Cordurile posterioare ale substanței albe ale măduvei spinării. Structura măduvei spinării. Parametrii de bază ai substanței albe

3. Căi ale măduvei spinării

În zona intermediară este situată substanța intermediară centrală (gri), ale cărei procese celulelor sunt implicate în formarea tractului cerebelos spinal. La nivelul segmentelor cervicale ale măduvei spinării dintre coarnele anterioare și posterioare, iar la nivelul segmentelor toracice superioare dintre coarnele laterale și posterioare în substanța albă adiacentă cenușii, există o formațiune reticulară. Formația reticulară de aici arată ca niște bare transversale subțiri de substanță cenușie, care se intersectează în direcții diferite și constă din celule nervoase cu un număr mare de procese.

Substanța cenușie a măduvei spinării cu rădăcinile posterioare și anterioare ale nervilor spinali și propriile mănunchiuri de substanță albă care mărginesc substanța cenușie formează un aparat propriu sau segmentar al măduvei spinării. Scopul principal al aparatului segmentar ca cea mai veche parte filogenetic a măduvei spinării este implementarea reacțiilor înnăscute (reflexe) ca răspuns la stimulare (internă sau externă). IP Pavlov a definit acest tip de activitate a aparatului segmentar al măduvei spinării cu termenul de „reflexe necondiționate”.

Substanța albă este situată în afara substanței cenușii. Brazdele măduvei spinării împart substanța albă în trei cordoane situate simetric la dreapta și la stânga. Funiculul anterior se află între fisura mediană anterioară și șanțul lateral anterior. În substanța albă, posterioară fisurii mediane anterioare, se distinge o comisură albă anterioară, care leagă cordoanele anterioare ale părții drepte și stângi. Funiculul posterior se află între șanțurile mediane posterioare și laterale posterioare. Funiculul lateral este o zonă de substanță albă între șanțurile laterale anterioare și posterioare.

Substanța albă a măduvei spinării este reprezentată de procese ale celulelor nervoase. Totalitatea acestor procese din cordoanele măduvei spinării constă din trei sisteme de mănunchiuri (tracturi sau căi) ale măduvei spinării:

1) fascicule scurte de fibre asociative care leagă segmente ale măduvei spinării situate la diferite niveluri;

2) fascicule ascendente (aferente, senzoriale) care se îndreaptă către centrii creierului și cerebelului;

3) fascicule descendente (eferente, motorii) care merg de la creier la celulele coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Ultimele două sisteme de fascicule formează un nou (spre deosebire de aparatul segmentar filogenetic mai vechi) aparat conductor suprasegmental de conexiuni bilaterale între măduva spinării și creier. În substanța albă a cordoanelor anterioare sunt predominant căi descendente, în cordoanele laterale - atât căi ascendente, cât și descendente, în cordoanele posterioare există căi ascendente.

Cordonul anterior include următoarele căi:

1. Calea cortico-spinală (piramidală) anterioară – motorie, conține procese de celule piramidale gigantice (neuron piramidal gigant). Mănunchiul de fibre nervoase care formează această cale se află în apropierea fisurii mediane anterioare, ocupând secțiunile anteromediale ale funiculului anterior. Calea de conducere transmite impulsuri ale reacțiilor motorii de la cortexul cerebral către coarnele anterioare ale măduvei spinării.

2. Calea reticulo-spinală conduce impulsuri de la formarea reticulară a creierului către nucleii motori ai cornului anterior al măduvei spinării. Este situat în partea centrală a cordonului anterior, lateral de tractul corticospinal.

3. Tractul talamic spinal anterior este oarecum anterior de tractul spinal reticular. Conduce impulsuri de sensibilitate tactilă (atingere și presiune).

4. Tractul operculo-spinal conectează centrii subcorticali ai vederii (movibilele superioare ale acoperișului mesenencefalului) și auzul (movibilele inferioare) cu nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Este situat medial față de tractul corticospinal anterior (piramidal). Un mănunchi din aceste fibre este direct adiacent fisurii mediane anterioare. Prezența acestui tract face posibilă efectuarea mișcărilor reflexe de protecție în timpul stimulilor vizuali și auditivi.

5. Între calea anterioară cortical-spinală (piramidală) în față și comisura anterioară cenușie în spate, există un fascicul longitudinal posterior. Acest fascicul se extinde de la trunchiul cerebral până la segmentele superioare ale măduvei spinării. Fibrele acestui mănunchi conduc impulsurile nervoase care coordonează, în special, munca mușchilor globului ocular și ai gâtului.

6. Tractul vestibulo-spinal este situat la limita funiculului anterior cu cel lateral. Această cale ocupă un loc în straturile superficiale ale substanței albe ale funiculului anterior al măduvei spinării, direct în apropierea șanțului său lateral anterior. Fibrele acestei căi merg de la nucleii vestibulari ai perechii a VIII-a de nervi cranieni localizați în medula oblongata până la celulele motorii ale coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Funiculul lateral al măduvei spinării conține următoarele căi:

1. Calea cerebeloasă dorsală posterioară (mănunchiul Flexig), conduce impulsuri de sensibilitate proprioceptivă, ocupă părțile posterolaterale ale funiculului lateral în apropierea șanțului lateral posterior. Medial, mănunchiul de fibre al acestui tract conducător este adiacent tractului lateral cortical-spinal (piramidal), tractului roșu-nuclear-spinal și lateral spinal-talamic. Înainte, calea cerebeloasă dorsală posterioară este în contact cu calea anterioară cu același nume.

2. Calea cerebeloasă dorsală anterioară (mănunchiul Govers), care transportă și impulsuri proprioceptive către cerebel, este situată în secțiunile anterolaterale ale funiculului lateral. Înainte, se învecinează cu șanțul lateral anterior al măduvei spinării, se învecinează cu tractul olivospinal. Medial, tractul cerebelos spinal anterior este adiacent tractului spinal lateral talamic și tegmental spinal.

3. Tractul rahino-talamic lateral este localizat în secțiunile anterioare ale funiculului lateral, între căile cerebeloase spinale anterioare și posterioare pe partea laterală, căile roșii nuclear-spinal și vestibulo-spinal pe partea medială. Conduce impulsuri de durere și sensibilitate la temperatură.

Sistemele de fibre descendente ale funiculului lateral includ căile laterale cortical-spinală (piramidală) și extrapiramidală roșu-nuclear-spinală.

4. Calea laterală cortical-spinală (piramidală) conduce impulsurile motorii de la cortexul cerebral către coarnele anterioare ale măduvei spinării. Un mănunchi de fibre ale acestei căi, care sunt procese ale celulelor piramidale gigantice, se află medial față de tractul cerebelos spinal posterior și ocupă o parte semnificativă a zonei funiculului lateral, în special în segmentele superioare ale măduvei spinării. În fața acestei căi se află calea roșie nuclear-spinală. În segmentele inferioare, ocupă o suprafață din ce în ce mai mică pe secțiuni.

5. Tractul nuclear-spinal roșu este situat anterior tractului cortical-spinal (piramidal) lateral. Lateral, într-o zonă îngustă, calea spino-cerebeloasă posterioară (secțiunile sale anterioare) și calea spinal-talamică laterală sunt adiacente acesteia. Calea roșie nuclear-spinală este un conductor de impulsuri pentru controlul automat (subconștient) al mișcărilor și al tonusului mușchilor scheletici către coarnele anterioare ale măduvei spinării.

În funiculele laterale ale măduvei spinării există și mănunchiuri de fibre nervoase care formează alte căi (de exemplu, dorso-opercular, olivo-spinal etc.).

Cordonul posterior de la nivelul segmentelor cervicale si toracice superioare ale maduvei spinarii este impartit in doua fascicule de santul intermediar posterior. Mediala este direct adiacentă șanțului longitudinal posterior - acesta este un mănunchi subțire (mănunchiul lui Gaulle). Lateralul său se învecinează de la partea medială cu cornul posterior cu un mănunchi în formă de pană (mănunchiul lui Burdakh). Mănunchiul subțire este format din conductori mai lungi care merg din părțile inferioare ale trunchiului și din extremitățile inferioare ale părții corespunzătoare la medular oblongata. Include fibre care fac parte din rădăcinile posterioare ale celor 19 segmente inferioare ale măduvei spinării și ocupă partea sa mai medială în măduva posterioară. Datorită pătrunderii în cele 12 segmente superioare ale măduvei spinării a fibrelor aparținând neuronilor care inervează membrele superioare și corpul superior, se formează un mănunchi în formă de pană, care ocupă o poziție laterală în funiculul posterior al măduvei spinării. . Mănunchiurile subțiri și în formă de pană sunt conductori ai sensibilității proprioceptive (senzație articular-musculară), care transportă informații despre poziția corpului și a părților sale în spațiu către cortexul cerebral.

Tema 2. Structura creierului

1. Cochilii și cavități ale creierului

Creierul, encefalul, cu membranele care îl înconjoară, este situat în cavitatea părții cerebrale a craniului. În acest sens, suprafața sa convexă superioară-laterală corespunde ca formă cu suprafața concavă interioară a bolții craniene. Suprafața inferioară - baza creierului - are un relief complex corespunzător formei fosei craniene a bazei interioare a craniului.

Creierul, ca și măduva spinării, este înconjurat de trei meninge. Aceste foi de țesut conjunctiv acoperă creierul, iar în regiunea foramenului magnum trec în membranele măduvei spinării. Cea mai exterioară dintre aceste membrane este dura mater a creierului. Este urmat de mijlocul - arahnoid, iar medial de acesta este membrana moale (vasculară) interioară a creierului, adiacentă suprafeței creierului.

Învelișul dur al învelișului creierului diferă de celelalte două prin densitatea sa deosebită, rezistența, prezența în compoziția sa a unui număr mare de fibre de colagen și elastice. Căptușită din interiorul cavității craniene, dura mater a creierului este și periostul suprafeței interioare a oaselor părții cerebrale a craniului. Învelișul dur al creierului este lejer legat de oasele bolții (acoperișul) craniului și este ușor separat de ele.

Pe baza interioară a craniului (în regiunea medulei oblongate), dura mater fuzionează cu marginile foramenului magnum și continuă în dura mater a măduvei spinării. Suprafața interioară a învelișului dur, îndreptată spre creier (spre arahnoid), este netedă.

Cel mai mare proces al durei mater a creierului este situat în planul sagital și pătrunde în fisura longitudinală a creierului dintre emisferele drepte și stângi ale creierului crescent (proces falciform mare). Aceasta este o placă subțire în formă de seceră a cochiliei dure, care, sub formă de două foi, pătrunde în fisura longitudinală a creierului. Înainte de a ajunge la corpul calos, această placă separă emisferele drepte și stângi ale creierului una de cealaltă.

2. Masa creierului

Masa creierului unui adult variază de la 1100 la 2000 g; în medie, la bărbați este de 1394 g, la femei - 1245 g. Masa și volumul creierului unui adult timp de 20 până la 60 de ani rămân maxime și constante pentru fiecare individ dat. După 60 de ani, masa și volumul creierului scad oarecum.

3. Clasificarea regiunilor creierului

Când se examinează pregătirea creierului, cele trei componente cele mai mari ale sale sunt clar vizibile: emisferele cerebrale, cerebelul și trunchiul cerebral.

Emisferele creierului. La un adult, este partea cea mai dezvoltată, cea mai mare și cea mai importantă din punct de vedere funcțional a sistemului nervos central. Părțile emisferelor cerebrale acoperă toate celelalte părți ale creierului.

Emisferele drept și stânga sunt separate una de cealaltă printr-o fisură longitudinală profundă a creierului mare, care în profunzime între emisfere ajunge la comisura mare a creierului sau corpul calos. În secțiunile posterioare, fisura longitudinală se conectează cu fisura transversală a creierului, care separă emisferele cerebrale de cerebel.

Pe suprafețele superioare-laterale, mediale și inferioare (bazale) ale emisferelor cerebrale există șanțuri adânci și puțin adânci. Brazde adânci împart fiecare dintre emisfere în lobi ai creierului mare. Micile brazde sunt separate unele de altele prin circumvoluțiile creierului mare.

Suprafața inferioară sau baza creierului este formată din suprafețele ventrale ale emisferelor cerebrale, cerebelul și secțiunile ventrale ale trunchiului cerebral care sunt cele mai accesibile aici pentru vizualizare.

În creier se disting cinci secțiuni, care se dezvoltă din cinci vezicule cerebrale: 1) telencefal; 2) diencefal; 3) mesenencefal; 4) creier posterior; 5) medulla oblongata, care trece în măduva spinării la nivelul foramenului magnum.

Orez. 7. Departamentele creierului

1 - telencefal; 2 - diencefal; 3 - mezencefal; 4 - pod; 5 - cerebel (creier posterior); 6 - măduva spinării.

Suprafața medială extinsă a emisferelor cerebrale atârnă peste cerebelul și trunchiul cerebral mult mai mici. Pe această suprafață, ca și pe alte suprafețe, există șanțuri care separă circumvoluțiile creierului mare unul de celălalt.

Zonele lobilor frontal, parietal și occipital ai fiecărei emisfere sunt separate de comisura mare a creierului, corpul calos, care este clar vizibil pe secțiunea mediană, prin șanțul cu același nume. Sub corpul calos este o placă albă subțire - bolta. Toate formațiunile enumerate mai sus aparțin creierului final, telencefalul.

Structurile de mai jos, cu excepția cerebelului, aparțin trunchiului cerebral. Cele mai anterioare secțiuni ale trunchiului cerebral sunt formate din tuberculii vizuali drept și stâng - acesta este talamusul posterior. Talamusul este situat inferior corpului fornixului și corpului calos și în spatele coloanei fornixului. Pe secțiunea mediană este vizibilă doar suprafața medială a talamusului posterior. Se remarcă fuziunea intertalamică. Suprafața medială a fiecărui talamus posterior limitează cavitatea verticală sub formă de fante laterală a ventriculului trei. Între capătul anterior al talamusului și coloana fornixului se află foramenul interventricular, prin care ventriculul lateral al emisferei cerebrale comunică cu cavitatea celui de-al treilea ventricul. În direcția posterioară de la deschiderea interventriculară, șanțul hipotalamic se întinde în jurul talamusului de jos. Formațiunile situate în jos din această brazdă aparțin hipotalamusului. Acestea sunt chiasma optică, tuberculul gri, pâlnia, glanda pituitară și corpurile mastoide implicate în formarea fundului ventriculului trei.

Deasupra și în spatele tuberculului vizual, sub rola corpului calos, se află corpul pineal.

Talamusul (tuberculul optic), hipotalamusul, ventriculul trei, corpul pineal aparțin diencefalului.

Caudale la talamus sunt formațiuni legate de mezencefal, mezencefal. Sub corpul pineal se află acoperișul mezencefalului (lamina quadrigemina), format din dealurile superioare și inferioare. Placa ventrală a acoperișului mezencefalului este tulpina creierului, separată de placă prin apeductul mezencefalului. Apeductul mezencefal conectează cavitățile ventriculilor III și IV. Chiar mai posterior sunt secțiunile mediane ale punții și ale cerebelului, legate de creierul posterior și secțiunea medulei oblongate. Cavitatea acestor părți ale creierului este ventriculul IV. Partea inferioară a ventriculului IV este formată din suprafața dorsală a pontului și a medulului oblongata, care formează o fosă în formă de romb pe tot creierul. Placa subțire de substanță albă care se extinde de la cerebel până la acoperișul mezencefalului se numește velum medular superior.

4. Nervi cranieni

Pe baza creierului, în secțiunile anterioare formate de suprafața inferioară a lobilor frontali ai emisferelor cerebrale se pot găsi bulbi olfactivi. Ele arată ca niște mici îngroșări situate pe părțile laterale ale fisurii longitudinale a creierului mare. La suprafața ventrală a fiecărui bulb olfactiv din cavitatea nazală prin orificiile din placa osului etmoid se apropie 15-20 de nervi olfattivi subțiri (I pereche de nervi cranieni).

Un cordon se întinde înapoi de la bulbul olfactiv - tractul olfactiv. Secțiunile posterioare ale tractului olfactiv se îngroașă și se extind, formând un triunghi olfactiv. Partea din spate a triunghiului olfactiv trece într-o zonă mică, cu un număr mare de găuri mici rămase după îndepărtarea coroidei. Medial de substanța perforată, închizând secțiunile posterioare ale fisurii longitudinale a creierului pe suprafața inferioară a creierului, există o placă finală sau terminală subțire, gri, ușor ruptă. În spatele acestei plăci se află chiasma optică. Este format din fibre care urmează în componența nervilor optici (II pereche de nervi cranieni), pătrunzând în cavitatea cranienă de pe orbite. Două căi optice pleacă din chiasma optică în direcția posterolaterală.

Un tubercul cenușiu este adiacent suprafeței posterioare a chiasmei optice. Secțiunile inferioare ale tuberculului gri sunt alungite sub forma unui tub care se îngustează în jos, care se numește pâlnie. La capătul inferior al pâlniei se află o formațiune rotunjită - glanda pituitară, glanda endocrină.

Două elevații sferice albe, corpurile mastoide, se învecinează cu tuberculul gri din spate. În spatele căilor vizuale sunt vizibile două role albe longitudinale - picioarele creierului, între care se află o adâncitură - fosa interpedunculară, delimitată în față de corpii mastoizi. Pe suprafețele mediale, față în față, ale picioarelor creierului, sunt vizibile rădăcinile nervilor oculomotori drept și stâng (perechea III de nervi cranieni). Suprafețele laterale ale picioarelor creierului înconjoară nervii trohleari (IV perechea de nervi cranieni), ale căror rădăcini ies din creier nu pe baza acestuia, ca în toate celelalte 11 perechi de nervi cranieni, ci pe suprafața dorsală, în spatele movilelor inferioare ale acoperișului mezencefalului, pe părțile laterale ale frenulului velum medular superior.

Picioarele creierului ies din secțiunile superioare ale crestei transversale late, care este denumită punte. Secțiunile laterale ale punții continuă în cerebel, formând un peduncul cerebelos mijlociu pereche.

La granița dintre punte și pedunculii cerebelosi medii de fiecare parte, se vede rădăcina nervului trigemen (V nervii cranieni).

Sub punte se află secțiunile anterioare ale medulei oblongata, care sunt piramide situate medial, separate între ele prin fisura mediană anterioară. Lateral față de piramidă este o cotă rotunjită - măsline. Pe marginea punții și a medulului oblongata, pe părțile laterale ale fisurii mediane anterioare, din creier ies rădăcinile nervului abducens (perechea VI de nervi cranieni). Tot lateral, între pedunculul cerebelos mijlociu și măslin, pe fiecare parte, sunt localizate secvenţial rădăcinile nervului facial (VII perechea de nervi cranieni) și nervul vestibulocohlear (VIII perechea de nervi cranieni). Măslinele dorsale într-un șanț discret trec de la rădăcinile din față în spate ale următorilor nervi cranieni: glosofaringieni (perechea IX), vag (perechea X) și accesorii (perechea XI). Rădăcinile nervului accesoriu se îndepărtează și de măduva spinării în partea sa superioară - acestea sunt rădăcinile spinării. În șanțul care separă piramida de măslin, există rădăcini ale nervului hipoglos (XII pereche de nervi cranieni).

Subiectul 4. Structura externă și internă a medulei oblongate și a puțului

1. Medulla oblongata, nucleii și căile sale

Creierul posterior și medula oblongata s-au format ca urmare a diviziunii vezicii cerebrale romboide. Creierul posterior, metencefalul, include pontul situat în față (ventral) și cerebelul, care este situat în spatele pontului. Cavitatea creierului posterior, și odată cu ea medula oblongata, este ventriculul IV.

Medula oblongata (mielencefal) este situată între creierul posterior și măduva spinării. Marginea superioară a medulei oblongata de pe suprafața ventrială a creierului trece de-a lungul marginii inferioare a podului, pe suprafața dorsală corespunde dungilor cerebrale ale ventriculului IV, care împart partea inferioară a ventriculului IV în superioară și inferioară. părți.

Limita dintre medula oblongata și măduva spinării corespunde nivelului foramenului magnum sau locului în care partea superioară a rădăcinilor primei perechi de nervi spinali iese din creier.

Secțiunile superioare ale medulei oblongate sunt oarecum îngroșate în comparație cu cele inferioare. În acest sens, medulla oblongata ia forma unui trunchi de con sau bulb, pentru asemănarea cu care este numit și bulb - bulbus, bulbus.

Lungimea medie a medulului oblongata a unui adult este de 25 mm.

În medula oblongata se disting suprafețele ventrale, dorsale și două laterale, care sunt separate prin brazde. Şanţurile medulei oblongate sunt o continuare a şanţurilor măduvei spinării şi poartă aceleaşi denumiri: fisura mediană anterioară, şanţ median posterior, şanţ anterolateral, şanţ posterolateral. Pe ambele părți ale fisurii mediane anterioare de pe suprafața ventrală a medulei oblongata sunt convexe, treptat înclinându-se în jos, role piramidale, piramide.

În partea inferioară a medulului oblongata, fasciculele de fibre care alcătuiesc piramidele trec în partea opusă și intră în cordoanele laterale ale măduvei spinării. Această tranziție a fibrelor se numește decusația piramidelor. Locul decusației servește și ca graniță anatomică între medula oblongata și măduva spinării. Pe partea laterală a fiecărei piramide a medulului oblongata se află o elevație ovală - măslinul, oliva, care este separat de piramidă prin șanțul anterolateral. În acest șanț, rădăcinile nervului hipoglos (perechea XII) ies din medula oblongata.

Pe suprafața dorsală, pe părțile laterale ale șanțului median posterior, mănunchiurile subțiri și în formă de pană ale cordurilor posterioare ale măduvei spinării se termină cu îngroșări, separate între ele de șanțul intermediar posterior. Mănunchiul subțire situat mai medial formează un tubercul al nucleului subțire. Lateralul este un mănunchi în formă de pană, care, pe partea tuberculului unui mănunchi subțire, formează un tubercul al nucleului sfenoid. Dorsală la măsline din șanțul posterolateral al medulei oblongate - în spatele șanțului măslin ies rădăcinile nervilor glosofaringieni, vagi și accesorii (perechile IX, X și XI).

Partea dorsală a funiculului lateral se lărgește ușor în sus. Aici, fibrele care se extind din nucleele în formă de pană și fragezi se alătură acestuia. Împreună formează pedunculul cerebelos inferior. Suprafața medulei oblongata, delimitată de jos și lateral de pedunculii cerebelosi inferiori, este implicată în formarea fosei romboide, care este fundul ventriculului IV.

O secțiune transversală prin medulla oblongata la nivelul măslinelor prezintă acumulări de substanță albă și cenușie. În secțiunile laterale inferioare se află nucleele de măsline inferioare din dreapta și din stânga.

Sunt curbate în așa fel încât porțile lor sunt orientate medial și în sus. Puțin deasupra nucleilor inferiori de măsline se află formațiunea reticulară formată prin împletirea fibrelor nervoase și a celulelor nervoase care se află între ele și ciorchinii lor sub formă de nuclee mici. Între nucleii inferiori de măsline se află așa-numitul strat interolive, reprezentat de fibre arcuate interne, procese ale celulelor situate în nuclee subțiri și în formă de pană. Aceste fibre formează bucla medială. Fibrele ansei mediale aparțin căii proprioceptive a direcției corticale și formează o decusație a anselor mediale în medula oblongata. În secțiunile laterale superioare ale medulei oblongate, pedunculii cerebelosi inferioar drept și stânga sunt vizibili pe tăietură. Trec mai multe fibre ventrale ale tractului spinal-cerebelos anterior și roșu nuclear-spinal. În partea ventrală a medulei oblongate, pe părțile laterale ale fisurii mediane anterioare, se află piramidele. Deasupra intersecției anselor mediale se află mănunchiul longitudinal posterior.

În medula oblongata se află nucleii perechilor IX, X, XI și XII de nervi cranieni, care sunt implicați în inervația organelor interne și a derivaților aparatului branchial. Există, de asemenea, căi ascendente către alte părți ale creierului. Părțile ventrale ale medulei oblongate sunt reprezentate de fibre piramidale motorii descendente. Dorsolateral, căile ascendente trec prin medula oblongata, conectând măduva spinării cu emisferele cerebrale, trunchiul cerebral și cerebelul. În medula oblongata, ca și în alte părți ale creierului, există o formațiune reticulară, precum și astfel de centri vitali precum centrii de circulație a sângelui și de respirație.

Fig 8.1. Suprafețele anterioare ale lobilor frontali ai emisferelor cerebrale, diencefalului, mesenencefalului, puțului și medular oblongata.

III-XII - perechi corespunzătoare de nervi cranieni.

disciplinelor « Anatomie ...

Complex educațional și metodologic al disciplinei „fiziologia activității nervoase superioare și a sistemelor senzoriale”

Complex de instruire și metodologie

Vorotnikova A.I. EDUCATIONAL-METODICCOMPLEXDISCIPLINE„Fiziologia superioară agitat activitati si... Centralagitatsistem- (SNC) - include măduva spinării și creierul. Opus agitat periferic sistem. Central ...

Complex de instruire și metodologie

EDUCATIONAL-METODICCOMPLEXDISCIPLINE « ANATOMIE nervos sisteme central departamente). Anatomieîn aer liber...

Complex educațional și metodologic al disciplinei „anatomia, fiziologia și patologia organelor

Instrucțiuni

Din ___________ 200 Șef departament _________________ EDUCATIONAL-METODICCOMPLEXDISCIPLINE « ANATOMIE, fiziologie și ... difteria laringelui); G) nervos- tulburări musculare (... vorbire sisteme(periferice, conductor și central departamente). Anatomieîn aer liber...

eu. Corzi dorsale (posterior).. Aceste căi ascendente (aferente) sunt formate din colaterale axonale ale neuronilor senzoriali ai ganglionilor spinali. Există două pachete:

· pachet subțire (blând) (mănunchiul lui Galiei). Pornește de la segmentele inferioare ale măduvei spinării, este situat mai medial. Transportă informații de la receptorii sistemului musculo-scheletic și receptorii tactili ai pielii extremităților inferioare și ai jumătății inferioare a corpului.

· Pachetul în formă de pană (mănunchiul lui Bundach). Apare la nivelul a 11-12 segmente toracice. Situat mai lateral. Transportă informații de la aceiași receptori din jumătatea superioară a corpului și membrele superioare.

II. Lateral (cordoane laterale). Există căi de urcare și coborâre:

· Căi ascendente (aferente, senzoriale):

Ø Tractul spinal(Calea Gowers) (aceștia sunt axonii interneuronilor coarnelor posterioare). Transmite semnale de la receptorii musculoscheletici și receptorii tactili ai pielii către cerebel.

Ø Tractul talamic spinal. Axonii interneuronilor coarnelor posterioare transmit semnale de la receptorii durerii, termoreceptorii, piele, precum și de la toți receptorii organelor interne (se transmit către talamus și mai departe către cortexul cerebral (senzațiile noastre))

· Trasee descendente (eferente) (tracturi motorii):

Ø Tractul rubrospinal- axonii neuronilor nucleului roșu (Nucleus ruber) ai mezencefalului, care sunt direcționați către interneuronii zonei intermediare. Caracteristici: aproximativ nici să controleze mușchii flexori.

Ø Tractul corticospinal (piramidal).. Există o zonă motorie în cortex (în lobul frontal). Aceștia sunt axonii neuronilor piramidali ai zonei motorii (motorie) a cortexului cerebral, care trec prin întregul trunchi cerebral până la interneuroni până la zona intermediară a măduvei spinării. La om, 8% din fibrele acestui tract se termină direct pe neuronii motori ai coarnelor anterioare. Funcția cale: reglarea voluntară a mișcărilor fine și precise, în principal a membrelor.

III. Cordurile ventrale (anterioare). Există căi de urcare și de coborâre.

· Trasee în aval:

Ø Tractul vestibulo-spinal. Aceștia sunt axonii neuronilor nucleilor vestibulari ai trunchiului cerebral, care se termină în neuronii coarnelor anterioare. Funcții: să controlează extensia membrelor.

Ø Tractul reticulo-spinal. Aceștia sunt axonii neuronilor nucleilor reticulari ai trunchiului, care se termină în interneuronii zonei intermediare. Functii: controlează mișcarea corpului și asigură lansarea locomoției (mișcări ritmice, de exemplu, alergare).

Principiul general al creierului:

Arc reflex. Activitatea sistemului nervos se desfășoară după principiul reflex. Reflex - răspunsul organismului la un stimul, realizat cu participarea și sub controlul sistemului nervos. RD - acesta este un lanț de neuroni de-a lungul căruia trec semnalele în timpul implementării reflexului. Protozoare RD este format din doi neuroni, între care sinapsa se numește doi neuroni RD sau monosinaptic RD. Astfel de RD nu prea mult în corp.

Există întotdeauna 5 legături funcționale în arcul reflex:

1. Receptor- o celula specializata care percepe stimulul si il transforma intr-un proces nervos.

)

denumirea generală a secțiunilor pereche ale substanței albe ale măduvei spinării, limitate de fisurile și brazdele acesteia.

Măduva laterală a măduvei spinării(f. lateralis) - cu creier Cordon lateral .

Măduva posterioară a măduvei spinării(f. posterior) - cu creier Cordonul posterior .

Măduva anterioară a măduvei spinării(f. anterior) - cu creier Funiculul anterior .

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „Maduva spinării” în alte dicționare:

- (funiculus medullae spinalis, PNA, BNA; fasciculus medullae spinalis, JNA) este numele comun pentru secțiunile pereche ale substanței albe ale măduvei spinării, limitate de fisurile și șanțurile sale... Dicţionar medical mare

- (f. lateralis) vezi Cordonul lateral ... Dicţionar medical mare

- (f. posterior) vezi Cordonul posterior ... Dicţionar medical mare

- (f. anterior) vezi Cordul anterior ... Dicţionar medical mare

termeni medicali

CORD- 1. Un set de fibre care formează oricare dintre cele trei coloane ale substanței albe ale măduvei spinării. 2. Un mănunchi de fibre nervoase învelite; grindă. 3. (Învechit) cordon spermatic sau ombilical. 4. (Funis) (în anatomie) orice structură asemănătoare coardelor, în ... Dicţionar explicativ de medicină

- (funiculus lateralis, PNA, JNA; funiculus lateralis (medullae spinalis), BNA: sinonim: măduva spinării laterală, frânghie laterală) un set de mănunchiuri longitudinale de fibre nervoase ale măduvei spinării situate între linia de ieșire... .. . Dicţionar medical mare

- (funiculus posterior, PNA: funiculus posterior (medullae) spinalis, BNA; sinonim: măduva dorsală, măduva posterioară a măduvei spinării) un mănunchi pereche de fibre nervoase din substanța albă a măduvei spinării, situat între mediana posterioară și cea posterioară. ... Dicţionar medical mare

- (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; sin. măduva anterioară a măduvei spinării) un fascicul pereche de fibre nervoase situat în substanța albă a măduvei spinării între fisura mediană anterioară și șanțul lateral anterior; contine ...... Dicţionar medical mare

Sistemul de neuroni eferenți, ale căror corpuri sunt localizate în cortexul cerebral, se termină în nucleii motori ai nervilor cranieni și substanța cenușie a măduvei spinării. Ca parte a căii piramidale (tractus pyramidalis), fibrele nucleare corticale sunt izolate ... ... Enciclopedia medicală

Un set de mănunchiuri longitudinale de fibre nervoase ale măduvei spinării situate între linia de ieșire ... ... Enciclopedia medicală

Aceste șanțuri împart fiecare jumătate din substanța albă a măduvei spinării în trei corzi longitudinale: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralisȘi spate - funiculus posterior. Cordonul posterior din regiunile cervicale și toracice superioare este divizat în continuare şanţ intermediar, şanţ intermediar posterior, pe două grinzi: fasciculus gracilis și fasciculus cuneatu s. Ambele mănunchiuri, sub aceleași nume, trec în partea superioară spre partea posterioară a medulului oblongata.

Pe ambele părți, rădăcinile nervilor spinali ies din măduva spinării în două rânduri longitudinale. Rădăcina anterioară, radixul ventral este s. anterior, iesind prin sulcus anterolateralis, constă din neuriți de neuroni motori (centrifugi sau eferenti), ale căror corpuri celulare se află în măduva spinării, în timp ce rădăcină posterioară, radix dorsalis s. posterior inclus în sulcus posterolateralis, conține procese ale neuronilor senzitivi (centripeți sau aferenti), ale căror corpuri se află în ganglioni spinali.

La o anumită distanță de măduva spinării, rădăcina motorie este adiacentă rădăcinii senzoriale și se formează împreună trunchiul nervului spinal, trunchiul n. spinalis, pe care neuropatologii o disting sub numele cordon, funicul. Odată cu inflamația cordonului (funiculită), tulburările segmentare apar simultan în sferele motorii și senzoriale; cu boala radiculară (sciatica), se observă tulburări segmentare ale unei sfere - fie sensibile, fie motorii, iar cu inflamarea ramurilor nervoase (nevrita), tulburările corespund zonei de distribuție a acestui nerv. Trunchiul nervului este de obicei foarte scurt, deoarece, după ieșirea din foramenul intervertebral, nervul se desparte în ramurile sale principale.

În foramina intervertebrală din apropierea joncțiunii ambelor rădăcini, rădăcina posterioară are o îngroșare - ganglion spinal, ganglion spinal, conținând false celule nervoase unipolare (neuroni aferenti) cu un proces, care apoi se împarte în două ramuri: una dintre ele, cea centrală, merge ca parte a rădăcinii posterioare la măduva spinării, cealaltă, periferică, continuă în rahină. nerv. Astfel, nu există sinapse în ganglionii spinali, deoarece aici se află doar corpurile celulare ale neuronilor aferenți. În acest fel, acești noduri diferă de nodurile autonome ale sistemului nervos periferic, deoarece în acesta din urmă intră în contact neuronii intercalari și eferenți. Ganglioni spinali rădăcinile sacrale se află în interiorul canalului sacral și nodul rădăcinii coccigiane- în interiorul sacului durei mater a măduvei spinării.

Datorită faptului că măduva spinării este mai scurtă decât canalul rahidian, punctul de ieșire al rădăcinilor nervoase nu corespunde cu nivelul orificiilor intervertebrale. Pentru a intra în acesta din urmă, rădăcinile sunt îndreptate nu numai către părțile laterale ale creierului, ci și în jos și, cu cât sunt mai clare, cu atât se îndepărtează mai jos de măduva spinării. În regiunea lombară a ultimului rădăcinile nervoase coboara in paralel la foramina intervertebrala corespunzatoare filum terminateînvelindu-l şi conus medularis mănunchi dens, care se numește coada de cal, cauda equina.

Substanța albă a măduvei spinării este cel mai important element al său, deoarece oferă semnale diferitelor părți ale corpului. Când este privit în secțiune, este clar că substanța albă învăluie griul.

În ciuda faptului că organizarea sa a fost studiată de știința medicală de foarte mult timp, anumite subtilități ale formării și lucrului materiei albe ascund încă multe mistere. Tocmai din cauza complexității organizării măduvei spinării, precum și a proceselor care au loc în neuronii acelei zone, nu în toate cazurile când ierburile din această zonă apar, medicii le pot elimina complet consecințele și restabili. mobilitatea membrelor sau pur și simplu o încălcare a sensibilității anumitor zone.corp.

De ce este necesară materia albă?

Materia albă și cenușie au o relație strânsă, care este concepută pentru a asigura nivelul necesar de transmitere a impulsurilor nervoase de la sistemul nervos central la nervii periferici. Sistemul nervos central, adică creierul, este în strânsă interacțiune cu măduva spinării, așa că majoritatea medicilor nu separă aceste două componente ale principalei organizații nervoase din corpul uman.

Deci, sarcina principală a substanței albe este transmiterea impulsurilor nervoase către sistemul nervos central și, dimpotrivă, transmiterea impulsurilor care vin din creier către nervii periferici. Nervii periferici sunt o colecție de fibre nervoase care asigură inervație tuturor organelor și țesuturilor prezente în corpul uman. Încălcarea conducerii impulsurilor nervoase duce inevitabil la pierderea sensibilității și a controlului asupra anumitor organe și țesuturi.

Sarcina principală a substanței albe este funcția conductivă, care reglează activitatea tuturor părților sistemului nervos. Semnalele pe care substanța albă le primește prin coarnele substanței cenușii din SNC și, în plus, cele care trec prin fasciculele nervoase ale substanței albe din SNC, sunt transmise de-a lungul căilor descendente ale substanței albe. Toate semnalele primite de la nervii periferici sunt transmise către substanța cenușie și prin unele mănunchiuri de substanță albă prin căi ascendente. Substanța albă este formată din procese mielinizate.

În ciuda faptului că atunci când sunt tăiate, substanța albă și cenușie a măduvei spinării arată aproximativ la fel și diferă doar prin umbră, de fapt, aceste secțiuni ale măduvei spinării îndeplinesc funcții complet diferite și au o structură diferită. Cum funcționează exact coloanele de materie cenușie ale măduvei spinării este încă în mare măsură un mister, dar se crede că această parte este cea mai veche, iar funcția sa principală este transformarea și transmiterea informațiilor către sistemul nervos central.

În centrul măduvei spinării este localizat canalul central care, în timpul funcționării normale, este umplut cu lichid cefalorahidian, necesar pentru a asigura echilibrul apă-sare al țesuturilor măduvei spinării. Pe de o parte, substanța albă este în contact cu gri, iar pe de altă parte, este acoperită cu coji moi, arahnoide și dure.

Având în vedere că toată măduva spinării este situată în canalul rahidian al coloanei vertebrale, aceasta este împărțită în 5 segmente, care sunt înrudite și poartă aceleași denumiri ca și secțiunile coloanei vertebrale.

Caracteristici anatomice

Când măduva spinării este tăiată, se poate observa că substanța cenușie are o masă mult mai mică decât cea albă. Studiile efectuate au relevat că substanța cenușie a măduvei spinării are o masă de aproximativ 12 ori mai mică decât cea a măduvei albe. Substanța albă are o structură anatomică complexă.

Substanța albă a măduvei spinării este formată din mai multe tipuri de celule nervoase simultan, care au o origine foarte diferită. Celulele individuale sunt procese de gri. Alte celule provin din ganglionii senzoriali, care, deși nu sunt elemente structurale ale măduvei spinării, sunt direct legate de aceasta. Al treilea tip de celule provine din celulele ganglionare ale SNC.

Având în vedere specificul celulelor nervoase, se poate concluziona că substanța albă servește la legarea celulelor nervoase situate în diferite părți ale corpului. Acest lucru este foarte important, deoarece în timpul mișcării, mușchii din diferite părți ale corpului sunt implicați, prin urmare, o astfel de organizare nervoasă vă permite să conectați activitatea tuturor țesuturilor.

Substanța albă are o segmentare pronunțată. Deci, șanțurile posterioare, anterioare și laterale sunt separatoare care formează așa-numitele cordoane:

1. Cordonul anterior. Din punct de vedere anatomic, coloanele anterioare sunt situate între cornul anterior al substanței cenușii și fisura mediană anterioară. Această zonă conține căi descendente prin care semnalul trece de la cortex și, în plus, de la mijlocul creierului către toate organele și țesuturile importante ale corpului.
2. Cablu din spate. Din punct de vedere anatomic, cordoanele posterioare sunt situate între coarnele posterioare și anterioare ale substanței cenușii a măduvei spinării. Cordurile posterioare conțin mănunchiuri fragede, în formă de pană și ascendente. Aceste fascicule sunt separate unele de altele, iar brazdele intermediare posterioare servesc drept separator. Mănunchiul de nervi în formă de pană conținut în regiunea posterioară a acestui cordon conduce impulsurile nervoase de la membrele superioare către creier. Un fascicul blând transmite creierului impulsuri de la extremitățile inferioare.
3. Funie laterala. Din punct de vedere anatomic, este situat între coarnele posterioare și anterioare. Acest funiculus conține atât căi ascendente, cât și descrescătoare.

Structura substanței albe include un sistem complex de lungimi și grosimi diferite de fibre nervoase necarnoase și pulpoase în combinație cu țesutul de susținere, care a primit numirea neurogliei. Substanța albă conține, de asemenea, vase de sânge mici care nu au aproape țesut conjunctiv.

Din punct de vedere anatomic, substanța albă a unei jumătăți este conectată cu albul celeilalte jumătăți printr-o comisură și există o comisură albă în regiunea canalului spinal central care se întinde în fața acesteia. Diferite fibre sunt legate în mănunchiuri. Merită să luăm în considerare mai în detaliu fasciculele care conduc impulsurile nervoase și funcțiile acestora.

Principalele căi ascendente

Căile ascendente servesc la transmiterea impulsurilor de la nervii periferici către creier. Majoritatea căilor ascendente transmit impulsurile nervoase către regiunile cerebeloase și corticale ale SNC. Unele căi ascendente ale materiei albe sunt atât de fuzionate, încât pur și simplu nu pot fi văzute separat. Este posibil să distingem 6 fascicule ascendente independente și lipite, care se află în substanța albă.

1. Mănunchi subțire de Gaulle și mănunchi de Burdach în formă de pană. Aceste fascicule sunt formate din celule speciale ale ganglionilor spinali. Din 19 segmente inferioare se formează un fascicul subțire. Mănunchiul în formă de pană este format din 12 segmente superioare. Fibrele ambelor mănunchiuri se integrează în măduva spinării prin rădăcinile posterioare și transmit colaterale unor neuroni specifici. Axonii ajung la nucleele cu același nume.
2. Căile ventrale și laterale. Având în vedere în ce constă fiecare cale, celulele sensibile ale ganglionilor spinali sunt imediat izolate, care sunt integrate în coarnele posterioare. Celulele incluse în aceste mănunchiuri devin gri și ating nucleele de comutare situate în talamus.
3. Tractul cerebelos ventral dorsal al lui Gowers. Conține neuroni speciali ai ganglionilor spinali, care trec în regiunea nucleului lui Clark. Axonii urcă în părțile superioare ale trunchiului SNC, unde intră în jumătatea ipsilaterală a cerebelului prin pedunculii săi superiori.
4. Tractul cerebelos dorsal dorsal de Flexing. Conține neuroni ganglioni spinali la început și apoi are o trecere la celulele nucleului din zona intermediară a materiei cenușii. Axonii ajung în medularul longitudinal prin pedunculul cerebelos inferior și apoi trec în cerebelul ipsilateral.

Acestea sunt departe de toate căile ascendente care se află în substanța albă a măduvei spinării, dar în prezent fasciculele nervoase prezentate mai sus sunt cele mai studiate.

Principalele tracturi descendente ale măduvei spinării

Căile descendente sunt strâns legate de zona materiei cenușii și de ganglioni. Impulsurile electrice nervoase sunt transmise de-a lungul acestor fascicule, care provin din sistemul nervos central și sunt trimise la periferie. Căile descendente sunt în prezent studiate chiar mai puțin decât cele ascendente. Căile descendențe, ca și cele ascendente, sunt adesea împletite, formând structuri aproape monolitice, așa că unele dintre ele ar trebui luate în considerare fără separare în căi separate:

1. Tracturile corticospinale ventrale și laterale. Ei provin din neuronii piramidali din straturile inferioare ale cortexului motor. Mai departe, fibrele traversează emisferele cerebrale, baza mezencefalului, apoi trec prin secțiunile ventrale ale așa-numitului Varoliev și medulla oblongata, ajungând la măduva spinării.
2. Tectospinală. Ea provine din celulele din regiunea cvadrigeminei a mezencefalului și se termină cu o conexiune în regiunea mononeuronilor coarnelor anterioare.
3. Rubrospinal. Baza căii sunt celulele situate în regiunea nucleilor roșii ai sistemului nervos central, există încrucișări ale regiunii medii cerebrale, iar capătul fibrelor nervoase ale acestei căi se află în regiunea neuronilor intermediarului. zona.
4. Căile vestibulo-spinale. Acesta este un concept colectiv care reflectă mai multe tipuri de mănunchiuri simultan, care provin din nucleii vestibulari localizați în medula oblongata și se termină în celulele anterioare ale coarnelor anterioare.
5. Olivospinală. Este format din axonii celulelor măsline localizate în creierul longitudinal și se termină în regiunea mononeuronilor.
6. Reticulospinală. Este o legătură între măduva spinării și formațiunea reticulară.

Acestea sunt principalele căi care sunt în prezent cele mai studiate. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există și fascicule locale care îndeplinesc și o funcție conductoare, dar în același timp conectează diferite segmente situate la diferite niveluri ale măduvei spinării.

Care este pericolul de deteriorare a pistelor

În ciuda faptului că substanța albă este ascunsă sub cele trei membrane care protejează întreaga măduvă spinării de deteriorare și este situată în cadrul solid al coloanei vertebrale, cazurile de leziuni ale măduvei spinării din cauza leziunilor nu sunt neobișnuite. A doua cauză a tulburărilor de conducere este o leziune infecțioasă, dar nu apare atât de des. De regulă, substanța albă este cea care suferă mai întâi în leziunile coloanei vertebrale, deoarece se află aproape de suprafața canalului spinal al coloanei vertebrale.

Gradul de afectare funcțională poate depinde de caracteristicile leziunii sau leziunii, astfel încât în ​​unele cazuri afectarea va fi reversibilă, în altele parțial reversibilă, iar în altele pot exista consecințe ireversibile.

De regulă, se observă consecințe ireversibile datorate leziunii măduvei spinării atunci când apare un gol extins. În acest caz, funcția conductivă este încălcată. Dacă există o contuzie a coloanei vertebrale, în care măduva spinării este comprimată, există mai multe opțiuni pentru deteriorarea conexiunilor dintre celulele nervoase ale substanței albe cu consecințe diferite.

În unele cazuri, anumite fibre sunt rupte, dar există posibilitatea vindecării lor și restabilirea transmiterii impulsurilor nervoase. Poate dura mult timp pentru a restabili complet pachetul deteriorat, deoarece fibrele nervoase fuzionează extrem de greu, iar posibilitatea de a conduce impulsurile nervoase prin ele depinde de integritatea lor. În alte cazuri, poate exista o restabilire parțială a conducerii impulsurilor electrice prin fibrele nervoase deteriorate, apoi sensibilitatea în anumite părți ale corpului poate fi restabilită, dar nu în întregime.

Gradul de traumă este departe de tot ceea ce afectează posibilitățile de reabilitare, deoarece. mult depinde de cât de repede a fost acordat primul ajutor și de cât de profesional a fost efectuată resuscitarea ulterioară. Pentru ca nervii să înceapă să conducă impulsurile electrice, trebuie să-i reînveți să facă acest lucru. Alte caracteristici ale corpului uman influențează și procesul de regenerare, inclusiv vârsta, rata metabolică, bolile cronice etc.