Ce se află în punga articulară a articulației genunchiului. Bursita articulației genunchiului: cauze, simptome, tratament. Cine este predispus la dureri articulare

Articulația este formată din condilii femurului și tibiei și rotulei. Suprafețele articulare ale oaselor sunt aproape în întregime acoperite cu cartilaj. Între suprafețele articulare sunt situate pe condilii tibiei, meniscurile cartilaginoase speciale, care sunt conectate prin suprafața exterioară de capsula articulară; dintre acestea, cea exterioară are forma literei O, cea interioară are forma literei C. Ambele meniscuri sunt legate între ele prin intermediul lig. genul transversal.

ÎN aparatul ligamentar Articulația include următoarele ligamente: intra-articular și extra-articular.

Ligamentele intraarticulare:

ligamentele încrucișate anterioare și posterioare (lig. cruciatum anterius et posterius)- conectați femurul și tibia.

Ligamentele extraarticulare:

ligamentul patelar (lig. rotule);

ligamentele rotulei mediale și laterale;

ligamentul tibial colateral (lig. collaterale tibial)întărește articulația din partea medială (contopită cu capsula articulară și meniscul medial, astfel încât ruptura ligamentului este însoțită de afectarea capsulei articulare și ruptura meniscului);

ligamentul peronier colateral (lig. collaterale fibulare)întărește capsula articulară din partea laterală;

ligamentele poplitee oblice și arcuate (lig. popliteum obliquum et lig. popliteum arcuatum)întăriți capsula din spate.

În punctele de tranziție ale membranei sinoviale către oasele care alcătuiesc articulația genunchiului, se formează inversiuni, care cresc semnificativ cavitatea articulară, iar în timpul proceselor inflamatorii pot fi locuri de acumulare de sânge, puroi și lichid seros.

Există 9 inversiuni (5 în față și 4 în spate):

superior (genul recessus superior)- intre coapsa si rotula;

inversiuni anterosuperioare – mediale si laterale (recessus genus anteriores superiores medialis et lateralis)

inversiuni antero-inferioare – mediale si laterale (recessus genus anteriores inferiors medialis et lateralis)- intre meniscurile si condilii tibiei;

inversiuni posterior superioare – mediale si laterale (genul recessus posteriores superiores medialis și lateralis)- intre condilii coapsei si menisci;

inversiuni posterioare inferioare – mediale si laterale (genul recessus posterior inferior medialis și lateralis)între meniscurile şi condilii tibiei.

Rezerva de sânge:

Articulația genunchiului este alimentată cu sânge de numeroase artere care, prin anastomoză, formează rețeaua articulară a genunchiului. (genul rete articulare):

artera geniculară descendentă (a. genul descendens) din artera femurală (părăsește canalul adductor);

cinci ramuri ale arterei poplitee (arterele geniculare superioare laterale și mediale, geniculare medii, geniculare inferioare laterale și mediale);

ramuri recurente ale arterei tibiale anterioare: arterele recidivante tibiale anterioare si posterioare (aa. reccurrentes tibiales anterior et posterior);

artera circumflexă (a. circumflexae fibulae) din artera tibială posterioară.

Inervație:

Inervația articulației genunchiului se realizează prin ramuri ale peronierului comun (n. peroneus communis), tibial (n. tibialis) şi nervii safeni (n. safenus).

Pungi sinoviale în articulația genunchiului

În regiunea anterioară a genunchiului în țesutul subcutanat și în apropierea locurilor de atașare a tendoanelor, există un număr mare de pungi sinoviale.

Deasupra rotulei, între muşchiul cvadriceps şi femur se află punga suprapatelară (bursa suprapatellari s). Comunica cu torsiunea superioara a articulatiei genunchiului.

Înainte de rotulă se află următoarele burse prepatelare (niciuna dintre acestea nu comunică cu cavitatea articulară):

subcutanat (bursa prepatellaris subcutanată)- între fascia superficială și cea largă;

subfascial (bursa prepatellaris subfascialis)- intre fascia larga si tendonul muschiului cvadriceps;

tendinoase (bursa prepatellaris subtendinea)- Intre tendonul muschiului cvadriceps si periost.

În jos de la rotula la nivelul tuberozității se află pungile subcutanate și adânci subpatelare (bb. infrapatellares subcutanea et profunda), nu comunică cu cavitatea articulară.

Pungile situate în spatele condililor coapsei comunică cu cavitatea articulară: punga mușchiului popliteu (b. m. poplitei)(comunică cu volvulul lateral posterior superior), bursa gastrocnemiului medial (b. subtendinea m. gastrocnemii medialis)şi sac semimembranos (bursa m. semimembranosi) se deschide în inversiunea medială posterioară superioară.

Puncte de perforare

Puncția se efectuează la nivelul bazei sau vârfului rotulei, plecând de la aceasta cu 1 - 2 cm.

Sacii sau bursele sunt componentele anatomice ale articulației genunchiului. Celulele suprafeței lor interioare produc lichid sinovial, care facilitează alunecarea suprafețelor articulare în timpul mișcării.

Inflamația pungii articulare sau periarticulare a genunchiului se numește bursită a articulației genunchiului.

Ce este bursita genunchiului
Cauze
Simptome
Cum face medicul acest diagnostic?
Tratament: non-medicament, fizioterapie, chirurgical + video interesant!

Tipuri și cauze ale bolii

Există mai multe pungi în zona articulației genunchiului, dar cel mai adesea trei dintre ele devin inflamate. În funcție de ce pungă este inflamată, există astfel de tipuri de bursită:

1. Bursita rotuliana sau suprapatelara (prepatelara) este cel mai frecvent tip de boala atunci cand bursa rotuliana devine inflamata. Cel mai adesea apare după o leziune traumatică a articulației genunchiului sau îngenunchiere prelungită.

2. Bursita popliteara, sau infrapatelara - inflamatie a pungii sinoviale poplitee. Cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni este afectarea aparatului ligamentar al genunchiului.

3. Chistul lui Baker - o leziune a pungii sinoviale, care se află în partea interioară inferioară a articulației genunchiului. Persoanele supraponderale suferă de acest tip de boală, atunci când sarcina asupra articulațiilor genunchiului este suficientă pentru microtraumatizarea permanentă a ligamentelor și tendoanelor.

De asemenea, distingeți:

1. Bursita seroasa - inflamatie aseptica (fara microbi) a pungii sinoviale.

2. Purulent - atunci când microorganismele patogene intră în cavitatea bursei, care provoacă formarea de puroi.

În funcție de tipul de flux, există bursită acută și cronică.

Cauze și factori provocatori

Cauzele inflamației sunt cel mai adesea leziuni minore permanente ale articulației genunchiului: vânătăi, răni, escoriații, entorse sau rupturi.

În plus, procesele autoimune din corpul uman, diferite tipuri de tulburări de substanțe și reacții alergice pot provoca inflamarea pungilor.

Declanșatorul dezvoltării bolii devine adesea prea mult stres asupra articulațiilor genunchiului, care apare atunci când:

• activitate fizică intensă;
• supraponderal;
• făcând sport.

Simptome

Când apare bursita prepatelară, pacientul se plânge de durere în articulația genunchiului, umflare, care este situată în partea superioară a genunchiului, mobilitate redusă în articulație.

La examinare, medicul vede că în regiunea rotulei există o formație asemănătoare unei tumori de formă rotunjită, moale la atingere, de dimensiunea unui măr mediu. Pielea de deasupra pungii inflamate poate deveni roșie, se poate simți fierbinte la atingere sau poate diferi ușor de temperatura pielii din afara zonei de inflamație.

Dacă boala a apărut ca urmare a unei leziuni infecțioase a pungii, atunci, pe lângă simptomele locale, sunt dezvăluite semne de intoxicație generală a corpului:

• creșterea temperaturii corpului;
• durere de cap;
• slăbiciune generală;
• frisoane;
• letargie.

Bursita infrapetelară apare adesea fără simptome severe. Pacienții observă dureri ușoare atunci când merg sau stau în picioare mult timp, rigiditate a articulației, o ușoară creștere a genunchiului.

Când apare un chist Baker, simptomul caracteristic este durerea la urcarea sau la coborârea scărilor. În restul timpului, acest tip de boală practic nu provoacă neplăceri pacienților.

Cum face un medic un astfel de diagnostic?

Pentru a stabili acest diagnostic, uneori medicul are nevoie doar de o examinare vizuală și de palpare.

Medicul identifică o formațiune dureroasă, mobilă și bine definită în rotulă, care poate fi fierbinte la atingere.

Dacă pacientul suferă de inflamație a bursei rotulei pentru o lungă perioadă de timp, se pot simți formațiuni dense în zona afectată - acestea sunt formațiuni fibroase cu depozite de săruri de calciu.

Pentru a exclude natura infecțioasă a inflamației, se efectuează o puncție a pungii. La primirea unui lichid limpede, se face o concluzie despre inflamația aseptică. Dacă obțineți puroi, cauza bolii sunt agenții care cauzează boli.

Mai dificilă din punct de vedere al diagnosticului este bursita poplitee, deoarece punga nu este disponibilă pentru inspecție și palpare. Prin urmare, pentru a face un diagnostic se folosesc metode instrumentale - radiografia articulației genunchiului, artrografia și examinarea cu ultrasunete.

Chistul lui Baker este ușor de identificat, deoarece localizarea lui este caracteristică - fosa poplitee. La atingere, formarea este moale, aproape nedureroasă. Pentru un diagnostic precis, pacientul este supus unei examinări cu ultrasunete a articulației genunchiului.

Diagnostic diferentiat

Pentru a determina corect tactica de tratament, trebuie să fiți sigur de diagnostic. Bursita are simptome similare cu alte afecțiuni și boli ale articulației genunchiului:

• artrită;
• lipom;
• hemartroză;
• neoplasm malign sau benign.

Cu artrita articulației genunchiului, mișcările în ea sunt puternic limitate, întreaga articulație este mărită în volum și nu local, ca în cazul bursitei. La palpare, bursita bursei genunchiului este clar limitată, în timp ce artrita nu are limite clare. Inflamația acoperă întreaga articulație a genunchiului în timpul artritei, iar în cazul bursitei, procesul este local. Examenul cu ultrasunete și artrografia ajută, de asemenea, la diagnostic.

Pentru diagnosticul diferențial al inflamației pungii cu lipom, se utilizează metoda de diagnosticare cu ultrasunete și puncție a formațiunii.

Pentru a determina ce are un pacient hemartroza articulației genunchiului sau bursita, este necesara perforarea tumorii. Dacă este hemartroză, atunci medicul va primi sânge în momentul puncției, iar dacă punga articulară este inflamată, atunci un lichid limpede sau puroi (atunci când infecția este cauza bolii).

Pentru a exclude un proces malign sau benign în zona bursei genunchiului, se utilizează o examinare cu ultrasunete și o examinare histologică a conținutului pungii.

Tratament

Important: bursita, ca și alte boli, nu poate fi tratată singură. Terapia adecvată poate fi prescrisă numai de un specialist - un traumatolog sau un chirurg.

Regula de bază pentru tratamentul acestei boli este odihna completă și lipsa mișcării în articulația afectată. Pentru a reduce umflarea și durerea, este necesar să se acorde membrului o poziție ridicată.

Dacă pacientul are bursită aseptică, atunci se pot aplica comprese reci sau cu gheață pe genunchi. Evitați expunerea prelungită la comprese, altfel pot apărea degerături locale ușoare. Gheața trebuie înfășurată într-un prosop și aplicată pe locul inflamației timp de 10-15 minute și nu mai mult.

Cu dureri severe, pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice.

Interventie chirurgicala

Dacă un pacient este diagnosticat cu bursită purulentă a articulației genunchiului, conținutul pungii este îndepărtat și apoi drenat.

Lichidul rezultat este trimis pentru examinare bacteriologică pentru a determina agentul patogen și a prescrie o terapie antibiotică adecvată. Punga se spală cu soluții antiseptice și se injectează antibiotice în ea.

Chistul lui Baker este tratat conservator (mai multe detalii în acest articol), dar cu creșterea și încălcările tangibile ale funcțiilor motorii ale articulației, pacienților li se arată tratament chirurgical - îndepărtarea chistului.

Fizioterapie

Tratamentul cu metode fizioterapeutice este posibil cu natura aseptică a inflamației.

Aplicabil:

1. Ecografie cu unguente antiinflamatoare nesteroidiene sau hormonale (prescrise în perioada acută a bursitei).

2. Electroforeza cu solutie de hidrocortizon.

3. Terapia UHF - după încheierea perioadei acute de inflamație.

Radioterapia este unul dintre cele mai noi tratamente pentru bursita genunchiului. Cu ajutorul acestuia, devine posibilă distrugerea completă a microbilor din lichidul sinovial, oprirea rapidă a reacțiilor inflamatorii și restabilirea funcțiilor motorii ale articulației.

Prin acord cu medicul și întotdeauna pe fondul tratamentului medical, bursita poate fi tratată suplimentar cu metode de medicină tradițională.

Fapt important:
Bolile articulațiilor și excesul de greutate sunt întotdeauna asociate între ele. Dacă reduceți efectiv greutatea, atunci sănătatea dumneavoastră se va îmbunătăți. Mai mult, anul acesta este mult mai ușor să slăbești. La urma urmei, a existat un instrument care...
Spune un doctor celebru >>>

Cum și cum să tratezi bursita articulației genunchiului: ce este, cauzele și semnele bolii piciorului de gâscă a genunchiului

Bursita genunchiului este un proces inflamator care afectează sacul sinovial al genunchiului.

Bursa este un buzunar mic care conține o cantitate mică de lichid.

Pungile sinoviale sunt situate la joncțiunea dintre tendon și mușchi, deci sunt responsabile pentru reducerea sarcinii asupra articulației.

Lângă articulația genunchiului sunt 3 pungi sinoviale și fiecare poate fi inflamat, iar aceasta poate fi atât bursită, cât și sinovită.

Tipuri și cauze ale dezvoltării

În funcție de tipul de pungă sinovială, se obișnuiește să se facă distincția între sinovită și bursită de mai multe tipuri:

Bursita suprapatelară (infrapatelară) a articulației genunchiului - acest tip se mai numește și bursită popliteară, deoarece se dezvoltă în punga sinovială popliteală. Motivele dezvoltării acestei specii sunt leziunile tendonului în zona de sub genunchi.

Chisturile lui Baker - Debutul unui chist lui Baker poate indica atât sinovita, cât și bursita datorită asemănării simptomelor. Cu toate acestea, acest tip de bursită se dezvoltă în interiorul părții inferioare a genunchiului și destul de des boala afectează persoanele obeze.

Bursita prepatelară - bursita articulației genunchiului de acest tip sunt cele mai frecvente. Dezvoltarea are loc în punga rotulei sinoviale, iar cauzele sunt în diverse leziuni și leziuni ale rotulei.

În ciuda faptului că sinovita și bursita sunt similare în faza inițială a dezvoltării lor, cauzele bursitei se bazează pe:

• Leziuni frecvente la genunchi
• sarcină mare pe articulația genunchiului,
• boli infecțioase care afectează bursa,
• mici vânătăi, răni și abraziuni în apropierea pungii sinoviale.

Separat, merită menționată dezvoltarea așa-numitei bursite la picior de gâscă. Aici, procesul inflamator nu afectează întreaga pungă articulară a articulației genunchiului, ci doar o zonă separată.

Cel mai adesea, bursita piciorului de gâscă se dezvoltă la persoanele în vârstă, deoarece este o complicație a osteoartritei deformante a articulației genunchiului.

Mult mai rar, bursita piciorului de gâscă poate fi diagnosticată la persoanele mai tinere.

În practica medicală, bursita piciorului de gâscă este rar folosită, este sinonimă cu bursita anserinică, așa cum este desemnată această boală.

Revenind la tineri, cel mai adesea bursita piciorului de gâscă este diagnosticată la sportivi sau la persoanele care sunt forțate să lucreze într-o poziție incomodă pentru genunchi.

În plus, bursita anserinică este deschisă pe fundalul:

• Diabet,
• ruptură de menisc,
• artrita genunchiului.
• picior plat,
• obezitatea.

Simptome

Simptomele bursitei genunchiului depind de faza în care se află inflamația. Principalele manifestări includ următoarele:

1. Manifestarea durerii, iar dacă este o bursită acută a articulației genunchiului, atunci durerea este ascuțită, ascuțită și pronunțată.

• Atât sinovita, cât și bursita genunchiului provoacă o ușoară rigiditate în jurul articulației inflamate.
• peste articulațiile inflamate, roșeața și umflarea sunt clar vizibile, ca în fotografie.
• există slăbiciune în mușchi,
• pacientul se plânge de stare de rău și de o scădere a capacității de lucru,
• se înregistrează o creştere a temperaturii locale.

După cum am spus în repetate rânduri, problema diagnosticării unui deținut este că bursita și sinovita au simptome similare, iar în stadiul inițial sunt greu de diferențiat.

Tratamentul bursitei genunchiului

Înainte de a trata bursita genunchiului, este necesar să excludeți infecțiile specifice care pot provoca inflamații.

Aceste infecții includ cel mai adesea:

• brucella,
• gonococ,
• Spirochetele.

Desigur, atât sinovita, cât și bursita trebuie să fie distinse de artrită, acest lucru se face pe baza unor teste.

În ceea ce privește tratamentul în sine, de exemplu, cu bursita acută într-un stadiu incipient, pacientul ar trebui să fie în repaus. Pentru genunchi se folosesc un bandaj de presiune și comprese calde.

În plus, boala este tratată cu analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene.

Dacă există o inflamație purulentă cu secreții, va fi necesar să se ia un curs de antibiotice, iar antibioticele sunt injectate direct în articulația genunchiului, acestea sunt injecții intra-articulare în articulația genunchiului.

Boala implică utilizarea terapiei locale pentru a reduce durerea. Atât sinovita, cât și bursita pot fi tratate în stadiile inițiale cu unguente și creme cu efect încălzitor, antiinflamator și analgezic.

Limitarea mobilității în articulație necesită utilizarea unui complex de exerciții de fizioterapie. Acestea sunt exerciții speciale care sunt dezvoltate individual.

Efectuarea unui complex de exerciții de fizioterapie duce la restabilirea funcțiilor de bază ale genunchiului. Terapia de exerciții este utilizată în acest caz, ca tratament suplimentar pentru bursita articulației genunchiului.

De asemenea, sunt prescrise proceduri de fizioterapie. Pe măsură ce articulația genunchiului își revine, se recomandă creșterea sarcinii, iar pentru aceasta va trebui să începeți să faceți sport și, cel mai bine, să înotați.

În ceea ce privește metodele invazive de tratament, putem vorbi despre dezvoltarea bursitei cronice. Această dezvoltare va necesita folosirea unei puncție pentru a îndepărta lichidul acumulat.

După scurgerea exudatului, este necesar să clătiți cavitatea pungii cu o soluție specială de antibiotice și antiseptice, aceasta ar trebui să prevină complicațiile și dezvoltarea inflamației purulente, ca în fotografie.

Bursita post-traumatică implică utilizarea unei soluții de hidrocortizon, care este injectată în sacul sinovial.

Prognosticul pentru tratamentul bursitei depinde întotdeauna de mai mulți factori, aceștia sunt:

1. gradul de modificare a țesuturilor articulației genunchiului,
2. prevalența procesului inflamator,
3. capacitatea procesului inflamator de a se dezvolta în continuare și de a capta noi țesuturi și zone ale articulațiilor,
4. rezistența corpului pacientului la procesul inflamator.

Tratament alternativ

În tratamentul bursitei, în unele cazuri, pot fi utilizate și metode netradiționale. Cu toate acestea, merită să clarificăm imediat că medicina tradițională ar trebui să acționeze ca un instrument suplimentar în combinație cu medicamente, dar nu și cel principal.

Deseori se folosește o compresă de legume, iar legumele pot fi alternate, poate fi cartofi, varză, sfeclă.

De exemplu, luăm un cartof, îl tăiem în straturi subțiri înainte de a merge la culcare, îl punem pe un material curat și îl înfășuram în jurul articulației inflamate.

Un film și o eșarfă de lână sunt aplicate deasupra articulației, o astfel de compresă ar trebui să fie pe articulația genunchiului toată noaptea. Un astfel de tratament vă permite să eliminați o parte a inflamației și să reduceți durerea.

În noaptea următoare, puteți folosi același principiu pentru a folosi o compresă de sfeclă crudă, apoi o compresă de varză proaspătă tocată. Tratamentul continuă până când inflamația este ameliorată.

O alta reteta interesanta presupune folosirea unei comprese cu zahar. Pentru aceasta vei avea nevoie de:

• încălziți zahărul într-o tigaie uscată, dar pentru a nu începe să se topească,
• apoi se toarnă zahăr fierbinte într-o pungă mică de material dens,
• se aplică peste noapte un plic de zahăr pe articulația afectată,
• partea superioară este acoperită cu celofan și învelită cu o eșarfă caldă.

Procedura poate fi repetată până la recuperarea completă, adică până când inflamația este îndepărtată.

În tratamentul bursitei, ceaiul de țelină ajută să facă față. Această băutură duce la întărirea corpului în ansamblu și afectează negativ orice proces inflamator.

Pentru gătit, aveți nevoie de 1 lingură de semințe de țelină și un pahar cu apă clocotită. Ceaiul se infuzează timp de 2 ore, după care se poate lua de două ori pe zi timp de 14 zile.

Bursita articulației genunchiului și tratamentul acesteia

Articulația genunchiului nostru este ușor vulnerabilă. Destul de des, aici sunt notate diferite procese patologice - leziuni, artrită, artroză, bursită. Tratamentul bursitei articulației genunchiului depinde în mare măsură de tipul, stadiul și localizarea acesteia.

Cauze

Bursita este o inflamație a sacului periarticular (lat. Bursa - sac). Acest sac conține lichid sinovial sau articular. Principalele funcții ale acestui fluid sunt reducerea presiunii asupra articulației, hrănirea cartilajului intraarticular. Articulația genunchiului nostru are o structură anatomică complexă, deoarece. preia o parte semnificativă a sarcinii fizice. Și aici sunt 3 pungi comune:

• Patellar sau prepatellar - situat în partea de sus a genunchiului
• Infrapatellar (un alt nume este suprapatellar) - situat sub rotulă, în zona tendoanelor mușchilor din față a coapsei.
• Gâscă - situată sub interiorul genunchiului.

Principalele motive pentru dezvoltarea bursitei:

• Stres prelungit pe genunchi
• Leziuni ale pielii în zona genunchiului
• Rănile deschise ale articulației genunchiului
• Septicemie
• Supraponderal
• Boli grave concomitente - reumatism, gută, psoriazis.

În plus, fiecare tip de bursită are propriii factori provocatori. De exemplu, bursita prepatelară, cea mai frecventă dintre bursita genunchiului, se dezvoltă în principal cu sarcini traumatice prelungite în timpul îngenuncherii. Se întâmplă în anumite ocupații. Nu e de mirare că se numește parchet genunchi, acoperiș, gospodină. Inflamația pungilor de gâscă afectează în principal femeile supraponderale. Iar bursita infrapatelară este cauzată de infecții sau leziuni frecvente în anumite sporturi (genunchiul săritorului).

Simptome

Simptomele bursitei genunchiului includ:

• deformarea genunchiului
• Umflarea locală a țesuturilor moi
• Pielea înroșită și fierbinte la atingere
• Limitarea mișcărilor în articulația genunchiului.

Motivul acestor manifestări patologice este modificările inflamatorii ale pereților bursei și acumularea de lichid patologic în cavitatea sa - exudatul. În compoziția sa, exudatul poate fi identic cu lichidul tisular, adică. seroasă, precum și purulentă cu sepsis, hemoragică (sângeroasă) cu leziuni grave.

Severitatea manifestărilor depinde de localizarea bursitei. Odată cu inflamarea pungii prepatelare, se produce rigiditatea mișcărilor după o lungă îngenunchere. Apoi, la mers, scade. Bursita de gâscă, dimpotrivă, se manifestă după o plimbare lungă sau urcat pe scări. Bursita suprapatelară a articulației genunchiului se rezolvă cu umflare severă în partea superioară a genunchiului și durere severă. Adesea, sepsisul duce la acest tip de bursită. În aceste cazuri, manifestările locale merg pe fundalul unei stări generale grave, o creștere bruscă a temperaturii, deteriorarea altor organe și sisteme.

Metode comune de tratament

Tratamentul bursitei genunchiului se realizează cu medicamente, fizioterapie, masaj și exerciții de fizioterapie. Trebuie remarcat faptul că terapia diferitelor forme ale acestei boli are diferențe fundamentale. Cu rană infecțioasă, bursită traumatică, antibiotice sunt necesare. În plus, nu sunt prescrise unul, ci două sau trei medicamente din acest grup (Lincomicina, Doxiciclină, Amoxiclav, Ceftriaxonă). Deși în unele surse oportunitatea antibioticelor este contestată, în acest caz acestea sunt obligatorii. Mai mult, împreună cu căile intramusculare și intravenoase, acestea sunt injectate direct în cavitatea pungii.

In ceea ce priveste intepatura (punctura) bursei, parerile sunt si ele contradictorii. Potrivit unor afirmații, puncția duce în continuare la tulburări structurale și motorii ireversibile în articulație. Există un risc mare de a dezvolta sepsis. Dar la urma urmei, dacă lichidul sau puroiul s-au acumulat în articulație, acestea trebuie îndepărtate. În caz contrar, orice tratament medical își pierde sensul, iar bursita genunchiului nu poate fi vindecată. În plus, îndepărtarea exudatului se efectuează nu numai în scopuri terapeutice, ci și în scopuri de diagnostic. Pe baza rezultatelor examinării microscopice sau culturii bacteriene, este posibil să se determine natura inflamației, să se determine sensibilitatea la antibiotice.

Pe lângă antibiotice, în cavitatea articulară se injectează medicamente antiinflamatoare - hormoni steroizi (Kenalog, Diprospan). Și aici este dezacordul. Faptul este că aceste fonduri inhibă într-o oarecare măsură creșterea celulelor, ceea ce înseamnă că împiedică regenerarea (recuperarea) țesuturilor. Dar avantajele (inhibarea inflamației) depășesc în mod convingător dezavantajele.

Un alt grup popular este medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Împreună cu inflamația, elimină în mod eficient febra, umflarea și durerea. Acestea includ Indometacin, Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen. Pentru a obține efectul, acestea trebuie utilizate în combinație - în tablete, injecții și extern sub formă de unguente. Adevărat, aceste medicamente afectează negativ funcțiile stomacului, intestinelor și coagularea sângelui. Prin urmare, înainte de a utiliza aceste medicamente și alte medicamente, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră. Doar un specialist știe să trateze bursita genunchiului cu beneficii maxime și risc minim pentru pacient.

Alături de medicamente, masaj, proceduri de fizioterapie (electroforeză, parafină, magnet), se efectuează exerciții de fizioterapie. Toate acestea sunt efectuate deja în stadiul de recuperare a bursitei genunchiului. Scopul acestor măsuri este de a elimina în sfârșit inflamația, de a stabiliza genunchiul și de a extinde gama de mișcare a acestei articulații.

Tratament cu remedii populare

Remediile populare pentru bursita genunchiului elimină eficient durerea, umflarea. După utilizarea lor, mișcările sunt facilitate, procesele metabolice din toate țesuturile articulației sunt intensificate, inclusiv. iar în burse. Cu toate acestea, aceste remedii sunt doar o completare la metodele de mai sus. Contrar unor afirmații, remediile de la domiciliu singure nu vor vindeca bursita.

Și totuși, sunt eficiente. Prin urmare, iată câteva dintre cele mai eficiente moduri de a trata bursita cu remedii populare acasă:

• Băi cu extract de ace de conifere. Ace de pin, conuri și crenguțe timp de 30 de minute. fiert într-o oală emailată. Apoi bulionul rezultat este încă infuzat timp de o zi. Rezultatul este un lichid maroniu. În baie, diluați 1-1,5 litri. acest lichid. Faceți o baie timp de 15 minute.
• În mod similar, puteți pregăti un decoct de praf de fân. Durata băilor este de 10-15 minute.
• 1 st. o lingură de mustață aurie zdrobită se fierbe în 250 ml. apă timp de 5-7 minute. Recipientul trebuie să aibă un capac bine închis. Decoctul rezultat este infuzat timp de o oră și apoi folosit în ideea unei comprese.
• Tinctură de propolis. Pentru a-l obține, în termen de 5 zile insistați 1 parte de propolis în 10 părți de vodcă. Tinctura rezultată este folosită ca compresă.

De menționat că aceste fonduri sunt contraindicate în cazul leziunilor cutanate, cu bursită purulentă. Prin urmare, înainte de a le utiliza, trebuie neapărat să consultați un medic.

Pentru a asigura mișcările articulației genunchiului, pungi sinoviale sau burse, ajută-l. Există trei dintre ele în articulație - prepatellar, infrapatellar și așa-numita picior de gâscă. Toate sunt situate în locuri diferite și sunt predispuse la inflamație, ca orice element al articulației genunchiului. Este dificil să nu observați simptomele bursitei genunchiului - în majoritatea cazurilor, boala este acută, așa că pacienții merg imediat la clinică.

Cauze

Cauzele bursitei genunchiului sunt tipice pentru toate tipurile de leziuni care apar în alte articulații ale corpului uman. În cele mai multe cazuri, vinovatul bolii este o sarcină crescută asupra articulației. Bursita apare la acele persoane care sunt implicate activ în sporturi cu o sarcină predominantă pe articulația genunchiului (jucători de tenis, patinatori), precum și la pacienții implicați în muncă fizică grea. Bursita afectează în principal bărbații din cauza factorilor specifici care afectează o persoană.

Pe lângă cauza principală a bolii, există și altele care duc și la apariția bursitei:

• microtraumatisme frecvente ale articulației genunchiului;
• boli sistemice - gonoree, tuberculoză;
• pătrunderea în articulația genunchiului a unei infecții bacteriene, care poate fi dacă integritatea pielii este deteriorată;
• infecția bursei pe cale hematogenă, dacă organismul are un focar de inflamație într-un alt organ;
• hipotermia genunchiului, provocând bursită aseptică;
• boli inflamatorii la nivelul articulației genunchiului (artrita);
• patologii metabolice, de exemplu, o încălcare a conversiei acidului uric în organism, ceea ce duce la depunerea de săruri puțin solubile în punga sinovială. Tulburările metabolice includ nu numai guta, ci și diabetul zaharat și obezitatea.

Tipuri și simptome

Clasificarea bursitei diferă în ceea ce privește natura cursului procesului patologic și localizarea acestuia. Prin natura, ele disting:

• bursita seroasă - o inflamație de natură aseptică, lichidul sinovial este „curat”. O astfel de bursită este mai puțin pronunțată în ceea ce privește durerea și severitatea cursului; seros-fibroasă - cu acest tip de inflamație, firele de fibrină se găsesc în lichidul sinovial, o astfel de boală tinde să lase aderențe în urmă;
• purulentă - are cele mai pronunțate simptome de durere, microflora patogenă se găsește în punctat;
• purulent-hemoragic - apare atunci când procesul inflamator deteriorează pereții vaselor de sânge, din cauza căruia se găsește sânge în cavitate. Acest tip de patologie, precum bursita pur purulentă, amenință cu sepsis.

În funcție de localizarea procesului patologic, bursita poate fi:

• rotula (prepatelară sau suprapatelară) - inflamație a pungii sinoviale, care este situată deasupra rotulei. Acest tip de boală apare de obicei la persoanele care sunt forțate să lucreze în genunchi, sau brusc în timpul unei accidentări la cădere pe rotula;
• poplitee (infrapatellar) - de foarte multe ori această boală este rezultatul leziunilor ligamentelor și tendoanelor;
• Chistul lui Baker (sindromul piciorului de corb) este un proces inflamator în punga sinovială situată în spatele genunchiului. Apare la persoanele supraponderale, precum și la adolescenții cu creștere prea rapidă.

Bursita genunchiului are simptome diferite în funcție de localizarea procesului patologic. Înfrângerea bursei suprapatelare provoacă o durere nu prea puternică, care este resimțită în principal în fața genunchiului. La mers, pacienții pot prezenta o anumită rigiditate în mișcare, dar în general nu limitează semnificativ funcționalitatea articulației.

Dacă te uiți cu atenție la genunchiul pacientului, atunci în regiunea cupei, bursita suprapatelară dă o umflătură vizibilă vizual. La sondare, este moale la atingere, elastică, iar la apăsare, se simte durerea. Bursita patelară provoacă o ușoară roșeață a țesuturilor moi, umflarea este de obicei mică, iar hipertermia locală nu apare la toți pacienții.

Bursita poplitee are simptome similare. În cazul patologiei de tip infrapatelar, semnele bolii sunt în mare parte șterse. Pacienții simt probleme cu articulația, experimentează dureri de diferite forțe, dar mai ales tolerabile, neintense. Există disconfort în timpul mersului sau stării în picioare mult timp.

REFERINŢĂ. În exterior, poate fi dificil să distingem edemul, deoarece apa în articulația genunchiului se găsește în cantitate mică.

Sindromul piciorului de corb are un al doilea nume - chistul lui Baker. Se semnalează cu o ușoară durere la genunchi, care se resimte în principal la coborârea sau la urcarea scărilor. În cele mai multe cazuri, boala nu poate fi văzută și numai cu o eliberare semnificativă de lichid în articulație, o tumoare mobilă poate fi văzută în spatele genunchiului.

Toate tipurile de bursită de mai sus cu inflamație aseptică se desfășoară relativ ușor. Senzații mult mai neplăcute sunt date de bursita acută de natură purulentă. Cu acest tip de inflamație a pungii articulare, toate semnele sunt mai pronunțate și tabloul clinic este luminos. Pacienții se plâng de dureri severe la nivelul articulației genunchiului, care împușcă, iar genunchiul însuși se zvâcnește. Există o senzație dureroasă de spargere și tensiune în țesuturile moi ale articulației, se dezvoltă sinovita.

Tumoarea în sine arată tensionată, ceea ce se observă mai ales la sondarea genunchiului. Țesuturile moi sunt umflate, există roșeață, genunchiul devine fierbinte la atingere. Ganglionii limfatici se măresc și devin dureroși. Este dureros pentru pacienți să miște un membru, motiv pentru care cruță piciorul afectat, ceea ce provoacă șchiopătare la mers. Bursita purulentă poate provoca, de asemenea, semne de intoxicație generală - temperatura corpului crește, capul, mușchii și febra încep să doară.

Diagnosticare

Când apar semne de bursită, pacienții nu știu întotdeauna care medic va ajuta în tratamentul bolii.

Pentru a evalua compoziția lichidului sinovial, medicul face o puncție

În acest caz, se recomandă să contactați un ortoped sau un chirurg. Medicii acestei specialități sunt familiarizați cu patologiile sistemului musculo-scheletic și vor putea ajuta pacientul dacă are inflamație a pungii articulare. Dacă bursita nu este pronunțată, atunci se diferențiază cu tromboză și tendinită. Pentru a clarifica diagnosticul final, se efectuează examinări suplimentare:

• ultrasonografie;
• arttropneumografie;
• scanare CT;
• puncția și analiza lichidului sinovial pentru microorganisme patogene;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• studiu cu raze X.

Este posibil să se stabilească natura cursului bolii prin rezultatele analizei lichidului sinovial. În forma acută a bolii, neutrofilele se găsesc în număr mare, dacă pacientul are bursită cronică, atunci se găsesc predominant monocite și limfocite. Eozinofilele vor fi prezente dacă bursita este de origine alergică.

Tratament

Când se tratează o formă acută de bursită, pacientul are nevoie de odihnă completă acasă. Genunchiul trebuie ridicat deasupra nivelului corpului pentru a reduce umflarea. La început, se pune o compresă rece pe genunchi timp de 10-15 minute, după care piciorul este strâns bandajat.

REFERINŢĂ. Frigul are un efect excelent asupra formei aseptice a bolii și nu permite creșterea umflăturilor în zona genunchiului.

Când apar manifestări de bursită, medicii recomandă pacienților medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele vor ajuta la ameliorarea durerii, vor avea un efect antipiretic. Ca măsură terapeutică, compresele cu Dimexide sunt perfecte.

Înainte de a prescrie medicamente în interior, este imperativ să avertizați medicul dacă există probleme cu organele digestive, deoarece medicamentele nesteroidiene pot exacerba patologiile gastrice și chiar pot contribui la perforarea unui ulcer existent. În acest caz, este prescris un unguent, aplicat pe suprafața pielii articulației genunchiului.

Printre gelurile și unguentele utilizate în tratamentul bursitei, medicii recomandă următoarele medicamente:

• Diclofenacul este cel mai bine utilizat sub formă de unguent sau cremă. Medicamentul este eficient în inflamația pungii sinoviale. Ameliorează rapid durerea și semnele procesului inflamator. O caracteristică distinctivă a acestui medicament este un preț accesibil, așa că medicii vă sfătuiesc să păstrați întotdeauna Diclofenac în trusa de prim ajutor. Remediul nu este recomandat pentru boli ale tractului gastrointestinal, cu sensibilitate la componentele medicamentului, încălcarea proceselor hematopoietice. Când se aplică local, la locul de tratament pot apărea arsuri, roșeață și mâncărime;
• Ibuprofenul este un medicament eficient, ale cărui componente nu pătrund în circulația sistemică, ci acționează doar local. Medicamentul este utilizat pe scară largă la adulți și copiii cu vârsta peste 14 ani cu boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic, inclusiv bursita articulației genunchiului. Deoarece componentele ibuprofenului pătrund lent în țesuturi, se creează un efect prelungit al medicamentului. Disponibil sub formă de unguent sau cremă, aplicat pe zona afectată și frecat până la absorbția completă;
• Dolobenul este un medicament combinat, care include dimetil sulfoxid, dexpantenol și heparină. Ajută la ameliorarea inflamației, activează procesele metabolice, ceea ce accelerează regenerarea articulației. Medicamentul este aplicat pe zona articulației genunchiului în locul umflăturii, se recomandă să-l frecați bine în piele cu mișcări fine, puteți aplica un bandaj deasupra.

La recomandarea unui medic, pacienților li se poate prescrie unguent Vishnevsky. Aparține medicamentelor antiseptice și face față bine proceselor inflamatorii și edemului. Principalele componente ale produsului sunt xeroformul, uleiul de ricin și gudronul de mesteacăn. Datorită xeroformei, chiar și un proces inflamator puternic este eliminat, iar gudronul de mesteacăn activează procesele metabolice în zona afectată. Uleiul de ricin favorizează pătrunderea activă a tuturor componentelor prin piele.

Unguentul lui Vishnevsky are un miros înțepător; cu toate acestea, este foarte eficient în tratamentul patologiilor inflamatorii.

Pentru a asigura un efect de încălzire, medicamentele pot fi utilizate în etapa de recuperare a tratamentului, când simptomele acute dispar. Medicii recomandă utilizarea Ketoprofen, Ibuprofen, unguent cu venin de cobra, 911 cu venin de albine.

Cu un tratament adecvat și în timp util al bursitei, boala poate fi tratată în câteva săptămâni. Când umflarea dispare și simptomele devin mai puțin pronunțate, se poate face încălzirea. Ele vă vor ajuta să vă stimulați metabolismul. De obicei, în acest timp, punga sinovială este restabilită, iar umflarea dispare. Dacă boala este prelungită, atunci riscul de bursită cronică este mare.

Dacă există o suspiciune de bursită infecțioasă, atunci medicul va perfora articulația genunchiului într-o instituție medicală. Puncția îndeplinește două funcții: terapeutică și diagnostică. În primul rând, devine mult mai ușor pentru pacienți după evacuarea unei anumite cantități de fluid, iar în al doilea rând, biomaterialul rezultat este trimis pentru cercetare și este posibil să se stabilească prezența anumitor microorganisme patogene în acesta.

IMPORTANT! Tratamentul medicamentos va fi mai eficient dacă vă concentrați pe un anumit agent patogen - specific sau nespecific.

După puncție, sacul sinovial se spală cu o soluție antiseptică. Bursita post-traumatică trebuie tratată cu injecții cu hidrocortizon plus antibiotice pentru a preveni inflamația. Toate intervențiile (injecțiile) sunt efectuate numai de un specialist.

Tratamentul bursitei articulației genunchiului de natură inflamatorie necesită deschiderea pungii sinoviale și îndepărtarea conținutului purulent de acolo. Dacă bursita purulentă este extinsă și a deteriorat bursa, atunci se efectuează bursectomia, precum și tratamentul medicamentos în stadiul de recuperare a pacientului.

Complicații

Ca orice boală, bursita, dacă pacientul este neatent la sănătatea lui, poate provoca complicații. Cu un tratament în timp util și adecvat, acestea nu apar, dar destul de des pacienții neglijează sfaturile medicului, încetează să ia medicamentul mai devreme sau încep activitatea fizică atunci când este încă interzis. În acest caz, bursita amenință cu complicații.

Posibilele complicații ale bursitei pot include:

• limfadenită (leziune purulentă a ganglionilor limfatici);
• flegmon - inflamație difuză a țesuturilor;
• artrita - inflamația cartilajului;
• osteomielita - afectarea țesutului osos;
• calcinoza - apariția sărurilor de calciu în punga sinovială, se dezvoltă așa-numita bursită calcaroasă;
• necroza este moartea țesuturilor moi.

Prevenirea

Pentru a nu trata bursita, boala este cel mai bine evitată. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele grupuri de pacienți care sunt predispuse la bursită din cauza activităților profesionale, a creșterii activității fizice.

La sarcini mari, cea mai bună protecție pentru genunchi va fi un șubler

Pentru a preveni bursita, medicul dumneavoastră vă va sfătui:

• întărește mușchii extremităților inferioare;
• atunci când lucrați cu sarcină crescută, pentru a proteja articulațiile, utilizați șublere - suport special pentru articulația genunchiului drept sau stâng;
• nu vă răciți prea mult genunchii;
• nu purta pantofi prea strâmți cu tocuri înalte;
• cu picioarele plate, valgus sau varus al piciorului, este necesar să se utilizeze mijloace corective speciale pentru pantofi (branțuri, căptușeli);
• în caz de afectare a genunchiului - răni, abraziuni - tratați-le întotdeauna cu antiseptice pentru o vindecare rapidă și pentru a preveni supurația țesuturilor moi;
• să nu dea o sarcină mare asupra îmbinării și, dacă este necesar - numai după o încălzire preliminară.

La primele simptome ale bursitei, se recomandă să contactați clinica. Dacă există semne de umflare a genunchiului, durere și probleme constante la mișcarea piciorului, atunci acest lucru nu trebuie ignorat în niciun caz. Doar cu un diagnostic precoce și cu o terapie competentă, bursita poate fi vindecată rapid și poate preveni transformarea bolii într-un curs prelungit.

Punga articulară (bursa) este situată în partea extremă a cartilajului și meniscului. Este principalul element care protejează cartilajul de deteriorări mecanice grave și răniri. Întărirea suplimentară se realizează datorită mușchilor. Anatomia bursei depinde de localizarea acesteia. Întregul mecanism al articulației este închis într-o singură capsulă, care se bazează pe cartilaj, oase și ligamente. Toate acestea sunt ascunse ermetic în spatele unui sac special. Este atașat de oase și îndeplinește o mulțime de funcții importante.

Ce stă la baza articulațiilor genunchiului

Punga articulară este întărită suplimentar de tendoane, alături de ea se află rotula. Închide și protejează cartilajul de presiunea excesivă și de impactul negativ al mediului extern. Pe laterale sunt ligamente interne și externe, acestea acționând ca elemente de întărire suplimentare.

Există multe pliuri în țesutul cartilajului care oferă flexibilitate. Carcasa interioară a articulației genunchiului căptușește suprafețele articulare ale oaselor, formând buzunare. În practica medicală, ele sunt numite torsiune și burse. De aici își are originea boala comună bursita.

Cavitatea articulației genunchiului are o relație strânsă cu pungile sinoviale. În total, sunt înregistrate 13 răsuciri principale, care afectează flexibilitatea și producerea cantității necesare de fluid articular. Aceste elemente formează o singură cavitate.

Bursa este un buzunar mic plin cu lichid. Funcția principală a elementului este de a reduce sarcina pe articulația genunchiului în timpul mișcării. Bursa absoarbe șocurile și impacturile mecanice. Este situat în imediata apropiere a cartilajului. În exterior, elementul de protecție este căptușit cu o teacă fibroasă. Se caracterizează prin densitate și rezistență crescute. Se bazează pe țesuturi conjunctive dense.

Teaca cartilajului genunchiului este responsabilă pentru producerea lichidului sinovial. Joacă un rol important în performanța articulației. Carcasa este foarte sensibilă la răni și influențe de diferite tipuri.

Articulațiile umărului și ale cotului

Există mai multe burse în jurul cartilajului umărului. Împreună alcătuiesc aparatul de alunecare al formațiunilor musculare-tendinoase.

La nivelul tuberculilor mari și mici, tendonul trece. Este situat într-o canelură specială. Pe toate părțile cartilajului humeral se fixează o suprapunere densă, fără fuziune cu capsula principală.

În joncțiunea celulară sunt pungi sinoviale. Unele dintre ele sunt situate deasupra tendonului, cealaltă - sub procesul acromial. În unele cazuri, îmbinarea pungilor articulației umărului este fixă. Rezultatul acestui proces este o bursă subdeltoidă comună.

Mănunchiul neurovascular axilar cu nervii înconjurați este situat în interiorul formațiunii. Locația sa este strâns legată de accesul principal al cartilajului. Starea conexiunii cotului depinde direct de protecția acesteia.

Caracteristicile cartilajului gleznei

Anatomia gleznei nu este deosebit de dificilă. Articulația este formată din două oase principale, tibia și peronéul. În plus, picioarele sunt atașate de ele. Oasele distale inferioare în locația lor formează un cuib, care se bazează pe procesul piciorului. Această articulație este principalul cartilaj al gleznei. Acesta conține mai multe elemente principale:

• glezna externă;
• glezna interioara;
• elemente osoase.

Pe glezna exterioară se disting două margini și suprafețe. În spate există o adâncitură de care sunt atașate tendoanele mușchilor peronieri. Ligamentele laterale sunt atașate de suprafața exterioară a articulației gleznei. Un element important este fascia, acestea sunt membrane de țesut conjunctiv. Elementele sunt formate din teci care acoperă mușchii, nervii și tendoanele.

Pe suprafața interioară se află cartilajul hialin. Împreună cu talusul superior, formează fisura externă a articulației gleznei. Împreună, toate elementele reprezintă o construcție solidă, datorită căreia se realizează o protecție optimă a cartilajului de influențele negative ale mediului.

Anatomia conexiunii este gândită de natură până în cel mai mic detaliu. Datorită acestui fapt, articulațiile sunt mobile, elastice și flexibile.

Cartilajul șoldului și specificul acestuia

Caracteristicile structurale ale articulației șoldului sunt în forma sa de nuc și aparțin centurii extremităților inferioare. Elementul combină osul pelvin și cartilajul cu articulația cavității glenoide. Suprafețele oaselor sunt acoperite cu un strat special neted.

Capsula fibroasă are o locație similară cu cea a joncțiunii ulnare. Este localizat de-a lungul marginii cavității articulare, buza sa cartilaginoasă este situată în cavitatea articulară. Partea superioară a capsulei este atașată la un sfert din lungimea colului femural. În spate nu ajunge nici măcar la jumătate din el.

Ligamentele extra-articulare și intra-articulare ale articulației șoldului îi întăresc rezistența. Straturile profunde ale capsulei sunt responsabile de conținutul acesteia. Această zonă se numește zonă rotundă, acoperă gâtul femurului și se află sub bursa articulației șoldului.

Principala caracteristică a articulației șoldului este potrivirea sa mai adâncă. Articulația se caracterizează printr-o rezistență crescută, dar are mai puțină libertate de acțiune. Cartilajul sănătos asigură mișcarea în trei planuri. Extensia și flexia se realizează datorită axei frontale.

moisustav.ru

VIRASANA

Opțiunea 1 este CORECTĂ. Degetul piciorului ar trebui să fie îndreptat drept înapoi. Acest lucru reduce la minimum mișcarea spre exterior a piciorului inferior departe de coapsă. Dar, în orice caz, Virasana întinde intens ligamentul patelar.

Opțiunea 2 este GREȘITĂ. Piciorul întors în lateral rotește piciorul inferior, trăgând ligamentele colaterale mediale (laterale interne) și încrucișate anterioare, comprimând meniscul lateral (extern).

ayc108.com

Etiologia bolii

Există multe cauze ale bursitei suprapatelare a genunchiului. Cele mai frecvente dintre ele includ următoarele:

1. Leziuni mecanice în zona pungii suprapatelare. Gimnastele, alergătorii și alți sportivi se confruntă adesea cu astfel de răni. Leziunile pot fi diferite, acestea includ vânătăi ale țesuturilor moi, microfisuri, entorse, denivelări, căderi. Prin urmare, sportivii profesioniști trebuie să poarte echipament. În plus, protejarea genunchilor este o necesitate pentru persoanele implicate în sporturi ecvestre.
2. Impactul vibrațiilor regulate asupra articulației genunchiului, încărcare prea mare. Încărcătorul și constructorii se confruntă în mod constant cu acest lucru.
3. Tuberculoza osoasa.
4. Patologiile infecțioase duc și la formarea bursitei suprapatelare.
5. Infecția bursei poate apărea din cauza unei plăgi deschise, a unei fracturi sau a unei zgârieturi.

Deformarea articulațiilor, care poate fi congenitală sau dobândită, este capabilă să declanșeze formarea inflamației. Autoimune (lupus eritematos sistemic, reumatism), boli alergice și endocrine, patologii cronice articulare, tulburări metabolice în organism contribuie, de asemenea, la dezvoltarea bursitei suprapatelare a articulației genunchiului.

Cum se manifestă patologia?

Bursita suprapatelară a genunchiului are o varietate de simptome. Inflamația este localizată lângă mușchiul cvadriceps femural, sub rotula. Patologia este acută sau cronică. În inflamația acută a pungii mucoase a articulației genunchiului, simptomele sunt următoarele:

• apare hiperemia;
• sindromul durerii însoțește constant pacientul;


• umflarea este mai întâi localizată în regiunea bursei, apoi merge la rotulă, regiunea popliteă și mușchii și tendoanele din apropiere;
• umflarea poate fi de diferite dimensiuni, dimensiunea sa depinde de puterea loviturii sau de gradul evoluției bolii;
• la atingere, pielea din jurul articulației genunchiului și deasupra devine fierbinte;
• devine dificil pentru pacient să efectueze mișcări în articulația genunchiului;
• forma genunchiului se modifică din cauza apariției umflăturii, care poate fi de 2 ori mai mare decât articulația.

Bursita purulentă a unui sac periarticular inflamat nu este însoțită de o acumulare de sinovită, ci de exudat purulent. Datorită formării puroiului, mișcarea activă și pasivă în articulație este aproape imposibilă, temperatura crește brusc și apare durerea acută. Lipsa tratamentului este plină de consecințe teribile, victima poate începe să dezvolte un abces sau un flegmon. În cursul cronic al bolii, sinovita se acumulează treptat. Această formă a bolii se caracterizează prin perioade de exacerbare și remisiune. Bursita cronică se caracterizează prin apariția unor formațiuni albicioase pe suprafața interioară a pungii mucoase. Ca urmare, formațiunile albicioase încep să se separe, astfel, în pungă apare un corp străin, care trebuie îndepărtat imediat.

Pașii de diagnostic luati pentru a face un diagnostic

Bursita suprapatelară a articulației genunchiului este diagnosticată în același mod ca toate celelalte boli însoțite de procese inflamatorii în punga sinovială. În primul rând, medicul examinează istoricul victimei, efectuează o examinare vizuală și fizică a articulației genunchiului. La examinare, medicul descoperă semnele caracteristice ale bolii: o umflare deasupra rotulei și durere în timpul exercițiului, care sunt necesare pentru a determina intervalul de mișcare. În plus, este necesar să se efectueze astfel de metode instrumentale de diagnostic:

• Ecografia țesuturilor moi;
• rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a articulației genunchiului se efectuează dacă boala nu a recidivat pentru prima dată sau a fost cauzată de o leziune a articulației.

Formarea exudatului purulent necesită o puncție, lichidul sinovial este luat pentru examen bacteriologic și citologic. Exudatul poate fi seros, fibros, purulent, hemoragic. După ce simptomele au fost clarificate și tratamentul prescris, pacientul este internat în spital până la recuperarea completă sau trimis acasă pentru tratament.

Terapia conservatoare a procesului patologic

Este posibil să se trateze bursita suprapatelară a genunchiului cu medicamente, cu ajutorul fizioterapiei și remediilor populare. Pentru a minimiza umflarea, este necesar să purtați o orteză sau o orteză pentru genunchi, acestea stabilizează articulațiile, reduc presiunea în genunchi. Punerea unei perne sub genunchi în timp ce dormi poate ajuta, de asemenea, la minimizarea durerii de genunchi. Articulațiile au nevoie de odihnă pentru a se recupera rapid, astfel încât genunchiul este adesea imobilizat folosind un bandaj de presiune, atele sau ghips. Cu bursita suprapatelară a articulației genunchiului, tratamentul necesită utilizarea de medicamente. Pentru a vindeca procesul inflamator, se folosesc următoarele medicamente:

• medicamente antibacteriene pentru bursita cu conținut purulent;
• hormoni steroizi, de exemplu, "Diprospan";
• analgezice și medicamente antipiretice ("Diclofenac", "Ibuprofen", "Naproxen" și altele);
• relaxantele musculare ajuta la ameliorarea spasmelor musculare, in acest caz sunt necesare, deoarece boala poate afecta muschiul cvadriceps femural datorita apropierii acestuia de bursa suprapatelara.

Ce fel de medicament este necesar poate fi spus doar de către medicul curant, după examinarea pacientului. În plus, trebuie să faci exerciții. Programul de wellness este calculat pentru fiecare pacient în mod individual, în funcție de diverși indicatori, care includ vârsta pacientului, funcționarea articulației genunchiului. Programul va consta în mese bine gândite. Mișcarea reduce durerea și restabilește funcția articulațiilor.

Terapie cu remedii populare: rețete

Cel mai bun mod popular de a reduce umflarea este utilizarea terapiei cu rece. Pune gheață direct pe zona afectată, această metodă va ajuta la reducerea durerii și la reducerea umflăturilor. Gheața pe genunchi trebuie păstrată zilnic timp de 20-30 de minute. De îndată ce încetați să vă simțiți genunchiul, simțiți amorțeală, încercați să îndoiți încet piciorul la genunchi. Faceți câteva exerciții, dar aveți grijă. Exercițiile fizice pot preveni deformarea genunchiului și, de asemenea, pot menține sângele să circule pe tot piciorul. Folosiți pachete cu gheață de 4-5 ori pe zi.

O altă rețetă bună este să amesteci mierea cu turmeric pentru a face o pastă. Aplicați pasta pe genunchi sub formă de compresă la intervale regulate, dar de cel puțin trei ori pe zi. Mierea are proprietăți antiinflamatorii puternice, iar turmericul este un antibiotic natural care previne dezvoltarea infecțiilor secundare. Remediile homeopate sunt de asemenea utile. Suplimentele care conțin calciu și magneziu în dieta pacientului sunt considerate foarte utile. Aceste suplimente întăresc oasele, cu toate acestea, consumul excesiv poate duce la calcificarea bursei, care la rândul său poate crește durerea.

Aplicarea uleiului de musetel pe zonele afectate este de ajutor in bursita suprapatelara. Uleiul de mușețel are un ingredient antiinflamator. Aplicati cateva picaturi pe genunchiul afectat, musetelul se infiltreaza in tesutul pielii si ajuta la minimizarea simptomelor bolii. De asemenea, este necesar să luați turmeric, acesta este produs în capsule.

sustavzhiv.ru

Articulatia genunchiului

Articulatia genunchiului

Articulația genunchiului (genul articulatio) este formată din suprafața articulară a condililor femurului și tibiei. Rotula (rotula) este adiacenta suprafetei frontale a articulatiei, situata in grosimea tendonului muschiului cvadriceps femural. Suprafețele articulare ale oaselor sunt incongruente și sunt completate de două meniscuri.

Capsula articulației genunchiului este cea mai mare dintre toate articulațiile și poate conține până la 300 ml de lichid. Pe femur și tibie, capsula este atașată de-a lungul marginilor suprafețelor articulare. Stratul sinovial al capsulei este atașat de rotulă de-a lungul marginilor în așa fel încât suprafața sa posterioară să fie orientată spre cavitatea articulației.

Stratul sinovial al capsulei are numeroase pliuri și vilozități, mai ales bine exprimate în jurul rotulei și în fosa dintre condilii femurului. În secțiunile distale ale articulației genunchiului, în jurul capsulei acesteia, există o acumulare de țesut adipos (corpus adiposum infrapatellare), care umple spațiul limitat în fața lig. rotula, tibia și rotula.

Cavitatea articulației genunchiului prin ligamentele încrucișate (genul ligg. cruciata) este împărțită în părți drepte și stângi (Fig. 146). Ligamentele încrucișate ale articulației din față și pe laterale sunt acoperite cu o membrană sinovială. În plus, cavitatea articulară este împărțită în secțiuni superioare și inferioare de două meniscuri cartilaginoase (meniscus medialis et lateralis). Marginile exterioare ale ambelor meniscuri sunt îngroșate și fuzionate cu punga articulară, iar meniscurile devin mai subțiri spre centru. În partea de mijloc a meniscului există deschideri prin care secțiunile superioare și inferioare ale cavității articulației genunchiului comunică. Suprafața superioară a meniscurilor este concavă și repetă curbura condililor femurului, în timp ce suprafața inferioară este plată și adiacentă cartilajului condilului tibiei. Prezența meniscurilor adâncește suprafața articulară a tibiei cu 4-6 mm. Forma meniscurilor este diferită. Meniscul medial este mai mare ca diametru decât meniscul lateral. Volumul articulației genunchiului crește datorită comunicării cavității sale cu pungile sinoviale.

Bursa rotulei sinoviale (bursa suprapatellaris) este cea mai mare. Este situat la 7-8 cm deasupra rotulei în spatele tendonului cvadricepsului femural. La nou-născuți, de regulă, este izolat de cavitatea articulară. La adulți, doar în 20% din cazuri, punga este separată de cavitatea articulară printr-o punte subțire.

Punga mușchiului popliteu (bursa m. Poplitei) se află sub mușchiul cu același nume. În regiunea meniscului lateral, punga comunică cu cavitatea articulației genunchiului.

Punga mușchiului semimembranos (bursa m. semimembranosi) este situată între condilul medial și mușchiul semimembranos. Punga comunica nu numai cu cavitatea articulara, ci si cu punga situata intre capul gastrocnemiului si muschii membranosi.

Punga mușchiului gastrocnemian (bursa m. gastrocnemii medialis) este situată între capul mușchiului cu același nume și capsula articulară.

Articulația genunchiului are și pungi mucoase care nu comunică cu cavitatea articulară. Aceste pungi au apărut ca urmare a presiunii tendonului sau pielii asupra osului și țesuturilor moi (bursa m. gastrocnemii lateralis, bursa anserina, bursa infrapatellaris profunda, bursa prepatellaris subcutanea).

Pachete. Ligamentele articulației genunchiului întăresc capsula articulară și participă la conexiunea oaselor (Fig. 147). Bursele includ ligamentele poplitee oblice și arcuate (ligg. Popliteum obliguum et arcuatum), situate pe suprafața posterioară a capsulei articulare. Ligamentul oblic este o continuare a unei părți a fasciculelor tendinoase ale mușchiului semimembranos, ligamentul arcuat este marginea inferioară îngroșată a stratului fibros al capsulei articulare. Ligamentele articulației genunchiului implicate în legătura oaselor sunt bine dezvoltate.

Ligamentul colateral peronier (lig. collaterale fibulare) este un cordon gros care pleacă de la epicondilul lateral al coapsei și ajunge la capul fibulei. Trecând lângă articulație, este separat de capsula articulară prin fibre libere.

Ligamentul colateral tibial (lig. collaterale tibial) coboară sub forma unui cordon lat din epicondilul medial al femurului. Trecând lângă articulație, fuzionează cu marginea exterioară a meniscului lateral; atașat de suprafața laterală a tibiei. Ligamentul colateral tibial este mult mai dezvoltat decât precedentul. Acest lucru se datorează faptului că în timpul extensiei în articulația genunchiului, tensiunea ligamentului crește din cauza razei mari a condilului femural lateral.

Ligamentul patelar (lig. patellae) este o continuare a tendonului cvadricepsului femural. Se atașează la tuberozitatea tibiei. Bunurile sunt separate de părțile laterale ale acestui ligament, care sunt țesute în capsula articulară sub forma unei întinderi a tendonului (retinaculum patellae mediale et laterale). Aceste ligamente întăresc secțiunile laterale ale capsulei articulare.

Ligamentele încrucișate anterior și posterior (ligg. cruciata anterius et posterius) sunt formațiuni foarte puternice. Primul trece de la suprafața interioară a condilului lateral al coapsei către zona intercondilaris tibiei anterioare. Ligamentul este întins atunci când articulația genunchiului este flectată. Ligamentul posterior începe pe suprafața interioară a condilului medial, apoi merge înapoi și în jos, atașându-se de zona intercondiloidea posterioară a tibiei. Ligamentul posterior este ceva mai bine dezvoltat decât cel anterior. Împreună în lig. collaterale tibial, când femurul și tibia sunt în poziție verticală, împiedică extensia în articulația genunchiului. Astfel, ligamentul încrucișat posterior, preluând sarcina concomitent cu ligamentul tibial colateral, inhibă extensia în articulația genunchiului, oferind o mai mare rezistență și stabilitate membrului inferior.

Ligamentul transvers al genunchiului (genul lig. transversum) este subțire și scurt. Conectează părțile anterioare ale meniscurilor, împiedicându-le să se desprindă.

Articulația genunchiului are o axă frontală de mișcare, unde ligamentele colaterale și încrucișate îndeplinesc funcția de rolă de ghidare și adâncime. Mobilitatea totală a piciorului inferior în articulația genunchiului este de 170°, unde 130° este flexie activă, 30° este flexie pasivă și 10° este în hiperextensie. Supraextensia și rotația finală * a șoldurilor într-un volum de 5° se efectuează numai atunci când mergi rapid și efectuează mișcări foarte ascuțite și puternice. Într-o articulație flectată, când ligg. collateralia tibiale et fibulare and lig. cruciatum posterius sunt relaxate, mișcarea în jurul axei verticale este posibilă cu un volum total de aproximativ 40°. Flexia si mai ales extensia in articulatia genunchiului se realizeaza lin nu numai datorita tonusului muscular al flexorilor si extensorilor, ci si datorita locatiei si formei speciale a condililor femurului. Cu o articulație a genunchiului îndoit, raza condililor femurali în secțiunea posterioară este de 1,5-1,7 cm.Această rază crește anterior la 3,8-4,1 cm.Astfel, atunci când extensia este extinsă, raza condililor femurului va crește. cu aceeași lungime a ligamentelor (Fig. 148). În consecință, pe măsură ce extensia crește, tensiunea ligamentelor crește, ceea ce este un factor care inhibă mișcarea. Meniscurile, constând din cartilaj elastic și tampoanele adipoase asigură congruența lipsă pentru fiecare poziție a condililor.

* (În timpul rotației finale, se face o întoarcere de 5° spre interior pe condilul femural medial. Ca urmare a rotației, condilul lateral intră în contact mai strâns cu suprafața articulară a tibiei.)

Valoarea rotulei în mișcările articulației genunchiului este că facilitează alunecarea tendonului cvadricepsului femural de-a lungul epifizei inferioare a femurului într-o zonă de 5-7 cm. În plus, atunci când cvadricepsul femural este contractat, capătul inferior al rotulei se ridică în sus și înainte, crescând unghiul de apropiere lig. rotule la tibie. Este mai benefic să crești cuplul forței musculare.

Raze X ale articulației genunchiului

Pe o imagine cu raze X într-o zi de proiecție cu o articulație a genunchiului extins, genunchiul și articulațiile tibiofibulare sunt văzute separat. Umbra rotulei se suprapune cu umbra femurului. În vedere laterală, rotula se află în fața condililor femurali.

Axa diafizei femurale cu axa condililor formează un unghi de 80°. Ridicarile sunt vizibile in punctele de atasare a ligamentelor si muschilor. Structura cu ochiuri fine a substanței spongioase a condililor femurali și a epifizei tibiei este clar vizibilă.

vmede.org

Anatomia genunchiului

Baza structurii articulației genunchiului este articularea a două oase principale - femurul și tibia. Capetele îngroșate ale oaselor se numesc condili. Condilii sunt acoperiți cu cartilaj hialin neted, care facilitează alunecarea oaselor în articulație. Al treilea os al articulației genunchiului este rotula (rotula), situată în grosimea tendonului mușchiului femural.

Elementele osoase sunt înconjurate de o placă cartilaginoasă. Aceasta este o formațiune, a cărei grosime este de 5-6 mm. Structura cartilajului este netedă și elastică, datorită cărora se realizează condițiile ideale pentru asigurarea funcționalității articulației..

Toate părțile osoase ale articulației sunt ținute împreună prin ligamente. Sunt multe dintre ele, sunt localizate atât în ​​cavitatea articulară, cât și în afara acesteia. Principalele ligamente ale articulației genunchiului:

• colaterale (mai mari și peroneale);
• poplitee (arcuate și oblice);
• medial;
• lateral;
• ligamentul patelar;
• cruciform (față și spate).

Ligamentele unesc elementele articulației într-un singur întreg, făcând în același timp articulația nu un monolit, ci o articulație mobilă.

Capsulă articulară (pungă)

În exterior, articulația este înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv, care are 2 învelișuri: exterioară (fibroasă) și interioară (sinovială). Coaja interioară formează pliuri și inversiuni (burse) în mai multe locuri ale cavității articulare. Bursele produc lichid articular care lubrifiază și hrănește cartilajul.

Anatomia bursei articulației genunchiului este complexă, dar datorită acesteia, o persoană are capacitatea de a merge, sări și să se așeze.

menisci

Structura articulației genunchiului uman include și menisci - cartilaj, care asigură o distribuție uniformă a greutății corporale. Localizarea meniscurilor este între capetele femurului și tibiei.

Țesutul meniscului este mai elastic decât țesutul cartilajului hialin. De fapt, meniscul este un fel de garnitură care asigură îndeplinirea deplină a funcțiilor genunchiului.

Important! Anatomia articulației genunchiului este de așa natură încât toate elementele sale sunt în strânsă interacțiune între ele și, de îndată ce ceva eșuează, disfuncția se extinde la întreaga articulație.

Corset muscular

Mișcarea în articulația genunchiului este imposibilă fără participarea mușchilor. Mușchii articulației genunchiului asigură funcția principală a piciorului - mersul pe jos. Toți mușchii adiacenți genunchiului sunt împărțiți în 4 grupuri.

1. Grupul care asigură flexia piciorului inferior: mușchii bicepși, semimembranoși și semitendinoși ai coapsei; croitor; gastrocnemius; poplitee; subţire.
2. Un grup de mușchi extensori: cvadriceps femural; muschii drepti, intermediari, laterali si mediali ai coapsei.
3. Grupul de pronație (rotația spre interior a coapsei): ischio-jambier; croitor; subţire.
4. Grupul care asigură supinația coapsei (rotație spre exterior): biceps femural; parțial mușchi al gambei.

Activitatea coordonată a tuturor acestor mușchi este posibilă prin inervația articulației genunchiului.

Aprovizionarea cu celule și țesuturi cu fibre nervoase

Inervația articulației genunchiului, adică asigurarea tuturor celulelor și țesuturilor sale cu fibre nervoase, se realizează cu participarea următorilor nervi:

• Funcțiile sciatice, poplitee, tibiale și peroneale pentru a menține sensibilitatea articulației genunchiului.
• Nervul popliteu se împarte în nervii peronieri și tibial.
• Nervul tibial trece de-a lungul spatelui genunchiului și este atașat de ramuri ale articulației genunchiului.
• Nervul peronier este situat pe partea din față a rotulei.
• Fibrele nervoase ale meniscului se împletesc cu vasele de sânge ale genunchiului. Treceți prin tot corpul cartilaginos.

În ciuda faptului că fibrele nervoase din articulația genunchiului nu au o structură foarte dezvoltată, acestea sunt de mare importanță pentru buna funcționare a membrului inferior.

Important! Structura articulației genunchiului este astfel încât, dacă cel puțin o terminație nervoasă eșuează, din cauza deformării sale, începe dezvoltarea sclerozei.

Alimentarea cu sânge a articulației genunchiului

În articulația genunchiului, vasele formează un plex complex, comunicând între ele prin anastomoze. Datorită arterelor (genunchi și poplitee), oxigenul și substanțele nutritive sunt furnizate tuturor celulelor genunchiului.

Din punga articulară curge o rețea de vene, pătrunzând în țesutul periarticular.

Toate vasele de sânge majore sunt situate pe partea din spate a articulației genunchiului.

Ei spun despre articulațiile genunchiului că sunt cele mai puternice și mai rezistente din corpul uman, dar sunt un loc de apariție frecventă a focarelor inflamatorii și a leziunilor mecanice. Cele mai frecvente leziuni ale genunchiului sunt asociate cu un menisc rupt și o leziune a ligamentelor.

Articulația în sine este formată din următoarele componente: os, cartilaj, ligamente. Întregul său mecanism se află într-o capsulă densă și ermetică, care se numește pungă articulară, și este atașată de oasele scheletului cu ajutorul unor mecanisme speciale. Pungile sinoviale îndeplinesc următoarea sarcină: protecție împotriva rănilor, leziuni diverse și posibile rupturi.

Ele sunt situate în zona marginii cartilajului și a meniscului genunchiului, iar în partea din față cu ajutorul tendoanelor mușchiului femural, sunt întărite suplimentar. Pe deasupra acestui design se află rotula, care acoperă articulația și punga în sine și îndeplinește o funcție de protecție importantă.

Pe laterale, fiecare pungă sinovială este atașată în siguranță cu ligamente. Pentru o mai bună fixare, pe suprafața din spate există o fixare a tendoanelor care aparțin piciorului și coapsei. Datorită numărului mare de pliuri de diferite adâncimi și lungimi, îmbinarea se poate îndoi și desface fără dificultate.

Suprafețele articulare și ligamentele încrucișate sunt căptușite cu o cochilie interioară, cu ajutorul căreia se formează diverse bursuri și tot felul de inversiuni (formate în locurile în care cochilia este atașată la os). Membrana sinovială are o suprafață mare, deoarece există până la treisprezece inversiuni în articulația în sine, care sunt un sistem integral cu cavitatea fiecărei articulații. Acest fapt ajută membrana articulară să producă volumul necesar de lichid cefalorahidian sinovial.

Pungile sinoviale sunt mici buzunare care conțin lichid în cavitatea lor. Sarcinile lor principale:

• reduceți sarcina mecanică asupra îmbinării în sine;
• absorbi lovitura;
• reduce frecarea pe suprafețele osoase.

Există trei pungi lângă articulația genunchiului. Membrana sinovială și membrana fibroasă o căptușesc din părți opuse. În structura sa, membrana fibroasă are o structură mai densă și mai durabilă și se formează cu ajutorul țesutului conjunctiv, dens și fibros.

Vilozitățile care sunt localizate pe suprafața sinovială produc sinovia. Acest lichid sinovial este foarte important pentru funcționarea normală a oricărei persoane. Merită să ne amintim că membrana sinovială poate fi ușor rănită și infectată dacă condițiile aseptice sunt încălcate în timpul diferitelor operații și manipulări. Din acest motiv, toate procedurile trebuie efectuate exclusiv de personal medical cu experiență în condiții sterile.

Despre lichid

Lichidul sinovial este o masă groasă, elastică, asemănătoare mucusului, care umple întreaga cavitate a articulațiilor mari și mici. În absența unui proces patologic, nu are culoare și funcționează bine ca un lubrifiant intraarticular care îndeplinește următoarele sarcini:

• nu permite frecarea și uzura articulațiilor în sine;
• promovează o mobilitate sporită;
• îmbunătățește trofismul cartilajului;
• joacă rolul unui amortizor suplimentar.

Compoziția lichidului sinovial este foarte asemănătoare cu plasma sanguină, dar unii parametri sunt încă diferiți. Trebuie remarcat faptul că în mod normal nu există sânge în lichidul cefalorahidian articular.

O articulație sănătoasă din punct de vedere funcțional și fiziologic conține până la 4 mililitri de sinoviu în cavitatea sa, care este un volum foarte mic. În cele mai multe cazuri, presiunea din mijlocul articulației este la nivel atmosferic, iar la efectuarea mișcărilor scade și lichidul se acumulează în cavitatea însăși. Deoarece presiunea negativă este menținută în genunchi, aceasta contribuie la trofismul țesutului cartilaginos al articulației.

Despre hialuron

Componenta principală a sinoviului este hialuronanul, care este o structură proteică-polizaharidă a grupului glicozaminoglicanilor. Această substanță este denumită cel mai adesea acid hialuronic și este baza pentru furnizarea de caracteristici și funcții importante ale fluidului articular.

Membrana sinovială ajută la producerea hialuronanului. Volumul lichidului în sine depinde de cantitatea de substanță obținută, deoarece prima sarcină a acidului hialuronic este să mențină apa la un anumit nivel și moleculele diferitelor substanțe utile.

Acidul hialuronic este un glicozaminoglican care se găsește în următoarele țesuturi ale corpului:

• conjunctiv;
• epitelial;
• agitat.

De asemenea, acest acid este o componentă importantă a altor fluide fiziologice umane și chiar a salivei.

Moleculele de acid hialuronic nu au deloc o structură complexă, dar substanța în sine este foarte importantă pentru funcționarea întregului organism uman. Îndeplinește următoarele funcții:

• ajută la influențarea celulelor cu o componentă care se află în afara acestora;
• are proprietăți de a influența procesul de regenerare a rănilor;
• regenerează țesuturile și elimină inflamația;
• deoarece se găsește și în celulele condrocitelor, participă la producerea de substanțe importante pentru regenerarea țesutului cartilajului.

Acidul hialuronic este complet reînnoit la anumite intervale, iar pentru aceasta este necesară menținerea unui echilibru între apariția de noi molecule și degradarea celor vechi.

Este în general acceptat în rândul medicilor că este o cantitate insuficientă de acid hialuronic care afectează dezvoltarea osteoartritei și a altor tulburări. Pe de altă parte, această substanță este cea care ajută la formarea moleculelor care contribuie la elasticitatea și elasticitatea nu numai a cartilajului, ci și a altor țesuturi ale corpului uman.

Din acest motiv, toți producătorii de produse cosmetice încearcă să introducă acid hialuronic în creme și măști. Întrebarea eficacității acestor produse cosmetice rămâne deschisă. Calitatea acidului, care se adaugă cu mare diligență la tot ceea ce poate fi, depinde de procesul de producere a acestuia și de dimensiunea moleculelor. Nu are nicio diferență pentru corpul nostru modul în care celulele îl primesc, deoarece molecula are o structură foarte simplă.

Odată cu vârsta, procesul de producere a acidului hialuronic în cele mai multe cazuri încetinește foarte mult și organismului îi lipsește. Acest lucru se întâmplă din diverse motive, care includ:

• prezența obiceiurilor proaste;
• mâncare de proastă calitate;
• încălcarea proceselor de sinteză a hialuronanului.

Toți acești factori individual și toți împreună contribuie la faptul că țesutul cartilajului nu rezistă la sarcini, iar proprietățile fluidului articular de a lubrifia suprafețele articulațiilor sunt reduse.

Lichiorul articular conține următoarele componente:

• produse de degradare;
• cristale de sare;
• bacterii.

Lichidul din articulația genunchiului are o compoziție variabilă. Chiar și cea mai mică modificare duce la o modificare a diverșilor indicatori ai stării lichidului sinovial.

Când începe procesul inflamator, conținutul cantitativ al proteinei din lichidul sinovial crește brusc. Când o articulație este rănită, se întâmplă următoarele:

• vasele se extind pentru un flux sanguin suplimentar la focarul inflamației;
• crește concentrația de molecule de proteine ​​în cavitatea pungii articulare;
• nu se observă nicio modificare a volumului de apă și a numărului de alte molecule;
• în același timp, compoziția lichidului cefalorahidian se modifică și nu își poate îndeplini pe deplin funcțiile.

Injecție (video)

Despre cartilaj

Când există presiune asupra cartilajului, lichidul cefalorahidian este eliberat din straturile sale adânci și lubrifiază suprafața, iar când presiunea scade, lichidul din articulația genunchiului se ascunde înapoi. Acest proces asigură absența frecării în timpul mișcărilor de intensitate diferită. Membrana sinovială lucrează în mod constant pentru a secreta lichid nou care lubrifiază și hrănește articulația. După ce a stabilit timpul potrivit, ea părăsește pungile sinoviale și părăsește corpul prin vasele limfatice.

Încălcarea fluxului limfei și înmulțirea diferitelor bacterii în ea provoacă dezvoltarea unui proces inflamator în articulația genunchiului și umflarea semnificativă. Pentru a preveni această situație, trebuie să bei suficientă apă curată și să faci sport în mod regulat sau măcar să faci mișcare.

Cu o lipsă de lichid articular, alunecarea se deteriorează și apare o criză. În unele cazuri, cu un volum normal de lichid cefalorahidian, acesta este determinat de lipsa anumitor elemente, care includ glucozamină și condroitina.
Glucozamina îndeplinește următoarele funcții:

• ajută la restabilirea mecanismelor de fermentație în articulație;
• participă la sinteza acidului condroitinsulfuric;
• cursul procesului distructiv în articulație încetinește;
• senzațiile de durere scad;
• facilitează depunerea fiziologică a calciului în țesutul osos.

Condroitina este un glicozaminoglican sulfatat și este o componentă specifică a cartilajului. Sarcina principală a acestei componente este de a stimula sinteza acidului hialuronic și regenerarea activă a țesutului cartilajului.

Pentru a determina boala, se efectuează o analiză a lichidului articular, în urma căreia se determină compoziția sa, principalele caracteristici, cantitatea de proteine ​​și leucocite. Pentru a face acest lucru, este necesar să faceți o puncție a articulației cu patologie și să o dați pentru cercetări de laborator și cultură bacteriologică.

În concluzie, putem spune că în articulație are loc zilnic distrugerea și refacerea, iar sarcina fiecărei persoane este să asigure organismului toate substanțele nutritive necesare pentru ca fluidul din articulația genunchiului să fie constant.