Mastita la femei dupa 40. Mastita. Simptomele, cauzele, diagnosticul și tratamentul bolii. Specificul dezvoltării și simptomele generale ale bolii

Mastita este inflamația țesutului mamar ca urmare a infecției. Apare la femei la orice vârstă, indiferent dacă a fost însărcinată sau a avut experiență în alăptare. Bacteriile intră în glandele mamare prin diverse motive, sunând dureri severe, simptome neplăcute și slăbiciune.

ÎN în cazuri rare Mastita mamară poate fi un semn al cancerului de sân, iar mastita poate crește și riscul de a-l dezvolta.

Dacă este lăsată netratată, mastita poate duce la o serie de complicații. Boala este diagnosticată pe baza manifestărilor vizuale, examen de laborator și palpare, apoi tratamentul este prescris pe baza rezultatelor analizei.

Etiologie și factori de risc

Mastita este o boală inflamatorie gravă asociată cu obstrucția ductelor. Inflamația glandei mamare poate apărea atât la femei, cât și la bărbați. Apare la multe mame care alăptează. Cercetările arată următoarele rezultate: din 946 de femei care alăptează, 9,5% au fost diagnosticate cu boală.

Boala este deosebit de problematică deoarece poate duce la încetarea alăptării, ceea ce asigură alimentatie optima la copil. Această patologie se caracterizează printr-un proces infecțios-inflamator, care duce la supurația glandei mamare și a țesuturilor. Cu boala avansată, se poate dezvolta sepsis sau otrăvire a sângelui.

Riscul de apariție a mastitei poate fi redus prin golirea completă a sânului și optimizarea alăptării.

Mastita la femei, așa cum sa menționat deja, poate să apară în orice moment, dar se dezvoltă mai ales în timpul alăptării, cel mai adesea în a doua și a treia săptămână după naștere (de la 75 la 95% din cazuri). Factori de risc pentru dezvoltarea mastitei:

Mastita este cauzată de bacterii, de obicei - Staphylococcus aureus, dar poate fi declanșat și de alte microorganisme găsite pe pielea sănătoasă.Există cazuri când Staphylococcus aureus din căile nazale ale bebelușului a pătruns în țesutul mamar al mamei prin crăpături sau o ruptură în jurul mameloanului.

Principalele cauze ale mastita:

Una dintre cauzele mastita este caracteristicile anatomice ale structurii glandei mamare la o femeie. Acest lucru se datorează canalelor de lapte înguste, în unele cazuri subdezvoltate.

Transpirația excesivă joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea mastitei. Cu transpirație, lichidul părăsește organismul, iar pierderea crescută de lichid duce la îngroșarea laptelui, ducând la stagnare și la scurgere insuficientă.

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ o tehnică bine-cunoscută bazată pe ingrediente naturale, descoperit de Elena Malysheva. Vă recomandăm să îl verificați.

Tipuri de mastită și simptome

De regulă, inflamația glandei mamare este cauzată de microorganisme patogene se găsesc în cavitatea bucală și pe piele, cum ar fi stafilococii, streptococii și pseudomonas.

Există următoarea clasificare a mastitei:

Forme acute de mastită:

• seros;
• purulent;
• flegmon;
• celule plasmatice.

Inflamația glandei mamare nu trece neobservată și, de regulă, are simptome clare.

De obicei boala este unilaterală, dar inflamația bilaterală este, de asemenea, frecventă.

Simptomele mastita postpartum includ semne clasice de inflamație:

Inflamația se răspândește difuz. Dacă nu este tratată, mastita postpartum va duce la un abces mamar.

Manifestările clinice ale unui abces sunt similare cu mastita. În plus, apare:

Mastita fără lactație nu este asociată cu nașterea sau sarcina. Acest tip de boală reprezintă aproximativ 5-10% din toate cazurile de inflamație a sânilor.

Cauzele mastitei non-lactative (prenatale) sunt leziunile, sutienul ales prost și îmbrăcămintea strâmtă.

Simptomele mastitei prenatale sunt aceleași cu cele ale mastita de lactație. Singura diferență este că, în cazul mastita fără lactație, temperatura corpului nu crește, Ganglionii limfaticiîn regiunea axilară pe partea laterală a glandei mamare inflamate cresc doar în 50% din cazuri.

Detectarea mastita acute cu celule plasmatice este destul de rară. Acest tip de mastită apare la femeile care au născut de multe ori.

Femeile în travaliu care au peste 30 de ani suferă cel mai mult. Durerea cu mastita cu celule plasmatice este resimțită în ambele glande mamare.

Al doilea tip mastita acuta- seroasă. Se caracterizează prin slăbiciune, febră mare și întârziere a fluxului de lapte.

Mastita purulentă este însoțită de o temperatură foarte ridicată, de obicei peste 40 de grade, apar următoarele simptome:

Cu mastita flegmonoasă, inflamația se extinde la toate țesuturile glandei mamare, simptomele devin acute, iar durerea este insuportabilă. Femeia ia constant analgezice, care nu durează mult. Simptomele mastitei flegmonoase dispar abia după intervenție chirurgicală.

Feedback de la cititorul nostru - Victoria Tarasova

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. Am observat schimbări într-o săptămână: durere constantă iar senzația de arsură din piept care mă chinuia înainte s-a retras, iar după 2 săptămâni a dispărut complet. Sânii au devenit mai moi, scurgerile purulente au dispărut. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Diagnosticul, metodele de tratament și prevenirea bolii

Diagnosticul de mastită se realizează în setarile clinice. Pacienții cu simptome de mastită trebuie să meargă imediat la spital și să primească un diagnostic.Pentru a identifica boala, se efectuează ecografia (examinare cu ultrasunete efectuată cu ajutorul ecografiei) și palparea sânului bolnav. Examenul cu ultrasunete oferă informații despre gradul de inflamație și localizare, eventual abcese sau fistule existente.Mamografia și biopsia sunt posibile.

În cazuri rare, medicii fac un test de lapte pentru a identifica infecția bacteriană care provoacă boala.

Tratamentul bolii variază în funcție de stadiul inflamației glandei mamare. Există următoarele recomandări pentru a preveni apariția acestuia:

Dacă boala se dezvoltă, atunci mamita este tratată cu antibiotice dacă diagnosticul este pus în cât mai repede posibil. Îngrijirea generală de susținere include creșterea lichidelor, furnizarea alimentatie buna, utilizarea de comprese calde și reci.

Antibioticele prescrise de medici pentru a trata mastita:

Utilizarea agenților topici precum mupirocina (Bactroban) 2%, acidul fusidic, terapia orală cu cloxacilină sau eritromicină vizează vindecare rapidă fisuri pe mameloane.

Alte tratamente includ alăptarea frecventă și comprese calde. Masarea zonei afectate spre mamelon este adesea acțiune utilă cu mastita glandei mamare.

relația dintre mamă și copil are important. Agenții topici sunt adesea Nistatina (Mycostatin) pentru copil sau mamă, Miconazol (Micatin) sau Ketoconazol (Nizoral) pentru mamă.

Utilizarea unei soluții de 1% violet de gențiană diluată cu apă este o opțiune ieftină și adesea eficientă. Înainte de hrănire, soluția se aplică folosind tampon de bumbacîn cavitatea bucală a copilului în contact cu mameloanele. Această procedură se repetă timp de trei până la patru zile.

La cazuri severe Pentru mastita, se prescrie fluconazol (Diflucan). Doza pentru mamă este de 400 mg în prima zi, apoi 200 mg zilnic timp de 10 zile. Doza pentru un copil este de 6-12 mg/kg în prima zi, apoi 3-6 mg/kg pe zi timp de cel puțin 10 zile.

În prezent, ele sunt utilizate pe scară largă pentru prevenirea și tratamentul mastita. suplimente nutritiveȘi complexe de vitamine. În plus, femeile care au avut boală de sân ar trebui să respecte cu atenție regulile de igienă personală și să le mențină imagine sănătoasă viata - evita sa consumi alcool, fumatul, mananca corect, dormi cel putin opt sau noua ore si face sport moderat.

Mai crezi că este imposibil să vindeci pentru totdeauna MASTOPATIA?

60% dintre femei suferă de mastopatie. Cel mai rău lucru este că majoritatea femeilor sunt sigure că mastopatia este norma și nu se grăbesc să consulte un medic... dar riscul de a se forma CANCER DE SÂN în locul ei este foarte mare... Dacă observi:

• durere sau durere sâcâitoare în zona pieptului înainte de menstruație...
• senzații de umflare și umflare a glandelor mamare. Parcă mi-au crescut sânii...
• tensiune, compactări și noduli. Poți simți ganglionii limfatici sub axilă...
• scurgerea mameloanelor...
• modificarea formei sânilor, pielea de pe mameloane s-a retras și au apărut crăpături...
• modificarea greutatii corporale...

Toate aceste simptome pot indica dezvoltarea MASTOPATIEI. Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu efectul, ci CAUZA? De aceea vă recomandăm să citiți noua tehnica Elena Malysheva, care a găsit remediu eficient pentru tratamentul MASTOPATIEI si restaurarea sanilor in general.

Mastita sau alăptarea este un proces infecțios și inflamator care are loc în glanda mamară. De regulă, se dezvoltă la femeile primipare în perioada initiala alaptarea copil. Acest tip de mastită se numește lactație (postpartum). Este cel mai comun și despre asta vom discuta în articol.

Cauze

Mastită- boala inflamatorie a tesutului mamar (in principal una). Termenul are origine latină("catarg" - glanda mamară; "it" - boală de natură inflamatorie). Acest tip patologia apare mai ales la femei în timpul alăptării. De aici provine numele bolii - mastită de lactație (sau postpartum).

Apare mai des la femeile care au născut pentru prima dată. Forma fibrochistică a mastitei, care nu este asociată nici cu sarcina, nici cu alăptarea, este întâlnită mai rar de către specialiști. Mastita sub formă de ingurgitare a glandelor poate fi diagnosticată și la copii în primele zile de viață. Apariția sa este asociată cu expunerea temporară la hormonii materni.

Principala cauză a mastitei la femeile care alăptează este golirea slabă a laptelui din canalele glandulare. În plus, procesul de hrănire este adesea însoțit de formarea de fisuri în mamelon și areola, care este stare favorabilă pătrunderea microorganismelor (streptococi, stafilococi etc.) în canale, care provoacă o reacție inflamatorie. Mult mai rar, infecția pătrunde prin vasele de sânge din organe îndepărtate. Următorii factori contribuie la apariția bolii:

• Nu tehnica corecta alăptarea;
• lenjerie contaminată care intră în contact cu pielea pieptului;
• respectarea insuficientă a regulilor de igienă pentru a menține curățenia piele sanii

Mastita fibrochistică apare pe fondul unei patologii existente sub formă de modificări benigne (mastopatie) care apar în țesuturile glandei. Mastopatia în sine - boli netransmisibile. Când apare, în țesuturi apar compactări și chisturi mici (cavități). Dar din motivele enumerate mai jos și dacă există simptome caracteristice inflamație, specialiștii pot diagnostica mastita.

Cauzele acestei forme de boală în afara perioadei de alăptare:

• leziuni mecanice ale glandei mamare (mușcături, crăpături, zgârieturi);
• modificări hormonale însoțite de o slăbire a sistemului imunitar;
• prezența focarelor de infecție din care pot pătrunde microorganismele în diverse moduriîn țesutul glandei.

Mastita fibrochistică de lactație este diagnosticată la o femeie în timpul alăptării, dacă a fost diagnosticată anterior în anamneză.

Foarte punct important, la care trebuie să acordați atenție este hrănirea și extragerea necorespunzătoare a laptelui. Deteriorarea mameloanelor și stagnarea laptelui apar adesea tocmai din cauza lipsei de experiență în aceste probleme. Imunitatea slăbită din cauza răcelii, a durerilor de gât, a bolilor cronice (amigdalita, pulpita etc.) poate duce și la răspândirea infecției la piept. În plus, corpul feminin este în general slăbit în prima dată după naștere.

Simptome și semne de mastită

Semnele bolii sunt strâns legate de simptomele inflamației, care includ:

• hiperemie (roșeață vizibilă) a pielii peste focarul patologic. În cazurile avansate, roșeața se extinde la toată glanda mamară și poate avea o nuanță albăstruie-violet;
• hipertermie (creșterea temperaturii) atât a țesutului mamar cât și general. O creștere a temperaturii corpului se observă mai ales în absența sau întârzierea tratamentului adecvat;
• durere izbucnitoare, care se simte mai mult în momentul hrănirii;
• umflare (edem) a țesutului glandei;
• În unele forme ale bolii, veziculele sunt vizibile.

Lactostaza contribuie la boala - aceasta este stagnarea secrețiilor glandelor din canale. Apare dacă alăptezi la intervale mari de timp sau dacă nu extragi lapte. ÎN un astfel de caz stagnează și este un bun teren de reproducere pentru microorganisme.

Stadiile mastita

Complexul de simptome depinde în mare măsură de neglijarea procesului patologic. În perioada de exacerbare, simptomele mastita seroasă sunt pronunțate (durere, umflare, umflare ușoară, roșeață, creștere ușoară a temperaturii). În acest caz, boala este ușor de tratat prin metode conservatoare.

Dacă nu începi la timp tratament competent- boala ia o formă infiltrativă, în care simptomele devin mai distincte, glanda mamară crește semnificativ în dimensiune, iar starea generală de bine are de suferit.

Dacă nu faci niciun pas corect masuri terapeutice, atunci boala poate fi complicată de un abces (sau abcese), care este o cavitate limitată cu puroi acumulat în ea. Ele pot fi localizate mai aproape de piele (superficial) sau adânc în glande. În timpul hrănirii, abcesul se poate deschide și dacă cavitatea lui comunică cu canalul, puroiul se amestecă cu laptele. În acest moment, sănătatea generală a femeii se deteriorează brusc, iar ganglionii limfatici devin măriți.

Simptome de exacerbare și complicații

Cea mai severă formă (complicație) este mastita gangrenoasă, în care anumite zone ale pielii glandei mamare capătă o nuanță neagră (zone de necroză) și apar mici vezicule la suprafață, care amintesc de o arsură. O complicație periculoasă pentru viață este sepsisul (otrăvirea sângelui), care poate apărea pe fondul celor mai recente forme ale bolii.

Metoda de tratament (conservativă sau chirurgicală) depinde de forma bolii. Mastita complicată de un abces și necroză de zone ale glandei poate fi tratată chirurgical.

Tratament pentru mastita mamară

Tratamentul mastita ar trebui să înceapă cu diagnosticul, așa că la primele manifestări ale bolii trebuie să consultați un medic. Medicul va examina pacienta si daca va gasi semne de boala, o va trimite la un test de sange. Antibioticele sunt prescrise pentru a trata mastita. Alegerea lor, desigur, este legată de tolerabilitatea la nou-născuți.

1. Atunci când alăptați, alegerea antibioticelor este, desigur, o problemă foarte îngrijorătoare. Mai departe. Laptele este exprimat temeinic. În acest stadiu, încălzirea profundă a pieptului nu este recomandată. Dimpotrivă, glanda mamară trebuie răcită. ÎN in unele cazuri Poate fi necesară întreruperea temporară a hrănirii.
2. O altă problemă care se poate întâmpla după naștere este lactostaza. Este asociat cu un canal de lapte blocat. De asemenea, provoacă durere la nivelul glandei mamare și roșeață. Pieptul devine nodur - se pot simți bulgări denși în unele locuri. O anumită parte a mamelonului nu permite (sau nu permite) trecerea laptelui. În același timp, temperatura nu crește. Cu lactostaza, hrănirea trebuie făcută mai des (cel puțin o dată la 2 ore, de preferință mai des). Copilul trebuie poziționat astfel încât bărbia să fie îndreptată spre focă.
3. Dacă aveți mastită la un sân, nu uitați de un sân sănătos, schimbându-vă regulat pozițiile în timpul hrănirii. Încălzirea este interzisă. Totuși, înainte de a te exprima, este bine să aplici pe sâni o cârpă înmuiată în apă caldă. Și masați foarte atent și fără probleme sânii, inclusiv nodulii stagnați, într-o mișcare circulară. Când vă exprimați, trebuie să stimulați ușor zona stagnantă. După pompare, nu strica să pui copilul în acest loc; el poate fi capabil să suge nodul problematic. La urma urmei, doar un copil o poate face corect. Prin urmare, este mai bine să nu-ți suni soțul pentru ajutor, există riscul de a răni mamelonul. După hrănire, nu va strica să aplici rece pe piept timp de 15 minute. Dacă temperatura crește la 38 de grade, se recomandă consultarea unui specialist.
4. Dacă tratamentul eșuează, lactostaza și întărirea glandelor mamare progresează adesea spre mastită neinfectată. Aici simptomele sunt aproximativ aceleași cu cele ale lactostazei, dar intensitatea crește. Temperatura apare din nou, starea de sănătate se înrăutățește, durerea în nodul se simte la mers sau la schimbarea poziției corpului. Diferența de temperatură în subsuoară lângă sânul inflamat nu este la fel de pronunțat ca în cazul înghițirii glandelor mamare.
5. Pomparea atentă rămâne tratamentul pentru mastita. Aici, desigur, ai nevoie de ajutorul unui specialist, de preferință a unui consultant alaptarea.

Mastita infectată- o infecție intră în organism, iar laptele rămas în sân este încă un bun teren de reproducere pentru microbii dăunători. Acest diagnostic poate fi suspectat dacă temperatura ridicată durează mai mult de 2 zile, apare o pată roșie mai pronunțată, bulgări dureroase în grosimea glandei mamare sunt fierbinți la atingere, de până la 3 cm în diametru.Dacă tratamentul nu este început. la timp, puroiul poate începe să fie eliberat odată cu laptele. Starea generală se deteriorează. Exprimarea nu trebuie făcută manual, deoarece există riscul de răspândire a infecției în alte zone. În această situație, puteți folosi o pompă electrică de sân.

În stadiu purulent Glanda mamară se mărește, durerea se intensifică. Temperatura este foarte ridicată. S-ar putea să coboare, dar apoi urcă din nou. Dacă tratamentul nu este început la timp, mastita este însoțită de frisoane severe, greață și vărsături.

În stadiul de abces sigiliile din zona inflamată se înmoaie. Se formează o cavitate plină cu puroi. Procesul se poate dezvolta în flegmon sau cangrenă.

Tratamentul mastita folosind medicina tradițională este plin de complicații pentru corpul feminin. Adevărul este că remedii populare nu sunt întotdeauna capabili să suprime infecția în interiorul corpului, prin urmare acest lucru este plin de consecințe. Mastita în starea sa completă, desigur, prezintă o imagine terifiantă. Cu toate acestea, să ne amintim că multe dintre afecțiunile relativ inofensive, dacă sunt tolerate, pot duce cu ușurință la un rezultat similar. Bolile trebuie tratate. Deci mastita ar trebui luată în considerare din aceeași poziție.

Prevenirea

Câteva reguli simple vă vor ajuta să preveniți mastita sau să o faceți față rapid:

1. Când atașați corect copilul la sân, buza inferioară trebuie să fie întoarsă, obrajii să nu fie retrași, limba trebuie să facă mișcări ritmice, asemănătoare unui val, durere nu trebuie să existe în sân, mamelonul trebuie să fie complet în gură;
2. Pentru a preveni dezvoltarea mastita, trebuie să monitorizați igiena, dar să nu exagerați, mai ales cu curățarea sânilor;
3. În primele zile de hrănire, biberonul nu este recomandat;
4. Ar trebui să introduceți alimente complementare cu mare atenție, pentru că... sanul nu are timp sa treaca la un nou mod de producere a laptelui;
5. O atitudine pozitivă și plăcerea din proces sunt întotdeauna de ajutor, inclusiv atunci când alăptați.

Termenul de „mastita” provine din două cuvinte: mastos, care înseamnă sân, și terminația -itis, care înseamnă inflamație. Astfel, mastita este o inflamație a glandei mamare.

În majoritatea cazurilor, reprezentând 80-85%, boala se dezvoltă la femei după naștere. Apare mai rar la femeile care nu alăptează. În unele cazuri, infecția afectează femeile însărcinate și nou-născuții.

Cauzele și mecanismele dezvoltării bolii

În 9 din 10 cazuri de mastită, aceasta este cauzată de Staphylococcus aureus. Agentul patogen intră în glanda mamară prin crăpăturile mameloanelor care apar la o mamă care alăptează. În cazuri mai rare, microbii pătrund mai întâi în canalele glandei și apoi în țesutul acesteia atunci când hrănesc un copil sau exprimă lapte (cale intracanaliculară). Sunt cazuri foarte rare când infecția este adusă din alte focare purulente prin sânge sau vase limfatice(căile hematogene și limfogene).

Lactostaza – stagnarea laptelui, însoțită de ingurgitarea glandelor mamare – crește riscul de mastită.

Mastita de alăptare afectează cel mai adesea femeile care nu au experiență în alăptare. Se dezvoltă la aproximativ fiecare a douăzecea femeie postpartum, dintre care peste 77% sunt primigravidas.

Infecția se poate lovi singură țesut glandular, sau parenchim, sau se răspândesc în principal prin straturile de țesut conjunctiv, formând inflamație interstițială. Ca răspuns la intrarea agentului patogen în glandă, organismul răspunde printr-o reacție care vizează îndepărtarea acestuia.

La locul de penetrare microbiană, vasele de sânge se dilată și fluxul sanguin crește. Adusă cu sânge celule ale sistemului imunitar– limfocite. Un grup de limfocite captează și distruge în mod direct agenții microbieni, ajutând în același timp un alt subgrup să-și „recunoaște” antigenele. Un alt grup de limfocite, bazat pe informații despre structura antigenică, începe să producă anticorpi. Anticorpii se atașează la suprafața microbilor, apoi astfel de complexe sunt și ele distruse. Ca urmare a defalcării celulelor microbiene și a limfocitelor în sine, se formează puroi.

Fluxul crescut de sânge către glandă provoacă umflarea și înroșirea pielii, funcția acesteia este perturbată, apare durerea și temperatura la locul bolii crește. Cu inflamație intensă, secretată substanțe active acționează asupra întregului corp, inclusiv asupra centrului de termoreglare din creier, modificându-i setările. Apare reacție generală sub formă de febră și intoxicație (otrăvire).

Glanda mamară are caracteristici structurale. După naștere, funcția sa este îmbunătățită semnificativ. În această perioadă a vieții unei femei, se observă și imunodeficiență fiziologică. Toți acești factori determină diferența dintre cursul mastitei și alte procese infecțioase acute.

Structura lobulară a glandei mamare, un numar mare de celulele adipoase, prezența cavităților și a canalelor determină o limitare slabă a procesului inflamator și răspândirea rapidă a acestuia. Formele seroase și infiltrative se transformă rapid în forme purulente, care tind să fie prelungite și adesea complicate de sepsis.

Clasificare

Tipurile de mastită sunt de obicei determinate de stadiul dezvoltării sale, uneori natura bolii (forme specifice) iese în prim-plan:

Picant:

A) seroasă;

B) infiltrativ;

B) purulent:

• abces;
• flegmon;
• gangrenos.

Cronic:

A) purulent;

B) nepurulentă.

Specific (forme rare):

A) tuberculoza;

B) sifilitic.

Simptomele mastita

Simptomele mastitei la femeile care alăptează se dezvoltă de obicei în a doua sau a treia săptămână după naștere. Majoritatea pacienților experimentează inițial o stagnare acută a laptelui, care nu a fost încă complicată de pătrunderea microbilor în glandă. Această afecțiune se manifestă printr-o senzație de greutate în glanda mamară, tensiune în ea. În lobuli individuali puteți simți foci mici. Au limite clare, sunt destul de mobile și nedureroase. Extern, pielea nu este modificată, nu există manifestări generale. Cu toate acestea, diferite microorganisme, inclusiv stafilococii, se acumulează în canalele glandei în timpul lactostazei. Este necesar să se vindece lactostaza în 2-3 zile. În caz contrar, se va transforma în mastită.

Dacă microorganismele piogene pătrund în țesutul glandei, mastita seroasă se dezvoltă după 3-4 zile. Începe cu o creștere a temperaturii corpului la 38-39˚C, însoțită de frisoane. Starea generală a femeii se înrăutățește, apar slăbiciune, transpirație, durere de cap. Durerea la nivelul glandei mamare crește treptat, devenind foarte severă, mai ales în timpul hrănirii sau pompării. Glanda însăși se mărește, pielea de deasupra se înroșește puțin. La palpare, sunt detectate mici noduli dureroase. În sânge sunt detectate semne de inflamație: leucocitoză, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor la 30 mm/h.

Dacă tratamentul este întârziat, se dezvoltă după 2-3 zile mastita infiltrativa. Manifestările de intoxicație generală se intensifică - persistă febra cu frisoane și transpirație abundentă. Se plânge o femeie slăbiciune severăși slăbiciune, cefalee severă. În glanda mamară, la palpare, se determină un infiltrat - o zonă dureroasă de țesut mai dens, care nu are limite strict definite. Poate fi situat în jurul mameloanelor (subareolare), adânc în țesut (intramamar), sub piele (subcutanat) sau între glandă și torace (retromamar).

În același timp, pot fi detectați ganglioni limfatici axilari măriți, dureroși, care devin o barieră în calea răspândirii microorganismelor prin tractul limfatic.

Această etapă a bolii durează de la 5 la 10 zile. După aceasta, infiltratul se poate rezolva de la sine, dar mai des supurează.

Mastita purulentă

Mastita purulentă apare cu febră mare (39˚C sau mai mult). Somnul este perturbat și pofta de mâncare este pierdută. Semnele locale ale bolii se intensifică. Într-una dintre zonele glandei, apare fluctuația sau înmuierea - semn al apariției puroiului în zonă. În funcție de gradul de afectare a glandei mamare, se disting mai multe forme ale bolii.

În cazul mastita flegmonoasă, temperatura corpului ajunge la 40°C. Glanda mamară crește semnificativ în dimensiune, pielea de deasupra este strălucitoare, înroșită și umflată. Există o creștere și durere în ganglionii limfatici axilari.

La formă gangrenoasă Starea pacientului este foarte gravă. Febră mare combinat cu creșterea ritmului cardiac de până la 120 pe minut sau mai mult, a scăzut tensiune arteriala. Poate apărea durere acută insuficiență vasculară- colaps. Pielea de deasupra glandei mamare mărită este umflată, pe ea apar vezicule și zone de țesut mort - necroză. În sânge, se determină leucocitoză pronunțată, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor, o schimbare formula leucocitară la stânga, granularitatea toxică a leucocitelor. Proteinele apar în urină.

Apare subclinic mastita purulenta, în care simptomele sunt ușoare. Semnele șterse de mastită sunt, de asemenea, determinate în cursul ei cronic.

Mastita acută poate provoca consecințe grave:

• limfangita și limfadenita (inflamația vaselor de drenaj limfatic și a ganglionilor limfatici);
• fistula de lapte (mai des după deschiderea spontană a abcesului, mai rar după tratamentul chirurgical, se poate închide singură, dar pentru o lungă perioadă de timp);
• sepsis (pătrunderea microbilor în sânge cu afectarea diferitelor organe interne).

Anumite forme de mastită

Unele tipuri de inflamații ale glandelor mamare au propriile lor caracteristici. Aceste forme sunt mai puțin frecvente și, prin urmare, mai puțin ușor de diagnosticat.

Mastita fără lactație

Cauzele inflamației glandei mamare în afara hrănirii sunt asociate cu modificări generale ale corpului:

• modificări hormonale în timpul pubertății sau;
• stări de imunodeficiență, diabet zaharat, infectii cronice, tumori maligne;
• Mastita iatrogenă – după operații la glandele mamare, de exemplu, în scop cosmetic.

Cu mastita non-lactativă, sunt de obicei detectate dureri moderate și umflarea glandei mamare și ganglionii limfatici axilari măriți. Dacă procesul devine purulent, temperatura corpului crește, durerea se intensifică și starea generală se înrăutățește. Abcesul format se poate deschide pe suprafața pielii sau în lumenul canalului glandei, formând o fistulă nevindecătoare pe termen lung.

Tratamentul mastitei non-lactative se bazează pe aceleași principii ca și mastita la mamele care alăptează.

Mastita neonatala

În timpul perioadei nou-născutului, un copil se confruntă cu o criză sexuală - o afecțiune însoțită de ingurgitarea glandelor mamare. Dacă în acest moment un agent patogen intră în țesutul glandei, va provoca inflamație. Cel mai adesea, stafilococul intră în glanda mamară a copilului prin contact, mai ales dacă are proces purulent pe piele (piodermie) și iritația mecanică a glandelor.

La debutul bolii, apare mărirea unilaterală a glandei mamare. Pielea de deasupra este inițial neschimbată, dar apoi devine roșie și devine dureroasă. Curând, hiperemia (roșeața) pielii devine pronunțată. Dacă țesutul glandei suferă o topire purulentă, se determină fluctuația. Copilul mănâncă prost, își face griji, plânge constant, iar temperatura corpului îi crește. Adesea procesul purulent se extinde la peretele toracic cu formarea flegmonului său.

Tratamentul bolii se efectuează într-un spital. Sunt prescrise antibiotice și terapie de detoxifiere. Pentru infiltrare se folosesc metode locale și kinetoterapie. Formarea abceselor este o indicație pentru tratamentul chirurgical.

La tratament în timp util Prognosticul pentru mastita neonatală este favorabil. Dacă o mare parte a glandei unei fete se dezintegrează, atunci în viitor acest lucru poate crea probleme cu formarea sânilor și alăptarea.

Prevenirea acestei afecțiuni implică îngrijirea atentă a pielii copilului. În timpul unei crize sexuale, este necesar să-și protejeze glandele mamare de iritația mecanică provocată de îmbrăcăminte. Dacă înghițirea este semnificativă, le puteți acoperi cu o cârpă sterilă și uscată.

Diagnosticare

Dacă semnele de inflamație sunt pronunțate, diagnosticarea mastita nu este deosebit de dificilă. Ei evaluează plângerile pacientului, o întreabă despre durata bolii și legătura cu hrănirea copilului și clarifică patologie concomitentă, se examinează și se palpează glandele mamare.

Analizele de sânge determină o creștere a numărului de leucocite și a vitezei de sedimentare a eritrocitelor. În cazurile severe, se dezvoltă anemie și apar proteine ​​în urină.

Poate oferi informații importante examen bacteriologic lapte, iar odată cu dezvoltarea sepsisului - sânge.

Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare este adesea folosită pentru a evalua procesul în timp.

Cu toate acestea, apar și dificultăți de diagnostic. Dacă pacientul nu are fluctuații și roșeață a pielii, atunci mastita purulentă rămâne adesea nerecunoscută și este tratată conservator. În multe cazuri, acest lucru este cauzat de automedicația cu antibiotice, atunci când pacientul le „unge” cu acestea. tablou clinic, iar medicul vede o evoluție deja schimbată a bolii.

Forma ștearsă a bolii se caracterizează prin temperatură normală sau ușor crescută a corpului, nu există umflare sau roșeață a pielii. Cu toate acestea, glanda rămâne dureroasă mult timp, iar la palpare este detectat un infiltrat. În acest caz, puncția unui focar purulent poate ajuta la diagnostic, în special în forma abcesului.

Tratament

Ce să faci dacă ai mastită?

Este necesar să contactați urgent un chirurg la locul dvs. de reședință. Terapia trebuie începută cât mai devreme posibil, înainte de a se dezvolta o formă purulentă a bolii.

Este posibil să alăptați dacă aveți mastită?

În cazurile ușoare, hrănirea copilului poate fi continuată. La mastita purulenta Alăptarea ar trebui oprită deoarece aceasta poate introduce microbi, antibiotice și alte medicamente în corpul copilului.

Cum să tratezi mastita?

În acest scop, se folosesc metode conservatoare și chirurgicale.

Dacă starea pacientului este satisfăcătoare, temperatura nu depășește 37,5˚C, durata bolii este mai mică de 3 zile, infiltrarea este doar într-un cadran al glandei și nu există. semne locale inflamație (edem, hiperemie), se prescrie terapia conservatoare. Dacă nu are efect în două-trei zile, este necesară o intervenție chirurgicală.

Terapia se efectuează într-un spital. Tratamentul mastita la domiciliu este posibil în cazuri excepționale numai cu forme ușoare ale bolii. Regimul de tratament include următoarele zone:

1. Exprimă lapte la fiecare 3 ore, mai întâi dintr-o glandă sănătoasă, apoi dintr-o glandă bolnavă.
2. No-shpa se administrează intramuscular de trei ori pe zi timp de trei zile, cu o jumătate de oră înainte de următoarea pompare.
3. Blocaje retromamar de novocaină cu adaos de antibiotice zilnic.
4. Tratament cu antibiotice gamă largă acțiuni intramusculare (peniciline, aminoglicozide, cefalosporine).
5. Terapie de desensibilizare, vitaminele B și C.
6. Comprese semi-alcoolice pe glandă o dată pe zi.
7. Unguent Traumeel S, care ameliorează semnele inflamației locale.
8. Dacă starea se îmbunătățește, fizioterapie UHF sau cu ultrasunete este prescrisă într-o zi.

Trebuie remarcat în special că agenții de răceală sau de încălzire (inclusiv remediul popular popular - uleiul de camfor) nu trebuie utilizați pentru tratamentul conservator al mastitei acute. Aceste metode pot masca cursul procesului purulent sau, dimpotrivă, pot provoca răspândirea rapidă a acestuia.

La temperatura ridicata organism și prezența infiltratului în țesutul glandei necesită intervenție chirurgicală. În caz de lactostază severă, care este, de asemenea, însoțită de simptome similare, trebuie mai întâi să eliberați glanda de lapte. Pentru a face acest lucru, se efectuează o blocare retromamară de novocaină, se administrează No-shpu și Oxitocină, apoi femeia exprimă lapte. Daca febra si infiltratia au fost cauzate de lactostaza, dupa pompare durerea dispare, infiltratia nu este detectata, iar temperatura corpului scade. Cu mastita purulentă, după pomparea completă, un nodul dureros rămâne în țesuturile glandei, febra persistă, iar starea de sănătate nu se îmbunătățește. În acest caz, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Chirurgie pentru mastita

Operația se efectuează sub anestezie generală. La alegerea accesului la leziune se ia în considerare locația și adâncimea acesteia. Dacă abcesul este situat subareolar sau în centrul glandei, se face o incizie semi-ovală de-a lungul marginii areolei. În alte cazuri, se fac incizii laterale externe sau se efectuează de-a lungul pliului de sub glanda mamară. Inciziile radiale nu sunt folosite acum, deoarece lasă cicatrici aspre care sunt prost ascunse sub lenjerie.

După efectuarea unei incizii, chirurgul îndepărtează tot țesutul purulent-necrotic al glandei. Cavitatea rezultată este spălată antiseptice, instalați un sistem de drenaj-spălare pentru a drena lichidul și spălați rana cu antibiotice și antiseptice după intervenție chirurgicală. Plaga este închisă cu o sutură primară. Acest lucru permite formarea unei cavități închise, care este umplută treptat cu granulații. Ca urmare, volumul și forma glandei mamare sunt păstrate.

În unele cazuri, este imposibil să se efectueze o astfel de operațiune, de exemplu, când microflora anaerobă sau un defect mare al pielii.

Imediat după operație, încep să clătească cavitatea cu o soluție de clorhexidină într-un volum de 2-2,5 litri pe zi. Spălarea este oprită aproximativ în a cincea zi, cu condiția ca inflamația să se oprească, să nu existe puroi în cavitate, iar volumul acesteia să fi scăzut. Suturile sunt îndepărtate la 8-9 zile după operație.

În perioada postoperatorie se efectuează terapie conservatoare, care include antibiotice, medicamente desensibilizante, vitamine.

Prevenirea

Pentru o femeie după naștere, prevenirea mastita este foarte importantă. Făcând unele recomandări simple Un medic va ajuta la evitarea stagnării laptelui și a dezvoltării inflamației.

O femeie ar trebui să cunoască regulile de alăptare:

• aplicati bebelusul alternativ pe fiecare san, schimbandu-se sanii la urmatoarea alaptare;
• Înainte de hrănire, spălați-vă mâinile, de preferință spălați-vă areolele;
• hrăniți copilul nu mai mult de 20 de minute, nepermițându-i să adoarmă;
• exprimă laptele rămas după hrănire.

Este necesar să se prevină apariția mameloanelor crăpate:

• spălați areolele și mameloanele cu apă caldă, apoi rece fără săpun;
• frecați-vă periodic sfârcurile cu un prosop;
• Schimbați sutienele și tampoanele care absorb laptele în mod regulat.

Când apare lactostaza, următoarele sfaturi vă vor ajuta:

• înainte de hrănire, aplicați o compresă caldă sau un masaj al sânilor;
• hrăniți copilul din sânul bolnav de două ori mai des decât din cel sănătos;
• aplicați comprese reci pe sâni după alăptare;
• bea mai multe lichide;
• Consultați-vă medicul pentru sfaturi privind alăptarea.

Dacă nu puteți face față simptomelor de lactostază în termen de două zile, trebuie să consultați urgent un medic, deoarece există o probabilitate mare de a dezvolta mastită.

Mastită este o infecție a țesutului mamar care provoacă durere, umflare, o senzație de căldură și roșeață a pielii sânilor. Mastita este adesea însoțită de febră și simptome asemănătoare gripei. Cel mai adesea, această boală afectează femeile care alăptează, dar în cazuri rare se dezvoltă în afara lactației.

În 90% din cazuri, mastita este diagnosticată la mamele care alăptează. Statisticile indică faptul că boala apare la 16% dintre proaspete mame și 74% dintre primele născute. Majoritatea cazurilor de mastită apar în primele trei luni după naștere. În același timp, femeia poate experimenta oboseală extremă și îi devine foarte greu să aibă grijă de copil.

Uneori, femeile își înțărc copilul mai devreme decât era planificat din cauza mastitei, deși în realitate este posibil să continue alăptarea cu această boală.

Mastita la o femeie care alăptează

La o femeie după naștere, mastita se face simțită într-o zi. Mai des, mastita la femeile care alăptează se dezvoltă ca urmare a acumulării de lapte și adăugării de bacterii (stafilococ), care pătrund în glanda mamară a femeii, provocând un proces inflamator sever al țesuturilor.

Dacă o mamă care alăptează prezintă semne de lactostază, trebuie să consulte imediat un medic sectia postpartumîn maternitate sau în clinica prenatală dacă situaţia a apărut după externarea din maternitate.

Dacă aveți mastită, alăptarea este interzisă. În plus, atunci când se tratează mastita, este obligatoriu să se utilizeze antibiotice care pătrund în laptele matern. Chiar și cu o suspendare temporară a alăptării în timpul mastitei, este necesar să se extragă laptele în mod regulat și complet. Această procedură va accelera recuperarea și va menține lactația.

Pentru a preveni lactostaza și mastita, este important să atașați copilul de sân în primele două ore după naștere, locuiesc împreună mama și copilul, hrănind un nou-născut în regim liber. Acest lucru ajută la golirea canalelor de lapte și la crearea condițiilor pentru o lactație normală.

Cauzele mastita

Mastita apare atunci când bacteriile intră în țesutul mamar prin fisuri și alte rupturi ale mameloanelor. Aceste bacterii se pot afla pe suprafața pielii sau în gura bebelușului. Încep să se înmulțească în glandele mamare, provocând simptome de mastită.

Factorii de risc pentru mastita sunt:

• sfârcurile crăpate;
• istoric de mastită;
• hrănirea într-o singură poziție;
• sutien prea strâmt.

Dacă ați avut vreodată mastită, există șanse mari să o faceți din nou în timp ce alăptați aceiași sau viitori copii. Riscul apariției bolilor recurente crește din cauza tratamentului întârziat sau inadecvat.

Stadiile mastita

Există trei etape de mastită:

• seros;
• infiltrativ;
• purulent.

Stadiul seros al mastitei se manifestă printr-o creștere mare a temperaturii și deteriorarea stării. Glanda mamară devine mai densă, crește în volum, iar durerea crește în timpul hrănirii și pompării. Dacă tratamentul este întârziat, mastita seroasă intră în stadiul infiltrativ în 1-3 zile.

Simptomele mastita

În cele mai multe cazuri, problemele apar în primele zile după nașterea copilului. Primul simptom periculos mastită – apariția chiar și a micilor crăpături în mameloane.

După aceasta, apare adesea durerea în glandele mamare. Sânii se umflă, devin strânși și foarte denși, pielea devine roșie, atingerea sânilor devine foarte dureroasă. Această stare este agravată de o creștere semnificativă a temperaturii și de apariția frisoanelor.

Simptomele mastita:

• durere;
• nodul în piept;
• mărire a sânilor;
• frisoane;
• roşeaţă;
• durere la nivelul glandelor mamare;
• creșterea temperaturii la 39°C;
• deteriorarea generală a sănătății;
• slăbiciune;
• durere de cap.

La primele simptome de mastită, trebuie să consultați imediat un medic și să începeți imediat tratamentul conform prescripției. Cu tratament și urmând toate recomandările, recuperarea are loc în câteva zile, altfel mastita se transformă într-o formă mai severă (infiltrativă) în câteva zile.

Foarte curând procesul inflamator se intensifică, iar în grosimea glandei apar bulgări de până la 3 cm în diametru, fierbinți la atingere. Pot exista mai multe sigilii, în timp ce temperatură ridicată persistă, iar starea generală se înrăutățește semnificativ.

La astfel de semne de mastită se adaugă simptome de intoxicație (slăbiciune, amețeli, dureri de cap). Dacă nu luați măsuri radicale pentru a trata mastita, apare o formă severă - purulentă.

Simptome de mastita purulentă

Simptome de mastita purulentă:

• roșeață severă a pielii;
• creșterea umflăturii;
• mărire a sânilor;
• un amestec de puroi este vizibil în lapte;
• durerea se intensifică.

Temperatura în această perioadă poate crește și scădea brusc, în funcție de cursul procesului inflamator cauzat de microorganisme. O scădere a temperaturii este de obicei însoțită de transpirație abundentă, iar febra este de obicei însoțită de frisoane severe.

Semne de mastită în această etapă:

• lipsa poftei de mâncare;
• greaţă;
• frisoane;
• durere în tot corpul;
• sânii sunt fierbinți la atingere.

Descrieri ale principalelor simptome ale mastita

Tratamentul mastita

Strategia de tratament pentru mastita depinde de natura, durata bolii și extinderea zonei afectate.

La ce medici ar trebui să mă adresez pentru mastită?

Formele infecțioase sunt tratate cu antibiotice țintite prescrise de medic. Pentru a obține rezultatul dorit la efectuarea culturii bacteriene, se determină tipul de agent patogen și concentrația acestuia.

În condițiile limită între mastită și lactostază, în primul rând, utilizați antiseptice și monitorizați dinamica. Doar dacă situația se înrăutățește, se trec la antibiotice.

Trebuie să extragi lapte la fiecare 3 ore, dar dacă există un abces, nu trebuie să atingi sânul. Dacă se formează pungi de puroi– medicii le deschid chirurgical sau pompează puroi printr-un ac, spală glanda mamară și prescriu antibiotice.

Când se tratează mastita este prescris uz local frig, imunomodulatori si fizioterapie. Mastita acută nepurulentă nu reprezintă un obstacol în calea alăptării, dar dacă laptele conține puroi, alăptarea este interzisă!

Dacă aveți probleme cu sânii în timpul alăptării, consultați un medic, nu vă automedicați, este periculos!

Continuarea sau nu alăptarea în timp ce luați antibiotice va fi stabilit de medicul care a prescris medicamentul. La imunitatea redusă iar tratamentul eronat al mastitei și automedicația, boala va progresa la stadiul flegmon și chiar gangrenos.

Remedii populare pentru tratarea mastita la domiciliu

Trebuie amintit că trebuie folosite remedii populare pentru tratamentul mastita la domiciliu numai cu permisiunea medicului curant.

Amestecați amidonul de orez în apă până ajunge la consistența smântânii. Aplicați pe un bandaj și aplicați pe locul dureros. După 3 ore totul se va rezolva.

Din amidon de cartofi si ulei de floarea soarelui, pregateste un unguent si unge cu el zonele intarite ale sanului.

Se prepară un amestec din 50 g de coajă de mandarină și 10 g de rădăcini de lemn dulce. Împărțiți-l în 2 porții și luați-l sub formă de decoct de apă de 2 ori pe zi. Același decoct poate fi folosit ca loțiune externă pe zona întărită a pieptului. Coaja de mandarină suprimă rapid creșterea stafilococilor, care de obicei provoacă mastita purulentă.

Leagă morcovi ras, un amestec de făină de fasole și apă cu săpun, sau frunze proaspete varză, frunze proaspete de coltsfoot, brusture mare cu o latură strălucitoare.

Curățați bulbul de narcisă, îl tăiați mărunt și amestecați-l cu terci gros de orez sau făină de secară, întindeți-l pe pieptul dureros și schimbați-l de 2-3 ori pe zi, spălând crusta întărită cu apă caldă.

Diagnosticul mastitei

Mastita este diagnosticată pe baza trasaturi caracteristice, pe care medicul o descoperă la examinarea și palparea glandei mamare. În plus, ganglionii limfatici axilari sunt măriți și dureroși la atingere. În condiții de supurație, va apărea un simptom deosebit de fluctuație.

Tipul de bacterii și sensibilitatea la antibiotice sunt determinate cu ajutorul testelor bacteriologice. În plus, se fac analize de sânge și urină pentru diagnostic. Uneori, diagnosticul de mastită este completat de ecografie a glandei mamare și ecografie a sânului. Aceste metode oferă informații despre cursul mastita.

În plus, ultrasunetele vizualizează abcesul și ajută la vizualizarea zonelor necrotice. Ecografia este un proces precis: specificitatea și fiabilitatea acestei tehnici ajunge la 90%. Dacă există îndoieli, se efectuează o biopsie prin aspirație cu ac fin.

Complicațiile mastitei

În absența unui tratament adecvat pentru mastită, se poate forma un abces la sân - o cavitate plină cu puroi. În acest caz, puroiul trebuie îndepărtat prin recurgerea la metode chirurgicale. Pentru a evita aceasta și alte complicații, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră de îndată ce observați semne de mastită și să urmați întocmai toate instrucțiunile acestuia.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Mastită”

Întrebare:Buna ziua, dupa tratamentul pentru mastita inca am umflaturi. Ce trebuie să fac în continuare? Nu alăptez.

Răspuns: Buna ziua. Aveți nevoie de o consultare personală cu un medic pentru examinare și alte măsuri de diagnosticare.

Întrebare:Buna ziua! Am mastită din cauza unui canal blocat. Mamologul a exprimat puroiul cu mâinile și a spus că nu este încă un abces și că nu este nevoie de o puncție. A ordonat ca copilul să fie hrănit cu acest sân. După ce ai strecurat roșeața pe același sân pe cealaltă parte, va trebui să te duci și să o strecești din nou, poate că există puroi în alt canal. Temperatura 39, Augmentin prescris. Rămân bulgări în sân, medicul a spus că nu este nevoie să-l strecurați singur, doar până când apare o ușurare dacă copilul refuză. Compresele, căldura și kinetoterapie au fost categoric interzise. Întrebare: cum altfel te poți ajuta și accelera procesul de vindecare?

Răspuns: Buna ziua. Nu trebuie să fiți tratat acasă - urmați recomandările medicului dumneavoastră.

Întrebare:Buna ziua. eu am copil. Îl hrănesc cu lapte, pe care îl exprim. Deoarece problema este cu mamelonul din sânul drept. Totul a fost bine timp de o lună. Acum mă doare sânul drept. A crescut în dimensiuni, iar jumătate este tare ca o piatră. Nu înțeleg de ce. Pompez complet. Pe cine sa contactati? Ce ar trebuii să fac?

Răspuns: Ai toate semnele mastita de lactatie. Este necesar să contactați urgent un chirurg pentru o examinare și o ecografie. Pe baza rezultatelor, acesta va fi selectat tratament necesar mastită.

Întrebare:Bună ziua, vă rog să explicați dacă trebuie făcute alte analize: copilul meu are 1,2 luni, am alăptat 8 luni, am 37 de ani, sânul drept mă deranjează momentan, simt un nod mic, cam de mărime a unui bob de mazăre, în timpul alăptării sânul meu drept era de două ori mai mare, și acolo era mai mult lapte, iar copilul sugea mai des pe sânul drept. O scanare cu ultrasunete a arătat semne de ductectazie moderată inegală de la 0,11 la 0,24 cm.Zona de infiltrație inflamatorie. Se recomandă loțiuni cu Dimexide. Dar procedura nu a eliminat compactarea. Mai este ceva care merită făcut? Mulțumesc!

Răspuns:În opinia noastră, ar trebui să consultați un mamolog. Compactarea pe care ați descris-o poate fi o complicație complet inofensivă a inflamației limitate a unui canal de lapte pe fondul lactostazei, dar această presupunere încă trebuie confirmată. Medicul va prescrie examinări suplimentare, eventual o mamografie.

Întrebare:După naștere nu mai era lapte. Fiul meu avea deja 2 ani cand am fost diagnosticata cu mastita, a devenit purulenta si am fost la clinica unde m-au taiat de viu (nu am putut merge la clinica din cauza copilului). Anestezie locala nu a funcționat în piept, apoi în fiecare zi s-au spălat și bandajat (s-a introdus drenaj), au luat antibiotice și au făcut injecții. Au trecut 1,6 luni, simt din nou un nodul pe acelasi san, nu este temperatura ca prima data, sunt in soc, ce sa fac? Nu voi mai supraviețui asta.

Răspuns: Ar trebui să vă vedeți din nou medicul. Este foarte posibil ca de data aceasta totul să fie bine, dar este mai bine să fii văzut de un medic cât mai curând posibil.

Întrebare:Este necesar să se extragă lapte după hrănire? Dacă nu faci asta, ceva se va schimba și modul în care îl va afecta copilul.

Răspuns: După hrănire, se recomandă extragerea laptelui pentru a preveni mastita de lactație.

Întrebare:Buna ziua. Am 25 de ani. Am născut o fiică pe 5 noiembrie anul acesta. Datorită atașării necorespunzătoare la sân, s-au format crăpături severe pe ambele mameloane. Aplic Bepanthen si crema Avent pe pielea mea. Înainte de fiecare alăptare îmi spăl sânii, plus că port regulat tampoane. Astăzi au început să mă doară foarte tare sânii când i-am atins ușor, nu sunt bulgări sau noduli, mă exprim regulat. Uneori începe să tremure. Spune-mi, asta e mastita? și unde este cel mai bun loc pentru a merge. Multumesc anticipat pentru raspuns.

Răspuns: Pe baza simptomelor pe care le descrieți, putem presupune apariția mastitei. Consultați un mamolog sau un chirurg pentru sfaturi.

Întrebare:Am mastită. Mai întâi, sânul stâng s-a umflat, apoi s-a format un mic nodul când l-ai atins, a devenit dureros. Nicio temperatură încă. Cum să tratezi acest lucru și este posibil fără intervenție chirurgicală?

Răspuns: Ai nevoie de o consultație urgentă cu un chirurg. Este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a glandei mamare; poate fi necesară puncția leziunii compactate. Dacă diagnosticul confirmă diagnosticul de mastită, atunci este necesar să începeți terapia antibacteriană. Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale va fi determinată de medicul curant în funcție de dinamica procesului.

Întrebare:O fată de 20 de ani a fost diagnosticată cu mastopatie fibroasă. Va rog sa-mi dati o consultatie. Ce să faci, ce să faci?

Răspuns: Este necesar un tratament sub supravegherea unui mamolog. Este posibil să aveți nevoie de corecție hormonală.

Întrebare:Am 18 de ani. În 2012, la examinare, a fost pus un diagnostic de mastopatie a sânului drept. Vă rog să-mi spuneți, este posibil să faceți sport, în special, să faceți exerciții pentru piept cu mastopatie? Multumesc anticipat pentru raspuns.

Răspuns:În cazul mastopatiei, nu există restricții pentru practicarea sporturilor (care nu lezează țesutul mamar). Tot ce aveți nevoie este monitorizarea regulată a stării glandelor mamare de către un mamolog.

Întrebare:Am 29 de ani, un copil, alaptat pana la 10 luni. Am terminat de alaptat in iunie, iar inainte de Anul Nou am descoperit un nodul in san, de marimea unui bob de mazare, chiar sub mamelon. Am luat legătura cu un medic ginecolog, mi-a dat trimitere pentru ecografie, dar a fost abia în februarie. În afară de cancerul de sân, nu îmi trece nimic altceva în minte. Ce ar putea fi?

Răspuns: Aceasta nu este neapărat o tumoare canceroasă (malignă). Cel mai adesea în zona areolară (zona mameloanelor) apar formațiuni chistice, fibroame benigne. Prin urmare, nu există niciun motiv de panică. Va fi necesară efectuarea unei ecografii a acestei zone. Și pentru o determinare 100% fiabilă a structurii compactării, poate fi necesar să se efectueze o biopsie și o examinare microscopică a probei de biopsie.

Întrebare:Bună ziua. Vă rog să-mi spuneți cum să vindec mastita și de ce este periculoasă? Am văzut un doctor. S-a făcut o incizie pe un sân, dar nu era puroi acolo. Au prescris antibiotice (Medocef) o dată pe zi și o compresă (Dimexide) + Levomekol. Este corect acest tratament? De o săptămână fac tratament. Poate îmi poți spune ceva. Cum să-ți exprimi și să frământați corect sânii?

Răspuns: Daca ai mastita, masajul sanilor este contraindicat. Tratamentul este prescris în mod adecvat - trebuie să urmați recomandările medicului.

Întrebare:Buna ziua. Copilul este complet de gardă. Recent am facut mamita. Tocmai am sunat la doctor (ginecolog) si ea a diagnosticat mastita pe baza simptomelor. Tremuram, temperatura era 38. Pielea din jurul mameloanului pe o singură parte (o zonă mică) era roșie, umflată și dureroasă. Medicul i-a prescris un antibiotic (la telefon) și o picurare de glucoză cu acid ascorbic. Nu am făcut toate astea, doar am alăptat și atât. A doua zi nu a fost febră. Și roșeața dispare. Aceasta este a treia mastită în patru luni. Spune-mi ce ar trebui să fac și ar trebui să iau antibiotice? Mă amenință și cu mastopatie pe viitor. E chiar asa?

Răspuns: La primul semn de mastită, nu este nevoie să luați un antibiotic. Este necesar să se maseze corespunzător zona dureroasă și să se exprime tot laptele până la ultima picatura, după ce copilul a mâncat. Încercați să vă protejați sânii de curenți și să-i goliți la timp. Dacă temperatura persistă, din mamelon apar conținut purulent și nodul este foarte dureros, trebuie să consultați un chirurg.

Mastita este o inflamație infecțioasă a glandelor mamare, care se dezvoltă cel mai adesea la femei după naștere și este asociată cu alăptarea.

Mastita de lactație (asociată cu alăptarea) reprezintă 95% din total boli inflamatorii glanda mamară la femei. Mastita care nu este asociată cu alăptarea este mult mai puțin frecventă și poate apărea chiar la bărbați și nou-născuți.

Cel mai adesea, mastita de lactație se dezvoltă la 2-3 săptămâni după naștere din cauza stagnării laptelui în glanda mamară - lactostaza. Lactostaza patologică este adesea considerată stadiul inițial al mastitei. Stagnarea laptelui contribuie la dezvoltarea infecției, care intră în glandă prin microleziune, precum și prin canalele de lapte ale mamelonului de la nou-născut în timpul hrănirii. Dacă laptele stagnează în sân pentru o lungă perioadă de timp, bacteriile încep să se înmulțească activ în el, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației.

Mastita se dezvoltă de obicei în a 3-a-4-a zi de lactostază. Cu eliminarea în timp util a stagnării laptelui, de regulă, este posibilă prevenirea mastitei.

Dezvoltarea simptomelor de mastită are loc rapid, în decurs de câteva ore. Fără tratament, starea se agravează treptat, simptomele se agravează, iar temperatura devine mai ridicată.

Stadiile inițiale ale mastita de lactație pot fi de obicei tratate folosind măsuri simple: masaj, schimbarea tehnicilor de hrănire și pompare și fizioterapie. Stadiile târzii ale bolii sunt foarte dificile, necesitând antibiotice, înțărcarea copilului și intervenție chirurgicală. După interventie chirurgicala De multe ori rămân cicatrici grosiere, care strică aspectul glandei mamare și obligă femeia să apeleze la chirurgi plastici.

Insidiositatea mastita de lactație constă în faptul că stadiile sale inițiale lasă loc foarte rapid și imperceptibil celor purulente. Prin urmare, la primele semne de boală a sânilor, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a evita complicațiile și tratamentul paralizant pe termen lung.

Simptomele mastita

Mastita apare de obicei pe o parte, de obicei pe dreapta. Manifestările mastita depind de stadiul bolii. Deoarece țesutul mamar este bogat vase de sânge, canalele de lapte si tesutul adipos, infectia se raspandeste foarte repede in toata glanda mamara, fara a intalni bariere naturale pe drum, etapele se succed.

Simptome stadiul inițial mastită - seroasă, diferă puțin de lactostază:

• senzație de greutate, plenitudine și durere la nivelul glandei mamare, care crește în timpul hrănirii;
• creșterea dimensiunii glandei mamare, înroșirea pielii;
• durere la palparea lobulilor glandei mamare;
• laptele devine greu de exprimat;
• temperatura corpului crește la 38-39 ° C.

Stadiul seros al mastitei este înlocuit cu un stadiu infiltrativ - în timp ce simptomele persistă, în glandă se identifică o zonă de compactare, puternic dureroasă la palpare. În acest stadiu, mastita poate fi oprită fără intervenție chirurgicală, iar infiltratul poate fi forțat să se rezolve.

Fără tratament, în 3-4 zile, stadiile seroase și infiltrative ale mastitei se transformă în purulente. Când țesuturile glandelor supurează, starea de sănătate se înrăutățește brusc: temperatura crește, durerea se intensifică și umflarea glandei mamare crește. În funcție de caracteristicile individuale, în țesuturi se poate forma un abces - un abces limitat de o capsulă sau flegmon - inflamație purulentă difuză a glandei fără limite clare. ÎN acest din urmă caz mastita este deosebit de periculoasă.

Cauzele mastita

Cauza directă a mastita este de obicei bacteriile - Staphylococcus aureus sau alți microbi care se găsesc pe suprafața pielii umane. Infecția pătrunde în glanda mamară prin microleziune la mamelon sau canalele excretoare pasaje de lapte. Se crede că sursa de infecție poate fi însuși nou-născutul, care transmite microbii mamei în timpul hrănirii.

Dacă glandele mamare sunt golite în mod regulat (în timpul hrănirii și/sau pompării), atunci bacteriile nu au timp să se înmulțească. Când laptele stagnează, microbii se înmulțesc și îi cresc vâscozitatea, ceea ce agravează lactostaza. Dezvoltare în continuare infectia duce la inflamație purulentăîn glanda mamară.

Lactostaza

Lactostaza primară (fiziologică) (stagnarea laptelui) apare cel mai adesea la femei după prima naștere, care este asociată cu pregătirea insuficientă a glandelor mamare pentru hrănire.

În a 3-a-4-a zi după naștere, laptele sosește brusc, dar glandele mamare nu sunt încă pregătite să-l găzduiască. Întinderea excesivă a canalelor de lapte duce la inflamarea și umflarea acestora. Laptele este eliberat cu mare dificultate, așa că este dificil pentru un nou-născut să sugă singur și poate refuza să alăpteze, ceea ce agravează și mai mult procesul.

Dacă nu iei măsuri în acest moment masurile necesare, lactostaza patologică se dezvoltă în câteva ore. Simptomele sale:

• sânul devine dens, nodul, fierbinte la atingere;
• există o senzație de greutate și durere în glandele mamare;
• starea generală de sănătate se înrăutățește, temperatura poate crește.

Dacă laptele este exprimat corect, există îmbunătățire rapidă bunăstare, ceea ce nu se întâmplă niciodată cu mastita deja dezvoltată. În plus, puteți observa o diferență semnificativă a temperaturii corpului atunci când o măsurați la axila dreaptă și stângă: pe partea în care pieptul este mai tensionat și mai dureros, termometrul se va ridica mai sus. Odată cu dezvoltarea mastita, această diferență nu va mai fi prezentă. Cu toate acestea, doar un specialist poate distinge în mod fiabil stadiul lactostazei patologice de mastită.

Dacă aveți simptomele descrise mai sus după naștere, căutați ajutor cât mai curând posibil. În maternitate, în orice moment al zilei, poți aborda moașa de serviciu, care te va ajuta să-ți „despompezi” sânii și îți va spune cum să o faci singur pe viitor. În plus, moașa vă va învăța tehnici de masaj care ajută la dilatarea canalelor de lapte și permit scurgerea laptelui din glandă.

Când vizitați medicul dumneavoastră, asigurați-vă că îi spuneți despre problemele dumneavoastră la sâni. Medicul va examina glandele mamare, vă va oferi recomandările sale și, eventual, vă va prescrie tratament suplimentar, de exemplu, fizioterapie.

Dacă în tine s-a dezvoltat stagnarea laptelui după scurgerea din maternitate, solicitați ajutor medical de la un medic ginecolog sau un specialist în alăptare la o clinică prenatală.

Este necesară combaterea lactostazei sub supravegherea unui medic. În caz contrar, s-ar putea să pierzi timpul și să nu observi momentul în care lactostaza se dezvoltă în mastită.

Mastita cronică

Mastita cronică este o boală rară care se poate dezvolta la o femeie la orice vârstă, de obicei după mastita acută. Motivul pentru trecerea procesului la forma cronica- incorect sau tratament incomplet. Cu această boală, se formează una sau mai multe cavități purulente în glanda mamară. Uneori, cavitățile se deschid prin piele cu formarea de fistule - pasaje prin care se scurge periodic puroiul. Mastita cronică necesită tratament chirurgical.

Factori de risc pentru dezvoltarea mastita

Unele femei sunt predispuse la stagnarea laptelui și la dezvoltarea mastitei. Factorii care cresc probabilitatea acestor afecțiuni includ:

• patologia sarcinii (toxicoză, gestoză, amenințare cu avort spontan etc.);
• sfarcurile crăpate, sfarcurile plate sau inversate;
• mastopatie sau volum mare de glandele mamare;
• modificări cicatrice în glande mamare ah după leziuni, operații (inclusiv după instalarea implanturilor mamare);
• hrănire sau pompare neregulată;
• reducere semnificativă imunitatea (de exemplu, cu diabet, infecție cu HIV etc.).

În aceste cazuri, trebuie să monitorizați cu atenție starea glandelor mamare după naștere, în special în primele 2-3 săptămâni, până la stabilirea lactației.

Cauzele mastitei non-lactative

Mastita fără lactație se dezvoltă cel mai adesea la femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 45 de ani:

• pe fondul pubertății la fete;
• în timpul menopauzei la femei;
• precum şi pentru unele boli endocrinologice.

Cauza imediată a mastita fără lactație este de obicei o infecție. Bacteriile pot pătrunde în glandele mamare prin fluxul sanguin din leziuni inflamație cronică despre corp, de exemplu, cu amigdalita cronică, cistita. În plus, mastita fără lactație poate fi o consecință a rănilor, inclusiv piercing-ul mamelonului.

Mastita neonatala

Această boală se poate dezvolta la copiii de ambele sexe și este asociată cu modificari hormonale. După naștere, corpul copilului se menține nivel inalt hormoni materni. Când nivelurile lor scad (de obicei, la 4-10 zile după naștere), bebelușul poate prezenta o ingurgitare a glandelor mamare și chiar o scurgere lăptoasă din acestea. În sine, înghițirea fiziologică a glandelor la nou-născuți nu necesită tratament și dispare de la sine.

Dar în această perioadă, glandele mamare ale bebelușului sunt foarte vulnerabile. Dacă se infectează, se poate dezvolta mastită. Pătrunderea bacteriilor este facilitată de nerespectarea regulilor de igienă, frecarea glandelor mamare, încercări de a stoarce laptele din ele, erupție cutanată de scutec și boli de piele. Dezvoltarea mastita neonatală este însoțită de febră, neliniște și plâns al copilului, înroșire și mărire a glandelor mamare. Astfel de simptome necesită îngrijiri medicale urgente.

Diagnosticul mastitei

Dacă aveți simptome de stagnare a laptelui sau de mastită, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Acesta ar putea fi un obstetrician-ginecolog în clinica prenatala, clinică sau clinică plătită. În plus, în maternitatea unde ați născut, se poate acorda ajutor pentru dezvoltarea lactostazei și a mamitei. Dacă nu este posibil să ajungeți la un ginecolog, contactați un chirurg. Diagnosticul și tratamentul mastita este, de asemenea, de competența sa.

Baza pentru diagnosticarea mastita este examinarea glandei mamare. Simțirea poate fi dureroasă, dar medicul are nevoie de acest lucru pentru a determina stadiul procesului și tacticile de tratament ulterioare. În caz de lactostază, în timpul examinării medicul poate „decanta” sânul, ceea ce va aduce imediat ușurare.

Examinare suplimentară

Ca o examinare suplimentară, se prescriu următoarele:

• test general de sânge de la un deget - arată prezența și severitatea reacției inflamatorii;
• examinarea bacteriologică a laptelui și analiza sensibilității agenților patogeni la antibiotice - arată dacă în lapte există microbi în cantități capabile să provoace mastita (peste 5 * 102 CFU/ml), și oferă, de asemenea, informații despre acele antibiotice care acționează asupra semănatului. microbi;
• Examinarea cu ultrasunete a glandei mamare (ultrasunete) - vă permite să determinați cu exactitate stadiul mastita și prevalența acesteia, localizarea focarelor inflamate, dimensiunea acestora, prezența ulcerelor etc.

Tratamentul mastita

Cu cât solicitați mai devreme ajutor medical, cu atât tratamentul va fi mai ușor, mai scurt și mai eficient. Apariția simptomelor de mastită ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a consulta un medic cât mai curând posibil. Amintiți-vă că mastita nu dispare de la sine, ci, dimpotrivă, progresează rapid și vă poate priva de sânii în câteva zile. La urma urmei, laptele matern nutritiv este un incubator ideal pentru microbii piogeni.

În niciun caz nu amânați timpul, sperând metode tradiționaleși sfaturi de la prieteni „cu experiență”. Frunza de varza, prăjituri cu miere sau terapia cu urină a rămas în memoria oamenilor doar pentru că pe vremuri, când nu existau antibiotice și alte medicamente eficiente, acestea erau singurele mijloace de ajutor.

Acum s-a acumulat multă experiență în tratamentul mastitei postpartum. În aceste scopuri, se folosesc atât metode non-medicamentale, cât și medicamente. Stadiile purulente ale mastita necesită în mod necesar tratament chirurgical. Mai mult, cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât rezultatul ei terapeutic și estetic este mai bun.

Este posibil să alăptați în timpul mastitei?

Conform poziției medicinei ruse oficiale, dacă se dezvoltă mastită, este necesar să se oprească alăptarea. În timpul tratamentului, copilul este înțărcat și transferat la hrănire artificială. În cazuri excepționale, în stadiul de mastită seroasă, medicul poate permite hrănirea cu un sân sănătos. Cu toate acestea, stadiile infiltrative și, mai ales, purulente sunt în mod clar o indicație pentru oprirea hrănirii.

Înțărcarea copilului de la sân este o măsură foarte neplăcută pentru fiecare mamă, deoarece nu există nimic mai sănătos pentru un bebeluș decât laptele matern. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea mastitei, o astfel de măsură este necesară. Continuarea hrănirii poate dăuna copilului deoarece:

• Cauza principală a mastita este Staphylococcus aureus în cantitati mari excretat în lapte. Stafilococul este agentul cauzator al multor infecții, mai ales periculoase pentru copiii mici. Când ajunge pe membranele mucoase, stafilococul provoacă o durere în gât și otită medie, când ajunge în tractul gastrointestinal tract intestinal- infecție toxică (toxinele stafilococice sunt una dintre cauzele principale intoxicație alimentară lapte și produse lactate pentru copii și adulți). Anticorpi de la care primește copilul lapte matern, nu îl poate proteja întotdeauna de această bacterie, cu atât mai puțin de toxinele ei.
• Pentru tratarea mastitei se folosesc diferite medicamente: antibiotice, antispastice, antipiretice etc. Pe măsură ce alăptarea continuă, bebelușul bea un cocktail din aceste medicamente împreună cu mama.

Continuarea alăptării pentru o femeie cu mastită este, de asemenea, plină de complicații, deoarece:

• Hrănirea copilului, chiar și din sani sanatosi, crește în mod reflex producția de lapte, ceea ce este extrem de periculos pentru mastită și poate agrava evoluția bolii. Pentru o recuperare rapidă, dimpotrivă, este indicată inhibarea și, uneori, întreruperea completă temporară a lactației.
• Continuarea hrănirii impune o serie de restricții serioase asupra alegerii medicamente, ceea ce reduce eficacitatea tratamentului și poate duce la complicații.

In plus, hranirea in timpul mastita este un proces extrem de dureros care nu va aduce bucurie nici mamei, nici copilului.

Acum pe internet, și uneori chiar și în cursurile de alăptare, poți citi sau auzi recomandări de alăptat cu orice preț. Un astfel de sfat încurajează femeile, iar acestea continuă să alăpteze prin durere și suferință, în detrimentul lor și al copilului.

De altfel, autorii unor astfel de sfaturi confundă stadiul lactostazei, când este necesară continuarea hrănirii, cu mastita. Cu lactostază, hrănire completă și exprimă lapte - cel mai bun medicament. În timpul și după golirea glandei mamare, ușurarea vine cu adevărat. În timp ce cu mastită, doar gândul de a hrăni în mod reflex declanșează procesul de producere a laptelui, care agravează starea. Prin urmare, problema alăptării ar trebui să fie decisă de un medic numai după un diagnostic complet și determinarea stadiului bolii.

Tratamentul mastita nonpurulente

Stadiile seroase și infiltrative ale mastitei sunt tratate conservator - fără intervenție chirurgicală. Pentru tratament se folosesc medicamente, precum și kinetoterapie.

Laptele se extrage la fiecare 3 ore. În primul rând, exprimă sânul dureros, apoi pe cel sănătos. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antispastice (medicamente care dilată canalele de lapte) sub formă de tablete sau injecții înainte de pompare.

Uneori, înainte de pompare, se efectuează o blocare cu novocaină a glandei mamare. Pentru a face acest lucru, folosind un ac lung și subțire, o soluție de anestezic (novocaină) este injectată în țesutul moale din spatele glandei mamare - o substanță care întrerupe impulsuri nervoase de la glandă la creier. După blocaj, durerea dispare o vreme, canalele de lapte se deschid, ceea ce face pomparea mult mai ușoară. De regulă, la soluția anestezică se adaugă antibiotice pentru a crea concentrația lor terapeutică în laptele matern.

Tratamentul fizioterapeutic este extrem de eficient pentru lactostaza si mastita. În stadiile non-purulente ale mastitei, se folosesc ultrasunetele, cuptoarele cu microunde și iradierea UV. Fizioterapia ajută la reducerea inflamației și a durerii la nivelul glandei, extinde conductele de lapte, îmbunătățește procesul de secreție a laptelui, previne stagnarea acestuia în glandă.

Antibioticele sunt o componentă esențială a tratamentului mastitei. Pentru un efect mai bun medicamente antibacteriene prescris ca intramuscular sau injecții intravenoase. În timpul tratamentului, medicul poate schimba antibioticul în funcție de rezultate analiza bacteriologică test de sensibilitate la lapte și antibiotice.

Pentru a accelera recuperarea și a reduce riscul complicații purulente Este necesar să se reducă temporar producția de lapte. În acest scop, sunt prescrise medicamente speciale pentru mastită.

În stadiul de mastită seroasă și infiltrativă, producția de lapte este oarecum redusă și inhibată. Dacă în 2-3 zile de la început tratament complex nu se observă nicio îmbunătățire și există un risc ridicat de complicații, medicul vă poate sfătui să opriți complet - suprimați lactația. Pentru a face acest lucru, va trebui să dați acordul scris.

Decizia de a relua lactația va fi luată de medic după terminarea tratamentului, în funcție de starea dumneavoastră de bine și de rezultatele testelor. Pentru mastita purulentă, se recomandă întotdeauna suprimarea lactației.

Pe lângă cele principale, în tratamentul mastitei se folosesc medicamente suplimentare, care au un efect restaurator, antiinflamator și imunomodulator.

Tratamentul mastita purulente

Odată cu dezvoltarea formelor purulente de mastită, tratamentul chirurgical este întotdeauna necesar. Operația se efectuează sub anestezie generală. În funcție de localizarea și dimensiunea abcesului, chirurgul face una sau mai multe incizii în glanda mamară. Aceste incizii îndepărtează puroiul și țesutul mort. Apoi, rana se spală cu o soluție antiseptică și se instalează drenuri - tuburi prin care se spală rana, se administrează medicamente și se îndepărtează secreția plăgii după intervenție chirurgicală.

Operația se finalizează de obicei cu sutură. Dacă perioada postoperatorie decurge bine, suturile sunt îndepărtate în zilele 8-9. După operație, antibioticele și fizioterapie sunt prescrise pentru a îmbunătăți vindecarea rănilor.

Prevenirea mastita

Baza pentru prevenirea mastita este lupta în timp util împotriva stagnării laptelui, tehnica corectă de hrănire, pompare și îngrijire a glandelor mamare.

Mecanismele fiziologice de formare a laptelui, acumularea lui în sân și eliberarea în timpul hrănirii sunt foarte complexe. Pentru formarea lor corectă este foarte importantă o legătură strânsă între mamă și copil. Prin urmare, măsurile inițiale de prevenire a mastitei sunt:

• alăptarea precoce (în primele 30 de minute după naștere);
• mama și copilul stau împreună în maternitate.

Fiecare femeie după naștere ar trebui să învețe cum să alăpteze corect. În cazul hrănirii necorespunzătoare, crește riscul de crăpare a mameloanelor, de stagnare a laptelui (lactostază) și, ulterior, de mastită.

Tehnologie hrănire adecvată femeia trebuie să fie instruită de medicul obstetrician-ginecolog sau de moașă. Pentru toate întrebările referitoare la alăptare, vă puteți adresa personalului maternității.

Reguli de bază ale alăptării:

1. Înainte de hrănire, trebuie să faceți un duș sau să vă spălați până la talie cu apă caldă și săpun pentru copii; vă puteți spăla sânii numai cu apă pentru a nu usca pielea mameloanelor.

2. Trebuie să accepți poziție confortabilă: asezat sau culcat, astfel incat sa nu existe senzatie de oboseala in muschi si sa nu fie nevoie de schimbarea pozitiei corpului, intrerupand hranirea.

3. Trebuie să ții copilul în siguranță cu mâna lângă tine, după ce te asigur că, chiar dacă adormi în timpul hrănirii, copilul nu va cădea. Pentru a face acest lucru, puteți plasa o pernă sub braț sau puteți plasa un gard pe marginea patului cu o pernă de pătură.

4. În timpul hrănirii, întregul corp al bebelușului trebuie să fie întors spre mamă, capul și spatele trebuie să fie pe aceeași linie, gura bebelușului să fie opusă mamelonului. Copilul ar trebui să își poată mișca capul liber pentru a se simți confortabil.

5. Cel mai important punct este fixarea corectă a sânului în timpul alăptării. Copilul ar trebui să se prindă larg deschide gura, nu numai mamelonul, ci și cea mai mare parte a areolei - areola. Buza inferioară a bebelușului ar trebui să fie întoarsă spre exterior în timp ce suge.

6. Dacă bebelușul suge ritmic și profund, nu își face griji, nu își umflă obrajii sau se sufocă și nu simți durere în timpul suptării, atunci totul este corect.

7. Dacă este necesar să întrerupeți hrănirea, nu trageți sânul din gura bebelușului, deoarece acest lucru poate răni mamelonul. Pentru a îndepărta sânul fără durere, apăsați ușor cu degetul pe sânul de lângă buzele bebelușului, apoi mamelonul poate fi eliberat ușor.

8. După hrănire, laptele rămas trebuie extras. Dacă există fenomene de lactostază, atunci copilul este aplicat mai întâi pe sânul dureros.

Cum să exprime corect laptele

În cazurile de lactostază, exprimarea manuală este mai eficientă, deși acesta este un proces foarte laborios și uneori dureros.

• Pentru a facilita eliberarea laptelui înainte de extragere, puteți face un masaj ușor al sânului.
• Când vă exprimați, plasați degetele pe periferia areolei (la marginea pielii și a cercului mamelonului), nu trageți sânul direct de mamelon.
• Pompare alternativă cu mișcări de mângâiere de la periferia sânului până la areola mamelonului.

Îngrijirea sânilor

Pielea glandelor mamare, în special a cercului papilar, este foarte vulnerabilă; infecția poate pătrunde în glanda mamară prin leziuni pe piele. Prin urmare, trebuie să respectați următoarele reguli:

• în timpul sarcinii și după naștere, purtați lenjerie de bumbac care nu strânge sânii, dar susține în mod fiabil glandele mamare pentru a evita comprimarea acestora;
• lenjeria trebuie schimbata zilnic, spalata in apa fierbinte si calcata;
• in timpul alaptarii, este indicat sa se foloseasca tampoane speciale pentru mamelon care absorb laptele secretat; Fără căptușeli speciale, lenjeria devine rapid aspră din uscarea laptelui și rănește pielea;
• Dacă se formează fisuri în mameloane, consultați un medic ginecolog la clinica antenatală.

Puteți obține sfaturi suplimentare privind alăptarea și prevenirea mamitelor la clinica prenatală sau la clinica de pediatrie.