sau sunet puternic;
• iritabilitate crescută;
• afectarea atenției și a memoriei;
• plin de lacrimi.

Este de remarcat faptul că pacientul în acest caz își înțelege perfect starea. Fiți atenți când dezordine mentala este necesar ca pacientului să-i fie greu să-și amintească evenimentul, data și cronologia acestuia.

În cazul în care boala progresează, starea astenica se intensifică și ea, ceea ce înseamnă că apar următoarele:

• anxietate,
• incertitudine,
• nemulțumire constantă și iritabilitate fără niciun motiv întemeiat.

Tratamentul se efectuează medical.

Focal de substanță albă de origine vasculară

Comparat cu materie cenusie, albul are un număr mult mai mare de lipide și o cantitate mai mică de apă.

În bolile sistemului nervos, leziunea substanței albe se poate manifesta:

• ca scleroza multipla. La diagnosticarea bolii se folosește RMN și se detectează un focar de densitate crescută, care este localizat în cerebel, corpul calos și poate fi multiplu;
• encefalomielita. Centrul de apariție este situat în regiunile subcorticale ale creierului și, în prezența celor mai multe, sunt capabile să fuzioneze;
• panencefalita sclerozantă. Focalizarea acestei boli este localizată în ganglionii bazali;
• neurosarcoidoza. Afectează adesea membrana creierului, precum și focalizarea are loc în glanda pituitară, chiasmă, hipotalamus.

Leziuni minore ale creierului

boli, provocând aparențe focare mici de origine vasculară sunt cronic.

Motivele pot fi:

• hipertensiune;
• chisturi;
• moartea țesuturilor;
• cicatrici intracerebrale care pot rămâne după leziuni la cap;
• ateroscleroza;
• anevrism;
• alte diverse încălcări circulația sângelui în creier sau măduva spinării.

Această boală afectează cel mai adesea bărbații peste cincizeci și cinci de ani cu o predispoziție care este ereditară. Se dezvoltă pe fondul hipertensiunii arteriale.

Diagnosticul genezei vasculare.

Imagistică prin rezonanță magnetică este una dintre cele mai utilizate metode în depistarea tulburărilor cerebrovasculare. Datorită unei imagini tridimensionale, un specialist poate analiza toate procesele în curs și poate vedea încălcări sau neoplasme.

Metodă RMN folosit în primul rând pentru diagnostic. Aplica la fel examene neurologice și ecografiețesuturile creierului.

Complexitatea diagnosticării genezei vasculare constă în faptul că aceste boli Nu Aveți acut

scurgeri și sunt însoțite de simptome vagi.

A descoperi diagnostic precis medicul trebuie să colecteze testele cât mai atent posibil și este necesară și observarea pe termen lung.

Modalități suplimentare de a studia bolile de origine vasculară sunt:

• spectroscopie;
• diagnostice activitate electrică celule nervoase;
• scanare duplex;
• tomografie cu pozitroni;
• tomografie folosind radionuclizi.

Tratamentul genezei vasculare.

Toate procedurile pentru tratamentul bolilor și tulburărilor circulației sanguine a creierului sunt efectuate cu scopul de a înlătura hipertensiune arterială și simptome aterosclerotice.

Pentru buna funcționare a creierului, normal tensiunea arterială, atunci procesele fizico-chimice vor decurge corect. În plus, este necesar să se normalizeze starea metabolismului grăsimilor.

Folosit pentru a restabili funcția creierului tratament medicamentos.

Metode utilizate în tratamentul genezei vasculare îndepărtarea plăcii pentru a restabili circulația normală. Partea vasului care a fost deteriorată poate fi înlocuită cu o intervenție chirurgicală.

În recuperare, un rol important îl joacă perioada de reabilitare a pacientului. Pentru aceasta se folosesc proceduri fizioterapeutice, precum și diverse exerciții fizice care vizează îmbunătățirea circulației sângelui.

Poate fi dificil să se identifice bolile de origine vasculară, deoarece boala nu are simptome pronunțate și o formă acută. Pentru diagnosticare diagnostic corect aplicat imagistica prin rezonanță magnetică, spectroscopie, scanare duplex, precum și observarea pe termen lung a pacientului.

Pe fondul insuficienței circulatorii, se dezvoltă modificări focale ale substanței creierului de natură discorculatorie. Creierul este alimentat cu sânge din 4 bazine vasculare - două carotide și două vertebrobazilare. În mod normal, aceste bazine sunt interconectate în cavitatea craniană, formând anastomoze. Acești compuși permit corpului uman să compenseze lipsa fluxului sanguin și lipsa de oxigen pentru o perioadă lungă de timp. În zonele care se confruntă cu o lipsă de sânge, sângele curge din alte bazine prin preaplin. Dacă aceste vase anastomotice nu sunt dezvoltate, atunci vorbesc despre un cerc deschis al lui Willis. Cu o astfel de structură a vaselor de sânge, insuficiența circulatorie duce la apariția unor modificări focale în creier, simptome clinice.

Cel mai frecvent diagnostic la vârstnici, pus doar pe baza plângerilor, este encefalopatia discirculatorie. Cu toate acestea, trebuie amintit că aceasta este o tulburare circulatorie cronică, cu progresie constantă, care se dezvoltă ca urmare a suferinței de capilarele creierului, care este asociată cu dezvoltarea unui număr mare de microaccidente. Leziunile cerebrale focale pot fi diagnosticate numai dacă sunt îndeplinite anumite criterii:

• există semne de afectare a creierului, care pot fi confirmate obiectiv;
• simptome clinice care progresează constant;
• prezența unei relații directe între tabloul clinic și instrumental în timpul metodelor suplimentare de examinare;
• prezența unei boli cerebrovasculare la un pacient, care este un factor de risc pentru dezvoltarea leziunilor cerebrale focale;
• absenţa altor boli cu care ar putea fi asociată originea tabloului clinic.

Modificările focale ale substanței creierului de natură discorculatorie se manifestă prin afectarea memoriei, atenției, mișcării, sferei emoțional-voliționale.

Influența principală asupra stării funcționale și adaptarea socială Pacientul are tulburări cognitive. Când există o leziune focală a substanței creierului în frontal și lobul temporal emisfera dominantă, atunci există o scădere a memoriei atenției, o încetinire a proceselor de gândire, o încălcare a planificării și executarea consecventă a muncii de rutină zilnică. Tulburările cognitive se explică prin distrofia creierului de origine vasculară. Odată cu dezvoltarea modificărilor focale neurodegenerative în creier, o persoană încetează să recunoască obiectele familiare, vorbirea suferă, tulburările emoționale și de personalitate se unesc. În primul rând, apare sindromul astenic și stări depresive răspunde slab la tratamentul antidepresiv.

Tulburările distrofice progresive, degenerative duc la apariția egocentrismului, nu există control asupra emoțiilor, se dezvoltă o reacție inadecvată la situație.

Tulburările de mișcare se manifestă prin eșalonare la mers, tulburări de coordonare, pareza centrala diferite grade de severitate, tremur al capului, al mâinilor, slăbiciune emoțională și amimie. Leziunile focale progresive ale creierului duc la stadiul final al bolii, când pacientul nu poate mânca din cauza sufocării constante. Apar emoții violente, de exemplu, râsul sau plânsul deplasat, vocea devine nazală.

Factori predispozanți

Bolile care duc la mici modificări focale ale substanței creierului includ hipertensiunea arterială, leziunile vasculare stenozatoare și ocluzive, tulburările metabolismului lipidic și carbohidraților.

Principalul mecanism de dezvoltare a encefalopatiei discirculatorii se manifestă prin faptul că se formează focare de ischemie și infarct. Aceasta este starea când modificări distroficeîncepe să se dezvolte pe fondul înfometării de oxigen, fluxului sanguin redus, metabolism lent. În creier apar zone de demielinizare, edem, degenerare a gliozei, extinderea spațiilor perivasculare. Factorii de mai sus sunt cei mai importanți. Ele explică leziunile existente și geneza creierului.

Metode suplimentare de examinare

Principala metodă de diagnosticare a acestei patologii este RMN-ul creierului, în care se determină focare hiperintense, mici atacuri de cord, degenerare postischemică și extinderea sistemului ventricular. Numărul atacurilor de cord poate fi de la un singur la mai multe cazuri, diametrul este de până la 2,5 cm.Micile modificări focale spun că aceasta este o leziune atât de gravă care poate duce la invaliditatea pacientului. În acest loc are de suferit circulația sângelui.

Se utilizează ecografie Doppler, scanare duplex, care poate arăta tulburări ale fluxului sanguin sub formă de asimetrie, stenoză, ocluzie a vaselor principale, creșterea fluxului sanguin venos, plăci aterosclerotice.

Tomografia computerizată vă va permite să vedeți doar urme ale atacurilor de cord din trecut sub formă de goluri umplute cu lichior, adică chisturi. Se determină și subțierea - atrofia cortexului cerebral, dilatarea ventriculilor, hidrocefalie comunicantă.

Abordări moderne ale terapiei

Tratamentul trebuie direcționat către boala de bază care a dus la tulburări ale creierului. În plus, este necesar să se utilizeze mijloace care împiedică progresia bolii.

Fără greșeală, sunt prescriși agenți vasculari, cum ar fi pentoxifilină, vinpocetină, cinarizine, dihidroergocriptină. Au un efect pozitiv asupra circulației cerebrale, normalizează microcirculația, măresc plasticitatea eritrocitelor, reduc vâscozitatea sângelui și îi restabilesc fluiditatea. Aceste medicamente ameliorează spasmul vascular, restabilește rezistența țesuturilor la hipoxie.

Ca antioxidant, se folosesc tratament nootrop, antihipoxic, citoflavina, actovegin, acid tioctic, piracetam, ginkgo biloba.

Tratamentul cu agenți vestibulotropi reduce efectele amețelii, elimină instabilitatea la mers și îmbunătățește calitatea vieții pacienților. Tratamentul cu betahistină, vertigochel, dimenhidrinat, meclozin, diazepam se justifică de la sine.

În cazul hipertensiunii arteriale, este necesară monitorizarea regulată a presiunii și a ritmului cardiac și normalizarea acestora conform indicațiilor. Aspirinele, dipiridamolul, clopidogrelul, warfarina, dabigatranul sunt folosite pentru subțierea sângelui. Statinele sunt folosite pentru a trata nivelurile ridicate de colesterol.

În prezent Atentie speciala administrate blocantelor canalelor de calciu, care, împreună cu funcția de normalizare a tensiunii arteriale, au un efect neuroprotector. Cerebrolizina, cerebrolizatul, gliatilina, mexidolul restabilesc bine funcțiile cognitive.

Neurotransmițătorii, de exemplu, citicolina, au un efect nootrop și psihostimulant, normalizează memoria, atenția, îmbunătățește starea de bine și restabilește capacitatea pacientului de autoservire. Mecanismul de acțiune se bazează pe faptul că medicamentul reduce edemul cerebral, stabilizează membranele celulare,

Escinatul de L-lizină are proprietăți antiinflamatorii, decongestionante și neuroprotectoare. Stimulează secreția de glucocorticoizi, restabilește permeabilitatea vasculară, tonifică venele și normalizează fluxul venos.

Terapia selectivă pentru tulburările cognitive

Pentru a restabili memoria, atenția, performanța, se folosește donepezil - un medicament care normalizează schimbul de neurotransmițători, restabilește viteza și calitatea transmiterii impulsurilor nervoase așa cum este prevăzut. Restabilește activitatea zilnică a pacienților, corectează apatia, acțiunile obsesive necugetate, elimină halucinațiile.

Galantamina normalizează transmisia neuromusculară, stimulează producția de enzime digestive, secreția glandele sudoripare scade presiunea intraoculara. Medicamentul este utilizat pentru demență, encefalopatie discorculară, glaucom.

Rivastigmina este un remediu eficient. Dar recepția sa este limitată de prezență ulcer peptic stomac, duoden, tulburări de conducere, aritmie, astm bronsic, obstrucție tractului urinar, epilepsie.

În cazul tulburărilor psiho-emoționale severe, se folosesc antidepresive. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei s-au dovedit bine în această patologie. Aceste medicamente includ venlafaxina, milnacipran, duloxetina, sertralina. Medicamentele din acest grup în farmacii se vând numai pe bază de rețetă. Medicul curant prescrie aceste medicamente, ținând cont de severitatea tulburărilor intelectuale-mnestice, depresie, iluzii.

Prevenirea

Prevenirea encefalopatiei discirculatorii- acesta este, în primul rând, tratamentul cauzelor care duc la hipertensiune arterială, stres, diabet, obezitate. Pe lângă menținerea unui stil de viață sănătos, normalizarea somnului, odihna regimului de lucru, este necesar să se evite terapia manuală asupra coloanei vertebrale. O înclinare nereușită a capului și gâtului poate duce la întreruperea ireversibilă a fluxului sanguin în bazinul vertebrobazilar și poate provoca complicații invalidante sau fatale.

Dacă există semne de oboseală crescută, pierderi de memorie, atenție la capacitatea de lucru, ar trebui să consultați un medic și să efectuați examinări care vor elimina încălcarea fluxului sanguin prin vasele care alimentează creierul. Identificați cardiac, pulmonar, patologie endocrinași începeți în timp util să tratați - acesta este calea spre succes în lupta împotriva encefalopatiei discirculatorii.

Pe fondul insuficienței circulatorii, se dezvoltă modificări focale ale substanței creierului de natură discorculatorie. Creierul este alimentat cu sânge din 4 bazine vasculare - două carotide și două vertebrobazilare. În mod normal, aceste bazine sunt interconectate în cavitatea craniană, formând anastomoze. Acești compuși permit corpului uman să compenseze lipsa fluxului sanguin și lipsa de oxigen pentru o perioadă lungă de timp. În zonele care se confruntă cu o lipsă de sânge, sângele curge din alte bazine prin preaplin. Dacă aceste vase anastomotice nu sunt dezvoltate, atunci vorbesc despre un cerc deschis al lui Willis. Cu o astfel de structură a vaselor de sânge, insuficiența circulatorie duce la apariția unor modificări focale în creier, simptome clinice.

Tabloul clinic

Cel mai frecvent diagnostic la vârstnici, pus doar pe baza plângerilor, este encefalopatia discirculatorie. Cu toate acestea, trebuie amintit că aceasta este o tulburare circulatorie cronică, cu progresie constantă, care se dezvoltă ca urmare a suferinței de capilarele creierului, care este asociată cu dezvoltarea unui număr mare de microaccidente. Leziunile cerebrale focale pot fi diagnosticate numai dacă sunt îndeplinite anumite criterii:

• există semne de afectare a creierului, care pot fi confirmate obiectiv;
• simptome clinice care progresează constant;
• prezența unei relații directe între tabloul clinic și instrumental în timpul metodelor suplimentare de examinare;
• prezența unei boli cerebrovasculare la un pacient, care este un factor de risc pentru dezvoltarea leziunilor cerebrale focale;
• absenţa altor boli cu care ar putea fi asociată originea tabloului clinic.

Modificările focale ale substanței creierului de natură discorculatorie se manifestă prin afectarea memoriei, atenției, mișcării, sferei emoțional-voliționale.

Principala influență asupra stării funcționale și a adaptării sociale a pacientului o exercită tulburările cognitive. Când există o leziune focală a substanței creierului în zona lobilor frontali și temporali ai emisferei dominante, există o scădere a memoriei atenției, o încetinire a proceselor de gândire, o încălcare a planificării și execuția consecventă. a muncii de rutină zilnică. Tulburările cognitive se explică prin distrofia creierului de origine vasculară. Odată cu dezvoltarea modificărilor focale neurodegenerative în creier, o persoană încetează să recunoască obiectele familiare, vorbirea suferă, tulburările emoționale și de personalitate se unesc. În primul rând, apar sindromul astenic și stările depresive, care răspund slab la tratamentul antidepresiv.

Bine de stiut: Ce trebuie să faceți dacă sunt diagnosticați cu cancer cerebral în stadiul 4, cât timp trăiesc cu această boală

Tulburările distrofice progresive, degenerative duc la apariția egocentrismului, nu există control asupra emoțiilor, se dezvoltă o reacție inadecvată la situație.

Tulburările de mișcare se manifestă prin eșalonare la mers, tulburări de coordonare, pareze centrale de severitate variabilă, tremurături ale capului, mâinilor, tocitate emoțională și amimie. Leziunile focale progresive ale creierului duc la stadiul final al bolii, când pacientul nu poate mânca din cauza sufocării constante. Apar emoții violente, de exemplu, râsul sau plânsul deplasat, vocea devine nazală.

Metode suplimentare de examinare

Principala metodă de diagnosticare a acestei patologii este RMN-ul creierului, în care se determină focare hiperintense, mici atacuri de cord, degenerare postischemică și extinderea sistemului ventricular. Numărul atacurilor de cord poate fi de la un singur la mai multe cazuri, diametrul este de până la 2,5 cm.Micile modificări focale spun că aceasta este o leziune atât de gravă care poate duce la invaliditatea pacientului. În acest loc are de suferit circulația sângelui.

Se utilizează ecografie Doppler, scanarea duplex, care poate arăta o încălcare a fluxului sanguin sub formă de asimetrie, stenoză, ocluzie a vaselor principale, creșterea fluxului sanguin venos, plăci aterosclerotice.

Tomografia computerizată vă va permite să vedeți doar urme ale atacurilor de cord din trecut sub formă de goluri umplute cu lichior, adică chisturi. Se determină și subțierea - atrofia cortexului cerebral, dilatarea ventriculilor, hidrocefalie comunicantă.

Abordări moderne ale terapiei

Tratamentul trebuie direcționat către boala de bază care a dus la tulburări ale creierului. În plus, este necesar să se utilizeze mijloace care împiedică progresia bolii.

Numire obligatorie agenţi vasculari cum ar fi pentoxifilina, vinpocetina, cinarizina, dihidroergocriptina. Au un efect pozitiv asupra circulatia cerebrala, normalizează microcirculația, crește plasticitatea eritrocitelor, reduce vâscozitatea sângelui și îi restabilește fluiditatea. Aceste medicamente ameliorează spasmul vascular, restabilește rezistența țesuturilor la hipoxie.

Ca antioxidant, se folosesc tratament nootrop, antihipoxic, citoflavina, actovegin, acid tioctic, piracetam, ginkgo biloba.

Tratamentul cu agenți vestibulotropi reduce efectele amețelii, elimină instabilitatea la mers și îmbunătățește calitatea vieții pacienților. Tratamentul cu betahistină, vertigochel, dimenhidrinat, meclozin, diazepam se justifică de la sine.

În cazul hipertensiunii arteriale, este necesară monitorizarea regulată a presiunii și a ritmului cardiac și normalizarea acestora conform indicațiilor. Aspirinele, dipiridamolul, clopidogrelul, warfarina, dabigatranul sunt folosite pentru subțierea sângelui. Statinele sunt folosite pentru a trata nivelurile ridicate de colesterol.

În prezent, se acordă o atenție deosebită blocanților canalelor de calciu, care, împreună cu funcția de normalizare a tensiunii arteriale, au un efect neuroprotector. Cerebrolizina, cerebrolizatul, gliatilina, mexidolul restabilesc bine funcțiile cognitive.

Neurotransmițătorii, de exemplu, citicolina, au un efect nootrop și psihostimulant, normalizează memoria, atenția, îmbunătățește starea de bine și restabilește capacitatea pacientului de autoservire. Mecanismul de acțiune se bazează pe faptul că medicamentul reduce edemul cerebral, stabilizează membranele celulare,

Escinatul de L-lizină are proprietăți antiinflamatorii, decongestionante și neuroprotectoare. Stimulează secreția de glucocorticoizi, restabilește permeabilitatea vasculară, tonifică venele și normalizează fluxul venos.

Terapia selectivă pentru tulburările cognitive

Pentru a restabili memoria, atenția, performanța, se folosește donepezil - un medicament care normalizează schimbul de neurotransmițători, restabilește viteza și calitatea transmiterii impulsurilor nervoase așa cum este prevăzut. Restabilește activitatea zilnică a pacienților, corectează apatia, acțiunile obsesive necugetate, elimină halucinațiile.

Bine de stiut: Semne ale unei comoții: simptome, tratament, consecințe

Galantamina normalizează transmisia neuromusculară, stimulează producția de enzime digestive, secreția glandelor sudoripare, scade presiunea intraoculară. Medicamentul este utilizat pentru demență, encefalopatie discorculară, glaucom.

Rivastigmina este un remediu eficient. Dar aportul său este limitat de prezența ulcerului gastric, ulcerului duodenal, tulburărilor de conducere, aritmiei, astmului bronșic, obstrucției tractului urinar, epilepsiei.

În cazul tulburărilor psiho-emoționale severe, se folosesc antidepresive. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei s-au dovedit bine în această patologie. Aceste medicamente includ venlafaxina, milnacipran, duloxetina, sertralina. Medicamentele din acest grup în farmacii se vând numai pe bază de rețetă. Medicul curant prescrie aceste medicamente, ținând cont de severitatea tulburărilor intelectuale-mnestice, depresie, iluzii.