Varicela sursă de infecție. Simptomele și tratamentul varicelei la copii. Varicela la sugari: simptome

Varicela sau varicela este o patologie extrem de contagioasă de natură virală, cu evoluție acută. Un semn caracteristic al varicelei sunt elementele veziculare specifice (veziculele) umplute cu conținut transparent. Contingentul bolnavilor este predominant la vârsta de 3-6 ani, astfel încât varicela este considerată o „boală a copilăriei”. În școlile preșcolare și primare, varicela este capabilă să se răspândească epidemiei.

Etiologie

Boala este de natură virală. Agentul cauzal se numește „virusul varicelei zoster”, alias „herpes zoster”. Virionul aparține virusurilor care conțin ADN și conține două lanțuri de nucleotide. Conform nomenclaturii, aparține familiei de virusuri herpetice, subfamilia de virusuri alfaherpetice, al treilea tip. A fost identificat un singur serotip al virusului, al cărui rezervor este exclusiv uman.

Virionul varicelei zoster (VZV) se caracterizează prin dimensiuni mari (150-200 nm) și formă sferică. Prin urmare, VZV se distinge prin microscopia cu lumină a conținutului veziculelor.

Mecanismul de transmisie este aerogen sau de contact. În mediul extern, virusul varicelei este instabil și moare în 10 minute; sub acțiunea radiațiilor ultraviolete și a încălzirii la 60 ° C, este viabil pentru mai puțin de 1 minut. Prin urmare, metoda de transmitere în marea majoritate a infecțiilor este implementată prin picături în aer (când vorbesc, strănut, tusesc) pe o rază de 20 de metri de sursa de infecție, mai rar prin contact direct. Alte metode de transmitere nu sunt fezabile din cauza instabilității virionului.

Contagiozitatea cu infecția prin aer poate ajunge la 100%. Implementarea căii de contact de transmitere duce la îmbolnăvire la 98% dintre persoanele care nu au imunitate împotriva varicelei.

Patogeneza varicelei

Izolarea virusului varicelei de către o persoană bolnavă în mediul extern începe cu o zi înainte de apariția primei erupții cutanate și se termină la 120 de ore după apariția ultimului element vezicular. Pe toată perioada erupției, pacientul este foarte contagios pentru cei care nu au fost bolnavi sau pentru pacienții în stare de imunodeficiență.

Boala se dezvoltă în cazul aderării virionului varicelei zoster la mucoasele nasului și gurii unei persoane neimunizate. După atașare, varicela pătrunde în celulele epiteliale, unde are loc acumularea de particule virale. Ca urmare a reproducerii virusului varicela-zoster, celula gazdă moare, iar virionii sunt transportați la ganglionii limfatici regionali. VZV intră apoi în fluxul sanguin, ceea ce provoacă febră și alte manifestări ale intoxicației generale.

Virusul varicelo-zosterian are un tropism pentru celulele epiteliale în care are loc replicarea ADN-ului viral. Ca rezultat, celula epitelială moare odată cu formarea unei cavități mici (2 mm) cu un exudat clar. Când veziculele sunt deschise, stratul poștal al epidermei nu suferă, dar rezultatul nu este cruste. Formarea de bule este posibilă și pe membranele mucoase ale sistemului digestiv și genito-urinar sau ale ochilor. Stratul germinativ nu este deteriorat de virus, prin urmare, în absența acțiunii mecanice, nu se formează cicatrici.

Important! După varicela, virusul persistă toată viața în ganglioni, provocând un tablou clinic de zona zoster în imunodeficiențe.

Tabloul clinic

Varicela se caracterizează printr-o tendință de răspândire a epidemiei în sezonul iarnă-primăvară. În alte perioade, boala este episodică, în unele cazuri decurgând într-o formă abortivă fără manifestări cutanate sau cu erupții cutanate unice.

Perioadă incubație

Din momentul contactului cu sursa de infecție, perioada de incubație durează în medie 2 săptămâni, dar poate dura de la 11 la 21 de zile. În acest moment, persoana bolnavă nu excretă încă VZV în mediu. Din punct de vedere patogenetic, în stadiul de incubație, virusul varicelei se replic în epiteliul mucoaselor și se acumulează în ganglionii limfatici regionali.

perioada prodromală

Prodromul pentru varicela nu este mai mare de 2 zile la pacientii cu varsta mai mare de 30 de ani. Varicela la copii poate apărea cu o manifestare sub formă de erupții cutanate. Din punct de vedere patogenetic, esența perioadei constă într-un răspuns imun sistemic nespecific în timpul viremiei primare.

Clinic, boala se manifestă:

febră până la 38 de ani,

slăbiciune

letargie,

oboseală crescută,

dureri de spate,

dureri de cap, ameteli,

greaţă,

o senzație de durere în gât,

scaderea poftei de mancare.

În această perioadă începe eliberarea virusului în mediul extern și pacientul devine infecțios pentru cei care nu au fost bolnavi.

Perioada de erupție

În cele mai multe cazuri, diagnosticul de varicelă este stabilit în acest stadiu al bolii, deoarece primele semne de varicelă în 12% sunt un exantem specific. În această perioadă, virusul se replic în celulele țintă cu moartea lor ulterioară, care se manifestă morfologic printr-o erupție veziculoasă pe piele. Pacientul este contagios.

Semne clinice generale:

Febră febrilă de natură ondulată în decurs de 1-1,5 săptămâni;

Mâncărime severă în zonele erupțiilor cutanate, mai tipic la pacienții cu vârsta peste 16 ani;

Refuzul de a mânca, caracteristic dacă varicela se dezvoltă la sugari;

Senzație de stare generală de rău.

Caracteristicile erupțiilor cutanate (exemple de fotografii)

Enantema cu varicela are aspectul unor mici bule pe mucoasa bucala, inconjurate de o margine subtire de roseata. Veziculele tind să macereze și să formeze afte. Vindecarea are loc în 24-48 de ore. Numărul de erupții cutanate în 80% nu depășește 10 elemente, dar la sugari poate fi mai mare, ceea ce provoacă durere și refuzul biberonului.

Erupția cu varicela este localizată în principal pe pielea trunchiului, fața fiind mai puțin afectată.

Există 4 forme de varicela (fotografia arată cum arată varicela de diferite forme):

Tipic: vezicular;

Atipic:

bulos;

Gangrenos.

Într-un curs tipic, erupția apare în valuri la fiecare 24-48 de ore. Vindecarea elementului are loc prin formarea unei cruste într-o zi sau trei după dezvoltarea veziculei. În general, procesul de vindecare este de 10-14 zile, dar poate fi prelungit până la 3 săptămâni.

Perioada de erupții cutanate durează 6-8 zile, respectiv, pacientul experimentează 3-5 valuri de exantem. Prin urmare, la 4 zile, erupția cutanată la un pacient cu varicela devine polimorfă.

convalescenţă

Încetarea erupțiilor coincide cu replicarea febrei. În absența erupțiilor cutanate în ultimele 48 de ore, pacientul intră în perioada de recuperare. În același timp, contagiozitatea pacientului dispare.

Recuperarea durează până la 3 săptămâni până când crustele cad.

Complicații și prognostic

Cu un curs necomplicat al bolii, veziculele se vindecă fără cicatrici. Prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil. Cu varicela la femeile gravide, probabilitatea de a dezvolta malformații congenitale nu depășește 0,5% până la 14 săptămâni și 2% până la 20. După 20 de săptămâni, riscul unui efect teratogen al virusului nu a fost identificat.

Varicela congenitală apare ca urmare a bolii unei femei însărcinate cu 4-5 zile înainte de naștere. Fiecare al cincilea nou-născut într-o astfel de situație dezvoltă varicela congenitală, care în 30% duce la moartea copilului. Varicela congenitală la copii se caracterizează printr-o evoluție severă cu complicații sub formă de:

Bronhopneumonie;

Scaun lichid;

Perforarea pereților intestinului subțire;

Leziuni generalizate ale organelor interne.

Are o perioadă scurtă de incubație de 6-11 zile. Necesită terapie activă cu interferon.

La adulți și copiii mai mari, complicațiile apar pe fondul formelor secundare:

Piodermie cu formă buloasă;

Miocardită și nefropatie cu varicela hemoragică;

Meningoencefalită, limfadenopatie, pneumonie cu formă gangrenoasă.

Imunitatea după varicela

Ca urmare a bolii, pacientul dezvoltă o imunitate stabilă, dar nu sterilă, împotriva varicelei zoster.

Cu imunodeficiență moderată, rezultată din stres, hipovitaminoză, bătrânețe, gripă etc. posibilă activare a virusului varicelo-zosterian care persistă în ganglionii nervoşi. Ca urmare, pacientul dezvoltă zona zoster. Cu această patologie, pacientul dezvoltă dureri arzătoare și erupții cutanate în zona inervată de nervul intercostal sau cranian. Pacientul devine contagios prin contactul direct cu cetățenii neimunizați.

O clinică repetată a varicelei este posibilă cu imunodeficiență severă care apare ca urmare a infecției cu HIV, a expunerii la radiații sau a tratamentului cu citostatice.

Tratamentul și prevenirea varicelei

În cursul tipic al varicelei, nu este necesar un tratament specific. Intervenția medicală are ca scop prevenirea contaminării bacteriene a conținutului veziculelor. Pentru aceasta se folosesc antiseptice locale: o soluție de verde strălucitor, vopsea Castellani, o soluție concentrată de permanganat de potasiu etc.

La temperatura corporală ridicată și riscul de apariție a convulsiilor febrile, utilizarea antipireticelor este acceptabilă.

Pentru combaterea mâncărimii se folosesc antihistaminice.

Terapia specifică se efectuează în tratamentul formelor secundare și complicate, precum și în tratamentul pacienților cu imunodeficiență:

antivirale: aciclovir, vidarabină

interferoni alfa umani.

Prevenirea constă în izolarea bolnavilor timp de 9 zile din momentul apariției erupției cutanate. Persoanele de contact sunt excluse din echipa neimunizată timp de 21 de zile pentru observare și control.

În scopul imunizării artificiale împotriva varicelei, au fost dezvoltate vaccinurile Varilrix și Okavax, care în prezent nu sunt utilizate pe scară largă.

- o boală infecțioasă acută de etiologie virală, caracterizată prin apariția unei erupții cutanate cu bule caracteristice pe fondul unui sindrom general de intoxicație. Agentul cauzal al varicelei este virusul herpes tip 3, transmis de la pacient prin picături în aer. Varicela este una dintre cele mai frecvente infecții ale copilăriei. Se manifestă prin erupții veziculare cu mâncărime abundente caracteristice, care apar la apogeul febrei și manifestărilor infecțioase generale. O clinică tipică vă permite să diagnosticați o boală fără a efectua vreo cercetare suplimentară. Tratamentul pentru varicela este în principal simptomatic. Pentru a preveni infecția secundară, se recomandă tratamentul antiseptic al elementelor erupțiilor cutanate.

Informații generale

- o boală infecțioasă acută de etiologie virală, caracterizată prin apariția unei erupții cutanate cu bule caracteristice pe fondul unui sindrom general de intoxicație.

Caracteristica excitatorului

Varicela este cauzată de virusul Varicella Zoster din familia herpesvirusului, care este și herpesvirusul uman de tip 3. Acesta este un virus care conține ADN, nu foarte stabil în mediul extern, capabil de replicare doar în corpul uman. Inactivarea virusului are loc destul de repede atunci când este expus la lumina soarelui, radiații ultraviolete, încălzire, uscare. Rezervorul și sursa de varicela sunt persoanele bolnave în ultimele 10 zile ale perioadei de incubație și din a cincea până la a șaptea zi a perioadei de erupție cutanată.

Varicela este transmisă prin mecanism de aerosoli prin picături în aer. Datorită rezistenței slabe a virusului, transmiterea contact-gospodărie este dificil de implementat. Răspândirea virusului cu un aerosol fin emis de pacienți atunci când tușesc, strănut, vorbesc, este posibilă pe o distanță destul de mare în interiorul camerei, este posibil să îl transportați cu flux de aer în încăperile adiacente. Există posibilitatea transmiterii infecției transplacentare.

Oamenii au o susceptibilitate mare la infecție, după transferul varicelei, se menține imunitatea intensă pe tot parcursul vieții. Copiii din primele luni de viață sunt protejați de infecție prin anticorpi primiți de la mamă. Varicela afectează cel mai adesea copiii de vârstă preșcolară și primară care participă la grupuri organizate de copii. Aproximativ 70-90% din populație se recuperează de varicela înainte de vârsta de 15 ani. Incidența în orașe este de peste 2 ori mai mare decât în ​​mediul rural. Incidenta maxima a varicelei apare in perioada toamna-iarna.

Patogeneza varicelei

Poarta de intrare a infecției este membrana mucoasă a tractului respirator. Virusul invadează și se acumulează în celulele epiteliale, răspândindu-se ulterior în ganglionii limfatici regionali și mai departe în fluxul sanguin general. Circulația virusului cu fluxul sanguin provoacă fenomene de intoxicație generală. Virusul varicelo-zosterian are afinitate pentru epiteliul țesuturilor tegumentare. Replicarea virusului în celula epitelială contribuie la moartea acestuia, în locul celulelor moarte există cavități umplute cu exudat (lichidul inflamator) - se formează o veziculă. După deschiderea veziculelor, rămân cruste. După separarea crustei, sub ea se găsește o epidermă nou formată. Erupțiile cutanate de varicela se pot forma atât pe piele, cât și pe membranele mucoase, unde veziculele progresează suficient de repede în eroziune.

Varicela la persoanele cu un sistem imunitar slăbit este severă, contribuie la dezvoltarea complicațiilor, infecții secundare, exacerbarea bolilor cronice. În timpul sarcinii, probabilitatea de transmitere a varicelei de la mamă la făt este de 0,4% în primele 14 săptămâni și crește la 1% până în săptămâna a 20-a, după care riscul de infectare a fătului este practic absent. Ca măsură preventivă eficientă, femeilor însărcinate cu varicelă li se prescriu imunoglobuline specifice care ajută la reducerea probabilității de transmitere a infecției la copil la minimum. Mai periculoasă este varicela, care s-a dezvoltat cu o săptămână înainte de naștere și în luna următoare nașterii.

Imunitatea persistentă pe tot parcursul vieții protejează în mod fiabil organismul de reinfecție, cu toate acestea, cu o scădere semnificativă a proprietăților imunitare ale organismului, adulții care au avut varicela în copilărie se pot infecta din nou cu aceasta. Există un fenomen de transport latent al virusului varicelo-zosterian, care se acumulează în celulele nodurilor nervoase și se poate activa, provocând zona zoster. Mecanismele de activare virală într-un astfel de transport nu sunt încă suficient de clare.

simptome de varicela

Perioada de incubație pentru varicela variază de la 1-3 săptămâni. La copii, fenomenele prodromale sunt ușoare sau nu se observă deloc; în general, evoluția este ușoară, cu o ușoară deteriorare a stării generale. Adulții sunt predispuși la o evoluție mai severă a varicelei cu simptome severe de intoxicație (frisoane, dureri de cap, dureri de corp), febră, uneori greață, vărsături. Erupțiile cutanate la copii pot apărea în mod neașteptat în absența oricăror simptome generale. La adulți, perioada de erupții cutanate începe adesea mai târziu; febra, când apar elemente ale erupției cutanate, poate persista o perioadă de timp.

Erupția cu varicelă este de natura dermatitei buloase. Erupțiile cutanate sunt elemente unice care apar pe orice parte a corpului și se răspândesc fără nicio regularitate. Elementele erupției sunt inițial pete roșii, care progresează în papule și apoi în vezicule mici, uniforme, cu o singură cameră, cu un lichid limpede, care se prăbușesc atunci când sunt străpunse. Veziculele deschise formează cruste. Varicela se caracterizează prin existența simultană a elementelor în diferite stadii de dezvoltare și apariția altora noi (vărsare).

Erupția cu varicelă provoacă mâncărimi intense, iar zgârierea poate infecta veziculele cu formarea de pustule. Pustulele în timpul vindecării pot lăsa o cicatrice (punctură) în urmă. Veziculele neinfectate nu lasă cicatrici, după separarea crustelor, se găsește un nou epiteliu sănătos. Odată cu supurația elementelor libere, starea generală se înrăutățește de obicei, intoxicația se agravează. Erupția cutanată la adulți este de obicei mai abundentă și, în marea majoritate a cazurilor, din vezicule se formează pustule.

Erupția se extinde pe aproape toată suprafața corpului, cu excepția palmelor și tălpilor, localizată în principal la nivelul scalpului, pe față, gât. Podsypanie (apariția unor elemente noi) este posibilă timp de 3-8 zile (la adulți, de regulă, sunt însoțite de noi valuri febrile). Intoxicația scade simultan cu încetarea erupțiilor cutanate. O erupție cutanată poate apărea pe membranele mucoase ale cavității bucale, organele genitale și, uneori, pe conjunctivă. Elementele libere de pe membranele mucoase progresează spre eroziune și ulcere. La adulți, erupția poate fi însoțită de limfadenopatie; pentru copii, deteriorarea ganglionilor limfatici nu este tipică.

În plus față de cursul tipic, există o formă ștearsă de varicela care apare fără semne de intoxicație și cu o erupție cutanată rară pe termen scurt, precum și forme severe care diferă prin buloasă, hemoragică și gangrenoasă. Forma buloasă se caracterizează printr-o erupție cutanată sub formă de vezicule mari flasc, lăsând defecte ulcerative cu vindecare îndelungată după deschidere. Această formă este tipică pentru persoanele cu boli cronice severe. Forma hemoragică este însoțită de diateză hemoragică, se observă mici hemoragii pe piele și mucoase și pot apărea sângerări nazale. Veziculele au o nuanță maronie din cauza conținutului hemoragic. La persoanele cu un corp semnificativ slăbit, varicela poate evolua într-o formă gangrenoasă: vezicule cu creștere rapidă cu conținut hemoragic deschise cu formarea de cruste negre necrotice înconjurate de o margine de piele inflamată.

Complicațiile varicelei

În marea majoritate a cazurilor, evoluția varicelei este benignă, complicațiile sunt observate la cel mult 5% dintre pacienți. Printre acestea predomină bolile cauzate de o infecție secundară: abcese, flegmon, în cazuri severe - sepsis. O complicație periculoasă, greu de tratat, este pneumonia virală (varicela). În unele cazuri, varicela poate provoca cheratită, encefalită, miocardită, nefrită, artrită, hepatită. Formele severe de boală la adulți sunt predispuse la complicații, în special cu patologii cronice concomitente și un sistem imunitar slăbit. La copii, complicațiile sunt observate în cazuri excepționale.

Diagnosticul de varicela

Diagnosticul varicelei în practica clinică se bazează pe un tablou clinic caracteristic. O hemoleucogramă completă la varicela este nespecifică, modificările patologice pot fi limitate la o accelerare a VSH sau semnalează o boală inflamatorie cu o intensitate proporțională cu simptomele generale de intoxicație.

Examenul virologic presupune detectarea virionilor prin electromicroscopie a lichidului vezicular colorat cu argint. Diagnosticul serologic are valoare retrospectivă și se realizează folosind RSK, RTHA în seruri pereche.

Tratament pentru varicela

Varicela se trateaza in ambulatoriu, cu exceptia cazurilor cu evolutie severa cu manifestari intense de intoxicatie generala. Terapia etiotropă nu a fost dezvoltată, în cazul formării pustulelor, se recurge la terapie cu antibiotice pentru un curs scurt în doze medii. Persoanelor cu deficiență imunitară li se pot prescrie medicamente antivirale: aciclovir, vidarabină, interferon alfa (interferon de nouă generație). Numirea precoce a interferonului contribuie la un curs mai ușor și mai scurt al infecției și, de asemenea, reduce riscul de complicații.

Terapia varicelei include măsuri de îngrijire a pielii pentru prevenirea complicațiilor purulente: veziculele sunt lubrifiate cu soluții antiseptice: soluție 1% de verde strălucitor, concentrat - permanganat de potasiu ("verde strălucitor", "permanganat de potasiu"). Ulcerațiile mucoasei sunt tratate cu 3% diluție de peroxid de hidrogen sau lactat de etacridină. Mâncărimea intensă în zona erupțiilor cutanate este ameliorată prin lubrifierea pielii cu glicerină sau ștergerea cu oțet diluat, alcool. Ca agent patogenetic, sunt prescrise antihistaminice. Femeilor însărcinate și pacienților cu o formă severă li se prescrie o imunoglobulină specifică anti-varicelă.

Prognoza și prevenirea varicelei

Prognosticul este favorabil, boala se termină cu recuperare. Veziculele dispar fără urmă, pustulele pot lăsa cicatrici de variolă. Înrăutățirea semnificativă a prognosticului la persoanele cu imunodeficiență, boli sistemice severe.

Prevenirea varicelei este prevenirea introducerii infecției în grupuri organizate de copii, pentru care, atunci când sunt depistate cazuri de boală, se iau măsuri de carantină. Pacienții sunt izolați timp de 9 zile din momentul apariției erupției, copiii care au fost în contact cu copiii bolnavi sunt separați timp de 21 de zile. Dacă se stabilește cu precizie ziua contactului cu pacientul, copilul nu are voie în echipa de copii între 11 și 21 de zile de la contact. Copiilor de contact imunodeprimați care nu au avut varicela înainte li se prescrie imunoglobulină anti-varicelă ca măsură preventivă.

Recent, a fost folosită vaccinarea împotriva varicelei. În acest scop se folosesc vaccinurile Varilrix (Belgia) și Okavax (Japonia).

Varicela este o patologie foarte contagioasă de natură virală, cu evoluție acută, manifestată prin febră și alte semne de intoxicație a organismului, precum și apariția unei erupții veziculo-papulare pe piele. Varicela a devenit o boală independentă abia de la sfârșitul secolului al XVIII-lea, înainte de a fi considerată o formă specială de variolă obișnuită. Oamenii de știință au descoperit pentru prima dată agentul cauzal al bolii în conținutul veziculelor și au dovedit identitatea virusurilor care provoacă două patologii complet diferite: varicela și zona zoster.

Varicela este manifestarea primară a unei infecții cu virus herpes care afectează în principal celulele pielii la copii. Manifestările clinice ale bolii sunt: ​​o erupție cutanată cu mâncărime caracteristică și un sindrom de intoxicație pronunțat. Zona zoster se dezvoltă la adulți ca urmare a trecerii infecției de la o formă latentă la una activă. În același timp, pe corpul uman apare o erupție cu caracter confluent.

Varicela este o infecție tipică a copilăriei și este în prezent una dintre cele mai frecvente. Adulții care nu au avut varicela în copilărie se pot infecta la vârsta adultă. Diagnosticul bolii nu este dificil, nu necesită o examinare suplimentară a pacientului și se bazează pe un tablou clinic tipic. Tratamentul patologiei este antiviral și simptomatic. Tratamentul antiseptic al veziculelor este necesar pentru a preveni infecția secundară.

Etiologie

Agentul cauzal al bolii este virusul herpes tip 3, care conține o moleculă de ADN și o membrană lipidică, care îi asigură șederea pe tot parcursul vieții în rădăcinile coloanei vertebrale. Virusul se poate replica doar în corpul uman. Pătrunde rapid în celulele nervoase și le distruge, formând incluziuni intracelulare.

Varicela Zoster este un microb destul de mare care poate fi văzut cu un microscop cu lumină normală. Se găsește în exudatul seros al veziculelor din a 3-a zi de boală. Virusul are o rezistență slabă la factorii externi și este rapid inactivat prin încălzire și răcire, expunerea la radiații ultraviolete și dezinfectanți.

Epidemiologie

Contagiozitatea virusului Varicella Zoster ajunge la aproape 100%. Patologia se dezvoltă după contactul cu purtători de agenți patogeni - persoanele bolnave care sunt cele mai contagioase în ultimele zile de incubație și în decurs de nouă zile de la momentul apariției primei erupții cutanate.

Mecanismul de transmitere a infecției este aerosolul, realizat prin picături în aer. Virusul este capabil să parcurgă distanțe lungi, să se deplaseze la următorul etaj și să se răspândească prin ventilație. Există o infecție transplacentară a fătului.

Susceptibilitatea sută la sută la virusul variolei se datorează volatilității sale. Grupul de risc este format din persoane care nu au avut varicela și nu sunt vaccinate. Chiar și contactul trecător cu persoanele bolnave poate duce la infecția cu varicela.

Incidenta maxima apare in sezonul rece - toamna si iarna. Cetățenii se îmbolnăvesc mult mai des decât locuitorii din mediul rural.

Imunitatea după varicela este persistentă, tensionată. Adesea se formează un purtător de virus latent, în care microbii se acumulează în celulele nodurilor nervoase și sunt activați atunci când apărarea organismului scade. Persoanele cu imunodeficiență severă în timpul stresului, aclimatizării, infecției cu HIV și după transplant pot dezvolta varicela repetată după contactul cu persoanele bolnave.

Copiii de 5-9 ani sunt cei mai sensibili la varicela, frecventarea școlilor și grădinițelor. Nou-născuții nu fac varicela din cauza prezenței anticorpilor materni în sânge. Adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani sunt extrem de rar infectați. Sunt greu de tolerat patologia și de a se recupera mult timp după aceasta.

În colective, varicela devine epidemică și necesită o serie de măsuri preventive.

Patogeneza

Varicela Zoster, împreună cu aerul atmosferic inhalat, pătrunde în corpul uman și se instalează pe suprafața epiteliului ciliat al sistemului respirator. Acumulându-se în epiteliocite, microbul pătrunde în sistemele circulator și limfatic. Această perioadă se manifestă printr-un sindrom de intoxicație pronunțat: febră și alte semne nespecifice. Odată cu fluxul de sânge, microbii sunt transportați în tot corpul și fixați în celulele pielii, provocând manifestări locale ale patologiei. Veziculele cu varicela se formeaza dupa ce trec prin 3 stadii de dezvoltare: spot - papule - vezicule.

Microbii distrug epiteliocitele, se formează cavități cu conținut seros. Bulele izbucnesc, iar în locul lor se formează cruste, care în cele din urmă cad.

La persoanele cu imunitate redusă, se dezvoltă forme complicate de patologie și apare adesea infecția secundară a erupțiilor cutanate. Varicela contribuie la exacerbarea bolilor cronice.

Simptome

Simptomele varicelei sunt atât de caracteristice încât permit nu numai să se suspecteze o patologie, ci și să se facă un diagnostic corect fără metode de cercetare suplimentare.

Simptomele varicelei

Forme ale bolii:

• Varicela apare cel mai adesea în formă tipică cu semne clinice caracteristice. Pe lângă aceasta, se disting forme șterse și complicate.
• Forma stersa Se manifestă prin apariția pe termen scurt a unei erupții rare și se desfășoară fără un sindrom de intoxicație.
• formă buloasă- pe piele apar bule în loc de bule, lăsând la locul lor defecte ulcerative nevindecătoare.
• Forma hemoragică- aparitia veziculelor maro cu sange pe piele.
• Forma gangrenoasă se dezvoltă la persoanele cu imunodeficiență severă. Veziculele cresc rapid, se deschid, iar în locul lor se formează cruste negre cu o zonă de hiperemie.

O formă tipică de varicelă este benignă, iar cele complicate se termină adesea cu encefalită, miocardită, piodermie și limfadenită.

La adulți, sindromul de intoxicație este mai pronunțat decât la copii. Perioada prelungită a erupției cutanate este însoțită de mâncărime severă. O infecție bacteriană însoțește adesea și apar complicații.

Diagnosticare

Metode de diagnostic pentru studiul pacienților cu varicela:

1. Metoda virologica: folosind electromicroscopie, virusul varicelei este izolat din conținutul veziculelor.
2. Studiu serologic: compliment reacția de legare și hemaglutinarea pasivă. Imunotestul enzimatic - determinarea anticorpilor la virusul varicelo-zosterian în sângele pacientului. Imunoglobulinele de clasa M indică perioada acută a bolii și apar în perioada de incubație. Imunoglobulinele G apar la 2 saptamani si persista toata viata, protejeaza organismul uman de reinfectare.
3. reacția în lanț a polimerazei stă la baza metodei genetice și are ca scop detectarea moleculei de ADN viral.
4. Examen imunologic.
5. La examenele clinice generale includ: hemoleucograma completă, analiza generală a urinei.

Aceste metode de diagnostic nu sunt întotdeauna utilizate. Specialiștii pun cu ușurință un diagnostic, ținând cont doar de plângerile pacienților și de datele obținute în timpul examinării. Analizele sunt prescrise odată cu dezvoltarea complicațiilor.

Tratament

Copiii tolerează cu ușurință varicela. La 5% dintre pacienți se dezvoltă complicații sub formă de erupție cutanată de supurație, abcese, gangrenă, pneumonie sau sepsis. Posibile leziuni ale rinichilor, ficatului și inimii.

Formele ușoare de varicelă sunt tratate cu antipiretice și verde strălucitor, care este folosit pentru lubrifierea erupției cutanate.În toate celelalte cazuri, este indicat tratamentul complex al bolii, inclusiv terapie etiotropă, patogenetică și simptomatică.

Tratamentul etiotrop al patologiei are ca scop distrugerea virusului, care rămâne în organism după recuperare și poate provoca ulterior zona zoster. Prin urmare, terapia antivirală este pur și simplu necesară. Majoritatea virușilor vor muri sau vor rămâne inactivi mult timp.

• Pacienților li se prescriu medicamente antiherpetice pentru administrare orală - Zovirax, Isoprinozină, precum și preparate topice - unguent Aciclovir. „Valzikon” și „Devirs” sunt medicamente moderne și eficiente pentru tratamentul varicelei.
• Imunomodulatoare - preparate cu interferon, Bronchomunal, Amiksin.
• Imunostimulante - Derinat, Imudon, IRS-19, Neovir.
• În cazul infecției bacteriene secundare, pacienților li se prescriu cefalosporine de generația a 3-a.

Terapia patogenetică

1. Experții recomandă pacienților să mănânce des, în porții mici, excluzând din alimentație produsele din carne grasă și îmbogățindu-le cu vitamine. Sunt prezentate o dietă cu lapte vegetal și expunerea frecventă la aer proaspăt.
2. Repausul la pat și băutura alcalină din abundență sunt indicate pentru pacienții cu patologie severă.
3. Cosurile cu varicela trebuie unsate cu diverși agenți externi - unguente, loțiuni, soluții. Elementele erupției cutanate sunt de obicei tratate cu verde strălucitor. Frecarea pielii cu oțet, diluată 1 la 1 cu apă fiartă și stropirea cu talc va ajuta la reducerea mâncărimii. Tratamentul mucoasei bucale constă în clătirea cu furacilină. În cazul conjunctivitei, se aplică unguent Acyclovir, se picura albucid în ochi.
4. Multivitamine.

Tratamentul simptomatic al varicelei este de a utiliza:

Iradierea ultravioletă accelerează procesul de cădere de pe cruste.

Băile de pin pot fi folosite pentru a elimina mâncărimea. Focurile de pe mucoase și piele sunt lubrifiate cu ulei de cătină sau ulei de măceș.

Dacă un copil dezvoltă oricare dintre următoarele simptome, sunați imediat un medic:

1. Dacă temperatura corpului crește peste 37 de grade și rămâne la acest semn timp de câteva zile,
2. Dacă numărul și dimensiunea erupției cutanate crește, acestea se schimbă, devin albăstrui sau îngroșate,
3. Dacă apar erupții cutanate pe mucoasa bucală, conjunctiva ochilor, organele genitale,
4. Dacă varicela este atipică,
5. Dacă există tuse, curge nasului, sânge din nas,
6. Dacă respirația este tulburată, apar diaree și vărsături, somnolență, sindrom convulsiv.

Mulți părinți sunt interesați de întrebarea: este posibil să faci baie unui copil cu varicela? Experții încă se ceartă în acest sens. Dacă copilul are o temperatură ridicată a corpului, există răni pe piele sau s-au dezvoltat complicații, atunci este mai bine să evitați scăldaia până când perioada acută trece. Cu o stare satisfăcătoare a copilului, sunt necesare proceduri de apă. Murdăria și transpirația, care cad pe erupție cutanată, vor provoca supurație suplimentară și vor crește mâncărimea. Faceți baie în apă caldă fără a folosi o cârpă de spălat.

Prevenirea

Probabilitatea de a contracta varicela după contactul cu o persoană bolnavă este mai mare de 90%. Varicela este o infecție necontrolată. Gama de medicamente și preparate profilactice este relativ mică. În prezent, vaccinurile japoneze și belgiene au fost dezvoltate și sunt utilizate în mod activ - Varilrix, Okavax, Varivax, Prevenar, Pneumo-23. Sunt realizate dintr-o cultură virală vie atenuată și sunt valabile 10-20 de ani. Preparatele se administrează de 2 ori cu un interval de câteva luni. Imediat după vaccinare, începe să se formeze imunitatea naturală, pe termen lung. În străinătate, vaccinurile împotriva varicelei sunt incluse în calendarul național de vaccinare. La noi, copiii sunt vaccinați la cererea părinților. Vaccinarea se face de 2 ori pe an.

Dacă a avut loc deja contactul cu un pacient cu varicelă, vaccinul nu va elimina boala, ci va facilita cursul acesteia. Trebuie administrat în termen de 3 zile de la contactul cu o persoană bolnavă sau infectată.

Imunoglobulinele specifice sunt utilizate în imunoprofilaxia pasivă a varicelei și herpesului. Se administrează persoanelor cu imunodeficiență; copii nou-născuți ale căror mame nu au avut varicela; copii cu forme severe de boli decompensate; persoane fără imunitate naturală.

Dacă patologia a fost găsită la un copil care frecventează un grup organizat, este necesar să-l izolăm timp de 7-10 zile. El trebuie să stea acasă pentru a evita răspândirea infecției. Copiii care au fost în contact cu o persoană cu varicelă sunt izolați timp de trei săptămâni. Instituția anunță carantină: nu transferă elevii în alte grupe și nu acceptă copii noi. Camera este ventilată în mod regulat, iar copiii sunt scoși la aer curat cât mai des posibil. Nu sunt necesare proceduri speciale de dezinfecție, este suficient să efectuați curățarea umedă. Copiii de contact sunt examinați în mod constant, se efectuează termometria, personalul este instruit, se stabilește un regim de băut și se elaborează un program de cuarț.

Copiii poartă cu ușurință varicela, așa că pediatrii și specialiștii în boli infecțioase recomandă să nu vă ascundeți copilul de boală. Varicela se îmbolnăvește o dată în viață și va fi mai bine dacă se întâmplă în copilărie. La vârsta adultă, patologia este mult mai greu de tolerat și este adesea însoțită de dezvoltarea complicațiilor.

Video: varicela, „Doctor Komarovsky”

Video: varicela în programul „Trăiește sănătos”

Varicela este una dintre cele mai contagioase boli virale. Cel mai adesea afectează copiii de vârstă preșcolară. Aproape fiecare copil își amintește de ea sub un nume simplu și popular - varicela. Dacă destul de recent a fost exclusiv o boală a copilăriei, astăzi se pot infecta atât adolescenții, cât și adulții. Motivul este considerat a fi ecologia negativă, ceea ce duce la o scădere a funcțiilor de protecție ale organismului. Prin urmare, la adulți apar tot mai multe boli ale copiilor. De exemplu, zece la sută din toate cazurile de varicelă apar la generația mai în vârstă.

Caracteristica excitatorului

Boala este cauzată de virusul Varicela-Zoster, care aparține familiei herpesului. Obiectul atacului său sunt mucoasele și celulele pielii. Virusul varicelei este destul de activ. Odată cu fluxul de aer, poate depăși distanțe scurte, se poate ridica, se poate muta în camere învecinate. Cu toate acestea, în ciuda activității crescute, agentul patogen este foarte scurt. În afara corpului, poate exista nu mai mult de o oră. În același timp, expunerea la radiații ultraviolete sau la temperatură ridicată îl distrug complet.

Sursa de infectie sunt exclusiv pacientii cu varicela sau herpes zoster. Copiii sunt cei mai sensibili la virus. Agentul patogen intră în organism în timpul respirației.

Procesul de incubație durează de la zece până la douăzeci de zile. Abia la sfârșitul perioadei varicela se manifestă vizual. Simptomele bolii sunt destul de tipice. Este aproape imposibil să le confundați cu altele.

Simptomele varicelei

Debutul bolii decurge ca o boală respiratorie acută normală. Toate semnele tipice sunt caracteristice: febră, frisoane, dureri de cap, slăbiciune, somnolență, febră. În această perioadă, copiii devin letargici, capricioși.

Doar atunci când pe corp apare o erupție cutanată - pete roz rotunjite - copilul poate fi infectat. Așa începe varicela la copii. Simptomele apar a doua zi după apariția erupției cutanate. De regulă, temperatura crește la 39 ° C. Cu toate acestea, există cazuri în care boala continuă fără o astfel de căldură.

În plus, erupția se răspândește literalmente în câteva ore, acoperind întregul corp. Cosurile iau forma unor vezicule pline cu lichid. Odată cu o temperatură ridicată, apare un prurit caracteristic. Varicela la copii provoacă o dorință puternică de a pieptăna mucoasele gurii, pielea dintre degetele de la picioare, zona ochilor. După două sau trei zile, bulele izbucnesc, se usucă complet, formând cruste galben-maronii. Ele dispar într-o săptămână. Rănile, de regulă, se dizolvă fără urmă.

Este foarte important să observăm cum evoluează varicela la copii. În nici un caz copilul nu trebuie să pieptene bulele. În caz contrar, bacteriile pot pătrunde în răni. Și acest lucru va duce la dezvoltarea unei infecții ale pielii. Cel mai neplăcut lucru este că în locul lor, cel mai probabil, vor rămâne cicatrici.

Alergie sau varicela?

Uneori, părinții care întâlnesc o erupție cutanată la un copil pentru prima dată pot confunda aceste boli. Cum să distingem reacțiile alergice de o boală atât de gravă precum varicela? Simptomele și tratamentul acestor boli sunt destul de diferite, deși ambele prezintă o erupție cutanată.

La varicela apar primele cosuri la nivelul scalpului si pe fata. Abia atunci erupția se mișcă și acoperă întregul corp. Pentru alergii, este caracteristică o localizare clară a formării acneei. Când petele devin bule cu lichid și sunt înconjurate de halouri înroșite, caracteristice varicelei, este complet imposibil de confundat.

Mai este un lucru de care trebuie să fii conștient. Spre deosebire de alergii, varicela se caracterizează printr-un curs ondulat. O etapă a erupției cutanate se suprapune pe alta. Astfel, se gasesc pete roz, bule cu lichid, si cruste aparute pe corp. Uneori, varicela este atât de intensă încât erupția nu lasă un loc „viu” pe corp. Acest lucru este deosebit de îngrijorător.

Cursul bolii

Prin tractul respirator superior, infecția pătrunde în organism și provoacă o boală precum varicela. Perioadele evoluției bolii fac posibilă distingerea mai multor etape principale:

• Infecţie. Această perioadă se numește perioada de incubație și se caracterizează prin intrarea virusului în organism. Așa începe varicela. Simptomele în această etapă sunt complet absente. Etapa durează aproximativ două săptămâni. Pacientul nu este contagios în acest moment.
• Primele manifestări. Treptat, virusul pătrunde în sânge. De îndată ce se acumulează suficient, se formează reacția sistemului imunitar la o invazie străină. Acest lucru se manifestă prin febră, slăbiciune. Principalele simptome, exprimate printr-o erupție cutanată, nu sunt observate în această perioadă. Durata acestei etape este de 1-2 zile. Din acest moment, pacientul devine contagios pentru mediu.
• Stadiul acut. Fluxul sanguin duce virusul la țintele sale principale. De regulă, aceasta este regiunea măduvei spinării. Perioada este însoțită de simptome acute. Corpul este acoperit cu o erupție cutanată caracteristică. Durata perioadei variază de la câteva zile până la o săptămână. Această etapă continuă să fie foarte contagioasă.
• etapa de recuperare. La un pacient cu un sistem imunitar normal, erupția dispare după 3-7 zile. Starea se îmbunătățește considerabil. Pacientul în această perioadă nu mai este contagios. Deși virusul este fixat în celulele nervoase, unde rămâne pentru totdeauna.
• stadiul acut secundar. Această etapă are loc, de regulă, pe fondul unui sistem imunitar slăbit. Poate fi însoțită de o nouă erupție cutanată. În cele mai multe cazuri, sunt afectate zonele abdomenului, axilelor. Această formă a bolii se numește herpes zoster. Uneori este posibil să nu existe deloc erupții cutanate. Acesta este adesea cazul varicelei la adulți. În timpul perioadei însoțite de o erupție cutanată, o persoană devine din nou contagioasă.

Tratamentul varicelei la copii

Spitalizarea este necesară numai în cazuri deosebit de severe sau cu complicații. Practic, tratamentul se efectuează acasă.

Odată ce se stabilește diagnosticul de varicela, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Tuturor pacienților (copii și adulți) li se prescrie repaus la pat. Pacienții necesită îngrijire specială. Zonele afectate trebuie tratate cu o soluție 1% de verde strălucitor. Se recomandă băi zilnice și schimbarea constantă a lenjeriei.

Antibioticele sunt prescrise numai în cazurile în care o infecție bacteriană se alătură varicelei. Acest lucru se întâmplă la zgârierea veziculelor. Prin urmare, acest lucru nu trebuie permis. Copiii trebuie să fie distrași de la astfel de activități în toate modurile posibile.

Majoritatea medicilor recomandă să faci băi scurte cu adaos de mangan. Este dezinfectant. Medicii europeni sugerează înlocuirea băii cu un duș. Se crede că această procedură ameliorează perfect mâncărimea. Medicii ruși vorbesc destul de categoric despre suflet. Este prezentată posibilitatea infecției sub jet de apă.

Deshidratarea mare, mai ales la temperaturi ridicate, poate fi caracterizată de varicela la copii. Tratamentul trebuie să înceapă cu o băutură din abundență. În acest moment, destul de des, bebelușii își pierd complet pofta de mâncare. Sarcina părinților este să încerce să umple nutrienții lipsă din corpul copilului.

La temperaturi ridicate, sunt prescrise medicamente antipiretice. Dozele sunt de obicei prescrise de un medic și sunt calculate în funcție de vârsta și greutatea copilului. Medicamentul „Aspirina” pentru copiii sub 12 ani nu este deloc recomandat. Un medicament pe bază de paracetamol este mult mai potrivit. Este acest medicament care ameliorează perfect febra, oferă un efect antiinflamator și este absolut inofensiv pentru copil.

Un antihistaminic, de exemplu, Diazolin, ajută la ameliorarea mâncărimii. Dar trebuie luat numai conform prescripției medicului și conform dozei prescrise de medic pediatru. Pentru a trata erupțiile cutanate în zona ochilor, sunt prescrise geluri antivirale. Unul dintre cele mai bune este Aciclovir. Nu trebuie să-l folosești pe cont propriu. Această problemă ar trebui să fie discutată cu medicul pediatru.

Caracteristicile tratamentului la adulți

Dacă la copii boala decurge destul de ușor, atunci pentru adulți acest proces este mult mai greu și mai dificil. Varicela, al cărei tratament nu este început la timp, la adulți se termină destul de des cu complicații.

Dacă forma bolii este ușoară, vă puteți limita la mijloace externe. Acestea sunt menite să reducă mâncărimea și să protejeze organismul de o infecție bacteriană.

Zelenka, soluție de mangan (2%), albastru de metilen ameliorează perfect iritația. Reduce pruritul unguent "Fenistil". În scop profilactic, se folosesc unguente antivirale: Aciclovir, Infagel. Acestea trebuie aplicate cu mare atentie pentru a nu distruge bulele.

Deoarece varicela este mai dificilă la adulți, tratamentul este necesar mult mai serios. Uneori, mâncărimea severă poate priva pacientul de somn. În acest caz, se prescriu ierburi liniștitoare: valeriană, mamă. Pentru formele deosebit de severe se folosesc chiar și tranchilizante, de exemplu Seduxen.

Când erupție, temperatura crește semnificativ. Pentru o astfel de perioadă, sunt prescrise medicamente antipiretice. Destul de eficiente sunt cele pe bază de paracetamol - Teraflu, Efferalgan.

Medicii prescriu adesea antihistaminice. Ele reduc foarte mult iritația. Cele mai eficiente sunt Claritin, Supradin, Tavegil. Unele dintre ele au efect hipnotic, motiv pentru care ar trebui luate noaptea. Cu toate acestea, trebuie amintit că antihistaminicele pot fi dăunătoare deoarece au efecte secundare și un număr mare de contraindicații. Pentru a evita un astfel de rezultat, este mai bine să luați medicamente numai la sfatul medicului.

Formele sau complicațiile deosebit de grave se tratează permanent, în spital. Apoi, toate medicamentele sunt prescrise intravenos sau intramuscular. Desigur, efectul unui astfel de tratament este enorm. Dar ar trebui să fii conștient și de efectele secundare. De aceea este strict interzis consumul de droguri pe cont propriu.

Vaccin împotriva varicelei

Boala nu este considerată periculoasă și foarte gravă. Prin urmare, vaccinarea nu este obligatorie. Cu toate acestea, există cazuri în care este necesar vaccinul împotriva varicelei. Vaccinarea este necesară pentru persoanele care suferă de neoplasme maligne, diferite afecțiuni ale sângelui. Acest lucru va ajuta la evitarea agravării bolii de bază.

Compoziția vaccinului conține un virus viu atenuat. Medicamentul este produs sub formă de pulbere. Vine cu un solvent special.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani sunt vaccinați o dată. Pentru adulți, procedura trebuie repetată după șase săptămâni.

Vaccinarea pacienților în timpul formei acute a bolii este contraindicată. De asemenea, femeilor însărcinate li se interzice vaccinarea.

Să te îmbolnăvești sau să avertizezi?

Când sunt detectate primele simptome, copilul trebuie izolat de contactul cu alți bebeluși. Dar un copil bolnav a fost o sursă de virus de două sau trei zile. Este foarte dificil să identifici toți copiii infectați. Prin urmare, cel mai bun lucru este să le separați complet.

Este un fapt familiar că varicela, de regulă, apare la aproape toți copiii. Deci, nu este nimic de care să te temi. În același timp, nu trebuie uitat că varicela nu este atât de inofensivă. Sunt cazuri când boala „copilăriei” a provocat complicații foarte grave. Printre acestea: encefalita varicela, pneumonie, diverse leziuni ale sistemului nervos. Astfel de complicații sunt destul de dificil de tratat și, prin urmare, necesită spitalizare.

Vaccinarea joacă un rol foarte important în prevenirea varicelei și prevenirea complicațiilor. Acest lucru este deosebit de important pentru o femeie care planifică o sarcină care nu a avut varicela. La urma urmei, bebelușii primesc anticorpi de la mama lor. Ei sunt cei care în primul an de viață protejează copilul de virus. Merită spus că boala este foarte greu de tolerat la nou-născuți.

Cum să te protejezi de infecție

Dacă familia are mai mult de un copil sau adulți care nu au avut boala, se pune întrebarea cum să protejăm membrii familiei de varicela. Iată câteva sfaturi pentru a reduce șansele de răspândire a virusului:

• Izolare completă. Nu adulții bolnavi și copiii care se află lângă un copil bolnav ar trebui să fie cât mai atenți posibil. Cea mai ideală soluție (dacă este posibil) este izolarea completă. Din păcate, cel mai adesea acest lucru este nerealist, dar este 100% singura opțiune.
• Cuarțizare. Virusul se răspândește destul de repede în toată camera și apartamentul. O lampă de cuarț obișnuită va ajuta la reducerea riscului de infecție. Rețineți că dispozitivul trebuie utilizat strict conform instrucțiunilor.
• Cameră separată. Pacientul trebuie să stea întins în pat de cele mai multe ori. În același timp, este foarte important să aibă propria sa cameră, pe care nu este recomandat să o părăsească deloc.
• Igienă personală. Toate lucrurile, felurile de mâncare trebuie să fie strict individuale. Este inacceptabil ca un copil bolnav să folosească același prosop ca un copil sănătos. Chiar și spălarea lucrurilor în această perioadă ar trebui să fie separat.
• Bandaje. Virusul este transmis prin picături în aer. Prin urmare, un bandaj de tifon va fi o bună protecție. Toți membrii familiei trebuie să o poarte. Desigur, nu va oferi o garanție absolută, dar va reduce perfect riscul de infecție.

Complicațiile bolii

O complicație foarte frecventă este o infecție bacteriană secundară. Aceasta este supurația veziculelor. Un astfel de proces se înrăutățește foarte mult și complică procesul de recuperare. Cu astfel de consecințe, se prescriu antibiotice.

Alte tipuri de complicații sunt mult mai puțin frecvente la pacienți. Cu oricare dintre ele, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic. Adesea, astfel de manifestări sunt tratate deja în spital.

Unii dintre ei:

• Pneumonie. Uneori, virusul poate pătrunde în plămâni. Aici provoacă apariția inflamației. Cel mai adesea, această complicație apare la copiii cu un sistem imunitar slăbit, la adulții care fumează. Femeile însărcinate sunt, de asemenea, expuse riscului.
• Encefalita virală. Aceasta este o inflamație a creierului. Regiunea cerebeloasă este cel mai adesea afectată la copii. Acest lucru se manifestă prin afectarea coordonării mișcării. Și la adulți, virusul se poate răspândi în alte părți ale creierului. În astfel de cazuri, există dureri de cap severe, sensibilitate la lumină, greață.
• Pierderea vederii. Uneori virusul poate infecta corneea. Pe ochi se formează o cicatrice, care închide câmpul vizual, iar pacientul practic nu vede.
• Artrită. Pot exista dureri severe la nivelul articulațiilor. De regulă, ele dispar odată cu erupțiile cutanate.

Stadiile bolii

Vă va ajuta să înțelegeți cum se dezvoltă varicela, foto. La copii, roșeața începe aproape imediat. Următoarea etapă este formarea de bule cu lichid.

În loc de o concluzie

Amintiți-vă, varicela este o boală destul de simplă. Cu toate acestea, chiar și asta poate fi un dezastru. Prin urmare, ca măsură preventivă, monitorizați sistemul imunitar, dacă este posibil, mergeți la sport. Alimentația corectă este destul de importantă.

Una dintre cele mai frecvente boli infecțioase este varicela - aceasta este o boală care în cele mai multe cazuri apare în copilărie, adulții suferă rar de această boală. Această boală este greu de confundat cu alta, deoarece are semne caracteristice sub formă de erupții cutanate apoase pe tot corpul care provoacă mâncărime. Cu un tratament adecvat și în timp util, boala trece foarte repede, dar la pieptănarea acneei, pot rămâne mici cicatrici urâte pe corp. De regulă, ei suferă de boală o dată în viață, după care în organism sunt produse celule care sunt capabile să lupte împotriva virusului varicelei. Recăderile sunt posibile în cazuri excepționale, când boala a fost ușoară pentru prima dată.

Ce este o moară de vânt?

Varicela (varicela) este o boală infecțioasă care se dezvoltă acut și se caracterizează prin apariția unui număr de simptome specifice. Boala este foarte contagioasă, prin urmare, atunci când apar primele simptome, se recomandă pacientului un regim de carantină. Purtătorul varicelei este virusul Varicella Zoster, iar boala se transmite prin picături în aer, prin urmare, toate persoanele care au fost în contact cu pacientul, nu sunt vaccinate împotriva bolii și nu au avut-o, sunt expuse riscului.
Boala trece prin mai multe etape de dezvoltare, care se caracterizează prin semne speciale. Stadiile varicelei:

• infectie si perioada de incubatie. În această etapă, virusul pătrunde în organism, cel mai adesea prin mucoasa gurii sau a nasului. În perioada de incubație, boala nu se manifestă în niciun fel, nu există semne și persoana nu este contagioasă.
• Primele simptome ale varicelei. Virusul se dezvoltă în celule și sistemul imunitar începe o luptă activă împotriva acestuia, ceea ce provoacă creșterea temperaturii, apariția unei dureri de cap. De la debutul primelor simptome, o persoană devine contagioasă pentru ceilalți, așa că ar trebui plasată în carantină.
• Stadiul acut al bolii. În acest stadiu, celulele nervoase și pielea sunt deteriorate, apar primele erupții cutanate.
• Etapa finală se caracterizează prin îmbunătățirea sănătății generale, normalizarea temperaturii și încetarea apariției erupțiilor cutanate pe piele. Persoana nu mai reprezintă o amenințare pentru ceilalți și poate reveni la modul obișnuit de viață.

Există mai multe forme de varicelă tipice și atipice, aceasta din urmă, la rândul său, este împărțită în mai multe tipuri:

• Forma rudimentară se dezvoltă la cei care au primit o injecție de imunoglobulină în perioada de incubație, precum și la copiii care au imunitate reziduală. Acest tip de varicelă se caracterizează printr-o evoluție ușoară a bolii, erupția apare în cantități minime, nu există febră sau deteriorarea stării de bine.
• hemoragic. O formă severă a evoluției bolii, care se manifestă la persoanele cu imunodeficiență sau la cei care iau hormoni. Principalele simptome caracteristice sunt o temperatură foarte ridicată, o intoxicație pronunțată a corpului, adesea există hemoragie în piele, sângerări nazale. Principalul pericol al acestei forme este probabilitatea mare de moarte.
• formă viscerală. Acest tip se manifestă la prematuri, nou-născuți, persoane cu sindrom de imunodeficiență. Forma se caracterizează printr-un curs sever și prelungit, o perioadă prelungită de febră și erupții cutanate abundente. Adesea există leziuni ale organelor interne, ale sistemului nervos.
• Forma gangrenoasă. O formă rară de varicelă, care se caracterizează prin intoxicație ridicată, o perioadă lungă de tratament și apariția unor erupții mari, pe care se formează cruste cu necroză într-un timp scurt. După ce crustele cad, rămân ulcere și cicatrici. De regulă, această formă se caracterizează printr-o complicație sub formă de sepsis și adesea boala se termină cu moartea.

Motivele dezvoltării varicelei

Principala cauză a varicelei este infecția cu un virus. În medicină, în acest moment nu există un răspuns clar de ce unii oameni se infectează cu varicela, în timp ce alții nu, dar imunitatea slăbită este un factor semnificativ în infecție.
Motivele care contribuie la dezvoltarea bolii includ:

• Imunitatea slăbită, care poate fi cauzată de diverși factori: chimioterapie, prezența imunodeficienței, organismul unui copil slăbit, administrarea de medicamente dintr-un anumit grup, de exemplu, antibiotice.
• Contact strâns cu o persoană care este purtătoare a virusului varicelei și un pacient cu această boală.
• Nevaccinat împotriva varicelei.

Semne de varicela

Primele simptome ale varicelei pot apărea la 10-20 de zile după contactul cu pacientul și sunt exprimate prin astfel de semne:

• O creștere semnificativă a temperaturii corpului până la patruzeci de grade, apariția febrei.
• Ganglioni limfatici măriți.
• Apariția unei dureri de cap.
• Lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală a corpului.
• O erupție cutanată cu varicela este un semn specific al bolii. Prin natura sa, este un număr mare de vezicule simple umplute cu lichid, care sunt foarte mâncărime și provoacă mult disconfort. Initial apar vezicule pe mucoase, pe abdomen si fata, dupa care se extind in tot corpul. Apariția de noi vezicule și persistența febrei mari poate dura câteva zile, după care toate simptomele scad și rămâne doar o erupție cu mâncărime, care, de asemenea, dispare cu timpul. Este important de reținut că este strict interzisă pieptănarea veziculelor, altfel pot rămâne cicatrici și cicatrici.

La adulți, boala este mult mai complicată și severă: o temperatură foarte ridicată care persistă mult timp; erupții cutanate abundente, a căror localizare se observă pe membranele mucoase. Adesea, pacienții cu un astfel de diagnostic sunt internați și tratați sub supravegherea medicilor.

Diagnosticul de varicela

Diagnosticul bolii este foarte simplu în funcție de semne specifice (apariția unei erupții cutanate și a febrei), care se poate face independent acasă. Pentru a obține sfaturi și a confirma diagnosticul, trebuie să solicitați ajutor de la un pediatru sau terapeut (nu trebuie să mergeți la spital pentru a preveni răspândirea bolii, dar trebuie să sunați la medicul acasă).

Tratament pentru varicela

Puteți trata varicela acasă pe cont propriu, dacă nu există complicații. După examinarea pacientului, medicul prescrie o serie de medicamente și oferă recomandări care vor ajuta la ameliorarea stării pacientului. Principalul lucru este să urmați corect toate recomandările medicului și să nu zgâriați pielea pentru a evita infecția sau formarea de cicatrici și cicatrici urâte.
Cum să tratezi varicela acasă:

În absența unui tratament în timp util, pot apărea complicații care vor cauza prejudicii semnificative sănătății. La copii, acestea sunt mult mai puțin frecvente, deoarece toți sunt vaccinați împotriva varicelei și organismul lor face față bolii mai repede. La persoanele în vârstă, dezvoltarea complicațiilor este foarte frecventă, iar bărbații sunt mult mai greu de tolerat boala decât femeile.
Un pericol deosebit este varicela în timpul sarcinii, deoarece infecția în primul trimestru poate provoca infecția fătului și poate duce la modificări patologice ale fătului. Fiind într-o poziție interesantă, fetele ar trebui să limiteze contactul cu pacienții cu varicelă, chiar dacă ele însele au fost deja bolnave sau vaccinate.

Întrebări frecvente despre varicela

Este posibil să facem varicela a doua oară?
Recurența varicelei este extrem de rară, deoarece, de regulă, după boală se dezvoltă imunitatea la virusul varicelei. Cel mai adesea, persoanele care au un sistem imunitar semnificativ slăbit (în special persoanele infectate cu HIV, cu leucemie după chimioterapie, cu organe donatoare) se îmbolnăvesc a doua oară.
Cum se unge varicela?
Pentru vindecarea rapidă a veziculelor, medicii recomandă utilizarea unei soluții de alcool 1% de verde strălucitor sau a unei soluții de 5% de permanganat de potasiu. Ungerea erupțiilor cutanate va preveni dezvoltarea infecției și va accelera uscarea crustei. Frecarea pielii cu glicerol sau apă cu oțet sau alcool va ajuta la reducerea mâncărimii.
Care este perioada de incubație pentru varicela?
Din momentul contactului cu o persoană bolnavă până când apar primele semne pot trece 10-21 de zile.
Cum să tratezi varicela la adulți?
Tratamentul varicelei la adulți include terapia de bază, ca și la copii (antihistaminice, antivirale, medicamente pentru reducerea febrei). Pentru persoanele în vârstă se folosesc medicamente mai puternice, inclusiv aspirina pentru scăderea temperaturii, medicamente pentru combaterea virusului cu efect puternic.

Prevenirea bolilor

Principala metodă de prevenire este vaccinul împotriva varicelei. Copiii și adolescenții primesc vaccinări în timpul cărora se introduce o infecție virală vie, care contribuie la dezvoltarea imunității față de boală sau reduce severitatea bolii. Adesea, se efectuează o vaccinare combinată, care include vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și varicelei.
În cazuri speciale, vaccinarea cu imunoglobulină este efectuată pentru a crește răspunsul imun la virusul varicela. Acest medicament este administrat în organism nu mai târziu de 36 de ore după contactul cu un pacient cu varicela. De regulă, această vaccinare este indicată în astfel de cazuri:

• În timpul sarcinii, femeile care nu au avut varicela și nu sunt vaccinate împotriva acestei boli.
• Bebelușii prematuri.
• Nou-născuți ale căror mame au semne evidente de varicela.
• Adulți și copii care au un sistem imunitar slăbit și nu produc anticorpi împotriva virusului varicelei.